Как лечить инфицированную кисту сальной железы. Что такое атерома? Фото, симптомы и лечение

Сальная киста - это пузырь, наполненный кератином, выделяемым сальной железой и издающим достаточно неприятный интенсивный запах при заполнении кисты. Образовывается сальная киста в результате травмы или просто неприятного стечения обстоятельств, когда воспаляется фолликула кожного покрова или непосредственно волосяного покрова. Поэтому такая киста чаще всего образовывается на волосяных покровах головы и лобковой области, в подмышках. Но могут они образовываться и на других частях тела, где волос растёт мало. Как удаляют сальную кисту в 2019 году? Давайте рассмотрим этот процесс с фотографиями удаления.

Процесс лечения сальной кисты

На 2019 год наибольшее распространение получило лечение кисты сальной железы операцией. Этот процесс имеет небольшой риск, но есть нюансы такого вида лечения.

Удаление сальной кисты является общей хирургической процедурой, проводимой в пластических и общих хирургических отделениях и в больницах общей практики. Сальную кисту полностью вырезают, чтобы избежать рецидива (повторения) её образования.

Есть всё же существенный риск такого лечения. Если киста лопается или разрывается во время удаления, возникает повышенный риск заражения соседних тканей и органов, а частота рецидивов становится выше.

Для удаления сальных кист используется несколько методов, но ни одна из них не гарантирует полного удаления без разрыва. Давайте подробно и пошагово опишем технику иссечения с фото, которая резко снижает возникновение разрыва кисты.

Как лечат сальную кисту - пошаговое описание

Мы демонстрируем пошаговую графическую схему оперативного метода лечения такого вида кисты, которым следует большинство врачей. Этот метод минимизирует вероятность разрыва кисты из-за минимального прямого контакта с ней. Этот метод, если он выполняется правильно, эффективен для обеспечения удаления всего содержимого сальной кисты и её стенки.

1. Сначала доктор проводит пальпацию сальной кисты и окружающую её область, чтобы подтвердить точное местоположение и точку пункции.

3. Затем применяется местная анестезия с использованием 2% лигнокаина с адреналином. Производится очистка антисептическим раствором - например, бетадином или хлоргексадином. Кожа вокруг кисты сальной железы накрывается стерильными портьями.

4. Кожа иссекается до подкожных тканей с помощью скальпеля.

5. Затем, используя тупое и резкое рассечение, идентифицируется плоскость между кистой и окружающими подкожными тканями. Как только эта плоскость идентифицируется, выделяются поверхностные 25% окружности кисты тупым рассечением.

6. Теперь хирург мягко надавливает на здоровую окружающую кожу и мягкие ткани с обеих сторон большими пальцами, сначала в одном направлении, затем на 90 градусов в предыдущее направление.

7. Около 80-90% кисты появляется из области надреза. Врач аккуратно поднимает разрезанный эллипс кожи и прикрепленную к нему кисту с помощью щипцов и отделяет глубокий полюс кисты от подстилающих тканей с помощью ножниц. На фото ниже представлено отделение кисты от кожи.

8. По завершению удаления сальной кисты хирург зашивает место пункции невсасываемыми прерывистыми швами, очищает рану физраствором и высушивает.

О сальных кистах

Такие кисты являются доброкачественными, устойчивыми к флуктуационные поражениям и часто возникают за ушами, на лице, шее, на скальпе под волосами, в целом туловище, а также на мошонке. У них есть тёмная кератиновая пробка, покрывающая полость кисты и обычно подвижная при пальпации. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, а их содержимое представляет собой густую, неприятно пахнущую комбинацию кератина и липидов.

Самой распространённой причиной сальной кисты является разрыв волосистого фолликула, связанного с акне. Другие причины включают дефект развития сального протока или травматическую имплантацию поверхностного эпителия под кожей.

Мы не знаем другого поэтапного иллюстрированного руководства для этой новой техники удаления кисты. Описанный метод эффективен при удалении кисты, при этом он остаётся неизменным, однако, нужно с осторожностью выбирать хирурга, так как стенка кисты при такой операции всё ещё может разорваться.

С помощью термина «Атерома» обозначается киста сальной железы, которая расположена в глубине кожных покровов. Также данная патология обозначается терминами «Эпидермальная киста» или «Эпидермоидная киста». Новообразования локализуются в тех участках тела, где расположено повышенное количество сальных желез . К таким участкам тела относятся область головы, лица, шеи и паха. Развитие патологического состояния приводит к тому, что образование увеличивается в диаметре. Важно уточнить, что атерома не имеет общих корней с онкологическими заболеваниями . Давайте в подробностях разберем, что такое атерома, фото которой представлено в этой статье.

Атерома представляет собой кистозное образование из сальной железы кожного покрова

Атерома формируется под влиянием различных факторов, которые разделяются на две группы: внутренние и внешние. Среди внешних факторов следует выделить неправильно проведенные процедуры механической очистки лица, а также травмы, нарушающие целостность кожи, сопровождающиеся воспалительными процессами. На фоне вышеописанных причин наблюдается закупорка пор секретом сальных желез. Однако сами железы продолжают выполнять свою функцию. Это приводит к появлению новообразований, которые поэтапно увеличивают свой диаметр. Атерома сальной железы также образуется под влиянием следующих внутренних факторов:

  • генетические заболевания;
  • себорея, протекающая на фоне нарушений работы гормонов;
  • угревая сыпь (включая подростковые прыщи);
  • использование неподходящих косметических средств или продукции способствующей закупорке пор (тональный крем, румяна, пудра);
  • механические травмы;
  • патологические изменения межклеточного метаболизма, а также нарушения функционирования сальных желез.

Реже, киста сальной железы формируется на фоне проникновения под поверхность кожи активных клеток с поверхности дермы. В данной ситуации клетки продолжают синтезировать кератин. Смесь кератина и подкожного сала приводит к тому, что консистенция последнего становится значительно гуще. На фоне того, что секрет желез не может выйти на поверхность кожи образуется киста.

Локализация патологии

Атерома в области головы имеет внешнее сходство с виноградной гроздью, так как на фоне закупорке пор, образуется целая группа новообразований. Увеличение диаметра наростов приводит к видимому косметическому дефекту. Однако в большинстве случаев, данный вид новообразований проявляется единично и почти незаметен.

Также нарост может локализоваться в области плеч. Такие наросты чаще всего имеют большой диаметр. Реже наблюдается появление кисты в области органов слуха. Эти эпидермальные наросты имеют склонность к нагноению и воспалительным процессам. Атеромы располагаются в области мочки уха или на участках поверхности кожи, расположенных за ушной раковиной.

Атеромы в области век могут быть как единичными, так и формироваться небольшими группами. Средний диаметр новообразования составляет около пятидесяти миллиметров. Опасность данного нароста заключается в том, что воспаление атеромы может вызвать нарушения в работе внутренних органов. Именно поэтому очень важно, своевременно удалить такой нарост.


