Vaksinimi i hepatitit tek të porsalindurit. Ku mund të vaksinohem kundër hepatitit B? Çfarë duhet të bëni nëse keni reagime negative pas vaksinimit

24.04.2019

Hepatiti B - infeksion viral, dëmtuese qelizat e mëlçisë, të cilat, kur bëhen kronike, mund të çojnë në kancer të mëlçisë. Një pjesë e caktuar e atyre që janë shëruar e mbajnë virusin në gjak gjatë gjithë jetës së tyre. Madje sasi minimale gjaku i pacientëve me virusin e hepatitit B ose bartës të virusit është i mjaftueshëm për infeksion.

Nëse një grua shtatzënë është bartëse e virusit ose ka hepatit B, atëherë gjatë lindjes ajo mund ta transmetojë virusin tek fëmija i saj i porsalindur. Pikërisht me këtë kërcënim dhe rrezikun e kontraktimit të hepatitit B viral në të ardhmen lidhet nevoja për të vaksinuar një foshnjë kundër hepatitit B në maternitet. Vaksinimi gjatë orëve të para të jetës do ta mbrojë fëmijën nga infeksioni nga nëna dhe nga hepatiti B.

Përgatitjet për vaksinim

Inxhinieria gjenetike përdoret për prodhimin e vaksinave. Ilaçi përmban një sasi minimale të proteinave të marra nga sipërfaqja e virusit, duke përfshirë antigjenin kryesor të virusit B (HBs Ag). Kjo proteinë njihet si e huaj dhe trupi i foshnjës prodhon antitrupa ndaj saj pas 2 javësh.

Nëse virusi hyn në trupin e fëmijës, këto antitrupa e shkatërrojnë atë dhe parandalojnë zhvillimin e sëmundjes.

"Combiotech"

Vaksinat e përdorura për të parandaluar infeksionin me virusin B janë:

Engerix B (Belgjikë) – 1 dozë (1 ml) në një shiringë ose shishe të disponueshme; përmban konservues mertiolat;
Euvax ( Korea e jugut, kompania kontrolluese - Aventis Pasteur, Francë) - 0,5 ml në një shishe; përmban konservues mertiolat;
Combiotech (Rusi) - ampula prej 0,5 ml; pa konservues.

Indikacionet

Vaksinimi në maternitet kryhet për të gjitha foshnjat (përfshirë ato të lindura nga një nënë e shëndetshme) në ditën e 1 pas lindjes.

Grupi i rrezikut përfshin të sapolindurit, nënat e të cilëve:

vuani nga hepatiti B viral;
u sëmur me të tremujori III shtatzënia;
janë bartës të antigjenit australian (HBsAg);
nuk është ekzaminuar për shënuesit e hepatitit viral;
përdorni drogë;
keni një anëtar të familjes që është bartës i antigjenit australian dhe ka një formë akute ose kronike hepatiti viral.

Skema e vaksinimit

Imunizimi kundër hepatitit B është përfshirë në orarin e vaksinimit në shumicën e vendeve të botës, përfshirë Rusinë. Vaksina injektohet në muskujt e shpatullës ose kofshës.

Të gjithë fëmijët vaksinohen brenda 12 orëve (ose 24 orëve) të para pas lindjes, para Vaksinimet BCG. Vaksina rifutet në 3 dhe 6 muaj.

Për foshnjat në rrezik, doza e parë administrohet në 12 orët e para të jetës, doza e dytë në 1 muaj, doza e tretë në 2 muaj dhe doza e katërt në moshën një vjeç.

Është zhvilluar një regjim individual i imunizimit kundër hepatitit B.

Për fëmijët dhe adoleshentët e pavaksinuar, përdoret një skemë vaksinimi prej 0 – 1 – 6: doza e parë administrohet në ditën e fillimit të vaksinimit, e dyta – një muaj më vonë, e treta – gjashtë muaj pas administrimit të parë.

Nëse është i nevojshëm imunizimi urgjent (në rast të udhëtimit në një rajon me nivel i rritur incidenca e hepatitit; në rast shpimi aksidental të një fëmije me gjilpërë të infektuar etj.), përdoret një skemë e përshpejtuar: 0 – 7 ditë – 21 ditë. Rivaksinimi kryhet pas një viti.

Vaksina ka një shkallë të lartë efektiviteti. Pas administrimit të tij 3-fish, fëmijët zhvillojnë një nivel antitrupash të mjaftueshëm për të parandaluar hepatitin B, domethënë, imuniteti ndaj virusit B formohet në 99% të të vaksinuarve.

Duke pasur parasysh pasojat formë kronike sëmundjeve (mundësia e zhvillimit të kancerit të mëlçisë), vaksina konsiderohet si vaksina e parë kundër kancerit. Ai parandalon infeksionin me një lloj tjetër virusi, duke përfshirë virusin e hepatitit C.

për fëmijët në;
lindur nga nëna që janë bartëse të antigjenit HBs;
kur vaksina administrohet në vithe;
fëmijët.

Një ekzaminim për të monitoruar efektivitetin konsiston në përcaktimin e titrit të antitrupave pas 1-2 muajsh. pas marrjes së dozës së tretë. Mbrojtje e besueshme do të sigurojë një titër prej të paktën 10 mU/ml.

Pas vaksinimit në fëmijërinë imuniteti ruhet për një periudhë të gjatë kohore: pas 40 vjetësh vërehet në 90%, pas 60 vjetësh - në 65-75% të njerëzve.

Një kundërindikacion për vaksinimin është intolerancës individualeçdo përbërës të vaksinës.

Reaksione negative

Vaksina ka një shkallë të lartë sigurie. Nuk ka reagime apo komplikime serioze për administrimin e vaksinave moderne. Reagimet e mundshme pas përdorimit të tyre mund të ketë: hidhërim, skuqje të lehtë dhe trashje në vendin e injektimit, rritje të lehtë të temperaturës. Këto manifestime vërehen në 2-5% të të vaksinuarve dhe zhduken shpejt pa asnjë masë. Në raste të rralla, ndodhin reaksione alergjike.

