Çfarë anestezi përdoret për fëmijët? Sa e rrezikshme është anestezia e përgjithshme për një fëmijë? Përgatitja për anestezi të përgjithshme tek një fëmijë

14.06.2019

Shumë shpesh, anestezia i frikëson njerëzit edhe më shumë sesa vetë operacioni. Ndjesitë e panjohura, të mundshme të pakëndshme kur bini në gjumë dhe zgjoheni, si dhe bisedat e shumta për efektet e dëmshme të anestezisë janë të frikshme. Sidomos nëse e gjithë kjo ka të bëjë me fëmijën tuaj. Çfarë është anestezi moderne? Dhe sa i sigurt është për trupin e fëmijës?

Në shumicën e rasteve, gjithçka që dimë për anestezinë është se operacioni nën ndikimin e tij është pa dhimbje. Por në jetë mund të ndodhë që këto njohuri të mos mjaftojnë, për shembull, nëse vendoset çështja e operacionit për fëmijën tuaj. Çfarë duhet të dini për anestezinë?

Anestezia, ose anestezi e përgjithshme, është një efekt medicinal i kufizuar në kohë në trup, në të cilin pacienti është në gjendje të pavetëdijshme kur i jepen qetësues, me rikthim të mëvonshëm të vetëdijes, pa dhimbje në zonën e operimit. Anestezia mund të përfshijë dhënien e pacientit frymëmarrje artificiale, duke siguruar relaksim të muskujve, duke vendosur IV për të ruajtur konsistencën mjedisi i brendshëm trupi duke përdorur solucione infuzioni, kontrolli dhe kompensimi i humbjes së gjakut, profilaksia me antibiotikë, parandalimi i të përzierave dhe të vjellave pas operacionit, etj. Të gjitha veprimet synojnë të sigurojnë që pacienti të durojë kirurgji dhe "u zgjua" pas operacionit pa përjetuar asnjë shqetësim.

Llojet e anestezisë

Në varësi të mënyrës së administrimit, anestezia mund të jetë inhalative, intravenoze dhe intramuskulare. Zgjedhja e metodës së anestezisë varet nga anesteziologu dhe varet nga gjendja e pacientit, nga lloji i ndërhyrjes kirurgjikale, nga kualifikimet e anesteziologut dhe kirurgut etj., sepse për të njëjtin operacion mund të përshkruhen anestezi të ndryshme të përgjithshme. Anestezisti mund të përzihet tipe te ndryshme anestezi, duke arritur kombinim perfekt për këtë pacient.

Anestezia ndahet në mënyrë konvencionale në "të vogla" dhe "të mëdha" gjithçka varet nga sasia dhe kombinimi i barnave nga grupe të ndryshme.

Anestezia "e vogël" përfshin anestezinë inhaluese (maskë-hardware) dhe anestezi intramuskulare. Me anestezi me maskë makine, fëmija merr një ilaç anestezik në formën e një përzierjeje inhalatore ndërsa merr frymë në mënyrë të pavarur. Ilaçet kundër dhimbjeve që futen në organizëm me anë të thithjes quhen anestetikë inhalatorë (Ftorotan, Isoflurane, Sevoflurane). Ky lloj anestezi e përgjithshme përdoret për operacione dhe manipulime me trauma të ulëta, afatshkurtra, si dhe për lloje të ndryshme studimet kur është i nevojshëm një fikje afatshkurtër e vetëdijes së fëmijës. Aktualisht, anestezia inhaluese kombinohet më shpesh me anestezi lokale (rajonale), pasi nuk është mjaft efektive si mononarkoza. Anestezia intramuskulare tani praktikisht nuk përdoret dhe po bëhet një gjë e së kaluarës, pasi anesteziologu absolutisht nuk mund të kontrollojë efektin në trupin e pacientit të këtij lloji të anestezisë. Përveç kësaj, ilaçi, i cili përdoret kryesisht për anestezi intramuskulare - Ketamina - sipas të dhënave më të fundit nuk është aq i padëmshëm për pacientin: ai fiket afatgjatë(pothuajse gjashtë muaj) memorie afatgjatë, duke ndërhyrë me të plotë.

Anestezia "e madhe" është një multikomponent efektet farmakologjike në trup. Përfshin përdorimin e të tillëve grupet medicinale, Si analgjezikët narkotikë(të mos ngatërrohet me barnat), relaksuesit e muskujve (barna që relaksojnë përkohësisht muskujt skeletorë), ilace gjumi, anestetikë lokale, një kompleks solucionesh infuzioni dhe, nëse është e nevojshme, produkte gjaku. Ilaçet administrohen si në mënyrë intravenoze ashtu edhe me inhalim përmes mushkërive. Gjatë operacionit, pacienti i nënshtrohet ventilim artificial mushkëritë (ventilator).

A ka ndonjë kundërindikacion?

Nuk ka kundërindikacione për anestezi, përveç refuzimit të pacientit ose të afërmve të tij për t'iu nënshtruar anestezisë. Megjithatë, shumë ndërhyrje kirurgjikale mund të kryhen pa anestezi, nën anestezi lokale (lehtësim dhimbjesh). Por kur flasim për gjendjen komode të pacientit gjatë operacionit, kur është e rëndësishme të shmanget stresi psiko-emocional dhe fizik, anestezi është i nevojshëm, domethënë nevojiten njohuritë dhe aftësitë e një anesteziologu. Dhe nuk është aspak e nevojshme që anestezia te fëmijët të përdoret vetëm gjatë operacioneve. Anestezia mund të kërkohet për një sërë diagnostikimesh dhe masat terapeutike, aty ku është e nevojshme të hiqni ankthin, të fikni vetëdijen, t'i mundësoni fëmijës të mos kujtojë ndjesi të pakëndshme, për mungesën e prindërve, për një situatë të gjatë të detyruar, për një dentist me instrumente shkëlqyese dhe një stërvitje. Kudo që një fëmijë ka nevojë për qetësi, nevojitet një anesteziolog - një mjek, detyra e të cilit është të mbrojë pacientin nga stresi operacional.

Para një operacioni të planifikuar, është e rëndësishme të merret parasysh pika e mëposhtme: nëse fëmija ka patologji shoqëruese, atëherë është e dëshirueshme që sëmundja të mos përkeqësohet. Nëse fëmija ka pasur infeksion akut respirator infeksion viral(ARVI), atëherë periudha e rikuperimit është të paktën dy javë dhe këshillohet të mos kryhet operacionet e planifikuara, meqenëse rreziku i komplikimeve pas operacionit rritet ndjeshëm dhe gjatë operacionit mund të shfaqen probleme me frymëmarrjen, sepse infeksion respirator prek kryesisht traktin respirator.

Para operacionit, anesteziologu patjetër do të flasë me ju për tema abstrakte: ku ka lindur fëmija, si ka lindur, nëse janë bërë vaksinat dhe kur, si u rrit, si u zhvillua, çfarë sëmundjesh kishte, nëse ka ndonjë. sëmundjet, ekzaminoni fëmijën, njihuni me historinë mjekësore dhe studioni me kujdes të gjitha analizat. Ai do t'ju tregojë se çfarë do të ndodhë me fëmijën tuaj para operacionit, gjatë operacionit dhe në periudhën e menjëhershme pas operacionit.