Атерома — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы

Клиническая картина

Атерома является серьезным косметическим дефектом кожных покровов, однако её образование не несет негативного влияния на самочувствие человека. Больной не ощущает чувства дискомфорта, благодаря отсутствию многих симптомов, свойственных формированию наростов. Главный признак появления патологии – изменения поверхности кожных покровов. Лечение данного заболевания осуществляется врачом - дерматологом. Для установки диагноза опытному специалисту достаточно визуального осмотра и пальпации пораженных тканей.

Киста сальной железы на лице характеризуется выпуклостью кожи в месте расположения нароста. Новообразования имеют четко очерченные границы. Сами наросты редко приводят к изменению структуры пораженных тканей, однако в некоторых случаях, окрас поверхности кожи может измениться в сторону синюшных оттенков.

Атеромы обладают плотной и эластичной структурой и могут перемещаться под кожей. На пораженных тканях четко прослеживаются протоки сальных желез. При воспалительных процессах в пораженных тканях, развитие кисты осложняется появлением гноя. На этом фоне больной может испытывать болезненные ощущения. Пораженные ткани могут налиться отеком, и окрасится в красный цвет.

Киста сальной железы может образоваться как у взрослого, так и у ребенка. Лечение детской атеромы ничем не отличается от терапии патологии у взрослых. Однако, данное заболевание у детей чаще всего имеет врожденный характер.

Отличие атеромы от липомы

Жировики и киста сальной железы имеют огромное сходство, что может приводить к путанице. Давайте разберем, чем отличается атерома от липомы и как различить данные новообразования. В первую очередь, оба нароста обладают разной природой происхождения. Липома является доброкачественной опухолью, а атерома кистозным новообразованием.

Существует ряд определенных признаков, помогающих отличить новообразования друг от друга. В первую очередь, определить характер патологии можно благодаря подвижности новообразования. Липомы почти неподвижны, а атеромы гораздо сложнее прижать к конкретному участку тела. Также структура липомы более мягкая, а само новообразование развивается очень медленно. Липомы никогда не воспаляются и могут прорастать на поверхности внутренних органов.

Однако все вышеперечисленные признаки может распознать только специалист. Именно поэтому при появлении наростов на поверхности кожи, очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Данная мера позволит избежать серьезных осложнений.


Атерома представляет собой «мешочек», имеющий капсулу и заполненный густыми желтоватыми массами

Осложнения

Киста сальных желез не является сложным заболеванием, имеющим негативное влияние на функционирование организма. Наросты не распространяются глубоко под кожу, а также не оказывают никакого давления на расположенные рядом ткани. Однако воспалительные процессы в области кисты считаются довольно опасным осложнением. Нагноение может привести к распространению гноя в глубоких слоях кожи, что сопровождается абсцессом . В этой ситуации следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Гной, распространившийся в глубине кожных покровов, может вызвать заражение крови, которое приводит к летальному исходу.

Терапия

При небольшом размере новообразования многие люди предпочитают воздерживаться от использования сложных хирургических методов удаления. Дерматологам часто задается вопрос, может ли киста исчезнуть самостоятельно. Если говорить о теории, подобный исход возможен.

Однако шансы самостоятельного исчезновения атеромы составляют около пяти процентов. Для того чтобы киста рассосалась, потребуется восстановление проходимости сальных желез, чтобы состав новообразования самостоятельно вышел через поры. В большинстве случаев промедление приводит к более сложным последствиям. Если атерома воспалилась или сильно увеличилась в размерах, следует немедленно обратиться к врачу.

На сегодняшний день самым эффективным методом терапии считается удаление нароста. Лечить заболевание нетрадиционными методами невозможно, так как все они приводят к рецидиву. Для удаления наростов используются следующие методики:

  • иссечение, во время которого изымается капсула;
  • лазерное воздействие;
  • воздействие радиоволнами.

Методика терапии подбирается специалистом на основе размера новообразования, а также таких факторов, как наличие воспаления или гноя. Давайте ознакомимся с отличительными чертами каждого метода.

Хирургическое иссечение

Данный вид операций проводится в условиях клиники, под местным наркозом. Иссечение применяется при наличии новообразований большого диаметра. Во время самой операции хирург делает небольшой разрез, после чего при помощи специальных инструментов киста аккуратно удаляется. По окончании процедуры больному накладывают швы. Швы следует снимать на десятый день после процедуры.


Атерома — может появляться на любых участках тела

Лазерное воздействие

Существует три основных способа лазерного воздействия на атерому. Каждый из способов имеет свои характерные отличия:

  1. Фотокоагуляция - метод, использующийся для удаления кисты объемом менее пяти миллиметров. Использовать этот метод можно даже при наличии гнойников. Воздействие короткими импульсами света позволяет испарить содержимое кисты. Главный недостаток этой методики заключается в том, что на пораженных тканях образуется корочка. Однако на определенном этапе восстановительного периода она отпадает.
  2. Иссечение лазером - проводится только при условии, что диаметр новообразования не превышает двадцать миллиметров. Перед тем как приступить к лазерному воздействию, пораженные ткани надрезаются скальпелем. После этого, оболочка кисты натягивается с помощью специальных инструментов, для того, чтобы разделить здоровые ткани и кисту. Далее при помощи лазера киста отделяется от тканей и извлекается при помощи пинцета. В рану устанавливается дренаж, поверх которого накладываются швы.
  3. Лазерное испарение . Суть методики - нагрев пораженных тканей. Перед тем как использовать лазер, хирург разрезает кожу и вскрывает кисту. Специальными тампонами содержимое кисты удаляется. В тканях больного остается лишь капсула, которая испаряется при помощи лазера. Данный метод используется в том случаев, если киста прорвалась и существует опасность попадания гноя в кровь.

Воздействие радиоволнами

Этот метод используется при условии, что киста имеет небольшой диаметр и не склонна к воспалению. Также важно, чтобы во время проведения операции, на пораженных тканях не было гноя. Воздействие радиоволнами позволяет уничтожить определенные клетки, которые содержатся в кисте. Это приводит к тому, что киста полностью исчезает.

На поверхности пораженных тканей образуется корочка, под которой протекают регенеративные процессы. Данная методика имеет много плюсов. Радиоволновая хирургия не оставляет на теле глубоких шрамов и рубцов, пациенту не требуется подходить подготовку к операции, отсутствует необходимость наложения швов. Однако, как и у каждого метода, у радиоволновой терапии имеются свои недостатки. Этот метод противопоказан при наличии имплантатов из металла или кардиостимулятора.


Атерома – это образование доброкачественного характера

Восстановительный период

Атерома что это такое, фото, симптомы и другие характерные отличия патологии мы рассмотрели. Давайте сосредоточим свое внимание на периоде восстановления. В этот период очень важно придерживаться следующего свода правил:

  1. Пораженную кожу следует несколько раз в сутки обрабатывать антисептическим раствором.
  2. В первые несколько суток, после удаления атеромы, нельзя мочить пораженные ткани.
  3. На протяжении нескольких недель необходимо носить специальные повязки для того, чтобы предупредить попадание на кожу инфекции.

Во время восстановительного периода может потребоваться использование антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Длительность данного периода полностью зависит от размера удаленного образования, и различных осложнений, которые сопровождали развитие кисты. Помимо этого, на длительность восстановления влияют индивидуальные особенности организма.

