Солкосерил: инструкция по применению. Солкосерил: состав, показания, инструкция по применению и аналоги

Спасибо

Солкосерил представляет собой препарат, являющийся универсальным активатором метаболизма в тканях. Поэтому Солкосерил используется для ускорения заживления различных ран и повреждений тканей, а также для уменьшения выраженности нарушений, спровоцированных недостаточным кровоснабжением. Солкосерил ускоряет заживление ран, переводит заболевания сосудов, связанные с резким суживанием их просвета, в более легкие формы, а также улучшает память и мышление.

Формы выпуска, названия и состав Солкосерила

В настоящее время Солкосерил выпускается в следующих лекарственных формах:
  • Гель для наружного применения;
  • Мазь для наружного применения;
  • Глазной гель;
  • Раствор для инъекций;
  • Дентальная адгезивная паста.
Глазной гель часто называют просто "Солкосерил глазной", убирая указание лекарственной формы. Однако название достаточно точное, что позволяет понимать, о чем именно идет речь и пациентам, и фармацевтам, и врачам. Раствор для инъекций обычно называют уколами или ампулами Солкосерила. А дентальную адгезивную пасту называют "Солкосерил дентальный", "Солкосерил паста" или "Солкосерил адгезивный".

В состав всех лекарственных форм Солкосерила в качестве активного компонента входит депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят , стандартизированный химически и биологически. Для его получения у здоровых молочных телят, находящихся исключительно на вскармливании молоком , был произведен забор крови. Далее цельную кровь подвергли диализации, то есть, все крупные молекулы разделили на небольшие части. После чего произвели процедуру депротеинизации – удаления больших белковых молекул, которые не оказались раздроблены на мелкие части в процессе диализации. В результате получился особый состав небольших по массе и размерам активных веществ, которые обладают свойством активировать метаболизм в любой ткани, но не содержат потенциальных аллергенов (крупных белков).

Данный диализат крови молочных телят стандартизируют по содержанию определенных типов веществ, поэтому все они, несмотря на то, что получены от разных животных, содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.

Различные лекарственные формы Солкосерила содержат следующее количество активного компонента:

  • Гель – 10%;
  • Мазь – 5%;
  • Гель глазной – 20;
  • Раствор для инъекций – 42,5 мг в 1 мл;
  • Дентальная адгезивная паста – 5%.
Дентальная адгезивная паста в качестве активного компонента также содержит 10 мг полидоканола – вещества с анальгезирующим (обезболивающим) эффектом.

Терапевтические эффекты Солкосерила

Активные компоненты Солкосерила обуславливают следующее терапевтическое действие всех лекарственных форм препарата:
  • Ускоряет интенсивность и скорость заживления ран и восстановления нормальной структуры тканей;
  • Активирует процесс тканевого дыхания, уменьшая последствия недостаточного кровоснабжения тканей;
  • Стимулирует транспорт и процесс утилизации глюкозы в клетках, которые находятся в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения;
  • Повышает синтез коллагеновых волокон;
  • Стимулирует интенсивное деление клеток с их последующей миграцией в области, где необходимо восстановление целостности ткани;
  • Стимулирует рост кровеносных сосудов, что обеспечивает улучшение кровоснабжения тканей.
Стоматологическая паста Солкосерил дополнительно обладает еще и обезболивающим эффектом, обеспечивающимся входящим в состав препарата полидоканолом. Паста Солкосерил создает на поверхности слизистой оболочки защитный лечебный слой, который предохраняет ее от различных повреждающих факторов и обеспечивает возможность заживления дефекта или раны. Паста на поверхности слизистой рта, по сути, выполняет такую же функцию, как повязка с лекарством на коже.

Показания к применению

Мазь и гель Солкосерил

Формы для наружного применения используются для ускорения заживления повреждений тканей в следующих случаях:
  • Небольшие повреждения кожного покрова (например, царапины, ссадины , порезы и т.д.);
  • Ожоги 1 или 2 степени любого происхождения (солнечные, термические, химические, лучевые);
  • Долго и трудно заживающие раны (пролежни, трофические язвы и др.).
Гель используется на первых этапах лечения свежих ран с обильным влажным отделяемым или язв с мокнутием. Мазь применяется в лечении сухих ран.

Глазной гель Солкосерил

Показания к применению глазного геля Солкосерил следующие:
  • Механические повреждения роговицы и конъюнктивы глаза (например, эрозия, ушиб и т.д.);
  • Ускорение заживления послеоперационного рубца роговицы или конъюнктивы после различных хирургических вмешательств (например, кератопластики, экстракции катаракты и т.д.);
  • Ожоги роговицы глаза различного происхождения (химические, температурные, лучевые и др.);
  • Язвы роговицы инфекционной природы;
  • Кератиты инфекционной природы;
  • Дистрофия роговицы любого происхождения, в том числе буллезная кератопатия;
  • Ксероз роговицы при лагофтальме;
  • "Сухой" кератоконъюнктивит;
  • Укорочение периода адаптации к жестким контактным линзам и улучшение их переносимости.

Раствор для инъекций Солкосерил

Показания к применению раствора для инъекций Солкосерил – это наличие у человека следующих нарушений периферического или мозгового кровообращения:
  • Окклюзионные заболевания (вызывающие резкое сужение просвета сосудов) артерий и вен;
  • Хроническая венозная недостаточность с выраженными трофическими нарушениями (трофические язвы и т.д.);
  • Ишемический инсульт;
  • Геморрагический инсульт;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Деменция (слабоумие), связанная с нарушением кровоснабжения тканей мозга;
  • Любые нарушения мозгового кровообращения.

Дентальная адгезивная паста Солкосерил

Показания к применению дентальной адгезивной пасты Солкосерил – это ускорение заживления, местное обезболивание и защита раневой поверхности при следующих состояниях:
  • Воспалительный процесс в полости рта после операций, удаления зубного камня или установки имплантатов;
  • Пролежни, образующиеся от съемных зубных протезов в период привыкания к ним;
  • Альвеолит;
  • Поражение полости рта, спровоцированное пузырчаткой;
  • Афты;
  • Заеды.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила и различные нюансы, касающиеся корректного использования различных форм Солкосерила, отдельно, чтобы избежать путаницы.

Солкосерил мазь и гель – инструкция по применению

И гель, и мазь Солкосерил применяются для обработки ран, находящихся на поверхности кожного покрова, с целью ускорения их заживления. Однако из-за особенностей своего состава гель и мазь используются на различных стадиях заживления одной и той же раны или при разном характере раневых поверхностей.

Так, гель Солкосерил не содержит жиров, поэтому очень легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата). То есть, гель используется для лечения ран с обильным отделяемым.

Мазь Солкосерил содержит в своем составе жиры, благодаря которым образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь рекомендуется использовать для лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей с образовавшимися грануляциями.

Поскольку любая свежая рана сначала будет мокрой с наличием отделяемого, и только через некоторое время подсохнет, то на начальных этапах лечения рекомендуется использовать гель Солкосерил, а после подсыхания и прекращения выделения экссудата переходить на применение мази.

Гель Солкосерил необходимо наносить только на предварительно очищенную рану, из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Нельзя наносить гель на грязную рану, поскольку он не содержит каких-либо противомикробных компонентов и не сможет подавить начало инфекционного процесса. Именно поэтому перед нанесением геля следует хорошо промыть и обработать рану антисептическим раствором, например, перекисью водорода , хлоргексидином и т.д. Если в ране есть гной, то необходимо хирургическое удаление инфицированных тканей, и только после этого можно наносить гель Солкосерил.

