Si të identifikoni tuberkulozin: simptomat dhe metodat e diagnostikimit të hershëm. Testet diagnostike - si të njohim

Mjekësia sot ka shumë teknika dhe metoda që mundësojnë identifikimin e tuberkulozit në fazat e hershme dhe trajtimin efektiv të tij. sëmundje e rrezikshme. Kur flasim për mënyrën e identifikimit të tuberkulozit, është e nevojshme të merret parasysh rëndësia e metodave diagnostikuese të hershme, pasi sa më shpejt të fillohet trajtimi adekuat, aq më të mëdha janë shanset e pacientit për shërim. Pra, si ta zbuloj tuberkulozin, si mund ta di nëse e kam këtë sëmundje?

Ju mund të merrni më së shumti tuberkuloz në mënyra të ndryshme, për shembull, nëse shkoni në vende ku ka njerëz të sëmurë, vini në kontakt me ta nëpërmjet enëve të përbashkëta, rrobave dhe mjeteve të tjera. Në dyshimin e parë për tuberkuloz, duhet të konsultoheni me një mjek ose një mjek lokal. Specialisti do të përshkruajë diagnoza primare dhe shkruani udhëzimet për trajtim të mëtejshëm në institucionet e specializuara mjekësore të specializuara në trajtimin e tuberkulozit. Sëmundja është shumë ngjitëse, prandaj trajtimi i saj kryhet në zona të caktuara.

Diagnostifikimi zakonisht ndahet në disa faza:

1. Përcaktimi i simptomave të sëmundjes. Si e dini nëse keni tuberkuloz? Tuberkulozi i mushkërive dhe i organeve të tjera tek njerëzit zakonisht shoqërohet me fenomene të tilla si ngrohjes për afatgjatë, kollë e dhimbshme, shpesh hemoptizë. Pacientët gjithashtu vuajnë nga djersitja, veçanërisht gjatë natës. Në fazën e parë, mjeku që ekzaminon pacientin përcakton rrethin shoqëror të këtij të fundit, identifikon kontaktet e mundshme me personat e infektuar (njerëzit mund të infektohen nga njëri-tjetri), analizon dinamikën e fundit të gjendjes së pacientit dhe mënyrat e mundshme me çfarë mund të ishte infektuar.
2. Faza e dytë është ekzaminimi klinik i pacientit kushtet spitalore. Gjatë diagnostikimit të tuberkulozit, mjeku duhet të paguajë Vëmendje e veçantë për natyrën e lëvizjeve të gjoksit gjatë akteve të frymëmarrjes, tuberkulozi mund të zbulohet edhe nga devijimet e tyre nga norma. Gjithashtu analizohet pesha dhe gjendja e pacientit. nyjet limfatike, personi i prekur shpesh shfaq humbje peshe dhe ndryshime në nyjet limfatike të prekura.
3. Në fazën e tretë, mjeku tashmë mund të bëjë përfundime të caktuara në lidhje me gjendjen e pacientit. Bazuar në rezultatet e dy fazave të para, mund të lindë dyshimi se jeni të prekur nga tuberkulozi. Në këtë rast, ata fillojnë fazën tjetër të studimit, e cila zhvillohet në një klinikë të specializuar, ku diagnostikojnë dhe trajtojnë tuberkulozin në format e ndryshme.

Për të konfirmuar diagnozën paraprake, mostrat e pështymës merren nga pacienti.

Ato analizohen nën një mikroskop për të përcaktuar praninë në pështymë të mykobaktereve që mund të jetojnë në mjedise acidike - bacil i tuberkulozit është një prej tyre. Krahas analizave mikrobiologjike, kryhet edhe grafia e gjoksit. Nëse të gjitha testet tregojnë rezultat pozitiv(Bacili i Koch u gjet në pështymë dhe një rreze x tregoi procese inflamatore në indet e mushkërive), ekzaminimi do të përsëritet. Qëllimi i diagnostifikimit sekondar është të konfirmojë përfundimisht diagnozën, përveç kësaj, në procesin e saj ata përcaktojnë jo vetëm karakter të përgjithshëm sëmundja, por edhe forma e saj specifike dhe ecuria specifike për një rast të caktuar. Nëse frika e marrë në të gjitha fazat e mëparshme rezulton të jetë e vërtetë, pacienti, bazuar në diagnozën, fillon të trajtojë tuberkulozin e identifikuar të varietetit të identifikuar sipas metodologjisë së pranuar.

Nëse nuk gjenden baktere në pështymë, por një rreze X e mushkërive tregon praninë e inflamacionit në to, pacienti fillimisht do të referohet për trajtim për 2 javë. Nëse pas 14 ditësh të terapisë shfaqet një efekt i qartë pozitiv nga procedurat e përshkruara, atëherë diagnoza e tuberkulozit konsiderohet false pozitive dhe hidhet poshtë. Nëse nuk ka efekt, atëherë pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi tjetër, më të plotë.

Fazat e diagnostikimit

Diagnoza e tuberkulozit është e ndërlikuar nga fakti se në fazat fillestare, simptomat janë të ngjashme me një të ftohtë, lodhje dhe arsye të tjera "jo të frikshme". Vlen të vizitoni një specialist në manifestimet e para të sëmundjes për të përjashtuar sëmundjen ose për të filluar terapinë adekuate në kohë.

Nëse fillon tuberkulozi, atëherë një sëmundje në zhvillim agresiv mund të prodhojë një punë të madhe shkatërruese në trup, e cila do të jetë shumë e vështirë të korrigjohet më vonë.

Nga vetë datat e hershme Sëmundja, metodat e mëposhtme përdoren hap pas hapi për ta diagnostikuar atë:

1. Kultura e pështymës e marrë nga pacienti.
2. Përcaktimi i titrit të antitrupave të tuberkulozit.
3. Analiza mikrobiologjike e njollosjes së marrë.
4. Ekzaminimi me rreze X i gjendjes së indit të mushkërive.
5. PCR (hulumtimi i reaksionit zinxhir të polimerazës).
6. Reagimi Mantoux.

Metodat diagnostikuese

Secila nga metodat e mësipërme ka specifikat e veta.

1. Analiza e mostrave të pështymës. Ai përcakton përqendrimin e mykobaktereve në pështymën e pacientit. Metoda nuk është e saktë dhe nuk ofron një garanci 100%, pasi bakteret mund të mos jenë domosdoshmërisht të pranishme në mostra.
2. Analiza e titujve është më e saktë. Kjo metodë përcakton praninë e tuberkulozit në trup me afërsisht 75 për qind saktësi. Kjo metodë përdoret gjithashtu për të testuar imunitetin ndaj mykobaktereve dhe efektivitetin e vaksinave.
3. Diagnoza e njollosjes - metodë shtesë, e cila nuk jep saktësi të lartë, pasi ekziston një shans i lartë për të ngatërruar bacilin e Koch-it me patogjenët e tjerë.
4. X-ray e mushkërive - mjaft saktë ju lejon të përcaktoni praninë e inflamacionit në indet e mushkërive.
5. PCR është më së shumti metodë efektive, duke dhënë pothuajse njëqind për qind saktësi. Gjatë kësaj procedure, sputumi i pacientit analizohet për praninë e ADN-së mykobakteriale.
6. Analiza Mantoux është një metodë tjetër shtesë me saktësinë jo më të lartë. Më shpesh përdoret për të testuar imunitetin ose efektivitetin e trajtimit.

Diagnoza e hershme ndihmon trajtim i suksesshëm, dhe sa më shpejt që pacienti të konsultohet me mjekun, aq më të mëdha janë shanset për shërim.

Tuberkulozi është një sëmundje serioze me një shkallë vdekshmërie mjaft të konsiderueshme. Një rol të rëndësishëm në këtë luhet jo vetëm nga prevalenca e saj, por edhe nga fakti se për një periudhë të konsiderueshme kohore sëmundja mund të zhvillohet në mënyrë asimptomatike. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të dini se si të identifikoni tuberkulozin faza fillestare.

Tuberkulozi pulmonar është infeksioni, shkaktuar nga një grup mykobakteresh dhe që prekin sistemin e frymëmarrjes. NË raste të ndryshme Organet dhe sistemet e tjera të trupit mund të inflamohen.

Rreziku i sëmundjes përcaktohet nga kriteret e mëposhtme:

• Rryma e fshehur. Simptomat e para mund të shfaqen vetëm me kalimin e kohës dhe, për më tepër, ato mund të mos shkaktojnë shqetësim, pasi ato nuk kanë një karakter të theksuar;
• Mikobakteret e llojeve të mykobaktereve të tuberkulozit kanë një nivel të lartë qëndrueshmërie dhe përhapen lehtësisht në kushte të ndryshme mjedisi i jashtëm;
• Agjentët shkaktarë të sëmundjes mund kohë të shkurtër fitojnë rezistencë ndaj barnave, gjë që e bën shumë të vështirë trajtimin.
  Sëmundja, në varësi të vendndodhjes së patogjenit, ka dy forma kryesore:
• pulmonare;
• Ekstrapulmonare.

Lloji i parë përbën më shumë se nëntëdhjetë për qind të rasteve.

Simptomat e tuberkulozit në një fazë të hershme

Simptomat e sëmundjes priren të zhvillohen gradualisht. Dhe nëse në fazën e parë, kur trupi është i infektuar drejtpërdrejt dhe bakteret shumohen, shenjat e tuberkulozit mund të mungojnë plotësisht, atëherë në fazën e dytë, të njohur si “latente”, mund të vërehen simptoma të caktuara të sëmundjes.

Midis tyre janë këto:

• Përkeqësimi i shëndetit në formën e dobësisë së trupit. Ju ndjeni një humbje të forcës dhe lodhja fillon shumë më herët se zakonisht;
• Humbja e peshës trupore. Ky fenomen ndodh pa arsye shoqëruese, si dieta ose ushtrimet fizike;
• Djersitje e tepruar;
• Ndjenjë të përzier.

Çrregullime të tilla në funksionimin e trupit shpesh nuk merren seriozisht nga njerëzit, pasi ato janë shumë të ngjashme me rrjedhën e ARVI të zakonshme. Për këtë arsye, shfaqja e simptomave të tilla, veçanërisht në kombinim dhe për më shumë se dy deri në tre javë, duhet të ngrejë dyshime dhe nevojën për të vizituar një mjek. Treguesit parësorë përfshijnë gjithashtu dhimbje koke dhe nyje limfatike të zgjeruara.

Me zhvillim më të gjatë proces inflamator në trup, këtyre simptomave u shtohen:

• Kollë. Mund të jetë ose i lagësht me pështymë ose i thatë;
• Vizualizimi i grimcave në sputum;
• Dhimbje në zonën e gjoksit.

Shenja më e rrezikshme dhe e pamohueshme e tuberkulozit është rrjedhja e gjakut së bashku me kollën dhe hemorragjinë pulmonare.

Pasi patogjeni hyn në trup, sistemin imunitar përpiqet ta ndrydhë atë. Por, nëse për ndonjë arsye imuniteti i një personi është në një gjendje të dobësuar dhe nuk është në gjendje t'i rezistojë baktereve, fillon zhvillimi i procesit inflamator. Transmetimi i sëmundjes është i mundur edhe në shtëpi.

Si mund të infektoheni me tuberkuloz?

Metodat kryesore të infeksionit përfshijnë:

• Ajrore. Kur patogjenët hyjnë në ajër si pasojë e kollitjes, ato mund të mbeten infektive për një kohë të gjatë;
• Ushqimi. Tuberkulozi mund të prekë jo vetëm trupin e njeriut, por edhe kafshët. Nëse është ngrënë mish i kontaminuar ose produkte të tjera shtazore, gjasat e infektimit janë shumë të larta;
• Kontaktoni. Një rrugë shumë e gjerë infeksioni, e cila përfshin puthjen, marrëdhëniet seksuale me pronarin e tuberkulozit, madje edhe përdorimin e sendeve të tij personale, për shembull, enët. Kjo kategori përfshin gjithashtu rrezikun e infektimit si rezultat i kujdesit për kafshët shtëpiake të sëmura;
• Nga nëna tek fëmija. Rreziku i infeksionit intrauterin të një fëmije nga një nënë e sëmurë është mjaft i lartë, por jo njëqind për qind. Do të jetë e mundur të diagnostikohet sëmundja tek një fëmijë vetëm pas lindjes.

