Заг хүйтэн. Заг хүйтэн ба эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд - заг хүйтэн өвчний ангилал ба шинж чанар. Үрэвслийн үед эмэгтэйчүүдийн өвчнийг өдөөх аргууд

07.10.2021

Өдөөн өдөөн хатгах аргын үндэс ньдалд голомтоос гонококкийг гадагшлуулахын тулд шээсний суваг, умайн хүзүү, шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг зориудаар цочроох.

Өдөөн өдөөх аргын заалтууд:заг хүйтэн өвчнийг эмчлэх шалгуурыг бий болгох.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь эмчилгээ дууссанаас хойш 7-10 хоногийн дараа өдөөн хатгалга хийх боломжтой.

Өдөөн өдөөн хатгалга явуулах арга

Өдөөн өдөөн хатгасан дараах аргуудыг ялгаж үздэг.

химийн бодис (эрэгтэйчүүдэд зориулсан мөнгөний нитратын 0.5% уусмалыг шээсний сувагт дусаах;
шээсний сүвийг 1-2% уусмалаар, умайн хүзүүг 2-5% мөнгөний нитратын уусмалаар тослох - эмэгтэйчүүдийн хувьд);
механик (шээсний сүвний массаж ба бугиенаж);
биологийн (гоновакциныг 500 сая бичил биетний тунгаар булчинд тарих);
хоол тэжээлийн (давслаг, халуун ногоотой хоол, согтууруулах ундаа);
дулааны (бэлэг эрхтнийг диатермик гүйдэлээр халаах).

Өдөөн өдөөн хатгах хосолсон аргуудыг ашиглах нь хамгийн сайн арга юм.

Эрэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний өдөөн хатгалга хийх

Эрэгтэй хүний шээсний сүв рүү 5-10 минутын турш металл буги хийж, зайлуулсны дараа 8-10 мл 0.5-1% мөнгөний нитратын уусмал хийнэ. Үүний зэрэгцээ өгзөгний хэсэгт гоновакцин (500 сая бичил биет) булчинд тарина. Орой нь өвчтөнд шар айраг эсвэл бага хэмжээний архи уухыг санал болгодог (бага зэргийн хордлого хүртэл).

Өдөр бүр, 3 өдөр дараалан шээсний сүв эсвэл шээсний ялгадасыг гонококк илрүүлэх шинжилгээ хийдэг.

Туршилтын үр дүн сөрөг байвал сарын дараа өдөөн хатгалга давтана. Гонококк байхгүй, заг хүйтэн өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд өвчтөн эдгэрсэн гэж үзнэ.

Эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний өдөөн хатгалга хийх

Заг хүйтэн өвчтэй эмэгтэйн хувьд шээсний сүв болон шулуун гэдэсний доод хэсгийг глицерин дээр 1% Луголын уусмал эсвэл 1-2% мөнгөний нитратын уусмалаар тослох; умайн хүзүүний сувгийг 3-5% мөнгөний нитратын уусмалаар тосолно. Орой нь өвчтөнд шар айраг эсвэл бага хэмжээний архи уухыг санал болгодог. Дараагийн 3 хоногт шээсний сүв, умайн хүзүү, шулуун гэдэсний шүүрлийн түрхэцийг шалгана.

Гонококк байхгүй тохиолдолд эмчилгээг зогсоож, дараагийн сарын тэмдгийн үед дээрх эрхтнүүдийн дараагийн үзлэгийг хийдэг.

Сарын тэмдэг ирсэний дараа өдөөн хатгалга 3 хоногийн турш шүүрлийн шинжилгээгээр давтана.

Дараа нь ийм судалгааг гурван сарын тэмдгийн мөчлөгөөр хийдэг бөгөөд үүний дараа лабораторийн болон эмнэлзүйн таатай үр дүнд өвчтөн эдгэрсэн гэж үздэг.

Заг хүйтэн өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд хэрэглэдэг антибиотикууд нь спирохетоцид нөлөөтэй бөгөөд тэмбүүгийн илрэлийг уртасгадаг (тэмбүү, заг хүйтэнтэй нэгэн зэрэг халдварладаг). Тиймээс заг хүйтэн өвчний эх үүсвэрийг шалгаагүй тохиолдолд өвчтөнийг 6 сарын турш ажиглалтад байлгаж, тэмбүүгийн цусны ийлдэс судлалын шинжилгээг дахин хийлгэх хэрэгтэй.

Эд. проф. V.S. Маята

"Заг хүйтэн өвчнийг өдөөн хатгах арга юу вэ, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст үзүүлэх заалт, хэрэгжилт"Хэсэг

Эрэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Заг хүйтэн уретрит -	Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол шээсний сүвний үрэвсэл юм - Үрэвсэл нь хэд хэдэн шинж тэмдэг дагалддаг.
Простатит- түрүү булчирхайн үрэвсэл	Дүрмээр бол гонококкийн urethritis дебют хийснээс хойш хэд хоногийн дараа тохиолддог. Гонококкийн халдвар нь шээсний сувгаар дамжин түрүү булчирхайн эдэд хүрдэг. Простатит нь хэд хэдэн шинж тэмдгээр илэрдэг. Периний бүсэд өвдөх Анусаар түрүү булчирхайг тэмтрэхэд хурц өвдөлт Бэлгийн сулрал

Эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн халдвар авах үед хамгийн ойр байх сарын тэмдгийн үед илэрдэг. Ихэнхдээ энэ өвчин нь vulvovaginitis болон urethritis шинж тэмдгээр илэрдэг.
Заг хүйтэн уретрит	Гонококкийн уретрит нь эрэгтэй хүний уретриттай төстэй хэд хэдэн шинж тэмдэгтэй байдаг. Шээх үед нэмэгддэг шатаж буй мэдрэмж Шээсний сувгийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл Шээх үед өвдөх Их хэмжээний эсвэл маш их идээт биш цайвар шар ялгадас
Вулвовагинит -үтрээний болон үтрээний салст бүрхүүлийн үрэвсэл	Ихэнхдээ энэ нь халдварын дараа эсвэл сарын тэмдгийн үед хэд хоногийн дараа илэрдэг. Гонококкийн вульвовагинитийн шинж тэмдэг: Бэлгийн уруул, үтрээ, шээсний сүвний гадна талын салст бүрхэвчийн үрэвсэл. Перинум дахь хүчтэй загатнах Цайвар шаргал өнгөтэй, өтгөн тууштай цөцгийтэй их хэмжээний ялгадас гарч ирдэг. Бэлгийн хавьтлын үед өвддөг

Заг хүйтэн өвчний хүндрэл

Дүрмээр бол, цаг тухайд нь, хангалттай эмчилгээ нь өвчтөнийг бүрэн сэргээхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд халдварт үйл явц урагшилж, шээс, бэлэг эрхтний замаар дээшээ хөдөлж болно. Энэ тохиолдолд холбогдох эрхтнүүдэд гэмтэл учруулж, өвчтөний амь нас, үржил шим, эрүүл мэндэд заналхийлж болно.

Эмэгтэйчүүдийн дунд дараахь хүндрэлүүд үүсдэг.

Заг хүйтэн бартолинит– том уруулын арын гуравны нэгд байрлах, том уруулын ёроолд гадаад орчинд нээгддэг гадагшлуулах суваг бүхий Бартолины булчирхайн үрэвсэл. Тэдний үрэвсэл нь хүчтэй өвдөлт, тодорхой үрэвслийн урвал, харгалзах хэсгийн хаван дагалддаг.

Гонококкийн эндометрит- Гонококкийн халдвар бэлгийн замын дагуу дээшлэх чиглэлд урагшлах нь умайн салст бүрхэвчийг халдварлахад хүргэдэг. Энэ хүндрэл нь хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, бэлэг эрхтнээс их хэмжээний цус, идээт ялгадас гарах, биеийн температур огцом нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Энэ нөхцөл байдал нь өвчтөний амь насанд заналхийлж байгаа тул эмэгтэйчүүдийн эмчээс яаралтай тусламж хүсэх шаардлагатай.

Фаллопийн хоолойн заг хүйтэн– халдвар нь умайн хөндийгөөс фаллопийн хоолойн хөндий рүү шилжих үед умайн хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл үүсдэг. Энэ үйл явц нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, бэлгийн харьцааны үед өвдөх, үргүйдэл, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил дагалддаг.

Заг хүйтэн перитонит– Гонококк хэвлийн хөндийд нэвтрэн орох үед аарцагны хэвлийн хөндийн үрэвсэл үүсэх боломжтой. Энэ нөхцөл байдал нь биеийн температур нэмэгдэж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт дагалддаг. Хэт авиан шинжилгээгээр аарцагны хөндийд шингэн байгаа эсэхийг илрүүлж, буглааг нүдээр харж болно.
Жижиг аарцагны эмэгтэйн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын үед үргүйдэл үүсч болно. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно: аарцагны хэвлийн хөндийд наалдац үүсэх, гуурсан хоолойн бөглөрөл, умайн эндометрийн архаг үрэвсэл, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.

Дээрх хүндрэлүүдийн аль нэг нь тохиолдвол эмчилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор эмнэлгийн нөхцөлд хийх боломжтой. Харамсалтай нь, жагсаасан хүндрэлүүдийн аль нэгээр (гонококкийн бартолинит) эмэгтэй үргүйдэл үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Заг хүйтэн өвчнөөр өвчилсөн эрэгтэй хүн амын дунд дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

Эпидидимит- эпидидимисийн үрэвсэл. Энэ хавсралт нь үрийн шингэний үед гарахаас өмнө эр бэлгийн эсийг хадгалдаг томорсон үрийн суваг юм.

Судасны хөндийн үрэвсэл нь тэдний дараагийн бөглөрөл, эрэгтэй үргүйдлийн хөгжилд хүргэдэг.

Заг хүйтэн өвчний лабораторийн оношлогоотүргэвчилсэн шинжилгээ, т рхэцийн микроскоп, дархлааны флюресценцийн урвал (IF), ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ (ELISA), комплемент бэхлэх урвал (Бордот-Генгоу урвал), полимеразын гинжин урвал (ПГУ), лигазын гинжин урвал (LGC), соёлын арга, өдөөн хатгасан туршилтууд.

Гонококкийн шинж чанар
Заг хүйтэн эсвэл заг хүйтэнДэлхий дээрх хамгийн түгээмэл бэлгийн замын халдварт өвчний нэг юм. Заг хүйтэн нь тусгай нянгаар үүсгэгддэг - гонококк. Гонококк нь хүчилд тэсвэртэй бичил биетэн бөгөөд түүний эсийн хана нь эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний хэвийн хүчиллэг орчны нөлөөллөөс хамгаалах чадвартай байдаг. Гонококкийн эсийн хананы онцлог нь цусан дахь янз бүрийн ангиллын эсрэгбие (IgG, IgM, IgA) үүсгэх чадвартай байдаг. Түүнээс гадна гонококк нь хүний биеийн онцгой нөхцөлийг бүрдүүлдэг бөгөөд дахин халдвар авах нь эхнийхээс илүү хялбар байдаг. Гонококкийн халдварын эсрэгбиеийн өндөр титр нь цусанд нэлээд удаан үлддэг.

Заг хүйтэн нь цочмог болон архаг байж болно. Гонококкийн цочмог халдварын архаг явц нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа хангалтгүй үед тохиолддог. Оношлогооны үүднээс архаг заг хүйтэн өвчнийг тодорхойлох нь маш том сорилт юм. Сүүлийн жилүүдэд заг хүйтэн ихэвчлэн далд хэлбэрээр илэрч, олон тэсвэртэй хэлбэрүүд байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Ийм нөхцөлд заг хүйтэн өвчнийг өндөр чанартай, иж бүрэн лабораторийн оношилгоо нь үнэлж баршгүй үүрэг гүйцэтгэдэг. Одоогийн байдлаар заг хүйтэн өвчнийг оношлох хамгийн өргөн хэрэглэгддэг арга бол т рхэц, өсгөвөр, иммунофлуоресценцийн урвалын бичил харуурын шинжилгээ юм. Полимеразын гинжин урвалын аргыг мөн улам ихээр хэрэглэж байна.
Тиймээс одоо заг хүйтэн өвчнийг оношлоход ашигладаг лабораторийн оношлогооны үндсэн төрлүүдийг авч үзье.
Гонококкийг тодорхойлох аргууд:

хурдан шинжилгээ (электрофорезын эсрэг дархлаа-химийн аргууд)
бактериологийн (соёлын, нян судлалын үр)
шээс бэлэгсийн эрхтнүүдийн шүүрлийн т рхэцийн микроскоп
дархлааны флюресценцийн урвал (IF)
холбоотой иммуносорбент шинжилгээ
ийлдэс судлалын арга (Бордот-Генгу урвал эсвэл комплемент бэхлэх урвал)
молекул генетикийн оношлогооны аргууд (лигаза гинжин урвал, полимеразын гинжин урвал)
өдөөн хатгасан шинжилгээ (архаг халдварыг илрүүлэх)

Шуурхай туршилтууд - мэдрэмж, өвөрмөц байдал, аргын давуу болон сул талууд

Шуурхай шинжилгээ нь энгийн бөгөөд яаралтай үед гэртээ ашиглаж болно. Гадны хувьд жирэмсний тесттэй төстэй. Үр дүнг унших нь ижил төстэй байдлаар тохиолддог: нэг тууз нь сөрөг үр дүн (заг хүйтэн халдвар байхгүй), хоёр тууз нь эерэг (заг хүйтэн халдвар байгаа эсэх) гэсэн үг юм. Заг хүйтэн өвчний түргэн шинжилгээ нь нэлээд мэдрэмтгий бөгөөд өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд эсрэг электрофорезын аргыг хэрэглэнэ. Ийм эсрэг электрофорез хийх үед тусгай ийлдэст агуулагдах гонококкийн эсрэгтөрөгч ба эсрэгбиемүүдийн нэгдэл үүсдэг. Үүний үр дүнд эсрэгтөрөгч + эсрэгбиеийн цогцолбор үүсдэг бөгөөд энэ нь түргэвчилсэн шинжилгээний хоёр дахь туузыг өнгөөр буддаг.

