Ребенка температура 38.5 а руки холодные. О чем говорит температура

Уже второй день у малыша температура за 39, которую очень трудно сбить (сиропы и уксусные обертывания в комплексе за часа три только сбили вчера). При этом ручки и ножки у маленького холодные, что очень удивило. Столкнулась с такой проблемой у Тима, и как всегда, когда пришел врач все рассказала, а вот про главное забыла. Пришлось порыться в интернете и вот что я нашла. Может кому-то пригодится. Не болейте!!!

Тут вставляю копипастом выдержки из babyblog, касаемо данной темы.

- "Что это значит объясняю на пальцах т.к. сама не медик, у некоторых детей при подъёме большой температуры бывают судороги (это неврологическая проблема), холодные ручки и ножки это означает спазм сосудов, т.е. предвестник судорог, по сути если с этим ничего не делать и температура будет продолжать расти у ребёнка могут начаться судороги. Вот рекомендация кардиолога при температуре выше 38,5:
1\3 супрастина, 1\2 но-шпы, 1\4,1\3 анальгина или жаропонижающего."

- "При ледяных конечностях (у нас еще и кожа становилась мраморной) - это спазм сосудов - тепло почти не теряется, и опасность перегреть внутренние ограны значительно выше. Это состояние довольно опасное, нужно срочно врача, дать спазмолитик наряду с жаропонижающим. "

- "Дома всегда должны быть жаропонижающие (детские свечи, микстуры, но только на свечи и микстуры не стоит возлагать большие надежды, поэтому должны быть обязательно анальгин и аспирин), но-шпа, корвалол и антигистаминное (если, вдруг, аллергический отек начнется).
Малышам (до 3 лет) дается в следующей дозировке:

Жаопонижающие:


  • 1/4 аспирина+1/8 анальгина

  • 1/4 анальгина

Но-шпа:Антигистаминное - согласно инструкции.

Высокая температура:

Просто высокая температура 38,2 даем жаропонижающее

Температура 38,6 и выше раздеваем ребенка, даем жаропонижающее и 2-3 капли корвалола на столовую ложку воды (чтобы сердце легче перенесло жар, а так же перепад температуры на понижение), можно обтереть ребенка водичкой (не надо делать воду смешанную с водкой, простой воды достаточно), на запястья и голени можно положить марлечки, смоченные в уксусно-водном растворе.

Высокая температура, но при этом холодные руки и ноги - обязательно с жаропонижающим и корвалолом даем еще и но-шпу. Стараемся согреть любыми доступными способами конечности , на голову кладем холодное мокрое полотенце, меняем каждые 5 минут, так как оно быстро нагревается. Необходимо уравновесить температуру по всему телу, так как это уже предвестники судорог.
Если судороги начались, делаем все, как в последнем пункте и сразу вызываем неотложку.
Если судорог нет, но температура не сбивается в течении 20-30 минут, или начинает еще и повышаться - вызываем неотложку.

При пониженной температуре тепло к ногам, крепкий заварной чай с большим кол-вом сахара.
И в том и другом случае (очень высокая температура или очень низкая) ребенку нельзя давать спать до момента стабилизации состояния, так как он может впасть в состояние комы."

Гипертермия – перегревание, повышение температуры тела ребенка или взрослого при некотором нарушении терморегуляции организма. Может быть симптомом вирусного или инфекционного заболевания или же просто вызвана перегревом. Если гипертермия вызвана заболеванием, то обычно все тело горячее, но бывает и так, что холодные руки и ноги у ребенка даже при температуре.

Детский организм часто подвергается ОРВИ

Почему происходит так, как быть родителям, если наблюдается подобное явление? Когда начать сбивать температуру, какими препаратами?

Каждый организм индивидуален, как индивидуальна и его реакция на заболевания, на препараты. Что может быть вполне сносно для одного, другому может навредить существенно. Так же у детей при лихорадке – некоторые могут не замечать даже высокую температуру, у других же уже при 38°C могут начаться судороги. Вот почему следующие советы можно назвать лишь общими, и каждый родитель должен наблюдать за своим ребенком, чтобы наиболее адекватно помочь ему при повышении температуры. Но особенно аккуратными и внимательными нужно быть в случае, если при жаре у ребенка холодные руки и ноги.

