Formimet në veshka gjatë një ekografie. Cilat opsione diagnostikuese janë optimale?

15.06.2019

Diagnostifikimi me ultratinguj veshka është më informuese për sëmundjet e sistemit urinar. Një studim i tillë lejon një specialist të bëjë një diagnozë të saktë në mënyrë që të përshkruajë trajtim efektiv. Gjatë kryerjes së një ekografie ose rentgeni të veshkave, diagnostikuesi mund të zbulojë ndryshimet strukturore në organet urinare. Dhe secila prej tyre ka shpjegimin e vet. Por në të njëjtën kohë, shumë pacientë janë ende të interesuar për errësimin në veshkë, çfarë mund të jetë. Në materialin e mëposhtëm do të shqyrtojmë më në detaje të gjitha interpretimet e mundshme të ekzaminimit të veshkave duke përdorur një aparat me ultratinguj ose me rreze x.

Indikacionet për ekzaminim

Një radiografi ose ultratinguj i veshkave kryhet bazuar në ankesat e pacientit dhe dyshimet e mjekut që merr pjesë për praninë e ndryshimet patologjike në organe. Pra, arsyet kryesore të ultrazërit janë:

Dhimbje në rajonin e mesit;
Dëmtime të veshkave ose peritoneumit;
Konsolidimi ose zmadhimi i veshkave që janë qartësisht të prekshme gjatë palpimit;
Prania e gjakut në urinë;
Ndryshimet në diurezë (më shumë/më pak dëshirë për të urinuar ose mungesë e saj);
Rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut që nuk mund të rregullohet me ilaçe;
Dyshimi për kancer.

Faza përgatitore

Vlen të dini se nuk keni nevojë të ndiqni ndonjë rekomandim të veçantë për të kryer një ekografi të sistemit urinar. E vetmja gjë që vërtet mund të vlerësojë gjendjen e veshkave është fryrja. Kjo është arsyeja pse pacientët me fryrje tre ditë para ekzaminimit duhet të ndjekin dietë të veçantë, duke parandaluar rritjen e formimit të gazit.

Patologjitë e zbuluara dhe shenjat e tyre

Gjatë ekzaminimit të veshkave duke përdorur ultratinguj, është e mundur të identifikohen pothuajse të gjitha patologjitë që mund të ndodhin në veshka. Në këtë rast, patologjitë (ndryshimet) ndahen në dy grupe - difuze dhe fokale. Të parët prekin të gjithë strukturën e organit, ndërsa këto të fundit karakterizohen vetëm nga prania e patologjisë në një zonë të caktuar të veshkës, ndërsa pjesa tjetër e indit të saj mbetet e shëndetshme dhe e pandryshuar.

Lezionet difuze përfshijnë patologjitë e mëposhtme:

Pielonefriti. Me këtë sëmundje nuk janë të dukshme ndryshime të veçanta, por një specialist mund të shohë ënjtjen e organit urinar, mjegullimin e kufijve midis kortikalit dhe materia e trurit, si dhe për të identifikuar hipoekogjenitetin e veshkave. Në kombinim me ankesat e pacientit, vendoset një diagnozë e "pielonefritit". Nëse sëmundja shfaqet në formë kronike, atëherë organet e prekura do të zvogëlohen në madhësi, haloja e parenkimës do të jetë hiperekoike dhe ato të vogla do të jenë të dukshme në të gjithë strukturën e organit. formacionet cistike. Më vonë, diagnoza e cikatricës, siç dëshmohet nga tërheqja e korteksit renale.
Glomerulonefriti. Në kursi akut sëmundja, parenkima e veshkave do të trashet ndjeshëm (të paktën 20 mm). Në këtë rast, vetë organi do të zmadhohet. Parenkima do të ketë rritja e ekogjenitetit. Nëse glomerulonefriti ka një "histori të gjatë", atëherë në kohën e ekzaminimit veshka e prekur dhe parenkima e saj do të zvogëlohen në madhësi (parenkima jo më shumë se 12 mm).
Tuberkulozi i veshkave. Karakterizohet nga dëmtimi i piramidave që përmbajnë lëng. Aktiv fazat e vona parenkima shkatërrohet dhe vetë organi zvogëlohet.
Hidronefroza. E dukshme në kupat dhe legenin e zmadhuar, parenkimën e holluar ose buzën e saj të ngushtë. Vetë veshka duket si një qese e tejmbushur me gota të zgjeruara.

Patologjitë fokale përfshijnë:

Formacionet cistike. Ato duken si formacione ose njolla anekoike (plotësisht të zeza). Konturet e kisteve të tilla janë të lëmuara dhe forma e tyre është e rrumbullakët. Me ciste, sinjali i ultrazërit rritet.
Abscesi. Karakterizohet nga konturet e paqarta dhe turbullira. Përmbajtja është ekogjenike. Më shpesh është qelb. Aktiv fazat fillestare
inflamacion, abscesi mund të ketë hiperekogenicitet. Angiomiolipoma.
Ka konture të qarta dhe madje të rrumbullakosura dhe ekogjenitet të shtuar.

Gurët. Ato duken si struktura të një madhësie të caktuar që kanë hiperekogenicitet. Konkrecionet (gurët) reflektojnë në mënyrë të përsosur ultratingullin dhe ofrojnë një hije të mirë.

E rëndësishme: por në ultratinguj shihen qartë vetëm gurët më të mëdhenj se 2 mm. Rëra e imët nuk mund të diagnostikohet duke përdorur ultratinguj.