Disa terminologji

Paramjekimi- Përgatitja psiko-emocionale dhe medicinale e pacientit për operacioni i ardhshëm, fillon disa ditë para operacionit dhe përfundon menjëherë para operacionit. Qëllimi kryesor i mjekimit është lehtësimi i frikës, zvogëlimi i rrezikut të zhvillimit të reaksioneve alergjike, përgatitja e trupit për stresin e ardhshëm dhe qetësimi i fëmijës. Ilaçet mund të administrohen nga goja në formë shurupi, si sprej nazal, në mënyrë intramuskulare, intravenoze dhe gjithashtu në formën e mikroklizmave.

Kateterizimi i venave- vendosja e një kateteri në periferik ose venë qendrore për administrimin e përsëritur të medikamenteve intravenoze gjatë operacionit. Ky manipulim kryhet para operacionit.

Ventilimi artificial pulmonar (ALV)- një metodë për dërgimin e oksigjenit në mushkëri dhe më tej në të gjitha indet e trupit duke përdorur një pajisje ventilimi artificial. Gjatë operacionit, ata relaksojnë përkohësisht muskujt skeletorë, gjë që është e nevojshme për intubim. Intubimi- futja e një tubi inkubacioni në lumenin e trakesë për ventilim artificial të mushkërive gjatë operacionit. Ky manipulim i anesteziologut ka për qëllim sigurimin e shpërndarjes së oksigjenit në mushkëri dhe mbrojtjen e traktit respirator pacientit.

Terapia me infuzion - administrim intravenoz solucione sterile për të mbajtur një ekuilibër konstant ujë-elektrolit në trup, vëllimin e gjakut që qarkullon nëpër enët, për të reduktuar pasojat e humbjes së gjakut kirurgjik.

Terapia e transfuzionit- administrimi intravenoz i barnave të bëra nga gjaku i pacientit ose gjaku i dhuruesit (masa eritrocitare, plazma e freskët e ngrirë etj.) për të kompensuar humbjen e pariparueshme të gjakut. Terapia e transfuzionit është një operacion për futjen e detyruar të lëndëve të huaja në trup, përdoret sipas kushteve të rrepta shëndetësore.

Anestezia rajonale (lokale).- një metodë e anestezimit të një zone të caktuar të trupit duke aplikuar një zgjidhje të anestezisë lokale (qetësues kundër dhimbjeve) në trungjet e mëdha nervore. Një nga opsionet për anestezi rajonale është anestezia epidurale, kur në hapësirën paravertebrale injektohet një tretësirë anestetike lokale. Ky është një nga manipulimet teknikisht më të vështira në anesteziologji. Anestetikët lokalë më të thjeshtë dhe më të famshëm janë Novokaina dhe Lidokaina, dhe ato moderne, të sigurta dhe më efektive. veprim afatgjatë, - Ropivakainë.

Përgatitja e fëmijës për anestezi

Më e rëndësishmja - sferën emocionale. Nuk është gjithmonë e nevojshme t'i tregoni fëmijës tuaj për operacionin e ardhshëm. Përjashtim është kur sëmundja ndërhyn tek fëmija dhe ai me vetëdije dëshiron ta heqë qafe atë.

Gjëja më e pakëndshme për prindërit është pauza e urisë, d.m.th. gjashtë orë para anestezionit, nuk mund ta ushqeni fëmijën katër orë më parë, nuk mund t'i jepni as ujë, dhe me ujë nënkuptojmë një lëng të pastër, jo të gazuar, pa erë ose shije. një fëmijë që është i ndezur mund të ushqehet për herë të fundit katër orë para anestezisë, dhe për një fëmijë që është ndezur, kjo periudhë zgjatet në gjashtë orë. Një pauzë agjërimi do t'ju lejojë të shmangni komplikime të tilla gjatë fillimit të anestezisë si aspirimi, d.m.th. hyrja e përmbajtjes së stomakut në traktin respirator (kjo do të diskutohet më vonë).

A duhet të bëj një klizmë para operacionit apo jo? Zorrët e pacientit duhet të zbrazen përpara operacionit në mënyrë që gjatë operacionit nën ndikimin e anestezisë të mos ketë kalim të pavullnetshëm të jashtëqitjes. Për më tepër, kjo gjendje duhet të respektohet gjatë operacioneve në zorrët. Në mënyrë tipike, tre ditë para operacionit, pacientit i përshkruhet një dietë që përjashton produktet e mishit dhe ushqimet që përmbajnë fibra bimore, ndonjëherë një laksativ i shtohet kësaj një ditë para operacionit. Në këtë rast, klizma nuk është e nevojshme përveç nëse e kërkon kirurgu.

Anesteziologu ka shumë pajisje në arsenalin e tij për të shkëputur vëmendjen e fëmijës nga anestezia e ardhshme. Këto përfshijnë çanta frymëmarrjeje me imazhe të kafshëve të ndryshme dhe maska për fytyrën me erën e luleshtrydheve dhe portokallit, këto janë elektroda EKG me imazhe të fytyrave të lezetshme të kafshëve tuaja të preferuara - domethënë gjithçka që një fëmijë të flejë rehat. Por gjithsesi prindërit duhet të qëndrojnë pranë fëmijës derisa ai të flejë. Dhe foshnja duhet të zgjohet pranë prindërve të tij (nëse fëmija nuk transferohet pas operacionit në njësinë e kujdesit intensiv dhe kujdes intensiv).

Gjatë operacionit

Pasi fëmija ka rënë në gjumë, anestezia thellohet në të ashtuquajturën “fazë kirurgjikale”, në të cilën moment kirurgu fillon operacionin. Në fund të operacionit, “forca” e anestezisë zvogëlohet dhe fëmija zgjohet.

Çfarë ndodh me fëmijën gjatë operacionit? Ai fle pa përjetuar asnjë ndjesi, veçanërisht dhimbje. Gjendja e fëmijës vlerësohet klinikisht nga anesteziologu – sipas lëkurën, membranat mukoze të dukshme, sytë, ai dëgjon mushkëritë dhe rrahjet e zemrës së fëmijës, monitorimin (vëzhgimin) e punës së të gjithë jetës. organe të rëndësishme dhe sistemet, nëse është e nevojshme, kryhen teste të shpejta laboratorike. Pajisjet moderne të monitorimit ju lejojnë të monitoroni rrahjet e zemrës, presionin e gjakut, ritmin e frymëmarrjes, oksigjenin, dioksidin e karbonit, anestetikët inhalatorë, ngopjen e oksigjenit në ajrin e thithur dhe të nxjerrë përqindje, shkalla e thellësisë së gjumit dhe shkalla e lehtësimit të dhimbjes, niveli i relaksimit të muskujve, aftësia për të kryer një impuls dhimbjeje përgjatë trungut nervor dhe shumë, shumë më tepër. Anesteziologu kryen infuzion dhe, nëse është e nevojshme, terapi transfuzioni, përveç barnave për anestezi, administrohen edhe barna antibakteriale, hemostatike dhe antiemetike.

