Как восстановить ритм сердца, какие средства помогут? Как восстановить сердечный ритм.

05.05.2019

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Аритмии сердца разнообразны и почти всегда являются следствием серьезных заболеваний. С одним из ее видов – тахикардией — сталкивается каждый человек. Учащенное сердцебиение – это не всегда патология, она может быть вариантом нормы при физических и нервных нагрузках. То же можно сказать и о замедленном сердцебиении – брадикардии. Серьезней дело обстоит при других видах аритмий, которые однозначно говорят о проблемах в организме.

Можно ли самостоятельно восстановить ритм сердца?

Нарушение ритма сердца происходит по причине сбоя в работе его проводящей системе. Различают несколько основных видов аритмий:

тахикардия (ускоренное сердцебиение);
брадикардия (замедление сердцебиения);
экстрасистолия (внеочередное сокращение);
мерцательная аритмия (беспорядочное сокращение предсердий).

Справляться самостоятельно с приступами любого вида аритмии не рекомендуется, но первую доврачебную помощь для нормализации сердечного ритма оказать можно, особенно при учащенном сердцебиении. Что касается экстрасистолии и мерцательной аритмии, то здесь дело обстоит сложнее и без помощи врача обойтись невозможно. Для восстановления ритма сердца потребуются лекарства.

При физиологической тахикардии нормальное сердцебиение восстанавливается после прекращения нагрузки. При брадикардии не требуется помощи, если пульс не падает ниже 55 ударов в минуту, и она не сопровождается другими болезненными симптомами.

Признаки аритмий

Чтобы иметь понятие о том, как можно восстановить сердечный ритм важно уметь определить характер аритмии и знать ее признаки. Для этого надо уметь нащупать пульс и правильно его считать, особенно во время приступа мерцательной аритмии. Сопоставление пульса и других симптомов даст понятие о том, как работает сердце.

Учащенное сердцебиение

Первый признак – это пульс свыше 90 ударов в минуту. При этом человек может сильно вспотеть. Дрожание пальцев на вытянутых руках, нервозное состояние также являются признаками приступа патологической тахикардии. У больного может возникать чувство нехватки воздуха, а при сильном приступе становится невозможным посчитать пульс. Бледнеет кожа, выступает холодный пот, появляется страх смерти.

Физиологическая брадикардия характерна для людей, занимающихся спортом и тяжелым физическим трудом. О патологии говорят, когда частота пульса опускается ниже 55 ударов в минуту, а при 40 ударах необходима срочная медицинская помощь. Неизменным спутником патологической брадикардии является сильная слабость, бледность кожи и слизистых. При сильном снижении ЧСС могут быть судороги и потеря сознания.

Экстрасистолия

Экстрасистолия не всегда требует принятия экстренных мер. В норме у каждого человека «лишний удар» может проскальзывать до нескольких раз в сутки. При патологической продолжительной экстрасистолии нужна медицинская помощь, так как у больных с ИБС она может сигнализировать о начале инфаркта миокарда и других серьезных состояний. При прослушивании пульса после внеочередного удара наблюдается продолжительная пауза, которая называется компенсаторной. Больной воспринимает ее как замирание сердца. Экстрасистолия может также сопровождаться учащением ритма. Возможные сопутствующие симптомы — тошнота и одышка.

Приступ сопровождается сильным сердцебиением, такой тип называется тахисистолическим. Больной явно чувствует перебои в сердце, временами острый недостаток воздуха, болевой синдром в области сердца и головокружение. Приступы могут также сопровождаться урежением пульса или возникать при нормальной скорости ударов.

Первая помощь при аритмиях

Как восстановить ритм сердца самостоятельно? Существуют правила оказания первой помощи. Но прежде всего, необходимо вызвать врача, так как не со всеми видами аритмии можно справиться без применения медикаментов, восстанавливающих ритм сердца.