Sfungjerishmëri Nëse ekografia tregon sfungjerinë e organit urinar, kjo tregon për të strukturë anormale

. Kjo do të thotë, të gjitha kanalet grumbulluese të veshkave janë rritur në madhësi. Si rregull, kjo në asnjë mënyrë nuk ndikon në mirëqenien e një personi, por është një portë për një infeksion në rritje. Prandaj, është e nevojshme të monitoroni më me kujdes shëndetin, higjienën dhe marrëdhëniet tuaja seksuale.

Me sfungjeri, ekogjeniteti i piramidave ndryshon nga hipoekoike normale (ngjyrë gri e errët) në hiperekoike (ngjyrë e bardhë).

Periodikisht, një ekzaminim me ultratinguj i veshkave te pacientët zbulon një konveksitet të konturit të tyre - një gunga. Më shpesh, kjo patologji është e natyrshme në organin e majtë. Megjithatë, kjo është vetëm një veçori e strukturës së saj dhe asgjë më shumë. Një qark i tillë nuk e prish funksionimin e tij në asnjë mënyrë dhe nuk ndikon në cilësinë e jetës së pronarit të tij. Kjo lloj patologjie përfshihet në protokollin e ultrazërit si "veshka me gunga". Arsyet për këtë formim të veshkave janë një anomali gjatë zhvillimit të embrionit ose më vonë për shkak të presionit nga shpretka në organ.

Errësim në veshka

Më shpesh, njollat e errëta në veshka nuk diagnostikohen me ultratinguj, por me rreze x. Në këtë rast, njollat e errëta quhen "hipoekoike" ose "zona me ekogjenitet të reduktuar". Nëse ka zona krejtësisht të zeza, ato quhen "anekoike".

Në thelb, errësimi (hipoekogjeniteti) mund të jetë për shkak të arsyeve të mëposhtme:

Prania e një abscesi;
Tumor beninj;
Hemorragji e mundshme;
Onkologji e vogël.
Piramidat renale gjithashtu kanë ekogjenitet të ulët dhe mund të duken të errëta në ultratinguj.

Ata kanë një nuancë krejtësisht të zezë:

Kist;
Legen i zgjeruar, i tejmbushur me urinë.

Onkologjia e veshkave

Nëse dyshohet për një formacion malinj, specialisti do të monitorojë me kujdes ekogjenitetin e zonave të dëshiruara të organit. Si rregull, onkologjia në ultratinguj ka manifestimet e mëposhtme:

Masa e vogël është hipoekoike.
Formimi i madh është hiperekoik.
Tumori karakterizohet me ekogjenitet të përzier për shkak të ndryshimeve strukturore në indin e veshkave.
Shpesh, një specialist mund të monitorojë izoekoicitetin e një zone të dyshimtë të një organi të sëmurë. Kjo do të thotë, struktura e formacionit është e ngjashme me indin renal përreth.

E rëndësishme: e vështirë për t'u parë në ultratinguj formacionet malinje deri në 1 cm në diametër. Për më tepër, edhe ato kanë konture të lëmuara dhe të dendura.

Formacioni i madh ka një strukturë heterogjene dhe ekogjenitet të përzier.
Nëse onkologjia është e vjetër, atëherë cistat me përmbajtje të lëngshme do të jenë të dukshme në zonat e kalbjes së formacionit. Zona të tilla do të jenë plotësisht të zeza ose gri të errët (errësimi është i dukshëm) dhe nuk do të ketë formën e saktë.
Të gjitha formacionet malinje do të kenë një densitet akustik krejtësisht të ndryshëm nga ai parenkimal.
Në prani të onkologjisë, konturet e organit mund të jenë pak të zgjatura.
Sinjali i jehonës është shpesh i ndërprerë.

E rëndësishme: nëse kryhet sonografia Doppler, atëherë në onkologji modeli i enëve të gjakut mund të ndryshojë nga mungesa e plotë e tij në vaskularizimin e tepruar me një intensitet të lartë të sinjalit të ngjyrave.

Pas ultrazërit

Vlen të kuptohet se protokolli i ultrazërit nuk është ende një diagnozë. Ky është vetëm një ekzaminim paraprak i veshkave për patologjitë e mundshme. Nëse mjeku që merr pjesë ka dyshime të caktuara, ai patjetër do ta referojë pacientin për studime shtesë instrumentale:

CT dhe MRI;
Radiografia me kontrast;
Angiografia etj.

Vetëm pasi të keni mbledhur një histori të detajuar dhe të keni kryer të gjitha hulumtimet e nevojshme Specialisti bën një diagnozë dhe përshkruan trajtim efektiv. Është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut. Pas një kohe, specialisti mund të përshkruajë një ekografi të përsëritur për të monitoruar patologjinë me kalimin e kohës.

E rëndësishme: Ultratingulli është më informues, më i arritshëm dhe metodë pa dhimbje studimet e veshkave. Kjo është arsyeja pse, kur përshkruani këtë procedurë, ia vlen t'i nënshtroheni një diagnoze harduerike në mënyrë që të mund të shpëtoni nga patologjia e sistemit urinar në kohën e duhur.

Ekzaminimi me ultratinguj, ose ekografia, është një nga llojet më të zakonshme të diagnostikimit, i sigurt dhe praktikisht nuk ka kundërindikacione.

Duke kaluar nëpër indet e trupit, valët tejzanor reflektohen prej tyre.

Me ndihmën e një sensori marrës që i konverton të dhënat në një formë grafike, është e lehtë të merret një ide e vendndodhjes dhe gjendjes. organet e brendshme, prania e plagëve, tumoreve dhe kisteve.