Можно ли использовать народные методы лечения

Использовать методы нетрадиционной медицины допускается только в том случае, если отсутствует нагноение, а сама киста имеет небольшой диаметр . Только в этом случае, можно пренебречь традиционными практиками лечения и воспользоваться ниже описанными методами.

Использование примочек и компрессов на основе отваров и настоев лекарственных трав позволяют вскрыться содержимому кисты, однако сама капсула никуда не денется. Это говорит о том, что рано или поздно патология может проявиться вновь.

Одно из наиболее эффективных народных средств для лечения кисты сальной железы – отвар на основе корней пиона. Данный отвар используется в виде примочек, которые прикладываются к новообразованию. Использовать примочки следует не менее двух раз в сутки, до того момента, пока киста полностью не исчезнет.

Однако подобные меры часто приводят к осложнению болезни. Именно поэтому рекомендуется воспользоваться более традиционными методами лечения.

Если вы читаете эту статью, то, вероятно, уже близко знакомы с этим заболеванием, либо вас натолкнули симптомы, похожие на атерому.
Киста сальной железы, или как принято называть ее медицинском языком, атерома – это подкожное образование в виде опухоли, возникающее по причине закупорки сальной железы. Возникать может на любом участке тела и головы, приносит неприятные ощущения.
Сальная киста выглядит как подкожный мешочек, заполненный белой жидкостью – кератином. Кератин – это тот же белок, поэтому когда мешочек созревает и разрывается, источает неприятный запах. Помимо этого, она неприятно выглядит и вызывает дискомфорт.

На самом деле, причин может быть много для возникновения заболевания кожи как атерома. Одной из самых распространенных является подкожное воспаление сальных желез или в результате воспаление фолликулы волоса.

Кисты или атеромы сальных желез часто возникают при повышенной потливости, на фоне гормональных сбоев, из-за неправильного использования косметических средств, постоянной травматизации кожи, к примеру, бритье. Зачастую к дополнительным причинам относят неблагоприятные условия внешней среды и некоторые врожденные заболевания кожи.

Киста сальных желез возникает на голове, в ушах, лице, подмышками, плечах, спине и паховой области. Так же атеромы предпочитают появляться в местах волосяного покрова. Данное заболевание возникает в основном у людей после 25 лет из-за замедленного обмена веществ в организме, а что касается мужчин, то из-за нечастого бритья.

Что касается кисты сальных желез, возникающей на лице, которая считается наиболее частым явлением, чем на других участках кожи тела.

Причины могут быть следующие:

  • гипергидроз лица;
  • чрезмерно большое количество болезнетворных микробов, вызывающих воспаление;
  • проблемы с пищеварением;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственная предрасположенность.

Киста сальной железы на лице, как заболевание, особо неприятное явление, которое требует лечения специалистом – врачом.

Помимо всех возможных причин возникновения, нужно следить и за гигиеной, постоянно поддерживать чистоту вашего тела, особенно это важно для людей, страдающих от повышенного потоотделения.

Основные виды:

Атеромы, или кисты сальной железы, в медицине различают на несколько видов:

  1. эпидермоидная киста – это и есть киста сальной железы, возникает из-за неправильного развития придатков кожи.
  2. триходермальная киста связана с волосяным фолликулом.
  3. стеацистома возникает на фоне гормонального сбоя. Обычно проявляется у подростков.
  4. и другие кисты, реже встречающиеся на теле у человека.

Симптомы заболевания

Проявляется в виде возникновения шарообразного мешочка, содержащего белую плотную консистенцию. Обычно розового цвета, иногда бывает красноватого или желтого оттенков. При легком надавливании на атерому, чувствуется неприятное жжение, боль. Повышается общая температура тела, появляется отечность кожи. Киста может возникнуть не одна, а сразу несколько.

Заболевание — киста сальной железы, часто путается людьми как обычный прыщ или чирей. При самостоятельном его выдавливании, прижигании и тому подобным действиям, только чтобы избавиться от неприятного новообразования у себя на коже, можно занести микробы что приведет к дальнейшим осложнениям.

Такое заболевание требует подтверждения диагноза врачом.

При обращении в медицинское учреждение, врач назначает обследование – диагностику кожи и общие анализы, к которым относят:

  • анализы крови;
  • анализы мочи;
  • УЗИ в области повреждения;
  • внешний осмотр поврежденной кожи, врачом.

Зачастую атерому путают с фибромой, липомой и гигромой.

Как правило, пациенты обращаются за помощью к врачу не сразу. Есть вероятность, что киста сальной железы может пройти сама, если проточность сальной железы самовосстановится. Лучше этого момента не дожидаться, обнаружив у себя воспалительное новообразование, а незамедлительно обращаться к врачу. Врач в соответствии с анализами и установив диагноз, правильно назначит лечение, что приведет к более быстрому выздоровлению поврежденных участков кожи лица и тела.
Если запустить и не лечить заболевание, оно приведет к ряду осложнений, в ходе повреждения атеромы или занесения в нее инфекций.

Осложнения могут быть такие как:

  1. Воспаление при попадании бактерий. Образуется гной, который часто прорывается наружу, заполняя рядом не зараженную кожу.
  2. Абсцесс.
  3. Дискомфорт при касании атеромы.
  4. Долгое заживление кожного покрова после лечения.

Какого лечения требует киста сальной железы?

Если атеромы имеют нагноение, то это требует длительного лечения, применяя антибиотики. В начале вскрывается гнойник, удаляется, полость кисты очищается от наполнявшей ее жидкости и проводится антибиотикотерапия. Способ удаления, лечения заболевания кисты сальной железы, подскажет и подберет врач.

После удаления атеромы, врач назначает прием антибиотиков не только наружно, но и внутрь. Когда оперированное место зажило, но осталось уплотнение, можно использовать мази антимикробные, противовоспалительные средства местного применения, к примеру, как всем известная, мазь Вишневского.
Нужно учитывать еще тот факт, что у каждого десятого пациента, удалившего атерому, появляется рецидив.

Народные методы лечения заболевания

Народные средства лечения кисты сальной железы не приемлемы. Во-первых, это может привести к заражению кожных покровов. Но есть методы, которые приостанавливают процесс нагноения сальной железы, снимают воспаление и снижают чувствительность. К таким средствам относят нанесение Цинковой мази, приложить листья мать-и-мачехи (можно делать примочки из отвара травы) и листья лопуха.

Профилактика

После лечения такого заболевания как атерома, или киста сальной железы, требуется дальнейшая профилактика. Профилактикой возникновения атеромы лица будет ежедневное распаривание кожи, умывание ее с мылом, проведение чистки лица при помощи всевозможных скрабов. Для кожи очень полезен контрастный душ.

Необходимо так же не забывать о правильном питании. Сбалансированное питание, ограниченное в употреблении жирных продуктов, копченостей, сахара, соли приведет в порядок не только состояние кожи, но и весь организм в целом, включая нормализацию пищеварения.