Duke dalë nga anestezia

Periudha e rikuperimit nga anestezia zgjat jo më shumë se 1.5-2 orë, ndërkohë që barnat e administruara për anestezi janë në fuqi (të mos ngatërrohet me periudha postoperative, e cila zgjat 7-10 ditë). Ilaçet moderne mund të zvogëlojnë periudhën e rikuperimit nga anestezia në 15-20 minuta, megjithatë, sipas traditës së vendosur, fëmija duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një anesteziologu për 2 orë pas anestezisë. Kjo periudhë mund të ndërlikohet me marramendje, të përziera dhe të vjella dhe dhimbje në zonën e plagës postoperative. Tek fëmijët e vitit të parë të jetës, modeli i zakonshëm i gjumit dhe zgjimit mund të prishet, i cili rikthehet brenda 1-2 javësh.

Taktikat e anesteziologjisë dhe kirurgjisë moderne diktojnë aktivizimin e hershëm të pacientit pas operacionit: ngrihuni nga shtrati sa më shpejt që të jetë e mundur, filloni të pini dhe hani sa më shpejt që të jetë e mundur - brenda një ore pas një operacioni të shkurtër, me traumë të ulët, të pakomplikuar dhe brenda tre. deri në katër orë pas një operacioni më serioz. Nëse një fëmijë transferohet në njësinë e kujdesit intensiv pas operacionit, atëherë reanimatori merr përsipër monitorimin e mëtejshëm të gjendjes së fëmijës dhe këtu është e rëndësishme vazhdimësia në transferimin e pacientit nga mjeku në mjek.

Si dhe me çfarë të lehtësoni dhimbjen pas operacionit? Në vendin tonë, ilaçet kundër dhimbjeve përshkruhen nga kirurgu që merr pjesë. Këto mund të jenë analgjezikë narkotikë (Promedol), analgjezikë jo-narkotikë (Tramal, Moradol, Analgin, Baralgin), ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (Ketorol, Ketorolac, Ibuprofen) dhe ilaçe antipiretike (Panadol, Nurofen).

Komplikime të mundshme

Anesteziologjia moderne synon të minimizojë agresionin e saj farmakologjik duke zvogëluar kohëzgjatjen e veprimit të barnave, sasinë e tyre, duke e hequr ilaçin nga trupi pothuajse të pandryshuar (Sevofluran) ose duke e shkatërruar plotësisht atë me enzimat e vetë trupit (Remifentanil). Por, për fat të keq, rreziku mbetet ende. Edhe pse është minimale, komplikimet janë ende të mundshme.

Pyetja e pashmangshme është: çfarë komplikimesh mund të lindin gjatë anestezisë dhe në çfarë pasojash mund të çojnë ato?

Shoku anafilaktik është një reaksion alergjik ndaj administrimit të barnave për anestezi, transfuzionit të produkteve të gjakut, dhënies së antibiotikëve etj. drogë në çdo person. Ndodh me një frekuencë 1 në 10,000 anestezi. Karakterizohet nga një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, çrregullime të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes. Pasojat mund të jenë më fatale. Fatkeqësisht, ky ndërlikim mund të shmanget vetëm nëse pacienti ose familja e tij e afërt kishin pasur më parë një reagim të ngjashëm ndaj këtë ilaç dhe ai thjesht përjashtohet nga anestezia. Reagimi anafilaktik është i vështirë dhe i vështirë për t'u trajtuar, baza është barnat hormonale(për shembull, Adrenalina, Prednisolone, Dexamethasone).

Një ndërlikim tjetër i rrezikshëm që është pothuajse i pamundur të parandalohet dhe parandalohet është hipertermia malinje - një gjendje në të cilën, në përgjigje të administrimit të anestetikëve inhalatorë dhe relaksuesve të muskujve, temperatura e trupit rritet ndjeshëm (deri në 43 ° C). Më shpesh kjo është një predispozitë e lindur. Ngushëllimi është se zhvillimi i hipertermisë malinje është një situatë jashtëzakonisht e rrallë, 1 në 100,000 anestetikë të përgjithshëm.

Aspirimi është hyrja e përmbajtjes së stomakut në traktin respirator. Zhvillimi i këtij ndërlikimi është më shpesh i mundur kur operacionet emergjente, nëse ka kaluar pak kohë nga vakti i fundit i pacientit dhe stomaku nuk është zbrazur plotësisht. Tek fëmijët, aspirimi mund të ndodhë gjatë anestezisë me maskë harduerike me rrjedhje pasive të përmbajtjes së stomakut në zgavrën e gojës. Ky ndërlikim kërcënon zhvillimin e pneumonisë së rëndë dypalëshe dhe djegieve të traktit respirator me përmbajtje acidike të stomakut.

Dështim të frymëmarrjes - gjendje patologjike, e cila zhvillohet kur çrregullohet dërgimi i oksigjenit në mushkëri dhe shkëmbimi i gazit në mushkëri, në të cilin nuk sigurohet ruajtja e përbërjes normale të gazit në gjak. Pajisjet moderne të monitorimit dhe vëzhgimi i kujdesshëm ndihmojnë për të shmangur ose diagnostikuar në kohë këtë ndërlikim.

Dështimi kardiovaskular është një gjendje patologjike në të cilën zemra nuk është në gjendje të sigurojë furnizimin e duhur me gjak të organeve. Si komplikim i pavarurËshtë jashtëzakonisht i rrallë tek fëmijët, më së shpeshti si pasojë e komplikimeve të tjera, si p.sh shoku anafilaktik, humbje masive gjaku, lehtësim i pamjaftueshëm i dhimbjes. Kompleksi është duke u realizuar masat e ringjalljes e ndjekur nga rehabilitimi afatgjatë.

Dëmtime mekanike - komplikime që mund të shfaqen gjatë manipulimeve të kryera nga një anesteziolog, qofshin intubacion trakeal, kateterizimi venoz, stadifikimi tub stomakut ose kateteri urinar. Një anesteziolog më me përvojë do të përjetojë më pak nga këto komplikime.

Ilaçet moderne për anestezi i janë nënshtruar të shumta paraklinike dhe provat klinike- së pari në pacientët e rritur. Dhe vetëm pas disa vitesh përdorim të sigurt ato lejohen në praktikën e fëmijëve. Tipari kryesor i barnave moderne të anestezisë është mungesa reaksione negative, eliminim i shpejtë nga trupi, parashikueshmëria e kohëzgjatjes së veprimit nga doza e administruar. Bazuar në këtë, anestezia është e sigurt dhe nuk ka pasoja afatgjata dhe mund të përsëritet disa herë.

Pa dyshim, anesteziologu ka një përgjegjësi të madhe për jetën e pacientit. Së bashku me kirurgun, ai përpiqet të ndihmojë fëmijën tuaj të përballojë sëmundjen, ndonjëherë duke qenë i vetmi përgjegjës për ruajtjen e jetës.