Гель наносят на раны с жидким отделяемым или мокнущие тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Повязку поверх геля не накладывают, оставляя рану на открытом воздухе. Гель используют до тех пор, пока рана не перестанет быть мокрой и на ней не появится видимая глазом сухая грануляция (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Участки раны, на которых начался процесс заживления, следует обрабатывать мазью. Остальные участки, на которых еще на начался процесс эпителизации, следует продолжать мазать гелем. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и мазь, но на разные участки.

Обычно влажные раны начинают полностью обрабатывать гелем. Затем через 1 – 2 дня свежесформированный эпителий у краев раны начинают мазать мазью, а центральную часть раны продолжают обрабатывать гелем. По мере увеличения объема эпителизации соответственно становится больше участок, обрабатываемый мазью, и меньше – гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только мазью.

Мазь Солкосерил наносят на сухие раны тонким слоем 1 – 2 раза в сутки. Перед использованием мази рану также нужно очистить и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином и др. Поверх мази можно накладывать нетугую повязку из стерильного бинта. Мазь можно использовать вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца.

Если необходимо лечение тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель и мазь Солкосерил рекомендуется применять в сочетании с инъекционным введением раствора.

Если при применении геля или мази Солкосерил в области раны появляется боль и отделяемое, кожа рядом с ней краснеет, и температура тела повышается, то это свидетельствует о присоединении инфекции . В этом случае следует немедленно прекратить применение Солкосерила и обратиться к врачу. Если на фоне применения Солкосерила рана не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.

Инструкция по применению глазного геля Солкосерил

Гель необходимо вносить в конъюнктивальный мешок по одной капле по 3 – 4 раза в сутки, вплоть до полного исчезновения неприятных симптомов заболевания. Если состояние тяжелое и симптомы очень плохо переносятся, то можно закапывать гель Солкосерил в глаза через каждый час.

Если помимо глазного геля Солкосерил одновременно применяются какие-либо капли, то следует закапывать их поочередно. Причем гель Солкосерил всегда вносят в глаза последним, после всех остальных лекарственных препаратов. То есть, сначала в глаза вносят капли , и минимум через 15 минут гель Солкосерил. Промежуток длительностью минимум 15 минут между закапыванием капель и геля следует соблюдать в обязательном порядке. Также не следует изменять порядок внесения лекарственных препаратов в глаз, то есть, сначала капать гель, а затем капли.

С целью ускорения адаптации к жестким контактным линзам и улучшения их переносимости необходимо закапывать глазной гель непосредственно перед установкой приспособлений и сразу после их удаления.

При закапывании геля следует удерживать кончик носика-пипетки флакона на расстоянии 1 – 2 см от поверхности глаза, чтобы случайно не коснуться им конъюнктивы, век или ресниц. Если кончик пипетки коснется поверхности глаза, ресниц или век, то следует выбросить данный тюбик с гелем и открыть новый. Сразу после внесения геля в глаза необходимо тщательно закрыть тюбик.

Перед внесением геля в глаза необходимо обязательно вымыть руки с мылом, чтобы случайно не внести на конъюнктиву патогенных или условно-патогенных бактерий , способных спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Инструкция по применению раствора для инъекций Солкосерил

Раствор Солкосерил продается в запаянных ампулах готовым к применению. Раствор можно вводить внутримышечно или внутривенно.

Внутривенное введение может осуществляться струйно (вводится раствор из ампулы в вену шприцом) или капельно (капельница). Для внутривенного капельного введения (капельница) Солкосерила необходимое количество ампул разводят в 250 мл инфузионного раствора (физиологический раствор, 5% раствор декстрозы) и вводят со скоростью 20 – 40 капель в минуту. В течение одного дня нельзя вводить более 200 – 250 мл раствора для инфузий Солкосерила.

Струйное внутривенное введение Солкосерила осуществляется обычным шприцом, игла которого поставлена в вену. Для такого введения берется необходимое количество ампул Солкосерила, и раствор из них смешивается с физиологическим раствором в соотношении 1:1. Такой готовый разбавленный раствор Солкосерила вводят внутривенно медленно, в течение минимум 1 – 2 минут.

Для внутримышечного введения Солкосерила необходимое количество раствора сначала также разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1. Затем готовый разведенный раствор Солкосерила вводят медленно в мышцу. Для внутримышечной инъекции можно использовать не более 5 мл неразведенного раствора Солкосерила. Если необходимо ввести более 5 мл раствора, то следует сделать два укола в разные части тела.

Дозировка раствора Солкосерила и длительность терапии определяются видом заболевания и скоростью развития положительных изменений.

Так, для лечения окклюзионных заболеваний артерий и вен (например, облитерирующий эндартериит и др.) Солкосерил вводят внутривенно по 20 мл неразбавленного раствора каждый день, в течение 2 – 4 недель. Раствор прекращают вводить после того, как наступит стойкое улучшение самочувствия и состояния.

Для лечения хронической венозной недостаточности с трофическими язвами Солкосерил вводят внутривенно по 10 мл неразведенного раствора по 3 раза в неделю. Длительность лечения составляет 1 – 4 недели и определяется индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от скорости появления улучшений. Во время курса терапии Солкосерилом для повышения его эффективности рекомендуется накладывать на конечности давящую повязку из эластичных бинтов с целью профилактики отеков . Также рекомендуется дополнительно к введению раствора смазывать трофические язвы гелем или мазью Солкосерил, что ускорит их заживление.

Пасту Солкосерил можно применять у пожилых людей и детей.

Солкосерил при беременности и грудном вскармливании

Раствор, гель глазной, а также мазь и гель для наружного применения Солкосерил следует применять при беременности с соблюдением осторожности, только по показаниям и под контролем врача. В принципе, за несколько десятилетий применения Солкосерила не было зарегистрировано ни одного случая пороков развития у плода или его негативного влияния на течение беременности, но все же препараты не рекомендуется использовать во время вынашивания ребенка из-за отсутствия специализированных исследований.

Дентальная адгезивная паста теоретически не имеет противопоказаний к применению во время беременности, но специализированные исследования по ее безопасности также не проводились. Поэтому врачи-стоматологи рекомендуют воздерживаться от применения пасты во время беременности.

Мазь и гель для наружного применения в качестве побочных эффектов могут вызывать крапивницу или краевой дерматит , появление которых является сигналом для прекращения применения препаратов. Кроме того, гель может провоцировать ощущение жжения в области нанесения, которое обычно проходит самостоятельно в течение максимум 15 минут. Если жжение не проходит, то необходимо прекратить применение геля и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

Дентальная адгезивная паста, гель и мазь для наружного нанесения противопоказаны к применению только при наличии у человека индивидуальной чувствительности к компонентам препаратов.

Глазной гель противопоказан к применению при следующих состояниях:

  • Беременность;
  • Возраст младше 1 года;
  • Повышенная чувствительность к компонентам геля.
Раствор для инъекций противопоказан к применению в следующих случаях:
  • Возраст младше 18 лет;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Подтвержденная чувствительность к лизатам телячьей крови;
  • Чувствительность к соединениям парагидроксибензойной кислоты и свободной бензойной кислоте.