Lideri absolut në transmetimin e sëmundjeve në çdo kohë ka qenë dhe mbetet ajri. Nëse një person ka dyshime për kontaktin e mundshëm me një bartës të sëmundjes, atëherë ai duhet të mendojë se si të identifikojë simptomat e tuberkulozit.

Metodat diagnostikuese

Trajtimi për tuberkulozin është i detyrueshëm. NË ndryshe, në dispozicion vdekjen. Diagnoza e vonë e një procesi inflamator tashmë aktiv mund të çojë në një rezultat të ngjashëm.

Për zbulimin e hershëm të tuberkulozit tek fëmijët, kryhet testi i njohur Mantoux. Shpesh kryhet drejtpërdrejt në shkolla dhe kopshte. Në test pozitiv Fëmija ekzaminohet shtesë nga një mjek për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën.

Dyshimi i parë për zhvillimin e tuberkulozit tek të rriturit mund të zbulohet nga një mjek me auskultim. Për një diagnozë më të saktë të sëmundjes, përdoren metoda të tilla si fluorografia dhe kultura e pështymës.

Kjo metodë ju lejon të merrni rezultate të besueshme në një kohë të shkurtër. Me qëllim të diagnostikimit të hershëm të sëmundjes, rekomandohet që çdo i rritur t'i nënshtrohet procedurës të paktën një herë në vit. Imazhi i marrë nga pajisja ju lejon të shihni qartë vatrat e tuberkulozit nëse ato ekzistojnë.

Fluorografia është më e zakonshme dhe metodë efektive diagnoza e tuberkulozit

Ky është një opsion mjaft i përshtatshëm diagnostikues dhe për këtë arsye përdoret më shpesh kur është e nevojshme të sigurohet një certifikatë e mungesës së tuberkulozit në organe të ndryshme ose kur aplikoni për një vend pune.

Kultura e pështymës

Ndoshta jo metoda më e përshtatshme për diagnostikimin e tuberkulozit. Por ai luan një rol tjetër të rëndësishëm në këtë çështje. Nëse diagnoza konfirmohet, kultura e pështymës mund të identifikojë llojin e mykobakterit. Janë këto të dhëna që do të na lejojnë të zgjedhim medikamente, të cilat mund të jenë efektive në luftimin e patogjenit.

Stili i jetës shoqërore i një personi mbart gjithmonë kërcënimin e infeksionit me një ose një lloj tjetër sëmundjeje. Tuberkulozi është një shqetësim i veçantë. Por nëse ndiqni rekomandimet për diagnostikimin e rregullt të kësaj sëmundjeje të rrezikshme, mund të jeni të sigurt në avantazhet tuaja ndaj saj.

Pyetja e parë që njerëzit bëjnë kur zbulojnë simptoma që ngrenë dyshimin për tuberkuloz është çfarë të bëjnë dhe kë të kontaktojnë. Një ekzaminim i plotë është i nevojshëm për të konfirmuar ose hedhur poshtë dyshimin për tuberkuloz: çfarë të bëni, çfarë analizash të bëni dhe nëse është e nevojshme trajtim parandalues, vetëm një mjek fthisiatër mund të thotë me siguri.

Tek njerëzit në rrezik, edhe shenjat e ftohjes mund të ngrenë dyshimin për tuberkuloz: çfarë të bëni në këtë rast dhe cilat veçori të sëmundjes duhet të keni parasysh.

Simptoma kryesore e tuberkulozit është një kollë e thatë e gjatë dhe e pandërprerë, në disa raste e shoqëruar me hemoptizë. Prania e tij tregon fillimin e ndryshimeve patologjike në mushkëri. Nëse një kollë ju shqetëson për më shumë se tre javë, duhet të lini një takim me një specialist të sëmundjeve infektive ose një fthisiatër.

Përveç kollës, simptomat e mëposhtme mund të ngrenë dyshimin për tuberkuloz pulmonar:

• shfaqjen dhimbje e fortë në gjoks;
• takikardi, gulçim pas Aktiviteti fizik;
• djersitjet e natës;
• lodhje e shpejtë;
• ulje e nivelit të performancës;
• dobësi;
• gjendje me ethe;
• luhatjet e temperaturës;
• depresioni;
• toni i zbehtë, i pashëndetshëm i lëkurës;
• humbje e oreksit;
• një rënie të mprehtë peshë.

Të gjitha këto sëmundje - simptoma tipike dehje, e cila fillon me përhapjen dhe përhapjen e baktereve patogjene në trup. Ato mund të shfaqen njëkohësisht ose veçmas, duke e bërë të vështirë vetë-diagnozën.

Nëse e gjeni veten me simptoma që ngrenë dyshime për tuberkuloz, konsultohuni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Fillimi më i hershëm i terapisë - kushtet më të rëndësishme trajtim efektiv. Shumica e vdekjeve nga tuberkulozi ndodhin për shkak të paraqitjes së vonshme në një institucion mjekësor.

Bëni një test online falas për TB

Afati kohor: 0

Navigimi (vetëm numrat e punës)

0 nga 17 detyra të përfunduara

Informacion

Ju keni bërë tashmë testin më parë. Nuk mund ta filloni përsëri.

Testimi po ngarkohet...

Ju duhet të identifikoheni ose të regjistroheni për të filluar testin.

Ju duhet të plotësoni testet e mëposhtme për të filluar këtë:

rezultatet

Koha mbaroi

• urime! Mundësia që të zhvilloni tuberkuloz është afër zeros.

  Por mos harroni të kujdeseni edhe për trupin tuaj dhe t'i nënshtroheni kontrolleve të rregullta mjekësore dhe nuk do të keni frikë nga asnjë sëmundje!
  Ne gjithashtu ju rekomandojmë të lexoni artikullin mbi.

• Ka arsye për të menduar.

  Është e pamundur të thuhet me siguri se keni tuberkuloz, por ekziston një mundësi e tillë nëse nuk janë bacilet e Koch, atëherë është e qartë se diçka nuk shkon me shëndetin tuaj. Ne ju rekomandojmë që menjëherë t'i nënshtroheni një ekzaminimi mjekësor. Ne gjithashtu ju rekomandojmë të lexoni artikullin mbi zbulimi i tuberkulozit në fazat e hershme.

• Kontaktoni urgjentisht një specialist!

  Mundësia që ju të prekeni nga bacilet Koch janë shumë të larta, por nuk është e mundur të bëhet një diagnozë nga distanca. Ju duhet menjëherë të kontaktoni një specialist të kualifikuar dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi mjekësor! Ne gjithashtu rekomandojmë fuqimisht që të lexoni artikullin mbi zbulimi i tuberkulozit në fazat e hershme.

1. Me përgjigje
2. Me një shenjë shikimi

1. Detyra 1 nga 17

   1 .

   A përfshin stili juaj i jetesës aktivitet të rëndë fizik?

2. Detyra 2 nga 17

   2 .

   Sa shpesh bëni një test tuberkulozi (p.sh. Mantoux)?

3. Detyra 3 nga 17

   3 .

   A respektoni me kujdes higjienën personale (dush, duart para ngrënies dhe pas ecjes, etj.)?

4. Detyra 4 nga 17

   4 .

   A kujdeseni për imunitetin tuaj?

5. Detyra 5 nga 17

   5 .

   A ka pasur ndonjë nga të afërmit ose anëtarët e familjes suaj tuberkuloz?

6. Detyra 6 nga 17

   6 .

   A jetoni apo punoni në një mjedis të pafavorshëm (gaz, tym, shkarkime kimike nga ndërmarrjet)?

7. Detyra 7 nga 17

   7 .

   Sa shpesh jeni në mjedise me lagështirë, pluhur ose myk?

8. Detyra 8 nga 17

   8 .

   sa vjec jeni?

9. Detyra 9 nga 17

   9 .

   Çfarë gjinie jeni?

10. Detyra 10 nga 17

    10 .

    A keni përjetuar Kohët e fundit ndjeheni shumë të lodhur pa ndonjë arsye të veçantë?

11. Detyra 11 nga 17

    11 .

    A jeni ndier keq fizikisht apo mendërisht kohët e fundit?

12. Detyra 12 nga 17

    12 .

    A keni vënë re një oreks të dobët kohët e fundit?

13. Detyra 13 nga 17

    13 .

    A keni vënë re kohët e fundit një rënie të mprehtë në dietën tuaj të shëndetshme dhe të bollshme?

14. Detyra 14 nga 17

    14 .

    A keni ndjerë kohët e fundit një rritje të temperaturës së trupit për një kohë të gjatë?

15. Detyra 15 nga 17

    15 .

    A keni probleme me gjumin kohët e fundit?

16. Detyra 16 nga 17

    16 .

    A keni vënë re djersitje të shtuar kohët e fundit?

17. Detyra 17 nga 17

    17 .

    E keni vënë re veten kohët e fundit duke u dukur jo e shëndetshme?

Tuberkulozi renditet A15-A 19, sipas ICD - 10 dhe ka shumë variante klinike që ndryshojnë në vendndodhje, shenjat klinike dhe karakteristikat e procesit të sëmundjes.

Ekspertët identifikojnë më shumë se një duzinë forma të kësaj sëmundjeje:

• kompleksi primar i tuberkulozit;
• tuberkulozi miliar;
• tuberkuloma pulmonare;
• tuberkulozi pulmonar fokal;
• tuberkulozi pulmonar kavernoz dhe fibro-shpellë;
• tuberkulozi i nyjeve limfatike intratorakale;
• tuberkulozi pulmonar infiltrative;
• tuberkulozi pulmonar cirrotik;
• pneumoni kaseoze;
• pleurit tuberkuloz;
• tuberkulozi traktit respirator;
• koniotuberkulozi.

Sëmundja ka dy faza ose faza, të cilat varen nga aktiviteti i mikroorganizmave patogjenë. Gjatë fazës së parë, vërehet një përhapje e vatrave ekzistuese të infeksionit ose shfaqja e të rejave. E dyta quhet faza e resorbimit: sëmundja stabilizohet, në zonat e prekura nga mikrobet, ind mbresë.

Tuberkulozi mund të ndodhë me sekretim në mjedisi patogjen ose pa të. Në opsionin e dytë, një person i sëmurë nuk mund të infektojë të tjerët dhe për këtë arsye është i sigurt për ta.

Në historinë mjekësore, tuberkulozi me sekretim bakterial është përcaktuar si "MBI+". Ndryshe, mjekët e shënojnë si “MBT-”.

Agjenti shkaktar i tuberkulozit është bacili i Koch (i quajtur sipas shkencëtarit) - mikrobiologu Robert Koch, i cili e zbuloi atë në 1882. Ky lloj bakteri ka shumë nëntipe, prej të cilave vetëm disa shkaktojnë sëmundje tek njerëzit. Pasi hyjnë në trup shumohen intensivisht duke shkaktuar dehje.

Metoda më e zakonshme e infeksionit është aerogjene. Në raste më të rralla, bakteri mund të hyjë në trup nëpërmjet ushqimit ose gjakut. Një numër i madh njerëzish në mbarë botën janë bartës të bacilit të Koch, por falë punës së sistemit imunitar, sëmundja nuk bëhet aktive.

Tuberkulozi fillon të zhvillohet në sfondin e një sistemi imunitar të dobësuar. Banorët e vendeve me nivel i ulët jeta. Shkelje standardet sanitare, kushtet e këqija të punës dhe të ushqyerit minojnë gradualisht mbrojtjen e trupit, duke e penguar atë të frenojë aktivitetin e baktereve patogjene.

