Основные легочные заболевания. Боль в лёгких - основные причины и характер проявления

Знание основных положений анатомии и физиологии человека позволяют понять многие симптомы, осложнения и меры по оказанию помощи, предпринимаемые в ходе часто встречающихся и представляющих опасность легочных заболеваний.

Туберкулез легких
Легочный туберкулез, называвшийся раньше чахоткой, в прошлые века считался одним из самых опасных инфекционных заболеваний, что нашло свое отражение во многих литературных и музыкальных произведениях, известных во всем мире. Особое распространение эта болезнь приобрела среди бедных слоев населения, недостаточное питание и гигиенические условия которых способствовали его возникновению и распространению. Возбудителем туберкулеза являются обладающие большой сопротивляемостью микобактерии, открытые более 100 лет назад основоположником современной бактериологии Робертом Кохом (поэтому во многих странах туберкулез называют еще» и болезнью Коха). Туберкулез способен поражать не только легкие. Он, несомненно, является одним из самых серьезных заболеваний.
Проникая в легкие, бактерии сначала создают очаг воспаления, разрушают в нем ткань и медленно размножаются, поражая также и лимфатические узлы. Организм сопротивляется проникновению бактерий, как бы заключая их в капсулы. Отмирающая ткань обызвествляется. Чаще всего образовавшихся антител при благоприятных условиях (хорошее физическое состояние) достаточно, чтобы справиться со вновь проникающими бактериями, иначе в очаге легкого они становятся победителями. Из этого первоисточника в организм поступают новые возбудители, приживаясь в других альвеолах легкого и заражая остальные области. Защитная способность организма снижается. В результате размягчения в легочной ткани возникают полости (каверны), повреждающие иногда кровеносные сосуды и вызывающие обильные кровотечения. По мере того, как болезнь прогрессирует, пациент все больше теряет силы (чахотка). Конечно же туберкулез еще полностью не побежден, но такие тяжелые, не поддающиеся лечению процессы, сейчас встречаются практически редко. Ежегодно (в ГДР — перев.) количество пацеинтов, нуждающихся в лечении по поводу этой болезни, не превышает 6000 человек. Такой результат стал возможен благодаря общему улучшению социальных условий, а также, несомненно, и благодаря последовательному проведению предохранительных прививок ослабленным туберкулезным штаммом, начиная с самого раннего возраста (прививки БЦЖ). С первых недель жизни ребенка они способствуют образованию в его организме защитных веществ. До контакта грудного ребенка с возбудителями туберкулеза (а эта возможность в связи с уменьшением количества носителей становится все меньше) его организм уже в достаточном количестве имеет специфические антитела. И все же в болезнях, которые стали встречаться реже, скрыта опасность: их стали забывать. Но туберкулез еще не исчез полностью. Вспышки этой болезни могут отмечаться прежде всего у пожилых людей по мере ослабления защитных свойств их организма. Признаками туберкулеза может быть обильное потоотделение во время сна, (небольшое повышение температуры), постоянный кашель с выделением мокроты, снижение работоспособности и др. В подобных случаях результаты простейших рентгенологических обследований и пробы мокроты, подвергающиеся специальной обработке с целью
культивации отдельных бактерий, быстро вносят ясность в создавшееся положение. В настоящее время лечение туберкулеза осуществляется весьма эффективными и надежными методами. Сегодня в целях терапии почти не прибегают к остановке деятельности одной из половин легких (пневмоторакс).

Рак легких
Рак легких (точнее рак бронхов) в настоящее время является одной из болезней, вызывающих наибольшие опасения. Наряду с раком желудка и различными формами раковых заболеваний женских половых органов, он представляет собой наиболее распространенную разновидность рака. Результаты проведения многочисленных опытов, несомненно доказывают, что курение является одной из основных причин возникновения этой формы ракового заболевания. По статистическим данным 90% больных раком бронхов являются заядлыми курильщиками (остальные же, как правило, подвергаются пассивному воздействию табачного дыма при курении!). Несомненно, в возникновении рака играют роль и другие факторы окружающей среды. Но в сравнении с курением табака они конечно же имеют второстепенное значение — умирающего от поражения молнией вряд ли утешает мысль, что он избежал простуды после грозы. Количество случаев заболевания раком легких растет и имеет удивительную взаимосвязь с привычками курения. Все чаще встречаются бывшие раньше редкостью случаи заболевания раком бронхов у женщин. Предполагают, что основным воздействующим фактором являются продукты дегтя, возникающие при горении сигареты (а также папиросы сигары, трубки!). В опытах с животными именно эти продукты весьма регулярно вызывали раковые заболевания. Уже известны сотни подобных веществ и самым действенным из них является бензпирен табачного дыма. За весь период курения интенсивный курильщик вдыхает 10 кг дегтя! Его продукты изменяют клетки стенок бронхов — они становятся раковыми, начинают буйно разрастаться, вытесняя
здоровые и проникая в виде метастазов в другие области. Разрастаясь вокруг бронхов, они перекрывают внутренний просвет и выключают из процесса дыхания целые участки. Разрушаются кровеносные сосуды. Возникает застой мокроты, влекущий за собой весьма сложные и многообразные осложнения.
К сожалению, а это действительно достойно сожаления, рак бронхов, как и рак иной локализации, в своей ранней стадии не вызывает болевых ощущений. Боль не заставляет пациента идти к врачу. Раннее обнаружение болезни является предпосылкой для ее возможного оперативного лечения. Однако симптомы ранней стадии болезни нехарактерны: длительный кашель, примеси крови в мокроте, снижение работоспособности, потеря веса — все это не специфические симптомы, упоминавшиеся уже в связи с туберкулезом. Поэтому большое значение приобретают рентгенологические обследования и регулярный медицинский контроль. Необходимо со всей прямотой сказать, что иногда обнаруженную при помощи рентгена опухоль оперировать уже не имеет смысла. Именно поэтому нельзя пропускать сроки назначенного рентгенологические обследования. Возникающий рак предоставляет человеку шанс — в начальной стадии он развивается сравнительно медленно. Этот шанс необходимо использовать. Наилучшим и собственно единственным шансом существенно уменьшающим риск заболевания раком является последовательность в поведении при отказе от курения.

