Нужно ли делать прививки: взвесим все за и против. Можно ли делать прививку если у ребёнка насморк

Даже противники вакцинации не смогут поспорить с тем, что изобретение такого метода защиты людей от страшных инфекционных заболеваний в свое время совершило революционный переворот в медицинской науке. Благодаря вакцинации человечество забыло о многих страшных эпидемиях, которые уничтожали миллионы людей. С лица земли исчезла черная оспа, поскольку ее возбудитель распространялся только среди людей.

Во многих случаях профилактическая прививка является единственным способом избежать серьезного инфекционного заболевания, а групповой иммунитет позволяет избежать эпидемий опасных инфекций. Тем не менее, существуют ситуации, когда прививки ребенку могут нанести больше вреда, чем пользы.

Противопоказания к прививкам разделяют на группы:

  • абсолютные, когда вакцинация невозможна пожизненно,
  • временные – прививку следует отложить до стабилизации состояния ребенка

В свою очередь как абсолютные, так и временные противопоказания подразделяют на общие – те, что относятся ко всем препаратам и те, что касаются отдельных вакцин.

АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ

Их не так много, причем список неуклонно сокращается. Связано это с тем, что фармацевты и медики продолжают работать над совершенствованием препаратов, стремясь к тому, чтобы максимально уменьшить побочные эффекты, не снижая при этом защитных свойств. Кроме того, изучение работы человеческого организма, в частности иммунной системы, постоянно продолжается, хотя до полного понимания по-прежнему далеко. Кроме того, столь долгий период использования профилактической вакцинации позволил накопить очень объемную базу данных, анализом которой занимается Всемирная организация здравоохранения.

К ОБЩИМ ПОСТОЯННЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ОТНОСЯТ:

  • Тяжелое состояние ребенка после введения конкретной вакцины является поводом отказаться от этой прививки. Тяжелой реакцией на вакцинацию врачи называют – аллергическую реакцию, связанную с вакциной, повышение температуры выше 39 градусов, сильное покраснение или даже отек в месте укола (если вакцина вводится инъекцией), размер покраснения больше 8 сантиметров.
  • Осложнения после конкретной прививки, в виде афебрильных судорог (на фоне нормальной температуры), анафилактического шока, резкого снижения артериального давления (коллапс), так же являются поводом от нее отказаться.
  • Состояние иммунодефицита. Это достаточно серьезно само по себе, проблемы с иммунитетом могут быть врожденными либо приобретенными. К приобретенным относится инфицирование ВИЧ, могут спровоцировать некоторые агрессивные виды лечения. Например – химиотерапия или радиотерапия при онкологических заболеваниях. Правда считается, что противопоказаны только живые вакцины, но существуют данные о том, что у таких детей иммунитет в ответ на введение вакцины вырабатывается довольно нестабильно.
  • Живые вакцины (оральная вакцина от полиомиелита, от кори, краснухи, паротита, туберкулеза) противопоказаны во время беременности и если у ребенка присутствует аллергическая реакция на куриный белок. Иногда возможна замена препарата, выращенного на курином белке другим, который включает белок перепелиных яиц.

Во многих ситуациях здоровье ребенка может спасти «коллективный иммунитет», когда он оказывается в среде, где все окружающие привиты.

ЧАСТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ

  • Прививку от туберкулеза по графику вакцинации делают деткам еще в роддоме, примерно на 3-5 день появления на свет. Однако, если вес малыша меньше 2 килограмм, вакцинацию откладывают до тех пор, пока малыш наберет минимум 3 килограмма.
  • АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк). Поводом не вакцинировать ребенка кроме общих противопоказания являются прогрессирующие болезни нервной системы (эпилепсия, афебрильные судороги, менингит). Основным проблемным компонентом вакцины является ее противококлюшный компонент, поэтому допускается использование вакцины АДС, без защиты от коклюша.
  • Вакцина от гепатита Б является инактивированной и считается одной из самых безопасных. Однако ее создают при помощи дрожжей, на которые возможна аллергическая реакция.

ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ

  • Любое инфекционное заболевание, которое сопровождается повышением температуры, диареей, кашлем и насморком. Хотя простуда, протекающая в легкой форме без заметного ухудшения состояния, не считается поводом для отмены прививки.
  • Поводом отложить вакцинацию от туберкулеза (БЦЖ) являются внутриутробные инфекции и гемолитическая болезнь.
  • В период обострения хронических заболеваний прививки не рекомендованы, хотя само наличие хронических заболеваний не считается противопоказанием к вакцинации. Для того чтобы убедиться, что ребенок в состоянии перенести прививку доктор направит вас сдать клинический анализ крови. Если у малыша в норме такие показатели как СОЭ, гемоглобин, лейкоциты и некоторые другие, к вакцинации его допустят.
  • Если ребенок заболел ветрянкой либо инфекционным мононуклеозом, прививать его не станут до выздоровления, даже если общее состояние малыша вполне хорошее.
  • Некоторые инфекции требуют продолжительного периода восстановления организма после выздоровления, от 3 до 6 и более месяцев. К таким инфекциям относят вирусный гепатит, менингит, мононуклеоз и др.

В любом случае определить, можно ли ребенку делать прививку должен грамотный специалист, который знаком с современными данными.

Как уменьшить риск от прививок у ребёнка?

Когда можно делать прививку ребёнку? Когда нельзя делать прививку ребёнку?

✓ На момент прививки ребенок должен быть здоров.

✓ Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка. За день до прививки, в день прививки и на следующий день после прививки желательно ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи. Не кормите ребенка минимум в течение часа до и после прививки.

✓ Наличие у ребенка запора увеличивает риск побочных реакций после прививок.

✓ Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.

✓ Дефицит жидкости в организме повышает риск побочных действий вакцины. Следовательно, необходимо следить, чтобы малыш получал необходимое количество воды. Если по дороге в поликлинику ребенок сильно пропотел, обязательно напоите его водой.

✓ Если ребенок получает витамин D в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием данного препарата за 2—3 дня до прививки и возобновите не ранее чем через 5 дней. Этот витамин участвует в обмене кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций, поэтому даже небольшая передозировка витамина D увеличивает вероятность аллергии.

✓ Нельзя делать прививку, когда у малыша имеется реальный риск заболеть, например, ОРВИ или у кого-либо из родственников в настоящий момент наблюдается острая кишечная инфекция.

✓ За 2-3 дня перед прививкой и спустя 3-4 дня после прививки максимально ограничьте контакты ребенка. Не нужно ходить в гости или приглашать их к себе, на прогулках обойдитесь без детской площадки.

✓ Не делайте прививки в день профилактического осмотра малыша в поликлинике. Вероятность встречи с инфекцией в поликлинике очень высока. После посещения медучреждения должно пройти 2-3 дня (инкубационный период большинства ОРВИ). Если ребенок не заболел — идите в прививочный кабинет.

Российские законы не запрещают делать прививки на дому. Если ваше материальное положение позволяет вам вызвать врача на дом для вакцинации малыша — делайте прививку дома, этим вы значительно уменьшите риск инфицирования ОРВИ во время посещения прививочного кабинета поликлиники.

Все мы с детства знаем о прививках. В современном обществе вакцинация – общепринятая процедура. Но многие молодые родители, готовясь к появлению собственного ребенка, начинают задумываться, а нужно ли делать прививки детям? Родители начинают искать информацию в Интернете и натыкаются на два противоположных мнения о прививках для детей – за и против. Попробуем разобраться, вредит ли вакцинация малышам.

Одни специалисты утверждают, что прививки делать необходимо, другие же яростно отстаивают свое мнение об их вредности. Конечно, правда в этом случае у каждого своя, но принимать решение о вакцинации ребенка должны родители, поскольку именно они несут ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка, а не педиатр, который настаивает на прививках, или соседская мамочка, которая от них отговаривает, поскольку у ее ребенка были серьезные осложнения.

