Aritmia kardiake është çdo shqetësim në rregullsinë ose shpeshtësinë e ritmit normal të zemrës, si dhe në përcjelljen elektrike të zemrës. Aritmia mund të jetë asimptomatike ose mund të ndihet në formën e palpitacioneve, ngrirjes ose ndërprerjeve të funksionit të zemrës.

Sipas statistikave, ajo përbën rreth 15% të numrit të përgjithshëm të sëmundjeve të zemrës dhe shpesh, në mungesë të urgjencës. masat terapeutike, shkakton zhvillimin e dështimit të zemrës dhe mund të çojë edhe në vdekje.

Çfarë është aritmia?

Aritmia është një gjendje patologjike, çrregullime në frekuencën, ritmin dhe sekuencën e ngacmimit dhe tkurrjes së zemrës.

NË ne gjendje te mire zemra kontraktohet në intervale të rregullta me një shpejtësi prej 60 deri në 80 rrahje në minutë. Në varësi të nevojave të trupit, zemra mund të ngadalësojë ose përshpejtojë punën e saj. Aritmia është çdo ritëm i aktivitetit kardiak që ndryshon nga ritmi i zakonshëm normal sinus.

Aritmitë mund të vërehet edhe në tërësi njerëz të shëndetshëm në sfondin e lodhjes së rëndë, gjatë, pas pirjes së pijeve alkoolike.

Përqindja e aritmive në të gjitha patologjitë e zemrës është mjaft e lartë. Në moshën rreth 50 vjeç, lloje të ndryshme të aritmive ndodhin në 1% të njerëzve. Me çdo vit pasardhës, prevalenca e sëmundjes rritet, duke arritur në 10% në moshën 60 vjeçare.

• Tek meshkujt, rreziku i zhvillimit të aritmisë është 1.5 herë më i lartë se tek femrat.
• Tek fëmijët dhe adoleshentët, sëmundja kongjenitale vërehet në 0.6%, e shoqëruar me patologji të ndryshme - deri në 8%.

Një periudhë tjetër rreziku është mosha e mesme dhe ajo para pensionit. Kjo ndodh për arsye:

• trupi tashmë ka përdorur shumicën e rezervave të tij;
• pësoi lëndime dhe sëmundje;
• mangësitë profesionale të zhvilluara.

Në këtë rast, është e detyrueshme marrja e ilaçeve për aritminë kardiake. Përdorimi i rregullt i barnave antipatologjike mund të zvogëlojë rrezikun.

Shkaqet

Sëmundjet e zemrës që provokojnë patologji përfshijnë:

• infrakt;
• sëmundje koronare të zemrës;
• fenomene inflamatore në muskulin e zemrës;
• dystonia vegjetative-vaskulare;
• tumoret e zemrës;
• anomalitë kongjenitale të sistemit të përcjelljes;
• defekte të miokardit;
• kardiomiopatia.

Patologjitë e organeve dhe sistemeve të tjera që provokojnë aritmi:

• diabetit;
• sëmundjeve gjëndër tiroide dhe gjëndrat mbiveshkore;
• dehje nga alkooli;
• mungesa në trup i kripërave minerale, në veçanti kaliumit dhe magnezit.

Aritmia idiopatike është një gjendje kur, pas anketë gjithëpërfshirëse arsyet e pacientit mbeten të panjohura.

Shkaqet e të gjitha formave të patologjisë janë mjaft të ngjashme. Shumica e tyre janë rezultat i ndonjë sëmundjeje, stili i dobët i jetesës së pacientit ose janë të trashëguara.

Pas analizimit të burimeve të dështimit të zemrës, mjekët identifikuan faktorët kryesorë të rrezikut:

• predispozicion gjenetik;
• presioni i lartë i gjakut;
• çrregullime të elektrolitit;
• sheqer;
• përdorimi i stimuluesve.

Llojet

Aritmitë janë çrregullime të ritmit të zemrës që shoqërohen nga:

• ngadalësim (më pak se 60 rrahje në minutë).
• frekuencë e rritur (më shumë se 100 në minutë).
• ose rrahje të parregullta të zemrës.

Ulja e ritmit të zemrës quhet (bradi - e rrallë), rritja e ritmit të zemrës - (tahi - e shpeshtë).

Ndër shkeljet e automatizmit të nyjës sinus janë:

• Aritmia e sinusit - ndërprerje në shkallën e kontraktimeve të zemrës. Vërehet më shpesh tek të rinjtë dhe mund të shoqërohet me rritje të frymëmarrjes gjatë aktivitetit fizik.
• Bradikardia sinusale është një ngadalësim i ritmit të miokardit.
• Takikardia sinusale - rritje e rrahjeve të zemrës.
• Asistoli atriale (shtypja e plotë e nyjës sinusale).
• Aritmi dridhje. Mjekët e karakterizojnë këtë lloj aritmie si valëzim në gjoks - zemra fillon të tkurret më shpejt (deri në 150 rrahje në minutë), pastaj edhe më shpejt (deri në 300 rrahje në minutë), atriumet nuk tkurren plotësisht dhe barkushet kontraktohen. në mënyrë të parregullt.
• Blloqet e zemrës. Pulsi zhduket, rrahjet e zemrës ulen në mënyrë katastrofike, pacientit mund të ligështohet dhe bllokimi i zemrës mund të provokojë gjithashtu një sindromë konvulsive.

Shumë çrregullime të ritmit të zemrës (ekstrasistola atriale, takikardia sinusale) mund të mos ndihen nga pacienti dhe në shumicën e rasteve tregojnë praninë e një patologjie të caktuar ekstrakardiake tek një person ( funksion i rritur gjëndra tiroide, etj.), pa çuar në asnjë pasojë.

Veçanërisht kërcënuese për jetën janë takikardi ventrikulare, të cilat në 85 % të rasteve janë shkaku i drejtpërdrejtë i vdekjes së papritur kardiake.

Bradikardia konsiderohet paksa më pak e rrezikshme (në 15% të rasteve shkakton vdekje të papritur kardiake), e cila shoqërohet me afatshkurtër humbje të papritura ndërgjegje

Simptomat e aritmisë kardiake tek të rriturit

Manifestimet e aritmive mund të jenë shumë të ndryshme dhe përcaktohen nga shpeshtësia dhe ritmi i kontraktimeve të zemrës, efekti i tyre në hemodinamikën intrakardiake, cerebrale, renale, si dhe nga funksioni i miokardit të ventrikulit të majtë. Ekzistojnë të ashtuquajturat aritmi "të heshtura" që nuk manifestohen klinikisht. Zakonisht zbulohen me ekzaminim fizik ose elektrokardiografi.

Më shpesh, ankesat për aritmi kanë simptomat e mëposhtme:

• rrahje të shpejta të zemrës;
• dobësi e përgjithshme;
• ndjenja e rëndesës në segmentin e kraharorit;
• ndjenja e mbushjes së gjirit me lagështi;
• gjendje gjysmë të fikëti;
• ndjenja e mungesës së oksigjenit;
• dhimbje e gjerë;
• marramendje.

Përveç kësaj, lëkura e fytyrës së një personi që vuan nga aritmia bëhet gri. Kjo për faktin se gjaku rrjedh në kokë në mënyrë të pabarabartë. Sistemi kapilar-vaskular nuk mund të përballojë mbingarkesat dhe fillon stanjacioni i gjakut. Në disa raste, kjo mund të ketë pasoja në formën e një rrjeti venoz.

Llojet e aritmive	Simptomat
Takikardi sinusale	Pacientët përjetojnë rritje të rrahjeve të zemrës me ndjesi të pakëndshme, ndoshta të dhimbshme në zonën e zemrës.
Bradikardia sinusale	HR (rrahjet e zemrës) – 55 rrahje/min. dhe më poshtë. Shpesh kombinohet me simptomat e mëposhtme: ulje e presionit; marramendje; dobësi; dhimbje të dhimbshme në zemër; vështirësi në kryerjen e punës fizike.
Ekstrasistola	Pacientët ankohen se goditjet janë shumë të forta, si dhe ndjenja se ajo ndalon plotësisht. Simptomat e ekstrasistolës përfshijnë gjithashtu: mungesa e ajrit; djersitje; frika; lëkurë të zbehtë.
Aritmi sinusale	Bëhet fjalë për një ulje të rrahjeve të zemrës kur thithni, një rritje gjatë nxjerrjes. Një dukuri e zakonshme tek adoleshentët dhe gratë shtatzëna. Si rregull, nuk ka asnjë efekt në mirëqenien dhe nuk i nënshtrohet trajtimit.
Fibrilacioni atrial	Zakonisht, në fillim, një aritmi e tillë ndodh në paroksizma, dhe shpeshtësia dhe kohëzgjatja e sulmeve janë individuale. Në një numër pacientësh, pas disa sulmeve, formë kronike, në të tjera vërehen përkeqësime afatshkurtëra shumë të rralla që nuk përparojnë.

Në çdo rast, nëse vërehet ndonjë shkelje në rrahjet e zemrës, atëherë kjo tashmë është një arsye për të vizituar një specialist. Nëse i merrni lehtë këto shenja, atëherë takikardia banale ose një lloj tjetër aritmie mund të çojë në përkeqësim i mprehtë gjendjet shëndetësore dhe madje edhe vdekjen e papritur.

Pse është aritmia e rrezikshme: komplikime për njerëzit

Aritmitë janë të mbushura me zhvillimin e komplikimeve kërcënuese për jetën:

• astma kardiake (mungesa e furnizimit me gjak në mushkëri);
• edemë pulmonare (lëshimi i një pjese të gjakut nga kapilarët në alveolat e mushkërive);
• ishemi cerebrale (uria e oksigjenit);
• çrregullime hemodinamike (lëvizja e gjakut nëpër enët);
• Uljen e presionit të gjakut në kërcënuese për jetën kushtet (kolapsi aritmik);
• tromboza (formimi i mpiksjes së gjakut që pengon rrjedhjen normale të gjakut në shtojcat atriale);
• tromboembolizmi (ndarja e një mpiksje gjaku dhe mbyllja e plotë e lumenit të çdo vaze);
• shoku kardiogjen (dështimi akut i zemrës me fatale në 80%));
• fibrilacion dhe flutter ventrikular (ekuivalent me arrest kardiak).

Aritmia kardiake (format e saj kërcënuese për jetën) rrit rrezikun e vdekjes së papritur kardiake (10-15% brenda pesë viteve nga fillimi i patologjisë).

Diagnostifikimi

Faza kryesore e diagnostikimit të aritmisë mund të kryhet nga një terapist ose kardiolog. Ai përfshin analizën e ankesave të pacientëve dhe përcaktimin e pulseve periferike karakteristike për aritmitë kardiake.

• Elektrokardiografia. Elektrodat janë ngjitur në gjoks pacientin, krahët dhe këmbët e tij. Kohëzgjatja e fazave të tkurrjes së muskujve të zemrës studiohet dhe intervalet regjistrohen.
• Ekokardiografia. Këtu përdoret një sensor tejzanor. Mjeku merr një imazh të dhomave të zemrës, vëzhgon lëvizjen e valvulave dhe mureve dhe specifikon madhësitë e tyre.
• Monitorimi ditor i EKG-së. Kjo diagnozë quhet edhe metoda Holter. Pacienti mban gjithmonë me vete një regjistrues portativ. Kjo ndodh brenda 24 orëve. Mjekët marrin informacion për rrahjet e zemrës gjatë gjumit, pushimit dhe aktivitetit.

Për trajtim efektiv, duhet të vizitoni një mjek për të zbuluar nëse aritmia është sëmundje shoqëruese sëmundje themelore ose e pavarur. Gjithashtu, është e nevojshme të përcaktohet lloji i aritmisë. Pas kësaj, duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut.

Nëse keni rrahje të shpeshta (ritmike ose të parregullta) të zemrës, ndërprerje të funksionit të zemrës ose episode afatshkurtra të errësimit të syve sigurohuni që të kërkoni ndihmë mjekësore. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të regjistrohet aritmia në një elektrokardiogram për të përcaktuar mekanizmin e saj, sepse mund ta kuroni atë dhe vetëm atëherë kur të dini se çfarë po trajtoni.

Si të trajtojmë aritminë kardiake?

Zgjedhja e terapisë për aritmitë përcaktohet nga shkaqet, lloji i shqetësimit të ritmit dhe përcjellshmëria kardiake, si dhe gjendja e pacientit. Në disa raste, trajtimi i sëmundjes themelore mund të jetë i mjaftueshëm për të rivendosur ritmin normal të sinusit.

Sot në praktikën klinike Përdoren barna antiaritmike, të cilat, sipas mekanizmit të veprimit, ndahen në 4 klasa:

1. Barnat stabilizuese të membranës (bllokuesit e kanaleve të natriumit).
2. β-bllokuesit (barna që reduktojnë forcën dhe shpeshtësinë e kontraktimeve të zemrës).
3. Bllokuesit e kanaleve të kaliumit (antagonistët e kaliumit).
4. Bllokuesit e kanalit të kalciumit (antagonistët e kalciumit).

Qetësues

Përshkruhen qetësues:

• Tinkturë e valerianës dhe farës së nënës, 20-30 pika për dozë
• Tabletat Persen
• Ekstrakt bimor Altalex
• Tinkturë ose tableta Novo-passit
• Koleksioni qetësues bimor nr. 2

Nëse aritmia shoqërohet me dhimbje në zemër, përshkruhen Valocordin dhe Corvalol, 25-30 pika për dozë.

Përveç këtyre barnave farmaceutike, pacientit i përshkruhen tableta, qëllimi i të cilave është të ndikojnë në muskulin e zemrës, të përmirësojnë përçueshmërinë e qelizave të saj dhe të përshpejtojnë proceset metabolike. Droga të tilla përfshijnë:

• Aymalin (për të zvogëluar ngacmueshmërinë e miokardit dhe për të parandaluar takikardinë)
• Pulsnorma
• Kinidina
• Lidokaina (ka një efekt analgjezik)
• Allapinina (për të normalizuar jonet e natriumit në gjak)
• Ritmonorm dhe të tjerët.

Vitaminat dhe mikroelementet

Trajtimi i plotë i aritmisë duhet të përfshijë jo vetëm marrjen e bllokuesve, por edhe marrjen e medikamenteve të bazuara në vitamina dhe mikroelemente, si dhe ushqime me përmbajtje të lartë të tyre.

• Për mungesë kaliumi - "Smectovit", "Asparkam", "Medivit", fruta (veçanërisht banane), fruta të thata dhe barishte.
• Për mungesë magnezi - Magne B6, Asparkam, Magnistad, Medivit, fara dhe arra.

Ushtrime fizike për aritmi

Me mungesë patologjitë kongjenitale miokardi, ju mund të përdorni ushtrime të frymëmarrjes për të stabilizuar ritmin e zemrës. Kjo metodë e terapisë intensive nuk kërkon marrjen e pilulave, por në praktikë nuk është më pak efektive se terapia konservatore.

Rregullat për kryerjen e ushtrimeve:

1. Si një ngrohje, merrni frymë të shpejta dhe me ndërprerje, dhe pas 30 sekondash një të gjatë dhe nxjerr thellë.
2. Shtrëngoni grushtat dhe merrni 6 frymë, ngrini për 15-20 sekonda, më pas merrni një frymë thellë, duke i zhveshur grushtat.
3. Ndërsa thithni, përkuluni përpara me krahët e shtrirë përpara dhe ndërsa nxirrni, kthehuni në pozicionin e fillimit.
4. Për trajtim, ngrini krahët mbi kokën tuaj, bëni frymemarrje e thelle dhe qëndroni në majë të gishtave, duke nxjerrë frymën, relaksohuni sa më shumë, ulni duart në të pasmet.

