Trajtimi i përkuljes së fshikëzës së tëmthit tek fëmijët. Simptomat e një kthese në fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë, llojet e patologjisë dhe metodat e trajtimit

29.06.2019

A është diagnostikuar fëmija juaj me një shtrëngim (përkulje) të fshikëzës së tëmthit? Për shkak të këtij deformimi, fshikëza e tëmthit nuk funksionon plotësisht për shkak të rrjedhjes së dëmtuar të biliare. Çfarë duhet bërë në këtë situatë? Le të shohim shkaqet, simptomat dhe metodat e trajtimit të deformimit të fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë.

Shumë prindër përjetojnë deformim të fshikëzës së tëmthit (i pjesshëm ose i plotë). Kjo patologji ndodh pothuajse në çdo fëmijë të katërt të moshës 5-16 vjeç. Normalisht, fshikëza e tëmthit është në formë dardhe. Për disa arsye, ajo mund të deformohet për shkak të ngërçeve vende te ndryshme. Organi mund të marrë një formë si grep, një konfigurim harku ose orë rëre. Gjithashtu shpesh gjendet një kthesë e dyfishtë.

Shkaqet kryesore të deformimeve të fshikëzës së tëmthit janë si më poshtë:

e tij lëvizshmëri e rritur për shkak të veçorive anatomike;
çrregullimi i të ngrënit - kur fëmija juaj ha në intervale të gjata dhe ha tepër;
lëvizje të papritura, kërcime dhe ngritje peshash;
peshë e tepërt trupore;
i ulur imazh i ulur jeta.

Përkulja e fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë: simptoma

Ju mund të dyshoni për probleme me fshikëzën e tëmthit dhe rrjedhjen e tëmthit bazuar në shenjat e mëposhtme:

fëmija ankohet për dhimbje barku (në hipokondriumin e djathtë);
ai ndihet i sëmurë, ndoshta ka të vjella;
hidhërimi shfaqet në gojë, fryrje;
temperatura mund të rritet, etj.

Sapo të vini re këto simptoma, konsultohuni me mjekun tuaj. Përkulja e fshikëzës së tëmthit mund të diagnostikohet me ultratinguj.

Një përkulje në fshikëzën e tëmthit shkakton rrjedhje normale të biliare. Ajo ngec. Nëse stanjacioni zgjatet, atëherë proces inflamator.

Sëmundja mund kohe e gjate mos u beni te njohur. Nëse zbulohet, mund të shfaqet në dy forma, të cilat ndryshojnë në simptoma. Në rastin e parë, fëmija juaj mund të përjetojë dhimbje barku pasi ka ngrënë me yndyrë ose ushqim i skuqur. Dhimbjet e barkut mund të shfaqen edhe për shkak të aktivitetit të tepërt fizik, ecjes së shpejtë ose vrapimit. Varianti i dytë i rrjedhës së sëmundjes shoqërohet me kohë të gjatë, dhimbje të dhembshme në zonën e hipokondriumit të djathtë. Fëmija juaj mund të ankohet për një shije të hidhur në gojë në mëngjes dhe të përzier.

Nëse, për shkak të deformimit të fshikëzës, ndodh inflamacioni dhe ndodh një infeksion, atëherë fëmija juaj mund të zhvillojë temperaturë.

Cilat janë pasojat e fshikëzës së tëmthit të përkulur:

dispepsi për shkak të tretjes jo të plotë dhe përthithje e dobët yndyrna;
gjasat e obezitetit dhe rrezikut diabeti mellitus;
deficit vitamina të tretshme në yndyrë(A, D, E dhe K);
shfaqjen kolecistiti kronik;
rreziku i sëmundjes së gurëve të tëmthit.

Mjaftojnë deformimet e fshikëzës së tëmthit sëmundje e rrezikshme. Me këtë patologji, ekziston një rrezik i lartë i nekrozës së një pjese të organit, e cila mund të shkaktojë hyrjen e biliare në zgavrën e barkut dhe peritonit.

Përkulja e fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë: trajtim

Pasi fëmija juaj të diagnostikohet me një fshikëz të tëmthit të përthyer, mjeku do të përshkruajë trajtim. Si rregull, është konservator dhe qëllimi i tij është të përmirësojë rrjedhën e biliare. Trajtimi përfshin metodat e mëposhtme:

një dietë që përjashton konsumimin e ushqimeve të skuqura, të yndyrshme, pikante, të tharta;
gjatë periudhës së përkeqësimit - dietë të veçantë, duke marrë barna koleretike, antispazmatikë dhe qetësues;
në rast të inflamacionit, përshkruhen antibiotikë;
fitoterapia;
fizioterapi.

Një përkulje në fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë është mjaft e zakonshme. Deformimi i një organi për shkak të rrethanave të ndryshme ndodh tek fëmijët edhe në mitër - një patologji kongjenitale, dhe nëse deformimi ndodh pas lindjes, atëherë mjekët thonë se kjo është një formë e fituar e sëmundjes. Për të kuptuar se çfarë është një përkulje, duhet të njiheni pak me strukturën anatomike të njeriut.

