Как обработать рану: общие правила. Как правильно обрабатывать ранки, ссадины, царапины и мелкие порезы

Незначительный порез и быстрая остановка крови не вызывает беспокойства. Но что делать, если нанесенная травма посерьезнее, как обработать рану в домашних условиях и ускорить ее заживление? Это нужно знать, ведь порезаться можно в самый неожиданный момент. К тому же бывают ситуации, когда глубокие порезы опасны для жизни. Знание правил помощи пострадавшему – это сила!

Чем опасны резаные раны

Самый незначительный порез требует внимания не только потому, что нужно остановить или просто вытереть кровь, но и для обычной профилактики. Кожа является защитным щитом от инфекций. Если во время пореза в кровь попадет бактерия или вредоносный микроорганизм, рана будет долго заживать, гноиться. Чтобы исключить заражение, требуется тщательная дезинфекция.

Недостаточная обработка порезов, как ни страшно звучит, может повлечь серьезные осложнения. Незаживающая гноящаяся рана, появление гангрены могут стать причиной для сложнейших хирургических манипуляций. В медицинской практике встречаются случаи, когда не вовремя и неправильно обработанный порез стал причиной ампутации конечности.

Часто бывает, что во время пореза повреждаются артерии, крупные сосуды или нервы. Травма с сильным кровотечением опасна для жизни. Если глубокая рана, немедленно нужно предпринять правильные действия, чтобы блокировать кровяной поток. В случае неудачных домашних мероприятий обращение в больницу обязательно. Обширные и глубокие раны в большинстве случаев требуется зашивать.

Правила обработки ран

Порез может быть незначительным или глубоким, но важно быстро сориентироваться, как правильно обработать рану. В некоторых случаях требуется помощь постороннего человека. Чтобы не допустить стремительный поток крови, сразу нужно рану зажать рукой и через несколько секунд приступить к обработке.

1. Найти, чем промыть рану, удалить загрязнения. Поможет бинт, скрученный треугольной салфеткой. Острым кончиком постараться очистить травмированный участок. Если к ране прилипла ткань, аккуратно ее отсоединить с помощью щипчиков или пинцета. Важно инструмент перед этим протереть спиртосодержащей жидкостью.

2. Далее рану обеззаразить. Инфекция может находиться на поверхности пораженного участка или проникнуть внутрь. Для этого понадобится любой антисептик. Медики часто используют хлоргексидин для ран, чтобы ее обеззаразить.

3. Если в домашней аптечке нет такого препарата, подойдет для обработки ран перекись водорода (продается в аптеке). Полив ее, тотчас образуется пузырьковая пена. Это знак, что препарат начал работать не только химически, но и механически вытягивать из травмированного участка микробы. Подойдет раствор марганцовки для обработки ран. Только делать его слабым, едва розовым. Раствор также поможет подсушить кожу, блокировать частично кровотечение.

4. Первичная обработка раны выполнена, но теперь важно не допустить проникновение микробов, переносимых с воздухом. Для этого накладывается повязка на рану. Бинтовую ленту или марлю следует сложить в несколько слоев, приложить, прибинтовав. Можно приклеить пластырь на раны, но только в том случае, если порез неглубокий, а кровь остановлена во время обработки.

Если травма не беспокоит, кровь перестала сочиться, перечисленных выше действий и первой помощи при ранах достаточно.

Что делать, если рана глубокая

В случаях неудачной попытки остановить кровотечение, частично обморочного состояния, онемения или утраты контроля движения каких-то частей тела, отправка пострадавшего в медучреждение обязательна. Бывают случаи, когда в быту получена серьезная резаная рана, которую нужно не только обработать, но и зашить.

Если пустить ее заживление на самотек, то в лучшем случае останется некрасивый шрам, в худшем – повышается риск заражения, утраты контроля над телом (например, при порезе конечностей), развитие неприятных осложнений. Описание раны, которую следует осмотреть врачу:

Глубокий порез, который в длину больше 2 см;
стремительно вытекающая (пульсирующая) кровь;
ужасная боль, сопровождающаяся онемением пораженного участка;
повреждение вены, мышц.