Воспаление легких (пневмония)
Слово «воспаление» правильнее было бы употреблять во множественном числе, ибо существует большое количество разновидностей этой болезни.
Несколько десятилетий тому назад, когда еще не было антибиотиков, воспаление легких считалось одним из опасных осложнений, означавших зачастую близкий летальный исход. В особой мере жертвой этого заболевания были дети, т.к. в детском возрасте воспаление легких протекает особенно тяжело, поражая одну из половин легкого (лобарная пневмония) или большое количество сегментов. Как правило, воспаление легких возникает в результате бактериального воспалительного процесса, происходящего в отдельных участках легкого. Возникновению бактериального воспаления способствуют инородные тела, вызывающие закупорку бронхов («аспирационная пневмония»), застой слизи и т.д. В пораженных участках легкого воспаление вызывает сосредоточение (пропитывание) жидкости и клеток. В легочные альвеолы прекращается доступ воздуха. В легких могут возникнуть гнойные очаги, возбудители начинают поражать другие отдельные участки легочной ткани (бронхопневмония взрослых).
В большинстве случаев болезнь протекает тяжело в наличием высокой температуры, болезненными ощущениями, приступами удушья, потовыделением, приступами кашля, образованием обильной мокроты, слабой сердечной деятельностью и т.д. У детей воспаление легких может возникнуть в течение нескольких часов, сопровождаясь опасным для жизни ухудшением состояния здоровья.


Причины осложнений при заболевании легких: если между ветвью бронха и плевральной щелью возникает связь, то в результате поступления воздуха может возникнуть пневмоторакс (вверху). Если из бронхиального дерева в плевральную щель попадает гной, развивается эмпиема (в центре). Пузырьки воздуха вокруг ветвей бронха называются пневмоцеле. Они легко подвержены проникновению инфекции.

Естественно, детское легкое имеет меньшие размеры, а соответственно и меньшие резервы, поэтому защитная реакция у детей протекает иначе, чем у взрослых. При подозрении на воспаление легких необходимо немедленно вызвать врача («дрожание крыльев носа» у грудного ребенка происходит в результате более интенсивной дыхательной деятельности, обусловленной выходом из строя участков легочной ткани). Аналогично симптомам воспаления легких могут протекать и другие заболевания: специфической формой воспалительного процесса в конечном итоге является также и туберкулез. Поражающее воздействие на легкие оказывает, как и почти все инфекционные заболевания, сибирская язва и пр. Воспаление легких поддается лечению при помощи антибиотиков. При необходимости уменьшение площади газообмена можно компенсировать и за счет дыхания кислородом. У пожилых людей воспаление легких в большинстве случаев протекает менее выражено. В отношении этой возрастной группы подозрение на воспаление легких может возникать как раз при затяжном выздоровлении от других болезней и затруднительном дыхании при отсутствии повышенной температуры.
При помощи даже стетоскопа врач может установить наличие воспаления легких. Рентгеновский снимок помогает поставить правильный диагноз. Очень часто воспаление легких возникает в результате неразумного поведения. Возникновению подобного опасного осложнения при имеющейся уже инфекции как раз способствуют дополнительное переохлаждение и чрезмерные нагрузки. Воспаление легких может также вы¬звать проникновение в организм через дыхательные пути токсичной пыли и вредных газов. При подозрении попадания таких веществ в организм необходимо немедленно прибегнуть к медицинскому контролю, т.к. реакция иногда может наступить лишь через не¬сколько часов (например, летучие фосфорные соединения, нитрозный газ, раздражающие отравляющие вещества).

Плевральный выпот, плеврит
О механизмах возникновения и последствиях протекания этих болезней уже упоминалось на стр. 176. «Влажный» плеврит чаще всего является следствием туберкулеза, но его может вызвать и раздражение плевры в результате ракового заболевания или воспаления легких. Увеличенное скопление жидкости может происходить и по другим причинам: уремия, заболевание печени, приводящее к уменьшению образования белка крови, травмы и мн. др. Поэтому, так называемое воспаление плевры («плеврит») не является заболеванием, возникающим лишь по какой-либо одной причине. Следует еще раз подчеркнуть, что «влажный» плеврит в процессе дыхания может не сопровождаться болевыми ощущениями, как это еще довольно часто себе представляют. Более типичной при подобном выпоте является одышка, возникающая из-за скопления в каждой половине грудной клетки нескольких литров жидкости. Образование выпота может происходить также и при пороках сердца, затрудняющих кровоток по направлению к сердцу. В этом случае воспалительный процесс причиной выпота не является. В жидкости содержится небольшое количество белка (транссудат), и она по своему составу соответствует плазме. В выделении, причиной которого является воспалительный процесс (экссудат) содержится значительно большее количество белковых веществ, которые могут оседать в виде сгустков. Следствием плеврита может быть сращение обоих листков плевры, затрудняющее подвижность легкого, а иногда за счет трения, вызывающего и болевые ощущения (сухой плеврит, плевральная спайка). Плевриты — часто встречающаяся форма осложнений, возникающая в результате воспаления легких и других легочных заболеваний.


Бронхиальная астма
Бронхиальная астма (в отличие от сердечной, которая сопровождается такими же сильными приступами удушья при резком снижении работоспособности левого сердца) — это крайне тяжелая и обременительная болезнь. На пациента, страдающего астмой, сильное субъективное воздействие оказывает страх смерти от удушья во время приступа, частое повторение астматических явлений и недостаточный по длительности эффект от терапии. Причины астмы разнообразны. Часто ими являются аллергены, находящиеся в окружающей обстановке (бытовая пыль, шерсть животных, лекарства, цветочная пыльца), которые при соответствующей предрасположенности способствуют возникновению астматических приступов. Так называемые внутренние аллергены (бактерии и продукты их обмена веществ в очагах воспаления) также могут служить причинами астмы. Сюда могут относиться и климатические факторы, психические стрессы, нарушение гормональной регуляции или наличие до конца пока еще необъяснимой склонности к подобным аллергическим реакциям. Организм реагирует на аллерген спазмами мышц малых бронхиол, в результате чего происходит отек слизистой бронхов и выделение довольно клейкой слизи. Появляются уже известные симптомы: удушье, затруднение выдоха (из-за сужения бронхиол), сопровождающееся свистящими звуками, кашель с выделением прозрачной слизи. Во время тяжелых приступов астмы пациент стремится принять положение сидя, позволяющее вспомогательным дыхательным мышцам туловища несколько облегчить дыхание. На более поздних стадиях болезни, возникающее во время приступа вздутие легких может стать хроническим и превратиться в эмфизему, дополнительно затрудняющую дыхательный процесс.
Лечение бронхиальной астмы должен проводить только врач. Общими рекомендациями здесь обойтись нельзя, ибо установление причин болезни требует наличия большого профессионального опыта. Если же причина известна (например, шерсть животных), то повторение приступов предотвращается исключением фактора, вызывающего предрасположенность (устранением животного).