Në pjesën e poshtme të mëlçisë ka organ i zbrazët, e cila quhet fshikëza e tëmthit dhe në formë i ngjan dardhës. Ky organ është i nevojshëm për akumulimin dhe ruajtjen e biliare. Pjesa që del pak përtej rajonit më të jashtëm të mëlçisë quhet fundi, dhe me ana e kundert Rezervuari i uritur ka një kanal të ngushtë - qafën e fshikëzës. Pjesa kryesore e organit zakonisht quhet trup. Përpara pikë të caktuar biliare ndodhet brenda fshikëzës dhe kur kërkohet, ajo hyn në kanalet biliare, pastaj në zorrët - kështu ushqimi përpunohet nga acidet biliare dhe shpërbëhet nën ndikimin e tyre, gjë që lehtëson shumë tretjen. Por nëse ndodhin kthesa të vetme ose të shumëfishta, atëherë biliare nuk mund të rrjedhë lirshëm në kanale dhe ndodh stanjacioni, dhe kjo, nga ana tjetër, provokon keqfunksionime të ndryshme organet e brendshme dhe i gjithë organizmi në tërësi.

Lloji i anomalisë mund të përcaktohet vetëm me skanimin e organit (ekografi), dhe shkaqet duhen kërkuar në çdo rast individualisht.

Një fakt interesant mjekësor: tek disa fëmijë, ashtu si tek të rriturit, është e mundur ekzaminimi me ultratinguj përcaktojnë të ashtuquajturën kthesë labile të organit.

Në këtë rast, një person përjeton periodikisht përdredhje të trupit të fshikëzës së tëmthit në lidhje me boshtin e saj. Kjo ndodh shpesh kur ngarkesa të tepërta, por ajo që është interesante është se organi është në gjendje të kthehet në mënyrë të pavarur në të gjendje normale dhe të mos shkaktojë ndonjë ndërlikim tek njerëzit.

Deformimi kongjenital ndodh për shkak të gjenetikës njerëzore dhe kur është e sigurt faktorë negativ gjatë zhvillimit të fetusit në mitër. Mjekët zakonisht nuk e klasifikojnë inflekcionin kongjenital si sëmundje.

Ekspertët e klasifikojnë këtë anomali të organit si të ashtuquajturën formë persistente. Prandaj, kur ndodh një gjendje e tillë, prindërit mund të dëgjojnë nga mjeku një diagnozë - një kthesë fikse ose e përhershme. Si rregull, deformimet kongjenitale të fshikëzës dhe qafës së saj nuk shkaktojnë njerëz siklet i rëndë, dhe ne mosha e hershme dhe mund të zhduket plotësisht pa lënë gjurmë - të likuidohen vetë. Vërtetë, ndodh gjithashtu që një deformim i fshikëzës së tëmthit të zbuluar tek një i porsalindur të mbetet me personin deri në fund të jetës së tij.

Por shkaqet e patologjisë së fituar lindin për shkak të plotësisht faktorë objektivë, dhe ato janë si më poshtë:

obeziteti;
zmadhimi i organeve të brendshme - mëlçia, veshka e vendosur në të djathtë ose vetë fshikëza e tëmthit;
lëvizshmëria e organit rritet për shkak të vendndodhjes së tij të gabuar, domethënë, flluska është ngjitur jashtë zonës brazdë gjatësore, i vendosur në seksioni i poshtëm mëlçisë;
gabime në të ushqyerit;
rritur Aktiviteti fizik;
e tepruar ushtrime fizike, lëvizjet e papritura, qëndrimi ulur për një kohë të gjatë, për shembull, kjo mund të ndodhë tek fëmijët sepse ata qëndrojnë ulur në kompjuter për një kohë të gjatë;
komplikime për shkak të kolecistitit kronik;
situata stresuese origjina afatgjatë (stresi emocional).

Duhet të theksohet se shkaqet e sëmundjes kanalet biliare, e cila quhet diskinezia, qëndron pikërisht në përkuljen e qafës së fshikëzës së tëmthit. Dhe kjo sëmundje, nga ana tjetër, çon në diagnozën - kolelitiaza.

Prandaj, një përkulje e fituar në fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë nuk mund të lihet pa trajtuar, dhe nëse zbulohet deformim i organit, duhet të merren masa menjëherë për të parandaluar shfaqjen e komplikime serioze. Kjo sëmundje ka një listë të caktuar të shenjave kryesore, kështu që prindërit duhet të dinë se çfarë mund të tregojë praninë e një patologjie të tillë. Le të shohim simptomat e sëmundjes.

Simptomat e fshikëzës së tëmthit të përkulur

Përkulja e fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë, në parim, nuk zbulohet në asnjë mënyrë, dhe për një kohë të gjatë mund të jetë plotësisht asimptomatike. Fëmija do të fillojë të ankohet vetëm nëse lëvizshmëria e sistemit biliar është e dëmtuar.

Tek fëmijët me përkulje, si rregull, ka dhimbje në vendin ku ka ndodhur përdredhja. Shpesh dhimbja mund të përhapet në të gjithë sipërfaqen e sipërme të barkut, por lokalizimi i sindromës së dhimbjes ndodh kryesisht nën harkun brinor në të djathtë. Fëmija gjithashtu mund të ankohet për dhimbje në tehet e shpatullave.

Periodikisht, dhimbja mund të ulet dhe më pas të rishfaqet. Simptoma të tilla tregojnë një përkulje shpinë cervikale organ.

Në përgjithësi, mjekët kanë identifikuar një model të caktuar që simptomat ndjesi e dhimbshme dhe siklet varen drejtpërdrejt nga vendndodhja e kthesave. Prandaj, simptomat duhet të merren parasysh sipas parimit të lokalizimit të dhimbjes.

