Cilat lloje të tumoreve të stomakut ekzistojnë? Tumoret beninje të stomakut: karakteristikat dhe manifestimet

19.05.2019

Forma beninje e një tumori në stomak është një neoplazi që përfshihet në grupin e proceseve të histogjenezës (epiteliale dhe joepiteliale).

Këto procese e kanë origjinën nga shtresa të ndryshme gastrike. Zhvillohen ngadalë dhe me trajtim adekuat kanë prognozë të favorshme.

Tumori shfaqet sindromi i dhimbjes në rajonin epigastrik, gjakderdhje gastrike, shpesh një ndjenjë të përziera e shoqëruar me të vjella.

Për të vendosur një diagnozë, pacienti duhet t'i nënshtrohet një sërë studimesh në formën e radiografisë së stomakut, fibrogastroskopisë dhe ekzaminimit histologjik të indit tumoral.

Tumori hiqet duke përdorur kirurgjinë ose metodën endoskopike.

Një tumor beninj diagnostikohet në 5% të rasteve të tumoreve gastroenterologjike. Neoplazitë e kanë origjinën nga mukoza, submukoza, shtresat e muskujve stomakut, si dhe nga strukturat epiteliale, nervore, vaskulare dhe dhjamore.

Sipas rritjes, neoplazia ndahet në:

endogastrike, në rritje drejt lumenit të stomakut;
ekzogastrike, në rritje drejt organeve të afërta;
intramural, rritet në muret e stomakut.

Llojet e neoplazive beninje në stomak

Një neoplazi beninje mund të jetë epiteliale ose jo-epiteliale, kjo varet nga origjina e saj.

Formacionet epiteliale të mureve të stomakut përfshijnë polipozën e vetme ose të shumëfishtë adenomatoze dhe hiperplastike, polipoza difuze. Rritjet kane pamjen e nje neoplazie epiteliale te ngjashme me tumorin ne lumenin e stomakut.

Ata kanë një këmbë me një bazë të zgjatur. Ata kanë një formë sferike ose ovale. Rrafshi i sipërfaqes së polipeve ka një strukturë të lëmuar ose granuluese, dhe brenda tyre ka përmbajtje të dendur.

Diagnostikuar te meshkujt e moshës 42 deri në 65 vjeç në rajonin pyloroantral. Indet e rritjeve përbëhen nga epiteli tektorial në zgjerim, elementë të gjëndrave dhe inde që përbëhen nga qelizat lidhëse. Tumoret beninje të stomakut janë të pajisur me enë gjaku.

Polipi adenomatoz i stomakut është një tumor i drejtpërdrejtë beninj i epitelit të gjëndrave, i cili përbëhet nga një strukturë papilare ose tubulare. Displasia dhe metaplazia qelizore e theksuar.

Adenomat janë të rrezikshme sepse qelizat beninje zhvillohen në malinje, gjë që çon në kancerin e stomakut.

Më shumë se gjysma e tumoreve beninje të indit epitelial të stomakut janë polipe të ngjashme me tumorin (hiperplastikë).

Ato zhvillohen për shkak të rritjes së elementeve strukturorë në epitelin integrues. Në raste të izoluara, një polip hiperplastik mund të zhvillohet në një tumor malinj.

Polipoza difuze mund të përbëhet nga polipe hiperplastike dhe adenomatoze.

Neoplazitë joepiteliale janë më pak të zakonshme. Ato zhvillohen brenda mureve të stomakut në shtresat submukozale, muskulare ose subserozale.

Ato formohen nga muskujt, dhjamin, indin lidhor, enët e gjakut dhe nervat këto mund të jenë: fibroma, neuroma, fibroma, lipoma, limfangioma, hemangioma, endotelioma;

Indet e pankreasit dhe të gjëndrave duodenale mund të formojnë dermoide, osteomë, kondromë, hamartoma dhe heterotopi.

Jo-pitelial formacione beninje në stomak diagnostikohen tek femrat. Në raste të rralla, ato mund të jenë të madhësisë së konsiderueshme me një skicë të qartë, ata forme e rrumbullaket me një sipërfaqe të lëmuar.

Leiomyoma është një nga tumoret beninje më të zakonshme të stomakut. Zhvillohet në shtresat e muskujve, rritet drejt seroza dhe rritet në mukozën e stomakut. Kjo mund të çojë në gjakderdhje. Tumoret beninje jo-epiteliale të stomakut mund të zhvillohen në kancer.

Shkaqet e tumorit të stomakut

Mjekët nuk kanë identifikuar arsyet e sakta pse mund të shfaqet një tumor beninj në stomak. Por ka faktorë që e predispozojnë njeriun për këtë sëmundje.

Procesi inflamator kronik i mukozës së brendshme të stomakut (gastriti), që çon në rigjenerim të dëmtuar. Ai atrofizon qelizat epiteliale dhe zëvendëson gjëndrat normale me inde fibroze.
Infeksioni me baktere në formë spirale ( Helicobacter pylori). Bakteret nxisin rritjen e sekretimit të acidit klorhidrik, e cila me kalimin e kohës zvogëlon vetitë e rreshtimit të brendshëm të mureve të stomakut.
Predispozita gjenetike. Nëse keni sëmundje të tilla në familjen tuaj, rreziku rritet me 70%.
Abuzimi pije alkolike dhe pirja e duhanit.
Të ushqyerit e dobët. Dieta duhet të jetë e ekuilibruar dhe e pasur me vitamina. Ushqimet e kripura, të skuqura, të tymosura irritojnë muret e stomakut. Çdo ditë duhet të ketë në meny perime të freskëta dhe frutat.
Imuniteti i reduktuar.
Ekologji e keqe.

Simptomat

Tipari kryesor i një tumori beninj të stomakut është se ai nuk ka simptoma të dukshme.

Sëmundja mund të zgjasë një kohë të gjatë dhe të mos shfaqet në asnjë mënyrë.

Me kalimin e kohës, pacienti fillon të ankohet për dhimbje ose dhimbje të shurdhër në stomak. Kur tumori bëhet i rëndësishëm, pacienti ndjen rëndim në stomak dhe kjo nuk varet nga marrja e ushqimit.

Shpesh vërehen gërvishtje dhe nauze me një refleks gag. Pacienti humbet oreksin e tij dhe dukshëm humbet peshë. Trupi është i dobësuar, vazhdimisht i trullosur dhe dëshiron të flejë.

Një nga simptomat janë të vjellat dhe feçet e vonuara.

Simptomat e polipeve:

sindromi i dhimbjes me karakter tërheqës dhe shtypës në rajonin epigastrik. Mund të zgjasë disa orë pas ngrënies;
belching shpeshta;
në zonën e sternumit ndjenjë e vazhdueshme djegie;
diarre të rregullt ose kapsllëk.

Polipoza shfaqet si hemorragji. Gjakderdhja përcaktohet vetëm nga analizat laboratorike që zbulojnë gjakun okult.

Gjakderdhje formë kronike mund të çojë në anemi.

Leiomiomat nuk shfaqin asnjë simptomë. E vetmja gjë është kur fillon ndryshimi nekrotik ind muskulor, mund të fillojë gjakderdhja e brendshme. Pacienti përjeton dobësi, humb peshë dhe diagnostikohet me hekur anemia e mungesës.

Diagnoza e tumorit të stomakut

Që specialistët të bëjnë një diagnozë përfundimtare, nëse simptomat nuk janë mjaftueshëm të theksuara, ai duhet të kryejë kërkime laboratorike.

Prandaj, simptomat e një tumori beninj të stomakut janë të ngjashme me ulcerat, kolelitiazën dhe kolitin.

Për një diagnozë të saktë, mjekët ekzaminojnë stomakun duke përdorur një endoskop dhe rreze X. Radiografia ju lejon të përcaktoni numrin e neoplazmave, madhësinë dhe vendndodhjen e tyre.

Në fotografi, polipet kanë formën e duhur dhe konturin e lëmuar. Membrana mukoze që rrethon stomakun mbetet e pandryshuar.

Gastroskopia ju lejon të vini re tumore të vogla që nuk u vunë re në rrezet X.

Tipari kryesor i endoskopisë është se është e mundur të merret biomaterial duke përdorur një biopsi dhe të kryhet një studim morfologjik.

Një diagnozë përfundimtare mund të bëhet pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës, duke përfshirë radiografinë, endoskopinë, biopsinë e synuar dhe ekzaminimin citologjik.

Trajtimi i tumoreve beninje në stomak

Tumoret beninje në stomak mund të hiqen vetëm me operacion. Nëse mjekët zbulojnë polipe në stomak, bëhet gastroskopia. Kur kryhet një ezofagogastroduodenoskopi, të gjitha tumoret hiqen duke përdorur një tub fleksibël.

Ezofagogastroduodenoskopi - ekzaminimi diagnostik, duke përfshirë ekzaminimin dhe vlerësimin e gjendjes së sipërfaqeve të brendshme të ezofagut, mureve të stomakut dhe duodenum. Ekzaminimi kryhet me instrument optik (endoskop).

Nëse ka pak tumore, ato hiqen, ndryshe hiqet një pjesë e murit të stomakut. Pasi të hiqet tumori, merret një pjesë e vogël e tij ekzaminimi histologjik për të përcaktuar praninë e qelizave malinje në të.

