Format klinike Dura mater. Dura mater: struktura, funksionet, patologjitë e mundshme

19.07.2019

Ky është një organ i sistemit nervor qendror, i cili përbëhet nga një numër i madh i proceseve të ndërlidhura të qelizave nervore dhe është përgjegjës për të gjitha funksionet e trupit. Zgavra e rajonit të kafkës, e cila përmban lëndën e trurit, mbrohet nga ndikimet e jashtme mekanike nga kockat. Truri, si palca kurrizore, është i mbuluar me tre membrana: të forta, të buta dhe arachnoid, secila prej të cilave kryen funksionet e veta.

Struktura e dura mater

Predha e fortë e qëndrueshme është një periosteum i dendur i kafkës, me të cilin ka një lidhje të fortë. Sipërfaqja e brendshme e guaskës ka disa procese që depërtojnë në çarjet e thella medulare për të ndarë seksionet. Procesi më i madh i tillë ndodhet midis dy hemisferave, i ngjan një drapëri, pjesa e pasme e së cilës shkrihet me tentoriumin e trurit të vogël dhe e kufizon atë nga lobet okupitale. Në sipërfaqen e guaskës së dendur të trurit ka një proces tjetër, i cili vendoset rreth saj për të formuar një lloj diafragme dhe për të mbrojtur gjëndrën e hipofizës nga presioni i tepërt nga masa e trurit. Në zonat përkatëse ka sinuse të veçanta, të quajtura sinuse, nëpër të cilat rrjedh gjaku venoz.

Struktura e membranës arachnoid të kokës

Membrana arachnoid e trurit ndodhet në anën e brendshme të dura mater. Edhe pse është shumë i hollë dhe transparent, ai nuk depërton në çarjet dhe brazdat e hemisferave, duke mbuluar të gjithë sipërfaqen e medullës dhe duke kaluar nga një pjesë në tjetrën. Araknoidi ndahet nga koroidi i trurit, i cili është i mbushur.Aty ku membrana ndodhet mbi brazda të thella dhe të gjera, hapësira subaraknoidale bëhet më e gjerë duke formuar cisterna me përmasa të ndryshme. Mbi pjesët konvekse, veçanërisht mbi konvolucionet, pia mater dhe membrana araknoidale e trurit janë të shtypura ngushtë me njëra-tjetrën, prandaj hapësira subaraknoidale në këto zona ngushtohet ndjeshëm dhe përfaqëson një hendek kapilar.

Emrat e cisternave të mëdha subaraknoidale:

Sinusi cerebellocerebral ndodhet në depresionin midis trurit të vogël dhe vendit ku ndodhet;
sinusi i fosës anësore ndodhet në anën e poshtme anësore të hemisferës cerebrale;
cisterna e kiazmës vepron në bazën e trurit, nga pjesa e përparme e kiazmës optike;
lokalizimi i cisternës interpedunkulare - midis pedunkulave cerebrale në fosën interpedunkulare.

Meningjet janë struktura të indit lidhës që mbulojnë gjithashtu palcën kurrizore. Ato kryejnë një funksion mbrojtës duke krijuar barriera histohematike, të lëngut cerebrospinal dhe të lëngut cerebrospinal, të cilat lidhen me proceset metabolike dhe daljen e substancës cerebrospinal. Pa këto struktura, funksionimi normal i trurit dhe furnizimi i mjaftueshëm i të gjitha substancave vitale janë të pamundura.

Brenda kasafortës kraniale ka dy shtresa të dura mater,
të lidhura fort me trabekula. Pasi kalojnë shumë
duke u hapur në kanalin kurrizor të qafës së mitrës, këto dy shtresa janë pothuajse plotësisht
ndahen dhe bëhen të pavarur nga njëri-tjetri. Shtresa e jashtme, e cila
kafka është endosteumi (periosteumi i brendshëm) i eshtrave të kafkës, vazhdon brenda
kanali i qafës së mitrës si periosteumi i rruazave të qafës së mitrës dhe "rreshtimi" i brendshëm
kanali kurrizor. Shtresa e brendshme bëhet dura mater
shtyllën kurrizore dhe përshtatet lirshëm rreth palcës kurrizore. Në rajonin e qafës së mitrës dura mater
membrana e shtyllës kurrizore fillon në foramen magnum (në të cilën është fort
ngjitur përgjatë periferisë së saj) dhe zbret përgjatë kanalit kurrizor nga
ngjitje minimale me fascitë dhe kockat e tjera. Ajo formon
dalin membranat e lirshme që shoqërojnë rrënjët nervore të shtyllës kurrizore
nga palca kurrizore. Këto membrana, si membranat arachnoid, përfundojnë në
vrima ndërvertebrale.

