Struktura e murit vaskular.

Tema: Zemra - sistemi vaskular. Enët e gjakut. Plani i përgjithshëm i ndërtesës. Varietetet. Varësia e strukturës së murit vaskular nga kushtet hemodinamike. Arteriet. Vjena. Klasifikimi. Karakteristikat e strukturës. Funksione. Karakteristikat e moshës.

Kardiovaskulare sistemi përfshin zemrën, enët e gjakut dhe limfatike. Në të njëjtën kohë, zemra, qarkullimi dhe enët limfatike i quajtur sistemi i qarkullimit të gjakut ose sistemi i qarkullimit të gjakut. Enët limfatike së bashku me nyjet limfatike i përkasin sistemit limfatik.

Sistemi i qarkullimit të gjakut- Kjo sistem i mbyllur tuba të kalibrave të ndryshëm, që kryejnë funksione transporti, trofike, metabolike dhe funksionin e rregullimit të mikroqarkullimit të gjakut në organe dhe inde.

Zhvillimi vaskular

Burimi i zhvillimit enët e gjakutështë mezenkim. Në javën e tretë të zhvillimit embrional, grupe qelizash mezenkimale - ishuj gjaku - formohen jashtë trupit të embrionit në murin e qeskës së verdhë veze dhe në korion (te gjitarët). Qelizat e ishujve periferikë formojnë muret e enëve të gjakut dhe mezenkimocitet me vendndodhje qendrore diferencohen në qeliza primare të gjakut. Më vonë, në të njëjtën mënyrë, enët shfaqen në trupin e embrionit dhe vendoset komunikimi midis enëve primare të gjakut të organeve jashtëembrionale dhe trupit të embrionit. Zhvillimi i mëtejshëm i murit vaskular dhe përvetësimi i karakteristikave të ndryshme strukturore ndodh nën ndikimin e kushteve hemodinamike, të cilat përfshijnë: presionin e gjakut, madhësinë e rritjeve të tij dhe shpejtësinë e rrjedhës së gjakut.

Klasifikimi i anijeve

Enët e gjakut ndahen në arterie, vena dhe mikrovaskulaturë, të cilat përfshijnë arteriola, kapilar, venula dhe anastomoza arteriole-venulare.

Plani i përgjithshëm i strukturës së murit të enëve të gjakut

Me përjashtim të kapilarëve dhe disa venave, enët e gjakut kanë një plan të përgjithshëm strukturor, të gjitha përbëhen nga tre membrana:

Membrana e brendshme (intima) përbëhet nga dy shtresa të detyrueshme

Endoteli - një shtresë e vazhdueshme e qelizave me një shtresë epiteli skuamoz, i shtrirë membrana bazale dhe rreshtimi i sipërfaqes së brendshme të enës;

Shtresa subendoteliale (subendothelium), e formuar nga indi lidhor fijor i lirshëm.

Predha e mesme e cila zakonisht përmban miocite të lëmuara dhe substancën ndërqelizore të formuar nga këto qeliza, e përfaqësuar nga proteoglikane, glikoproteina, kolagjen dhe fibra elastike.

Predha e jashtme (adventitia) Përfaqësohet nga indi lidhor fijor i lirshëm, me enë vaskulare, kapilarët limfatikë dhe nerva të vendosur në të.

Arteriet– këto janë enë që sigurojnë lëvizjen e gjakut nga zemra në mikrovaskulaturë në organe dhe inde. Gjaku arterial rrjedh nëpër arterie, me përjashtim të arterieve pulmonare dhe kërthizës.

Klasifikimi i arterieve

Sipas raportit sasior të elementeve elastike dhe muskulare në murin e enëve të gjakut, arteriet ndahen në:

Arteriet e tipit elastik.

Arteriet e tipit miks (muskulor-elastik).

Arteriet e tipit muskulor.

Struktura e arterieve elastike

Arteriet e këtij lloji përfshijnë aortën dhe arterie pulmonare. Muret e këtyre enëve i nënshtrohen ndryshimeve të mëdha të presionit, kështu që ato kërkojnë elasticitet të lartë.

1. Predha e brendshme përbëhet nga tre shtresa:

Shtresa endoteliale

Shtresa subendoteliale, e cila ka një trashësi të konsiderueshme, sepse ajo thith rritjet e presionit. Përfaqësohet nga indi lidhor fijor i lirshëm. Në pleqëri, këtu shfaqen kolesteroli dhe acidet yndyrore.

Pleksusi i fibrave elastike është një gërshetim i dendur i fibrave elastike të rregulluara në mënyrë gjatësore dhe rrethore.

2. Predha e mesme Përfaqësohet nga 50-70 membrana elastike të fenestruara, të cilat duken si cilindra të futur në njëra-tjetrën, midis të cilave gjenden miocite individuale të lëmuara, fibra elastike dhe kolagjenike.

3. Predha e jashtme Përfaqësohet nga indi lidhor fijor i lirshëm me enë gjaku që furnizojnë murin e arterieve (vaskulaturën) dhe nervat.

Struktura e arterieve të tipit të përzier (muskulor-elastik).

Arteriet e këtij lloji përfshijnë arteriet subklaviane, karotide dhe iliake).

Tre shtresa:

Endoteli

Shtresa subendoteliale

Membrana e brendshme elastike

2. Mediumi tunika përbëhet nga një numër afërsisht i barabartë elementësh elastikë (që përfshijnë fibra dhe membrana elastike) dhe miocite të lëmuara.

3. Predha e jashtme përbëhet nga të lirshme IND lidhës, ku, së bashku me enët dhe nervat, ka tufa të vendosura gjatësore të miociteve të lëmuara.

Struktura e arterieve muskulare

Këto janë të gjitha arteriet e tjera të kalibrit të mesëm dhe të vogël.

1. Predha e brendshme përbëhet nga

Endoteli

Shtresa subendoteliale

Membrana e brendshme elastike

2. Predha e mesme ka trashësinë më të madhe dhe përfaqësohet kryesisht nga tufa të rregulluara spirale të qelizave të muskujve të lëmuar, midis të cilave ndodhen kolagjeni dhe fijet elastike.

Midis membranave të mesme dhe të jashtme të arteries ka një membranë elastike të jashtme të përcaktuar dobët.

3. Predha e jashtme përfaqësohet nga indi lidhor i lirshëm me enë dhe nerva nuk ka miocite të lëmuara.

Vjena- Këto janë enët që çojnë gjakun në zemër. Gjaku venoz rrjedh nëpër to, me përjashtim të venave pulmonare dhe kërthizës.

Për shkak të veçorive të hemodinamikës, të cilat përfshijnë presionin më të ulët të gjakut sesa në arteriet, mungesën e ndryshimeve të papritura të presionit, lëvizjen e ngadaltë të gjakut dhe përmbajtjen më të ulët të oksigjenit në gjak, venat kanë një sërë karakteristikash strukturore me arteriet:

Venat kanë një diametër më të madh.

Muri i tyre është më i hollë dhe shembet lehtë.

Komponenti elastik dhe shtresa subendoteliale janë të zhvilluara dobët.

Zhvillimi më i dobët i elementeve të muskujve të lëmuar në guaskën mediale.

Predha e jashtme është e përcaktuar mirë.

Prania e valvulave, të cilat janë derivate të membranës së brendshme, pjesa e jashtme e fletëve të valvulave janë të mbuluara me endoteli, trashësia e tyre formohet nga indi lidhor fijor i lirshëm dhe në bazë ka miocite të lëmuara.

Enët vaskulare përmbahen në të gjitha membranat e enës.

Klasifikimi i venave

Venat janë të tipit jo muskulor.

2. Venat e tipit muskulor, të cilat nga ana tjetër ndahen në:

Venat me zhvillim të dobët të miociteve

Venat me zhvillim mesatar të miociteve

Venat me zhvillim të fortë të miociteve

Shkalla e zhvillimit të miociteve varet nga vendndodhja e venës: në pjesën e sipërme të trupit komponenti i muskujve është i zhvilluar dobët, në pjesën e poshtme është më i fortë.