Njerëzit në rrezik për tuberkuloz përfshijnë:

• të prekur nga infeksioni HIV;
• të kesh zakone të këqija dhe varësi;
• marrja e barnave imunosupresive;
• të jetuarit në kushte të pafavorshme;
• ata që vuajnë nga lodhja fizike;
• ata në burg;
• duke pasur sëmundje mendore.

Një nga arsyet e përhapjes së shpejtë të tuberkulozit është refuzimi i ekzaminimit të rregullt dhe qëndrimi i pakujdesshëm ndaj shëndetit të dikujt. Njerëzit i durojnë shenjat fillestare të sëmundjes për muaj të tërë dhe konsultohen me mjekun pas shfaqjes së simptomave klinike. Gjatë kësaj kohe, ata mund të infektojnë më shumë se një duzinë njerëz me të cilët janë në kontakt të ngushtë.

Si diagnostikohet tuberkulozi?

Për të frenuar përhapjen e sëmundjes, ekzistojnë metoda të hershme diagnostikuese që mund të zbulojnë infeksionin në fazat e hershme edhe para se të shfaqen simptomat e para.

Kjo:

• test Mantoux;
• fluorografi;
• Diaskintest.

Diaskintest - relativisht i ri dhe më shumë mënyrë të saktë diagnoza e tuberkulozit. Megjithatë, shumica e mjekëve e konsiderojnë atë një metodë diagnostifikimi shtesë, dhe jo një zëvendësim i plotë për Mantoux.

Procedurat kryhen rregullisht. Fëmijët nën 17 vjeç i nënshtrohen testit Mantoux çdo vit, të rriturit i nënshtrohen fluorografisë një herë në 2 vjet ose një herë në vit kur rrezik i rritur infeksioni. Nëse një fëmijë ka kundërindikacione për administrimin e ilaçit, ai duhet t'i nënshtrohet një metode alternative të ekzaminimit. Në vend të Mantoux, mund të bëni një test gjaku për tuberkulozin. Testimi i serumit të gjakut për antitrupa do të kushtojë një tarifë, por do të japë një rezultat më të saktë.

Tuberkulozi ka shumë forma. Për shkak të kësaj, edhe me mjete moderne mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar.

Për të konfirmuar praninë e patogjenëve të tuberkulozit në gjak, është e nevojshme t'i nënshtrohet një liste të tërë testesh:

1. Analizë e plotë gjaku. Nëse sëmundja është e pranishme, studimi mund të tregojë një rritje të numrit të leukociteve, një ulje të numrit të limfociteve dhe një ndryshim në sasinë e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut.
2. Analiza e urinës. Analiza është e pasaktë, pasi mungesa e baktereve në urinë nuk garanton që një person është i shëndetshëm. Përveç mikroorganizmave, prania e një sëmundjeje mund të tregohet nga përmbajtja në urinë e: proteinave, qelizave të kuqe të gjakut dhe një numri të madh të qelizave të bardha të gjakut.
3. Ekzaminimi me rreze X. Ndihmon në zbulimin e vatrave të inflamacionit, nëse ka. Ajo kryhet në projeksion anësor dhe të drejtpërdrejtë.
4. Analiza biokimike gjaku. Gjithashtu merret rregullisht nga pacientë të cilët tashmë janë diagnostikuar me tuberkuloz. Mjekët kontrollojnë përbërjen e gjakut për të monitoruar ecurinë e sëmundjes dhe për të monitoruar gjendjen e organeve të tjera të brendshme, veçanërisht të mëlçisë dhe veshkave.
5. Duke provuar Mantoux. Jo mirë metodë e saktë. Reagim pozitiv karakterizohet nga një papulë me diametër 5 mm, hiperergjike, e cila pothuajse me siguri tregon praninë e tuberkulozit - nga 21 mm.
6. PCR. Analiza moderne dhe shumë e saktë, të cilën jo çdo klinikë mund ta bëjë. Për studimin, pacientit i merret sputum dhe bëhet analiza e ADN-së, gjatë së cilës përcaktohet prania e baktereve patogjene dhe sasia e tyre.
7. Analiza ELISA. Analiza e imunitetit enzimë, rezultatet e së cilës mund të zbulohen brenda pak orësh. I paefektshëm në zonat ku tuberkulozi është i përhapur për shkak të saktësisë së ulët. Serumi i holluar i gjakut ekzaminohet për praninë e antitrupave të caktuar.
8. Duke provuar Pirquet. Një analizë e ngjashme me testin Mantoux. Tuberkulina nuk injektohet në mënyrë intradermale, por aplikohet në një gërvishtje në parakrah. Nëse uji futet në shartim, ai mund të lajë preparatin dhe të shtrembërojë rezultatet.
9. Diagnostikimi i rrezatimit. MRI e mushkërive ju lejon të zbuloni ndryshimet në inde në një fazë të hershme të sëmundjes. Ajo kryhet gjithashtu për të shmangur rikthimet ose për të rregulluar trajtimin.
10. Biopsia e mushkërive. Indi merret nga pacienti për analizë. Metoda nuk funksionon nëse bakteret patogjene kanë prekur organe të tjera.

Në disa raste, kërkohet një provë e trajtimit për diagnozën. Pacientit i është përshkruar një ilaç dhe kontrollohet rregullisht me rreze x për ndryshime në mushkëri.

Tuberkulozi kërkon një kohë të gjatë për t'u trajtuar: nga gjashtë muaj deri në disa vjet, në varësi të formës, fazës së sëmundjes dhe gjendjes së trupit të pacientit. Nuk është e nevojshme të shkoni në spital gjatë terapisë me ilaçe, por është e këshillueshme.

Tregojini pacientit se çfarë të bëjë, çfarë medikamentesh duhet të marrë dhe në çfarë doze duhet mjeku. Vetë-mjekimi tuberkulozi është i rrezikshëm dhe mund të shkaktojë dëm i pariparueshëm trupi. Për të mposhtur sëmundjen, duhet të ndiqni me kujdes të gjitha rekomandimet e specialistëve.

Për të shtypur aktivitetin e baktereve, pacientit i përshkruhen 4 barna kryesore.

Mjeku mund të përshkruajë:

• Isoniazid;
• Ribafutite;
• Pirazinamide;
• Streptomicina;
• Ciprofloxacin.

Fatkeqësisht, të gjitha këto barna ka shume Efektet anësore dhe kanë një efekt të fortë negativ në veshkat dhe mëlçinë.

Përveç barnave për tuberkulozin, zakonisht përshkruhet kompleks vitaminash, e nevojshme për të forcuar sistemin imunitar dhe për të përmirësuar gjendjen e përgjithshme të trupit. Në të njëjtën kohë, pacienti duhet të marrë imunomodulues dhe medikamente që lehtësojnë dehjen. Kapërcimi i qoftë edhe një doze medikamenti mund të mohojë efektin e të gjithë kursit, kështu që udhëzimet për përdorim duhet të ndiqen në mënyrë pedantike.

Ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme kur fazat e avancuara tuberkulozi, kur vërehen dëmtime të mëdha në organet e brendshme.

Në varësi të zonës së prekur, një nga operacionet e mëposhtme përdoret më shpesh:

1. Pneumektomia - heqje e plotë një mushkëri.
2. Rezeksioni i mushkërive - heqja e indit të prekur.
3. Lobektomia - heqja e lobit të prekur të mushkërive.
4. Bilektomia - heqja e dy lobeve të mushkërive.
5. Kavernektomia është hapja e shpellave (boshllëqet që rezultojnë nga nekroza e indeve) në mushkëri.
6. Terapia e kolapsit. Nëpërmjet zgavrën e barkut furnizohet me gaz, duke bërë që mushkëria e sëmurë të shembet.

Në fakt, ekzistojnë një numër i madh i llojeve të ndërhyrjeve kirurgjikale, dhe secila kryhet sipas indikacioneve strikte, në varësi të formës së sëmundjes dhe pranisë së faktorëve të tjerë. Ato mund të kombinohen dhe plotësojnë njëra-tjetrën. Gjithashtu, krahas trajtimit kryesor, përdoren operacione rikonstruktive dhe restauruese, të cilat janë të nevojshme në rast të komplikimeve ose mungesës së efektit nga trajtimi i zgjedhur.

Zhvillimi i metodave të reja trajtim antibakterial, si dhe një hyrje në praktikë lloje të ndryshme Rezeksioni i mushkërive ju lejon të minimizoni humbjen e indeve gjatë operacionit, si dhe të zvogëloni numrin e indikacioneve për një numër operacionesh.

Në trajtim spa aplikimi bëhet i mundur terapi komplekse synon stabilizimin procesi i tuberkulozit. Kjo metodë është e përshtatshme për pacientët konvaleshent dhe pacientët me forma të lehta të sëmundjes. Kjo ju lejon të zvogëloni gradualisht manifestimet e sëmundjes dhe parandalon përkeqësimet dhe rikthimet.

Efekti i dobishëm ndodh për shkak të efekteve komplekse të disa metodave të trajtimit, të cilat përfshijnë:

• klimatoterapi;
• fizioterapi;
• dietë e duhur;
• terapi profesionale.

Detyra kryesore e terapisë sanatorium-resort është trajtimi afatgjatë i pacientëve me forma të fundit të sëmundjes. Mund të zgjasë nga disa muaj deri në një vit, në varësi të formës së tuberkulozit nga i cili vuan pacienti. foto klinike sëmundje dhe terapi të përshkruara në dispanseri. Kjo metodë është gjithashtu e zbatueshme për njerëzit me tuberkuloz kronik për të trajtuar ose parandaluar acarimet. Pacientë të tillë mund të qëndrojnë në një sanatorium nga 2 deri në 4 muaj. Kjo lloj terapie është veçanërisht efektive për fëmijët.

Terapia e sanatoriumit është kundërindikuar për pacientët me një formë të hapur të sëmundjes, tuberkuloz miliar ose sekretim bakterial.

Në procesin e studimit të tuberkulozit dhe metodave të trajtimit të tij, ekspertët nuk gjetën asnjë në bimët medicinale të përdorura në mjekësia popullore, substanca që ndihmojnë në pengimin e rritjes së baktereve. Do të thotë se mjetet juridike popullore Nuk ka shërim për tuberkulozin dhe trajtimi mund të bëhet vetëm me barna tradicionale.

Megjithatë, disa ilaçe bimore mund të ndihmojnë në luftimin e sëmundjes, përkatësisht:

• forcimi i sistemit imunitar;
• për të lehtësuar simptomat e sëmundjes;
• zbut efektet e marrjes së medikamenteve;
• përmirësuar gjendjen e përgjithshme i sëmurë.

Ekzistojnë dy mjete popullore popullore që rekomandohen për përdorim për tuberkulozin:

1. Produktet e qumështit. Pirja e qumështit, jogurtit ose kefirit ndihmon në zbutjen efekt toksik barna kundër tuberkulozit. Gjithashtu, këto produkte kanë një efekt të dobishëm në mikroflora e zorrëve.
2. Yndyrnat shtazore. Nuk është e nevojshme t'i konsumoni në formën e tyre të pastër, mjafton të futni mish me yndyrë në dietën tuaj. Ekziston një mit që yndyra e baldosës dhe qenit eliminon tuberkulozin, pasi këto kafshë kanë imunitet të plotë ndaj sëmundjes. Kjo eshte e gabuar. Yndyrnat janë të nevojshme si burim energjie dhe një nga komponentët proceset metabolike në organizëm.

Ushqimi i duhur është shumë i rëndësishëm për trajtimin e suksesshëm të çdo sëmundjeje të rëndë. Dieta duhet të rrisë rezistencën e trupit ndaj tuberkulozit: në luftën kundër sëmundjes, ai shpenzon më shumë burime se zakonisht.

Prandaj, dieta e pacientit duhet të përmbajë një sasi të shtuar të:

• kalori;
• proteinat;
• vitamina;
• minerale.

Njerëzit që vuajnë nga tuberkulozi duhet të hanë mish çdo ditë, fruta të freskëta dhe perime, produktet e qumështit, drithëra.

