Правильный прикус — красивая улыбка. Как понять правильный ли прикус

Зубы верхней челюсти должны быть немного впереди нижних, при этом коренные зубы должны соприкасаться плотно.

Челюсти не должны быть слишком развиты и сильно выпирать вперед. Слабое развитие челюстей также считается аномалией.

Различают несколько видов правильного прикус а:- если при смыкании челюстей верхний резец не перекрывает нижний, а всего лишь соприкасается с ним острыми углами, у вас прямой прикус ;
- ортогнатический прикус . При таком прикус е верхние резцы на одну треть накрывают нижние. Может быть заметен небольшой наклон зубов, но угол наклона должен быть одинаков для всех зубов;
- бипрогнатический прикус характеризуется наклоном верхних и нижних резцов вперед, при этом резцы все равно должны соприкасаться друг с другом;
- при прогеническом прикус е совсем немного выдвинута вперед.

Полезный совет

Если вы обнаружили у себя признаки неправильного прикуса, обратитесь к ортодонту. Грамотные консультации специалиста помогу как предотвратить развитие подобных аномалий, так и исправить уже имеющиеся. Особенно важно показывать врачу маленьких детей, так как именно детские зубы больше всего подвержены изменениям.

Источники:

• какой должен быть прикус

Неправильный прикус влечет за собой немало проблем – это и предрасположенность к кариесу, и стирание эмали, и различные комплексы у ребенка. А ведь красивая улыбка – это залог уверенности в себе и успеха в жизни. Для начала необходимо разобраться в причинах формирования этого дефекта.

Инструкция

Неправильный прикус формируется из-за многих причин. Это может быть генетический фактор, неправильная , отсутствие грудного . Но в большинстве своем это следствие вредных привычек, таких как сосание пальцев рук, ручек. Неполноценное питание также может влиять на формирование неправильного прикус а.

Для исправления дефекта необходимо обратиться к врачу-ортодонту, который и определит, есть ли необходимость в лечении ребенка. В настоящее время для исправления прикус а применяются специальные ортодонтические аппараты – они бывают съемные и несъемные.

Съемные аппараты - пластинки, используются в период смены в возрасте от 5 до 12 лет. Также их назначают в случаях, где необходимо скорректировать один-два зуба. Пластинки незаменимы перед установкой брекет-систем и для закрепления результата после их снятия.

Самый популярный метод исправления прикус а – брекет-системы. Они приклеиваются к зубам и соединяются металлической проволокой, которая во время лечения задает правильное направление перемещения зубов. Помимо классических металлических брекетов, современные технологии предлагают сапфировые, керамические или цветные брекет-системы. Сапфировые брекеты бывают прозрачными и практически незаметны на , но цены на них довольно высоки. Почти незаметны и керамические аппараты. Цветные брекеты очень понравятся . А чтобы окружающие вообще ничего не заметили, можно использовать лингвальные системы, которые приклеиваются к внутренней поверхности зубов.

Для нормальных родителей их малыш – самый лучший и красивый на свете. Но у детей иногда встречаются такие дефекты внешности, на которые не могут закрыть глаза даже самые любящие и снисходительные папа и мама. Один из таких дефектов – неправильный прикус . Дело не только в том, что кривые, неправильно расположенные зубы выглядят крайне непривлекательно. Проблема куда глубже и серьезнее. Ведь неправильный прикус может стать причиной и заболевания десен, и целого ряда проблем с желудочно-кишечным трактом. Что же делать родителям?

Инструкция

Не стоит повторять весьма распространенную ошибку , считающих, что незачем бить тревогу, пока молочные не сменятся постоянными. Запомните: чем раньше началось исправление неправильного прикуса, тем быстрее и легче это сделать. Тем более молочные зубы также важны в формировании прикуса.

В идеале и для самоуспокоения, и для профилактики стоит показать ребенка стоматологу-ортодонту еще до того, как начнут прорезываться зубки. Квалифицированный врач даже на этой стадии сможет с весьма высокой точностью определить, будет ли нарушен у вашего малыша прикус. Это поможет вам избежать проблем в дальнейшем и профилактику неправильного формирования прикуса.