Struktura e një vene pa muskuj

Venat e këtij lloji ndodhen në tru, membranat e tij, retinë, placentë, shpretkë dhe indin kockor.

Muri i enëve është i formuar nga endoteli, i rrethuar nga ind lidhor fijor i lirshëm, i shkrirë fort me stromën e organeve dhe për këtë arsye nuk shembet.

Struktura e venave me zhvillim të dobët të miociteve

Këto janë venat e fytyrës, qafës, trupit dhe pjesës së sipërme vena kava.

1. Predha e brendshme përbëhet nga

Endoteli

Shtresa subendoteliale e zhvilluar dobët

2. Në guaskën e mesme ka tufa të rregulluara në mënyrë rrethore të dobëta të qelizave të muskujve të lëmuar, midis të cilave ka një trashësi të konsiderueshme të shtresës së indit lidhës të lirshëm.

3. Predha e jashtme është e përbërë nga indi lidhor fijor i lirshëm.

Struktura e venave me zhvillim mesatar të miociteve

Këto përfshijnë venën brachiale dhe venat e vogla të trupit.

1. Predha e brendshme përbëhet nga:

Endoteli

Shtresa subendoteliale

2. Tunica media përfshin disa shtresa të miociteve të rregulluara në mënyrë rrethore.

3. Predha e jashtme është e trashë dhe përmban tufa të rregulluara gjatësore të miociteve të lëmuara në indin lidhor fijor të lirshëm.

Struktura e venave me zhvillim të fortë të miociteve

Këto vena ndodhen në pjesën e poshtme të trupit dhe në ekstremitetet e poshtme. Përveç zhvillimit të mirë të miociteve në të gjitha shtresat e murit, ato karakterizohen nga prania e valvulave që sigurojnë lëvizjen e gjakut drejt zemrës.

Rigjenerimi i enëve të gjakut

Kur muri i enëve të gjakut dëmtohet, qelizat endoteliale që ndahen me shpejtësi mbyllin defektin. Formimi i miociteve të lëmuara ndodh ngadalë për shkak të ndarjes së tyre dhe diferencimit të mioblasteve dhe periciteve. Në pushim i plotë enët e mesme dhe të mëdha, restaurimi i tyre pa ndërhyrje kirurgjikale është i pamundur, por distale ndaj këputjes furnizimi me gjak rikthehet për shkak të kolateraleve dhe formimit të enëve të vogla nga zgjatimet e qelizave endoteliale të mureve të arteriolave ​​dhe venulave.

Karakteristikat e enëve të gjakut të lidhura me moshën

Raporti ndërmjet diametrit të arterieve dhe venave në momentin e lindjes së një fëmije është 1:1 tek të moshuarit, këto raporte ndryshojnë në 1:5. Tek një i porsalindur, të gjitha enët e gjakut kanë mure të hollë, indet e tyre muskulore dhe fibrat elastike janë të zhvilluara dobët. Në vitet e para të jetës në enët e mëdha, vëllimi i membranës muskulare rritet dhe numri i fibrave elastike dhe kolagjenit të murit vaskular rritet. Intima dhe shtresa e saj subendoteliale zhvillohen relativisht shpejt. Lumeni i enëve të gjakut rritet ngadalë. Formimi i plotë i murit të të gjitha enëve të gjakut përfundon në 12 vjet. Me fillimin e moshës 40 vjeç, fillon zhvillimi i kundërt i arterieve, ndërsa fibrat elastike dhe miocitet e lëmuara shkatërrohen në murin arterial, fibrat e kolagjenit rriten, subendoteli trashet ndjeshëm, muri vaskular trashet, kripërat depozitohen në të. dhe zhvillohet skleroza. Ndryshimet e lidhura me moshën në vena janë të ngjashme, por shfaqen më herët.

Qelizat endoteliale që rreshtojnë muret e arteries nga brenda janë qeliza të sheshta të zgjatura të një forme poligonale ose të rrumbullakëta. Citoplazma e hollë e këtyre qelizave është e përhapur dhe pjesa e qelizës që përmban bërthamën trashet dhe del jashtë në lumenin e enës. Sipërfaqja bazale e qelizave endoteliale formon shumë procese të degëzuara që depërtojnë në shtresën subendoteliale. Citoplazma është e pasur me fshikëza mikropinocitoze dhe e varfër me organele. Endoteliocitet përmbajnë

Oriz. 127. Diagrami i strukturës së murit të një arterie (A) dhe venës (B) të tipit muskulor

kalibrit mesatar:

I - membrana e brendshme: 1 - endoteli; 2 - membrana bazale; 3 - shtresa subendoteliale; 4 - membranë elastike e brendshme; II - guaska e mesme: 5 - miocite; 6 - fibra elastike; 7 - fibrat e kolagjenit; III - guaska e jashtme: 8 - membrana e jashtme elastike; 9 - ind lidhor fijor (i lirshëm); 10 - enët e gjakut (sipas V.G. Eliseev dhe të tjerëve)

organele të veçanta të membranës me përmasa 0,1-0,5 mikron, që përmbajnë nga 3 deri në 20 tuba të zbrazët me një diametër rreth 20 nm.

Endoteliocitet janë të ndërlidhura me komplekse kontaktet ndërqelizore, afër lumenit mbizotërojnë lidhjet. Një membranë bazë e hollë ndan endotelin nga shtresa subendoteliale, e cila përbëhet nga një rrjet mikrofibrilesh elastike dhe kolagjenike, qeliza të ngjashme me fibroblastet që prodhojnë substancë ndërqelizore. Përveç kësaj, makrofagët gjenden edhe në intimë. Nga ana e jashtme ka një membranë elastike të brendshme (pllakë), e përbërë nga fibra elastike.

Në varësi të veçorive strukturore të mureve të saj, ekzistojnë arteriet elastike(aorta, trungjet pulmonare dhe brakiocefalike), tip muskulor(shumica e arterieve të vogla dhe të mesme), si dhe të përziera, ose tip muskulor-elastik(Arteriet e trungut brakiocefalik, subklaviane, karotide të zakonshme dhe iliake të zakonshme).

Arteriet elastike i madh, kanë një hapësirë ​​të gjerë. Në muret e tyre, në guaskën e mesme, mbizotërojnë fijet elastike mbi qelizat e muskujve të lëmuar. Predha e mesme formohet nga shtresa koncentrike të fibrave elastike, midis të cilave shtrihen qelizat e muskujve të lëmuar relativisht të shkurtër në formë gishti - miocitet. Predha e jashtme shumë e hollë përbëhet nga ind lidhor fijor i lirshëm i paformuar që përmban shumë tufa të holla fibrilash elastike dhe kolagjenike të rregulluara gjatësore ose spirale. NË guaskë e jashtme përmes gjakut dhe enëve limfatike dhe nervave kalojnë.

Nga pikëpamja e organizimit funksional të sistemit vaskular, arteriet e tipit elastik i përkasin enëve thithëse të goditjeve. Gjaku që vjen nga barkushet e zemrës nën presion fillimisht i shtrin pak këto enë (aorta, trungu pulmonar). Pas kësaj, falë numrit të madh të elementeve elastike të murit të aortës, trungu pulmonar kthehen në pozicionin e tyre origjinal. Elasticiteti i mureve të enëve të këtij lloji kontribuon në një rrjedhje të qetë dhe jo të vrullshme të gjakut nën presion të lartë (deri në 130 mm Hg) me shpejtësi e lartë(20 cm/s).

Arteriet e tipit të përzier (muskulor-elastik). kanë një numër afërsisht të barabartë të elementeve elastike dhe muskulore në muret e tyre. Në kufirin midis guaskës së brendshme dhe të mesme, membrana e brendshme elastike e tyre duket qartë. Në median e tunicës, qelizat e muskujve të lëmuar dhe fibrat elastike janë të shpërndara në mënyrë të barabartë, orientimi i tyre është spirale dhe membranat elastike janë të mbështjella. Në guaskën e mesme

Zbulohen fibrat e kolagjenit dhe fibroblastet. Kufiri midis predhave të mesme dhe të jashtme nuk është i përcaktuar qartë. Predha e jashtme përbëhet nga tufa të ndërthurura të kolagjenit dhe fibrave elastike, midis të cilave qelizat e indit lidhës takohen.