Nëse mjekët kanë diagnostikuar polipozë difuze, stomaku hiqet plotësisht. Pas heqjes së tumorit, pacienti duhet t'i nënshtrohet një kursi terapie me ilaçe.

Mjeku përshkruan:

Një ilaç që ju lejon të prodhoni acid klorhidrik në sasi më të vogla.
Nëse sekretimi i acidit klorhidrik është rritur si pasojë e infeksionit me mikrobe patogjene, të cilat reduktohen vetitë mbrojtëse rreshtimi i brendshëm i murit të stomakut, atëherë përshkruhet një antibiotik që do të shkatërrojë dhe ngadalësojë rritjen e baktereve.

Parashikim

Pas trajtimit adekuat, mjekët japin një prognozë të favorshme. Por ka përjashtime në formën e relapsave.

Prandaj, pacientët me këtë diagnozë janë nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

Pasojat kryesore të një tumori beninj në stomak:

neoplazitë beninje mund të zhvillohen në kancer të stomakut;
mund të krijohet një vrimë në muret e stomakut, duke rezultuar në inflamacion të rëndë të organeve të afërta;
zvogëlohet ose ngushtohet lumeni i stomakut. Kryesisht kjo ndodh për shkak të madhësia e madhe tumoret;
shfaqen defekte të thella sipërfaqe e brendshme formohen neoplazi, ulçera;
tumori i stomakut është i gjakosur.

Nëse shikoni dietën tuaj dhe plumbin imazh i shëndetshëm jetë, atëherë tumoret beninje të stomakut mund të shmangen.

Nga të gjitha patologjitë e traktit gastrointestinal, sëmundjet e stomakut zënë vendin e parë. Ndër to veçohen veçanërisht tumoret, të cilët janë më pak të zakonshëm, por që kanë pasoja të rënda për shëndetin e njeriut.

Tumoret e stomakut kanë etiologji të ndryshme, mekanizmat e zhvillimit dhe shkalla e ndikimit në trup. Sipas këtyre karakteristikave dallohen dy grupe neoplazish: beninje dhe malinje.

Nga të gjitha formacionet e lokalizuara në stomak, vetëm 4% janë tumore beninje. Si rregull, ato kanë simptoma të zbutura dhe mund të prekin të gjitha shtresat e indeve të stomakut. Pjesa kryesore e formacioneve beninje janë polipet, të cilat gjithashtu kanë një ndarje të nënspecieve.

Polipet

Polipet janë formacione bërë nga indi i gjëndrave mbin në zgavrën e stomakut. Ata kanë një trup të rrumbullakosur të vendosur në një kërcell të hollë të zgjatur me një bazë të gjerë. Kjo sëmundje mund të dallohet nga prania e formacioneve në zgavër.

Sipas këtij kriteri ekzistojnë beqare polip, shumësi e edukimin e tyre dhe polipoza e murit stomak, i cili prek plotësisht të gjithë mukozën e organit, duke çuar në një ndryshim në strukturën e tij.

Polipet mund të ndryshojnë në strukturën e tyre. Bazuar në këtë parametër, dallohen llojet e mëposhtme:

adenomatoze. Polipet lokalizohen vetëm brenda epitelit të stomakut dhe mund të rriten më shumë se 1,5 cm me rritje ekstensive ose rritje të tumorit prej më shumë se 2 cm, sëmundja bëhet malinje në 20% të rasteve;
hiperplastike. Ai përbën 80% të të gjitha llojeve të polipeve dhe është pasojë e gastritit kronik të tipit atrofik. Ata kalojnë në fazën kanceroze në raste të izoluara;
ind lidhor inflamator. Ajo prek jo vetëm epitelin, por edhe indin lidhës. Karakterizohet nga infiltrimi i eozinofileve dhe shenjat e malinjitetit.

Ndër të gjitha llojet e polipeve, sëmundja Menétrier dallohet veçmas. Karakterizohet nga të gjitha shenjat e gastritit poliadenomatoz, por me një histori të rënduar, gjë që e vendos ndër gjendjet prekanceroze.

Sipas vendndodhjes, polipet ndahen në 5 lloje, të cilat formohen në:

indet muskulore të mureve të stomakut. Polipet mund të formohen si në sipërfaqen e muskujve ashtu edhe në të shtresa të thella. Ky lloj i quajtur leiomyoma;
shtresa submukoze. Një tumor që formohet në këtë shtresë përkufizohet si lipoma;
enët. Ndikon në enët e vendosura në sipërfaqen e zgavrës së organit. Klasifikuar si angioma;
fibrave nervore. Quhet neuroma dhe prek vetëm ind nervor stomaku;
IND lidhës. I përket fibroideve dhe tenton të rritet në muskuj.

Polip (tumor beninj)

Malinje

Formacionet malinje mund të degjenerojnë nga tumoret beninje ose të jenë një sëmundje e pavarur që mund të provokohet për arsye të ndryshme. Në varësi të mekanizmit të zhvillimit, vendndodhjes dhe strukturës së formimit, dallohen disa lloje të kancerit të stomakut.

Adenokarcinoma

Tumori malinj më i zakonshëm i stomakut, që shfaqet në 95% të rasteve. Tumori prek indin e gjëndrave të mukozës së organit, i cili është përgjegjës për prodhimin e mukusit dhe lëngut gastrik. Shfaqja e këtij lloji të patologjisë karakterizohet nga mungesa e simptomave specifike.

Në të ardhmen, do të varet nga vendndodhjen e brendshme tumoret:

Ajo lokalizimi në zonën e trupit të organit nuk ndikon në funksionimin e stomakut derisa të arrijë madhësive të mëdha dhe më së shpeshti manifestohet si rëndim i vazhdueshëm pas ngrënies.
Formimi në dalje për kancer antral, çon në shfaqjen e shpejtë të simptomave.
Në adenokarcinoma kardiake me dëmtimin e pjesës së sipërme, shfaqen probleme me gëlltitjen e ushqimit.

Adenokarcinoma karakterizohet nga zhvillim të shpejtë dhe mbirjes në organet e afërta.

Karcinoid

Karcinoidi është një nga më specie të rralla kanceri gastrointestinal dhe karakterizohet rritje e ngadaltë. Nga foto klinike tumori i ngjan një beninj, por me fazen aktive te metastazave. Më shpesh prek njerëzit të moshuar.

Ndryshe nga formacionet e tjera, ajo ka aktiviteti hormonal, në sajë të së cilës mund të zbulohet patologjia fazat fillestare Nga testet klinike. Tumori karakterizohet nga dhimbje, më së shpeshti me natyrë akute dhe një fazë të vonshme të formimit të tumoreve dytësore.

Leiomioblastoma

Ashtu si karcinoidi sëmundje e rrallë, diagnostikuar vetëm në 0.6% të rasteve. Tumori i referohet formacioneve sistemi neuroendokrin difuz, i lokalizuar në indin muskulor të organit.

Leymyoblastoma mund të arrijë përmasa të mëdha, duke mbuluar plotësisht zgavrën e stomakut. Patologjia është e paparashikueshme dhe mund të qëndrojë në formë pasive rritjeje për disa vite. Karakterizohet nga metastaza të rralla të vetme.

Tumori malinj është hequr

Leiomiosarkoma

Në leiomyosarkoma, tumori formohet në shtresa të thella ind muskulor, në formën e një ngjeshjeje të kufizuar e të qartë me ulçera të shumta. Kryesisht i prekur muret e pasme dhe të përparme të stomakut.

Patologjia rrallë manifestohet si simptoma të malinjitetit, gjë që lejon vetëm zbulimin e saj në fazat e fundit. Si rregull, metastazat rrallë prekin organet ngjitur dhe sistemin limfatik. Më shpesh, formacionet dytësore janë të lokalizuara në zona të largëta të trupit.

Limfoma

Limfoma karakterizohet nga degjenerimi i qelizave limfatike të stomakut, me dëmtime të pjesëve të ndryshme të tij. Në fazat fillestare, sëmundja manifestohet si gastrit ose ulçera. Simptomat më të theksuara shfaqen vetëm në fazat 3 dhe 4, kur lezioni bëhet i gjerë.

Në karakteristikat e saj, limfoma është e ngjashme me adenokarcinomën, e cila shpesh çon në diagnozën fillestare të gabuar.

Sarkoma fibroplastike

Zhvillohet në indin lidhës të stomakut, duke u formuar në të fillesat dhe qelizat, me lokalizim të kufizuar. Zona e prekur përfaqësohet nga inde të dendura, me infiltrim të pjesshëm në muret e organit. Në këtë rast vërehet një trashje e theksuar e shtresës submukoze dhe muskulore. Më shpesh, ajo prek zonën pilorike, duke çuar në ngushtimin e saj patologjik

Sarkoma angioplastike

Ky lloj sarkome formohet në epitelin e zgavrës dhe karakterizohet nga ekstensive përhapja e enëve të gjakut. Si rezultat, që në fillimet e zhvillimit të tumorit, vërehet shfaqja e gjakut në jashtëqitje ose pështymë.