Гэсэн хэдий ч та ийм хурдан шинжилгээний үр дүнд бүрэн найдах ёсгүй, учир нь антиген + эсрэгбиеийн цогцолбор нь гонококк биш, харин өөр ижил төстэй бичил биетний хамт үүсч болно. Энэ тохиолдолд үр дүн эерэг байх боловч заг хүйтэн байхгүй болно. Эсрэг тохиолдолд эсрэгтөрөгч + эсрэгбиеийн цогцолборын концентраци хэт бага, үр дүн нь сөрөг байх боловч заг хүйтэн байдаг. Хэрэв та заг хүйтэн өвчнийг сэжиглэж байгаа бол илүү нарийвчлалтай оношлогооны аргуудыг ашиглан үзлэгт хамрагдах ёстой.

Шээс бэлгийн замын эрхтнүүдээс ялгарах т рхэцийн микроскоп - мэдрэмж, өвөрмөц байдал, аргын давуу болон сул талууд

Т рхэцийг хэрхэн, хэзээ зөв авах вэ? Т рхэцийг будах арга
Микроскопоор судлахын тулд тусгаарлагдсан шээсний суваг, үтрээ, умайн хүзүүний суваг, шулуун гэдсийг авдаг. Энэ тохиолдолд биологийн материал цуглуулахаас өмнө дор хаяж 4-5 хоног антибиотик хэрэглэхээ болих, дээж авахаас өмнө 3-4 цагийн турш шээхгүй байх шаардлагатай. Арчдасыг давхардсан тоогоор авдаг. Эдгээр т рхэцийн эхний хуулбарууд нь метилен цэнхэр, гялалзсан ногоон өнгөөр будагдсан байдаг. Хамгийн түгээмэл будах арга бол метилен хөх юм. Энэ тохиолдолд гонококк нь лейкоцитын цайвар цэнхэр цитоплазмын дэвсгэр дээр хүчтэй цэнхэр өнгөөр будагдсан байдаг. Гонококк нь лейкоцитын дотор болон гадна байж болно. Гялалзсан ногоон будалт нь лейкоцит ба гонококкийн хооронд илүү хүчтэй ялгаатай байдлыг бий болгож, гонококкийг илүү хүчтэй буддаг. Эдгээр хоёр төрлийн будалт нь ерөнхийдөө коккийг тодорхойлох шинж тэмдэг болдог. Тиймээс метилен хөх эсвэл гялалзсан ногооноор будсан т рхэц дэх коккийг тодорхойлсны дараа т рхэцийн хоёр дахь хувийг Грамын аргаар будна. Энэ аргын үр дүнд гонококкийг тод ягаан өнгөөр буддаг. Грамаар будсан т рхэцэд гонококк илэрсэн тохиолдолд л заг хүйтэн оношлогддог. Коккийг илүү сайн тодорхойлохын тулд метилен хөхөөр будаж, гонококкийг тусгайлан ялгахын тулд Грамаар буддаг.

Аргын мэдрэмж, өвөрмөц байдал. Давуу болон сул талууд
Энэ аргын мэдрэмж нь маш их хувьсах бөгөөд 40-86% хооронд хэлбэлздэг. Энэ өөрчлөлт нь гонококкийн янз бүрийн дэд зүйлүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь энэ аргаар буддаггүйтэй холбоотой юм. Аргын онцлог нь нэлээд өндөр бөгөөд 92% хүрдэг. Мөн микроскопоор будсан т рхэцийг судлахад лабораторийн мэргэжилтний ур чадвар чухал байдаг. Энэ арга нь хүртээмжтэй, энгийн, хурдтай, хямд өртөгтэй тул өргөн тархсан.

Грамаар будсан т рхэцэд гонококк илэрсэн бол бусад оношлогооны аргууд нь практик биш юм. Антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд бактериологийн өсгөвөрлөх боломжтой.

Бактериологийн арга (соёлын) - мэдрэмж, өвөрмөц байдал, аргын давуу болон сул талууд

Бактериологийн болон соёлын аргыг янз бүрийн халдварт өвчин, тэр дундаа заг хүйтэн өвчнийг тодорхойлох "алтан стандарт" гэж үздэг. Энэ аргын мөн чанар нь шээс бэлгийн замын салст бүрхэвчийн шүүрлийг тусгай тэжээллэг орчинд тарьж, гонококкийн колони (нүүрстөрөгчийн давхар ислийн өндөр агууламж 20-23%, температур 37 °) ургахад тохиромжтой инкубаторт байрлуулах явдал юм. C). Гонококк хамгийн сайн ургадаг тусгай тэжээлийг ашигладаг. Хэсэг хугацааны дараа (3-7 хоног) гонококкийн колони ургасан эсэхийг шалгана. Хэрэв колониуд өссөн бол энэ нь бие махбодид гонококкийн халдвар байгаа эсэх нь эргэлзээгүй үр дүн юм. Энэ аргын асар том давуу тал нь бараг зуун хувийн өвөрмөц байдал, хуурамч эерэг үр дүн байхгүй байх явдал юм. Хуурамч эерэг үр дүн нь бичил биетэн байхгүй газарт илэрсэн үр дүн юм. Өсгөвөрлөх аргын мэдрэмж нь мөн өндөр бөгөөд 90-98% хооронд хэлбэлздэг.

Өнөөдөр маш сайн үр дүнг өгдөг стандартчилагдсан орчинг ашиглаж байна. Соёлын аргын тодорхой сул тал бол түүний үргэлжлэх хугацаа юм. Гэсэн хэдий ч үргэлжлэх хугацаа нь үнэн зөв төлдөг бөгөөд энэ нь архаг халдварыг тодорхойлоход онцгой ач холбогдолтой юм.

Дархлааны флюресценцийн урвал (IF) - мэдрэмж, өвөрмөц байдал, аргын давуу болон сул талууд

Дархлааны флюресценцийн урвал нь боловсон хүчнийг сайтар сургах, флюресцент микроскоп, өндөр чанартай урвалжуудыг шаарддаг. Энэ аргыг хэрэгжүүлэхдээ шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвчээс т рхэц авч, микроскопоор гэрэлтдэг (гэрэлтдэг) тусгай будагч бодисоор буддаг. Гонококкийг тусгайлан будах нарийвчлал нь гонококкийн эсрэгбие агуулсан будагны дархлааны урвалаар хангадаг. Өөрөөр хэлбэл, будгаар тэмдэглэгдсэн эсрэгбие нь гонококкийн гадаргуу дээрх эсрэгтөрөгчтэй холбогдож, дархлааны цогцолбор үүсгэдэг. Эдгээр дархлааны цогцолборууд нь микроскопоор гэрэлтсэн тойрог хэлбэрээр харагддаг. Дархлааны флюресценцийн урвалын арга нь заг хүйтэн өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх, мөн шээс бэлгийн замын бусад халдвартай (жишээлбэл, тэмбүү, трихомониаз) хамт тохиолдсон тохиолдолд заг хүйтэн өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Дархлааны флюресценцийн урвал нь гонококкт мэдрэмтгий байдаг - 75-80%, өндөр өвөрмөц. Гэсэн хэдий ч энэ аргыг ашиглах нь цөөн тооны мэргэжилтнүүд, түүнчлэн тоног төхөөрөмж, урвалжийн өндөр өртөгтэй холбоотой байдаг. Үүний зэрэгцээ дархлааны флюресценцийн арга нь судалгааг 1 цагийн дотор хийх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь түүний эргэлзээгүй давуу тал юм.

Ферменттэй холбоотой дархлаа судлалын шинжилгээ (ELISA) - мэдрэмж, өвөрмөц байдал, аргын давуу болон сул талууд

Гонококкийг илрүүлэх ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээг өргөн ашигладаггүй. Энэ арга нь нэгэн зэрэг давуу болон сул талуудтай. Ферментийн дархлааны шинжилгээ нь гонококкийн эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг. Энэ тохиолдолд лейкоцитууд үүнийг арилгах цаг байхгүй тул бие махбодид байгаа аль хэдийн үхсэн эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжтой. Энэ арга нь үхсэн гонококкийг амьдаас ялгаж чаддаггүй тул эерэг үр дүн гарах болно. Энэ нь гонококкийг тодорхойлох ферментийн дархлааны шинжилгээний сул тал юм. Аргын давуу тал нь оношлоход хэцүү гонококкийн тэсвэртэй хэлбэрийг илрүүлэх чадвар юм. Мөн аргын маргаангүй давуу талууд нь түүний инвазив бус байдал, өөрөөр хэлбэл шээсний дээжинд ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээг хийдэг тул т рхэц авах шаардлагагүй байдаг. Заг хүйтэн өвчнийг илрүүлэх ферментийн дархлааны шинжилгээний мэдрэмж 95%, өвөрмөц чанар нь 100% байна. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр ферментийн дархлааны шинжилгээг ихэнх тохиолдолд оношлогооны туслах арга болгон ашигладаг.

Серологийн арга (нэмэлт бэхлэх урвал, Бордет-Генгу урвал) - мэдрэмж, өвөрмөц байдал, аргын давуу болон сул талууд

Гонококкийг илрүүлэх олон төрлийн ийлдэс судлалын аргуудаас зөвхөн заг хүйтэнд хэрэглэх үед түүнийг хөгжүүлэгч Бордет-Генгоу урвалын нэрийг агуулсан нэмэлт бэхэлгээний урвалыг (FFR) ашигладаг. Өнөөдөр энэ арга нь туслах боловч архаг заг хүйтэн өвчнийг тодорхойлоход үнэлж баршгүй ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь өсгөвөрлөх арга нь сөрөг үр дүнг өгдөг. Ийм ховор тохиолдолд заг хүйтэн өвчнийг оношлоход Бордет-Генгу урвалыг ашигладаг.
Молекул генетикийн оношлогооны аргууд - мэдрэмж, өвөрмөц байдал, аргын давуу болон сул талууд
Молекул генетик гэж ямар аргуудыг ангилдаг вэ?
Эдгээр аргууд нь полимеразын гинжин урвал ба лигазын гинжин урвал орно. Молекул генетикийн оношлогооны бүх аргуудын онцлог нь тэдний онцгой өндөр мэдрэмж, өвөрмөц чанар юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр оношлогооны аргуудыг явуулах нь нарийн төвөгтэй, өндөр технологи бөгөөд тусгай лаборатори, өндөр мэргэшсэн боловсон хүчин шаарддаг. Тиймээс, арга бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Полимеразын гинжин урвал (ПГУ)

Аргын мэдрэмж 99%, өвөрмөц чанар нь 95% хүрдэг. Шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвч, түүнчлэн шээсний дээжийг полимеразын гинжин урвалын биологийн материал болгон ашиглаж болно. Полимеразын гинжин урвал нь "алтан стандарт" - соёлын аргатай ч өрсөлдөх чадвартай оношлогооны өндөр нарийвчлалтай арга юм. Полимеразын гинжин урвалын өөр нэг давуу тал нь биологийн нэг дээжинд гонококк ба хламиди байгаа эсэхийг нэгэн зэрэг тодорхойлох чадвар юм. Полимеразын гинжин урвалын арга нь өсгөвөрлөх аргаас илүү хурдан байдаг. Гэсэн хэдий ч ПГУ-ын оношлогоо нь нэлээд үнэтэй байдаг бөгөөд энэ нь урвалыг явуулахад шаардагдах үнэтэй урвалж, нарийн төвөгтэй, үнэтэй тоног төхөөрөмжтэй холбоотой юм.

Лигазын гинжин урвал

Лигазын гинжин урвалын мэдрэмж нь полимеразын гинжин урвалаас давж, өвөрмөц чанар нь 99% хүрдэг. Лигазын гинжин урвал нь шинж чанараараа соёлын аргаас давж гардаг боловч тийм ч өргөн тархаагүй байдаг. Энэ нь тусгайлан тоноглосон лаборатори, өндөр мэргэжлийн боловсон хүчин, урвалж бодис шаардлагатай байгаатай холбоотой юм. Өнөөдрийг хүртэл бүх томоохон төвүүдэд лигазын гинжин урвал явагдаагүй байна. Гэсэн хэдий ч түүний үнэ цэнэ маш өндөр байна. Лигазын гинжин урвал нь нэг биологийн дээжинд нэгэн зэрэг гонококк ба хламиди илрүүлэх боломжийг олгодог. Лигазын гинжин урвалын үргэлжлэх хугацаа нь полимеразын гинжин урвалынхтай ижил, өөрөөр хэлбэл хамгийн багадаа 3-4 цаг, дээд тал нь 7-8 цаг (тоног төхөөрөмжөөс хамаарна). Мөн биологийн шинжилгээнд шээс, шээс бэлгийн замын салст бүрхэвчийн түрхэцийг ашиглах боломжтой.

Заг хүйтэн өвчнийг өдөөх - гонококкийн архаг халдварыг илрүүлэх шинжилгээ

Ямар тохиолдолд өдөөн хатгасан тест хийх шаардлагатай вэ?
Заг хүйтэн өвчний явц хүндэрсэн, дутуу эмчилгээ хийлгэсэн, антибиотикоор давтан эмчилгээ хийлгэсэн, нэг үгээр хэлбэл архаг явцтай үед заг хүйтэн өвчнийг оношлоход хүндрэл гардаг. Ийм тохиолдолд гонококк нь нягт эсийн ханыг олж авдаг бөгөөд үүнийг нэрлэдэг цист, мөн шээс бэлэгсийн тогтолцооны гүн давхаргад (булчингийн давхарга хүртэл) ордог. Цистийн ийм төлөвт байгаа шээс бэлгийн замын гүн давхаргын эсүүд дотор гонококк нь удаан хугацаагаар амьдрах чадвартай бөгөөд таатай нөхцөлд дахин салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, заг хүйтэн өвчний дахилт үүсгэдэг. Ийм архаг заг хүйтэн өвчний явц нь маш урт бөгөөд удаан үргэлжилдэг бөгөөд гонококк нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эд эсийн гүнд нуугдаж байдаг тул т рхэц, хусах нь бичил биетэн илрэхгүй.

Шээс бэлгийн замын салст бүрхэвч дээр гонококк үүсэхийн тулд хэрэв энэ нь цист хэлбэрээр биед байгаа бол өдөөн хатгасан шинжилгээг ашигладаг. Өдөөлт нь гонококкийг шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвч рүү нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд дараа нь т рхэц эсвэл бактериологийн өсгөвөрт илрүүлж болно.