Если повышенная сальность волос – пользуйтесь подсушивающим шампунем, но без особого усердия. Всему нужно знать меру, иначе профилактика приобретет обратный результат и эффект. Необходимо обращать внимание на угревую сыпь, себорею, дерматит, повышенное выделения подкожного жира наружу и повышенное потоотделение. Своевременно обращаться за помощью и совету к врачу.

Атероматоз - заболевание мягких тканей, которое проявляется нарушением работы сальных желез, в результате чего в протоках железы образуется патологическая полость, которая постепенно заполняется сальным секретом, отмершими клетками эпителия и частичками пыли.

Различают единичный и множественный атероматоз. Полностью избавиться от атероматоза можно только после хирургического удаления, когда капсула будет полностью иссечена, это предотвратит развитие осложнения и рецидива.

Новообразование, как правило, доброкачественное. Оно не доставляет хлопот, поскольку практически не болит.

Если имеет место инфекция, жировик начинает гноиться, воспаляться, место поражения краснеет, появляются болевые ощущения при прощупывании. В таком случае рекомендуется вскрыть кисту хирургическим путем.

Исходя из происхождения, доброкачественные новообразования в виде атером делят на 2 вида:

  • первичные (врожденные);
  • вторичные образования.

Врожденная атерома характеризуется следующими признаками:

  • располагается на голове или мошонке;
  • представляет собой множественные скопления кист величиной с зерно чечевицы;
  • при ощупывании болезненных ощущений не наблюдается;
  • образование мягкое, подвижное.

Если отток кожного сала затруднен, железы расширяются. Образуются вторичные атеромы.

Наиболее подвержены болезни люди, страдающие угревой сыпью и себореей. При вторичной атероме человек ощущает некоторую болезненность при ощупывании пораженного участка, киста становится плотной, кожные покровы становятся бледными.

Увеличение в размерах объясняется обилием соединительной ткани вокруг места поражения.

Исходя из структуры ткани, атерома делится на 4 вида:

  • триходермальная;
  • эпидермальная;
  • фолликулярная;
  • стеацистома.

Атерома в некоторых случаях созревает и вскрывается наружу, при этом выделяется сальный секрет.

Механизм развития патологии

Зная ответ на вопрос что такое атерома, представим механизм образования патологии. Анатомически сальная железа снабжена выходным протоком, открывающимся на поверхности кожи.

Канал служит магистралью эвакуации продукции железистых клеток. При сужении или полном перекрытие этого пути, секрет скапливается в подкожной клетчатке.

Атероматозное содержимое от окружающих тканей отгораживается фиброзной капсулой. Стенка ее плотная, какая разрушается воспалительным процессом.

При увеличении размеров новообразования, происходит растяжение «мешка», позволяющее значительно увеличиваться опухоли. Есть фото, видео удаления гигантских атером, способы лечения которых разнообразны.

Причины атеромы

Причины появления атеромы могут быть:

Данное образование развивается как результат закупорки сальных желез, что приводит к задержке под кожными покровами их секрета. К предрасполагающим развитию атером факторам относят нарушения обмена веществ (гормональные дисфункции, гипергидроз и пр.

) и неблагоприятные условия окружающей среды. Некоторые специалисты считают данное образование наследственным заболеванием.

Также к причинам развития атером относят: вредные профессиональные факторы, пренебрежение правилами личной гигиены, использование различных косметических средств и дезодорантов – антиперспирантов.

Нарушение обмена веществ и неблагополучные экологические условия, травма, гормональные нарушения могут стать причиной атеромы.

К Образованию доброкачественной атеромы склонны мужчины и женщины в возрасте от 20 до 25 лет с проблемной кожей, угревой сыпью, себореей. Другими причинами атеромы служат:

Причинами появления жировиков могут быть:

  • Разрыв сальной железы. Повреждение сальных желез происходит довольно часто и является результатом кожных воспалительных заболеваний.
  • Повреждение волосяной луковицы. При этом волосяная луковица блокируется, и в ней скапливается себум (секрет сальной железы).
  • Дефекты в развитии. Жировики могут появиться у плода еще во время внутриутробного развития, если из клеток, предназначенных для формирования кожи, волос, ногтей, начинают образовываться другие ткани.
  • Наследственность. У людей, страдающих синдромом Гарднера (довольно редким генетическим заболеванием), могут развиваться множественные атеромы.

Краткая характеристика и классификация атером

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами.

А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Симптомы и признаки атеромы

Визуально атерома представляет собой округлое опухолевидное мягкое образование, различное по своему размеру. Обычно опухоль безболезненна, подвижна и достаточно плотная на ощупь. Иногда в ее центре различается выводной проток сальной железы. Содержимое этого новообразования представляет собой беловатую кашицеобразную массу. Зачастую наблюдаются множественные образования. В некоторых случаях атерома увеличивается до достаточно больших размеров (4-5 см в диаметре), вызывая тем самым косметический и психологический дискомфорт у больного. По своему происхождению различают врожденные и вторичные атеромы

Врожденные атеромы – доброкачественные множественные опухоли кожных покровов, чаще всего располагающиеся в волосистой части головы и на мошонке. При пальпации они плотные, безболезненные, легко смещающиеся относительно окружающих тканей

Вторичные атеромы – расширения сальных желез кожных покровов, образующиеся вследствие нарушенного оттока кожного сала. Чаще всего они развиваются на фоне угревой болезни и жирной разновидности себореи.

При пальпации очаги болезни округлые, плотноватые, иногда немного болезненные. Размеры узлов колеблются от горошины до грецкого ореха, кожный покров над ними бледно – сизого цвета.

При наличии неблагоприятных условий, а также при длительном существовании опухоли, возможно развитие осложнения в виде нагноения с последующим образованием подкожного абсцесса.

При этом воспалительный процесс сопровождается следующими клиническими признаками: болевые ощущения в области опухоли, отечность и покраснение кожных покровов, повышение температуры тела и значительное ухудшение общего самочувствия больного.

Нередко наблюдается самопроизвольное вскрытие воспаленной опухоли с выделением из нее салообразного содержимого с гноем.
.

Симптомы атеромы

Атеромы по количеству могут разделяться на единичные и множественные.

Типичной локализацией атеромы являются:

Атерома редко вызывает болезненные ощущения и понять, что это именно она можно при визуальном врачебном обследовании.

Атерома часто инфицируется, воспаляется и загнаивается. Как следствие она краснеет, увеличивается, становится болезненной, у человека повышается температура тела.

На голове, подбородке, шее, спине, под мышками, в складках образовывается атерома. Она является гладкая, круглая и подвижная, отличается плотностью, границы у нее четкие. При пальпации не болит. В состав атеромы входит слущенный эпидермис, сальный секрет, который напоминает белую кашу.

При атероме, симптомы весьма однообразны, мало зависят от локализации патологии. Само образование, до момента его нагноения, не наносит прямого урона общему состоянию организма.

В крайне редких случаях происходит перерождение в онкологическую опухоль, резко ухудшающую прогноз болезни. Содержимое атеромы иногда может выделяться наружу при надавливании на кистозную полость.