Для чего нужна вакцинация

к оглавлению

Нужно ли делать прививки детям – мнение ЗА

От вспышек эпидемий мы, к сожалению, не застрахованы. Людям даже в голову не приходила мысль об отказе от прививок несколько десятилетий назад. Вспомните, как их делали в школе, собрав весь класс в медпункте. Риск заболеваний был очень высоким, а вакцина реально защищала нас от гуляющих повсеместно вирусов. Сейчас нет таких опасных вспышек эпидемии, и многие врачи уверены, что это отчасти благодаря вакцинации. Теперь же мы привыкли считать себя настолько защищенными от всех болезней, что можем пренебречь важностью прививок. А знаете ли вы о том, что опасные вирусы могут находиться совсем рядом? А может быть, вы совершенно случайно оказались рядом с человеком, заболевшим туберкулезом, или (не дай Бог) этой хворью заразился кто-нибудь из вашей семьи или друзей-знакомых? А может быть, обычный прохожий привез страшную болезнь из Африканских стран? А видели ли вы, как бездомные кошки и собаки справляют свои естественные потребности прямо в песочнице, а после там же играют маленькие дети?

к оглавлению

В чем смысл прививок?

Мнение о том, что сделанная прививка на 100% защитит вашего малыша от инфекционных заболеваний, ошибочно. Но то, что она значительно снижает риск возникновения этих заболеваний – неоспоримый факт. Не стоит недооценивать защитные свойства прививок для грудничков. Чем ребенок младше, тем слабее его иммунная система. Даже если малыш заболеет, прививка, сделанная ранее, поможет заболеванию пройти в более легкой форме, без тяжелых последствий. Масштабная вакцинация помогает избежать национальных эпидемий, считают врачи. Некоторые родители отказываются от детских прививок, и они имеют на это право, но таких немного – всего 8%, а 92% населения в стране прививается.

Ошибочным является и мнение о том, что дети, которые находятся на грудном вскармливании, полностью защищены от любых болезней. Отчасти это верно: иммунитет малыша, вскормленного материнским молоком, значительно выше. Но нельзя однозначно сказать, в каком количестве антитела передаются ребенку от матери. А значит, нет никаких гарантий, что ребенок не заболеет.

к оглавлению

Доктор Комаровский о прививках

Комаровский Евгений Олегович – практикующий детский врач, книги которого завоевали большую популярность среди родителей. Доктор часто выступает на телевидении, общается с пользователями Сети. У него, как и у любого известного человека, есть сторонники и противники. Евгению Олеговичу задают множество вопросов о питании детей, закаливании, лечении различных заболеваний. Что же думает известный врач о прививках? Он обеими руками голосует ЗА прививки. Но подчеркивает: осложнения после прививок возможны, и реакции на прививки возможны. Поэтому процедура требует серьезной подготовки со стороны родителей и со стороны врачей. И конечно, прививки должны делаться качественными вакцинами, которые транспортируются и сохраняются по всем правилам. И слава Богу, сейчас информация о прививочных препаратах, о возможных осложнениях и рисках общедоступна, и родители могут при надобности купить для ребенка ту вакцину, которую порекомендует врач.

В течение десяти лет доктор Комаровский заведовал отделением инфекционной больницы в Харьковской области на Украине, где лечились все заболевшие дифтерией. Он видел, как умирают от дифтерии непривитые дети, видел и разницу в течении коклюша у привитых и непривитых детей. И уверен, что эмоций на это счет ему хватит до конца его дней.

к оглавлению

Ставить ли детям прививки – мнение ПРОТИВ

Люди (специалисты и неспециалисты), которые выступают ПРОТИВ прививок, оперируют разными факторами. Авторитетным противником прививок считается врач-гомеопат Александр Коток. Он располагает информацией о процессе производства вакцин и об их составе, которую нельзя назвать общедоступной, и приводит аргументы ПРОТИВ прививок:

  • Во-первых, прививки с точки зрения развития поствакцинальных осложнений несут в себе большую опасность.
  • Во-вторых, едва родившемуся младенцу, которому прививки, по сути, пока не нужны, ставят множество вакцин, включая злобную вакцину БЦЖ (её даже называют вакциной-убийцей), что тоже очень опасно.
  • В-третьих, современные прививки не оправдывают надежд о защите от болезней, которые общество на них возлагает.
  • В-четвертых, медики слишком преувеличивают опасность болезней, от которых прививают детей.