Как облегчить состояние малыша во время жара, если ноги и руки теплые:

  • обильно поить ребенка;
  • снять лишнюю одежду, но ни в коем случае не кутать, чем меньше одежды будет на ребенке, тем легче будет происходить терморегуляция;
  • проветрить помещение, свежий чистый воздух необходим всегда, в случае повышенной температуры тем более;
  • можно сделать ванночку с теплой водой, около 36,6 градуса;
  • если температура выше 38°C, примерно 38,5°C, можно давать жаропонижающие препараты, но не аспирин.

При повышенной температуре тела у ребенка следите за температурой его конечностей

Следует помнить, что высокая температура тела – это проявление защитной реакции организма на какой-либо вирус или инфекцию. В этот момент вырабатывается иммунитет к этому вирусу. Не стоит мешать этому процессу, если вы видите, что ребенок чувствует себя нормально при температуре 38°C, он не апатичен, нет судорог, бледность кожи не наблюдается. Если на градуснике около 39°C, можно дать жаропонижающее средство, но предварительно вызвать врача для консультации.

  • нельзя использовать растирания со спиртом или уксусом;
  • нельзя дополнительно укутывать малыша, чтобы заставить потеть;
  • нельзя давать аспирин;
  • нельзя пытаться снизить температуру тела при помощи холодных компрессов, влажное прохладное полотенце можно приложить только на лоб малыша.

Виды лихорадки

Организм малыша при повышенной температуре тела может вести себя по-разному. Зачастую все тело горячее, и конечности в том числе. Но бывает, что руки и ноги ребенка остаются холодными даже при 39°C. Почему?

Различают два вида лихорадки: розовая, белая.

Розовая лихорадка характеризуется повышением температуры всего тела, теплыми конечностями, потоотделением, красноватой поверхностью кожи. Такой вид лихорадки находят менее опасным. Следует раздеть малыша и обильно поить его. Сбивать ее следует после того, как показатель градусника поднимется выше 38°C. В случае повышения до 39°C вызывайте врача.

Белая лихорадка характеризуется наличием высокой температуры (даже более 39°C), но при этом конечности остаются холодные. Происходит это по причине того, что наблюдается спазм сосудов у ребенка. В этом случае нередко бывают судороги. Такой вид лихорадки находят более опасным. Если при жаре вы наблюдаете холодные руки и ноги малыша, необходимо давать спазмолитики, например но-шпу. Жаропонижающие препараты могут не работать. Но, конечно же, назначать любое лечение лекарственными препаратами детей может только квалифицированный врач.

Если не удается самостоятельно снизить температуру тела у малыша — вызывайте врача

Особенности белой лихорадки

Холодные руки и ноги при 39°C говорят о наличии у малыша белой лихорадки. При ней наблюдается бледность кожных покровов, озноб. Причиной таких явлений является спазм кровеносных периферических сосудов. У малыша могут начинаться судороги от спазма сосудов. Протекает такая лихорадка наиболее неблагоприятно для малыша. Ее необходимо постараться перевести в розовую. Можно растирать конечности, чтобы увеличить циркуляцию крови в сосудах.

При белой лихорадке растирайте ручки и ножки малышу

И если вы наблюдаете холодные руки и ноги у малыша во время лихорадки, обязательно сбивайте температуру и вызывайте врача.

Как правильно сбивать жар во время белой лихорадки

Холодные ноги и руки при показателе градусника 38-39°C станут сигналом к тому, что обязательно следует сбить жар. Но при белой лихорадке сделать это сложнее, так как жаропонижающие препараты не будут работать должным образом. Поэтому, если наблюдаются холодные конечности при лихорадке, то сначала малышу дают спазмолитики, а уже после можно будет применять и жаропонижающие средства. Но самым правильным действием при белой лихорадке будет вызов скорой помощи.

Ни в коем случае не следует давать малышу препараты, которые способствуют быстродействующему снижению жара, это может усугубить ситуацию и усилить спазм сосудов.

Действия родителей при повышении температуры у детей

Самое важное во время болезни детей – это не паниковать родителям. Ваше внутреннее спокойствие должно передаться малышу и помочь ему морально. Поэтому первым делом успокойте малыша, возьмите его на руки, напоите теплым чаем.

Если вы видите, что малыш ведет себя спокойно и на градуснике меньше 38,5°C, то применение лекарственных препаратов не требуется.

В ином случае вызывайте врача и не занимайтесь самолечением крохи.