Nëse përkulja e fshikëzës së tëmthit të fëmijës ndodh në segmentin midis trupit dhe pjesës së poshtme të organit:

dhimbja përhapet në të gjithë zgavrën e barkut, rrezaton në klavikul ose pjesa e gjoksit bust;
pasi ka ngrënë ushqime të yndyrshme ose të skuqura, fëmija ndihet i sëmurë dhe ndonjëherë vjell (të vjellat mund të përmbajnë ose jo biliare);
nëse shikoni jashtë gjuha, mund të vëreni një shtresë atipike dhe në qoshet e buzëve krijohen çarje të dhimbshme.

Në rastin kur kanali i qafës së mitrës së fshikëzës është deformuar, simptomat janë si më poshtë:

dhemb Pjesa e dorës së majtë nën brinjë;
prezente rritja e formimit të gazit që rezulton në fryrje;
nauze, veçanërisht pas ngrënies dhe në mëngjes;
të dridhura, ethe.

U vu re se më e rrezikshmja, nga pikëpamja e komplikimeve, është përkulja e fshikëzës së qafës së mitrës. Më shpesh, një deformim i tillë çon në shfaqjen e çarjeve në organin e uritur, për shkak të kësaj, biliare mund të rrjedhë prej saj, të hyjë në peritoneum dhe të shkaktojë peritonit.

Nëse ngërçet prekin pjesë të ndryshme të fshikëzës së tëmthit, atëherë simptomat kryesore janë:

dhimbje të forta përhapen në të gjithë barkun (zakonisht fëmija nuk mund të thotë saktësisht se ku dhemb);
pas ngrënies, fëmija ndihet i sëmurë;
tek fëmijët me fshikëz të përkulur, ajo është gjithmonë e pranishme refleks i të vjellave pasi keni ngrënë ushqime të yndyrshme.

Trajtimi duhet të ndiqet menjëherë kur sëmundja është identifikuar në mënyrë të besueshme. Si më shpejt se një fëmijë do të fillojë trajtimin, aq më shpejt ai do të shërohet dhe rreziku i komplikimeve do të minimizohet.

Mjekimi

Trajtimi i patologjive të tilla zakonisht kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse.

Dhe gjëja e parë që do të përshkruajë pediatri që trajton do të jetë një dietë e veçantë, në të cilën nuk do të ketë vend për ushqime me yndyrë të ngopura dhe ushqime të skuqura.

Fëmijët e diagnostikuar me fshikëzën e tëmthit të përkulur duhet të kenë fraksionale dhe takime të shpeshta ushqimi në mënyrë që biliare të mos ketë kohë të ngecë në organ, dhe dalja e saj është e vazhdueshme.

Trajtimi medikamentoz Mjekët përshkruajnë vetëm në rastet kur zbulohet prania e rërës dhe gurëve fshikëz e tëmthit.

Trajtimi i defekteve të ndryshme që janë krijuar në struktura anatomike organ, kryhet në shumicën e rasteve metodat konservatore dhe mënyrat. Sigurisht, mjeku patjetër do t'i përshkruajë medikamente pacientit për lehtësim sindromi i dhimbjes, dhe gjithashtu do të përshkruajë një kurs trajtimi me barna koleretike.

Shumë shpesh, prindërit duhet të merren me problemin e fshikëzës së tëmthit të përkulur tek një fëmijë. Fshikëza e tëmthit sekreton biliare në zorrët, dhe biliare e prodhuar nga mëlçia shpërndan ushqimin në të. Kur fshikëza e tëmthit deformohet, vërehet ngecje biliare, gjë që vështirëson kryerjen e të gjitha proceseve të tretjes normale. Kjo është një formë e diskinezisë.

Tek fëmijët me deformim të këtij organi vërehen zbehje dhe nuancë gri të lëkurës, çarje dhe zverdhje në qoshet e buzëve, nuancë e verdhë membrana mukoze e syrit, shtresë e bardhë në gjuhë.

Simptomat

Një përkulje është e mundur në çdo pjesë të fshikëzës së tëmthit.

Ndryshimi i formës në kufirin e pjesës së poshtme dhe trupit të fshikëzës shoqërohet me dhimbje në zonën e hipokondriumit të djathtë dhe sternumit. Ndjesi të pakëndshme zakonisht rrezaton në anën e djathtë ose shtyllën kurrizore. Me inflamacion dhe rrjedhje të dëmtuar të lëngjeve, mund të ketë hidhërim në gojë, djersitje, nervozizëm dhe fëmija do të shqetësohet nga pagjumësia. Ka një rënie të oreksit ose mungesë të tij, të përziera të rënda, të vjella. Tretja e dobët mund të shkaktojë dhimbje barku të zorrëve. Pacientët shpesh ankohen për pështymë e bollshme dhe rritje të rrahjeve të zemrës.

Kur qafa është e përkulur, mund të ndodhë nekroza e saj. Biliare do të hyjë në zgavrën e barkut, e cila do të shkaktojë peritonit biliar. Në shumicën e rasteve, me këtë sëmundje, fëmija ka dhimbje të forta stomaku ose hipokondriumi i majtë, ai ndihet i sëmurë. Temperatura mund të rritet dhe funksioni i zorrëve mund të prishet.

