Сахарный диабет: симптомы, лечение и последствия. Чем опасен сахарный диабет и какие последствия он несет

Сахарный диабет представляет собой заболевание, в основе которого лежит нарушение процессов метаболизма.

Сам по себе недуг не представляет смертельной опасности, однако долгое игнорирование симптоматики болезни приводит к возникновению серьезных последствий, ухудшающих качество жизни.

Сахарный диабет у женщин и мужчин:

  • негативно влияет на трудоспособность человека, ограничивая ее;
  • корректирует образ жизни в целом;
  • ограничивает возможности диабетика в сфере туризма и спорта;
  • способствует ухудшению психологического состояния;
  • отражается на сексуальной сфере;
  • способствует возникновению ряда поздних осложнений;
  • увеличивает риск развития различного рода сопутствующих болезней.

Как правило, осложнения при сахарном диабете возникают после десяти – пятнадцати лет течения болезни. Это объясняется повышением глюкозы в организме. Изначально болезнь поражает мелкие сосуды, то есть капилляры, которые пронизывают кожу стоп, поверхность глазных яблок, а также почечные фильтры. При этому причины развития не важны.

Как меняется образ жизни?

Причины развития степени тяжести заболевания могут быть различными, к ним также относится низкий сахар в крови. Симптоматика приблизительно одна и та же. Больной жалуется на регулярные головокружение, наблюдаются нарушения работы различных органов, а также потери сознания.

Тяжесть осложнений при сахарном диабете, как правило, зависит от длительности протекания заболевания, весом, а также возрастом пациентов. Кетоацидоз, например, чаще встречается, если диагностирован первый тип диабета. При этому неважно девушка - это либо мужчина, осложнение может быть обнаружено, как у ребенка, так и у взрослого.

Пониженный сахар в крови также приводит к клинической коме.

Поздние осложнения

Если любой признак заболевания долго игнорировать, если на протяжении долгого времени не контролировать содержание сахара в крови, со временем начнут развиваться осложнения, называемые поздними. Если не удается понизить концентрацию сахара ниже 5.5 ммоль/л, последствия сахарного диабета у детей и взрослых могут быть разными. Если не лечить заболевание могут развиться такие осложнения, как:

  • Ухудшение состояния волос и ногтевых пластин. Также наблюдается разрушение зубов, воспалительные процессы ротовой полости. Например, пародонтоз.
  • Поражение глаз. Разрушение сетчатки глаза, как правило, сопровождается возникновением заболевания катаракты либо развитием абсолютной слепоты.
  • Нефропатия, а также другие заболевания, связанные с поражением почек. Часто именно эта категория болезней приводит к смертельным исходам.
  • Нарушение обмена углеводов и жиров при сахарном диабете становится причиной развития жирового гепатоза печени.
  • Последствия диабета часто приводят к ухудшению состояния сосудов сердца, после чего развивается стенокардия и коронарная недостаточность. Это частые причины возникновения инфаркта миокарда, развивается .

Диабет и его осложнения на этом не окончены. Изменения также остро касаются половой системы женщин и мужчин. Сильный пол часто страдает от снижения эрекции, либидо. Второй тип недуга также сопровождается развитием импотенции.

Какие женские осложнения можно выделить? Девушки, страдающие от диабета, испытывают трудности с зачатием и вынашиванием беременности. На фоне сахарного диабета у женщин часто случаются выкидыши либо замирание плода. Кроме того, как последствие, разрушаются слизистые влагалища, что также привносит дискомфорт в сексуальную жизнь.

Уровень сахара

Последние обсуждения.

Отдаленные последствия сахарного диабета не менее грозны, чем само заболевание. Пациента поражают осложнения, вызванные особенностями протекания диабета.

  • Диабетическая ретинопатия.
  • Ангиопатия.
  • Нарушение микроциркуляции.
  • Нефропатия.
  • Полинейропатия.
  • Артропатия.
  • Энцефалопатия.
  • Катаракта.