Сорилтын тестийн төрлүүд	Гүйцэтгэх аргууд
химийн өдөөн хатгалга	Энэ тохиолдолд шээсний сүвийг мөнгөн нитратын 1-2%-ийн уусмалаар, шулуун гэдсийг глицерин дэх 1%-ийн Люголын уусмалаар, умайн хүзүүний сувгийг (умайн хүзүүний суваг) мөнгөн нитратын 2-5%-ийн уусмалаар тосолно. Өдөөлт үүссэнээс хойш нэг өдөр (24 цаг) өнгөрсний дараа шээсний сүв, умайн хүзүүний суваг, шулуун гэдэсний салст бүрхэвчээс ялгадасыг хусах т рхэц авна. Салст бүрхэвчээс ийм хусах-т рхэцийг өдөөн хатгаснаас хойш 48 ба 72 цагийн дараа авдаг. Өдөөлт хийснээс хойш гурав хоногийн дараа (72 цаг) шээс бэлгийн замын салст бүрхэвчийг ялгаруулах бактериологийн өсгөвөр хийдэг. Бүх хусах, түрхэцэнд гонококк байгаа эсэх нь микроскопоор илэрдэг. Бактериологийн өсгөвөр нь бичил биетэн байгаа эсэх, түүний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
биологийн өдөөн хатгалга	Энэ төрлийн өдөөн хатгалгааны мөн чанар нь гонококкийн эсрэг вакциныг булчинд тарих эсвэл гонококкийн эсрэг вакциныг дархлааны системийг идэвхжүүлэгч пирогеналтай хослуулан хэрэглэх явдал юм. Ийм өдөөн хатгалга гарсны дараа сорилт хийснээс хойш 24, 48, 72 цагийн дараа хусах т рхэц авдаг. Биологийн өдөөн хатгагчийг нэвтрүүлснээс хойш 72 цагийн дараа нян судлалын өсгөвөр авдаг. Гонококк байгаа эсэх нь хусах т рхэц, нян судлалын өсгөвөрт илэрдэг.
дулааны өдөөн хатгалга	Дулааны өдөөн хатгасан үед диатерми эсвэл индуктотермийн физиологийн процедурыг гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд диатерми нь дараах схемийн дагуу гурван өдөр дараалан хийгддэг - 1 дэх өдөр 30 минут, 2 дахь өдөр 40 минут, 3 дахь өдөр 50 минут. Индуктотерми нь мөн өдөр бүр 15-20 минутын турш гурван өдөр дараалан хийгддэг. Шээс бэлгийн замын салст бүрхэвчийг хусах т рхэцийг микроскопоор нян судлалын шинжилгээнд зориулж диатерми эсвэл индуктотермийн физик эмчилгээний процедураас хойш 1 цагийн дараа өдөр бүр авна.
физиологийн өдөөн хатгалга	Тусгай бэлтгэл шаарддаггүй бөгөөд сарын тэмдгийн өдрүүдэд авсан түрхэц хэрэглэдэг. Энэ өдөөн хатгалга нь байгалийн юм, учир нь сарын тэмдгийн үед эмэгтэй хүний биеийн дархлааны хамгаалалт буурдаг.
хоол тэжээлийн өдөөн хатгалга	Энэ төрлийн өдөөн хатгалга нь давстай, халуун ногоотой хоолыг согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэхэд суурилдаг. Өдөөн өдөөн хатгасан мэдээллийн хамгийн их агуулгатай байхын тулд үл нийцэх хоол хүнс (жишээлбэл, сүү, шар айраг бүхий даршилсан ногоо гэх мэт) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд өдөөн хатгасны дараа 24, 48, 72 цагийн дараа хусах-т рхэц, 72 цагийн дараа бактериологийн өсгөвөрийг өдөөн хатгасан мөчөөс эхлэн тооцно.
хосолсон өдөөн хатгалга	Нэг өдрийн дотор хоёр ба түүнээс дээш өдөөн хатгасан туршилт явуулахыг хэлнэ. Т рхэц хусах, нян судлалын өсгөвөрлөх ажлыг дээж тус бүрээр тусад нь хийдэг. Өөрөөр хэлбэл, шээс бэлгийн замын салст бүрхэвчээс ялгадасыг 24, 48, 72 цагийн дараа, нян судлалын үрийг хосолсон шинжилгээнээс хойш 72 цагийн дараа хийдэг.

Заг хүйтэн өвчний эмчилгээ

Заг хүйтэн бол халдварт өвчин тул эмчилгээ нь бактерийн эсрэг эм хэрэглэхэд суурилдаг.
Заг хүйтэн өвчнийг эмчлэх үндсэн зарчим:

Зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч, урологич, венерологич эмчийн хяналтан дор хангалттай эмчилгээ хийх боломжтой.
Эмчилгээг бүрэн оношлохоос өмнө лабораторийн шинжилгээ (микроскоп, бактериологийн т рхэцийн шинжилгээ), багажийн судалгаа (боломжтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ) хийх шаардлагатай.
Заг хүйтэн эмчилгээг томилохын өмнө бэлгийн замаар дамжих бусад өвчин - хламиди, тэмбүү, микоплазма, уреаплазма зэрэг лабораторийн шинжилгээг хийх шаардлагатай. Дүрмээр бол, бидний үед зөвхөн нэг бэлгийн замын халдварт өвчний халдвар ховор тохиолддог - хэд хэдэн халдварын баглааг ихэвчлэн оношлогддог. Бүх хавсарсан халдварыг илрүүлсний дараа л эмчлэгч эмч зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.
Та эмчилгээг бие даан эхлүүлэх, эмчилгээний горим, үргэлжлэх хугацааг өөрчлөх, тасалдуулах боломжгүй. Энэ нь зарим төрлийн антибиотикт мэдрэмтгий бус архаг заг хүйтэн өвчин үүсэхэд хүргэдэг.
Эмчилгээ нь бүх бэлгийн хавьтагчдад заг хүйтэн оношлогдсон байх ёстой.
Эмчилгээний хугацаанд бэлгийн хавьталд орохгүй байх ёстой.
Эмчилгээ хийсний дараа эдгэрэлтийн лабораторийн хяналт шаардлагатай. Зөвхөн энэ судалгаа нь нөхөн сэргээх баримтыг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой. Идээт ялгадас, үрэвслийн шинж тэмдэг байхгүй байгаа нь өвчтөн эдгэрсэн гэсэн үг биш юм.

Антибиотикоор эмчлэх
Бид шинэхэн заг хүйтэн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг стандарт горимуудыг санал болгож байна.

Цефтриаксон 0.25 г нэг удаа

эсвэл

Ципрофлоксацин 0.5 г амаар нэг удаа

эсвэл

Офлоксацин 0.4 г амаар нэг удаа

эсвэл

Ломефлоксацин 0.6 г амаар нэг удаа

Заг хүйтэн өвчний архаг ба далд хэлбэрийн эмчилгээ:
Антибиотик хэрэглэхийн өмнө булчинд тарих тусгай вакциныг хэрэглэх шаардлагатай. Энэ вакцин нь гонококкийн хэлтэрхий агуулсан бөгөөд гонококкийн халдварын өвөрмөц дархлааг бий болгодог. Вакциныг 300-400 сая бичил биетний нэг тунгаар, 2 тэрбум бичил биетний нийт курс тунгаар 6-8-10 тарилгын курсээр хийдэг.
Вакцинжуулалтын зэрэгцээ дархлааны өвөрмөц бус симуляци нь пирогенал, стрептокиназа, рибонуклеаз зэрэг эмүүдийг ашиглан хийгддэг.
Дархлааг идэвхжүүлж, өдөөн хатгасаны дараа стандарт эмчилгээний дэглэмийн дагуу бактерийн эсрэг эмийг зааж өгөх боломжтой.

Жирэмсэн үед заг хүйтэн эмчилгээ
Жирэмсний төлөв байдал нь дархлаа дарангуйлах, бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэхэд хэд хэдэн хязгаарлалт тавьдаг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд эмчилгээнд дараахь антибиотикийг давуу эрх олгоно: цефтриаксон, эритромицин, спектриномицин, хлорамфеникол.
Жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээг зөвхөн ирж буй эмэгтэйчүүдийн эмчийн хатуу хяналтан дор хийх боломжтой.

Заг хүйтэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Заг хүйтэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц найдвартай арга бол онош нь энэ өвчин байхгүй эсвэл бэлгэвч хэрэглэдэггүй гэдгийг баталсан түншүүдтэй бэлгийн хавьталд орох явдал юм. Хэрэв эдгээр нөхцөл хангагдаагүй бол бэлгийн хавьталд орох бүрт заг хүйтэн халдвар авах магадлал хэвээр байна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд төрөлтийг бэлтгэхэд бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээ орно.
Мөн төрсний дараа бүх шинэ төрсөн хүүхдэд гонококкийг устгадаг антисептик эмийг тарьдаг. Эдгээр арга хэмжээ нь нярайн халдварыг багасгахад тусалдаг.

Хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, дотуур хувцас, алчуур хэрэглэх нь өрхийн халдварын замыг арилгахад тусална.

Заг хүйтэн эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Гонококкийн халдвар буюу заг хүйтэн нь янз бүрийн эмнэлзүйн хэлбэртэй өвчин юм. Тиймээс өвчтөний эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэхийг хоёрдмол утгагүй хариулахад хэцүү байдаг. Энэ нь олон янзын хүчин зүйлээс хамаарна. Тодорхой өвчтөнд өвчний өвөрмөц явцаас хамааран эмчилгээ нь антибиотикийн нэг тарилга эсвэл хэдэн сарын турш үргэлжилж болно.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүд нь:

Эмгэг төрүүлэгчийн онцлог. Хүн бүрийн нэгэн адил бичил биетэн бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Ялангуяа бичил биетний дунд антибиотикт өөр өөр мэдрэмжтэй омог байдаг. Хэрэв микроб нь тодорхой эмтэй харьцсан боловч устгаагүй бол ирээдүйд ижил эмчилгээнд өртөхгүй байх магадлал өндөр байна. Ийм омгийг антибиотикт тэсвэртэй гэж нэрлэдэг. Одоогийн байдлаар гонококкуудын дунд газар нутгаас хамааран нийт тохиолдлын 5-30% -ийг эзэлж байна ( улс, хот). Тиймээс мэдрэмтгий омгийг эмчлэхэд тэсвэртэй омогтой харьцуулахад бага хугацаа шаардагдана. Эмч нар зарим эмэнд мэдрэмтгий байдлын тестийг тэр бүр зааж өгдөггүй ( антибиотик). Үүнээс болж антибиотикийн эхний курс үр дүнгүй болж, эмчилгээ хойшлогдох болно.
Халдварыг нутагшуулах. Ихэнх тохиолдолд заг хүйтэн нь гонококкийн уретрит хэлбэрээр илэрдэг. шээсний сүвний үрэвсэл). Энэ тохиолдолд түүний эмчилгээ нь цефтриаксон эсвэл цефотаксимыг нэг удаа тарихаас бүрдэнэ. бусад эмүүдээс бага давтамжтай). Өвчтөнүүдийн 95% -д энэ нь бүрэн эдгэрэхэд хангалттай юм. Гонококкийн халдвар нь хэвийн бус газар нутагшсан бол ( анус, залгиур, нүдний салст бүрхэвч), дараа нь антибиотикийг системчилсэн хэрэглэхийн зэрэгцээ орон нутгийн антибиотик шаардлагатай болно. Дараа нь эмчилгээг хойшлуулж болно. Гонококкийн тархалттай халдвар нь эмгэг төрүүлэгч нь цус руу орж, янз бүрийн эрхтнүүдэд тархах үед эмчлэхэд хамгийн хэцүү байдаг.
Эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх. Заг хүйтэн өвчний хувьд энэ хүчин зүйл маш чухал юм. Лабораторийн эдгэрэлтийг баталгаажуулахгүйгээр эмчилгээг тасалдуулах нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Нэгдүгээрт, халдвар нь архаг хэлбэрт шилжиж болно. Үүний дараа та үүнийг эмчлэхийн тулд зохиомлоор хурцадмал байдал үүсгэх хэрэгтэй болно. Хоёрдугаарт, өвчтөний микробын омог нь эмчилгээг эхлүүлсэн эмэнд дасал үүсгэдэг. Дараа нь ирээдүйд давтан курс хийлгэхийн тулд та шинэ антибиотик сонгох хэрэгтэй болно. Эцэст нь, гуравдугаарт, өөрийгөө эдгэрсэн гэдэгт итгэдэг өвчтөн идэвхтэй бэлгийн амьдралаар явж эхэлдэг. Энэ нь түүний бэлгийн хавьтагчдыг халдварлахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд халдвар нь харгис тойрог хэлбэрээр эргэлдэж, түүнээс салахад бүр ч хэцүү болгодог.
Бусад халдварууд байгаа эсэх. Заг хүйтэн нь ихэвчлэн urogenital хламиди эсвэл трихомониазтай хавсардаг. Үүнийг эхний халдвар нь салст бүрхэвчийн хамгаалалтын нөөцийг сулруулж, хоёр дахь нь "хаалгыг онгойлгодог" гэж тайлбарладаг. Бүрэн эдгэрэхийн тулд антибиотикийн илүү урт курс шаардлагатай.
Хүндрэлийн илрэл. Заримдаа заг хүйтэн нь цочмог шинж тэмдгээр илэрдэггүй ч цаг хугацаа өнгөрөхөд олон тооны таагүй хүндрэлүүд үүсдэг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь balanoposthitis, цочмог болон архаг простатит, эмэгтэйчүүдэд гонококкийн бартолинит, сальпингит юм. Эдгээр хүндрэлүүд нь дүрмээр бол эмчилгээний явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд өвчтөн үүнд илүү их цаг хугацаа, хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай болдог.
Биеийн байдал. Дархлаа суларсан өвчтөнүүд, түүнчлэн жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд гонококкийн халдвар илүү түрэмгий байж болно. Энэ нь илүү хурдан, амархан тархдаг бөгөөд ихэвчлэн хүндрэлүүд дагалддаг. Ийм учраас эдгээр өвчтөнүүдийн эмчилгээ удаан үргэлжлэх хандлагатай байдаг.

