Какое питание после операции удаление желчного пузыря. Через какое время после операции можно есть цельные яйца? Почему нужно «резать»

Правильный рацион после холецистэктомии имеет первостепенное значение для нормализации пищеварения и восстановления нарушенной ранее функции печени. В случае, если послеоперационный период пациента проходит без применения рекомендованной врачом системы питания, процесс его выздоровления сильно затягивается.

Диета после удаления желчного пузыря

Данный небольшой по размерам орган играет важную роль в поддержании здоровья человека. Желчный пузырь в основном принято квалифицировать как полое «образование», служащее для сбора и высвобождения по мере надобности биологической жидкости, секретируемой печенью. Помимо этого, горький субстрат активизирует фермент, необходимый для расщепления жиров, выполняет и другие важные функции, которые утрачиваются вследствие холецистэктомии:

• стимулирование работы тонкого кишечника;
• уничтожение патогенных микроорганизмов в висцеральной области;
• регуляция водно-солевого баланса.

На случай, если пациент не знает, как питаться после удаления желчного пузыря с учетом новых требований, то ему следует проконсультироваться на сей счет с врачом. Многих пугает, что диета после холецистэктомии очень строгая, придерживаться ее в первое время сложно. Однако такие опасения абсолютно напрасны. По завершении холецистэктомии пациенту разрешается питаться привычными продуктами, но их приготовление должно соответствовать новым стандартам. Игнорирование положений диеты может привести к следующему:

• панкреатиту вследствие попадания ферментов обратно в поджелудочную железу;
• образованию камней;
• необоснованному похудению, не зависящему от диеты;
• желтухе в первые дни после операции.

Питание после удаления желчного пузыря

Холецистэктомия в последнее время осуществляется посредством лапароскопии. Данный вид оперативного вмешательства характеризуется как малоинвазивный хирургический метод, при котором не требуется длительный восстановительный период. Первую пищу, разрешенную диетой вследствие холецистэктомии, больной получает еще в стенах лечебного учреждения. Обыкновенно это каша на воде и кисель.

Диета после операции по удалению желчного пузыря посредством лапароскопии предполагает дробное питание. Пища при этом должна поступать небольшими порциями до 6 раз в день. Через неделю по завершении холецистэктомии пациенту назначается диета №5, которую ему придется соблюдать в течение 3-4 месяцев. Однако истечение этого срока не подразумевает, что больному с удаленным органом можно обойтись без ограничений.

Что можно есть­

Холецистэктомия посредством лапароскопии позволяет пациенту быстро восстановиться. Послеоперационный период при таком щадящем вмешательстве проходит намного легче. Метод проведения холецистэктомии не создает для пациента дополнительной нагрузки, связанной с заживлением больших раневых поверхностей. Исходя из этого, больной может быстрее вернуться к привычной жизни. При этом сразу возникает резонный вопрос о том, что можно кушать после операции? Вот перечень разрешенных продуктов:

• нежирные сорта мяса и птицы;
• постные супы;
• нежирная рыба на пару;
• крупы и овощи;
• обезжиренные молочные продукты;
• несвежий белый хлеб.

Кроме того, диетой разрешается пить некрепкий чай или настой шиповника. Во избежание чрезмерного выделения желчи после холецистэктомии, лучше не употреблять больше 2 литров жидкости в день. В целом диета при удаленном желчном пузыре должна соблюдаться около 2 лет, на протяжении которых идет привыкание органов пищеварения к новой схеме функционирования.

Что нельзя есть­

Важно знать, что от образования камней и последующей холецистэктомии помогает ежедневное употребление около 20-25 г курдючного жира. Однако для человека с удаленным «желчехранилищем» такие рекомендации чреваты. По этой причине соблюдение диеты после холецистэктомии предполагает отказ от жирных жареных блюд. В этой связи среди запрещенных продуктов можно выделить:

• молочные продукты с высоким процентом жирности;
• острое и копченое;
• соленые маринады;
• субпродукты;
• сырые овощи;
• свежий хлеб;
• сдобные мучные изделия;
• шоколад;
• кофе и крепкий чай.

Меню после удаления желчного пузыря

Диета после холецистэктомии может быть вполне разнообразной и вкусной. Самый основной набор разрешенных продуктов можно использовать для приготовления особенных блюд. Несколько месяцев после холецистэктомии окажутся сложными, но потом придет облегчение. Можно попробовать следующие варианты примерного меню на каждый день, согласующегося с диетой:

Прием пищи	Вариант 1	Вариант 2
	Творожная запеканка с некрепким чаем.	Безмолочная гречневая каша, сладкий чай.
	Паровые котлетки, овощной протертый суп, ягодный кисель.	Протертый рисовый суп, запеченное мясо кролика.
	Стакан некислого сока.	Отвар шиповника.
	Рыба на пару с овощами, чай.	Рыбные котлеты на пару с пюре из картофеля.

Рецепты диетических блюд­

В случае, если камни посредством холецистэктомии устранили недавно, вам все же придется пару месяцев придерживаться строгой диеты. Многих огорчает, что постные супы и паровые овощные (позже мясные) котлеты совсем невкусные, но в умелых руках даже самое простое блюдо может стать изысканным. В соответствии с диетой, питание после операции по удалению желчного пузыря может быть следующим.

Как питаться в период реабилитации после удаления желчного пузыря

Современный уровень развития медицины позволяет провести операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) с наименьшим травматизмом. Применяется для удаления желчного пузыря лапароскопия. При такой операции основной период реабилитации под наблюдением врачей длится в среднем две недели. По медицинским предписаниям, сутки после хирургического вмешательства кушать нельзя. Первый прием пищи на второй день включает обычно легкий овощной суп и кашу на воде. Дальнейший режим питания предусматривает максимальное щажение органов и отделов, вовлеченных в патологический процесс печени, желчных протоков, кишечника. Дело в том, что после операции печень продолжает вырабатывать желчь, но при отсутствии желчного пузыря, она сразу попадает в кишечник. Это может провоцировать развитие воспаления печеночного протока и стенок кишечника, поскольку желчь уже не проходит предварительную обработку в желчном пузыре и имеет раздражающие свойства. По аналогичной причине может нарушаться процесс расщепления и усвоения жиров.