Диабетическая ретинопатия

При длительном протекании болезни возникает патология сетчатки глазного яблока. Риску ослепнуть подвергаются пациенты всех возрастных категорий. Точечные кровоизлияния сетчатки приводят к образованию аневризм, появлению новых сосудов, отеков. Возникает опасность отслоения сетчатки. Развивается диабетическая ретинопатия у больных сахарным диабетом 2 типа. После 20 лет после начала заболевания ретинопатия отмечается уже у 100% больных. Состояние сетчатки прямо связано с выраженностью нефропатии, с характером патологии почечных тканей.

Диабетическая нефропатия

При нефропатии поражаются почечные канальца и клубочки. Нарушение метаболизма липидов и углеводов приводит к возникновению тяжелых патологии артерий и мелких артериол почечной ткани. Распространенность заболевания достигает 75% от числа заболевших диабетом. Диабетическая нефропатия часто протекает неявно, с невыраженной симптоматикой. Диагностирование болезни на поздних стадиях приводит к хронической почечной недостаточности. В особо сложных случаях может потребоваться диализ или пересадка почки. В случае нефропатии получает большое число пациентов в среднем и старшем возрасте.

Ангиопатия

Грозное последствие сахарного диабета — повреждение кровеносных сосудов. Стенки капилляров истончаются, становятся ломкими и хрупкими. Различают два типа повреждений.

  1. Микроангиопатия.
  2. Макроангиопатия.

При микроангиопатии повреждаются сосуды глаз и почек. По мере прогрессирования заболевания, страдают все функции почек. При макроангиопатии повреждаются сосуды нижних конечностей и сосуды сердца. Болезнь проходит четыре этапа развития. На первом этапе отмечается атеросклероз артерий, диагностируемый только при инструментальном обследовании. На втором этапе больной начинает быстро уставать при ходьбе, ощущает боль в бедре и голени.

На третьем этапе боли в ногах усиливаются. Особенно сильно болят ноги у пациентов в положении лежа. Если пациент садится и опускает ноги вниз, то боль успокаивается. Четвертая стадия болезни угрожает появлением язвы или гангрены. Все виды ангиопатии опасны. При несвоевременном обращении это тяжелейшее последствие диабета может привести к смерти.

Нарушение микроциркуляции

Одной из главных причин вторичных проявлений при диабете можно назвать сосудистые осложнения. Микроциркуляция сосудов недостаточно изучена. Осложнения часто приводят к тому, что уже в детском возрасте маленькие пациенты получают инвалидность — сахарный диабет 1 типа особенно опасен у детей. Нарушение микроциркуляции может привести к ухудшению питания тканей и к развитию диабетической стопы.

Диабетическая стопа

Тяжелое заболевание, вызванное поражением сосудов и нервов нижних конечностей. Нарушается питание тканей, циркуляция крови в сосудах и иннервация стоп. В начале болезни пациент может чувствовать «беганье мурашек», покалывание или жжение в стопах. Его преследует мышечная слабость, онемение, боли в ногах. Снижается порог болевой чувствительности: человек вовремя не замечает небольшой порез или ранку. Инфекция, попадая через нарушенные кожные покровы, набрасывается на ослабленный организм человека.

Разрушительное действие болезнетворной микрофлоры распространяется как пожар и на другие органы: поражаются кости, суставы, ткани органов. По выраженности диабетического повреждения, выделяют три стадии болезни.

  1. Нейропатическая. Поражаются нервные окончания.
  2. Ишемическая. Нарушается питание тканей кровеносных сосудов.
  3. Смешанная. Велика опасность гангрены стопы. Полностью нарушена иннервация и питание тканей.

В группе риска находятся люди, болеющие диабетом более 10 лет. Во избежание осложнений нужно обратить особое внимание на обувь, не допускать появления мозолей и трещин на пятках.

Катаракта

Катаракта — опасное последствие диабета, способное привести больного к полной слепоте. Диабет сопровождается повышением уровня сахара и в крови, и во внутриглазной жидкости, и в самом хрусталике глаза. Хрусталик поглощает влагу, набухает. Его преломляющая способность изменяется. Нарушенная циркуляция крови, недостаток питательных веществ приводят к помутнению хрусталика. Заболевание двустороннее, поражаются оба хрусталика. Возникнуть катаракта может у больных, длительно болеющих диабетом. В молодом возрасте инвалидность при сахарном диабете дают при сильном снижении или даже полной потере зрения.