Выбирая жаропонижающие препараты, обратите внимание на их безопасность для вашего малыша. Предпочтение можно отдавать парацетамолу. Он имеет жаропонижающее мягкое действие и лишь несколько обезболивающее. Хорошо переносится подавляющим большинством детей, не влияет на желудочно-кишечный тракт. Читайте инструкцию и не превышайте доз.

Выбирать жаропонижающее средство для ребенка нужно после консультации врача

Хотя врачи советуют не сбивать температуру, чтобы организм малыша смог выработать иммунитет к заболеванию, в некоторых случаях делать это обязательно. Есть определенные показания, когда сбивать необходимо независимо от советов:

  • ребенку менее трех месяцев;
  • у малыша имеются хронические определенные заболевания сердечно-сосудистой системы, легких;
  • наличие заболеваний ЦНС, патология мозга;
  • если в прошлом при лихорадке у малыша уже наблюдались судороги;
  • имеется наследственное метаболическое заболевание.

Берегите свое здоровье, здоровье своих детей, не пасуйте перед любыми болезнями. Будьте здоровы!

Каждая мама измеряет температуру у ребенка только тогда, когда у малыша имеются признаки недомоганий. Если малыш активный, бодрый и веселый, то необходимости в проведении измерений температуры вовсе нет. Чтобы убедиться в том, что у малыша имеются признаки недомоганий, маме достаточно приложить свою руку или губы к лобику ребенка, чтобы определить повышенную температуру.

Если у малыша лобик холодный, то нет необходимости проводить измерения температуры. Но бывают такие случаи, когда у ребенка лоб холодный, а температура при этом поднимается до 38 градусов. О чем свидетельствует данный показатель? Неисправность термометра или развитие неизведанного заболевания? Об этом детальнее рассмотрим в материале.

У ребенка температура и холодный лоб

К измерениям температуры тела у ребенка родители прибегают тогда, когда для этого имеются сопутствующие признаки. К таковым признакам относятся: вялость, общее недомогание, упадок сил. Если потрогать не только лоб, но и затылочную часть головы, то она будет не такой холодной, а повторное измерение показывает 38 градусов. Если у малыша есть температура, а лоб при этом холодный, то главным признаком такого явления выступает инфекционное или вирусное заражение организма.

Важно знать! Если отметка градусника не превышает 38 градусов, то давать жаропонижающие средства категорически противопоказано.

Если родители обнаруживают наличие признаков недомогания у малыша, то не нужно медлить и ждать, пока начнутся серьезные осложнения. Необходимо сразу прибегнуть к посещению врача или вызвать скорую помощь. Какие причины могут провоцировать сильный жар, а лоб при этом у ребенка остается холодным, выясним далее.

Симптоматика белой лихорадки

Одной из основополагающих причин такого явления, как холодный лоб и повышение температуры, является белая лихорадка. Данное название белая лихорадка получила по одной простой причине, что при развитии недуга возникают признаки бледной кожи. Если лоб холодный, а температура повышается у малыша, то это свидетельствует о том, что развивается спазм кровеносных сосудов. При спазме сосудов холодеет не только лоб, но еще и конечности.

Важно знать! Причиной появления белой лихорадки являются болезнетворные бактерии, которые поражают организм ребенка.

Спазм кровеносных сосудов представляет собой процесс, при котором кислород начинает локализироваться во всех жизненно-важных органах. При этом наблюдается сильный отток крови от конечностей, в результате чего прикладывая руку ко лбу, можно обнаружить, что он не горячий. Спазм сосудов является очень опасным признаком, зачастую проявляющийся у детей при высокой температуре свыше 38 градусов. Некоторые детки, у которых имеются патологии с сердечно-сосудистой системой, склонны к развитию белой лихорадки, если температура составляет выше 37 градусов.

Важно знать! Температура 37 градусов не представляет опасности для ребенка, только если при этом у малыша отсутствуют признаки белой лихорадки.

Помимо того, что голова и конечности у малыша холодные, к дополнительным признакам белой лихорадки относятся: слабость, истощение, головокружение, вялость, потеря аппетита и бледность кожных покровов. Бывают такие случаи, что ребенок начинает бредить и у него появляются галлюцинации. В таком состоянии малыша нельзя тревожить, а следует немедленно вызвать скорую, сообщив диспетчеру о том, что у малыша признаки белой лихорадки.