26/06/2006 12:26:48, Mikhail

Në përgjithësi, një artikull i mirë informues, është turp që spitalet nuk e ofrojnë këtë informacion i detajuar. Vajza ime iu dha rreth 10 anestezi në 9 muajt e parë të jetës. Ka pasur një anestezi të gjatë në moshën 3 ditore, pastaj shumë masive dhe intramuskulare. Falë Zotit nuk pati komplikime. Tani ajo është 3 vjeç, zhvillohet normalisht, lexon poezi, numëron deri në 10. Por është ende e frikshme sesi e ndikuan gjithë këto anestezi. gjendje mendore fëmijë, thuajse asgjë nuk thuhet për këtë. Siç thonë ata, "duke kursyer gjënë kryesore, mos u shqetësoni me gjërat e vogla".
U bëra një propozim mjekëve tanë që të siguronin një certifikatë të të gjitha manipulimeve mbi fëmijët, në mënyrë që prindërit të lexonin dhe kuptonin me qetësi, përndryshe gjithçka është në lëvizje, fraza të shpejta. Faleminderit për artikullin.

Unë vetë iu nënshtrova anestezi dy herë dhe të dyja herë pata ndjenjën se kisha shumë ftohtë, u zgjova dhe fillova të kërcasin dhëmbët, madje filloi një alergji e rëndë në formën e koshereve, njollat pastaj u rritën dhe u bashkuan në një tërësi të vetme. (siç e kuptoj, filloi ënjtja). Për disa arsye, artikulli nuk thotë për reagime të tilla të trupit, mbase është individuale. Dhe u deshën disa muaj që koka ime të përmirësohej, kujtesa ime u ul ndjeshëm. Si ndikon kjo tek fëmijët dhe nëse një fëmijë ka probleme neurologjike, cilat janë pasojat e anestezisë për fëmijë të tillë?

04/13/2006 15:34:26, Peshku

Fëmija im i është nënshtruar tre anestezive dhe unë me të vërtetë dua të di se si kjo do të ndikojë në zhvillimin dhe psikikën e tij. Por askush nuk mund t'i përgjigjet kësaj pyetjeje për mua. Shpresoja ta zbuloja në këtë artikull. Por vetëm fraza të përgjithshme që nuk ka asgjë të dëmshme në anestezi. Por në artikull i përgjithshëm e dobishme për zhvillimin e përgjithshëm dhe për prindërit.

Një shënim mbi sjelljen. Pse është vendosur ky artikull në seksionin "Makina"? Sigurisht, mund të gjurmohet njëfarë lidhjeje, por pas një “takimi” me një makinë, përgatitja për anestezi për tre ditë është zakonisht mjaft problematike;-(

Për disa arsye, artikulli, dhe në të vërtetë shumica e materialeve për këtë temë, nuk flasin për efektin e anestezisë në psikikën njerëzore, dhe veçanërisht tek një fëmijë. Shumë njerëz thonë se anestezia nuk ka të bëjë vetëm me "rëni dhe zgjim", por më tepër "defekte" të pakëndshme - fluturimi përgjatë korridorit, zëra të ndryshëm, ndjenjën e vdekjes, etj. Dhe një mik anestezist tha se këto efekte anësore nuk ndodhin kur përdorni ilaçet e gjeneratës së fundit, për shembull, Recofol.

Anestezia e përgjithshme është një procedurë me të cilën reaksionet autonome të pacientit shtypen, duke e fikur vetëdijen e tij. Pavarësisht se anestezia është përdorur për një kohë shumë të gjatë, nevoja e përdorimit të saj, veçanërisht tek fëmijët, shkakton shumë frikë dhe shqetësime te prindërit. Cilat janë rreziqet e anestezisë së përgjithshme për një fëmijë?

Anestezia e përgjithshme: a është vërtet e nevojshme?

Shumë prindër janë të sigurt për këtë anestezi e përgjithshme shumë e rrezikshme për fëmijën e tyre, por ata nuk mund të thonë saktësisht se çfarë. Një nga frikërat kryesore është se fëmija mund të mos zgjohet pas operacionit.. Raste të tilla vërtet janë regjistruar, por ato ndodhin jashtëzakonisht rrallë. Më shpesh, ilaçet kundër dhimbjeve nuk kanë asnjë lidhje me to dhe vdekja ndodh si pasojë e vetë operacionit.

Para kryerjes së anestezisë, specialisti merr lejen me shkrim nga prindërit. Megjithatë, para se të braktisni përdorimin e tij, duhet të mendoni me kujdes, pasi disa raste kërkojnë përdorim i detyrueshëm lehtësim kompleks i dhimbjes.

Në mënyrë tipike, anestezia e përgjithshme përdoret nëse është e nevojshme për të fikur vetëdijen e fëmijës, për ta mbrojtur atë nga frika, dhimbja dhe parandalimi i stresit që fëmija do të përjetojë duke qenë i pranishëm në operacionin e tij, gjë që mund të ndikojë negativisht në psikikën e tij ende të brishtë.

Para përdorimit të anestezisë së përgjithshme, specialisti identifikon kundërindikacionet, dhe gjithashtu merr një vendim: a ka vërtet nevojë për të.

Gjumi i thellë i shkaktuar nga droga i lejon mjekët të kryejnë procedura të gjata dhe komplekse kirurgjikale. Procedura zakonisht përdoret në kirurgjinë pediatrike kur lehtësimi i dhimbjes është jetik., për shembull, me të rënda defekte kongjenitale zemrës dhe anomali të tjera. Sidoqoftë, anestezia nuk është një procedurë kaq e padëmshme.

Përgatitja për procedurën

Është më e mençur ta përgatisni fëmijën tuaj për anestezinë e ardhshme në vetëm 2-5 ditë. Për këtë qëllim atij i përshkruhen pilula gjumi dhe qetësues, të cilat ndikojnë në proceset metabolike.

Rreth gjysmë ore para anestezisë, foshnjës mund t'i jepet atropine, pipolfen ose promedol - ilaçe që rrisin efektin e barnave kryesore anestezike dhe ndihmojnë në shmangien e tyre. ndikim negativ.

Para kryerjes së manipulimit, foshnjës i jepet një klizmë dhe hiqet prej saj Fshikëza urinare përmbajtjen. 4 orë para operacionit, përjashtoni plotësisht marrjen e ushqimit dhe ujit, pasi gjatë ndërhyrjes mund të fillojnë të vjellat, në të cilat të vjellat mund të depërtojnë në organe. Sistemi i frymëmarrjes dhe shkaktojnë ndalim të frymëmarrjes. Në disa raste, bëhet lavazh stomaku.

Procedura kryhet duke përdorur një maskë ose një tub të veçantë që vendoset në trake. Së bashku me oksigjenin, ilaçet anestezike furnizohen nga pajisja. Përveç kësaj, anestetikët administrohen në mënyrë intravenoze për të lehtësuar gjendjen e pacientit të vogël.

Si ndikon anestezia tek një fëmijë?

Aktualisht probabiliteti i pasojave të rënda për trupin e fëmijës nga anestezia është 1-2%. Megjithatë, shumë prindër janë të bindur se anestezia do të ndikojë negativisht tek fëmija i tyre.

Për shkak të karakteristikave të një organizmi në rritje ky lloj lehtësimi i dhimbjes tek fëmijët vazhdon disi ndryshe. Më shpesh, ilaçet e provuara klinikisht të një gjenerate të re përdoren për anestezi, të cilat miratohen në praktikën pediatrike. Fonde të tilla kanë një minimum Efektet anësore dhe largohen shpejt nga trupi. Kjo është arsyeja pse ndikimi i anestezisë tek fëmija, si dhe çdo pasojë negative, minimizohet.