Në formën e hapur të tuberkulozit me sekretim bakterial, këshillohet që pacienti të jetë në spital.

Në trajtim në shtëpi pacienti duhet të respektojë duke ndjekur rregullat:

1. Dezinfektoni rregullisht ambientet.
2. Kur ndjeni dëshirën për të kollitur, mbuloni gojën me dorë dhe largohuni nga të tjerët.
3. Përdorni një grup të veçantë enësh, liri, rroba dhe peshqirë.
4. Pështyni sputumin në një pështymë të veçantë, e cila duhet të dezinfektohet rregullisht.

Në format e lehta të sëmundjes, pacientët lejohen të moderuar Aktiviteti fizik. Pas konsultimit, mjeku mund të përshkruajë një forcim ushtrime të frymëmarrjes, dhe në sanatoriume përdoret në mënyrë aktive terapia profesionale.

Shumica e formave të tuberkulozit janë një tregues për ndërprerjen e shtatzënisë. Kjo shoqërohet njëkohësisht me një ngarkesë në rritje në trup, me toksicitetin e ilaçeve kundër tuberkulozit dhe me rrezikun e infektimit të fetusit në mitër.

Aborti përshkruhet para javës së 12-të të shtatzënisë për format e mëposhtme të tuberkulozit:

• infiltrative;
• shpellore;
• kronike e shpërndarë;
• formë e hapur me rezistencë të baktereve patogjene ndaj barnave antibakteriale;
• me dëmtim të sistemit ekskretor.

Indikacion për kirurgji është edhe prania e rëndë semundje kronike, dështimi i zemrës ose i mushkërive. Për ca kohë para dhe pas procedurës, pacientit i përshkruhen doza të rritura të barnave.

Në forma të caktuara të sëmundjes, aborti, përkundrazi, është kundërindikuar, këto përfshijnë:

• forma akute pulmonare e tuberkulozit miliar;
• tuberkulozi subakut i shpërndarë;
• meningjiti tuberkuloz.

Kundërindikimi është për faktin se pas operacionit këto forma të sëmundjes fillojnë të përparojnë ndjeshëm. Një përjashtim bëhet vetëm në fazat e hershme të shtatzënisë dhe vetëm pasi infeksioni të jetë ulur.

Tuberkulozi shfaqet tek fëmijët me të njëjtën frekuencë si tek të rriturit. Si rregull, ky është një infeksion primar, i karakterizuar nga ndjeshmëria e lartë e indeve ndaj patogjenit, një tendencë për të metastazuar dhe formimi i zgavrave në nyjet limfatike.

Meqenëse trupi i fëmijës ndryshon vazhdimisht, mosha ndikon shumë në shfaqjen dhe rrjedhën e sëmundjes.

Çdo periudhë moshe karakterizohet nga karakteristika të caktuara:

1. Fëmijëria dhe mosha e hershme. Organet e brendshme dhe sistemi imunitar ende nuk janë formuar plotësisht, kështu që infeksioni, sapo të hyjë në trup, mund të përhapet me shpejtësi rrufeje. Si fëmijë më të vogël, aq më rëndë vuan nga tuberkulozi.
2. Parashkollor dhe junior mosha shkollore(3-10 vjet). Të gjitha format e tuberkulozit janë më pak të rrezikshme dhe më të trajtueshme. Me terapinë e duhur, shumica e rasteve të sëmundjes rezultojnë në shërim të plotë.
3. Mosha më e madhe (12-16 vjeç). Si rregull, pacientët e kësaj kategorie moshe hyjnë në një institucion mjekësor me forma dytësore të tuberkulozit, të cilat janë më të rënda se ato parësore.

Për trajtimin e fëmijëve rekomandohet përdorimi barna antibakteriale dhe terapi spa. Është shumë e rëndësishme të dozoni saktë aktivitetin fizik: është e nevojshme të shmangni shtypjen e psikikës së fëmijës, por nuk duhet të dëmtoni trupin e tij të dobësuar.

Tuberkulozi te fëmijët ndonjëherë ngatërrohet me Bronkit kronik dhe përshkruani terapinë e gabuar. Për të shmangur këtë, nëse shfaqen simptoma të dyshimta, duhet t'i nënshtroheni ekzaminim i plotë dhe t'u japë mjekëve sa më shumë informacion për fëmijën: sëmundjet e mëparshme, vaksinimet dhe analizat e kryera, shëndetin e anëtarëve të familjes, kontaktet e mundshme me transportuesit.

Format akute dhe kronike të tuberkulozit mund të çojnë në komplikime serioze edhe me një rrjedhë të favorshme të sëmundjes. Mundësia e shfaqjes së tyre varet nga gjendja shëndetësore e pacientit, imuniteti i tij dhe cilësia e trajtimit.

Sëmundja mund të shkaktojë komplikimet e mëposhtme:

• infrakt;
• dështimi i ventilimit;
• cor pulmonale(zgjerimi patologjik i zemrës së djathtë për shkak të sëmundjeve pulmonare);
• hemoptiza;
• hemorragji pulmonare;
• pneumotoraks spontan;
• pleurit;
• pneumoni kaseoze;
• atelektaza;
• përhapja limfogjene;
• tuberkulozi bronkial.

Disa komplikime janë tipike vetëm për tuberkulozin parësor ose sekondar. Forma dytësore e sëmundjes është zakonisht më e rëndë dhe shpesh përfundon me komplikime, dhe në rastin më të keq me vdekje.

Komplikimet mund të shkaktohen edhe nga efektet anësore të barnave anti-TB. Ato ndahen në alergjike dhe toksike.

Alergjitë përfshijnë:

• në fakt, alergji;
• ndryshimet patologjike lëkurë;
• shoku anafilaktik;
• hipertensioni;
• Edemë e Quicke.

Reaksionet e rënda alergjike janë më të zakonshme tek fëmijët.

Komplikimet toksike, nga ana tjetër, ndahen në 4 nëntipe:

• nefrotoksike;
• neurotoksike;
• hematoksik;
• hepatotoksike.

Komplikimet mund të dëmtojnë funksionimin e disa sistemeve të trupit në të njëjtën kohë. Prandaj, është shumë e rëndësishme që gjatë trajtimit të mbahet një dietë e caktuar dhe aktiviteti fizik dhe të sigurohet mjaftueshëm periudha e rikuperimit pas shërimit.

Pavarësisht se bakteret patogjene mund të përhapen përmes ushqimit dhe nëpërmjet kafshëve shtëpiake të infektuara, bartësi kryesor i bacilit të Koch është vetë personi. Ekzaminimet dhe vaksinimi i rregullt bëjnë të mundur rritjen e rezistencës ndaj patogjenit, si dhe identifikimin dhe izolimin e shpejtë të patogjenëve bakterialë. Sidoqoftë, kjo vetëm pak ul shkallën e incidencës, pasi shumë njerëz priren të refuzojnë masat parandaluese dhe të injorojnë simptomat e para të sëmundjes.

Për të shmangur infeksionin, duhet t'i përmbaheni rekomandimeve të mëposhtme:

• i nënshtrohen kontrolleve të rregullta mjekësore;
• shmangni kontaktin me vektorët;
• hiqni dorë nga zakonet e këqija;
• Ushqim i shendetshem;
• respektoni standardet e higjienës;
• angazhohen në ushtrime fizike.

Nëse keni anëtarë të familjes që janë të sëmurë ose kanë pasur tuberkuloz, këshillohet që të bëni teste dy herë në vit. Nëse shfaqen simptoma të dyshimta, gjëja e parë që duhet bërë është që menjëherë t'i nënshtroheni një ekzaminimi.

Trajtimi i sëmundjes fillon me terapi intensive, qëllimi i së cilës është parandalimi i rezistencës së mikrobeve patogjene ndaj ilaçeve dhe minimizimi i vatrave të infeksionit. Faza e dytë e terapisë zgjat derisa proceset inflamatore të zhduken plotësisht. Nëse nuk ka nevojë urgjente për t'u përdorur ndërhyrje kirurgjikale, përdorni terapi medikamentoze.

Ilaçet kundër tuberkulozit ndahen në:

1. fillore. Aplikoni fillimisht. Më efektive, kanë më pak efekte anësore.
2. Rezervë. Përdoret për intolerancë barnat primare ose nëse nuk kanë efekt pozitiv.
3. Barnat e linjës së tretë. Mjetet, efektiviteti i të cilave është konfirmuar eksperimentalisht, por jo plotësisht i provuar.

Të tre llojet e barnave kanë një bazë sintetike. Gjatë trajtimit, përdoren disa mjete njëherësh për të shmangur zhvillimin e rezistencës tek bakteret. Të rriturit zakonisht u përshkruhen 4 barna të ndryshme, fëmijët - 2-3.

Ka shumë simptoma të tuberkulozit pulmonar, dhe disa prej tyre varen jo vetëm nga ashpërsia e inflamacionit, por edhe nga imuniteti i pacientit, mosha e tij dhe madje edhe gjinia. E gjithë kjo e bën diagnozën mjaft të vështirë, veçanërisht në fazat fillestare. Për më tepër, ndonjëherë për një sëmundje të tillë si tuberkulozi pulmonar, simptomat tek të rriturit dhe fëmijët janë praktikisht të padallueshme nga sëmundjet e tjera.

Rëndësia e diagnostikimit të shpejtë

Duke identifikuar shenjat e tuberkulozit në fazat e hershme, ju mund ta kuroni atë relativisht thjesht pa lënë asnjë gjurmë në trup. Fazat e vonshme ndonjëherë çojnë në faktin se trajtimi është i padobishëm dhe sëmundja bëhet kronike. Është në padukshmërinë krahasuese të procesit që qëndron një nga rreziqet kryesore të tuberkulozit. Trupi nuk ka kohë për t'iu përgjigjur nje numer i madh i patogjenët, dhe një person i sëmurë, si rregull, mund të mësojë për ekzistencën e sëmundjes vetëm rastësisht.
Për këtë arsye, zbulimi në kohë i tuberkulozit është shumë i rëndësishëm për pacientin, i cili duhet të dijë se në fillim simptomat janë shumë të lehta. Dhe vetëm më vonë, kur sëmundja ka qenë e pranishme në trup për disa kohë, simptomat e tuberkulozit tek të rriturit bëhen të theksuara. Që tani e tutje, duhet të monitoroni me kujdes trupin tuaj për t'u siguruar që keni këtë sëmundje të veçantë dhe të shkoni te mjeku në kohë.

Shenjat kryesore

Simptomat kryesore të tuberkulozit në një fazë të hershme shfaqen si rezultat i dehjes së përgjithshme të trupit të pacientit, prandaj pacienti i ngatërron këto shenja për gripin ose ARVI. Edhe pse, ndryshe nga ata, sëmundja karakterizohet nga një përkeqësim gradual i mirëqenies. Vërtetë, në një person me një sistem të fortë imunitar, simptomat mund të mos shfaqen deri në fazat më të thella.

Kollë
Kjo simptomë është një nga shenjat kryesore të sëmundjes. Në fillim është i thatë dhe vërehet në mëngjes dhe në mbrëmje, por më vonë mund të bëhet i lagësht dhe pothuajse konstant. Kjo është veçanërisht e vërtetë gjatë sezonit jashtë sezonit, në prill-maj ose tetor-nëntor. Shpesh kolla shoqërohet me gulçim dhe dhimbje të forta në gjoks. Në të ardhmen, këto simptoma të tuberkulozit pulmonar mund të shfaqen tek pacienti pothuajse deri në shërim.

Hemoptiza
Gjaku i pështyrë është mjaft në përputhje me tuberkulozin pulmonar dhe pothuajse çdo tuberkuloz tjetër, simptomat, përshkrimet dhe veçoritë e të cilit njihen më së miri nga një mjek, i cili duhet të kontaktohet menjëherë në rast hemoptize, pa u përpjekur të vetëdiagnostikohet. Më shpesh, pacienti kollitet gjak pas një sulmi të kollitjes, dhe ndonjëherë simptoma shoqërohet me hemorragji pulmonare, shfaqja e së cilës kërkon jo vetëm një vizitë në klinikë, por edhe, si rregull, shtrimin e menjëhershëm në spital.