На 5 сутки после операции разрешается добавление в рацион пациента перетертых овощей и нежирного перемолотого мяса. То же касается и рыбы – отварную морскую нежирную рыбу понемногу можно вводить в меню в измельченном виде. Хорошо переносится нежирный творог.

Таким образом, в первые дни реабилитации после холецистэктомии диетическое меню может включать:

• Овощные супы (лучше супы-пюре).
• Хорошо разваренные каши на воде.
• Пюре из вареных или приготовленных овощей.
• Нежирное отварное мясо и рыбу в перетертом виде.
• Нежирный творог.
• Кисели из фруктов с низким содержанием сахара.

Диета после удаления желчного пузыря

В гастроэнтерологии широко применяется лечебная диета №5 по Певзнеру (5 стол) , которая имеет несколько модификаций. Все диеты 5 стола разработаны по таким принципам:

• Дробное питание (не менее 5 приемов пищи в день).
• Небольшие порции (размером с кулак или с ладонь).
• Блюда и напитки нельзя употреблять в чрезмерно холодном или горячем виде.
• Строго ограничивается количество простых углеводов и жиров.
• Полностью исключаются все жареное.
• Ограничивается использование приправ, специй и пряностей в приготовлении блюд, а также количество соли.
• Исключаются копчености, маринады и соленья.
• Запрещаются жирные десерты с кремом и шоколад.
• Ограничивается употребление кофе, крепкого чая, какао, запрещается сладкая газировка.
• Табу на употребление алкоголя и курение.

Диета номер 5 хорошо помогает привести в норму общее состояние желудочного-кишечного тракта (ЖКТ), а именно после удаления желчного пузыря, как и при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей, врачи назначают схему питания, классифицируемую как диета номер пять с индексом «а». Соблюдение диеты 5а обеспечивает пациенту полноценное питание при щадящем режиме по отношению к органам пищеварения, на которые перераспределяется дополнительная нагрузка при удалении желчного пузыря (поджелудочной железы, печени, двенадцатиперстной кишки, желудка). Строго соблюдать диетический режим питания необходимо в течение 4 месяцев после операции.

Совет врача. После соблюдения интенсивного 4-месячного курса диетотерапии в период реабилитации, необходимо придерживаться диетического питания еще около 2 лет. Это необходимое условие для полноценного восстановления и перестройки организма после операции.

Отличительные особенности питания 5 стола для послеоперационного периода следующие:

• Уменьшается жировая нагрузка на пищеварительную систему благодаря снижению потребления жиров.
• Пища употребляется в основном в перетертом виде, что снижает риск раздражения чувствительных оболочек органов пищеварения.
• Исключаются «тяжелые продукты», переваривание которых требует активной работы ферментативных реакций. К таким продуктам относятся грибы, некоторые бобовые, жирное мясо и рыба, жирные сыры.
• Запрещаются блюда, содержащие много экстрактивных веществ. К таковым относятся наваристые мясные и рыбные бульоны.
• В приготовлении пищи не используются тугоплавкие и гидрогенизированные промышленным способом жиры (сало, маргарин).
• Исключаются любые копченые блюда и консервы.
• Запрещаются жирные, пряные и соленые соусы (майонез, горчица, хрен, кетчуп и др.).
• Ограничивается употребление сырых фруктов и овощей.
• Не рекомендован к употреблению свежий хлеб.
• Накладывается запрет на кофеин и какао в больших количествах, и, соответственно, блюда, содержащие их (кофе, шоколад, крепкий чай).
• Не допускается употребление кремовых десертов и сладкой выпечки.
• Никаких спиртных напитков и сладких газированных вод.

Важно! После холецистэктомии строго ограничивается количество жиров в рационе. В сутки допускается прием до 40 г сливочного и 60 г растительного масел в составе различных блюд.

Примерное меню диеты № 5 на неделю

При необходимости следует соблюдать длительную диету. Важно научиться правильно, составлять меню, делая его разнообразным и адаптированным к собственным вкусовым предпочтениям.

Совет специалиста. При удаленном желчном пузыре полезно употреблять ежедневно стакан нежирного кефира перед сном.

Формирование диетического меню может вызвать определенные сложности. Чтобы облегчить эту задачу, предлагаем примерный недельный рацион 5 стола после удаления желчного пузыря:

Таблица 1. Меню на неделю.

