Фибройд байгаа эсэхийг хэрхэн тодорхойлох вэ. Умайн фиброзын шинж тэмдэг, эмчилгээ, шинж тэмдэг, шалтгаан, үр дагавар

Фиброзын өсөлт нь удаан хурдтай явагддаг бөгөөд тодорхой цэг хүртэл эмэгтэй хүний ​​хувьд бараг харагдахгүй байдаг. Өвчтөнүүд насанд хүрсэн бүх насаараа фиброматай амьдарч, бие махбодид "байгаа"-ыг нь ч мэдэлгүй, огт өөр шалтгаанаар шинжилгээнд хамрагдаж байхдаа санамсаргүйгээр олж мэдсэн тохиолдол байдаг.

Тиймээс эмч нар хараахан нарийн тодорхойлоогүй байгаа шалтгааны улмаас нэг булчингийн эс гэнэт хуваагдаж, аажмаар үүсдэг хавдрын булчингийн эсүүд "үржүүлж" эхэлдэг.

Фиброзын төрлүүд нь тэдгээрийн байршлаар ялгагдана.

Умайн завсрын фибройдууд нь умайн булчингийн давхаргын дунд байрладаг.
Subserous - умайн гадаргуугийн давхарга дор, хэвлийн хөндий рүү ургадаг.
Салст доорх (салст бүрхүүл) - умайн дотоод салст бүрхүүлийн доор байрлах ба умайн хөндий рүү ургадаг.
Intralligamentary (interligamentous) - умайн өргөн шөрмөсний хооронд.
Умайн хүзүүний фибройдууд - умайн хүзүүний булчингийн давхаргад.

Миоматозын зангилаанууд ургаж, улмаар умайн хэмжээд нөлөөлдөг - энэ нь нэмэгдэж, зангилааны хэмжээ долоо хоногоор тодорхойлогддог.

Өмнө дурьдсанчлан, фиброзын яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Гэхдээ түүний гадаад төрх байдалд хүргэж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Тухайлбал: өндгөвчний өвчний улмаас дааврын түвшин, бэлгийн дааврын хэвийн үйлдвэрлэл; удаан хугацааны ядаргаа, стресс; архаг халдварт өвчин, түүний дотор пиелонефрит, тонзиллит; дотоод шүүрлийн системийн өвчин; таргалалт; удамшил, үр хөндөлт, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин; жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.

Умайн фибройдыг өөрөө яаж тодорхойлох вэ

Мэдээжийн хэрэг, фибройдыг тодорхойлох хамгийн зөв "оношлогч" нь зөвхөн хэт авиан шинжилгээ, тодорхой шинжилгээ байж болно. Гэхдээ зарим нь фиброзын харагдах байдлыг бараг нарийн зааж чаддаг.

Хэрэв та сарын тэмдэг нь илүү хүнд, урт болж, энэ хандлага удаан үргэлжилж байгааг анзаарсан бол энэ нь фибройд байгааг илтгэнэ. Мөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундуур умайн цус алдалт гарч ирэх нь фиброзын шинж тэмдэг байж болно. Миома нь хэвлийн доод хэсэгт тааламжгүй, цочмог өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь доод нуруу, хөлөнд "цуурай", сарын тэмдгийн үед хурц, цочмог өвдөлт болж хувирдаг.

Байнга шээх, өтгөн хатах, халуу оргих, халуурах, толгой өвдөх, зүрх өвдөх зэрэг нь фиброзын гол шинж тэмдэг биш бол дагалддаг.

Фибройд болон умайн цус алдалтаас үүдэлтэй таагүй өвчин бол цус багадалт юм. Удаан үргэлжилсэн, хүнд цус алдалтын улмаас цусан дахь гемоглобины хэмжээ, цусны улаан эсийн хэмжээ огцом буурдаг. Умайн фибройд бүхий цус багадалт нь байнгын толгой өвдөх, толгой эргэх, цайрах, сулрах зэргээр илэрдэг.

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол, ялангуяа умайн цус алдалттай хавсарч байвал эмчид яаралтай хандаж, үзлэгт хамрагдаарай. Фиброма нь хоргүй, хорт хавдар болж хөгжих нь маш ховор боловч ийм тохиолдол гардаг.

Өнөөдөр олон эмэгтэйчүүд умайн фиброзын оноштой тулгардаг. Ийм өвчний шалтгаан нь түүний илрэлээс гадна өөр өөр байж болно. Статистикийн мэдээгээр насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн 35-45 орчим хувь нь энэ өвчнөөр өвчилдөг. Хэдийгээр фиброма нь ихэнх тохиолдолд эмчлэхэд хялбар боловч олон тооны аюултай хүндрэлүүд үүсгэдэг. Тэгэхээр өвчин гэж юу вэ, түүний шалтгаан юу вэ? Та ямар шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй вэ? Орчин үеийн анагаах ухаан ямар эмчилгээний аргыг санал болгодог вэ? Энэ мэдээлэл нь эмэгтэй хүн бүрт хэрэгтэй болно.

Фибройд гэж юу вэ?

Умайн булчингийн эдээс үүсдэг хоргүй формаци нь голчлон холбогч эдийн элементүүдийн цуглуулга юм - энэ бол умайн фибройд юм. Түүний хэмжээс нь хэдэн миллиметрээс 10 ба түүнээс дээш см диаметртэй байж болно. Дашрамд хэлэхэд, илүү тохиромжтой байхын тулд эмч нар зөвхөн хавдрын хэмжээ төдийгүй жирэмсний нэг буюу өөр үе шатанд тохирсон умайн хэмжээг тэмдэглэдэг. Жишээлбэл, эмнэлгийн бүртгэлд эмч оношийг "умайн фиброма, хэмжээ: жирэмсний 12 долоо хоног орчим" гэж бичиж болно.

Статистикийн судалгаагаар өвчний оргил үе нь 35-50 насныханд тохиолддог. Энэ насны эмэгтэйчүүдийн 35-45 орчим хувь нь энэ өвчний аль нэг хэлбэрээр өвддөг. Нөгөөтэйгүүр, сүүлийн хэдэн жилд эрт насандаа хавдар үүсэх тохиолдол ихсэх болсон.

Өвчний хэлбэрүүд

Хавдар нь дан эсвэл олон байж болно гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Нэмж дурдахад тэдгээрийг байршлаас хамааран дараахь байдлаар ангилдаг.

• Умайн доорх фибройдууд хэвлийн хөндийн доор ургадаг.
• Завсрын хавдар (заримдаа itramural гэж нэрлэдэг) нь умайн хананы зузаан хэсэгт шууд байрладаг.
• Хавдрын салст бүрхүүлийн хэлбэр нь формацийн ихэнх хэсэг нь умайн хөндий рүү цухуйж, улмаар түүний хэв гажилт үүсдэг гэдгээрээ онцлог юм.

Умайн фибройд: гадаад төрхийн шалтгаан

Энэ асуудал өнөөдөр хамгийн түгээмэл асуудал гэж тооцогддог. Тиймээс эмэгтэйчүүд юуны түрүүнд умайн фибройд яагаад үүсдэг вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Өвчин үүсгэх шалтгаан нь өөр байж болно:

• Эхлэхийн тулд энэ тохиолдолд зарим генетикийн урьдал нөхцөл байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
• Гормоны тэнцвэргүй байдлын үр дүнд, тухайлбал эстроген ба прогестерон дааврын түвшин өөрчлөгдөх үед неоплазм үүсч болох нь батлагдсан. Тийм ч учраас цэвэршилтийн үед умайн фиброма ховор тохиолддог бөгөөд аль хэдийн үүссэн хавдар нь хэмжээ нь багасч эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Үүний зэрэгцээ, хавдар нь нөхөн үржихүйн насны төгсгөлд ихэвчлэн үүсдэг, учир нь энэ хугацаанд дааврын түвшинд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ажиглагддаг.
• Эрсдлийн хүчин зүйлд мөн үр хөндөлт, төрөлт, эмэгтэйчүүдийн мэс засал зэрэг бэлэг эрхтний янз бүрийн гэмтэл орно.
• Умайн фиброма нь бамбай булчирхайн өвчин, чихрийн шижин, таргалалт, цусны даралт ихсэх гэх мэт өвчний үед үүсч болно.
• Тогтмол бус бэлгийн амьдрал нь ийм неоплазм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Дашрамд дурдахад, статистик судалгаанаас үзэхэд бэлгийн сэтгэл ханамжийг мэдрэх чадваргүй эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр илүү их өвддөг.
• Түүнчлэн эрсдэлт хүчин зүйл бол бэлгийн замын халдварт өвчин, ялангуяа эмчилгээ хийлгээгүй дэвшилтэт тохиолдлууд юм.

Өвчин ямар шинж тэмдэг дагалддаг вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолддог, эсвэл эмнэлзүйн зураглал нь бүдэг бадаг тул энэ нь нормын хувилбар гэж ойлгогддог. Ихэнх тохиолдолд хавдар нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн ердийн үзлэгийн үеэр тохиолдлоор илэрдэг.

Олон тооны зангилаа, том хавдар эсвэл тэдгээрийн хурдацтай өсөлтийн үед эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдэг нь олон хүчин зүйлээс шалтгаална, тухайлбал фиброзын байрлал.

Өвчний хамгийн түгээмэл илрэлүүдийн нэг бол их хэмжээний сарын тэмдэг бөгөөд ялгадас гарах хэмжээ нь өвөрмөц бусаар нэмэгддэг. Сарын тэмдгийн гадуур цус алдах нь заримдаа ажиглагддаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам цус байнга алдагдах нь цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь сул дорой байдал, гүйцэтгэл буурах, ядрах, цайвар арьс дагалддаг.

Бусад шинж тэмдгүүд нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн доод нуруунд гэрэлтдэг. Дүрмээр бол тэд шинж чанараараа өвдөж, байнга гарч ирдэг. Хэрэв хавдар нь цусны судсыг шахаж байвал өвдөлт нь цочмог, бүр огтлох боломжтой.

