Çfarë kërkon një urolog gjatë një ekzaminimi mjekësor? Urolog-androlog pediatrik - specialist në identifikimin e patologjive të sistemit riprodhues
Cila është kompetenca e një urologu pediatrik?
Në kompetencë urolog pediatrik përfshin ekzaminimin e fëmijës, historinë mjekësore, takimin ekzaminimin e nevojshëm dhe përcaktimin e metodës së trajtimit.Një urolog pediatrik punon me fëmijët nga 0 deri në 18 vjeç që kanë defekte te lindjes, sëmundje të fituara dhe dëmtime të organeve urinare dhe riprodhuese.
Çfarë sëmundjesh trajton Urologu Pediatrik?
Lista e sëmundjeve me të cilat merren më shpesh andrologët përfshin rreth 45 artikuj: nga pikat dhe hernia tek të porsalindurit deri te infeksionet seksualisht të transmetueshme tek adoleshentët.Tek foshnjat shpesh vërehet një patologji e lafshës dhe penisit, tek fëmijët më të rritur - deri në 5-6 vjeç - e njëjta hernie dhe pika, ndonjëherë në këtë moshë zbulohet mungesa e një testiku.
Në 4-6 vitet e ardhshme nuk shfaqen sëmundje të reja, mbeten vetëm ato të patrajtuara në moshë të hershme. Varikocelat janë mjaft të zakonshme tek adoleshentët ( venat me variçe venat kordoni spermatik dhe testikuj) dhe kisti epididymal. Sot, 11.4% e fëmijëve kanë një ose një tjetër patologji të lafshës.
Për shembull, fimoza në manifestimet e saj të ndryshme, duke përfshirë një lafshë funksionalisht të ngushtë. Ka gjithashtu forma të ndryshme zhvillimi seksual i vonuar.
Sëmundjet urologjike më të zakonshme të fëmijërisë:
Hidronefroza (sëmundja e veshkave për shkak të pengimit të daljes së urinës), refluksi vezikoureteral (rrjedhja e urinës në ureter nga fshikëza), kist i veshkave, sëmundja e veshkave policistike (zëvendësimi i indit normal të veshkave me kiste), megaureter (zgjerimi i ureterit), natyra e mosfunksionimit neurogjenik të fshikëzës, pielonefriti (inflamacion i veshkave), eksstrofia e fshikëzës (mungesa e murit të përparmë të fshikëzës dhe e përparme muri i barkut), cystitis (inflamacion i mukozës së fshikëzës).
Me cilat organe merret një urolog pediatrik?
Veshkat, ureteret, fshikëz, uretrës, prostatës, uretrës, testikuj, penisi, epididymis.Kur duhet të kontaktoni një urolog pediatrik?
- dhimbje, vështirësi në urinim, urinim i rrallë ose i shpeshtë;- identifikimi në ekzaminimi me ultratinguj keqformime të sistemit gjenitourinar;
- zbulimi i një testiku të pazbritur (kriptorkizmi);
- ënjtje e testisit;
- ngushtim i hapjes urinare tek djemtë.
Kur dhe çfarë analizash duhet të bëhen
Sëmundjet e gjëndrës së prostatës (antigjen i përgjithshëm specifik i prostatës, antigjen i lirë specifik i prostatës, antigjen enderoembrional).- Diagnoza e sëmundjeve të veshkave (kreatinina në urinë, ure në urinë, kalcium, kalium, natrium, klorur, fosfor inorganik, analiza e përgjithshme urinë, kreatininë, ure).
- Shëndeti seksual (hepatiti B, herpesi, kandidiaza, sifilizi).
- Shëndeti seksual (studim skrapimi) – Ureaplasma parvum/ Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Gardnerella vaginalis Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Candida albicans, HPV HCR – gjenotipizimi, virusi herpes i tipit I-II.
Cilat janë llojet kryesore të diagnostikimit që kryen zakonisht një urolog pediatrik?
Stimulimi elektrik endouretral ose transrektal (ES), që konsiston në acarim të biostrukturave të prostatës me impulse elektrike.Stimulimi elektrik mund të kombinohet me sukses me terapi medikamentoze, me lazer me mjekim, me mjekim fushat magnetike, terapi termo- dhe vakum, terapi me ozon.
Terapia me laser (terapia kuantike) është efekt terapeutik në trupin e njeriut nga rrezatimi elektromagnetik në rangun optik (dritë) përdoret me sukses për trajtimin e sëmundjeve në urologji, venerologji dhe dermatologji. Trajtimi me laser është një premtues dhe metodë moderne trajtim që përmirëson gjendjen e përgjithshme dhe mirëqenia, mikroqarkullimi dhe ngopja e gjakut me oksigjen rriten.
Metoda IVF është në fertilizimi in vitro(domethënë shpenzuar jashtë trupit), që përfaqëson kulmin në zhvillimin e teknologjive riprodhuese.
Kuptimi i kësaj teknologjie është të kryhet fekondimi (bashkimi i qelizave riprodhuese femërore dhe mashkullore) në një inkubator të veçantë laboratorik.
Diagnoza e gjëndrës së prostatës.
- Kateterizimi i fshikëzës.
- Bougienage e uretrës
- Biopsi me gjilpërë.
- Cistomanometria.
- Uroflowmetry.