Что это за информация, которой оперирует доктор Коток? Вакцина АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) содержит в составе формальдегид, а её анатоксины сорбированы на гидроксиде алюминия. В производстве почти всех вакцин используют консервант мертиолят (органическая соль ртути). Все эти вещества крайне опасны для людей, а для маленьких детей тем более. К тому же, доза дифтерийного анатоксина в вакцине нестандартна, и стандартизировать её невозможно, она может варьироваться даже в выпуске одной серии одного производителя. И это расхождение может быть довольно опасным.

Согласно Российскому прививочному календарю, в первые 18 месяцев жизни ребенок должен получить девять прививок. Первую вакцину ему делают в первые 12 часов жизни – можно сказать, сразу после рождения. Следовательно, ребенок первые полтора года жизни находится в поствакцинальном периоде, а значит, является не вполне здоровым, поскольку любая вакцина угнетает иммунитет сроком на 5-6 месяцев.

Доктор утверждает, что 80% людей, заболевших дифтерией в 1990 году, были ранее привиты. К тому же, есть данные, что люди спустя год после прививки уже не защищены от заболевания (таких людей около 20%), и процент незащищенных растет с течением времени. То есть через два года не защицены уже 35%, а через три года – все 80%. Приводимые данные относятся к 1994 году.

к оглавлению

Так делать ли прививки детям?

Тема прививок актуальна и достойна детального обсуждения. Необходимо решать организационные проблемы, разработать способы профилактики осложнений, добиться соблюдения техники и правил вакцинации, стремиться к индивидуальному подходу в процессе прививания ребенка.

Независимые эксперты рекомендуют родителям ознакомиться с вакцинами, а также с возможными рисками и осложнениями, которые возможны после любой прививки. Следует знать о противопоказаниях к вакцинации. Не поленитесь проконсультироваться с несколькими врачами, если вы знаете, что ваш ребенок входит в «группу риска». И конечно, нужно правильно готовить ребенка к прививке. А как это делать – тема отдельного разговора.

Большинство врачей придерживается мнения, что в этот период не следует перегружать иммунную систему малыша. Но не все так однозначно.

Прививки, которые совпадают с периодом прорезывания зубов

Начиная с полугода у большинства детей начинают резаться зубы. В этот период, согласно календарю прививок, ставят следующие вакцины:

АКДС – прививка, необходимая для защиты от столбняка, дифтерии и коклюша. АС – компонент против столбняка, АД – дифтерии, К – коклюша. Заменить отечественную АКДС можно импортными аналогами: Инфанриксом и Тетракоком.

В мире насчитывается три типа вируса полиомиелита. Прививка от этого заболевания бывает инактивированная, живая и оральная. Вакцина представляет собой сильно ослабленный или убитый вирус. Спустя некоторое время после проникновения в организм с вакциной, возбудитель заболевания выводится, способствуя формированию пассивного иммунитета.

Вакцина от гепатита В – единственный способ защитить организм от заболевания. Гепатит – опасная болезнь, не имеющая специфических симптомов. Часто он сопровождается снижением аппетита, непереносимостью жирной пищи, плохим общим самочувствием, пожелтением и зудом кожи.

Острая форма заболевания иногда не поддается терапии и переходит в хроническую. В этом случае возможно развитие рака и цирроза печени. Вакцину от гепатита ставят трижды на протяжении первого года жизни ребенка.

Сравнив следующие две таблицы, можно сопоставить периоды прорезания зубов и вакцинации той или иной прививкой.

Можно ли проводить вакцинацию, когда лезут зубы

Обоснованных причин для полного отказа от вакцинации незначительное количество. Это:

  • аллергия на один из компонентов вакцины;
  • высокая температура;
  • болезнь в острой форме;
  • патологии нервной системы.

физиологический процесс, не являющийся основанием для отмены прививки. Большая часть вакцин легко переносится детским организмом. Однако есть прививки способные вызвать ряд негативных реакций. К ним относят АКДС.

После вакцинации ею, у детей часто наблюдается недомогание, повышение температуры, уплотнение в зоне укола. Педиатры советуют при прорезывании зубов не делать АКДС, можно и нужно отложить вакцинацию до полной нормализации состояния ребенка.