Умайн доорх фибройдууд, түүнчлэн бусад төрлийн том хавдар нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Ялангуяа хавдар нь давсаг, шээсний зам, шулуун гэдсээр даралтыг үүсгэдэг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн шээс ялгарах асуудалтай тулгардаг, шээсний системийн халдварын тоо нэмэгдэж, архаг өтгөн хаталт үүсдэг. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Орчин үеийн оношлогооны аргууд

Умайн фиброма яг яаж тодорхойлогддог вэ? Эмч нарын хийсэн дүгнэлтээс харахад ийм хавдрыг илрүүлэх нь дүрмээр бол асуудал биш юм. Жижиг фибройдууд нь ямар ч асуудал үүсгэдэггүй тул ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт оношлогддог. Энэ процедур нь умайн томролыг тэмдэглэх боломжийг олгодог бөгөөд дараа нь эмч нэмэлт шинжилгээ өгдөг.

Юуны өмнө аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Дүрмээр бол өвчтөнүүд илүү нарийвчлалтай үр дүнг өгдөг тул трансвагиналь шинжилгээг хийдэг. Энэ арга нь хавдрыг тодорхойлох, түүний байршлыг тодруулах, хэлбэр, хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Дүрмээр бол энэ нь оношийг тогтооход хангалттай боловч заримдаа нэмэлт процедур шаардлагатай байдаг.

Жишээлбэл, гистероскопи хийх боломжтой бөгөөд энэ үед эмч гистероскоп ашиглан дотоод бэлэг эрхтнийг сайтар шалгаж үздэг. Энэ арга нь завсрын болон салст бүрхүүлийн хавдар байгаа тохиолдолд илүү үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна, процедурын явцад эмч биопси хийж, цуглуулсан эдийг лабораторийн шинжилгээнд илгээж болно - энэ нь хавдар үнэхээр хоргүй эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв неоплазм нь хоргүй эсвэл хортой хавдар эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжгүй тохиолдолд лапароскопи хийдэг - умайн фибройдыг арилгах бичил мэс заслын мэс засал. Уг процедурын дараа арилгасан эдийг шинжилгээнд илгээж, мэргэжилтнүүд үнэн зөв оношийг тогтоох боломжтой.

Мэдээлэл сайтай оношлогооны процедур нь соронзон резонансын болон тооцоолсон томографи боловч өндөр өртөгтэй тул эдгээр аргуудыг зөвхөн хамгийн маргаантай тохиолдолд ашигладаг.

Консерватив эмчилгээний сонголтууд

Умайн фибройдыг оношлоход ямар эмчилгээг зааж өгөх вэ? Эмчилгээ нь консерватив байж болно. Үүний гол зорилго нь хавдрын цаашдын өсөлтийг зогсоох, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, аажмаар хэмжээг багасгах явдал юм. Консерватив эмчилгээг зөвхөн зарим тохиолдолд л хийх боломжтой.

• зангилаа нь булчингийн давхарга эсвэл хэвлийн хөндийн доор байрладаг;
• хавдрын хэмжээ жирэмсний 12 долоо хоногоос хэтрэхгүй;
• өвдөлтгүй, хүнд цус алдалт байхгүй;
• Өвчтөн мэс заслын эсрэг заалттай байдаг.

Эмийн эмчилгээ нь янз бүрийн дааврын эм хэрэглэхийг агуулдаг.

• Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдэд андрогенийн дериватив эмийг зааж өгдөг. Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь өндгөвчний стероид дааврын нийлэгжилтийг дарах явдал бөгөөд энэ нь хавдрын хэмжээг багасгахад хүргэдэг. Гестринон ба Даназолыг нэлээд үр дүнтэй гэж үздэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээний курс нэлээд урт байдаг - найман сар хүртэл.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмүүд, ялангуяа "Ярина", "Регулон". Эдгээр эмүүд нь хавдрын өсөлтийг зогсоодог боловч хавдрын хэмжээ 2 см-ээс хэтрэхгүй тохиолдолд л хэрэглэх нь зүйтэй.Эмчилгээний курс дор хаяж гурван сар үргэлжилнэ.
• Эмчилгээний явцад Zoladex, Buserelin зэрэг эмүүдийг хэрэглэж болно. Тэд эстрогений нийлэгжилтийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь хавдрын хэмжээг багасгахад тусалдаг. Ийм эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь цэвэршилтийн шалтгаан болдог тул аюултай.
• Эндометрийн доторх гиперпластик үйл явц байгаа тохиолдолд (энэ нь фиброзын хувьд тийм ч ховор биш) гестаген, ялангуяа Норколут, Утрожестан, Дуфастон зэрэг эмийг тогтоодог. Заримдаа эдгээр эмүүд нь хавдрыг бууруулах үйл явцад хувь нэмэр оруулдаг боловч фибройд онцгой нөлөө үзүүлдэггүй.

Умайн фибройд: мэс заслын хэмжээ, мэс заслын заалт

Харамсалтай нь бүх тохиолдолд консерватив эмчилгээ хийх боломжгүй байдаг. Хэрэв том хавдар, эрхтнүүдийн шахалт, цус алдалт байгаа бол мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Энэ тохиолдолд умайн фибройд ямар байх ёстой вэ? Хагалгааны хэмжээ нь 12 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд умайн томролтой тохирч байна.

Ийм хавдрыг арилгах хэд хэдэн арга байдаг. Зөвхөн эмчлэгч эмч өвчтөний нөхцөл байдлын онцлогоос хамааран зохих процедурыг сонгох боломжтой.

Хамгийн найдвартай арга бол умайн фибройд эмболизаци, эсвэл илүү нарийвчлалтай, умайн артерийн судас юм. Энэ нь бага зэргийн инвазив процедур бөгөөд эмболийг судсанд оруулна. Энэ нь хавдрын цусны урсгалыг тасалдуулж, аажмаар үхэлд хүргэдэг. Энэ арга нь ирээдүйд жирэмслэхээр төлөвлөж буй залуу эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой.

Мөн миэктоми хийснээр та жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх чадварыг хадгалах боломжтой. Процедурын явцад эмч фибройд зангилааг арилгаж, зөвхөн эрүүл эдийг үлдээдэг. Нөлөөлөлд өртсөн эдэд нэвтрэх нь лапароскоп эсвэл хэвлийн зүсэлтээр хийгддэг.

Умайн фибройд өөр яаж эмчилдэг вэ? Эмчилгээ нь илүү радикал байж болно. Зарим тохиолдолд цорын ганц боломжит шийдэл бол умайг бүрэн арилгах явдал юм - гистерэктоми. Энэ аргыг их хэмжээний хавдар эсвэл олон тооны зангилаа байгаа тохиолдолд, нутагшуулах нь тохиромжгүй, бүх эд эрхтнийг гэмтээхгүйгээр бүх фибройдыг арилгах боломжгүй, түүнчлэн оношлогооны процедур нь илэрсэн хавдрын хоргүй байдлыг баталж чадахгүй тохиолдолд хэрэглэнэ.

Умайн фибройдыг арилгасан ч дараагийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд дааврын эмчилгээг зааж өгдөг. Консерватив болон мэс заслын эмчилгээг хослуулах нь одоогоор "алтан стандарт" юм.

Ямар хүндрэл гарах боломжтой вэ?

Өнөөдөр олон өвчтөн умайн фибройд яагаад аюултай вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Түүний өсөлт нь нөхөн үржихүйн бүх тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тул ийм формаци үүсэх нь нэлээд аюултай гэдгийг шууд хэлэх нь зүйтэй.

Нэгэн цагт фиброма нь хорт хавдрын өмнөх эмгэг гэж тооцогддог. Эмч нар хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр гэж хэлсэн. Сүүлийн үеийн судалгаагаар хорт хавдар үүсэх магадлал маш бага байгааг нотолсон тул өнөөдөр энэ сэдэв тийм ч чухал биш юм. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хавдрыг мэс заслын аргаар арилгахгүйгээр энэ нь хоргүй эсвэл хортой эсэхийг тодорхойлох боломжгүй юм.

Боломжит эрсдэлүүд нь хавдрын хурдацтай өсөлт бөгөөд үүний үр дүнд ойролцоох аарцагны эрхтнүүдэд дарамт учруулж, цусны хэвийн урсгалыг хааж, хоол тэжээл, эд эсийн цусан хангамжийг саатуулж эхэлдэг.

Умайн фибройдтой холбоотой бусад эрсдэлүүд байдаг. Ийм формацийн үр дагавар нь умайн цус алдалт ихтэй байдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг. Түүнчлэн пиелонефрит, гидронефроз үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь бас аюултай. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрт аяндаа үр хөндөлт, ургийн гипокси, хоол тэжээлийн дутагдалд орох магадлал өндөр байдаг. Умайн тонус алдагдсаны улмаас умайн цус алдах эрсдэл илүү өндөр байдаг.

Судалгаанаас үзэхэд фибройд нь үргүйдэлд хүргэдэг бөгөөд эндометрийн гиперплази янз бүрийн хэлбэрийг бий болгодог. Тиймээс та өвчнийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй - эмчийнхээ бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй аргууд байдаг уу?

Харамсалтай нь өнөөдөр ийм асуудал гарахаас бүрэн хамгаалах арга хэрэгсэл байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч тодорхой дүрмийг дагаж мөрдвөл та неоплазм болон холбогдох хүндрэлийн эрсдлийг эрс багасгаж чадна. Тэгвэл “умайн фибройд” гэх өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Өвчин үүсгэх шалтгаан нь өөр байж болох тул юуны түрүүнд эрсдэлт хүчин зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Ялангуяа тэнцвэртэй хоолны дэглэмийн дүрмийг дагаж мөрдөх, бие махбодид С, А, Е витамин, түүнчлэн иод, цайр, селен зэрэг эрдэс бодисыг хангалттай хэмжээгээр авах шаардлагатай. Биеийн тамирын дасгал хийх, биеийн жинг оновчтой хязгаарт байлгах нь чухал юм.