Прием пищи	Меню
Понедельник
Первый завтрак	Омлет из 2 яичных белков. Рисовый пудинг (90 г). Чай (200 мл)
Второй завтрак	Йогурт 1% жирности (120 г). Банан
Обед	Овощной суп-пюре (200 г). Мусс из отварной говядины (90 г). Овощи тушеные (110 г). Компот из разрешенных фруктов и ягод (200 мл)
Полдник	Пудинг молочный (200 г)
Ужин	Тефтели рыбные паровые (110 г). Овощи, приготовленные на пару (120 г). Кисель из разрешенных фруктов и ягод (200 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Вторник
Первый завтрак	Каша рисовая (210 г). Чай (200 мл)
Второй завтрак	Несоленый сыр (60 г). Печенье несдобное (50 г). Сок морковно-яблочный с мякотью (200 мл)
Обед	Суп овощной (200 г). Паровая котлета куриная (100 г). Овощи запеченные (100 г). Желе из ягод и фруктов (150 г)
Полдник	Запеканка творожная (180 г). Чай (200 мл)
Ужин	Рыбное суфле (120 г). Отвар из шиповника (200 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Среда
Первый завтрак	Каша овсяная на воде (180 г). Несоленый сыр (60 г). Чай (200 мл)
Второй завтрак	Нежирный творог с медом (160/15 г). Чай (200 мл)
Обед	Крем-суп мясной (200 г). Салат из натертой вареной свеклы (110 г). Каша гречневая (120 г). Отвар из шиповника (200 мл)
Полдник	Печенье несдобное (70 г). Кисель из разрешенных ягод и фруктов (200 мл)
Ужин	Мусс из говядины (110 г). Овощи тушеные (160 г).
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Четверг
Первый завтрак	Каша рисовая (200 г). Чай (200 мл)
Второй завтрак	Нежирный творог (160 г). Банан
Обед	Овощной крем-суп (170 г). Салат из вареной свеклы (100 г). Паровая котлета из индейки (110 г). Гречневая каша (90 г). Морс из некислых ягод (200 мл)
Полдник	Запеченная груша. Нежирный сыр (60 г). Чай (200 мл)
Ужин	Мусс из курятины (120 г). Запеченные овощи (160 г). Фруктовый кисель (200 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Пятница
Первый завтрак	Белковый омлет из 2 яиц. Тост из пшеничного хлеба с медом (50/10 г). Чай (200 мл)
Второй завтрак	Запеканка творожная (170 г). Сок персиковый с мякотью (200 мл)
Обед	Мясной крем-суп (220 г). Паста с сыром (200 г). Желе ягодное (150 г)
Полдник	Пудинг морковный (170 г). Отвар из шиповника (200 мл)
Ужин	Суфле рыбное (110 г). Тушеные овощи (170 г). Ягодный кисель (200 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Суббота
Первый завтрак	Каша манная (220 г). Чай (200 мл)
Второй завтрак	Мусс творожно-банановый (200 г)
Обед	Суп овощной (200 г). Салат из тертой моркови (80 г). Тефтели рыбные паровые (110 г) Каша рисовая перетертая (90 г) Компот из сухофруктов (200 мл)
Полдник	Пудинг молочный (200 г)
Ужин	Мусс из телятины (120 г). Овощи запеченные (160 г). Отвар из шиповника (200 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Воскресенье
Первый завтрак	Каша тыквенная с пшеном (200 г). Чай (200 мл)
Второй завтрак	Несоленый сыр (60 г). Тост из пшеничного хлеба с джемом (50/15 г). Отвар из шиповника (200 мл)
Обед	Мясной суп-пюре (220 г). Овощи на пару с рисом (170 г). Компот из фруктов (200 мл)
Полдник	Яблоко, запеченное с творогом (200 г). Чай (200 мл)
Ужин	Мусс из курятины (110 г). Винегрет без соленых огурцов (170 г). Фруктовый кисель (200 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)

Важно! Такое примерное меню можно использовать через месяц после холецистэктомии. Важно делать каждый день диеты разнообразным и подбирать продукты исходя из их пищевой ценности и переносимости желудочно-кишечным трактом.

Операция по удалению желчного пузыря (лапароскопия) не является слишком сложной. Уже через несколько дней после процедуры вы можете вернуться домой, а через две недели выйти на работу. К сожалению, вам необходимо будет также соблюдать специальную и довольно обременительную диету – но вы не можете ее игнорировать, если хотите полностью восстановить здоровье. Сегодня мы расскажем, как составить ежедневное меню для выздоравливающего человека.

Основные принципы

Так как желчный пузырь удален, выполнять его пищеварительные функции придется частично желудку, частично – печени и кишечнику. В свою очередь, пациент своим питанием не должен дополнительно обременять пищеварительную систему. В этом и заключается диета.

Частое регулярное питание

Рекомендуется устраивать не менее 5-6 приемов пищи в день. Порции должны быть небольшого объема, но кушать нужно с интервалом не более чем раз в 3-4 часа. В случае ухудшение симптомов рекомендуется перейти на прием пищи каждые 2 часа. Ужин должен быть не позднее, чем за три часа до сна.

Неспешный прием пищи

Желудок играет очень важную роль в переваривании многих питательных веществ, в частности, белков. Чтобы еда слишком долго не оставалась в желудке, очень важно тщательно и медленно ее пережевывать. Слишком быстрый прием пищи и употребление больших кусков истощает функционирование желудка и усиливает неприятные симптомы.

Устранение продуктов, ухудшающих симптомы

• отдельные овощи (помидоры, томатный сок, томатная паста, лук, другие луковичные овощи, спаржа, артишоки, бобы);
• отдельные фрукты, особенно кислые (грейпфруты, апельсины, мандарины, лимоны и соки из них), фруктовые консервы с высоким содержанием сахара;
• крепкий чай, крепкий кофе, напитки с мятой, газированные напитки;
• пикантные пряности (кайенский перец, чили, карри, и пр.);
• бульон из костей или жирного мяса;
• все спиртные напитки, особенно слабоалкогольные (пиво, белое вино), напитки с добавлением сока цитрусовых, газированные напитки и томатный сок.

Конечно, когда после лапароскопии пройдет приличный срок (примерно 4 месяца), вы можете понемногу вводить в рацион продукты из запрещенного списка, внимательно следя за реакцией организма.

Послеоперационная диета требует, чтобы пациент готовил блюда из рекомендуемых продуктов:

• белый хлеб, каши из мелких круп (манки, ячневой крупы), перловка, гречка, рис, макаронные изделия;
• сладкое или кислое молоко с содержанием жира менее 2%, кефир, йогурт (натуральный или фруктовый), творог, сливочный сыр;
• продукты, содержащие пробиотики (йогурт, кефир), главным образом из семейства Lactobacillus (снижают риск повторного заражения Helicobacter Pylori – бактерией, которая способствует развитию язвенной болезни);
• говядина, телятина, курица, индейка (без кожи), свинина без сала;
• нежирная пресноводная рыба (лещ, окунь, судак) и морская (треска, хек), жирные сорта рыбы следует употреблять в ограниченных количествах;
• фрукты и овощи – любые, кроме тех, которые находятся в списке противопоказаний, и тех, после употребления которых пациент чувствует ухудшение.