Ndihma e parë për njerëzit me aritmi

1. Ndihma e parë për aritminë kardiake - të sigurojë paqe të plotë, shtrijeni pacientin, por nëse në të njëjtën kohë ai ndihet i pakëndshëm, provoni të ndryshoni disa pozicione për të siguruar rehati të plotë.
2. Dritaret duhet të hapen- jepini pacientit qasje në ajër të pastër, ndoshta edhe jepini pak pije qetësues("Valocordin", "Corvalol", tretësirë ​​e valerianës ose e nënës). Zakonisht algoritmi i specifikuar funksionon dhe sulmi i MA ndalon.
3. Nëse gjendja mbetet e rëndë, atëherë është e nevojshme të normalizohet funksionimi i zemrës nëpërmjet të vjellave. Refleksi mund të provokohet duke irrituar laringun me gishta. Stimulimi do t'ju ndihmojë të rivendosni lehtësisht ritmin e muskujve të zemrës në shtëpi, edhe në mungesë të të vjellave.
4. Rekomandohet të bëni një ushtrim të thjeshtë frymëmarrjeje: mbyllni sytë dhe merrni frymë thellë, mbajeni frymën për 2-3 sekonda. Në të njëjtën kohë, duhet të shtypni qepallat (tre herë për 10 sekonda për një minutë).

Mjetet juridike popullore

Para se të përdorni mjete juridike popullore për aritminë, sigurohuni që të konsultoheni me një kardiolog.

1. Infuzion i rrënjëve të valerianës. Hidhet një lugë gjelle me burim ujë të ngrohtë(temperatura e dhomës është gjithashtu e përshtatshme) në një sasi prej 200-250 ml dhe injektohet për 10-12 orë. Më pas produkti filtrohet dhe konsumohet një lugë ëmbëlsirë 4 herë në ditë.
2. Frutat e rrepkës së zezë. Lëngu i rrepkës i saposhtrydhur merret 15 ml tri herë në ditë. Për të rritur efektin terapeutik, lëngu përzihet me të njëjtën sasi mjalti blete.
3. Qepë me mollë. Grini një kokë të vogël qepët dhe 1 mollë. Përzieni dhe merrni midis vakteve 2 herë në ditë për 1 muaj. Aritmia do të zhduket!
4. Bluajeni lëvoren e rowanit, 2 lugë gjelle. l. Ziejini lëndët e para në 500 ml ujë. Mbushni, ftohni, kullojeni, merrni nga goja një çerek gote në të njëjtën kohë, gjithmonë para ngrënies. Simptomat dhe dhimbja zhduken.
5. Merrni katër lule calendula të sapo zgjedhura dhe një lugë çaji me nenexhik të thatë të grimcuar, derdhni një gotë ujë të vluar, lëreni për të paktën tridhjetë minuta. Pas ftohjes, infuzioni filtrohet dhe shtohet një lugë mjaltë, gjithçka përzihet plotësisht. Rekomandohet të konsumoni 100 ml tri herë në ditë.

Të ushqyerit

Aritmia e zemrës nuk mund të shërohet me ushqimin e duhur, por është e mundur të minimizohen pasojat dhe të zvogëlohen rreziqet e shfaqjes. Vëmendja kryesore duhet t'i kushtohet ekuilibrit dhe sigurimit të muskujve të zemrës me të gjithë mikroelementët e nevojshëm. Ushqimi i dobët mund të çojë në mosfunksionim sistemi endokrin, organet e rëndësishme vitale fillojnë të punojnë në mënyrë të çekuilibruar.

Cilat ushqime lejohen të konsumohen për aritmi:

• Hikërror, krunde, tranguj, spinaq, avokado, arra, bizele, fasule, maja: janë të pasura me magnez;
• Banane, majdanoz, rrush të thatë, kajsi të thata, lakër, patate: përmbajnë kalium;
• Ushqimet e detit dhe produktet e qumështit, peshku, panxhari, misri, angjinaret, lakra, farat janë burimet kryesore të kalciumit.

Përveç sa më sipër, subjekt i dietë terapeutike për aritmi këshillohet të hani alga kafe, si dhe të shtoni majat e panxharit dhe karotave në sallata dhe supa. Lejohet gjithashtu të hahet mish, por vetëm varietete të ligët.

Çfarë duhet të përjashtoni nga dieta?

Mjekësore ushqim dietik për aritmi eliminon plotësisht produktet e mëposhtme:

• Marinada, ushqime të konservuara, mish i tymosur;
• Turshitë;
• Mish dhe salca të yndyrshme;
• Enët pikante.

Përveç ushqimeve, është e rëndësishme të njihen veçoritë ushqyese për aritminë, sepse rezultati përfundimtar i trajtimit varet nga pajtueshmëria e tyre.

Në dietën e një pacienti me fibrilacion atrial, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet sasisë dhe cilësisë së lëngjeve të konsumuara. Ka disa rregulla në këtë çështje që duhet të ndiqen:

• Ju nuk duhet të pini pije që përmbajnë kafeinë - kafe, çaj të fortë, pije energjike që përmbajnë ekstrakt guarana;
• sasia e lëngjeve që pini në ditë duhet të reduktohet në 1,5 litra për të zvogëluar ngarkesën në zemër;
• Është e dobishme të pini çajra bimorë nga nenexhiku, balsasi i limonit, bliri dhe kamomili. Çaji jeshil i dobët dhe uji mineral pa gaz do të jenë të dobishëm.

Në mënyrë që dieta të sjellë lehtësim maksimal për pacientin, stilit të jetesës duhet t'i shtohet edukimi i thjeshtë fizik me ushtrime të buta, të cilat do të zhvillojnë muskulin e zemrës. Është e rëndësishme që gjatë ditës të pini të paktën 1,5 litra ujë të pazier dhe pa gaz, dhe gjithashtu ndonjëherë të keni ditë agjërimi, gjatë të cilave mund të pini infuzion trëndafili ose ujë pa gaz.

Zbuluam se çfarë lloj sëmundjeje është kjo dhe si të shpëtojmë siç duhet nga simptomat e aritmisë. tek një i rritur. Monitoroni gjendjen e zemrës suaj, dëgjoni atë dhe nëse keni ndonjë ndjesi të pakëndshme, konsultohuni me një mjek.

Zemra humbet ritmin e saj për një sërë arsyesh. Shkaqet e çrregullimeve në funksionimin ritmik të zemrës mund të jenë fiziologjike dhe jo të rrezikshme.

Çrregullimet organike të ritmit karakterizohen nga anomalitë që ndodhin në strukturën e zemrës. Ata kërkojnë vëmendje të veçantë, si p.sh gjendjet patologjike duhet trajtuar.

Karakteristikat e dështimeve kardiake

N Çrregullimi i ritmit të zemrës karakterizohet nga një devijim nga funksionimi ritmik i zemrës. Për funksionin normal të zemrës është e nevojshme që fazat të zëvendësojnë periodikisht njëra-tjetrën. Siç dihet, ekzistojnë dy faza të tilla:

• faza e sistolës, gjatë së cilës stimulohet qarkullimi i gjakut;
• Faza e diastolës është një periudhë relaksimi dhe pushimi i muskujve të zemrës.

Një ritëm i shëndetshëm i zemrës përfshin një ndryshim uniform të fazave. Kur shkelet periodiciteti, ndodh rregullimi i sistemit endokrin. Me një fazë diastolike të shkurtuar, zemra lodhet pa pasur kohë për të pushuar.

Çrregullimet në funksionimin e muskujve të zemrës mund të ndahen në dy grupe. Njëra prej tyre do të përfshijë një rrahje të ngadaltë të zemrës, tjetra karakterizohet nga një ritëm i shpejtë.

Në rastin e parë pacienti mund të ketë çrregullim të qarkullimit të gjakut dhe në rastin e dytë ka ndërprerje të aktivitetit kardiak.
Shkeljet e sekuencës, si dhe forca dhe shpeshtësia e ritmit të zemrës, quhen aritmi.

Llojet e çrregullimeve të ritmit të zemrës

ME zemra e një personi të shëndetshëm mund të tkurret me me shpejtësi të ndryshme, është e pamundur të nxirret një tregues i vetëm që do të konsiderohej normë për absolutisht të gjithë. Për disa, një ritëm i shpejtë është karakteristik, për të tjerët mund të jetë disi më i ngadalshëm. E megjithatë ka mesatare.

Pulsi mesatar i një personi të shëndetshëm është nga 60 në 90 rrahje në minutë. Në të njëjtën kohë, gratë kanë një ritëm më të lartë të zemrës se burrat. Kjo për faktin se zemrat e grave janë më të vogla.
Ritmi i zemrës mund të humbasë arsye të ndryshme të cilat konsiderohen si normë.

Por në disa raste, dështimi i zemrës ka një bazë patologjike dhe përbën rrezik jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e njeriut.

Dështimi i rrahjeve të zemrës mund të përfaqësohet nga lloje të ndryshme:

1. Çrregullime të lidhura me formimin e impulseve. Kur formohet një impuls në nyjen sinusale, mund të zhvillohet takikardia sinusale ose bradikardia sinusale. Rasti i parë karakterizohet nga një rritje e numrit të rrahjeve të zemrës mbi 90 rrahje. Rasti i dytë karakterizohet nga një ngadalësim i pulsimit të zemrës nën 60 rrahje. Impulset mund të ndodhin në atrium dhe barkushe, pastaj diagnostikohet një çrregullim i rrahjeve të zemrës atriale ose ventrikulare. Kjo kategori përfshin patologji të tilla si ekstrasistola, takikardi paroksizmale, fibrilacion atrial ose ventrikular.
2. Çrregullime të lidhura me përcjelljen e zemrës. Ky lloj dështimi përfshin blloqe përcjellëse të impulsit, të cilat mund të formohen në çdo pjesë të sistemit të përcjelljes. Në këtë rast, diagnostikohen llojet e mëposhtme të bllokadës: sinoatriale, intraatriale, atrioventrikulare.
3. Llojet e përziera. Ky grup përfshin kushtet kur një ritëm shtesë formohet në zemër për shkak të funksionimit të pabarabartë të atriumeve dhe ventrikujve.

Shkaqet e dështimit të zemrës

Ritmi i zemrës është i ndërprerë për disa arsye. Këto arsye mund të jenë krejtësisht të padëmshme dhe vetë çrregullimi i ritmit mund të mos përbëjë ndonjë rrezik. Por ka edhe shqetësime serioze në funksionimin e zemrës të shkaktuara nga sëmundjet e zemrës apo sëmundje të tjera.

Rritja e rrahjeve të zemrës është karakteristikë e takikardisë sinusale. Kjo gjendje mund të ndodhë pas aktivitetit fizik. Përveç rritjes së ritmit të zemrës, shfaqen simptoma të tjera: gulçim, dobësi, dhimbje në zonën e kraharorit.

Nëse një rritje e ritmit shfaqet pa ndonjë arsye të dukshme, atëherë ky fakt mund të tregojë praninë e sëmundjeve. Një listë e shkurtër e sëmundjeve që shkaktojnë takikardi sinusale:

• sëmundjet e tiroides;
• intoksikimi i zemrës;
• infrakt;
• infarkti miokardial;
• sëmundje të zemrës.

Takikardia sinusale zakonisht prek të rinjtë. Mund të zhvillohet për shkak të rritjes së nervozizmit dhe psikozave afektive. Rritja e ritmit të zemrës mund të shoqërojë sëmundje të tilla si bajamet, tuberkulozi dhe pneumonia.

Një impuls i rrallë, një puls me një ritëm të ngadaltë deri në 60 rrahje në minutë, quhet bradikardi sinusale. Ky çrregullim i ritmit të zemrës ndodh rrallë tek njerëzit e shëndetshëm. Përjashtim bëjnë atletët në të cilët kjo gjendje zhvillohet në sfondin e aktivitetit të rregullt fizik dhe nuk është një patologji për shkak të stërvitjes së muskujve të zemrës.

Bradikardia e sinusit ndihet si një marrje mendsh dhe madje edhe të fikëti mund të komplikojë gjendjen e pacientit. Bradikardia mund të shoqërohet me bllokim të zemrës. Sulmet e shpeshta të bradikardisë përbëjnë një rrezik serioz për jetën e njeriut.

Tkurrja e parakohshme e zemrës quhet ekstrasistol. Kur ndodh, ndodh një rrahje e fortë zemre, pas së cilës ka një pauzë të përkohshme. Simptomat shtesë përfshijnë ankthin, shqetësimin dhe gulçimin.

Ekstrasistoli mund të jetë i përkohshëm dhe të ndodhë pas pirjes së pijeve të forta: kafe, çaj, alkool. Sëmundja mund të zhvillohet në tokë nervore dhe si rezultat i situatave stresuese. Ka edhe shkaqe më serioze, të cilat përfshijnë sëmundjet e zemrës.

Tkurrja kaotike e muskujve të atriumeve kardiake diagnostikohet si fibrilacion. Fluteret karakterizohen nga tkurrja e atriumeve ose pjesëve të tyre në një ritëm që arrin deri në 300 rrahje në minutë.

Tkurrja e ventrikujve ndodh me një ritëm më të moderuar. Të dyja këto forma mund të zëvendësojnë njëra-tjetrën.

Por vlen të përmendet se fluttering ndodh shumë më shpesh se dridhje. Sëmundja zakonisht shkaktohet nga sëmundjet e zemrës.

Një rritje e mprehtë e rrahjeve të zemrës ndodh me takikardi paroksizmale. Një person mund të qëndrojë në këtë gjendje për disa sekonda, por ndodh edhe që sulmi të vazhdojë për disa ditë. Shkaku i sulmeve është më shpesh uria e oksigjenit ose çrregullimet metabolike.

Çrregullime të tilla në ritmin e zemrës shoqërohen me simptomat e mëposhtme: dobësi, gulçim, tringëllimë në veshët dhe një ndjenjë shtrëngimi në gjoks.

Përveç arsyeve individuale për çdo lloj takikardie, ka edhe arsye të zakonshme që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes. Karakteristike arsye të përbashkëta si në vazhdim:

• osteokondroza;
• funksioni i pamjaftueshëm i tiroides;
• helmimi dhe dehja pasuese e trupit;
• dietë e pabalancuar;
• funksioni i dëmtuar i veshkave dhe i mëlçisë.

Për rreth Për të përcaktuar praninë dhe natyrën e një çrregullimi të ritmit të zemrës, shpesh mjafton të bëhet një elektrokardiogram.

Ky lloj diagnoze do t'ju lejojë të përcaktoni me saktësi llojin e aritmisë.

Por nuk është gjithmonë e mundur, siç thonë ata, të kapësh ritmin ritmik dhe ta regjistrosh atë.

Si të rivendosni rrahjet e zemrës

Për të shmangur sulmet e përsëritura të aritmisë, duhet të monitoroni shëndetin tuaj. Para së gjithash, duhet të shmanget stresi i tepërt fizik dhe emocional. Është shumë e rëndësishme të vëzhgoni dietën tuaj. Në mënyrë që zemra të funksionojë normalisht, ushqimet e yndyrshme dhe pikante duhet të hiqen nga menyja.

Për të rikthyer rrahjet e zemrës në normale, duhet të merrni frymë thellë dhe, duke mbajtur gojën dhe hundën, të përpiqeni të nxirrni me përpjekje. Ky ushtrim duhet të bëhet disa herë.

Ju nuk duhet të përshkruani trajtim vetë; të gjitha problemet duhet të zgjidhen së bashku me mjekun tuaj.

Funksioni normal i zemrës karakterizohet nga tkurrje uniforme të alternuara të atriumeve dhe ventrikujve. Një ritëm i matur është karakteristik për një zemër të shëndetshme.

Çdo devijim nga norma mund të tregojë praninë e sëmundjeve të zemrës. Prandaj, nëse dështimet e zemrës ndodhin rregullisht, pa ndonjë arsye të dukshme, kjo është një arsye për të kërkuar këshilla nga një kardiolog.