Үр хөндөлт нь эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг тул жирэмслэлтээс хамгаалах өндөр чанартай аргууд, жишээлбэл, дааврын эм хэрэглэх нь дээр (гэхдээ эдгээрийг үзлэг хийсний дараа эмчлэгч эмч сонгох ёстой). Тогтмол бэлгийн амьдрал (гэхдээ садар самуун биш) нь дааврын түвшин, нөхөн үржихүйн тогтолцооны төлөв байдалд эерэг нөлөө үзүүлнэ.

Түүнчлэн жилд дор хаяж хоёр удаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд жилд нэг удаа аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Тодорхой өвчин эрт илрэх тусам түүнээс ангижрах нь илүү хялбар болно.

Ийм өвчин байгаа нь амьдралын хэв маягаа эргэн харах хэрэгтэй гэсэн дохио юм. Үүнтэй төстэй оноштой эмэгтэйчүүд хоолны дэглэмээ илүү анхааралтай ажиглаж байхыг зөвлөж байна. Ялангуяа өөх тос, шарсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах, хадгалах бодис, будагч бодис болон бусад бодисын хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, витамин, эслэг, микроэлементээр баялаг хоол хүнсийг цэсэнд оруулахыг зөвлөж байна. Ийм нөхцөлд загасны хоол маш их хэрэгтэй байдаг.

Фибройд оношлогдсон өвчтөнүүд халуунд өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь та урт наранд шарах, халуун ус, саун, нарны усанд орох, халуун шүршүүрт орохоос татгалзах хэрэгтэй гэсэн үг юм.

Эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөх нь зөвхөн эмчилгээг түргэсгэх төдийгүй ирээдүйд дахилт үүсэх магадлалыг бууруулна.

Ардын эмчилгээ: тэд хэр үр дүнтэй вэ?

Таны харж байгаагаар умайн фибройдыг мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой. Эм, эмчилгээний дэглэм, хэрэглэх хугацааг эмч тодорхойлно. Гэсэн хэдий ч олон өвчтөнүүд өвчний эсрэг ямар нэгэн гэрийн эмчилгээг ашиглаж болох уу гэсэн асуултыг сонирхож байна.

Мэдээжийн хэрэг, фибройд эмчлэх уламжлалт аргууд байдаг. Гэхдээ ямар ч жорыг эмчийн зөвшөөрлөөр, зөвхөн эмчилгээний туслах элемент болгон ашиглаж болно гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.

Ийм өвчинд юу үр дүнтэй байдаг вэ? Жишээлбэл, энгийн burdock олон өвчтөнд тусалдаг. Энэ ургамлын үндсийг хатааж, нунтаг болгон нунтаглах ёстой. Ойролцоогоор 5 г ийм нунтагыг 400-500 мл буцалж буй усанд хийнэ, тагийг нь таглаад 12 цагийн турш исгэж өгнө. Та дусаахыг өдөрт дөрвөн удаа хагас шил уух хэрэгтэй. Эмчилгээний курс 30 орчим хоног үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа та дор хаяж хоёр долоо хоног завсарлага авах хэрэгтэй. Гаа, хамхуул, долоогоно, celandine-ийн хандмал нь үр дүнтэй гэж тооцогддоггүй. Гэхдээ аливаа дулааны процедур (жишээлбэл, халуун усанд орох, дулаацуулах компресс, тос) нь хавдрын өсөлтийг хурдасгах тул хатуу эсрэг заалттай байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн нэлээд түгээмэл өвчин бол умайн фибройд юм. Энэ хавдрыг эмэгтэйчүүдийн эмч нар голчлон 30-40-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд оношлодог. Охидын хувьд энэ нь хамаагүй бага тохиолддог. Энэ ямар өвчин вэ? Умайн фиброма яагаад аюултай вэ? Энэ өвчнөөс ангижрах боломжтой юу?

Умай нь гөлгөр булчингийн эмэгтэй эрхтэн бөгөөд хана нь хэд хэдэн давхаргаас бүрддэг: эндометр, миометр, периметр. Дунд давхаргад миометр гэж нэрлэгддэг хоргүй хавдар үүсч болно. Эмч нар үүнийг фибройд гэж нэрлэдэг. Гаднах байдлаар энэ нь бөөрөнхий зангилаатай төстэй. Хавдар нь бие биетэйгээ холбогддог гөлгөр булчингийн утаснаас тогтдог. Жижиг фибройдууд их хэмжээгээр ургаж, том хэмжээтэй болдог.

Мэргэжилтнүүд өвчнийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг. Зангилааны тооноос хамааран дан болон олон тооны фибройдуудыг ялгадаг. Эхний төрлөөр умайд нэг зангилаа илэрдэг. Олон тооны фибройдууд нь хэд хэдэн зангилаа байдгаараа тодорхойлогддог.

Умайн хананд байрлах зангилааны байршлаас хамааран хавдрыг дараахь байдлаар ангилж болно.

1. Intramural (булчин хоорондын, завсрын умайн фибройд). Энэ нь булчингийн хананы зузаан хэсэгт байрладаг. Энэ төрлийн фибройд ихэвчлэн оношлогддог. Доторх хавдрын улмаас эрхтэн их хэмжээгээр нэмэгдэж, сарын тэмдгийн мөчлөг эвдэрч, аарцагны бүсэд өвдөлт мэдрэгддэг.
2. Хэсэг хоорондын. Энэ төрлийн өвчний үед миоматоз зангилаа нь умайн өргөн шөрмөсний хооронд байрладаг.
3. Умайн доорхи фибройдууд (салст доорхи). Хавдар нь салст бүрхүүлийн доор байрладаг. Myoma нь эрхтэн дотор ургаж, хөндий рүү цухуйдаг. Энэ төрлийн өвчин нь тийм ч түгээмэл биш юм.
4. Умайн хүзүү. Хавдрын байрлал нь умайн хүзүүний булчингийн давхарга юм. Умайн фибройдоор оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн 3-4% нь энэ төрлийн өвчинд нэрвэгддэг.
5. Умайн доорх фибройдууд (субперитонеаль). Энэ төрлийн өвчний үед хавдар нь сероз мембран дор эрхтний гадна байрладаг. Фибройд нь сарын тэмдгийн мөчлөгт нөлөөлдөггүй. Энэ нь зөвхөн бага зэргийн таагүй байдал үүсгэж болно.

Миома бол нэлээд ноцтой өвчин юм. Энэ нь эхэндээ танд төвөг учруулахгүй байж магадгүй ч ирээдүйд маш их асуудал авчрах нь дамжиггүй. Умайн фиброзын хүндрэлүүд нь цус алдалт, цус багадалт (цус багадалт) юм. Өвчин эмгэгийн улмаас эмэгтэй хүн жирэмслэхгүй байж болно. Хэрэв жирэмслэлт үүсвэл фибройдууд нь зулбах шалтгаан болдог. Хамгийн аюултай хүндрэл бол хоргүй зангилаа нь хорт хавдар болж хувирах явдал юм.

Яагаад хавдар үүсдэг вэ?

Умайн фибройд үүсэх гол шалтгаанууд бэлгийн дааврын нөлөө эстроген гэж нэрлэдэг. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд тэдний түвшин өндөр байдаг. Ийм учраас цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд энэ өвчин маш ховор оношлогддог. Энэ насанд эстроген бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг. Бэлгийн дааврын түвшин хамгийн багадаа хүрдэг.

Хавдрын дааврын хамаарал нь түүний доторх бэлгийн дааврын рецепторууд байгаагаар нотлогддог. Ихэнхдээ эстроген дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд зангилааны умайн фибройд үүсдэг.

Дараахь өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь шударга сексийг энэ өвчнийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

• үр хөндөлт;
• хүндрэлтэй тохиолдсон төрөлт;
• бэлэг эрхтний эрхтэнд нутагшсан үрэвсэлт үйл явц;
• бэлгийн замын өвчин;
• төрөл бүрийн умайн доторх хөндлөнгийн оролцоо (умайн доторх төхөөрөмжийг суурилуулах, зайлуулах, оношлогооны куретаж).

Өвчний шинж тэмдэг, оношлогоо

Умайн фибройдтой эмэгтэйчүүд ихэнх тохиолдолд ийм өвчтэй гэж сэжиглэдэггүй. Дүрмээр бол жижиг умайн фиброзын шинж тэмдэг илэрдэггүй. Эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдаж, эсвэл өөр өвчний үзлэгт хамрагдаж байхдаа өвчний талаар мэддэг. Үндсэндээ өвчний шинж тэмдэг нь субсероз (субперитонеаль) фибройдоор ажиглагддаггүй.

Өвчний үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• зангилааны үхжил, хавдрын ишийг мушгих, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд дарамт учруулах зэргээс үүдэлтэй өвдөлт;
• умайн фиброматай хүнд сарын тэмдэг, сарын тэмдгийн цусаар том бүлэгнэл гарч ирдэг;
• сарын тэмдгийн хооронд тохиолддог цус алдалт;
• өтгөн хатах;
• байнга шээх хүсэл.

Дээрх шинж тэмдгүүд нь бүх тохиолдолд ажиглагддаггүй. Фиброзын илрэл нь өвчний төрөл, хавдрын байршил, түүний хэмжээ, эмэгтэй хүний ​​нас, хавсарсан өвчин байгаа эсэхээс хамаарна (жишээлбэл, эндометриоз нь умайн фибройдод нэлээд түгээмэл тохиолддог, өвдөлттэй сарын тэмдэг дагалддаг. болон сарын тэмдгийн өмнөх толбо, аарцагны бүсэд өвдөх). Үүнээс гадна дээрх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн умайн фибройд төдийгүй бусад ноцтой өвчнийг илтгэж болно. Ийм учраас өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэх шаардлагагүй.

