Шпа для размягчения шейки перед родами. Применение но-шпы перед родами

Применение большинства медикаментов при беременности не рекомендуется. Однако в некоторых случаях врачи назначают женщине определенные препараты, в частности Но-шпу. Это всем известное лекарственное средство чаще всего используется для снятия болевых спазмов разного происхождения. Нередко будущая мама волнуется и задается вопросом: не навредит ли Но-шпа при беременности? Рассмотрим, что собой представляет этот препарат, ознакомимся с показаниями, противопоказаниями и особенностями его применения.

Когда применяется Но-шпа при беременности?

Действующим веществом Но-шпы является дротаверина гидрохлорид. Эта активная составляющая относится к спазмолитикам миотропного действия, задание которых – уменьшать тонус гладких мышц органов, снижать их двигательную активность и умеренно расширять кровеносные сосуды.

Можно ли Но-шпу при беременности? Некоторые врачи уверяют, что прием препарата абсолютно безопасен как для женщины, так и для малыша. Другие же отмечают, что дополнительная осторожность во время применения Но-шпы не повредит. Доказано, что в некоторых случаях это средство вызывает усиление токсикоза, потерю аппетита, слабость и учащенное сердцебиение. В любом случае принимать препарат можно только после консультации доктора.

На ранних сроках беременности Но-шпу назначают при угрозе выкидыша для снятия маточного тонуса. То есть использование этого лекарства способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки, что особенно опасно во втором и третьем триместрах. Кроме того, Но-шпу можно принимать для снятия некоторых болевых синдромов. Среди них:

• Головные боли;
• Боли при холециститах, холангитах, гастритах, колитах, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах, энтероколитах;
• Болевой синдром при цистите, нефрите, пиелите.

Иногда беременной женщине назначают Но-шпу перед родами для подготовки родовых путей к прохождению малыша. Лекарство расслабляет гладкую мышечную ткань шейки матки, помогая ей раскрыться. Согласно утверждениям специалистов, прием Но-шпы перед родами уменьшает болезненность схваток, укорачивает родовой период, снижает риск появления разрывов, а ребенку значительно облегчает прохождение родовыми путями.

Еще одно применение препарата– определение подлинности схваток. Если женщина не знает, настоящие родовые схватки у нее или всего лишь предвестники, врачи советуют принять две таблетки Но-шпы. При ложных схватках болевой синдром прекратится после приема лекарства, если родовой процесс действительно начался, таблетки никак не повлияют на характер боли.

Существуют некоторые противопоказания к применению Но-шпы:

• Печеночная или почечная недостаточность;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Повышенное внутриглазное давление;
• Пониженное артериальное давление;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Как принимать Но-шпу при беременности?

Дозировку Но-шпы при беременности в каждом конкретном случае должен определять врач. Обычно будущей маме назначают по 1-2 таблетки три раза в день, при этом суточная доза составляет 80-240 мг.

Иногда применяются уколы Но-шпы при беременности. Такую лекарственную форму используют в случае необходимости получения быстрого эффекта. Уколы препарата также назначают женщинам, страдающим непереносимостью лактозы, которая обычно входит в состав таблеток. При условии внутримышечного введения дозировка Но-шпы при беременности составляет 40-240 мг в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от состояния женщины. При гипертонусе матки в большинстве случаев хватает 3-5 дней терапии.

Назначать приём Но-шпы незадолго до родов стало привычным делом для акушеров-гинекологов. Но многие женщины не понимают для чего нужен им этот препарата и часто отказываются от него, ведь, как известно, в период вынашивания малыша лучше воздержаться от различного рода лекарств.

Но-шпа расслабляюще влияет на мышечные ткани и мускулатуру, поэтому её рекомендуют пить незадолго до родовой деятельности с целью размягчения шейки, что позволяет улучшить её открытие и обезопасить роженицу от разрывов. Но стоит ли принимать её во время беременности? Безопасно ли это для ребёнка?

Действие таблеток

Лекарственное средство Но-шпа является отличным спазмолитиком и неплохим анальгетиком. Препарат назначается с целью устранения болевого синдрома. Его особенность в том, что он, попав в организм, действует избирательно, лишь в той мышечной ткани, которая нуждается в лечении.