Përmbledhje për prindërit

Është në dorën e prindërve të vendosin nëse do ta vaksinojnë fëmijën apo jo. Por, përpara se të refuzoni imunizimin kundër hepatitit B, duhet të peshoni rrezikun e këtij infeksioni me kalimin e tij të mundshëm në një formë kronike dhe të merrni parasysh që Efektet anësore imunizimet janë jashtëzakonisht të pamundura, dhe dhimbja nga injeksioni është minimale për fëmijën.

Bazuar në përvojën e vendeve të tjera, vaksinimi redukton prevalencën e hepatiti kronik Në mesin e popullsisë së fëmijëve nga 8-15 herë. Vaksinat moderne janë të sigurta sepse prodhohen nga Inxhinieri gjenetike. Rezultatet e hulumtimit kanë vërtetuar se nuk ka asnjë lidhje midis vaksinimit dhe sëmundjet neurologjike, çrregullime imune dhe patologji të tjera.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj?

Në maternitet, vaksinimi kryhet siç përshkruhet nga një pediatër ose neonatolog. Nëse për ndonjë arsye nuk është bërë, më vonë mund të kontaktoni pediatrin që vëzhgon fëmijën. Nëse prindërit kanë pyetje, ata mund të konsultohen me një specialist të sëmundjeve infektive, alergolog, imunolog, si dhe një gastroenterolog ose hepatolog për të mësuar më shumë rreth hepatitit viral dhe për të marrë një vendim për vaksinimin.

Pse është i rrezikshëm hepatiti?

Hepatiti B është një sëmundje akute virale e karakterizuar nga dëmtime të rënda të qelizave të mëlçisë. Simptomat e para të sëmundjes ngjajnë me ato të një ftohjeje ose gripi të zakonshëm dhe ndodh që hepatiti B të kufizohet ekskluzivisht në këto manifestime.

Më pas, verdhëza (njolla e mukozës dhe e lëkurës në e verdhe), nauze dhe të vjella, dhe urinë e errët dhe pothuajse pa ngjyrë feçet. Bilirubina dhe enzimat e mëlçisë rriten në gjakun e pacientit dhe zbulohen shënuesit karakteristikë të virusit.

Shkalla e vdekshmërisë tek pacientët me hepatit është e ulët, por ka një probabilitet të lartë që sëmundja të shndërrohet në një formë kronike, e cila zakonisht çon në cirrozë ose kancer të mëlçisë. Duhet të theksohet se te foshnjat, hepatiti B është shpesh asimptomatik, gjë që e ndërlikon shumë diagnozën. Për më tepër, probabiliteti i hepatitit kronik tek fëmijët që u infektuan në vitin e parë të jetës është 90%, dhe tek fëmijët nga një deri në pesë vjeç - 50%.

Infeksioni i hepatitit ndodh për shkak të kontaktit të drejtpërdrejtë me gjakun (ose përgatitjet e tij) të një personi të sëmurë. Kjo do të thotë, sëmundja transmetohet në mënyrat e mëposhtme:

të ashtuquajturat vertikalisht, pra nga gruaja në lindje te fëmija, veçanërisht nëse gruaja është e infektuar formë aktive virus ose ka pësuar një sëmundje në muajt e fundit të shtatzënisë;
përmes gjilpërave të përbashkëta për procedurat mjekësore, shpimi i veshëve, etj.;
gjatë transfuzionit dhuruar gjak(sipas statistikave, deri në 2% e donatorëve në botë janë bartës të hepatitit B);
në afërsisht 40% të rasteve burimi i virusit mbetet i paqartë.

Mësoni më shumë rreth hepatitit.

Metoda e mbrojtjes është vaksinimi kundër hepatitit, i cili zakonisht kryhet në ditën e parë të jetës së një personi sipas një skeme të caktuar.

Vaksinimi i hepatitit B

Çfarë është vaksina e hepatitit B?

Vaksina e hepatitit B është një solucion që përmban një proteinë specifike të quajtur HBsAg ("antigjen australian"), e cila është proteina kryesore imunogjene e virusit. Në prodhimin e tyre përdoret maja e zakonshme, së cilës i shtohen substanca që përmbajnë antigjenin HBsAg. Qelizat e majave fillojnë të ndahen, kështu që prodhohet proteina e nevojshme për vaksinën. Më pas ndahet nga qelizat e majave, pastrohet nga papastërtitë dhe aplikohet në hidroksid alumini me shtimin e një ruajtësi të quajtur mertiolat, i cili ruan aktivitetin e ilaçit. Çdo vaksinë e hepatitit përmban 10 deri në 20 mcg antigjen HBsAg.

Mekanizmi i veprimit të vaksinës

Pasi ilaçi futet në trup, hidroksidi i aluminit fillon në pjesë të voglaçliron proteinën virale, e cila lejon trupin të zhvillojë imunitet ndaj sëmundjes, dhe jo vetëm të shkatërrojë antigjenin e huaj. Antitrupat ndaj HBsAg (d.m.th., ndaj hepatitit B) fillojnë të prodhohen fjalë për fjalë menjëherë pas imunizimit - pas rreth dy javësh.

Tre vaksinime të planifikuara kundër hepatitit i lejojnë njërit të zhvillojë imunitet të qëndrueshëm ndaj sëmundjes në 99% të rasteve.

Ku mund të vaksinohem kundër hepatitit B?

Vaksinimi kundër hepatitit B për fëmijët kryhet absolutisht falas në maternitetet dhe klinikat shtetërore. Më shpesh, për këtë përdoren vaksinat Infarix dhe Engerix B të prodhimit rus, belg ose francez.

Si bëhet vaksina e hepatitit?

Vaksina e hepatitit B administrohet në mënyrë intramuskulare. Në asnjë rrethanë nuk duhet të administrohet medikamenti nënlëkuror, pasi kjo minimizon efektivitetin e tij dhe çon në formimin e ngjeshjeve.