Отёк легких
Это острое тяжелое заболевание большей частью является следствием слабости левых отделов сердца (как и при сердечной астме). Оно возникает в результате того, что кровь, нагнетаемая в легкие правой половиной сердца, не может вытекать из них беспрепятственно. Легочные капилляры при этом действуют наподобие фильтров, через которые плазма крови просачивается в альвеолы легких. Из-за скопления жидкости в альвеолах дыхание сильно затрудняется, т.к. жидкость в значительной мере осложняет газообмен. Происходит как бы «внутреннее утопление». Эта тяжелая болезнь может также возникать при уремии, нарушениях в белковом и водном балансе организма, проникновении отравляющих веществ через дыхательные пути и т.д. Наиболее очевидными симптомами данной болезни наряду с одышкой являются страх удушья и клокочущие звуки при каждом дыхательном движении. Обращает на себя внимание пенистая мокрота при кашле. При заболевании необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Бронхит
Бронхит является наиболее распространенной болезнью. Из-за того, что в большинстве случаев он протекает безобидно и без особых жалоб, его часто относят даже не к заболеваниям, а считают симптомом и причиной длительного кашля («катар курильщика»). Острый бронхит, вызванный бактериями, вирусами, а также химическими или физическими раздражителями окружающей среды хорошо известен как сильная «простуда» или острое респираторное заболевание. Его симптомами являются кашель, мокрота, боль за грудиной, повышенная температура. Он может вызвать грипп, либо пройти приблизительно через две недели. Хронический же бронхит, напротив, не проходит даже после острой стадии. По классификации Всемирной организации здравоохранения его относят к самостоятельному воспалительному заболеванию бронхов, сопровождающемуся кашлем, выделением мокроты, затруднением дыхания. Он протекает минимум 3 месяца в году на протяжении по крайней мере двух лет. Возникновению хронического бронхита способствуют курение, частые инфекционные заболевания дыхательных путей, воздействие пыли, постоянное пребывание на сквозняке, повышенная чувствительность слизистой бронхов и другие факторы. Главными симптомами являются длительный кашель с выделением мокроты. Хронический бронхит может вызвать осложнения (воспаление и эмфизему легких, астму и др.). Даже если острый бронхит у взрослых протекает без болезненных ощущений, необходимо учитывать возможность появления осложнений и постоянное снижение защитной способности организма, возникающее из-за воздействия остающейся инфекции. Даже при типичных симптомах бронхита нельзя не учитывать возможность наличия другой болезни (например, опухоли, воспаления легких). Особое значение бронхит имеет в детском возрасте, что требует длительного медицинского контроля (диспансер).

Бронхоэктазы
Мешковидные расширения малых ветвей бронхов могут быть следствием хронического бронхита или врожденных нарушений. В таких расширенных бронхах скапливается очень большое количество выделений, что приводит к затруднению регулярной циркуляции воздуха. При бронхоэктазии, прежде всего по утрам, выделяется чрезвычайно большое количество мокроты. Не совсем приятная, но довольно точная характеристика этого явления дана в медицинской литературе — «отхождение мокроты полным ртом.» Причины, вызывающие изменения в организме при этой болезни могут способствовать возникновению воспаления легких, кровотечения из легких, заражения крови, воспаления мозга и других осложнений.

Эмфизема легких
Об этих изменениях ткани легких уже неоднократно упоминалось. Чрезмерное вздутие легких, сопровождающееся увеличением объема воздуха в легочных альвеолах, человека, незнакомого с процессом газообмена, может натолкнуть на мысль о том, что такая аномалия дыхания оборачивается особым преимуществом, ибо если много воздуха в легких, значит его, дескать, много и для газообмена. Такое представление неверно. Чрезмерное «вздутие» легких и сморщивание стенок альвеол вызывает резкое сокращение площади обмена. Воздух в легких не получает достаточной циркуляции и при каждом дыхательном движении в них остается большой объем необновляемого воздуха. Вместе с вдыхаемым он увеличивает объем смеси, имеющей низкое содержание кислорода, что вызывает постепенное усиление чувства удушья, характерного прежде всего при так называемой обструктивной эмфиземе, т.к. внутренний просвет бронхиол сужается наподобие клапана. При вздутии легких увеличивается нагрузка и на сердце, ибо возникающая воздушная подушка вызывает сужение легочных сосудов. Для преодоления сопротивления в данном случае сердцу необходимо увеличивать объем работы.
Эмфизема и бронхит часто сопутствуют друг другу. Предупредить такое осложнение можно, занимаясь гимнастикой, дыхательными упражнениями и последовательным лечением воспалительных процессов в легких. Разумеется, разовая прогулка по лесу даже при «глубоком вентиляционном дыхании», существенных положительных результатов не даст, однако периодическая интенсификация дыхательного процесса (спорт!) помогает вентиляции всех участков легких. Профилактика эмфиземы также более эффективна, чем ее терапия.

«Гриппозная инфекция»
Упоминание об этой болезни в главе «Заболевания легких» вызвано необходимостью. Обычно «простудные заболевания» поражают не легкие, а верхние дыхательные пути. Катар дыхательных путей начинается — и это излюбленная тема экзамена врачей — в области носа, а не рта. Ведь обычно дыхание осуществляется носом, и лишь при затрудненном носовом дыхании переходят на дыхание ртом. Вирусы, бактерии и другие вредные факторы окружающей среды воздействуют прежде всего на слизистую носа. В полости носа вдыхаемый воздух «предварительно подогревается» и увлажняется, поэтому при дыхании ртом из-за отсутствия таких факторов возрастает опасность поражения более глубоких дыхательных путей. Видимо, каждому читателю при остро-инфекционном заболевании дыхательных путей хорошо знакомы проявления комплекса симптомов гриппозной инфекции, называемой, к сожалению, часто просто гриппом. Это — насморк, хрипота, кашель, боли в горле, возможное повышение температуры, болезненные ощущения.
Возникновению этой инфекции способствует переохлаждение. Однако не-правильно считать причиной заболевания холод, также, как собственно и название «простуда» не совсем верно. Рефлекторным путем переохлаждение (в том числе, например, и ног) вызывает сужение кровеносных сосудов, что способствует уменьшению отражения тепла. В слизистой происходит сужение кровеносных сосудов, по которым проходит меньшее количество крови. Уменьшается защитная способность организма в отношении микробов, «выжидающих» на слизистой дыхательных путей момента, чтобы проникнуть внутрь организма. Бдительность организма как бы усыпляется. Так начинается «простуда». Типично также и то, что ясные морозные дни в меньшей степени располагают к подобным инфекционным заболеваниям, чем холодная, но влажная погода, способствующая размножению и выживанию микробов (в экспедициях к полюсу участники почти не страдали инфекционными болезнями). В начальный период все острые инфекции протекают весьма безобидно, хотя временами общее самочувствие больного значительно ухудшается. При заболевании инфекционной болезнью не следует разыгрывать из себя героя и, пренебрегая температурой и насморком, заражать своих коллег, вместо того, чтобы на несколько дней протекания острой инфекционной фазы болезни изолировать себя от окружающих. Возбудители болезни передаются через капельки мокроты (кашель, чиханье). Пожатие руки также напоминает непроизвольную «прививку», т.к. в результате подобного непроизвольного контакта могут передаваться болезнетворные микробы.
Эти инфекционные заболевания не идентичны вирусному гриппу, хотя в острой фазе он и протекает, сопровождаясь аналогичными симптомами. Однако грипп — болезнь отнюдь не безобидная. Каждая эпидемия сопровождается смертными случаями, причинами которых являются осложнения со стороны сердечно-сосудистой си¬стемы, или осложнения в виде воспаления легких.
Закаливание организма, гимнастика, пребывание на свежем воздухе, богатая витаминами пища, достаточная продолжительность сна, целесообразная одежда — вот профилактические меры против «простуды» и истинного гриппа. Они как бы тренируют слизистую и кровеносные сосуды, создавая предпосылки для успешного противодействия болезнетворным микробам. От вирусного гриппа проводятся профилактические прививки. Но они эффективны не против всех его видов и поэтому их следует повторять (1-2 раза в год). От «простуды» прививок не делают, так как ее причинами могут быть сотни различных возбудителей. Не следует сетовать на неэффективность противогриппозной прививки, если в результате все же возникает инфекционное заболевание (хотя и не грипп!). В «гриппозную» погоду защитный эффект часто приписывают алкоголю (грог), однако это не соответствует действительности, хотя алкоголь и способствует расширению сосудов. Вызывая иллюзию согревания и чрезмерно расширяя сосуды, он содействует дополнительному переохлаждению организма. Как раз на утро после обильного алкогольного возлияния и может воз-никнуть заболевание. «Забитый» нос при насморке является следствием отечности слизистой, что препятствует носовому дыханию, в результате чего могут возникать жалобы (головные боли). Уменьшение отечности достигается применением спрея и капель от насморка. Иногда это является насущной необходимостью, но следует предостеречь от слишком частого их использования, ибо — как уже говорилось — уменьшение кровоснабжения слизистой способствует проникновению в организм возбудителей заболеваний и даже может вызвать разрушение самой слизистой. Становится понятным и побочное воздействие медикаментов, если известны его причинные процессы. Применением спрея при насморке для уменьшения отечности слизистой нельзя заменить лечения причин острого респираторного заболевания, а можно устранить лишь один из его симптомов. То же самое относится и к так называемым «противогриппозными таблетками» — болеутоляющим средствам, которые не вылечивают от гриппа, а лишь помогают переносить некоторые из его обременительных симптомов.