Действие Но-шпы следующее: значительно снижает мышечный тонус, в том числе влияя и на мышцы сосудов, но при этом не затрагивает миокард и скелетные мышцы. Средство имеет быстродействующий эффект, который наступает через 10 минут после приёма таблетки и 2–4 минуты путём внутримышечного введения.

Главный лечебный компонент Но-шпы - дротаверин, вспомогательными веществами которого являются:

• сорбент повидон;
• лактоза;
• крахмал;
• стеарат магния, необходимый для водоотталкивающего эффекта;
• тальк, придающий таблеткам плотность.

Зачем пить препарат

Для чего пить Но-шпу перед родами? Зачем она нужна? Имея расслабляющее действие на мышечную структуру, препарат помогает шейке матки расслабиться по максимуму, что позволяет во время родоразрешения избежать проблем с её открытием.

Акушеры-гинекологи утверждают, что приём данного препарата незадолго до родов значительно облегчает процесс, а именно замечены следующие положительные изменения:

• шейка матки раскрывается намного быстрее;
• нормализуется частота и сила схваток;
• снижается риск разрывов промежности;
• схватки у рожениц менее болезненные;
• благодаря размягчённой мускулатуре шейки, ребёнок движется легче.

Кроме того, Но-шпа является своего рода индикатором подлинности схваток. Часто перед родами наблюдаются ложные (тренировочные) схватки, которые женщины обычно путают с настоящими. Приняв 1–2 таблетки препарата, они исчезают, если же схватки продолжаются и даже усиливаются, то это начало родового процесса.

Но-шпу также назначают на начальных сроках беременности, когда при осмотре обнаруживается, что тонус матки значительно повышен и если его не понизить, то может возникнуть угроза выкидыша.

Если вы не понимаете зачем пить ношпу перед родами и не уверены стоит ли это делать, просто попросите у своего гинеколога о более полной консультации.

Стоит ли принимать Но-шпу при беременности перед родами

Принимать Но-шпу незадолго до рождения малыша или нет решение сугубо индивидуальное. Некоторые женщины отказываются от этого препарата, боясь навредить ребёнку. Однако, но шпа при беременности перед родами не оказывает негативного влияния на плод. Кроме того, многочисленными исследованиями доказано, что она имеет способность налаживать работу сердца ещё не родившегося дитя.

В интернете имеется масса информации о том, что но-шпа для размягчения шейки перед родами запрещена в некоторых европейских странах. Но на самом деле таких запретов не существует. Дело в том, что этот препарат просто тяжело найти в аптеках этих стран, так как он не пользуется у них спросом.

У нас же это лекарство часто применяют даже во время родового процесса. Его вводят женщине внутримышечно, с целью улучшить родоразрешение.

Зачем колят Но-шпу во время родов? Природой задумано так, что к началу выхода ребёнка шейка матки становиться более короче, размягчённой и расширенной. Бывают случаи, когда этого не происходит, роды значительно затягиваются, женщина изматывается и появляется угроза для малыша. Особенно это опасно, когда околоплодные воды уже отошли, а схваток нет около суток, или же они совсем незначительные, а шейка напряжена и совсем не готова к выходу ребёнка.

Укол Но-шпы помогает исправить подобную ситуацию. Средство расслабляет тонус матки и её шейки, что ускоряет родовую деятельность.

По этой причине, кстати, многие роженицы отказываются от приёма этого лекарства до родов. Ведь если что-то пойдёт не так и возникнет необходимость во вспомогательных средствах им и так сделают укол Но-шпы. Поэтому в этом вопросе каждая беременная сама себе хозяйка. Одни рожавшие женщины утверждают, что препарат никаким образом не улучшил их родовой процесс, другие уверяют о его положительном влиянии.

Противопоказания

Из всех имеющихся спазмолитиков, не запрещённых для беременных, Но-шпа имеет минимум противопоказаний. Препарат не рекомендуется принимать при таких имеющихся патологиях:

• тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
• низкий сердечный выброс;
• непереносимость лактозы;
• слабый тонус мышц шейки матки;
• беременность, сопровождающаяся истмико-цервикальной недостаточностью.

Кроме того, Но-шпу следует с осторожностью принимать женщинам, имеющим в анамнезе астму и гипотензию - пониженное артериальное давление.