Первая помощь при тахикардии

Первое, что нужно сделать, это уложить или усадить больного, снять все стягивающие и мешающие дыханию предметы одежды и обеспечить ему приток свежего воздуха. Быстрому восстановлению сердечного ритма поможет:

успокаивающее средство – чай с мятой, мелиссой или настойка пустырника;
30 – 50 капель Корвалола или Валокардина не только снимут нервное напряжение, но и расширят сосуды и замедлят пульс;
задержка дыхания – надо глубоко вдохнуть, не дышать 5 – 10 секунд, а затем выдохнуть и покашлять;
умывание холодной водой, а если есть возможность надо просто окунуть лицо в тазик с холодной водой и задержать дыхание;
с небольшим усилием надо надавить на глазные яблоки на 5 секунд, затем отпустить, повторить несколько раз.

При сильном приступе можно вызвать рвоту, надавив на корень языка.

Как помочь при брадикардии?

Если редкое сердцебиение сопровождается усталостью, обмороками, слабостью, дома можно оказать доврачебную помощь подручными средствами, восстанавливающими нормальное сердцебиение:

напоить больного крепким чаем или кофе, кофеин «взбодрит» сосуды и увеличит сердечный ритм;
также для поднятия тонуса можно использовать настойку женьшеня или элеутерококка;
движение и любая физическая активность будут способствовать нормализации ритма (ходьба по лестнице, зарядка);
теплая ванна.

Все эти мероприятия нужно проводить после измерения частоты пульса. При ЧСС ниже 40 ударов необходима медицинская помощь.

Экстрасистолия и мерцательная аритмия

Восстанавливать ритм при экстрасистолии и мерцательной аритмии домашними средствами невозможно. Эти аритмии — признаки тяжелых заболеваний, и лечатся они только медикаментами. О том, как правильно восстанавливать сердечный ритм с помощью лекарств должен рассказать врач. Только он может назначить антиаритмические препараты с учетом имеющихся противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Чтобы облегчить себе состояние во время приступа больному нужно удобно сесть, а еще лучше прилечь, снять стягивающие предметы одежды и открыть доступ свежему воздуху. При затянувшемся приступе необходимо вызвать скорую помощь.

Во время приступа мерцательной аритмии, которые бывают довольно мучительными, можно попробовать восстановить ритм с помощью стимуляции вагуса – блуждающего нерва, отвечающего, в частности, за иннервацию сердца. Нужно сделать глубокий вдох, зажать нос и рот и попробовать с силой выдохнуть. Такой способ помогает при всех видах аритмий, но, к сожалению, не всем больным.

Чаще всего для восстановления ритма при мерцательной аритмии используют лекарства. Если и они оказываются бессильны, применяется электрическая кардиоверсия. Погруженному в короткий сон больному восстанавливают нормальный ритм с помощью синхронизированного разряда тока. Впоследствии подержание восстановленного ритма проводится с помощью тщательно подбираемой медикаментозной терапии.

Если эпизоды мерцательной аритмии становятся значительно реже, препараты могут быть отменены. Все лекарства в этом случае направлены на профилактику приступов. Иногда медики вынуждены не лечить мерцательную аритмию, а лишь поддерживать сердцебиение в норме и предупреждать осложнения. Такая тактика применяется в тяжелых случаях.

Лечение сердца — это не только медикаментозная терапия. Взвешенная физическая нагрузка и коррекция питания – необходимые мероприятия для подержания нормальной работы сердца.

Дата публикации статьи: 03.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: наиболее эффективные рекомендации специалистов-кардиологов, которые помогут сохранить здоровье сердца. Как укрепить сердце, ослабленное болезнями, и что для этого нужно.

Укрепить сердце можно, но не во всех случаях одни и те же мероприятия одинаково результативные. Все зависит от состояния и функциональных способностей органа – чем больше они нарушены, тем тяжелее их восстановить.

Важнее всего оградить себя от неблагоприятных и вредных факторов окружающей среды (подробнее про них далее). Никакие медикаменты и средства не смогут укрепить сердце, которое подвергается их воздействию.

За действительно полезными советами, особенно при патологии сердечно-сосудистой системы, обращайтесь к специалисту – врачу-кардиологу.