Мнение о постановке иных вакцин у врачей расходится. Одни считают, что период прорезывания зубов не должен смещать календарь прививок, другие же полагают, что это повод отсрочить вакцинацию.

Небольшой насморк, и набухшие десны – достаточная причина для того, чтобы отложить вакцинацию на некоторое время. В этот период иммунитет ребенка подвергается нагрузке, а вмешательство извне лишь усугубит ситуацию.

Если же зубы режутся без негативных симптомов, то вакцинацию нужно проводить, прививки могут защитить неокрепший детский организм от опасных заболеваний.

Большую роль в этот сложный период играет подготовка к вакцинации. От нее зависит, как отреагирует организм на прививку. Основные правила, которых нужно придерживаться:

Соблюдение правил поможет снизить вероятность возникновения негативных реакций организма на прививку.

Когда следует отложить вакцинацию

Бывают ситуации, когда врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от того, чтобы делать прививку в период прорезывания зубов. К ним относят:

  • апатия;
  • рвота;
  • диарея;

Эти симптомы свойственны не только для прорезывания зубов, но и для большого числа болезней. При наличии хотя бы одного признака заболевания нужно сдать анализ крови и мочи. Врачи рекомендуют при ухудшении состояния малыша отложить вакцинацию до полного восстановления самочувствия.

Поствакцинальные осложнения

Реакцию организма на прививку всегда сложно предугадать. Врачи выделяют такие понятия, как поствакцинальные реакции и осложнения.

Первые возникают после прививки и через некоторое время проходят самостоятельно. Они не несут угрозы здоровью. Поствакцинальные осложнения же, это стойкие изменения, развивающиеся после введения вакцины. Нарушения приводят к значительному ухудшению здоровья, они длительны и без врачебной помощи не исчезают.

Когда незамедлительно нужна медицинская помощь:

  • значительное повышение температуры, сопровождающееся интоксикацией;
  • длительный непрекращающийся плач;
  • судороги;
  • энцефалопатия (возникновение симптомов сбоя в работе нервной системы);
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • обморок;
  • удушье;
  • круп;
  • сыпь аллергического происхождения.

Вакцинация – сложное испытание для организма малыша. Однако отказываться от нее нельзя. Только она поможет снизить вероятность заболеть крайне опасными болезнями, способными привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Перед прививкой родители должны оценить состояние своего малыша, помочь ему правильно подготовиться к процедуре.

Прививки - важный шаг для сохранения здоровья ребёнка и взрослого. Период после вакцинации в большинстве случаев протекает в виде местной реакции. Но в некоторых случаях после иммунизации развиваются побочные эффекты, которые беспокоят родителей.

Что нельзя делать сразу после вакцинации

Если вам или вашему малышу только что сделали прививку, то первый совет - не спешите сразу после вакцинации покинуть поликлинику. Вам необходимо побыть вблизи кабинета ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма.

Когда малыш успокоится, ему лучше прогулять на свежем воздухе возле поликлиники. Таким образом, вы обезопасите ребёнка от риска инфицирования в людном месте медучреждения.

Понаблюдайте за малышом, при этом обратите внимание, не появилась ли сыпь на коже в месте инъекции, не поднялась ли высокая температура. В случае непредвиденной реакции ребёнку вовремя окажут медицинскую помощь.

Режим питания

Ребёнок легче перенесёт вакцинацию, если желудочно-кишечный тракт не нагружен. Не кормите и не прикладывайте ребёнка к груди перед прививкой и сразу после неё. Один час после введения вакцины не давайте никакую еду. Тем более вредные продукты вроде чипсов или сладостей по дороге домой. Чтобы успокоить малыша после укола, лучше дайте ему воду. В день прививки и на следующий день держите малыша на полуголодном режиме.