Ни в коем случае нельзя пить Но-шпу без врачебного назначения, так как подобного рода самодеятельность может стать причиной начала преждевременных родов.

Лекарственное взаимодействие

Дротаверин, являющийся основой Но-шпы, при внутримышечном или внутривенном введении усиливает артериальную гипотензию, возникшую на фоне приёма антидепрессантов трициклической группы, а также хинидина и прокаинамида.

Запрещено одновременное применение Но-шпы с другими спазмолитическими препаратами, так как это может стать причиной повышенного расслабления мышц, что способно спровоцировать преждевременные схватки.

Вполне совместимыми являются бускопан и но шпа перед родами. Комбинирование этих препаратов улучшает родовую деятельность и снижает возможность разрывов.

Препарат но-шпа стал популярным назначением врачей для будущих рожениц. Но беременные женщины опасаются приема любых медикаментов, хотят узнать о целесообразности приема, о влиянии на плод. Но-шпа – спазмолитический препарат. Основное действующее вещество – дротаверин. Дополнительные вещества не оказывают фармакологического действия, необходимы для формирования таблетки. Это: стеарат магния, тальк, крахмал, повидон.

Дротаверин оказывает местное расслабляющее действие на спазм: уменьшает сократительную деятельность гладкой мускулатуры. На мышцы без воспаления не влияет, поэтому не оказывает пагубного влияния на сердечно-сосудистую систему. Препарат эффективен при спазмах в жкт, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Действие но-шпы начинается в течении пяти минут, максимальная эффективность заметна через 20 минут. Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие, благодаря чему популярно у женщин при пмс. Но можно ли принимать но-шпу при беременности, в каждом случае стоит проконсультироваться с ведущим врачом акушер-гинекологом.

Важно! Но-шпа оказывает действие только при спазмах гладкой мускулатуры, противовоспалительного эффекта не имеет.

Применение но-шпы перед родами

Благодаря способности расслаблять и обезболивать спазмированные мышцы, препарат «но-шпа» применяется перед родами. Его можно принимать для следующего действия: обезболивание, расслабление шейки матки, снижение тонуса.

Обезболивающий эффект помогает перенести длительные схватки с минимальными потерями сил. При этом эффект, снижающий силу схваток, недостаточен для нарушения родовой деятельности.

Акушер-гинекологи при необходимости назначают но-шпу на 38 неделе беременности. Для постепенной подготовки шейки матки к родам. При этом не возникает угрозы преждевременных родов, они могут начаться без схваток определенной силы. Тренировочные схватки не имеют такой силы.

В первом и втором триместре беременности врачи часто назначают но-шпу от повышенного тонуса. В последнем триместре применение лекарства также актуально для снижения тонуса, что является причиной преждевременных родов.

При длительных родах с плохим раскрытием шейки матки препарат вводят внутримышечно. Повторный укол для стимуляции могут произвести через два часа. Применение но-шпы увеличивает эластичность родовых путей, упрощает ход плода, снижает вероятность появления разрывов тканей у матери и травм у ребенка. Но повышает время послеродового кровотечения, показатели не критичны и применение препарата приносит больше пользы, чем вреда.

Особенно актуально внутримышечное введение но-шпы при слабом раскрытии шейки матки, с уже отошедшими водами. В этом случае большая вероятность кислородного голодания плода, требуется медикаментозное вмешательство для стимуляции родовой деятельности. Сильные схватки без подготовленной шейки матки несут негативные последствия в виде травм плода и разрывов у роженицы.

Важно! Врачи иногда выписывают прием препарата но-шпа перестраховываясь, если есть сомнения, стоит обсудить опасения и прийти к общему решению.

Стоит ли принимать но-шпу

Но-шпа – лекарство, имеет противопоказания, при которых его принимать нельзя. Это: индивидуальная непереносимость, хронические болезни сердца, печени, почек, пониженное давление. Возникновение побочных эффектов также является противопоказанием для продолжения приема при беременности. Это: потеря аппетита, тошнота, нарушение стула, усталость, повышенная частота пульса.

Вредна ли но-шпа при беременности? Исследования недостаточны для однозначного ответа. В США, Англии и Германии лекарство считают вредным во время беременности. Их исследования устанавливают связь применения но-шпы с задержкой речевого развития ребенка. Их врачи не практикуют назначение но-шпы при беременности.