Pikat e lidhjes së dura mater nuk janë brenda
kanali kurrizor; brenda saj guaska e fortë lëviz në lidhje me
pavarësisht nga membrana araknoidale dhe vertebrat. Vendet e lidhjes së fortë
predhat kufizohen nga vrima e madhe, C2, NW dhe S2. Kjo kontribuon
lëvizja relativisht e papenguar e palcës kurrizore brenda trupit vertebral
kanal; përndryshe do të shtriheshim dhe sforconim palcën kurrizore kur
çdo lëvizje të shpinës ose qafës.

Si mund ta ruani shëndetin tuaj? Osteopatia është një metodë e trajtimit kompleks manual të shtyllës kurrizore, që synon shkakun kryesor të sëmundjes.
..................................................................................................................................................

Hapësira midis dura mater të shtyllës kurrizore dhe
periosteumi i brendshëm i rruazave (veçanërisht të dy shtresave intrakraniale
dura mater) quhet zgavra epidurale (ose
hapësirë). Kjo zgavër përmban një sasi të madhe të lirshme
indi areolar dhe pleksus venoz (i ngjashëm me sistemin e sinusit venoz në
kafka), kjo zgavër lehtëson lëvizjen midis dura mater
shtylla kurrizore dhe membrana që vesh kanalin.

Dura mater e shtyllës kurrizore është ngjitur në të madhe
foramen dhe në pjesën e prapme të trupave vertebralë C2 dhe C3. Nga pikëpamja klinike kjo është
do të thotë se sëmundjet që dëmtojnë lëvizshmërinë brenda kanalit kurrizor
shpesh do të manifestohet si mosfunksionim i shtyllës së sipërme të qafës së mitrës
dhe lezione të pjesës së pasme të kokës me dhimbje akute. Dura mater e shtyllës kurrizore lidhet
shirita fibroze me ligamentin gjatësor të pasmë; megjithatë, kjo lidhje nuk është
kufizon tubin dural si lidhjet e tij me C2, S3 dhe S2 (Fig. 2-2).

Seksioni tërthor i shtyllës kurrizore të qafës së mitrës

Kam parë shumë shembuj të lezioneve të koksikut që
etiologjikisht shoqëroheshin me dhimbje në pjesën e sipërme të qafës dhe/ose kokës. Unë vetëm
se kam përfunduar me sukses trajtimin e një gruaje 28-vjeçare me dhimbje koke
eliminohet nga korrigjimi funksional i mosfunksionimit somatik të shtyllës kurrizore në
vendi i kryqëzimit të kraharorit dhe mesit. Pacienti im vuante nga dhimbje koke
dhimbje për rreth një vit. Mosfunksionimi ishte rezultat i përsëritur
ndrydhjet dhe sforcimet e tepërta gjatë stërvitjes së gjimnastikës.

Këtu është një shembull tjetër i dhimbjes së kokës/qafës të shkaktuar nga mosfunksionimi/trauma
shpinë e poshtme. Pacienti im u kap në një aksident automobilistik.
aksidenti i një vajze 8-vjeçare të cilës i është plagosur pjesa e sipërme e gjoksit

qelizat. Ekzaminimi diagnostik nuk zbuloi ndonjë frakturë. Disa
javë pas aksidentit ajo pati dhimbje të vazhdueshme në zonë
ballit, si dhe mosfunksionimi cerebral, i manifestuar në formën e vonesës në shkollë dhe
konfirmuar nga një psikolog. U shkaktua mosfunksionim kranial
kryesisht nga tërheqja e kockës ballore në ngjeshje me sa duket për shkak të
hipertoniteti i membranës. Korrigjimi i lezioneve të sipërme të kraharorit me
duke përdorur teknika të relaksimit funksional eliminohen në mënyrë spontane
mosfunksionimi i kockës ballore dhe shëroi menjëherë dhimbjen e kokës, dhe më pas
Performanca e vajzës në shkollë u përmirësua gradualisht.