Një formim anekoik në veshka nuk është një sëmundje, por një simptomë e një sërë patologjish, pikë e errët në një ekogram, e cila tregon praninë në këtë zonë të një formacioni që nuk pasqyron ultratinguj. Cilat sëmundje mund të fshihen pas këtij përkufizimi?

Ekogjeniteti është aftësia e indeve për të reflektuar valët tejzanor, duke formuar një lloj "jehone" që kapet nga sensori marrës.

Llojet e ndryshme të formacioneve ndryshojnë nga njëri-tjetri në ekogjenitet, dhe natyra e reflektimit të ultrazërit mund të sugjerojë se çfarë lloj formacioni u zbulua gjatë studimit.

Kjo është e rëndësishme për diagnozën dhe trajtimin e mëtejshëm.

Sipas ekogjenitetit, të gjitha formacionet mund të ndahen në grupet e mëposhtme:

Hiperekoik trupat kanë më shumë densitet i lartë, si indet e shëndetshme. Ato reflektojnë më mirë valët ultrasonike dhe shfaqen si pika të bardha të ndritshme në ekogram. Më shpesh, kufijtë e tyre përcaktohen qartë. Në shumicën e rasteve këta janë gurë.
Izoekoike objektet ndryshojnë pak në densitet nga indet përreth, prandaj ato janë të dobëta të dukshme duke përdorur ultratinguj. Zakonisht këto janë tumore ose defekte te lindjes struktura e organeve.
Hipoekoike trupat, më pak të dendur se indet e shëndetshme, reflektojnë dobët ultratinguj. Në shumicën e rasteve, këto janë kavitete të mbushura me qelb, mpiksjen e gjakut, disa tumore dhe kiste.
Formacionet anekoike absorbon plotësisht ultratingullin, i dukshëm në ekogram në formën e një njolle të zezë me kufij të përcaktuar qartë ose të paqartë. Ato janë kavitete të mbushura me gjak, urinë dhe lëngje seroze.

Më shpesh, rezultatet e ultrazërit nuk janë të mjaftueshme për të bërë një diagnozë të saktë. Për të zbuluar natyrën e tumorit dhe për të përshkruar trajtimin, ju duhet ekzaminime shtesë: analiza e gjakut, testi i urinës, CT, MRI, biopsia e indeve të organit të prekur.

Sëmundjet që manifestohen me hipoekogenicitet

Formacionet hipoekoike janë mjaft të ndryshme në origjinë dhe prognozë. Ky mund të jetë një kist, kancer cistik, një tumor i përbërë nga inde të lirshme, mukoze ose një absces i veshkave.

Formacionet cistike janë:

Solitare – kështu quhen cistat teke;
Polikistike – cista të shumta që prekin të dy veshkat;
Cistet multikistike - septate me strukturë komplekse;
Dermoidi është një lloj i rrallë i formimit cistik, brenda të cilit mund të gjenden indet dhjamore, kockat dhe epiteliale.

Kist në veshkë në ultratinguj

Në kistet dermoide hipoekoike, të cilat kanë formë të çrregullt Dhe kufij të paqartë, shpesh janë të dukshme lezionet hiperekoike - përfshirje të kockave të dendura dhe indeve kërcore.

Një masë e madhe hipoekoike pa kufij të qartë që shtrihet përtej kufijve të organit mund të jetë një karcinoma e veshkave, një tumor malinj i përbërë nga inde të lirshme. Në raste të rralla, veshkat preken nga metastazat e tumoreve të formuara në organe të tjera.

Lezionet e vogla hipoekoike në indet e veshkave më shpesh nuk janë të rrezikshme. Kështu pasqyron ekogrami proceset inflamatore lokale në pyelonefrit dhe sëmundje të tjera të veshkave.

Karcinoma e veshkave është më e rrezikshme nga formacionet hipoekoike, prognoza për këtë lloj kanceri është zakonisht e pafavorshme. Metastazon lehtësisht dhe është i prirur për rikthim.

Anomalitë anekoike në veshka

Kistet anekoike janë më shpesh të mbushura me lëng seroz dhe mund të jenë të vetme ose të shumëfishta.

Origjina të kësaj sëmundjeje shpesh mbetet e paqartë: me lezione të shumta, ose sëmundje policistike të veshkave, trashëgimia luan rolin kryesor, formacionet e vetme shpesh formohen pa ndonjë arsye të dukshme.

Sëmundjet kronike të patrajtuara mund të provokojnë zhvillimin e tyre. sëmundjet inflamatore veshkat dhe dëmtimi tuberkuloz i organit.

Shpesh neoplazi të tilla nuk japin asnjë simptomë dhe pacienti as nuk dyshon për ekzistencën e tyre deri ekzaminimi me ultratinguj. Megjithatë, me kiste të mëdha, vërehen dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, hematuria (gjak në urinë), vështirësi në urinim dhe sëmundja e trashëguar policistike e veshkave shkatërron indet e organeve, duke çuar përfundimisht në kronike. insuficienca renale.

Për cistat seroze me përmasa të vogla që nuk ndryshojnë strukturën e indeve të afërta dhe nuk ndërlikohen nga hematuria, dhimbje ose probleme me urinimin, kirurgji nuk kërkohet. Sidoqoftë, është e nevojshme t'i nënshtroheni një skanimi me ultratinguj të organit të prekur të paktën dy herë në vit, të mbroheni nga hipotermia, Aktiviteti fizik, lëndime që mund të çojnë në inflamacion të kistit, këputje ose hemorragji.

Gjithashtu, në formën e një formacioni të çrregullt anekoik pa kufij të qartë, shfaqen hemorragji të freskëta, në të cilat ende nuk janë krijuar mpiksje. Një hije e dobët anekoike mund të tregojë një neoplazmë në mëlçi ose shpretkë dhe në vetvete është një arsye e mjaftueshme për ekzaminim shtesë.