Për të shmangur infeksionin traktit urinar, fëmijët duhet të lahen nga përpara në mbrapa. Tek djemtë, penisi lahet pa lëvizur lafshën. Nëse ende përpiqeni (me këshillën e disa mjekëve) të zhvendosni gradualisht lëkurën e penisit dhe të ekspozoni kokën, atëherë kjo procedurë duhet të kryhet me shumë kujdes, pa shkaktuar asnjë dëm. dhimbjen më të vogël te keca. Duhet mbajtur mend se zona e penisit glans përmban një numër të madh të mbaresave nervore të dhimbjes, dhe manipulimi i përafërt i penisit mund të çojë në trauma mendore dhe frika. Menjëherë pas shkuarjes në tualet, koka, si dhe lafsha duhet të kthehet në vendin e saj, në mënyrë që të shmanget zhvillimi i parafimozës - shtrëngimi i kokës në lafshë.
Këshillohet që pas lindjes (në javën e parë të jetës) të konsultoheni me një djalë me një androlog që merret me çështjet e shëndetit mashkullor. sistem riprodhues, i cili do të ekzaminojë fëmijën dhe do të përcaktojë nëse ai ka ndonjë patologji apo jo.
Nëse nuk është e mundur të kontaktoni një androlog, foshnja duhet të ekzaminohet nga një urolog ose kirurg pediatrik. Në të ardhmen, është e nevojshme t'i nënshtrohen kontrolleve të rregullta mjekësore, veçanërisht gjatë fillimit të pubertetit.
Promovime dhe oferta speciale
Lajme mjekësore
13.03.2019
Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH) dhe organizatave dhe shoqatave nefrologjike ndërkombëtare, numri i njerëzve me sëmundje të sistemit renal sot është rreth 10% e popullsisë së botës dhe kjo shifër po rritet çdo vit.
12.04.2018
Teknologjia e stimulimit të thellë të trurit jep rezultate të shkëlqyera në trajtimin e sëmundjes së Parkinsonit. Kjo ju lejon të kontrolloni në mënyrë efektive rrjedhën e sëmundjes së Parkinsonit dhe të tjerëve. sëmundjet neurologjike dhe të zvogëlojë ndjeshëm çrregullime të lëvizjes
Artikuj mjekësorë
Shumë gra shtatzëna nuk e kuptojnë se kozmetika, ose më saktë disa nga përbërësit e tyre, mund të kenë një efekt të dëmshëm për fëmijën e palindur.
Laktostaza është një gjendje e shkaktuar nga një vonesë Qumështi i gjirit në gjëndër dhe kanalet e saj. Çdo grua në botë përjeton një shkallë ose një tjetër të laktostazës. periudha pas lindjes, veçanërisht nëse lindja ishte e para.
Në mënyrë që mjeku të jetë në gjendje të kryejë të gjitha llojet e testeve diagnostikuese brenda një takimi, është e nevojshme që të përgatitet siç duhet për ekzaminimin.
- Para se të shkoni te mjeku, nuk duhet të bëni seks 2 ditë para ecjes.
- Një ditë më parë dhe në ditën e takimit, bëni një klizmë pastruese, për të cilën mund të përdorni ujë rubineti ose të blini Microlax në farmaci.
- Përgatitni paraprakisht një listë ankesash dhe pyetjesh për të cilat dëshironi të merrni përgjigje nga një specialist.
- Mos harroni se çfarë ilaçesh keni marrë kohët e fundit.
- Nëse keni analiza të fundit, konsulta, ekografi të prostatës dhe studime të tjera me rezultate të gatshme, duhet t'i merrni me vete në mënyrë që mjeku t'i shqyrtojë.
Ku të gjeni një urolog
Sigurisht, për të zgjidhur këtë çështje e ndjeshme, si një trajtim për prostatitin, shumica e meshkujve duan të shohin më shumë një mjek me përvojë. Nëse pacienti nuk është i kufizuar në para, atëherë është më mirë të kontaktoni klinikë private me një reputacion të mirë. Avantazhi i kësaj zgjedhjeje është mundësia e kalimit ekzaminim i plotë mu ketu. Por, së pari, për të kursyer para, mund të merrni një konsultë fillestare në vendin tuaj të banimit në klinikën tuaj. Dhe më pas, bazuar në rezultatet e përfundimit të mjekut dhe testeve të përfunduara, mund të gjykohet kompetenca e këtij specialisti.
Pse urologu kontrollon prostatën?
Sipas statistikave, frekuenca e komplikimeve tek meshkujt që lidhen me inflamacionin e gjëndrës së prostatës rritet çdo vit. Një ekzaminim i prostatës në një takim me një urolog përfshihet në listën e procedurave të detyrueshme për burrat mbi dyzet vjeç.
Ekzaminimi me ultratinguj në kohë i prostatës ju lejon të identifikoni zhvillimin e patologjisë në fazat e hershme.
Çfarë bën një urolog gjatë një takimi?
Përpara se të shkojnë te mjeku, meshkujt janë të interesuar se si bëhet ekzaminimi i prostatës nga një urolog. Gjatë vizitës, mjeku zbulon ankesat e pacientit dhe mbledh anamnezën. Për prezantim foto e madhe sëmundjet ekzaminojnë pacientin, palpojnë organet gjenitale mashkullore dhe kontrollojnë prostatën.
Për të marrë një pamje të plotë të gjendjes së pacientit, mjeku përshkruan kërkime shtesë:
- ekzaminimi endoskopik i veshkave;
- ekzaminimi histologjik i indeve të prekura;
- ekzaminimi cistoskopik i mukozës së uretrës;
- kryerja e MRI ose CT;
- kateterizimi i fshikëzës për të përcaktuar vëllimin e mbetur të urinës;
- kimia e gjakut.
Gjatë ekzaminimit të një burri, mjeku i kushton vëmendje sa vijon:
- në çfarë gjendje janë organet gjenitale të jashtme;
- nëse ka apo jo zgjerim të nyjeve limfatike inguinale;
- duke ndjerë gjëndrën e prostatës me gisht, vlerëson gjendjen e saj. Nëse dyshohet për një patologji, përshkruhet një ultratingull i prostatës.