Ndërsa formimi zhvillohet, ai prek të gjitha indet e stomakut dhe rritet përtej kufijve të tij. Si rregull, patologjia shoqërohet me shfaqjen e njollave ose pllakave në lëkurë dhe mukoza, të cilat janë të dhimbshme.

Retinosarkoma

Karakterizohet nga një rritje e ngadaltë dhe një zonë e kufizuar metastazash. Zhvillohet kryesisht në mukozën e stomakut, me dëmtime të enëve të gjakut gjithë zgavrën. Karakterizohet nga edukimi ind mbresë në zonën e lokalizimit, e cila çon në shkëputjen e mukozës dhe formimin e indit lidhës patologjik.

Neuroma

Neuroma karakterizohet me rritje të ngadaltë dhe metastaza të vonshme. Më shpesh, tumori lokalizohet në rajonin e antrumit dhe, kur rritet, çon në pamundësia për të ngrënë.

Është tipike për neuromën edukimi i shumëfishtë në një vend dhe pushtimi në duoden, si dhe në muret e stomakut. Neuroma është asimptomatike dhe vetëm kur krijohen ulçera në vendin e lezionit, mund të shfaqet me shfaqjen e gjakut dhe dhimbjes.

Stomaku gjatë operacionit

Komplikimet

Zhvillimi i tumoreve të stomakut, si rregull, ndodh me shfaqjen e një numri komplikimesh:

Malinizimi. Karakteristikë e tumoreve beninje që zhvillohen me ulje të nivelit të diferencimit, ndryshime morfologjike në inde që bëhen malinje.
Perforimi.Është formimi i një vrime të brendshme në zgavrën e barkut në të cilën derdhet përmbajtja e stomakut. Ajo manifestohet si dhimbje të forta të vazhdueshme dhe të përziera.
Peritoniti. përfaqëson komplikacion purulent zgavra e barkut e shkaktuar nga perforimi i stomakut. Manifeston rritje të mprehtë ethe dhe dhimbje të forta.
Bllokimi i lumenit të stomakut. Ndodh për shkak të rritjes së fortë të tumorit, i cili nuk lejon një vakt të plotë.
Shpërbërja e tumorit.Çon në grumbullimin e indeve të vdekura në zgavrën e stomakut dhe intoksikimin, i cili shoqërohet me të përziera dhe të vjella.
Nekroza e polipeve karakterizohet nga vdekja graduale e indeve të saj, e cila shkakton dehje të trupit, temperaturë dhe inflamacion të mureve të organit.
Migrimi i polipit në zorrë.Është shkaku i përbashkët inflamacion i zorrëve.

Shkaqet

Arsyet që provokojnë zhvillimin e neoplazmave përfshijnë:

Ekspozimi ndaj rrezatimit ose substanca toksike që çojnë në mutacion të ADN-së dhe dobësim të imunitetit. Bashkimi i këtyre faktorëve çon në formimin e tumoreve malinje.
Infeksioni me bakterin Helicobacter pylori. Ajo çon në formimin e ulcerave dhe gastritit, të cilat nga ana tjetër provokojnë rritjen e tumoreve.
Të ushqyerit e dobët. Ndikon në integritetin e mukozës, mbi të cilën formohet indi fijor për shkak të dëmtimit të shpeshtë.
Faktori trashëgues. Rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit me 20%.

Shenjat

Pavarësisht nga natyra e formacioneve, ato kanë disa simptoma të zakonshme:

lodhje e shpejtë;
dobësi e vazhdueshme;
humbje e papritur e peshës;
depresioni;
anemi;
rritja e temperaturës së trupit.

Tumoret beninje karakterizohen nga simptoma specifike:

parehati në zona e stomakut, e cila gradualisht kthehet në dhimbje;
nauze ose të vjella;
urth;
çrregullimi i jashtëqitjes, e cila shpesh ndryshon karakterin e saj.

Neoplazitë malinje përcaktohen nga simptomat e mëposhtme:

dhimbje gjoksi, që rrezaton në zonën e zemrës;
të vjella;
belching shpeshta;
gjakderdhje ose gjak në jashtëqitje;
vështirësi në gëlltitjen e ushqimit;
diarre ose kapsllëk.

Informacion gjithëpërfshirës në lidhje me simptomat e kancerit të stomakut gjendet në këtë video:

Diagnostifikimi

Metodat e mëposhtme përdoren për të diagnostikuar neoplazmat:

rreze X. Përdoret për të përcaktuar metastazat në indet e maceve;
endoskopia. Ju lejon të studioni në detaje muret e organit dhe të identifikoni shkallën e rritjes së tumorit;
ezofagogastroduodenoskopi. Projektuar për të studiuar zgavrën e stomakut dhe daljen e saj, si dhe për të kryer një biopsi;
Biopsi endoskopike. Ajo kryhet duke përdorur një endoskop fleksibël për të marrë inde për ekzaminim histologjik dhe citologjik.

Mjekimi

Trajtimi i tumoreve përshkruhet sipas natyrës së tumorit. Largimi tumor malinj kryhet menjëherë pas zbulimit dhe beninje vetëm kur rritet në mënyrë aktive. Rrezatimi dhe polikimioterapia, i indikuar vetëm për patologjitë e kancerit. Kurset dhe dozat janë të përshkruara sipas individualisht në varësi të shkallës së rritjes.

Parashikim

Prognoza për trajtimin e tumoreve beninje është 100% karakter pozitiv. Në mungesa e trajtimit, vetem 23% neoplazite degjenerojne ne malinje. Në rastin e patologjive kancerogjene të stomakut, vetëm në 40% pacientët diagnostikuar sëmundje në fazat e hershme me mundesi heqjeje kirurgjikale.

Pas operacionit, 70% mbijetojnë pas 5 vjetësh pacientët. pa trajtim kirurgjik vetëm mbeten gjallë 12% pacientët, dhe vetëm 40% arrijnë të jetojnë më shumë se 5 vjet.

Tumori i stomakut është një nga sëmundjet më të zakonshme të kancerit. Ndër formacionet tumorale të stomakut janë:

tumoret malinje;
tumoret beninje.

Formacionet malinje zënë 94-96% të të gjitha patologjive tumorale të stomakut. Midis tyre, më shumë se 90% janë kancer në stomak. Tumoret malinje të indit epitelial quhen kancer. Lobi i mbetur është prapa sarkomës. Sarkoma është një tumor malinj që zhvillohet nga indet jo-epiteliale.

Kanceri i stomakut ka zënë vendin e dytë për sa i përket sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë, duke humbur vetëm vendin e parë ndaj kancerit të mushkërive. Sot, rreth një milion njerëz në mbarë botën vuajnë nga kanceri i stomakut. Kjo patologji shfaqet dy herë më shpesh tek meshkujt sesa tek femrat. Më e ndjeshme kjo sëmundje konsiderohen kontingjentet e të moshuarve. Normat e incidencës ndryshojnë shumë në varësi të rajonit gjeografik. Besohet se kjo është për shkak të natyrës së të ushqyerit në zona të veçanta të globit.

Duke qenë një patologji kaq e rëndësishme, shumica e vendeve të zhvilluara nuk kanë një program të plotë depistimi për kancerin e stomakut. Të tillë programin e shqyrtimit operon vetëm në Japoni. Thelbi kryesor i shqyrtimit është identifikimi i sëmundjes në fazat e hershme të zhvillimit të saj, kur është ende e mundur, me probabilitet të lartë për të luftuar me sukses kancerin.

Duke qenë një sëmundje mjaft e zakonshme, trajtimi i kancerit mbetet një detyrë e vështirë. Simptomat e kancerit në fazat fillestare janë jospecifike dhe fshihen pas maskave të sëmundjeve të tjera. Çelësi i terapisë së suksesshme është në kohë dhe diagnoza e hershme. Përdorimi kompleks i kirurgjisë, rrezatimit dhe kimioterapisë jep parashikime të mira. Megjithatë, zbulimi i tumorit shpesh ndodh kur trajtimi nuk është më efektiv.

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e kancerit të stomakut

Në shumë mënyra, shfaqja e këtij problemi onkologjik varet nga faktorët që ndikojnë në një person nga jashtë.