Arteriet e llojit të përzier, që zënë një pozicion të ndërmjetëm midis arterieve të llojeve elastike dhe muskulare, mund të ndryshojnë gjerësinë e lumenit dhe në të njëjtën kohë janë në gjendje të rezistojnë presionin e lartë të gjakut gjak për shkak të strukturave elastike në mure.

Arteriet muskulare mbizotërojnë në trupin e njeriut, diametri i tyre varion nga 0,3 deri në 5 mm. Struktura e mureve të arterieve muskulare ndryshon dukshëm nga ajo elastike dhe lloje të përziera. Në arteriet e vogla (deri në 1 mm në diametër), intima përfaqësohet nga një shtresë qelizash endoteliale të shtrira në një membranë bazë të hollë, e ndjekur nga një membranë elastike e brendshme. Në arteriet më të mëdha të tipit muskulor (koronare, shpretke, renale, etj.), një shtresë kolagjeni dhe fibrilesh retikulare dhe fibroblastesh ndodhet midis membranës elastike të brendshme dhe endotelit. Ata sintetizojnë dhe sekretojnë elastinë dhe përbërës të tjerë të substancës ndërqelizore. Të gjitha arteriet muskulare, përveç asaj të kërthizës, kanë një membranë elastike të brendshme të mbështjellë, e cila në një mikroskop të lehtë duket si një shirit rozë e ndezur me onde.

Mediumi më i trashë i tunikas formohet nga 10-40 shtresa të miociteve të lëmuara të orientuara në spirale të lidhura me njëri-tjetrin me anë të ndërlidhjes. Arteriet e vogla nuk kanë më shumë se 3-5 shtresa të miociteve të lëmuara. Miocitet janë zhytur në substancën e bluar që prodhojnë, në të cilën mbizotëron elastina. Arteriet muskulare kanë një membranë elastike të jashtme të fenestruar. Arteriet e vogla nuk kanë membranë elastike të jashtme. Arteriet e vogla muskulare kanë një shtresë të hollë fibrash elastike të ndërthurura që i mbajnë arteriet të hapura. Predha e hollë e jashtme përbëhet nga ind lidhor fijor i lirshëm i paformuar. Ai përmban enë gjaku dhe limfatike, si dhe nerva.

Arteriet e tipit muskulor rregullojnë furnizimin rajonal të gjakut (rrjedhja e gjakut në enët e mikrovaskulaturës), mbështesin presioni arterial.

Me zvogëlimin e diametrit të arteries, të gjitha membranat e tyre bëhen më të holla, dhe trashësia e shtresës subendoteliale dhe membranës elastike të brendshme zvogëlohet. Numri i miociteve të lëmuara dhe fibrave elastike në guaskën e mesme zvogëlohet gradualisht, shtresa e jashtme zhduket

cipë elastike. Numri i fibrave elastike në guaskën e jashtme zvogëlohet.

Arteriet më të holla të tipit muskulor janë arteriolat kanë një diametër më të vogël se 300 mikron. Nuk ka kufi të qartë midis arterieve dhe arteriolave. Muret e arteriolave ​​përbëhen nga endoteli i shtrirë në një membranë bazë të hollë, e cila në arteriola të mëdha pasohet nga një membranë e hollë elastike e brendshme. Në arteriolat lumeni i të cilave është më shumë se 50 µm, një membranë e brendshme elastike ndan endotelin nga miocitet e lëmuara. Arteriolat më të vogla nuk kanë një membranë të tillë. Qelizat endoteliale të zgjatura janë të orientuara në drejtimin gjatësor dhe lidhen me njëra-tjetrën me anë të komplekseve të kontakteve ndërqelizore (desmozome dhe lidhje). Rreth të lartë veprimtari funksionale Qelizat endoteliale evidentohen nga një numër i madh i vezikulave mikropinocitoze.

Proceset që shtrihen nga baza e qelizave endoteliale shpojnë membranat elastike bazale dhe të brendshme të arteriolës dhe formojnë lidhje ndërqelizore (nekse) me miocite të lëmuara (kontaktet mioendoteliale). Një ose dy shtresa të miociteve të lëmuara në median e tyre tunika janë të rregulluara në mënyrë spirale përgjatë boshtit të gjatë të arteriolës.

Skajet e theksuara të miociteve të lëmuara kthehen në procese të gjata degëzimi. Çdo miocit është i mbuluar nga të gjitha anët nga lamina bazale, me përjashtim të zonave të kontakteve mioendoteliale dhe citolemave të miociteve fqinjë në kontakt me njëri-tjetrin. Predha e jashtme e arteriolave ​​formohet nga një shtresë e hollë e indit lidhës të lirshëm.

Pjesa distale të sistemit kardio-vaskular - mikrovaskulaturë(Fig. 128) përfshin arteriolat, venulat, anastomozat arteriole-venulare dhe kapilarët e gjakut, ku sigurohet ndërveprimi midis gjakut dhe indeve. Shtrati mikroqarkullues fillon me enën më të vogël arteriale - arteriolën parakapilare dhe përfundon me venulën postkapilare. Arteriola me diametër 30-50 mikron, në muret e tyre kanë një shtresë miocitesh. Ata largohen nga arteriolat parakapilarët, grykat e të cilave janë të rrethuara nga sfinkterë parakapilarë të muskujve të lëmuar që rregullojnë qarkullimin e gjakut në kapilarët e vërtetë. Sfinkterët parakapilar zakonisht formohen nga disa miocite të ngjitura fort me njëri-tjetrin, duke rrethuar grykën e kapilarit në zonën e origjinës së tij nga arteriola. Arteriolat parakapilare që përmbajnë qeliza të vetme të muskujve të lëmuar në muret e tyre quhen kapilarë të gjakut arterial, ose parakapilarët. Duke i ndjekur ato kapilarët e "vërtetë" të gjakut nuk kanë qeliza muskulore në mure. Diametri i lumenit të kapilarëve të gjakut ndryshon

nga 3 deri në 11 mikron. Kapilarët më të ngushtë të gjakut me një diametër 3-7 mikronë gjenden në muskuj, më të gjerë (deri në 11 mikronë) në lëkurë dhe mukozën e organeve të brendshme.

Në disa organe (mëlçi, gjëndra) sekretimi i brendshëm, organet e hematopoiezës dhe sistemi imunitar) kapilarët e gjerë me diametër deri në 25-30 mikron quhen sinusoidet.

Pas kapilarëve të vërtetë të gjakut janë të ashtuquajturat venula postkapilare (postkapilare), të cilat kanë një diametër nga 8 deri në 30 mikron dhe një gjatësi 50-500 mikron. Venulat, nga ana tjetër, derdhen në venula grumbulluese më të mëdha (30-50 μm në diametër). venula (venulae), duke qenë lidhja fillestare e sistemit venoz.

Muret kapilarët e gjakut (hemokapilarët) e formuar nga një shtresë e qelizave endoteliale të rrafshuara - qelizat endoteliale, një membranë bazale e vazhdueshme ose e ndërprerë dhe qelizat e rralla perikapilare - pericitet (qelizat Rouger) (Fig. 129). Shtresa endoteliale e kapilarëve ka një trashësi prej 0,2 deri në 2 mikron. Skajet e qelizave endoteliale ngjitur formojnë ndërdigjitime, qelizat janë të lidhura me njëra-tjetrën me anë të lidhjeve dhe dezmosomeve. Midis endoteliociteve ka boshllëqe me gjerësi 3 deri në 15 nm, falë të cilave substancave të ndryshme depërtojnë në muret e kapilarëve të gjakut. Endoteliocitet gënjejnë

Oriz. 128. Skema e strukturës së mikrovaskulaturës: 1 - rrjeti kapilar(kapilarët); 2 - postkapilar (venula postkapilare); 3 - anastomoza arteriolovenulare; 4 - venule; 5 - arteriola; 6 - parakapilar (arteriola prekapilare). Shigjetat e kuqe tregojnë hyrjen e lëndëve ushqyese në inde, shigjetat blu tregojnë heqjen e produkteve nga indet.