Konsultimi në kohë me një mjek ndihmon për të përcaktuar shkaqet e një çrregullimi të zemrës, për të bërë një diagnozë dhe për të marrë masat e nevojshme për të eliminuar sëmundjen.

Ekstrasistola është një çrregullim mjaft i zakonshëm, veçanërisht kur bëhet fjalë për pacientët e moshuar. Kjo gjendje shoqërohet me një çrregullim të ritmit normal të zemrës. Dhe sot gjithnjë e më shumë njerëz janë të interesuar për pyetjet se çfarë e shkakton një problem të tillë dhe sa i rrezikshëm mund të jetë për shëndetin.

Extrasystole - çfarë është ajo?

Sot, shumë pacientë të klinikave përballen me një problem të ngjashëm. Pra, çfarë është ekstrasistolia? Ky është një çrregullim që shoqërohet me disa ritme të parregullta të zemrës. Me një sëmundje të tillë, vërehen kontraktime të jashtëzakonshme (sistola) ose të të gjithë miokardit ose të pjesëve të tij individuale (për shembull, atriumet, barkushet).

A është ekstrasistola normale apo një kërcënim për shëndetin?

Sigurisht, sot shumë njerëz përballen me një problem të ngjashëm. Pra, sa të rrezikshme mund të jenë këto çrregullime? Në fakt, kontraktimet e jashtëzakonshme mund dhe, në fakt, të ndodhin në çdo moshë. Për shembull, të rinjtë shpesh ankohen për një ndjenjë të fortë rrahjet e zemrës, kjo është ekstrasistola. Për më tepër, sipas statistikave, rreth 80% e njerëzve mbi pesëdhjetë vjeç vuajnë herë pas here nga goditje periodike "të paplanifikuara".

Çfarë e shkakton sistollën? Me disa shqetësime në funksionimin e zemrës dhe enëve të gjakut, sistemi i përcjelljes ndryshon: të ashtuquajturat vatra ektopike, zona me aktivitet të shtuar, formohen në të. Më shpesh, një çrregullim i tillë shfaqet në traktet përcjellëse të ventrikujve, atriumeve dhe nyjes atrioventrikulare. Janë këto vatra ektopike që gjenerojnë impulse që nxisin mekanizmin e tkurrjes së zemrës gjatë fazës së relaksimit të saj (diastole). Kështu duket ekstrasistola. Nga rruga, kjo mund të jetë jashtëzakonisht e rrezikshme.

Natyrisht, impulset e rastësishme nuk përbëjnë një kërcënim serioz për shëndetin e njeriut. Megjithatë, ata sinjalizojnë praninë e një problemi të veçantë, ekspertët rekomandojnë që pacientë të tillë t'i kushtojnë më shumë vëmendje stilit të tyre të jetesës, të monitorojnë dietën e tyre dhe t'i nënshtrohen ekzaminimeve të rregullta.

Nga ana tjetër, ekstrasistola shumë të shpeshta ndikojnë në funksionimin e të gjithë trupit. Në të vërtetë, si rezultat i kontraktimeve të shumta të jashtëzakonshme, lirimi i gjakut zvogëlohet, gjë që çon në një ulje të rrjedhës së gjakut në tru dhe. enët koronare. Në raste të tilla, ekstrasistola kardiake është jashtëzakonisht e rrezikshme, pasi mund të çojë në dëmtim të miokardit, të fikët, apo edhe vdekje të papritur të një personi.

Çrregullime të ritmit të zemrës: shkaqet

Në fakt, ka shumë faktorë nën ndikimin e të cilëve mund të ndodhë një sulm i ekstrasistolës. Për shembull, çrregullimet e ritmit të zemrës mund të shoqërohen me ekspozimin ndaj disa substancave kimike, duke përfshirë produkte individuale ushqim, pije alkoolike, drogë, madje edhe çaj të fortë ose kafe. Pirja e duhanit është gjithashtu një faktor rreziku. Ekstrasistola funksionale kardiake mund të ndodhë edhe tek gratë gjatë menstruacioneve.

Përveç kësaj, shkaqet përfshijnë disa sëmundje, duke përfshirë osteokondrozën e shtyllës kurrizore (veçanërisht shpinë cervikale), si dhe dystonia vegjetative-vaskulare, neuroza me origjinë të ndryshme dhe të tjera.

Ka faktorë të tjerë nën ndikimin e të cilëve vërehen aritmi kardiake. Arsyet mund të shoqërohen me lezione organike të miokardit dhe sistemit të përcjelljes. Për shembull, sulmet shpesh ndodhin tek pacientët me defekte të ndryshme, si dhe në sfondin e kardiosklerozës, kardiomiopatisë, sëmundjes së arterieve koronare dhe sëmundjeve inflamatore (miokarditi, perikarditi). Faktorët e rrezikut përfshijnë edhe sëmundje të tilla si hemokromatoza, sarkoidoza, amiloidoza, pasi në kushte të tilla ka një rrezik të lartë të dëmtimit të zemrës.

Një sulm i ekstrasistolës ndodh shpesh në sfondin e etheve të rënda. Përveç kësaj, marrja e barnave të caktuara mund të çojë në të njëjtin efekt, duke përfshirë ato ilaçe që përmbajnë kafeinë, ephedrinë, aminofilinë, novodrinë, si dhe antidepresantë triciklikë, diuretikë dhe glukokortikoidë.

Stresi i rëndë, mbingarkesa fizike, ndërprerja e përmbajtjes së mineraleve në qelizat e miokardit - e gjithë kjo mund të provokojë një sulm të rritjes së tkurrjes së muskujve të zemrës.

Klasifikimi i shkeljeve

Sigurisht, sot ka shumë sisteme klasifikimi që bëjnë të mundur të kuptojmë se çfarë është ekstrasistola - për shembull, në varësi të vendndodhjes së fokusit ektopik. Më shpesh, shqetësimet e ritmit vërehen në barkushe, më shumë se 60% e pacientëve shkojnë te mjeku me këtë diagnozë.

Në 25%, vërehet ekstrasistolia atriale. Shumë më rrallë, vatrat e çrregullimeve të ritmit ndodhin në kryqëzimin atrioventrikular, në raste të tilla ato quhen atrioventrikulare. Përveç kësaj, vërehen kombinime të ndryshme të formave të përshkruara më sipër.

Në disa raste, ritmi kryesor sinus mbahet njëkohësisht me formimin e një fokusi ektopik, ky çrregullim quhet parasistole. Shkeljet klasifikohen sipas numrit të vatrave të ngacmimit, ato mund të jenë ose mono- ose politopike.

Nëse ka dy ekstrasistola në një rresht, atëherë ato quhen të çiftuara. Nëse kontraktimet e jashtëzakonshme ndjekin modelin e "më shumë se dy radhazi", atëherë kjo është një ekstrasistolë e shpërthimit. Përveç kësaj, çrregullime të tilla ndahen në grupe në varësi të momentit të shfaqjes së tyre gjatë tkurrjes kardiake (këto janë të hershme, të mesme dhe të vonshme). Nëse marrim parasysh shpeshtësinë e shfaqjes së ekstrasistolave, ato mund të jenë të rralla (kontraktimet e jashtëzakonshme më pak se 5 në minutë), mesatare (nga 6 në 15) ose të shpeshta (për shembull, ekstrasistola e shpeshtë ventrikulare shoqërohet me më shumë se 15 kontraktime të jashtëzakonshme. i ventrikulit në minutë).

Natyrisht, ekziston një sistem sipas të cilit ekstrasistolia klasifikohet në varësi të origjinës së saj. Për shembull, çrregullimet e ritmit të zemrës mund të shoqërohen me dëmtime organike ose toksike të indeve ose çrregullime fiziologjike.

Si manifestohet ekstrasistolia?

Në fakt, jo të gjithë pacientët kanë shenja të sëmundjes së zemrës nganjëherë çrregullimet e ritmit zbulohen rastësisht gjatë një elektrokardiograme rutinë. Për më tepër, ka shumë faktorë që mund të ndikojnë në numrin dhe intensitetin e shenjave të pranishme. Për shembull, pacientët me lezione organike të miokardit mund të tolerojnë lehtësisht sulmet e ekstrasistolës, ndërsa foto klinike te njerëzit me distoni vegjetative-vaskulare duket shumë më e rëndë.

Më shpesh, ekstrasistola ndihet subjektivisht si një shtytje e fortë, madje edhe një rrahje zemre kundër gjoksit nga brenda. Në disa raste, pacientët raportojnë se ndihen sikur zemra "po kthehet" apo edhe "po rrëzohet". Ndjesi të tilla shoqërohen me një tkurrje të fortë, energjike dhe të mprehtë të miokardit.

Në disa pacientë, një sulm i ekstrasistolës të kujton disi simptomat e sëmundjes së arterieve koronare ose angina pectoris. Ekstrasistoli, i cili shoqërohet me ndryshimet funksionale, shpesh i shoqëruar me shenja të tjera. Për shembull, pacientët ankohen për djersitje të shtuar, ndjenjën e mungesës së ajrit, ndezje të nxehta, dobësi të rëndë, të papritur dhe siklet. Ndonjëherë ka një ndjenjë të pashpjegueshme ankthi, madje edhe frikë.

Ka shenja të tjera të sëmundjes së zemrës. Për shembull, marramendje. Ekstrasistolia e shpeshtë atriale ose ventrikulare shoqërohet me ulje të nxjerrjes së gjakut, gjë që shkakton këtë simptomë. Në pacientët me aterosklerozë cerebrale, çrregullime të tilla të ritmit mund të çojnë në çrregullime të qarkullimit të gjakut, të cilat shoqërohen me parezë, të fikët, afazi dhe çrregullime të tjera. Në çdo rast, nëse shfaqen kushte të tilla, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun, pasi pasojat mund të jenë jashtëzakonisht të rrezikshme dhe të rënda.

Ekstrasistoli në fëmijëri

Në fakt, ekstrasistola tek fëmijët diagnostikohet mjaft shpesh. Një fëmijë i çdo moshe mund të vuajë nga ajo ndonjëherë një çrregullim i ngjashëm regjistrohet gjatë zhvillimit intrauterine. Sipas statistikave, më shumë se 75% e fëmijëve vuajnë nga çrregullime të ritmit të zemrës në një shkallë ose në një tjetër. Për më tepër, gjatë dekadës së fundit, numri i fëmijëve me çrregullime të tilla është rritur ndjeshëm.

Cilat janë shkaqet kryesore të çrregullimeve të ritmit të zemrës tek fëmijët? Para së gjithash, vlen të përmenden defektet kongjenitale dhe kardiomiopatitë. Përveç kësaj, më të zakonshmet përfshijnë miokarditin infektiv, karditin reumatik dhe sëmundjet e përcaktuara gjenetikisht.

Në disa raste, sëmundja shoqërohet me disa endokrine dhe sistemi nervor. Për shembull, hipotiroidizmi ose diabeti mellitus mund të çojnë në shfaqjen e ekstrasistolës. Nga ana tjetër, inflamatore kronike dhe proceset infektive, si dhe mungesa e vitaminave dhe mungesa e disa elementeve, stresi i tepërt fizik ose emocional. Në çdo rast, një çrregullim i tillë kërkon trajtim të duhur. Për sa i përket prognozës, ekstrasistola e moderuar ose e rrallë, e cila nuk shoqërohet me dëmtime organike të zemrës, konsiderohet një formë relativisht e sigurt e sëmundjes.

Metodat moderne të diagnostikimit

Natyrisht, ka shumë metoda diagnostikuese, duke përfshirë EKG. Ekstrasistoli në një studim të tillë zakonisht është qartë i dukshëm. Megjithatë, procesi diagnostikues nuk fillon këtu. Si fillim, mjeku duhet të kryejë një ekzaminim të plotë, i cili fillon me mbledhjen e informacionit. Pacienti duhet t'i tregojë specialistit se çfarë simptomash ka, sa intensive janë sulmet e tij dhe sa shpesh ndodhin ato.

Është jashtëzakonisht e rëndësishme të përcaktohet shkaku i çrregullimeve të ritmit të zemrës. Për këtë qëllim mblidhet anamneza, mjeku duhet të dijë për praninë e sëmundjeve dhe medikamenteve të tjera. Fakti është se zgjedhja e metodave efektive të trajtimit varet kryesisht nga shkaku dhe natyra e dëmtimit të sistemit të përcjelljes së zemrës.

Pas kësaj, mjeku zakonisht palpon pulsin në arterien radiale. Në rast të ekstrasistolës, një specialist mund të zëvendësojë valën e pulsit, e cila ndodh para kohe. Ndonjëherë, përkundrazi, ekstrasistola shoqërohet me episode të "humbjes" së pulsit, e cila vërehet kur barkushet janë të pamjaftueshme të mbushura gjatë diastolës.

Më pas, kryhet auskultimi i zemrës. Kur dëgjoni, mund të vini re praninë e toneve të parakohshme I dhe II. Nga rruga, me një sëmundje të tillë, tingulli i parë intensifikohet, i cili shoqërohet me një mbushje të lehtë të barkusheve. Por toni i dytë, përkundrazi, është dobësuar, pasi lëshimi i gjakut në aortë dhe arterie pulmonare është shumë më pak.

Pas kësaj, mjeku ndoshta do ta dërgojë pacientin për të bërë një kardiogramë të zemrës. Kjo është një nga metodat më të sakta të kërkimit. Në disa raste kryhet e ashtuquajtura EKG Holter. Çfarë është kjo procedurë? Në trupin e pacientit është ngjitur një pajisje e veçantë portative, e cila regjistron ritmin e zemrës për 1-2 ditë. Së bashku me këtë, pacienti mban një ditar aktivitetesh në të cilin ai përshkruan ndjenjat dhe veprimet e tij. Një studim i tillë përdoret nëse është e nevojshme të zbulohet se çfarë provokon një sulm të ekstrasistolës.

Nëse nuk vërehen çrregullime të ritmit të zemrës në pushim, kryhen teste shtesë - ergometria e biçikletës dhe testi i rutines. Studime të tilla bëjnë të mundur matjen e treguesve (presionin e gjakut) dhe kryerjen e një EKG gjatë aktivitetit fizik (për shembull, ecja në një rutine, ushtrimi në një biçikletë stërvitore). Nëse dyshohet për lezione organike të miokardit, pacientëve rekomandohet që t'i nënshtrohen ultrazërit dhe MRI të zemrës.

Si trajtohet ekstrasistola?

Siç është përmendur tashmë, trajtimi i ekstrasistolës kardiake varet drejtpërdrejt nga shkaqet e shfaqjes së tij. Për shembull, nëse çrregullimi i ritmit shoqërohet me marrjen e disa ilaçeve, atëherë, sigurisht, ato duhet të ndërpriten. Nëse arsyet qëndrojnë në një çrregullim të sistemit tretës ose kardiovaskular, atëherë ato duhet të trajtohen fillimisht dhe sulmet e ekstrasistolave ​​do të zhduken së bashku me sëmundjen parësore.

Në disa raste, diagnoza ndihmon për të kuptuar se shqetësimet e ritmit lindën për shkak të mbisforcim nervor. Pacientë të tillë referohen për konsultim te një neurolog dhe, si rregull, u përshkruhen qetësues të butë ose përzierje bimore qetësuese.

Sulmet e vetme dhe të rralla të ekstrasistolës nuk kërkojnë trajtim specifik medikamentoz imazh i shëndetshëm jetës dhe i nënshtrohen ekzaminimeve të përsëritura herë pas here.