Энцефалопатия диабетическая

Энцефалопатия — это поражение головного мозга, вызванное нарушением мозгового кровообращения, кислородным голоданием тканей мозга, массовой гибелью нервных клеток. Диабетическая энцефалопатия проявляется головными болями, сходными с мигренью по ощущениям, астеническим синдромом, снижением зрения. В разной степени выраженности патология встречается у 90-100% больных. На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Проявления болезни сходны с картиной мозговых нарушений у пожилых людей, страдающих диабетом.

Со временем у пациентов повышается тревожность, нарастает утомляемость, снижается способность к концентрации внимания, усиливается бессонница. Постепенно усиливаются головные боли. Появляется «стискивающая» головная боль, как будто пришлось долго ходить в тесном головном уборе. Пациент не способен сосредоточиться. К симптомам присоединяются шаткость походки, головокружения, нарушение координации. К общей картине диабетической энцефалопатии присоединяются вялость, адинамия после работы и натощак, расстройство сознания.

Диабетическая артропатия

Артропатия диабетическая может развиться в любом возрасте спустя 5-8 лет после начала заболевания. Отмечены случаи артропатии даже в возрасте 25-30 лет. Пациент чувствует боль при ходьбе. Заболевание протекает в тяжелой форме, вызывает его осложненный сахарный диабет 2 типа: инвалидность и полную потерю трудоспособности пациент может получить уже в молодом возрасте. Патология костной системы возникает вследствие диабетического ацидоза и потери организмом солей кальция.

В первую очередь поражаются плюснефаланговые, коленные и голеностопные суставы. Они могут припухнуть, температура кожных покровов при этом несколько повышается. Патология суставов говорит о тяжелом протекании диабета. На этой стадии заболевания наблюдаются выраженные гормональные изменения. К контролю за ходом лечения присоединяется врач-эндокринолог.

Существует ряд основных осложнений при сахарном диабете. О них, конечно же, предупредит лечащий врач, а также даст рекомендации по поводу того, как этих осложнений избежать. Однако бывает и так, что человек узнает о своем диагнозе вследствие уже случившихся осложнений.

Кетоацидоз

Первое, чем опасен сахарный диабет, - это кетоацидоз. Диабетический кетоацидоз возникает при нарушении обмена веществ и накоплении в крови кетоновых тел. Риск возникновения диабетического кетоацидоза значительно возрастает при инфекциях, травмах, а также при нарушении диеты.

При появлении первых симптомов кетоацидоза (сухости во рту, головной боли, слабости и сонливости, а также запахе ацетона изо рта) необходима немедленная госпитализация, поскольку следствием кетоацидоза может стать кома.

Гипогликемия

Еще одним из очень серьезных осложнений сахарного диабета является гипогликемия. Это состояние возникает в результате сокращения сахара в крови ниже допустимого предела. К гипогликемии может привести употребление алкоголя, нарушение диеты, а также неадекватные физические нагрузки.

Развитие гипогликемии происходит в три этапа. На первом этапе появляется дрожь в руках, слабость, чувство голода, холодное потоотделение. На втором этапе поведение человека становится неадекватным, отличается агрессивностью или наоборот, пассивностью, спутанным сознанием, двоением в глазах. На третьем этапе появляются судороги.

Гипогликемия требует госпитализации, но первую помощь можно оказать и в домашних условиях. Для этого нужно быстро повысить уровень сахара в крови: выпить стакан фруктового сока, сладкого чая, положить под язык кусок сахара.

Гиперсмолярная и лактоцидатическая кома

У пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, могут возникать острые осложнения, такие как гиперсмолярная и лактоцидатическая кома. Первая возникает на фоне очень сильного обезвоживания, вторая – при нарушении работы почек, печени и сердца, приводящих к накоплению в организме молочной кислоты. В обоих случаях необходима срочная госпитализация.