Dobësi
Ato përfshijnë simptomat e para të tuberkulozit dhe një tregues të tillë të sëmundjes si dobësi e përgjithshme. Pacientët ankohen për një rënie të dukshme të performancës dhe lodhje. Edhe pse këto shenja shpesh keqinterpretohen si lodhje e thjeshtë.

Ethe

Një rritje e temperaturës në 37-37,5 gradë zakonisht i bën pak njerëz nervozë, përveç nëse, sigurisht, fëmija juaj është i sëmurë. Megjithatë, ndonjëherë këto janë edhe shenjat e para të tuberkulozit. Madje, temperatura edhe pse nuk i kalon 38 gradët, mbetet konstante, e shoqëruar me djersitje gjatë natës. Sidoqoftë, ndonjëherë temperatura mund të rritet në 39 gradë - kjo do të thotë se sëmundja po kalon në një fazë më të rrezikshme.

Simptoma të tjera
Kur shfaqet tuberkulozi, simptomat, shenjat e para dhe shenjat e tjera të dukshme të sëmundjes mund të shfaqen në formën e:

• ulje e oreksit;
• nauze;
• dhimbje koke;
• nyjet limfatike të zgjeruara.

Çdo simptomë e ngjashme (veçanërisht 2-3 në të njëjtën kohë) që zgjat më shumë se 3 javë në mungesë të të tjerëve arsye serioze, duhet të ngjall dyshime dhe të shërbejë si arsye për vizitë institucioni mjekësor. Dhe aty, pas ekzaminimit, do të përcaktohet nëse këto janë shenja të tuberkulozit pulmonar apo pasojë e një sëmundjeje tjetër.

Karakteristikat e tuberkulozit të femrave dhe fëmijëve

Ndonjëherë simptomat e tuberkulozit pulmonar tek gratë mund të mos jenë aq të rënda sa tek burrat. Megjithatë, ndërsa sëmundja përparon, simptomat gjithashtu intensifikohen, duke shkaktuar vuajtje serioze tek të prekurit. Për më tepër, sa më e vjetër të jetë gruaja, aq më serioze mund të jenë simptomat dhe shenjat e tuberkulozit pulmonar dhe aq më e vështirë është të durohet.
Zhvillimi i sëmundjes tek fëmijët është gjithashtu disi i ndryshëm nga ai që mund të ndodhë tek një i rritur. Përveç të gjitha shenjave kryesore, fëmija merr enderr e keqe dhe shumë lëkurë të zbehtë. Temperatura qëndron në 37,5 gradë për 2-3 javë, dhe dhimbja e kokës është shumë më e shpeshtë se sa sugjerojnë shenjat e tuberkulozit tek të rriturit.

Përcaktimi me ndihmën e mjekut

Shumë njerëz besojnë se vetëm pjesët e pafavorizuara të shoqërisë mund të sëmuren nga tuberkulozi, dhe, për këtë arsye, as nuk dyshojnë për zhvillimin e sëmundjes në vetvete. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pjesën mashkullore të popullsisë. Prandaj, shenjat e para të tuberkulozit tek meshkujt mund të mos vihen re nga vetë pacientët për një kohë mjaft të gjatë. Megjithëse, në manifestimin e parë të simptomave të tilla, duhet të shkoni menjëherë në spital - edhe nëse supozimi për tuberkulozin rezulton i pasaktë, mjeku në çdo rast do të ndihmojë në identifikimin e sëmundjes dhe të përshkruajë trajtimin.

Për diagnoza fillestare Ata zakonisht përdorin auskultim dhe goditje, megjithëse nuk janë gjithmonë në gjendje ta identifikojnë sëmundjen 100 për qind. Duke rezultuar në diagnoza e saktë ndihmon për të dhënë ekzaminim gjithëpërfshirës, duke përfshirë testet e lëkurës, radiografi dhe analiza gjaku. Tek fëmijët, testi Mantoux kryhet çdo vit për të parandaluar sëmundjen. Fluorografia periodike ndihmon në përcaktimin e shenjave të tuberkulozit pulmonar tek të rriturit, gjë që zbulon edhe formën e tij të padukshme.

Përhapet përmes ajrit. Transmetimi ndodh kur pacienti kollitet, teshtin ose thjesht flet.

Cfare ndodh? Tuberkulozi nuk manifestohet dhe shkakton simptoma menjëherë. Ai kalon në 2-4 faza:

1. Forma primare (faza e hershme, e lokalizuar në mushkëri gjatë infeksionit)
2. Infeksioni latent (formë e fshehur, e mbyllur - jo ngjitëse)
3. Sëmundje aktive (formë e hapur - ngjitëse)
4. Sekondar (përhapet në të gjithë trupin përmes gjakut, episod i përsëritur)

Në shumicën e njerëzve, infeksioni mbetet latent, bakteret janë të pranishme në trup, por në gjumë. Në të njëjtën kohë, personi nuk sëmuret dhe nuk infekton të tjerët.

Tuberkulozi latent primar që në një fazë të hershme shpesh bëhet aktiv tek njerëzit që e kanë marrë infeksionin kohët e fundit (brenda dy viteve të fundit) duke rënë në kontakt me pacientë me sëmundje të hapur (infektive). Në rrezik janë personat me sistem imunitar të dobësuar (si pasojë e kequshqyerjes, pleqërisë, infeksionit me HIV, marrjes së imunosupresantëve, pacientët në dializë).

Pse dhe sa e rrezikshme? Megjithëse ka trajtime efektive për tuberkulozin, sëmundja, përveç komplikimeve, mund të jetë fatale: sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve, sëmundja vret më shumë se një milion njerëz në mbarë botën çdo vit.

Kush vuan nga tuberkulozi - statistika

Në shekullin e 19-të, kjo sëmundje shkaktoi më shumë vdekje në vendet e industrializuara se çdo tjetër. Më parë quhej "konsum".

Zhvillimi në vitet 1940 i streptomicinës, antibiotikut të parë që trajtonte në mënyrë efektive tuberkulozin, uli ndjeshëm numrin e shpërthimeve në vendet e zhvilluara. Sot, shumica e rasteve ndodhin në Afrikë, Azi dhe Paqësorin Perëndimor.

Statistikat e vitit 2013:

1. Një e treta e popullsisë së botës është e infektuar me tuberkuloz.
2. 1.5 milion njerëz vdiqën prej saj.
3. Ky infeksion arsyeja kryesore vdekshmërisë në mesin e njerëzve që jetojnë me HIV.

Sëmundja prek njerëzit me imunitet të reduktuar, fëmijët, të moshuarit dhe të rriturit në rrezik.

Simptomat - si të identifikoni tuberkulozin e hapur dhe të mbyllur

Simptoma më e zakonshme (në detaje) e tuberkulozit të hapur është kollë produktive, me pështymë të verdhë, jeshile, veçanërisht të dhimbshme në mëngjes. Ndërsa sëmundja përparon, në sputum shfaqen vija gjaku.

Simptoma të tjera:

• ethe me ndërprerje
• djersitjet e natës
• sexhde
• oreks i dobët
• humbje peshe
• ndjenja e përgjithshme e keqardhjes

Forma e mbyllur nuk shfaq simptoma në një fazë të hershme. Prania e tij mund të përcaktohet gjatë ekzaminimeve rutinë diagnostike.

Në mushkëritë e atyre që janë shëruar nga tuberkulozi, mbeten kalcifikimet (zonat e depozitimit të kripës). Në rastet e avancuara, infeksioni, përveç mushkërive, prek edhe pjesë të tjera të trupit.

Tuberkulozi ekstrapulmonar shkakton dhimbje dhe ënjtje në pjesën e prekur të trupit, por simptomat shpesh janë të paqarta, duke e bërë të vështirë diagnostikimin e gjendjes.

Si trajtohet tuberkulozi - një kurs antibiotikësh

Tuberkulozi trajtohet me antibiotikë në shtëpi. E rëndësishme ka kontroll nga mjeku. Më të përdorurat janë izoniazidi (Nydrazid), rifampicina (Rifadin), pirazinamidi, ethambutol (Myambutol) dhe më rrallë streptomicina.

Duhet theksuar se shumë shtame të sëmundjes janë bërë rezistente ndaj këtyre barnave, kryesisht për shkak të përdorimit jo të duhur të tyre ose trajtimit joadekuat.

Antibiotikët anti-TB duhet të merren për një kohë të gjatë - zakonisht 6 muaj ose më shumë - sepse Mycobacterium tuberculosis rritet shumë ngadalë. Kur antibiotikët ndërpriten shumë herët, para se të vriten të gjitha bakteret në trup, ato që mbeten bëhen rezistente ndaj ilaçeve që përdoren. Relapsat dhe rastet e përsëritura të TB-së së hapur (infektive) nuk janë të rralla.

Shfaqja e tuberkulozit me të shumëfishta rezistenca ndaj drogësështë bërë një kërcënim serioz për kontrollin e suksesshëm të përhapjes së tij në mbarë botën.

Për të siguruar që të gjitha bakteret të vriten përveç ndalimit të infeksionit, pacientët duhet të marrin disa antibiotikë në të njëjtën kohë. Në disa raste, çdo dozë medikamenti administrohet nga një profesionist i kujdesit shëndetësor (për të siguruar që të gjitha dozat janë marrë). Kjo ndihmë quhet "terapi e vëzhguar drejtpërdrejt".

Vaksina kundër tuberkulozit dhe ndërlikimet e saj

Vaksina quhet Calmette-Guerin ose BCG. Përdoret në pjesë të botës me shkallë të lartë infeksioni për të parandaluar komplikime serioze të tilla si meningjiti, dështimi pulmonar, hemoptizë.

Një sërë studimesh kanë treguar se BCG nuk është shumë efektiv në parandalimin e rasteve të tuberkulozit. Një strategji më efektive është trajtimi i infeksionit latent të tuberkulozit me izoniazid.

Si shfaqet tuberkulozi - shenja të sëmundjes

Simptomat e tuberkulozit zhvillohen ngadalë gjatë muajve deri në vite dhe shpesh shoqërohen me sëmundje të tjera. Shumë prej tyre janë të paqarta dhe mund të vijnë nga shkaqe të tjera, kështu që shpesh nuk njihen si simptoma të hershme të tuberkulozit.

Simptomat klasike formë e hapur Tuberkulozi: humbje peshe dhe oreksi, djersitje gjatë natës, ethe periodike, dhimbje trupi dhe lodhje.

Sëmundja më së shpeshti prek mushkëritë. Kur sëmundja prek pjesë të tjera të trupit, quhet tuberkuloz ekstrapulmonar.

Simptoma e parë e tuberkulozit pulmonar është kolla me pështymë

Nëse një person është i sëmurë, tipar karakteristik Sëmundja në fjalë është kolla e mëngjesit me sputum. Me kalimin e kohës, në të shfaqen vija gjaku (sasi të mëdha gjaku janë të pazakonta).

Një kollë shpesh i atribuohet pirjes së duhanit, astmës ose një sëmundje tjetër të kohëve të fundit dhe nuk njihet si simptomë e tuberkulozit.

Një simptomë karakteristike është djersitja gjatë natës. Temperatura rritet ndonjëherë, por jo gjithmonë.

Ndërsa infeksioni përparon, shfaqet lodhja dhe shëndeti i përgjithshëm i dobët. Humbja e oreksit shkakton humbje peshe.

2 manifestime të tjera të zakonshme të tuberkulozit të hapur pulmonar janë dhimbja në gjoks dhe vështirësia në frymëmarrje.

Këto simptoma mund të jenë rezultat i pleuritit - akumulimi i lëngjeve midis shtresave guaskë e hollë(pleurë), që mbulon mushkëritë dhe mbulon pjesën e brendshme muri i gjoksit. Ose një shenjë e pneumotoraksit, prania e ajrit midis shtresave pleurale.