Hapësira epidurale e mesit është përdorur shpesh në vitet '60
Shekulli XX për vendosjen e anestetikëve në të gjatë lindjes. NË
si rezultat, dhimbja gjatë kontraktimeve u reduktua në minimum
duke dobësuar forcën e kontraktimeve. Kjo teknikë është më pak e popullarizuar këto ditë për shkak të
komplikime të ndryshme të mundshme.

Anatomia

Dura mater është një formacion i fortë i indit lidhor me sipërfaqe të jashtme dhe të brendshme. Sipërfaqja e jashtme është e ashpër dhe e pasur me enë gjaku. Në kanalin kurrizor ajo bashkohet me periosteumin, duke depërtuar në vrimën ndërvertebrale dhe përgjatë gjatësisë së mbetur ndahet nga muret e kanalit nga hapësira epidurale e mbushur me ind dhjamor dhe plexusi venoz. Në kafkë, dura mater është drejtpërdrejt ngjitur me kockat, e shkrirë me periosteumin e eshtrave të bazës së kafkës dhe qepjet e qemerit kranial. Sipërfaqja e brendshme e dura mater, përballë trurit, është e lëmuar, me shkëlqim, e mbuluar me endoteli. Midis tij dhe membranës arachnoidale ekziston një hapësirë e ngushtë subdurale e mbushur me një sasi të vogël të përmbajtjes së lëngshme.

Sinuset dhe proceset e dura mater

Në disa zona, dura mater e trurit është ngulitur në formën e proceseve në çarjet e trurit. Në vendet ku lindin proceset, membrana ndahet, duke formuar kanale në formë trekëndore të veshura me endoteli - sinuset e dura mater. Muret e sinuseve shtrihen fort dhe nuk shemben, duke përfshirë edhe gjatë prerjes. Sinuset përmbajnë gjak venoz që rrjedh nga venat e trurit, dura mater, orbita dhe kockat kraniale. Nga sinuset, gjaku rrjedh në venat e brendshme jugulare; përveç kësaj, ekziston një lidhje midis sinuseve dhe venave të sipërfaqes së jashtme të kafkës përmes daljeve venoze rezervë.

Proceset e dura mater janë:

Procesi falciform më i madh, ose procesi falciform i trurit ( Truri drapër) - ndodhet midis hemisferave të trurit;
Procesi falciform më i vogël, ose procesi falciform i trurit të vogël, depërton në çarjen midis hemisferave cerebelare, duke u ngjitur në kockën okupitale nga protuberanca e brendshme okupitale në foramen magnum.
tru i vogël tentorium ( tendë cerebellar) - ndodhet midis lobeve okupitale të trurit dhe trurit të vogël;
Diafragma sella shtrihet mbi sella turcica; në qendër ka një vrimë përmes së cilës kalon një hinkë (lat. infundibulum sellae turcicae).

Ilustrime

Shiko gjithashtu

Lidhjet

Sapin M.R., Bryksina Z.G. - Anatomia e njeriut // Edukimi, 1995

Fondacioni Wikimedia. 2010.

Shihni se çfarë është "Dura mater" në fjalorë të tjerë:

Meningat e trurit (nga lart poshtë): lëkura, periosteumi, kocka, dura mater, arachnoid mater, pia mater ... Wikipedia

Seksioni i kafkës që tregon membranat e trurit Mater arachnoid është një nga tre membranat që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore. Ndodhet midis dy predhave të tjera të forta më sipërfaqësore... ... Wikipedia

Seksioni i kafkës që tregon membranat e trurit Mater arachnoid është një nga tre membranat që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore. Ndodhet midis dy membranave të tjera të dura mater më sipërfaqësore... ... Wikipedia

Dura mater spinalis et encephali (Fig. 510) rreshton sipërfaqen e brendshme të kafkës dhe kanalit kurrizor.