Nëse sulmet vërehen shpesh, të shoqëruara me gulçim, goditje të forta dhe dobësi, atëherë, me shumë mundësi, mjeku do të zgjedhë medikamente të përshtatshme. Si rregull, për të eliminuar çrregullimet, përshkruhen të ashtuquajturat barna antiaritmike, duke përfshirë lidokainën, sotalolin, prokainamidin, diltiazemin, kinidinën, kordaronin, meksilenin. Në asnjë rrethanë nuk duhet t'i përdorni këto ilaçe vetëm, pasi doza dhe regjimi janë thjesht individuale. Për më tepër, ndonjëherë medikamentet fillojnë të administrohen gjatë monitorimit të EKG-së Holter, kjo bën të mundur të kuptojmë nëse ilaçi funksionon vërtet ashtu siç duhet dhe nëse do të shkaktojë edhe më shumë dëm në trup.

Për ekstrasistolat beninje merren medikamente derisa sulmet të zhduken plotësisht, ose të paktën numri i tyre të reduktohet në minimum. Pas kësaj, sasia e barnave fillon të zvogëlohet gradualisht, dhe më pas ato anulohen plotësisht. Si rregull, një trajtim i tillë zgjat disa muaj. Por me format malinje të çrregullimit, pacientët marrin ilaçe antiaritmike gjatë gjithë jetës së tyre.

Në rastet kur droga të ngjashme nuk funksionojnë, ose pacienti është intolerant ndaj tyre, përdoren metoda të tjera trajtimi, në veçanti, heqja e zemrës me radiofrekuencë. Meqë ra fjala, treguesi për këtë formë terapie është forma ventrikulare e ekstrasistolës, e cila shoqërohet me 20-30 mijë sulme në ditë. Kjo është një procedurë kirurgjikale që klasifikohet si metoda minimale invazive. Ajo kryhet duke përdorur një kateter të veçantë endovaskular, i cili transmeton rryma me frekuencë të lartë. Kështu, elektroda vepron pikërisht në zonat e zemrës ku përçueshmëria është e dëmtuar. Duke përdorur një procedurë të ngjashme, është e mundur të bllokoni transmetimin e impulseve patologjike, "të gabuara" dhe të rivendosni ritmet normale të sinusit.

Pasojat e çrregullimeve të ritmit të zemrës dhe prognoza për pacientët

Prognoza për pacientët varet drejtpërdrejt nga ecuria e sëmundjes dhe prania e çrregullimeve shoqëruese. Për shembull, ekstrasistolat që zhvillohen në sfondin e një sulmi në zemër, kardiomiopatisë dhe lezioneve organike të miokardit konsiderohen më të rrezikshmet.

Në çdo rast, mungesa e ndihmës së kualifikuar dhe në kohë mund të çojë në shumë komplikime. Përkundër faktit se në shumicën e rasteve, ekstrasistola është beninje, ndonjëherë sëmundje të tjera të rrezikshme zhvillohen në sfondin e saj, duke përfshirë takikardinë paroksizmale, fibrilacionin atrial dhe dridhjen atriale. Gjendje të tilla mund të çojnë në vdekje të papritur të pacientit.

Ka disa komplikacione të tjera që shoqërojnë ekstrasistolën. Këto janë, para së gjithash, probleme me qarkullimin e gjakut dhe ushqimin e indeve. Në të vërtetë, me ekstrasistola të përsëritura, vëllimi i gjakut të nxjerrë nga zemra zvogëlohet ndjeshëm. Kjo çon në urinë dhe ndërprerjen e oksigjenit qarkullimi normal i gjakut. Shpesh ekstrasistola çon në zhvillimin e veshkave kronike, koronare dhe enët cerebrale, që sjell komplikime edhe më të mëdha.

Metodat e parandalimit

Sigurisht që një pacient me probleme të tilla duhet të regjistrohet tek kardiologu dhe t'i nënshtrohet ekzaminimeve të rregullta. Metoda kryesore e parandalimit komplikime të rrezikshme ekstrasistola është trajtimi korrekt i sëmundjes parësore. Të sëmurët duhet të marrin medikamente të përshkruara nga një specialist, si dhe të ndjekin orarin dhe regjimin e trajtimit. Përveç kësaj, studimet e rregullta të rrahjeve të zemrës janë të detyrueshme, pasi kjo i jep mjekut mundësinë për të monitoruar shkallën e zhvillimit të sëmundjes dhe efektin e barnave të përshkruara.

Me siguri pacientët do të duhet të rishikojnë rrënjësisht stilin e tyre të jetesës. Çdo sëmundje e zemrës kërkon një dietë të veçantë. Lënia e duhanit, pirja e alkoolit dhe kafeinës është e detyrueshme. Dhe, natyrisht, për punë të sistemit kardio-vaskular Aktiviteti fizik i moderuar por i rregullt dhe shëtitjet në ajër të pastër do të jenë të dobishme.

Duhet të flasim edhe për ndihmën e parë. Sulmi i ekstrasistolës zakonisht ndodh papritur. Pacienti duhet të shtrihet dhe të qetësohet. Rekomandohet gjithashtu të zbërtheni butonat e sipërm të këmishës, të lironi kravatën dhe rripin, me pak fjalë, të hiqni të gjitha pengesat e mundshme që pengojnë frymëmarrjen. Nëse sulmi është shkaktuar nga stresi, atëherë lejohet të merret një sasi e vogël e një qetësuesi. Është më mirë të telefononi një ambulancë, pasi pasojat e ekstrasistolës mund të jenë të rrezikshme.

fb.ru

Çfarë e shkakton një sulm?

Shfaqja e një sulmi të aritmisë kardiake mund të ndodhë për arsye krejtësisht të ndryshme, duke filluar nga lodhja e zakonshme ose sforcimi fizik, duke përfunduar me praninë e patologjive serioze kardiake në të cilat aritmia vepron si manifestimi klinik. Prandaj, faktorët etiologjikë ndahen në tre grupe kryesore që shkaktojnë rritje të rrahjeve të zemrës:

• Lezionet organike të zemrës.

Kjo perfshin patologji të rënda, të cilat, si pasojë e rrjedhës së tyre, prishin funksionimin e zemrës dhe veçanërisht sistemin elektrik të saj. Këto janë infarkti i miokardit, defektet e zemrës, sëmundjet koronare, miokarditi, miokardiopatia, takikardia supraventrikulare dhe ventrikulare, fibrilacioni.

• Shkeljet ekuilibri ujë-kripë.

Ndryshimet patologjike në ekuilibrin ujë-kripë çojnë në një mungesë ose tepricë të magnezit, kalciumit, kaliumit dhe natriumit në trup. Kaliumi është i rëndësishëm për përcjelljen normale të zemrës dhe ciklin normal kardiak. Përbërjet e tij janë përgjegjëse për përcjelljen e favorshme të impulseve në muskulin e zemrës dhe, rrjedhimisht, kontrollin e rrahjeve të zemrës.

Këto përfshijnë aktivitet fizik intensiv, stres, mungesë gjumi, punë të tepërt dhe ftohje. Lëkundjet e shpeshta emocionale mund të provokojnë një çrregullim psikoemocional që çrregullon punë normale sistemit nervor dhe ndikon keq në funksionimin e zemrës.

Ka shumë arsye që provokojnë një dështim të ritmit. Secila prej tyre çon në ndryshime patologjike në muskulin kryesor dhe përbën një kërcënim për gjendjen e përgjithshme të trupit. Prandaj, është e rëndësishme të dini se si ndodhin sulmet e aritmisë dhe cilat metoda ekzistojnë për t'i ndaluar ato.

Si shkon?

Shumë pacientë nuk e vërejnë kalimin e një ataku aritmik, pasi nuk vërejnë një përkeqësim të ndjeshëm të gjendjes së trupit. Për më tepër, shfaqja e tij mund të jetë e parregullt dhe të shfaqet shumë rrallë, një herë në muaj apo edhe në vit. Por me kalimin e kohës, sulmet e aritmisë bëhen më të shpeshta dhe mund të përsëriten çdo ditë (në forma të rënda).

Për të përcaktuar fillimin e një sulmi, duhet t'i kushtoni vëmendje simptoma tipike që e shoqërojnë atë:

• ndihet një luhatje e konsiderueshme në rrahjet e zemrës;
• rritje e pulsimit të venave të qafës;
• humbja e forcës së muskujve;
• djersitje e tepruar;
• marramendje;
• dhimbje në zemër të natyrës së anginës (dhimbje, ndjesi të ngutshme prapa sternumit, i cili mund të rrezatojë në dora e majtë, nofulla ose qafa);
• dispnea;
• sulme paniku, të cilat manifestohen si ndjenja të shtuara të ankthit dhe frikës;
• në raste të rralla, ndodh presinkopa ose të fikët.

Aritmia ndahet në forma të manifestimit të saj, në të cilat modifikohen ritmi i zemrës dhe ritmi i zemrës. Ka edhe simptoma atipike të kalimit të sulmeve.

1. Me bradikardi, vërehet një ulje e ritmit më pak se 60 rrahje në minutë. Kjo gjendje karakterizohet nga konvulsione dhe humbje të vetëdijes, të cilat mund të zgjasin jo më shumë se një minutë, madje edhe disa sekonda.
2. Me takikardi, rrahjet e zemrës rriten në 100 ose më shumë rrahje në minutë. Gjatë këtij sulmi ka mungesë të theksuar të ajrit.
3. Ritmi i parregullt i zemrës (fibrilacioni atrial), i cili karakterizohet nga një rritje e mprehtë e rrahjeve të zemrës, dhe më pas një rënie po aq e mprehtë. Kjo është ajo shenjë dalluese Nga llojet e tjera të aritmive.

Secila prej paroksizmave aritmike të mësipërme është kërcënuese për jetën, pasi çrregullimet në ciklin kardiak mund të shkaktojnë arrest miokardi.

Si duhet të vazhdoj?

Ndalimi i një sulmi të aritmisë kryhet në mënyra të ndryshme, në varësi të formës së ndryshimeve të ritmit, përshpejtimit ose ngadalësimit të tij. Mjekët kanë zhvilluar teknika që pacienti mund t'i kryejë në mënyrë të pavarur. Njerëzit të cilët janë në rrezik të sëmundjeve aritmike duhet të dinë mirë se çfarë të bëjnë gjatë një ataku dhe çfarë manipulimesh mund të kryhen.

Për bradikardinë

Nëse rrahjet e zemrës së pacientit ulen brenda intervalit 35-40 rrahje në minutë, rekomandimet e mëposhtme duhet të ndiqen për të ndihmuar në rritjen e rrahjeve të zemrës.

Këto manipulime ndihmojnë në rritjen e rrahjeve të zemrës. Sidoqoftë, nëse ndodh një sulm, duhet të telefononi një ambulancë. Sulmet e bradikardisë mund të fshehin patologji të rënda që, nëse nuk trajtohen, përparojnë dhe mund të provokojnë arrest kardiak.

Nëse rrahjet e zemrës janë më pak se 35 rrahje në minutë, atëherë pa ndihmë nga jashtë jo mjaftueshem.

1. Pacienti duhet të vendoset në shpinë dhe një jastëk ose batanije e mbështjellë në një mbështetëse duhet të vendoset nën këmbët e tij, në mënyrë që lartësia e këmbëve të jetë 45 gradë.
2. Nëse pacienti ankohet për dhimbje në zemër ose sternum, duhet të merrni ilaçin Nitroglicerin. Tableta vendoset nën gjuhë dhe një zgjidhje prej dy pikash hidhet mbi sheqer.
3. Nëse pacienti ka humbur vetëdijen, duhet të kryhet frymëmarrje artificiale. Nëse nuk ka puls - masazh indirekt zemrat.

Këto masa janë shumë të kufizuara dhe përdoren për të vonuar kohën deri në ardhjen e mjekut.

Me takikardi

Sulmet takikardike karakterizohen nga një rritje e fortë e rrahjeve të zemrës, më shumë se 80 rrahje në minutë. Këto rritje mund të arrijnë 200-220 rrahje në minutë, gjë që është shumë e rrezikshme për trupin.

Gjatë këtij sulmi të aritmisë, është e rëndësishme të qetësoheni sa më shumë që të jetë e mundur nëse kjo është shkaktuar nga një ndryshim emocional. Nëse kushti provokuar nga aktiviteti fizik, duhet ta ndaloni menjëherë dhe të shtriheni për të siguruar pushim të plotë. Është gjithashtu e nevojshme të sigurohet një rrjedhë e plotë e ajrit të pastër: hapni dritaret dhe dyert nëse pacienti është brenda; zgjidhe jakën dhe rripin, hiqeni kravatën dhe nëse rrobat janë shumë të ngushta, hiqini.

Nëse pas këtyre manipulimeve rrahjet e zemrës nuk ulen, duhet t'i drejtoheni qetësuesve farmaceutikë. Në këtë grup bëjnë pjesë qetësuesit bimor: sanëz, mollë, bozhure, murriz, si dhe infuzionet e tyre komplekse. Nëse është joefektive, duhet të përdorni një kombinim qetësues- "Corvallolu." Numri i pikave të barit duhet të korrespondojë me numrin e viteve të pacientit.

Teknika vagale do t'ju tregojë se si të lehtësoni një sulm të takikardisë. Ajo kryhet në disa hapa:

• Mbajtja e frymës - duhet të merrni frymë shumë thellë dhe ta mbani për një kohë, duke bërë një manipulim të ngjashëm me shtyrjen e ajrit.
• Duke shtypur kokërdhokët e syve- kryhet me forcë të lehtë me dy gishta për disa minuta.
• Masazhi i sinusit karotid është një manovër që masazhon butësisht arterien karotide të djathtë.

Ju duhet të vendosni gishtat në zonën e arteries (që ndodhet nën mollëzën në zgavrën në të djathtë të mollës së Adamit) dhe masazhoni këtë zonë me presion të moderuar, duke lëvizur periodikisht në pjesën e qafës së mitrës (e vendosur më poshtë nën nofullën). . Është e rëndësishme të mos mbingarkoni arteria karotide, pasi kjo mund të shkaktojë humbje të vetëdijes, e cila është shumë e rrezikshme gjatë një sulmi.

• refleks i zhytjes - një manovër e zhytjes së fytyrës në të ftohtë ose ujë akull për disa sekonda, në të cilat rrahjet e zemrës ngadalësohen automatikisht.

Një lëvizje e mirë qetësuese është numërimi i zakonshëm i numrave me zë të lartë. Për ta bërë këtë, pacienti duhet të vendosë gishtat e dorës së djathtë në kyçin e majtë, të ndiejë pulsin dhe ta numërojë atë, duke mos i kushtuar vëmendje humbjes së tij. Mjekët thonë se një manipulim i tillë është shumë efektiv për sulmet për shkak të çrregullimeve emocionale.

Për fibrilacionin atrial

Ndryshimet e parregullta në ritëm janë shumë të rrezikshme, prandaj gjëja e parë që duhet të bëni është të telefononi një ambulancë. Ndër qetësuesit farmaceutikë, pacienti mund të marrë Valocordin ose Corvalol. Pas marrjes së këtyre barnave, duhet të uleni në një pozicion të rehatshëm ose të shtriheni. Më pas, para se të vijë mjeku, mund të kryeni ndonjë nga metodat e korrigjimit të ritmit të refleksit.

Këto përfshijnë manovrat e mëposhtme:

• Masazh i sinuseve karotide (diagrami i manovrimit është përshkruar më herët në tekst), por kjo procedurë nuk duhet të përdoret në pleqëri. Kjo është për shkak të mundësisë së depozitave aterosklerotike në enët e gjakut, të cilat gjatë procesit të masazhit mund të shkëputen dhe të arrijnë në tru, duke shkaktuar një atak në zemër.
• Masazhi i pleksusit diellor - goditjet e njëtrajtshme me grusht bëhen në zonën e pleksusit (që ndodhet në rajonin e barkut, nën brinjët dy gishtat më poshtë). Kjo manovër nuk është e rëndësishme për njerëzit e trashë, pasi yndyra e trupit mos e humbisni shtytjen.
• Mbajtja e frymës gjatë nxjerrjes rrit përqendrimin e dioksidit të karbonit, si rezultat i të cilit ulet rrahjet e zemrës.
• Parimi i tendosjes është të merrni frymë thellë, të mbani frymën dhe të tendosni, duke u mbajtur në këtë gjendje për 5-10 sekonda. Më pas, nxirreni ajrin në pjesë përmes buzëve të shtrënguara.