В этом случае обработка раны йодом категорически запрещена. При серьезном кровотечении обязательно надевается жгут. Далее следует быстрее транспортировать пострадавшего в больницу. Медики промоют и обработают повреждение, выполнят иссечение, наложат швы и повязку. Пострадавший остается под наблюдением в стационаре исключительно в случае серьезнейших ран, требующих частой смены повязок.


Чтобы ускорить заживление и не допустить рецидива, следует ежедневно выполнять перевязку ран. Лучше доверить такое мероприятие медикам. Параллельно пострадавшему приписывают прием антибиотиков.

Процесс заживления

Сделать точный прогноз, сколько заживает рана, не возьмется ни один врач. Процесс регенерации у каждого человека происходит индивидуально. Срок также зависит от тяжести повреждения.

Врачи определяют 2 вида заживления эпителия.

1. Первичное заживление происходит при ровных и плотно расположенных краях пореза. Если не попали в рану микробы, то эпителий закрывается стремительно, и рана заживает без проблем.
2. Для вторичной регенерации характерно появление в области ранения воспалительного процесса. Это свидетельствует о том, что микробы все-таки попали в ранку. По мере заживления травма покрывается промежуточной корочкой, напоминающей нарост, и потом полностью заживает с образованием рубца. Если на длинный и глубокий порез были наложены скобы или швы, то шрам останется незаметный.

Как быстро заживить порез

Легкая поверхностная рана заживает быстро. Уже на 4-5 день пострадавший о ней забудет. Важно повторно не травмировать участок и не нарушить склеившуюся дерму. Если порез докучает и периодически снова кровоточит, можно использовать медицинский клей для ран. Этот препарат ускоряет заживление и защищает от повторного травмирования кожного покрова.


Клей можно использовать для заживления любых не очень глубоких открытых ран. При его применении чувствуется терпимая резь и пощипывание. После нанесения необходимо дождаться, пока клей просохнет и превратится в тончайшую пленочку. Не требует смывания. Через время пленка самостоятельно отшелушится.

Процесс регенерации напрямую зависит от качества обработки свежей ранки. Травмировавшись, можно смазать пораженное место мазью с серебром или использовать спрей для ран. Такие средства дезинфекции обезоруживают микробов, значит, кожный покров быстро восстановится.

Влажная среда не ускоряет заживление, а провоцирует размножение микробов. Чем подсушить рану? Великолепно справятся с такой задачей таблетки стрептоцида. Их необходимо растолочь и порошком присыпать ранку. Стрептоцид не только подсушит, но и снимет температуру, убьет вредные бактерии, затянет порез.

Если стрептоцида нет в аптечке, можно воспользоваться мазью с календулой. Она продезинфицирует и подсушит пораженную кожу, снимет воспаление. Средство не печет, не вызывает аллергий, можно использовать для деток.

Народные методы заживления порезов

Народная и нетрадиционная медицина предлагает множество методов, как быстро заживить рану. Говорят, что с помощью даров природы легко и быстро получится заживить даже глубокие порезы. Знахарская мудрость ни единожды подтверждала свою компетентность. Почему бы не попробовать! Следующие способы стоит проверить на практике.

1. Алоэ убивает бактерии, способствует затягиванию пораженной дермы. Листочки следует очистить и измельчить в кашицу. Массу часто наносить на ранку и забинтовывать.
2. Доказано, что мед заживляет. Если нет аллергии, такое средство для заживления ран наносить на марлевую повязку и прибинтовывать к порезу.
3. Масло кокоса, говорят, не только ускоряет процесс деления клеток, но и обеззараживает. Им необходимо часто смазывать порез, закрывать неглубокую рану повязкой или пластырем не нужно.
4. Экстракт зеленого чая, соединенный с вазелином, подсушивает и заживляет ранку. Домашняя мазь для заживления ран наносится дважды в день на ранку.

Перед лечением ран народными средствами следует щепетильно изучить травму. В некоторых случаях самолечение неуместно. Не всякий раз, порезавшись, человек спешит в больницу. И остановить кровь, и оказать себе помощь реально самостоятельно. Но всегда нужно трезво оценивать ситуацию. При глубокой и обширной травме разумнее посетить врачей.