Shqetësimet për dëmtimin e shëndetit për shkak të ekspozimit të rregullt dhe mjaft të shpeshtë ndaj ultrazërit janë të pabaza. Ultratingulli është më i sigurti procedurë diagnostike.

Prania e formacioneve anekoike në gjëndrën tiroide mund të tregojë praninë e neoplazmave. - çfarë është dhe si ta trajtojmë atë?

Ne do t'ju tregojmë se si të përgatiteni siç duhet për një ultratinguj të veshkave.

Ndër tumoret beninje Adenoma mbiveshkore është më e zakonshme. Do të zbuloni se çfarë është dhe si ta dalloni sëmundjen.

Anomali vëllimore në veshka

Formacionet vëllimore janë ato, diametri i të cilave kalon 30 mm.

Cistet, tumoret dhe gurët e kësaj madhësie shpesh shkaktojnë shqetësime të konsiderueshme: ato shtypin ureterin, shtypin indin e veshkave, duke çuar në nekrozë.

Nëse anomalia është e madhe dhe ka komplikime si dhimbje, ethe dhe gjak në urinë, është e nevojshme të ekcizohet tumori nëse është i dendur, ose drenazhi nëse është një kist i mbushur me lëng.

Më shpesh, operacioni kryhet në mënyrë laparoskopike, në të cilën instrumentet futen në zgavrën e barkut përmes shpimeve të vogla. Operacioni i kryer në këtë mënyrë është pak traumatik, pacienti shërohet shpejt.

Ndonjëherë mund të lexoni në rezultatet e ultrazërit atë që u zbulua. Do të mësoni se çfarë është dhe si ta trajtoni atë në faqen tonë të internetit.

Do të mësoni për mosfunksionimin kongjenital të korteksit adrenal. Çfarë mund të çojë kjo patologji?

Pas heqjes së formacionit origjinë të panjohur kërkohet një biopsi e indeve, kjo do të ndihmojë për të zbuluar nëse ishte beninje ose tumor malinj.

Një sëmundje e zbuluar në kohën e duhur është më e lehtë për t'u trajtuar; gjendjen e përgjithshme trupi, dukshëm më pak se në rastin e sëmundjes së rëndë. Prandaj, në simptomat e para të problemeve të veshkave, ka kuptim t'i nënshtroheni një ekografie dhe t'i nënshtroheni testeve të nevojshme për të identifikuar shkeljet e aktivitetit të tyre.

Video mbi temën

Regjistrohu në kanalin tonë Telegram @zdorovievnorme

Pak njerëz e dinë se çfarë do të thotë termi "formim anekoik në veshka" - ndonjëherë fjalë mjekësore mashtrojnë njerëzit dhe shkaktojnë frikë nga diagnoza. Në fakt, gjithçka shpjegohet thjesht, thjesht duhet të kesh ide e pergjithshme në lidhje me këtë patologji.

Së pari, ia vlen të kuptohet koncepti i "ekogjenitetit". Një formacion ekogjen është një ndryshim në strukturën e veshkave. Për shembull, dendësia e një organi mund të rritet ose, anasjelltas, të ulet. Ekogjeniteti i ndryshëm i veshkave mund të çojë në zhvillimin e llojeve të mëposhtme të formacioneve:

anekoike;
hiperekoik;
isoekoike;
hipoekoike.

Ky koncept është i vështirë t'i atribuohet një sëmundjeje, përkundrazi, formimi anekoik është një shenjë diagnostike. Ky term i referohet një zone të verbër në veshkë. Pse pikërisht "i shurdhër"? Për shkak se nuk është në gjendje të shfaqë valë ultratinguj gjatë një ekzaminimi me ultratinguj: nëse shikoni foton, vetëm një pikë e zezë do të jetë e dukshme në këtë vend.

Mjekët thonë se rrethana të tilla ndodhin kur lëngu grumbullohet në një zonë të caktuar të veshkës, megjithëse në fakt duhet të ketë një strukturë të dendur të indeve. Si rregull, shkaku i formacioneve anekoike është një kist ose disa kiste. Një formim hiperekoik në veshka është një grumbullim i depozitave protein-lipidike, kalcium dhe kripëra proteinike.

Shkaqet e formacioneve anekoike

Ndonjëherë jo mjekë me përvojë Kur kryejnë një ekografi, duke parë një pikë qorre në monitorin e kompjuterit, gabimisht ia atribuojnë këtë rrethanë sëmundjes së veshkave. Në fakt, formacione të tilla mund të tregojnë hematoma perinefrike ose procese patologjike në organe të tjera të vendosura sipër veshkave, për shembull, në mëlçi. Prandaj, mjekët me përvojë kontrollojnë dy herë imazhet duke përdorur metoda të tjera të imazhit diagnostikues.

Gjendja e veshkave mund të tregohet nga forma dhe struktura e saj. Nëse ka ndonjë sëmundje në organ, ai do të zmadhohet dhe forma e tij do të ndryshojë. Siç u përmend më lart, shkaku kryesor i anekoicitetit janë cistat. Nga ana tjetër, cistat ndahen në llojet e mëposhtme:

I vetmuar - kavitete të një forme të rrumbullakët, më shpesh të vetme. Brenda tyre është lëngu seroz me vija purulente ose gjaku.
Polikistike - disa kiste të vendosura në një zonë të madhe të organit.
Multicystic - dëmtim nga formacionet cistike në të gjithë veshkën dhe medullën e saj.