Këto ushtrime do të ndihmojnë në normalizimin e rrahjeve të zemrës dhe do të zgjasin deri në mbërritjen e mjekëve.

Ekziston një metodë për ndalimin e shpejtë të sulmeve të aritmisë, e cila quhet "pilula në xhep". Kjo metodë ndiqet nga personat që kanë vizituar mjeku dhe identifikoi drejtimin e patologjisë. Mjeku përshkruan një ilaç të veçantë në baza individuale, i cili shpejt dhe në mënyrë efektive ndalon sulmin. Nëse ndodh, pacienti aplikon në mënyrë të pavarur pjesën e kërkuar të barit dhe nuk shkon në ambulancë.

Nëse vërehen ndonjë ritëm jonormal të zemrës ose simptoma tipike të aritmisë, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë nga një mjek i specializuar. Nëse sulmi ndodh për herë të parë, nuk duhet të dorëzoheni në panik dhe të përpiqeni të ndihmoni shpejt veten, pasi shumë shpesh jemi vetëm. Pas vendosjes së kupave, duhet menjëherë t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë mjekësor. Ndoshta ndryshimi në ciklin kardiak shkaktohet nga një patologji e rëndë që kërkon trajtim të menjëhershëm.

cardiograf.com

Shkaqet e aritmive

Aritmia mund të ndodhë për shkak të dëmtimi organik muskuli i zemrës, shkaqet e të cilit janë:

1. Ishemia vaskulare e zemrës.
2. Defekte të lindura dhe të fituara të zemrës.
3. Hipertensioni.
4. Infrakt.
5. Intoksikim i rëndë i trupit gjatë marrjes së medikamenteve të caktuara, alkoolit dhe ndikimit të disa përbërjeve kimike.
6. Shkelja e ekuilibrit hormonal të trupit.
7. Sëmundjet infektive.
8. Traumatizimi dhe trajtim kirurgjik muskujve të zemrës.

Megjithatë, aritmia mund të shfaqet edhe tek një person i shëndetshëm (zgjat për një periudhë të shkurtër kohe), kjo ndodh për arsyet e mëposhtme:

1. Stresi i rëndë.
2. Aktivitet i tepruar fizik.
3. Marrja e medikamenteve.
4. Ushqime të mëdha.
5. Kapsllëk.
6. Veshja e rrobave shumë të ngushta.
7. Tek gratë, çrregullimet e ritmit të zemrës mund të jenë një manifestim i sindromës premenstruale.

Nëse aritmia është fiziologjike, atëherë trajtimi nuk kërkohet. Nuk shkakton shqetësim ose shqetëson një person.

Një numër faktorësh rreziku kontribuojnë në zhvillimin e kësaj patologjie:

1. Predispozita gjenetike. Njerëzit me defekte të lindura të zemrës janë më të prirur për të zhvilluar probleme të ritmit të zemrës.
2. Mosha. Sa më i vjetër të rritet një person, aq më shumë ka gjasa që ai të përjetojë probleme me muskujt e zemrës. Zemra lodhet, dhe nën ndikimin e sëmundjeve të ndryshme sistemi i përcjelljes mund të dështojë.
3. Sëmundjet e muskujve të zemrës. Aritmia shpesh ndodh në bazë të sëmundjeve ekzistuese (me sëmundje ishemike të zemrës, pas një infarkti të miokardit).

Llojet e çrregullimeve të ritmit të zemrës

Ekzistojnë dy grupe kryesore të aritmive në varësi të shpeshtësisë së kontraktimeve të muskujve të zemrës:

1. Takiaritmi (rritje e rrahjeve të zemrës).
2. Bradiaritmi (ulje të rrahjeve të zemrës).

Në varësi të dëmtimit të pjesëve të sistemit të përcjelljes, dallohen disa lloje të aritmive, këtu janë karakteristikat e tyre:

1. Takikardia sinusale ndodh për shkak të dëmtimit ose dobësisë së nyjës sinusale (ky është vendi ku gjenerohet impulsi elektrik, pa të cilin nuk mund të ndodhin kontraktimet). Në këtë rast, rrahjet e zemrës janë më shumë se 80 rrahje në minutë. Etiologjia e këtij çrregullimi të ritmit të zemrës është e larmishme: hipertermi e përgjithshme e trupit, stresi i rëndë dhe aktiviteti fizik i shtuar. Shumë rrallë, shkaku i kësaj gjendje janë sëmundjet e zemrës. Simptomat e kësaj gjendje mund të mungojnë plotësisht ose të duken të lehta.
2. Bradikardia sinusale, karakterizohet nga një ulje e numrit të kontraktimeve të muskujve të zemrës (më pak se 60 rrahje në minutë). Ky lloj çrregullimi i ritmit të zemrës mund të ndodhë tek njerëzit e shëndetshëm që ushtrojnë në pushim ose gjatë pushimit të natës. Kjo gjendje patologjike më së shpeshti shfaqet për shkak të mosfunksionimit të gjëndrës tiroide, ose më mirë, kur zvogëlohet. Pacientët ankohen për shqetësime në zonën e zemrës, marramendje, lodhje të shtuar dhe letargji.
3. Aritmia e sinusit manifestohet me përshpejtim dhe ngadalësim të alternuar të ritmit të zemrës. Kjo gjendje vërehet shpesh në fëmijëri dhe adoleshencë. Sulmet e aritmisë mund të lidhen drejtpërdrejt me frymëmarrjen, kështu që kur thithni, numri i kontraktimeve të zemrës rritet, dhe kur nxirrni, përkundrazi, zvogëlohet. Nuk ka simptoma të kësaj gjendjeje dhe mirëqenia e pacientit nuk vuan. Trajtimi në këtë rast nuk kërkohet.
4. Ekstrasistola është një tkurrje shtesë e zemrës që nuk duhet të kishte ndodhur gjatë këtij intervali. Normalisht, një person i shëndetshëm mund të përjetojë dështime të izoluara të këtij lloji. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga sëmundjet e organeve të brendshme dhe prania e zakone të këqija tek pacienti. Ekstrasistolat ndihen si dridhje të forta në gjoks ose si fundosje e zemrës.
5. Karakterizohet takikardia paroksizmale puna e duhur muskul i zemrës me rrahje të shpejta të zemrës. Regjistrohet një ritëm me një frekuencë prej më shumë se 100 rrahje në minutë. Sulmi i aritmisë ndodh dhe zhduket papritur, ndërsa pacienti ndjen rritje të rrahjeve të zemrës dhe dobësi të përgjithshme dhe vërehet djersitje e shtuar.
6. Fibrilacioni atrial ose fibrilacioni atrial. Ky lloj aritmie karakterizohet nga tkurrja e pabarabartë e seksioneve individuale të atriumit dhe rritja e lëvizjeve kontraktuese të ventrikujve (më shumë se 100 rrahje në minutë). Kjo patologji shfaqet në prani të defekteve dhe sëmundjeve të muskujve të zemrës dhe gjëndrës tiroide, si dhe varësia ndaj alkoolit. Mund të mos ketë simptoma ose pacienti ankohet për vështirësi në frymëmarrje, dhimbje dhe fluttering në zonën e zemrës.
7. Fibrilacioni ventrikular dhe flutteri është një gjendje shumë e rëndë që ndodh për shkak të lëndimeve elektrike, sëmundje të rënda helmimi i zemrës dhe drogës. Gjatë një ataku, zemra pushon së punuari, nuk ka puls, shfaqen konvulsione dhe fishkëllima. Si të lehtësoni një sulm? Kjo gjendje kërkon urgjencë kujdes mjekësor dhe kryerja e masave të ringjalljes.
8. Blloqet e zemrës karakterizohen nga ngadalësimi ose ndalimi i përcjelljes së impulseve elektrike përmes muskulit të zemrës. Ka bllokada jo të plota dhe të plota. Më të rrezikshmet janë bllokimet e plota ato karakterizohen nga shfaqja e konvulsioneve dhe të fikëtit. Vdekja e papritur mund të ndodhë me disa lloje të bllokadës së plotë.

Diagnostifikimi

Diagnoza bëhet në bazë të ankesave të pacientit, ekzaminimit dhe studimeve instrumentale:

1. Elektrokardiografia. Duke përdorur këtë metodë diagnostike, ju mund të vlerësoni ritmin dhe shpeshtësinë e kontraktimeve të muskujve të zemrës, si dhe gjendjen e miokardit dhe dhomave të zemrës.
2. Ekzaminimi me ultratinguj i zemrës. Kjo metodë diagnostike ju lejon të zbuloni sëmundjet e zemrës që mund të shkaktojnë aritmi. Vlerësohet gjendja e zemrës dhe funksioni i saj kontraktues, madhësia e saj dhe funksionimi i aparatit të valvulës.
3. Monitorimi ditor – regjistrimi i vazhdueshëm i një elektrokardiograme gjatë gjithë ditës. Ky studim ndihmon për të identifikuar jo vetëm aritminë, por edhe për të përcaktuar se në çfarë kohe shfaqet dhe me çfarë mund të shoqërohet.

Metodat e trajtimit

Studimi vetë-trajtim në këtë rast, është rreptësisht e ndaluar, pasi mund të jetë e rrezikshme për jetën e pacientit. Terapia kryhet pas një diagnoze të plotë. Që trajtimi të jetë efektiv, është e nevojshme të përcaktohet shkaku i aritmisë. Nëse çrregullimi i ritmit shkaktohet nga ndonjë sëmundje, atëherë kryhet trajtimi i sëmundjes themelore. Trajtimi i aritmisë mund të jetë konservativ ose kirurgjik.

Trajtimi konservativ:

1. Marrja e medikamenteve (trajtimi antiaritmik).
2. Metodat elektrofiziologjike të trajtimit: ritmi kardiak, ablimi i lezionit (për takiaritmitë), defibrilimi.

Sipas indikacioneve, kryhet trajtimi kirurgjik i bradiaritmisë:

1. Instalimi i një stimuluesi kardiak artificial (pacemaker).
2. Instalimi i defibrilatorit special (terapi risinkronizimi).

Operacioni kryhet nën anestezi lokale nën mbikëqyrjen me rreze X.

Ndihma e parë për çrregullimet e ritmit të zemrës do të varet nga lloji i patologjisë.

Çfarë duhet të bëni nëse një sulm ndodh për herë të parë? Në këtë rast është e nevojshme që të detyrueshme telefononi një ambulancë. Derisa të mbërrijnë profesionistët mjekësorë, ata përreth jush duhet ta ndihmojnë pacientin të qëndrojë i qetë dhe ta qetësojë pacientin. Ai duhet të ndihmohet për të gjetur një pozicion të rehatshëm (ulur/shtrirë) dhe për të siguruar që ajri i pastër të hyjë në dhomë. Ju mund të lehtësoni një sulm duke shkaktuar të vjella. Ndryshimi i pozicionit të trupit (nga qëndrimi në këmbë në shtrirje) mund të ndihmojë gjithashtu. Mjeku përdor medikamente për të lehtësuar sulmin.

Nëse një sulm nuk ndodh për herë të parë, atëherë pacientit duhet t'i sigurohet pushim psikologjik dhe fizik. Pacienti duhet të marrë ndonjë depresive(Tinkturë Corvalol, motherwort ose valerian). Një person mund të bëjë ushtrime të frymëmarrjes vetë. Merrni frymë thellë, më pas mbajeni frymën dhe mbyllni sytë, duke përdorur gishtat për të shtypur butësisht qepallat (10 sekonda). Bëni këtë ushtrim për 1 minutë.

Si të lehtësoni një sulm të aritmisë ventrikulare? Në këtë rast, personit i mungon vetëdija. Thirrni një ambulancë. Pacienti duhet të anojë kokën prapa Rrugët e frymëmarrjes ishin të hapura. Nëse jaka e veshjes është e ngushtë, atëherë duhet të zbërthehet. Nëse nuk ka puls, atëherë kryhen masat e ringjalljes, të cilat përfshijnë kompresime në gjoks dhe ventilim artificial mushkëritë. Për ta bërë këtë, personi duhet të shtrihet në një sipërfaqe të sheshtë dhe të fortë. Punonjësit mjekësorë kryhet defibrilimi dhe administrohen medikamente.

Gjatë sulmit të fibrilacionit atrial, pacienti duhet të qetësohet dhe të përdoren qetësues. Nëse vërehen ënjtje dhe probleme me frymëmarrjen, pacienti duhet të jetë në një pozicion gjysmë ulur. Nëse sulmi nuk ndalet, atëherë duhet të kërkoni ndihmë nga profesionistët mjekësorë.

sosudinfo.com

Klasifikimi

Të gjitha çrregullimet e ritmit dhe përcjelljes klasifikohen si më poshtë:

1. Çrregullime të ritmit të zemrës.
2. Çrregullime të përcjelljes në zemër.

Në rastin e parë, si rregull, ka një përshpejtim të ritmit të zemrës dhe/ose tkurrje të parregullt të muskulit të zemrës. Në të dytën vihet re prania e bllokadave shkallë të ndryshme me ose pa ngadalësuar ritmin.
Në përgjithësi Grupi i parë përfshin çrregullime të formimit dhe përcjelljes së impulseve:

Në nyjen sinusale, manifestohet me takikardi sinusale, bradikardi sinusale dhe aritmi sinusale- takiaritmi ose bradiarritmi.

• Sipas indit të atriumeve, manifestohet ekstrasistolia atriale dhe takikardi atriale paroksizmale,
• Në kryqëzimin atrioventrikular (nyja AV), e manifestuar me ekstrasistola atrioventrikulare dhe takikardi paroksizmale,
• Përgjatë fibrave të ventrikujve të zemrës, manifestohet ekstrasistolia ventrikulare dhe takikardi ventrikulare paroksizmale,
• Në nyjen sinusale dhe përgjatë indit të atriumeve ose ventrikujve, manifestohet me flutter dhe fibrilacion (fibrilacion) i atriumeve dhe ventrikujve.

Grupi i dytë i çrregullimeve të përcjelljes përfshin blloqe (bllokada) në rrugën e impulseve, e manifestuar me bllok sinoatrial, bllok intraatrial, bllok atrioventrikular 1, 2 dhe 3 gradë dhe bllok degëzues.

Shkaqet e çrregullimeve të ritmit të zemrës

Çrregullimet e ritmit mund të shkaktohen jo vetëm nga patologji serioze e zemrës, por edhe nga karakteristikat fiziologjike të trupit. Për shembull, takikardia sinusale mund të zhvillohet gjatë ecjes ose vrapimit të shpejtë, si dhe pas sportit ose pas emocioneve të forta. Bradyarrhythmia respiratore është një variant i normës dhe konsiston në një rritje të kontraktimeve gjatë thithjes dhe një ulje të rrahjeve të zemrës gjatë nxjerrjes.

Sidoqoftë, çrregullime të tilla të ritmit, të cilat shoqërohen me fibrilacion atrial (fibrilacion atrial dhe flutter), ekstrasistola dhe lloje paroksizmale të takikardisë, në shumicën dërrmuese të rasteve zhvillohen në sfondin e sëmundjeve të zemrës ose organeve të tjera.

Sëmundjet që shkaktojnë çrregullime të ritmit

Patologjia e sistemit kardiovaskular që shfaqet në sfondin e:

• Sëmundjet koronare të zemrës, duke përfshirë angina pectoris, infarktin akut dhe të mëparshëm të miokardit,
• Hipertensioni arterial, veçanërisht me kriza të shpeshta dhe afatgjatë,
• defektet e zemrës,
• Kardiomiopatitë (ndryshimet strukturore në anatominë normale të miokardit) për shkak të sëmundjeve të mësipërme.