Oriz. 129. Struktura e kapilarëve të gjakut është e tre llojeve:

1 - hemokapilare me një qelizë endoteliale të vazhdueshme dhe membranë bazale; II - hemokapilare me endoteli të fenestruar dhe membranë bazale të vazhdueshme; III - hemokapilar sinusoidal me hapje të ngjashme me çarje në endoteli dhe një membranë bazale të ndërprerë; 1 - qeliza endoteliale;

2 - membrana bazale; 3 - pericit; 4 - kontakti i pericitit me endoteliocitin; 5 - fundi i fibrës nervore; 6 - qeliza adventiciale; 7 - fenestrae;

8 - çarje (pore) (sipas V.G. Eliseev dhe të tjerëve)

në një membranë të hollë bazale (shtresë bazale). Shtresa bazale përbëhet nga fibrile të ndërthurura dhe një substancë amorfe në të cilën ndodhen pericitet (qelizat Rouger).

Pericitet Ato janë qeliza të zgjatura të shumëpërpunuara të vendosura përgjatë boshtit të gjatë të kapilarit. Periciti ka një bërthamë të madhe dhe organele të zhvilluara mirë: rrjetin endoplazmatik të grimcuar, kompleksin Golgi, mitokondri, lizozome, filamente citoplazmike, si dhe trupa të dendur të ngjitur në sipërfaqen citoplazmike të citolemës. Proceset e periciteve shpojnë shtresën bazale dhe i afrohen qelizave endoteliale. Si rezultat, çdo qelizë endoteliale bie në kontakt me proceset e periciteve. Nga ana tjetër, çdo pericit afrohet nga fundi i aksonit të një neuroni simpatik, i cili invaginon në citolemën e tij, duke formuar një strukturë të ngjashme me sinapsin për transmetimin e impulseve nervore. Periciti transmeton një impuls në qelizën endoteliale, për shkak të të cilit qelizat endoteliale ose bymehen ose humbasin lëngun. Kjo çon në ndryshime periodike në gjerësinë e lumenit kapilar.

Kapilarët e gjakut në organe dhe inde, duke u lidhur me njëri-tjetrin, formojnë rrjete. Në veshkat, kapilarët formojnë glomerula, në villi sinoviale të nyjeve, dhe papilat e lëkurës - sythe kapilare.

Brenda mikrovaskulaturës ka enë për kalimin e drejtpërdrejtë të gjakut nga arteriola në venul - anastomoza arteriolovenulare (anastomosis arteriolovenularis). Në muret e anastomozave arteriola-venulare ekziston një shtresë e mirëpërcaktuar e qelizave të muskujve të lëmuar që rregullon rrjedhën e gjakut drejtpërdrejt nga arteriola në venula, duke anashkaluar kapilarët.

Kapilarët e gjakut janë enë shkëmbimi në të cilat ndodh difuzioni dhe filtrimi. Sipërfaqja e përgjithshme prerje tërthore kapilarët e qarkullimit sistemik arrin 11000 cm2. Numri i përgjithshëm i kapilarëve në trupin e njeriut është rreth 40 miliardë Dendësia e kapilarëve varet nga funksioni dhe struktura e indit ose organit. Kështu, për shembull, në muskujt skeletorë dhe dendësia e kapilarëve varion nga 300 deri në 1000 për 1 mm3 ind muskulor. Në tru, mëlçi, veshka, miokard, densiteti kapilar arrin 2500-3000, dhe në indet lidhëse dhjamore, kockore, fibroze është minimale - 150 për 1 mm3. Nga lumeni i kapilarëve në hapësirën perikapilare transportohen lëndë ushqyese dhe oksigjen të ndryshëm, trashësia e së cilës ndryshon. Kështu, në indin lidhor vërehen hapësira të gjera perikapilare. Kjo hapësirë ​​është domethënëse

tashmë në mushkëri dhe mëlçi dhe më të ngushta në nervore dhe ind muskulor. Në hapësirën perikapilare ka një rrjet të lirshëm kolagjeni të hollë dhe fibrile retikulare, ndër të cilat ka fibroblaste të vetme.

Transporti i substancave nëpër muret e hemokapilarëve kryhet në disa mënyra. Ndodh më intensivisht difuzionit. Me ndihmën e vezikulave mikropinocitoze, metabolitët dhe molekulat e mëdha të proteinave transportohen nëpër muret e kapilarëve në të dy drejtimet. Komponimet me molekulare të ulët dhe uji transportohen përmes fenestrave dhe boshllëqeve ndërqelizore me diametër 2-5 nm të vendosura midis lidhjeve. Të çarat e gjera të kapilarëve sinusoidë janë në gjendje të kalojnë jo vetëm lëngje, por edhe komponime të ndryshme me molekulare të lartë dhe grimca të vogla. Shtresa bazale është një pengesë për transportin e përbërjeve me molekulare të lartë dhe elementeve të gjakut.

Në kapilarët e gjakut të gjëndrave endokrine, sistemi urinar, pleksuset koroide të trurit, trupi ciliar i syrit, kapilarët venoz të lëkurës dhe zorrëve, endoteli është i fenestruar, ka hapje - poret. Poret e rrumbullakëta (fenestrae) me diametër rreth 70 nm, të rregulluara rregullisht (rreth 30 për 1 μm2), mbyllen nga një diafragmë e hollë me një shtresë. Nuk ka diafragmë në kapilarët glomerular të veshkave.

Struktura venula postkapilare në një masë të konsiderueshme është e ngjashme me strukturën e mureve të kapilarëve. Ata vetëm kanë sasi e madhe pericitet dhe lumen më të gjerë. Qelizat e muskujve të lëmuar dhe fibrat e indit lidhës të membranës së jashtme shfaqen në muret e venulave të vogla. Në muret e më të mëdha venulus ka tashmë 1-2 shtresa të qelizave të muskujve të lëmuar të zgjatur dhe të rrafshuar - miocitet, dhe një adventicë mjaft të mirëpërcaktuar. Nuk ka membranë elastike në vena.

Venulat postkapilare, si kapilarët, janë të përfshirë në shkëmbimin e lëngjeve, joneve dhe metabolitëve. Gjatë proceseve patologjike (inflamacion, alergji), për shkak të hapjes së kontakteve ndërqelizore, ato bëhen të përshkueshme nga plazma dhe qelizat e gjakut. Venulat grumbulluese nuk e kanë këtë aftësi.

Në mënyrë tipike, një enë arteriale - një arteriole - i afrohet rrjetit kapilar dhe një venule del prej tij. Në disa organe (veshka, mëlçi) ka një devijim nga ky rregull. Kështu, një arteriole (enë aferente) i afrohet glomerulit të korpuskulës renale, e cila degëzohet në kapilarë. Një arteriole (enë rrjedhëse) gjithashtu del nga glomerulusi koroid, në vend të një venule. Rrjeti kapilar i futur midis dy anijeve të të njëjtit lloj (arterie) quhet "rrjeti i mrekullueshëm".

Numri i përgjithshëm i venave tejkalon numrin e arterieve, dhe madhësia (vëllimi) total i shtratit venoz është më i madh se ai arterial. Emrat e venave të thella janë të ngjashme me emrat e arterieve me të cilat venat janë ngjitur ( arteria ulnare- vena ulnare, arteria tibiale - vena tibiale). Vena të tilla të thella janë çiftuar.

Shumica e venave të vendosura në zgavrat e trupit janë të vetme. Venat e thella të paçiftuara janë jugulare e brendshme, subklaviane, iliake (e zakonshme, e jashtme, e brendshme), femorale dhe disa të tjera. Venat sipërfaqësore lidhen me venat e thella duke përdorur të ashtuquajturat vena shpuese, të cilat veprojnë si anastomoza. Venat fqinje janë gjithashtu të lidhura me njëra-tjetrën nga anastomoza të shumta, të cilat së bashku formohen pleksuset venoze (plexus venosus), të cilat shprehen mirë në sipërfaqe ose në muret e disa organeve të brendshme ( Fshikëza urinare, rektum).