Për fëmijët nën 3 vjeç, vaksina zakonisht jepet në kofshë, dhe te pacientët e moshuar - në shpatull, pasi muskujt në këto pjesë të trupit janë të zhvilluar mirë dhe shtrihen të cekët nën lëkurë. Gjithashtu nuk rekomandohet vaksinimi në mollaqe, pasi muskuli gluteal kalon nën një shtresë të dendur yndyre dhe është mjaft i vështirë për t'u arritur.

Efektet anësore të mundshme

Vaksinat rekombinante të hepatitit që përdorin mjekët modernë, kanë një shkallë të lartë pastrimi, dhe gjithashtu përbëhen nga një dhe i vetëm antigjen, kështu që ato konsiderohen të sigurta dhe "të buta". Në disa raste, mund të ndodhin reagimet e mëposhtme:

Shfaqja e një infiltrati (ngjeshje karakteristike) në vendin e administrimit të barit, siklet ose ndjesi të dhimbshme kur lëvizni (10% e rasteve);
Sëmundje e lehtë, ethe, diarre (5% e rasteve).

Të gjitha të mësipërmet Efektet anësore zakonisht ndodhin në ditën e parë ose të dytë pas injektimit dhe largohen vetë brenda një maksimumi 3 ditësh. Reagimet më serioze ndaj vaksinimit të hepatitit janë jashtëzakonisht të rralla: për shembull, urtikaria shfaqet 1 herë në 100 mijë raste, skuqje - 1 herë në 30 mijë, dhimbje kyçesh ose eritema nodozum është edhe më pak e zakonshme.

Lexoni për veprimet pas vaksinimit që synojnë zvogëlimin e rrezikut të efekteve anësore.

Oraret e vaksinimit

Pavarësisht nga lloji i vaksinës, ekzistojnë dy regjime vaksinimi kundër hepatitit: standard dhe alternativ. Zakonisht vaksinimi i parë kundër hepatitit B u bëhet fëmijëve në maternitet dhe përdoret një nga regjimet e mëposhtme.

Orari standard i vaksinimit

Një skemë e ngjashme vaksinimi ofrohet për të gjithë të porsalindurit që nuk janë në rrezik, dhe është si më poshtë:

I vaksinoj në ditën e parë të jetës ose në çdo ditë tjetër të zgjedhur;
Vaksinimi II - në një muajshe, ose jo më herët se 30 ditë pas së parës;
Vaksinimi III - në moshën gjashtë muajsh ose jo më herët se katër deri në gjashtë muaj pas të dytës.

Nëse regjimi është ndërprerë në ndonjë mënyrë, dozat e mbetura duhet të administrohen në intervale normale.

Skema alternative

Për fëmijët e lindur nga nëna të infektuara me virus ose ato që në tremujorin e fundit të shtatzënisë kanë vuajtur hepatiti akut, përdoret një regjim alternativ vaksinimi.

I vaksinimi - në ditën e parë të jetës (12 orët e para);
Vaksinimi II - në moshën një muajshe;
vaksinimi III - në moshën dy muajshe;
Vaksinimi IV - në moshën një vjeçare.

Vaksinat e hepatitit B

Sot ajo është e regjistruar në CIS nje numer i madh i vaksinat kundër HBsAg (hepatiti B) që kanë veprim i ngjashëm dhe janë plotësisht të këmbyeshme:

Vaksina rekombinante e majave shtëpiake. Prodhuesi - Combiotech Ltd., Rusi. Vaksina prodhohet me dhe pa konservues dhe kryesisht blihet nga institucionet mjekësore shtetërore si pjesë e programeve të vaksinimit. Sipas vetive të tij këtë vaksinë kundër hepatitit nuk është inferior ndaj atyre të huaja - sipas studimeve, më shumë se 66% e pacientëve të vaksinuar me këtë vaksinë kishin një nivel antitrupash më shumë se 1000 IU/l.
"Engerix V". Prodhuesi - SmithKlein Beecham (Belgjikë). Vaksina e parë në botë kundër hepatitit B, e cila është marrë në mënyrë rekombinuese. Nuk përmban mertiolate (konservues), ka një shkallë të lartë pastrimi, prandaj konsiderohet si një nga më të butat dhe më të sigurtat. Efektiviteti i kësaj vaksine kundër hepatitit në grupet e rrezikut është rreth 95%.
"Euvax B". Prodhuesi - LGChem (Kore e Jugut) në bashkëpunim me Aventis Pasteur (Francë). Vaksina përmban një sasi minimale të mertiolatit. Ka disa certifikata nga Organizata Botërore e Shëndetësisë. Duhet theksuar se disa grupe të kësaj vaksine kundër hepatitit u ndaluan nga Ministria Ruse e Shëndetësisë disa muaj më parë për shkak të disa efekteve anësore tek fëmijët vietnamezë.
"Eber-Biovac". Prodhimi i përbashkët i NPO Virion (Rusi) dhe Instituti Eber (Kubë). Ky vaksinim për hepatitin përmban mertiolat në sasi të vogla. Blerë nga Ministria e Shëndetësisë si pjesë e vaksinimit gjithë-rus.
"Shanvak V". Prodhuesi - Shantha Bioteknix (Indi). Vaksina gjithashtu përmban një sasi të vogël mertiolati dhe shpesh përdoret si pjesë e orarit të vaksinimit.
"HB-Vax-II". Prodhuar nga Merck Sharp Dome Idea (Holandë-SHBA). Nuk përmban mertiolat dhe mund të përdoret edhe për pacientët në hemodializë.
"Regevak-V". Prodhuesi - MTX CJSC (Rusi). Një nga vaksinat më të reja vendase kundër hepatitit, e cila prodhohet në bazë të një virusi të llojit më të zakonshëm në Federatën Ruse. Ka një çmim të përballueshëm dhe është i mbrojtur nga patentat ruse.

Përveç kësaj, ekzistojnë vaksina të kombinuara (komplekse) që përdoren për mbrojtje gjithëpërfshirëse kundër hepatitit B, difterisë, kollës së mirë etj.: “Bubo-M”, “Tritanrix”, “Twinrix”, “Bubo-Kok”, “Hep. " -A + B-në-VAK."