Kështu, është e mundur të parashikohet kohëzgjatja e efektit të dozës së barit të përdorur dhe, nëse është e nevojshme, të përsëritet anestezia.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, anestezia lehtëson gjendjen e pacientit dhe mund të ndihmojë punën e kirurgut.

Futja e oksidit nitrik, i ashtuquajturi "gaz i qeshur", në trup çon në faktin se fëmijët që i janë nënshtruar operacionit nën anestezi të përgjithshme më shpesh nuk mbajnë mend asgjë.

Diagnoza e komplikimeve

Edhe nëse një pacient i vogël është i përgatitur mirë para operacionit, kjo nuk garanton mungesën e komplikimeve që lidhen me anestezinë. Kjo është arsyeja pse specialistët duhet të jenë të vetëdijshëm për të gjitha të mundshme efekte negative droga, pasoja të zakonshme të rrezikshme, arsyet e mundshme, si dhe mënyrat për parandalimin dhe eliminimin e tyre.

Një rol të madh luhet nga adekuate dhe zbulimi në kohë komplikimet që lindin pas përdorimit të anestezisë. Gjatë operacionit, si dhe pas tij, anesteziologu duhet të monitorojë me kujdes gjendjen e foshnjës.

Për ta bërë këtë, specialisti regjistron të gjitha manipulimet e kryera dhe gjithashtu fut rezultatet e testit në një kartë të veçantë.

Karta duhet të regjistrojë:

treguesit e rrahjeve të zemrës;
shkalla e frymëmarrjes;
leximet e temperaturës;
sasia e gjakut të transfuzuar dhe tregues të tjerë.

Këto të dhëna regjistrohen rreptësisht çdo orë. Masa të tilla do t'ju lejojnë të identifikoni çdo shkelje në kohën e duhur dhe t'i eliminoni shpejt ato..

Pasojat e hershme

Efekti i anestezisë së përgjithshme në trupin e fëmijës varet nga karakteristikat individuale pacientit. Më shpesh, komplikimet që lindin pasi foshnja kthehet në vetëdije nuk janë shumë të ndryshme nga reagimi ndaj anestezisë tek të rriturit.

Pasojat negative më të vërejtura janë:

shfaqja e alergjive, anafilaksisë, edemës së Quincke;
çrregullime të zemrës, aritmi, bllokadë jo e plotë Pakoja e tij;
dobësi e shtuar, përgjumje. Më shpesh, kushte të tilla largohen vetë, pas 1-2 orësh;
rritja e temperaturës së trupit. Konsiderohet normale, por nëse temperatura arrin 38 ° C, ekziston mundësia komplikime infektive. Pasi ka identifikuar arsyen gjendje e ngjashme, mjeku përshkruan antibiotikë;
nauze dhe të vjella. Këto simptoma trajtohen me përdorimin e antiemetikëve, për shembull, cerucal;
dhimbje koke, ndjenja e rëndimit dhe shtrydhjes në tempuj. Zakonisht ata nuk kërkojnë trajtim të veçantë, megjithatë, për simptoma të zgjatura të dhimbjes, një specialist përshkruan qetësues;
ndjesi të dhimbshme në plagë postoperative. Një pasojë e zakonshme pas operacionit. Për ta eliminuar atë, mund të përdoren antispazmatikë ose analgjezik;
luhatjet e presionit të gjakut. Zakonisht vërehet si rezultat i humbjes së madhe të gjakut ose pas një transfuzioni gjaku;
duke rënë në koma.

Çdo ilaç i përdorur për anestezi lokale ose të përgjithshme mund të ketë një efekt toksik në indet e mëlçisë së pacientit dhe të çojë në mosfunksionim të mëlçisë.

Efektet anësore të agjentëve të anestezisë varen nga ilaçi specifik. Duke ditur të gjitha efektet negative të ilaçit, mund të shmangni shumë pasoja të rrezikshme, njëra prej të cilave është dëmtimi i mëlçisë:

Ketamina, e përdorur shpesh në anestezi, mund të provokojë mbieksitim psikomotor, konvulsione, halucinacione.
Hidroksibutirat natriumi. Duke përdorur doza të mëdha mund të shkaktojë konvulsione;
Succinylkolina dhe barnat e bazuara në të shpesh provokojnë bradikardi, e cila kërcënon të ndalojë aktivitetin e zemrës - asistoli;
Relaksuesit e muskujve të përdorur për anestezi të përgjithshme mund të ulin presionin e gjakut.

për fat të mirë, pasoja të rënda ndodhin jashtëzakonisht rrallë.

Komplikime të vonshme

Edhe nëse ndërhyrja kirurgjikale ka shkuar pa komplikime, nuk ka pasur reagime ndaj barnave të përdorura, kjo nuk do të thotë se nuk ka pasur ndikim negativ në trupin e fëmijës. Komplikime të vonshme mund të shfaqet pas njëfarë kohe, madje edhe pas disa vitesh.

Pasojat e rrezikshme afatgjata përfshijnë:

dëmtim njohës: çrregullim i kujtesës, vështirësi të menduarit logjik, vështirësi për t'u përqëndruar në objekte. Në këto raste, fëmija e ka të vështirë të studiojë në shkollë, shpesh shpërqendrohet dhe nuk mund të lexojë libra për një kohë të gjatë;
çrregullimi i deficitit të vëmendjes, hiperaktiviteti. Këto çrregullime shprehen me impulsivitet të tepruar, prirje për të lëndime të shpeshta, shqetësim;
ndjeshmëria ndaj dhimbjeve të kokës, sulmeve të migrenës, të cilat janë të vështira për t'u shtypur me qetësues;
marramendje e shpeshtë;
shfaqja e kontraktimeve konvulsive në muskujt e këmbëve;
patologjitë ngadalë progresive të mëlçisë dhe veshkave.

Siguria dhe komoditeti i ndërhyrjes kirurgjikale, si dhe mungesa e ndonjë pasoje të rrezikshme, shpesh varen nga profesionalizmi i anesteziologut dhe kirurgut.

Pasojat për fëmijët 1-3 vjeç

Për shkak të faktit se sistemi nervor qendror tek fëmijët e vegjël nuk është formuar plotësisht, përdorimi i anestezisë së përgjithshme mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e tyre dhe gjendjen e përgjithshme. Përveç çrregullimit të mungesës së vëmendjes, lehtësimi i dhimbjes mund të shkaktojë çrregullime të trurit, dhe çojnë në komplikimet e mëposhtme:

I ngadalshëm zhvillimin fizik. Ilaçet e përdorura në anestezi mund të prishin formimin gjëndër paratiroide përgjegjës për rritjen e foshnjës. Në këto raste, ai mund të mbetet prapa në rritje, por më pas është në gjendje të arrijë moshatarët e tij.
Çrregullimi i zhvillimit psikomotor. Fëmijë të tillë mësojnë të lexojnë vonë, kanë vështirësi në kujtimin e numrave, shqiptojnë fjalët gabimisht dhe ndërtojnë fjali.
Krizat epileptike. Këto çrregullime janë mjaft të rralla, por disa raste të epilepsisë janë identifikuar pas ndërhyrjeve kirurgjikale duke përdorur anestezi të përgjithshme.

A është e mundur të parandalohen komplikimet?