Venat më të mëdha të qarkullimit sistemik janë vena kava e sipërme dhe e poshtme. Sistemi i venave kava inferiore përfshin gjithashtu vena portale me degët e saj.

Rrjedha e gjakut rrethrrotullues (bypass) kryhet nga venat kolaterale (venae collaterales), nëpër të cilin rrjedh gjaku venoz duke anashkaluar rrugën kryesore. Anastomozat midis degëve të një vene të madhe (kryesore) quhen anastomoza venoze intrasistemike. Midis degëve të venave të ndryshme të mëdha (vena kava e sipërme dhe e poshtme, vena portale) ekzistojnë anastomoza venoze ndërsisteme, të cilat janë rrugë kolaterale për rrjedhjen e gjakut venoz, duke anashkaluar venat kryesore. Anastomozat venoze janë më të zakonshme dhe më të zhvilluara se anastomozat arteriale.

Struktura e murit venat thelbësisht e ngjashme me strukturën e mureve të arterieve. Muri i venës gjithashtu përbëhet nga tre membrana (shih Fig. 61). Ekzistojnë dy lloje venash: muskulare dhe muskulare. TE venat jomuskulare Këto përfshijnë venat e durës dhe pia mater, retinës, kockave, shpretkës dhe placentës. Nuk ka membranë muskulore në muret e këtyre venave. Venat jomuskulare shkrihen me strukturat fibroze të organeve dhe për këtë arsye nuk shemben. Në venat e tilla, një membranë bazale është ngjitur me endotelin nga jashtë, pas së cilës ka një shtresë të hollë indi lidhor fijor të lirshëm që shkrihet me indet në të cilat ndodhen këto vena.

Venat muskulare ndahen ne vena me zhvillim te dobet, mesatar dhe te forte te elementeve muskulare. Kryesisht lokalizohen venat me zhvillim të dobët të elementeve muskulore (diametri deri në 1-2 mm).

në pjesën e sipërme të trupit, qafës dhe fytyrës. Venat e vogla janë shumë të ngjashme në strukturë me venulat më të gjera të muskujve. Me rritjen e diametrit, dy shtresa rrethore të miociteve shfaqen në muret e venave. Venat e mesme përfshijnë venat sipërfaqësore (nënlëkurore), si dhe venat e organeve të brendshme. Predha e tyre e brendshme përmban një shtresë qelizash endoteliale të sheshta të rrumbullakëta ose poligonale të lidhura me njëra-tjetrën me anë të lidhjeve. Endoteli shtrihet në një membranë bazë të hollë që e ndan atë nga indi lidhor subendotelial. Këto vena nuk kanë një membranë të brendshme elastike. Predha e hollë e mesme formohet nga 2-3 shtresa të qelizave të vogla të rrafshuara të muskujve të lëmuar të rregulluar në mënyrë rrethore - miocite, të ndara nga tufa kolagjeni dhe fibrash elastike. Predha e jashtme formohet nga indi lidhor i lirshëm, i cili përmban fibra nervore, enë të vogla gjaku (“vasa vasa”) dhe enë limfatike.

Ne venat e medha me zhvillim te dobet te elementeve muskulare, membrana bazale e endotelit eshte e shprehur dobet. Në tunica media, një numër i vogël i miociteve ndodhet në mënyrë rrethore, të cilët kanë shumë kontakte mioendoteliale. Predha e jashtme e venave të tilla është e trashë, përbëhet nga ind lidhës i lirshëm, në të cilin shumë jo mielin fibrave nervore, duke formuar pleksuset nervore, enët vaskulare dhe enët limfatike kalojnë nëpër.

Në venat me zhvillim të moderuar të elementeve muskulore (brakiale, etj.), endoteli, i cili nuk ndryshon nga ai i përshkruar më sipër, ndahet nga një membranë bazale nga shtresa subendoteliale. Intima formon valvula. Nuk ka membranë elastike të brendshme. Tunika media është shumë më e hollë se ajo e arteries përkatëse dhe përbëhet nga tufa të rregulluara në mënyrë rrethore të qelizave të muskujve të lëmuar të ndara nga indi lidhor fijor. Nuk ka membranë elastike të jashtme. Predha e jashtme (adventitia) është e zhvilluar mirë, që përmban enë gjaku dhe nerva.

Venat me zhvillim të fortë të elementeve të muskujve janë venat e mëdha të gjysmës së poshtme të bustit dhe këmbëve. Ata kanë tufa të qelizave të muskujve të lëmuar jo vetëm në mes, por edhe në guaskën e jashtme. Në tunikën e mesme të venës, me zhvillim të fortë të elementeve muskulore, ka disa shtresa miocitesh të lëmuara të renditura në mënyrë rrethore. Endoteli shtrihet në membranën bazale, nën të cilën ka një shtresë subendoteliale të formuar nga indi lidhor fijor i lirshëm. Membrana e brendshme elastike nuk është formuar.

Rreshtimi i brendshëm i shumicës së venave të mesme dhe të disa venave të mëdha formon valvula (Fig. 130). Megjithatë, ka vena në të cilat valvulat

Oriz. 130. Valvulat venoze. Vena pritet për së gjati dhe vendoset: 1 - lumen i venës; 2 - fletëpalosje të valvulave venoze

mungojnë, për shembull, venat iliake të zgavra, brakiocefalike, të zakonshme dhe të brendshme, venat e zemrës, mushkëritë, gjëndrat mbiveshkore, truri dhe membranat e tij, organet parenkimale, palca e eshtrave.

Valvulat- këto janë palosje të holla të membranës së brendshme, të përbërë nga një shtresë e hollë indi lidhor fijor, i mbuluar nga të dy anët me endoteli. Valvulat lejojnë që gjaku të kalojë vetëm në drejtim të zemrës, parandalojnë rrjedhën e kundërt të gjakut në vena dhe mbrojnë zemrën nga shpenzimet e panevojshme të energjisë për të kapërcyer lëvizjet osciluese të gjakut.

Enët venoze (sinuset), në të cilin gjaku rrjedh nga truri, i vendosur

gjenden në trashësinë (zgjatjet) e të ngurtë meningjet. Këto sinuse venoze kanë mure që nuk shemben që sigurojnë rrjedhjen e papenguar të gjakut nga zgavra e kafkës në venat ekstrakraniale(jugular i brendshëm).

Venat, kryesisht venat e mëlçisë, plexuset venoze nënpapilare të lëkurës dhe rajonit celiac, janë enë kapacitive dhe për këtë arsye janë të afta të depozitojnë sasi të mëdha gjaku.

Anijet shunt luajnë një rol të rëndësishëm në funksionin e sistemit kardiovaskular - anastomoza arteriolovenulare (anastomosis arteriovenularis). Kur ato hapen, fluksi i gjakut nëpër kapilarët e një njësie ose zone të caktuar mikroqarkulluese zvogëlohet ose madje ndalet, gjaku po rrjedh duke anashkaluar shtratin kapilar. Ekzistojnë anastomoza të vërteta arteriole-venulare, ose shunt, të cilat shkarkojnë gjakun arterial në vena, dhe anastomoza atipike, ose gjysmë-shunts, nëpër të cilat rrjedh gjak i përzier (Fig. 131). Anastomozat tipike arteriolo-venulare gjenden në lëkurën e jastëkëve të gishtërinjve dhe këmbëve, shtratit të thonjve, buzëve dhe hundës. Ato gjithashtu formojnë pjesën kryesore të trupave karotide, aortale dhe koksigjeale. Këto janë enë të shkurtra, shpesh dredha-dredha.