Ekzaminimi i pacientit është i rëndësishëm për diagnoza në kohë zhvillimi i hiperplazisë me degjenerim në formë malinje. Çfarë ka të veçantë terapia në fazat e hershme të zhvillimit? proces inflamator? Fakti është se sëmundja është e përshtatshme për trajtimin e drogës me restaurimin e mëtejshëm të funksionimit të gjëndrës së prostatës.
Ekzaminimi nga një urolog
Në takim, mjeku që merr pjesë të detyrueshme vlerëson gjendjen e gjëndrës së prostatës.
- Për ekzaminim, pacienti shtrihet në anën e tij, duke shtrënguar gjunjët.
- Mjeku me doreza sterile që ka trajtuar paraprakisht anusin e pacientit Vaj vazelinë, hyn gisht tregues në rektumin e subjektit, duke ndjerë dhe masazhuar njëkohësisht prostatën.
- Gjatë masazhit të prostatës tek meshkujt lëshohen sekrecione nga uretra. Mjeku merr sekretin uretral për të ekzaminuar praninë e inflamacionit dhe për të përcaktuar infeksionet seksualisht të transmetueshme.
Simptomat e procesit inflamator:
- Identifikimi i komponentëve dhe vulave;
- dhimbje të forta kur palpohet;
- prania e palëvizshmërisë së gjëndrës, ndryshimet në madhësinë e saj, si dhe kufijtë e vendndodhjes së saj.
Nëse një burrë përjeton një ereksion gjatë një masazhi të prostatës, kjo është një shenjë e një reaksioni fiziologjik, i cili tregon mungesën e patologjisë nga ana e sistemit riprodhues. Në këtë rast, nuk kërkohen manipulime shtesë.
Urologu: trajtimi i sëmundjeve
- Nëse shkaku i procesit inflamator është një infeksion, atëherë përshkruhet terapi antibakteriale dhe anti-inflamatore. Në mungesë të trajtimit të duhur për prostatitin, uretritin ose cistitin, mund të zhvillohen komplikime që çojnë në prodhimin e hormoneve seksuale mashkullore.
- Për adenomën e prostatës në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, trajtim medikamentoz barna antiandrogjene. Në raste të avancuara, drejtohet ndërhyrja kirurgjikale.
- Shkelje e fuqisë (impotencë). Potenca tek një mashkull është aftësia për të kryer marrëdhënie seksuale. Nëse këtë funksion dobësuar, atëherë shkaku duhet kërkuar jo vetëm midis patologjive në sistemin gjenitourinar, por edhe midis sëmundjeve të tjera. Trajtimi i impotencës kërkon identifikimin dhe eliminimin e shkakut të patologjisë. Nje nga arsyet e mundshme– ulje e nivelit të testosteronit në gjak.
- Ejakulimi i parakohshëm mund të zhvillohet nëse nuk trajtohet lezione organike organet e sistemit gjenitourinar.
- Mjekimi infertiliteti mashkullor që synojnë identifikimin dhe eliminimin e shkaqeve të uljes së fertilitetit.
Masazh i prostatës nga një urolog
Kur trajtimi me ilaçe nuk është i mjaftueshëm për të kuruar prostatitin, një urolog mund të rekomandojë masazh të prostatës.
Gjatë procedurës, qarkullimi i gjakut në gjëndër rritet. Kjo promovon depërtimin më të mirë të antibiotikëve në organ. Gjithashtu stimulohet prodhimi i sekrecionit dhe lirimi i tij nga gjëndra.
Si rezultat, kalueshmëria e kanaleve të prostatës rikthehet. Kjo bën të mundur trajtimin më efektiv të prostatitit dhe ka një efekt të dobishëm në rezultatin e sëmundjes.
Në fund të kursit të terapisë, kërkohet një kontroll urologjik i pacientit:
- (ultratinguj) diagnostikimi me ultratinguj prostatës;
- një test kontrolli për kulturë përcakton praninë ose mungesën e infeksionit. Rekomandohet të bëni një njollë dy javë pas përfundimit të kursit të trajtimit. Në rezultate të mira Një njollosje dhe një test gjaku mund të përcaktojnë korrektësinë e trajtimit.
Nëse keni nevojë për një urolog, kontaktoni specialistë kompetentë.
Përgjigjet e pyetjeve më të shpeshta nga djemtë adoleshentë.
Mjeku përgjigjet. 19 vite eksperiencë në specialitet.
Madhësia, lloji dhe zhvillimi i organeve gjenitale
Unë jam 12 vjeç. Penisi im është 8 cm dhe nuk ka spermë.
Për shkak të moshës, sperma ende nuk është formuar, gjithçka do të ndodhë më vonë. Madhësia është normale.
Unë jam 12 vjeç dhe pidhi ime nuk është rritur asnjë milimetër.
Penisi nuk rritet derisa të fillojë puberteti. Pra, nuk ka filluar ende për ju pubertetit. Për shumë fëmijë, kjo periudhë fillon në moshën 12-14 vjeç. Shikoni një urolog për t'u siguruar që nuk ka anomali hormonale.
Unë jam 14 vjeç (do të jem 15 në janar) dhe penisi im është 15 cm. A është kjo normë? Dhe a do të vazhdojë të rritet? Deri në çfarë moshe përafërsisht? Faleminderit.
Kjo është norma. Madhësitë varen nga trashëgimia. Rritja e vazhdueshme është e mundur deri në fund të pubertetit (15-16 vjet). Por ndoshta nuk do të rritet nëse një madhësi e tillë është në gjene.