Është e pamundur të thuhet me siguri nëse do të ketë ndonjë pasojë pas operacionit tek fëmijët, si dhe në çfarë kohe dhe si mund të shfaqen ato. Megjithatë, zvogëloni mundësinë e reagime negative e mundur në mënyrat e mëposhtme:

Para operacionit, trupi i fëmijës duhet të ekzaminohet plotësisht. pasi të ketë kaluar të gjitha testet e përshkruara nga mjeku.
Pas operacionit, duhet të përdoren medikamente për të përmirësuar qarkullimi cerebral, si dhe komplekset e vitaminave dhe mineraleve të përshkruara nga një neurolog. Më të përdorurat janë vitaminat B, piracetami dhe Cavinton.
Monitoroni me kujdes gjendjen e foshnjës. Pas operacionit, prindërit duhet të monitorojnë zhvillimin e tij edhe pas një kohe. Nëse shfaqen ndonjë devijim, duhet të vizitoni edhe një herë një specialist për të eliminuar rreziqet e mundshme..

Pasi vendosi të kryejë procedurën, specialisti e krahason nevojën për të me dëm i mundshëm. Edhe pasi mësova për komplikime të mundshme, mos u dorëzo procedurat kirurgjikale: Nga kjo mund të varet jo vetëm shëndeti, por edhe jeta e fëmijës. Gjëja më e rëndësishme është të jetë i vëmendshëm ndaj shëndetit të tij dhe të mos vetë-mjekohet.

Anestezia mund të jetë e rrezikshme për fëmijët

NË Kohët e fundit Në literaturën e huaj, filluan të shfaqen gjithnjë e më shumë raporte për të Pasojat negative të anestezisë tek fëmijët, në veçanti, se anestezia mund të shkaktojë zhvillimin e çrregullimeve konjitive. Çrregullimet njohëse i referohen dëmtimeve në kujtesë, vëmendje, të menduarit dhe aftësinë e të mësuarit. Përveç kësaj, shkencëtarët filluan të sugjerojnë se transferuar në mosha e hershme anestezia mund të jetë një nga arsyet për zhvillimin e të ashtuquajturit çrregullimi i hiperaktivitetit të mungesës së vëmendjes.

Arsyeja e kryerjes së një sërë studimesh moderne ishin deklaratat e shumë prindërve se pasi iu nënshtruan anestezisë fëmija i tyre u bë disi i pamend, kujtesa e tij u përkeqësua, performanca e tij në shkollë u ul dhe në disa raste madje humbi disa aftësi të fituara më parë.

Në vitin 2009, një artikull u botua në revistën amerikane Anesthesiology në lidhje me rëndësinë e anestezisë së parë, në veçanti, moshën e fëmijës në të cilën u krye, në shfaqjen e çrregullime të sjelljes dhe çrregullime të zhvillimit intelektual. Rezultatet e studimit treguan se çrregullimet njohëse kishin më shumë gjasa të zhvilloheshin tek fëmijët që iu nënshtruan anestezisë para moshës 2 vjeçare, sesa në një kohë të mëvonshme. Megjithatë, duhet theksuar se Ky studim ishte në natyrë retrospektive, domethënë u bë "pas faktit", kështu që shkencëtarët arritën në përfundimin se nevojiteshin studime të reja për të konfirmuar rezultatet e marra.

Koha kaloi dhe vetëm kohët e fundit, në një numër relativisht të fundit të revistës amerikane Neurotoxicology and Teratology (gusht 2011), u shfaq një artikull me një diskutim të nxehtë midis shkencëtarëve rreth dëmit të mundshëm të anestezisë në trurin e një fëmije në rritje. Kështu, rezultatet e studimeve të fundit mbi këlyshët e primatëve treguan se brenda 8 orëve pas anestezisë me izofluran (1%) dhe oksid azoti (70%) një numër i konsiderueshëm vdekjesh ndodhi në trurin e primatit. qelizat nervore(neuronet). Edhe pse kjo nuk u gjet në një studim mbi brejtësit, megjithatë, duke pasur parasysh ngjashmërinë e madhe gjenetike të primatëve me njerëzit, u arrit në përfundimin se dëm potencial anestezi në trurin e njeriut gjatë periudhës së zhvillimit të tij aktiv. Shkencëtarët kanë arritur në përfundimin se shmangia e anestezisë gjatë një faze të pambrojtur të zhvillimit të trurit tek fëmijët do të parandalojë dëmtimin e neuroneve. Megjithatë, nuk është marrë një përgjigje e qartë për pyetjen se cila kornizë kohore përfshin periudhën e ndjeshme të zhvillimit të trurit të fëmijës.

Në të njëjtin vit (2011) në Vankuver, në takimin vjetor të Shoqatës Ndërkombëtare për Kërkimin e Anestezisë, u bënë një sërë raportesh në lidhje me sigurinë e anestezisë tek fëmijët. Dr. Randall Flick (Profesor i Asociuar, Departamenti i Anestezisë dhe Pediatrisë, Mayo Clinic) prezantoi gjetjet nga një studim i fundit i Mayo Clinic mbi efektet e mundshme negative të anestezisë tek fëmijët mosha më e re. Studimi tregoi se nën moshën 4 vjeç, ekspozimi i zgjatur ndaj anestezisë (120 minuta ose më shumë) rrit mundësinë e dëmtimit kognitiv pas anestezisë me 2 herë. Në këtë drejtim, autorët e studimit e konsiderojnë të justifikuar shtyrjen e planifikuar trajtim kirurgjik deri në moshën katër vjeç, me kushtin e pakushtëzuar që vonimi i operacionit të mos dëmtojë shëndetin e fëmijës.

Të gjitha këto të dhëna të reja, të kombinuara me studimet e hershme të kafshëve, ishin arsyeja për të filluar kërkime shtesë, e cila duhet të ndihmojë në përcaktimin e mekanizmit të veprimit të anestetikëve individualë në trurin e fëmijës, të krijojë të reja udhëzime zgjedhja e anestezisë së sigurt, që nënkupton minimizimin sa më të madh të të gjitha pasojave të mundshme negative të anestezisë tek fëmijët.

Pa anestezi (anestezi të përgjithshme), nuk do të kishte operacion, veçanërisht për fëmijët. Kohët e fundit, anestezia e përgjithshme tek fëmijët përdoret jo vetëm për ndërhyrje kirurgjikale komplekse, por edhe për një sërë ekzaminimesh, madje edhe gjatë trajtimit dentar. Sa e justifikuar është kjo qasje? Shumica e mjekëve pretendojnë se është plotësisht e justifikuar. Në të vërtetë, shpesh si rezultat i traumës psiko-emocionale të shkaktuar nga një reagim dhimbjeje, fëmija zhvillon reaksione neurotike të vazhdueshme (tik, tmerre të natës, etj.).

Sot, koncepti i anestezisë përkufizohet si një gjendje e kontrolluar e shkaktuar nga medikamente, në të cilën pacienti nuk ka vetëdije dhe nuk ka reagim ndaj dhimbjes.