Но чаще приходится прибегать к установке ортодонтических аппаратов – пластинок и капп. Пластинки используются, как правило, в возрасте от 6 до 10 лет. Каппы являются наиболее эффективными до 15-и летнего . Существенный плюс капп в том, что их следует ежедневно, но весьма краткое время – не больше 2-х часов.

В наиболее сложных случаях приходится прибегать к использованию брекет-систем. Переживать и комплексовать по этому поводу не стоит: во-первых, это делается ради того, чтобы зубы стали правильными и красивыми, во-вторых, многие брекет-системы можно закреплять с внутренней поверхности зубов, избавляя тем самым ребенка от морального дискомфорта.

Видео по теме

Проблемы с неправильным прикусом обычно начинают решать еще с детства – в это время челюстные костные ткани до конца не сформированы, и правильно переместить зубной ряд гораздо проще. У взрослого же человека исправить прикус сложно - необходимо довольно длительное, поэтапное лечение. Если по той или иной причине у вас произошло смещение зубов и деформация костей челюсти, обратитесь к грамотному ортодонту.

Вам понадобится

• - консультация с ортодонтом;
• - снимок и слепок челюсти;
• - пломбы, коронки и прочие методы санации полости рта;
• - специальные ортодонтические накладки;
• - хирургическая операция (в сложных случаях).

Инструкция

Обратитесь за консультацией к врачу-ортодонту. Скорее всего, вам понадобятся рентгеновские снимки и гипсовый слепок челюсти. При необходимости вам предложат санировать полость рта и привести десны в порядок, если они больны. Работе над прикусом может предшествовать протезирование сильно разрушенных зубов, установка и прочее. Запаситесь терпением – только когда вы залечите все зубы, ортодонт даст схему исправления прикуса.

П омочь правильно определить прикус может только врач-ортодонт . Но каждый человек, владея знаниями о некоторых признаках физиологического прикуса, включая его патологию, способен самостоятельно определить состояние зубочелюстной системы, а в случае необходимости вовремя обратиться к специалисту.

П ервоначально следует акцентировать внимание на симметрию нижней части лица. У людей с правильным прикусом лицо практически симметрично.

В о время еды нужно посмотреть, одинаково ли удобно жевать на правую и левую стороны. Доминирование вертикальных раздавливающих движений (а не горизонтальных растирающих) может быть при наличии разных блоков, когда при полном смыкании зубов невозможно перетирать еду движениями вправо-влево нижней челюстью.

П рибегнуть к помощи ортодонта желательно при усиленном отложении на отдельных зубах налета. Налет – доказательство того, что некоторые зубы не выполняют свою основную функцию.

Н еправильно расположенные кривые зубы не участвуют в жевательном процессе, вследствие чего плохо очищаются.

К ровоточивость десен в молодом возрасте говорит о патологии прикуса. Это способствует постепенному вывихиванию зуба. Патологическую нагрузку испытывает связочный аппарат, что в результате приводит к воспалению, которое можно долгое время лечиться.

В том случае, если ребенок плохо выговаривает шипящие звуки, не стоит делать преждевременные выводы и вести малыша к врачу-логопеду. Первоначально требуется консультация ортодонта, чтобы убедиться в отсутствии патологии прикуса.

Как проверить прикус самостоятельно?

В о-первых, для того чтобы оценить линию смыкания зубов, стоит сделать глотательное движение и в таком положении зафиксировать зубы. После этого их нужно разомкнуть и посмотреть соотношение верхних и нижних зубов. Все зубы должны соприкасаться. Это свидетельствует о нормальном прикусе.

Л иния, которая проходит между верхними и центральными резцами, должна совпадать с вертикальной линией, которая в свою очередь проходит между нижними центральными резцами.

Б угры щечные моляров и премоляров должны располагаться наружнее щечных бугров нижнего ряда зубов.

М оляры и премоляры должны регулярно контактировать в процессе жевательных движений вправо и влево.

Е сли есть вопросы, всегда можно обратиться к специалисту, который окажет профессиональную консультацию, а в случае нарушения прикуса подберет необходимые

Красивая улыбка дает большие шансы на успех в личной и социальной жизни, она придает больше уверенности человеку. Для того чтобы улыбка была безупречной, необходимо ежедневно уделять немного времени гигиене полости рта. Однако в современном мире существует множество различных проблем, связанных с ротовой полостью человека, на решение которых потребуется гораздо больше времени, нежели несколько минут в день. Одна из таких проблем - неправильный прикус зубов.