Unë jam 13 vjeç. Madhësia e penisit tim është gjendje e qetë 4 cm, dhe në gjendje të ngacmuar pothuajse 6,5–8 cm, ju lutem më tregoni nëse kjo është normale dhe çfarë madhësie duhet të jetë një penis në moshën time?
Madhësia e penisit varet nga faza e pubertetit. Ka shumë të ngjarë që sapo ka filluar për ju, kështu që rritja është ende përpara.
Unë kam shumë flokë zona e ijeve. Çfarë mund të bëhet për t'i reduktuar ato?
Nuk mund të bësh asgjë, është e dhënë nga natyra. Nëse ju pengojnë, mund t'i rruani.
Kur zgjohem dhe penisi im është në ereksion, më del një lëng, shumë pak, por brekët më lagen në fillim dhe më pas thahen dhe bëhen të forta.
Kjo quhet një ëndërr e lagësht. Një fenomen fiziologjik absolutisht normal.
Poshtë frenulumit tim ka një shirit kafe që shkon poshtë penisit tim. Kjo është mirë?
Një shirit kafe është normale.
Koka të bardha, puçrra, acarim gjenital
Në penis u shfaqën puçrra të vogla të bardhë(nuk shkakton dhimbje).
Puçrrat janë normale.
Ndonjëherë kam masa të bardha në penis, por asgjë dhimbje Nr.
Kjo shkarkim normal gjëndrat e lafshës. Thjesht duhet t'i lani me ujë çdo ditë.
Kam disa gunga nën kokën e penisit tim, çfarë duhet të bëj me to?
Vetëm ruani higjienën - lani çdo ditë me ujë pa sapun.
Unë kam gunga të bardha në penis.
Këto janë gjëndra normale të lëkurës.
Një puçërr e dhimbshme u shfaq në testikujt e mi. Të nesërmen, lëkura rreth saj filloi të zbardhej (ndoshta e fryrë) dhe ndjehej e dhimbshme në prekje. Sot kjo puçërr po rrjedh një lloj lëngu (ndoshta qelb).
Kjo është një çiban, e njëjtë me atë që ndodh në fytyrë. Mund të lubrifikoni me betadinë ose alkool, ose levomekol. Nëse ënjtja nuk largohet brenda 2-3 ditëve ose ënjtja rritet, duhet të konsultoheni me kirurgun.
Një flluskë e vogël transparente e fryrë në kokën e penisit. Kjo është mirë?
Pas ca kohësh do të largohet vetë.
Kur rrua penisin, në vend të flokëve u shfaqën disa puçrra të kuqe.
Ky është acarim nga rruajtja, aplikoni krem për fëmijë.
Unë kam çiban në penisin tim. Pastaj pas 4-5 ditësh ato shpërthejnë dhe largohen. Si t'i trajtojmë ato? Që të mos ekzistojnë. Sapo pata 4 çibane në penis gjatë gjithë jetës sime.
Duhet të shkojmë te kirurgu. Ju mund të keni një sistem imunitar të dobësuar ose një infeksion të lëkurës.
Higjiena
A duhet larë pjesa e brendshme e penisit me ujë dhe sapun?
Është më mirë të mos lani pjesën e brendshme me sapun, por vetëm me ujë ose një xhel të veçantë për higjiena intime. Higjiena duhet të respektohet çdo ditë.
Çfarë mund të ndodhë nëse nuk e lani penisin për një kohë të gjatë?
Duhet ta lani çdo ditë, të hapni kokën sa më shumë që të jetë e mundur, përndryshe do të ketë inflamacion dhe lafsha mund të bëhet me dhëmbëza, kështu që do t'ju duhet të bëni synet.
Unë isha duke notuar dhe mora shampo (xhel dushi) brenda penisit tim. Tani të dhemb të shkosh në tualet dhe të pickon herë pas here. Çfarë duhet bërë?
Shkoni te një urolog, mund të ketë inflamacion.
Gjendja e lafshës (koka nuk hapet)
Unë jam 12 vjeç dhe penisi im është gjysmë i hapur. Kirurgu tha që kur laheni, ndonjëherë duhet të masturboheni. Cfare duhet te bej?
Hapeni sa më shumë që të jetë e mundur çdo ditë gjatë larjes. Pas gjashtë muajsh, shihni përsëri kirurgun.
Unë jam 15 vjeç dhe e kam të vështirë të hap kokën... Hapet kur është e qetë, por me vështirësi gjatë ereksionit. Si të zhvillohet?
Me problemin e një lafshë të ngushtë në këtë moshë, është më mirë të konsultoheni me një urolog;
Unë jam 16 vjeç dhe koka nuk hapet plotësisht kur emocionohet. Në një gjendje të thjeshtë hapet, por është pak e dhimbshme.
Kjo është një lafshë e ngushtë. Është më mirë të bëhen synet, përndryshe do të ketë vështirësi në jetën seksuale.
Kur hap penisin, në njërën anë hapet plotësisht, dhe në të majtë ka lëkurë të ngjitur. Cfare duhet te bej? Dhe a është e frikshme?
Hapeni plotësisht çdo ditë dhe lëkura gradualisht do të shkëputet.
Gjatë ereksionit koka e penisit nuk hapet vetvetiu (mund ta hap me duar, nuk ka shqetësim apo dhimbje). A duhet të ekspozohet koka apo jo?
Ky është një variant i normës, ai mund të mos hapet vetë, por nëse hapja me duart tuaja është falas, gjithçka është në rregull.
Masturbim
A është e dëmshme të masturbosh? A ndikon masturbimi në madhësinë e penisit?