Дунджаар, хэрэв та эмчтэй холбоо барих мөчийг эхлэх цэг гэж үзвэл эмчилгээ 1-2 долоо хоног үргэлжилнэ. Сэргээх баримтыг баталгаажуулах нь микробиологийн шинжилгээг ашиглан хийгддэг. Эрэгтэйчүүдэд антибиотик эмчилгээ дууссаны дараа 7-10 хоногийн дараа, эмэгтэйчүүдэд мөн долоо хоногийн дараа, хоёр дахь сарын тэмдгийн дараа дахин хийдэг. Энэ нь халдварын архаг хэлбэрийг үгүйсгэх боломжийг бидэнд олгодог. Заг хүйтэн өвчний экстрагенитал хэлбэрийн үед эмчилгээ нь хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд бүрэн эдгэрэх нь илүү хэцүү байдаг.

Заг хүйтэн эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг багасгахын тулд түүний хэлбэрээс үл хамааран хэд хэдэн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

антибиотик хэрэглэх талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх ( хугацаа, тун, хэрэглэх давтамж);
өвчтөний бүх бэлгийн хавьтагчдыг нэгэн зэрэг шалгаж, эмчлэх;
хяналтын бактериологийн шинжилгээ хийлгэх хүртэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
бусад халдварын шинжилгээ.

Шинээр төрсөн хүүхдэд гонококкийн коньюнктивитийг эмчлэх талаар тусад нь хэлэх хэрэгтэй. Хэрэв энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ аваагүй бол зөвхөн антибиотик төдийгүй орон нутгийн нүдийг антисептик эмээр угаах шаардлагатай. Ийм эмчилгээ дунджаар хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд нөхөн сэргээх баримт нь зөвхөн лабораторид төдийгүй тусгай үзлэг хийсний дараа нүдний эмчээр нотлогддог.

Заг хүйтэн өвчнийг эмчлэхийн зэрэгцээ үерхэж болох уу?

Та бүхний мэдэж байгаагаар гонококкийн халдвар буюу заг хүйтэн нь ихэвчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцоонд нөлөөлдөг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь ихэвчлэн урд болон хойд уретрит үүсгэдэг. шээсний сүвний үрэвсэл), мөн эмэгтэйчүүдэд vulvovaginitis. Түүнчлэн заг хүйтэн бол бэлгийн замаар амархан дамждаг гоц халдварт өвчин юм. Эмчилгээ хийлгэсний дараа дархлаа үлдээдэггүй тул хүн дахин амархан өвддөг. Үүний үндсэн дээр заг хүйтэн эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөн бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Эмчилгээний явцад бэлгийн харьцаанд орох нь дараахь шалтгааны улмаас аюултай.

Халдварын тархалт. Эмчилгээний курс дуусч, хяналтын шинжилгээ хийлгэх хүртэл өвчтөн халдварын тархалтад аюул учруулж байна. Антибиотикийн нэг тарилга нь ихэвчлэн эдгэрэхэд хангалттай байдаг ч үүний дараа заг хүйтэн эдгэрч байгаа эсэхийг ямар ч эмч хэлж чадахгүй. Тиймээс өвчтөн бэлгийн хамтрагчдаа зүгээр л халдварлах магадлал бий. Энэ нь бас аюултай, учир нь эмчилгээ дууссаны дараа ( хяналтын шинжилгээний сөрөг хариуг хүлээн авах) тэр энэ хамтрагчтай дахин холбоо барьж, дахин халдвар авч болно. Тиймээс халдвар нь хоёр хүний хооронд тархах болно. Хэрэв тэд нэгээс олон бэлгийн хавьтагчтай бол заг хүйтэн нийгэмд тархаж эхэлнэ.
Дахин халдвар авах. Заг хүйтэн өвчтэй хамтрагчтайгаа бэлгийн хавьталд орох үед дахин халдвар авах нь аюултай. Энэ тохиолдолд эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөн бактерийн шинэ хэсгийг хүлээн авдаг. Антибиотикийн нөлөөн дор үхдэг өөрсдийнхөөс ялгаатай нь эдгээр гонококк нь илүү хүчтэй байдаг. Эмчилгээний хугацаа дуусахад тэд дахин үржих боломжтой бөгөөд өвчтөн бүрэн эмчилгээгээ дуусгасан ч эдгэрэхгүй. Үүнээс гадна та гонококкийн өөр омгийн халдвар авах боломжтой. Хэрэв тэр эхэлсэн эмчилгээг хүлээж аваагүй бол бүх шинжилгээг давтаж, эмийг солих шаардлагатай болно.
Халдварын архаг явц. Давтан халдвар нь архаг халдварыг үүсгэдэг. Хэрэв гонококк нь антибиотикийн курсийг даван туулж чадвал удаан хугацаанд өөрсдийгөө мэдрэхгүй болно. Олон өвчтөн үүнийг нөхөн сэргээх хангалттай баталгаа гэж үздэг бөгөөд дараагийн шинжилгээ хийдэггүй. Дараа нь хэсэг хугацааны дараа заг хүйтэн дахин муудаж, эмчилгээ нь илүү урт, илүү төвөгтэй байх болно, мөн хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэнэ.
Антибиотик эсэргүүцлийг хөгжүүлэх. Антибиотик эсэргүүцэл ( зарим бактерийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй байдал) нь орчин үеийн анагаах ухааны гол асуудлуудын нэг юм. Гонококкийн дунд ойролцоогоор 5-15% -д бүртгэгддэг. Хэрэв өвчтөн эмчилгээний явцад бэлгийн хамтрагчдаа заг хүйтэн өвчнөөр халдварлавал ирээдүйд түүний хамтрагч эмчилгээнд хэрэглэж байсан эмэнд тэсвэртэй өвчин тусах магадлал өндөр байдаг. Эцсийн эцэст, бичил биетэн энэ антибиотиктой аль хэдийн харьцсан бөгөөд гонококкт генетикийн өөрчлөлт маш хурдан явагддаг. Үүний үр дүнд хэсэг хугацааны дараа ийм өвчтөнүүд тэсвэртэй омгийг ялж, эдгэрэхийн тулд илүү хүчтэй антибиотикт мөнгө зарцуулах шаардлагатай болдог.
Хүндрэлийн хөгжил. Бэлгийн харьцааны үед гонококкийн халдвар нь зөвхөн шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвч төдийгүй бусад анатомийн хэсгүүдэд тархдаг. Ирээдүйд өвчтөний хамтрагч болон өвчтөн өөрөө хэд хэдэн хүндрэл эсвэл заг хүйтэн өвчний хэвийн бус хэлбэрийг үүсгэж болно. Бид шулуун гэдсээр болон залгиурын заг хүйтэн өвчний тухай ярьж байна. Үүнээс гадна хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны үед салст бүрхүүлийн микротраумууд ихэвчлэн тохиолддог. Ийм согогоор дамжин халдвар нь цус руу нэвтэрч, бүх биед тархдаг.
Бусад халдварын халдвар. Эмнэлгийн практикт өвчтөнүүд шээс бэлгийн замын хэд хэдэн хавсарсан халдвартай тулгардаг. Тэдний эмчилгээ нь эмийг илүү болгоомжтой сонгохыг шаарддаг, илүү их цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд илүү үнэтэй байдаг. Заг хүйтэн өвчнийг эмчлэх явцад бэлгийн хавьталд орох нь зөвхөн эмчилгээг үгүйсгэхээс гадна халдварын "солилцоо" үүсгэдэг. Үүний үр дүнд өвчтөн хламиди, трихомониаз болон бусад нийтлэг өвчний халдвар авч болно.

Эдгээр шалтгааны улмаас бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах хэрэгтэй. Энэ нь бэлгийн хамтрагчаа халдвараас хамгаалахаас гадна өвчтөн өөрөө хурдан эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулна. Энэ тохиолдолд халдвар нэвтэрч чадахгүй ч бэлгэвчийг хангалттай хамгаалалт гэж үзэх боломжгүй юм. Өвчтөн бас бэлгийн замын гэмтэлтэй байж болно ( зөвхөн шээс бэлэгсийн тогтолцоонд төдийгүй). Дараа нь өөр замаар халдвар авах магадлал бий. Нэмж дурдахад хэн ч бэлгэвчийг таслах эсвэл чанар муутай бүтээгдэхүүнээс хамгаалахгүй ( бичил хагарал бүхий).

Хэрэв эмчилгээний явцад бэлгийн хавьталд орсон бол энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой. Энэ тохиолдолд антибиотик эмчилгээний курс сунгаж болно. Шээс бэлгийн замын бусад халдварын нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Үүний зэрэгцээ бэлгийн хамтрагчаа олж, үзлэгт хамруулж, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг эхлүүлдэг.

Тусгай хяналтын шинжилгээ хийсний дараа л секс аюулгүй болдог. Энэ нь эмчилгээ дууссанаас хойш 7-10 хоногийн дараа хийгддэг. Хэрэв нян судлалын өсгөвөрт гонококкийн өсөлт илрээгүй, өвчтөнд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй бол түүнийг эрүүл гэж үзнэ.

Заг хүйтэн өвчний дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Эмэгтэйчүүдийн гонококкийн халдвар нь ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэггүй тохиолддог бөгөөд шээсний сувагт байршдаг. Тиймээс өвчний үед ч, эмчилгээ дууссаны дараа ч жирэмслэхээс сэргийлж чаддаггүй. Нөхөн үржихүйн эрхтэнүүд ихэвчлэн халдварт өртдөггүй. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болох хэд хэдэн ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Юуны өмнө бид удаан хугацааны архаг халдварын тухай ярьж байна, эмчилгээ нь хангалттай хугацаа өгөөгүй байна.

Заг хүйтэн өвчний дараа хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой асуудал дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.

Бүрэн бус сэргэлт. Хэрэв эмчилгээг буруу хийсэн эсвэл хугацаанаас нь өмнө зогсоовол гонококкийн халдвар архагшсан болно. Энэ тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй ч эмгэг төрүүлэгч нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвч дээр хэвээр байна. Асуудал нь түүний оршихуй нь үтрээ болон умайн дотор тааламжгүй нөхцлийг бүрдүүлдэг. Жирэмслэх магадлал нь зарим талаараа тосолгооны материал хангалтгүй, зарим талаараа хөдөлгөөн багатай, үрийн шингэний дараа эр бэлгийн эс хэт хурдан үхдэг зэргээс шалтгаална. бэлгийн харьцаанд орох). Үүнээс гадна хламиди эсвэл трихомониазын магадлал нэмэгддэг бөгөөд энэ нь амжилттай бордох магадлалыг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд шээс бэлэгсийн тогтолцооны бүтцийн өөрчлөлт ажиглагдахгүй байж болно. Ийм далд халдварыг илрүүлэх, бүрэн эмчилгээ хийх нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээдэг.
Гонококкийн сальпингит. Салпингит бол фаллопийн хоолойн үрэвсэл юм. Энэ нь тодорхой шинж тэмдэг бүхий цочмог халдварын үед тохиолдож болно. Өвчин эмгэгийн үед фаллопийн хоолойг бүрхсэн салст бүрхэвчэд өөрчлөлт гарч болно. Үүний үр дүнд курс эмчилгээ хийсний дараа гонококкийн халдвар байхгүй, харин өндөгний фаллопийн хоолойн нээлттэй байдал буурдаг. Үрэвсэлт үйл явц илүү хүнд байх тусам өвчнийг үл тоомсорлох тусам нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг алдах магадлал нэмэгддэг. Хүнд тохиолдолд фаллопийн хоолойн түвшний өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй байдаг. Үргүйдэлээс гадна умайн гадуурх жирэмслэлтийн эрсдэл нэмэгддэг.
Гонококкийн аарцагны үрэвсэл. Энэ нь гонококкийн халдварын орон нутгийн хамгийн хүнд хүндрэл бөгөөд үрэвсэлт үйл явц нь аарцагны хэвлийн хөндийд тархдаг. Дараа нь эмчилгээ нэлээд удаан үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд мэдрэмтгий хэвлийн гялтан нь наалдац үүсгэдэг. Эдгээр нь үрэвсэлт үйл явц буурсаны дараа арилдаггүй холбогч эдийн гүүр юм. Тэд наалдсан эрхтнүүдээ гажуудуулж, хэвийн үйл ажиллагааг нь алдагдуулдаг. Тиймээс энэ хүндрэлийн дараа эмэгтэй хүн аарцагны наалдамхай өвчинтэй болох бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд үргүйдэл хэлбэрээр илэрдэг. Гэсэн хэдий ч энд асуудлыг ихэвчлэн наалдацыг мэс заслын аргаар задлах замаар шийдэж болно.
Бэлгийн хамтрагч дахь заг хүйтэн өвчний хүндрэл. Хэдийгээр эмэгтэй хүн заг хүйтэн өвчнөөсөө бүрэн эдгэрсэн ч энэ нь түүний хамтрагч нь бас өвчингүй гэсэн үг биш юм. Шээс бэлгийн замын халдварыг нэгэн зэрэг эмчлэхгүй бол ихэвчлэн бэлгийн хавьтагчаар дамждаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин ихэвчлэн илүү хүнд байдаг. Тохиромжтой эмчилгээ хийхгүй бол түрүү булчирхайн үрэвсэл, идээт уретрит, булчирхай, тэр ч байтугай төмсөг гэмтэх боломжтой. цахирмаа). Дараа нь үрийн шингэн нь янз бүрийн шалтгааны улмаас эр бэлгийн эсийг агуулдаггүй, эсвэл өндөгийг бордох боломжгүй болно.

Гэсэн хэдий ч хүндрэл байхгүй тохиолдолд хоёр түншийн эмчилгээг цаг тухайд нь, мэргэшсэн курс нь бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алдагддаггүй. Хяналтын шинжилгээ хийснээс хойш зургаан сарын дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх нь дээр. Энэ хугацаанд нөхөн үржихүйн эрхтнүүд хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж орно ( тогтмол сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээх, тогтвортой босгох). Түүнчлэн, эмчилгээний явцад авсан антибиотикууд нь биеэсээ бүрэн гадагшилдаг бөгөөд жирэмслэх явц, хүүхдийн хөгжилд нөлөөлөхгүй.

Заг хүйтэн өвчний шүүрэл юу вэ?

Шээсний сүвнээс ялгадас гарах нь цочмог заг хүйтэн өвчний нэг төрлийн "дуудлагын карт" юм. Энэ шинж тэмдэг нь шээс бэлгийн замын бусад ихэнх халдвараас ялгагдах бөгөөд оношлогооны маш чухал ач холбогдолтой юм. Өвчний цочмог явцын үед энэ нь зөв оношийг сэжиглэхэд тусалдаг ялгадас юм.

