Что означает фибриноген в биохимическом анализе крови. Причины высокого белка

Фибриноген - это белковый компонент крови, который относится к группе глобулинов. Он устроен таким образом, что первоначально он пребывает в организме в неактивном состоянии, а активизируется лишь тогда, когда под действием тромбина запускаются процессы свертываемости крови, например, при образовании кровяных сгустков на месте повреждения ткани или сосудов. Следует отметить, что фибриноген является одним из основных компонентов в системе свертываемости, без него кровяная плазма будет называться сывороткой.

Анализ на фибриноген необходим для анализа состояния человека в послеоперационный период, во время перинатального исследования, а также при подозрении на острые воспалительные и инфекционные заболевания, повреждения или отмирания органов и тканей. Иногда, по результатам анализов, может быть выявлен высокий фибриноген, с чем это может быть связано, как нормализовать показатель, и стоит ли бить тревогу, расскажем в этой статье.

Фибриноген выше нормы, что это значит?

Норма фибриногена у взрослых людей должна находится в пределах от 2-4 г/л. Если показатель выходит за рамки установленных значений, специалист делает заключение, что фибриноген повышен.

Несмотря на то, что это белковое вещество вырабатывается печенью, повышение фибриногена, отнюдь не говорит о нарушениях работы этого органа или о излишней его активности. Только при снижении показателя, в некоторых случаях можно судить о ухудшении печеночной функциональности. Поэтому, высокий фибриноген в крови однозначно означает наличие патологических форм данного вещества, и зачастую рассматривается как признак серьезного отклонения или заболевания, например:

Еще одна особенно грозная причина, по которой отмечается повышение фибриногена в крови- это синдром-ДВС. Данное состояние характеризуется чрезмерно активным синтезированием вещества, появлением продуктов его распада и деградации, увеличение в крови кол-ва тромбоцитов. Запущенная стадия такого состояния приводит к критическому истощению клеток фибриногена, и повышению риска распространения профузных кровотечений.

Повышенный фибриноген в крови чаще всего сопровождается повышением СОЭ (скорость оседания эритроцитов), что говорит о развитии острого воспалительного заболевания.

Повышение фибриногена при беременности

Будущей маме постоянно приходится сдавать всевозможные анализы и проводить исследования, чтобы ведущий врач мог отслеживать состояние ее здоровья и правильность развития ребеночка. Каждый раз приходится слышать все новые термины и показатели.

Одним из таких является тот самый анализ на белок фибриноген, или коагулограмма. Кровь на исследование берется у женщины из вены, строго натощак, и повторять анализ нужно каждый триместр.

Повышенный фибриноген при беременности является вариантом нормы, но в допустимых пределах.

Для беременных установлены нормативные значения уровня фибриногена, исходя из срока беременности:

  • I триместр: от 2.3 до 5.0 г/л;
  • II триместр: 2,4- 5,1 г/л;
  • III триместр: 3,7-6,2 г/л.

Если результат коагулограммы показал, что слишком повышен фибриноген при беременности, это может свидетельствовать о чрезмерной плотности крови, ее сгущении. Такая ситуация весьма неблагоприятна для женщины, ведь в разы повышается риск образования сгустков и тромбов в сосудах, в т.ч. в плаценте. Получается, что ребенок не сможет получать в достаточном количестве кислород и питательные вещества, будет страдать от гипоксии и начнет отставать в развитии и росте.

Кроме этого, высокий фибриноген при беременности, может указывать на развитие патологий в организме женщины, к ним относятся:

Когда беременность подходит к концу, врач назначает сдачу анализа, чтобы оценить состояние женщины, насколько организм готов к предстоящим родам и нет ли риска развития тромбоза. Поэтому если фибриноген повышен при беременности в третьем триместре, в дальнейшем, вести беременность вам будет предложено совместно с гематологом (специалист по крови), который будет наблюдать вас и при необходимости предложит варианты лечения.