Jo, nuk ka. Jo i dëmshëm.
Kur mund të filloni të masturboni? Unë jam 9 vjeç.
Ju duhet të filloni kur penisi juaj të rritet (pas 14 vjetësh). Bëni sporte më të mira.
A është e mundur të përcaktohet se jam duke masturbuar?
Pershendetje jam 14 vjec dhe pas masturbimit tim te pare nuk mora rezultatin e deshiruar. Një rreth fryhet nën kokën e penisit, sikur të jetë bërë nga uji, dhemb shumë.
Fërkoi kallusin. Tani duhet t'i japim organit pushim derisa gjithçka të shërohet. Mund ta lyeni me levomekol derisa të shërohet. Herën tjetër tregohuni më të kujdesshëm.
A është normale që masturbohem 2-3 herë në javë?
Është normale të masturbosh 2-3 herë në javë.
Unë jam 14 vjeç. Unë nuk dal gjithmonë me spermë. Çfarë duhet bërë?
Sperma nuk është pjekur ende për shkak të moshës.
Unë jam 13 vjeç dhe kam një kokë të ndjeshme.
Ajo do të largohet vetë.
Jam 13 vjec dua te provoj masturbimin me cfare mund te lyej koken e penisit qe te mos jete shume e ndjeshme perfshire edhe frenulumin?
Koka duhet të jetë e ndjeshme. Nëse është e pakëndshme, atëherë është shumë herët për të masturbuar. Dhe nuk keni nevojë të njollosni asgjë.
Unë jam 15 (12, 13, 14) vjeç, kur prek kokën më dhemb shumë. Kjo do të kalojë, çfarë duhet të bëj?
Kjo ndjeshmëri e rritur gjatë pubertetit. Do të largohet me përfundimin e pubertetit.
Pas masturbimit, në kokën time u shfaqën njolla të kuqe, gjithçka ishte nën dush. Kjo më shqetëson shumë. A do të largohet e gjithë kjo vetë apo duhet të bëj diçka?
Ky acarim largohet vetvetiu, thjesht kini kujdes me penisin tuaj.
Ënjtje dhe skuqje u shfaqën përgjatë skajeve të kokës. Pas masturbimit, koka fillon të dhemb dhe ënjtja në kokë errësohet. Kjo ënjtje më është shfaqur gjashtë muaj më parë. Nuk ka pasur marrëdhënie seksuale.
Ju e fërkoni atë kur masturboni. Mbani higjienë të mirë. Mund të përdorni krem për fëmijë gjatë dhe pas masturbimit.
Unë ndonjëherë masturboj, por pa hequr lëkurën, dhe vendosa të ul lafshën (në mënyrë që të dukej e gjithë koka). Kur e tërhoqa poshtë me pak shqetësim (ndoshta nuk e hoqa siç duhet), koka u zmadhua dhe ishte e madhe, dhe mishi filloi të dhembte pak. Kisha frikë se nuk do ta vendosja dot mishin dhe e vendosa shpejt përsëri. A është normale që kam kokë të madhe?
Normalisht, koka është gjithmonë më e madhe se trashësia e penisit. Duhet ta hapni çdo ditë, ta shpëlani me ujë dhe ta mbyllni menjëherë. Nëse është e vështirë për t'u mbyllur, mund ta lyeni me çdo krem (krem për fytyrën e fëmijëve, duarve ose nënës). Pastaj lëkura gradualisht do të shtrihet.
Kam pas masturbimit po del gjak me spermë. A mund të jetë kjo e rrezikshme?
Nuk duhet të ketë gjak, kontaktoni një urolog.
Urologjia është një degë shumë e madhe e mjekësisë moderne, e cila merret me trajtimin e patologjive sistemi urinar. Ai përfshin fshikëzën, veshkat, uretrën, gjëndrën e prostatës dhe organet gjenitale të jashtme.
Më parë, urologët e rritur dhe pediatër ishin pjesë e degës së mjekësisë kirurgjikale. Në dekadat e para të shekullit XX, kirurgjia dhe urologjia u ndanë.
Çfarë bëjnë urologët pediatër?
Urologjia pediatrike V mjekësia moderne- ky është seksioni që është përgjegjës për trajtimin e sëmundjeve organet gjenitourinar te fëmijët. Të gjitha proceset që janë karakteristike për trupi i fëmijës, ndryshojnë në disa veçori dhe modele të rrjedhjes anatomike dhe fiziologjike. Përveç kësaj, tashmë është vërtetuar se shumë ndërhyrjet kirurgjikale, në të cilat korrigjohen defektet kongjenitale dhe anomalitë e zhvillimit, është më mirë të kryhet fëmijërinë. Kjo është arsyeja pse çdo departament i urologjisë pediatrike praktikon trajtimin sasi e madhe sëmundje të ndryshme. Në fund të fundit, shumica e sëmundjeve të organeve gjenitourinar që ndodhin tek pacientët e rritur vërehen edhe tek fëmijët. Megjithatë, ka edhe sëmundje që shfaqen ekskluzivisht tek fëmijët. Për shembull, kjo është një sëmundje që është unike për fëmijët.
Çdo qendër urologjike pediatrike ofron edhe shërbime diagnostike, të cilat urologët i trajtojnë me vëmendje të veçantë. Fakti është se fëmijët e vegjël nuk janë në gjendje të përshkruajnë në detaje dhe plotësisht simptomat e sëmundjes që i shqetëson. Kjo është arsyeja pse andrologjia pediatrike bazohet gjithashtu në përvojën e gjerë të mjekëve, të cilët gjithmonë duhet të jenë në gjendje të vendosin saktë një diagnozë bazuar në informacione mjaft të pakta.