Oriz. 131. Anastomoza arteriolo-venulare (AVA): I - AVA pa pajisje të posaçme mbyllëse: 1 - arteriola; 2 - venule; 3 - anastomozë; 4 - miocitet e lëmuara të anastomozës; II - AVA me pajisje speciale: A - anastomozë e tipit të arteries mbyllëse; B - anastomozë e thjeshtë e tipit epiteloid; B - anastomoza komplekse e tipit epiteloid (glomerular); 1 - endoteli; 2 - tufa të vendosura gjatësore të miociteve të lëmuara; 3 - membranë elastike e brendshme; 4 - arteriola; 5 - venula; 6 - anastomozë; 7 - qelizat epitelioide të anastomozës; 8 - kapilarët në membranën e indit lidhës; III - anastomoza atipike: 1 - arteriola; 2 - hemokapilar i shkurtër; 3 - venule (sipas Yu.I. Afanasyev)

Furnizimi me gjak i enëve të gjakut. Enët e gjakut furnizohen nga sistemi "enët vaskulare" (vasa vasorum), të cilat janë degë të arterieve të vendosura në indin lidhor ngjitur. Kapilarët e gjakut janë të pranishëm vetëm në rreshtimin e jashtëm të arterieve. Ushqyerja dhe shkëmbimi i gazit i brendshëm dhe guaskat e mesme kryhet me difuzion nga gjaku që rrjedh në lumenin e arteries. Dalja e gjakut venoz nga pjesët përkatëse të murit arterial ndodh përmes venave, të cilat gjithashtu i përkasin sistemit vaskular. Enët vaskulare në muret e venave furnizojnë gjak në të gjitha rreshtat e tyre, dhe kapilarët hapen në vetë venë.

nervat autonome, enët shoqëruese inervojnë muret e tyre (arteriet dhe venat). Këto janë kryesisht nerva adrenergjikë simpatikë, duke shkaktuar tkurrje miocitet e lëmuara.

Gjaku qarkullon në të gjithë trupin duke përdorur sistem kompleks enët e gjakut. Ky sistem transporti dërgon gjak në çdo qelizë të trupit në mënyrë që të mund të "shkëmbejë" oksigjen dhe lëndë ushqyese mbeturinave dhe dioksidit të karbonit.

Disa numra

Në trupin e një të rrituri të shëndetshëm ka më shumë se 95 mijë kilometra enë gjaku. Më shumë se shtatë mijë litra gjak pompohen përmes tyre çdo ditë.

Madhësia e enëve të gjakut ndryshon nga 25 mm(diametri i aortës) deri në tetë mikronë(diametri kapilar).

Cilat lloje të anijeve ekzistojnë?

Të gjitha anijet në Trupi i njeriut mund të ndahen përafërsisht në arteriet, venat dhe kapilarët. Pavarësisht ndryshimit në madhësi, të gjitha anijet janë ndërtuar afërsisht njësoj.

Muret e tyre të brendshme janë të rreshtuara qeliza të sheshta– endoteli. Me përjashtim të kapilarëve, të gjitha enët përmbajnë fibra të forta dhe elastike të kolagjenit dhe fibra të muskujve të lëmuar që mund të kontraktohen dhe zgjerohen në përgjigje të stimujve kimikë ose nervorë.

Arteriet bartin gjakun e pasur me oksigjen nga zemra në inde dhe organe. Ky gjak është i kuq i ndezur, kështu që të gjitha arteriet duken të kuqe.

Gjaku lëviz nëpër arterie me forcë të madhe, prandaj muret e tyre janë të trasha dhe elastike. Ato përbëhen nga sasi e madhe kolagjenit, i cili u lejon atyre të përballojnë presionin e gjakut. Disponueshmëria fibrave të muskujve ndihmon në kthimin e furnizimit të ndërprerë të gjakut nga zemra në një rrjedhje të vazhdueshme në inde.

Ndërsa largohen nga zemra, arteriet fillojnë të degëzohen dhe lumeni i tyre bëhet gjithnjë e më i hollë.

Enët më të holla që dërgojnë gjak në çdo cep të trupit janë kapilarët. Ndryshe nga arteriet, muret e tyre janë shumë të hollë, kështu që oksigjeni dhe lëndët ushqyese mund të kalojnë përmes tyre në qelizat e trupit. I njëjti mekanizëm lejon që produktet e mbeturinave dhe dioksidi i karbonit të lëvizin nga qelizat në qarkullimin e gjakut.

Kapilarët nëpër të cilët rrjedh gjaku i varfër me oksigjen mblidhen në enë më të trasha - venat. Për shkak të mungesës së oksigjenit gjaku venoz është më i errët sesa arterial, dhe venat në vetvete duken të kaltërosh. Nëpërmjet tyre gjaku rrjedh në zemër dhe prej andej në mushkëri për t'u pasuruar me oksigjen.

Muret e venave janë më të holla se muret arteriale, pasi gjaku venoz nuk e krijon të tillë presion të fortë, si arterial.

Cilat janë enët më të mëdha në trupin e njeriut?

Dy venat më të mëdha në trupin e njeriut janë vena kava inferiore dhe vena kava superiore. Ata sjellin gjak në atriumi i djathtë: Vena kava e sipërme është nga pjesa e sipërme e trupit, dhe vena kava e poshtme është nga pjesa e poshtme.

Aorta- arteria më e madhe e trupit. Ajo largohet nga barkushja e majtë e zemrës. Gjaku hyn në aortë përmes kanalit të aortës. Aorta degëzohet në arterie të mëdha që bartin gjakun në të gjithë trupin.

Çfarë është presioni i gjakut?

Presioni i gjakut është forca me të cilën gjaku shtyp muret e arterieve. Ai rritet kur zemra kontraktohet dhe pompon gjak, dhe zvogëlohet kur muskuli i zemrës relaksohet. Presioni i gjakut është më i fortë në arterie dhe më i dobët në vena.

Presioni i gjakut matet me pajisje speciale - tonometër. Leximet e presionit zakonisht regjistrohen në dy numra. Kështu që, presion normal për një të rritur konsiderohet treguesi 120/80.

Numri i parë - presioni sistolik është tregues i presionit gjatë rrahjet e zemrës. E dyta - presioni diastolik – presion gjatë relaksimit të zemrës.

Presioni matet në arterie dhe shprehet në milimetra merkur. Në kapilarët, pulsimi i zemrës bëhet i padukshëm dhe presioni në to bie në afërsisht 30 mm Hg. Art.

Një lexim i presionit të gjakut mund t'i tregojë mjekut tuaj se si funksionon zemra juaj. Nëse një ose të dy numrat janë më të lartë se normalja, kjo tregon presion të lartë të gjakut. Nëse është më e ulët, do të thotë se është zvogëluar.

Presioni i lartë i gjakut tregon se zemra po punon shumë: kërkon më shumë përpjekje për të shtyrë gjakun nëpër enët e gjakut.

Ai gjithashtu tregon se një person ka një rrezik në rritje të sëmundjeve të zemrës.

Klasifikimi funksional i enëve të gjakut.

Anijet kryesore.

Enët rezistente.

Anije shkëmbimi.

Anije kapacitive.

Anije shunt.

Enët kryesore - aorta, arteriet e mëdha. Muri i këtyre enëve përmban shumë elementë elastikë dhe shumë fibra të muskujve të lëmuar. Kuptimi: shndërroni nxjerrjen pulsuese të gjakut nga zemra në një rrjedhje të vazhdueshme gjaku.

Anijet rezistente - para dhe pas kapilare. Enët parakapilare - arteriet dhe arteriolat e vogla, sfinkterët kapilar - enët kanë disa shtresa të qelizave të muskujve të lëmuar. Anijet postkapilare - venat e vogla, venula - gjithashtu përmbajnë muskuj të lëmuar. Kuptimi: kanë rezistencën më të madhe ndaj rrjedhjes së gjakut. Enët parakapilare rregullojnë qarkullimin e gjakut në mikrovaskulaturë dhe ruajnë një vlerë të caktuar presionin e gjakut V arteriet e mëdha. Enët post-kapilare - ruajnë një nivel të caktuar të qarkullimit të gjakut dhe presionit në kapilarë.