Основные понятия: правильный и неправильный прикус зубов

Прикус зубов - это определенное строение челюстей человека. Любой прикус можно отнести к одной из двух категорий: правильный и неправильный прикус зубов. Неправильный прикус имеет название дизокклюзия. У каждого человека свое индивидуальное строение челюсти и оценить состояние прикуса может только врач-ортодонт. Дело в том, что неправильный прикус не всегда является патологией и зачастую не требует никаких челюстно-лицевых вмешательств. Ортодонт - это врач-стоматолог с высоким показателем профессионализма, занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний и различных нарушений зубочелюстной части лица.

Признаки правильного прикуса зубов

Правильный прикус у человека предполагает расположение зубов таким образом, что верхний ряд на треть прикрывает нижний ряд, а верхние плотно контактируют с нижними. При правильном прикусе для верхней дуги зубов характерна форма полуовала и размер ее должен быть больше, чем у нижней. При правильном прикусе отсутствует

Человек с идеальным прикусом имеет гармоничный овал лица с полной симметричностью нижней части. правильный и неправильный, можно сказать, условное определение, т.к. встречается у небольшого процента людей. Чаще встречаются небольшие отклонения от нормы.

Зубы не перекрываются, а при смыкании образуют одну ровную линию и четко смыкаются по всему периметру, такой вид соединения зубов получил название прямой прикус.

При смыкании зубов нижняя часть выдвигается чуточку вперед. Такой прикус в стоматологии получил название прогнетический.

При смыкании зубов в одну линию обе челюсти слегка устремляются вперед, такой прикус в стоматологии получил название - бипрогнатический прикус.

Стоит заметить, что к дефектам речи может привести различный прикус зубов: правильный и неправильный. Логопедия поможет справиться с различными отклонениями в речи.

Что дает правильный прикус

Правильный и неправильный прикус зубов у человека по-разному влияет на состояние организма в целом. Правильный прикус позволяет тщательней пережевывать пищу, что уменьшает вероятность возникновение проблем с пищеварительной системой, позволяет сохранить как можно дольше полноценное функционирование зубов. При этом нагрузка на челюстные суставы распределяется равномерно, ткани пародонта не подвержены механическим повреждениям, речевые способности развиваются без осложнений.

Неправильный прикус

Неправильный прикус - это своего рода патология, которая приводит к серьезным нарушениям.

Неспособность зубочелюстной системы справляться со своими прямыми функциями делает жизнь человека не только некомфортной в плане приема пищи, разговора и дыхания, но и развивает в нем различные комплексы. При сильной аномалии зубочелюстного отдела происходит искажения формы лица. Неправильный прикус приводит к большому количеству поврежденных зубов.

Разновидности неправильно прикуса

Ортодонты выделяют пять основных разновидностей неправильного прикуса:

1. Дистальный, при таком прикусе аномальное строение имеют обе части челюсти: сильно развита верхняя часть и слабо нижняя.
2. Мезиальный, при таком прикусе аномальное строение имеет нижняя часть челюсти. Такое строение негативно сказывается на внешнем виде человека и основных функциях челюсти.
3. Глубокий прикус. Из-за неправильного строения основная нагрузка ложится на дальние зубы.
4. Открытый - это самый сложный вариант аномального расположения челюстей в ротовой полости. При таком прикусе верхняя и нижняя челюсти не соприкасаются между собой. Такая патология больше всего влияет на дикцию, пережевывание пищи и глотание.
5. Перекрестный прикус чаще всего наблюдается у детей небольшого возраста, при таком прикусе нижняя челюсть смешается вправо или влево относительно верхней части.

Мы рассмотрели прикус зубов правильный и неправильный. Фото ниже даст возможность познакомиться с парой популярных аномалий.

Основные причины возникновения отклонений

Причины возникновения неправильного прикуса совершенно разнообразны, каждый случай необходимо разбирать индивидуально в кабинете врача. Так, дистальный прикус образуется в результате сложных хромосомных мутаций, перенесенных инфекций в раннем детстве или из-за патологий, которые передаются по наследству.