Заг хүйтэн ялгадас нь дараахь онцлог шинж чанартай байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн халдвартай хүнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсноос хойш 1-5 хоногийн дараа илэрдэг. Заримдаа энэ хугацаа 30 хоног хүртэл үргэлжилдэг ( дархлааны байдал, эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанараас хамаарна). Архаг тохиолдолд хэдэн сарын турш гоожихгүй байж болно.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчний цочмог явцтай байсан ч ялгадас нь ихэвчлэн бага байдаг.
Гаднаас нь ялгадас нь цагаан шар өнгөтэй байдаг. Тохиромжтой эмчилгээ хийхгүй бол хэдхэн хоногийн дараа тэд цагаан ногоон өнгөтэй болж, идээ бээрийн хольц байгааг илтгэнэ.
Ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд ялгадас нь "өглөөний дусал" хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь өглөө нь шодойн толгой дээрх нүхнээс салст-идээт хольцын том дусал ялгарах шинж тэмдэг юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд шээсний сувгийн өөр өөр анатомийн байршлаас шалтгаалан энэ шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Цочмог үед шээсний сувагт их хэмжээний идээ бээр үүсдэг. Иймээс өглөөний шээстэй хольж, ширхэгтэй хэлбэрээр хийж болно.
Архаг нээлттэй явцтай үед шүүрэл нь хэдэн сарын турш тасралтгүй ажиглагдаж болно. Үүний зэрэгцээ өдөр тутмын хэмжээ бага байдаг - зөвхөн 1 - 2 жижиг дусал.
Заг хүйтэн ялгадас нь шинж тэмдэг илэрснээс хойш 2-3 хоногийн дараа гарч ирдэг тааламжгүй, хурц үнэртэй байдаг. Эмэгтэйчүүдэд ялгадас харагдахгүй байж болно ( жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед). Гэхдээ сарын тэмдгийн урсгал нь өөрөө заг хүйтэн өвчний эсрэг илүү элбэг болж, мөн тааламжгүй үнэрийг олж авдаг.
Өвчний цочмог тохиолдолд шүүрэл нь шөнийн цагаар ажиглагдаж болно. Үүнийг дотуур хувцас дээрх жижиг шаргал толбогоор илрүүлж болно.
Шээсний сүвээс ялгадас гарах ( шээсний суваг) тодорхой нөхцөлд сайжруулсан. Ийм өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь согтууруулах ундаа, халуун ногоотой хоол, илүүдэл кофеин, секс, мансууруулах бодисын өдөөн хатгалт байж болно. архаг өвчний эмчилгээг эхлэхэд шаардлагатай байж болно).
Эрэгтэйчүүдэд ялгадас гарах нь бараг үргэлж шатаж буй мэдрэмж, дунд зэргийн өвдөлт дагалддаг.
Хэрэв эмчлэхгүй бол 12-15 хоногийн дараа ялгадас багасч болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь заримдаа зөвхөн шээсний суваг руу халдвар тархаж байгааг илтгэнэ. Дараа нь шээсний төгсгөлд өвчтөнүүд 1-2 дусал цус, заримдаа салиа, идээтэй холилдож болно. Энэ нь өвчний таагүй явц, хүндрэлийн эрсдэл, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байгааг харуулж байна.
Ховор дэвшилтэт тохиолдлуудад гемосперми нь гадагшлах хувилбар болох боломжтой - үрийн шингэний шингэн дэх цусны судал.

Гонококкийн халдварын экстрагенитал хэлбэрийн хувьд ( коньюнктивит, фарингит) ялгадас нь тийм ч онцлог шинж чанартай биш юм. Эдгээр нь бүйлсэн булчирхайн дээр цагаан өнгийн бүрхүүл хэлбэрээр илэрч болно, эсвэл зовхины ирмэгийн дагуу бөөгнөрөлтэй бага насны хүүхдүүдэд хуримтлагддаг.

Өвчний архаг далд явцтай тохиолдолд ( эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг) ямар ч ялгадас гарахгүй байж болно. Гэхдээ энэ нь өвчин арилсан эсвэл өвчтөн эдгэрч байна гэсэн үг биш юм. Дээр дурдсан өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн нөлөөн дор хурцадмал байдал үүсч, ялгадас гарч ирдэг ( заримдаа халдвар авсанаас хойш хэдэн сарын дараа анх удаа тохиолддог).

Заг хүйтэн шүүрлийн бичил харуурын шинжилгээ нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүд байгааг харуулж байна.

хучуур эдийн эсүүд;
эмгэг төрүүлэгч эсүүд ( Neisseria gonorrhoeae) – эпителийн эс дотор байрлах диплококк;
нялцгай биет;
цусны улаан эс ( Ховор тохиолдолд тэд цусны судал шиг харагддаг).

Шим тэжээлийн микробиологийн орчинд ялгадас тариалах нь үргэлж эмгэг төрүүлэгчийн колони үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь заг хүйтэн өвчний цочмог хэлбэрийн гол баталгаа юм.

Гэрийн нөхцөлд заг хүйтэн өвчнийг эмчлэх боломжтой юу?

Зарчмын хувьд заг хүйтэн өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр нь гонококкийн уретрит юм. шээсний сүвний үрэвсэл) гэртээ амархан эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч гэрийн эмчилгээ нь өөрийгөө эмчлэх гэсэн үг биш юм. Ямар ч тохиолдолд өвчтөн эмчид очиж, шаардлагатай бүх шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Гэртээ тэрээр мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний курст шууд хамрагдах боломжтой.

Гэртээ заг хүйтэн өвчнийг эмчлэхийн тулд та дараах алхмуудыг хийх ёстой.

Арьс-венерологичтой зөвлөлдөх. Шинж тэмдгийн мэргэжилтэн заг хүйтэн өвчнийг сэжиглэж, зохих лабораторийн шинжилгээг томилж болно. Өвчтөн өөрөө зөвхөн өөрийн гомдолд үндэслэн заг хүйтэн өвчнийг шээс бэлгийн замын бусад халдвартай андуурч болно.
Лабораторийн шинжилгээнүүд. Ихэвчлэн эмч шээсний сувгийн салст бүрхэвчээс арчдас авдаг. Үүний дараа үүссэн материалыг микробиологийн лабораторид шим тэжээлийн орчинд тарьдаг. Гонококкийн өсгөвөр авах нь оношийг баталгаажуулдаг. Шаардлагатай бол эмч шулуун гэдэс, коньюнктив эсвэл залгиурын салст бүрхэвчээс т рхэц авдаг. Хүнд ерөнхий шинж тэмдэгтэй ( температур, ерөнхий сулрал гэх мэт.) өвчтөний цусыг мөн шинжилгээнд авна. Өвчний эмнэлзүйн хэлбэрийг ингэж тодорхойлдог.
Гэрийн эмчилгээ. Гонококкийн халдвар нь зөвхөн шээсний сүвээр нутагшсан тохиолдолд эмч шаардлагатай антибиотикийг тогтооно. Ихэнх тохиолдолд зөвхөн нэг тун шаардлагатай байдаг ( тарилга эсвэл таблет). Ихэнх тохиолдолд курс 1-2 долоо хоног үргэлжилдэг. Өвчтөн салст бүрхэвч, арьсыг ариутгах уусмалаар бие даан эмчилдэг. эрэгтэйчүүдэд шээсний сүв, эмэгтэйчүүдийн үтрээний хөндийд суурилуулалт). Энэ тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй.
Жишиг шинжилгээ. Антибиотик эмчилгээ дууссаны дараа 7-10 хоногийн дараа өвчтөн дахин т рхэц авдаг. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал түүнийг эрүүл гэж үзнэ. Хоёр дахь сарын тэмдгийн мөчлөгийн дараа эмэгтэйчүүдэд дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Тиймээс гонококкийн уретритыг гэртээ эмчлэх нь ихэвчлэн ямар ч хүндрэл учруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг илүү нарийн хянах шаардлагатай байдаг. Гэртээ өвчтөн цаг тухайд нь түүний нөхцөл байдал муудаж байгааг анзаардаггүй.
харалган байдал, заримдаа бүр амь насанд аюултай. Үүнтэй холбоотойгоор зохих тусламжийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд эмч нар үзүүлж болно.

Мэргэжилтэнтэй холбоо барихгүйгээр гэртээ заг хүйтэн өвчнийг өөрөө эмчлэх нь ихэвчлэн архаг халдвараар төгсдөг. Уламжлалт анагаах ухаан, антибиотикийг өөрөө сонгох нь ихэвчлэн халдварыг бүрэн устгадаггүй. Тэд зөвхөн өвчний шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Дараа нь өвчтөн өөрийгөө эдгэрсэн гэдэгт итгэж, эмчээс зөвлөгөө авахаа больсон. Асуудал нь ирээдүйд ийм дэвшилтэт заг хүйтэн өвчин дахин дахин муудаж, түүнийг эмчлэхэд илүү их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаардагдах бөгөөд хүндрэл үүсэх эрсдэл эрс нэмэгдэх болно.

Заг хүйтэн нь бэлгэвчээр дамждаг уу?

Одоогийн байдлаар бэлгэвч нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалах хамгийн энгийн бөгөөд боломжийн арга юм. Энэ эм нь бүх бактерийн болон ихэнх вирусын халдварын эсрэг үр дүнтэй болохыг харуулсан олон судалгаа байдаг. Заг хүйтэн өвчин үүсгэдэг гонококк нь бактери юм. Тэд харьцангуй том хэмжээтэй ( Жишээ нь, вирусуудтай харьцуулахад) мөн бэлгэвч хийсэн латексын микроскопийн нүхэнд нэвтэрч чадахгүй. Тиймээс заг хүйтэн нь бэлгэвчээр дамждаггүй гэж маргаж болно.

Гэсэн хэдий ч өвчтөнд анхаарах ёстой хоёр чухал үл хамаарах зүйл байдаг. Нэгдүгээрт, бэлгэвч нь зөвхөн зөв хэрэглэвэл заг хүйтэн өвчнөөс хамгаалах өндөр үр дүнтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд бэлгэвчээр халдвар авсан гэж байгаа хүмүүс үүнийг хэрхэн зөв хэрэглэхээ мэддэггүй байв.

Халдвараас хамгийн их хамгаалалтад хүрэхийн тулд та дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хугацаа дуусах хугацааг дагаж мөрдөх. Бэлгэвчний багц бүр хүчинтэй байх ёстой. Хэрэв энэ нь хэтэрсэн бол доторх тосолгооны материал хатаж эхэлдэг бөгөөд латекс нь уян хатан чанараа алддаг. Энэ нь ашиглалтын явцад хагарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Бэлгэвч тасрахгүй байсан ч дотор нь ердийн нүх сүвээс том хэмжээтэй бичил хагарал үүснэ. Гонококк нь аль хэдийн тэднээр нэвтэрч чаддаг.
Аливаа бэлгийн хавьталд хэрэглэнэ. Гонококк нь зөвхөн шээсний замын салст бүрхэвч төдийгүй бусад эдэд нөлөөлдөг. магадлал бага ч гэсэн). Иймээс бэлгэвчийг бэлэг эрхтний болон бэлгийн замын бэлгийн хавьталд хэрэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдолд хагарах эрсдэл 3-7% хүртэл нэмэгддэг.
Багцыг зөв нээх. Зузаан харагддаг бэлгэвчний сав баглаа боодлыг гараараа нээхэд хялбар байдаг. Үүнийг хийхийн тулд та хавирганы гадаргуугаас эсвэл тусгайлан заасан газраас урах хэрэгтэй. Хурц зүйлээр нээх ( хутга, хайч) эсвэл шүд нь латексыг санамсаргүйгээр гэмтээж болно.
Зөв хувцаслах. Бэлгэвч зүүхдээ бэлэг эрхтэн нь босоо байх ёстой. Үгүй бол энэ нь дараа нь гулсаж, атираа үүсгэх бөгөөд бэлгийн харьцааны үед хагарах эрсдэл нэмэгддэг.
Агаар гаргах.Бэлгэвч өмсөхдөө дээд хэсэгт байрлах тусгай хөндийг хуруугаараа шахаж, агаар гарах болно. Энэ хөндий нь үрийн шингэний дараа эр бэлгийн эсийг цуглуулах зориулалттай. бэлгийн харьцаанд орох). Хэрэв та үүнээс агаарыг урьдчилан гаргахгүй бол хагарах эрсдэл өндөр байдаг.
Үйл ажиллагааны туршид хэрэглээрэй.Хамтрагч нь халдвар авсан салст бүрхэвчтэй анх удаа холбоо барихаас өмнө бэлгийн хавьталд орох үе шатанд бэлгэвч өмсөх ёстой. Бэлгийн харьцаа дууссаны дараа бэлгэвчийг хаяж, шодойг бүлээн усаар угааж, эр бэлгийн эсийн үлдэгдлийг арилгадаг.

Заг хүйтэн өвчнөөр халдварлах магадлалыг тайлбарлах хоёр дахь чухал зүйл бол бэлгэвч нь зөвхөн шээсний сувагт байрлах гонококкийн халдвар дамжихаас хамгаалдаг явдал юм. Бэлгийн харьцааны үед латекс нь яг энэ хэсгийг бүрхдэг. Гэсэн хэдий ч заг хүйтэн бусад хэд хэдэн хэлбэр байдаг.

Бэлгэвч нь гонококкийн дараах халдвараас хамгаалахгүй.

гонококкийн коньюнктивит ( нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл);
фарингит ( залгиурын салст бүрхэвчийг гэмтээх);
арьсны гэмтэл.

Эдгээр бүх тохиолдолд гонококк нь бусад газарт нутагшдаг. Энэ тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Заримдаа өвчтөн өөрөө уретритаас гадна гэдгийг мэддэггүй. шээсний сүвний үрэвсэл) өөр газар халдвар байгаа. Ийм өвчтөнтэй бэлгийн хавьталд орох нь гонококк нь бусад газраас түншийн хамгаалалтгүй салст бүрхэвч рүү орох эрсдэлтэй. Бэлгэвчийг бүх дүрэм журмын дагуу хэрэглэж болох боловч халдвар авахаас сэргийлж чадахгүй. Ийм тохиолдол маш ховор тохиолддог нь үнэн. Баримт нь ердийн бус нутагшуулалтаар гонококк нь бага халдвартай болдог. Тэд ер бусын эсүүд дээр бага үрждэг. Тиймээс ийм замаар халдвар дамжих магадлал бага хэвээр байна.