Зөвхөн эмч л үнэн зөв онош тавьж чадна.

Хэрэв умайн фибройд сэжигтэй байгаа бол эмэгтэй хүнийг дараахь байдлаар илгээнэ.

• эмэгтэйчүүдийн ерөнхий үзлэгт хамрагдах;
• компьютерийн томографийн хувьд;
• пневмопелвиографийн хувьд;
• метросальпингографийн хувьд;
• хэт авиан шинжилгээнд зориулагдсан.

Эмэгтэйчүүдийн ерөнхий үзлэгийн үеэр эмч үтрээний ханыг шалгаж, умайг тэмтрэлтээр хийдэг. Мэргэжилтэн нь эрхтэн томорч, хана өтгөрч, эсвэл ямар нэгэн цухуйсан шинж тэмдэг илэрч болно.

Компьютерийн томографи, пневмопелвиографи, метросальпингографи нь том фибройд эсвэл жижиг хавдрыг нарийн оношлох, илрүүлэх боломжийг олгодог рентген шинжилгээний аргууд юм. Тэдний цорын ганц дутагдал нь эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх сөрөг нөлөө юм (цацраг туяанд өртөх нь маш өндөр).

Хамгийн найдвартай, хүртээмжтэй оношлогооны арга бол хэт авиан юм. Энэ нь хавдрын хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь умайн фибройд бөгөөд зарим төрлийн хорт хавдар биш юм. Судалгаа нь цацраг туяанд өртөхгүй тул эмэгтэй хүний ​​биед аюул учруулахгүй.

Өвчин эмгэгээс хэрхэн ангижрах вэ

Энэ өвчнийг эмчлэх гурван арга байдаг: эмийн, мэс заслын болон эмийн бус. Хоргүй хавдраас салах боломжтой ганц схемийг боловсруулаагүй байна. Фиброзын эмчилгээ нь хувь хүн юм. Эмч нь хавдрын төрөл, түүний өсөлтийн хурд, анамнезид бусад өвчин байгаа эсэхээс хамаарч тохирох аргыг сонгоно.

Зарим тохиолдолд умайн фибройдыг эмээр эмчилж болно. Эмийн арга Өвчин нь тодорхой шинж тэмдэггүй тохиолдох үед сонгогддог. Эмчилгээний зорилго нь хавдрын өсөлтийг зогсоох эсвэл бүрмөсөн алга болгох явдал юм. Прогестоген (Норколут, Дуфастон, Прогестерон гэх мэт), хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (Rigevidon, Ovidon, Novinet гэх мэт), антигонадотропин (Неместран, Данол, Даназол) -ийг зааж өгч болно. Тодорхой эмийн сонголтыг эмч хийдэг. Тэрээр мөн эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг тодорхойлдог.

Хэрэв эмийн арга нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол эмч нар сонгоно мэс заслын арга эмчилгээ - мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Дараах тохиолдолд умайн фибройдыг арилгах шаардлагатай.

• эмэгтэй том хавдартай гэж оношлогдсон (түүний хэмжээ 14 долоо хоногоос дээш);
• фибройдууд хэтэрхий хурдан ургадаг;
• хавдар нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд хүчтэй дарамт учруулдаг;
• Фиброзын улмаас хүнд цус алдалт үүсдэг.

Хэрэв зангилаа нь эрхтний гаднах бүрхүүлийн доор байрладаг бол умайн фиброзын лапароскопи хийдэг. Хавдар нь эрхтний салст бүрхэвч дор байрлах үед гистероскоп хэрэглэдэг. Энэ ажиллагааг гистероскопийн миомэктоми гэж нэрлэдэг. Зангилааны бусад нутагшуулалтын хувьд хэвлийн хөндийн мэс засал хийдэг. Умайн фибройдыг арилгасны дараа сарын тэмдэг нь дунд зэрэг, өвдөлт багатай болдог.

Хоргүй хавдрын хувьд үүнийг бас хэрэглэж болно эмийн бус эмчилгээ : ургамлын гаралтай эм (янз бүрийн ургамлын хольцыг хэрэглэх: борын умай, шаргал, хамхуул, Гэгээн Жонны вандуй), сувиллын эмчилгээ (Пятигорск, Белокурихагийн балнеологийн амралтын газрууд), физик эмчилгээ (умайн хүзүүг цахилгаанаар өдөөх, цайр эсвэл зэсийн электрофорез, "хүзүүвчний бүс" -ийг цайржуулах) ба бальнеотерапия (эмчилгээний радон банн).

Эмчилгээний хамгийн түгээмэл арга бол умайн фиброзын эмболизаци юм. Уг процедурын хувьд фибройдыг тэжээж буй умайн артериудыг тусгайлан тарьсан желатин хөвөн хэсгүүдийг ашиглан хаадаг. Хавдрын цусны хангамж тасалдаж, өсөлт нь зогсч, эсүүд үхдэг.

Эсрэг заалт ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Умайн фибройд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс эмэгтэйчүүд дараахь зүйлийг хийх ёсгүй.

• жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг өөрөө сонгох;
• уурын усанд орох, саунд зочлох, наранд шарах;
• хэвлийн бүсэд массаж хийлгэх;
• зөрчилдөөн, хэрүүл маргаанд орох.

Дээр дурдсанчлан, умайн фибройд нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүсдэг. Эдгээр зөрчлүүд гарахаас урьдчилан сэргийлэх бүрэн боломжтой. Энгийн алхмуудын ачаар та умайн фибройд үүсэхээс зайлсхийх боломжтой. Тиймээс дааврын тэнцвэргүй байдал нь дараах шалтгааны улмаас үүсдэг.

Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн хамгийн тулгамдсан асуудлын нэг бол фибройд гэх мэт өвчин болжээ.

Энэ нийтлэлээс та энэ нь юу болох, хэрхэн эмчлэх, аюултай эсэхийг олж мэдэх боломжтой. Хүртээмжтэй хэлээр эмэгтэйчүүдийн умайн фиброзын талаархи бүх зүйлийг нарийвчлан тайлбарлах болно: шинж тэмдэг, эмчилгээ, ангилал, шалтгаан, хүндрэл, үр дагавар.

Анхаар:Өгүүллийн төгсгөлд тогтоцын зургийг амьд хэлбэрээр өгөх тул сэтгэгдэл төрүүлэхүйц, амархан урам зориг авдаг хүмүүст үзэхийг зөвлөдөггүй! Бодит үйл ажиллагааны видеог мөн үзүүлэх болно.

Эхлээд өвчин, түүний сортуудын тодорхойлолтыг авч үзье.

Фибройд гэж юу вэ

Умайн фибройд нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин бөгөөд умайд, тухайлбал түүний булчингийн давхаргад хоргүй хавдар үүсэх, ургах замаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ энэ өвчин 30-40 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Гэхдээ энэ оношийг залуу насандаа, тэр дундаа 20-25 насны онгон охидод тавих тохиолдол улам бүр нэмэгдсээр байна.

Миома зангилаа нь умайн биеийн дотор байрлах боломжтой бөгөөд энэ нутагшуулах сонголт нь тохиолдлын 95% -д, умайн хүзүүнд өвчтөнүүдийн 5% -д илэрдэг. Хавдар нь холбогч эдээс үүссэн бол фиброма, булчингийн эдээс үүссэн бол лейомиома гэж нэрлэгддэг.

Хавдрын өсөлтийн хурд нь дааврын түвшингээс хамаардаг тул эмчилгээний аргуудын нэг нь дааврын эмчилгээ боловч асуудлыг арилгах илүү үр дүнтэй сонголт бол мэс засал юм.

Төрлийн

Миометрийн байрлалаас хамааран фиброзын ангилал дараах байдалтай байна.

• булчин хоорондын (завсрын, интрамурал) - зангилаа нь булчингийн давхарга дотор байрладаг;
• subperitoneal (subserous) - зангилаа нь умайн гаднах давхаргын салст бүрхүүлийн доор хэвлийн гялтангийн ойролцоо байрладаг;
• салстын доорхи (салст бүрхүүлийн) - зангилаа нь дотоод салст бүрхүүлийн доор умайн хөндийд байрладаг;
• interligamentous (intraligamentary) - хавдар нь умайн өргөн шөрмөсний хооронд байрладаг.

Өөр өөр төрлийн зангилаа байдаг бөгөөд тэдгээр нь хөл дээр эсвэл хавтгай суурь дээр байж болно. Зангилааны тооноос хамааран фибройдууд нь дан эсвэл олон байж болно, гэхдээ ихэнхдээ нэг зангилааны харагдах байдал нь бусад неоплазмуудыг үүсгэдэг.

Хэмжээгээр нь

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар фиброзын хэмжээг сантиметрээр илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь зангилааны хэмжээ эсвэл долоо хоногоор илэрхийлэгддэг. Хэрэв онош нь "13 дахь долоо хоногт фибройд" гэж бичсэн бол энэ нь фибройд зангилаатай умай 13 долоо хоногт жирэмслэх үеийнхтэй адил хэмжээтэй болсон гэсэн үг юм. Эдгээр шалгуурын дагуу хавдрыг 3 төрөлд хувааж болно.

• жижиг хэмжээтэй- 2 см хүртэл (4 долоо хоног);
• дундаж– 2-6 см (10-11 долоо хоног);
• том хэмжээтэй- 6 см-ээс их (12 ба түүнээс дээш долоо хоног).

Умайн фиброма яагаад аюултай вэ?

Аливаа хавдар нь хүний ​​​​биед аюул учруулдаг, учир нь энэ нь хэвийн бус неоплазм юм.