Kistet, nga ana tjetër, formohen gjithashtu për një sërë arsyesh. Disa prej tyre mund të jenë të pranishme që nga lindja. Kjo është për shkak të çrregullimeve që shfaqen në zhvillimin e mitrës. Një kist mund të formohet në sfondin e sëmundjeve infektive, të tilla si një proces inflamator në legenin e veshkave, nefrolithiasis ose tuberkulozi i veshkave. Në mënyrë tipike, cistet nuk manifestohen në asnjë mënyrë dhe zbulohen rastësisht gjatë një ekzaminimi të vizualizuar. Kistet e vogla nuk kërkojnë trajtim, ato vërehen me kalimin e kohës.

Kisti është edukim beninj dhe shpesh nuk kërkon trajtim të veçantë. Megjithatë, formacionet e mëdha nuk duhet të injorohen. Ata kërkojnë terapi të caktuar. Përveç kësaj, në këtë kohë një person mund të përjetojë simptomat e mëposhtme:

Dhimbje e shurdhër në bark dhe në fund të shpinës nga veshka e prekur.
Probleme urinare: urina mund të rrjedhë sasi të mëdha ose, përkundrazi, ka shumë pak urinim. Në këtë rast, personi ndjen nxitje të shpeshta.
Njolla të përgjakshme në urinë.
Rritja e temperaturës së trupit.
Presion i lartë i gjakut që nuk mund të reduktohet me medikamente.
Ndjenja e dobësisë dhe keqtrajtimit të vazhdueshëm.
Nauze dhe të vjella.

Mos e vononi ekzaminimin në këtë rast. Sidomos nëse shenjat e sëmundjes shfaqen papritur dhe shfaqen në mënyrë akute, kjo mund të tregojë zhvillimin e dështimit akut të veshkave.

Kistet mund të shkaktojnë komplikime. Më të zakonshmet prej tyre përfshijnë:

këputje e kistit;
shtimi i infeksionit;
vështirësi në urinim;
hydronephrosis - ënjtje e veshkave për shkak të akumulimit të urinës në të;
nëse në dispozicion nje numer i madh i kistet, atëherë mund të zhvillohet insuficienca renale dhe nëse nuk ofrohet trajtim në kohë kujdes mjekësor ndodh vdekja e organeve.

Masat diagnostike

Diagnoza e sëmundjes varet nga rrethanat në të cilat zbulohen anomalitë. Ky mund të jetë një ekzaminim rutinë, diagnozë e një sëmundjeje tjetër ose ekzaminim i vetë veshkës. Para së gjithash, kërkohet një skanim me ultratinguj i organit dhe një anamnezë.

Testet laboratorike gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm:

Një test gjaku mund të përcaktojë numrin e qelizave të bardha të gjakut. Nëse ka shumë prej tyre, atëherë kjo tregon praninë e inflamacionit në trup. Niveli i rruazave të kuqe të gjakut zbulohet.
Analiza e urinës - përcakton praninë e gjakut, proteinave, uresë. Një test i urinës mund të zbulojë se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja. Për ta bërë këtë, krahasoni sasinë e ujit të pirë dhe urinës së ekskretuar.

Nëse është kryer një ekografi, por për shkak të vendndodhjes së organit, rezultatet nuk janë aq të besueshme, atëherë do t'ju duhet mënyra shtesë hulumtim:

CT ose MRI - këto metoda ju lejojnë të studioni veshkat nga të gjitha anët.
Dopplerografia e enëve të veshkave.
Biopsia e punksionit - bëhet një punksion në vendin e organit dhe merret indi për testim laboratorik.
Diagnoza diferenciale. Është e rëndësishme, pasi ka disa arsye për shfaqjen e formacioneve anekoike. Për të mos ngatërruar sëmundjen me lezione të tjera të ngjashme të veshkave, bëhet diagnoza diferenciale. Është veçanërisht e rëndësishme nëse ekziston dyshimi për kancer.

Trajtimi dhe pasojat e mundshme

Siç u përmend më lart, një formacion anekoik i veshkave nuk është sëmundje e pavarur. Prandaj, trajtimi do të kryhet në varësi të shkakut të patologjisë. Nëse një ultratinguj zbulon një hemorragji ose hematomë në veshka, përshkruhet një operacion i detyrueshëm. Kur mbytet - trajtim medikamentoz. Heqja e kistit është e nevojshme nëse ekziston rreziku i këputjes së tij.

Nëse anekoizmi shfaqet për shkak të cisteve në veshka, atëherë mund të rezultojnë rrethanat e mëposhtme:

Depërtimi i infeksionit - mund të përcaktohet nga temperaturë të lartë Dhe dhimbje të forta në pjesën e poshtme të shpinës dhe stomakut.
Ruptura e kistit – kjo tregohet nga dhimbja që bëhet e padurueshme; lokalizohet në shpinë ose në bark në vendin e këputjes.
Hidronefroza është ënjtje e veshkave. Në këtë rast, lindin vështirësi me kalimin e urinës.
Atrofia e veshkave - e pjesshme ose e plotë. Në këtë rast, mund të zhvillohet dështimi i veshkave.

Parandalimi i anomalive të veshkave

Nëse nuk dëshironi të përballeni me probleme të veshkave në jetën tuaj, duhet të bëni sa më poshtë.

Kur kryeni një ekzaminim me ultratinguj, ekziston një gjë e tillë si ekogjeniteti.

Ai reflekton tingullin nga indet e organeve dhe ndërsa ato bëhen më të dendura, bëhet më i fortë.

Nëse veshka është e mbushur me një substancë të huaj, do të tregojë se është anekoike.