Predha e fortë përbëhet nga dy shtresa - e jashtme dhe e brendshme. Në kafkë ai funksionon si periosteum dhe mbi pjesën më të madhe të tij qërohet lehtësisht nga kockat. Është ngjitur fort në kockë përgjatë skajeve të hapjeve të bazës së kafkës, në crista galli, në skajin e pasmë të krahëve të vegjël të kockës sfenoidale, në skajet e sella turcica, në trupin e kockat sfenoidale dhe okupitale (clivus) dhe në sipërfaqen e piramidave të kockës së përkohshme. Në shtresën e jashtme të dura mater, si dhe në brazdat e kockës, nervat, arteriet dhe dy venat shoqërojnë secila trungun arterial. Shtresa e brendshme e dura mater është e lëmuar, me shkëlqim dhe e lidhur lirshëm me arachnoidin, duke formuar hapësirën subdurale.

Dura mater që rrethon palcën kurrizore është një zgjatim i dura mater të trurit. Fillon nga skaji i foramen magnum dhe arrin në nivelin e vertebrës së tretë lumbare, ku përfundon verbërisht. Predha e fortë e palcës kurrizore përbëhet nga pllaka të dendura të jashtme dhe të brendshme të përbëra nga kolagjeni dhe fibra elastike. Pllaka e jashtme përbën periosteumin dhe perikondriumin e kanalit kurrizor (endorachis). Midis pllakave të jashtme dhe të brendshme ekziston një shtresë e indit lidhor të lirshëm - hapësira epidurale (cavum epidurale), në të cilën ndodhen plexuset venoze. Pllaka e brendshme e dura mater është e fiksuar në rrënjët kurrizore në vrimën ndërvertebrale.Në zgavrën e kafkës dura mater formon procese në formë gjysmëhëne në fisurat e trurit.
1. Truri falx (falx cerebri) është një pllakë shumë elastike e vendosur vertikalisht në rrafshin sagittal, duke depërtuar në hendekun midis hemisferave të trurit. Përpara, drapëri është ngjitur në vrimën e verbër të kockës ballore dhe kreshtën e gjelit të kockës etmoide, buza e saj konveks është e shkrirë në të gjithë gjatësinë e saj me brazdë sagitale të kafkës dhe përfundon në eminencën e brendshme zverku (eminentia occipitalis interna) (shih Fig. 510). Buza e brendshme e falx cerebri është konkave dhe e trashur, pasi përmban sinusin sagittal inferior dhe mbizotëron corpus callosum. Pjesa e pasme e trurit falx është shkrirë me një proces të vendosur në mënyrë tërthore - tentoriumin e trurit të vogël.

510. Baza e brendshme e kafkës me nerva kraniale që kalojnë nëpër të.
1 - n. opticus; 2 - a. carotis interna; 3 - n. oculomotorius; 4 - n. trochlearis; 5 - n. rrëmben; b - n. trigeminus; 7 - n. facialis; 8 - n. vestibulochlearis; 9 - n. glossopharyngeus; 10 - n. vagus; 11-n. hipoglos; 12 - sinuum bashkim; 13 - sinus transversus; 14 - sinus sigmoideus; 15 - sinus petrosus superior; 16 - sinus petrosus inferior; 17 - sinus intercavernousus; 18 - tr. olfactorius; 19 - bulbus olfactorius

2. Tentoriumi (tentorium cerebelli) ndodhet horizontalisht në rrafshin ballor midis sipërfaqes së poshtme të lobeve okupitale dhe sipërfaqes së sipërme të trurit të vogël. Buza e pasme e tendës cerebelare është e shkrirë me trurin e falxit, eminencën e brendshme, gropën tërthore të kockës okupitale, skajin e sipërm të piramidës së kockës së përkohshme dhe procesin sfenoid të pasmë të kockës sfenoidale. Buza e përparme e lirë kufizon pikën e tendës cerebelare, përmes së cilës peduncles cerebrale kalojnë në fosën e pasme kraniale.