Siguria e vaksinës

Vaksinat moderne rekombinante (d.m.th., të marra përmes inxhinierisë gjenetike) janë të sigurta për shëndetin. Ata mbrojnë trupin nga të gjitha varietetet e virusit (gjithsej janë gjashtë), përfshirë ato që janë më të zakonshmet në Rusi.

Përgjigja imune ndaj vaksinës së hepatitit

Pas vaksinimit me hepatitin B, çdo pacient mund të testohet për përgjigjen e nevojshme imune të trupit. Nëse niveli i antitrupave ndaj virusit të hepatitit B kalon 100 mIU/ml (vërejtur në 90% të pacientëve), qëllimi kryesor i vaksinimit konsiderohet i arritur. Një përgjigje e dobët imune konsiderohet të jetë një nivel prej 10 mIU/ml - në këtë rast, rekomandohet një administrim i vetëm i përsëritur i vaksinës. Në mungesë të një përgjigje adekuate imune (niveli i antitrupave > 10 mIU/ml), rekomandohet t'i nënshtrohet diagnostifikimi i plotë në mënyrë që të përjashtohet prania e virusit në trup, dhe gjithashtu t'i nënshtrohet një kursi të përsëritur të vaksinave.

Sa zgjat imuniteti?

Sipas hulumtimeve, skema standarde Vaksinimi kundër hepatitit kryhet në femijeria e hershme, krijon imunitet të qëndrueshëm dhe afatgjatë ndaj virusit të hepatitit B.

Nuk ka arsye bindëse për rivaksinim në rast të një përgjigjeje adekuate imune të trupit, prandaj, nuk ka rekomandime të tilla në kalendarin e vaksinimit të vendeve më të zhvilluara. Me fjalë të tjera, nëse të gjitha vaksinimet kryhen në kohë, nuk ka nevojë të përsëriten ato.

Përgatitja për vaksinimin e hepatitit B

Fëmijët e shëndetshëm zakonisht nuk kërkojnë përgatitje të veçantë për vaksinim. Thjesht duhet të matni temperaturën e trupit të fëmijës - duhet të jetë normale, dhe tek foshnjat një temperaturë deri në 37.2 mund të jetë një variant i normës. Përveç kësaj, pediatri duhet të vlerësojë në mënyrë adekuate gjendjen e fëmijës dhe të marrë një vendim të mëtejshëm: të përshkruajë ndonjë kërkime shtesë ose droga, apo edhe të japë një heqje dorë për vaksinim.

Disa mjekë, për të qenë të sigurt, u përshkruajnë fëmijëve barna antialergjike si hap përgatitor përpara vaksinimit. Duhet të theksohet se nuk ka nevojë të madhe për një ngjarje të tillë, pasi jo të gjithë fëmijët janë të prirur ndaj alergjive.

Rreth Rregulla të përgjithshme lexoni përgatitjet për vaksinim.

Kundërindikimet

Kundërindikimet për vaksinimin kundër hepatitit në foshnjëri janë të pakta dhe ndahen në të përkohshme dhe të përhershme.

Kundërindikimet e përkohshme përfshijnë sëmundje komplekse infektive dhe virale, si dhe peshë të ulët (më pak se 2 kg) të të porsalindurit. Në këtë rast, imunizimi vonohet derisa të përmirësohet gjendja e fëmijës.

Përveç kësaj, vaksina e hepatitit B ka si më poshtë kundërindikacione të përhershme:

Alergji e rëndë ndaj majasë së bukës;
Hipersensitiviteti ose intoleranca ndaj disa komponentëve të vaksinës;
Reaksione të rënda alergjike ndaj vaksinimeve të mëparshme.

Duhet të theksohet se as punë e vështirë as lëndimet e lindjes, as verdhëza neonatale nuk është kundërindikacion ndaj vaksinimit.

Video - "Hepatiti viral. Doktor Komarovsky"

Video - "Vaksinimi kundër hepatitit B"

Video - "Vaksinimi i një të porsalinduri kundër hepatitit"

A keni pasur ju dhe fëmija juaj një përvojë pozitive ose negative me vaksinimin e hepatitit B? Ndani në komentet më poshtë.

Përkundër faktit se dekada e dytë e shekullit të 21-të tashmë është duke u zhvilluar, njerëzimi nuk ka ende mjete për të hequr qafe shumë sëmundje të rënda, duke përfshirë edhe ato infektive. Hepatiti B është ende një nga liderët në mesin e sëmundjeve që janë veçanërisht të rrezikshme.

Sipas statistikave, rreth gjysma e fëmijëve të infektuar me virusin në moshën 1-5 vjeç janë bartës kronikë të tij. Nëse një fëmijë më pak se një vjeç është i infektuar me këtë virus, probabiliteti i infeksionit kronik është pothuajse 100%. Sot është thjesht e pamundur të kurosh pacientë të tillë, kështu që diagnoza pothuajse gjithmonë përfundon me kancer. A ka ndonjë mënyrë për të mbrojtur një fëmijë nga ky rrezik? Sigurisht!

Cilat janë rreziqet e kontraktimit të hepatitit B tek një i porsalindur?

Hepatiti B është një sëmundje virale që transmetohet nëpërmjet gjakut dhe kontaktit seksual. Mund të duket se të porsalindurit nuk kanë nevojë për një vaksinë kundër hepatitit, por rreziqet e infeksionit tek foshnjat janë ende të larta:

Një fëmijë mund të infektohet për shkak të një nëne të sëmurë;
Nëse zbulohen patologji që kërkojnë transfuzion gjaku;
Është e mundur të infektoheni kur vizitoni dentistin;
Nëse në familje ka të sëmurë me hepatit, rritet edhe rreziku i infektimit, për shembull, nëpërmjet aksesorëve për manikyr. Mami mund t'i shkurtojë lehtësisht thonjtë e foshnjës së saj me gërshërë.