Читайте также:

Причины, по которым появляется кровь из носа у взрослых и детей, методы, как остановить кровотечение Всё об ожоге йодом
Первая помощь при термическом ожоге, медицинские и народные методы его лечения Симптомы и лечение перелома ребра
Что делать, если укусила кошка и опух палец (рука или нога)

В первую очередь следует убедиться, что в ране не осталось инородных тел: осколков стекла, соринок и т.д. Ватным диском или тампоном, смоченным в перекиси водорода необходимо очистить края раны от грязи, земли, песка, если загрязнение имеется.

Остановка кровотечения

Если рана действительно глубокая, то следует наложить жгут или тугую повязку немного выше пореза (не более чем на полчаса). Края раны обработать йодом либо спиртом, а саму рану залить перекисью водорода.

Повязка

Наложить плотную повязку на место пореза, при этом края раны должны быть максимально приближены друг к другу, а под бинт следует поместить свернутую марлю или кусочек бумаги, обработанный антисептиком.

Антисептики, которые могут быть полезными при глубоких порезах

Наиболее популярными средствами при резаных ранах считаются антисептики, такие как: Декспантенол, выпускаемый в виде спрея, крема, мази или лосьона. Этот спрей можно использовать вместо перекиси для первичной обработки пореза; Лифузоль – довольно сильный антисептик, назначаемый для обработки глубоких загрязненных ран, безупречно подавляет развитие и размножение микробов; Мазь Этоний - применяется в лечении гнойных ран, обладает болеутоляющим и ранозаживляющим свойством.

Вывод

Чем мазать глубокий порез , зависит от состояния раны. Главное избежать таких осложнений, как инфицирование раны, венозные либо артериальные кровотечения и столбняк. Зачастую визит к врачу защищает от подобных последствий.

Что делать, если во время отдыха на природе кто-то получил травму и ему надо оказать первую помощь, а у вас нет под рукой аптечки? Не переживайте, на самом деле рану можно обработать и подручными средствами. Однако важно помнить, что, действуя таким образом, вы рискуете занести в рану инфекцию, поэтому необходимо делать все очень аккуратно. Оказывать первую помощь без специальных средств допустимо, только если пострадавший теряет много крови и не может дождаться приезда скорой помощи. В этом случае вы можете попробовать очистить и перевязать рану, используя самый чистый материал, какой только сможете найти. После того как вам удастся остановить кровотечение, необходимо как можно скорее обратиться в больницу, так как рана может быть инфицирована или могут требоваться швы. Помните, чем скорее будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов, что удастся вылечить рану без осложнений.

Шаги

Как обработать рану

Если есть возможность, вымойте руки. Для того чтобы в рану не попали бактерии, рекомендуется обрабатывать ее чистыми руками. Если у вас есть возможность, обязательно вымойте руки с мылом под проточной водой. Однако если травма получена во время отдыха на природе, то у вас может не быть всего необходимого для оказания первой помощи, и придется проявлять изобретательность.

• Если у вас есть с собой чистые одноразовые перчатки, наденьте их. Используйте только одноразовые полиэтиленовые перчатки, которые находились в целой, не вскрытой упаковке. Не надевайте ранее использованные обычные перчатки, так как на них, скорее всего, содержится множество бактерий.
• Если у вас оказалось с собой дезинфицирующее средство для рук, воспользуйтесь им. С его помощью вы избавитесь от части бактерий на руках.

1. Примените давление на рану. Важно как можно скорее остановить кровотечение, так как большая потеря крови может стать причиной серьезных осложнений. Если рана несущественная, кровотечение удастся остановить, применив даже небольшое давление на рану. Применяйте давление в течение 10-15 минут, после чего осмотрите рану. Если кровотечение все еще продолжается, снова давите 10-15 минут. В такой ситуации желательно использовать стерильный бинт или чистую ткань, но если у вас их нет под рукой, используйте то, что найдете.