Shenjat e tuberkulozit ekstrapulmonar

Ndodh si pasojë e tuberkulozit pulmonar, i përhapur përmes gjakut. Gjendja shkakton simptoma të ndryshme, manifestohet në varësi të vendit ku ndodhet infeksioni aktiv:

• Barku: ënjtje, ndjeshmëri
• Fshikëza: e dhimbshme, urinim i shpeshtë, gjak në urinë
• Kockat: dhimbje, ndjeshmëri
• Truri: dhimbje koke, nauze, përgjumje, ndryshime mendore, ngurtësim i qafës
• Kyçet: dhimbje, ngurtësi, ënjtje
• Veshkat: dhimbje, gjak në urinë, urinim i shpeshtë
• Nyjet limfatike: skuqje, ënjtje
• Perikardi (membrana rreth zemrës): Zgjerimi i venave të qafës, gulçim, dhimbje gjoksi
• Organet riprodhuese mashkullore: gungë në skrotum
• Organet riprodhuese të femrës: infertilitet, dhimbje legeni, gjakderdhje jonormale
• Shpina: dhimbje, deformim i shtyllës kurrizore, paralizë në këmbë

Tuberkulozi ekstrapulmonar është i vështirë për t'u diagnostikuar dhe sëmundja shpesh ngatërrohet me një sëmundje tjetër në fazën fillestare.

Tuberkulozi miliar

Tuberkulozi miliar është një formë potencialisht kërcënuese për jetën e tuberkulozit, një ndërlikim në të cilin një numër i madh bakteresh përhapen në të gjithë trupin përmes qarkullimit të gjakut. Më e zakonshme tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar.

Simptomat janë të njëjta si llojet e tjera - lodhje, humbje peshe, ethe, të dridhura, dobësi, vështirësi në frymëmarrje - duke e vështirësuar diagnozën. Një radiografi e gjoksit tregon miliona pika të vogla (kalcifikime) në të gjithë mushkëritë.

Shkaqet e tuberkulozit - si ndodh infeksioni?

Bakteret që shkaktojnë sëmundjen, Mycobacterium, mund të jetojnë pezull në ajër për disa orë, duke infektuar këdo që e thith atë.

Tuberkulozi shkaktohet edhe nga bakteri Mycobacterium bovi tek kafshët. Ato transmetohen te fëmijët që pinë qumësht të papasterizuar nga lopët e infektuara. Në vendet e zhvilluara, megjithatë, të mëdha bagëti Ata gjithashtu kontrollojnë qumështin e pasterizuar në dyqane.

Mycobacterium tuberculosis transmetohet nga personi në person kur një pacient me kollitje, teshtitje, duke folur, duke kënduar ose duke qeshur. formë aktive sëmundjet.

Megjithatë, jo të gjithë ata që thithin bakteret sëmuren. Një sistem i fortë imunitar i vret ata menjëherë. Në raste të tjera, bakteret mbeten në mushkëri në një gjendje latente, jo infektive.

Zhvillimi i një forme aktive të sëmundjes është shumë më i mundshëm nëse sistemi imunitar i një personi dobësohet për shkak të infeksionit HIV ose për një arsye tjetër. Shkalla e zhvillimit të saj është më e larta brenda 2 viteve pas infeksionit fillestar (d.m.th., midis atyre që janë infektuar së fundmi).

Grupi, faktorët e rrezikut për tuberkulozin

Faktorët e rrezikut janë çdo gjë që dobëson sistemin imunitar të një personi, kontakti i ngushtë me një pacient që ka një formë aktive të sëmundjes.

Faktorët kryesorë të rrezikut:

• varfërisë
• të pastrehë
• rri ne burg
• abuzimi me alkoolin dhe drogën
• sistem imunitar i dobësuar përveç HIV-it (përdorimi i rregullt i steroideve, pacientët me dializë, pacientët me transplant organesh dhe marrja e barnave për të parandaluar refuzimin)

Parandalimi, parandalimi i përhapjes së tuberkulozit

Kontrollet kundër infeksionit në mjediset e kujdesit rezidencial si shtëpitë e pleqve përfshijnë ekzaminimin e banorëve të rinj me një rreze x gjoks.

Hapat e tjerë për të ndihmuar në parandalimin e përhapjes:

• Përmirësimi i ajrosjes në hapësirat e mbyllura, duke zvogëluar kështu numrin e baktereve në ajër
• Përdorimi i llambave ultravjollcë germicide për të vrarë bakteret në ndërtesat ku jetojnë ose grumbullohen njerëz me rrezik të lartë të TB
• Trajtimi i infeksionit latent përpara se të bëhet aktiv
• Terapia e vëzhguar drejtpërdrejt për njerëzit e diagnostikuar me tuberkuloz (latent ose aktiv) për të rritur gjasat e shërimit

Terapia e sëmundjes e vëzhguar drejtpërdrejt

Profesionisti i kujdesit shëndetësor jep dozën e barit dhe dokumentet kur është marrë. Hulumtimet tregojnë se ka një shkallë më të lartë kurimi te njerëzit nën mbikëqyrje sesa ata që trajtojnë veten.

• Njerëzit me tuberkuloz rezistent ndaj ilaçeve
• Me terapi intermitente
• Të pastrehë dhe pa strehim të përhershëm
• Abuzuesit e alkoolit dhe drogës
• Njerëzit të cilët nuk janë në gjendje të marrin pilula vetë për shkak të paaftësisë mendore, emocionale ose fizike
• Fëmijët dhe adoleshentët
• Çdo person me një histori të mospërputhjes me kursin e përcaktuar

Si diagnostikohet tuberkulozi - metodat e zbulimit

Për të diagnostikuar TB-në aktive kryhen një sërë analizash laboratorike. Për të parandaluar përhapjen e infeksionit, është i nevojshëm zbulimi i hershëm i tij dhe trajtimi i hershëm. Nëse sëmundja vihet re në formë të mbyllur, mund të kurohet para se të zhvillohet një sëmundje aktive, e cila bëhet ngjitëse.

Kush testohet për tuberkulozin latent (të fshehur, të fjetur):

• Njerëzit, puna ose mënyra e jetesës së të cilëve përfshin kontakt me njerëz të sëmurë, d.m.th. ka një probabilitet të lartë të transmetimit të infeksionit.
• Marrja e barnave që shtypin sistemin imunitar, i cili riaktivizon tuberkulozin latent.
• Pacientët me sëmundje të tjera që rrisin rrezikun e zhvillimit të një forme aktive pas infeksionit, të cilët janë të varur nga insulina diabeti mellitus, me insuficiencë renale në fazën përfundimtare, gastrektominë paraprake ose infeksion HIV.
• Marrja e medikamenteve që bllokojnë faktorin alfa të nekrozës së tumorit (TNF-alfa), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel).

Çfarë ekzaminimesh kryhen për zbulimin e tuberkulozit?

X-ray e gjoksit, testi i tuberkulinës analiza e gjakut të çlirimit të lëkurës dhe interferonit (GAME). Testi i tuberkulinës, i njohur gjithashtu si Mantoux (derivat i proteinës së pastruar), bëhet duke injektuar një tretësirë ​​që përmban një proteinë që rrjedh nga bakteret e tuberkulozit nën shtresën e sipërme të lëkurës në parakrah.

Nëse brenda pak ditësh shfaqet një gungë e kuqe në lëkurë në vendin e injektimit, kjo do të thotë se personi mund të jetë i infektuar.

Testi i gjakut - kontrollimi i përgjigjes imune të trupit ndaj një antigjeni të marrë nga Mycobacterium tuberculosis. Testi kryhet në laborator pas marrjes së mostrës së gjakut.

Testet diagnostike - si të njohim

Të gjitha llojet e ekzaminimit të paraqitura më parë ndihmojnë vetëm në diagnostikimin. Megjithatë, as testi i tuberkulinës dhe as testi i gjakut IGRA nuk mund të bëjnë dallimin midis formave aktive (të hapura) dhe latente (të mbyllura) të sëmundjes.

Përveç kësaj, një test i lëkurës mund të japë një rezultat fals pozitiv nëse një person ka marrë më parë vaksinimin Calmette-Guérin (BCG) ose është i infektuar me baktere të tjera të lidhura ngushtë me tuberkulozin.

X-rrezet e gjoksit kanë gjithashtu kufizimet e tyre, sepse efektet e tuberkulozit në mushkëri ngjajnë me shumë gjendje të tjera problematike shëndetësore.

Për një diagnozë më të saktë, nevojiten studime të tjera:

• Mostrat e pështymës testohen drejtpërdrejt për praninë e mykobaktereve.
• Testet molekulare përdoren për të zbuluar materialin gjenetik të baktereve.
• Kultivimi, rritja e baktereve, përdoret për ta bërë më të lehtë shikimin e tyre nën një mikroskop. Kjo bëhet duke përdorur mostra të pështymës, lëngjeve të tjera trupore, mostrave të indeve të marra nga biopsitë e mushkërive dhe nyjeve limfatike. Megjithatë, kultivimi zgjat 4-7 javë.

Një sërë testesh laboratorike kryhen për të parë se cilat ilaçe funksionojnë më mirë kundër llojit të TB-së të një personi të caktuar.

Shfaq studimet:

• Rrezet X (rrezet X) mund të zbulojnë tuberkulozin që prek kockat dhe shtyllën kurrizore.
• Nëse gjetjet e rrezeve X nuk janë specifike, për të kërkuar TB kurrizor ose për të marrë një pamje më të detajuar të gjoksit, CT scan(CT).
• MRI e shtyllës kurrizore dhe trurit.
• Skanimet e kockave tregojnë rritje metastatike (kancerogjene) dhe ato të shkaktuara nga TB.

Testimi për HIV

Kjo është bërë sepse tuberkulozi është i lidhur ngushtë me HIV. Kjo na lejon të identifikojmë të dyja sëmundjet.

Kursi i trajtimit të tuberkulozit në shtëpi (me izolim për 2 javë)

Kërkon antibiotikë për disa muaj. Një ilaç efektiv tuberkulozi nuk ekzistonte deri në mesin e viteve 1800, kur u zhvillua për herë të parë trajtimi në sanatorium. Kjo do të thotë pushim, ajër të pastër dhe një dietë ushqyese për të forcuar natyrën forcat mbrojtëse Trupi kundër baktereve. Ai gjithashtu përfshinte izolimin për të parandaluar infektimin e të tjerëve.

Antibiotiku i parë kundër tuberkulozit, streptomicina, u zhvillua në vitin 1940 dhe incidenca në vendet e zhvilluara ra ndjeshëm menjëherë pas kësaj.

Megjithatë, sëmundja është ende e zakonshme në vendet e varfra, dhe në të tjera, shpërthimet janë bërë përsëri më të shpeshta që nga mesi i viteve 1980, kryesisht për shkak të epidemisë së HIV-it dhe shkurtimeve në fondet për programet shëndetësore në përgjithësi dhe klinikat e tuberkulozit në veçanti.

Barnat që përdoren më shpesh për trajtimin e tuberkulozit

• Isoniazid (Nydrazid)
• Rifampicina (Rifadin)
• Pirazinamide
• Ethambutol (Myambutol)
• Streptomicina

Meqenëse shumë shtame kanë zhvilluar rezistencë ndaj disa antibiotikëve, trajtimi fillon me përzgjedhjen e 3-4 barnave të ndryshme. Testet laboratorike të ndjeshmërisë ndaj barnave mund të ndihmojnë në përcaktimin se cilët antibiotikë kanë më shumë gjasa të kurojnë një rast të veçantë.

Trajtimi me barna zakonisht zgjat 6 muaj, dhe ndonjëherë edhe më shumë. Ndalimi i kursit shumë herët çon në rikthimin e infeksionit dhe zhvillimin e formave rezistente ndaj ilaçeve të tuberkulozit.