3. Falx cerebellar (falx cerebelli) ndodhet në fosën e pasme kraniale vertikalisht përgjatë rrafshit sagittal. Fillon nga eminenca e brendshme e kockës okupitale dhe arrin në skajin e pasmë të foramen magnum. Ai depërton midis hemisferave cerebelare.

4. Diafragma e sella turcica (diaphragma sellae) kufizon fosën për gjëndrrën e hipofizës.

5. Zgavra trigeminale (cavum trigeminale) është një dhomë me avull, e vendosur në majën e piramidës së kockës së përkohshme, ku ndodhet ganglioni i nervit trigeminal.

Predha e fortë formon sinuset venoze (sinus durae matris). Ato janë një guaskë e fortë e shtresuar mbi brazda të eshtrave të kafkës (shih Fig. 509). Muri elastik i sinuseve formohet nga kolagjeni dhe fijet elastike. Sipërfaqja e brendshme e sinuseve është e veshur me endoteli.

Sinuset venoze janë grumbullues që mbledhin gjakun venoz nga kockat e kafkës, dura dhe meningjet e buta dhe truri. Ka 12 sinuse venoze brenda kafkës (shih).

Karakteristikat e lidhura me moshën e meninges. Dura mater tek të sapolindurit dhe fëmijët ka të njëjtën strukturë si tek një i rritur, por tek fëmijët trashësia e dura mater dhe zona e saj janë më të vogla se tek të rriturit. Sinuset venoze janë relativisht më të gjera se ato të një të rrituri. Tek fëmijët, vërehen veçori të bashkimit të dura mater me kafkën. Deri në 2 vjet është i fortë, veçanërisht në zonën e fontaneleve dhe brazdave, dhe më pas ndodh shkrirja me kockën, si tek një i rritur.

Membrana arachnoid e trurit nën moshën 3 vjeç ka dy shtresa të ndara nga hapësira. Granulimet arachnoid zhvillohen vetëm për rreth 10 vjet. Tek fëmijët, hapësira subaraknoidale dhe cisterna cerebellomedullaris janë veçanërisht të gjera. Në guaskën e butë, pas 4-5 vjetësh, zbulohen qelizat e pigmentit.

Sasia e lëngut cerebrospinal gjithashtu rritet me moshën: tek të porsalindurit është 30-35 ml, në 6 vjeç - 60 ml, në 50 vjeç - 150-200 ml, në 70 vjeç - 120 ml.

Furnizimi me gjak i dura mater tek njerëzit kryhet nga tre arterie - degët e përparme, të mesme, të pasme dhe mastoid të arteries okupitale.

Arteria e përparme e dura mater - a. meningea anterior është një degë e arteries anteriore etmoidale - a. ethmoidalis anterior, furnizon dura mater të fosës anteriore kraniale me degët e saj.

Arteria e mesme e dura mater - a. meningea media është më e madhja nga të gjitha arteriet. Ajo lind nga arteria maksilar e brendshme - a. maxillaris interna në trashësinë e gjëndrës parotide nën nyjëtimin mandibular dhe shkon lart së bashku me nervin spinoz - n.spinosus, duke kaluar në zgavrën e kafkës përmes vrimës spinoze - foramen spinosum.

Në zgavrën e kafkës, arteria ndahet në degë të përparme dhe të pasme, të cilat degëzohen në dura mater jo vetëm të fosës së mesme kraniale, por edhe në rajonin e fosave kraniale anteriore dhe të pasme. Degët e arteries së mesme të dura mater anastomohen me degët e arterieve të përparme dhe të pasme.

Arteria e pasme e dura mater - a. meningea posterior - degë e hollë e arteries faringeale ngjitëse - a. pharyn ea ascendens. Më së shpeshti hyn në fosën e pasme kraniale përmes vrimës jugulare - foramen jugulare, më rrallë - përmes vrimës së çarë - foramen lacerum ose përmes kanalit të arteries karotide të brendshme.

Dega mastoidale (ramus mastoideus) e arteries okupitale hyn në zgavrën e kafkës përmes foramenit mastoid - foramen mastoideum. Përveç kësaj, dura mater merr rami menimrei nga arteria vertebrale, duke u shtrirë prej saj në rajonin e fosës së pasme kraniale.