   Остановив кровотечение, осмотрите рану. Как только вам удастся остановить кровотечение, внимательно осмотрите рану, чтобы оценить, насколько она серьезная. Это необходимо сделать, чтобы решить, потребуется ли дальнейшая медицинская помощь. Область вокруг раны должна быть розового цвета и должна сохраняться нормальная чувствительность.

   • Потеря чувствительности или значительное изменение цвета кожи – это симптомы инфицирования раны. Если вы обнаружили эти симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Обязательно сделайте это, прежде чем продолжать! Если оставить инфицированную рану без должного лечения, то возможны очень серьезные, даже смертельные последствия.

2. Очистите рану как можно лучше. Если нет симптомов инфицирования раны, необходимо тщательно очистить рану, чтобы не допустить развитие инфекции. Лучше всего подойдет физиологический раствор, обеззараженная вода или же вода из крана. Для очищения раны нельзя использовать воду из ручья.

   • В крайнем случае можно использовать воду из крана. Если вы находитесь на природе, то можете очистить рану бутилированной водой. Не стоит использовать йод, спирт или перекись водорода, так как они могут вызвать повреждение тканей.
   • Очень осторожно налейте воду на рану. Лейте воду с такой силой, чтобы вымыть из раны грязь, бактерии и любые другие инородные частицы, но не настолько сильным потоком, чтобы мусор проник еще глубже в рану.

3. Перевяжите рану, если есть такая возможность. Наложите на рану повязку, чтобы не допустить инфицирование раны. Если у вас есть стерильный материал, то воспользуйтесь им. Лучше всего подойдут бинты или марля из аптечки неотложной помощи. Если же ничего другого нет, можно использовать стерильные тампоны.

   Как получить медицинскую помощь

   1. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Если обработка раны производилась подручными средствами, нужно, чтобы ее как можно скорее осмотрел врач. После оказания первой помощи необходимо немедленно доставить пострадавшего в больницу. Воспользуйтесь мобильным телефоном, чтобы вызвать скорую помощь. Если в зоне, где вы находитесь, нет мобильной связи, срочно ищите такое место, откуда вы сможете сделать звонок. Сделайте все возможное, чтобы пострадавший как можно скорее получил квалифицированную медицинскую помощь.

   2. Наложите на рану швы, если необходимо. В больнице врач оценит, насколько рана глубокая и нужно ли ее зашивать. Если потребуется, врач должным образом очистит рану, а затем наложит швы.

      • Если наложить швы на свежую рану, то редко остаются заметные рубцы. При этом уменьшается риск инфицирования раны.
      • Существуют различные виды хирургических швов. От того, какие именно вам наложили швы и сколько их, зависит, как за ними нужно ухаживать. Перед выпиской из больницы расспросите врача, как нужно обрабатывать швы и соблюдайте все данные вам рекомендации.

   3. В больнице вам должны наложить на рану повязку. Если врач решит, что вам не нужны швы, рану перевяжут должным образом. Это необходимо сделать, чтобы защитить рану от инфекции.

      • Для перевязки раны можно использовать лейкопластырь или бинт. Также можно воспользоваться бумажной клейкой лентой, мотком марли или эластичным бинтом.
      • В зависимости от состояния раны, врач или медсестра решат, какой именно перевязочный материал лучше использовать. В любом случае повязка, наложенная в больнице, будет чистой и безопасной.

   4. Меняйте повязку хотя бы раз в день. Повязку необходимо менять, чтобы не допустить развитие инфекции в ране. Пока рана заживает, повязку меняют по мере того, как она становиться грязной и мокрой. Обычно это нужно делать хотя бы один раз в день. Если же рана серьезная, возможно, придется менять повязку и чаще.

      • Перед выпиской из больницы врач объяснит вам, как правильно менять повязку. Также он может дать вам необходимый перевязочный материал, или же вы сможете купить его в аптеке.

Гнойные раны могут появиться в любом возрасте у каждого человека . При неправильном или несвоевременном лечении это приводит к сложнейшим осложнениям.

Поэтому крайне важно знать, какие препараты и другие средства использовать, как правильно проводить процедуры.