На правильный и неправильный прикус зубов огромное влияние оказывают перенесенные детские травмы, связанные с повреждением зубочелюстной части лица. Такие перенесенные в детстве заболевания, как рахит или опухоли также приводят к образованию патологий.

Также на процесс формирования правильного прикуса оказывает влияние сбалансированное питание, которое ребенок должен получать соответственно своему возрасту. Уже на 20-й неделе жизни у малыша начинается процесс минерализации зубов, если же ребенок на грудном вскармливании, то маме необходимо употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих фтор и кальций.

Еще одна причина, из-за которой образуется неправильный прикус, - неправильное протезирование.

Прикус у детей

Прикус зубов правильный и неправильный у детей - тема отдельная. Именно в раннем возрасте формируется челюсть и закладываются основы будущего прикуса. У детей на естественном вскармливании чаще, чем у детей на искусственном формируется правильный прикус. Основная причина, которая может привести к патологиям, - это большое отверстие в соске, ведь при этом не участвует в работе.

Еще одна причина развития неправильного прикуса - это вредные привычки, например, сосать палец. Из-за такой, казалось бы, безвредной привычки формируется

Также отрицательно влияют на развитие челюсти в раннем возрасте частые простудные заболевания (гаймориты, риниты и т.д.)

Профилактика отклонений

Для формирования правильного прикуса необходимо уделять особое внимание зубочелюстному отделу уже с первых дней жизни малыша, это позволит в дальнейшем избавиться от длительного и дорогостоящего лечения.

В период формирования постоянных зубов необходимо обязательно получить консультацию ортодонта, который в случае неправильного прикуса назначит оптимальное лечение.

Лечение

Современные методы диагностики и лечения в области ортодонтии очень обширны и способны справиться с сами сложными случаями. Прикус зубов правильный и неправильный лечение разнообразное имеет, каждому пациенту необходимо подбирать свой комплекс мероприятий.

К основным методам борьбы с неправильным прикусом можно отнести следующее.

Съемные капы. Такой метод борьбы подходит для пациентов, у которых процесс формирования постоянных зубов еще не завершился. К такой группе относятся дети возрастом до 13-15 лет. Капу удобно надевать на ночь, такой метод поможет при борьбе с небольшими патологиями, такие как единичные скопления и скручивания зубов.

Установка брекетов. При таком методе брекеты устанавливаются на каждый зуб, они могут быть как металлическими, так и керамическими. Носить такие системы необходимо постоянно. Период лечения зависит от характера патологий. Стоит заметить, что это самый распространенный метод борьбы с неправильным прикусом. Зачастую для исправления большой кучности приходится удалить один или несколько зубов, для того чтобы другие раздвинулись. В итоге все пустые промежутки будут заполнены, прикус выровняется. Метод подходит как для взрослого человека, так и для ребенка.

Хирургическое исправление неправильного прикуса. Этот метод используют для исправления очень сложных патологий, когда другими способами не удается получить результат. Обычно такие операции длятся по несколько часов, проходят под общим наркозом. В ходе хирургического вмешательства можно исправить полностью или частично нарушения прикуса третей степени сложности, различные деформации зубочелюстной части лица, асимметричность костей челюсти.

Лазерное воздействие на ткани полости рта. Это необходимо для быстрой регенерации тканей, особенно это требуется при хирургическом вмешательстве. Это дополнительный способ лечения, самостоятельно для исправления прикуса он не используется. Лазерному воздействию может подвергаться правильный и неправильный прикус зубов, так как это способствует быстрому заживлению и препятствует возникновению осложнений.

Патологии прикуса проблема распространенная

Проблема с прикусом встречается не только у людей, к примеру, собаки также страдают этим недугом. Прикус зубов у собак правильный и неправильный встречается так же часто, как и у людей. Основные причины возникновения этой аномалии очень схожи с причинами возникновения патологий у человека, это генетические заболевания, большая нагрузка на зубы, травмы. Бороться с этой проблемой необходимо, так как неправильный прикус зачастую приводит к травмам неба, языка, затрудняет процесс пережевывания пищи. Определить прикус зубов правильный и неправильный у щенков довольно сложно, так как после 28 недели, когда практические сформировался весь молочный ряд зубов, происходит смена на постоянные (коренные) зубы.