Sëmundjet jo kardiake:

• Stomaku dhe zorrët, për shembull, ulçera gastrike, kolecistiti kronik, etj.
• Helmimi akut,
• Patologjia aktive e gjëndrës tiroide, veçanërisht hipertiroidizmi ( rritje e sekretimit hormonet tiroide në gjak),
• Dehidratim dhe çrregullime përbërja e elektrolitit gjaku,
• Ethe, hipotermi e rëndë,
• Helmimi nga alkooli
• Feokromocitoma është një tumor i gjëndrave mbiveshkore.

Përveç kësaj, ka faktorë rreziku që kontribuojnë në shfaqjen e çrregullimeve të ritmit:

1. Obeziteti,
2. Zakone të këqija,
3. Mosha mbi 45 vjeç,
4. Patologji endokrine shoqëruese.

A manifestohen në të njëjtën mënyrë aritmitë kardiake?

Të gjitha çrregullimet e ritmit dhe të përcjelljes klinikisht manifestohen ndryshe në pacientë të ndryshëm. Disa pacientë nuk ndjejnë asnjë simptomë dhe mësojnë për patologjinë vetëm pas një EKG të planifikuar. Ky raport i pacientëve është i parëndësishëm, pasi në shumicën e rasteve pacientët vërejnë simptoma të dukshme.

Kështu, çrregullimet e ritmit të shoqëruara me rrahje të shpejta të zemrës (nga 100 në 200 në minutë), veçanërisht format paroksizmale, karakterizohen nga një fillim i mprehtë i papritur dhe ndërprerje në zemër, mungesë ajri, dhimbje në sternum.

Disa çrregullime të përcjellshmërisë, të tilla si blloqet fashikulare, nuk shfaqin asnjë shenjë dhe njihen vetëm në EKG. Bllokada sinoatriale dhe atrioventrikulare e shkallës së parë ndodhin me një ulje të lehtë të pulsit (50-55 në minutë), prandaj klinikisht mund të manifestojnë vetëm dobësi të lehtë dhe lodhje të shtuar.

Bllokadat e shkallës 2 dhe 3 manifestohen me bradikardi të rëndë (më pak se 30-40 në minutë) dhe karakterizohen nga sulme afatshkurtra të humbjes së vetëdijes, të quajtura sulme MES.

Për më tepër, ndonjë nga kushtet e listuara mund të shoqërohet nga një gjeneral gjendje e rëndë me djersë të ftohtë, dhimbje të forta në gjysmën e majtë të gjoksit, ulje të presionit të gjakut, dobësi të përgjithshme dhe humbje të vetëdijes. Këto simptoma shkaktohen nga hemodinamika e dëmtuar kardiake dhe kërkojnë vëmendje të madhe nga një mjek ose klinikë e urgjencës.

Si të diagnostikoni patologjinë?

Vendosja e një diagnoze të çrregullimit të ritmit nuk është e vështirë nëse pacienti paraqet ankesa tipike. Para ekzaminimit fillestar nga një mjek, pacienti mund të numërojë në mënyrë të pavarur pulsin e tij dhe të vlerësojë simptoma të caktuara.

Megjithatë Lloji i çrregullimit të ritmit mund të përcaktohet vetëm nga një mjek pas një EKG., pasi çdo specie ka shenjat e veta në elektrokardiogramë.
Për shembull, ekstrasistola manifestohet nga komplekse ventrikulare të ndryshuara, paroksizmi i takikardisë - me intervale të shkurtra midis komplekseve, fibrilacioni atrial - me një ritëm të parregullt dhe një ritëm të zemrës më shumë se 100 në minutë, bllokimi sinoatrial - me zgjatjen e valës P, duke reflektuar përcjellja e impulsit nëpër atria, blloku atrioventrikular - duke zgjatur intervalin midis komplekseve të atriumeve dhe ventrikulave, etj.

Në çdo rast, vetëm një kardiolog ose terapist mund të interpretojë saktë ndryshimet në EKG. Prandaj, kur shfaqen simptomat e para të çrregullimit të ritmit, pacienti duhet të kërkojë ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur.

Përveç një EKG, e cila mund të kryhet me mbërritjen e një ekipi të ambulancës në shtëpinë e pacientit, mund të nevojiten metoda shtesë ekzaminimi. Ato përshkruhen në klinikë, nëse pacienti nuk është shtruar në spital, ose në departamentin e kardiologjisë (aritmologjisë) të spitalit, nëse pacienti kishte indikacione për shtrimin në spital. Në shumicën e rasteve pacientët shtrohen në spital sepse madje dëmtim i lehtë ritmi i zemrës mund të jetë një pararendës i një aritmie më serioze, kërcënuese për jetën. Përjashtim është takikardia sinusale, pasi shpesh ndërpritet me ndihmën e barnave tabletë edhe në moshën vjeçare faza paraspitalore, dhe në përgjithësi nuk përbën kërcënim për jetën.

Nga metoda shtesë Diagnostifikimi zakonisht tregon sa vijon:

1. Monitorimi i presionit të gjakut dhe EKG gjatë gjithë ditës (Holter),
2. Testet me aktivitet fizik (ecja e shkallëve, ecja në rutine - testi i rutines, çiklizmi - ergometria e biçikletës),
3. EKG transezofageale për të sqaruar vendndodhjen e shqetësimit të ritmit,
4. Studimi elektrofiziologjik transezofageal (TEPE) në rastin kur çrregullimi i ritmit nuk mund të zbulohet duke përdorur një kardiogram standard dhe është e nevojshme të stimulohen kontraktimet e zemrës dhe të provokohet çrregullimi i ritmit për të zbuluar llojin e saktë të tij.

Në disa raste, mund të kërkohet një MRI e zemrës, për shembull, nëse pacienti dyshohet se ka një tumor në zemër, miokardit ose një mbresë pas një infarkti të miokardit që nuk pasqyrohet në kardiogramë. Një metodë si ekografia e zemrës, ose ekokardioskopia, është një standard i detyrueshëm i hulumtimit për pacientët me çrregullime të ritmit të çdo origjine.

Trajtimi i çrregullimeve të ritmit

Trajtimi për çrregullimet e ritmit dhe përcjellshmërisë ndryshon në varësi të llojit dhe shkakut që e ka shkaktuar atë.

Për shembull, në rastin e sëmundjes koronare të zemrës, pacienti merr nitroglicerinë, ilaçe për hollimin e gjakut (tromboAss, aspirinë kardio) dhe ilaçe për normalizimin e niveleve të larta të kolesterolit në gjak (atorvastatin, rosuvastatin). Për hipertensionin, përshkrimi i barnave antihipertensive (enalapril, losartan, etj.) është i justifikuar. Në prani të dështimit kronik të zemrës, përshkruhen diuretikë (Lasix, Diacarb, Diuver, Veroshpiron) dhe glikozide kardiake (digoksina). Nëse pacienti ka një defekt në zemër, ai mund të indikohet korrigjimi kirurgjik zv.

Pavarësisht nga arsyeja, Kujdesi urgjent në prani të çrregullimeve të ritmit në formën e fibrilacionit atrial ose takikardisë paroksizmale, konsiston në dhënien e pacientit me medikamente rivendosëse të ritmit (antiarritmikë) dhe ngadalësues të ritmit. Grupi i parë përfshin barna të tilla si panangin, asparkam, novokainamide, cordarone, strofanthin për administrim intravenoz.

Për takikardinë ventrikulare, lidokaina administrohet në mënyrë intravenoze, dhe për ekstrasistolën, betalocaina administrohet në formën e një solucioni.

Takikardia sinusale mund të ndalet duke marrë anaprilin nën gjuhë ose egilok (Concor, Coronal, etj.) nga goja në formë tabletash.

Bradikardia dhe bllokadat kërkojnë trajtim krejtësisht të ndryshëm. Në veçanti, pacientit i jepet në mënyrë intravenoze prednizoloni, aminofilina, atropina dhe në rast të presionit të ulët të gjakut, mesaton dhe dopamina së bashku me adrenalinën. Këto barna "përshpejtojnë" rrahjet e zemrës dhe e bëjnë zemrën të rrahë më shpejt dhe më të fortë.

A ka komplikime të mundshme të çrregullimeve të ritmit të zemrës?

Çrregullimet e ritmit të zemrës janë të rrezikshme jo vetëm sepse qarkullimi i gjakut në të gjithë trupin është i ndërprerë për shkak të funksionimit jo të duhur të zemrës dhe uljes së prodhimit kardiak, por edhe për shkak të zhvillimit të komplikimeve ndonjëherë të rrezikshme.

Më shpesh, pacientët zhvillohen në sfondin e një ose një tjetër shqetësimi të ritmit:

• Kolapsi. Ajo manifestohet si një rënie e mprehtë e presionit të gjakut (nën 100 mmHg), dobësi e përgjithshme e rëndë dhe zbehje, para-sinkopë ose të fikët. Mund të zhvillohet si si rezultat i një shqetësimi të drejtpërdrejtë të ritmit (për shembull, gjatë një sulmi të MES), ashtu edhe si rezultat i administrimit të barnave antiaritmike, për shembull, prokainamidit gjatë fibrilacionit atrial. Në rastin e fundit, kjo gjendje interpretohet si hipotension i shkaktuar nga ilaçet.
• Shoku aritmogjen- lind si rezultat rënie të mprehtë rrjedhjen e gjakut në organet e brendshme, në tru dhe në arteriola lëkurën. Karakterizohet nga gjendja e përgjithshme e rëndë e pacientit, mungesa e vetëdijes, zbehja ose cianoza e lëkurës, presioni nën 60 mmHg dhe rrahjet e rralla të zemrës. Pa ndihmë në kohë, pacienti mund të vdesë.
• Goditja ishemike ndodh për shkak të rritjes së formimit të trombit në zgavrën e zemrës, që kur takikarditë paroksizmale gjaku në zemër "rreh", si në një mikser. Mpiksjet e gjakut që formohen mund të vendosen sipërfaqe e brendshme zemrës (trombet murale) ose përhapen përmes enëve të gjakut në tru, duke bllokuar lumenin e tyre dhe duke çuar në ishemi të rëndë të substancës trunore. Shfaqet si shqetësime të papritura të të folurit, paqëndrueshmëri në ecje, paralizë e plotë ose e pjesshme e gjymtyrëve.
• PE (tromboembolizëm arterie pulmonare) ndodh për të njëjtën arsye si një goditje në tru, vetëm si pasojë e bllokimit të arteries pulmonare nga mpiksja e gjakut. Klinikisht manifestohet me gulçim të rëndë dhe mbytje, si dhe njollë të kaltërosh të lëkurës së fytyrës, qafës dhe lëkurës së gjoksit mbi nivelin e thithkave. Kur anija pulmonare bllokohet plotësisht, pacienti përjeton vdekje të papritur.
• Infarkti akut i miokardit për faktin se gjatë një ataku të takiaritmisë zemra rreh shumë shpejt Frekuencë e lartë, Dhe arteriet koronare ata thjesht nuk janë në gjendje të sigurojnë rrjedhjen e nevojshme të gjakut në vetë muskulin e zemrës. Mungesa e oksigjenit ndodh në indet e zemrës dhe formohet një zonë nekroze, ose vdekje e qelizave të miokardit. Manifeston dhimbje e fortë prapa sternumit ose në gjoks në të majtë.
• Fibrilacioni ventrikular, asistoli (arresti kardiak) dhe vdekje klinike . Më shpesh ato zhvillohen me paroksizëm të takikardisë ventrikulare, e cila kthehet në fibrilacion ventrikular. Në këtë rast, kontraktueshmëria e miokardit humbet plotësisht dhe një sasi e mjaftueshme gjaku nuk hyn në enët. Pak minuta pas fibrilacionit, zemra ndalon dhe zhvillohet vdekja klinike, e cila pa ndihmën e duhur në kohë, kthehet në vdekje biologjike.

Në një numër të vogël rastesh, pacienti menjëherë zhvillon një çrregullim të ritmit, ndonjë nga ndërlikimet dhe vdekjen. Kjo gjendje përfshihet në konceptin e vdekjes së papritur kardiake.

Parashikim

Prognoza për çrregullime të ritmit në mungesë të komplikimeve dhe në mungesë të patologjisë organike të zemrës është e favorshme. Përndryshe, prognoza përcaktohet nga shkalla dhe ashpërsia e patologjisë themelore dhe lloji i komplikimeve.

Çrregullime të ritmit të zemrës: llojet, shkaqet, shenjat, trajtimi

Në kushte normale, zemra e njeriut rreh pa probleme dhe rregullisht. Ritmi i zemrës në minutë varion nga 60 deri në 80 rrahje. Ky ritëm vendoset nga nyja sinusale, e cila quhet edhe stimuluesi i ritmit. Ai përmban qeliza stimuluese kardiake, nga të cilat ngacmimi transmetohet më tej në pjesët e tjera të zemrës, përkatësisht në nyjen atrioventrikulare dhe në tufën His direkt në indin e ventrikujve.

Kjo ndarje anatomike dhe funksionale është e rëndësishme nga pikëpamja e llojit të një çrregullimi të veçantë, sepse një bllokim në përcjelljen e impulseve ose përshpejtimi i impulseve mund të ndodhë në secilën nga këto zona.

Çrregullimet e ritmit të zemrës quhen dhe janë gjendje kur bëhet ritmi i zemrës më pak se normalja(më pak se 60 në minutë) ose më shumë se normale (më shumë se 80 në minutë). Gjithashtu, aritmia është një gjendje kur ritmi është i parregullt (i parregullt, ose jo sinus), domethënë vjen nga çdo pjesë e sistemit të përcjelljes, por jo nga nyja sinusale.

Lloje të ndryshme të çrregullimeve të ritmit ndodhin në përqindje të ndryshme:

• Kështu, sipas statistikave, pjesa më e madhe e çrregullimeve të ritmit me praninë e patologjisë themelore kardiake janë atriale dhe ventrikulare, të cilat ndodhin në 85% të rasteve në pacientët me sëmundje të arterieve koronare.
• Në vend të dytë për nga frekuenca janë paroksizmale dhe formë e përhershme fibrilacioni atrial, i cili shfaqet në 5% të rasteve te personat mbi 60 vjeç dhe në 10% te personat mbi 80 vjeç.

Megjithatë, Çrregullimet në funksionimin e nyjes sinusale janë edhe më të zakonshme, në veçanti, dhe ato që u shfaqën pa patologji të zemrës. Ndoshta çdo banor i planetit ka përjetuar stres të shkaktuar nga stresi apo emocionet. Prandaj, këto lloj devijimesh fiziologjike nuk kanë rëndësi statistikore.

Klasifikimi

Të gjitha çrregullimet e ritmit dhe përcjelljes klasifikohen si më poshtë:

1. Çrregullime të ritmit të zemrës.
2. Çrregullime të përcjelljes në zemër.

Në rastin e parë, si rregull, ka një përshpejtim të ritmit të zemrës dhe/ose tkurrje të parregullt të muskulit të zemrës. Në të dytën, vërehet prania e bllokadave të shkallëve të ndryshme me ose pa ngadalësim të ritmit.
Në përgjithësi Grupi i parë përfshin çrregullime të formimit dhe përcjelljes së impulseve:

Grupi i dytë i çrregullimeve të përcjelljes përfshin blloqe () në rrugën e impulseve, e manifestuar me bllokim intraatrial, 1, 2 dhe 3 gradë dhe bllok degëzimi pako.