Если вы не имеете проблем с сердечно-сосудистой системой, но желаете сохранить или укрепить ее, соблюдайте простые правила:

Постарайтесь меньше волноваться и нервничать. Стресс и психоэмоциональное напряжение нарушают кровообращение в сосудах миокарда (сердечной мышцы) и могут стать причиной самой тяжелой формы ишемической болезни – инфаркта, стенокардии и аритмии.
Нормализуйте избыточный вес. Ожирение увеличивает нагрузку на сердечную мышцу, что вызывает преждевременную утрату ею структуры и функциональных способностей.
Следите, чтобы артериальное давление не повышалось. Лечите гипертонию, так как она приводит к утолщению миокарда, усугубляет течение ишемической болезни и провоцирует инфаркт.
Правильно питайтесь – исключите продукты с высоким содержанием холестерина или употребляйте их в небольшом количестве (животные жиры, жареные блюда, копчености, мучное), легкоусвояемые сахара и соль. Избыточный холестерин откладывается в стенках артерий, вызывая атеросклероз и сужение просвета, способствует ожирению. Употребляйте побольше овощей, морской рыбы, растительных масел и других источников омега-3 кислот, которые очищают сосуды и укрепляют их стенки.
Сбалансируйте физические нагрузки. Как перенапряжение, так и гиподинамия отрицательно сказываются на состоянии миокарда. Действительно хорошо укрепляют сердце регулярные занятия физической культурой (упражнения, фитнес, бег, гимнастика, танцы и пр.) и полноценный ночной сон (8 часов).
Откажитесь от курения, злоупотребления алкоголем, крепкого кофе и чая.

Не стоит недооценивать влияние окружающей среды и образа жизни на состояние сердечной мышцы. Научно доказано, что чем больше отрицательных факторов и чем продолжительнее они воздействуют на организм, тем быстрее возникнет патология. Ни медикаменты, ни какие-либо другие мероприятия не уберегут от проблем и не помогут укрепить ослабленное сердце, если не соблюдать базовых правил. А те, у кого нет проблем с этим органом, только с их помощью сохранят здоровье без использования медикаментов.

Помните – невозможно укрепить сердце, не нормализовав образ жизни!

Как восстановить сердце, ослабленное болезнями

Как можно укрепить сердце, подскажут советы кардиолога. Они особенно важны для больных, перенесших или имеющих обратимые (легкие) формы сердечно-сосудистой патологии, помимо обязательных мероприятий по коррекции образа жизни:

Наблюдайтесь у специалиста – врача-кардиолога или терапевта.
Периодически (не менее 1 раза в год) обследуйте сердечно-сосудистую систему: ЭКГ, ЭХО (УЗИ) сердца, общие анализы крови и мочи, контроль над уровнем сахара, липидного спектра и свертываемости крови.
При наличии отклонений от нормы в анализах или симптомов, свидетельствующих о прогрессировании болезни, частоту обследований и посещений врача увеличьте.
Занимайтесь лечением не только кардиологической, но и любой другой патологии в организме (например, болезни легких, печени и т. д.). Любые хронические процессы отрицательно сказываются на состоянии миокарда.
Принимайте только препараты, назначенные врачом, так как бесконтрольный прием медикаментов, оказывающих токсическое влияние на миокард, может вызвать поражение органа или усугубит течение имеющейся патологии.

Медикаментозная поддержка миокарда

Невозможно укрепить больное сердце без применения медикаментов. Для этого необходимы препараты, непосредственно восстанавливающие функциональные способности миокарда – кардиопротекторы. Их лечебный эффект наступает постепенно, что требует продолжительного и систематического приема (не менее 1 месяца 1–2 раза в год). Наиболее эффективные и часто назначаемые кардиологами препараты-кардиопротекторы, укрепляющие сердечную мышцу:

Инъекционные препараты (уколы) более эффективны – действуют быстрее и сильнее, чем таблетки и другие формы для внутреннего приема. Поэтому наиболее целесообразно применять ступенчатую схему лечения – вводить лекарства сначала в виде уколов (внутривенно или внутримышечно), а затем поддерживать их дозу таблетками. В зависимости от состояния сердца можно применять как только один препарат, так и комбинировать 2–3 кардиопротектора из разных групп.

Восстановление пораженного сердца при сердечной недостаточности

Труднее всего укрепить сердце, в котором имеются необратимые изменения. При тяжелых острых и хронических заболеваниях (миокардит, кардиосклероз, ишемическая болезнь, кардиопатия, инфаркт) оно утрачивает способность перекачивать кровь. Поэтому помимо коррекции образа жизни и приема кардиопротекторов необходимы:

Ни один из препаратов нельзя принимать без назначений и контроля врача!