Deformimi në disa vende është një dukuri e rrallë, e cila mund të shkaktohet nga gurët në tëmth.

Shkaqet

Përkulja mund të jetë ose e lindur ose e fituar.

Në rastin e parë, sëmundja zakonisht shkaktohet nga patologjitë e zhvillimit intrauterine gjatë formimit të organeve të tretjes në tremujorin e parë. Arsyet mund të jenë prania e anomalive gjenetike që lidhen me zhvillimin e dëmtuar të shtresës muskulore të organit, praninë e sëmundjeve tek nëna, kronike ose të vuajtura gjatë shtatzënisë. Pritja droga të forta ose udhëheqja e një stili jetese jo të shëndetshme mund të dëmtojë gjithashtu fëmijën para lindjes.

Tek fëmijët, me rritjen e tyre, ky problem mund të zgjidhet pa trajtim. Ndonjëherë njerëzit as nuk dyshojnë për një defekt të tillë, por e zbulojnë atë në një ultratinguj. Si rregull, këtu nuk kërkohet trajtim i veçantë nëse sëmundja nuk shfaqet dhe nuk shkakton shqetësim.

Në rastin e dytë, përkulja shkakton shqetësim tek fëmija, kërkon trajtim dhe veçanërisht rastet e rënda dhe ndërhyrje kirurgjikale. Mund të shfaqet për arsyet e mëposhtme:

stresi i rëndë dhe i zgjatur;
mungesa e një diete: alternimi i agjërimeve të gjata dhe kthimi në vakte të rënda;
obeziteti;
prania e gurëve në organ;
aktiviteti dhe sforcimi i tepruar fizik.

Për shkak të ngritjes së rëndë, fëmijët mund të zhvillojnë prolapsi organesh, i cili gjithashtu mund të shkaktojë zhvillimin e sëmundjes. Trajtimi dhe korrigjimi i defektit është i nevojshëm.

Ekografia është më informuese metodat e mundshme diagnostifikimit Ai zbulon patologjinë, gjendjen e organit të deformuar dhe vlerëson karakteristikat e mureve, qafës dhe trupit të tij. Studimi kryhet me stomakun bosh dhe pas ngrënies së të verdhës së vezëve, gjë që rrit sekretimin e biliare.

Tre ditë para ekografisë, subjekti duhet të shmangë ushqimet që shkaktojnë rritjen e formimit të gazit. Për shembull, nga buka e zezë, produktet e qumështit, lakra.

Mjekimi

Qëllimi kryesor i trajtimit është vendosja e rrjedhjes dhe lehtësimi i inflamacionit. Mjekimi të kësaj sëmundjeje kërkon kohë, durim dhe veprimet e mëposhtme:

terapi duke përdorur barna koleretike;
fizioterapi;
antibiotikë;
duke pirë shumë lëngje Dita e parë;
dietë.

Ilaçet ndihmojnë në parandalimin e grumbullimit të tepërt të biliare. Droga koleretike rekomandohet nga mjeku vetëm pas një skanimi me ultratinguj, i cili nuk zbuloi praninë e rërës ose gurëve. Fizioterapia ka për qëllim përmirësimin e furnizimit me gjak të fshikëzës së tëmthit, rivendosjen e aktivitetit të saj dhe funksionimin e duhur. funksionet e nevojshme. Antibiotikët ndihmojnë në proceset inflamatore që ndodhin kur biliare ngec dhe zhvillimin e mikroorganizmave. Por e tyre përdorim afatgjatë mund të shkatërrojë florën e zorrëve. Prandaj, pribiotikët zakonisht përshkruhen për të mbrojtur mikroflora.

Zierje nga barëra medicinale do të përmirësojë daljen. Për shembull, kamomil, nenexhik, trëndafil ose mëndafshi i misrit do ta përballojë mirë këtë detyrë. Një ilaç shumë i zakonshëm është koleksion koleretik me lule kamomil farmaceutik, Calendula, tansy, gjethe nenexhik dhe barishte yarrow. Një e treta e gotës duhet të konsumohet tri herë në ditë 30 minuta para ngrënies. Produkti ka kundërindikacione: shtatzënia dhe laktacioni. E mundshme reaksion alergjik dhe urth.

Nëse keni pëlqimin e mjekut, mund të provoni një zierje tansi, e cila mund të lehtësojë dhimbjet e forta. Hidhni 500 ml ujë të vluar mbi një lugë barishte dhe gatuajeni për 10 minuta, më pas lëreni të ziejë për një orë. Pas kullimit, pini gjysmë gote 30 minuta para ngrënies për dy javë. Pas tansy, është e dobishme të zëvendësohet kantarioni, pastaj pavdekësia. Pushimi midis tyre duhet të jetë së paku 10 ditë.

nxehtë ujë mineral pa gaz gjithashtu ka një efekt të mirë në lehtësimin e inflamacionit.

Të luash sport është e dobishme, por fëmija nuk duhet ta teprojë veten.

Trajtimi duhet të përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë, bazuar në karakteristikat individuale gjendja shëndetësore e fëmijës. Vetë-mjekimi është shumë i rrezikshëm dhe i papranueshëm.

Dieta

Një nga më kushte të rëndësishme Trajtimi për përkuljen është ndjekja e një diete. Ilaçet, terapia fizike dhe mjetet e tjera nuk do të kenë efektin e dëshiruar pa Dietë të ekuilibruar.