Эхний үе шатанд зарим эмэгтэйчүүд хоргүй хавдар яагаад аюултай болохыг бүрэн ойлгоогүй хэвээр байгаа ч томрох тусам аарцагны эрхтнүүдийн шахалтыг мэдэрч эхэлдэг. Фибройд байгаа тохиолдолд формаци нь өөрийн судасны сүлжээг олж авдаг тул хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн цусны эргэлт тасалддаг. Үүнээс гадна фиброма нь дотоод шүүрлийн өвчний шинж тэмдэг байж болох бөгөөд энэ нь эргээд эрүүл мэндийн нэмэлт асуудал үүсгэдэг.

Хэрэв эмчлэхгүй бол юу болох вэ?

Фиброматай гэж оношлогдсон олон эмэгтэйчүүд үүнийг эмчлэхгүй бол юу болох талаар сонирхож байна. Жагсацгаая Энэ өвчинд хайхрамжгүй хандсаны бүх үр дагавар:

• давтан зулбалт, гипокси, ургийн хоол тэжээлийн дутагдал;
• үргүйдэл;
• цус багадалт үүсэхийг өдөөдөг умайн цус алдалт;
• неоплазм нь саркома болж, улмаар эмэгтэй хүн үхэж болзошгүй;
• хавдрын хэмжээ огцом нэмэгдэх;
• миоматозын зангилааны хөлний мушгиа, доторх хоол тэжээл тасалдсан;
• умайн аяыг бууруулж, төрсний дараах цус алдалтанд хүргэдэг;
• янз бүрийн төрлийн гиперпластик үйл явц;
• гидронефроз эсвэл пиелонефрит.

Формацийн харагдах байдлыг юу өдөөдөг

Орчин үеийн анагаах ухаан нь фиброма үүсэх тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна.Гэхдээ түүний хөгжлийн магадлалыг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:

• генетикийн урьдал нөхцөл;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• эндометрийн гиперпластик үйл явц;
• жирэмслэлт, төрөлт, үр хөндөлт;
• нөхөн үржихүйн тогтолцооны халдварт ба үрэвсэлт өвчин;
• архаг стресс;
• чихрийн шижин, дотоод шүүрлийн системийн өвчин, илүүдэл жинтэй холбоотой асуудлууд;
• дотоод эрхтэн, тогтолцооны архаг өвчин, цусны даралт ихсэх;
• бага биеийн хөдөлгөөн;
• тогтмол бус бэлгийн амьдрал, дур тавилтгүй байх.

Фиброма үүсэх магадлал хамгийн өндөр байгаа зарим шалтгааныг нарийвчлан авч үзье.

• илүүдэл эстроген, прогестерон дутагдал.Фибройдууд нь гормоноос хамааралтай неоплазм байдаг тул дааврын тэнцвэргүй байдлын үед үүсч болно. Энэ нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд оношлогддог нь ихэвчлэн эстроген ба прогестерон дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй байдаг. Таргалалт нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг, учир нь өөхний эд эстроген үйлдвэрлэх чадвартай байдаг;
• жирэмслэлт, төрөлт, үр хөндөлт.Үр хөндөлт, оношлогооны кюретаж, хүндрэлтэй төрөлт, аяндаа үр хөндөлт нь неоплазм үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж, амжилттай төрөлт, ялангуяа дараа нь хөхөөр хооллох нь эсрэгээр эрсдлийг бууруулдаг;
• эмэгтэй хүний ​​хоол тэжээл.Тэнцвэргүй хооллолт, хортой хоол хүнс нь эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын тэнцвэрийг алдагдуулдаг. Цэвэршүүлсэн хоол хүнс, транс өөх тос, эслэгийн дутагдал нь эмэгтэй бэлгийн дааврын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Эрүүл бус хоол хүнс нь таргалалтад хүргэж, улмаар фиброма үүсэхэд хүргэдэг. Эмэгтэй хүн маш их ногоо, жимс жимсгэнэ, далайн хоол, үр тариа, өөх тос, элсэн чихэр бага идэх хэрэгтэй;
• дотно амьдралын доогуур байдал.Тогтмол бус бэлгийн хавьталд орох, дур тавихгүйн улмаас аарцагны эрхтнүүдэд венийн цус зогсонги байдалд ордог бөгөөд энэ нь дааврын эмгэг, хавдар үүсэхэд хүргэдэг.

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн механик гэмтэл, эмэгтэй хүний ​​​​биед хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар өртөх нь фибройд үүсэхийг өдөөж болно.

Оношлогоо

Эмч эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэгээр фибройд байгаа эсэхийг сэжиглэж магадгүй юм Энэ өвчинтэй умайн хэмжээ ихсэх болно.Эмгэг судлалын оношлогоонд дараахь үйл ажиллагаа орно.

• аарцагны эрхтнүүдийн трансвагиналь хэт авиан шинжилгээ. Хэт авиан шинжилгээгээр хавдрын хэмжээ, хэлбэрийг үнэлэх боломжтой;
• гистероскопи. Процедурын явцад эмч нэгэн зэрэг нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн биопси хийж, үүссэн материалыг гистологийн лабораторид илгээж болно;
• лапароскопи. Умайн фибройдыг өндгөвчний хавдраас ялгах боломжгүй тохиолдолд маргаантай тохиолдолд томилно;
• CT ба MRI. Судалгаа нь мэдээлэл сайтай хэдий ч өндөр өртөгтэй тул ховор хэрэглэгддэг.

Хавдар хэрхэн илэрдэг вэ?

Эхний үе шатанд өвчин нь огт илрэхгүй байж болно.Зангилааны хэмжээ 2-6 см хүрэх үед фиброзын анхны шинж тэмдэг илэрч болно.

• сарын тэмдэг ирэхтэй холбоогүй хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт. Өвдөлтийн шинж чанар нь татах, татах;
• өмнө нь ийм шинж чанаргүй байсан ч өвдөлттэй үеүүд;
• сарын тэмдгийн урсгал нэмэгдсэн;
• сарын тэмдгийн хоорондох хүнд цус алдалт;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдлыг тасалдуулж, уртасгах, богиносгох;
• жирэмслэлттэй холбоотой асуудлууд.

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь хэр удаан үргэлжилсэн, өвчтөний нас, хавдрын хэмжээ, байршил, өсөлтийн хурд, хавсарсан архаг өвчин байгаа эсэхээс хамаарна.

Ихэнхдээ фибройдууд өөрсдийгөө ямар ч байдлаар мэдэрдэггүй, зөвхөн дараагийн эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр илрүүлж болно. Хэвлийд тэмтрэлт хийснээр эмч томорсон умайг олж, эмэгтэйг хэт авиан шинжилгээнд илгээх бөгөөд фиброзын цуурай нь урьдчилсан оношийг батлах болно.

Энэ өвчин нь хэд хэдэн онцлог шинж тэмдгүүдтэй байдаг тул хэрэв та тэдгээрийг илрүүлбэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

• сарын тэмдгийн хоорондох өвдөлт,хэвлийн доод хэсэгт мэдрэгдэж, доод нуруу, мөчрүүдэд цацруулдаг;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.Циклийн үргэлжлэх хугацаа өөрчлөгдөж, сарын тэмдгийн өвдөлт эрчимжиж, зохицуулалтын үед ялгарах эрч хүч нэмэгдэж, цус алдалт нь мөчлөгийн дунд үеэс эхэлдэг;
• эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар жирэмслэх боломжгүй.

Хэрэв миоматозын зангилаа хурдан томорч эсвэл аль хэдийн гайхалтай эзэлхүүнтэй бол хэвлийн тойрог нэмэгдэж, биеийн жин бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Хэвлийн доод хэсэгт тааламжгүй байдал, өвдөж буй өвдөлт байдаг бөгөөд энэ нь сэтгэлзүйн болон бие махбодийн стрессийн үед нэмэгддэг.

Том фибройд зангилаанууд нь хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдэд дарамт учруулж, улмаар өтгөн хатах, бие засах газар руу ойр ойрхон явах, шээс хөөхөд хүргэдэг.

Хэрэв миоматозын хөл мушгирсан бол фиброзын бие үхэж болзошгүй бөгөөд үүнээс гадна хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт, зүрхний цохилт түргэсэх, хүйтэн хөлрөх, ухаан алдах зэрэг "цочмог хэвлий" шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм тохиолдолд фибройдыг яаралтай арилгах ажлыг гүйцэтгэдэг.

Эмгэг судлал нь бусад эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлж болох бөгөөд энэ нь дараахь шинж тэмдгүүдийн илрэлийг өдөөдөг.

• байнга цус алдах үед цус багадалт үүсдэг;
• ихэвчлэн өвдөж, толгой эргэх мэдрэмж төрдөг;
• өвчүүний ард өвдөх;
• мэдрэлийн болон мэдрэлийн эмгэгүүд үүсдэг.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та заавал эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Эмчлэх боломжтой юу, үгүй ​​юу?

Өмнө нь эмэгтэйчүүдийн асуудалтай тулгараагүй өвчтөнүүд фиброзын оношлогооны талаар олж мэдсэн тул эмгэгийг эмчлэх боломжтой эсэх талаар нарийн ойлголтгүй байдаг.

Умайн фибройдууд нь хавдрын олон шинж чанартай хавдартай төстэй өвчин боловч энэ нь өвчнийг зөвхөн мэс заслын аргаар төдийгүй консерватив аргаар эмчлэх боломжийг олгодог хэд хэдэн өвөрмөц шинж чанартай хэвээр байна.

Энэ неоплазмын хамгийн тааламжтай шинж чанар нь хэмжээ нь буурч, бүрмөсөн алга болох чадвар юм.

Эмчилгээний аргыг өвчний хүнд байдал, биеийн онцлогоос хамааран дангаар нь хийдэг бөгөөд зөвхөн онцгой тохиолдолд мэс заслын оролцоог хийдэг.

Умайн фибройдыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Фибройд эмчлэх 2 арга байдаг.

• консерватив эмчилгээ, ямар эм, инвазив бус процедурыг зааж өгсөн;
• мэс засал,ямар үйл ажиллагаа явуулж байна.