Какого эффекта можно ждать – прогноз

Мероприятия, направленные на укрепление сердца, должны быть индивидуально подобранными в зависимости от состояния человека и категории здоровья сердечно-сосудистой системы. В таблице описаны эти категории и указано, насколько хорошо можно укрепить орган, соблюдая соответствующие рекомендации.

Мероприятия по укреплению сердца в первой группе – минимальные, но самые эффективные и актуальны для всех категорий больных.
Вторая группа должна придерживаться не только этих, но и дополнительных рекомендаций, хотя возможность достичь эффекта все равно ниже, чем у людей первой группы.
У третьей категории людей мероприятия должны быть еще более расширенными, чем для 2 категории, но возможность укрепить сердце самая низкая.

Как восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии? Такой вопрос интересует пациентов. Для того чтобы приступить к восстановлению сердечного ритма, при таком заболевании, как мерцательная аритмия, необходимо изначально выяснить, что собой представляется этот недуг. Мерцательная аритмия, или как ее иначе называют, фибрилляция предсердия, является нарушением ритма сердца, в процессе развития которого наблюдается частое (от 350 до 700 ударов в минуту), хаотичное возбуждение и сокращение всех групп волокон предсердий в период полного сердечного ритма.

Вследствие этого происходит так называемый эффект «мерцания» сердечной ткани. В процессе развития этой формы аритмии желудочки сокращаются намного реже, нежели предсердия. Это происходит за счет сдерживания потоков непостоянных импульсов, которые происходят во всей проводящей сердечной системе. Мерцательная аритмия является одним из наболее частых нарушений ритма сердца. Если верить статистике, то каждый двухсотый житель планеты страдает этим недугом.

Частота проявлений такого заболевания, чаще всего зависит от возраста больного.

Мерцательная аритмия встречается всего у 3,5 процентов людей в возрасте от 50 до 60 лет, а уже у 9 процентов населения этот недуг встречается в возрасте от 80 до 90 лет. Помимо возраста, на появление этого заболевания влияет и половая принадлежность: женщины переносят на себе данный недуг в 1,7 раз реже, нежели мужчины.

Лечение мерцательной аритмии и восстановление сердечного ритма

Определить правильную тактику лечения способен только специалист, исходя из всех имеющихся показателей болезни. При этом терапия мерцательной аритмии будет направлена на полное восстановление нормального, привычного синусового ритма и дальнейшее его поддержание, более того, терапия будет направлена и на недопущение повторных появлений фибриляционных приступов.

Обеспечивается контроль частоты сердечных сокращений в процессе одновременной профилактики возможных осложнений тромбоэмболии. В процессе в обязательном порядке необходимо избавиться от основного заболевания, которое и спровоцировало развитие нарушения сердечного ритма.
Радикальным методом в процессе устранения данного недуга является применение радиочастотного обеспечения изоляции, которая должна быть обращена на все легочные вены.

Такая методика имеет инвазивный характер. Эффективность лечения данным методом составляет 60 процентов. Частое воспроизведение приступов или их постоянное течение какой-либо конкретной формы может потребовать проведение РЧА процедуры сердца, которая подразумевает определенный процесс «прожигания». Как только вы обнаружили у себя первые проявления симптоматики, которая указывает на наличие мерцательной аритмии, необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу-кардиологу.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты для лечения мерцательной аритмии и восстановления сердечного ритма

Для того чтобы вылечить мерцательную аритмию, специалисты назначают прием блокаторов кальциевых каналов, некоторые бета-блокаторы, которые способны несколько замедлить частоту сердцебиения. Эти лекарственные препараты никаким образом не влияют на ритм сердца, а всего лишь предотвращают быстрое сокращение всех желудочков сердца. Для того чтобы контролировать сердечный ритм больного, а перед этим его стабилизировать, в процессе развития мерцательной аритмии специалисты назначают определенный курс лечения. Этот курс включает в себя прием тех медикаментозных средств, которые способны контролировать частоту сердечного ритма и даже, более того, позволяют ее удерживать на одном определенном уровне - 60 ударов в минуту.