Simptomat kryesore të sëmundjeve urologjike
Prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje një numri shenjash që tregojnë shqetësime në funksionimin e sistemit gjenitourinar. Para së gjithash, po flasim për në lidhje me ndryshimet në rezultate analizat e urinës . Megjithatë, edhe pa kërkime laboratorike prindërit mund të vërejnë se urina e foshnjës është bërë e turbullt, ka ndryshuar ngjyrë dhe ka ERE e keqe. Testet e urinës kryhen për fëmijët në mënyrë periodike - në muajt e parë të jetës, dhe më pas në intervale prej dy vjetësh për hulumtime parandaluese.
Një tjetër simptomë e zakonshme që shqetëson prindërit e një fëmije janë problemet urinare. Fëmija mund të ankohet për dhimbje gjatë urinimit dhe gjithashtu mund të urinojë shumë rrallë. Por shumica simptomë e rrezikshme — mungesë e plotë urinim. Inkontinenca urinare është gjithashtu një shenjë e sëmundjes. Ndonjëherë në këtë rast flasim për një patologji që kërkon trajtim.
Dhimbja në zonën e veshkave për të cilat një fëmijë ankohet është gjithashtu një arsye për t'u konsultuar me një mjek. Megjithatë, fëmijët shpesh nuk mund të përcaktojnë se ku saktësisht manifestohet dhimbja thjesht duke treguar stomakun. Ndonjehere dhimbje në veshka Fëmija shoqërohet edhe me të vjella. Nëse shfaqen shenja të tilla, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.
Ndonjëherë vetë prindërit mund të zbulojnë një tumor tek fëmija në rajonin e mesit ose në bark. Nëse ndihet një formacion i ngjashëm me tumorin, mund të jetë një veshkë e vendosur gabimisht, ose një fshikëz e plotë. Por patjetër duhet të konsultoheni me një urolog pediatrik.
Sëmundjet kryesore urologjike
Sistemi urinar i njeriut përbëhet nga dy veshka, të cilat ndodhen në rajonin e mesit në të dy anët e shtyllës kurrizore nën skajin e harkut brinjor. Veshka është shpuar nga tubula që hapen në kaliket renale dhe legenin, i cili kalon në ureter, i cili derdhet në fshikëz.
Gjatë procesit të diagnostikimit, një urolog identifikon sëmundje të ndryshme urologjike të fëmijërisë. Duhet theksuar se tek fëmijët mosha e hershmeÇrregullimet urinare, si rregull, nuk përcaktohen si serioze nga patologët. Mospërmbajtja urinare e ditës ose e natës para moshës dy vjeçare është proces natyror tek foshnja. Mospërmbajtje urinare Konsiderohet të jetë një sëmundje tek vajzat 4 vjeç dhe tek djemtë pas moshës 5 vjeç.
Urologët pediatër ofrojnë gjithashtu identifikimin dhe trajtimin e mëvonshëm për një sërë sëmundjesh. Kjo forma të ndryshme mosfunksionim i fshikëzës, infeksione të traktit urinar, akute dhe kronike, keqformime kongjenitale të sistemit urinar, si dhe organeve gjenitale të jashtme.
Siç tregojnë statistikat mjekësore, probleme të caktuara në funksionimin ose strukturën e organeve të sistemit gjenitourinar vërehen pothuajse në çdo fëmijë të tretë. Shumë shpesh, mjeku shprehet se përkeqësimi i problemit urologjik të fëmijës është rezultat i një vizite me vonesë te një specialist. Në të njëjtën kohë, nëse sëmundjet urologjike të fëmijërisë zbulohen menjëherë pas shfaqjes së simptomave ose dyshimeve të para, atëherë mjeku mund të ndihmojë në korrigjimin e anomalive të zhvillimit. sistemi urinar, dhe kontribuojnë në përshtatjen normale të natyrës psiko-seksuale. Prandaj, mjekët këshillojnë me forcë prindërit që të jenë të vëmendshëm ndaj gjendjes shëndetësore dhe ankesave të fëmijës.
Kur duhet të kontaktoni një urolog?
Si rregull, shumica sëmundjet urologjike te fëmijët janë të lindura. Sëmundjet e fituara diagnostikohen më shpesh te pacientët e rritur. Shpesh, patologjitë e zhvillimit të këtij sistemi mund të përcaktohen tek një fëmijë edhe para lindjes ose drejtpërdrejt në spitalin e lindjes. Nëse një fëmijë ka anomali të zhvillimit të organit gjenital të jashtëm, pediatri mund t'i zbulojë lehtësisht ato menjëherë pas lindjes së fëmijës dhe ta dërgojë foshnjën për ekzaminim te një urolog. Nga rruga, gjatë procesit të kërkimit, urologu pediatrik informon prindërit se si të kujdesen për organet gjenitale të fëmijës, pasi higjiena e duhur ul ndjeshëm rrezikun e sëmundjes. Për shembull, me kujdes të papërshtatshëm rezultati është akumulimi nën lafsha djali mund të ketë urinë të mbetur dhe smegma pikante
balanopostiti
.
Përveç kësaj, mjekët identifikojnë sëmundje të tjera, zhvillimi i të cilave shpesh detyron prindërit të konsultohen me një urolog pediatrik. Hidrocela e testisit tek një djalë shpesh zbulohet menjëherë pas lindjes. Megjithatë, mjekët identifikojnë edhe një gjendje natyrale - hidrocelën e të porsalindurve, e cila provokohet nga ngjeshja e fortë e testiseve gjatë lindjes. Brenda një muaji, ky fenomen zhduket. Nëse pas një muaji ka një rritje periodike në skrotum, atëherë në këtë rast është tashmë e nevojshme ndërhyrje kirurgjikale, i cili kryhet ndërmjet moshës 10 dhe 12 muajsh.