Так или иначе, даже если выявлен фибриноген выше нормы, будущим мамочкам не стоит пугатся и тем более поддаваться панике, часто случается, что концентрация данного белка повышена из-за индивидуальных особенностей, перенесенных ожогов или операций. Также, повышение свертываемости может сохраниться у вас после приема препаратов, содержащих эстроген, в прошлом.

Как понизить фибриноген

Как правило, если повышен фибриноген в крови, снижать его уровень необходимо только в тяжелых, критических ситуациях. Прежде, чем назначить лечение, пациент должен быть полностью обследован и должна быть выявлена причина такого состояния. Обычно, для снижения показателя, применятся следующие средства и методы:

  • назначение больному антикоагулянтов и фибринолитиков;
  • прием препаратов с содержанием ацетилсалициловой кислоты (напр. аспирин, аспекард, кардиомагнил и др.);
  • витаминотерапия (прием витаминов группы А,С,Е, омега-3 и никотиновой кислоты);
  • человек должен придерживаться особой диеты, которая исключает потребление пищи с большим содержанием животных жиров, а также холестериновые продукты;
  • физические нагрузки, которые приводят к излишнему мышечному перенапряжению, также во время лечения должны быть исключены.

Помните, что обнаружение у человека подобного состояния, а также его коррекция и нормализация, должна производиться только квалифицированным врачом.

Берегите свое здоровье!

Фибриноген, принимающий активное участие в процессе свертываемости крови, может изменяться, когда на его выработку воздействуют некоторые факторы. Роль его в процессе коагуляции невозможно переоценить. Главная задача фибриногена заключается в формировании кровяного сгустка, который необходим для предотвращения кровотечения при повреждении организма. Низкие показатели крайне опасны для жизни, так как недостаток фибриногена не позволяет ликвидировать кровотечение, что угрожает большими кровопотерями. Но высокие показатели опасны не менее. Чрезмерно густая кровь, в которой бесконтрольно формируются кровяные сгустки, медленнее продвигается по сосудам, а тромбы закупоривают их просвет. Почему может быть повышен фибриноген, чем это опасно для жизни, и какие методы нормализации существуют, рассмотрим далее.

Повышенными значениями считают показатели, которые превышают 4 г белка на 1 литр крови. Это указывает на высокую концентрацию фибриногена, что возникает по причине развития серьезного заболевания. В случае, когда человеку своевременно не оказана помощь и показатели длительное время остаются высокими, риски развития осложнений высоки. Это чревато образованием тромбов – кровяных сгустков, которые нарушают естественный кровоток.

Каким анализом определяется?

Исследование фибриногена входит в коагулограмму, отображающую процесс свертываемости крови . Чаще всего определение количественного состава белка, который способен оказывать прямое воздействие на процесс свертывания крови, осуществляется с помощью скоростного метода исследования (по Клаусу). Для этого производят забор венозной крови, в которую вводят антикоагулянт для предотвращения предварительного свертывания. После получения кровяного раствора, его помещают в центрифугу, где под воздействием центробежной силы выделяют плазму крови. В очищенную плазму вводят большое количество тромбина, после чего следят за формированием кровяного сгустка. Полученное образование отделяют от плазмы и взвешивают.

Данную величину умножают на коэффициент – 0,222, а полученный результат исчисляется в граммах на 1 литр крови.

В современных лабораториях, оснащенных специальным оборудованием, прибегают к помощи оптического исследования, которое базируется на оценке кровяного сгустка плазмы, определяя его консистенцию, габариты и удельный вес. Этот метод позволяет получать более точные результаты, так как минимизируется погрешность, возникающая при ручном отслеживании процесса свертываемости.

Посмотрите видео про фибриноген

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Что может повлиять на результаты анализа?