Тодорхой тохиолдол бүрт юу хийхийг зөвхөн эмч тодорхойлж болно.

Умайн фибройдыг хэрхэн эмчлэх нь эмгэгийн хүнд байдал, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд, хавдрын хэмжээ, өвчтөний нас, ирээдүйд үр хүүхэдтэй болох хүсэл эрмэлзлээс хамаарна.

Фибройдыг эмээр эмчлэх нь зөвхөн тодорхой нөхцөлд үр дүнтэй байх болно.

• жижиг зангилааны хэмжээтэй, умайн хэмжээ нь жирэмсний 12 долоо хоногоос хэтрэхгүй;
• хэрэв өвчин нь цөөн тооны шинж тэмдэг дагалддаг бол;
• зангилаа нь өргөн суурьтай, субсероз буюу инерцийн байрлалтай байх үед.

Миомаг эрт үе шатанд эмчилж болно, эмэгтэй хүний ​​биед хавдар удаан байх тусам консерватизмыг эмчлэх боломж бага байдаг. Хэрэв мэс засал хийхэд ноцтой эсрэг заалт байгаа бол эмийн эмчилгээ нь цорын ганц сонголт юм.

Мэс засалгүйгээр эмчлэх нь дараахь цогц арга хэмжээг багтаана.

• хоолны дэглэм;
• иммуномодулятор хэрэглэх;
• фитотерапия;
• физик эмчилгээний процедур;
• дааврын эм.

Эмийн эмчилгээний явцад фибройдтой өвчтөн дараахь үе шатуудыг дамждаг.

• үрэвсэл, халдварыг арилгадаг;
• тусгай эмийн тусламжтайгаар дархлааны системийг идэвхжүүлдэг;
• хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмийг тохируулсан;
• дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа хэвийн болсон;
• жигд сэтгэлзүйн суурь бий болсон;
• цус алдалт арилж, үүнээс үүдэлтэй цус багадалтыг эмчилдэг;
• сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн болсон.

Өвчтөнд фибройд илрүүлсний дараа эмч нэг жилийн хугацаанд эмгэг судлалын хөгжлийн хурдыг тодорхойлдог. Хэрэв энэ нь жилийн дотор 4 долоо хоногтой жирэмслэлтийн хэмжээтэй болтлоо томорч байвал хурдан ургадаг гэж үзэж, мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Одоо эмчилгээний аргууд тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Эм

Консерватив эмчилгээг дараах бүлгийн эмүүдийг ашиглан хийдэг.

• андрогенийн деривативууд;
• гестаген;
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм;
• гонадотропин ялгаруулах даавар aGnRH-ийн аналогууд.

Шинэлэг эмүүдийн нэг бол Esmya эм бөгөөд гол идэвхтэй найрлага нь улипристал ацетат юм. Энэ эм нь фибройдыг мэс заслын аргаар зайлуулахыг зааж өгсөн өвчтөнүүдэд 3 сарын эмчилгээ хийсний дараа хавдрын хэмжээг эрс багасгаж, шинж тэмдгийн эрчмийг бууруулдаг бөгөөд 50% -д нь мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг. Таблетууд нь гаж нөлөө үзүүлдэггүй бөгөөд тэдгээрийг хэрэглэснээс хойш зургаан сарын дараа хавдар нь өсөлтөө сэргээдэггүй.

Одоо бусад бүлгүүдийн эмийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистууд

Эдгээр эмүүд нь гормоноор өндгөвчний үйл ажиллагааг дарангуйлснаар эмэгтэй хүнийг хиймэл цэвэршилтэд оруулдаг. Байгалийн гаралтай гонадотропин ялгаруулдаг даавар агонист эмүүд нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гипофиз булчирхайгаар бэлгийн дааврын шүүрлийг дарангуйлдаг. Энэ бүлгийн эмүүд нь:

• Бусерелин;
• Трипторелин;
• лейпрорелин;
• Госерелин.

Мансууруулах бодисын нөлөөн дор өндгөвчний үйл ажиллагаа зогсдог, өндгөвчний өндөг гарахгүй, умайн дотоод давхарга өөрчлөгдөөгүй, сарын тэмдэг ирэхээ болино. Энэ нь буцах боломжтой үйл явц бөгөөд эмийг зогсоосны дараа өндгөвчний үйл ажиллагаа сэргэдэг.Эмчилгээний курс зургаан сар байна. Энэ хугацаанд хавдрын хэмжээ 50% -иар буурч, шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц буурах ёстой.

Эдгээр эмүүд нь хэд хэдэн сөрөг талуудтай:

• фибройдууд эмийг зогсоосны дараа бүрэн эдгэрэх боломжтой;
• Эстрогений дутагдлаас болж ясны сийрэгжилт болон бусад хүндрэлүүд үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул эмийг зургаан сараас дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй.

Ихэнх тохиолдолд хавдрын хэмжээг багасгахын тулд мэс заслын өмнө агонист эмийг тогтоодог.

Антигонадотропин

Ихэнхдээ энэ цувралд гестринон идэвхтэй найрлагатай Даназол ба Неместраныг зааж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь шинж тэмдгийн эрчмийг бууруулдаг боловч фиброзын хэмжээг бууруулдаггүй. Тэдгээрийг авахдаа хэд хэдэн гаж нөлөө гарч болзошгүй:

• нүүр ба биеийн үс хурдан ургадаг;
• дуу хоолойны тембр өөрчлөгддөг;
• тууралт гарч ирдэг.

Гормоны эмчилгээний үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эдгээр эмийг ихэвчлэн заадаг.

Гестагенс

Энэ цувралын эмүүд нь Duphaston, Norkolut, Utrozhestan юм. Эдгээр нь фиброзын дэвсгэр дээр үүсдэг гиперплази байгаа тохиолдолд эндометрийн давхаргын өсөлтийг хэвийн болгодог. Фибройдыг зөвхөн гестагенээр эмчилдэггүй тул эндометрийн гиперплазитай зэрэгцэн неоплазм үүсэх үед л тогтоодог. Эмчилгээний курс 8 сар байна.

Прогестин (левоноргестрел) агуулсан өөр нэг эм нь Mirena intrauterine төхөөрөмж юм. Энэ нь 5 жилийн турш өгдөг бөгөөд хавдрын өсөлтийг зогсоохоос гадна жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөтэй байдаг.

Антипрогестогенууд

Үйл ажиллагаа

Харамсалтай нь эмийн эмчилгээ үргэлж сайн үр дүнг өгч чадахгүй.

Хэрэв фибройдыг консерватив аргаар эмчлэх боломжгүй бол мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Нэгдүгээрт, фибройд мэс засал хийлгэсэн тохиолдлуудыг авч үзье.

Мэс засал хийх заалт

Үйл ажиллагааг дараахь нөхцөлд тогтооно.

• зангилааны хэмжээ нь жирэмсний 12 дахь долоо хоногт умайн хэмжээнээс хэтэрсэн;
• хавдар нь ойролцоох судас, эрхтнүүдэд дарамт учруулж, тэдний хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг;
• неоплазм нь хүнд цус алдалтыг өдөөдөг;
• маш хүчтэй өвдөлт байдаг;
• зангилааны хөл мушгиж, үхэл нь эхэлсэн;
• салст бүрхүүлийн миоматоз зангилаа гарч ирэв;
• фибройдоос гадна эндометриоз оношлогдсон;
• неоплазм дахь хорт үйл явцын сэжиг байдаг;
• Хэрэв хавдар маш хурдан ургадаг бол яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.

Одоо бид мэс заслын арга хэмжээний төрөл, тэдгээрийг ашиглах шаардлагатай нөхцөл байдлыг илүү нарийвчлан авч үзэх болно.

Эмболизаци

Сүүлийн үед олон дадлага хийдэг мэс засалчид умайн артерийн эмболизацийн аргыг хэрэглэж байна. Энэ нь артерийн хөндийг хаахын тулд умайн судсанд эмболи тарьдаг хамгийн бага инвазив интервенц юм. Миоматозын цусны хангамж зогсч, эд эсүүд нь үхдэг.

Энэ нь ирээдүйд хүүхэдтэй болох төлөвлөгөөтэй байгаа фибройдтой өвчтөнүүдэд хамгийн үр дүнтэй арга юм.

Гистерэктоми

Эрхтэнг бүрэн арилгах хамгийн радикал арга. Онлайнаар нэвтрэх 3 сонголт байна:

• хэвлийн- хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга бөгөөд энэ нь умайг суправагиналь тайрах эсвэл түүнийг арилгах явдал юм. Шээс ялгарах нийтлэг сөрөг үр дагавар нь шээсний дутагдал юм. Умайн хүзүү эрүүл, умайн хүзүү ба умайн хоорондох зангилаа том биш тохиолдолд суправагиналь ампутаци хийх боломжтой;
• дурангийн;
• үтрээний– жижиг миоматоз зангилаанд хэрэглэнэ.

Хагалгааны өмнө эсвэл мэс заслын явцад мэс засалч умай, өндгөвчийг зайлуулах нь зүйтэй эсэхийг тогтоодог. Шийдвэрийг өвчтөний нас, өндгөвчний хавдар байгаа эсэх зэргийг харгалзан тухайн тохиолдол бүрт дангаар нь гаргадаг.

Энэ аргыг дараах тохиолдолд тогтооно.

• фиброма нь жирэмсний 13 долоо хоногоос том хэмжээтэй;
• эмийн эмчилгээ үр дүнгүй;
• хавдар хурдацтай хөгжиж байна;
• өндгөвч нь хавдарт өртдөг;
• Цочмог цус алдалт эхэлсэн.