Anestezia, si një ndërhyrje mjekësore, është një koncept kompleks, ai mund të përfshijë kryerjen e frymëmarrjes artificiale të pacientit, duke siguruar relaksim muskulor, intravenoz administrimi i pikave barna, kontrolli dhe kompensimi i humbjes së gjakut, profilaksia me antibiotikë, parandalimi i të përzierave dhe të vjellave pas operacionit etj. Të gjitha këto veprime synojnë të sigurojnë që pacienti t'i nënshtrohet një operacioni të sigurt dhe të "zgjohet" pas operacionit pa përjetuar një gjendje shqetësimi. Dhe sigurisht, si çdo efekt mjekësor, anestezia ka indikacionet dhe kundërindikacionet e saj.

Një anesteziolog është përgjegjës për anestezi. Para operacionit ai studion në detaje histori mjekesore pacientit, i cili ndihmon në përcaktimin faktorët e mundshëm rrezikojnë dhe ofrojnë llojin më të përshtatshëm të anestezisë.

Në varësi të mënyrës së administrimit, anestezia mund të jetë inhalative, intravenoze dhe intramuskulare. Dhe gjithashtu sipas formës së ndikimit ndahet në "të mëdha" dhe "të vogla".

Anestezia "e vogël" përdoret për operacione dhe manipulime me trauma të ulëta, afatshkurtra (për shembull, heqjen e apendiksit), si dhe për lloje të ndryshme studimesh kur është e nevojshme një ndërprerje afatshkurtër e vetëdijes së fëmijës. Për këtë qëllim përdorni:

Anestezia intramuskulare

Sot përdoret rrallë, pasi anesteziologu nuk ka aftësinë të kontrollojë plotësisht efektin e tij në trupin e pacientit. Përveç kësaj, ilaçi i destinuar për këtë lloj anestezie prish seriozisht proceset e kujtesës afatgjatë, duke ndërhyrë në zhvillimin e plotë të fëmijës.

Anestezia inhaluese (hardware-maskë).

Fëmija merr një ilaç anestezik në formën e një përzierjeje thithëse përmes mushkërive ndërsa merr frymë në mënyrë të pavarur. Ilaçet kundër dhimbjeve të futura në trup me anë të thithjes quhen anestetikë inhalatorë (, isofluran, sevoflurane).

Anestezia "e madhe" është një efekt shumëkomponent në trup. Përdoret në operacione me kompleksitet të mesëm dhe të lartë, të cilat kryhen me mbylljen e detyrueshme të frymëmarrjes së vetë pacientit - zëvendësohet me frymëmarrje duke përdorur pajisje speciale. Ai përfshin aplikacionin grupe të ndryshme medikamente (narkotike, barna që relaksojnë përkohësisht muskujt skeletorë, ilace gjumi, anestetikë lokalë, solucione infuzioni, produkte gjaku). Ilaçet administrohen si në mënyrë intravenoze ashtu edhe me frymëmarrje. Gjatë operacionit, pacientit i jepet ventilim artificial pulmonar (ALV).

Ekspertët kryesorë pranojnë se nëse 30 vjet më parë rreziku i komplikimeve nga anestezia arrinte shtatëdhjetë për qind, sot është vetëm një ose dy për qind, dhe në klinikat kryesore është edhe më pak. Rezultatet fatale për shkak të përdorimit të anestezisë janë zakonisht një në disa mijëra operacione. Përveç kësaj, profili psikologjik i fëmijëve u lejon atyre të lidhen shumë më lehtë me atë që tashmë ka ndodhur, ata rrallë kujtojnë ndonjë ndjesi të lidhur me anestezi.

Megjithatë, shumë prindër besojnë me kokëfortësi se përdorimi i anestezisë do të ndikojë negativisht në shëndetin e fëmijës në të ardhmen. Shumë shpesh ata krahasojnë ndjesitë e tyre të përjetuara më herët pas anestezisë. Është e nevojshme të kuptohet se tek fëmijët, për shkak të karakteristikave të trupit, anestezia e përgjithshme vazhdon disi ndryshe. Vetë ndërhyrja zakonisht është shumë më e vogël se ajo që ndodh me sëmundjet tek të rriturit dhe së fundi, sot mjekët kanë në dispozicion grupe krejtësisht të reja barnash. Të gjitha droga moderne iu nënshtrua sprovave të shumta klinike - së pari në pacientë të rritur. Dhe vetëm pas disa vitesh përdorim të sigurt, ato u lejuan të përdoren në praktikën pediatrike. Tipari kryesor i modernes anestetikët- mungesa e reaksioneve të padëshiruara, eliminimi i shpejtë nga trupi, parashikueshmëria e kohëzgjatjes së veprimit të dozës së administruar. Nisur nga kjo, anestezia është e sigurt, nuk ka pasoja afatgjata për shëndetin e fëmijës dhe mund të përsëritet disa herë.

Tema e anestezisë është e rrethuar nga një numër i konsiderueshëm mitesh dhe të gjitha janë mjaft të frikshme. Prindërit, të përballur me nevojën për të trajtuar një fëmijë nën anestezi, zakonisht janë të shqetësuar dhe të frikësuar. pasoja negative. Vladislav Krasnov, anesteziolog në grup kompanitë mjekësore Beauty Line do ta ndihmojë Letidorin të kuptojë se për cilat janë 11 mitet më të famshme anestezi pediatrike e vërteta dhe çfarë është keqkuptimi.

Miti 1: një fëmijë nuk do të zgjohet pas anestezisë

Pikërisht kjo pasojë e tmerrshme, nga të cilët nënat dhe baballarët kanë frikë. Dhe mjaft e drejtë për dikë që e do dhe prind i kujdesshëm. Statistikat mjekësore, të cilat përcaktojnë matematikisht raportin e procedurave të suksesshme dhe të pasuksesshme, ekzistojnë edhe në anesteziologji. Një përqindje e caktuar, edhe pse fatmirësisht e papërfillshme, e dështimeve, përfshirë ato fatale, ekziston.

Kjo përqindje në anesteziologjinë moderne, sipas statistikave amerikane, është si më poshtë: 2 ndërlikime fatale për 1 milion procedura në Evropë janë 6 komplikime të tilla për 1 milion anestezi.

Komplikimet në anesteziologji ndodhin, si në çdo fushë të mjekësisë. Por përqindja e vogël e komplikimeve të tilla është një arsye për optimizëm si tek pacientët e rinj ashtu edhe tek prindërit e tyre.

Miti 2: Fëmija do të zgjohet gjatë operacionit

Duke përdorur metoda moderne Anestezia dhe monitorimi i tij mund të garantojnë me një probabilitet afër 100% që pacienti të mos zgjohet gjatë operacionit.

Metodat moderne të monitorimit të anestezisë dhe anestezisë (për shembull, teknologjia BIS ose metodat e entropisë) lejojnë dozimin e saktë të barnave dhe monitorimin e thellësisë së tij. u shfaq sot mundësi reale duke marrë reagime mbi thellësinë e anestezisë, cilësinë e saj dhe kohëzgjatjen e pritshme.

Miti 3: anesteziologu do të “bëjë një injeksion” dhe do të largohet nga salla e operacionit

Ky është një keqkuptim rrënjësor për punën e një anesteziologu. Një anesteziolog është një specialist i kualifikuar, i certifikuar dhe i certifikuar, i cili është përgjegjës për punën e tij. Ai është i detyruar të qëndrojë vazhdimisht me pacientin gjatë gjithë operacionit.