Болезни легких и бронхов – явление распространенное. В последние годы наблюдается устойчивая тенденция к увеличению процента больных, страдающих заболеваниями бронхо-легочной системы.

Симптоматически такие патологии выражаются двояко: либо в виде острого тяжелого процесса, либо в виде вялотекущих прогрессирующих форм. Запущенность, неправильное лечение и принцип «как-нибудь само пройдет» приводит к трагическим последствиям.

Установить причину заболевания в домашних условиях невозможно. Диагностировать патологический процесс может только квалифицированный врач-пульмонолог.

Отличительная особенность многих легочных заболеваний – сложная диагностика. Причины возникновения конкретной патологии могут носить субъективный характер. Но существует ряд общих факторов, провоцирующих возникновение и развитие воспалительного процесса:

  • неблагоприятная экологическая обстановка данного региона; наличие вредных производств;
  • обострение других хронических заболеваний;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение электролитного баланса в организме, повышение уровня сахара;
  • заболевания нервов;
  • наличие вредных привычек.

Каждый патологический процесс в легких обладает специфическими признаками, проявляющимися по мере его развития. На начальных стадиях проявления всех легочных заболеваний очень похожи.

  1. Наличие кашля. Кашель – первый признак возможного заболевания легких. Патологический процесс провоцирует воспаление, раздражение рецепторов и рефлекторное сокращение мышц дыхательных путей.
    Кашель – естественная попытка организма освободиться от скопившейся мокроты. Уже по тембру кашля можно судить о наличии у пациента какой-либо патологии: крупа, ларинготрахеобронхита, бронхоэктаза.

При приступах кашля пациент испытывает:

  • дискомфорт;
  • боль и жжение в грудине;
  • недостаток воздуха;
  • давящее ощущение в грудной клетке.
  1. Образование мокроты . Как следствие патологического процесса рассматривается мокрота, насыщенная болезнетворными микробами. При воспалениях количество выделений значительно увеличивается. По цвету мокроты, ее запаху и консистенции определяется заболевание пациента. Неприятный запах свидетельствует о гнилостных процессах в легких, белые, пенистые выделения – признак отека легких.
  2. Присутствие крови в мокроте или слюне . Часто служит признаком опасного заболевания. Причиной может быть и повреждение мелкого сосуда, и злокачественные новообразования, и абсцесс легких. В любом случае присутствие крови в мокроте или слюне требует незамедлительного образования к специалистам.
  3. Затрудненное дыхание . Симптом почти всех заболеваний бронхов и легких. Кроме проблем с легкими может быть вызвано дисфункцией сердечно-сосудистой системы.
  4. Болезненные ощущения в грудине . Боль в груди – характерный признак поражения плевры. Наиболее часто встречается при различных формах плеврита, онкологических заболеваниях, очагах метастазов в тканях плевры. Как одна из предпосылок плеврита рассматриваются хронические легочные патологии.

При инфекционных поражениях легких симптомы проявляются внезапно и ярко. Почти сразу появляется лихорадка, наблюдается резкое повышение температуры, озноб и обильное выделение пота.

Классификация

Характерная черта легочных заболеваний – их влияние не только на различные части легких, но и на другие органы.

По очагам поражения бронхо-легочные патологии классифицируются последующим критериям:

  • болезни легких, поражающие дыхательные пути;
  • болезни, поражающие альвеолы;
  • патологические поражения плевры;
  • наследственные патологии легких;
  • заболевания бронхо-легочной системы;
  • гнойные процессы в легких;
  • врожденные и приобретенные пороки легких.

Болезни легких, поражающие дыхательные пути

  1. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). При ХОБЛ одновременно затрагиваются бронхи и легкие. Основные показатели – постоянный кашель, отделение мокроты, одышка. В настоящее время не существует терапевтических методов, полностью излечивающих патологию. Группы риска – курильщики и пациенты, связанные вредным производством. На третьей стадии продолжительность жизни больного составляет около 8-ми лет, на последней – менее года.
  2. Эмфизема . Патология рассматривается как разновидность ХОБЛ. Заболевание характеризуется нарушением вентиляции, кровообращения и разрушением тканей легких. Выделение углекислого газа характеризуется значительными, а иногда критическими показателями. Возникает и как самостоятельное заболевание, и как осложнение туберкулеза, обструктивного бронхита, силикоза. Как следствие патологии развивается легочная и правожелудочковая сердечная недостаточность, дистрофия миокарда. Основными симптомами при всех видах эмфиземы являются изменение цвета кожи, резком снижении веса, одышке.
  3. Асфиксия кислородное голодание. Характеризуется нехваткой кислорода и избыточным количеством углекислого аза. Существует две группы асфиксий. Ненасильственная рассматривается как тяжелое последствие бронхо-легочных и других заболеваний. Насильственная — возникает при механических, токсических, барометрических поражениях бронхов и легких. При полном удушье необратимые изменения и летальный исход наступают менее чем через пять минут.
  4. Острый бронхит. При заболевании нарушается проходимость бронхов. Для острого бронхита характерны симптомы и острого респираторного заболевания, и интоксикации. Может иметь как форму первичной патологии, так и являться результатом осложнений других процессов. Две распространенные причины – поражение бронхов инфекцией или вирусами. Реже встречается острый бронхит аллергической природы.