Faktorët e mëposhtëm të rrezikut për zhvillimin e kancerit të stomakut janë identifikuar:

Pirja e duhanit është një nga faktorët më agresiv. Studimet e përsëritura në këtë fushë kanë treguar se duhanpirësit sëmuren dy herë më shpesh sesa jo duhanpirësit;
Alkooli nuk është më pak i dëmshëm. Alkooli në kontakt shumë herë me mukozën e stomakut shkakton alterim (dëmtim) të tij, i cili më pas shkakton metaplazi (degjenerim të epitelit, i cili nuk është tipik për këtë lokalizim. traktit tretës) dhe malinjiteti (përvetësimi i karakteristikave malinje);
Dieta dhe modelet e të ushqyerit ndikojnë ndjeshëm në rrezikun e një individi për të zhvilluar kancer në stomak. Prania e një sasie të mjaftueshme të proteinave shtazore dhe bimore, frutave dhe perimeve të freskëta në menu zvogëlon rrezikun e zhvillimit të kësaj patologjie. Përdorimi i tepruar kripë tryezë, përkundrazi, rrit shanset për tumore në stomak. Pasioni japonez për ushqimet e detit mund të ketë pasojat e veta të liga. Përveç kripës së bakrit, ato shoqërohen ky problem me konsum të tepruar të qengjit, midhjeve, kandil deti dhe ushqimeve që përmbajnë sasi të mëdha yndyre shtazore;
Helicobacter pylori është një mikroorganizëm, lidhja e të cilit me ulcerat gastrike është përcaktuar në mënyrë të besueshme. Shkencëtarët kanë vërtetuar lidhjen midis infeksionit Helicobacter pylori dhe ulçera peptike stomaku dhe duodeni u nderuan me çmimin Nobel. NË vitet e fundit ekspertët e konsiderojnë lidhjen midis Helicobacter pylori dhe tumoreve të stomakut si jo më pak të rëndësishme;
Gjinia mashkullore. Siç u përmend më lart, tumoret malinje të stomakut ndodhin deri në dy herë më shpesh tek meshkujt;
Rreziqet profesionale. Ekspozimi afatgjatë ndaj substancave toksike të përdorura në prodhim në trup mund të shërbejë si një stimul për malinje;
Operacionet e mëparshme në stomak;
Trashëgimia e rënduar. Njerëzit që kanë të afërm me këtë patologji kanë një rrezik shumë më të lartë të kancerit sesa në popullatën e përgjithshme;
Anemi e demshme;
Polipet në stomak etj.

Video mbi temën

Klasifikimi i tumoreve të stomakut

Të gjitha formacionet beninje mund të ndahen në llojet e mëposhtme:

Tumoret epiteliale zhvillohen nga epiteli. Morfologjikisht janë polipe. Një polip është pasojë e një çrregullimi të zhvillimit embrional ose, më rrallë, një fenomen i rigjenerimit "të dështuar". Polipi mund të bëhet malinj, pra të bëhet malinj;
Tumoret joepiteliale lindin nga indet e poshtme. Ndër to janë:
- Lipoma është një tumor beninj i indit dhjamor;
- Leiomyoma është një tumor beninj i muskujve të lëmuar;
- Fibroma është një tumor beninj i indit lidhor;
- Hemangioma është një tumor beninj vaskular;
- Fibromioma është një tumor i përzier që përfshin elementë të muskujve dhe indit lidhës;

Më vete, mund të dallohen neoplazitë neuroendokrine. Këto tumore zhvillohen nga qelizat e të ashtuquajturit sistemi APUD. Klinikisht manifestohen si simptoma të disbalancave të ndryshme hormonale.

Formacionet malinje të stomakut përfaqësohen nga kanceri.

Klasifikimi i fazës së kancerit:

Stadi I, tumor me diametër deri në dy centimetra, metastaza në Nyjet limfatike dhe në strukturat e largëta të trupit;
Faza II, arrin përmasat deri në pesë centimetra. Metastaza në nyjet limfatike rajonale është e mundur;
Faza III, me përmasa mbi pesë centimetra. Një tumor i tillë i stomakut rritet në shtresat ngjitur të murit të stomakut (muskulor, seroz), si dhe në organet fqinje. Sugjeron praninë e metastazave të largëta;

Vitet e fundit, mjekët kanë përdorur gjithnjë e më shumë klasifikimin TNM. Ky klasifikim merr parasysh vetitë tumor primar(tumor), prania e metastazave në nyjet limfatike (nodulus) dhe metastazave të largëta (metastaza).

Format e rritjes së kancerit të stomakut:

Rritja infiltrative. Është e pamundur të përcaktohet kufiri i saktë i rritjes së indeve atipike;
Ulcera-kanceri ka një sipërfaqe të ulçeruar, por në të njëjtën kohë rritet në mënyrë infiltrative në murin e stomakut;
Kanceri në formë tenxhere ka pamjen e një krateri me fund të sheshtë dhe skaje të ngritura përgjatë periferisë së formuar nga tumori;
Rritja polipoide është një tumor që rritet në lumenin e stomakut.

Dy format e para të rritjes dallohen nga një ecuri e theksuar malinje dhe metastaza e hershme. Diagnoza dhe trajtimi i tumoreve të tilla është i vështirë.

Cilat janë simptomat e një tumori në stomak?

Në fazat e hershme të zhvillimit të saj, sëmundja ka simptoma karakteristike të kushteve prekanceroze:

Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit;
Polipi i stomakut;
Gastriti etj.

Simptomat e para të kancerit janë jospecifike. Pacientët ankohen për një ndjenjë të rëndimit në bark, ngopje të stomakut, të përziera, urth, të vjella, dhimbje në pjesën e sipërme të barkut dhe shumë më tepër. Ndonjëherë sëmundja manifestohet fillimisht si simptoma të anemisë.

Në mjekësi dallohet e ashtuquajtura “sindroma e shenjave të vogla”.

Simptomat që përbëjnë këtë sindromë:

Ndryshimi i oreksit, përkeqësimi;
Aversion ndaj ushqimit ose ushqimeve të caktuara specifike. Mungesa e kënaqësisë me ushqimin;
Humbje peshe;
Dobësi e përgjithshme, lodhje, dobësi;
Pacientët përjetojnë një ndjenjë stomaku të ngopur, distension në pjesën e sipërme të barkut, nauze, belkizim, të vjella, urth, dhimbje e shurdhër, rëndim;
Zbehtësia lëkurën për shkak të anemisë;
Ndryshimi në gjendjen psikologjike. Pacientët përjetojnë përkeqësim të humorit dhe depresion.

Simptomat e vonshme të tumoreve të stomakut:

Shfaqja e dhimbjeve të forta në pjesën e sipërme të barkut, e cila nuk ka një rrezatim të qartë. Dhimbja mund të ndryshojë në varësi të pushtimit në organet fqinje, atëherë mund të shfaqen simptoma karakteristike të dëmtimit të këtyre organeve. Me kalimin e kohës, dhimbja bëhet intensive;
Rritja e incidencës së belching dhe të vjella. Të vjellat me fragmente të ushqimit të ngrënë janë tipike. Të vjellat mund të marrin një pamje "kafeje". simptomë karakteristike për një tumor ulçerues. Në gjakderdhje e rëndë shfaqen të vjella të kuqe të ndezur, gjak i pandryshuar;
Humbje progresive e peshës;
Sëmundja e përgjithshme, dobësia, dobësia përkeqësohet;
Depresioni thellohet;

Diagnoza e tumoreve të stomakut

Hapi i parë në diagnozë është gjithmonë mbledhja e anamnezës (historia mjekësore). Kjo është një fazë e rëndësishme. Këtu mjeku përcakton praninë e ankesave dhe faktorëve të rrezikut, të cilët në vetvete mund të çojnë në idenë e duhur.

Në hapin tjetër, mjeku kalon në një ekzaminim fizik. Ekzaminimi fizik përfshin:

Inspektimi. Përcaktimi ndodh shenjat e jashtme sëmundjet (zbehje e lëkurës, dobësi, etj.);
Palpimi. Duke e përdorur atë, mjeku mund të përcaktojë formimin e tumorit në zgavrën e barkut. Nyjet limfatike palpohen, gjë që është tregues për diagnostikimin e metastazave;
Goditja (përgjimi) kthehet në një ilaç të mirë në duart e një specialisti mjet diagnostikues. Përcaktohen kufijtë e goditjes së tumorit;
Auskultimi (dëgjimi) ndihmon në vlerësimin tingujt e zorrëve dhe niveli i lëvizshmërisë së stomakut dhe zorrëve.

Fatkeqësisht, metodat e listuara janë efektive vetëm në fazat e mëvonshme të diagnozës. Pas marrjes së historisë suaj mjekësore dhe kryerjes së një ekzaminimi fizik, mjeku juaj do të përdorë diagnostifikimi instrumental. Standardet e arta për diagnostikimin e tumoreve të stomakut janë:

metoda me rreze X;
Metoda endoskopike.

Mjete shtesë diagnostikuese instrumentale:

Metoda e fluoreshencës;
Ultrasonografia;
CT scan;
Imazhe me rezonancë magnetike;
Laparoskopia;
Aplikimi i shënuesve të tumorit.

Diagnoza e kancerit të stomakut duke përdorur këto teknika mundëson sqarimin e diagnozës.

Trajtimi i tumoreve të stomakut

Trajtimi për kancerin mund të jetë:

Radikale - që synon heqjen e tumorit ose metastazave;
Paliativ - synon eliminimin e simptomave të një sëmundjeje të caktuar dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së pacientit.

Trajtimi radikal përfshin tre leva kryesore:

Kirurgjia. Ky lloj ndërhyrje radikale ka për qëllim heqjen kirurgjikale të tumorit dhe metastazave nga trupi. Në varësi të përhapjes së procesit të tumorit do të zgjidhet edhe taktika kirurgjikale. Jo të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale janë radikale. Për fat të keq, kirurgët ndonjëherë përdorin trajtim paliativ;
Trajtimi me kimioterapi. Një metodë ndihmëse që, kur përdoret në kombinim me metoda të tjera, mund të kontribuojë në rikuperimin e plotë. Megjithatë, kombinimet ideale të barnave të kimioterapisë nuk janë gjetur. Deri më sot, kimioterapia në shumicën e rasteve mund të zgjasë pak jetën e pacientit;
Terapia me rrezatim është një metodë trajtimi me progresion të shpejtë. Aplikimi i kompetent terapi me rrezatim do të ketë ndikim shumë më pozitiv sesa negativ. Skepticizmi për terapinë me rrezatim nuk është i justifikuar. Qasje moderne minimizon ekspozimin ndaj rrezatimit në trup.