Выделяют ряд факторов, которые способны воздействовать на точность получаемых результатов. Их условно можно разделить на две группы :

  1. Зависящие от состояния самого пациента – стрессы, плохой сон, отсутствие рационального питания и постоянное недомогание могут провоцировать усиленную выработку фибриногена. Также данный процесс может возникать по причине обезвоживания, когда водная часть крови снижена, а сама по себе кровь становится более густой, что приводит к появлению дисбаланса при исчислении соотношения количества белка к общей массе крови.
  2. Зависящие от лаборатории и реактивов – если в лаборатории используются устаревшие методы исследований, а также нет возможности использовать качественные реактивы, значительно увеличивается погрешность полученного результата.
Учитывая данные факторы, перед сдачей крови пациенту требуется некоторая подготовка.

Кровь лучше всего сдавать в первой половине дня натощак. За 2-3 дня до проведения исследования необходимо отказаться от алкоголя и табакокурения, хорошо выспаться и минимизировать стрессовые ситуации.

Важно учитывать, что некоторые медикаменты способствуют искусственному сгущению крови , а также повышенному синтезу фибриногена клетками печени. Поэтому, если человек принимает медикаменты на постоянной основе, и нет возможности отказаться от них, необходимо об этом уведомить лаборанта. Делается специальная пометка в расшифровке, что позволяет в дальнейшем оценить уровень погрешности.

Симптомы и признаки

Практически невозможно определить высокие концентрации фибриногена в крови по внешним клиническим проявлениям , так как они отсутствуют. Следует учитывать, что фибриноген относится к группе белков острой фазы, то есть увеличение концентрации напрямую связано с наличием заболевания в организме. В большинстве случаев симптоматика некоторых заболеваний является признаками увеличения уровня фибриногена в крови.

Чаще человек узнает о высоких показателях случайно после проведения анализа крови.

Это характерно для бессимптомного течения многих заболеваний, распознать которые на ранних стадиях практически невозможно.

Поводом для обращения к специалисту и проведению исследования крови могут послужить такие проявления, как:

  • повышенная утомляемость;
  • резкие изменения в весе;
  • отсутствие аппетита;
  • ухудшение общего самочувствия.

Достоверно определить отклонения от нормы можно только после проведения исследования крови. Следует понимать, что высокие показатели фибриногена – это скорее последствие, чем причина.

Поэтому необходимо ликвидировать не сам высокий показатель, а то, что спровоцировало его появление.

Причины

Все причины, которые провоцируют увеличение уровня фибриногена в крови, можно разделить на две категории : патологические и непатологические. В первом случае повышение концентрации белка в крови возникает как ответная реакция на развитие заболевание. Непатологические причины не связаны с болезнью. Они возникают по причине ведения неправильного образа жизни. Рассмотрим ряд заболеваний, которые могут провоцировать увеличение количества фибриногена в крови.

Для оценки свертываемости определяющим является фибриноген в анализе крови. Что это и какую роль в организме играет? Как влияет на состояние здоровья его снижение или повышение?

Что такое фибриноген?

Фибриноген - это бесцветный белок, находящийся в растворенном виде в плазме крови. Во время кровотечения активируется система свертывания и на фибриноген воздействует тромбин (фермент), вследствие чего фибриноген преобразуется в фибрин. Фибрин является основой в формировании тромбов, он заполняет поврежденную стенку сосуда, препятствуя выходу крови.

Белок фибриноген синтезируется печенью. В крови фибриноген выполняет следующие функции:

  • Участвует в процессе свертывания крови.
  • Способствует заживлению ран.
  • Снимает воспаление сосудов.
  • Участвует в процессе фибринолиза (растворения тромбов и кровяных сгустков).

Анализ на фибриноген, показания

Для проверки уровня фибриногена назначают коагулограмму (анализ на свертываемость). Для этого берут кровь из вены. Анализ свертываемости проводят по Клаусу, то есть добавляют большое количества тромбина к растворенной плазме крови и оценивают время образования тромба. Также оценивают следующие параметры, влияющие на образование фибрина:

  • скорость свертывания (норма - 30 сек-3 мин);
  • , то есть процент соотношения времени свертывания исследуемого образца крови к контрольному (норма 98-100%);
  • протромбиновый период, то есть время, за которое фибриноген превращается в фибрин (норма - 16-18сек).

Количество фибриногена как отдельного элемента определяют в биохимическом анализе крови.