Холодный лоб по причине перегрева

Почему у детей повышается температура тела, а лоб при этом становится холодным? Если данное явление было спровоцировано не белой лихорадкой, то причиной может быть банальный перегрев организма. Многие родители упускают один очень важный момент, когда кутают детей во время прохладной погоды. Ребенок во время активных игр очень быстро потеет, поэтому если будете кутать малыша, то это негативно отразится на его самочувствии в результате перегрева.

К основным симптомам перегрева организма являются такие факторы:

  1. Тошнота и головная боль.
  2. Лихорадка.
  3. Кровотечение из носа.
  4. Затрудненное и учащенное дыхание.
  5. Повышение температуры.
  6. Обморок.

Если причиной недомогания малыша стал перегрев организма, то следует прибегнуть к следующим действиям:

  • раздеть ребенка, чтобы дать возможность установиться нормальной температуре;
  • исключить попадание солнца на тело крохи;
  • дать ребенку выпить как можно больше жидкости, чтобы исключить обезвоживание.

Важно знать! Ставить примочки малышу при лихорадочном состоянии крайне противопоказано, поэтому если малышу не становится лучше, следует дать ему жаропонижающее, а после вызвать скорую.

Каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивался с повышением температуры тела. Происходить это может по различным причинам. Чаще всего уровень термометра повышается в момент поражения организма вирусами и бактериями. Стоит отметить, что многие патологические микроорганизмы начинают погибать тогда, когда температура достигает 38 или 39 градусов. Так человек борется с болезнью и получает иммунитет. Иногда бывает так, что у пациента высокая температура, руки и ноги холодные при этом. Что это значит и как себя вести в данной ситуации? Об этом вы узнаете из представленной статьи.

Температура и холодные руки и ноги: о чем это говорит?

Медики называют данное состояние белой лихорадкой. Все из-за того, что кожные покровы человека в такой момент становятся очень бледными. Такая закономерность объясняется довольно просто.

Если у человека температура и холодные руки и ноги, то это говорит о том, что кровеносные сосуды спазмируются. Необходимый кислород...

0 0

Повышение температуры тела сопровождает многие заболевания, встречающиеся у детей. Этот симптом не только ухудшает самочувствие крохи, но и может грозить тяжелыми последствиями, особенно, когда речь идет о здоровье малыша первых лет жизни. Когда у ребенка высокая температура, а руки и ноги холодные, что делать в таком случае?

Лихорадка: что это такое?

Состояние, при котором у человека очень высокая температура, а конечности холодные, называют лихорадкой. Причиной такого состояния является резкое нарушение кровоснабжения конечностей из-за спазма периферических сосудов. Лихорадка может спровоцировать фебрильные судороги, поэтому если родители видят, что у ребенка жар, но при этом его стопы и кисти холодные, то помощь должна быть оказана незамедлительно.

Зачастую причинами лихорадки выступают:

ротавирусная инфекция; ОРВИ; бактериальная пневмония; некоторые нарушения, связанные с функционирование головного мозга.

Симптомы лихорадки

0 0

В перечень признаков острых форм инфекционных заболеваний непременно входит повышенная температура тела. Лихорадка выступает в качестве защитно-приспособительного механизма и при неосложнённых вариантах ОРВИ либо другой патологии нормально переносится пациентами.

Исключением является «бледный» тип, когда при высокой температуре конечности остаются холодными – такое состояние называется «белой» лихорадкой.

Причины

В подавляющем большинстве случаев лихорадочные состояния у пациентов, особенно в детском возрасте, объясняются наличием инфекции. Лихорадка – это способ борьбы с патогенными микроорганизмами, её биологическая роль заключается в препятствовании размножению возбудителя заболевания, создании условий для выздоровления.

Однако высокая температура тела – это испытание не только для бактерий, и реакция организма может быть различной.

«Белая», или «бледная» лихорадка – это патологический вариант повышения температуры тела. Теплопродукция, то...

0 0

Холодные конечности - проблема распространенная, такое явление может быть вызвано как особенностями терморегуляции, так и определенными хроническими заболеваниями.

А вот холодные руки и ноги при высокой температуре - явление нерядового порядка, встречается чаще всего у маленьких детей или у взрослых, страдающих сложными хроническими заболеваниями с нарушениями функции иммунной защиты. В народе это состояние метко окрестили «белой лихорадкой».