Солкосерил – аналоги

Солкосерил на фармацевтическом рынке не имеет препаратов-синонимов, которые содержали бы тот же самый активный компонент. Раствор для инъекций Солкосерил не имеет и препаратов-аналогов, которые содержали бы другое активное вещество, но обладали сходными терапевтическими эффектами. Для каждой конкретной цели можно подобрать аналог раствора Солкосерила, который обладает каким-либо одним необходимым в данной ситуации терапевтическим эффектом. Но препаратов, обладающих таким же набором терапевтических эффектов,как у раствора Солкосерила, на фармацевтическом рынке не существует.

Однако, гель, мазь, глазной гель и дентальная паста имеют препараты-аналоги, которые обладают сходными терапевтическими эффектами, но содержат иные активные компоненты.

Аналогами геля и мази для наружного применения Солкосерил являются следующие препараты:

  • Актовегин гель, мазь и крем;
  • Апрополь мазь;
  • Вулнузан мазь;
  • Дезоксинат раствор для наружного применения;
  • Камадол экстракт для местного и наружного применения;
  • Пиолизин мазь;
  • Регенкур гранулы для наружного применения;
  • Редецил мазь;
  • Репарэф мазь;
  • Стизамет мазь
  • Турманидзе мазь.
Аналогами глазного геля Солкосерил являются следующие препараты:
  • Адгелон капли;
  • Глекомен раствор;
  • Керакол порошок;
  • Лакрисифи капли;
  • Таурин капли и раствор;
  • Тауфон капли и пленки;
  • Эмоксипин капли;
  • Этадекс-МЭЗ капли;
  • Этаден капли.
Аналогами пасты дентальной Солкосерил являются следующие препараты:
  • Витадент гель;
  • Диклоран Дента гель;
  • Дологель СТ гель;
  • Мундизал гель;
  • ОКИ раствор;
  • Пропосол спрей;
  • Сальвин раствор;
  • Стоматофит экстракт жидкий;
  • Тантум Верде раствор;
  • Тэнфлекс раствор;

Из этой статьи Вы узнаете:

  • от чего помогает мазь Солкосерил,
  • показания и схемы применения,
  • мазь Солкосерил – отзывы, цена 2019,
  • применение в косметологии от морщин.

Солкосерил мазь – это препарат группы «стимуляторы регенерации тканей», который предназначен для ускорения заживления повреждений кожи. В отличие от Солкосерила в форме геля или дентальной пасты – мазь используется только для наружного применения, т.е. исключительно на коже и красной кайме губ.

Препарат производится фармацевтической компанией «Меда Фарма» (Швейцария). Мазь не имеет ограничений по возрасту, и не противопоказана для применения у кормящих и беременных женщин. Мазь представляет из себя однородную жирную массу белого цвета, которая имеет характерный запах вазелина и мясного бульона (последнее связано с технологией производства).

Для чего применяется мазь Солкосерил –

Показания к применению препарата:

  • ссадины, царапины и порезы кожи,
  • солнечный или термический ожог кожи (1-2 степени),
  • обморожения,
  • наличие трофических язв и пролежней,
  • сухие, покрытые корочками раны на коже и красной кайме губ.

Также некоторые пациенты пытаются использовать Солкосерил мазь от морщин в косметологических целях. В этом есть определенная логика, т.к. активные вещества препарата действительно способствуют пролиферации фибробластов и усиливают их активность. Подробнее о данном аспекте применения мы остановимся в разделе «Отзывы».

Важно : обратите внимание, что на Солкосерил мазь инструкция по применению содержит четкие указания, что препарат может применяться для заживления ран на коже – только при условии, что поверхность раны сухая, и она не имеет влажного отделяемого (экссудата, сукровицы). Для ускорения заживления свежих ран, еще не покрытых грануляциями/ корочками, а также имеющих влажное отделяемое – должен применяться .

Также обращаем ваше внимание, что не смотря на то, что все формы Солкосерила (мазь, гель и дентальная паста) – хотя и имеют аналогичный перечень активных компонентов, мазевая форма этого препарата не должна применяться на слизистой оболочке полости рта. Это связано с тем, что жировая субстанция мази плохо фиксируется на влажной слизистой оболочке и моментально проглатывается. Для ускорения заживления слизистой оболочки полости рта лучше использовать .

Солкосерил мазь – цена в аптеке, анализ состава

На Солкосерил мазь цена в аптеке составит от 370 рублей (на 2019 год). Препарат выпускается в алюминиевых тубах по 20 г. Отпускается в аптеках без рецепта.

Мазь Солкосерил: состав

Анализ состава –
главный и единственный активный компонент этого препарата – это депротеинизированный диализат из крови молочных телят. Это вещество очень богато низкомолекулярными органическими соединениями – аминокислотами, гликолипидами, а также олигопептидами и нуклеозидами. Все эти компоненты, воздействуя на поврежденные ткани, ускоряют в них процессы заживления. Исследования показали, что скорость регенерации при применении данного препарата возрастает примерно на 30%.

В связи с большим количеством в составе органических компонентов требуется и применение консервантов. В качестве них выступают E 218 и E 216 (метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат), которые можно отнести к классу парабенов. Обратить на этот момент внимание нужно в том случае, если у вас бывают аллергические реакции на косметические средства или средства для гигиены полости рта, либо вообще присутствует повышенная аллергичность.

Солкосерил: аналоги

В российских аптеках на Солкосерил аналоги очень малочисленны, и прямые аналоги есть только у двух форм Солкосерила – в уколах и таблетках. Этот препарат называется Актовегин – он выпускается в таблетках по 200 мг (по 50 шт. в упаковке, цена около 1500 рублей), а также в виде раствора для инъекций (5 ампул по 40 мг/мл стоят от 550 рублей). Аналогов с точно таким же или даже похожим составом у Солкосерила в форме геля или дентальной пасты – не существует.

Однако есть препараты, которые также ускоряют заживление ран, хотя и обладают совершенно отличным составом. К ним можно отнести такие препараты как Олазоль и Винизоль (в виде аэрозолей), плюсом которых является то, что они не только ускоряют заживление ран, но также еще обладают и противомикробным, и обезболивающим действием (поэтому такие препараты больше подходят для инфицированных ран, а вот Солкосерил, который не обладает противомикробным действием – можно наносить только на чистые раны).

Мазь Солкосерил: инструкция и схема применения

Фармакологическое действие препарата –
как мы уже сказали выше: активным веществом мази является депротеинизированный (лишенный белка) гемодиализат, который содержит спектр низкомолекулярных компонентов клеточной массы и сыворотки крови молочных телят. Клинические исследования показали, что мазь Солкосерил, имея такой состав, оказывает ранозаживляющее, регенерирующее, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ангиопротективное, цитопротективное действие на поврежденные ткани.

Если говорить простым языком, то это означает, что препарат обладает следующими свойствами –

  • ускоряет заживление ран (примерно на 30%),
  • стимулирует пролиферацию фибробластов, ответственных за синтез коллагена,
  • стимулирует синтез коллагена в молодых растущих тканях,
  • активизирует метаболические процессы в клетках (увеличивает потребление кислорода клетками, стимулирует транспорт глюкозы внутрь клеток), что в совокупности позволяет поврежденным клеткам организма быстрее регенерировать и восстанавливаться.