Оно состоит из смеси гноя, отмерших кожных клеток, секрета железы. Образование можно охарактеризовать как:.

  • плотное;
  • подвижное (не спаянное с кожей);
  • безболезненное;
  • гладкое.

Внешне атерома представляет собой безболезненное подвижное плотное образование шарообразной формы с четкими контурами. Если присмотреться к атероме, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы.

Эти небольшие опухолевидные образования обычно растут очень медленно, не причиняют дискомфорта и боли, практически не требуют лечения. Размеры атеромы варьируются в пределах от 5 миллиметров до 5 сантиметров.

Это, как правило, доброкачественные образования, но есть некоторый риск их перерождения в злокачественную опухоль.

Своим цветом атеромы практически не отличаются от кожи, но иногда могут приобретать красноватый, беловатый или желтоватый оттенок. Увеличению жировиков в значительной мере способствует продолжительное использование косметических средств на основе масел.

При очень быстром увеличении атеромы, ее разрывах или расположении в таком месте, где она постоянно подвергается травмированию, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Обычная атерома – это невоспалительная болезнь. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (подъемом температуры, снижением аппетита, слабостью и т.д.).

Также для кисты сальной железы не характерны изменения цвета и консистенции кожи. Поэтому симптомы не нагноившейся атеромы, как правило, сводятся к косметическому дефекту.

Типичными местами расположения кист сальных желез являются:

  • Голова – лицо (ухо и область вокруг, лоб), затылок, подбородок;
  • Спина – чаще поражается участок кожи между лопатками, но может быть любой другой;
  • Подмышечные впадины;
  • Область промежности;
  • Половые органы;
  • Копчик;
  • Подколенные ямки.

Диагностика

Основа диагностики – это визуальный осмотр области атеромы и прилежащей кожи, при этом самым важным будет наличие расширенного протока железы. Дополнительная диагностика проводится во время операции взятием на гистологическое исследование тканей атеромы.

Необходимо отличать атерому от липомы или гигромы, так как внешне они могут быть похожи.

Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает липому. Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.

Отличия атеромы и липомы:

  • липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – киста ретенционного происхождения, образующаяся из сальной железы;
  • для липомы несвойственно воспаление;
  • при осмотре области липомы не виден выводной проток сальной железы;
  • опухоль из жировой ткани более мягкая, по форме она более плоская;
  • липома менее подвижна;
  • для липомы нехарактерен быстрый рост и расположение на лице, молочных железах, в паховых областях, на волосистой части головы.

Во время проведения исследования важным моментом является дифференциальная диагностика, при помощи которой удастся отличить атерому от других кожных патологий.

При пальпации доктор прощупывает узел, оценивает его плотность, размеры, есть ли воспаление. Бывает, что консистенция плотная, тогда показано пройти УЗИ-исследование, которое поможет исключить злокачественную природу, что важно при выборе метода лечения.

Также при подозрении на злокачественность берется пункция содержимого капсулы и отправляется на исследование. Если диагностика подтвердила наличие атеромы, доктор назначает операцию по удалению патологии.


Наиболее эффективное устранение атеромы - хирургия или специальные аппаратные процедуры.

Для постановки диагноза образование, похожее на атерому, осматривает врач.

Обозначить его предварительно как атерому можно исходя из типичности расположения и внешнего вида образования – у него четкие границы, оно не вызывает болезненных ощущений, а на его поверхности просматривается заблокированный вход в сальный проток (в виде черной точки).

Но такой жировик очень похож на липому, и поэтому правильный и окончательный диагноз можно поставить только после морфологического или гистологического исследованиям, по результатам которых исключают липому и злокачественность образования.

После того как врачи внимательно осмотрит больного, он увидит расширенный проток в сальной железе. Важно новообразование вовремя отличить от таких, как липома, фиброма.

Чтобы защититься от осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. Атерома удаляется с помощью радиохирургического метода, так кожа минимально травмируется и защищается от кровопотери. После операции не появляются такие кожные дефекты, как шрамы и рубцы. Рана после операции может быстро зажить.

Диагноз ставится исходя из клинической картины: учитывается место расположения атеромы, изучается ее внешний вид. Проявления заболевания схожи с процессами развития опухоли.

В спорных моментах пациенту рекомендуется провести ультразвуковое исследование, а также посетить врача-дерматолога и онколога. В отличие от липомы, также относящейся к доброкачественным новообразованиям, атерома имеет внутри капсулы полость, заполненную жидкостью.

Диагностику делают тщательно, отличая атерому от липомы. Обследуя, врач проверяет состояние близлежащего лимфоузла, исключая злокачественное новообразование. Для верификации диагноза достаточно пальпации, сбора анамнеза. При плотной консистенции жировика назначают УЗИ.

Так какой врач поможет определить атерому? При подозрении на атерому, липому или фиброму, идите к хирургу. Может потребоваться консультация дерматолога.

Специалист проведет точную дифференциальную диагностику. К слову, к дерматологу следует обращаться при интенсивном росте родинки, при врожденных уплотнениях в подкожной клетчатке и разнице по плотности новообразований.

Диагностировать новообразование, похожее на атерому, может только врач. Предварительно определить его как атерому можно по характерному расположению и внешнему виду – четкие границы, отсутствие болезненных ощущений, черная точка на поверхности (заблокированный выход сального протока).

Из-за того, что жировик очень напоминает липому, правильный диагноз может быть поставлен только после проведения морфологического или гистологического исследований, которые исключат наличие липомы и злокачественности опухоли.

Атеромы нередко бывают множественными. Это состояние называется атероматоз.

Для постановки диагноза, достаточно проведения УЗИ образования, похожего на атерому. Если метод подтвердит наличие полости, высока вероятность, что это киста сальной железы. Лабораторные исследования и другие инструментальные способы диагностики, как правило, неинформативны.

Лечением атеромы занимаются хирурги, консервативных методов рассасывания атеромы не существует, ее удаляют по косметическим показаниям или при опасности нагноения. При нагноившейся атероме и образовании абсцесса операцию проводят экстренно – вскрывают полость и удаляют весь гной с содержимым.

При атероме без осложнений можно применить такие методы лечения, как:

  • радиоволновое удаление,
  • лазерное удаление,
  • классическое удаление скальпелем.

При радиоволновом методе, являющемся предпочтительным, не появляется повторных атером, не нужно накладывать швы. Сроки выздоровления составляют около 5 дней, не остается шрамов и следов, а также не нужно пребывания в больнице.

При атеромах в области волосистой части головы не нужно сбривать волосы. Но данный способ не показан при нагноении, тогда прибегают к классической операции с разрезами и швами.

Методы профилактики

Единственным адекватным способом лечения атеромы является ее хирургическое удаление, при котором удаляется не только ее содержимое, но и внешняя капсула, так как даже очень незначительный остаток капсулы зачастую приводит к рецидиву образования.

Обычно оперативное вмешательство проводится амбулаторно, не требуя госпитализации больного.