Если наблюдается инфицирование при повреждении целостности кожи, тогда вопрос о лечении гнойных ран в домашних условиях становится остро. Ведь нагноения приводят к самым неприятным последствиям, вплоть до гангрены.

Гнойники представляют собой просвет с гнойной жидкостью, вокруг которого происходит воспалительный процесс. Заболевание возникает на фоне инфицирования любой раны (порез, царапинка, прокол и прочее).

Проще говоря, гной образуется по причине проникновения в рану патогенного микроорганизма.

Гнойное образование может возникнуть в любой части тела, но наиболее часто встречается на ноге, руке, ягодицах, животе, на пальце рук. Гной может иметь густую или жидкую консистенцию, а также различный цвет.

Именно оттенок позволяет определить тип возбудителя:

• белесый и желтоватый цвет густой структуры свидетельствует о заражении бактерией стафилококк;
• при жидкой консистенции буро-желтого оттенка речь идет о кишечной палочке;
• для водянистой структуры желтого и зеленого цвета характерно инфицирование стрептококком;
• бурая зловонная жидкость – анаэробные микробы;
• если оттенок гноя внутри желтый, но при контакте с воздухом изменяет цвет, то это синегнойная палочка.

Симптомы при гнойных ранах

1. Распирающая, пульсирующая или давящая боль.
2. Покраснение кожного покрова вокруг очага поражения.
3. При пальпации ощущается горячность кожи.
4. Изменение цвета кожи в месте локализации патологии.
5. Отёчность и головная боль.
6. Повышение температуры тела, озноб, слабость.
7. Утрата аппетита и повышение потоотделения.

Причины заражения

Как известно, гнойные раны возникают из-за инфицирования. Но почему тогда один человек сразу же отмечает воспалительный процесс, а другой нет? Оказывается, существуют определенные факторы, влияющие на преображение простой раны в гнойную форму.

В первую очередь, это ослабленный иммунитет и наличие некоторых патологий (сахарный диабет, ВИЧ и прочее). Огромную роль играют и климатические условия (повышенная влажность), обширные загрязнения местности.

Занести в рану болезнетворный микроорганизм можно посредством грязных рук или использования не стерильных материалов для обработки.

Первый вопрос, который возникает, это чем обработать гнойную рану. Потому что от этого зависит эффективность и продолжительность последующей терапии.

Не каждый человек готов идти с такой мелкой проблемой в клинику. Да и не всегда есть возможность обратиться к доктору сразу.

Поэтому необходимо знать правила первичной обработки:

1. Дезинфицирование раны и промывка . Чем промыть? В каждом доме есть перекись водорода, поэтому воспользуйтесь этой жидкостью. Можно использовать «Фурацилин», разведенную в воде марганцовку или раствор «Хлоргексидин».
2. Далее нужно обработать область вокруг ранки . Для этого можно взять бриллиантовую зелень или йод. После этого нужно сделать перевязку (наложить стерильную повязку).
3. Дальнейший уход предусматривает наложение мазей, ежедневное промывание и прочие виды обработки.
4. В особо запущенных случаях врач назначает хирургическое вмешательство . Например, если рана рваная, открытая, с наличием инородных тел и т. д. Хирург проводит глубокую очистку, удаляя кровяные сгустки, осколки, отмершие ткани и клетки. Это позволит ускорить процесс заживления. Если есть необходимость, то врач иссекает неровные края, после чего накладывает швы.

Довольно часто врач предлагает ввести специальную сыворотку против столбняка, а при укусах, не привитых животных – вакцину от бешенства. Не стоит отказываться от процедуры, так как это предупредит осложнения.

Основой алгоритм обработки гнойных поражений заключается в удалении омертвевшего эпителия, очищении от гнойной жидкости, ускорении процессов регенерации и предупреждении развития и роста патогенных микроорганизмов.

Для обработки вам понадобится стерильный бинт и марлевые салфетки, ножницы, промытые в спирте, стерильные перчатки, лейкопластырь, растворы и мази.

Изначально осуществляется промывка и обработка участка вокруг раны перекисью водорода, марганцем или другими растворами. Дальше разрежьте ножницами стерильную салфетку по размеру раны, наложите на неё мазь и приложите к очагу. После этого забинтуйте. Все манипуляции надо делать в перчатках.