Мазь Солкосерил: отзывы

На Солкосерил мазь отзывы показывают, что она действительно позволяет ускорить заживление ран. Это особенно важно для возрастных пациентов, при нарушениях обмена веществ и других состояниях, когда нормальная скорость заживления травмированных тканей может быть снижена. Входящие в состав мази жировые компоненты не дают ей быстро высохнуть, и поэтому активные компоненты мази действуют длительно. Также жировая пленка оказывает еще и защитный эффект.

Главный залог хороших отзывов – это не наносить мазь на влажные и/или инфицированные раны, а также всегда проводить антисептическую обработку раны перед ее нанесением. Для влажных ран (как мы уже говорили выше) – подходит форма Солкосерила в виде геля.

Солкосерил мазь от морщин: отзывы

Иногда пациенты используют Солкосерил мазь для лица с косметологической целью, чтобы избавиться от морщин. Логика тут понятна – раз препарат увеличивает пролиферацию и активность фибробластов и приводит к увеличению выработки коллагена в поврежденных тканях кожи (в ранах), то его регулярное применение возможно должно приводить и к увеличению выработки коллагена здоровой неповрежденной кожей.

Однако, при применении мази Солкосерил от морщин – отзывы косметологов говорят об отсутствии омолаживающего эффекта. Дело в том, что препарат влияет на выработку коллагена и пролиферацию фибробластов исключительно там, где ткани кожи были повреждены. Как только процесс восстановления тканей заканчивается (и молодая грануляционная ткань, возникшая на месте повреждения, превращается в зрелую соединительную ткань) – воздействие препарата прекращается.

Тем не менее, длительное применение мази Солкосерил для лица (учитывая содержание в ней жировой субстанции) – может позволить увлажнить кожу, сделав ее чуть более упругой. Но это возникает не за счет увеличения содержания коллагена, а за счет жировой пленки на поверхности кожи, которая препятствует испарению влаги и поэтому делает кожу чуть более увлажненной. При этом у пациентов с акне мазь может вызвать еще и обострение угрей и прыщей (благодаря содержанию вазелина).

Для стимулирования выработки коллагена в возрастной коже наиболее эффективны следующие 2 типа средств (аргументы и клинические исследования см. по ссылкам ниже) –

Противопоказания и побочные эффекты –

Единственным противопоказанием к применению является наличие повышенной чувствительности на любой из компонентов препарата. Противопоказаний в зависимости от возраста у мази нет, также как и противопоказаний к применению при беременности и лактации.

Однако при предрасположенности к аллергическим реакциям (особенно на косметические средства или средства для гигиены полости рта) – вам стоит применять этот препарат с осторожностью. Аллергическая реакция на мазь Солкосерил обычно развивается по типу крапивницы или дерматита. При возникновении аллергии нужно прекратить применение препарата. Обратите внимание, что при нанесении мази может появиться кратковременное жжение (это абсолютно нормально), но если жжение не проходит, то мазь нужно смыть, и отказаться от дальнейшего применения препарата.

Особые указания –

  • Солкосерил-мазь нельзя наносить на загрязненные инфицированные раны, т.к. препарат не содержит противомикробных компонентов. Также мазь не подходит для обработки ран с влажным отделяемым (тут нужна форма Солкосерила в виде геля).
  • Если рядом с местом нанесения мази у вас появилась боль, припухлость, покраснение, свищ с отделяемым, а также произошло увеличение температуры тела – необходимо срочно обратиться к своему врачу, т.к. это первые симптомы гнойного воспаления.
  • Если на фоне применения препарата у вас не происходит заживления раны (где-то около 2 недель) – необходимо срочно обратиться к врачу, т.к. это может свидетельствовать о наличии доброкачественной или злокачественной опухоли. Надеемся, что наша статья на тему: Для чего применяется мазь Солкосерил, схемы лечения – оказалась Вам полезной!

Состав и форма выпуска

в ампулах по 2 мл; в коробке 25 ампул; или в ампулах по 5 и 10 мл; в коробке 5 ампул.

в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.

Описание лекарственной формы

Солкосерил гель: гомогенный, практически бесцветный прозрачный гель плотной консистенции.

Солкосерил мазь: однородная, жирная, легко распределяющаяся масса от белого до желтоватого цвета.

Фармакологическое действие

Препарат Солкосерил представляет собой депротеинизированный гемодиализат, содержащий широкий спектр низкомолекулярных компонентов клеточной массы и сыворотки крови молочных телят с молекулярной массой 5000 D, свойства которого в настоящий момент лишь частично изучены химическими и фармакологическими методами.

В тестах in vitro, а также в ходе доклинических и клинических исследований было установлено, что Солкосерил:

Повышает репаративные и регенеративные процессы;

Способствует активизации аэробных метаболических процессов и окислительного фосфорилирования;

Повышает потребление кислорода in vitro и стимулирует транспорт глюкозы в клетки, находящиеся в условиях гипоксии и в метаболически истощенные клетки;

Повышает синтез коллагена (in vitro);

Стимулирует пролиферацию и миграцию клеток (in vitro).

Солкосерил гель не содержит в качестве вспомогательных компонентов жиров, благодаря чему легко смывается. Способствует образованию грануляционной ткани и ликвидации экссудата.

С момента появления свежих грануляций и подсыхания раны рекомендуется применять Солкосерил мазь, содержащую в качестве вспомогательных компонентов жиры и образующую защитную пленку на раневой поверхности.

Фармакокинетика

Проведение исследований по абсорбции, распределению и выведению препарата с помощью стандартных фармакокинетических методов не представляется возможным, т.к. активный компонент препарата (депротеинизированный гемодиализат) обладает фармакодинамическими эффектами, характерными для молекул с различными физико-химическими свойствами.

Показания

Окклюзионные заболевания периферических артерий в стадиях III-IV по Фонтейну у пациентов с противопоказаниями/непереносимостью других лекарственных препаратов;

хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся трофическими нарушениями (Ulcera cruris), в случаях их упорного течения;

нарушения церебрального метаболизма и кровообращения (ишемический и геморрагический инсульт, черепно-мозговые травмы).

Солкосерил гель, мазь.

Незначительные повреждения (ссадины, царапины, порезы).

Ожоги 1 и 2 степени (солнечные ожоги, термические ожоги).

Обморожения.

Трудно заживающие раны (в т.ч. трофические язвы и пролежни).

Противопоказания

Солкосерил раствор для инъекций.

Установленная повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови;

поскольку Солкосерил инъекции содержит производные парагидроксибензойной кислоты (Е216 и Е218), используемые в качестве консервантов, а также — следовые количества свободной бензойной кислоты (Е210), препарат не следует применять при наличии аллергической реакции на перечисленные компоненты;

данные о безопасности применения Солкосерила инъекции у детей отсутствуют, поэтому препарат не следует назначать детям в возрасте до 18 лет;

Солкосерил инъекции не следует смешивать при введении с другими ЛС, за исключением изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы.

Солкосерил гель, мазь.

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью — при предрасположенности к аллергическим реакциям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие данных о тератогенном действии Солкосерила, препарат следует применять с осторожностью во время беременности. Данные о безопасности применения Солкосерила инъекции во время лактации отсутствуют. При необходимости использования препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Солкосерил раствор для инъекций.