Также существуют исследования, доказывающие нормализацию работы сердца еще не рожденного ребенка, при введении препарата перед родами. Лекарство эффективно для устранения тахикардии плода.

В Венгрии исследования врачей доказали, что даже длительное применение но-шпы при беременности не оказывает пагубного влияния на плод, оказывает необходимое терапевтическое действие. Тридцать тысяч беременных женщин, принимавших но-шпу все триместры, родили малышей без каких-либо патологий.

Все же во время беременности не стоит принимать препарат как обезболивающее средство. Боли – возможные сигналы организма о болезни: аппендиците, язве, гастрите, других воспалениях внутренних органов, в таких случаях гасить спазмы опасно.

Мнение врача по приему но-шпы перед родами и в родах в видео

Важно! Применение препарата без назначения врача недопустимо. При сильных тянущих болях необходимо звонить в скорую помощь.

Беременным хорошо знаком такой препарат, как «Но-Шпа ». Его нередко рекомендуют принимать на ранних сроках беременности для снятия возможного тонуса маточной мускулатуры, чтобы не допустить выкидыша. Но назначение этого же спазмолитика перед родами не совсем понятно будущим мамам.

О лекарственном средстве

«Но-Шпа » относится к разряду спазмолитических препаратов. Женщина знают, что маленькие желтые таблетки могут заметно облегчить состояние и неприятные ощущения при менструации, при предменструальном синдроме. Спазмолитик расслабляюще действуют на гладкие мышцы, а потому этот препарат незаменим при устранении угрозы выкидыша. Главное действующее вещество – дротаверин. В таблетках его содержится 40 мг в форме гидрохлорида. «Но-Шпа» в ампулах содержит концентрацию дротаверина в количестве 20 мг/мл.

Выраженное миотропное действие лекарственного средства помогает в снижении повышенного тонуса гладких мышц всех внутренних органов.

Матка, как известно, состоит из гладкой мышечной ткани. Одновременно со снижением тонуса препарат приводит к умеренному расширению кровеносных сосудов.

При беременности средство рекомендуется на любом сроке, если возникает повышенный маточный тонус или женщину мучают сильные тренировочные схватки. Всем беременным за пару недель до предполагаемой даты родов рекомендуется принимать «Но-Шпу» с целью расслабления миометрия матки (ее мышечного слоя) перед предстоящей родовой деятельностью. Целесообразность назначения этого спазмолитика в разных ситуация может отличаться. Об этом поговорим подробнее.

До родов

Механизм действия дротаверина достаточно прост. Он обладает большей спазмолитической активностью, чем еще один популярный спазмолитик – «Папаверин». На сердце, головной мозг, центральную нервную систему препарат выраженного действия не оказывает.

Дротаверин влияет непосредственно на гладкую мускулатуру, снимая спазмы мышечного происхождения, а также помогая при нейрогенных спазмах, если тонус матки повышает из-за того, что женщина сильно нервничает перед родами, переживает и волнуется.

Действующее вещество лекарственного средства абсорбируется на 100%. Оно способно проникать внутрь клеток мышечной ткани. В малых количествах препарат проникает и через плацентарный барьер к малышу, но выраженного вреда для ребенка от него нет. Во всяком случае, многочисленные исследования влияния «Но-шпы» на плод негативных факторов не выявили, хотя изучение этого вопроса продолжается по сей день.

Перед родами за несколько недель препарат может быть назначен не всем женщинам. Средство рекомендуется тем, у кого шейка матки созревает медленнее, чем нужно. Проникая в клетки круглой мышцы шейки матки, средство вызывает ее размягчение, способствует ее укорочению, подготовке к родам.

На фоне приема этого миотропного спазмолитика существенно снижается риск разрыва мышечной ткани матки и шейки матки в родах.

Перед родами препарат помогает в устранении неприятных ощущений при тренировочных схватках.

Помимо того, что «Но-Шпа» помогает устранить напряжение матки при ложных схватках, она является отличным индикатором, позволяющим отличить истинные схватки от тренировочных спазмов. Через 15-20 минут после приема таблеток (1-2 штук) при ложных схватках неприятные ощущения отступают. Прием средства на фоне стартовавших истинных родовых схваток не окажет действия – схватки будут продолжаться и усиливаться.