Ky artikull do të diskutojë se çfarë është kjo gjendje, çfarë e shkakton atë dhe nëse ka trajtime efektive.

Informacione të përgjithshme rreth sëmundjes

Është e rëndësishme të theksohet se patologjia e veshkave nuk është një sëmundje, por vetëm një diagnozë. Kjo është një zonë specifike në organ gjatë ekzaminimit, valët tejzanor nuk reflektohen prej saj. Një pikë e errët do të jetë e dukshme në foto.

Ky rezultat do të thotë që një substancë e huaj është grumbulluar në këtë vend. Në varësi të madhësisë së dëmtimit të indeve, njolla mund të jetë e madhësive të ndryshme.

Vlen të theksohet se këtë shtet në fazat fillestare nuk ndihet.

Mund të zbulohet vetëm duke iu nënshtruar një ekzaminimi rutinë me ultratinguj. Ndërsa zona anekoike përparon, pacienti përjeton komplikime të ndryshme.

Shkaqet e shfaqjes

Arsyet kryesore për formacione të tilla konsiderohen të jenë. Ata mungojnë plotësisht nga gjaku dhe enët, dhe ato janë të mbushura, si rregull, me përmbajtje të lëngshme.

Patogjeneza e anekogjenitetit, për fat të keq, nuk është kuptuar plotësisht. Disa mjekë besojnë se formimi i kisteve ndodh për shkak të problemeve gjatë zhvillimit intrauterin të një personi.

Përveç kësaj, faktorët e zakonshëm të anekoicitetit përfshijnë proceset inflamatore në organ, prania e bacilit të Koch ose.

Vlen të përmendet se formacionet cistike mund të jenë të lindura ose të fituara. Le të shohim llojet më të njohura të kisteve:

e vetme, e cila karakterizohet nga kufij të qartë dhe madhësi të vogla;
të shumta formohen në dy sytha njëherësh;
ato sekondare zhvillohen në sfondin e pasojave të proceseve inflamatore kronike në organ;
hematomat nuk janë të vendosura në vetë veshkën, por afër;
karcinomat malinje kanë anekoicitet negativ;
proceset e abscesit kanë kufij të paqartë, enët e gjakut në to nuk janë të dukshme.

Llojet dhe klasifikimi

Kistet mund të jenë të thjeshta ose komplekse dhe kanë vendndodhje të ndryshme. Dallimet më të zakonshme janë:

Llojet më të zakonshme të formacioneve janë ato që kanë një septum ose gjurmë. Vlen të përmendet se vulat beninje kanë një strukturë dhe kufij të qartë dhe mund të jenë të vetme ose të shumëfishta.

Nëse ka qelb në veshka, zona të mëdha të errësuar që kanë skaje të pabarabarta dhe mure të trasha janë të dukshme në monitor.

Kur diagnostikojnë formacione të mëdha anekoike, ata flasin për zhvillim, ato kanë një strukturë të qartë, jo të kapsuluar në imazh.

Kur identifikojnë zonat e bardha në një organ, mjekët flasin për praninë e gurëve ose. Në rastin e zonave të vogla të errësuar, mund të gjykohet prania e gazrave ose kalcifikimeve në veshkë.

Pamja klinike

Aktiv fazat e hershme Kur shfaqet një formacion anekoik në veshka, ato nuk shfaqen më shpesh gjatë një ekzaminimi me ultratinguj të veshkave. Ndërsa tumori rritet, pacienti përjeton simptoma të ndryshme të pakëndshme.

Fazat e rrjedhjes

Me arritjen e një formacioni anekoik madhësive të mëdha(më shumë se 5 cm) pacienti ka:

Është e rëndësishme të theksohet se dështimi për të shkuar në spital në kohën e duhur mund ta çojë pacientin në komplikime të rënda, duke përfshirë përfundim fatal. Prandaj, është shumë e rëndësishme që të kryhen rregullisht procedurat diagnostikuese.

Masat diagnostike

Ky problem trajtohet nga një mjek. Diagnoza përfshin disa faza dhe varet nga shkalla e dëmtimit të organeve.

Mënyra më efektive është leximi ultrasonografia veshkave Kjo ju lejon të përcaktoni madhësinë dhe llojin e anekogjenitetit. Përveç kësaj, diagnostikimi laboratorik konsiderohet i detyrueshëm: analizat e gjakut dhe urinës.

Në rastin e parë, me një proces inflamator dhe ESR. Urina merret kryesisht për analiza cilësore dhe ndihmon në vendosjen e funksionimit normal të veshkave.

Pasi mjeku të ketë diagnostikuar një patologji te pacienti, do të jetë e nevojshme t'i nënshtrohet studimeve duke përdorur CT, MRI, radiografi me kontrast dhe nefroscintografi.

Ato ju lejojnë të përcaktoni nivelin e qarkullimit të gjakut në veshka, madhësinë dhe strukturën e formimit. Nëse dyshohet për malinje, mund të merret një punksion nga zona e prekur për ekzaminim të mëtejshëm histologjik.

Në mënyrë tipike, kjo procedurë kryhet për të hequr një kist në mënyrë kirurgjikale. Në të njëjtën kohë, mjekët po bëjnë diagnoza diferenciale e cila na lejon të identifikojmë sëmundjet e mundshme shoqëruese.

Metodat e terapisë

Në varësi të strukturës dhe vendndodhjes së formacionit anekoik në veshkë, mjeku merr një vendim për metodë efektive trajtimi. Meqenëse vetë formacioni anekoik nuk është sëmundje, trajtohet shkaku kryesor i shfaqjes së tij.