Shkaqet e çrregullimeve të ritmit të zemrës

Çrregullimet e ritmit mund të shkaktohen jo vetëm nga patologji serioze e zemrës, por edhe nga karakteristikat fiziologjike të trupit. Për shembull, takikardia sinusale mund të zhvillohet gjatë ecjes ose vrapimit të shpejtë, si dhe pas sportit ose pas emocioneve të forta. Bradyarrhythmia respiratore është një variant i normës dhe konsiston në një rritje të kontraktimeve gjatë thithjes dhe një ulje të rrahjeve të zemrës gjatë nxjerrjes.

Sidoqoftë, çrregullime të tilla të ritmit, të cilat shoqërohen me fibrilacion atrial (fibrilacion atrial dhe flutter), ekstrasistola dhe lloje paroksizmale të takikardisë, në shumicën dërrmuese të rasteve zhvillohen në sfondin e sëmundjeve të zemrës ose organeve të tjera.

Sëmundjet që shkaktojnë çrregullime të ritmit

Patologjia e sistemit kardiovaskular që shfaqet në sfondin e:

• , duke përfshirë ato akute dhe të transferuara,
• sidomos me kriza të shpeshta dhe afatgjata,
• (ndryshime strukturore në anatominë normale të miokardit) për shkak të sëmundjeve të mësipërme.

Sëmundjet jo kardiake:

• Stomaku dhe zorrët, për shembull, ulçera gastrike, kolecistiti kronik, etj.
• Helmimi akut,
• Patologjia aktive e gjëndrës tiroide, në veçanti hipertiroidizmi (rritje e sekretimit të hormoneve tiroide në gjak),
• Dehidratim dhe çrregullime në përbërjen e elektroliteve të gjakut,
• Ethe, hipotermi e rëndë,
• Helmimi nga alkooli
• Feokromocitoma është një tumor i gjëndrave mbiveshkore.

Përveç kësaj, ka faktorë rreziku që kontribuojnë në shfaqjen e çrregullimeve të ritmit:

1. Obeziteti,
2. Zakone të këqija,
3. Mosha mbi 45 vjeç,
4. Patologji endokrine shoqëruese.

A manifestohen në të njëjtën mënyrë aritmitë kardiake?

Të gjitha çrregullimet e ritmit dhe të përcjelljes klinikisht manifestohen ndryshe në pacientë të ndryshëm. Disa pacientë nuk ndjejnë asnjë simptomë dhe mësojnë për patologjinë vetëm pas një EKG të planifikuar. Ky raport i pacientëve është i parëndësishëm, pasi në shumicën e rasteve pacientët vërejnë simptoma të dukshme.

Kështu, çrregullimet e ritmit të shoqëruara me rrahje të shpejta të zemrës (nga 100 në 200 në minutë), veçanërisht format paroksizmale, karakterizohen nga një fillim i mprehtë i papritur dhe ndërprerje në zemër, mungesë ajri, dhimbje në sternum.

Disa çrregullime të përcjellshmërisë, të tilla si blloqet fashikulare, nuk shfaqin asnjë shenjë dhe njihen vetëm në EKG. Bllokada sinoatriale dhe atrioventrikulare e shkallës së parë ndodhin me një ulje të lehtë të pulsit (50-55 në minutë), prandaj klinikisht mund të manifestojnë vetëm dobësi të lehtë dhe lodhje të shtuar.

Bllokadat e shkallës 2 dhe 3 manifestohen me bradikardi të rëndë (më pak se 30-40 në minutë) dhe karakterizohen nga sulme afatshkurtra të humbjes së vetëdijes, të quajtura sulme MES.

Përveç kësaj, ndonjë nga gjendjet e listuara mund të shoqërohet me një gjendje të përgjithshme të rëndë me djersë të ftohtë, dhimbje të forta në gjysmën e majtë të gjoksit, ulje të presionit të gjakut, dobësi të përgjithshme dhe humbje të vetëdijes. Këto simptoma shkaktohen nga hemodinamika e dëmtuar kardiake dhe kërkojnë vëmendje të madhe nga një mjek ose klinikë e urgjencës.

Si të diagnostikoni patologjinë?

Vendosja e një diagnoze të çrregullimit të ritmit nuk është e vështirë nëse pacienti paraqet ankesa tipike. Para ekzaminimit fillestar nga një mjek, pacienti mund të numërojë në mënyrë të pavarur pulsin e tij dhe të vlerësojë simptoma të caktuara.

Megjithatë Lloji i çrregullimeve të ritmit mund të përcaktohet vetëm nga një mjek pas, pasi çdo specie ka shenjat e veta në elektrokardiogramë.
Për shembull, ekstrasistola manifestohet nga komplekse ventrikulare të ndryshuara, paroksizmi i takikardisë - me intervale të shkurtra midis komplekseve, fibrilacioni atrial - me një ritëm të parregullt dhe një ritëm të zemrës më shumë se 100 në minutë, bllokimi sinoatrial - me zgjatjen e valës P, duke reflektuar përcjellja e impulsit nëpër atria, blloku atrioventrikular - duke zgjatur intervalin midis komplekseve të atriumeve dhe ventrikulave, etj.

Në çdo rast, vetëm një kardiolog ose terapist mund të interpretojë saktë ndryshimet në EKG. Prandaj, kur shfaqen simptomat e para të çrregullimit të ritmit, pacienti duhet të kërkojë ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur.

Përveç një EKG, e cila mund të kryhet me mbërritjen e një ekipi të ambulancës në shtëpinë e pacientit, mund të nevojiten metoda shtesë ekzaminimi. Ato përshkruhen në klinikë, nëse pacienti nuk është shtruar në spital, ose në departamentin e kardiologjisë (aritmologjisë) të spitalit, nëse pacienti kishte indikacione për shtrimin në spital. Në shumicën e rasteve, pacientët shtrohen në spital sepse edhe një çrregullim i lehtë i ritmit të zemrës mund të jetë një pararendës i një çrregullimi më serioz të ritmit, kërcënues për jetën. Përjashtim është takikardia sinusale, pasi shpesh trajtohet me tableta në fazën paraspitalore dhe në përgjithësi nuk përbën kërcënim për jetën.

Metodat shtesë diagnostikuese zakonisht përfshijnë si më poshtë:

1. gjatë ditës (sipas Holter),
2. Testet me aktivitet fizik (ecja e shkallëve, ecja në rutine - test rutine, çiklizmi - ),
3. EKG transezofageale për të sqaruar vendndodhjen e shqetësimit të ritmit,
4. në rastin kur një çrregullim i ritmit nuk mund të regjistrohet duke përdorur një kardiogram standard dhe është e nevojshme të stimulohen kontraktimet e zemrës dhe të provokohet një shqetësim i ritmit për të zbuluar llojin e saktë të saj.

Në disa raste, mund të kërkohet një MRI e zemrës, për shembull, nëse pacienti dyshohet se ka një tumor në zemër, miokardit ose një mbresë pas një infarkti të miokardit që nuk pasqyrohet në kardiogramë. Një metodë e tillë është një standard i detyrueshëm kërkimi për pacientët me çrregullime të ritmit të çdo origjine.

Trajtimi i çrregullimeve të ritmit

Trajtimi për çrregullimet e ritmit dhe përcjellshmërisë ndryshon në varësi të llojit dhe shkakut që e ka shkaktuar atë.

Për shembull, në rastin e sëmundjes koronare të zemrës, pacienti merr nitroglicerinë (tromboAss, aspirinë kardio) dhe barna për normalizimin e niveleve të larta të kolesterolit në gjak (atorvastatin, rosuvastatin). Për hipertensionin, përshkrimi i barnave antihipertensive (enalapril, losartan, etj.) është i justifikuar. Në prani të dështimit kronik të zemrës, përshkruhen diuretikë (Lasix, Diacarb, Diuver, Veroshpiron) dhe glikozide kardiake (digoksina). Nëse një pacient ka një defekt në zemër, mund të indikohet korrigjimi kirurgjik i defektit.

Pavarësisht nga shkaku, kujdesi urgjent në prani të çrregullimeve të ritmit në formën e fibrilimit atrial ose takikardisë paroksizmale konsiston në dhënien e barnave ripërtëritëse (antiaritmike) dhe ngadalësuese të ritmit tek pacienti. Grupi i parë përfshin barna të tilla si panangin, asparkam, novokainamide, cordarone, strofanthin për administrim intravenoz.

Për takikardinë ventrikulare, lidokaina administrohet në mënyrë intravenoze, dhe për ekstrasistolën, betalocaina administrohet në formën e një solucioni.

Takikardia sinusale mund të ndalet duke marrë anaprilin nën gjuhë ose egilok (Concor, Coronal, etj.) nga goja në formë tabletash.

Bradikardia dhe bllokadat kërkojnë trajtim krejtësisht të ndryshëm. Në veçanti, pacientit i jepet në mënyrë intravenoze prednizoloni, aminofilina, atropina dhe në rast të presionit të ulët të gjakut, mesaton dhe dopamina së bashku me adrenalinën. Këto barna "përshpejtojnë" rrahjet e zemrës dhe e bëjnë zemrën të rrahë më shpejt dhe më të fortë.

A ka komplikime të mundshme të çrregullimeve të ritmit të zemrës?

Çrregullimet e ritmit të zemrës janë të rrezikshme jo vetëm sepse qarkullimi i gjakut në të gjithë trupin është i ndërprerë për shkak të funksionimit jo të duhur të zemrës dhe uljes së prodhimit kardiak, por edhe për shkak të zhvillimit të komplikimeve ndonjëherë të rrezikshme.

Më shpesh, pacientët zhvillohen në sfondin e një ose një tjetër shqetësimi të ritmit:

• Kolapsi. Ajo manifestohet si një rënie e mprehtë e presionit të gjakut (nën 100 mmHg), dobësi e përgjithshme e rëndë dhe zbehje, para-sinkopë ose të fikët. Mund të zhvillohet si si rezultat i një shqetësimi të drejtpërdrejtë të ritmit (për shembull, gjatë një sulmi të MES), ashtu edhe si rezultat i administrimit të barnave antiaritmike, për shembull, prokainamidit gjatë fibrilacionit atrial. Në rastin e fundit, kjo gjendje interpretohet si hipotension i shkaktuar nga ilaçet.
• Shoku aritmogjen- ndodh si rezultat i një rënie të mprehtë të qarkullimit të gjakut në organet e brendshme, në tru dhe në arteriolat e lëkurës. Karakterizohet nga gjendja e përgjithshme e rëndë e pacientit, mungesa e vetëdijes, zbehja ose cianoza e lëkurës, presioni nën 60 mmHg dhe rrahjet e rralla të zemrës. Pa ndihmë në kohë, pacienti mund të vdesë.
• ndodh për shkak të rritjes së formimit të trombit në zgavrën e zemrës, pasi gjatë takikardive paroksizmale gjaku në zemër "rreh", si në një mikser. Mpiksjet e gjakut që rezultojnë mund të vendosen në sipërfaqen e brendshme të zemrës (trombet murale) ose të përhapen përmes enëve të gjakut në tru, duke bllokuar lumenin e tyre dhe duke çuar në ishemi të rëndë të substancës së trurit. Shfaqet si shqetësime të papritura të të folurit, paqëndrueshmëri në ecje, paralizë e plotë ose e pjesshme e gjymtyrëve.
• ndodh për të njëjtën arsye si një goditje në tru, vetëm si pasojë e bllokimit të arteries pulmonare nga mpiksja e gjakut. Klinikisht manifestohet me gulçim të rëndë dhe mbytje, si dhe njollë të kaltërosh të lëkurës së fytyrës, qafës dhe lëkurës së gjoksit mbi nivelin e thithkave. Kur anija pulmonare bllokohet plotësisht, pacienti përjeton vdekje të papritur.
• Infarkti akut i miokardit për shkak të faktit se gjatë një sulmi të takiaritmisë zemra rreh me një frekuencë shumë të lartë, dhe arteriet koronare thjesht nuk janë në gjendje të sigurojnë rrjedhën e nevojshme të gjakut në vetë muskulin e zemrës. Mungesa e oksigjenit ndodh në indet e zemrës dhe formohet një zonë nekroze, ose vdekje e qelizave të miokardit. Ajo manifestohet si dhimbje e mprehtë prapa sternumit ose në gjoks në të majtë.
• Fibrilacioni ventrikular dhe vdekja klinike. Më shpesh ato zhvillohen me paroksizëm të takikardisë ventrikulare, e cila kthehet në fibrilacion ventrikular. Në këtë rast, kontraktueshmëria e miokardit humbet plotësisht dhe një sasi e mjaftueshme gjaku nuk hyn në enët. Pak minuta pas fibrilacionit, zemra ndalon dhe zhvillohet vdekja klinike, e cila pa ndihmën e duhur në kohë, kthehet në vdekje biologjike.

Në një numër të vogël rastesh, pacienti përjeton menjëherë një çrregullim të ritmit, ndonjë ndërlikim dhe vdekje. Kjo gjendje përfshihet në konceptin e vdekjes së papritur kardiake.

Parashikim

Prognoza për çrregullime të ritmit në mungesë të komplikimeve dhe në mungesë të patologjisë organike të zemrës është e favorshme. Përndryshe, prognoza përcaktohet nga shkalla dhe ashpërsia e patologjisë themelore dhe lloji i komplikimeve.

Zemra e njeriut është një organ i mahnitshëm. Qelizat e saj prodhojnë në mënyrë të pavarur impulse, nën ndikimin e të cilave zemra rreh. Ato vijnë nga nyja sinusale e fibrave muskulore, gjë që e bën ritmin e zemrës të pandryshuar. Rrahja e rregullt lejon që gjaku të lëvizë në të gjithë trupin, por nëse ka një çrregullim të ritmit, ky fenomen quhet aritmi. Normalisht, nyja e sinusit gjeneron një frekuencë impulse prej 60 deri në 90 rrahje në minutë. Aritmia kardiake është një ndërprerje në punën e saj që gjeneron një frekuencë impulse më të lartë ose më të ulët se normalja.

Çfarë është aritmia kardiake dhe si shfaqet ajo?

Kur rreh zemer te shendetshme, personi nuk e ndjen atë. Nëse sfondi i tij emocional është rritur ose pas sforcimeve të forta fizike rritet shpeshtësia e kontraktimeve, kjo merret parasysh reagimi i zakonshëm trupi ndaj irrituesve. Aritmia është një patologji që shfaqet në sfondin e sëmundjeve të tilla si:

• kardiopsikoneuroza;
• sëmundjet e tiroides;
• kardiomiopatia;
• pas infarktit të miokardit;
• sëmundje ishemike;
• hipertensioni;
• gjatë shtatzënisë.

Me aritmi, një person dëgjon rrahjet e zemrës së tij. Pacientët shpesh ankohen për ndërprerje ose ngrirje, kur ndihet se "motori" është gati të ndalojë. Një ritëm i rrallë (nën 40 rrahje në minutë) ose i shpeshtë (mbi 160) çon në furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në tru, kështu që patologjia shoqërohet shpesh me dobësi, marramendje, dhimbje koke dhe madje edhe të fikët. Mjekët e konsiderojnë stresin nervor si shkaktarin kryesor të funksionit të parregullt të zemrës.

Shkaqet e çrregullimeve të ritmit të zemrës

Shkaqet e patologjisë janë të ndryshme. Këto mund të jenë ndryshime të menopauzës në trupin e një gruaje, patologji të gjëndrës tiroide, gjëndra mbiveshkore ose një çekuilibër i kaliumit, kalciumit ose natriumit. Çon në aritmi përdorimi i tepruar pije alkoolike, medikamente, duhan. Nëse ndërprerjet në rrahjet e zemrës shkaktohen nga depresioni emocional, atëherë problemi shpesh largohet shpejt dhe pa pasoja. Por nëse simptomat shfaqen shumë shpesh ose nuk largohen për një kohë të gjatë, atëherë kjo është arsye serioze për të vizituar një mjek.