Detyra kryesore e përdorimit të terapisë me rrezatim për kancerin e stomakut është që doza të larta rrezatimi radioaktiv në tumorin primar dhe metastazat pa prekur fqinjët indet e shëndetshme. Përdorimi intraoperativ i trajtimit me rrezatim përdoret gjithnjë e më shumë. Një shtesë e rëndësishme për kirurgjinë është ekspozimi ndaj rrezatimit në shtratin e tumorit, në mënyrë që të shkatërrohen metastazat e vogla të mbetura pas ndërhyrjes. Ashtu si metodat e listuara më parë të terapisë së tumorit, terapia me rrezatim në vetvete mbetet vetëm një metodë paliative e trajtimit. Përdorimi racional Terapia me rrezatim, së bashku me kirurgjinë dhe kimioterapinë, përmirëson ndjeshëm prognozën e pacientit për jetën dhe shërimin.

Video mbi temën

Trajtimi i tumoreve të stomakut me mjete juridike popullore

Mjekësia moderne tradicionale i sheh me skepticizëm përpjekjet për të trajtuar problemet e kancerit metodat tradicionale. Njerëzit përdorin mjete juridike popullore për tre arsye kryesore:

Mungesa e besimit në mjekësinë tradicionale fillimisht. Versioni është mjaft i justifikuar, pasi në bota moderne Kompanitë farmakologjike u diktojnë mjekëve taktikat e menaxhimit të pacientëve dhe sot kimioterapia sjell shumë para për prodhuesit e barnave. Çdo përpjekje për të shpikur një kurë për kancerin ndërpritet në rrënjë;
Refuzimi mjekësi tradicionale nga menaxhimi i një pacienti "jo premtues" e detyron atë t'i drejtohet mjeteve juridike popullore të mjekësisë alternative;
Funksioni ndihmës mjetet juridike popullore, në trajtimin e tumoreve të stomakut.

Të dy adhurues të mjekësisë tradicionale dhe adhurues teknika jokonvencionale dakord që gjëja më e rëndësishme në rrugën e shërimit është dëshira e pacientit për t'u bërë mirë dhe për të luftuar për jetën e tij.

Video mbi temën

Kanceri i stomakut është përhapja e pakontrolluar e qelizave epiteliale në mukozën e stomakut. Në të njëjtën kohë, ndryshimet strukturore ndërqelizore ndodhin në mukozën e stomakut, të cilat çojnë në ndryshime në funksionet e natyrshme në qelizat e shëndetshme.

Degjenerimi malinj fillimisht mbulon shtresën mukoze të mureve të organit, pastaj lëviz më thellë. Metastazat nga kanceri i stomakut ndodhin në më shumë se 80% të pacientëve, dhe për këtë arsye patologjia ka një ecuri mjaft të rëndë.

Çfarë është kanceri i stomakut?

Kanceri i stomakut është një sëmundje onkologjike e shoqëruar me shfaqjen e një formimi malinj të tumorit të formuar në bazë të epitelit të mukozës gastrike.

Kanceri i stomakut është i prirur për metastaza të shpejta në organet e traktit tretës, shpesh rritet në indet dhe organet fqinje përmes murit të stomakut (në pankreas, zorra e holle), shpesh i ndërlikuar me nekrozë dhe gjakderdhje. Nëpërmjet qarkullimit të gjakut jep metastaza kryesisht në mushkëri dhe mëlçi; me anije sistemi limfatik- në nyjet limfatike.

Muri i stomakut përbëhet nga pesë shtresa:

shtresa e brendshme, ose rreshtimi (mukoza). Në shumicën e rasteve, kanceri i stomakut fillon në këtë shtresë;
submukoza - kjo është mbështetja për indin e shtresës së brendshme;
shtresa e muskujve - muskujt në këtë shtresë përziejnë dhe bluajnë ushqimin;
indi lidhor (subserosa) është mbështetës i indit për shtresën e jashtme;
shtresa e jashtme (seroze) - mbulon stomakun dhe mbështet barkun.

Në pothuajse 90% të rasteve gjatë identifikimit tumor kanceroz Në stomak gjendet edhe një bakter si Helicobacter Pylori, i cili sugjeron pjesëmarrjen e tij të sigurt në degjenerimin e qelizave normale në ato atipike.

Ndodh pak më shpesh tek meshkujt sesa tek femrat. Për më tepër, rreziku për t'u përballur me këtë patologji është më i lartë midis përfaqësuesve të racës Negroid dhe midis të varfërve. Përsa i përket moshës: incidenca maksimale e kancerit të stomakut është midis 65 dhe 79 vjeç. Megjithatë, sëmundja zbulohet shpesh tek njerëzit e moshës 50-55 vjeç.

Klasifikimi

Sipas llojit histologjik, kanceri i stomakut ndahet në llojet e mëposhtme:

Adenokarcinoma. Zbulohet në pothuajse 95% të rasteve. Tumori zhvillohet nga qelizat sekretore të shtresës mukoze.
Squamous. Një tumor i këtij lloji është rezultat i degjenerimit kanceroz të qelizave epiteliale.
Unaza e nënshkrimit. Tumori fillon të formohet nga qelizat e kupës përgjegjëse për prodhimin e mukusit.
Kanceri i gjëndrave. Arsyeja për formimin e këtij lloji të kancerit është një transformim atipik i qelizave të zakonshme të gjëndrave.

Ndryshon në formën e rritjes:

Polipoid - i ngjan një kërpudhe në kërcell, që rritet në lumenin e stomakut, forma më e ngadaltë në rritje;
Në formë tenxhere - ka pamjen e një ulçere qartësisht të kufizuar, të kufizuar nga një bosht i lartë përgjatë periferisë, jep metastaza të vonshme;
Infiltrative-ulcerative - skajet e lezionit ulceroz janë të paqarta, qelizat e kancerit përhapen në mënyrë difuze thellë në murin e stomakut;
Infiltrimi - fokusi i kancerit nuk ka kufij të dukshëm.

Dy llojet e fundit janë veçanërisht malinje: prek shpejt të gjithë trashësinë e murit të stomakut, metastazon në mënyrë aktive në një fazë të hershme, duke shpërndarë metastaza në të gjithë peritoneumin.

Klasifikimi i kancerit të stomakut sipas formave të tij nuk mbaron me kaq, një pjesë e veçantë e tij bazohet në pjesën specifike në të cilën është zhvilluar tumori;

Kardiake. Kjo formë Kanceri zhvillohet në pjesën e sipërme të organit të stomakut, konkretisht në vendin ku ai “bashkohet” me ezofagun.
Trupi i stomakut. Në këtë formë, kanceri ndikon pjesa e mesme organ.
Lakim i vogël. Mbulon zonën e murit të djathtë të stomakut.
Pylorus (rajon pyloric). Në këtë variant, kanceri zhvillohet nga ana nga e cila ndodh kalimi anatomik i organit në duoden.

Shenjat e para të manifestimit

Shumica shenjat e hershme Kanceri i stomakut është aq i paqartë dhe joshprehës saqë trajtimi, nëse shfaqet, fillon në raste jashtëzakonisht të rralla dhe, si rregull, nuk korrespondon me sëmundjen. Në fund të fundit, shumica e sëmundjeve kanë manifestime të ngjashme. traktit gastrointestinal, dhe është jashtëzakonisht e vështirë të diagnostikosh kancerin duke përdorur ato.

Nëse pacienti shqetësohet për pikat e mëposhtme, atëherë duhet t'u kushtoni vëmendje, pasi këto mund të jenë shenjat e para të kancerit të stomakut:

përkeqësimi i oreksit ose humbja e plotë e tij, që sjell një neveri të plotë ndaj ushqimit;
një përkeqësim i mprehtë i gjendjes së pacientit, i cili ndodh në 2-3 javë dhe shoqërohet me dobësi, humbje të forcës dhe lodhje;
ka siklet në zorrët, dhimbje, ndjenjën e ngopjes dhe, në disa raste, të përzier dhe të vjella;
humbje peshe e paarsyeshme.

Gjendja prekanceroze e kësaj sëmundje ndonjëherë zgjat 10-20 vjet. Në këtë kohë, vetëm nëse shfaqen simptomat e para të sëmundjes mjek me përvojë mund të dyshojnë për kancer. Kanceri i stomakut shpesh zbulohet në fazat e mëvonshme:

Së pari, një person sëmuret, i cili, në mungesë të trajtimit të përshtatshëm, bëhet kronik.
Më pas vjen atrofia e mukozës gastrike, formimi i qelizave atipike dhe kancerogjene.

Tek ata që udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme, kanceri zhvillohet më ngadalë sesa te njerëzit që përdorin duhan, alkool, ushqim të zier dhe shumë të nxehtë.