Правильная техника приготовления

Так как после удаления желчного пузыря возникает риск язвенной болезни (желчь скапливается в желудке), вы должны избегать тяжелых продуктов, которые перегружают желудок. Для этой цели рекомендуется отказаться от жареных блюд. Рекомендуется готовить на пару, варить, тушить или выпекать пищу.

Видео о питании после удаления желчного пузыря

Меню

Очень ответственно необходимо относиться к составлению меню первые 5 дней после операции. Затем пациент должен использовать так называемую – медицинскую лечебную диету, суть которой мы описали выше (более детальное описание этой диеты вы найдете в специальной статье на нашем сайте).

Меню на первые 5 дней после операции

Представляем вам меню на первые 5 дней после лапароскопии (удаления желчного пузыря). Оно направлено на улучшение состояния пациента и ускорение выздоровления.

День первый

В день, когда проведено операционное вмешательство, вам будут давать жидкости и вводить внутривенно питательные вещества.

День второй

Пациент пьет минеральную воду, горький чай, настой ромашки – всего 2-3

литра в день.

День третий

Манная или ячневая каша на воде, горький чай, негазированная минеральная вода с добавлением небольшого количества разрешенных соков. На вторые сутки после операции должны начаться перистальтические движения кишечника и отход газов. Если этого не происходит, пациент чувствует боль в брюшной полости. В таком случае вводятся суппозитории, например, бисакодил, для отвода газа. Пока что запрещено использовать чай из слабительных трав.

День четвертый

В этот день к пациенту должен вернуться стул. Если этого не происходит, необходимо воспользоваться суппозиториями глицерина или бисакодила.

Что касается питания, то пациенту разрешена так называемая жидкая диета – легкий овощной суп с добавлением молотого мяса и макаронных изделий. Также разрешены фруктовые соки, крекеры, сливочный сыр. По-прежнему необходимо пить много жидкости, чтобы запустить работу кишечника.

День пятый

Список блюд расширяется: вы можете дать больному измельченные мясные и рыбные блюда, картофельное пюре, гомогенизированный сыр, йогурт, сухарики.

Меню до полного восстановления организма

Сейчас мы дадим вам примеры меню диеты, которая используется не раньше, чем через 5 дней после операции. Оно составлено на основе списка запрещенных и разрешенных продуктов, а также общих рекомендаций врачей.

Пример №1

• рисовая каша с яблоком (можно подсластить);
• кусочек хлеба первого или второго сорта;
• настой из чернослива.

Второй завтрак:

• тертое яблоко;
• некрепкий чай.

• протертый овощной суп;
• смесь из вареной моркови и льняного масла;
• паровые котлетки;
• ромашковый чай.

• тертая груша;
• некрепкий кофе с молоком;
• крекеры.

• печеная тыква с изюмом;
• чай из боярышника.

Пример №2

• рисовая каша с петрушкой, морковью и льняным маслом;
• зеленый чай.

Второй завтрак:

• яблочный кисель;
• сухарики из сдобного теста.

• «весенний» суп с зеленым горошком и вареным яйцом (на нежирном мясном бульоне);
• отварной картофель;
• салат из свеклы вареной;
• тушеное мясо кролика с подливой (неострой);
• хлеб;
• разбавленный яблочный сок.

• черничный мусс;

• рис с тушеной рыбой;
• травяной чай (из расторопши, шиповника или боярышника).

Вариант №3

• ячневая каша на соевом молоке, с тертым яблоком;
• хлеб;
• зеленый чай.

Второй завтрак:

• тыквенный мусс;
• кофе с молоком.

• морковный суп с картофелем;
• рагу из ягненка с рисом и овощами;
• салат из сельдерея, яблока и льняного масла;
• хлеб;

• ягодное желе с ягодами;
• ананасовый сок.

• кабачковое рагу;
• неострая брынза;
• хлеб;
• ромашковый чай.

Такую легкоусвояемую диету нужно соблюдать несколько недель после операции удаления желчного пузыря. Далее вы можете начать добавлять к меню другие продукты и наблюдать за реакцией организма. Стоит помнить, что новые блюда должны вводиться постепенно, особенно когда дело доходит до жирных продуктов.

Как видите, диета после лапароскопии требует моральных усилий, ведь рацион тут явно не потешит гурманов и любителей тяжелой пищи. Зато наградой вам станет быстрое послеоперационное восстановление и прекрасное самочувствие. Ваша главная задача сейчас – стать на ноги и снова обрести радость от здорового тела. Желаем вам достичь этой цели как можно быстрее!

Человеческий организм является хрупкой системой и любое оперативное вмешательство приводит к серьезным последствиям. Необходимо дать возможность восстановить привычные функции и минимально нагружать его на период реабилитации. Меню после удаления желчного пузыря первый месяц корректируется в обязательном порядке. Из системы ЖКТ исключается целый орган, а это значит, что процесс питания и усвоения питательных веществ уже никогда не станет прежним. Телу нужно дать возможность привыкнуть к отсутствию желчного пузыря, и соответствующая диета будет в этом лучшим помощником.

При операции на желчном пузыре печень не перестает создавать желчь, однако теряется резервуар для ее накопления, хранения и насыщения ферментами. Чтобы баланс в организме сохранялся, эту функцию перенимают желчные протоки. Они не могут принять в себя концентрированную желчь, поэтому часть ее в небольших количествах регулярно поступает в двенадцатиперстную кишку. Меняется ферментный состав и вязкость данной жидкости не в положительную сторону, что не способствует пищеварению в целом и провоцирует увеличение числа патогенных микроорганизмов в пространстве ЖКТ. Необходимо провести коррекцию рациона, чтобы не перегрузить организм и снизить негативное воздействие на длинном участке кишечника.

Первые дни после операции

Самые жесткие ограничения касаются первых суток. Нельзя пить даже воду, а для профилактики обезвоживания пациенту можно смачивать губы губкой и полоскать рот несладкими травяными настоями. Обычно это не вызывает трудностей — по завершении операции организм переживает сильный стресс и аппетит, как правило, отсутствует.