Izolimi i një personi të infektuar është një masë për të zvogëluar gjasat e përhapjes së patogjenëve

Është ende pjesë trajtim modern tuberkulozi pulmonar (zgjat jo më shumë se 2 javë). Nëse një person me formë aktive i përgjigjet trajtimit, testi i tij i pështymës (njollosjes) është negativ. të paktën në 2 raste nuk është i izoluar.

Tuberkulozi rezistent ndaj barnave

Trajtimi dhe kontrolli i sëmundjes është komplikuar në mbarë botën nga shfaqja e bacileve shumë-rezistente ndaj barnave që nuk vriten nga izoniazidi dhe rifampicina, barnat kryesore të terapisë.

Përdorimi i tepërt i antibiotikëve, si përdorimi i tyre për të trajtuar infeksionet virale për të cilat ata janë të padobishëm, është një nga arsyet pse bakteret bëhen rezistente ndaj trajtimeve konvencionale.

Ndërprerja e kursit të trajtimit para kohe, kur bakteret ende nuk janë vrarë, çon në zhvillimin e rezistencës ndaj ilaçit. Ky është një problem me trajtimin e tuberkulozit, në të cilin antibiotikët duhet të merren çdo ditë për muaj të tërë.

Terapia e vëzhguar drejtpërdrejt

Një nga qasjet që kanë marrë zyrtarët shëndetësorë për të luftuar rezistencën e shumë ilaçeve është terapia e vëzhguar drejtpërdrejt. Një profesionist i trajnuar i kujdesit shëndetësor i jep pacientit një dozë medikamenti kur duhet ta marrë atë dhe dokumenton se cili mjekim është administruar. Kjo rrit ndjeshëm shkallën e shërimit.

Si të identifikoni tuberkulozin

Ka shumë simptoma të tuberkulozit pulmonar, dhe disa prej tyre varen jo vetëm nga ashpërsia e inflamacionit, por edhe nga imuniteti i pacientit, mosha e tij dhe madje edhe gjinia. E gjithë kjo e bën mjaft të vështirë diagnostikimin, veçanërisht në fazat fillestare. Për më tepër, ndonjëherë për një sëmundje të tillë si tuberkulozi pulmonar, simptomat tek të rriturit dhe fëmijët janë praktikisht të padallueshme nga sëmundjet e tjera.

Rëndësia e diagnostikimit të shpejtë

Duke identifikuar shenjat e tuberkulozit në fazat e hershme, ju mund ta kuroni atë relativisht thjesht pa lënë asnjë gjurmë në trup. Fazat e vonshme ndonjëherë çojnë në faktin se trajtimi është i padobishëm dhe sëmundja bëhet kronike. Është në padukshmërinë krahasuese të procesit që qëndron një nga rreziqet kryesore të tuberkulozit. Trupi nuk ka kohë për të reaguar ndaj një numri të vogël të patogjenëve, dhe një person i sëmurë, si rregull, mund të mësojë për ekzistencën e sëmundjes vetëm rastësisht.

Për këtë arsye, zbulimi në kohë i tuberkulozit është shumë i rëndësishëm për pacientin, i cili duhet të dijë se në fillim simptomat janë shumë të lehta. Dhe vetëm më vonë, kur sëmundja ka qenë e pranishme në trup për disa kohë, simptomat e tuberkulozit tek të rriturit bëhen të theksuara. Që tani e tutje, duhet të monitoroni me kujdes trupin tuaj për t'u siguruar që keni këtë sëmundje të veçantë dhe të shkoni te mjeku në kohë.

Shenjat kryesore

Simptomat kryesore të tuberkulozit në një fazë të hershme shfaqen si rezultat i dehjes së përgjithshme të trupit të pacientit, prandaj pacienti i ngatërron këto shenja për gripin ose ARVI. Edhe pse, ndryshe nga ata, sëmundja karakterizohet nga një përkeqësim gradual i mirëqenies. Vërtetë, në një person me një sistem të fortë imunitar, simptomat mund të mos shfaqen deri në fazat më të thella.

Kjo simptomë është një nga shenjat kryesore të sëmundjes. Në fillim është i thatë dhe vërehet në mëngjes dhe në mbrëmje, por më vonë mund të bëhet i lagësht dhe pothuajse konstant. Kjo është veçanërisht e vërtetë gjatë sezonit jashtë sezonit, në prill-maj ose tetor-nëntor. Shpesh kolla shoqërohet me gulçim dhe dhimbje të forta gjoksi. Në të ardhmen, këto simptoma të tuberkulozit pulmonar mund të shfaqen tek pacienti pothuajse deri në shërim.

Gjaku i pështyrë është mjaft në përputhje me tuberkulozin pulmonar dhe pothuajse çdo tuberkuloz tjetër, simptomat, përshkrimet dhe veçoritë e të cilit njihen më së miri nga një mjek, i cili duhet të kontaktohet menjëherë në rast hemoptize, pa u përpjekur të vetëdiagnostikohet. Më shpesh, pacienti kollitet gjak pas një sulmi kollitjeje, dhe nganjëherë simptoma shoqërohet me hemorragji pulmonare, shfaqja e së cilës kërkon jo vetëm një vizitë në klinikë, por, si rregull, shtrimin e menjëhershëm në spital.

Ato përfshijnë simptomat e para të tuberkulozit dhe një tregues të tillë të sëmundjes si dobësi e përgjithshme. Pacientët ankohen për një rënie të dukshme të performancës dhe lodhje. Edhe pse këto shenja shpesh keqinterpretohen si lodhje e thjeshtë.

Një rritje e temperaturës në 37-37,5 gradë zakonisht i bën pak njerëz nervozë, përveç nëse, sigurisht, fëmija juaj është i sëmurë. Megjithatë, ndonjëherë këto janë edhe shenjat e para të tuberkulozit. Madje, temperatura edhe pse nuk i kalon 38 gradët, mbetet konstante, e shoqëruar me djersitje gjatë natës. Sidoqoftë, ndonjëherë temperatura mund të rritet në 39 gradë - kjo do të thotë se sëmundja po kalon në një fazë më të rrezikshme.

Kur shfaqet tuberkulozi, simptomat, shenjat e para dhe shenjat e tjera të dukshme të sëmundjes mund të shfaqen në formën e:

Çdo simptomë e tillë (veçanërisht 2-3 në të njëjtën kohë), që zgjat më shumë se 3 javë në mungesë të shkaqeve të tjera serioze, duhet të ngrejë dyshime dhe të shërbejë si arsye për të vizituar një institucion mjekësor. Dhe aty, pas ekzaminimit, do të përcaktohet nëse këto janë shenja të tuberkulozit pulmonar apo pasojë e një sëmundjeje tjetër.

Karakteristikat e tuberkulozit të femrave dhe fëmijëve

Ndonjëherë simptomat e tuberkulozit pulmonar tek gratë mund të mos jenë aq të rënda sa tek burrat. Megjithatë, ndërsa sëmundja përparon, simptomat gjithashtu intensifikohen, duke shkaktuar vuajtje serioze tek të prekurit. Për më tepër, sa më e vjetër të jetë gruaja, aq më serioze mund të jenë simptomat dhe shenjat e tuberkulozit pulmonar dhe aq më e vështirë është të durohet.

Zhvillimi i sëmundjes tek fëmijët është gjithashtu disi i ndryshëm nga ai që mund të ndodhë tek një i rritur. Përveç të gjitha shenjave kryesore, fëmija ka gjumë të dobët dhe lëkurë tepër të zbehtë. Temperatura qëndron në 37,5 gradë për 2-3 javë, dhe dhimbja e kokës është shumë më e shpeshtë se sa sugjerojnë shenjat e tuberkulozit tek të rriturit.

Përcaktimi me ndihmën e mjekut

Shumë njerëz besojnë se vetëm pjesët e pafavorizuara të shoqërisë mund të sëmuren nga tuberkulozi, dhe, për këtë arsye, as nuk dyshojnë për zhvillimin e sëmundjes në vetvete. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pjesën mashkullore të popullsisë. Prandaj, shenjat e para të tuberkulozit tek meshkujt mund të mos vihen re nga vetë pacientët për një kohë mjaft të gjatë. Megjithëse, në manifestimin e parë të simptomave të tilla, duhet të shkoni menjëherë në spital - edhe nëse supozimi për tuberkulozin rezulton i pasaktë, mjeku në çdo rast do të ndihmojë në identifikimin e sëmundjes dhe të përshkruajë trajtimin.

Për diagnozën fillestare, zakonisht përdoren auskultacion dhe goditje, megjithëse nuk janë gjithmonë në gjendje të identifikojnë sëmundjen 100 për qind. Si rezultat, një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​duke përfshirë analizat e lëkurës, rrezet X dhe analizat e gjakut, ndihmon për të vendosur një diagnozë të saktë. Tek fëmijët, testi Mantoux kryhet çdo vit për të parandaluar sëmundjen. Fluorografia periodike ndihmon në përcaktimin e shenjave të tuberkulozit pulmonar tek të rriturit, gjë që zbulon edhe formën e tij të padukshme.

Si të zbuloni tuberkulozin?

Mjekësia sot ka shumë teknika dhe metoda që mundësojnë identifikimin e tuberkulozit në fazat e hershme dhe trajtimin efektiv të kësaj sëmundjeje të rrezikshme. Kur flasim për mënyrën e identifikimit të tuberkulozit, është e nevojshme të merret parasysh rëndësia e metodave diagnostikuese të hershme, pasi sa më shpejt të fillohet trajtimi adekuat, aq më të mëdha janë shanset e pacientit për shërim. Pra, si ta zbuloj tuberkulozin, si mund ta di nëse e kam këtë sëmundje?

Përkufizimi i sëmundjes

Ju mund të sëmureni me tuberkuloz në mënyra të ndryshme, për shembull, nëse vizitoni vende ku ka njerëz të sëmurë, vini në kontakt me ta, nëpërmjet enëve të përbashkëta, rrobave dhe mjeteve të tjera. Në dyshimin e parë për tuberkuloz, duhet të konsultoheni me një mjek ose një mjek lokal. Specialisti do të përshkruajë një diagnozë parësore dhe do të lëshojë një referim për trajtim të mëtejshëm në institucionet e specializuara mjekësore të përfshira posaçërisht në trajtimin e tuberkulozit. Sëmundja është shumë ngjitëse, prandaj trajtimi i saj kryhet në zona të caktuara.

Diagnostifikimi zakonisht ndahet në disa faza:

1. Përcaktimi i simptomave të sëmundjes. Si e dini nëse keni tuberkuloz? Tuberkulozi i mushkërive dhe i organeve të tjera tek njerëzit zakonisht shoqërohet me dukuri të tilla si temperatura e lartë për një periudhë të gjatë kohore, kollë e dhimbshme dhe shpesh hemoptizë. Pacientët gjithashtu vuajnë nga djersitja, veçanërisht gjatë natës. Në fazën e parë, mjeku që ekzaminon pacientin përcakton rrethin shoqëror të këtij të fundit, identifikon kontaktet e mundshme me personat e infektuar (njerëzit mund të infektohen nga njëri-tjetri), analizon dinamikën e fundit të gjendjes së pacientit dhe mënyrat e mundshme se si ai mund të infektohej.
2. Faza e dytë është një ekzaminim klinik i pacientit në një mjedis spitalor. Gjatë diagnostikimit të tuberkulozit, mjeku duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë natyrës së lëvizjeve të gjoksit gjatë akteve të frymëmarrjes, tuberkulozi mund të zbulohet edhe nga devijimet e tyre nga norma. Pesha e pacientit dhe gjendja e nyjeve limfatike të tij gjithashtu analizohen;
3. Në fazën e tretë, mjeku tashmë mund të bëjë përfundime të caktuara në lidhje me gjendjen e pacientit. Bazuar në rezultatet e dy fazave të para, mund të lindë dyshimi se jeni të prekur nga tuberkulozi. Në këtë rast, ata fillojnë fazën tjetër të studimit, e cila zhvillohet në një klinikë të specializuar, ku diagnostikojnë dhe trajtojnë tuberkulozin në format e ndryshme.