Эти осложнения возникают спонтанно, но есть также ряд последствий сахарного диабета, которые случаются спустя некоторое время после начала заболевания. На развитие этих осложнений иногда нужны месяцы и годы. К ним относят, например, диабетическую стопу.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа – это нарушение тканей стоп, которое возникает из-за нарушения их питания. Как результат – на стопах начинают появляться язвы, сама стопа деформируется.

Факторами, повышающими риск возникновения диабетической стопы являются курение, избыточный вес, гипертония. Чем больше длительность заболевания, тем выше риск развития диабетической стопы.

Молекула инсулина, того самого вещества, недостаток которого приводит к сахарному диабету.

Однако вероятность такого осложнения сахарного диабета как диабетическая стопа можно значительно снизить за счет некоторых профилактических процедур (ежедневного мытья ног теплой водой, отказ от узкой, неудобной обуви или обуви на каблуках, избегания остывания ног, очень аккуратного педикюра).

Влияние диабета на организм

Отдельно нужно сказать и о том, чем опасен сахарный диабет для различных органов и систем организма. Первыми под удар попадают сосуды, стенки которых повреждаются, и как следствие возрастает риск инфарктов инсультов. Повреждение сосудов сетчатки глаза приводит к значительному снижению остроты зрения и даже к слепоте. Из-за поврежденных сосудов почек развивается почечная недостаточность.

Сахарный диабет приводит также и к поражениям, носящим неврологический характер. Конечности начинают терять чувствительность, в них появляется онемение. Это приводит к учащению различных травм. Кроме того отмечается изменение эмоционального состояния, развитие депрессии.

Глюкометр - прибор для измерения уровня сахара в крови.

Несмотря на то, что сахарный диабет приводит к ухудшению состояния организма, с его последствиями можно и нужно бороться. Причем чем раньше будет диагностировано само заболевание, а значит и назначено лечение, тем больше шансов на полноценную жизнь.

Особое внимание при снижении риска возникновения осложнений отводится соблюдению диеты, похудению (при диабете второго типа, который чаще всего сопровождается ожирением), а также информированию больного о контроле уровня сахара в крови, правилах поведения при гипо- и гипергликемии.

.

Отклонение показателя сахара в крови от значений нормы и отсутствие контроля течения диабета могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Частое мочеиспускание, быстрая утомляемость, потеря веса, постоянное чувство жажды являются лишь легкими последствиями нарушения работы всего организма. Устранить эти неприятные симптомы и предотвратить проблемы со здоровьем в будущем можно, если знать, как правильно следить за гликемией, и чем опасен сахарный диабет. Достигнуть компенсации заболевания позволяет соответствующая лекарственная терапия, а также жесткая корректировка не только рациона пациента, но и образа жизни в целом.

Почему глюкоза не усваивается организмом?

Потребность человеческого организма в глюкозе объясняется участием этого компонента в обмене веществ и выработке клетками энергии. Эти процессы протекают в норме только при необходимом количестве инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Если наблюдается недостаток этого гормона или полное отсутствие, то развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

Он может быть двух типов:

  • Инсулинозависимый диабет, при котором нет собственного инсулина в организме;
  • Не инсулинозависимый тип болезни. При таком состоянии организма поджелудочная железа выделяет совсем мало инсулина или достаточное количество, которое клетками не воспринимается под воздействием каких-то факторов.

Первые симптомы болезни

Начальными признаками негативного влияния повышенного уровня глюкозы на весь организм являются:

  • Увеличение количества мочеиспусканий (особенно в ночное время);
  • Ощущение сухости во рту;
  • Постоянное желание пить;
  • Потеря веса;
  • Слабость и головокружения;
  • Присутствие во рту запаха ацетона;
  • Ослабление иммунитета, которое приводит к частым вирусным и простудным заболеваниям;
  • Плохое заживление полученных ран;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Зуд на коже.

Перечисленные симптомы не стоит игнорировать, иначе болезнь будет сильно прогрессировать и может спровоцировать более серьезные нарушения.