F.V. Ovsyannikov dhe M.D. Lavdovsky tregojnë se në trashësinë e dura mater ka shtresa të sipërme dhe të poshtme të enëve të gjakut. Shtresa e sipërme përmban arterie, secila prej të cilave shoqërohet nga dy vena. Si arteriet ashtu edhe venat ndahen në mënyrë dikotomike.Ndërmjet degëve arteriale dhe venoze ka shumë anastomoza. Shtresa e poshtme e enëve të gjakut është një rrjet kapilar. Apiepnn e shtresës së sipërme dërgohen në pjesën e poshtme nga degë të shumta që kalojnë nëpër dura mater. Në pikat nodale të shtresës së poshtme ka zgjatime në formë baloneje që komunikojnë me venat e shtresës së sipërme përmes degëve vaskulare që kalojnë edhe në indin e dura mater.

Puna e Pozhnikov vëren se arteriet e dura mater kanë mure të hollë. Në anën përballë trurit, ato janë të pajisura jo vetëm me fibra muskulore rrethore, por edhe gjatësore.Adventitia mungon, ajo zëvendësohet nga dura mater, drejtpërdrejt ngjitur me shtresën e jashtme elastike të tunikës së mesme të enës.

Në shumicën e studimeve, enët e dura mater janë studiuar nga sulci meningei në kockat e kafkës, d.m.th. indirekt.

Kjo metodë studimi është e pasaktë; Ai përjashton mundësinë e analizimit të strukturës së enëve të hollë, marrëdhëniet e tyre me membranën, enët e integritetit të kafkës dhe trurit. Kjo metodë është e pamundur të studiohet lloji i shpërndarjes së enëve të dura mater tek fëmijët, në të cilët, siç dihet, brazdat në kocka janë të shprehura dobët.

Studimi i enëve të dura mater në kufoma bëhet më së miri pas injektimit me bojë sipas metodës së B.V. Ognev. Të dhënat e marra nga studimi i këtyre enëve në rajone specifike të trurit përshkruhen më poshtë.

Zona ballore e kufizuar sutura koronalis dhe sutura ballore. Pjesa mediale e kësaj zone, e vendosur në anët e crista galli et crista frontalis, furnizohet me gjak nga a. meningea anterior. Degët e arteries së përparme meningeale anastomozohen me sistemin e degëve nga rami anteriores a. meningae mediae. Ky i fundit furnizon me gjak pjesën tjetër të rajonit, duke kaluar nga temporoparietal fqinj. Nga trungjet kryesore, me një diametër prej 0,2 deri në 0,25 mm, 3-5 degë të rendit të parë me një diametër prej 0,2 deri në 0,09 mm shtrihen në kënde të mprehta. Midis kësaj të fundit ka anastomoza në formën e sytheve të parregullta, madhësia e të cilave është nga 0,9 në 0,5 mm.

Enët e rendit të parë lëshojnë degë të rendit të dytë me diametër 0,1 deri në 0,08 mm, të cilat nga ana tjetër ndahen në degë të rendit të tretë me diametër 0,05 mm. Degët e rendit të katërt kanë një diametër prej 0,04 mm, e pesta - nga 0,04 në 0,02 mm, etj. Nga degët e rendit të tetë-nëntë, të cilat kanë një diametër prej 0,02 mm, disa kapilarë me një diametër prej 0,008 mm shtrihen në formë të ndërlikuar. . Kapilarët anastomizohen me njëri-tjetrin, duke krijuar një rrjet të dendur në formën e rombeve, trapezoideve dhe paralelogrameve. Madhësia e sytheve është 0,1-0,15 mm.

Regjioni temporoparietal kufizohet sipër nga sutura sagittalis, prapa nga sutura lambdoidea. Të gjitha enët e zonës janë të drejtuara drejt qepjeve. Në zonën e qepjeve gjatësore, koronale dhe lambdoide ato formojnë plekse të fuqishme. Degët kryesore të arteries së mesme meningeale, me një diametër 0,8-1 mm, janë pak dredha-dredha. Anijet e rendit të parë shtrihen prej tyre në kënde të ndryshme në intervale prej 1-2 mm. Duke lëshuar degë të njëpasnjëshme deri në rendin e nëntë ose të dhjetë, arteriet kthehen në kapilarë.