В первые дни после операции отсутствует аппетит

Через день вводят простую воду – аккуратно и небольшими порциями по 2 глотка каждые 15 минут. Если организму необходима витаминная терапия, вместо воды предлагают отвар плодов шиповника. Он не должен быть сладким. Также разрешается употреблять минеральную воду (негазированную).

Общий объём жидкого питья на 2-й день не должен превышать 1 литра.

В крайнем случае врач может разрешить съесть немного киселя или супа в первые 12 часов после удаления желчного. Общая рекомендация заключается в водном голодании на первые сутки и введении со вторых суток диеты 0а, состоящей из следующих компонентов:

• мясные бульоны диетические с низкой жирностью («второй» бульон);
• слизистые отвары круп;
• кефир;
• кисель;
• желе.

Первую неделю важно исключить такие продукты, как крепкий чай (допускается только слабый, ненасыщенный напиток), кофе, алкогольсодержащие, сладости, шоколад, жареную и жирную пищу, а также копчености, соленья, маринады, острые приправы. Пища не должна способствовать выработке лишней желчи, к образованию которой организм пока не готов. Поэтому пища принимается преимущественно протертая, приготовленная на пару, нейтральной температуры.

За основу рациона для реабилитирующихся после операции берут лечебную диету «Стол №1». Она объединяет в себя щадящее мясное, рыбное и овощное питание, при котором нежелательно есть свежие фрукты и ягоды, не рекомендуется ржаной хлеб и прочие способствующие желчеотделению продукты.

Из жидкостей по прошествии 3-х дней появляется компот из кураги и других сухофруктов без сладких добавок и общий объём питья может быть увеличен до 1,5 л. Можно вводить яблочный и тыквенный соки, варить картофельное пюре на воде и предлагать больному, а также давать блендированный диетический суп.

Первые порции обычно очень маленькие – пища вводится постепенно, начиная от нескольких столовых ложек и до 220 гр.

На 5-й день в рационе пациента появляется зачерствевший белый хлеб, сухое печенье, с шестого дня допустимо употребление каш, но в перетертом виде (основа – крупа гречневая, овсяная, либо пшеничная). Из молочных продуктов можно есть творог, употреблять кисломолочное. Продолжается следование лечебной диете 1-го стола и питание отварными белковыми и овощными продуктами, предварительно измельченными для упрощения процесса пищеварения.

Примеры блюд, которые положительно воспринимаются организмом в первую неделю после оперативного вмешательства в ЖКТ:

1. Рулет из паровой курицы.
2. Молочные паровые блюда (супы, запеканки).
3. Омлет на основе белков, приготовленный паровым способом.
4. Мясное суфле на пару.
5. Сыр диетический адыгейский и маложирные кефир или йогурт.

На первый взгляд, рацион весьма ограничен. Можно попробовать сочетать компоненты из нескольких рецептов – к примеру, попробовать приготовить молочно-овощной суп.

После этого наступает время плавного перехода с послеоперационной диеты 1а на схему питания 1б (по состоянию пациента – на 5-7 день).

Меню для 5-7 суток

Стол 1а

1-й прием пищи: паровые белки омлета, жидкая овсянка (можно разбавить молоком и добавить сливочное масло в ограниченном количестве – 5 гр.). питье — чай с лимонным соком.

2-й прием пищи: творог диетический, плодов шиповника отвар.

3-й прием пищи: мясное суфле паровое, суп со слизистой консистенцией на манной крупе, отвар шиповника, десерт – крем молочный.

4-й: жидкая гречка со сливочным маслом, паровая рыба, чай с добавлением лимонного сока.

В завершение дня: отвар плодов шиповника с фруктовым желе.

Стол 1б

1-й прием пищи: 200 мл жидкого риса на молоке (разрешается небольшое количество масла, как и в предыдущем меню), белки паровые в виде омлета, напиток – некрепкий сладкий чай, куда следует добавить сок лимона.

2-й завтрак: печеные измельченные яблоки, измельченный творог со сливками, отвар шиповника.

3-й прием пищи (основное, обеденное меню) : мясные котлеты паровые, крем-суп овощной, картофельное пюре, на десерт – фруктовое желе.

4-й прием: фруктовый сок с отварной курицей, предварительно протертой или измельченной.

5-й (меню ужина): протертая геркулесовая каша со сливочным маслом, паровые рыбные суфле, чай с молоком.

Завершающий прием пищи: около 200 гр. кефира.

Меню второй недели

Если операция проходит без осложнений и процесс реабилитации протекает стандартно, происходит естественный переход на диету 5а. Основной принцип рациона – минимум нагрузки на пищеварительный тракт (химической, механической). Всё готовится на пару, либо отваривается. В меню входят:

1. Вареные и паровые белковые продукты – мясные, рыбные, и др.
2. Супы диетические.
3. Пудинги.
4. Легкие запеканки.
5. Тушеные овощные блюда и пюре.
6. Жидкие каши (манка – исключается). Можно варить каши на воде, а можно наполовину разбавлять жидкую основу молоком.
7. Фруктовые кисели.
8. Растительное масло для заправки в небольшом количестве.
9. Нежирные молочные продукты.
10. Хлеб белый, вчерашний.

Если при наличии данной диеты все же наблюдаются неприятные симптомы затрудненного пищеварения (газы, диарея, боль в правом подреберье), нужно пересмотреть отдельные ее компоненты или перейти на более щадящую для организма схему 5щ.

Диетическое питание для ослабленных пациентов на второй неделе

На первый прием пищи: небольшая порция манки, сваренной на молоке, паровые белки в виде омлета (около 100 гр.). из напитков разрешается чай.

Второй: шиповниковый отвар, свежий творог без добавок (нейтральный).

3-й: протертый суп овощной с добавлением крупы (например, овсяной) – маленькая порция или половина основной, отварное мясо нежное, морковное пюре, на десерт – желе из фруктов.

4-й: приготовленные в духовке яблоки.

5-й: пюре из картофеля с отварной рыбой – небольшая порция. некрепкий чай.