Миомэктоми

Нөхөн үржихүйн насны, одоо ч гэсэн хүүхэдтэй болохыг хүсч буй эмэгтэйчүүдэд фибройдыг эмээр хэрхэн яаж эмчлэх талаар зөвлөмж өгдөг бөгөөд хэрэв тэд тус болохгүй бол консерватив миомэктоми хийж болно. Энэхүү хөндлөнгийн оролцооны үед миоматозын зангилаа нь эрүүл эдэд хальслана. Интервенцийг лапароскопи эсвэл хэвлийн хөндийн аргаар хийдэг.

Гал хамгаалагчийг арилгах

Энэ бол MRI хяналтан дор явагддаг эмгэг судлалын инвазив бус арга юм. Процедурын явцад myomatous node-ийн эсүүд бүрэн устах хүртэл хэт авианы импульсээр халаана.

Уг процессыг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. Эхлээд эмч хавдрыг шалгаж, MRI ашиглан мэс засал хийхээр төлөвлөж байна. Хоёр дахь шатанд MRI аппаратын хяналтан дор эмч хэт авианы импульсийн тусламжтайгаар зангилааны эсийг тодорхой температурт халааж эхэлдэг. Эсүүд үхсэний дараа мэргэжилтэн эдийг хөргөнө. Хавдрын хэмжээнээс хамааран хэд хэдэн ийм сесс байж болно. Уг процедур нь өөрөө 4 цаг орчим үргэлжилнэ. Хяналтын MRI нь тодосгогч бодис ашиглан хийгддэг.

FUS абляци нь инвазив бус арга учраас Энэ нь олон эерэг талуудтай:

• мэдээ алдуулалт, мэс заслын дараах эмчилгээ хийх шаардлагагүй;
• цус алдалт, халууралт, хордлого зэрэг хүндрэл, сөрөг урвал байхгүй;
• умай болон эмэгтэйн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа хоёулаа хадгалагдана;
• нөхөн сэргээлт хурдан явагддаг;
• дахилт байхгүй;
• арга нь том зангилааны эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг;
• фибройдууд хуралдааны дараа шууд багасдаг;
• Та эвгүй шинж тэмдгүүдээс хурдан салж чадна.

Процедурын явцад өвчтөн гэдсэн дээрээ хөдөлгөөнгүй хэвтдэг. Хэрэв ямар нэгэн таагүй байдал гарвал тэр даруй эмчлэгч эмчдээ мэдэгдэнэ. Уг процедур нь шатаах, хатгах, буудах өвдөлтийг үүсгэхгүй байх ёстой тул ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг явуулж буй эмнэлгийн ажилтнуудад нэн даруй мэдэгдэх ёстой.

Туслах ардын эмчилгээ

Эмчилгээний уламжлалт аргууд нь зөвхөн тампон хэрэглэх, гэртээ ургамлын гаралтай дусаах, декоциний хэрэглэхэд л буурдаг.

Ижил төстэй ганц арга нь фиброзын хөгжлийг өдөөсөн дотоод шалтгааныг арилгахад тус болохгүй. Энэ өвчнийг эмчлэх өөр аргыг хэрэглэх талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв та хүн төрөлхтний шударга хагаст харьяалагддаг бол урьдчилан сэргийлэх ямар ч арга хэмжээ таныг фиброма үүсэхээс 100% хамгаалж чадахгүй. Таны мэдэлд байж болох цорын ганц зүйл бол фиброзын өсөлтийг өдөөдөг хүчин зүйлсийг багасгах явдал юм. Энэ өвчинтэй тулгарахыг хүсэхгүй байгаа эмэгтэйчүүдэд зориулсан хэд хэдэн үндсэн зөвлөмж байдаг.

• эмэгтэйчүүдийн эмчид жил бүр тогтмол очиж үзээрэй, жилд 2 удаа мэргэжилтэн дээр очих нь дээр;
• нөхөн үржихүйн тогтолцооны жилийн хэт авиан шинжилгээг хийх;
• тогтмол бэлгийн хавьталд орох, дур ханах;
• үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалахын тулд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь туслах болно;
• жингээ хянах, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, спортоор хичээллэх;
• А, Е, С, төмөр, цайр, иод, селен зэрэг антиоксидант нөлөөтэй витамин, эрдэсийн цогцолборыг авна.

Жирэмсний тухай хэдэн үг

Фибройдоор оношлогдсон нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд энэ өвчин нь хүүхэдтэй болох чадвартай эсэх талаар олон асуулттай байдаг. Бид хамгийн алдартай хүмүүсийн хариултыг өгөх болно.

Жирэмсэн болох боломжтой юу?

Хэрэв та умайд фибройдтой бол жирэмслэх боломжтой.

Бүх зүйл хавдрын хэмжээ, түүний байршлаас хамаарна. Хэрэв энэ нь бордсон өндөгийг фаллопийн хоолойгоор дамжуулж, умайн хананд бэхлэхээс сэргийлж чадахгүй бол жирэмслэх болно. Хүүхэд төрүүлэх бүх үйл явц нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах нь чухал юм.

Эхний 2 гурван сард эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх дааврын өөрчлөлтөөс болж миоматозын зангилаа бага зэрэг ургаж болох боловч жирэмсний сүүлийн саруудад фибройд ургадаггүй, харин зөвхөн хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд гардаг.

Ургийн эрүүл мэндэд ямар эрсдэлтэй вэ?

Фибройдууд нь цусны эргэлт, умайн хананы тэжээлийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь миометрийн зөв агшилтын чадварт нөлөөлдөг тул умайд хавдар байгаа нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Жирэмслэлтийг аяндаа эсвэл заалтын дагуу хугацаанаас нь өмнө таслах нь урагт үзүүлэх гол аюул боловч хавдрын өсөлт, умайн доторх өсөлт удаашрах, ургийн гипокси, дутуу эсвэл удаан хугацаагаар төрөх зэрэг нь ирээдүйн үр удамд ноцтой эрсдэл учруулдаг.

Зураг

Төгсгөлд нь бид фиброзын хэдэн зургийг танд өгөх болно, ингэснээр та тэдгээрийг бодит амьдрал дээр хэрхэн харагддагийг ойлгох болно.

Гайхалтай хүмүүс үзэх ёсгүй!

Дадлагажигч. Тэрээр 2012 онд Витебскийн Улсын Анагаах Ухааны Их сургуулийг ерөнхий эмч мэргэжлээр онц дүнтэй төгссөн. Ажилдаа амжилт гаргасан түүнийг хүндэт жуух бичгээр шагнасан.

Умайн фибройдууд- булчингийн давхаргад нэг буюу хэд хэдэн хавдар хэлбэртэй зангилааны өсөлтөөр илэрдэг умайн биеийн архаг өвчин. Үүний үр дүнд умайн хэмжээ нэмэгдэж, хэлбэр нь гажигтай болдог. Энэ нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг - эмгэгийн цус алдалт, байнга шээх, хэвлийн доод хэсэг, аарцагны бүсэд өвдөх, нөхөн үржихүйн эмгэг. Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй - эмэгтэйчүүдийн умайн фиброзын шинж тэмдэгзангилааны тоо, түүнчлэн тэдгээрийн хэмжээ зэргээс хамаарна. Тохиолдлын талаас илүү хувь нь миоматозын зангилаа нь жижиг хэмжээтэй бөгөөд ямар ч байдлаар илэрдэггүй.

Өвчин нь маш түгээмэл байдаг. Статистикийн мэдээгээр 45 нас хүрэхэд эмэгтэйчүүдийн 70-80% нь фибройд өвчнөөр өвддөг.

Эмчилгээний тактик нь хавдрын үе шат, өсөлтийн хурд, өвчтөний наснаас хамаарна. Консерватив болон мэс заслын аргууд орно. Шинж тэмдэггүй курс нь зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн байнгын хяналтыг шаарддаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Миома бол гормоноос хамааралтай өвчин юм. Энэ нь зангилаа нь эмэгтэй бэлгийн даавар, ялангуяа прогестерон, эстроген дааврын нөлөөгөөр ургадаг гэсэн үг юм. Тиймээс энэ нь зөвхөн нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн хожуу болон цэвэршилтийн өмнөх үед үүсдэг. Цэвэршилт эхэлснээр жижиг, дунд зэргийн зангилаанууд ухрах буюу хүмүүсийн хэлдгээр уусах хандлагатай байдаг. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд эстроген агуулсан эм уусны хариуд фибройд гарч ирдэг.

Фибройд үүсэх шалтгаан нь дааврын эмгэг гэдгийг баттай батлах шинжлэх ухааны мэдээлэл байхгүй байна. Олон өвчтөнд зангилаа нь дааврын хэвийн үзүүлэлтүүдийн дэвсгэр дээр гарч ирдэг. Энэ нь дааврын хамааралтай өвчин нь гормонтой холбоогүй гэсэн үг юм.

Зарим удамшлын хамаарлыг тодорхойлсон боловч энэ өвчний удамшлын хүчин зүйлийн шууд нөлөөллийн талаар ярих боломжгүй юм.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд байдаг:

• хожуу сарын тэмдэг;
• олон тооны үр хөндөлт;
• хүнд сарын тэмдгийн урсгал;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин;
• өндгөвчний уйланхай;
• урт хугацааны буруу сонгосон жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл;
• элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
• 30 нас хүртлээ хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэхгүй байх;
• илүүдэл жин;
• нүүрс усны солилцооны эмгэг;
• суурин амьдралын хэв маяг;
• стресс.

Гэсэн хэдий ч өнөөдөр тодорхой эмэгтэйд фиброзын шалтгаан, түүний хөгжлийн магадлалыг найдвартай тодорхойлох боломжгүй юм.

Миоматозын формацийн ангилал

Умайн бие нь булчингийн давхарга ба салст бүрхэвчээс бүрддэг бөгөөд энэ нь түүний дотор талыг хамардаг.

Миоматоз формаци нь булчингийн холбогч эдэд нутагшсан байдаг. Тэдний өсөлтийн эх үүсвэр нь нэг гэмтэлтэй эс бөгөөд тодорхой өөрчлөлтөд орж, хөрш зэргэлдээхээс илүү хурдан хуваагдаж эхэлдэг.