Наиболее распространенные способы удаления атером:

На месте наибольшего выбухания атеромы выполняется разрез, через который ее содержимое выдавливают на салфетку. Затем капсулу кисты удаляют при помощи двух зажимов, или же полость кисты выскабливают острой ложечкой

Не повреждая капсулу атеромы, кожа осторожно рассекается и сдвигается в стороны, после чего данное новообразование вылущивают

Над атеромой производится два окаймляющих (охватывающих отверстие кисты) разреза. Края разреза осторожно захватывают зажимами, одновременно оттягивая их.

Под саму атерому подводят бранши изогнутых ножниц. Попеременно разводя и смыкая ножницы, опухоль вылущивают из окружающих тканей.

Возможно незначительное кровотечение. После операции по удалению атеромы, на подкожную клетчатку показано наложение отдельных рассасывающих швов.

Радиоволновой метод удаления атеромы дает практически ста процентную гарантию от развития рецидивов, дает отличный косметический эффект и максимально сокращает сроки заживления.

В случае проведения операции на волосистой части головы, волосяной покров не выбривается (в отличие от хирургического метода). Неоспоримым преимуществом радиоволнового метода является отсутствие необходимости наложения швов.

Удаление атеромы лазером, так же как и радиоволновой метод, относят к щадящему для здоровья человека лечению, так как не требуется разрезания тканей тела пациента и накладывание послеоперационных швов.

Для предотвращения и профилактики появления атером необходимо периодически выполнять чистку кожных покровов лица у косметолога и тщательно мыть лицо (особенно при жирной коже и наличии угревой сыпи) в домашних условиях.

Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление.

Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.

Перед тем, как приступить к лечению атеромы в домашних условиях, стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности такой терапии. Но стоит заметить, что народные средства, так же как и медикаментозные, не помогут устранить патологию, если бездумно применять все предлагаемые методы, есть возможность не только усугубить ситуацию, но и спровоцировать тяжелое осложнение.

Народные целители предлагают на место развития кисты наносить йодную сетку. Она, якобы, уменьшит размер опухоли и поможет избавиться от нее.

Но такой эффект не доказан, поэтому человек должен сам решить, пользоваться такими рецептами или довериться медицине.

Официальная медицина в отношении лечения атеромы предлагает только ее удаление. Сейчас доступно три метода: классическое оперативное вмешательство, лазерное и радиоволновое удаление атеромы.

Выбор метода лечения почти всегда остается за пациентом, так как все эти способы одинаково применимы к атеромам любых размеров.

Преимущества лазерного и радиоволнового методов – это высокий косметический эффект, сохранение пациентом трудоспособности, отсутствие реабилитационного периода.

Только если жировик воспалился, и внутри собрались гнойные массы, удаление атеромы не проводят – ее вскрывают, очищают от содержимого и назначают медикаментозное лечение.

Несмотря на категорическое отношение официальной медицины к лечению атером, практикуются и народные средства. Но нужно помнить, что народное лечение атеромы обычно не дает мгновенного результата и нельзя так лечить воспаленный жировик, так как это несет опасность заражения соседних тканей.

Особенно популярны такие рецепты народного лечения атеромы:

  • лечение бараньим жиром. Теплый растопленный бараний жир втирают в атерому.
  • Лечение мать-и-мачехой. Свежие листья растения необходимо наложить на атерому и закрепить пластырем или бинтом. Меняют такой компресс раз в сутки.
  • Лечение отваром из корня лопуха. Делают примочки с процеженным и остывшим отваром лопуха (2ст.лож. на 0,5л. воды).
  • Лечение запеченным луком. Запеченную и перетертую в кашицу небольшую луковицу необходимо смешать с натертым на терке мылом хозяйственным (1 ст.лож.). Полученную массу накладывают на атерому и накрывают повязкой. Два-три раза в день компресс необходимо менять.
  • Лечение чесноком. Несколько зубчиков чеснока растирают и добавляют немного подсолнечного масла. Полученную кашицу легкими массажными движениями втирают в атерому.

Народное лечение атеромы проводят обычно до полного ее исчезновения

Лечение атером традиционными лечебными мероприятиями позволяет достичь быстрого эффекта. Современная наука предлагает несколько путей избавления от патологии, в зависимости от вида атеромы. Чаще применяют:

  • скальпельную операцию;
  • радиоволновую терапию;
  • лазеролечение;
  • комбинированное (сочетанное) лечение;
  • криотерапию (вымораживание).

Атеромы практически не лечат консервативным (медикаментозным) путем. Хороший эффект дают компрессы из:

  • ихтиоловой мази;
  • мази Вишневского;
  • Левомеколь.

Медикамент густо намазывают на кожу вокруг кисты. Осталось только зафиксировать повязку и оставить на несколько часов, потом заменить новой «порцией» мази. Чтобы рассосалось большое образование сальной железы, потребуется лечение, длящееся несколько недель. Идентично лечат и фиброму.

Ингредиенты мази Ихтиоловой зачастую открывают проток, киста лопается, высвобождая атероматозные массы наружу. Прорыв кисты происходит самопроизвольно или требуется небольшое выдавливание. Если прорвалась киста, содержимое покинуло капсулу атеромы, то обычно проходит и боль, и покраснение кожи.

При хирургической операции, для уменьшения косметического дефекта кожи, врач назначает Солкосерил или другие препараты, эффективные при рассасывании рубцов. Они делают послеоперационные шрамы малозаметными, особенно если применялась электрокоагуляция.

В официальной медицине существует только один способ лечения атеромы – удаление. На сегодняшний день оно проводится одним из трех методов: хирургическим, лазерным и радиоволновым.

Практически в каждом случае пациенту предоставляется право самостоятельного выбора метода лечения, поскольку все указанные способы могут применяться для лечения атером любых размеров.

Лазерный и радиоволновой метод обладают огромными преимуществами – отсутствием реабилитационного периода, сохранением трудоспособности пациента и высоким косметическим эффектом.

При воспалении жировика и накоплении в нем гнойных масс используется только классическое оперативное вмешательство. В данном случае атерома не удаляется, а только вскрывается, очищается от содержимого и подвергается медикаментозному лечению.

Самым безопасным и результативным является радиоволновой метод. К его преимуществам относится:

  • 100% гарантия отсутствия рецидива (повторного образования на месте удаления);
  • отсутствие необходимости наложения швов;
  • максимальное сокращение сроков реабилитации – выздоровление наступает через 3-5 суток (при хирургическом удалении швы надо снимать на 10 сутки);
  • превосходный косметический результат, практически полное отсутствие шрамов, а при их наличии – полное рассасывание через 2-3 месяца;
  • отсутствие необходимости в стационарном лечении;
  • сохранение трудоспособности пациента.

При удалении атеромы радиоволновым способом в волосистой части головы нет необходимости выбривать волосы, тогда как при хирургическом вмешательстве эта процедура требует обязательного выполнения.

Операция не сложная, проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях и длится не более 20 минут. Атерома должна быть полностью удалена вместе с капсулой, поскольку оставшийся даже самый микроскопический участок капсулы приводит к рецидиву заболевания.

Удалённый материал подвергается гистологическому исследованию.