Финальный прием пищи: кефир, либо фруктовый кисель.

Нельзя использовать приправы, которые провоцируют выделение желчи, а также любые копчености, экстремально горячие и холодные блюда.

Общие правила

В первый месяц всем пациентам без желчного пузыря нужно освоить систему диетического питания, которая будет актуальна для них на протяжении всей оставшейся жизни. Этот период является ключевым для нормализации процессов пищеварения. Важно избежать срывов, следуя простым рекомендациям:

Запрещенные к употреблению продукты

Как в первый месяц, так и в последующие периоды нужно быть осторожнее со следующими продуктами:

1. Жирные супы и мясные блюда.
2. Тяжелые для пищеварения концентрированные животные жиры (свинины, баранины, говядины).
3. Колбасы и копчености.
4. Домашние заготовки.
5. Острые приправы.
6. Жирные сладости и шоколад.
7. Спиртное.
8. Консервированная пища.
9. Грибы.
10. Лук и чеснок.
11. Горох, фасоль, редис.
12. Холодные продукты, включая мороженое – они приводят к спазмам протоков.

Если пациенту проводилась открытая полостная операция, к указанным выше ограничениям следует отнестись особенно внимательно.

Иногда можно побаловать себя несладким бисквитом без добавления крема, сметанником на обезжиренной основе, избегая в рецептуре масла и маргарина. В целом следует есть меньше жирного и аккуратнее вводить в рацион пищевые волокна. Нужно прислушиваться к организму и не избегать свежих арбузов, дынь, огурцов, если указанные продукты не ухудшают самочувствия.

Можно побаловать себя свежими ягодами, если это не ухудшает самочувствия

Следуя представленным выше ограничениям, пациент не только обеспечивает себе хорошее самочувствие, но и страхует организм от образования новых камней.

Диета должна включать всё необходимое для правильного обмена веществ в организме. В противном случае, все старания будут напрасными и приведут к дефициту витаминов, минералов и аминокислот.

Таблица 1. Компоненты меню

Компонент	Где брать?
Жиры	Несмотря на то, что жирная пища не приветствуется в рационе людей с удаленным желчным пузырем, следует помнить о важности ненасыщенных жирных кислот для здоровья человека. Они не только являются строительным материалом для клеток, но также способствуют разжижению желчи, нормальной работе протоков, препятствуют образованию камней. В меню должны присутствовать льняное, оливковое масла, а не только подсолнечное и кукурузное. Ежедневно нужно употреблять не менее двух чайных ложек. С другой стороны, отсутствие в рационе большого количества насыщенных жиров препятствует появлению дискомфорта в правом подреберье, тошноты, горечи во рту. Для того, чтобы пациент мог вести полноценную жизнь, ему следует самостоятельно следить за объёмом жиров в рационе.
Углеводы	Нужно тщательно выбирать те углеводные продукты, которые не приводят к закислению желчи. Предпочтительнее для рациона – медленные углеводы. Из быстрых наименее вредны пастила, варенье, мармелад.
Белки	Полноценный белок должен поступать в организм вместе с творогом, нежирными сортами рыбы, мяса, белками яиц. Если пациент будет ограничивать белок, это может отрицательно сказаться на работе печени.
Витаминный комплекс	Особое внимание следует уделить тем витаминам, что участвуют в процессах регенерации клеток печени, ее повседневной работе – С, группа витаминов B и K. Нужно помнить о необходимости употребления ретинола. Если его в рационе недостаточно, желчь будет образовывать плотные кристаллические соединения.

Меню перенесших операцию должно состоять на четверть из белков, на четверть – из жиров, остальные 50% приходятся на разные виды углеводной пищи.

Препятствует образованию камней вегетарианское питание, а также рацион с большим количеством бобовых, апельсинов и орехов. Доказано, что эти продукты разжижают холестерин и не дают ему собираться в плотные сгустки. Есть или не есть мясо – вопрос достаточно спорный.

Отказываться от мяса, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Ещё один противоречивый момент в диете для лиц, перенесших операцию по удалению желчного пузыря, — это алкогольные напитки. С одной стороны, алкоголь негативно влияет на печень, а с другой – является отличной профилактикой камнеобразования. Диетологи и врачи-гастроэнтерологи одобряют употребление спиртосодержащих напитков в лечебных дозах, поэтому от половины бокала красного вина за обедом отказываться не стоит.

Рецепты для первого месяца

Предлагаемые ниже блюда подойдут тем, кто находится в реабилитационном периоде после операции. Важно подобрать вкусное и функциональное питание. Для этого пригодятся интересные диетические рецепты.

Бутерброд куриный с яйцом. Потребуется 100 гр. отварного куриного мяса, по 100 гр. яблок и томатов, а также белого хлеба (не свежего, а вчерашнего). Также для бутербродов нужно 50 мл. простокваши, 5 столовых ложек томатного пюре, белки от сваренных вкрутую яиц (3 штуки), зелень и соль по вкусу (укроп, кинза и др.), 1 луковица.

Сначала перерабатываем в мясорубке курицу, белки (2 шт.), фрукты и овощи. Солим, добавляем кисломолочную простоквашу, пюре томата. Намазываем массу на сухой хлеб, украшаем зеленью и порубленным мелко белком.

Для этого вегетарианского супчика понадобится отвар свеклы (250 гр.), немного свежих огурцов и свеклы (по 50-60 гр.), пучок лука, половина куриного яйца, сметана, зелень по вкусу.

Берется свекла, отваривается в воде, затем охлаждается и затем мелко шинкуется (соломка, кубики). Зеленый лук и огурцы также мелко нарезаются. Овощи соединяют с полученным отваром, затем добавляют туда лимонную кислоту и сахар по вкусу. Идеальное дополнение к такому постному супу – сметана, зелень и яйца.

Мясо говядины, рис и сливочное масло – из этих простых компонентов можно приготовить сытное диетическое блюдо.