Nëse vaksinoni një të porsalindur kundër hepatitit, jeta juaj do të jetë shumë më e qetë.

Vaksinimi i të porsalindurve kundër hepatitit

Si rregull, përdoret një kurs tradicional i vaksinimit me 3 faza. Thelbi i saj është që me çdo vaksinim të ri fëmija merr një dozë të shtuar të vaksinës. Nuk ka asgjë të keqe me këtë. Përkundrazi, një skemë e tillë zhvillohet posaçërisht në mënyrë që trupi i fëmijës të prodhojë një numër të caktuar antitrupash kundër hepatitit viral, të cilët do ta mbrojnë atë për një kohë të gjatë.

Vaksinimi është i nevojshëm për të mbrojtur një të porsalindur, edhe nëse ai ka lindur nga një nënë që është bartëse e hepatitit B. Për këtë, foshnja vaksinohet brenda orëve të para pas lindjes. Kjo metodë ndryshon nga ajo standarde në atë që fëmija merr 4 vaksina, jo 3.

Kur vaksinohet një i porsalindur kundër hepatitit?

Në maternitetet vendase, nënave u ofrohet menjëherë vaksinimi i fëmijës kundër hepatitit B. Nëse jepet pëlqimi, vaksinimi kryhet në ditët në vijim.

Orari i vaksinimit për fëmijët me vaksinën e hepatitit B:

Vaksinimi nr. 1 – në ditën e parë të jetës;
Vaksinimi nr. 2 – në moshën 3 muajshe;
Vaksinimi nr. 3 – në moshën gjashtë muajshe.

Nëse nëna e fëmijës është bartëse e virusit ose ka hepatit, atëherë vaksinimi kryhet sipas një skeme tjetër:

Vaksinimi nr. 1 – gjatë ditës së parë të jetës;
Vaksinimet nr. 2, 3, 4 - në 1, 2, 12 muaj të jetës.

Vaksina administrohet në jashtë kofshët, skuqje ose ngjeshje formohen në vendin e futjes, por kjo nuk është e frikshme. Nuk ka nevojë të shqetësoheni për shëndetin e foshnjës: gjendja përkeqësohet dhe temperatura rritet në raste shumë të rralla. Pas vaksinimit të plotë, një fëmijë do të zhvillojë imunitet ndaj kësaj sëmundjeje për jetën.

Reagimi i të porsalindurve ndaj vaksinimit të hepatitit

Ekspertët sigurojnë se për shkak të faktit se vaksina përbëhet nga 95% antigjen i hepatitit, ajo nuk do të shkaktojë praktikisht asnjë efekt anësor. Midis tyre, mund të dallohet një reagim standard në formën e trashjes ose skuqjes së vendit të injektimit dhe dhimbjes së lehtë. 1% e fëmijëve të vaksinuar zhvillojnë temperaturë. Por ka disa kundërindikacione për vaksinimin e hepatitit B. Para së gjithash, po flasim për o nëse foshnja ka alergji ndaj majasë. Ju nuk mund të vaksinoni nëse fëmija juaj ka ngrohjes ose skenë kursi akut ndonjë sëmundje.

Në të njëjtën kohë, ekziston edhe rreziku. Mund të qëndrojë në pritë nëse mjekët i kanë administruar një “koktej vaksine” fëmijës, d.m.th. nëse së bashku me vaksinën e hepatitit ndodh edhe vaksinimi kundër sëmundjeve të tjera.

Pasojat e vaksinimit të hepatitit tek të porsalindurit

Në shumicën e rasteve, efektet e vaksinimit të hepatitit janë pozitive. Edhe pas 10-20 vjetësh, fëmijët kanë në gjak antitrupa kundër kësaj sëmundjeje. Përveç kësaj, në trup për një kohë të gjatë kujtesa ruhet në nivelin e imunitetit, gjë që mund të garantojë imunitet ndaj sëmundjes.

Pasojat negative i referohen rasteve të izoluara. Pra, në raste jashtëzakonisht të rralla, një fëmijë mund të fillojë të zhvillojë autizëm nëse është vaksinuar kundër hepatitit B. Por ekspertët nuk mund të identifikonin ndonjë lidhje të drejtpërdrejtë midis kësaj sëmundjeje dhe vaksinës.

Këshilla për prindërit

NË Kohët e fundit Shumë njerëz refuzojnë të vaksinojnë fëmijët e tyre me të njëjtat vaksina që u janë bërë më parë të gjithë të porsalindurve. Pikërisht për shkak të këtyre vaksinimeve nuk pati pandemi apo epidemi të shumë sëmundjeve të rrezikshme në vend. sëmundjet infektive. Sot ka shumë faqe interneti, forume dhe blogje në internet që këshillojnë prindërit të mos pranojnë të marrin vaksina të tilla. Por ia vlen të kuptohet kjo sens të përbashkët duhet të mbizotërojë këtu. Zgjedhja mbetet e prindërve dhe mjekëve. Duhet theksuar se vaksinimi kundër hepatitit B sot është i detyrueshëm për të gjithë.

Gjithnjë e më shumë prindër po nënshkruajnë refuzime për të vaksinuar, duke përmendur paqëndrueshmërinë sistemi i imunitetit fëmijët. Mjekët kanë një qëndrim jashtëzakonisht negativ ndaj vendimeve të tilla. A është i rëndësishëm vaksinimi i hepatitit B për fëmijët? Apo nuk është i nevojshëm vaksinimi i hershëm? A ka ndonjë kundërindikacion? Çfarë reagimi është i mundur ndaj manipulimit?

Simptomat do të largohen pa pasoja për shëndetin e foshnjës brenda dy ditësh. Megjithatë, më shpesh pas vaksinimit, pacientët e rinj ndihen të kënaqshëm. Prindërit nuk kanë nevojë të shqetësohen nëse foshnja fle më gjatë pas procedurës. Vaksinimi është stresues për një organizëm të vogël.