Mos e përdor:

yndyrore, të skuqura, pikante dhe të kripura;
produktet e miellit, ëmbëlsirat;
mish i tymosur;
qumësht;
pije të gazuara;
patate të skuqura dhe ushqim të shpejtë.

Dieta duhet të përmbajë:

ushqime që ofrojnë rritje të rrjedhjes së biliare (për shembull, kungulli, i cili mund të piqet dhe të zihet, ose lëng kungulli);
perime dhe fruta;
nje numer i madh i ujë për të eliminuar mpiksjen e biliare;
produktet e qumështit;
gjellë të ziera dhe të pjekura.

Ushqimi që përgatisni vetë do të jetë më i shëndetshëm. Ngjyra, konservues dhe suplemente ushqimore në sasi të tilla si në ushqime të gatshme ne dyqan.

Për mëngjes, një omëletë në avull ose qull tërshërë të mbështjellë në ujë me copa frutash. Qullet janë veçanërisht të mira për këtë sëmundje. Gjiza është gjithashtu shumë e dobishme. Kur vdes, një fëmijë mund të hajë ëmbëlsirat e mëposhtme: marshmallows, sufle, krisur të buta. Bananet, dardhat, kajsitë dhe varietetet jo acide të mollëve do të jenë gjithashtu të mira për sëmundjet.

Ato me pak yndyrë do të jenë të dobishme supave me perime. Janë të përshtatshme koteletat e ziera, lepuri i zier, derri dhe viçi. Mos përdorni krem ose vajra bimore, por mund të shtoni pak në pjatë.

Fëmija duhet të hajë shpesh, por në pjesë të vogla, gjë që do të sigurojë dalje normale. Për fëmijët me këtë sëmundje, porcionet deri në 300 g ofrohen rreth pesë herë në ditë. Është e nevojshme të hahet ushqim që përthithet lehtësisht dhe pa dhimbje nga trupi.

Pasojat

Trajtimi i duhur Dhe zbulimi në kohë sëmundja nuk do të çojë në komplikime. Ndërhyrja kirurgjikale heqja e organit është e mundur kur kthesa bllokon plotësisht daljen. Një tejmbushje biliare kërcënon të këputë muret dhe ta lejojë atë të hyjë në zgavrën e barkut.

Deformimi i fituar dhe mungesa e trajtimit çojnë në çrregullime të tretjes, zhvillim semundje kronike Trakti gastrointestinal, verdhëza, funksioni i dëmtuar i mëlçisë dhe rritja e saj në madhësi.

Ka raste të zhdukjes së përkuljes me moshën tek fëmijët. Ai merr pozicionin "korrekt". Por nëse gjithçka mbetet e pandryshuar, nuk ka nevojë të mërziteni apo paniku. Me këtë diagnozë është e mundur jetë e plotë. Është e nevojshme të vizitoni rregullisht një mjek, të shmangni vetë-mjekim dhe t'i përmbaheni një diete.

Një përkulje në fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë mund të jetë e lindur ose e fituar. E para vërehet afërsisht në çdo foshnjë të pesëmbëdhjetë dhe zbulohet nga ekzaminimi me ultratinguj i zgavrës së barkut. Një përkulje është një devijim nga norma fiziologjike. Çon në zhvillimin e sëmundjeve të sistemit të tretjes. Arsyeja është stagnimi i biliare. Nuk mund të rrjedhë lirshëm nga organi i fshikëzës formë të çrregullt. Në disa raste, fëmijët tejkalojnë patologjinë, në të tjera, ajo është e fiksuar për jetën.

Pse një fëmijë zhvillon një fshikëz të tëmthit të përthyer?

Arsyet që provokojnë përkuljen e fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë zakonisht ndahen në 2 grupe:

Faktorët e lindur.
Arsyet e fituara.

Përkulja kongjenitale e fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë vërehet si rezultat i jashtëm negativ dhe faktorët e brendshëm. Ato ndikuan në zhvillimin e fetusit edhe në mitër. Përkulja kongjenitale është fiziologjike dhe nuk shkakton shqetësim.

Ndonjëherë një përkulje në fshikëzën e tëmthit tek një foshnjë shoqërohet me një predispozitë gjenetike. Është vërtetuar duke studiuar gjenomin. Kthimi nuk zbulohet gjithmonë tek të afërmit. Patologjitë kongjenitale priren të përmirësohen me kalimin e moshës. Ndërsa fëmija rritet, zgavra e barkut zgjerohet. Kanali biliar i ngushtuar fillimisht drejtohet.

Një defekt i fituar ndodh tek një foshnjë si rezultat i rrethanave të tilla si:

mosrespektimi i rregullave të duhura të të ushqyerit;

stresi;

sporte aktive;

mbipeshë;

sëmundjet e sistemit të tretjes.

Nëse lejoni një fëmijë të ngrejë objekte që janë shumë të rënda, organet e brendshme do të prolapsojnë, gjë që do të çojë në një përkulje të fshikëzës së tëmthit.

Përkulja e fshikëzës ndikon negativisht në të gjithë sistemin tretës. Sidoqoftë, patologjia e fituar shpesh është pasojë e sëmundjeve ekzistuese, për shembull, kolelitiasis. Diagnostikohet edhe tek fëmijët, megjithëse rrallë. Duke e tejmbushur organin, gurët shtrihen dhe e deformojnë atë.