К числу таких препаратов относятся бета-адреноблокаторы, различные антагонисты кальция, антиаритмики, а также медикаментозные средства дигиталиса. Все вышеперечисленные медикаментозные препараты назначаются специалистом, который предварительно изучил и учел все сопутствующие заболевания своего пациента.

Бывают случаи, когда на начальном этапе приема тех или иных лекарств пациент остается в стационаре, под контролем врача.

Это необходимо для того, чтобы специалисты могли с точностью отследить ритм сердца и все реакции организма на методику лечения. Такая терапия способна привести к улучшению общего состояния пациента на 30-60 процентов. Хотя по истечении некоторого промежутка времени принимаемые пациентом лекарственные препараты могут утратить свою эффективность. Учитывая этот факт, специалист имеет возможность назначить несколько разных антиаритмических медикаментозных препаратов. Всегда нужно помнить о том, что все лекарственные средства в процессе лечения аритмии должен назначать только квалифицированный специалист. Дело в том, что некоторые лекарства обладают достаточно серьезными противопоказаниями. Одной из отличительных особенностей антиаритмических препаратов является их проаритмическая активность. Это, в свою очередь, говорит о том, что прием таких лекарств способен спровоцировать нежданный приступ мерцательной аритмии.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина в борьбе с мерцательной аритмией

Народная медицина не стоит на месте и с каждым днем появляется все больше рецептов, которые способны помочь в борьбе с любым заболеванием. Не обошли народные средства и восстановление сердечного ритма. Существует масса простых в приготовлении и при этом действенных рецептов, которые способны помочь не только восстановить ритм сердца, но и укрепить его, значительно улучшить общее состояние больного.

Рецепт №1. Прекрасным средством является конский каштан. Для того чтобы приготовить необходимую настойку, вам нужно будет взять зеленые плоды этого растения и измельчить их в ступке. Затем пересыпать полученное сырье в один стакан и залить его 300 граммами спирта. Настаивать данный состав нужно на протяжении 20 календарных дней исключительно в темном месте. По истечении необходимого промежутка времени настойку надо процедить и принимать ежедневно перед сном, по 10 капель на одну столовую ложку воды. Полный курс лечения должен составлять около полугода.
Рецепт №2. Тысячелистник в борьбе с данным недугом. Для того чтобы это растение помогло полностью восстановить сердечный ритм, вам необходимо взять свежее растение и хорошенько его измельчить. Затем нужно выдавить весь сок, чтобы получилась одна столовая ложка лекарственного препарата. Выдавленный сок необходимо выпить перед едой, запив его ста граммами воды.

Принимать такое народное лекарство надо ежедневно на протяжении двух месяцев, а после одной недели перерыва продолжить курс лечения. Помните, что при использовании данного метода лечение будет достаточно длительным.

Сердце – орган, работающий в определенном ритме, у каждого он свой, а у некоторых этот ритм нестабилен. Тогда можно говорить о нарушении сердечного ритма. Нарушение сердечного ритма – это своего рода сбой в работе сердца, когда нарушается частота, последовательность сокращения сердечной мышцы, промежутки между систолой и диастолой неравномерны. Иногда это нарушение обусловлено индивидуальными особенностями, строением нервной системы, но может быть симптомом порока сердца, ишемической болезни, сердечной недостаточности, патологии митрального клапана и других заболеваний. В любом случае нужно показаться врачу-кардиологу, который определит причины нарушений и предложит меры, направленные на восстановление ритма сердца. Восстановить ритм важно потому, что при неправильной работе сердце не успевает полноценно снабжать организм кровью и кислородом. От этого могут страдать другие органы.

При очень серьезных нарушениях восстановление ритма сердца возможно только с помощью абляции – операции, в процессе которой изолируются участки сердца, отвечающие за нарушение ритма сердечных сокращений.
Если нарушения не столь серьезны, можно обойтись консервативным лечением, его назначит специалист. А в наших силах поддержать свое сердце, помочь ему наладить работу.

Что мы должны помнить для восстановления ритма сердца?