Orari i vaksinimit

Skema e zakonshme e infeksionit përfshin tre vaksinime sipas formulës 0 – 1 – 6:

Injeksioni i parë jepet në 12 orët e para të jetës.
30 ditë ndajnë vaksinimin e dytë nga i pari.
Rivaksinimi tjetër kërkohet vetëm gjashtë muaj pas injektimit të parë.

Nëse ndodh që nuk është e mundur të mbrohet një i porsalindur nga vaksinimi i hepatitit në mënyrë rigoroze sipas orarit (sëmundje, mungesë vaksine në klinikë), hendeku midis injeksioneve do të rritet, por kjo nuk do të ndikojë në efektivitetin e barnave. Gjëja kryesore është që intervali të jetë më shumë se një muaj, por më pak se tre, përndryshe do të kërkohet vaksinim i përsëritur.

Vaksinimi i parë në maternitet

Janë zhvilluar dy orare për futjen e vaksinave parandaluese kundër hepatitit: për fëmijët me rrezik i rritur infeksion për të gjithë fëmijët e tjerë. Fëmijët janë në rrezik nëse:

nëna është bartëse e virusit të hepatitit;
nëna e fëmijës u sëmur në tremujorin e dytë ose të tretë të shtatzënisë;
gjatë shtatzënisë, nëna e ardhshme nuk u ekzaminua për praninë e virusit të hepatitit B në gjak;
prindërit përdorin drogë;
mes të afërmve ka njerëz të sëmurë ose bartës të virusit.

Fëmijët që janë në rrezik infeksioni vaksinohen sipas skemës 0-1-2-12:

Vaksina e parë administrohet nga një infermiere brenda 12 orëve pas lindjes;
vaksinimi i dytë bëhet kur fëmija është një muajsh;
Vaksinimi i tretë nevojitet 30 ditë pas vaksinimit të dytë në 2 muaj;
Vaksinimi i katërt bëhet kur fëmija mbush 1 vjeç.

Nënat e reja refuzojnë vaksinimet në maternitet për shkak të zverdhjes lëkurën bebe. Nuk është e drejtë. Verdhëza fiziologjike të porsalindurit nuk bëhet një kundërindikacion për vaksinimin, pasi nuk shoqërohet me patologji të mëlçisë, por varet drejtpërdrejt nga sasia e bilirubinës në gjak.

Kundërindikimet

Kur referon një fëmijë për vaksinimin e hepatitit B, pediatri ekzaminon pacientin, duke identifikuar kundërindikacionet ndaj vaksinimit:

sëmundje të lëkurës - diatezë. Vaksina jepet pas trajtimi i nevojshëm skuqje;
ftohjet(për shembull, infeksionet akute të frymëmarrjes). Vaksinimi lejohet pas shërimit;
reagim i rëndë ndaj një vaksine të mëparshme;
meningjiti. Vaksina jepet vetëm gjashtë muaj pas shërimit;
vaksinimi kundër hepatitit B për të sapolindurit shtyhet deri në normalizimin, nëse pesha e foshnjës është më pak se 2 kg;
sëmundjet autoimune;
acarim semundje kronike. Injeksioni është i mundur pas normalizimit të gjendjes;
alergji ndaj produkte buke tek fëmija ose nëna;
Shenjat e mungesës së imunitetit tek një fëmijë.

Përkundër faktit se mjekët janë të sigurt në nevojën për vaksinim, duke pasur parasysh kushtet e jetesës dhe numrin e të sëmurëve dhe transportuesve, prindërit kanë të drejtë të refuzojnë injeksionin.

Prindërit duhet të informohen për kundërindikacionet ndaj vaksinimit.

Vaksina

Inxhinieria gjenetike ka bërë të mundur krijimin e vaksinave rikombinante të sigurta dhe efektive që ndihmojnë në zhvillimin e imunitetit të qëndrueshëm ndaj virusit të hepatitit B.

“Regevac B” është një vaksinë e krijuar posaçërisht kundër virusit të tipit ayw, i zakonshëm në Federatën Ruse;
"Eberbiovak", prodhues Kuba;
Analogu belg "Engerix";
ilaç nga prodhuesi amerikan H-B-Vax II;
Droga indiane "Biovac".

Përdoret shumë më rrallë agjentë të kombinuar Prodhuesit rusë:

vaksina kundër hepatitit B, tetanozit, difterisë quhet “Bubo-M”;
Vaksina kundër hepatitit B, tetanozit, difterisë dhe kollës së mirë quhet “Bubo-Kok”.

Kush dëshiron të mbrojë fëmijët nga hepatiti A dhe B, ka vaksina e importuar Kompania Smith Kline.

Ku administrohet vaksina?

Vaksinimi i hepatitit B bëhet me injeksion në një muskul. Administrimi nënlëkuror nuk garanton efektivitetin e ilaçit dhe çon në ngurtësimin e vendit të injektimit. Vetëm injeksion intramuskular ilaçi siguron që ai të hyjë plotësisht në gjak, gjë që jep efektin e nevojshëm imunitar.

Për të sapolindurit dhe fëmijët nën tre vjeç, është më i përshtatshëm vendosja e vaksinës në kofshë, pasi muskuli ndodhet më afër lëkurës. Fëmijëve më të mëdhenj u jepet një injeksion në shpatull. Muskuli në këtë vend konsiderohet i zhvilluar. Doza e vaksinës shkon direkt në gjak.

Vaksina nuk injektohet në muskulin gluteal, i cili shtrihet shumë prapa. Ekziston një probabilitet i lartë që ilaçi të futet në shtresën e yndyrës nënlëkurore, gjë që provokon skuqje dhe trashje në vendin e injektimit. Rreziku i dëmtimit të nervave dhe enëve të gjakut rritet. Ngjeshja shkaktohet nga një proces inflamator dhe kërkon një kohë të gjatë për t'u zgjidhur, deri në një muaj.