Shkaqet e shfaqjes

Sëmundja onkologjike, e shkaktuar nga formimi i një tumori malinj nga qelizat e mukozës së stomakut, zë vendin e 4-të ndër sëmundjet kancerogjene. Aziatikët shpesh vuajnë prej tij. Një tumor malinj mund të zhvillohet në çdo pjesë të stomakut.

Në rreth 90% të rasteve, tumori është malinj dhe afërsisht 95% e këtyre tumoreve malinje janë karcinoma. Karcinoma e stomakut tek meshkujt diagnostikohet kryesisht nga mosha 50 deri në 75 vjeç.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e kancerit të stomakut:

bakteri Helicobacter pylori, prania e të cilit në trupin e njeriut, sipas statistikave, rrit rrezikun e dëmtimit të mukozës dhe si rezultat, shfaqjen e kancerit me 2.5 herë;
gjenetike (shfaqja më e shpeshtë e sëmundjes vërehet te njerëzit me grupin e gjakut A (II), si dhe te ata që vuajnë nga anemia pernicioze trashëgimore;
situata negative mjedisore;
të ushqyerit me cilësi të dobët: konsumi produkte të dëmshme(aromë, i thartë, i konservuar, i tharë, ushqim i shpejtë);
abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit;
lëndime të mëparshme, heqje gastrike;
gjendjet e mungesës së imunitetit;
Kushtet e rrezikshme të punës: puna me kimikate dhe substanca radioaktive.

Ka të ashtuquajturat sëmundjet parakanceroze, të cilat ndikojnë negativisht në mukozën, duke provokuar shfaqjen e epitelit të pazakontë:

rritje polipike;
Anemia e mungesës së B12 (mungesa e vitaminës dëmton formimin e epitelit gastrointestinal);
disa nënspecie gastrit kronik(veçanërisht gastrit atrofik, që çon në vdekjen e qelizave të stomakut);
Patologjia Menetrier, e cila kontribuon në rritjen jonormale të mukozës;

Vlen të përmendet se më shpesh një tumor kanceroz shfaqet në antrum ( Pjesa e poshtme stomak). Një nga arsyet është shfaqja e duodenogastrike tek pacientët, në të cilën përmbajtja e duodenit është në gjendje të rrjedhë përsëri në stomak (lëvizja retrograde e ushqimit) dhe çon në gastrit.

Fazat e zhvillimit + foto

Zhvillimi i sëmundjes përfshin 4 faza kryesore. Ato tregojnë se sa dhe sa shpejt zhvillohet kanceri i stomakut:

Fazat e hershme manifestohen me formacione të vogla në shtresat e stomakut.
Faza e dytë: tumori zmadhohet, thellohet dhe përhapet në nyjet limfatike aty pranë. Ndodh dispepsi.
Tumori rritet në murin e organit dhe përhapet në indet ngjitur.
Metastaza – qelizat e kancerit përhapen në pjesë të ndryshme të trupit, duke ndërprerë funksionimin e sistemeve.

Faza 4 është e ndarë në 3 faza:

Faza 4A tregon një proces që është përhapur përmes peritoneumit visceral në organet fqinje dhe çdo numër nyjesh limfatike.
Faza 4B është një tumor i çdo madhësie që nuk ka pushtuar organet e tjera, por ka metastaza në më shumë se 15 grupe të nyjeve limfatike.
Faza më komplekse dhe përfundimtare e kancerit të stomakut është 4B., në të cilën metastazat përhapen përmes limfës dhe gjakut dhe krijojnë vatra dytësore të tumorit organe të ndryshme. Absolutisht çdo organ mund të dëmtohet, pavarësisht nga afërsia me stomakun: kockat, mëlçia, pankreasi, nyjet limfatike (më shumë se 15), mushkëritë dhe madje edhe truri.

Simptomat e kancerit të stomakut tek të rriturit

Simptomat e kancerit të stomakut nuk janë gjithmonë të njëjta në pacientë të ndryshëm. Në varësi të vendndodhjes së tumorit dhe llojit të tij histologjik, simptomat mund të ndryshojnë ndjeshëm.

Vendndodhja e tumorit në pjesën kardiake të stomakut (pjesa ngjitur me ezofagun) tregohet kryesisht nga vështirësitë në gëlltitjen e ushqimit të ashpër ose pjesëve të mëdha të tij, dhe nga rritja e pështymës.
Ndërsa tumori rritet, simptomat bëhen më të theksuara. Pas disa kohësh, shfaqen shenja të tjera të tumorit: të vjella, një ndjenjë rëndeje në gjoks, midis teheve të shpatullave ose në zonën e zemrës, dhimbje.

Gjatë mbirjes ato u fryen enët e gjakut Mund të ndodhë gjakderdhje në stomak. Pasojat e kancerit:

ulje e të ushqyerit,
Intoksikimi nga kanceri çon në zhvillimin e dobësisë së përgjithshme dhe lodhjes së lartë.

Prania e ndonjë prej simptomave të mësipërme nuk është e mjaftueshme për të diagnostikuar kancerin e stomakut mund të shfaqen edhe sëmundje të tjera të stomakut dhe të organeve të tretjes.

Simptomat e përgjithshme të procesit të kancerit

Siç u përmend më lart, ka një numër simptomash të natyrshme në pothuajse të gjitha kanceret. Kjo perfshin:

humbje e papritur e peshës;
mungesa e oreksit;
apati, lodhje e vazhdueshme;
lodhje e shtuar;
ngjyra anemike e lëkurës.

Simptomat e mësipërme janë tipike për çdo tumor kanceroz. Kjo është arsyeja pse, me qëllim të zbulimit të hershëm të kancerit të stomakut (në mungesë të simptomave të tjera klinike), shkencëtarët që merren me onkologjinë e stomakut dhe të gjithë traktit gastrointestinal kanë propozuar përdorimin e një grupi simptomash të quajtura "sindroma e shenjave të vogla" në. procesi diagnostik.

Sindroma e tipareve të vogla përfshin:

Ndjenje parehati të vazhdueshme në pjesën e sipërme të barkut.
Fryrje () pas ngrënies.
Humbje e paarsyeshme e oreksit, dhe më pas në peshë.
Ndjenja e të përzierave dhe jargës së lehtë që e shoqërojnë atë.
Urthi. Ndoshta një nga simptomat e kancerit kur tumori lokalizohet në gjysmën e sipërme të stomakut.

Ndërsa sëmundja përparon dhe tumori rritet, mund të shfaqen simptoma të reja:

Jashtëqitje jonormale.
Siklet në pjesën e sipërme të barkut.
Ngopje e shpejtë.
Rritja e madhësisë së barkut.
Të vjella me gjak.

Të gjitha shenjat e mësipërme më së shpeshti tregojnë kancerin e stomakut. Simptomat dhe manifestimet e sëmundjes nuk janë një kusht i mjaftueshëm për të konfirmuar diagnozën, pasi ato mund të tregojnë patologji të tjera gastrointestinale. Është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i nënshtrohet një ekzaminimi të hollësishëm.

Kur shfaqen simptomat, sigurohuni që të shihni një specialist. Nuk ka nevojë të angazhoheni në vetë-diagnostikim, sepse... kjo është e mbushur me pasoja të rënda për trupin.

Diagnostifikimi

Kur merret me ankesat për mosfunksionim gastrointestinal, një specialist kryen një ekzaminim të jashtëm të pacientit me palpim të zgavrës së barkut (në anën e majtë, të djathtë, mbrapa, në një pozicion në këmbë). Tumori i zbuluar me këtë metodë ekzaminimi është pa dhimbje dhe mund të jetë i dendur ose i butë me skaje të pabarabarta dhe me gunga.

Më pas, mjeku mbledh historinë mjekësore të pacientit (rastet e patologjive të stomakut në familje, zakonet dietike, prania ose mungesa zakone të këqija, sëmundjet kronike), përshkruan laborator dhe metoda instrumentale diagnostifikimit

Metodat e hulumtimit laboratorik përfshijnë kontrollin e gjakut (teste të përgjithshme dhe biokimike), urinës, koprogramit, si dhe përcaktimin e përqendrimit të shënuesve të tumorit.

Është e pamundur të diagnostikohet kanceri i stomakut vetëm duke përdorur analizat e gjakut dhe pacienti dërgohet të bëjë një analizë gjaku për antigjenin e kancerit, domethënë për praninë e proteinave (markerëve tumoralë) në gjak që sekretohen vetëm nga qelizat kancerogjene.