Питание. Проблемы с работой сердца – значит необходимо отказаться от очень жирной пищи, ограничить употребление сладкого, отказаться от кофе и крепкого чая.
Вредные привычки. Алкоголь и курение вредят сердечной мышце и могут спровоцировать различные нарушения, в том числе и нарушение ритма работы нашего «мотора».
Перегрузки. Их допускать не стоит. Вредят и нервные и физические перегрузки, но это не значит, что нужно перестать двигаться радоваться жизни. Просто, все хорошо в меру. Как известно, движение – это жизнь, если вы сами не можете правильно дозировать физические нагрузки, лечащий врач подскажет.
Упражнения. Например, такое: делаем глубокий вдох, зажимаем нос и рот и пытаемся с усилием выдохнуть. Это упражнение стимулирует нерв, отвечающий за сердцебиение.
Природа. В ней есть все необходимое. Для улучшения работы сердца полезны травяные настои из листьев перечной мяты, травы пустырника, корней валерианы, отвар из плодов боярышника.

Восстановление ритма сердца поможет всему организму, ведь сердце - центральный орган, который обеспечивает питанием все остальные.

По материалам http://www.walky.ru/curing/kak-vosst

Лечение мерцательной аритмии является довольно сложной проблемой в современной кардиологии. В каждой семье можно найти человека, который знаком с ней не понаслышке. Именно поэтому краткий обзор способов восстановления ритма - это информация, которую должен знать каждый человек.

Лечение пароксизмальной формы

Начнём с лечения пароксизмальной формы мерцания предсердий , которое складывается из двух обязательных этапов:

На первом этапе проводятся мероприятия, направленные на купирование с нормализацией (восстановлением) правильного синусового ритма.

На втором этапе необходимо предпринимать лечебные мероприятия, направленные на поддержание правильного ритма.

Второй этап является очень важным, так как при частых «срывах» ритма, больше вероятности в том, что мерцательная аритмия может перейти в постоянную форму.

Мерцание предсердий, перешедшее в постоянную форму, восстанавливать в нормальный синусовый ритм самостоятельно НЕЛЬЗЯ!

Такой вид восстановления требует длительной подготовки и проводится только в стационарах под наблюдением врача.

Методы, применяемые для восстановления синусового ритма

До приезда скорой медицинской помощи можно принять бисопролол (конкор) в дозе 5 мг, анаприлин в дозе 4 мг, эгилок 25 мг, или любой другой бета-адреноблокатор, который вам назначал врач.

Купирование пароксизма мерцательной аритмии проводят в блоке интенсивной терапии (БИТ) кардиологического профиля.

Синусовый ритм необходимо восстанавливать в течение 48 часов от момента «срыва» ритма. Если пароксизм длится более двух суток, то перед восстановлением ритма проводят чреспищеводную эхокардиографию для осмотра предсердий на предмет наличия тромбов. При обнаружении их, ритм не восстанавливается, и мерцание предсердий переходит в постоянную форму.

В БИТ проводят кардиоверсию электрическую или медикаментозную , то есть ритм восстанавливают либо с применением электрической дефибрилляции, либо с помощью лекарственных препаратов.

В первом способе используют электроимпульсную терапию (разряд электрического тока 100 ДЖ, с повышением до 200 ДЖ). Такой вид восстановления ритма применяется редко. Показанием для него являются: тяжёлое состояние больного с отеком лёгких, обмороком, сердечной астмой и .

Во втором случае применяются лекарственные препараты, способствующие нормализации синусового ритма.

Кордарон (амиодарон) является хорошим антиаритмическим препаратом и при внутривенно капельном введении, хорошо восстанавливает ритм. Вводится в дозе 150 - 450 мг.

Больной доставляется в блок интенсивной терапии
Проводится электроимпульсная терапия
Вводится кордарон внутривенно капельно
Гепарин вводится подкожно

По данным многих исследований, именно кордарон занимает первое место по купированию пароксизмов мерцательной аритмии.

Также применяются новокаинамид, пропафенон и хинидин.

Если при введении вышеуказанных препаратов ритм не восстанавливается, то внутривенно капельно вводят сердечные гликозиды (дигоксин), а также антагонисты кальциевых каналов (верапамил) для уряжения частоты сердечных сокращений.

При положительном эффекте медикаментозной кардиоверсии, переходят на постоянный приём антиаритмических препаратов (кордарон, ритмилен, этмозин или новокаинамид).