Rajoni okupital. Enët e këtij seksioni janë të lidhura ngushtë me enët e shtyllave të dura mater dhe atë pjesë të saj që rreshton bazën e brendshme të kafkës. Në të njëjtën kohë, përgjatë qepjes lambdoide nuk ka anastomoza të drejtpërdrejta me enët e zonave të tjera. Arkitektura e enëve të këtij seksioni ka këto karakteristika. Në anët e kreshtës së jashtme të kockës okupitale, paralelisht me të, dy trungje të arteries së pasme meningeale shtrihen nga poshtë lart. Diametri i tyre është 0,35-0,5 mm. Ata anastomizohen me njëri-tjetrin shumë herë. Nga këto trungje kryesore paralele, degët e rendit të parë me diametër 0,15-0,1 mm shtrihen nga jashtë në intervale 5-6 mm. Kapilarët shtrihen nga degët e rendit të nëntë në të dhjetë. Këto të fundit formojnë anastomoza në formë ovalesh dhe trekëndëshash.

Zona e bazës. Kjo është me sa duket zona më e dendur e vaskularizuar e dura mater. Enët e të gjitha urdhrave kanë një formë të ndërlikuar. Enët kryesore kanë një diametër prej 0,5-0,6 mm. Degët e rendit të parë me diametër 0,15-0,2 mm shtrihen në kënde akute dhe të mprehta, duke formuar sythe të formave të ndryshme. Madhësia e sytheve varion nga 1 në 0,6 mm. Degët e rendit të dytë kanë një diametër prej 0.2 mm. Diametri i degëve të rendit të tretë varion nga 80 në 100 mm. Duke degëzuar gradualisht, deri në rendin e nëntë, enët kalojnë në kapilarë, dhe kjo e fundit në vasa seroza, me diametër 5. Kapilarët krijojnë një rrjet jashtëzakonisht të dendur, me lak të imët, i përbërë nga dy shtresa - sipërfaqësore dhe të thella.

Spurs e dura mater. Intensiteti i furnizimit me gjak të falx cerebri nuk është i njëjtë në të gjithë gjatësinë e tij. Në pjesën e përparme dhe të mesme furnizimi me gjak është më i keq se ai i pasmë.Kjo ndoshta është pasojë e faktit se pjesa e përparme dhe e mesme marrin gjak nga pjesa e madhe.

pleksus i ngulitur në trashësinë e çatisë së sinusit sagittal superior, ndërsa pjesa e pasme furnizohet nga enët e rajonit okupital.

Enët kryesore të falksit medular kanë një drejtim vertikal. Për nga natyra e ndarjes së tyre, këto janë anijet kryesore. Diametri i tyre është 0.25 mm. Degët e rendit të parë me diametër 0,15-0,25 mm formojnë një zinxhir anastomozash të vendosura në skajin fiks të falxit. Degët e rendit të parë lindin kryesisht në kënde të mprehta. Sythet poligonale të formuara nga anastomozat kanë një madhësi prej 0,1-0,2 mm. Degët e rendit të dytë kanë një diametër nga 0,1 në 0,2 mm, të rendit të tretë nga 0,1 në 0,05 mm. Së fundi, degët e rendit të nëntë me diametër 80 mm gradualisht shndërrohen në vasa seroza me diametër 5 mm, duke krijuar me anastomozat e tyre një rrjet të dendur në formë vezake. Madhësia e këtyre ovaleve është 40 fx.

Tetoriumi cerebellar furnizohet nga degët e arteries së pasme meningeale, të vendosura në rajonin okupital. Enët kryesore me diametër mesatar 0,3 mm degëzohen, duke u shpërndarë në drejtime të ndryshme. Prej tyre fillojnë degët e rendit të dytë (0,1 mm), të tretë etj., deri në të tetin. Nga kjo e fundit shtrihen kapilarët. Të gjitha enët dhe degët e tyre janë të ndërlikuara. Vasa seroza me diametër 5 mm prodhon sythe anastomotike në formën e poligoneve me përmasa 20-50.