Diagnostifikimi instrumental:

Endoskopia e stomakut: Duke përdorur një tub të hollë fleksibël me dritë, mjeku mund të ekzaminojë të gjithë traktin gastrointestinal. Nëse në të gjendet një zonë e dyshimtë, prej saj merret një biopsi për të bërë një ekzaminim mikroskopik.
Ekografia: veçoria e teknikës është se një valë zanore përdoret për të përcaktuar diagnozën, së bashku me një sondë të specializuar të futur përmes zgavrës me gojë; Kjo do t'ju lejojë të zbuloni se sa është përhapur neoplazma brenda traktit gastrointestinal, indeve përreth dhe nyjeve limfatike.
Tomografia e kompjuterizuar (CT)- ka për qëllim kryesisht sqarimin e të dhënave me ultratinguj në lidhje me praninë e metastazave në organet e brendshme të vendosura në zgavrën e barkut. Duke imazhuar stomakun dhe indet e tij nga këndvështrime të ndryshme, CT ndihmon onkologët të përcaktojnë më saktë fazën e kancerit të stomakut.
MRI përdor një fushë magnetike të sigurt në vend të rrezeve X për të prodhuar imazhe. Diagnostifikimi i MRI siguron një "foto" të qartë të pothuajse të gjitha indeve dhe organeve.
Laparoskopia diagnostike. Ky është një operacion i kryer nën anestezi intravenoze përmes punksioneve në muri i barkut, ku vendoset një aparat fotografik për të ekzaminuar organet e barkut. Studimi përdoret në raste të paqarta, si dhe për të zbuluar rritjen e tumorit në indet përreth, metastaza në mëlçi dhe peritoneum dhe për të marrë një biopsi.
X-ray me agjent kontrasti . Kjo është një radiografi e ezofagut, stomakut dhe pjesës së parë të zorrëve. Pacienti pi barium, i cili përshkruan barkun në x-ray. Kjo e ndihmon mjekun, duke përdorur pajisje speciale imazherike, për të gjetur tumoret e mundshme ose zona të tjera jonormale.

Mjekimi

Taktika e trajtimit varet nga faza e zhvillimit të kancerit të stomakut, madhësia e tumorit, mbirja në zonat fqinje, shkalla e kolonizimit të nyjeve limfatike nga qelizat malinje, dëmtimi i organeve të tjera nga metastazat, gjendjen e përgjithshme trupit, sëmundjet shoqëruese të organeve dhe sistemeve.

Suksesi i trajtimit të kancerit të stomakut varet drejtpërdrejt nga madhësia dhe përhapja e tumorit në organet dhe indet fqinje, si dhe nga metastaza. Shumë shpesh, laparoskopia diagnostike kryhet para operacionit për të përjashtuar metastazat në peritoneum.

Operacioni

Metoda kryesore e trajtimit është kirurgjikale, e cila përfshin heqjen e tumorit së bashku me stomakun (gastrektomi) ose një pjesë të tij. Nëse është e pamundur të kryhet kirurgji radikale Rrezatimi para operacionit ose kimioterapia mund të jepet për të zvogëluar madhësinë dhe rritjen e tumorit.

Trajtimi kirurgjik i kancerit të stomakut përfshin një ekzaminim paraprak - pacienti i nënshtrohet diagnostifikimit laparoskopik për të identifikuar metastazat e mundshme në zgavrën e barkut dhe omentumin për planifikimin paraprak të fushës së ndërhyrjes kirurgjikale.

Në varësi të shkallës së dëmtimit të tumorit në trup, përdoren dy lloje të ndërhyrjes kirurgjikale - rezeksioni endoskopik ose kirurgjia intrakavitare. Në rastin e parë, ndërhyrja është minimale.

Kimioterapia

Rezultate më të mira me një efekt pozitiv të qëndrueshëm mund të merren duke plotësuar kirurgjinë me kimioterapi. Kjo terapi përfshin futjen e kimikateve në trup për të shtypur qelizat tumorale të mbetura pas operacionit - zona lokale të padukshme të tumorit dhe vatra të dëmtimit sekondar në formën e metastazave të largëta. Kohëzgjatja e kimioterapisë përcaktohet në varësi të dinamikës së ngjarjeve.

Sa kohë jetojnë njerëzit me kancer në faza të ndryshme: prognoza

Mjekët mund të japin një prognozë pozitive nëse janë në gjendje të diagnostikojnë zhvillimin e qelizave kancerogjene në stomak në fazën fillestare të sëmundjes. Në këtë rast, rezultati i trajtimit do të jetë efektiv në 90% të rasteve. Kur metastazat përhapen në organet fqinje, mundësia e rikuperimit zvogëlohet, por ajo ende ekziston dhe varet kryesisht nga numri i metastazave të përhapura.

Si përfundim, duhet theksuar se sot kanceri i stomakut po diagnostikohet gjithnjë e më shpesh. Simptomat dhe manifestimet e kësaj sëmundjeje duhet të jenë arsye për konsultim me një specialist. Sa më shpejt që mjeku të konfirmojë patologjinë dhe të përshkruajë trajtimin e duhur, aq më të larta janë shanset për një prognozë të favorshme.

Sigurohuni që t'i nënshtroheni një ekzaminimi nga një gastroenterolog disa herë në vit, të testoheni në kohë dhe të filloni trajtimin nëse keni sëmundje gastrointestinale. Kujdesuni për trupin tuaj dhe jini të shëndetshëm!

Kanceri i stomakut është një tumor malinj që rritet nga epiteli që mbulon mukozën. Shkaqet e sëmundjes ende nuk janë përcaktuar me besueshmëri, megjithatë, ekspertët identifikojnë një sërë sëmundjesh që rrisin rrezikun e zhvillimit të neoplazmave malinje.

Mjekësia moderne ende nuk është në gjendje të emërojë arsye reale shfaqja e një tumori kanceroz. Dihet se formimi i qelizave malinje ndodh si rezultat i mutacionit të ADN-së, në të cilin qelizat fillojnë të rriten dhe shumohen në mënyrë të pakontrolluar dhe neoplazia bëhet malinje. Megjithatë, shkaqet e këtij mutacioni nuk janë identifikuar ende.

Njerëzit me trashëgimi të keqe janë në rrezik. Për shembull, njerëzit, të afërmit e të cilëve kanë pasur vetë neoplazi malinje, sëmuren më shpesh. Me sa duket, për shkak të dallimeve në gjenet, burrat sëmuren më shpesh se gratë. Përveç kësaj, mjekët kanë në dispozicion disa statistika, sipas të cilave rastet më pak të mundshme të kancerit të stomakut janë në Mbretërinë e Bashkuar, dy më shpesh në Rusi dhe tre herë më shpesh në Japoni. Por në të njëjtën kohë, japonezët që u shpërngulën në shtete sëmuren më rrallë se ata që mbetën në atdheun e tyre, por më shpesh se amerikanët, ky është një argument tjetër në favor të ndikimit të trashëgimisë.

Lloji më i zakonshëm i sëmundjes, karcinoma, është karakteristikë për personat me grupin e dytë të gjakut. Rreziku i kancerit të stomakut rritet me sëmundjet trashëgimore si anemia pernicioze, si dhe disa të tjera. Një tjetër faktor rreziku është mosha mbi 70 vjeç.

Mundësia e sëmundjes rrit konsumin e ushqimeve tepër të kripura, disa llojeve të karbohidrateve, si dhe nitrateve dhe niseshtës. Në shfaqjen e sëmundjes kontribuojnë edhe konsumimi i shpeshtë i ushqimeve të tymosura, turshive dhe marinadave, si dhe mungesa ose sasia e vogël e perimeve dhe frutave në dietë.

Nëpërmjet hulumtimeve është vërtetuar me siguri se sëmundja shfaqet më shpesh në njerëzit që pinë duhan, ndërsa rreziku është drejtpërdrejt proporcional me përvojën e pirjes së duhanit. Sa i përket alkoolit, efekti i tij ende nuk është vërtetuar shkencërisht.

Njerëzit që kanë bakterin H. Pylori në trupin e tyre sëmuren më shpesh ai shkakton ulçera, gastrit atrofik dhe gjithashtu rrit rrezikun e një tumori malinj të stomakut me 4 herë dhe gjendet pothuajse në çdo tumor të hequr.

Përveç sa më sipër, faktorët e rrezikut përfshijnë: ulcerat dhe polipet në stomak, kanceri i ezofagut, Fshikëza urinare dhe disa organe të tjera, si dhe një status i ulët shoqëror, për shkak të të cilit njerëzit jetojnë në banesa të mbipopulluara, pa komoditete dhe në një zonë të keqe.

Llojet e formave të neoplazive

Sipas klasifikimit mbarëbotëror, tani ekzistojnë 11 lloje të tumoreve malinje të stomakut. Por ato ndahen në dy kategori kryesore sipas llojit të neoplazmës - difuze dhe polipoze.

Difuze

Kjo lloj neoplazie nënkupton që qelizat malinje, të mbuluara me një mukozë të shëndetshme, përhapen në të gjithë muret e stomakut.

Polypous

Shpesh gjendet nën emrin intestinal. Në këtë rast, rreshtimi i qelizave malinje është i ngjashëm me rreshtimin e zorrëve. Ky lloj është tipik për njerëzit e moshuar dhe është gjithashtu kjo formë e kancerit që është më e zakonshme në Japoni. Prognoza në rastin e një ecurie të tillë të sëmundjes është më e favorshme.

Fazat e zhvillimit të patologjisë

Për kancerin e stomakut, si për llojet e tjera të neoplazmave malinje, ekziston një ndarje standarde në faza:

Faza 1. Neoplazitë malinje nuk janë rritur ende në muret e stomakut, por mund të gjenden në nyjet limfatike aty pranë;
Faza 2. Qelizat e kancerit rriten në shtresën e muskujve të mureve të stomakut dhe gjithashtu hyjnë në nyjet limfatike;
Faza 3. Neoplazitë rriten nëpër muret e stomakut. Përhapja e mundshme në afërsi organet e brendshme, si dhe dëmtime të rënda të nyjeve limfatike aty pranë;
Faza 4. Përveç të gjitha simptomave të mësipërme, vërehen metastaza në nyjet limfatike të largëta dhe organet e brendshme.