Причины, вызывающие данное состояние

Это явление относится к защитным реакциям организма. Сбой в работе иммунитета и сосудистой системы приводит к особому физиологическому процессу, при котором кровь приливает от периферии к крупным внутренним органам, одновременно с этим сосуды конечностей резко спазмируются и теплообмен в них нарушается.

Внешне данное состояние характеризуется выраженной бледностью кожных покровов, отсюда и подходящее название - «белая лихорадка».

Этот вид горячки может возникать на...

0 0

Количество простудных заболеваний среди детей особенно увеличивается с наступлением первых холодов. Некоторые родители слишком усердно опекают малышей, и стоит лишь температуре воздуха опуститься на несколько градусов, как на них уже надевают теплые зимние вещи, ноги согревают несколькими носками, кутают в шарфы и зимние шапки. Тем не менее, дети продолжают играть в том же темпе, как и несколько дней назад, когда на улице еще была теплая погода.
А в школе, на переменах наша ребятня бегает, сломя голову. А здесь нет заботливой мамы, которая уследит за их поведением и гардеробом. В результате, повышенная температура, кашель насморк, и… Да здравствует ОРВИ! Но при нарушенной терморегуляции тела, у ребенка температура поднимается, при этом его руки холодные. Что обозначает такой симптом – банальный перегрев тела или же признак заболевания?

Гипертермия – что это такое?

Гипертермия – это повышение температуры тела при нарушенной терморегуляции организма. Такое...

0 0

Напишу конкретно тогда:
ребенку 7 лет
вчера 39,5, весь день не сбивала, (врач сказал вирусное)
руки-ноги вот холодные были, видимо, как раз эта самая белая лихорадка (хотя щечки розоватые немного от температуры были)
к вечеру спало до 38,5, так и легла она спать, чуток попотела к утру, но не сильно вроде...
утром 37
сегодня часам к пяти вечера вдруг опять поднялось до 39,5
(врач приходила, рекомендует уже антибиотик, т.к. нос не дышит, боится как бы гайморит не допустить; ну и еще куча лекарств, синупрет, например, от заложенного носа (выделяю его, т.к. новое для меня лекарство). но это я так, до кучи, не для обсуждения лечения в принципе, а то в оффтоп уйдем, да и не все детали пишу, меня сейчас больше интересует про холодные конечности:))))
так вот, опять 39,5
ноги холодные, руки теплые, но дочка говорит, что руки мерзнут тоже...
погрела, но как мне кажется, безрезультатно...
явно самочувствие ухудшается...
я...

0 0

Опытную маму цифрой 38 не напугать: начальные этапы лечения отработаны до автоматизма. Но когда столбик ртути уверенно ползёт вверх, а руки и ноги наоборот холодеют…

Это страшный симптом какой-то редкой болезни или индивидуальная реакция организма? Как так получается, что лихорадка нарастает, а конечности ледяные? Как помочь?! Кутать и включать обогреватели или открывать форточки? Вызывать врача или подождать?

Так что же делать?

Чтобы не стушеваться в критической ситуации, будем разбираться сейчас.

Белая и красная лихорадки: что это такое?

Лихорадки (а на понятном нам языке - повышение температуры выше 37°С) бывают белые (холодные) и красные (розовые, горячие).

Холодные конечности случаются исключительно при белой лихорадке. О ней и будем беседовать.

Уважаемые мамы и папы!
Не надо издеваться над психикой педиатра, заявляя, что у малыша «белая горячка». Белая горячка, она же «делирий», а в просторечии «белочка» - это иное...

0 0

Гипертермия – перегревание, повышение температуры тела ребенка или взрослого при некотором нарушении терморегуляции организма. Может быть симптомом вирусного или инфекционного заболевания или же просто вызвана перегревом. Если гипертермия вызвана заболеванием, то обычно все тело горячее, но бывает и так, что холодные руки и ноги у ребенка даже при температуре.

Детский организм часто подвергается ОРВИ

Почему происходит так, как быть родителям, если наблюдается подобное явление? Когда начать сбивать температуру, какими препаратами?

Каждый организм индивидуален, как индивидуальна и его реакция на заболевания, на препараты. Что может быть вполне сносно для одного, другому может навредить существенно. Так же у детей при лихорадке – некоторые могут не замечать даже высокую температуру, у других же уже при 38°C могут начаться судороги. Вот почему следующие советы можно назвать лишь общими, и каждый родитель...