Llojet dhe simptomat

Në praktikën mjekësore, ka më shumë se një duzinë varietetesh të kësaj patologjie. Aritmia tipe te ndryshme ndryshon në mekanizmin e shfaqjes, manifestimit dhe natyrës së rrjedhës së sëmundjes. Shpesh njerëzit e shëndetshëm përjetojnë takikardi sinusale, në të cilën rrahjet e zemrës përshpejtohen. Praktikisht nuk ndodh në sëmundje të rënda të zemrës.

Bradikardia

Nëse ka një ritëm të ulët të zemrës, nën 55 në minutë, kjo është një shenjë e bradikardisë. Simptomat kryesore:

• humbje e papritur e forcës;
• ndryshime në presionin e gjakut;
• lodhje e parakohshme;
• marramendje të shpeshta.

Terapisti përcakton praninë e bradikardisë në bazë të elektrokardiogramit: çrregullimet e ritmit janë qartë të dukshme në shirit. Mjeku përcakton shpeshtësinë dhe shkakun e simptomave, ashpërsinë e tyre, kohëzgjatjen dhe mosha e pacientit gjithashtu luan një rol të rëndësishëm. Shkaktarët e bradikardisë janë sëmundje të ndryshme: ateroskleroza, plagët pas infarktit, miokarditi dhe sëmundje të tjera. Sëmundjet endokrine, infeksionet e rënda ose presioni i lartë i gjakut mund të ngadalësojnë rrahjet e zemrës. Për të hequr qafe bradikardinë, zakonisht kryhet trajtimi me ilaçe.

Takikardi

Takikardia është një rrahje e shpejtë e zemrës që shfaqet origjinë të ndryshme. Frekuenca e tkurrjes ndonjëherë arrin 100 rrahje në minutë. Në varësi të shkakut, takikardia mund të jetë patologjike ose fiziologjike. Nëse forma fiziologjike e sëmundjes shfaqet tek një person i shëndetshëm për shkak të reaksione akute në faktorët e jashtëm, Kjo takikardi patologjike- kjo është një prani e detyrueshme e një lloj sëmundjeje të zemrës.

Rreziku i takikardisë është se zvogëlon vëllimin e gjakut të nxjerrë, prandaj zvogëlohet mbushja me gjak e ventrikujve. Kjo ndikon në presionin e gjakut dhe organet e brendshme nuk furnizohen mjaftueshëm me gjak. Takikardia e zgjatur zvogëlon efikasitetin e zemrës. Simptomat kryesore të sëmundjes:

• rritja e pulsit;
• errësimi i syve;
• dhimbje gjoksi;
• marramendje;
• humbja e vetëdijes.

Ekstrasistola

Një lloj i zakonshëm i aritmisë së zemrës, kur kontraktohet para kohe ose nga dhoma të veçanta, është ekstrasistola. Shpesh ndodh një varietet ventrikular i këtij lloji të aritmisë, i cili shfaqet si tek njerëzit e sëmurë ashtu edhe tek ata të shëndetshëm. Arsyeja kryesore për ndërprerje të tilla në funksionimin e zemrës është stresi ose puna e tepërt, por ekstrasistola shpesh vërehet nga efektet e alkoolit, kafeinës, duhanit dhe stimuluesve të tjerë. Pacientët ankohen se goditjet janë shumë të forta, si dhe ndjenja se ajo ndalon plotësisht.

Simptomat e ekstrasistolës përfshijnë gjithashtu:

• mungesa e ajrit;
• djersitje;
• frika;
• lëkurë të zbehtë.

Trajtimi kërkon përdorimin e medikamenteve. Në gjysmën e rasteve, ekstrasistola nuk shoqërohet me sëmundje të zemrës, por me çrregullime autonome ose psikoemocionale, një çrregullim të ekuilibrit elektrolit të trupit, funksionimin e sistemit gjenitourinar, efekte refleksesh nga trakti gastrointestinal ose përdorim afatgjatë të ndonjë. medikamente.

Fibrilacioni atrial

Ngacmimi kaotik i ritmit të zemrës, dridhjet ose tkurrja e shpeshtë e atriumeve shoqërohet me fibrilacion atrial. Ndonjëherë rrahjet e zemrës arrijnë 350-600 rrahje në minutë. Nëse fibrilacioni atrial zgjat më shumë se 48 orë, rreziku i goditjes ishemike dhe mpiksjes së gjakut rritet. Mjekët bëjnë dallimin midis formave kronike dhe kalimtare të kësaj sëmundjeje. Fibrilacioni kronik atrial zgjat më shumë se 7 ditë dhe forma kalimtare është e përsëritur.

Shfaqja e simptomave varet nga gjendja e aparatit të valvulës, miokardit dhe karakteristikat e psikikës njerëzore. Zakonisht, në fillim, një aritmi e tillë ndodh në paroksizma, dhe shpeshtësia dhe kohëzgjatja e sulmeve janë individuale. Në disa pacientë, pas disa sulmeve, krijohet një formë kronike, në të tjerët, vërehen përkeqësime afatshkurtra shumë të rralla që nuk përparojnë. Nëse keni fibrilacion atrial, shikoni videon më poshtë, ku Dr. Myasnikov shpjegon se çfarë duhet të bëni nëse sëmundja shfaqet:

Blloqet e zemrës

Kur një impuls kalon nëpër sistemin e përcjelljes, ndonjëherë has në një pengesë, si rezultat i së cilës ritmi vonohet ose lëviz në seksionet e poshtme. Në versionin e parë, bllokada quhet e paplotë, dhe në të dytin - e plotë. Blloku i zemrës mund të jetë i lindur ose i fituar. Në bllokadë kongjenitale, nëse ritmi luhatet nga 50 deri në 60 rrahje në minutë, personi nuk kërkon trajtim, por ka nevojë vetëm për masa parandaluese. Me bllokadë të fituar, mjekët përshkruajnë ilaçe që përmirësojnë metabolizmin e kaliumit në sistemin kardiak.

Metodat e trajtimit

Trajtimi për aritminë varet nga shkaku i sëmundjes, proceset fiziologjike të trupit dhe mosha e pacientit. Mjekët nuk zgjedhin gjithmonë trajtimin me ilaçe, sepse marrja e një numri të madh ilaçesh mund të ndikojë negativisht në sistemin e përcjelljes. ekzistojnë metodat e mëposhtme trajtimi i sëmundjes:

• dietë të veçantë;
• metodat tradicionale;
• medikamente (tableta, injeksione);
• ushtrime të frymëmarrjes;
• akupresura;
• homeopati;
• ndërhyrja kirurgjikale (kauterizimi i indit të zemrës).

Dietë dhe dietë speciale

Ndërprerjet në ritmin e zemrës shpesh ndodhin për shkak të mungesës së kaliumit në trup, prandaj, për takikardi ose ndonjë lloj tjetër aritmie, produktet që përmbajnë këtë element gjurmë janë të dobishme. Këtu përfshihen: bananet, majdanozi, frutat e thata, rrush pa fara e zezë, lakra, patatet dhe farat e lulediellit. Theksi vihet gjithashtu te ushqimet që përmbajnë kalcium: peshku, prodhimet e detit, arrat, produktet e qumështit, farat, panxhari, misri. Mjekët rekomandojnë gjithashtu konsumimin e majasë, bizeleve, trangujve, spinaqit, krundeve, hikërrorit dhe fasuleve, të cilat përmbajnë shumë magnez, për aritminë.

Të gjitha ushqimet duhet të gatuhen në furrë, të zihen në avull ose të zihen. Skuqja e ushqimit është rreptësisht e ndaluar. Ju duhet të kufizoni shumë marrjen e sheqerit dhe të shmangni:

• ëmbëltore me krem;
• mish i tymosur, turshi;
• marinada, ushqime të konservuara;
• erëza të nxehta;
• djathra zjarrdurues;
• mish me yndyrë;
• alkool në çdo formë.

Në mënyrë që dieta të sjellë lehtësim maksimal për pacientin, stilit të jetesës duhet t'i shtohet edukimi i thjeshtë fizik me ushtrime të buta, të cilat do të zhvillojnë muskulin e zemrës. Është e rëndësishme që gjatë ditës të pini të paktën 1,5 litra ujë të pazier dhe pa gaz, dhe gjithashtu ndonjëherë të keni ditë agjërimi, gjatë të cilave mund të pini infuzion trëndafili ose ujë pa gaz.

Mjetet juridike popullore: barishte dhe përzierje

Shkeljet e ritmit dhe ritmit të zemrës mund të trajtohen me sukses me ndihmën e mjeteve juridike popullore. Zierjet bimore do të ndihmojnë zemrën nëse i përmbaheni një stili jetese të shëndetshëm: hani siç duhet, shikoni peshën tuaj dhe ushtroni. Këtu janë koleksionet bimore që ndihmojnë me aritmitë e çdo lloji:

• Rrënja e valerianës (2 pjesë), yarrow (1 pjesë), barishte nënë (2 pjesë), anise (1 pjesë). Grini koleksionin, 1 lugë gjelle. derdhni 200 ml ujë të valuar, lëreni për 30 minuta, merrni 1/3 filxhan 3 herë në ditë.
• Barishte motherwort (40 g), balsam limoni (40 g), hikërror (40 g). Koleksioni është i përzier, i grimcuar, 2 lugë. hidheni në një enë të emaluar dhe shtoni 200 ml ujë të valuar. Ju duhet të futni zierjen derisa të ftohet plotësisht, më pas shtrydhni, kullojeni, shtoni ujë në vëllimin origjinal dhe pijeni me gllënjka të vogla gjatë gjithë ditës. Ky ilaç merret për 2 javë, pastaj bëhet një pushim për 7 ditë dhe përsëri duhet ta pini çdo ditë për 2 javë.
• Lulet e pelinit, ilberit, rrush pa fara e zezë (2 pjesë secila), rrënjët e bimës së çajit (1 pjesë). Gjithçka është e përzier, e grimcuar, 2 lugë. Lëndët e para derdhen me 200 ml ujë të zier, grumbullimi futet në një termos për 12 orë. Infuzioni merret në gllënjka të vogla gjatë gjithë ditës. Kursi: 7 ditë, pushim 4 ditë, dhe pastaj përsëri 7 ditë.
• Prisni lulet e murrizit (1 lugë gjelle), derdhni në 200 ml ujë të valuar, mbulojeni me kapak dhe avulloni në gjysmën e vëllimit në zjarr të ulët. Ftoheni, pini 1 lugë në ditë për çdo lloj aritmie. 3 herë para ngrënies për 3 muaj.

Medikamente

Masat terapeutike synojnë gjithashtu përmirësimin e ritmit të zemrës. Ilaçet ndahen në grupe dhe barnat që përdoren për të lehtësuar një atak akut qëndrojnë veçmas. Grupet e barnave antiaritmike:

1. Bllokuesit e kanaleve të natriumit, të cilët stabilizojnë membranat qelizore, duke zvogëluar ngacmueshmërinë e tyre dhe periudhën e kontraktimeve të zemrës. Këto përfshijnë Lidokainë, Novokainë dhe të gjitha derivatet moderne.
2. Beta bllokues. Ato zvogëlojnë forcën dhe shpeshtësinë e kontraktimeve të zemrës, duke eliminuar ndërmjetësuesit ngacmues. Këto përfshijnë barna jo selektive, për shembull, Propranolol, Carvedilol dhe ato kardioselektive - Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol.
3. Bllokuesit e kanaleve të kaliumit, të cilët rrisin kohën kur miokardi i zemrës nuk i përgjigjet stimujve ngacmues. Këto barna (Sotohexal, Cordarone) përdoren gjerësisht në trajtimin e fibrilacionit atrial.
4. Bllokuesit e kanaleve të kalciumit (Diltiazem, Veraparmil). Ata prishin transportin e joneve, gjë që shkakton tkurrje të muskujve të zemrës.

Zbuloni se çfarë është dhe si ta trajtoni sëmundjen në shtëpi.

Ushtrime të frymëmarrjes

Ushtrimet e frymëmarrjes mund të ngopin enët e gjakut me oksigjen, përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe janë të dobishme për çdo lloj aritmie, veçanërisht në fazat e hershme të sëmundjes. Ushtrime të tilla përmirësojnë procesin natyral të frymëmarrjes, kontrollojnë lëvizjet e diafragmës dhe muri i barkut. Gjimnastika formon frymëmarrje racionale të barkut në vend të frymëmarrjes me gjoks, në të cilën ajri qarkullon, pavarësisht lëvizjeve të frymëmarrjes. Set i përafërt i ditës ushtrime të frymëmarrjes për çdo aritmi:

1. Pozicioni: në këmbë, gjysmë e vogël, këmbët larg, kokën drejt, krahu i djathtë i shtrirë anash. Vrima e majtë e hundës mbyllet me dorën e lirë dhe bëhet një inhalim i njëtrajtshëm përmes vrimës së djathtë të hundës, duke tërhequr njëkohësisht dorën e djathtë drejt hundës. Në fund të thithjes, dora e djathtë mbyll vrimën e djathtë të hundës dhe bëhet një nxjerrje e ngadaltë përmes së majtës, e cila deri në këtë kohë duhet të lirohet.
2. Pozicioni ulur në një karrige. Merrni frymë ngadalë përmes vrimës së djathtë të hundës dhe më pas nxirreni shpejt përmes të majtës. Përsëriteni disa herë në të dyja sekuencat.
3. Merrni frymë thellë dhe të ngadaltë përmes të dy vrimave të hundës, mbajeni frymën dhe më pas nxirreni ngadalë.
4. Thithni shumë ngadalë përmes gojës: buzët me kashtë, imitim i tërheqjes së ajrit përmes një kashte, duke mbajtur frymën tuaj dhe më pas duke e nxjerrë të njëjtën shumë ngadalë.

Sa e rrezikshme është sëmundja: pasojat e mundshme

Kur ndodh aritmia kardiake, vëllimi i gjakut në aortë zvogëlohet, duke rezultuar në mungesë të oksigjenit në tru. Një person ndjen marramendje të rëndë, gjatë së cilës ndonjëherë humbet vetëdijen. Po sikur në këtë kohë ai punon në lartësi, drejton një makinë ose kalon rrugën me një fëmijë? Pasojat e dështimeve në zemër mund të jenë të trishtueshme. Disa lloje të patologjisë çojnë në zhvillimin e dështimit akut të zemrës, një sulm të anginës, edemë pulmonare, kur pacienti kërkon kirurgji urgjente.

Çdo goditje e gjashtë ndodh pas diagnostikimit të aritmisë kardiake. Sidomos në pacientët me ekstrasistolinë kronike, kur mungesa e tkurrjes atriale provokon stanjacion të gjakut ose formimin e mpiksjeve që lëvizin me gjakun nëpër enët dhe ndalojnë duke i bllokuar ato. Shpesh objektivi i një mpiksje gjaku të tillë është truri, duke rezultuar në një goditje në tru.

Parandalimi

Duke marrë parasysh shkallën e rrezikut të sëmundjes, parandalimi i sëmundjes përfshin një grup të madh masash të kryera nën mbikëqyrjen e një mjeku. Para së gjithash, kur identifikoni një çrregullim të ritmit të zemrës, duhet të zvogëloni ndikimin e stresit, duhanit dhe alkoolit në trup. Jo më pak rëndësi duhet t'i kushtohet dietës, duke futur në dietë ushqime të pasura me vitamina dhe mikroelemente. Me rekomandimin e mjekut, duhet të kryhet profilaksia me ilaçe.

Një pjesë integrale masat parandaluese për çdo lloj aritmie rekomandohet aktiviteti fizik i dozuar: ecje, not, ushtrime të frymëmarrjes, nxehje e përditshme në mëngjes. Pas konsultimit me mjekun, në kompleksin e aktivitetit fizik lejohen më shumë sporte aktive: ecje ose ski, stërvitje në pajisje kardio ose rutine. Po aq e rëndësishme është kontrolli i peshës dhe presionin e gjakut, si dhe luftimin e lodhjes dhe stresit.