Показаниями для анализа крови на фибриноген являются:

  • беременность;
  • подготовка к операции;
  • патологии печени;
  • заболевания сердца;
  • повышенная кровоточивость;
  • воспаления неясного генеза;
  • подозрение на заболевание крови (гемофилию).

Подготовка к анализу на фибриноген

Для получения наиболее точных результатов перед сдачей крови на фибриноген необходимо соблюдать следующие условия:

  • не употреблять накануне исследования тяжелую пищу;
  • отказаться от пищи и воды за 8 часов до анализа;
  • не курить за 3 часа;
  • в течение суток избегать стрессов и физического напряжения;
  • не принимать лекарственные препараты за 24 часа до исследования, при невозможности отказа сообщить об этом лечащему врачу.

Фибриноген — это особый белок, играющий важную роль в процессе свёртываемости крови. Является предшественником фибрина, составляющего основу сгустка (тромба), который останавливает кровотечение при ранах и внутренних кровоизлияниях. Этот фермент образуется в печени, откуда попадает в кровь и распространяется по всему организму.

Подготовка

Для достоверного результата необходимо придерживаться :

  • Кровь сдаётся рано утром.
  • Не принимать пищу за 5 часов до анализа.
  • Не перегружать организм физическими упражнениями.
  • Нормализовать рацион питания. Не превышать дневную норму мясных и (150 грамм).
СПРАВКА! Перед проведением анализа убедитесь, что у вас отсутствуют воспалительные процессы в организме (ОРЗ, ОРВИ, ангина и другие, так как в этом случае результат анализов будет недостоверным.

Норма в крови и расшифровка

Уровень фибриногена различен для каждого возраста, но не различается у женщин и мужчин.

Фибриноген - это особый белок, вырабатываемый печенью . После выработки он растворяется в крови при воздействии ферментов, образуя фибрин. В результате, при наличии в крови фибриногена, стимулируется выработка некоторых гормонов, таких как прогестерон, инсулин, а также жирных кислот. Концентрация белка в крови увеличивается вследствие развития инфекционных заболеваний, разнообразных травм, стрессов, воспалений, а нормальные показатели зависят от пола и возраста.

Фибриноген относится к растворимым белкам, которые участвуют в формировании тромбов. Его элементы в крови обновляются каждые 3–5 дней, а вырабатывается белок в печени. Сам по себе белок неактивен, но это длится до тех пор, пока нет необходимости формирования тромба.

Именно в тот момент он активизируется совместно с системой свертывания крови . Происходит это под воздействием на белок тромбина. Как результат такого взаимодействия появляются нерастворимые тромбовые нити или фибриновые сгустки.

В организме человека фибриноген выполняет следующие роли:

  • воздействует на сосудистые стенки при воспалениях;
  • увеличивает скорость заживления различных кожных повреждений, нарушений состояния слизистой и внутренних органов;
  • принимает участие в образовании кровяного сгустка;
  • участвует в формировании новых сосудов и капилляров;
  • регулирует растворение тромбов.

Исследование крови на содержание в ней фибриногена не входит в стандартное исследование. Его проводят при необходимости подготовки к различным хирургическим операциям, а также после них, при патологиях кровеносных сосудов и сердца, при заболеваниях печени, во время беременности, при подозрении на гемофилию, при развитии воспалений с неустановленной этиологией.

Стоит отметить, что не все результаты анализа могут быть достоверными, поскольку на них влияют приемы некоторых лекарственных препаратов, переливания крови, стрессы, высокая физическая активность, избыточный вес, высокая концентрация сахара и холестерина, использование лекарственных препаратов с эстрогеном или некоторых контрацептивов. А также не следует сдавать анализ для определения объема данного белка при вирусных инфекциях, насморке, ОРЗ, болезнях горла, гриппе.

Нормальные показатели концентрации фибриногена в организме у женщины зависят от возраста и состояния здоровья. Так у ребенка показатели белка составляют от 1,5 до 3 г/л, у взрослой половозрелой женщины - от 2 до 4 г/л. Показатели изменяются при беременности.