0 0

10

Холодные руки и ноги при температуре

Повышенные показатели при измерении температуры тела свидетельствует о том, что внутри организма происходит усиленная выработка теплоты. При этом большинство патологических микроорганизмов погибают. Но многие больные замечают, что при высокой температуре руки и ноги остаются холодными.

Почему при температуре бывают холодные руки и ноги

При данном состоянии в глаза бросается бледность кожных покровов. И это закономерно! Дело в том, что высокая температура тела при холодных конечностях свидетельствует о спазме сосудов. При этом происходит отток крови от рук и ног к внутренним органам. У больного отмечается головокружение, общая слабость, озноб, аритмия – так называемая в народе «лихорадка».

Что предпринять при высокой температуре и холодных конечностях?

Если ртутный столбик при измерении температуры не достигает 38 градусов, а руки и ноги холодные, то важно следить за показателями и в дальнейшем. Когда температура...

0 0

11

Заболевания маленьких детей часто проходят с повышением температуры. Ребенок, что называется, «горит». Горячими становятся его дыхание и поверхность тела, у малыша краснеет лицо. Однако бывает и так, что при температуре выше 38,5 градусов руки и ноги ребенка оказываются холодными. Почему не работает привычная схема, что происходит в организме малыша, надо ли сбивать температуру – вопросы, ответы на которые мы поищем вместе.

Повышение температуры при болезни - нормальное явление. Но если оно сопровождается холодными ручками и ножками, то родителям необходимо принять дополнительные меры лечения малыша

Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре?

Контроль за состоянием ребенка при высокой температуре – это главная задача родителей. Недопустимо оставлять без внимания малейшие изменения в работе его организма. Холодные ножки и ручки в этом случае свидетельствуют о генерализированном спазме сосудов. Болезнь и высокая температура нарушают циркуляцию...

0 0

12

Может, кто-то это давно знает, а мне вот только недавно эта информация попалась и оказалась очень полезной.

Если у ребенка (да и взрослого) при высокой температуре холодные конечности (руки, ноги), то температура не собъется, пока их не нагреть!! Это спазм сосудов, это очень нехорошо (а я, дура, радовалась, думала - так температура выходит).
Поэтому ножки-ручки обязательно согреть вплоть до попарить водой или грелку положить. И что-то вроде Но-шпы, чтоб снять спазм.

У моей маси в 2 года температура 39.5, не сбивалась ничем, ноги холоднючие. Как только закутала ножки (только ножки) в одеяло и согрела - температура сама ушла до 37,8. До этого мучались сутки.

У взврослых - та же ситуация, сначала греем ноги-руки, потом сбиваем.

Если руки-ноги холодные - нельзя обтирать!! Так только еще больше усилите спазм!! Сначала согреть - потом обтирать и сбивать температуру.

Не болейте!...

0 0

15

Нашла сдесь на просторах ББ, консультировалась у нашего кардиолога она сказала что корвалол лучше пока не давать в таком возрасте а вот про ношпу подтвердила и сказала давать обязательно. Что это значит объясняю на пальцах т.к. сама не медик, у некоторых детей при подъёме больщой температуры бывают судороги(это неврологическая проблема), холодные ручки и ножки это означает спазм сосудов, т.е. предвестник судорог, по сути если с этим ничего неделать и температура будет продолжать расти у ребёнка могут начатся судороги. Вот рекомендация кардиолога при температуре выше 38,5:"1\3 супрастина, 1\2 но-шпы, 1\4,1\3 анальгина или жаропонижающего.

Почитайте статью, нашла на ББ, то что мне подтвердил врач написала выше, вы делайте свои выводы, удачи:

Дома всегда должны быть жаропонижающие (детские свечи, микстуры, но только на свечи и микстуры не стоит возлагать большие надежды, поэтому должны быть обязательно анальгин и аспирин), но-шпа, корвалол и антигистаминное (если, вдруг,...

0 0

Причины

В подавляющем большинстве случаев лихорадочные состояния у пациентов, особенно в детском возрасте, объясняются наличием инфекции. Лихорадка – это способ борьбы с патогенными микроорганизмами, её биологическая роль заключается в препятствовании размножению возбудителя заболевания, создании условий для выздоровления.