В редких случаях могут развиваться аллергические реакции (крапивница, гиперемия и отек в месте инъекции, повышение температуры тела). В этом случае необходимо прекратить применение препарата и назначить симптоматическое лечение.

Солкосерил гель, мазь.

В редких случаях в месте нанесения Солкосерила могут развиваться аллергические реакции в виде крапивницы, краевого дерматита. В этом случае необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

В месте нанесения Солкосерила геля может отмечаться кратковременное жжение. Если жжение долго не проходит, от применения Солкосерила геля следует отказаться.

Взаимодействие

Солкосерил инъекции не следует смешивать при введении с другими лекарственными препаратами, особенно — с фитоэкстрактами.

Установлена фармацевтическая несовместимость Солкосерила в виде раствора для инъекции с парентеральными формами:

экстракта Ginkgo biloba,

нафтидрофурила,

бенциклана фумарата.

В качестве растворов для разведения Солкосерила инъекции следует использовать только изотонический раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы.

Взаимодействие Солкосерила с другими лекарственными препаратами местного действия не установлено.

Передозировка

Сведения об эффектах передозировки Солкосерила (раствор для инъекций, гель, мазь) отсутствуют.

Способ применения и дозы

Солкосерил раствор для инъекций: в/в или в/м.

При лечении окклюзионных заболеваний периферических артерий в стадиях III-IV по Фонтейну — в/в по 20 мл ежедневно. Возможно внутривенное капельное введение в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Длительность терапии — до 4 нед и определяется клинической картиной заболевания.

При лечении хронической венозной недостаточности, сопровождающейся трофическими нарушениями (Ulcera cruris) — в/в по 10 мл 3 раза в неделю. Длительность терапии — не более 4 нед и определяется клинической картиной заболевания. Немаловажным дополнительным мероприятием, направленным на предотвращение периферических «венозных» отеков, является накладывание давящей повязки с применением эластичного бинта.

При наличии местных трофических нарушений тканей рекомендуется одновременное проведение терапии препаратами Солкосерил желе, а затем Солкосерил мазь.

При лечении ишемического и геморрагического инсультов в тяжелой и крайне-тяжелой форме в качестве основного курса — в/в по 10 или 20 мл соответственно, ежедневно в течение 10 дней. По завершении основного курса — в/м или в/в по 2 мл в течение 30 дней.

Черепно-мозговая травма (ушиб головного мозга тяжелой степени) — в/в 1000 мг, ежедневно в течение 5 дней.

Если в/в введение препарата невозможно, препарат может вводиться в/м, обычно по 2 мл в день в неразведенном виде.

При в/в применении неразведенного препарата его необходимо вводить медленно, поскольку он является гипертоническим раствором.

Солкосерил гель, мазь: местно.

Наносят непосредственно на раневую поверхность после предварительного очищения раны с применением дезинфицирующего раствора.

Перед началом лечения трофических язв, а также в случаях гнойного инфицирования раны необходима предварительная хирургическая обработка.

Солкосерил гель наносится на свежие раны, раны с влажным отделяемым, на язвы с явлениями мокнутия — тонким слоем на очищенную рану 2-3 раза в день. Участки с начавшейся эпителизацией рекомендуется смазывать Солкосерилом мазью. Применение Солкосерила геля продолжается до образования выраженной грануляционной ткани на поврежденной поверхности кожи и подсыхания раны.

Солкосерил мазь применяется, прежде всего, для лечения сухих (немокнущих) ран.

Солкосерил мазь наносится тонким слоем на очищенную рану 1-2 раза в день, можно применять под повязками. Курс лечения Солкосерилом мазью продолжается до полного заживления раны, ее эпителизации и образования эластичной рубцовой ткани.

Для лечения тяжелых трофических повреждений кожи и мягких тканей рекомендуется одновременное использование парентеральных форм Солкосерила.

Особые указания

Солкосерил (гель, мазь) не следует наносить на загрязненную рану, поскольку он не содержит в своем составе противомикробных компонентов.

Применение Солкосерила, как и всех других лекарственных препаратов, нежелательно в период беременности и грудного вскармливания и возможно только при крайней необходимости и под контролем врача.

В случае появления болевых ощущений, покраснения участков кожи рядом с местом нанесения Солкосерила, выделения секреции из раны, повышения температуры тела необходимо срочно обратиться к врачу.

В случае, если при применении Солкосерила не наблюдается заживления пораженного участка в течение 2-3 нед, необходимо обратиться к врачу.

медицинским образованием несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за необоснованно и/или неправильно выписанный им рецепт.

2.4. Правила назначения лекарственных средств

Назначение лекарственных средств при амбулаторном и стационарном лечении в лечебно-профилактическом учреждении (медицинской организации) независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного (далее – лечащий врач), в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в установленном порядке. При оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные средства назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи (помощи на дому) амбулаторно-поликлинического учреждения. Лекарственные средства могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием.

В случаях типичного течения болезни назначение лекарственных средств осуществляется, исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным Минздравом России в рамках Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (далее – программа госгарантий), утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11.09.98 г. № 1096, согласно протоколам и стандартам диагностики и лечения (далее – стандарт) и в соответствии с базовыми перечнями (формулярами) лекарственных средств. На основании базовых формуляров лекарственных средств органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации по согласованию с территориальным фондом обязательного медицинского страхования утверждаются соответствующие территориальные формуляры (далее – территориальный формуляр) для лечебно-профилактических учреждений различного уровня и профиля, а также для обеспечения граждан, имеющих льготный статус, при амбулаторном лечении лекарственными средствами бесплатно или с 50-процентной скидкой со стоимости. Территориальный формуляр составляется на основании и по номенклатуре не менее формуляра, утвержденного Минздравом России в качестве базового.

Назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема / введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств, не входящих в стандарты, фиксируется в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра и пр.). За необоснованное назначение лекарственных средств и/или назначение неправильной дозировки препарата отвечают в пределах компетенции, определенной приказом Минздрава России № 328.

2.5. Краткие грамматические замечания, касающиеся рецептуры

(по Д.А. Харкевичу, 2013)

В латинском языке 5 склонений (табл. 2). Большинство названий лекарственных веществ относятся к I и II склонению. Значительно реже употребляется III склонение и совсем редко – IV и V.

К I склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на "а", в родительном падеже единственного числа – на "ае" (Tinctura, Pilula, Belladonna, Mentha, Cera, Ipecacuanha, Aqua).

Ко II склонению относятся существительные мужского рода,

оканчивающиеся на "us" (Hyoscyamus, Numerus), реже – на "er", и существительные среднего рода на "um" (Oleum, Acidum, Linimentum, Infusum, Opium); в родительном падеже единственного числа они оканчиваются на "i". Исключением является слово bolus (жен. рода) – глина.

К III склонению относятся существительные, которые в именительном падеже единственного числа имеют различные окончания, а в родительном падеже единственного числа – "is". Например, оканчивающиеся на:

"о" – Carbo, onis (m); Mucilago, inis (f); Sapo, onis (m); Solutio, onis (f); "os" – Flos, oris (m);

"or" – Liquor, oris (m);

Таблица 2

Сводная таблица падежных окончаний латинских склонений

Склонение

NUMERUS SINGULARIS

Разные окончания

Em (-im) – м. и ж.p.