Enët e shkëmbimit - 1 shtresë qelizash endoteliale në mur - përshkueshmëri e lartë. Ata kryejnë shkëmbim transkapilar.

Anijet kapacitive janë të gjitha venoze. Ato përmbajnë 2/3 e të gjithë gjakut. Ata kanë më pak rezistencë ndaj rrjedhjes së gjakut, muri i tyre shtrihet lehtësisht. Kuptimi: për shkak të zgjerimit, ata depozitojnë gjak.

Anijet shunt - lidhin arteriet me venat duke anashkaluar kapilarët. Kuptimi: siguroni shkarkimin e shtratit kapilar.

Numri i anastomozave nuk është një vlerë konstante. Ato ndodhin kur ka qarkullim të dobët ose mungesë furnizimi me gjak.

Ndjeshmëria - ka shumë receptorë në të gjitha shtresat e murit vaskular. Kur ndryshoni presionin, vëllimin, përbërje kimike gjaku - receptorët janë të ngacmuar. Impulset nervore shkojnë në sistemin nervor qendror dhe ndikojnë në mënyrë refleksive në zemër, enët e gjakut, organet e brendshme. Për shkak të pranisë së receptorëve, sistemi vaskular është i lidhur me organe dhe inde të tjera të trupit.

Lëvizshmëria është aftësia e enëve të gjakut për të ndryshuar lumenin në përputhje me nevojat e trupit. Ndryshimi në lumen ndodh për shkak të muskujve të lëmuar të murit vaskular.

Muskujt e lëmuar të enëve të gjakut kanë aftësinë të gjenerojnë spontanisht impulset nervore. Edhe në pushim, ka tension të moderuar në murin vaskular - ton bazal. Nën ndikimin e faktorëve, muskujt e lëmuar ose tkurren ose relaksohen, duke ndryshuar furnizimin me gjak.

Kuptimi:

rregullimi i një niveli të caktuar të qarkullimit të gjakut,

sigurinë presion konstant, rishpërndarja e gjakut;

kapaciteti i enëve i përshtatet vëllimit të gjakut

Koha e qarkullimit të gjakut është koha gjatë së cilës një lopë kalon nëpër të dy qarqet e qarkullimit të gjakut. Me ritmin e zemrës 70 në minutë, koha është 20 - 23 s, nga të cilat 1/5 e kohës është për rrethin e vogël; 4/5 e kohës - për një rreth të madh. Koha përcaktohet duke përdorur substanca kontrolluese dhe izotope. - ato administrohen në mënyrë intravenoze në v.venaris dora e djathtë dhe përcaktohet pas sa sekondash, kjo substancë do të shfaqet në v.venaris të dorës së majtë. Koha ndikohet nga shpejtësitë vëllimore dhe lineare.

Shpejtësia e vëllimit është vëllimi i gjakut që rrjedh nëpër enët për njësi të kohës. Vlin. - shpejtësia e lëvizjes së çdo grimce gjaku në enët e gjakut. Shpejtësia më e madhe lineare është në aortë, më e vogla është në kapilarët (përkatësisht 0,5 m/s dhe 0,5 mm/s). Shpejtësia lineare varet nga Sipërfaqja e përgjithshme seksionet e enëve të gjakut. Për shkak të shpejtësisë së ulët lineare në kapilarë, kushtet për shkëmbim transkapilar. Kjo shpejtësi në qendër të anijes është më e madhe se në periferi.

Lëvizja e gjakut i nënshtrohet ligjeve fizike dhe fiziologjike. Fizike: - ligjet e hidrodinamikës.

Ligji i parë: sasia e gjakut që rrjedh nëpër enët dhe shpejtësia e lëvizjes së tij varet nga ndryshimi i presionit në fillim dhe në fund të enës. Sa më i madh ky ndryshim, aq më i mirë është furnizimi me gjak.

Ligji i dytë: qarkullimi i gjakut pengohet nga rezistenca periferike.

Modelet fiziologjike të lëvizjes së gjakut nëpër enët:

funksioni i zemrës;

mbyllja e sistemit kardiovaskular;

efekti i thithjes së gjoksit;

elasticiteti i enëve të gjakut.

Gjatë fazës së sistolës, gjaku hyn në enët e gjakut. Muri i enëve të gjakut shtrihet. Gjatë diastolës nuk ka nxjerrje gjaku, muri vaskular elastik kthehet në gjendjen e tij origjinale dhe energjia grumbullohet në mur. Kur zvogëlohet elasticiteti i enëve të gjakut, shfaqet fluksi pulsues i gjakut (normalisht në enët e qarkullimit pulmonar). Në enët sklerotike patologjike - simptomë e Musset - lëvizjet e kokës në përputhje me pulsimin.