Për të konfirmuar diagnozën paraprake, mostrat e pështymës merren nga pacienti.

Ato analizohen nën një mikroskop për të përcaktuar praninë në pështymë të mykobaktereve që mund të jetojnë në mjedise acidike - bacil i tuberkulozit është një prej tyre. Krahas analizave mikrobiologjike, kryhet edhe grafia e gjoksit. Nëse të gjitha analizat tregojnë një rezultat pozitiv (bacil i Koch është gjetur në pështymë, dhe rrezet X kanë treguar procese inflamatore në indet e mushkërive), ekzaminimi do të përsëritet. Qëllimi i diagnozës dytësore është të konfirmojë përfundimisht diagnozën, përveç kësaj, në procesin e saj, ato përcaktojnë jo vetëm natyrën e përgjithshme të sëmundjes, por edhe formën e saj specifike dhe rrjedhën specifike për një rast të caktuar. Nëse frika e marrë në të gjitha fazat e mëparshme rezulton të jetë e vërtetë, pacienti, bazuar në diagnozën, fillon të trajtojë tuberkulozin e identifikuar të varietetit të identifikuar sipas metodologjisë së pranuar.

Nëse nuk gjenden baktere në pështymë, por një rreze X e mushkërive tregon praninë e inflamacionit në to, pacienti fillimisht do të referohet për trajtim për 2 javë. Nëse pas 14 ditësh të terapisë shfaqet një efekt i qartë pozitiv nga procedurat e përshkruara, atëherë diagnoza e tuberkulozit konsiderohet false pozitive dhe hidhet poshtë. Nëse nuk ka efekt, atëherë pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi tjetër, më të plotë.

Fazat e diagnostikimit

Diagnoza e tuberkulozit është e ndërlikuar nga fakti se në fazat fillestare, simptomat janë të ngjashme me një të ftohtë, lodhje dhe arsye të tjera "jo të frikshme". Vlen të vizitoni një specialist në manifestimet e para të sëmundjes për të përjashtuar sëmundjen ose për të filluar terapinë adekuate në kohë.

Që në fazat më të hershme të sëmundjes, metodat e mëposhtme përdoren në faza për diagnostikimin e saj:

1. Kultura e pështymës e marrë nga pacienti.
2. Përcaktimi i titrit të antitrupave të tuberkulozit.
3. Analiza mikrobiologjike e njollosjes së marrë.
4. Ekzaminimi me rreze X i gjendjes së indit të mushkërive.
5. PCR (hulumtimi i reaksionit zinxhir të polimerazës).
6. Reagimi Mantoux.

Metodat diagnostikuese

Secila nga metodat e mësipërme ka specifikat e veta.

1. Analiza e mostrave të pështymës. Ai përcakton përqendrimin e mykobaktereve në pështymën e pacientit. Metoda nuk është e saktë dhe nuk ofron një garanci 100%, pasi bakteret mund të mos jenë domosdoshmërisht të pranishme në mostra.
2. Analiza e titujve është më e saktë. Kjo metodë përcakton praninë e tuberkulozit në trup me afërsisht 75 për qind saktësi. Kjo metodë përdoret gjithashtu për të testuar imunitetin ndaj mykobaktereve dhe efektivitetin e vaksinave.
3. Diagnoza e një njollosje është një metodë shtesë që nuk siguron saktësi të lartë, pasi ekziston një shans i lartë për të ngatërruar bacilin e Koch me patogjenët e tjerë.
4. X-ray e mushkërive - mjaft saktë ju lejon të përcaktoni praninë e inflamacionit në indet e mushkërive.
5. PCR është metoda më efektive, duke siguruar pothuajse njëqind për qind saktësi. Gjatë kësaj procedure, sputumi i pacientit analizohet për praninë e ADN-së mykobakteriale.
6. Analiza Mantoux është një metodë tjetër shtesë me saktësinë jo më të lartë. Më shpesh përdoret për të testuar imunitetin ose efektivitetin e trajtimit.

Është diagnostikimi i hershëm ai që kontribuon në trajtimin e suksesshëm dhe sa më shpejt që pacienti të shkojë te mjeku, aq më të mëdha janë shanset për shërim.

Si të identifikoni tuberkulozin: simptomat dhe metodat e diagnostikimit të hershëm

Tuberkulozi është një sëmundje serioze me një shkallë vdekshmërie mjaft të konsiderueshme. Një rol të rëndësishëm në këtë luhet jo vetëm nga prevalenca e saj, por edhe nga fakti se për një periudhë të konsiderueshme kohore sëmundja mund të zhvillohet në mënyrë asimptomatike. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të dini se si të identifikoni tuberkulozin në një fazë të hershme.

Çfarë është tuberkulozi?

Tuberkulozi pulmonar është një sëmundje infektive e shkaktuar nga një grup mykobakteresh që prekin sistemin e frymëmarrjes. Në raste të ndryshme, organet dhe sistemet e tjera të trupit mund të inflamohen.

Rreziku i sëmundjes përcaktohet nga kriteret e mëposhtme:

• Rryma e fshehur. Simptomat e para mund të shfaqen vetëm me kalimin e kohës dhe, për më tepër, ato mund të mos shkaktojnë shqetësim, pasi ato nuk kanë një karakter të theksuar;
• Mikobakteret e specieve mycobacteria tuberculosis kanë një nivel të lartë vitaliteti dhe përhapen lehtësisht në kushte të ndryshme mjedisore;
• Agjentët shkaktarë të sëmundjes mund të bëhen shpejt rezistent ndaj ilaçeve, gjë që e bën shumë të vështirë trajtimin.

Sëmundja, në varësi të vendndodhjes së patogjenit, ka dy forma kryesore:

pulmonare;

Ekstrapulmonare.

Lloji i parë përbën më shumë se nëntëdhjetë për qind të rasteve.

Simptomat e tuberkulozit në një fazë të hershme

Simptomat e sëmundjes priren të zhvillohen gradualisht. Dhe nëse në fazën e parë, kur trupi është i infektuar drejtpërdrejt dhe bakteret shumohen, shenjat e tuberkulozit mund të mungojnë plotësisht, atëherë në fazën e dytë, të njohur si “latente”, mund të vërehen simptoma të caktuara të sëmundjes.

Në një fazë të hershme, tuberkulozi manifestohet në formën e humbjes së forcës dhe ndjenjës së vazhdueshme të lodhjes

Midis tyre janë këto:

• Përkeqësimi i shëndetit në formën e dobësisë së trupit. Ju ndjeni një humbje të forcës dhe lodhja fillon shumë më herët se zakonisht;
• Humbja e peshës trupore. Ky fenomen ndodh pa arsye shoqëruese, si dieta ose ushtrimet fizike;
• Djersitje e tepruar;
• Ndjenjë të përzier.

Çrregullime të tilla në funksionimin e trupit shpesh nuk merren seriozisht nga njerëzit, pasi ato janë shumë të ngjashme me rrjedhën e ARVI të zakonshme. Për këtë arsye, shfaqja e simptomave të tilla, veçanërisht në kombinim dhe për më shumë se dy deri në tre javë, duhet të ngrejë dyshime dhe nevojën për të vizituar një mjek. Treguesit parësorë përfshijnë gjithashtu dhimbje koke dhe nyje limfatike të zgjeruara.

Me një zhvillim më të gjatë të procesit inflamator në trup, shtohen simptomat e mëposhtme:

• Kollë. Mund të jetë ose i lagësht me pështymë ose i thatë;
• Vizualizimi i grimcave në sputum;
• Dhimbje në zonën e gjoksit.

Shenja më e rrezikshme dhe e pamohueshme e tuberkulozit është rrjedhja e gjakut së bashku me kollën dhe hemorragjinë pulmonare.

Metodat e infeksionit

Sapo patogjeni hyn në trup, sistemi imunitar përpiqet ta shtypë atë. Por, nëse për ndonjë arsye imuniteti i një personi është në një gjendje të dobësuar dhe nuk është në gjendje t'i rezistojë baktereve, fillon zhvillimi i procesit inflamator. Transmetimi i sëmundjes është i mundur edhe në shtëpi.

Metodat kryesore të infeksionit përfshijnë:

• Ajrore. Kur patogjenët hyjnë në ajër si pasojë e kollitjes, ato mund të mbeten infektive për një kohë të gjatë;
• Ushqimi. Tuberkulozi mund të prekë jo vetëm trupin e njeriut, por edhe kafshët. Nëse është ngrënë mish i kontaminuar ose produkte të tjera shtazore, gjasat e infektimit janë shumë të larta;
• Kontaktoni. Një rrugë shumë e gjerë infeksioni, e cila përfshin puthjen, marrëdhëniet seksuale me pronarin e tuberkulozit, madje edhe përdorimin e sendeve të tij personale, për shembull, enët. Kjo kategori përfshin gjithashtu rrezikun e infektimit si rezultat i kujdesit për kafshët shtëpiake të sëmura;
• Nga nëna tek fëmija. Rreziku i infeksionit intrauterin të një fëmije nga një nënë e sëmurë është mjaft i lartë, por jo njëqind për qind. Do të jetë e mundur të diagnostikohet sëmundja tek një fëmijë vetëm pas lindjes.

Lideri absolut në transmetimin e sëmundjeve në çdo kohë ka qenë dhe mbetet ajri. Nëse një person ka dyshime për kontaktin e mundshëm me një bartës të sëmundjes, atëherë ai duhet të mendojë se si të identifikojë simptomat e tuberkulozit.

Metodat diagnostikuese

Trajtimi për tuberkulozin është i detyrueshëm. Përndryshe, vdekja është e mundur. Diagnoza e vonë e një procesi inflamator tashmë aktiv mund të çojë në një rezultat të ngjashëm.

Për zbulimin e hershëm të tuberkulozit tek fëmijët, kryhet testi i njohur Mantoux. Shpesh kryhet drejtpërdrejt në shkolla dhe kopshte. Nëse testi është pozitiv, fëmija ekzaminohet shtesë nga një mjek për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën.

Dyshimi i parë për zhvillimin e tuberkulozit tek të rriturit mund të zbulohet nga një mjek me auskultim. Për një diagnozë më të saktë të sëmundjes, përdoren metoda të tilla si fluorografia dhe kultura e pështymës.

Fluorografia

Kjo metodë ju lejon të merrni rezultate të besueshme në një kohë të shkurtër. Me qëllim të diagnostikimit të hershëm të sëmundjes, rekomandohet që çdo i rritur t'i nënshtrohet procedurës të paktën një herë në vit. Imazhi i marrë nga pajisja ju lejon të shihni qartë vatrat e tuberkulozit nëse ato ekzistojnë.

Fluorografia është mënyra më e zakonshme dhe më efektive për të diagnostikuar tuberkulozin

Ky është një opsion mjaft i përshtatshëm diagnostikues dhe për këtë arsye përdoret më shpesh kur është e nevojshme të sigurohet një certifikatë e mungesës së tuberkulozit tek autoritete të ndryshme ose kur aplikoni për një punë.

Kultura e pështymës

Ndoshta jo metoda më e përshtatshme për diagnostikimin e tuberkulozit. Por ai luan një rol tjetër të rëndësishëm në këtë çështje. Nëse diagnoza konfirmohet, kultura e pështymës mund të identifikojë llojin e mykobakterit. Janë këto të dhëna që do të na lejojnë të zgjedhim barna që mund të jenë efektive në luftën kundër patogjenit.

Stili i jetës shoqërore i një personi mbart gjithmonë kërcënimin e infeksionit me një ose një lloj tjetër sëmundjeje. Tuberkulozi është një shqetësim i veçantë. Por nëse ndiqni rekomandimet për diagnostikimin e rregullt të kësaj sëmundjeje të rrezikshme, mund të jeni të sigurt në avantazhet tuaja ndaj saj.