Detyra kryesore e një anesteziologu është të sigurojë sigurinë e pacientit gjatë çdo procedure kirurgjikale.

Ai nuk mund "të marrë një injeksion dhe të largohet", siç kanë frikë prindërit e tij.

Gjithashtu thellësisht i pasaktë është perceptimi i zakonshëm i një anesteziologu si "jo mjaft mjek". Ky është një mjek, një mjek specialist i cili, së pari, ofron analgjezi - domethënë mungesë dhimbjeje, së dyti, rehatinë e pacientit në sallën e operacionit, së treti, sigurinë e plotë të pacientit dhe së katërti, punën e qetë të pacientit. kirurg.

Mbrojtja e pacientit është qëllimi i anesteziologut.

Miti 4: Anestezia shkatërron qelizat e trurit të një fëmije

Anestezia, përkundrazi, shërben për të siguruar që qelizat e trurit (dhe jo vetëm qelizat e trurit) të mos shkatërrohen gjatë operacionit. Si çdo procedurë mjekësore, ajo kryhet sipas indikacione strikte. Për anestezi këto janë ndërhyrjet kirurgjikale, e cila pa anestezi do të jetë katastrofike për pacientin. Duke qenë se këto operacione janë shumë të dhimbshme, nëse pacienti qëndron zgjuar gjatë tyre, dëmi prej tyre do të jetë pakrahasueshëm më i madh se nga operacionet që bëhen nën anestezi.

Anestetikët padyshim që ndikojnë në qendrën sistemi nervor– e dëshpërojnë duke i shkaktuar gjumë. Ky është kuptimi i përdorimit të tyre. Por sot, në kushtet e respektimit të rregullave të administrimit dhe monitorimit të anestezisë duke përdorur pajisje moderne, anestetikët janë mjaft të sigurt.

Efekti i barnave është i kthyeshëm dhe shumë prej tyre kanë antidote, të cilat, kur administrohen, mjeku mund të ndërpresë menjëherë efektin e anestezisë.

Miti 5: Anestezia do të shkaktojë alergji tek fëmija juaj.

Ky nuk është një mit, por një frikë e drejtë: anestetikë, si çdo tjetër furnizime mjekësore dhe ushqimet, madje edhe poleni, mund të shkaktojnë reaksion alergjik, e cila, për fat të keq, është mjaft e vështirë të parashikohet.

Por një anesteziolog ka aftësi, barna dhe mjete teknike për të luftuar efektet e alergjive.

Miti 6: Anestezia me thithje është shumë më e dëmshme sesa anestezia intravenoze

Prindërit kanë frikë se pajisja do anestezi inhaluese do të dëmtojë gojën dhe fytin e fëmijës. Por kur një anesteziolog zgjedh një metodë anestezie (inhalacion, intravenoz ose një kombinim i të dyjave), ai supozon se kjo duhet të shkaktojë dëm minimal për pacientin. Një tub endotrakeal, i cili futet në trakenë e fëmijës gjatë anestezisë, shërben për të mbrojtur trakenë nga futja në të. objekte të huaja: fragmente dhëmbësh, pështymë, gjak, përmbajtje stomaku.

Të gjitha veprimet invazive (pushtuese të trupit) të anesteziologut kanë për qëllim mbrojtjen e pacientit nga komplikimet e mundshme.

Metodat moderne anestezi inhaluese përfshijnë jo vetëm intubimin trakeal, pra vendosjen e një tubi në të, por edhe përdorimin e një maske laringeale, e cila është më pak traumatike.

Miti 7: Anestezia shkakton halucinacione

Kjo nuk është një gabim, por një vërejtje krejtësisht e drejtë. Shumë prej anestetikë moderne janë barna halucinogjene. Por barna të tjera që administrohen në kombinim me anestetikë mund ta neutralizojnë këtë efekt.

Për shembull, pothuajse të gjithë drogë e famshme Ketamina është një anestetik i shkëlqyer, i besueshëm dhe i qëndrueshëm, por shkakton halucinacione. Prandaj, së bashku me të administrohet një benzodiazepinë, e cila eliminon këtë efekt anësor.

Miti 8: Anestezia krijon menjëherë varësi dhe fëmija do të bëhet i varur nga droga.

Ky është një mit, dhe me të vërtetë absurd. NË anestezi moderne përdoren barna që nuk shkaktojnë varësi.

Për më tepër, ndërhyrjet mjekësore, veçanërisht me ndihmën e çdo pajisjeje, të rrethuar nga mjekët në veshje të veçanta, mos ngjallni ndonjë emocion pozitiv apo dëshirë tek fëmija për ta përsëritur këtë përvojë.

Frika e prindërve është e pabazë.

Përdoret për anestezi tek fëmijët medikamente, të cilat kanë një periudhë vlefshmërie shumë të shkurtër - jo më shumë se 20 minuta. Ata nuk i shkaktojnë fëmijës as ndjenjë gëzimi dhe euforie. Përkundrazi, gjatë përdorimit të këtyre anestetikëve, fëmija në fakt nuk mban mend ngjarje nga momenti i anestezisë. Sot është standardi i artë i anestezisë.

Miti 9: pasojat e anestezisë - përkeqësimi i kujtesës dhe vëmendjes, shëndeti i dobët - do të mbeten me fëmijën për një kohë të gjatë

Çrregullimet e psikikës, vëmendjes, inteligjencës dhe kujtesës janë ato që i shqetësojnë prindërit kur mendojnë për pasojat e anestezisë.

Anestetikët modernë - me veprim të shkurtër dhe në të njëjtën kohë shumë të kontrolluar - eliminohen nga trupi në sa me shpejt te jete e mundur pas prezantimit të tyre.

Miti 10: Anestezia mund të zëvendësohet gjithmonë me anestezi lokale

Nëse fëmija do të kirurgji, e cila për shkak të dhimbjes së saj kryhet nën anestezi, refuzimi i saj është shumë herë më i rrezikshëm sesa përdorimi i tij.

Sigurisht, çdo operacion mund të kryhet me anestezi lokale– kështu ishte 100 vjet më parë. Por në këtë rast, fëmija merr një sasi kolosale të anestezisë lokale toksike, ai sheh se çfarë po ndodh në sallën e operacionit dhe kupton rrezikun e mundshëm.

Për një psikikë ende të paformuar, një stres i tillë është shumë më i rrezikshëm se gjumi pas administrimit të një anestezie.

Miti 11: Anestezia nuk duhet t'i jepet një fëmije para një moshe të caktuar.

Këtu mendimet e prindërve ndryshojnë: disa besojnë se anestezia është e pranueshme jo më herët se 10 vjet, ndërsa të tjerë madje e shtyjnë kufirin e pranueshëm në 13-14 vjet. Por ky është një keqkuptim.

Trajtimi nën anestezi në moderne praktikë mjekësore kryhet në çdo moshë nëse tregohet.

Fatkeqësisht, një sëmundje e rëndë mund të prekë edhe një foshnjë të porsalindur. Nëse ai i nënshtrohet një operacioni kirurgjik gjatë të cilit do të ketë nevojë për mbrojtje, anesteziologu do të sigurojë mbrojtje pavarësisht nga mosha e pacientit.