NUMERUS PLURALIS

"er" – Aether, eris (m); Papaver, eris (n); Piper, eris (n); "is" – Dosis, is (f); Pulvis, eris (m); Adonis, idis (m); "s" – Adeps, ipis (m);

"x" – Filix, icis.(0; Radix, icis (f); Nux, nucis (0; Pix, picis (f); Cortex, icis(m); "e" – Secale, is (n);

"1" – Sal, is(n);

"n" – Alumen, inis (n); Semen, inis (n); "ur" – Sulfur, is (n).

Примечание: m – genus masculinum; f – genus femininum; n – genus neutrum.

К IV склонению относятся существительные мужского рода на "us" (Spiritus, Fructus) и среднего рода на "и", которые в родительном падеже единственного числа оканчиваются на "us", а также существительное женского рода Quercus.

К V склонению относятся существительные женского рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на "es" (Species

и др.), а в родительном падеже – на "ei".

Некоторые слова не склоняются, например, Gummi, Cacao, Salep и др. Прилагательные всегда согласуются с именем существительным, к которому относятся, и ставятся после него (Aqua destillata).

В рецептах употребляют некоторые степени сравнения прилагательных, а также союзы и предлоги: purissimus – чистейший; subtilissimus – мельчайший; ut – чтобы; ad – к, до (с винительным падежом); е, ех – из; cum – с; pro – для (с творительным падежом).

Глава 3. ВЫПИСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В МЯГКИХ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ

Мягкие лекарственные формы (Formae medicamentorum molles)имеют следующие общие признаки:

– мягкую консистенцию;

– действие лекарственных веществ оказывается при нанесении, наложении или намазывании лекарственной формы местно (применяются преимущественно для нанесения на кожу или слизистые, ректально или вагинально).

К мягким лекарственным формам относятся линименты, гели (желе), мази, пасты, суппозитории, пластыри, трансдермальные терапевтические системы (ТТС) и др.

3.1. Мази – Unguenta

(Мазь – им. п. ед. ч. –Unguentum; род. п. ед. ч. –Unguenti; сокращ. –Ung.)

Мазь – мягкая лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию, предназначенная для нанесения на кожу, раны и слизистые оболочки и состоящая из основы (constituens) и равномерно распределенных в ней лекарственных (basis) и вспомогательных веществ. Основа в составе мазей является активным носителем лекарственного вещества, влияющим на

фармакокинетическую активность (полноту и скорость резорбции лекарственного вещества), консистентные свойства мази и ее стабильность.

В зависимости от консистентных свойств различают собственно мази, пасты, кремы, гели и линименты.

Пасты – это мази плотной консистенции, содержание порошкообразных веществ в которых превышает 25%.

Кремы – мази мягкой консистенции, представляющие собой эмульсии типа масло в воде или вода в масле.

Гели – мази вязкой консистенции, способные сохранять форму и обладающие упругостью и пластичностью.

Линименты – мази в виде вязкой жидкости.

Для приготовления мазей ГФ XI рекомендует использовать разрешенные к медицинскому применению основы: липофильные, гидрофильные и липофильно-гидрофильные. К группе липофильных основ относятся: жировые, углеводородные, силиконовые. В группу гидрофильных мазевых основ включены: гели высокомолекулярных соединений и белков, гели неорганических веществ, гели синтетических высокомолекулярных соединений.

Мазевые основы должны соответствовать ряду требований:

- не раздражать ткань;

- не реагировать с лекарственными веществами;

- хорошо смешиваться;

- не изменять под влиянием факторов внешней среды своих физикохимических свойств

- должны иметь мягкую консистенцию для удобства нанесения их на кожу

и слизистые оболочки и образования на поверхности ровной сплошной пленки;

- лекарственные вещества в мазях должны быть максимально диспергированы и распределены по всей мази для достижения необходимого терапевтического эффекта и точности дозирования лекарственного вещества;

- должны быть стабильны, не содержать механические включения;

- их состав не должен изменяться при хранении и применении;

(Vaselinum) – продукт переработки нефти; воски: ланолин (Lanolinum) – продукт сальных желез кожи овец (ланолин может быть водный – hydricum и безводный – anhydricum), а также пчелиный воск и спермацет; животные жиры

– свиной жир (Adeps suillus depuratus), жироподобные вещества и синтетические вещества.

Мази относятся к недозированным лекарственным формам. В рецептах выписываются общим количеством 20 – 100 г, а глазные мази – 5 – 10 г. Различают простые и сложные мази. Простые мази состоят из двух ингредиентов: действующего и формообразующего. Мази, в состав которых входит более двух ингредиентов, называютсясложными.

В зависимости от функционального предназначения различают мази

глазные, назальные, ректальные, для наружного применения, а также гомеопатические; в зависимости от физических свойств – мази жирные, полужирные, прозрачные.

Оформить рецепт для мази можно двумя способами – сокращенным и развернутым. Выписывать простые мази, где в качестве основы используется вазелин, можно сокращенным способом. После слова Recipe следует название лекарственной формы (Unguenti), наименование лекарственного вещества, его концентрация и общая масса мази.

Пример выписывания мази сокращенным способом

Выписать 30 г мази на вазелине, содержащей 0,5% преднизолона (Prednisolone). Для смазывания пораженных участков кожи.

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5% 30,0

D. S. Для смазывания пораженных участков кожи 1-2 раза вдень.

Большинство мазей являются официнальными (выпускаются промышленностью) и выписываются только в сокращенной форме без указания их состава и концентрации лекарственных веществ. Пропись начинается со слова Unguenti (род. п. ед. ч.).

Пример выписывания офииинальной мази

Выписать 10,0 официнальной мази ртутной желтой (Unguentum Hydrargyri Oxydi flavi). Глазная мазь.

Rp.: Unguenti Hydrargyri Oxydi flavi 10,0

D. S. Глазная мазь. Наружно для введения в конъюнктивальный мешок.

Если в рецепте мазевая основа не указана и мазь неофицинальная, то ее

готовят на вазелине.

Для глазных мазей применяют основу, состоящую из 10 частей безводного ланолина и 90 частей вазелина сорта "для глазных мазей".

Все сложные и простые неофицинальные мази, которые готовят не на вазелине, выписывают только в развернутой форме прописи, где перечисляют действующее вещество, мазевую основу, их количество и заканчивают предписанием М. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum – смешай, чтобы образовалась мазь).

Пример магистрального рецепта на мазь

Выписать 10,0 мази на ланолине и вазелине (поровну), содержащей 5% ацеклидина. Глазная мазь.

Rp.: Aceclidini 0,5

Vaselini ana ad 10,0 M. f. unguentum

D. S. Глазная мазь. Наружно для введения в конъюнктивальный

Развернуто принято выписывать простые мази, в которых активность действующего вещества выражается вединицах действия (ЕД).

Пример выписывания мази развернутым способом

Выписать 50 г мази, содержащей по 20.000 ЕД полимиксина М (Роlymyxin М) в 1 г. Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Polymyxini M 1.000.000 ЕД Vaselini ad 50,0

М. f. unguentum

D. S. Наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки.

3.2. Линименты – Linimenta

(Линимент – им. п. ед. ч. – Linimentum;род. п. ед. ч. – Linimenti;сокращ. -Lin.)

Линименты – лекарственная форма для наружного применения. Различают линимент эмульсионный и линимент для местного применения. Линименты выпускаются в готовом виде промышленностью. Их выписывают в сокращенной форме.