Forma e fituar e sëmundjes shkakton shqetësim tek fëmija. Ajo manifestohet në një sërë simptomash. Është e rëndësishme t'i vëreni ato në kohë dhe të konsultoheni me një mjek për të konfirmuar diagnozën.

Simptomat

Një përkulje në fshikëzën e tëmthit tek fëmijët mund të vërehet në çdo pjesë të organit. Shkalla e deformimit varet nga kjo foto klinike sëmundjet.

Karakteristikat kryesore përfshijnë:

Ndjesi të dhimbshme dhe siklet në anën anën e djathtë. Ato mund të rrezatojnë në skapulë ose sternum. Ndonjëherë dhimbja zvogëlohet, pas së cilës ajo përkeqësohet ndjeshëm.
Shfaqja e diarresë ose kapsllëkut.
Fryrje.
Temperatura e trupit fillon të rritet ndjeshëm në 38 gradë, pas së cilës ajo gjithashtu bie me shpejtësi.
Nauze dhe të vjella. Simptomat janë veçanërisht të dukshme pas ngrënies.
Formimi i gazit.

Nëse lëkura e një fëmije fillon të ndryshojë ngjyrë, kjo do të thotë se fshikëza e tëmthit e lakuar ka filluar të inflamohet. Fytyra e foshnjës mund të marrë një nuancë dheu.

Llojet e ngërçeve të fshikëzës së tëmthit tek fëmijët

Fshikëza e tëmthit i ngjan në mënyrë të paqartë një dardhe. Organi përbëhet nga qafa, trupi dhe fundusi.

Një përkulje në fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë mund të vërehet në çdo pjesë të dardhës:

Poshtë. Përkulja e fshikëzës së tëmthit është arsyeja këtu dhimbje të forta në zonën e barkut. Ndjesia mund të rrezatojë në skapulë ose sternum. Fëmija zhvillon një ndjenjë të përzier. Të vjella të mundshme. Nauze pas një vakt, veçanërisht të yndyrshëm. Për më tepër, një shenjë e një kthese në fund të flluskës - plasaritet në qoshet e buzëve. Një shtresë specifike formohet në gjuhë. Sëmundja zakonisht diagnostikohet tek fëmijët nën një vjeç.
Qafa. Këtu kthesa karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes në hipokondriumin e majtë. Një përkulje në qafën e fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë shoqërohet me formimin e gazit. Shkaktohet nga sekrecionet e mëlçisë që hyjnë në sistemin tretës. Acidet biliare kanë një efekt negativ në mukozën e organeve. Fëmija ndihet i sëmurë dhe vjell. Mund të zhvillohet ethe. Temperatura kontribuon në zhvillimin e peritonitit - inflamacionit të indit peritoneal.
Lloji i kombinuar. Një përkulje në fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë mund të vërehet në trup, fundus ose qafën e mitrës në të njëjtën kohë. Në këtë rast, të gjithë janë në rrezik sistemi i tretjes. Fëmija përjeton dhimbje në bark dhe bëhet kapriçioz dhe nervoz. Një refleks i gojës vërehet me çdo vakt. Lloji i kombinuar i kthesës është i rrallë.

Një përkulje labile e fshikëzës së tëmthit gjithashtu mund të diagnostikohet tek një fëmijë. , karakteristike e lloji i lindur sëmundjet. Ka një emër të dytë - i paqëndrueshëm. Deformimi zhvendoset. Gjatë ekzaminimit të një organi për makinë me ultratinguj Mjekët diagnostikojnë një përkulje në një vend, por pas ekzaminimit të përsëritur është në një pjesë tjetër të organit.

Ka gjithashtu formë e përhershme. Ajo ka një emër - përkulje fikse e fshikëzës së tëmthit. Ai fiksohet përgjithmonë tek fëmija pa ndryshuar formën ose vendndodhjen e deformimit.

Përkulja fikse dhe labile e kanalit biliar nuk mund të trajtohet. Nëse organi nuk drejtohet vetë, është e mundur vetëm terapia mbështetëse. Është krijuar për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve.

Cili është rreziku i përkuljes së fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë?

Përkulja e fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë që ka karakter i lindur, largohet vetvetiu teksa rriteni, që do të thotë se nuk përbën rrezik për shëndetin dhe jetën e foshnjës. Situata me patologjinë e fituar është disi e ndryshme.

Mund të çojë në:

për zgjerimin e mëlçisë;
shfaqja e verdhëzës;
mosfunksionimi dhe mosfunksionimi i mëlçisë;
sëmundjet organe të ndryshme sistemi i tretjes.

Zhvillimi jo korrekt ose i parakohshëm i fëmijës në aspektin fizik dhe psikologjik mund të jetë gjithashtu pasojë e përkuljes së fshikëzës së tëmthit.

Stagnimi i biliare, i vërejtur kur fshikëza është e përkulur, është një nga arsyet e zhvillimit të diabetit mellitus dhe obezitetit. Prandaj është e rëndësishme trajtim në kohë patologji.

Si të zbuloni një përkulje në fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë

Përkulja e fshikëzës së tëmthit tek fëmijët shoqërohet me një ndjenjë shqetësimi dhe dhimbjeje, e cila lokalizohet në vendin e zhvillimit të patologjisë. Për mjekun, kjo bëhet baza për vendosjen e një diagnoze. Dhimbja mund të rrezatojë në shpinë ose në klavikul, duke lëvizur gradualisht në hipokondrium në anën e djathtë.