Ер нь бэлгэвчийг зөв хэрэглэх нь заг хүйтэн өвчнөөс бараг зуун хувь хамгаалах баталгаа болдог. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ өвчтэй өвчтөнүүдийг бүрэн эдгэртэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Заг хүйтэн үнсэлтээр дамждаг уу?

Гонококкийн халдвар нь ихэвчлэн шээсний сувагт байрладаг. шээсний суваг) болон бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвч дээр. Энэ тохиолдолд өвчин үүсгэгч нь амны хөндий, шүлсэнд байдаггүй тул үнсэлтээр дамжин халдварлах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ өвчний хэвийн бус хэлбэрүүд байдаг бөгөөд энэ нь бусад эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг. Ийм хэлбэрийн нэг нь залгиурын заг хүйтэн буюу гонококк фарингит юм.

Энэ өвчний үед гонококк нь залгиурын салст бүрхэвчийг колоничлох ба амны хөндийгөөс бага байдаг. Дараа нь үнсэлт хийх үед онолын хувьд эмгэг төрүүлэгчийг түнш рүү дамжуулах боломжтой. Гэсэн хэдий ч практикт ийм халдвар авах магадлал маш бага байдаг.

Дараах шалтгааны улмаас залгиурын заг хүйтэн нь үнсэлтээр дамжих магадлал багатай.

Залгиурт байгаа гонококк нь ер бусын нөхцөлд байдаг. Амны хөндий ба залгиурын салст бүрхэвчээс бүтцээрээ ялгаатай шээсний сүвний салст бүрхэвч нь тэдний нөхөн үржихүйд хамгийн тохиромжтой байдаг. Үүнээс болж гонококкийн тоо багасч, суларч, халдвар авах магадлал буурдаг.
Заг хүйтэн өвчний энэ хэлбэрт хүний дархлаа бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчтөний дархлаа суларсан тохиолдолд халдвар авах магадлал бага зэрэг өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд бие нь микробтой сайн тэмцдэггүй, гонококк идэвхждэг. Гэхдээ халдвар авахын тулд өвчтөнийг үнсэж буй хоёр дахь хүний дархлаа сулрах ёстой. Үгүй бол гонококк нь салст бүрхэвч дээр үндэслэхгүй.
Залгиурын салст бүрхэвч нь амны хөндийн салст бүрхэвчээс илүү гонококкт илүү тохиромжтой байдаг. Үнсэлцэх үед өндөрт байрлах халдварууд ихэвчлэн дамждаг.

Тиймээс үнсэлтээр заг хүйтэн өвчнөөр өвдөх эрсдэл маш бага байдаг. Өөр хүний амны хөндийн салст бүрхэвч рүү халдвар дамжуулахын тулд хэт олон нөхцлийг хангасан байх ёстой. "Нийгмийн" үнсэлтээр ( амнаас ам руу биш), шингэний шууд солилцоо байхгүй үед заг хүйтэн өвчин огт дамжихгүй. Арьсанд орсон олон тооны эмгэг төрүүлэгчид ч хурдан үхдэг. Эрүүл арьсны саад нь ихэвчлэн гонококкт нэвтэрдэггүй.

Гонококкийн коньюнктивитийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Гонококкийн коньюнктивит ( гонобленорея) нь Neisseria Gonorrhoeae микробын улмаас үүссэн нүдний салст бүрхүүлийн өвөрмөц үрэвсэл юм. Насанд хүрэгсдэд заг хүйтэн нь ихэвчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцоонд нутагшдаг. Гэхдээ шинэ төрсөн хүүхдэд нүдний гэмтэл илүү их тохиолддог. Хэрэв эх нь гонококкийн халдвартай бол хүүхэд төрөх сувгаар дамжин халдварладаг.

Ийм коньюнктивитийг эмчлэх нь эхний шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө эхлэх ёстой. Хэрэв эмч нар эхийн оношийг мэддэг боловч төрөхөөс өмнө халдварыг бүрэн арилгах боломжгүй байсан бол урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд хүүхэд төрсний дараа нэн даруй өвчний үүсгэгч бодисыг устгахын тулд эмийг нүд рүү дусдаг.

Гонобленорей өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь аргуудыг хэрэглэдэг.

мөнгөний нитрат 1% ( дусал);
тетрациклины тос 1%;
эритромицины тос 1%;
сульфацетамид 20% ( шийдэл).

Эдгээр бүх эмийг нэг удаа хэрэглэдэг. Нүд бүрт 1 дусал дусааж, эсвэл тос түрхэнэ. Ийм урьдчилан сэргийлэлтийн дараа өвчин үүсэх магадлал эрс багасдаг. Хэрэв урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваагүй эсвэл үр дүнгүй бол 2-3 дахь өдөр өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Дараа нь эмчилгээний тактик өөр байх болно. Антибиотик эмчилгээ, нүдний салст бүрхэвчийн орон нутгийн эмчилгээ зэрэг нь тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг.

Гонококкийн коньюнктивитийг эмчлэх антибиотикууд

Эмийн нэр	Зөвлөмж болгож буй тун	тусгай заавар
*Цефазолин*	Уусмал 133 мг/мл, 2-3 цаг тутамд 1 дусал.	Эмчилгээ 3-4 долоо хоног үргэлжилнэ. Шинж тэмдгүүд буурч, курс дуусах хүртэл эмийг өдөрт 3-4 удаа дуслаарай.
*Цефтазидим*	Уусмал 50 мг/мл, 2-4 цаг тутамд 1 дуслаар.
*Офлоксацин*	0.3% -ийн тосыг 2-4 цаг тутамд хэрэглэнэ.
*Ципрофлоксацин*	0.3% -ийн тос эсвэл уусмалыг 2-3 цаг тутамд хэрэглэнэ.
*Цефтриаксон*	Булчинд тарих, нэг удаа хийнэ. *Насанд хүрэгчдэд зориулсан* - 1 жил *45 кг хүртэл жинтэй хүүхдүүд* тунг 125 мг хүртэл бууруулдаг. *Шинээр төрсөн хүүхдүүд* - 1 кг жинд 25-50 мг ( гэхдээ өдөрт 125 мг-аас ихгүй байна), 2-3 хоногийн дотор.	Хүүхдэд зориулсан тунг зөвхөн эмчлэгч эмч тогтооно.

Антибиотикоос гадна орон нутгийн халдваргүйжүүлэх арга хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай. Тэд бусад халдварын магадлалыг бууруулж, эдгэрэлтийг хурдасгах болно. Хэрэв эвэрлэг гэмтсэн бол бусад эмийг нэмж оруулах шаардлагатай. Хамгийн үр дүнтэй нь ретинол ацетат ( уусмал 3.44% -ийг өдөрт 3 удаа ууна) эсвэл Декспантенол ( тос 5% өдөрт 3 удаа).

Хэрэв идээ ихтэй гоожиж байвал түүнийг угаах хэрэгтэй. Үүний тулд та калийн перманганатыг ашиглаж болно ( калийн перманганат) 0.2% буюу нитрофурал ( фурацилин) 0.02% уусмал хэлбэрээр.

Ерөнхийдөө хүүхэд, насанд хүрэгчдэд гонококкийн коньюнктивит эмчилгээг нүдний эмч хийх ёстой. халдварын өөр нутагшуулах үед ( ихэвчлэн - уретрит) дерматовенерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Өөрийгөө эмчлэх нь нүдний бусад бүтцэд үйл явцын цаашдын тархалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь харааны эргэлт буцалтгүй алдагдалд хүргэдэг.

Орчин үеийн лабораторийн үйлчилгээ нь заг хүйтэн өвчнийг оношлох олон сонголттой байдаг. Гэсэн хэдий ч өдөөн хатгах аргууд эрэлт хэрэгцээтэй хэвээр байна. Үнэн хэрэгтээ энэ нь өвчнийг хүндрүүлэх янз бүрийн арга замуудын бүлэг юм.Гонококк нь уйланхайгаас гарч, тэдгээр нь өртсөн бэлэг эрхтний салст бүрхүүлийн давхаргад үүссэн хуримтлалыг хүчээр гаргаж, илүү мэдэгдэхүйц болдог.

Архаг заг хүйтэн өвчнийг үнэн зөв оношлохын тулд заг хүйтэн өвчний эмчилгээг эхлэх үед өдөөн хатгалга хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Тиймээс эмчилгээний курс дууссаны дараа эдгэрэлтийг хянах хэрэгтэй. Хэнд, хэзээ, ямар аргаар - бид доор авч үзэх болно.

Процедурын биологийн механизм

Өвчин үүсгэгч Neisseria gonorrhoeae нь бэлгийн замын салст бүрхэвч дээр үрждэг. Тэд бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүдэд сайн үндэслэж, нүдний салст бүрхэвч, ENT эрхтнүүдийн салст бүрхэвч дээр үндэслэж чаддаг. Эдгээр бүх газарт бичил биетүүд халдвар авсанаас хойш 8-10 долоо хоногийн дотор салст бүрхүүлийн давхаргад нэвтэрдэг. Мөн тэдгээр нь фиброз капсулаар хязгаарлагдах бөөгнөрөл үүсгэдэг.

Гонококк нь салст бүрхүүлийн давхарга руу шилждэг тул архаг заг хүйтэн өвчний стандарт судалгааны арга, т рхэц, өсгөвөрийг ихэвчлэн андуурдаг. Мөн тэнд дархлааны эсүүд болон халдварыг эмчлэх эмүүд нэвтэрч ороход хэцүү байдаг. Тиймээс салст бүрхэвчийн гадаргууг гонококкоос цэвэрлэж чадсан ч ийм цоорхойд үлдэж, дахилт үүсгэдэг.Түүнээс гадна микробууд ихэвчлэн уйланхай үүсгэж, гадны нөлөөллөөс "сайн цаг хүртэл" өөрсдийгөө хаадаг.

Өвчтөн эмчийн хяналтан дор байх үед Нейссериа гарч ирж, хурцадмал байдлыг өдөөх нь заг хүйтэн өвчний үйл ажиллагааны гол зорилго юм. Үүнийг хоёр аргаар хийж болно. Эмгэг төрүүлэгчдийг хүндрүүлэх эсвэл эсрэгээр нь зөвшөөрөх- дархлааны системийг идэвхжүүлж, салст бүрхүүлийн гадны бодисуудад хариу үйлдэл үзүүлэх.

Заг хүйтэн өвчнийг өдөөн хатгах процедурын заалтууд

шээсний сүв эсвэл бэлэг эрхтний замын т рхэцийн шинжилгээнд үрэвслийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд архаг заг хүйтэн өвчнийг оношлох (1000 дахин томруулж үзэхэд нэг талбарт 4 лейкоцит ба түүнээс дээш);
заг хүйтэн өвчний бүрэн эдгэрэлтийг баталгаажуулах;
хосуудаас гонококкийн халдвар авсан хүн илэрсэн тохиолдолд түншийн оношийг тодруулах;
халдварын тархалтын талаархи ойлголтыг олж авах.

Өдөөлтийн ачаар чухал үр дүнд хүрэх боломжтой: салст бүрхүүлийн гадаргуу дээрх гонококкийн идэвхжил, тоог нэмэгдүүлэх. Үүнээс үүдэн түрхэц, өсгөвөрийн оношлогооны үнэ цэнэ нэмэгддэг. Архаг заг хүйтэн өвчнийг оношлох, хяналтын судалгааны явцад эдгэрэхийг батлах үе шатанд худал-сөрөг шинжилгээ өгөх магадлал буурдаг.

Заг хүйтэн өвчнийг өдөөх ямар аргыг хэрэглэдэг вэ?

Өдөөн хатгалтыг эрэгтэйчүүд, эмэгтэйчүүд "хэвийн" байдал, жирэмсэн үед, хүүхдүүд хэрэглэдэг. Тиймээс заг хүйтэн өвчнийг хүндрүүлэх аргыг сонгохдоо маш хариуцлагатай хандах хэрэгтэй.

Энэ зорилгоор хэд хэдэн бүлгийн техникийг ашигладаг:

Химийн. Тэдгээрийг орон нутгийн хэмжээнд хэрэглэдэг бөгөөд салст бүрхэвчийг орон нутгийн цочролоос болж үйлчилдэг бөгөөд үүний үр дүнд салст бүрхүүлийн голомтууд ил гарч, устгагдаж, гонококкууд салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр гарч ирдэг.
Механик эсвэл физик.Тэд мөн орон нутгийн хэмжээнд ашиглагддаг бөгөөд ижил үр дүнд хүрдэг: заг хүйтэн эмгэг төрүүлэгчид далд хуримтлалаас гарч ирдэг, гэхдээ бие махбодийн, орон нутгийн нөлөөний нөлөөн дор байдаг.
Биологийн.Тусгай бодисыг нэвтрүүлэх нь (бид алийг нь доороос нь авч үзэх болно) боломжтой бол гонококкийн эсрэг дархлааны системийг идэвхжүүлдэг. Бие махбодь нь тэдгээрийг таньж, олж эхэлдэг бөгөөд үрэвсэл, хурцадмал байдал үүсдэг.
Хоол тэжээлийн. Тэд эсрэг зарчмаар ажилладаг - дархлааны системийг бага зэрэг сулруулж, гонококк идэвхжиж, уйланхай, архаг заг хүйтэн өвчин улам дорддог.
Дулааны.Физиктэй төстэй боловч дулааныг өдөөгч хүчин зүйл болгон ашигладаг.
Физиологийн.Амьдралын тодорхой хугацаанд хүний бие нь заг хүйтэнд илүү нээлттэй байдаг бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд илүү идэвхтэй зан авир гаргаж, илрүүлж чаддаг гэж үздэг.

Архаг заг хүйтэн өвчний үргэлжлэх хугацаа, далд голомтуудын тооцоолсон тархалт, нутагшуулалт, нас, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Заг хүйтэн өвчнийг өдөөх химийн аргууд

Заг хүйтэн уретрит, умайн хүзүүний үрэвсэлтэй сэжигтэй өвчтөнүүдийн үзлэгт хэрэглэнэ.

Ажлын бэлтгэл болгон дараахь зүйлийг ашигладаг.

өөр өөр концентрацитай номин (мөнгөний нитрат);
Люголын шийдэл.

Эрэгтэйчүүдэд заг хүйтэн нь ихэвчлэн шээсний сувагт нөлөөлдөг. Тэд шээсний суваг руу 0.5% мөнгөний нитратын уусмалыг хэдэн миллилитрээр хийнэ.