Симптоматически выражается непрекращающимся кашлем, отделением мокроты, обильным потоотделением. Самолечение, неправильный прием медикаментов, несвоевременное обращение к специалистам грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Типичное проявление хронических бронхитов — кашель, возникающий при любом незначительном снижении иммунной деятельности.

Патологии альвеол

Альвеола – воздушные мешочки, мельчайшая частица легкого. Имеют вид пузырьков, стенки которых одновременно являются и их перегородками.

Патологии легких типизируются так же по поражениям альвеол.

  1. Пневмония. Инфекционное заболевание, вызванное вирусами или бактериями. При запущенности заболевания, при несвоевременном обращении к специалистам переходит в воспаление легких.

Характерная черта – быстрое, иногда реактивное развитие патологии. При первых признаках требуется немедленное обращение к врачу. Клинически выражается следующим образом:

  • тяжелое, «хрустящее» дыхание;
  • резкое и сильное повышение температуры, иногда до критических показателей;
  • отделение мокроты в виде слизистых комков;
  • одышка и озноб;
  • при тяжелых течениях заболевания наблюдается изменение цвета кожных покровов.
  1. Туберкулез. Вызывает тяжелые процессы в легких и при неоказании незамедлительной помощи приводит к смерти пациента. Возбудитель патологии палочка Коха. Опасность заболевания в длительном периоде инкубации – от трех недель до года. Для исключения заражения показано ежегодное обследование. Начальные этапы болезни характеризуются:
  • постоянным кашлем;
  • невысокой, но не спадающей температурой;
  • появлением в слюне и мокроте кровяных прожилок.

Важно. У детей клиническая картина выражена ярче, болезнь протекает тяжелее, развивается намного быстрее и приводит к самым печальным последствиям. Родители, прежде всего, должны обратить внимание на такие признаки:

  • ребенок кашляет больше 20 суток;
  • потеря аппетита;
  • снижение внимания, быстрая утомляемость и апатия;
  • признаки интоксикации.
  1. Отек легких . Не является самостоятельным заболеванием и рассматривается как тяжелое осложнение других заболеваний. Существует несколько видов отеков легких. Самые частые причины возникновения – либо попадание жидкости в легочное пространство, либо разрушение внешних стенок альвеол токсинами, выработанными самим организмом человека.

Отеки легких – опасные заболевания, требующие быстрой и точной диагностики и незамедлительного проведения лечебных мероприятий.

  1. Рак легких . Агрессивный, быстро развивающийся онкологический процесс. Последняя, терминальная стадия приводит к смерти пациента.

Излечение возможно в самом начале заболевания, но мало кто обратит внимание на постоянный кашель – главный и основной симптом ранней стадии рака легких. Для обнаружения болезни на самых ранних этапах необходимо проведение компьютерной томографии.

Основными симптомами патологии являются:

  • кашель;
  • кровяные прожилки и целые сгустки крови в мокроте;
  • одышка;
  • постоянно повышенная температура;
  • резкая и значительная потеря веса.

Дополнительная информация . Самая длительная продолжительность жизни наблюдается у пациентов с периферической формой рака легкого. Официально зарегистрированы случаи, когда больные жили 8 и более лет. Особенность патологи – ее медленное развитие при полном отсутствии болей. Только в терминальной стадии заболевания, при тотальном метастазировании у пациентов развивался болевой синдром.

  1. Силикоз. Профессиональное заболевание горняков, шахтеров, шлифовальщиков. В легких годах оседают крупинки пыли, мельчайшие осколки секла и камня. Силикоз коварен – признаки болезни могут долгие годы или совсем не проявляться, или быть слабовыраженными.

Заболевание всегда сопровождается уменьшением подвижности легкого и нарушением дыхательного процесса.

Как тяжелые осложнения рассматриваются туберкулез, эмфизема, пневмоторакс. На последних стадиях человека мучает постоянная одышка, кашель, горячка.

  1. Острый респираторный синдром – ТОРС . Другие названия – атипичная пневмония и пурпурная смерть. Возбудитель – коронавирус. Быстро размножается и в процессе развития уничтожает легочные альвеолы.

Болезнь развивается в течение 2-10 дней, сопровождается почечной недостаточностью. Уже после выписки у пациентов отмечалось разрастание соединительной ткани в легких. Последние исследования говорят о возможности вируса блокировать все звенья иммунного ответа организма.

Патологические поражения плевры и грудной клетки

Плевра – тонкий мешочек, окружающий легкие и внутреннюю часть грудной клетки. Как любой другой орган может быть поражен болезнью.

При воспалении, механическом или физическом поражении плевры возникают:

  1. Плеврит. Воспаление плевры может рассматриваться и как независимая патология, и как следствие других заболеваний. Около 70% плевритов обусловлено вторжением бактерий: легионеллы, золотистого стафилококка и других. При проникновении инфекции, при физических и механических повреждениях воспаляются висцеральный и пристеночный листки плевры.

Характерные проявления заболевания – колющая или тупая боль в грудине, сильное потоотделение, при тяжелых формах плеврита – кровохарканье.

  1. Пневмоторакс . Возникает в результате проникновения и скопления воздуха в плевральной полости. Различают три вида пневмоторакса: ятрогенный (возникший, как результат проведения медицинских процедур); травматический (как следствие внутреннего поражения или ранения), спонтанный (обусловленный наследственностью, дефектом легкого или другим заболеванием).

Пневмоторакс чреват коллапсом легкого и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Заболевания грудной клетки связаны с патологическими процессами в кровеносных сосудах:

  1. Легочная гипертензия . Первые признаки болезни связаны с нарушением и изменением давления в главных сосудах легких.

Важно. Прогноз неутешителен. 20 человек из ста умирает. Сроки развития болезни прогнозировать сложно, они зависят от многих факторов, и, прежде всего, от устойчивости кровяного давления и состояния легких. Самый тревожный признак – частые обмороки. В любом случае, выживаемость больных даже при использовании всех возможных способов лечения не переходит пятилетний порог.

  1. Эмболия легких . Одна из основных причин – тромбоз вен. Сгусток крови попадает в легкие и блокирует кислородный поток к сердцу. Заболевание, угрожающее внезапным непредсказуемым кровоизлиянием и смертью пациента.