Если вы снимаете повязку с накопившимся гноем, то делайте это в резиновых перчатках . После извлечения гнойной салфетки, перчатки обязательно смените. В противном случае вы рискуете разнести инфекцию по телу.

Методы лечения гнойных ран

Прежде чем лечить гнойные раны, необходимо ознакомиться с основными способами. Медицинские принципы лечения включают в себя следующее:

• очищение от гнойной жидкости и отмерших тканей, клеток;
• нейтрализация отёчности и остальных симптомов;
• уничтожение бактерий.

Если гной невозможно удалить естественным путем, проводится дренирование. Оно может быть пассивным и активным.

В первом случае используется дренаж из трубок, полосок, турунд и салфеток, смоченных в антисептиках. Активное дренирование предусматривает применение устройств для аспирации.

Так как гнойные раны относятся к инфекционной группе, необходимостью является применение антибиотиков. В зависимости от степени тяжести нагноения используются разнообразные формы препаратов.

Например, при незначительном нагноении, достаточно местного воздействия, а в более сложных случаях лечение назначается комплексное. То есть раны обрабатываются антибактериальными мазями и растворами, а внутрь больной принимает таблетки. Довольно часто назначаются и инъекции.

Самые популярные антибиотики при гнойных ранах:

• тетрациклины;
• цефалоспорины;
• пенициллины.

Современная фармакология производит огромное количество универсальных мазей, которые обладают всесторонним действием. А вот какую мазь использовать при гнойных ранах в конкретном случае, будет решать лечащий врач и непосредственно, вы сами.

Список лучших мазей:

Наиболее распространенные и востребованные препараты:

Лечение в домашних условиях: рецепты народной медицины

Современная медицина не отрицает положительного влияния лекарственных трав и других компонентов, используемых в народной медицине.

Ведь многие препараты изготавливаются из вытяжек и экстрактов растений. Поэтому народные средства пользуются популярностью.

Джуна – это народная целительница, благодаря которой множество людей избавилось от различных патологий. Одним из ее рецептов является уникальная мазь Джуны.

Хотя, она лично утверждала, что пришло это средство из народа, а она его всего лишь рекомендовала. Мазь способна вытянуть любую гнойную жидкость в короткие сроки.

Итак, вам понадобится 1 желток сырого яйца, 1 ч. л. мёда и 1 ст. л. пшеничной муки. Все компоненты тщательно перемешать и спрятать в холодильник.

При необходимости накладывайте получившуюся смесь непосредственно на очаг, прикрыв сверху кусочком туалетной бумаги или бумажной салфетки. Обязательно наложите защитную повязку.

Мазь можно менять через каждые 3 часа на протяжении дня . Если вы желаете оставить её на ночь, оставляйте смело. После снятия вы обнаружите скопления гноя, которые нужно убрать. Если же гнойной жидкости еще нет, то наложите сверху еще один слой смеси.

Всемогущий цветок алоэ

Алоэ относится к бактерицидному растению, которое уничтожает возбудителя, вытягивает гной и заживляет.

Но как использовать алоэ правильно, чтобы достичь максимального эффекта? Существует несколько способов:

1. Промойте листок растения и разрежьте его вдоль. Приложите к пораженному участку, зафиксировав. Для усиления антибактериального эффекта можно капнуть немного йода.
2. Алоэ очистите от кожицы и мелко порубите. Кашицу нанесите на рану.
3. Выдавите из очищенного растения сок, промокните в нем марлевую салфетку и приложите к месту повреждения.

Алоэ нужно менять каждые 2-3 часа . Старайтесь использовать 3-х летнее растение. Обязательно перед процедурой обработайте рану любым раствором.

Рецепты из хрена

Хрен является мощным антибактериальным растением, поэтому его используют для лечения гнойных образований. Настой хрена применяется в качестве примочек, компрессов и растворов для промывания.

Измельчите корневую часть, возьмите 1 ст. л. и залейте её кипятком. Настаивать желательно в термосе на протяжении 1-го часа.