Diagnostikohet kur testiku nuk ka zbritur nga zgavrën e barkut në skrotum. Fillimisht, fëmija jepet ultrasonografia ose një MRI për të përcaktuar saktësisht se ku ndodhet testiku. Trajtimi kryhet metodë kirurgjikale, ose fëmijës i përshkruhen hormone.
është një patologji në të cilën vërehen venat me variçe të testikulit dhe kordonit spermatik. Kjo sëmundje tashmë është tipike për adoleshentët. Tek djemtë e moshës 12-14 vjeç, aktiviteti hormonal rritet ndjeshëm, gjë që çon në zhvillimin e varikocelës. Trajtimi në klinikat moderne kryhet duke përdorur laparoskopinë.
Hipospadias Dhe epispadias - anomali të anatomisë së penisit natyrës së lindur kur ka një zhvendosje të hapjes së jashtme të uretrës, I sipërfaqja e poshtme penisi (i përcaktuar hipospadia ) ose përgjatë majës (përkufizim epispadias ). Me këtë patologji ndodh lakim i rëndë i penisit dhe personi mund të vuajë edhe nga mosmbajtje urinare. Zgjidhja e problemit mund të jetë Operacion plastik, megjithatë, urologët këshillojnë kryerjen e saj sa më shpejt të jetë e mundur - në moshën rreth një vjeç.
Përveç sëmundjeve të përshkruara më shpesh, urologët pediatër duhet të përballen edhe me patologji më serioze. Këto janë, para së gjithash, anomali që kanë penguese karakteri (në këtë rast, dalja e urinës është ndërprerë për shkak të pranisë anije shtesë) Dhe me refluks karakter (ka një hedhje në legen renale përmbajtja e fshikëzës). Ekstrofia e fshikëzës - një anomali shumë serioze në të cilën mungon muri i përparmë i fshikëzës. Trajtimi kryhet gjithashtu në mënyrë kirurgjikale, por ndërhyrje të tilla domosdoshmërisht zhvillohen në disa faza.
Diagnostifikimi
Në mjekësinë moderne, sëmundjet urologjike tek fëmijët diagnostikohen duke përdorur teknikat më të fundit. Për shembull, në vitet e fundit në urologji është përcaktuar një seksion i veçantë - urologji endoskopike
. Duke përdorur pajisje dhe instrumente moderne, kryhen operacione endoskopike diagnostike dhe terapeutike.
Kontaktimi i specialistëve tregohet nëse prindërit dyshojnë se sëmundjet e sistemit gjenitourinar po zhvillohen tek fëmijët. Kjo mund të dyshohet nëse foshnja ka probleme me urinimin, enurezën, dhimbje të rregullta në pjesën e poshtme të shpinës ose barkut dhe rritje të shpeshta të temperaturës së trupit që është e vështirë të shpjegohen. Është gjithashtu e rëndësishme të merret parasysh prania e ndryshimeve të caktuara gjatë analizës. Nëse keni një ose më shumë probleme nga lista e mësipërme, patjetër që duhet ta çoni fëmijën tuaj te mjeku. Këshillohet që fëmija të konsultohet nga një urolog pediatrik. Është mjeku urolog ai që diagnostikon, përshkruan trajtimin dhe rekomandon masa parandaluese për sëmundjet e sistemit urinar tek fëmijët. Si rregull, një konsultim me një urolog pediatrik përfshin kërkime shtesë. Ndonjëherë është e nevojshme që foshnja të ekzaminohet shtesë nga një kirurg ose specialistë të tjerë.
Në mjekësinë moderne, diagnoza përfshin jo vetëm konfirmimin e pranisë së sëmundjeve, por edhe parandalimin e tyre, si dhe zbulimin e hershëm të anomalive kongjenitale të traktit urinar.
Parandalimi i sëmundjeve urologjike tek fëmijët
Urologët pediatër rekomandojnë fuqimisht të ndiqni një numër të masat parandaluese, gjë që do të ulë ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve urologjike. Para së gjithash, prindërit duhet Vëmendje e veçantë kushtojini vëmendje anatomisë së organeve gjenitale të jashtme të fëmijës, pasi pediatri i ekzaminon ato vetëm gjatë kontrolleve parandaluese dhe prindërit mund ta bëjnë këtë rregullisht. Nëse mjeku rekomandon një ekzaminim me ultratinguj, kjo duhet të bëhet. Në simptomat apo shenjat e para që alarmojnë prindërit, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga reparti i urologjisë pediatrike.
Një takim me një urolog është i nevojshëm në rastet kur një person ka ankesa nga sistemi gjenitourinar. Gratë dhe burrat trajtohen nga një urolog për inflamatore, traumatike dhe sëmundjet tumorale fshikëza, uretra, ureteri, urolithiasis. Tek meshkujt kësaj liste i shtohen patologji të ndryshme të sistemit riprodhues. Veshkat janë "të ndara" midis dy specialistëve - një urolog dhe një nefrolog (secili prej tyre mund të përshkruajë).
Ekzaminimi i mjekut duhet të kryhet pasi pacienti të ketë kryer disa rregulla të thjeshta. Është paksa e ndryshme për burrat dhe gratë.
- ka vështirësi në urinim
- dhimbje gjatë urinimit
- erë e pakëndshme e urinës
- dëshira e shpeshtë për të urinuar
- shfaqja e gjakut ose papastërtive të tjera në urinë
- ulje e dëshirës seksuale
- nëse gjendet një neoplazi në ose në organe të tjera të sistemit urinar
- Rrjedha "e dobët" gjatë urinimit tek meshkujt
- problemet e ereksionit
- dhimbje tek meshkujt gjatë marrëdhënieve seksuale
- ndryshimet në indet e penisit (ënjtje, skuqje, formacionet patologjike, ndryshim në formë).