Перманентные боли в грудной клетке могут быть проявлениями таких заболеваний:

  1. Гипервентиляция при лишнем весе . На грудную клетку давит излишняя масса тела. Как следствие дыхание сбивается с ритма, возникает одышка.
  2. Нервный стресс. Классический пример – миастения, вялость мышц – аутоиммунное заболевание. Рассматривается как патологическое нарушение нервных волокон в легких.

Заболевания бронхолегочной системы, как наследственный фактор

Наследственный фактор играет важную роль в возникновении патологий бронхолегочной системы. При заболеваниях, передающихся от родителей детям, генные мутации провоцируют развитие патологических процессов независимо от внешних воздействий. Основными наследственными заболеваниями являются:

  1. Бронхиальная астма. Природа возникновения – действие на организм аллергенов. Характеризуется поверхностным неглубоким дыханием, одышкой, спастическими явлениями.
  2. Первичная дискинезия . Врожденная патология бронхов наследственного характера. Причина заболевания – гнойный бронхит. Лечение носит индивидуальный характер.
  3. Фиброз. Происходит разрастание соединительной ткани и замещение ею ткани альвеолярной. Как следствие — одышка, слабость, апатия на ранних стадиях. На поздних этапах болезни кожа меняет цвет, появляется синюшный оттенок, наблюдается синдром барабанных палочек – изменение формы пальцев.

Агрессивная форма хронического фиброза сокращает жизнь пациента до одного года.

  1. Гемосидероз. Причина – излишек пигмента гемосидерина, массивный выброс красных кровяных телец в ткани организма и их распад. Показательными симптомами являются кровохарканье и одышка в спокойном состоянии.

Важно. Острая респираторная инфекция – первопричина патологических процессов в бронхолегочной системе. Первые симптомы болезни не внушает пациентам тревоги и опасений, лечатся дома традиционными средствами. Болезнь переходит в хроническую фазу или острое воспаление в обеих легких.

Бронхолегочные заболевания – результат проникновения в организм вирусов. Происходит поражение слизистых оболочек и всей дыхательной системы. Самолечение приводит к тяжким последствиям вплоть до летального исхода.

Первичные проявления заболеваний бронхов и легких практически не отличаются от симптомов обычной простуды. Инфекционные заболевания легких имеют бактериальную природу. Развитие воспалительных процессов происходит стремительно – срок иногда составляет несколько часов.

К заболеваниям, вызванным бактериями, относят:

  • пневмонию;
  • бронхит;
  • астму;
  • туберкулез;
  • респираторные аллергозы;
  • плеврит;
  • дыхательную недостаточность.

Развитие инфекции носит реактивный характер. Для предотвращения угрожающих жизни последствий проводят полные комплексы профилактических и лечебных мероприятий.

Многие бронхиальные и легочные патологии сопровождаются резкой и сильной болью, вызывают перебои дыхания. Здесь применяется конкретная для каждого пациента схема лечения.

Болезни легких нагноительного характера

Все нагноительные заболевания легких относятся к разряду тяжких патологий. Совокупность симптомов включает некроз, гнилостный или гнойный распад тканей легкого. Легочная гнойная инфекция может быть тотальной и поражать орган полностью, либо носить очаговый характер и поражать отдельные сегменты легкого.

Все гнойные патологии легких приводят к осложнениям. Существует три основных вида патологий:

  1. Абсцесс легкого . Патогенный процесс, при котором расплавляются, разрушаются ткани легкого. В результате образуются гнойные полости, окруженные омертвевшей легочной паренхимой. Возбудители – золотистый стафилококк, аэробные бактерии, аэробные микроорганизмы. При абсцессе легкого наблюдаются жар, боль в воспаленном сегменте, мокрота с гноем, отхаркивание крови.

Лечение включает лимфодренаж, антибактериальную терапию.

Если в течение двух месяцев не наступает улучшения, болезнь переходит в хроническую форму. Тягчайшее осложнение абсцесса легкого – гангрена.

  1. Гангрена легкого . Тотальный распад тканей, гнилостные патогенные процессы в легких. Как обязательный сопровождающие симптом – отделение мокроты с неприятным запахом. Молниеносная форма болезни служит причиной смерти больного в первые же сутки.

Симптомами заболевания служат повышение температуры до критических величин, проливной пот, нарушение сна, непрекращающийся кашель. На тяжелых стадиях болезни у пациентов наблюдалось изменение сознания.

Спасти больного в домашних условиях невозможно. Да и при всех успехах торакальнй медицины смертность больных с гангреной легкого составляет 40-80%.

  1. Гнойный плеврит . Представляет собой острое гнойное воспаление пристеночной и легочной оболочек, при этом процесс затрагивает и все окружающие ткани. Различают инфекционную и неинфекционную форму плеврита. Развитие болезни часто носит реактивный характер, спасти больного могут спасти незамедлительно начатые лечебные мероприятия. Основными симптомами патологии являются:
  • одышка и слабость;
  • боль на стороне пораженного органа;
  • озноб;
  • кашель.

Врожденные пороки легких

Следует разделять врожденные патологии и врожденные аномалии легких.

Аномалии легких никак не проявляются клинически, видоизменившийся орган нормально функционирует.

Пороки развития – полное анатомическое нарушение структуры органа. Такие нарушения возникают в период формирования у эмбриона бронхолегочной системы. К основным порокам легких относят:

  1. Аплазия – тяжкий порок развития, при котором отсутствует либо весь орган, либо его часть.
  2. Агенезия редкая патология, наблюдается полное отсутствие легкого и главного бронха.
  3. Гипоплазия – неразвитость легких, бронхов, легочной ткани, сосудов. Органы находятся в зачаточном состоянии. Если гипоплазия затрагивает один или несколько сегментов, — она ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно. Если неразвито все легко – гипоплазия проявляется в признаках дыхательной недостаточности.
  4. Трахеобронхомегалия, синдром Мунье-Куна. Возникает при неразвитости эластических и мышечных структур бронхов и легких, как следствие наблюдается гигантское расширение этих органов.
  5. Трахеобронхомаляция – следствие дефектов хрящевой ткани трахеи и бронхов. При вдохе просвет дыхательных путей сужается, на выдохе – сильно расширяется. Следствием патологии является постоянное апноэ.
  6. Стеноз – сокращение просвета гортани и трахеи. Происходит серьезное нарушение дыхательной функции и процесса глотания. Порок существенно снижает качество жизни больного.
  7. Добавочная доля легкого . Кроме главной пары легких имеются легкие добавочные. Практически никак себя не проявляют, клиническая симптоматика возникает только при воспалениях.
  8. Секверстация . От основного органа обособляется участок легочной ткани, имеющей свой кровоток, но не принимающей участия в процессе газообмена.
  9. Непарная вена . Правая часть легкого разделена непарной веной.

Врожденные порок легко замечаются на УЗИ, и современные курсы терапии позволяют купировать их дальнейшее развитие.

Диагностические методы и меры по профилактике

Чем точнее поставлен диагноз, тем быстрее путь больного к выздоровлению. На первом осмотре пульмонолог должен учесть все внешние проявления заболевания, жалобы пациента.