Мясо нужно предварительно подготовить – очистить от лишнего жира и тяжелых для пищеварения сухожилий, а затем пропустить через мясорубку. Рис промыть, удалить шелуху и сварить до консистенции вязкой каши. Когда рис остынет, добавляем его к мясу. Перемешиваем и влажными руками формируем котлеты. Смазываем маслом решетку пароварки и выкладываем полученные полуфабрикаты. Приготовленное на пару блюдо перед подачей на стол поливаем растительным маслом.

Творожные ватрушки. Для приготовления понадобится 100 гр. нежирного творога, 15 гр. пшеничной муки, треть яйца, 10 гр. изюма, 50 гр. яблок. Также для данного блюда нужны сметана и сливочное масло – 40 и 5 гр. соответственно.

Сначала через мясорубку пропускаем творог и затем туда добавляем муку и яйцо. Из полученной смеси (в нее можно также включить сахар) изготавливаем 2-3 творожные «чашечки» и выкладываем на смазанную маслом сковороду. Параллельно шинкуем яблоки, очищенные от кожуры, объединяем их с промытым изюмом, добавляем сахар (по желанию и вкусу). Выкладываем фруктовый фарш на творожные формы, добавив сверху соус из сметаны и муки (на 15 гр. сметаны приходится 3 гр. муки). Ставим выпекаться в духовку. К столу готовые ватрушки подаются также со сметаной.

Что будет, если нарушить диету?

Переедание, отсутствие режима питания, предписанного врачом, несоблюдение лечебного рациона могут привести к присоединению других заболеваний ЖКТ. Отсутствие системности в меню чреваты осложнениями работы кишечника, пищевода, поджелудочной железы и желудка – колитами, дуоденитами и др. Стоит внимательно отнестись к своему здоровью, когда речь идет о нормальной работе печени и желчного пузыря. Желудочно-кишечный тракт – это общая система, в которой происходят важнейшие процессы усвоения из пищи полезных веществ. Если вернуть первоначальное состояние организма невозможно из-за оперативного вмешательства, следует позаботиться о профилактике дальнейших расстройств и сопутствующих недугов.

Видео — Особенности восстановительного периода после холецистэктомии

Одним из самых важных и функциональных органов в пищеварительной системе является желчный пузырь. Он принимает непосредственное участие в процессе переработки пищи в человеческом организме. Находится с правой стороны под печенью и связан с ней отдельными каналами – желчными протоками.

Печень вырабатывает желчь, которая скапливается в пузыре. Через него поступает в кишечник и помогает расщепить пищу на отдельные элементы, которые легче усваивает организм. Также желчь защищает от болезнетворных микроорганизмов и имеет противомикробные свойства.

Почему возникает желчнокаменная болезнь?

На желчный пузырь идет колоссальная нагрузка, особенно если человек неправильно питается. Иногда возникает воспаление или образовываются камни.

Причины образования камней:

• Нарушение метаболизма;
• Ожирение;
• Бесконтрольное потребление лекарственных препаратов;
• Чрезмерное количество холестерина в крови;
• Частое употребление газированных напитков, в том числе минерализованных;
• Особенности строения организма, в результате которых может возникнуть закупорка протоков желчи.

Когда нужна операция?

Если с воспалением можно справиться без удаления пузыря, от камней не так просто избавиться. Все зависит от того, когда они появились и обнаружились. Твердые образования небольшого размера можно устранить специальными препаратами, а те, что больше 30 мм, удаляются посредством операции. Однако бывает так, что без удаления желчного пузыря не обойтись.

Это происходит в таких случаях:

Несмотря на важность присутствия желчного пузыря в организме человека, без него тоже можно полноценно жить. Хотя нужно время, чтобы соседние органы адаптировались к новым условиям и взяли на себя обязанности желчного пузыря.

Операция по удалению желчного пузыря и ее последствия

Существует несколько способов холецистэктомии – лапароскопический и полостной. Если в полости желчного пузыря много камней или присутствует инфекция, используется полостной метод. В более простых случаях применяется лапароскопия. Она легче переносится пациентами. Сразу же после операции человек находится 2 часа в отделе интенсивной терапии для контроля состояния.

Первые 6 часов нельзя ничего принимать внутрь. Потом, начиная с нескольких глотков воды, можно увеличивать объем жидкости. Через несколько дней можно выписываться домой, если не будет осложнений.

Что происходит с организмом после операции?

После холецистэктомии желчь свободно поступает в кишечник, при этом имеет более жидкую консистенцию.

В связи с чем наступают в организме некоторые изменения:

• В желчи недостаточно «силы» , чтобы устранять болезнетворные бактерии, поэтому они усиленно размножаются и вызывают нарушения в работе кишечника;
• Так как желчь беспрепятственно сочится в 12-перстную кишку, могут развиваться воспалительные процессы;
• Неправильная работа кишечника выражается в том, что пища может попадать обратно в пищевод и желудок;
• Эта ситуация может спровоцировать такие заболевания пищеварительной системы как колит, эзофагит, энтерит, гастрит.

Все эти неприятности носят временный характер. При правильном поведении и питании постепенно организм приспособится и все наладится. Вернуться к нормальному самочувствию поможет специальная диета.

Как правильно кушать после операции?

После того, как камни удаляются вместе с желчным пузырем, способность к этому процессу не исчезает. Привычный образ жизни и правильное питание возвращает проблему. Камни все равно будут появляться. Сразу после операции, чтобы избежать неприятных последствий, нужно составить правильный рацион не только на день, но и, возможно, на всю оставшуюся жизнь.

Диета предполагает разнообразную пищу и частый ее прием. Дробное питание необходимо, так как выработка желчи печенью продолжается, только ей негде скапливаться, и она сразу попадает в кишечник. Чтобы избежать воспалительных процессов, нужно часто кушать – тогда желчь будет использоваться по прямому назначению.

Сразу после операции процесс питания будет выглядеть следующим образом.

Примерный рацион

День первый. Ничего нельзя есть и даже пить воду. Часа через 4 можно смочить губы чистой водой. Немного позже прополоскать рот. Лучше, если отваром из трав.