Методы борьбы с неправильным прикусом у собак

Способ лечения может определить только врач с определенной квалификацией. Самыми распространенными методами без хирургического воздействия являются съемные и несъемные системы. К несъемным относятся металлические конструкции, схожие с брекетами, которые устанавливают людям. А к съемным относятся пластины из акрила или резины, кольца. Они плотно прилегают к зубам собаки и снимаются во время еды. Этот метод эффективен только до года, дальнейший процесс исправления прикуса происходит при помощи брекетов.

Какой у вас ПРИКУС?

Точно определить прикус может врач-ортодонт. Однако любой человек, зная основные признаки физиологического прикуса и патологии прикуса, может самостоятельно оценить состояние своей зубочелюстной системы и при необходимости вовремя обратиться к врачу.

При оценке собственного прикуса в первую очередь обратите внимание на симметрию нижней половины лица. У людей с физиологическим прикусом лицо практически симметрично .

Во время приёма пищи обратите внимание, одинаково ли вам удобно жевать на правую и левую сторону, какие жевательные движения вы при этом производите. Преобладание вертикальных «раздавливающих» движений над горизонтальными «растирающими» может быть при наличии различных блоков, когда при полном смыкании зубов из-за обратного перекрытия одного или нескольких зубов невозможно перетирать пищу движениями нижней челюсти вправо-влево.

Поводом обращения к ортодонту служит также усиленное отложение зубного налёта на отдельных зубах. Если на некоторых зубах образуется налет, значит, эти зубы не жуют!!! Неправильно стоящие зубы почти не участвуют в жевании и поэтому плохо самоочищаются.

Кровоточивость десен, особенно в молодом возрасте, тоже может быть следствием патологии прикуса. Жевательная нагрузка на зубы с неправильно расположенной осью направлена на постепенное вывихивание зуба. Связочный аппарат испытывает патологическую нагрузку, возникает воспаление, которое можно лечить бесконечно.

Если ваш ребенок плохо выговаривает шипящие, не спешите сразу вести его к логопеду. Посетите сначала кабинет ортодонта, чтобы убедиться, что у ребёнка нет патологии прикуса. Иначе вы можете просто потерять время. При открытом и косом прикусе люди часто шепелявят.

складка под нижней губой у ребёнка может свидетельствовать о дистальном прикусе, а возможно даже о глубоком. Такую патологию необходимо лечить.

Как самому проверить свой прикус?

1. Для оценки линии смыкания зубов необходимо сделать глотательное движение и зафиксировать зубы в таком положении. Разомкните губы и посмотрите, в каком положении соотносятся верхние и нижние зубы. В норме все зубы должны соприкасаться!

2. Вертикальная линия, проходящая между верхними центральными резцами, должна совпадать с вертикальной линией, проходящей между нижними центральными резцами.

3. Верхние резцы и клыки должны перекрывать нижние не более, чем на 1/3 высоты коронки зуба. Режущий край нижних резцов должен соприкасаться с нёбной поверхностью верхних зубов.

4. Щёчные бугры верхних жевательных зубов (моляров и премоляров) должны находиться наружнее щёчных бугров нижних зубов.

5. Нёбные бугры верхних зубов должны удобно лежать на жевательных бороздках нижних зубов.

6. Во время жевательных движений нижней челюсти вправо и влево (как будто вы растираете зубами пищу) моляры и премоляры рабочей стороны, жующей на данный момент, не должны терять контакт между собой.

Если вы не смогли в чем-то разобраться, или у вас возникли сомнения - вы всегда можете обратиться к специалисту врачу-ортодонту.

Улучшение внешнего вида пациента
после исправления неправильного прикуса!

Эта статья о проверке конструкции полного съёмного протеза. Об ошибках (например, завышение прикуса) и их исправлении.

В этой статье вы узнаете:

1. Как проверять конструкцию полного съёмного протеза после того, как техник поставил зубы?
2. Какие ошибки могли быть допущены раньше?
3. И как их устранить?