Крайне важно постоянно следить за объемом белка в крови, поскольку при нехватке может открыться серьезное кровотечение, которое способно привести к серьезным последствиям, в том числе и к летальному исходу.

После 40 лет (таблица)

Таблица объемов фибриногена в крови у женщин.

У женщин после 50 лет начинается развитие заболеваний, которые связаны с образованием тромбов . Чаще всего это различные инсульты. По этой причине рекомендуется проводить как минимум два исследования в год на объем фибриногена в крови. В случае подтверждения проблемы, врач может назначить пациенту препараты для разжижения крови.

Начиная с 60 лет риск развития заболеваний, связанных с тромбообразованием, увеличивается еще в 2 раза и продолжает также расти каждые 10 лет. В организме женщины происходят необратимые изменения, которые также связаны с возрастанием свертываемости крови .

При беременности

Концентрация фибриногена в крови во время течения беременности изменяется. Это является следствием развития конкретного заболевания, а может вызываться по естественным причинам. В любом случае, при отклонении концентрации фибриногена от нормы, врачу следует провести ряд дополнительных исследований для выявления причины нарушения.

В течение всей беременности женщина сдает исследование на объем фибриногена в крови трижды, то есть по разу в триместр. Однако при наличии патологий, частота исследований увеличивается. В норме объем белка в крови у беременной в течение 1 триместра составляет от 2,3 до 5 г/л, во 2 триместре показатель составляет от 2,4 до 5,1 г/л, в 3 триместре показатели могут достигать 6,2 г/л.

При увеличении концентрации данного белка в крови она становятся более густой и появляется больше тромбов. При этом к зародышу будет поступать недостаточное количество кислорода и питательных веществ, в результате чего появляются проблемы с развитием малыша.

Изменение концентрации фибриногена в крови может быть вызвано использованием препаратов с эстрогеном. Если женщина принимает эти средства, то концентрация белка в ее крови увеличивается. При любом изменении показателей врач может заподозрить нарушение в работе какого-либо органа или недостаточное развитие плода .

По естественным причинам понижается объем фибриногена в крови у женщины в положении при токсикозе на поздних сроках - гестозе. В этом случае врач назначает соответствующее лечение данной проблемы, которое не сможет навредить ни матери, ни малышу.


Для того чтобы привести объем белка в норму можно использовать медикаменты, а также соблюдать диету, богатую продуктами, способными понизить или увеличить концентрацию белка. Для повышения концентрации белка следует употреблять больше яиц, бананов, капусты, злаковых, картофеля, шпината, гречки. Для снижения уровня фибриногена рекомендуется употреблять больше свеклы, морской рыбы, огурцов, малины, томатов, а также пить клюквенный морс и зеленый чай.

Стоит помнить, что использовать самолечение опасно для здоровья и следует обязательно посетить врача.

Повышение или понижение уровня фибриногена

Повышение концентрации белка фибриногена в крови вызывается несколькими причинами. Зачастую это разного рода воспалительные процессы, которые характеризуются отмиранием тканей . Концентрация белка значительно увеличивается при развитии:

  • туберкулеза;
  • гриппа;
  • инфекций;
  • воспалений;
  • сахарного диабета;
  • никотиновой зависимости;
  • инсультов;
  • инфарктов миокарда;
  • амилоидоза;
  • гипотиреоза;
  • пневмонии;
  • опухолей;
  • ожогов.

При диагностировании проблем, которые вызывают увеличение объема фибриногена могут назначаться некоторые лекарственные препараты, которые купируют проблему двумя путями. В первом случае они производят блокировку воздействия тромбина на данный белок, а во втором - замедляют выработку самого белка.

Понижение концентрации белка наблюдается при:

  • гепатитах;
  • циррозах;
  • токсикозах;
  • нехватке витаминов;
  • эмболии;
  • укусах змей;
  • приеме анаболических гормонов;
  • употреблении рыбьего жира.

Для своевременного выявления проблем следует провести рекомендуемые анализы.