Сахарный диабет: чем опасен и как влияет на организм

Если гликированный гемоглобин будет всегда иметь нормальное значение, то диабет можно считать компенсированным. При таком течении заболевания риск возникновения осложнений минимален. Если же диабет уже на первых стадиях привел к появлению негативных последствий, то благодаря хорошей компенсации возможен их регресс. В случае выявления опасных осложнений на ранних этапах болезни нормальный уровень сахара позволяет остановить развитие патологических процессов и максимально улучшить самочувствие больного.

Диабет в первую очередь представляет опасность для всех сосудов, которые снабжают кровью различные органы. При заболевании поражаются почки, органы зрения, конечности, сердце и печень. Следствием такого негативного влияния является инсульт, инфаркт, половое бессилие, слепота, потеря чувствительности в конечностях.

Виды осложнений

Обследование пациентов при диагностировании диабета может выявить различные осложнения. Они могут быть:

  • Острыми осложнениями, возникающими в результате резкого и падения сахара за короткое время;
  • Хроническими осложнениями, которые являются следствием постоянно высокого сахара в крови.

К острым осложнениям относятся:

  1. Гипогликемическая кома. Причина – резкое понижение в крови уровня сахара и отсутствие мер для его быстрого поднятия. Часто кома наступает после употребления алкоголя или после чрезмерных физических нагрузок. Гипогликемию можно распознать по таким симптомам, как спутанное сознание, двоение в глазах, дрожь в конечностях, потоотделение, непомерное чувство голода. Если появляются судороги, обойтись без госпитализации может не получиться. При этом потребуется срочно поднять сахар с помощью сладкой воды или сока. В случае потери сознания больному нужно вложить под язык куски сахара и ждать приезда бригады специалистов.
  2. Кетоацидотическая кома. Это состояние является следствием кетоацидоза, когда нарушается обмен веществ, и скапливаются в крови кетоновые тела. Осложнение сопровождается сухостью во рту и запахом ацетона, головной болью, сонливостью, слабостью.
  3. Кома при лактацидозе. Она характеризуется нарушением работы таких органов, как почки, сердце и печень, в результате чего накапливается в организме молочная кислота.

К хроническим диабетическим осложнениям относятся:

  1. Ретинопатия – это поражение глаз при диабете.
  2. Нефропатия при сахарном диабете – поражение почек.
  3. Ангиопатия ног, которая проявляется возникновением гангрены (проявления диабетической стопы) или хромоты.
  4. Энцефалопатия диабетическая – патологический процесс в головном мозге.
  5. Разрушение нервных окончаний во внутренних органах (нейропатия).
  6. Полинейропатия – характеризуется поражением всех нервных окончаний в конечностях.
  7. Разрушение суставов и костей, характерное для диабетической остреортропатии.
  8. Ишемическая болезнь сердца или появление ее осложнений (инфаркт миокарда).

Диабетическая стопа

Осложнение появляется в результате нарушения тканей стопы из-за плохого поступления к ним питания. На стопах могут появляться язвы, а при тяжелом течении очевидна ее деформация.

Факторы, которые способны спровоцировать диабетическую стопу:

  • Избыточный вес;
  • Гипертония;
  • Курение.

Риск появления осложнения становится выше у пациентов с большим стажем диабета. Предотвратить возникновение диабетической стопы помогают профилактические процедуры:

  • Отказ от ношения узкой обуви или с большим каблуком;
  • Избегать натирания ног неудобной обувью;
  • Педикюр должен выполняться очень аккуратно;
  • Ноги нужно ежедневно мыть теплой водой.

Диабетическая полинейропатия

Постоянно высокий сахар в крови вызывает недостаточное питание кислородом нервных окончаний. Это приводит к нарушению метаболизма в нервах и появлению первых признаков осложнения.

Основные симптомы нейропатии:

  1. Болезненность в ногах.
  2. Чувство жжения в мышцах икр.
  3. Покалывание.
  4. Боль ощущается от малейшего прикосновения.
  5. Неустойчивая походка.

Сопутствующие признаки:

  1. Недержание мочи.
  2. Диарея.
  3. Падение остроты зрения.
  4. Судороги.
  5. Нарушение речи.
  6. Головокружение.
  7. Нарушение глотательных рефлексов.