Terapia me barna

Fatkeqësisht, sot nuk ekziston mjete unike, të cilat ndihmojnë në kurimin e formacioneve cistike në veshka.

Nëse ka një proces inflamator, pacientit i përshkruhen antibiotikë (Levomycetin, Tetracycline, etj.) dhe ilaçe anti-inflamatore.

Ato merren në kurse të gjata, doza zgjidhet nga mjeku bazuar në shkallën e kompleksitetit të sëmundjes.

Të shurdhër simptomat e dhimbjes përdoret në nivel lokal analgjezikët(No-shpa, etj.).

Nëse formimi anekoik shkaktohet nga hipertensioni arterial, pastaj caktoni terapi efektive kundër tyre.

Është e rëndësishme të theksohet se medikamentet për stabilizimin e presionit të gjakut zgjidhen individualisht për çdo pacient (për shembull, Enap, Enalapril, Capoten, etj.). Ndër më të njohurat që ndihmojnë në luftën kundër edemës janë Aldactone, Latix, Hypothisiade etj.

Nëse madhësia e kistit nuk kalon 4 cm, atëherë trajtimi nuk kryhet, por monitorohet me kalimin e kohës. Në fillim rritje aktive mjekët vendosin të kryejnë një operacion urgjent.

Ndërhyrja kirurgjikale

Nëse madhësia e kistit është më shumë se 5 cm, është e nevojshme të ndërpritet kirurgjikisht një formacion i tillë. Nëse në të gjendet lëng, gaz ose qelb, ai mund të hiqet gjatë një ekzaminimi me ultratinguj.

Për ta bërë këtë, pacientit i jepet anestezi lokale dhe duke përdorur një pajisje të veçantë, vendosni një shiringë të vogël në zonën e prekur, e cila përdoret për të thithur lëngun e grumbulluar në veshkë. Vetë operacioni është pa dhimbje dhe pacienti dërgohet në shtëpi të njëjtën ditë.

Në më shumë situata të vështira kryhet heqja. Pas kësaj, pacientit duhet t'i përshkruhet ilaçe antibakteriale, anti-inflamatore dhe qetësuese.

Nëse dyshohet për keqdashje, formacioni duhet të dorëzohet për analizë laborator histologjik. Nëse diagnoza konfirmohet, pacienti dërgohet për të vizituar një onkolog, i cili vendos për regjimin e mëtejshëm të trajtimit.

etnoshkenca

Fatkeqësisht, sot nuk ekziston mjetet juridike popullore, të cilat ndihmojnë për të hequr qafe 100% shkakun e kësaj sëmundjeje. Si rregull, ato përdoren si një shtesë e metodave të trajtimit parësor. Ndër më të njohurat janë këto:

Është e rëndësishme të mbani mend se kur përdorni mjete juridike popullore, trajtimi i problemit vonohet dhe mund të shkaktojë komplikime të padëshiruara. Prandaj, nuk duhet të përfshiheni shumë në vetë-mjekim.

Komplikime të mundshme

Nëse është e pasaktë ose trajtimi i parakohshëm lindin pasojat e mëposhtme negative:

infeksion i rëndë i trupit;
një rritje në madhësinë e veshkave, e cila çon në ndërprerjen e rrjedhjes normale të urinës;
tharje nga organi.

Prandaj, në fillim është shumë e rëndësishme simptoma të pakëndshme konsultohuni me mjekun menjëherë.

Parandalimi dhe prognoza

Në përgjithësi, parashikimi për skemë e saktë trajtimi është pozitiv. Në shumicën e rasteve përdoret heqje kirurgjikale formimi anekoik. Për të zvogëluar rrezikun e rikthimit, pacienti duhet të ndjekë rekomandimet e mëposhtme:

monitoroni dietën dhe stilin e jetës tuaj;
shmangni dëmtimet e veshkave;
mos filloni procese infektive;
Kryeni rregullisht ekzaminimet me ultratinguj dhe bëni analizat e nevojshme.

konkluzioni

Anekoiciteti nuk konsiderohet sëmundje, por vetëm një diagnozë që ndihmon në vendosjen procesi patologjik në veshka.

Në fazat fillestare nuk ka simptoma karakteristike, pacienti mëson për ekzistencën e tij kur i nënshtrohet një ekzaminimi rutinë me ultratinguj.

Me fillimin në kohë të trajtimit, rezultati në 90% të rasteve është karakter pozitiv. Nuk rekomandohet vetë-mjekimi për të mos shkaktuar komplikime të padëshiruara.

Ekzaminimi me ultratinguj është një nga më të sigurtat dhe metodat informuese studimet e parenkimës së veshkave, por për një person pa të veçantë edukimi mjekësorËshtë e vështirë të kuptohet se çfarë do të thotë modeli i shkallës gri në imazhin me ultratinguj, ose përfundimi "formim anekoik në veshkë". Le të shohim se çfarë është ekogjeniteti dhe çfarë llojesh vjen.

Echogenicity, çfarë është ajo?

Imazhi me ultratinguj bazohet në kapjen e valëve ultrasonike të reflektuara nga transduktori i makinës së ultrazërit. Strukturat e dendura reflektojnë më shumë valë dhe për këtë arsye shfaqen si zona të ndritshme në imazhe. Sa më i ulët të jetë dendësia e indeve, aq më pak valë reflektohen dhe imazhi i strukturës është më i errët. Normalisht, parenkima e veshkave është homogjene, por ndonjëherë në të gjenden formacione me densitet më të lartë ose më të ulët, të cilët duhen diferencuar, pasi janë shenja patologjish dhe sëmundjesh.