Однако высокая температура тела – это испытание не только для бактерий, и реакция организма может быть различной.

«Белая», или «бледная» лихорадка – это патологический вариант повышения температуры тела. Теплопродукция, то есть производство организмом тепловой энергии, значительно превышает теплоотдачу, и равновесие между этими процессами нарушается.

В патогенезе «бледной» лихорадки большое значение имеет выброс в кровь катехоламинов – биологически активных веществ, обусловливающих реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и влияющих на механизмы терморегуляции.

Появление «белого» типа лихорадки – неблагоприятный прогностический признак. Она может стать провокатором осложнений, среди которых значится судорожный синдром и отёк мозга. Нужно сказать, что нарушения в виде «холодной» гипертермии наиболее часто встречаются у детей.

Особенностью их организма является несовершенство терморегуляции и низкая способность к теплоотдаче посредством испарения пота с поверхности кожи в сочетании с большим количеством продуцируемого тепла. Доктор Комаровский подчёркивает, что высокая температура и холодные конечности у ребёнка – это состояние, о котором нужно знать всем родителям.

Симптомы

В клиническую картину «белой» лихорадки входят такие признаки, как:

Если у пациента высокая температура, холодные руки – следует думать о развитии «бледной» лихорадки и помнить о необходимости оказания неотложной помощи.

Судороги, появляющиеся на фоне высокой температуры, называются фебрильными. Наиболее часто наблюдаются у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет и представляют собой состояние, напрямую зависящее от возраста. Клинически не осложнённые фебрильные припадки проявляются как генерализованные тонико-клонические судороги, эпизод которых длится около 15 минут. Наиболее характерно развитие на пике температурной кривой.

Есть несколько теорий относительно фебрильных судорог. Считается, что они могут трансформироваться в эпилептический вариант припадков, если повторяются достаточно часто и ярко выражены. В то же самое время существует мнение, что фебрильные судороги не опасны, так как нежелательное воздействие на ЦНС наблюдается в очень редких случаях и повреждений мозга они вызывать не должны.

Несмотря на различие в предположениях, фебрильные судороги обычно носят доброкачественный характер и неврологических нарушений опасаться не следует.

Лечение

Чтобы помочь пациенту при «бледном» типе лихорадки, требуется:

  1. Прохладный увлажнённый воздух в помещении (от 18 до 20 °C в пределах 50–70% влажности).
  2. Достаточное количество питья.

Медикаментозное лечение назначается врачом при осмотре.

Растирание спиртовыми растворами, холодные клизмы и другие физические методы охлаждения при «белой» лихорадке запрещены, так как усиливают спазм сосудов и снижают теплоотдачу, усугубляя состояние пациента.

Для начальной терапии «белой» лихорадки используют:

  • раствор папаверина, но-шпы в комбинации с раствором супрастина;
  • раствор парацетамола;
  • противосудорожные препараты (диазепам) в сочетании с раствором метамизола натрия.

При отсутствии ответа на введение диазепама заменяют его вальпроатом натрия внутривенно. Эффективность терапии оценивают по снижению температуры тела в подмышечной впадине (за 30 минут на 0,5 градуса и более). Благоприятный признак – преобразование лихорадки из «бледной» в «розовую».

При развитии у пациента фебрильных судорог помощь необходимо оказать немедленно. В домашних условиях, до прибытия врачебной бригады, выполняются следующие мероприятия:

  • повернуть больного на бок, убрать острые твёрдые предметы;
  • расстегнуть воротник, пуговицы, ремни, обеспечить доступ воздуха;
  • перенести ребёнка из кровати со спинкой или бортиками на диван;
  • обтереть водой комнатной температуры;
  • вызвать неотложную помощь.

Необходимы также жаропонижающие средства; препараты выбора – парацетамол, ибупрофен. Если припадок продолжается, следует дождаться медицинских работников, которые выберут наиболее подходящий вариант введения и дозировку лекарства.

В период судорог не следует пытаться разжать челюсти и открыть рот пациента, это может привести к дополнительной травматизации, асфиксии в результате попадания в дыхательные пути зубов или предмета, использующегося для разжимания. Голову нужно беречь от ударов о твёрдую поверхность.

Противосудорожные препараты (сибазон, лоразепам) при однократном эпизоде судорог, купировавшемся до осмотра врачом, не применяются и требуются только при длительных или повторяющихся припадках.