Этапы проверки конструкции протеза

После того, как техник поставил искусственные зубы (это было в прошлой статье), он отдаёт мне восковые базисы. Обязательно с зубами на моделях и в артикуляторе. Я в свою очередь должен убедиться в качестве работы. Просто сейчас, когда базисы протеза сделаны из воска, любую ошибку будет легко исправить.

Ход моей мысли:

1) Сначала я оцениваю рабочие модели. На них не должно быть пор, повреждений и сколов. Любая неточность на модели сделает протез невыносимым. Поэтому, если мне не нравится модель, я снова снимаю функциональный оттиск. Конечно, это тяжело и неприятно. Но гораздо неприятнее будет переделать готовый протез.

2) На модели должна быть разметка, среднесагитальная линия и др. (мы говорили о них в прошлой статье). Должны быть изолированы некоторые анатомические особенности пациента (торусы, костные выступы, резцовый сосочек, если он гипертрофирован). Тогда базис не будет их касаться и травмировать.

3) Потом я оцениваю границы базисов:

Во-первых : по толщине они должны быть как край функционального оттиска.

Во-вторых : они должны плотно прилегать к модели на всём протяжении.

В-третьих : они должны заканчиваться точно по границе будущего протеза

(На верхней челюсти: на 1-2 мм выше переходной складки, обходя уздечку верхней губы и щёчные тяжи. Дистально на 1-2 мм перекрывает слепые ямки (место перехода твердого неба в мягкое).

На нижней челюсти: на 1-2 мм ниже переходной складки, обходит уздечку нижней губы и щёчные тяжи и полностью перекрывает слизистый бугорок в ретромолярной области. Со стороны языка граница проходит по месту перехода десны в слизистую дна полости рта.)

4) Я проверяю, не балансируют ли базисы.

Балансировка протеза – это неравномерное прилегание базиса к протезному ложу. Протез как будто качается на челюсти.

5) Я оцениваю постановку зубов. Соответствуют ли они анатомическим ориентирам. Проверяю, правильная ли форма зубных рядов. Есть ли компенсаторные кривые (Шпее, Уилсона). Создана ли равномерная окклюзия.

6) После тщательной проверки в артикуляторе, я снимаю протезы с моделей и дезинфицирую их. После этого надеваю их на челюсти пациента, и проверяю, так сказать, in vivo.

7) Сначала я осматриваю лицо пациента: восстановлена ли высота лица, не западают ли губы и щёки. Как выражены носогубные и подбородочные складки, не опущены ли углы рта, не напряжены ли мышцы.

8) Затем я смотрю пациенту в рот. Я проверяю положение границ базиса и убеждаюсь, что они плотно прилегают к слизистой. Ещё раз проверяю, не балансирует ли протез.

9) Я оцениваю положение окклюзионной плоскости. Она должна быть параллельна зрачковой линии в переднем отделе и камперовской линии в области жевательных зубов.

10) Я смотрю, совпадает ли срединная линия лица с линией между центральными резцами, и имеет ли каждый зуб по два антагониста.

11) Я проверяю, создана ли сбалансированная окклюзия. Т.е. контактирует ли одинаковое количество зубов на левой и правой половине челюсти при любом типе окклюзии (боковой, передней).

12) Проверяю высоту нижнего отдела лица. В норме она на 2-4 мм меньше высоты покоя. Я измеряю расстояние между двумя точками в покое и в положении центральной окклюзии.

12.1) Еще я могу использовать речевую пробу. При произношении звука [в,ф], верхние резцы равномерно касаются нижней губы. Они касаются её точно по линии перехода губы лица в губу преддверья рта (сухой в мокрую).

Если зубы расставлены и подобраны правильно, у пациента не будет проблем с произношением этих звуков.

13) И последним делом я проверяю эстетику. Верхние центральные резцы выступают из-под губы на 1-2 мм. При улыбке губа поднимается до уровня шеек зубов. Десна при этом не видна.

14) Я даю пациенту зеркало, чтобы он сам оценил протез. Только после его одобрения, я отдаю протез технику. Он меняет воск на пластмассу и готовит протез к сдаче.