На основании первичного осмотра и беседы с больным составляется перечень необходимых обследований, например:

  • рентген;
  • флюорография;
  • анализ крови,
  • томография;
  • бронхография;
  • исследование на наличие инфекций.

На основании полученных данных определяется индивидуальная схема лечения, назначаются процедуры и антибактериальная терапия.

Но никакие, самые современные методы лечения, никакие, самые действенные препараты не принесут пользы, если не соблюдать все назначения и рекомендации специалиста.

Значительно снизят риск возникновения легочных патологий профилактические меры. Правила несложны, следовать им может каждый:

  • исключение курения и неумеренного употребления алкоголя;
  • занятия физкультурой и небольшие физические нагрузки;
  • закаливание;
  • отдых на морском побережье (а если такой возможности нет – прогулки в сосновом лесу);
  • ежегодные посещения пульмонолога.

Описанные выше симптомы легочных заболеваний легко запомнить. Знать их должен каждый человек. Знать и при первых тревожных признаках обратиться за помощью врачей.

Различные болезни легких довольно часто встречаются в повседневной жизни человека. Большая часть классифицируемых недугов имеет тяжелые симптомы острого заболевания легких у человека и при неправильном лечении может привести к плохим последствиям. Изучением болезней занимается пульмонология.

Причины возникновения и признаки заболеваний легких

Чтобы определить причину возникновения какого-либо заболевания следует обратиться к квалифицированному специалисту (врач-пульмонолог), который проведет тщательные исследования и поставит диагноз.

Болезни легких достаточно сложно диагностировать, поэтому нужно сдать весь перечень рекомендуемых анализов.

Но есть общие факторы, которые могут стать причинами возникновения легочной острой инфекции:

Существует большое количество объективных признаков характеризующих заболевание легких. Основные их симптомы:


Болезни легких влияющие на альвеолы

Альвеолы, так называемые воздушные мешки – это основной функциональный . При поражении альвеол классифицируют отдельные патологии легких:


Болезни, влияющие на плевру и грудную клетку

Плеврой называют, тонкий мешочек, в котором находятся легкие. При ее повреждении возникают такие болезни органов дыхания:

Кровеносные сосуды, как известно, переносят кислород, и их нарушение вызывает болезни грудной клетки:

  1. . Нарушение давления в легочных артериях постепенно приводит к разрушению органа и появлению первичных признаков болезни.
  2. Эмболия легких. Часто возникает при тромбозе вен, когда сгусток крови попадает в легкие и перекрывает поступление кислорода к сердцу. Данное заболевание характеризуется внезапным кровоизлиянием в мозг и смертельным исходом.

При постоянных болях в грудной клетке выделяют заболевания:


Наследственные и бронхолегочные заболевания

Наследственные болезни органов дыхания передаются от родителей ребенку и могут иметь несколько видов. Основные:


В основе заболеваний бронхолегочной системы лежит острая респираторная инфекция. Чаще всего бронхолегочные инфекционные заболевания характеризуются легким недомоганием, постепенно переходящим в острую инфекцию в обоих легких.

Бронхолегочные воспалительные заболевания вызывают вирусные микроорганизмы. Они поражают органы дыхания и слизистые оболочки. Неправильное лечение может привести к развитию осложнений и возникновению более опасных бронхолегочных болезней.

Симптомы инфекционного заболевания органов дыхания очень похожи с обычной простудой, вызванной вирусными бактериями. Инфекционные заболевания легких очень быстро развиваются и имеют бактериальную природу происхождения. К ним относятся:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • астма;
  • туберкулез;
  • респираторные аллергозы;
  • плеврит;
  • дыхательная недостаточность.

Инфекция в воспаленных легких развивается стремительно. Во избежание получения осложнений следует проводить полный комплекс лечения и профилактики.

Такие заболевания грудной клетки, как пневмоторакс, асфиксия, физические вызывают острую боль и могут вызвать проблемы с дыханием и легкими. Здесь нужно применять индивидуальную схему лечения, которая имеет связанный характер очередности.

Нагноительные заболевания

В связи, с увеличением гнойных заболеваний вырос процент возникновения нагноительных воспалений вызывающих проблемы с поврежденными легкими. Легочная гнойная инфекция поражает значительную часть органа и может привести к тяжелым осложнениям. Существует три основных вида этой патологии:

  1. . Образование в легочной ткани гнойной полости. Имеет острую и хроническую форму. Основной возбудитель гемолитический стафилококк. Форма протекания болезни тяжелая: сильная температура, боль в пораженной части легкого, отхаркивание крови. Лечение проводится лимфодренажем, антибактериальной терапией. Прогноз положительный, если же в течение двух месяцев не наступает выздоровление, то болезнь перетекает в хроническую форму;
  2. Значительное распространение некрозной ткани без обозначенных границ.

    Течение болезни тяжелое и при неверном лечении приводит к летальному исходу. Наблюдается лихорадка, чрезмерное увеличение лейкоцитов в крови, сухой и , сильные боли в месте поражения. Для благоприятного прогноза требуется лечение в условиях стационара.

  3. Острое гнойное воспаление плевральной полости. Болезнь быстро прогрессирует, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Основным методом является извлечение гноя, а затем применение антибиотиков ряда пенициллин. При своевременном обнаружении прогноз удовлетворительный. Основные признаки:

    • высокая температура;
    • озноб;
    • кашель.
  4. Пороки развития легких

    Пороки развития легких включают все необратимые изменения структуры легких на эмбриональном этапе развития. Основные пороки развития легких:


    Стоит заметить, что пороки развития легких легко можно заметить при ультразвуковом исследовании плода и предотвратить возможность их развития.

    Но далеко не все патологии можно исправить, поэтому нужно вести постоянный контроль и при необходимости проводить соответствующую терапию.

    Диагностика и профилактические меры

    Определение точного диагноза является залогом быстрого выздоровления. При первичном осмотре пульмонолог должен учесть все внешние факторы проявления болезни органов дыхания, жалобы пациента.

    Затем составить предварительный список анализов, назначить определенные методы исследования, например:

  • рентген;
  • флюорография;
  • общий анализ крови;
  • томография;
  • бронхография;
  • исследования на наличие инфекций.

После всех проведенных исследований врач должен определить индивидуальный план лечения, необходимые процедуры и противобактериальную терапию. Следует помнить, что только строгое выполнение всех рекомендаций приведет к быстрому выздоровлению.

Соблюдение профилактических мер при заболеваниях легких значительно уменьшает риск их возникновения. Чтобы исключить болезни органов дыхания стоит придерживаться простых правил:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отсутствие вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливание организма;
  • ежегодный отдых на морском побережье;
  • регулярное посещение пульмонолога.