Dhimbja mund të intensifikohet ose të ulet. Procesi është shqetësim i jashtëqitjes, fryrje dhe ethe.

Diagnoza bazohet në analizat e jashtëqitjes dhe gjakut, si dhe ekzaminimin me ultratinguj. Bazuar në rezultatet e marra, bëhet një përfundim për praninë e patologjisë, si dhe fazën e saj dhe shkaqet e shfaqjes.

Trajtimi i ngërçeve të fshikëzës së tëmthit tek fëmijët

Metodat për trajtimin e ngërçeve tek fëmijët janë kryesisht konservatore. I emëruar barna, duke eliminuar ndërprerjen e daljes së biliare. Ata marrin, për shembull, antispazmatikë. Ato ndihmojnë në parandalimin e akumulimit të tepërt të sekrecioneve të mëlçisë. Mjeku përshkruan kursin e trajtimit individualisht për secilin pacient. Nëse është e nevojshme, terapia përsëritet.

Për të lehtësuar procesin inflamator ose për ta ndaluar atë, pediatri përshkruan një kurs antibiotikësh. Ato pengojnë zhvillimin mikroflora patogjene, e cila bëhet rezultat i grumbullimit dhe stagnimit të tëmthit.

Për të rivendosur punë korrekte fshikëz e tëmthit, pediatri mund të përshkruajë procedura fizioterapeutike. Ata do të ndihmojnë në ngopjen e trupit me të nevojshme substancave të dobishme, rivendosni funksionin e muskujve dhe gjithashtu stabilizoni funksion sekretor.

NË të detyrueshme fëmija mësohet të ushqyerjen e duhur. Fshikëza e dëmtuar nuk mund të përballojë bollëkun e ushqimeve yndyrore, të skuqura, të kripura dhe të tymosura të pasura me kolesterol.

Një përkulje në fshikëzën e tëmthit tek një fëmijë është një gjendje që çon në stanjacion të biliare dhe të pasur manifestimet karakteristike, megjithëse mund të jetë edhe asimptomatike. Për të shmangur pasojat, nëse ka shenja, trajtimi duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Ndihmon për të arritur një rezultat bindës Një qasje komplekse, duke nënkuptuar etiotropike, patogjenetike dhe terapi simptomatike në sfondin e butë dhe Dietë të ekuilibruar dhe ushtrime terapeutike.

Përshkrimi i sëmundjes

I bazuar faktorët etiologjikë, të gjitha rastet e përkuljes së fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë mund të ndahen në 2 grupe të mëdha:

kongjenitale;
të fituara.

Inflektimi kongjenital i fshikëzës së tëmthit tek fëmijët ndodh kur ka një shkelje të zhvillimit intrauterin. Për të formuar një anomali të tillë, ndikimi i patologjisë duhet të kryhet gjatë periudhës së rritjes embrionale të organit, e cila ndodh në javën e 5-të të shtatzënisë (gjatë formimit të mëlçisë, kanaleve biliare dhe duodenum). Kjo gjendje patologjike thirrur lakimi kongjenital i fshikëzës së tëmthit.

Anomalitë e formuara në këtë mënyrë janë të përhershme. Ato përcaktohen si këmbëngulës ose kthesë fikse e fshikëzës së tëmthit. Nëse anomalia është e aftë të ndryshojë formën dhe vendndodhjen e saj, atëherë në këtë rast ajo diagnostikohet varietet labile.

Përkulja e fituar e fshikëzës së tëmthit mund të zhvillohet për arsyet e mëposhtme:

një proces inflamator kronik që çon në një rritje në madhësinë e organit dhe deformimin e tij;
kolelitiaza;
shkelje sistematike e dietës (ngrënia e rregullt e tepruar pas episodeve të gjata të agjërimit, zakoni për të ngrënë shumë para gjumit);
një rritje në madhësinë e mëlçisë ose veshkës së djathtë;
lëvizshmëria e tepërt e fshikëzës së tëmthit (arsyeja është vendndodhja e saj atipike);
ngritja e peshave;
prolapsi i organeve të brendshme, i shkaktuar nga një rënie të mprehtë pesha;
i ulur dhe mënyrë jetese sedentare jeta;
lëndime;
stresi i tepruar kur luani sport;
obeziteti.

Pasojat e sëmundjes mund të jenë nekroza e murit të fshikëzës së tëmthit, formimi i gurëve në kanale dhe peritoniti.

Biliare e trashë në fshikëzën e tëmthit - shkaqet dhe trajtimi

Manifestimet klinike

Patologjia në një të porsalindur, në disa raste kalon pa u vënë re për shkak të mungesës së simptomave. Mund të zbulohet gjatë një ekografie rutinë tek një fëmijë nën 1 vjeç. Nëse simptomat janë të pranishme, patologjia kongjenitale varet nga shkalla dhe vendndodhja e inflekcionit. Në praktikën pediatrike, shpesh zbulohet gjatë rutinës ekzaminimi me ultratinguj zgavrën e barkut.

Me anomali të theksuara, simptomat e mosfunksionimit të organeve shfaqen që nga lindja (për shembull, me kthesa të dyfishta).