Эмэгтэйчүүдийн өдөөн хатгалгад заг хүйтэн өвчний ердийн голомтыг эмчилдэг - 1-2% номин дусаах шээсний суваг, 2-5% мөнгөний нитратын уусмалаар умайн хүзүүний суваг.

Уг процедурыг сайтар судалж, сандал дээр гүйцэтгэдэг.

Глицерин дээр Луголын уусмалаар өдөөн хатгах нь голчлон эмэгтэйчүүдэд санал болгодог. Мөн халдварын хүйсийн онцлогийг харгалзан шулуун гэдсээр заг хүйтэн өвчнийг өдөөхийн тулд өвчтөнүүдэд 1% мөнгөний нитрат (бага давтамжтай) анус руу 4-5 см-ийн гүнд өгдөг.

Заг хүйтэн өвчнийг өдөөх механик аргууд

Тэднийг мөн физик гэж нэрлэдэгөдөөн хатгах аргуудыг зөвхөн ашигладаг халдварын шээсний сувгийг нутагшуулах зорилгоор.

Эрэгтэй өвчтөнд тохирох диаметртэй хатуу төмөр саваа (буги) шээсний суваг руу 4-8 см гүнд оруулдаг. Тэнд 10 минут хүртэл үлддэг. Удаан хугацааны туршид архаг заг хүйтэн, шээсний сүв дэх илэрхий өөрчлөлттэй тохиолдолд эмч боугиенажийг массажтай хослуулдаг. Bougie-г 4-5 см-ийн зайд оруулж, шээсний сүвийг нийтийн булчингаас толгой хүртэл хөнгөн хөдөлгөөнөөр цохино. Заг хүйтэн өвчнийг бие махбодийн хувьд өдөөх өөр нэг арга бол урд талын уретроскопи хийх арга юм.

Бие махбодийн өдөөн хатгалга нь шээсний сүвийг гэмтээх эрсдэлтэй тул сайн ур чадвар, туршлага шаарддаг.

Эмэгтэйчүүд нэг өдрийн турш Кафкагийн хүзүүний малгай өмсдөг. Гэхдээ хангалттай тооны өөр аргууд байдаг тул энэ аргыг бараг ашигладаггүй.

Секс нь өдөөн хатгалгатай ямар ч холбоогүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний эсрэгээр, энэ нь салст бүрхэвчийг гэмтээх, нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад хэсэгт гонококкийн тархалтыг өдөөдөг. Тиймээс заг хүйтэн өвчнөөсөө бүрэн эдгэртэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байх хэрэгтэй.

Заг хүйтэн өвчнийг өдөөх биологийн аргууд

Процедурын гурван боломжит сонголт байдаг:

гоновакциныг нэвтрүүлэх;
autohemotherapy;
пироген болон бусад эмийг хэрэглэх.

Гоновакцин бол халуунд үхдэг гонококк юм.

Уг эм нь гонококкийн эсрэг илүү түрэмгий ажиллахын тулд дархлааны системийг тохируулдаг. Микробууд нь салст бүрхүүлийн давхаргад цист болон хуримтлалаас үүсдэг. Уг эмийг амбулаторийн үндсэн дээр булчинд тарих (0.5 мл тунгаар, 500 сая бичил биеттэй тохирч байна). Эсвэл эмнэлгийн нөхцөлд шээсний сүв ба/эсвэл умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч дор 5 дахин бага тунгаар (0.1 мл, 100 сая орчим бичил биет) хэрэглэнэ. Дүрмээр бол нэг удаа. Хэрэв гоновакциныг архаг заг хүйтэн өвчний эмчилгээнд хэрэглэж байсан бол эмч сүүлчийн тунг хоёр дахин нэмэгдүүлнэ. Эсвэл тэр давхар өдөөн хатгалгыг зааж өгдөг, гэхдээ 2 мл-ээс ихгүй (2 тэрбум бичил биетний бие).

Энэ ангиллын бусад аргууд нь дархлааны системийг гадны бүх зүйлээс их хэмжээгээр цэвэрлэж эхэлдэг. Автогемопровокацийг хийдэг - өвчтөнөөс 5 мл шинээр авсан венийн цусыг булчинд тарих. Заримдаа өндөр температурыг өдөөдөг пирогенал эмийг 25 мкг (200 MTD) тунгаар хэрэглэдэг.

Синестрол, продигиосан, хүхрийн холимог, тоорын тосыг ижил зорилгоор ашигладаг. Үр нөлөө нь адилхан: гонококк нь салст бүрхэвчид хүрч, т рхэцийн явцад оношлогооны материалд орох магадлал эрс нэмэгддэг.

Хоол тэжээлийн аргууд заг хүйтэн өвчний өдөөн хатгалга

Үүнд эрэгтэйчүүдийн дунд маш их алдартай архины өдөөн хатгалга хийх арга орно: оройн цагаар 1 литр шар айраг уухыг зөвлөж байна. Өөр нэг хувилбар бол цочроох хоол идэх явдал юм - давслаг, тамхи татдаг, халуун ногоотой.

Согтууруулах ундаа нь дархлааг бууруулдаг ба шээсээр ялгардаг хандлах бодисууд нь шээсний салст бүрхэвчийг бага зэрэг цочроох нөлөөтэй байдаг.

Зарим тохиолдолд энэ нь цистийг урсгахад гонококкийг өдөөхөд хангалттай байдаг.

Заг хүйтэн өвчний дулааны өдөөлт

Энэ нь мөн сэжигтэй өртсөн хэсэгт индуктотермаль гүйдлийн хэд хэдэн сессийг хэрэглэх үед бие махбодийн өдөөн хатгасан хувилбар юм.

Физиологийн арга заг хүйтэн өвчний өдөөн хатгалга

Сарын тэмдгийн үед охид, эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтнээс авсан биологийн материал нь заг хүйтэн өвчний талаар хамгийн мэдээлэлтэй байдаг. Санал болгож байнашинжилгээнд хамрагдах сарын тэмдгийн 2-3 дахь өдөр.

Хамгийн үр дүнтэй арга заг хүйтэн өвчний өдөөн хатгалга

Өдөөн өдөөлтөөс хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд хэрэглэнэ хосолсон хандлага: нэг өвчтөнд хоёр буюу гурван аргыг хослуулсан. Жишээлбэл, гоновакциныг уусны дараа тэр эрэгтэйд шээсний сувгийн массаж хийлгээрэй. Мөн эмэгтэйчүүдийн хувьд сарын тэмдэг ирсэн эхний өдөр тарилга хийх ёстой. Ямар ч тохиолдолд гоновакциныг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болгох нь зүйтэй.

Эмчилгээний хариуд заг хүйтэн халдварын бүх голомтод улам дорддог. Экстрагенитал гэмтэл нь нүднээс ялгадас гарах, фарингит эсвэл проктитийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ бүс нутгийн тунгалгийн зангилаанууд - inguinal, submandibular, умайн хүзүү - томордог. Иймэрхүү үзэгдлүүд нь эмчийг үйл явцын тархалтыг илүү сайн ойлгох боломжийг олгодог. Нөлөөлөлд өртсөн бүх хэсгээс оношлогооны материалыг цуглуул: нүд, ам, анус.

Зөвхөн шээсний сүвний түрхэцийг шалгаж, эрэгтэй хүний эр бэлгийн эсийн шинжилгээгээр хязгаарлагдахгүй.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд сарын тэмдгийн үед бүх өдөөн хатгалга хийхийг зөвлөж байна. Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд болгоомжтой байх хэрэгтэй: гоновакциныг зөвхөн гурав дахь гурван сард, зөвхөн заасан тохиолдолд л өгдөг. Энэ үе хүртэл тэд химийн аргуудыг аутоэмотерапитэй хослуулан хэрэглэхээр хязгаарлагддаг.

Гоновакцин нь хүүхдэд эсрэг заалттай байдаггүй, зөвхөн эмч нар тэдний насанд тохирсон тунг сонгоно. Хөвгүүд, эрэгтэйчүүдэд зориулсан орон нутгийн аргууд нь ижил байдаг. Охид, залуу эмэгтэйчүүдийн хувьд мөнгөн нитратыг катетерээр үтрээнд хийж, үтрээний арын комиссоос материалыг авч, нүдний соруураар номиныг шээсний сувагт дусаана.

Заг хүйтэн өвчний өдөөн хатгалгад лабораторийн хяналт

Хяналтын шинжилгээг антибиотикийн сүүлчийн тунгаас хойш 7-10 хоногийн өмнө хийдэг. Эрэгтэйчүүдэд эхлээд шээсний сүвний түрхэц, микроскоп, эр бэлгийн эс, түрүү булчирхайн шүүсийг өсгөвөрлөж гонококк илрүүлэх шинжилгээ хийдэг.

Үүний дараагаар өдөөн хатгалга гарч, хоёр, гурав, дөрөв дэх өдөр дахин шалгалт хийдэг. Хэрэв бүх шинжилгээ сөрөг байвал өвчтөн нэг сарын дараа эцсийн үзлэгт орохыг урьж байна. Энэхүү сөрөг тестийн дараа эрэгтэйг эдгэрсэн гэж үзнэ.

Заг хүйтэн өвчний эдгэрэлтийг баталгаажуулахын тулд эмэгтэйчүүд гурван үзлэгт хамрагдана.

Антибиотикийн сүүлчийн тунг хэрэглэснээс хойш 10 хоногийн дараа гоновакцин тарьсан эсвэл өөр аргыг хэрэглэж, бичил харуурын шинжилгээнд зориулж материал авч, бэлгийн замын болон хошногоны хөндийгөөс өдөөн хатгасан өдөр, нэг өдрийн дараа, 48 цагийн дараа;
курс дууссаны дараа эхний сарын тэмдгийн үед үтрээ ба шулуун гэдсээр 24 цагийн зайтай гурван удаа т рхэц авдаг;
сарын тэмдгийн төгсгөлд өөр өдөөн хатгалга явуулж, материалыг өдөрт гурван удаа дахин авна.

Эхний хоёр дээжийг микроскопоор шинжилж, гурав дахь өдөр авсан дээжийг мөн тариална.

Өдөөн өдөөн хатгасан арга бүр нь хүндрэл, гаж нөлөөний хөгжилд хүргэж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Өндөр халуурах, салст бүрхэвчийн түлэгдэлт, гэмтэл, халдварын тархалт болон бусад. Тиймээс өдөөн хатгах аргыг дангаар нь сонгож, гаж нөлөөний хяналтан дор мэргэжилтэн явуулна. Энэ нь өвчтөний өвчний шинж чанарыг сайн мэддэг туршлагатай дерматовенерологич байх нь маш чухал юм.

Хэрэв та заг хүйтэн өвчнийг өдөөх шаардлагатай бол энэ нийтлэлийн зохиогч, олон жилийн туршлагатай Москвагийн венерологичтой холбоо бариарай.

2305 0

Өвчин нь шээс бэлэгсийн тогтолцоонд нөлөөлж, цилиндр хэлбэрийн хучуур эдэд сонгомол нөлөөлж, улмаар дараахь өвчнийг үүсгэж болно: шээсний сүв, Бартолины булчирхай, умайн хүзүүний суваг, умай, умайн хавсарга, аарцагны хэвлийн хөндийн үрэвсэл.

Халдвар нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг.

Гэхдээ маалинган даавуу, хөвөн, алчуураар дамжин бэлгийн бус халдвар авах боломжтой. Заг хүйтэн эхийн төрөх сувгаар дамжин нярай хүүхэд халдвар авч болно. Хүчтэй дархлаа байхгүй тул та олон удаа өвдөж болно. Инкубацийн хугацаа 2-7 хоног үргэлжилж болно.

Заг хүйтэн өвчний ангилал

Заг хүйтэн байдаг:

Цочмог - 2 сар хүртэл өвчин,
- архаг.

Цочмог заг хүйтэн нь цочмог хэлбэрээр илэрч, уретрит, эндоцервицит, бартолинит гэх мэт шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Эмэгтэй хүн шээсний суваг загатнах, шээсний эхэн үед өвдөх, шээс хөөх хүсэл ихэссэнээс санаа зовдог. Заримдаа өвчтөнүүд үтрээний шүүрэл, ховор тохиолдолд хэвлийн доод хэсэгт цочроох өвдөлтийг гомдоллодог.

Заримдаа бэлэг эрхтний эрхтэнтэй холбоогүй заг хүйтэн хэлбэрүүд байдаг: шулуун гэдэсний заг хүйтэн, амны хөндийн гонококкийн гэмтэл, залгиур, мөгөөрсөн хоолой, нүд, бөөр, гонококк артрит, эндокардит гэх мэт. Амны хөндийн гэмтэл, залгиур, мөгөөрсөн хоолой нь ихэвчлэн аман сексийн үр дүн бөгөөд ихэвчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцооны заг хүйтэнтэй хавсардаг.

Гонококкийн стоматитын хувьдХалдвар авснаас хойш 2 хоногийн дараа эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөн ам хуурайшиж, уруул, хэлээ түлж, улмаар салст бүрхэвч агуулсан шүлсний шүүрэл нэмэгдэж, заримдаа амнаас эвгүй үнэр гарч эхэлдэг. Амны хөндийн салст бүрхэвч нь өвдөж, залгиур нь өвдвөл залгих нь өвдөлттэй байдаг.

Шулуун гэдэсний заг хүйтэн өвчний хувьд, халдвар нь ихэвчлэн шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох үед тохиолддог бөгөөд эмэгтэйчүүдэд хүндээр бие засдаг, шулуун гэдсээр өвдөх, загатнах, ануснаас идээт-цустай ялгадас гарч ирдэг.

Архаг заг хүйтэн- Энэ бол 2 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг удааширсан өвчин юм. Шинэ торпид заг хүйтэн бол шинж тэмдэггүй өвчин бөгөөд түүний илрэл нь ач холбогдолгүй эсвэл огт байхгүй.

Шинэхэн заг хүйтэнтэй бол т рхэцэнд гонококк илрэх боломжтой.

Шинэ заг хүйтэн нь эргээд дараахь байдлаар хуваагддаг.

халуун ногоотой,
- Би үүнийг хурцална,
- ширүүн.