Пример выписывания официнального линимента для наружного применения

Выписать 5 мл 5% линимента циклоферон (Cycloferon) для местного применения (во флаконах).

Rp.: Linimenti Cycloferoni 5% 5 ml D. t. d. N. 10

S. Для выполнения интравагинальных или внутриуретральных инсталляций по 5 мл ежедневно в течение 10 – 14 дней.

Магистральные линименты выписывают вразвернутой форме. После указания ингредиентов линимента и их количества пишут М. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum – смешай, чтобы образовался линимент) и D.S.

Пример выписывания магистрального линимента

Выписать 60 мл линимента, состоящего из равных количеств масла терпентинного очищенного (Oleum Terebinthinae rectificatum), хлороформа (Chloroformium) и метилсалицилата (Methylii salicylas). Назначить для втирания в область пораженного сустава.

Rp.: Olei Terebinthinae rectificati Chloroformii

Methylii salicylatis ana 20 ml M. f. linimentum

D. S. Для втирания в область пораженного сустава.

Пример выписывания линимента в сокращенной форме

Выписать 25 г 5% линимента синтомицина (Synthomycinum) для наружного применения.

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% 25,0

D.S. Наносить наружно на пораженные кожные покровы 2-3 раза в день.

3.3. Гели – Gel

(Гели (желе) – не скл. – Gel)

Гели (желе) – это мягкая недозированная лекарственная форма преимущественно для наружного применения (а также для энтерального и парентерального назначения), имеющая желеобразную полупрозрачную консистенцию. Представляют собой раствор лекарственных веществ на желеобразной основе (в качестве constituens). Гель – распространенная современная лекарственная форма. В настоящее время выпускаются следующие виды геля: для наружного применения, по уходу за кожей и волосами, для нанесения на кожу век, для сухой кожи, дентальный гель, назальный, глазной гель, для интравагинального, интрацервикального и интрауретрального введения, ректальный, гель с липосомами, липогель, гель стерильный, гель для внутрикожных инъекций, гель для приготовления пероральной суспензии и для приема внутрь, трансдермальный, гель.

Изготавливается гель только в заводских условиях, поэтому рецепт оформляется только в сокращенной форме. В рецепте указывают лекарственную форму, название геля, концентрацию, количество. Заключают рецепт с указаниями о правилах приема лекарства (D.S.).

Пример выписывания гелей (.желе)

Выписать 5,0 г 20% геля "Солкосерил" ("Solcoseryl"). Назначить для лечения дистрофического кератита.

Rp.: Gel "Solcoseryl" 20% – 5,0

D. S. Глазной гель. Наносить на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки.

3.4. Пасты – Pastae

(Паста – им. п. ед. ч. –Pasta; род. п. ед. ч. –Pastae; сокращ.– Past.)

Пасты – разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25% и не более 60%.

Пасты длительнее мазей удерживаются на месте приложения. Благодаря большему содержанию порошкообразных веществ пасты обладают адсорбирующими и подсушивающими свойствами. Существуют следующие разновидности паст: для местного применения, для приготовления раствора для наружного применения, зубная и для десен, для приготовления перорального раствора и приема внутрь, гелеобразная, электропроводная, инсектицидная и родентицидная.

Жировыми основами для паст служат те же формообразующие вещества,

что и для мазей: Vaselinum, Lanolinum, Adeps suillus depuratus, unguentum Glycerini, unguentum Naphthalani. Если порошкообразных лекарственных веществ в пасте меньше 25%, то необходимо добавлять индифферентные,

порошки – Amylum, Talcum, Zinci oxydum, Bolus alba (глина белая). В качестве наполнителей могут быть использованы: крахмал пшеничный (Amylum Tritici), крахмал кукурузный (Amylum Maydis), крахмал картофельный (Amylum Solani), крахмал рисовый (Amylum Oryzae), тальк (магниевая соль кремниевой кислоты) (Talcum), белая глина (каолин) (Bolus alba).

Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством. Магистральные пасты выписывают тольков развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количества. После слова Recipe перечисляют название всех ингредиентов, их массы в граммах. Затем следует указание фармацевту: Misce fiat pasta (M. f. pasta), выдай, обозначь (D. S.) и способ применения.

Написанный выше рецепт пасты может быть представлен сокращенным способом:

Rp.: Pastae Resorcini 5% 100,0

D. S. Прикладывать к пораженным участкам кожи.

Стоматологическую пасту применяют для введения в полость зуба, и она должна быть более густой консистенции (порошкообразных веществ не менее 75%), чтобы ее можно было плотно набивать в узкие зубные каналы. В качестве основы в стоматологических пастах используют глицерин (Glycerinum). Его прибавляют по каплям, а в рецепте указывают "quantum satis" (q. s.).

Пример магистральной прописи стоматологической пасты

Выписать стоматологическую пасту, содержащую трикрезол

(Tricresolum) и формалин (Formalinum). Rp.: Tricresoli 4,0

Formalini 1,0 Boli albae 8,0 Glycerini q. s. M. f. pasta

D. S. Закладывать в полость зуба.

Пример выписывания официнальной пасты с коммерческим названием

Выписать пасты дентальной адгезивной Солкосерила (Solcoseryl dental adhesive) 5 г в тубе. Назначить для лечения гингивита.

Rp.: Pasta "Solcoseryl dental adhesive" 5,0

D.S. Пораженный участок слизистой оболочки полости рта предварительно высушивают ватным или марлевым тампоном, затем полоску пасты длиной около 0,5 см наносят, не втирая, тонким слоем и слегка увлажняют кончиком пальца или ватной палочкой, смоченными водой. Процедуру повторяют 3-5 раз/сут. после еды и перед сном. На курс лечения рекомендуется 5 г

препарата (1 туба).

3.5. Кремы – Cremores

(Крем – им. п. ед. ч. –Cremorum; род. п. ед. ч. –Cremoris)

Кремы – это полужидкие формы, менее вязкие, чем мази, представляющие собой комбинацию воды, масел, жиров и лекарственных веществ. В отличие от мазей они в меньшей степени обладают защитной функцией, однако лучше поглощаются кожей и, в этой связи, являются более привлекательными для пациентов.

Пример выписывания крема

Выписать 30г 0,05% крема Бетаметазона (Betametasone). Для наружного применения.

Rp.: Cremoris Betametasoni 0,05% 30,0

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

3.6. Суппозитории – Suppositoria

(Суппозиторий – им. п. ед. ч. – Suppositorium;вин.п. ед. ч. – Suppositorium;вин. п. мн. ч. – Suppositoria;сокращ. – Supp.)

Суппозитории – мягкая (твердая при комнатной температуре) дозированная лекарственная форма, состоящая из основы и лекарственных веществ, расплавляющаяся или растворяющаяся при температуре тела. Суппозитории предназначены, в основном, для ректального и вагинального введения.

Различают следующие суппозитории:

1) Ректальные свечи (suppositoria rectalia) – конус или цилиндр с заостренным концом, их масса колеблется от 1,1 до 4,0 г (в педиатрической практике – 0,5-1,5 г). Максимальный диаметр – 1,5 см. Если в рецепте масса не указана, то их изготавливают массой 3,0 г.