Çfarë duhet bërë para inspektimit
Para se të vizitoni një urolog, duhet të ndiqni këto rregulla:
- dy ditë para ekzaminimit, meshkujt duhet të abstenojnë nga marrëdhëniet seksuale
- Në mëngjes para se të vizitoni mjekun, duhet të vendosni një supozitor glicerinë, mikroklizmë Microlax ose Norgalax në rektum. Ju mund të kufizoni veten në një klizmë të rregullt për të pastruar rektumin
- ndërroni të brendshmet
- të kryejë higjienën e organeve gjenitale të jashtme.
Çfarë të prisni në takimin me mjekun tuaj
Këtu do t'ju tregojmë se si shkon një takim me një urolog. Ai ndryshon në disa aspekte midis grave dhe burrave. Së pari, këtu janë disa pika të përgjithshme:
- Së pari, mjeku flet me pacientin. Ai pyet se si ndihet personi, çfarë problemesh po e shqetësojnë. Për të marrë një pamje më të plotë të sëmundjes, mjeku bën pyetje kryesore dhe zbulon se si simptomat ndryshojnë në varësi të situatës. Urologu gjithashtu duhet të njihet me historinë e jetës së pacientit, domethënë të zbulojë se me çfarë dhe kur ishte i sëmurë personi. Është veçanërisht e rëndësishme që ai të pyesë për praninë e sëmundjeve gjenitourinar në jetën e një personi.
- Ekzaminimi në divan. Mjeku do t'ju kërkojë të zhvisheni në të brendshme dhe të shtriheni në shpinë. Në këtë mënyrë ai do të jetë në gjendje të palpojë veshkat dhe organet ngjitur.
Një takim me një urolog për meshkuj përfshin gjithashtu
- Inspektimi dhe palpimi i organeve gjenitale të jashtme: penis, skrotum. Nuk dhemb fare dhe nuk shkakton parehati, nëse indet e këtyre organeve nuk preken nga patologjia.
- Ekzaminimi i prostatës. Ajo kryhet vetëm përmes rektumit. Për ta bërë këtë, pacienti do të duhet të marrë një pozicion gju-bërryl ose mbledhje, duke hequr fillimisht të gjitha veshjet poshtë belit. Mjeku do të fusë një gisht me doreza të lubrifikuar me glicerinë në rektumin e pacientit dhe do të palpojë prostatën e tij. Kjo është mjaft procedurë e pakëndshme, por dhimbja shfaqet vetëm nëse prostata është e përflakur.
Nëse një grua ka nevojë për një ekzaminim nga një urolog, ai kryhet në të njëjtën mënyrë si një ekzaminim nga një gjinekolog - në një karrige të veçantë. Për ta kryer atë, zonja do të duhet të zhvishet nga beli poshtë.
Çfarë mund të bëjë një urolog gjatë një takimi?
Le t'ju tregojmë se çfarë bën urologu në takim:
- merr një njollë nga uretra (gruaja duhet të shtrihet në një karrige gjinekologjike për këtë)
- masazhon prostatën
- merr për ekzaminim sekretin (“lëng”) të prostatës
- korrigjon parafimozën
- kateterizon fshikëzën
- bougienon uretrën, domethënë kalon një sondë metalike përmes uretrës nën anestezi lokale
- heq tumoret me elektrokoagulator madhësive të vogla në organet gjenitale të jashtme
- prodhon hijezim të tuberkulozit seminal
- fshin trup i huaj nga uretra
- ndryshon kateterin urinar të qëndrueshëm
- hyn substancat medicinale në fshikëz përmes një kateteri
- kryen diafanoskopinë e skrotumit
- ndërron veshjet dhe heq qepjet pas operacioneve urologjike
- kryen qepjen e plagëve të vogla në organet gjenitale të mashkullit
- hap çiban në organet gjenitale të mashkullit
- shkurton ngjitjet në lafshë.
Urologu përshkruan dhe mund të kryejë vetë ekografinë e skrotumit, ekografinë e prostatës, cistoskopinë dhe të tjera. metoda instrumentale. Nëse gjatë ekzaminimit u zbulua një patologji e veshkave dhe në qytetin ku jetoni punon një specialist i ngushtë, një nefrolog (ai merret vetëm me sëmundje të veshkave), urologu i jep një referencë.
Kush mund të zëvendësojë një urolog
Një takim me një nefrolog ndryshon nga një ekzaminim urologjik në atë që ky mjek nuk ekzaminon dhe palpon organet gjenitale të jashtme. Por ai, ashtu si urologu, do të interesohet për sëmundjet që keni pësuar, me çfarë i keni trajtuar dhe ku i keni trajtuar. Ky specialist do t'i kushtojë vëmendje të veçantë sëmundjeve të kyçeve, zemrës, mëlçisë dhe nëse keni pësuar.
Një nefrolog përshkruan dhe interpreton rezultatet e studimeve të tilla si:
- Ekografi e veshkave dhe fshikëzës
- angiografia e enëve të veshkave
- skanimi i radioizotopit të këtij organi
- analizat e gjakut: testet reumatike, niveli i uresë, kreatinina, acidi urik, testi i Rehberg
- testet e urinës: e përgjithshme, sipas Nechiporenko, sipas Zimnitsky, kultura e urinës për mikroflora
- të dhëna ekzaminimi histologjik biopsia e indit renale.