Заг хүйтэн өвчний явцын онцлог

Одоогийн байдлаар заг хүйтэн өвчний хэд хэдэн шинж чанарыг тэмдэглэж байна, тухайлбал, шинж тэмдэг багатай эсвэл шинж тэмдэггүй заг хүйтэн өвчний давтамж нэмэгдэж байна. Торпид буюу шинж тэмдэггүй заг хүйтэн өвчтэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвчтэй гэдгээ мэдээгүй бэлгийн хавьталд ордог бөгөөд халдвар тараадаг. Гонококк байгаа эсэхийг т рхэцээр тодорхойлно.

Заг хүйтэн өвчин нь ихэвчлэн трихомониаз, хламиди, микоплазмоз гэх мэт хавсарсан халдварын хэлбэрээр тохиолддог.

Үйл явцын нутагшуулалтын дагуу тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

Шээс бэлгийн системийн доод хэсгийн заг хүйтэн: шээсний сүв, парауретралын суваг, үтрээний үүдний том булчирхай, умайн хүзүүний заг хүйтэн;
- бэлэг эрхтний дээд эрхтэний заг хүйтэн - өгсөх: умай, хоолой, өндгөвч, хэвлийн хөндийн заг хүйтэн.

Заг хүйтэн уретрит- Энэ бол заг хүйтэн өвчний нийтлэг илрэлүүдийн нэг болох цочмог уретрит юм. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдэд энэ нь өргөн, богино шээсний сүвний улмаас цөөн шинж тэмдгээр илэрдэг: бага зэргийн өвдөлт, шээх үед түлэгдэх. Архаг уретритын үед гомдол бага байдаг, заримдаа байнга шээх тохиолдол гардаг.

Заг хүйтэн эндоцервицит- цочмог үе шатанд хэвлийн доод хэсэгт уйтгартай өвдөлт, үтрээнээс салст эсвэл идээт ялгадас гарч ирдэг.

Заг хүйтэн бартолинит- гонококкийн халдвар багатай, гадагшлуулах суваг халдварлах үед булчирхайгаас гадагшлах урсгал тасалдаж, хуурамч эсвэл заримдаа жинхэнэ буглаа үүсч болно. Энэ тохиолдолд булчирхайн хэмжээ ихсэж, огцом өвдөж, температур нэмэгдэж болно.

Заг хүйтэн vulvitisЭнэ нь насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд хоёрдогч хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд энэ нь шүүрэл гоожиж, үүдний салст бүрхэвчийг цочроохтой холбоотой бөгөөд бэлгийн хавьталд загатнах, түлэгдэх хэлбэрээр илэрдэг.

Заг хүйтэн проктитихэвчлэн шулуун гэдсээр эсвэл шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд ороход үтрээ эсвэл шээсний сүвний ялгадас урсах үед үүсдэг. Гонококк нь зөвхөн шулуун гэдэсний салст бүрхэвч төдийгүй шулуун гэдэсний хананы гүн давхаргад нөлөөлж, нэвчдэс, буглаа үүсгэдэг. Өвчтөнүүд шулуун гэдсээр өвдөх, шатаах, бие засах гэсэн өвдөлтийн мэдрэмжээс санаа зовдог.

Оношийг батлахын тулд шээсний суваг, умайн хүзүүний сувгаас түрхэц авах шаардлагатай. Т рхэцэнд гонококк илрээгүй нь өвчин байхгүй гэдгийг батлахгүй, заг хүйтэн өвчнийг илрүүлэхийн тулд янз бүрийн өдөөн хатгасан аргуудыг ашигладаг.

Өсөн нэмэгдэж буй заг хүйтэнУмайн дотоод эрхтнүүдийн (умайн бие, фаллопийн хоолой, өндгөвч, аарцагны хэвлийн хөндий) дээр байрлах дотоод эрхтнүүдийн үрэвслийг дуудах нь заншилтай байдаг. Халдварын тархалтыг сарын тэмдэг, ялангуяа эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй (жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед бэлгийн харьцаанд орох), төрсний дараах болон үр хөндөлтийн дараах үе, шээс бэлгийн тогтолцооны үл мэдэгдэх заг хүйтэн бүхий умай доторх эмчилгээ, түүнчлэн халдварын тархалтыг хөнгөвчилдөг. гипотерми, бие махбодийн стресс гэх мэтийн үр дүнд биеийн хамгаалалт сулрах.

Заг хүйтэн эндометритгонококк нь умайн хөндийд орж ирсний үр дүнд үүсдэг; хэрэв сарын тэмдгийн үед халдвар авсан бол гонококк нь салст бүрхүүлийн суурь давхаргад нэн даруй ордог. Өвчин нь жихүүдэс хүрэх, халуурах, сулрах, хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт, умайгаас идээт ялгадас гарах зэргээр эхэлдэг. Ихэнхдээ хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг - хуурай хэл, хурдан судасны цохилт.

3-4 сарын дараа эндометрийн үрэвсэлт өөрчлөлт алга болж, эндометрит нь умайн булчинг гэмтээх архаг хэлбэрт шилждэг. Энэ нь ихэвчлэн хэвлийн доод хэсэгт байнгын өвдөлт, их хэмжээний усархаг эсвэл салст бүрхэвчийн ялгадас, өвдөлттэй сарын тэмдэг, сарын тэмдгийн янз бүрийн зөрчил зэргээр илэрдэг.

Хавсралтуудын заг хүйтэн үрэвсэлгуурсан хоолойгоор дамжин өндгөвч рүү халдвар дамжсаны үр дүнд үүсдэг. Хоолой үрэвсэх үед түүний хөндийд идээт бодис гарч, хоолой нь битүүмжлэгдсэн, түүний нэвтрэлт муудаж, пиосальпинкс, сактосальпинкс хэлбэртэй болдог.

Фолликул руу орж буй эмгэг төрүүлэгчид нь буглаа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь заримдаа өндгөвчний бүхэлдээ тархдаг. Үр дүн нь эдгэрч болох боловч ихэнхдээ гуурсан хоолой, өндгөвч нь савны формац болж хувирдаг бөгөөд энэ нь тааламжгүй нөхцөлд хагарч, хэвлийн гялтангийн үрэвсэлд хүргэдэг.

Заг хүйтэн аарцагны перитонитГонококк нь хэвлийн хөндийд нэвтэрсний үр дүнд үүсдэг. Энэ нь маш хүчтэй үргэлжилдэг: биеийн өндөр температур, жихүүдэс хүрэх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, өтгөн хатах, хий үүсэх, шээс хөөхөд хүндрэлтэй байдаг.

Цочмог үе нь долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь архаг хэлбэрт шилжиж, дахин 3-6 долоо хоног үргэлжилдэг.

Заг хүйтэн өвчний өдөөн хатгалга

Гонококкийг илрүүлэхийн тулд үрэвслийн процессыг зохиомлоор хурцатгадаг - заг хүйтэн өвчний өдөөн хатгалга.

Физиологийн өдөөн хатгалга нь сарын тэмдэг ирсэн өдрүүдэд, төрсний дараа, үр хөндөлтийн дараа нян судлалын шинжилгээнд зориулж т рхэц авах явдал юм. Өдөөлтийн үед шүүрлийн хэмжээ ихсэх нь булчирхайн сувгийн гүнээс гонококкийг "угаахад" тусалдаг бөгөөд т рхэцэнд байх давтамжийг нэмэгдүүлдэг. Үрэвслийн процессыг зохиомлоор өдөөн хатгах нь биологийн, дулааны болон химийн өдөөн хатгалгад хүрдэг.

Биологийн өдөөн хатгалга нь гоновакциныг (500 сая бичил биетний бие) булчинд нэг удаа тарихаас бүрдэнэ.

Дулааны өдөөн хатгалга нь үтрээний электрод эсвэл үтрээний 4-5 шавар тампон бүхий индуктотерми ашиглан хийгддэг.

Химийн өдөөн хатгалга нь шээсний сүв, шулуун гэдсээр салст бүрхэвчийг 1% -ийн уусмалаар, умайн хүзүүний сувгийг 5% -ийн мөнгөн нитратын уусмал эсвэл глицерин дээр Люголын уусмалаар эмчлэхээс бүрдэнэ.

Эдгээр аргуудыг хэрэглэсний дараа 24,48, 72 цагийн дараа түрхэц авдаг.

С.Трофимов

Аливаа халдварт бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэхийг оношлохын өмнө хэд хэдэн эмнэлгийн процедурыг үргэлж хийдэг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн чухал нь лабораторийн шинжилгээ юм. Эдгээр нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж, түүний төрлийг тодорхойлох боломжийг олгодог төдийгүй эмгэг төрүүлэгч нь тэсвэрлэх чадваргүй эмчилгээний оновчтой курс, эмийг сонгох боломжийг олгодог.

Шинжилгээний төрлүүд

Анхан шатны үзлэгийн өгөгдлөөс хамааран дерматовенерологич лабораторийн шинжилгээний хэд хэдэн хувилбарын аль нэгийг зааж өгч болно.

Өвчин үүсгэгч бодис нь бактери, мөөгөнцөр болох хэд хэдэн өвчний сэжигтэй тохиолдолд бактериологийн өсгөвөр хийдэг. Энэ нь өндөр нарийвчлалтай боловч маш их цаг хугацаа шаарддаг (ойролцоогоор 14 хоног), тиймээс энэ нь ихэвчлэн зөвхөн тогтоосон оношийг баталгаажуулдаг. Венерологийн практикт савны өсгөвөрийн дээжийг үтрээ, умайн хүзүүний суваг, шээсний суваг, үрийн шингэнээс авдаг.
Серологийн шинжилгээ нь тодорхой эмгэг төрүүлэгчийн цусан дахь өвөрмөц эсрэгбиемийг илрүүлэх явдал юм. Бэлгийн эрхтнүүдийн далд халдварын ийм шинжилгээ нь эмгэг төрүүлэгчдийг маш нарийн бөгөөд хурдан тодорхойлж, зарим тохиолдолд өвчний хөгжлийн түвшинг (архаг эсвэл цочмог) тодорхойлдог.
ПГУ нь тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмгэг төрүүлэгчийн ДНХ-ийн хэсгүүдийг илрүүлэх явдал юм.

0Масив ( => Венерологи => Арьс судлалын => Хламиди) Массив ( => 5 => 9 => 29) Массив ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Өвчтөний бэлтгэл

Туршилтын үр дүн нь өвчтөнийг үзлэг хийхээс өмнө зохих ёсоор бэлтгэснээс ихээхэн хамаардаг. Хүлээн авсан өгөгдлийг гажуудуулах магадлалыг бууруулж, судалгааны үнэн зөвийг нэмэгдүүлэхийн тулд EUROMEDPRESTIGE клиникийн мэргэжилтнүүд дараахь дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна.

Цусны шинжилгээгээр бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ хийхдээ биоматериал цуглуулахаас 8 цагийн өмнө хоол идэхээс татгалзах хэрэгтэй. Өглөө нь процедурыг хийх нь хамгийн сайн арга юм.
Сэжигтэй тэмбүүтэй ийлдэс судлалын шинжилгээ хийхдээ дээж авахаас 24 цагийн өмнө өөх тостой хоол идэхийг зөвлөдөггүй. Энэ зөвлөмжийг зөрчих нь хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж, буруу эмчилгээг зааж өгч болно.
Шээс бэлгийн замын арчдасыг 3-4 цагийн дараа шээхгүй байх үед л авдаг. Энэ нь шээсний сувгийн эдэд хангалттай хэмжээний биоматериал байгаа эсэхийг баталгаажуулах бөгөөд өөрөөр хэлбэл шээсээр угааж болно.
Бактериологийн судалгаагаар антибиотикийг ямар ч хэлбэрээр авах боломжийг үгүйсгэдэг. Туршилтаас долоо хоногийн өмнө эм уусан ч гэсэн нарийвчлалд нөлөөлнө.
Бэлгийн эрхтнүүд болон зэргэлдээ эдэд тууралт гарах нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдээс хусах нэмэлт шинжилгээ хийх заалт юм. Энэ тохиолдолд өвчтөнд шинжилгээ хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө загатнах, үрэвслийг багасгах орон нутгийн болон системийн эм хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна.
Эмэгтэйчүүдийн бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ нь сарын тэмдгийн дараах эхний өдрүүдэд хамгийн их мэдээлэлтэй байдаг. Мөн биоматериал хандивлахаас өмнө дор хаяж гурван өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Орчин үеийн венерологийн эмгэг судлалын өдөөн хатгалга ба түүний хэрэгцээ

Зарим тохиолдолд өвчин эрт үе шатанд байгаа бөгөөд эмч оношийг эргэлзэж байвал "өдөөн хатгалга" шаардлагатай байж болно - бие махбодийн хамгаалалт түр зуур буурч, эмгэг төрүүлэгчийн идэвхжил нэмэгддэг. Бэлгийн замаар дамжих халдварын орчин үеийн лабораторийн шинжилгээний нарийвчлалын улмаас өвчний далд хэлбэрийн сэжигтэй тохиолдолд өдөөн хатгалга нь маш ховор тохиолддог.

Хамгийн энгийн сонголт бол тодорхой хоол хүнс, аяга таваг хэрэглэх замаар хоол тэжээлийн өдөөн хатгалга юм: халуун ногоотой, давслаг, тамхи татдаг, архи. Жишээлбэл, бусад эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд далд халдварын шинжилгээ өгөхөөс 1-3 хоногийн өмнө эмч ердийн зууштай (тамхи татдаг эсвэл давсалсан загас, гахайн мах гэх мэт) нэг эсвэл хоёр шил шар айраг уухыг зөвлөж байна. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэхэд туслах бөгөөд лабораторийн шинжилгээний явцад илрэх болно БЗДХ-ын зарим эмгэг төрүүлэгчдийн хувьд тусгайлан боловсруулсан өдөөн хатгасан эмүүд байдаг. Эмч өвчтөнийг байнга хянаж, түүний нөхцөл байдлыг хянах боломжтой тохиолдолд тэдгээрийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд ашиглаж болно.

Хэрэв та бэлгийн замын халдварт өвчнийг сэжиглэж байгаа бол EUROMEDPRESTIGE клиникийн арьс-венерологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Эндээс та орчин үеийн оношлогооны аргууд, нарийн тоног төхөөрөмж, асуудлын шалтгааныг хурдан тодорхойлж, арилгах чадвартай өндөр мэргэшсэн боловсон хүчнийг олох болно.

Magic kegel худалдан авах: зах зээл дээрх хамгийн сайн санал энд.