Të porsalindurit vaksinohen në zonën e ijeve

Memo për prindërit

Para vaksinimit, vizitoni mjekun tuaj i cili do t'ju japë një rekomandim për analiza e përgjithshme gjaku dhe urina. Në performance e dobet nuk bëhet asnjë vaksinim. Menjëherë para vaksinimit, mjeku kryen një sërë ekzaminimesh:

matja e temperaturës së trupit;
dëgjimi i mushkërive dhe zemrës;
ekzaminimi vizual i fytit, nyjeve limfatike;
zbulimi i skuqjeve dhe skuqjeve në trupin e foshnjës.

Gjatë një ekzaminimi mjekësor, shprehni ankesat për gjendjen e fëmijës, edhe nëse ju duket se arsyeja është e parëndësishme, për shembull, dhimbjet afatshkurtra të barkut. Vetëm një mjek do të vlerësojë se sa i sigurt është vaksinimi për shëndetin e foshnjës. Pediatri do të vendosë nëse vaksinimi duhet të shtyhet për një ose dy ditë.

Tre ditë para vaksinimit nuk rekomandohet vizita pikat e shitjes, teatro, sallat e kinemasë, qendra për fëmijë, pishina. Rekomandohet të mos e çoni fëmijën në kopshti i fëmijëve. Pasi pësoi një akut sëmundje virale Duhet kohë për të rivendosur imunitetin e dobësuar. Foshnjat nuk mund të futet Produkt i ri një javë para dhe pas vaksinimit. Një përgjigje alergjike ndaj ushqimeve plotësuese nuk do të japë një pamje reale të reagimit trupi i fëmijës për vaksinën.

Pas vaksinimit

Prindërit pyesin nëse mund ta lajnë fëmijën e tyre menjëherë pas vaksinimit. Duhet të laheni: papastërtia dhe djersa shkaktojnë kruajtje në vendin e injektimit, por nuk duhet të fërkoni me sfungjer ose peshqir. Anulimi i aktiviteteve të zakonshme të fëmijës suaj mund të ndikojë në gjendjen e tij emocionale.

A lejohen shëtitjet pas vaksinimit? Ecni përpara ajer i paster të dobishme, dhe vaksinimi nuk do të jetë një kundërindikacion. Zgjidhni rrobat me kujdes për motin. Në një ditë të ftohtë dhe me shi, është më mirë të qëndroni në shtëpi. Është jashtëzakonisht e padëshirueshme të sëmuresh pas injektimit.

Ju do të duhet të qëndroni nën mbikëqyrje pas procedurës. punëtorët mjekësorë për 15-30 minuta. Në rast të efekteve anësore, ndihma e parë do të ofrohet në klinikë. Nëse reagimi ndodh gjatë rrugës për në shtëpi, atëherë ndihmë emergjente nuk do ta ofrojnë.

Formimi i ngjeshjes

A ka një gungë në vendin e injektimit? Kjo ndodhi për shkak të hyrjes së drogës në shtresën e yndyrës nënlëkurore, dhe jo në muskul. Një pjesë e vaksinës nuk ka hyrë në gjak, por është depozituar në formën e një nyje të dendur nën lëkurë. Mos kini frikë nga e mundshme reaksionet inflamatore të cilat shoqërohen me praninë e një lënde të huaj. Pasi ilaçi të absorbohet plotësisht në gjak, nyja do të zhduket.

Skuqja largohet brenda pak ditësh, vula mbetet në lëkurë shumë më gjatë. Për çdo ndjesi të pakëndshme në zonën e injektimit, rekomandohet të konsultoheni me një mjek. Pediatri do të përshkruajë një ilaç antiseptik, anti-inflamator. Nuk mund të masazhoni vendin e injektimit.

Nëse është formuar një gungë, duhet të kontaktoni përsëri pediatrin tuaj, pasi vaksinimi është bërë gabim dhe imuniteti i nevojshëm i pa formuar. Ju duhet të vaksinoheni përsëri.

Kostoja e vaksinimit

Vaksinimi i hepatitit tek fëmijët tolerohet mirë pavarësisht nga vendi dhe prodhuesi. Reagimet nga prindërit flasin për këtë. Edhe përkundër disa efekteve anësore, gjëja kryesore është mbrojtja kundër virusit të përhapur të hepatitit B, barnave të importuara u besohen më shpesh sesa atyre vendase.

Në klinikat e qytetit fëmijët vaksinohen pa pagesë, sipas orarit të miratuar nga Ministria e Shëndetësisë. Infermierja fut emrin e barit në certifikatën speciale. Nëse prindërit duan t'i japin fëmijës së tyre një vaksinë nga një prodhues tjetër, kjo do të bëhet në qendrat e specializuara të imunizimit. Gjëja kryesore është që shëndeti i fëmijëve të kujdeset nga punonjës shëndetësorë kompetentë në përputhje me standardet higjienike. Para procedurës, natyrisht, duhet të konsultoheni me një mjek.

Përmbledhje

Shëndeti i fëmijëve varet nga prindërit. Refuzimi nga vaksinat parandaluese përcaktohet vetëm nga prania e kundërindikacioneve. Në raste të tjera, fëmija duhet të vaksinohet kundër hepatitit B. Parandalimi me barna të përmirësuara redukton në minimum rrezikun e kontraktimit të një infeksioni të rëndë. Nëse prindërit kanë frikë nga efektet anësore të mundshme, atëherë konsultimi me një pediatër do të largojë dyshimet. NË kushte moderne Në jetë, fëmijët nuk janë të imunizuar nga kontakti me virusin e hepatitit B. Vaksinimi, i kryer sipas orarit dhe rekomandimeve të pediatrit, do të ndihmojë në mbrojtjen.

Që nga lindja, një person i vogël shoqërohet nga një "atribut mjekësor" - vaksinat. Ato janë të detyrueshme që në orët e para të jetës së foshnjës. Sidoqoftë, shumë nëna besojnë se vaksinimi i të porsalindurve kundër hepatitit nuk është i nevojshëm, pasi njohuritë e tyre për të kufizohen vetëm nga emri dhe koha e tij. Çfarë është kjo vaksinë dhe pse është e nevojshme, ne do t'ju tregojmë në artikullin tonë.