В роддоме

При поступлении в роддом женщине также на усмотрение врача могут давать «Но-Шпу», но уже не в таблетках, а инъекционно. Укол могут сделать в тех случаях, если раскрытие шейки матки при схватках идет замедленно, если есть необходимость ускорить его. Дело в том, что спазмированная шейка раскрывается хуже и даже может стать причиной развития первичной слабости родовых сил.

Препарат действует быстро и помогает снять мышечный спазм, расслабить мускулатуру. В результате шейка начинает раскрываться быстрее, время родов сокращается. «Но-Шпу» используют в стимуляции родовой деятельности наравне с «Окситоцином», что позволяет избежать дискоординации схваток, когда сокращения матки есть, а раскрытия нет.

Конечно, прямого обезболивающего действия, как у некоторых блокаторов, у него нет, но расслабление мускулатуры матки и ее шейки снижает болевые ощущения.

В определенном смысле слова препарат действует как обезболивающее средство при схватках.

Таким образом, укол «Но-Шпы» в процессе родов способствует:

• более легкому и менее болезненному раскрытию шейки матки в первом этапе родов;
• более легкому прорезыванию головки и продвижению малыша по родовым путям во втором этапе родов;
• устранению дискоординации и аритмии схваток на любой стадии родового процесса;
• повышению эластичности тканей родовых путей, снижению риска разрывов и родовых травм со стороны женщины.

При всех своих достоинствах «Но-Шпа» не оказывает подавляющего действия на нервную систему, как некоторые обезболивающие препараты. Эпидуральная анестезия с применением лидокаина, к примеру, обезболивает схватки значительно лучше, но может стать причиной снижения интенсивности схваток, за счет чего время родов увеличится. «Но-шпа » к такому не приводит никогда. Женщина может не опасаться этого препарата, если дозировка согласована и одобрена лечащим врачом.

Можно ли пить, если не назначили?

Послушав и почитав о позитивном действии препарата, некоторые беременные могут подумать, что препарат безвреден, как витамины, а потому его вполне можно принимать, даже если врач не сделал соответствующего назначения. Это впечатление ошибочно.

Дротаверин – активное действующее вещество, «Но-шпа» – лекарственный препарат, а не БАД или гомеопатическое средство, у нее есть противопоказания.

Самостоятельный прием средства перед родами или в момент начала родовых схваток настоятельно не рекомендуется. Особенно опасно пить желтые таблетки после 37 недели беременности при отсутствии врачебного назначения.

Дело в том, что препарат может стать причиной преждевременных родов, а также в больших количествах может привести к патологическому снижению тонуса мышц матки, что сделает затруднительным нормальное протекание схваток в начале родов и чревато развитием кровотечения после родов по причине гипотонии или атонии матки.

Противопоказания и побочные эффекты

Дротаверин противопоказан беременным женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания почек в анамнезе, поскольку частично средство выводится при помощи этого органа. Запрет накладывается и на применение препарата женщинам с печеночной недостаточностью по той же причине – часть метаболитов выводится в желчь.

Побочные эффекты при приеме «Но-Шпы» у беременных и рожениц развиваются чрезвычайно редко, но такая вероятность полностью не исключается. На фоне приема средства могут возникнуть следующие состояния:

• снижение уровня артериального давления;
• головокружение, повышенная потливость;
• учащение сердечного ритма;
• нарушения сна, бессонница;
• головные боли;
• запор;
• тошнота.

Если препарат дают в виде укола, то в месте инъекции не исключается покраснение кожных покровов и умеренная кожная реакция.

Безопасно ли для ребенка?

Вопрос безопасности препарата для ребенка в материнской утробе, к сожалению, не имеет однозначного ответа. Изучение воздействия дротаверина на плод еще продолжается. В российской акушерской практике средство применяется широко и повсеместно. В США и некоторых европейских странах его не назначают беременным именно по причине недостаточности научных данных.

Американские педиатры утверждают, что прием дротаверина при вынашивании ребенка может стать причиной замедленного речевого развития. Этот аргумент пока не находит достаточных подтверждений. Отзывы мам, которым рекомендовали пить «Но-Шпу» при беременности, говорят о том, что дети родились здоровыми и развиваются согласно нормам.

Подробнее о препарате смотрите в следующем видео.