Лечение атеромы возможно в любой ее фазе. Существует ошибочное мнение, что удалять следует только атерому большого размера. Любой жировик со временем может расти и воспаляться, а это существенно осложняет лечение, продлевает сроки выздоровления и снижает косметический эффект.

Народные способы лечения атеромы

В первую очередь следует отметить, что лечение атеромы без операции не позволит избавиться от этой болезни. Любые медикаменты или средства народной медицины не смогут полностью разрушить кисту сальной железы.

Даже если пациент почувствует временное улучшение, через определенное время произойдет рецидив.

Наличие нагноившейся атеромы – это показание к неотложной операции. Если вы отмечаете у себя признаки воспаления кисты, следует обратиться в приемный покой хирургического стационара или в амбулаторную хирургическую службу (если она есть в вашем городе).

Невоспаленные атеромы оперируются в плановом порядке, по предварительному согласованию с лечащим доктором.

Профилактика атеромы

Если у человека жирная, лоснящаяся кожа, стоит регулярно принимать душ, растирая тело грубой мочалкой. Так удастся расчистить поры и сальные протоки от грязи, пыли и кожного секрета.

Полезно при жирной коже принимать горячие ванны или ходить в баню, так как горячая вода и влажный воздух открывают поры, а это способствует своевременному выведению из организма лишнего сального секрета.

Еще одной мерой профилактики является своевременное обращение за врачебной консультацией. Так удастся безопасно избавиться от патологии и предотвратить рецидив.

1. Постоянно нужно очищать лицо.

2. Не забывать за правила личной гигиены.

3. Отказаться от пищи, в которой содержится большое количество углеводов, животных жиров.

4. Защититься от образования атеромы можно, если регулярно умываться теплой водой, можно использовать специальные средства по уходу за кожей, не забывайте ее предварительно тереть мочалкой.

5. Проводите для кожи лица паровые ванны, тщательно очищайте кожу лица.

Итак, чаще всего атерома появляется у мужского пола, они имеют свои особенности кожи. Также атерома может стать последствием проблем с кожей, воздействия солнца, разных травм, повышенной потливости, гормональных сбоев, несоблюдением правил гигиены.

Новообразование не является опасным для жизни, но, если увеличится в размере и появится на лице, принесет не только косметический дискомфорт, но и психологический.

Некоторые атеромы могут негативно отражаются на тканях и сосудах, которые расположены рядом. В профилактических целях рекомендуют постоянно ухаживать за кожей, тщательно очищать ее, для этого необходимо использовать маски, скрабы.

Обратите внимание на питание, в нем не должно быть жирного, сладкого, острого.

Профилактика атеромы позволит избежать атероматоза. Начинают с регулярных очищающих кожу мероприятий.

Используют гели для душа, скрабы, жидкое дезинфицирующее мыло. Занимаются укреплением иммунитета.

Полезно закаливание, подавляющее рост кист. Правильные рацион, соблюдение режима дня – это действенные способы избежать недуга.

В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Ел�

Выдавливание огромной нагноившейся атеромы на спине

В этом ролике: что такое атерома, ее причины, диагност

Гомеопатия и диетотерапия

К гомеопатии у официальной медицины сомнительное отношение, равно как и к заговору. До сих пор нет достоверных данных об излечении болезни посредством приема гомеопатических препаратов. Особенно бесполезна консультация узкого специалиста при некоторых разновидностях уплотнений:

  • когда киста приросла к тканям;
  • при вторичном течении болезни;
  • при рецидиве;
  • если затронута психосоматика.

Диета, в отличии от гомеопатии, при эпидермальных кистах любой локализации весьма полезна, особенно если дело касается профилактических мероприятий. Так как причинами атеромы могут стать нарушения обменных процессов, то минимизируют прием жирных продуктов. Употребляют больше витаминизированных блюд. Жирные сорта мяса исключают из рациона. Если атеромы образуются на лице, подбородке, в области щеки, заменяя угревую сыпь, то нужно отдавать предпочтение продуктам, уменьшающим продуцирование кожного сала. В помощь придутся:

  • злаки;
  • полусладкие ягоды;
  • кисломолочные изделия;
  • каши;
  • овощи.

Post Views: 1 344

Термин «атерома» в медицине используется в двух значениях:

1. одна из форм атеросклеротического поражения сосудов;

2. киста сальной железы.

Наша статья посвящена симптомам и лечению заболевания сальных желез.

Что это такое

Атерома – это глубокая киста сальной железы, располагающаяся в толще кожи.

Выводные протоки сальных желез могут открываться непосредственно на поверхности кожи, например:

  • на веках и губах;
  • в области ануса;
  • на крайней плоти;
  • в области ареол;
  • в наружном слуховом проходе.

В других случаях сальные железы открываются в волосяные мешочки – фолликулы, которые располагаются практически на всей поверхности тела:

  • на голове;
  • на спине;
  • на лице, особенно на щеках и подбородке;
  • за ухом;
  • в области половых органов и паха.

При закупорке выводных протоков сальных желез выделяемый ими секрет накапливается внутри. Образуется атерома – ретенционная киста сальной железы. Это образование никогда не возникает на ладонях и подошвах. Оно может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Например, часто встречаются:

  • атерома молочной железы и соска;
  • атерома волосистой части головы;
  • кисты на щеках, в паху, в области носогубных складок, в верхней части спины.

Изнутри полость кисты выстилает плоский эпителий, окружать ее может капсула из соединительной ткани. Киста сальной железы содержит кожное сало, омертвевшие клетки кожи, холестерин.

В соответствии с международной классификацией болезней атерому относят к фолликулярным кистам кожи и подкожной клетчатки (L72). При этом выделяют следующие гистологические разновидности:

  • эпидермоидная киста – врожденное образование, возникшее вследствие неправильного развития придатков кожи;
  • триходермальная киста, связанная с волосяным фолликулом, сюда же в большинстве случаев относят атерому;
  • стеацистома;
  • другие и неуточненные фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки.

Причины возникновения

Непосредственной причиной развития кисты сальной железы является закупорка выводного протока в сочетании с повышенной густотой выделяемого кожного сала. Наиболее частые причины возникновения атеромы:

  • период полового созревания, сопровождающийся повышенной секреторной активностью сальных желез;
  • , то есть нарушение работы сальных желез вследствие гормональных или воспалительных изменений;
  • (повышенное потоотделение) общего или локального характера.

Во всех этих случаях киста сальной железы сочетается с клиническими проявлениями основного заболевания и может рассматриваться как его осложнение. Дополнительные факторы, способствующие возникновению атеромы:

  • Постоянная травматизация кожи;
  • нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет, сопровождающееся снижением защитных свойств кожи;
  • дерматит;
  • врожденные аномалии строения сальных желез;
  • чрезмерное использование косметических средств в сочетании с неправильным уходом за кожей;
  • некоторые врожденные заболевания, вызывающие нарушение синтеза жиров в организме.

Усиленная работа сальной железы в сочетании со снижением проходимости ее выводного протока приводит к задержке отделяемого секрета. В результате железа раздувается и приобретает вид мешочка, наполненного кашицеобразным содержимым. Этот процесс отразился в названии болезни. Оно образовано из двух слов греческого происхождения: ἀθέρος, означающего «кашица» и ομα, то есть опухоль. Тем не менее, атерома опухолью не является, потому что ее образование не связано с избыточным ростом и размножением клеток.