Nga ky artikull do të mësoni:

Para se të flisni për përfitimet ose dëmet e vaksinimit, duhet të mësoni sa më shumë që të jetë e mundur për vetë sëmundjen. Ky është një virus shumë kompleks që prek një nga organet kryesore të njeriut - mëlçisë. Hepatiti B është shumë i rrezikshëm për çdo person, pasi shpesh sëmundja mund të çojë edhe në përfundim fatal. Ekziston edhe një përqindje e lartë e njerëzve që mbeten invalidë pasi vuajnë nga një sëmundje.

Rreziku i tij qëndron edhe në faktin se, në kushte të favorshme dhe në një trup të dobësuar të bartësit, shkakton kancer dhe cirrozë të mëlçisë.

Ju mund të infektoheni nga virusi aksidentalisht, për shembull, duke rënë në kontakt me një person që është bartës i sëmundjes. Ndodh që shumë njerëz nuk e dinë se tashmë janë të infektuar, duke vazhduar të përhapin infeksionin. Po, më e zakonshme nga pikat ajrore nuk transmetohet, por hepatiti mund të infektohet nëpërmjet instrumenteve të kontaminuara, shiringave etj.

Infeksioni është gjithashtu i mundur pas kontaktit seksual me një person të infektuar. Ky virus mund të arrijë tek fëmijët përmes nënës tashmë në zhvillimin e mitrës. Nëse nëna e ardhshmeështë bartës i hepatitit ose e ka pasur gjatë mbajtjes së një fëmije, atëherë rreziku i infektimit të fetusit është pothuajse 90%.

Vaksinimi i fëmijëve kundër hepatitit B: orari dhe komplikimet e mundshme

Në vendin tonë përfshihet edhe vaksinimi kundër hepatitit Kalendari kombëtar dhe ka disa regjime administrimi: tradicionale dhe vaksinimi për mbrojtje të përshpejtuar. E para përfshin disa faza:

në orët e para pas lindjes, foshnjës i bëhet vaksinimi i parë;
pas një muaji, ndodh injeksioni i dytë i vaksinës;
Kur të kenë kaluar gjashtë muaj pas dozës së parë të vaksinës, bëhen 3 vaksinimet e fundit.

Këto afate miratohen nga Ministria e Shëndetësisë dhe të gjithë ekspertët rekomandojnë respektimin pikërisht të këtij orari.

Gjëja më e rëndësishme që prindërit ose përfaqësuesit ligjorë të fëmijës duhet të mbajnë mend është se nga vaksinimi i parë dhe i dytë nuk duhet të kalojnë më shumë se 3 muaj dhe doza e tretë e vaksinës nuk duhet të jepet më vonë se 1,5 vjet pas vaksinimit të parë. Këto 3 vaksina mbrojnë trupin për një kohë shumë të gjatë, kështu që rivaksinimet nuk kryhen.

Skema e dytë për vaksinimin e fëmijëve kundër virusit është si më poshtë:

në ditën e parë pas lindjes, foshnjat marrin vaksinimin e tyre të parë;
pas një muaji ata bëjnë një të dytë;
kur fëmijët mbushin 2 muaj, administrohet doza e tretë;
pas një viti vendoset një tjetër.

Pse kemi nevojë për një orar të përshpejtuar vaksinimi për fëmijët kundër hepatitit B? Fëmijët e lindur nga nëna të infektuara, apo ato foshnja që kanë pasur kontakt me persona të infektuar, janë në rrezik, ndaj duhet të kryejnë një kurs vaksinimi kundër kësaj sëmundjeje.

Shumë nëna janë të shqetësuara për pamjen e jashtme komplikime të mundshme pas administrimit të vaksinës. Për shkak të injorancës, prindërit menjëherë shkruajnë një refuzim për të vaksinuar fëmijën e tyre në maternitet, por nëse vaksina është e mirë dhe vetë procedura është kryer sipas të gjitha rregullave, atëherë jo komplikime serioze nuk do të jetë. Ndonjëherë disa foshnja mund të përjetojnë dobësi, përgjumje e shtuar, dhimbje koke ose hiperemia. Por ato kalojnë shpejt.

Sepse vaksinat moderne ndryshojnë shumë më tepër cilesi e larte se më parë, atëherë reaksione negative shfaqen shumë rrallë. Më shpesh nuk ka dhimbje të theksuara në vendin e injektimit, temperaturë ose alergji. Por edhe një vaksinë e mirë ka kundërindikacionet e saj: praninë reaksione alergjike për komponentët e vaksinës, aneminë, nënpeshën, temperaturën e lartë, ftohjet dhe gjendje e keqe fëmijë.

Rëndësia e vaksinimit kundër virusit të hepatitit B

Vaksinimi kundër hepatitit B është i detyrueshëm për foshnjat dhe të sapolindurit, pasi vuajtja e një sëmundjeje kaq të rëndë në foshnjëri është e mbushur me marrjen e formës së saj kronike dhe shfaqjen e cirrozës dhe kancerit të mëlçisë. NË adoleshencës Rreziku i infektimit është gjithashtu i rritur, kështu që fëmijët duhet të vaksinohen.

Vaksina është absolutisht e sigurt - nuk ka nevojë të shqetësoheni për fëmijët e porsalindur. Ai nuk përmban virusin aktual sëmundje e rrezikshme dhe është e pamundur të infektohesh prej saj edhe në teori.

Në përgjithësi, çështja nëse fëmijët e porsalindur kanë nevojë për vaksinim kundër hepatitit në spitalin e lindjes duhet të zgjidhet vetëm pozitivisht. Nuk ekziston tani trajtim efektiv njerëzit që janë bartës të virusit dhe herët a vonë një person i tillë do të sëmuret nga kanceri i mëlçisë, i cili është pothuajse i pamundur të kurohet, kështu që një person i vogël duhet të vaksinohet kundër hepatitit sipas të gjitha rregullave, dhe prindërit janë kryesisht përgjegjës për këtë. .