Formimi ekogjen është një ndryshim në strukturën e veshkave për shkak të rritjes ose uljes së densitetit, ekzistojnë disa lloje të formacioneve me ekogjenitet të ndryshëm:

anekoike;
hipoekoike;
isoekoike;
hiperekoike.

Çfarë nënkuptojnë këto terma dhe çfarë jehonë shenjash të sëmundjeve mund të jenë ato?

Formacione me densitet të ulët

Valët tejzanor të lëngut dhe ajrit transmetojnë mirë, kështu që zona e legenit duket më e errët. Por shfaqja e një zone anekoike ose hipoekoike në parenkimë tregon patologji. Shkaku i kësaj fotografie mund të jetë një kist ose hematoma. Në disa raste, karcinoma cistike e qelizave renale gjendet për shkak të gjakderdhjes në kist.

Më shpesh, gjenden kiste të vetme ose të shumëfishta renale. Në bazë të lokalizimit dallohen edhe kistat parenkimale, kortikale dhe subkapsulare. Ato karakterizohen nga kufij të qartë dhe mungesë vaskularizimi. Ka disa forma:

i vetmuar, ka kufij të qartë, formë të rrumbullakët, përmban lëng seroz;
në parenkimën dhe korteksin e veshkës vërehen kista multikistike, të shumëfishta;
polikistike, kavitetet e mbushura me eksudat gjenden në të dy veshkat;
dermoide, lloj i veçantë, e cila karakterizohet nga prania në kist e elementeve të tilla si qelizat yndyrore ose epidermale, flokët, fragmente të keratinizuara të ngjashme me keratinën.

Në mënyrë tipike, zbulimi i strukturave të kufizuara anekoike tregon një neoplazi beninje, por ajo duhet të trajtohet. Kështu, në disa raste, shkaku i shfaqjes së një kaviteti me ekogjenitet të ulët është formimi i një abscesi në raste të tilla, kaviteti ka buzë të ngjeshura dhe pacienti ankohet për dhimbje në rajonin e mesit dhe temperaturë; Një këputje e një abscesi mund të çojë në gëlbazë të hapësirës retroperitoneale, përhapjen e procesit inflamator në peritoneum me zhvillimin e peritonitit.

Shkaku i formimit të kistit mund të jetë ekinokoku. Një kist hidatid karakterizohet nga një guaskë e trashë dhe e pabarabartë, zgavra e saj është e ndarë në disa pjesë nga septa membranore. Simptomat në një pacient me ekinokokozë nuk janë të theksuara, por të mundshme dhimbje e shurdhër në pjesën e poshtme të shpinës dhe kur kisti depërton në legen, vezët e ekinokokut, të ngjashme me lëkurat e rrushit, ekskretohen në urinë.

Hematomat në veshka janë pasojë e dëmtimit, ato gjithashtu duhet të trajtohen, pasi infeksioni dhe mbytja e hematomës çon në zhvillimin e ulcerave dhe absceseve. Hematoma mund të ndodhë edhe si pasojë e kalbjes tumor kanceroz kur cenohet integriteti enët e gjakut, duke e ushqyer atë. Për përdorim diagnozë diferenciale metoda shtesë ekzaminimet.

Një neoplazi hipoekoike me buzë të pabarabarta dhe pa kapsulë tregon një tumor malinj (karcinoma, adenokarcinoma). Skajet e saj ndonjëherë kanë një strukturë më të dendur, e cila duket si pika kryesore e dritës në fotografi. Brendshmeështë gjithashtu heterogjen, pasi formacionet onkologjike karakterizohen nga vaskularizimi i lartë dhe një numër i madh i enëve të ushqimit.

Formacionet e mëdha në masë mund të shkaktojnë ngjeshje të ureterit dhe të ndërhyjnë në daljen e urinës, gjë që çon në zhvillimin e hidronefrozës së veshkave. Sëmundje për një kohë të gjatëështë asimptomatike. Më pas pacientët ankohen për dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, temperaturë dhe presionin e gjakut, vihet re një rënie në sasinë e urinës së ekskretuar.

Formacione me densitet të lartë

Parenkima e veshkave është izoekoike, por në një sfond gri mund të ketë zona më të lehta që tregojnë një strukturë të dendur. Për shembull, gurët në veshka ose kalcifikimet që vijnë nga nekroza dhe kalcifikimi i indeve. Ndryshe nga gurët, kalcifikimet rrallë kanë një formë të rregullt dhe kufij të qartë.

Një neoplazmë në veshkë mund të ketë gjithashtu një strukturë izogjene, në këtë rast ajo tregohet nga një ndryshim në formë, vëllim dhe thekse renale. Për të zbuluar se çfarë është, ata kryejnë kërkime shtesë, për shembull, radiografia ose tomografia e kompjuterizuar me hyrjen agjent kontrasti.

Në varësi të furnizimit me gjak, kontrasti grumbullohet në mënyrë të pabarabartë në inde. Kështu, një formacion hipervaskular është zakonisht një tumor malinj që grumbullon agjentin e kontrastit më shpejt dhe struktura e tij duket më e dendur në imazhe. Prandaj, kur ekzaminohet me kontrast, përdoren terma të tillë si hiperdensi ose hipodensi. Koncepti i hiperdensisë nënkupton rritje të densitetit në indet përreth dhe tregon vaskularizimin e mirë ose hematomë për shkak të gjakderdhjes, dhe cistat duken hipodense në imazh. Kjo është arsyeja pse CT scan me futjen e një agjenti kontrasti ndihmon për të kryer një diagnozë diferenciale të formacioneve ekogjene të veshkave.

aparat celular me rreze x dixhitale blej në fujitora.com