День второй. Можно выпить немного воды и отвар шиповника.

День третий. Вместо воды пить обезжиренный кефир, несладкий чай и компот. Специфика приема жидкости в том, что разрешается за один раз не больше 100 мл и не чаще, чем раз в 3 часа. Все количество потребляемой жидкости не должно быть больше, чем полтора литра.

День четвертый. Можно в чай добавить немного сахара. Из пищи – омлет из белков, картофельное пюре на воде, овощной суп-пюре. В суп можно добавить немного нежирной сметаны или маленький кусочек сливочного масла.

Разнообразить меню можно отварной рыбой и желе из фруктов. Принимать пищу нужно не больше, чем по 200 грамм. В день разрешено получить до 8 порций.

День пятый. Разрешено добавлять в рацион хлебобулочные изделия, желательно, чтобы они были в виде сухарей или галетного печенья. В день можно не больше 100 грамм такой пищи.

День шестой. Можно вводить в рацион каши. Они должны быть протертые и приготовленные на воде или нежирном молоке. Мясо и рыбу – только в виде паровых котлет. Немного творога и овощное пюре. Количество потребляемой жидкости можно увеличить до 2 литров.

Диета во время реабилитационного периода

Через неделю после операции, так же как и в ближайшие полтора месяца, нужно придерживаться шестиразового питания. Кушать рекомендуется только отварную или приготовленную на пару пищу. Жареную нельзя, так как во время приготовления вырабатываются вещества, которые действуют на пищеварительную систему как раздражители. Это чревато появлением воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте.

В этот период желательно кушать:

• Различные запеканки;
• Творожный пудинг;
• Фруктовые кисели и соки;
• Отварное мясо в виде паровых котлет;
• Тушеные овощи;
• Омлет из белков;
• Мягкие каши, которые готовятся без жира.

Еще через месяц можно:

• Всевозможные каши;
• Кипяченое молоко;
• Один раз в неделю куриное яйцо в вареном виде, но с жидким желтком;
• Щи на овощном бульоне;
• Салаты из овощей с постным маслом;
• Нежирное мясо в вареном виде, например, кролика или курицу.

Организм должен получать «полезный» жир. Обязательно нужно вводить в рацион в небольших количествах подсолнечное и сливочное масла.

Какие продукты категорически запрещены?

После удаления желчного пузыря желательно отказаться от такой пищи:

• Спиртное, в том числе и слабоалкогольные напитки;
• Твердый сыр;
• Охлажденные блюда (из-за них происходят спазмы в желчных протоках);
• Бобовые и другие продукты, содержащие много клетчатки;
• Жирные сладости и сладкие напитки в газированном виде (разрешено немного меда, натурального мармелада, зефира без красителей);
• Жирные сорта рыбы, мяса, колбасные изделия;
• Различные специи и растительную пищу, возбуждающую аппетит (сырой лук, чеснок, редиску и редьку, маринованные и консервированные овощи, соленья, острые и кислые продукты);
• Грибы в любом виде.

Примерное меню в период реабилитации

В первые дни после операции при отсутствии желчного пузыря может казаться все в. Подберите такое меню, где будут присутствовать разнообразные продукты, и дефицит не будет ощущаться. Утро. Выпейте стакан теплого компота или чая.

Завтрак. Можно разнообразить такими блюдами: бутерброд с творогом, салат из овощей, отварная рыба или мясо, белковый омлет, картофель отварной или в виде пюре, кашу из перловой, гречневой, овсяной или рисовой крупы.

Пить можно соки, молоко или некрепкий чай.

В качестве десерта добавьте немного фруктов. Во время перекуса можно фрукты, сок или чай.

В обед выберите себе одно из таких блюд: отварное мясо с тушеными овощами или кашей, супы с нежирным мясом или фрикадельками, рыбный или овощной борщ или щи, салат, заправленный подсолнечным маслом. Пить можно сок или чай, компот, на десерт – фрукты.

Полдник выберите по вкусу: мусс, нежирный кефир, кисель, простокваша, молоко, чай с вареньем или медом, фрукты, галетное печенье.

Ужин. Овощная запеканка, каша, белковый омлет, фрукты, пудинг из творога.

Помните, что после удаления желчного пузыря нельзя переедать. За один раз можно съедать не больше 250 грамм пищи.

Рецепты некоторых блюд, которые можно готовить и кушать после операции

Приготовление не занимает много времени, еда диетическая, легкая и полезная.

На завтрак:

• Нежирный творог – 100 грамм;
• Нежирная сметана – 40 мл;
• Сахарный песок – 20 грамм.

Все тщательно смешать и перетереть через сито. Если творог мягкий, можно кушать в чистом виде. Вместо сахара положите немного соли и укропа или петрушки – будет несладкий завтрак. Готовую пасту намажьте на черствый хлеб, сверху положите отварное нежирное мясо или вареную колбасу. Эту пищу можно кушать не только утром, но и в любое время.

Обед:

• Нежирное отварное мясо, курица или кролик, 100 грамм;
• Вода или бульон на овощах – 0,5 литра;
• Морковь;
• Зелень – 50 грамм;
• Соль – щепотка;
• Масло лучше растительное, но можно и коровье – 10 грамм.

Воду вскипятите, добавьте мясо и морковь. После закипания добавьте масло, варите, пока морковь станет мягкой. Снимите с огня и взбейте блендером. Перед употреблением добавьте ложку сметаны.

Десерт:

• Яблоки – 2 шт;
• Изюм – 10 грамм;
• Мед – столовая ложка.

Помойте яблоки. Серединку с косточками удалите ножом. Поставьте на противень, внутрь яблок поместите начинку. Поставьте в разогретую духовку минут на 40.

Рецепты блюд можете изменять по своему вкусу, только помните про запрещенные продукты. Не забывайте, что когда организм восстановится после удаления желчного пузыря, диета все равно нужна – тогда не будет неприятных последствий.