Это если всё прошло хорошо. Но могут быть и ошибки. О них я сейчас и расскажу.

Ошибки при изготовлении полных съемных протезов

Ошибки можно разделить на 3 типа.

• — При определении высоты нижнего отдела лица
• — При фиксации центральной окклюзии
• — При определении центральной окклюзии

Ошибки при определении высоты нижнего отдела лица.

1. Завышение прикуса.

Почему это опасно? При завышении прикуса зубы всегда в контакте. Жевательные мышцы напряжены. Из-за этого постоянно идет нагрузка на протезное ложе, которое травмируется и болит. От перегрузки болят и жевательные мышцы. Зубы мешают при разговоре, стучат. Пациенту трудно сомкнуть губы. Трудно произносить некоторые звуки [п, б, м]. Может возникнуть повреждение сустава.

Как распознать? Высота нижней трети лица завышена. Разница между центральной окклюзией и физиологическим покоем меньше 2-4 мм. У пациента удивлённое выражение лица. Нет носогубной и подбородочной складок. Напряжены мышцы лица и губ.

Что делать? Если зубы верхней челюсти стоят правильно, нужно удалить зубы с нижней челюсти, сделать новый прикусной валик и определить высоту нижнего отдела лица (анатомо физиологическим методом).

Если зубы на верхней челюсти стоят неправильно (например, торчат из-под губы больше, чем на 2 мм), нужно удалить зубы с обеих челюстей и сделать два прикусных валика.

1. Занижение прикуса.

Почему опасно? Уменьшается жевательная эффективность протеза. Губы и щёки западают. Подбородок выступает вперёд. Может быть слюнотечение и ангулярный хейлит из-за неправильного смыкания губ.

Как распознать? Снижена высота нижней трети лица. Разница между центральной окклюзией и физиологическим покоем больше 4-х мм. Углы рта смотрят вниз. Очень хорошо выражены носогубные и подбородочные складки — старческое лицо.

Что делать? Алгоритм точно такой же, как и при завышении прикуса.

Ошибки при фиксации центральной окклюзии.

По ошибке можно зафиксировать переднюю или боковые окклюзии.

1. Зафиксирована передняя окклюзия.

Почему опасно? Протез постоянно сбрасывается. Его невозможно носить.

Как распознать? Прикус завышен. Промежуток между верхними и нижними резцами, в контакте только жевательные зубы.

Что делать? Удалить зубы с нижнего валика. Заново определить центральную окклюзию и правильно её зафиксировать.

1. Зафиксирована боковая окклюзия.

Протез тоже невозможно носить.

Как распознать? Прикус завышен. Линия между центральными резцами смещена влево или вправо. На стороне смещения нет контакта между зубами. На другой стороне зубы смыкаются бугор в бугор (язычный бугор нижних зубов с щёчным бугром верхних).

Что делать? То же, что и в прошлом случае.

Ошибки при определении центральной окклюзии.

В процессе определения базис может деформироваться, оторваться от протезного ложа и сместится вперёд или назад.

1. Отрыв базиса от слизистой во время определения центральной окклюзии

Как распознать? Нет контакта между зубами в каком-то одном месте (там, где произошел отрыв). Проверить можно с помощью шпателя. Шпатель пытаются просунуть между зубами-антагонистами, в норме он не пролазит. Пролазит там, где был отрыв.

Что делать? Берут полоску воска, разогревают и кладут на искусственные зубы в этом месте. Пациент закрывает рот, и воск восстанавливает необходимую высоту. Модели перегипсовывают. Зубы переставляют.

1. Смешение восковых базисов вперёд, назад, вправо или влево.

Как распознать? Признаки такие же, как и при неправильной фиксации окклюзии.

Что делать? Удаляют зубы с обеих челюстей. Изготавливают два прикусных валика. И заново фиксируют центральное соотношение.

1. Деформация базисов.

Как распознать? Признаки такие же, как и при отрыве базиса. Возможно балансировка протеза.

Что делать? Полностью переделать восковые базисы с окклюзионными валиками.

Ошибки порой случаются, это не страшно. Их просто нужно вовремя заметить.

Проверка Конструкции Полного Съемного Протеза обновлено: Декабрь 22, 2016 автором: Алексей Василевский