В каждом конкретном случае только врач назначает тот или иной препарат и определяется с дозой.

Восстановление синусового ритма при постоянной форме мерцательной аритмии

В данном случае ритм восстанавливается также антиаритмическими препаратами, иногда применяется электроимпульсная терапия.

Перед восстановлением проводится длительная антикоагулянтная терапия (не менее трех недель до, и две недели после восстановления ритма) для “растворения” тромба.

Для этого обычно назначается гепарин или клексан подкожно несколько раз в день, доза подбирается индивидуально. Клексан является более дорогостоящим и не во всех стационарах применяется.

Нормализация электролитов крови, .
Лечение пороков сердца с помощью хирургических методик.
Лечение тиреотоксикоза.
Нормализация психоэмоционального состояния, отказ от курения и алкоголя.

Нередко, устранив все провоцирующие факторы, ритм восстанавливается и больше не «срывается».

Почему ритм не всегда восстанавливается?

Нормальный синусовый ритм при мерцательной аритмии не всегда восстанавливается. Причина этому длительный срок мерцания предсердий. В связи с тем, что происходит застой крови в обоих предсердиях, они значительно расширяются.

Если по эхокардиографии выявляется увеличение объема левого предсердия больше 4,5 см, то как, правило, в данном случае ритм уже не восстановить.

При неэффективности кардиоверсий (электрической и медикаментозной), переходят на таблетированные формы бета - адреноблокаторов для уряжения частоты сердечных сокращений при тахисистолической форме мерцания. При нормальной частоте сердечных сокращений, естественно, бета – адреноблокаторы принимать не нужно.

Сердечные гликозиды, такие как, дигоксин, назначаются при присоединении сердечной недостаточности.

Так как при мерцательной аритмии высокая вероятность тромбообразования, то обязательно необходимо принимать антикоагулянты (варфарин, плавикс).

Ежедневный приём варфарина снижает риск развития ишемического инсульта, который является осложнением мерцания предсердий.

Дозу варфарина подбирают под контролем МНО (МНО – это международное нормализованное отношение), которое должно быть в пределах 2 - 3! У одного пациента это 1 таблетка в сутки, а у другого может быть и 3 таблетки.

Приём варфарина требует постоянного контроля МНО, минимум один раз в месяц.

При повышении МНО выше 3, возрастает риск кровотечений. Если у Вас планируется какое - то оперативное вмешательство, то обязательно предупредите об этом своего лечащего врача!

Некоторые пациенты не хотят постоянно контролировать МНО, то тогда можно принимать плавикс. Он не требует лабораторного контроля, но значительно дороже варфарина и не все могут его ежемесячно покупать.

При медикаментозном лечении мерцательной аритмии необходимо очень тщательно следить за своим самочувствием! Любые изменения в своем самочувствии (эпизоды сильного сердцебиения, головокружения, склонность к кровотечениям и образованиям синяков) обязательно нужно записывать в дневник, а затем показать своему лечащему врачу.

Учащение образования синяков – это признак избыточной антикоагулянтной терапии!

Хирургическое лечение

Так же как и при экстрасистолии проводят электрофизиологическое с последующей РЧА (радиочастотной абляцией). Оперативное лечение считается на сегодняшний день очень эффективным способом лечения мерцательной аритмии.

Народные (немедикаментозные) способы лечения

Ягоды калины широко используются, как противоаритмическое средство. Применяется отвар этих ягод, принимать по пол стакана 2-3 раза в день.

Настой плодов боярышника можно принимать также при любых аритмиях.

Настой плодов шиповника принимать в виде чая несколько раз в день.

Самое распространенное средство для профилактики всех аритмий рекомендуется следующий рецепт: взять в равных количествах изюм без косточек, грецкие орехи очищенные, курагу, лимон. Все измельчить при помощи мясорубки, залить медом, перемешать. Принимать каждое утро по одной столовой ложке.

Вообще, мерцательная аритмия является серьёзным заболеванием, и увлекаться народными способами не стоит.

В заключении хочется сказать, что при появлении каких – либо перебоев в работе сердца, не стесняйтесь вызывать скорую помощь! Лечение этого нарушения ритма в первые сутки значительно эффективнее, чем в последующие.