Nëse nuk ka devijime të rëndësishme në vendndodhjen dhe strukturën e organit, atëherë kjo situatë nuk ndikon në sekretimin e biliare dhe mirëqenien e foshnjës.

Nëse patologjia është asimptomatike, nuk kërkohet terapi, megjithëse rekomandohet monitorim periodik, pasi me kalimin e kohës (në një moshë më të madhe) mund të shfaqen gradualisht shenja. Tek fëmijët pas 2-4 vjeç, si dhe te pacientët e rritur, në këtë rast, mund të ketë ankesa për shqetësim ose dhimbje në bark, të përziera pas ngrënies. Ndonjëherë ndodh të vjella ose diarre. Në raste të tilla, regjistrohet një rritje në madhësinë e fshikëzës së tëmthit.

Fleksioni i fituar i fshikëzës së tëmthit

Kjo lloj patologjie mund të jetë gjithashtu asimptomatike. Megjithatë, shpesh shfaqen ankesa që lidhen me zhvillimin e diskinezisë biliare dhe çrregullimeve të tretjes. Simptomat karakteristike për këtë gjendje:

dobësi e përgjithshme, lodhje;
një ndjenjë hidhërimi në gojë;
nauze dhe të vjella;
urth;
ajri belching;
ndjenja e shqetësimit në rajonin epigastrik;
fryrje;
konstipacion i alternuar dhe diarre;
ndjenja e rëndesës në hipokondriumin e duhur;
të përsëritura ose dhimbje të vazhdueshme, që rrezaton në shpatullën dhe shtyllën kurrizore, me një karakter të shurdhër/dhembur/shpërthyer;
ndryshimi i ngjyrës drejt një ngjyre të verdhë;
humbje peshe;
djersitje e shtuar.

Mjekimi

Në rast të inflekcionit kongjenital të fshikëzës së tëmthit, i karakterizuar nga një kurs asimptomatik, nuk kërkohet trajtim.

Kur shfaqen shenja, tregohet trajtimi trajtim kompleks duke ndjekur një dietë. Ushqyerja duhet të jetë e butë dhe të përbëhet nga vakte të shpeshta (të pjesshme). Kjo është e nevojshme për të stimuluar evakuimin e biliare në pjesë të vogla. Kjo mënyrë e pengon atë të ngecë.

Terapia e dietës

ushqime të skuqura, të yndyrshme;
pije të gazuara;
alkool;
bishtajore;
perime të papërpunuara;
erëza dhe erëza.

Ushqimi i lejuar:

produktet e qumështit;
fruta dhe perime;
vaj perimesh;
qull, makarona;
peshk, mish, lëngje kërpudhash, vezë, çokollatë, kafe dhe kakao (duhet të jenë të kufizuara).

Ushqimi duhet të zihet ose të piqet. Ushqimet tepër të ftohta duhet të shmangen. Gjatë periudhave të përkeqësimit, duhet të kufizoni sasinë e kripës. Enët duhet të konsumohen të pure dhe të përjashtohen nga dieta. fruta të papërpunuara dhe bukë të zezë.

Nuk mund të kryhet pas ngrënies punë fizike dhe shtrihuni. Takimi i fundit vaktet në ditë duhet të jenë të paktën 4 orë para se të shkoni në shtrat. Ecja pas ngrënies është e dobishme.

Farmakoterapia

Grupet e mëposhtme të barnave përdoren për të trajtuar ngërçet e fshikëzës së tëmthit:

Agjentët koleretikë. Koleretikët nga ky grup përdoren për të stimuluar formimin e biliare. Përgatitjet që përmbajnë acidet biliare(Allohol, Cholenzym, Hologon), fitoterapeutik dhe mjetet juridike bimore(Flamin, Hofitol (lejohet për fëmijët nga 6 vjeç), Holosas (fëmijët nga 3 vjeç) Ujërat minerale përdoren për të përmirësuar sekretimin dhe shkarkimin e tëmthit.
Barnat antispazmatike. Nga ky grup përdoren Papaverine, No-Shpa, Duspatalin. Për të parandaluar sulmet antispazmatikë kurset e caktuara.
Ilaçe me karakter enzimatik (Festal, Mezim forte, Creon 10).
Qetësues. Rezultat i mirë tregojnë të butë qetësues origjinë bimore(tinkturë e nënës ose sanëz).

Për të normalizuar funksionimin e vegjetativit sistemi nervor janë të përshkruara tonik - ekstrakt eleutherococcus ose tinkturë xhensen.

Sipas Dr Komarovsky, qëllimi kryesor i farmakoterapisë dhe të tjera teknikat terapeutike- eliminimi i sëmundjes themelore që shkaktoi përkuljen.

Për të arritur një rezultat të qëndrueshëm, është e nevojshme të shpëtojmë nga diskinezia biliare. Në rast të gastritit si sëmundje shoqëruese e nevojshme qasje individuale kur zgjidhni një regjim terapeutik.

Gjimnastikë

Ushtrimet terapeutike ndihmojnë në forcimin e murit të barkut dhe diafragmës. Një specialist duhet të zgjedhë një grup ushtrimesh.

Gjimnastika terapeutike duhet bërë vazhdimisht. Është në këtë mënyrë që është në gjendje të eliminojë stagnimin e biliare. Gjatë stërvitjes, lëvizjet tepër aktive duhet të shmangen, pasi aktiviteti i rëndë fizik mund të përkeqësojë gjendjen.