Знать проявления вышеуказанных заболеваний должен каждый человек, чтобы быстро определить симптомы начинающегося заболевания органов дыхания, а затем вовремя обратиться за квалифицированной помощью, потому что здоровье является одним из самых ценных атрибутов жизни!

Чаще всего боли в легких концентрируются в бронхах, плевре или трахее, поэтому для их определения нужно уметь выяснять характер болезненных ощущений. При боли с и усиливающемся дискомфорте, скорее всего, проблема является обычным плевритом. Подтвердить можно, если лечь на сторону, которая – это ограничит плевру в подвижности, и боль постепенно начнет утихать. Лечить сухой плеврит нужно немедленно, поскольку он склонен к переходу в экссудативный плеврит, который характеризуется сухим надрывным кашлем, прекращающимся лишь после накопления экссудата.

Экссудативный плеврит является признаком такого серьезнейшего заболевания как туберкулез, поэтому при появлении его симптомов меры нужно незамедлительно.

Если боль возникла по причине тяжелого инфекционного заболевания – например, пневмонии, болезненные ощущения в груди сопровождаются ознобом и . Кроме этого, для пневмонии характерно затрудненное дыхание, покраснение лица, посинение губ и другие симптомы, характерные для инфекционного заражения. Пневмония обычно начинается с болезненного , впоследствии переходящего во влажный, с отхаркиванием крови и мокроты. При появлении вышеперечисленных признаков нужно срочно обратиться в больницу и лечь на стационарное .

Другие заболевания легких

Боль, вызванная другими заболеваниями легких, встречается реже, чем пневмония и плеврит. Обычно ее может вызывать пневмоторакс – спонтанное заболевание, возникающее в результате опухолей легких или различных травм. Основной симптом пневмоторакса представляет собой острую боль в области груди, которая нарастает при дыхании или увеличении нагрузки. Эта боль продолжается длительное время, сопровождаясь сухим кашлем, бледностью, сильной слабостью, низким артериальным давлением, учащенным сердцебиением, потением и затрудненным дыханием.

Основной отличительной особенностью пневмоторакса является попытка больного сесть, чтобы облегчить болевые ощущения в груди.

Боли другого происхождения в области легких могут вызываться самыми разнообразными причинами вплоть до заболевания других органов, боль из которых иррадиирует в легкие и вынуждает

За последние годы во всем мире наблюдается рост заболеваемости различных заболеваний легких. Связано это с негативным влиянием на дыхательную систему человека таких факторов, как загрязнение окружающей среды, курение и последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Что греха таить, большинство людей, когда речь идет о вреде курения или нездоровой экологии, только отмахиваются и не желают тратить время на подобные разговоры.

Процесс дыхания , кажется, нам привычным и мы думаем, что наши бронхи и легкие, подобно кондиционеру автомобиля, будут до конца жизни производить очистку, охлаждение и подогрев воздуха, которым мы дышим. Но беда в том, что фильтры в автомобиле можно менять, а очистить наши бронхи и легкие от осевших с годами частиц пыли, дыма и микробов подобным образом мы не в состоянии. Отсюда и вывод - берегите легкие! Самое странное в том, что многие люди, располагая неоспоримыми научными фактами о том, сколько курящих людей ежегодно умирают от рака легких, не отказываются от этой вредной привычки и упрямо игнорируют факты, надеясь на чудо, что эта опасная болезнь его не коснется.

Если вас беспокоит постоянный кашель , хрипы, одышка, тяжесть в грудной клетке и другие проблемы с дыханием, не откладывайте визит к врачу. Современные методы диагностики позволяют выявить болезни легких и бронхов на самой ранней стадии, когда их еще возможно достаточно легко вылечить.

Но довольно часто люди относятся на проблемы с дыханием несерьезно, комментируя появление и небольшой одышки словами: "Видимо, простыл, надо принять таблетки от кашля" или "Одышка замучила, надо бросать курить". А между тем, причина таких симптомов может быть настолько серьезным, что любое промедление с лечением может стоить жизни. Например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - самая распространенная болезнь, которая стоит на 4-м месте среди заболеваний, которые приводят к полной инвалидности и смерти. А между тем, о существовании этой болезни многие заядлые курильщики и не знают, наивно полагая, что курение может вызывать только рак легких.

Первым симптомом развития ХОБЛ , которая часто протекает скрытно, является хронический кашель. Обычно называют ее "кашлем курильщика". Вызывается она из-за того, что от постоянного воздействия дыма и никотина бронхи воспаляются и сужаются, в результате чего резко возрастает выработка слизи и затрудняется дыхание. Поэтому многие курильщики уже к 45-50 годам жалуются на одышку и удушье при подъеме по ступенькам и наклонным поверхностям или даже при легкой пробежке. В пожилом возрасте человек начинает задыхаться уже при любой физической нагрузке. Например, при одевании и купании в ванной. Определить, нет ли у вас проблем с дыханием очень просто. Для этого попробуйте:

1. Задержать дыхание . Если у вас с дыханием все в порядке, вы должны продержаться, не дыша, не менее одной минуты. Если вам не удалось выдержать столько, значит, у вас дыхание не в норме.
2. Попробуйте надуть воздушный шарик за один полный вдох. Не получается? Бросайте курить и берегите легкие!
3. На дне рождении попробуйте задуть все свечи с торта с расстояния 80 см. Если вам не удалось это с первого раза, то функция легких у вас снижена.

Одной из главных причин ХОБЛ считаются частые бронхиты и пневмонии, но в 90 % случаях к болезням приводит курение. Как показывает статистика, больше половины мужчин в России - заядлые курильщики, а каждая десятая женщина - курит. Несмотря на постоянные предупреждения о вреде курения желающих бросить курить людей не так уж и много. Не помогает и риск смерти, а ведь от заболеваний, вызванных курением, ежегодно только в нашей стране умирает около 1 млн. человек. Это намного больше, чем от аварий на дорогах, от употребления наркотиков и от СПИДа. Курящий человек не сразу замечает ухудшение своего здоровья, такие симптомы ХОБЛ, как сухой кашель и одышка, проявляются, как правило, только у курильщиков с большим стажем, когда уже человек стал хронически зависимым от никотина и бросить курить без посторонней помощи практически он уже не может.

К сожалению, ХОБЛ неизлечима, но игнорировать этой болезнью ни в коем случае нельзя. Своевременно поставленный диагноз и поддерживающая терапия намного облегчат состояние и не допустят развития рака легкого - очень распространенного на сегодняшний день заболевания.

Но не все так драматично, развитие ХОБЛ можно предупредить! Для этого надо не курить, до конца вылечивать все простудные заболевания и осложнения, стараться не находиться в помещении, где есть сильный запах вредных химических соединений (краски, кислот и ядовитых газов). Особую настороженность надо проявить курильщикам со стажем после перенесенной пневмонии и гриппа. Они обязательно должны каждый год проходить флюорографию и исследовать функцию дыхания.

- Вернуться в оглавление раздела " "