Можно сделать настойку из свежих листьев . Отвесьте 200 грамм растения и перекрутите листья через мясорубку. У вас должна получиться кашица, которую нужно залить 1 литром кипяченой воды (температура чуть выше комнатной).

Теперь поместите смесь в стеклянную банку и плотно закройте крышкой. Настаивать нужно 12 часов. Не забывайте на протяжении этого времени периодически помешивать компоненты.

Другие рецепты

Старайтесь не заниматься самолечением, это может привести к осложнениям . Лучше проконсультируйтесь с доктором, так как для каждого типа бактерий могут быть назначены отдельные группы препаратов. И тогда вы легко избавитесь от гнойной раны!

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Нарушение целости кожи и слизистых, которое образуется под действием разрыва, когда способность кожи к натяжению прекращается – это называется рваной раной.

Такое поражение происходит с повреждением мышц, сосудов, нервных волокон и сопровождается . Границы у раны неровные, порой заметна значительная кожная отслойка и скальпирование. В таком случае применяется только хирургическое лечение, но в любых ситуациях однозначно необходимо как можно скорее оказать первую помощь.

Что такое рваная рана

Нарушение целости кожи происходит под острым углом, в результате удара тяжёлым предметом образуются участки отслоившейся кожи. Такое повреждение характеризуется небольшой глубиной и рваными краями. Полученное ранение не зияет, однако отслоившийся кожный лоскут часто имеет большую площадь, возможен его полный отрыв.

Причины появления рваных травм:

Кровь из такой травмы вытекает в меньшей степени, чем например, при резаных ранах, но загрязнены они больше, так как падение часто происходит на гравий, асфальт.

Если волосы в результате рваной травмы попадают в движущиеся механизмы, происходит скальпирование волосистой части головы с частичным или полным отрывом кожи.

Скальпирование рук или ног происходит во время аварии, если конечность попадает под колёса автотранспорта.

Наиболее часто такие травмы получают мотоциклисты, велосипедисты, дачники, рыбаки или охотники.

Симптомы

Степень нанесенного повреждения непосредственно влияет на то, насколько выражены признаки. Очень часто поврежденный участок инфицируется, так как в рану попадает грязь, ткань от одежды, осколки стекла, мелкие камушки, песок.

Сразу после получения рваной раны человек ощущает резкую боль. В некоторых случаях скальпированный кусок свисает с поверхности, происходит полная или частичная отслойка отдельных очагов.

Симптомы травмы рваного типа:

• Границы поражения неправильной лоскутной формы, раздавленные;
• На дне раны заметна жировая прослойка, чуть реже мышечные волокна или сухожилия;
• Образуются подкожные гематомы;
• Вокруг повреждённой области нарушается чувствительность.

В редких случаях эти раны сочетаются с другими видами повреждений, такими как переломы рук, ног, позвоночника, черепно-мозговыми травмами, переломами костей таза, разрывом внутренних органов.

Первая помощь при рваных травмах

Чтобы помочь пострадавшему при рваных ранах, нужно выполнить несколько основных моментов, также как при других травмах.

Остановка кровотечения

Потерпевшему нужно до приезда медицинской бригады скорой помощи. Для этого необходимо определить объем кровопотери и вид кровотечения.

Если кровь вытекает из раны не сильно, достаточно прижать сосуд пальцами.

При массивном кровотечении и в том случае, когда точную локализацию рваной раны невозможно определить, необходимо наложить жгут или тугую давящую повязку.

Если рядом не оказалось медицинского жгута, необходимо остановить ближайший автомобиль и использовать автомобильную аптечку. Также можно для или закрутки применить плотную ткань, шарф, ремень, платок.

Держать жгут на поврежденном участке в летнее время не больше 2-х часов, в зимнее время не больше 1,5 часа.

Похожие статьи

Обработка рваной раны

Находясь в домашних условиях в рамках лечения рваной раны необходимо исключить дальнейшее инфицирование – повреждённый очаг следует обработать любым антисептическим средством. Лучше всего для этого использовать 3 % перекись водорода, она создает обильную пену на поверхности, которая помогает отхождению грязных элементов.