Детям постарше не давайте сладкую, солёную, кислую пищу. Готовьте облегчённые овощные супы. Избегайте жареных блюд. Каши и детские смеси готовьте с меньшим, чем обычно количеством крупы или сухой смеси. Не давайте детям незнакомую и аллергенную еду. Малышу после прививки обязательно давайте жидкость, это поможет снизить температуру. У перекормленного ребёнка после прививки могут появиться боли в животе, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Взрослым людям также необходим щадящий режим питания в день прививки и 1–2 дня после неё.

Можно ли купать после вакцинации

В день прививки не мочите место инъекции. Не посещайте бассейн, не купайтесь в реке.

Первый день после вакцинации детей не купают. Потного малыша обтирают тканью, смоченной тёплой водой, а затем вытирают сухим полотенцем, но не затрагивая при этом тканью место инъекции. На следующий день, если нет повышенной температуры, аллергической реакции от укола - мочить это место уже можно.

Прогулки после прививки

В день вакцинации рекомендуется понаблюдать за ребёнком дома. Если на следующий день температура не выше 37,5 °C, то малыша полезно вывести на прогулку в хорошую погоду.

Кроме того, так как вакцинация - это нагрузка на иммунную систему, то во избежание риска инфицирования гулять рекомендуется в немноголюдных местах. Не следует удаляться далеко от дома. На прогулке ребёнку давайте воду.

Контакты с окружающими после иммунизации

Первые дни после вакцинации иммунитет ребёнка нагружен. Поэтому малыш больше чем обычно подвержен риску инфицирования от окружающих детей. Рекомендуется 1–2 дня после прививки малыша оградить от контактов с детьми.

На прогулку детей лучше выводить в зелёную зону, там, где много кислорода и мало людей. Не водите ребёнка в детский сад 1–2 дня. Предоставьте ему комфортные условия в домашней обстановке. После вакцинации не приглашайте в дом друзей.

Взрослым после прививки лучше взять отгул на 1–2 дня или сделать её перед выходными, чтобы дать возможность иммунной системе восстановиться без дополнительных на неё нагрузок.

Какие лекарства нельзя давать привитым детям

У некоторых детей младшего возраста развиваются признаки рахита, поэтому им дают витамин D. После прививки витамин D нельзя давать 5 дней, потому что он вызывает дисбаланс кальция в организме.

Так как витамин D регулирует обмен кальция в организме, содержание этого минерала колеблется. Кальций в организме влияет на степень аллергической реакции, поэтому дисбаланс минерала может повлечь аллергию после прививки. При недостатке кальция давайте малышу 1 измельчённую таблетку глюконата кальция в день.

Почему нельзя давать «Супрастин»

При склонности к аллергии у детей мамы дают им после прививки «Супрастин». Если вы хотите давать антигистаминные препараты, то лучше не давайте «Супрастин» или «Тавегил».

Эти препараты, уменьшая выработку слизи, подсушивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Физиологическая барьерная функция слизи заключается в захватывании и удалению микробов и вирусов из дыхательных путей. Уменьшение количества слизи означает лёгкое проникновение инфекции в дыхательную систему. Поэтому после прививки лучше давать «Фенистил» или «Зиртек».

Что нельзя давать при повышенной температуре

После вакцинации иммунный ответ организма может проявляться повышением температуры. Это нормальное явление и нужно помнить, что температура ниже 38,0 °C не повод для беспокойства. При температуре тела свыше 38, 0 °C дайте ребёнку жаропонижающее средство «Парацетамол», «Ибупрофен». Но при этом нельзя применять «Аспирин», который раздражает желудочно-кишечный тракт и вызывает осложнения у детей младшего возраста.

При повышенной температуре во время озноба ребёнка нельзя тепло одевать. Наоборот, разденьте малыша до лёгкой одежды, поставьте ректальную свечку «Панадол» или «Тайленол».

Ответы на частые вопросы

Итак, напомним, что нельзя делать после вакцинации, чтобы не было осложнений. Для того чтобы малыши и взрослые легче перенесли прививку, нужно соблюдать ряд общих советов по питанию, кормлению и прогулкам. Взрослым людям нельзя принимать алкоголь после некоторых прививок, желательно делать их перед выходными днями или брать отгул. Женщинам после прививки от краснухи нельзя беременеть 2 месяца. Общие рекомендации помогут вам и вашему малышу в период вакцинации.