Funksionet e enëve të gjakut janë ruajtja e lëvizjes së vazhdueshme dhe të vazhdueshme të gjakut (dalja e gjakut nga zemra dhe kthimi i tij në të), shpërndarja e gjakut ndërmjet organe të ndryshme dhe indet dhe sigurimin e tyre me gjak sipas nevojave të tyre. Enë të ndryshme gjaku kryejnë funksione të ndryshme,
OS varet nga struktura e enëve dhe vendndodhja e tyre në raport me zemrën. Sipas funksioneve të tyre dallohen enët thithëse të goditjes, enët e rezistencës ose enët rezistente, enët e sfinkterit, enët shkëmbyese, kapacitive dhe shunt.
Anijet thithëse të goditjes janë enë të tipit elastik - aorta, arteria pulmonare. Për shkak të vetive elastike të shprehura mirë të mureve të tyre, ato zbuten dhe thithin luhatje të mprehta presion në sistemin arterial me çdo nxjerrje të gjakut nga zemra dhe të mbajë një rrjedhje të vazhdueshme të gjakut nga aorta nëpër të gjitha enët.
Enët e rezistencës (enët rezistente) janë kryesisht arterie muskulare - arterie të vogla dhe arteriola që ofrojnë rezistencën më të madhe ndaj lëvizjes së gjakut. Duke u ngushtuar ose zgjeruar për shkak të tkurrjes ose relaksimit të muskujve të lëmuar të murit, ato ndryshojnë rezistencën e tyre dhe kështu rishpërndajnë gjakun midis organeve dhe indeve. Sigurisht, enët e tjera të gjakut gjithashtu i rezistojnë lëvizjes së gjakut - arteriet kryesore, kapilarët, venula dhe venat e madhësive të ndryshme. Por kontributi më i madh në përgjithësi rezistenca vaskulare(pothuajse 50%) krijohen nga arteriet dhe arteriolat terminale, prandaj quhen rezistente. Këto janë enë rezistence parakapilare. Kapilarët gjithashtu shtojnë pjesën e tyre në rezistencë totale, ndërsa rezistenca e enëve post-kapilare - venulave dhe venave është shumë e parëndësishme - vetëm 6-7%.
Sfinkteri vaskular është një seksion arteriolash në pikën ku kapilarët largohen prej tyre, ku qelizat e lëmuara të fundit (gjithsej 1-3) ndodhen në shtratin arterial, të cilat formojnë një unazë në formë sfinkteri. Kur ato tkurren, unaza tkurret dhe gjaku ndalon të rrjedhë në kapilar. Në këtë mënyrë, enët e sfinkterit rregullojnë numrin e kapilarëve të hapur dhe sipërfaqen e tyre.
Enët e shkëmbimit përfshijnë enët, muri i të cilave është i lirë nga media dhe pothuajse plotësisht adventitia, për shkak të së cilës shkëmbimi i substancave midis gjakut dhe indeve përreth mund të ndodhë përmes tij. Këto janë kapilarë dhe venula të gjakut, të cilat gjithashtu nuk kanë qeliza të lëmuara.
Anije kapacitive ose akumuluese. Ky lloj i enëve përfshin venat e vogla, të mesme dhe të mëdha, diametri i tyre është shumë më i madh se ai i arterieve përkatëse, dhe përveç kësaj, në varësi të nivelit të presionit në to, ato mund të ndryshojnë profilin e tyre kryq dhe, në përputhje me rrethanat, të tyre; kapaciteti. Falë kësaj, venat mund të përmbajnë vëllime mjaft të konsiderueshme gjaku. Kështu, në kushtet e pushimit të trupit, venat përmbajnë më shumë se 70% të vëllimit të përgjithshëm të gjakut, arteriet - 15 dhe kapilarët - deri në 10% të gjakut (Tabela 4.1.). Funksioni kapacitiv kryhet edhe nga depot e gjakut, të cilat, në fakt, janë vena të modifikuara (shih më poshtë).
Enët e shuntit, ose anastomozat arteriovenoze, janë mjaft anije të vogla diametri nga 20 deri në 500 mikron me të zhvilluar mirë shtresa e muskujve, të cilat lidhin arteriolat me venulat. funksioni i tyre është të shuntit, të përmbyset gjaku arterial V shtrat venoz anashkalimi i kapilarëve ose ruajtja e rrjedhës së gjakut anashkalues ​​(kolateral) në një zonë të indit ku njëra prej enëve është bllokuar nga një mpiksje gjaku ose lëndim. Ato janë të pranishme në ato inde ku, për një arsye ose një tjetër, ekziston nevoja për të ndaluar lëvizjen e gjakut nëpër kapilarët pa ndalur rrjedhën e gjakut në një zonë të caktuar të shtratit vaskular. Për shembull, në lëkurë në të ftohtë, anastomozat arteriovenoze hapen dhe gjaku kalon nga arteriet në vena, pa u futur në kapilarët e vendosur më afër sipërfaqes, gjë që redukton humbjen e nxehtësisë nga trupi. Nëse është e nevojshme të lëshohet nxehtësia e tepërt, anastomozat, përkundrazi, mbyllen, dhe më pas gjaku rrjedh nëpër kapilarët, ndodh transferimi i nxehtësisë dhe lëkura bëhet rozë.
Për shembull, të tilla
organe të tilla si shpretka, mëlçia, mushkëritë dhe lëkura, pavarësisht masës së tyre relativisht të vogël, së bashku përmbajnë pothuajse gjysmën e gjakut total të trupit dhe mund të nxjerrin nga 40 deri në 75% të gjakut të mbajtur në venat e tyre. Në të njëjtën kohë, enët e muskujve skeletorë dhe indit dhjamor nënlëkuror, masa e të cilave arrin gjysmën e peshës trupore, përmbajnë vetëm një të katërtën e gjakut total të trupit dhe mobilizohen, domethënë nëse është e nevojshme, këto inde nuk mund të lëshojnë më. se 5% e gjakut të mbajtur në qarkullimin e gjakut. Te njerëzit, depot e gjakut janë më pak të zhvilluara, por në shumicën e kafshëve ato mund të përmbajnë deri në 50% gjak dhe, nëse është e nevojshme, lëshohen në shtrat vaskular 25-30% e gjakut total të trupit.
Mekanizmi i depozitimit të gjakut në të gjitha depot e gjakut është në thelb i njëjtë: enët e vogla me mure të hollë - sinuset, venula ose venat - shtrihen lehtësisht. presionin e lartë të gjakut dhe mban vëllime mjaft të konsiderueshme gjaku. Në këtë rast, sfinkteri në daljen e enëve nga organi, duke u kontraktuar, bllokon pjesërisht ose plotësisht venat dhe siguron përmbajtjen e gjakut të depozituar në organ. Nëse është e nevojshme (aktiviteti fizik, stresi emocional, stresi) stimulimi i simpatik sistemi nervorçon në një ngushtim të enëve të depozituara, relaksim të sfinkterëve dhe lëshimin e gjakut në shtratin vaskular.
Shpretkë. Me një masë që nuk kalon 1% të peshës trupore të një personi, ai mban rreth 15% të të gjithë gjakut dhe është në gjendje të lëshohet në rrjedhjen sistemike të gjakut deri në 75% të gjakut të depozituar. Gjaku hyn në shpretkë përmes arteries me të njëjtin emër, shpërndahet përmes kapilarëve të saj dhe prej tyre hyn. sinuset venoze– formacione me mure të hollë, që shtrihen lehtësisht dhe mbushen me gjak. Në kufirin midis sinuseve dhe venulave ka sfinkterë, të cilët kur kontraktohen bllokojnë pothuajse plotësisht daljen nga sinusi. Mbetet vetëm një hendek i ngushtë, përmes të cilit plazma filtrohet gradualisht dhe mbahen elementët e formuar të gjakut. Kapilarët, sinuset dhe venulat e shpretkës nuk kanë qeliza muskulore dhe janë të afta për tkurrje aktive. Gjatë mobilizimit të gjakut të depozituar, nën ndikimin e sistemit nervor simpatik, hapet sfinkteri dhe tkurren muskujt e lëmuar të kapsulës së indit lidhor dhe trabekulave, të cilat formojnë kornizën e shpretkës. Si rezultat, ka një dëbim të shpejtë të gjakut të pasuruar me qeliza të kuqe të gjakut në shtratin venoz.
Mëlçia është gjithashtu një depo e rëndësishme e gjakut. Në enët e saj, kryesisht venat portale dhe hepatike dhe sinusoidin, përmban
20% e të gjithë gjakut. Megjithatë, nuk përjashtohet nga qarkullimi i gjakut, siç ndodh në shpretkë, por vazhdimisht, ndonëse ngadalë, rrjedh nëpër mëlçi. Shkalla e rinovimit të gjakut në mëlçi dhe proceset e depozitimit dhe mobilizimit të gjakut varen nga raporti i shpejtësisë së rrjedhjes së gjakut në mëlçi dhe rrjedhjes së tij. Ky i fundit rregullohet nga sfinkterët në venat hepatike. Adrenalina dhe nervat simpatik Këto sfinkterë hapin dhe ngushtojnë enët intrahepatike, gjë që çon në çlirimin e shpejtë të pothuajse gjysmës së gjakut të depozituar në mëlçi. Histamina, përkundrazi, ngushton sfinkterin dhe zgjerohet enët venoze mëlçisë, duke rritur kështu vëllimin e gjakut të depozituar në të.
Mushkëritë Mushkëritë përmbajnë rreth 10% të gjakut total të trupit dhe shpërndahet jo vetëm në vena, por edhe në arterie, muri i të cilave është shumë më i hollë dhe mund të shtrihet më shumë se në arteriet e rrethit sistemik. Mobilizimi i gjakut të depozituar në mushkëri ndodh kur Aktiviteti fizik, hipoksi, por më shpesh kjo ndodh gjatë ortostazës: kalimi i një personi nga pozicion horizontal në një pozicion vertikal të kokës lart çon në një ulje të vëllimit të gjakut në mushkëri me pothuajse 30%. Në këtë rast, një vëllim shtesë gjaku lëshohet në enët e qarkullimit sistemik. Kur një person shtrihet, furnizimi me gjak në mushkëri rritet dhe vëllimi i gjakut qarkullues zvogëlohet në përputhje me rrethanat.
Lëkurë. Venat dhe kapilarët e lëkurës tek njerëzit mund të përmbajnë deri në 1 litër gjak. Depozitimi i gjakut nga lëkura kryhet jo aq shumë për të zvogëluar vëllimin e gjakut qarkullues, por për të siguruar termorregullimin. Në të ftohtë, kur ka nevojë për të reduktuar transferimin e nxehtësisë, sfinkterët para dhe paskapilar mbyllen dhe ato që ndodhen më thellë në indi nënlëkuror hapen anastomozat arteriovenoze dhe përmes tyre ruhet qarkullimi i gjakut. Depozitohet në kapilarë dhe venula shtresat sipërfaqësore lëkura, gjaku përjashtohet nga qarkullimi dhe luan rolin e izolimit termik. Nëse është e nevojshme të hiqni dorë nga nxehtësia e tepërt, rrjedha e gjakut në kapilarët e lëkurës rritet, por tani gjaku nuk depozitohet, por shpejt kalon përmes kapilarëve në vena, lëshon nxehtësinë e tij përmes sipërfaqes së trupit dhe kthehet në zemër.