После обработки перекисью рану необходимо просушить стерильным марлевым тампоном и обработать границы травмы, захватывая здоровые участки кожи.

Обработать края травмы можно с помощью любого спиртового раствора: бриллиантовая зелень, раствор йода, спирт или водка.

Перевязка

На следующем этапе необходимо перевязать поврежденный участок, чтобы сохранить стерильность после обработки.

Небольшие по площади повреждения изолируются при помощи стерильной салфетки и лейкопластыря. Обширные травмы следует бинтовать стерильным материалом или чистой тканью.

Лечение рваных ран

Получившего травму человека следует быстро доставить в больницу, где ему окажут квалифицированную помощь.

Первая помощь при рваной ране в условиях амбулатории:

• Небольшие по размеру травмы лечатся амбулаторно;
• Поверхность обильно промывают антисептиками, отекают нежизнеспособные края, дренируют или накладывают швы;

• При благополучном исходе шовный материал удаляется на 10 день;
• Если рана инфицирована, ее промывают, по необходимости вскрывают и расширяют, освобождают от гнойного содержимого, удаляют нежизнеспособные ткани, применяют дренаж без наложения швов.

Пострадавшие, которые имеют обширные рваные поверхности, подлежат госпитализации в травматологию. Скорее всего, у таких пациентов возникает травматический шок, они нуждаются в срочных противошоковых мерах. Чем раньше оказываются мероприятия, тем благоприятнее прогноз.

В реанимационном отделении учитывается состояние потерпевшего, характер травмы, тяжесть повреждения. Пациенту проводят активное обезболивание, используют все меры для восстановления кровообращения, сердечной деятельности, дыхания.

Квалифицированная врачей при серьезных рваных травмах:

В фазе заживления и эпителизации пациентам проводится общеукрепляющее лечение, бережно делаются перевязки с применением антибактериальных препаратов, которые дополнительно повышают регенерацию тканей.

Если травмированный участок очень обширный и наблюдается большой кожный дефект, осуществляют свободную кожную пластику или пластику перемещенным лоскутом.

Препараты и антибиотики при рваных травмах

Исключить возможность перехода раны в гнойную стадию и предупредить различные осложнения можно с помощью антибиотиков.

В целях предупреждения осложнений травмы специалистами могут назначаться следующие группы антибиотиков при рваных ранах:

• Антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Ампициллин, Бензилпенициллин, Ампиокс, Оксациллин;
• Если патоген устойчив к пенициллину назначают цефалоспорины – Цефамизин, Цефалексин, Цефазолин;
• Макролиды применяются, если возбудитель устойчив и к пенициллину, и к цефалоспоринам . Это такие препараты как Эритромицин, Макропен, Спирамицин, Рокситромицин;
• В некоторых случаях назначается тетрациклиновый ряд препаратов – Миноциклин, Тетрациклин.

Наиболее часто при отсутствии аллергических реакций назначаются антибиотики из ряда пенициллина, их применение наносит наименьший вред организму.

Последствия травм и сроки заживления

Рваные травмы после заживления оставляют на коже большие изъяны. Чтобы это предупредить, сразу после оказания первой помощи и очищения раны делается кожная пластика.

Методы кожной пластики:

• Операция делается на обширных ранах с чистым дном и начинающимся заживлением. Трансплантат берется с передней поверхности бедра или с области живота. Лоскут накладывается на рану, расправляется на поверхности, пришивается по границе. Затем накладывается давящая повязка, чтобы прижать лоскут. Заживление проходит за 2 недели;
• Способ перемещенного кожного лоскута применяется для гранулирующих рваных травм после того, как устраняется инфицирование, очищается раневое ложе от некроза, восстанавливается микроциркуляция и кровоток.

Суть метода перемещенного кожного лоскута состоит в том, что кожный дефект замещается куском кожи с соседних участков.

Перед операцией хирург составляет план перемещения, в зависимости от формы поврежденной поверхности. Чаще всего применяют встречные куски в виде ромбов или треугольников. Трансплантат приживается в течение 10 дней.