2) Вагинальные свечи (suppositoria vaginalia) – по форме могут быть сферическими (шарики – globuli), яйцевидными (овули – ovula), или в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии – pessaria). Масса вагинальных суппозиториев – от 1,5 до 6,0 г, по умолчанию изготавливают массой 4,0 г.

3) Палочки (bacilli) – предназначаются для введения в мочеиспускательный канал (суппозитории уретральные), шейку матки, свищевые ходы и т. п. В настоящее время эта лекарственная форма применяется редко.

Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. В качестве constituens для приготовления суппозиториев используют вещества плотной консистенции, которые плавятся при температуре тела, не обладают раздражающими свойствами, плохо всасываются через слизистые оболочки, не вступают в химическое взаимодействие с лекарственными веществами. Этими свойствами в наибольшей степени обладают масло какао (oleum Cacao), бутирол (Butyrolum), желатино-глицериновая (massa gelatinosa) синтетическая

масса – полиэтиленоксид (polyaethylenoxydum) или эсилон-аэросильная масса. Ректальные суппозитории находят широкое применение. Из прямой кишки

лекарственные вещества всасываются быстрее, чем при применении через рот (per os), не подвергаются воздействию ферментов пищевого тракта. Суппозитории можно выписывать двумя способами. При выписывании в развернутой форме после Recipe указывают название лекарственного вещества, дозу на 1 прием, формообразующее вещество (constituens) и его массу. В praescriptio отмечают – смешай, чтобы образовался суппозиторий (М. f. supp. rectale или vaginale), далее указывают, сколько свечей надо выдать (D. t. d.N.) и в сигнатуре способ применения.

Пример выписывания суппозитория в развернутой форме

Rp.: Trichomonacidi 0,05

М. f. supp. vaginale D. t. d. N. 10

S. По 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день (утром и вечером), предварительно сняв упаковку.

Большинство суппозиториев выпускают в готовом виде и выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи. Пропись начинают с указания лекарственной формы – Suppositorium (суппозиторий... – вин. п. ед. ч.). Далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества (в тв. п. ед. ч.) и его доза. Пропись заканчивается предписанием – D. t. d. N... и сигнатурой.

Пример выписывания суппозитория в сокращенной форме

Выписать 10 официнальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофиллина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cumTheophyllino 0,2 D. t. d. N 10

S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день.

При выписывании официнальных суппозиториев сложного состава с коммерческим названием ("Анузол", "Бетиол", "Цефекон" и др.) пропись ограничивается указанием лекарственной формы в вин. п. мн. ч. (Suppositoria), названия лекарственного препарата и числа суппозиториев. Дозы лекарственных веществ в таком рецепте не приводят.

Пример выписывания суппозитория под коммерческим названием

Выписать 10 суппозиториев "Проктоседил" ("Proctosedyl"). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria "Proctosedyl" N. 10

D. S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день для лечения геморроя.

П N015224/03-170108

Торговое название препарата: Солкосерил

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав на 1 мл:
Активный компонент: Солкосерил (депротеинизированный диализат из крови молочных телят), в пересчете на сухое вещество - 42,5 мг
Вспомогательный компонент:
вода для инъекций

Описание
Прозрачный раствор, от желтоватого до желтого цвета. Характерный легкий запах Солкосерила (запах мясного бульона).

Фармакотерапевтнческая группа
Репарации тканей стимулятор

Код ATX:

Фармакологическое действие
Препарат СОЛКОСЕРИЛ представляет собой депротеинизированный гемодиализат, содержащий широкий спектр низкомолекулярных компонентов клеточной массы и сыворотки крови молочных телят с молекулярной массой 5000 D (гликопротеиды, нуклеозиды и нуклеотиды, олигопептиды, аминокислоты).
Установлено, что СОЛКОСЕРИЛ обладает следующими свойствами:

  • улучшает транспорт кислорода и глюкозы к клеткам, находящимся в условиях гипоксии;
  • повышает синтез внутриклеточного АТФ и способствует увеличению доли аэробного гликолиза и окислительного фосфорилирования;
  • активизирует репаративные и регенеративные процессы в тканях;
  • стимулирует пролиферацию фибропластов и синтез коллагена стенки сосудов.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата СОЛКОСЕРИЛ.

Показания к применению
- нарушения периферического артериального или венозного кровообращения (окклюзионные заболевания периферических артерий в стадиях III-IV по Фонтейну, хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся трофическими нарушениями);
- нарушения церебрального метаболизма и кровообращения (ишемический и геморрагический инсульт, черепно-мозговые травмы).

Противопоказания
- установленная повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови;
- поскольку СОЛКОСЕРИЛ содержит производные парагидроксибензойной кислоты (Е 216, Е 218), используемые в качестве консервантов, а также следовые количества бензойной кислоты (Е 210), препарат не следует применять при наличии аллергической реакции на перечисленные компоненты;

Детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных);

Беременность и период лактации (в связи с отсутствием данных).
С осторожностью: гиперкалиемия, почечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, сопутствующий прием препаратов калия (так как СОЛКОСЕРИЛ содержит калий); олигурия, анурия, отек легких, выраженная сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы
Внутривенно капельно (предварительно разбавив 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы), внутривенно медленно (предварительно разбавив 0,9% раствором натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы в соотношении 1:1), внутримышечно,
Окклюзионные заболевания периферических артерий в стадиях III-IV по Фонтейну: по 20 мл ежедневно внутривенно. Длительность терапии составляет до 4 недель и определяется клинической картиной заболевания.
Хроническая венозная недостаточность с трофическими нарушениями: по 10 мл внутривенно 3 раза в неделю. Длительность терапии составляет не более 4 недель и определяется клинической картиной заболевания. При наличии местных трофических нарушений тканей рекомендуется одновременное проведение терапии препаратами Солкосерил гель, а затем Солкосерил мазь.
Черепно-мозговая травма, метаболические и сосудистые заболевания головного мозга : 10-20 мл внутривенно ежедневно в течение 10 дней. Далее по 2 мл внутримышечно или внутривенно до 30 дней.
Если внутривенное введение невозможно, препарат может вводиться внутримышечно по 2 мл в день.

Побочные эффекты
В редких случаях могут развиваться аллергические реакции (крапивница, гиперемия и отек в месте инъекции, повышение температуры). В этом случае необходимо прекратить применение препарата и назначить симптоматическое лечение.

Передозировка
Сведения о симптомах передозировки отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
СОЛКОСЕРИЛ не следует смешивать при введении с другими лекарственными препаратами (особенно с фитоэкстрактами).
Фармацевтически несовместим с парентеральными формами экстракта Ginko biloba, нафтидрофурила, бенциклана фумарата.
С осторожностью применяется с препаратами, повышающими уровень калия в крови (препараты калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента).

Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 42,5 мг/мл. По 2 или 5 мл в ампулы из нейтрального гидролитически устойчивого темного стекла (класс I по Евр.Ф.) с точкой белого цвета над местом разлома. По 5 ампул в контурную ячейковую полимерную упаковку.1 контурную упаковку с препаратом в ампулах по 5 мл или 5 контурных упаковок с препаратом в ампулах по 2 мл вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет с момента производства. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Валеант Фармасьютикалс Швейцария ГмбХ, Рюрбергштрассе 21, 4127 Бирсфельден, Швейцария

Представительство в Москве:
125167, Москва, Нарышкинская аллея дом 5/2; офис 216.



Похожие статьи