Диабетическая полинейропатия бывает двух видов:

  1. Сенсорно-моторная. Такой вид полинейропатии характеризуется утратой способности ощущать давление, изменения температуры, боли, вибрации и положения относительно окружающих предметов. Опасность осложнения заключается в том, что пациент может при ранении ноги даже не заметить этого. На месте травмы формируются язвы, могут повреждаться суставы. Приступы боли чаще всего проявляются в ночное время.
  2. Автономная. Для такого вида полинейропатии характерны головокружения, обмороки при резком вставании и потемнение в глазах. Осложнение диабета сопровождается нарушением функций пищеварительной системы, замедлением процесса поступления пищи в отделы кишечника, что еще больше затрудняет стабилизацию уровня сахара в крови.

Диабетическая ретинопатия

При некомпенсированном диабете часто наблюдается поражение глаз (ретинопатия). Это осложнение возникает у большинства пациентов со стажем более 20 лет.

Факторы, способные спровоцировать ретинопатию:

  • Стабильно высокий показатель глюкозы в крови;
  • Курение;
  • Патологии почек;
  • Гипертония;
  • Предрасположенность генетически;
  • Беременность;
  • Большой стаж заболевания диабетом;
  • Пожилой возраст пациента.

Ретинопатия сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов, питающих сетчатку глаз. Первыми поражаются капилляры. Это проявляется повышением проницаемости их стенок, возникновением кровоизлияний и развитием отечности сетчатки.

Причины возникновения осложнений

К факторам, влияющим на увеличение риска появления диабетических осложнений, относятся:

  1. Высокий гликированный гемоглобин и хронически повышенный показатель глюкозы в крови. Избежать осложнения невозможно, если уровень сахара постоянно выше 8 ммоль/л. Сначала организм будет расходовать свои внутренние резервы использовать компенсаторные механизмы. После исчерпания их и отсутствия мер по устранению излишков сахара в организме развиваются различные патологические процессы. Если осложнения выявлены на ранних этапах развития, их прогрессирование можно остановить при должном соблюдении схем контроля глюкозы и рациона.
  2. Частые перепады показателя глюкозы, для которых характерны резкие изменения уровня сахара с минимальных значений до высоких цифр. Наиболее приемлемая разница между результатами данных глюкометра не должна превышать 3 ммоль/л. В противном случае сильные колебания глюкозы в крови негативно отражаются на всем организме.
  3. Индивидуальная особенность организма пациента, характеризующаяся уязвимостью и повышенной чувствительностью пораженного органа.
  4. Отсутствие остаточной секреции инсулина. Выявить этот фактор можно после определения гормона С-пептида (показателя выработанного поджелудочной железой собственного инсулина), который выступает в качестве некого защитника органов от осложнений.

Если знать, чем опасен диабет, можно легко предотвратить негативные последствия болезни. Первые два фактора исключить может только сам пациент с помощью измерений сахара глюкометром, соблюдения схемы получения препаратов и питания. Если терапия заболевания требует введения инсулина, то правильный расчет дозировки лекарства позволит избежать резких скачков показателя глюкозы. Если больной не знаком со схемой инсулинотерапии, то добиться хорошей компенсации болезни будет сложно.

Профилактика осложнений диабета

В настоящее время диабет уже не считается страшным заболеванием, а является особым образом жизни при условии получения необходимой терапии. Основу лечения составляет правильная система питания, прием соответствующих препаратов и самоконтроль глюкозы в крови. Если эти условия соблюдаются, осложнения практически не наступают, а качество жизни не ухудшается.

Бороться с последствиями диабета нужно начинать сразу же после диагностирования болезни. Особое внимание следует уделить таким моментам, как:

  • Соблюдению меню низкоуглеводной диеты;
  • Сбросу лишнего веса;
  • Правилам поведения при наступлении гипергликемии;
  • Исключению критичного падения в крови сахара.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше появляется шансов на полноценную жизнь.

Еще материалы:

Статью просмотрели 2 833 раз



Похожие статьи