Клиническая картина

Киста располагается под кожей, имеет округлую форму, плотно-эластическую (тестоватую) консистенцию. Поверхность ее гладкая. Образование может немного смещаться относительно кожной поверхности. Часто на его поверхности виден проток сальной железы.

Нередко атеромы плотные, болезненные, кожа над ними может приобретать синюшный оттенок. В некоторых случаях они достигают больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре), вызывая косметический дефект. Чаще всего это одиночные кисты, но они бывают и множественными.

Довольно часто симптомы болезни отсутствуют, и пациент обращается к врачу лишь при косметических изменениях.

Осложнения

Довольно часто киста сальной железы существует в течение долгого времени, не причиняя никаких неудобств. Однако рано или поздно могут появиться осложнения. Чем опасна атерома? В результате ее роста возможны следующие процессы:

  • вскрытие с образованием язвы;
  • формирование подкожного гнойника (абсцесса);
  • осумкование, то есть образование плотной капсулы вокруг сальной железы;
  • случаи злокачественного перерождения атером являются казуистическими (крайне редкими), многие медики вообще отрицают такую возможность.

Самое частое осложнение – нагноение кисты. Оно возникает по следующим причинам:

  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • постоянное травмирование области патологического образования одеждой, расческой и так далее;
  • самостоятельное лечение атеромы в домашних условиях без консультации с врачом;
  • сопутствующие заболевания – рожа, дерматит, фурункулез и другие инфекции.

Нагноившаяся атерома увеличивается в размерах. Кожа над ней натягивается, отекает, краснеет. Нередко видно светлое внутренне содержимое, если киста расположена неглубоко. Образование становится болезненным и вынуждает больного обратиться к врачу.

Попытка выдавить содержимое может привести к развитию такого осложнения, как атерома абсцедирующая. Она сопровождается сильным отеком и болезненностью окружающих тканей, увеличением близлежащих лимфоузлов, признаками общей интоксикации. В тяжелых случаях микроорганизмы из кисты попадают в системный кровоток, вызывая сепсис, то есть заражение крови.

Диагностика

Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает . Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.

Отличия атеромы и липомы :

  • липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – киста ретенционного происхождения, образующаяся из сальной железы;
  • для липомы несвойственно воспаление;
  • при осмотре области липомы не виден выводной проток сальной железы;
  • опухоль из жировой ткани более мягкая, по форме она более плоская;
  • липома менее подвижна;
  • для липомы нехарактерен быстрый рост и расположение на лице, молочных железах, в паховых областях, на волосистой части головы.

Окончательно определить природу такого образования помогает гистологическое исследование – изучение под микроскопом его тканевого состава. Такой метод помогает отличить атерому не только от липомы, но и от опухоли соединительной ткани (фибромы) или образования, возникшего из потовой железы (гигромы).

Нагноившуюся кисту следует отличать от фурункула кожи – воспаления волосяного фолликула. Самостоятельно это сделать очень сложно, поэтому при воспалении кожи нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление. Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.

К какому врачу обратиться при наличии атеромы? Проводит лечение хирург. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства или в косметическую клинику, если киста вызывает лишь внешний дефект. Хирургическое вмешательство проводится в условиях хирургического кабинета поликлиники, а в сложных случаях может потребоваться госпитализация пациента.

Во всех случаях показано хирургическое удаление атеромы. Под местной анестезией врач проводит иссечение и вылущивание осумкованной атеромы. Если же она нагноилась, выполняется удаление образования в пределах здоровых тканей с тщательным очищением полости от гноя.

После операции атерома рецидивирует у каждого десятого пациента. Причиной этого служит неполное удаление некротизированных тканей во время операции на нагноившейся кисте. Для снижения риска рецидива следует вначале проводить вскрытие гнойника, затем консервативное лечение, призванное уменьшить интенсивность воспаления. Лишь при стихании острых явлений можно удалять саму капсулу кисты. Вообще оперировать атерому лучше тогда, когда она не имеет признаков инфицирования.

После вылущивания капсулы кисты устанавливается дренаж, накладываются косметические швы и давящая повязка. После операции возможно небольшое повышение температуры тела. Если образование небольшое, то рубцовое уплотнение проходит примерно через полгода после удаления. При удалении гигантских образований возможно формирование грубых рубцов.

При небольших размерах и отсутствии воспаления возможно лечение атеромы без операции. Такая терапия предполагает избавление от кисты сальной железы с помощью малотравматичных методов:

  • радиоволновой метод.

Лазерное удаление проводится при ее малых размерах – до 8 мм в диаметре. Преимущества этого способа состоят в бескровности и отсутствии рубцовых изменений после заживления. Это позволяет использовать такую методику при вмешательствах на лице. Применение лазера или радиоволновой метод удаления атеромы не требуют сбривания волос на пораженном участке, поэтому эти способы предпочтительнее традиционного при лечении атеромы волосистой части головы. Рецидив болезни после такого лечения возникает редко.

При более крупных размерах кисты тоже можно применять малотравматичные вмешательства. При этом сочетается разрез с помощью скальпеля и удаление самой атеромы с применением лазера или инструмента для радиоволновой терапии. После таких вмешательств накладываются швы, которые снимают через 10-12 дней после операции.

Как снять воспаление атеромы после ее удаления?

Обычно после хирургического вылущивания или малотравматичных вмешательств назначается курс терапии антибактериальными препаратами. Врач может назначить антибиотики для приема внутрь, например, защищенные аминопенициллины, противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры для ускорения заживления ранки.

Если после удаления осталось уплотнение, хорошим эффектом обладают местные противовоспалительные, антимикробные, ранозаживляющие средства.

Лечение мазью Вишневского: на пораженный участок кожи накладывают марлевый компресс с этим средством на два часа в день. Мазь Вишневского помогает очищать послеоперационную рану от сгустков лимфы, остатков тканей, предупреждает развитие инфекции.

Таким же образом осуществляется лечение Левомеколем. По рекомендации врача можно использовать препараты, препятствующие образованию рубцовой ткани.

Не следует пользоваться домашними средствами при неудаленной атероме. Да, некоторым людям удается с помощью таких методов избавиться от небольших поражений. Однако при этом резко возрастает вероятность нагноения, потому что под действием мазей происходит усиление кровотока и слущивание клеток с поверхности кожи. Таким образом, создаются условия для развития осложнений. Не стоит рисковать своим здоровьем и внешним видом, пытаясь избавиться от атеромы самостоятельно.

Профилактика

Киста сальной железы может возникнуть без видимых причин. Однако существуют некоторые меры профилактики ее образования:

  • диета с ограничением животных жиров, рафинированных сахаров, пряностей, соли;
  • ежедневный гигиенический душ или другие водные процедуры, соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение себореи, угревой сыпи, дерматита, других кожных инфекций;
  • поиск и устранение причин повышенной потливости;
  • обращение к врачу при появлении симптомов заболевания.