Megjithatë, përveç klasifikimit të mësipërm, ekziston edhe një ndarje në lloje fillestare dhe të zakonshme. Kanceri primar stomaku është i lokalizuar në mukozën ose në membranat submukoze të stomakut. Në këtë rast, trajtimi i tumorit përmes operacionit është mjaft efektiv.

Manifestimet klinike

Një tumor kanceroz është shumë i vështirë për t'u zbuluar në fazat e hershme, megjithëse në këtë rast është shumë më e lehtë për ta kuruar atë dhe për të shpëtuar jetën e pacientit. Megjithatë, në fillim sëmundja është praktikisht asimptomatike. Ndonjëherë shfaqen disa simptoma, por ato mund të ngatërrohen me shumë sëmundje të ndryshme, për shembull me gastrit ose përkeqësim të një ulçere. Simptoma të tilla përfshijnë: humbje të oreksit, dhimbje në stomak.

Për të qenë në anën e sigurt, ekspertët këshillojnë fokusimin tek të ashtuquajturat simptoma të shenjave të vogla, të cilat mund të përdoren për të dyshuar për praninë e një neoplazie në traktin gastrointestinal. Prania e një ose më shumë prej këtyre manifestimeve është një arsye për t'u konsultuar me një mjek dhe për t'iu nënshtruar diagnostikimit mjekësor. Ja se çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje:

Humbje e papritur e peshës;
Ulje e performancës, ndjenja e lodhjes së vazhdueshme;
Përkeqësimi ose humbja e plotë e oreksit;
Një ndjenjë e vazhdueshme shqetësimi në stomak, duke ju penguar të shijoni edhe ushqimin tuaj të preferuar.

Humbja e oreksit është një nga simptomat e mundshme tumor malinj i stomakut

Ndërsa sëmundja përparon, simptomat bëhen më të theksuara:

Urth i vazhdueshëm;
Humbje e rëndë në peshë;
Të vjella pas ngrënies së fundit të ushqimit (tipike për tumoret) seksioni i poshtëm stomak);
Barku i zmadhuar (shkak - akumulimi i lëngjeve në zgavrën e barkut);
Një formim i dukshëm i fortë në gropën e stomakut (shfaqet me tumore të pjesës së sipërme);
Dhimbje të vazhdueshme në stomak, si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës;
Vështirësi në gëlltitjen e ushqimit të ngurtë dhe më pas të lëngshëm (kur një tumor shfaqet në kryqëzimin e stomakut dhe ezofagut).

Në të ardhmen, gjakderdhja e brendshme mund të ndodhë në stomak. Shenjat e këtij fenomeni përfshijnë jashtëqitje të zeza, si dhe të vjella që janë të përgjakshme ose duken si llum kafeje. Me humbje të rënda gjaku, si me gjakderdhje e jashtme, shfaqen marramendje dhe dobësi.

Metodat diagnostikuese

Statistikat për zbulimin e tumoreve malinje në stomak janë shumë të trishtueshme. Përafërsisht 75% e rasteve të kancerit të stomakut diagnostikohen në fazën e tretë dhe të katërt, kur sëmundja tashmë është përhapur në trup. Në këto faza, sëmundja tashmë është jashtëzakonisht e vështirë për t'u trajtuar dhe prognoza për shërim është e favorshme në një pakicë rastesh.

Ekzaminimet e rregullta si pjesë e një ekzaminimi parandalues, të kryera afërsisht një herë në gjashtë muaj ose një vit, ndihmojnë në zbulimin e sëmundjes në fazat e hershme të saj. Studimi kryhet duke përdorur gastroskopinë - duke futur një tub me një aparat fotografik dhe një llambë në stomak. Kjo metodë bën të mundur zbulimin e kancerit edhe para shfaqjes së simptomave të rënda dhe për këtë arsye rrit ndjeshëm shanset për shërimin e pacientit. Është përdorimi masiv i një ekzaminimi të tillë në Japoni që zbulon kancerin e stomakut në fazat e hershme dhe me prevalencën më të lartë të kësaj sëmundjeje në këtë vend, shkalla e vdekshmërisë prej saj është më e ulëta në botë.

Përveç gastroskopisë, përdoren edhe metoda të tjera moderne, duke përfshirë diagnostikimin e rrezatimit:

rreze X. Për shikueshmëri më të mirë të mureve të stomakut, pacientit i jepet një zgjidhje kontrasti për të pirë;
Kompjuter dhe lloje të tjera të tomografisë;
Biopsia. Një pjesë indi zgjidhet nga një zonë e dyshimtë dhe dërgohet për analiza laboratorike për të përcaktuar natyrën malinje ose beninje të tumorit në stomak;
Laparoskopia. Futja e një pajisjeje të veçantë në stomak - një laparoskop - ju lejon të përcaktoni me saktësi vendndodhjen dhe përhapjen e tumorit në trup.

Tomografia e kompjuterizuar është një nga metodat për diagnostikimin e një tumori malinj të stomakut

Metodat e trajtimit

Ka disa metoda për trajtimin e tumoreve malinje të stomakut, ato mund të përdoren individualisht ose në kombinim për të përmirësuar prognozën dhe për të zvogëluar rrezikun e rikthimit të sëmundjes.

Kirurgjike

Metoda kryesore e trajtimit të kancerit të këtij lloji. Shtrirja e operacionit varet nga përhapja e tumorit në trup. Stomaku hiqet pjesërisht ose plotësisht, dhe nyjet limfatike aty pranë hiqen gjithashtu shpesh për të parandaluar përsëritjen e kancerit. Në fazën fillestare të përhapjes, mjafton rezeksioni endoskopik. Në këtë rast, pjesa e prekur hiqet duke përdorur një tub të futur përmes gojës, si në një ekzaminim gastroskopik.

Nëse sëmundja tashmë është përhapur, atëherë stomaku hiqet plotësisht, së bashku me indet përreth dhe nyjet limfatike aty pranë. Ezofag në këtë rast lidhet drejtpërdrejt me zorrën e hollë.

Në fazat përfundimtare, kur metastazat janë përhapur në nyjet limfatike të largëta dhe në organet e brendshme, operacioni paliativ është i mundur. Në këtë rast, stomaku hiqet për të lehtësuar gjendjen e pacientit.

Kimioterapia

Kimioterapia mund të përdoret gjithashtu para dhe pas operacionit. Në fazat përfundimtare, kjo është pothuajse e vetmja metodë trajtimi, pasi falë kimioterapisë, kur metastazat janë të përhapura, ekziston mundësia për të lehtësuar vuajtjet e pacientit dhe për t'i zgjatur jetën.

Metoda radiologjike

Terapia me rrezatim mund të kryhet si para operacionit për të zvogëluar shtrirjen e ndërhyrjes, ashtu edhe pas për të shkatërruar qelizat e mbetura të kancerit në trup. Fatkeqësisht, vetëm kur përdorni këtë metodë qelizat malinje, por edhe të shëndetshme, kështu që pacientët shpesh përjetojnë të vjella, të përziera dhe diarre ndër efektet anësore.

Masat parandaluese

Meqenëse shkaqet e kancerit ende nuk janë përcaktuar saktësisht, mund të jepen vetëm këshilla të përgjithshme për parandalimin.

Drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme, mos abuzoni me alkoolin dhe ndaloni pirjen e duhanit. Hani siç duhet dhe të ekuilibruar. Dieta duhet të përmbajë një sasi të mjaftueshme të perimeve dhe frutave. Nuk duhet të hani ushqime të kripura, të abuzoni me ushqimet e skuqura, të tymosura, turshi dhe të marinuara.

Është gjithashtu shumë e këshillueshme që të trajtohet në kohë sëmundjet shoqëruese, veçanërisht gastriti dhe ulcerat e shkaktuara nga bakteri Helicobacter pylori, e cila rrit rrezikun e zhvillimit të tumoreve malinje të stomakut .

Personat që kanë mbushur moshën 50 vjeç, si dhe ata me sëmundje gastrointestinale, rekomandohet t'i nënshtrohen të paktën një herë në vit ekzaminim mjekësor nga një gastroenterolog për të identifikuar sëmundjen në një fazë të hershme, përpara shfaqjes së simptomave të rënda.

Parashikim

Prognoza për shërim varet drejtpërdrejt nga faza e tumorit të zbuluar dhe shpejtësia e ofrimit të kujdesit për pacientin. Pra, mundësia e mbijetesës pesëvjeçare kur kanceri zbulohet në fazën e parë arrin 70%, në të dytën - 46%, në të tretën deri në 20%, dhe në të fundit - vetëm 4%.

Nëse sëmundja zbulohet në fazat e hershme, jetëgjatësia mund të matet me dhjetëra vjet, por kur metastazat përhapen në organet e largëta, pacientët ndonjëherë nuk mbijetojnë as gjashtë muaj.