Үүний үр дүнд миоматоз зангилаа гарч ирдэг - эмх замбараагүй холбогдсон гөлгөр булчингийн утаснуудын орон нутгийн хуримтлал. Дунджаар түүний хэмжээс нь хэдэн миллиметрээс хэдэн см хүртэл байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа маш том хавдар үүсдэг. Зарим нь хэдэн кг жинтэй байдаг.

Миоматоз эсүүд бараг л хорт хавдар болж хувирдаггүй. Энэ нь тохиолдлын 1% -иас бага тохиолдолд тохиолддог.

Анхаар!Фибройд хурдацтай өсөх нь ч түүний хорт хавдрын шинж тэмдэг биш юм

Умайн биеийн фибройдуудөөр өөр давхаргад байрлаж болно. Эдгээр шинж чанарт үндэслэн зангилааг дараахь төрлүүдэд хуваана.

• Салст доорхи эсвэл салстын доорхи - умайн хөндийд ургадаг. Энэ нь дотогшоо бүрэн, хагас эсвэл бага цухуйж болно.
• Intramural эсвэл intermuscular - эрхтэний ханан дотор байрладаг.
• Subserous эсвэл subperitoneal - гадна талд (хэвлийн гялтан руу) цухуйсан.

Эдгээр төрлүүдийн дунд иш дээр ургадаг фибройд байдаг.

Умайн фиброзын шинж тэмдэг

Өвчин маш өргөн тархсан хэдий ч өвчтөнүүдийн 35-40 орчим хувь нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг, үлдсэн хэсэг нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Фиброзын илрэлүүд:

• Хүнд, удаан үргэлжилсэн сарын тэмдэг.
• Сарын тэмдгийн цусан дахь өтгөрөлт.
• Давсагны бүсэд даралт ихсэх мэдрэмж.
• Байнга шээх.
• Хэвлийн доод хэсэгт өвддөг.
• Хэвлийн томрох.
• Бэлгийн харьцааны үед өвдөх.

Том хавдартай бол хүндрэл үүсдэг.

Нийтлэг тохиолдлуудад хүнд, удаан үргэлжилсэн сарын тэмдгийн цус алдалтаас үүдэлтэй цус багадалт үүсдэг.

Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны эмгэг - ихэвчлэн зангилаа нь intramurally байрлах үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд зангилаа нь бордсон өндөгийг умайн салстад наалдуулахаас сэргийлдэг тул жирэмслэлт эхлэхэд хүндрэл үүсдэг. Энэ нь мөн зулбах шалтгаан болдог.

Ховор тохиолддог хүндрэл бол ойролцоох эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал юм: давсаг, шулуун гэдэс.

Оношлогоо

Эмч өвчтөний гомдлыг үндэслэн умайн фибройдыг сэжиглэж болно, мөн эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийсний дараа эрхтний хэмжээ ихэссэн бол.

Өмнө нь өвчний хөгжлийн түвшин нь өвчтөний умай хэр хэмжээгээр томорсоноос хамаарч жирэмсний долоо хоногтой хамааралтай байв. ЭХО оношилгоо хийдэггүй байсан тэр үеэс л ийм байдалтай байсан. Одоо "жирэмсний 8-9 долоо хоногтой харгалзах фибройд" хэлбэрийн тодорхойлолт нь фиброзын хэмжээг тодорхойлох шинж тэмдэг болдог боловч оношлогооны шалгуур биш юм.

Өвчин нь зөвхөн хэт авиан шинжилгээний үр дүнг ашиглан найдвартай оношлогдох боломжтой. Хэт авианы дүрслэл нь зангилааны хэмжээ, тэдгээрийн байршил, төрлийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Үр дүнг тайлагнахдаа хэт авианы мэргэжилтэн зөвхөн зангилааны тодорхойлолтыг төдийгүй умайн бүдүүвч зургийг тэдгээрийн байршил, тус бүрийн хэмжээг зааж өгөх шаардлагатай.

Энэ нь дараагийн эмчилгээг төлөвлөхдөө эмчлэгч эмчийн хувьд чухал юм. Жишээлбэл, хавдрыг хэрхэн яаж арилгахыг яг таг ойлгох. Эсвэл зангилааны ийм зохион байгуулалттай өвчтөн жирэмсэн болох боломжтой юу.

Хэт авиан шинжилгээ нь хэт том, том умай үүсэхийг үргэлж даван туулж чаддаггүй тул зарим тохиолдолд хэт авиан шинжилгээнээс гадна MRI-ийг зааж өгдөг.

Гистероскопи нь оношлогооны нэмэлт хэрэгслийн нэг юм. Энэ нь дурангийн шинжилгээ бөгөөд камер бүхий датчикийг умайн хөндийд хийж, дотор талаас нь шалгаж үздэг. Энэ аргын хэрэгцээ байнга гардаггүй.

Умайн фиброзын эмчилгээ

Умайн артерийн эмболизаци (АНЭУ)

Энэ бол бага зэргийн инвазив бөгөөд нэлээд аюулгүй арга бөгөөд энэ нь миоматозын зангилааны цусны урсгалыг хаахаас бүрддэг. Үүний үр дүнд тэд ямар ч хоол тэжээл авдаггүй бөгөөд хэдхэн цагийн дотор ухрах болно.

Энэ тохиолдолд огтлолт хийхгүй. Эмболи агуулсан бодис - жижиг бөмбөлөгүүд нь залгуур шиг цусны урсгалыг саатуулдаг - гуяны артери руу гуурсаар тарьдаг.

Энэ бол бүрэн эрхтнийг хамгаалах арга юм. Түүний хэрэглээний ноцтой хүндрэлийн түвшин ойролцоогоор 1% байна.

Илэрхий сөрөг урвалууд байдаг. Эдгээр нь хэвлийн доод хэсэгт хэдэн цагийн турш өвдөлт намдаах мэдрэмж төрүүлдэг бөгөөд мэдээ алдуулах эмээр тайвшруулахыг шаарддаг. Хэдэн өдрийн турш дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, шээхэд хүндрэлтэй байдаг.

Энэ аргыг хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг фибройд бүхий нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

Мэс заслын аргууд

Эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр хамгийн олон тооны мэс заслын үйл ажиллагаа нь умайн фибройд дээр хийгддэг. Хэрэв бусад төрлийн эмчилгээ үр дүнгүй бол умай болон умай дээрх зангилаанууд мэс заслын аргаар арилгадаг.

Миомэктоми

Эрхтэнг хадгалах замаар миоматозын зангилааг арилгах.

Үйл ажиллагааны арга нь ихэвчлэн зангилааны төрлөөс хамаарна.

1. Гистероскопийн.Энэ тохиолдолд зүсэлт хийхгүй. Устгах нь үтрээгээр дамжин ордог резэктоскопоор хийгддэг. Энэ төрлийн үйл ажиллагаа нь зангилаа нь салст бүрхүүлийн доор байрлах үед л боломжтой байдаг.
2. Лапароскопи.Мэс засал нь хэвлийн хөндийд хэд хэдэн цоорхойгоор лапароскоп ашиглан хийгддэг.
3. А хэвлийн.Хэвлий болон умайд зүсэлт хийдэг. Энэ төрлийн мэс заслыг олон тооны фибройд хэрэглэдэг. Хэдийгээр энэ нь удаан эдгэрэх хугацаатай хамгийн инвазив интервенц боловч эд эрхтнийг аврах үйл ажиллагаанд хамаарна.

Дунд зэргийн хэмжээтэй (2-оос 5 см-ийн диаметртэй) макроскопийн миоматоз формацийг том хэмжээтэй болохоос нь өмнө арилгах нь хамгийн тохиромжтой. Энэ нь тэдний эмчилгээг улам хүндрүүлж, умайг тайрах шаардлагатай болдог.

Гистерэктоми (умайг бүрэн арилгах)

Зөвхөн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрсэн, эрхтэний хэмжээ маш том, бусад аргууд үр дүн өгөхгүй тохиолдолд л хэрэглэх ёстой туйлын арга хэмжээ.

Мөн мэс засал нь дурангийн, гистероскоп эсвэл хэвлийн аргыг ашиглан хийгддэг.

Ихэвчлэн аль хэдийн хүүхэдтэй болсон 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд хэрэглэдэг.

Эдгээр бүх төрлийн мэс заслын үйл ажиллагаа нь ерөнхий эсвэл эпидураль мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.

Эмийн эмчилгээ

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл.Тэд цус алдалтын хэмжээг бууруулж, жижиг зангилааны өсөлтийг түр зуур тогтворжуулах боломжтой.

Түр зуурын цэвэршилтийг үүсгэдэг эмүүд. Ашиглалтын явцад (ихэвчлэн 6 сар) зангилаанууд багасдаг боловч тасалдсаны дараа тэд өмнөх, заримдаа илүү том хэмжээтэй болж хурдан ургадаг. Фибройд бүрэн регресс нь маш жижиг хэмжээтэй тохиолдолд л боломжтой байдаг.

Mirena intrauterine төхөөрөмж. Endometrium-д үзүүлэх нөлөөгөөр энэ нь шинж тэмдгийг арилгадаг - хүнд сарын тэмдгийн цус алдалт.

Жагсаалтад орсон эмүүд нь шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд удаан хугацааны эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй.

Бусад аргууд

Крио эмчилгээ(зангилаа хөлдөх).

FUS аблаци(нарийн чиглэлтэй хэт авианы цацраг бүхий алсын ууршилт).

Эдгээр нь нотлох баримт багатай шинэ аргууд юм. Тиймээс тэдгээрийг өргөн ашигладаггүй.

Анхаар! Индол, хануур хорхой, рефлексологи, ургамлын гаралтай эм зэрэг хүнсний нэмэлт тэжээлүүд нь умайн фибройдыг эмчлэхгүй.

Эмчилгээний орчин үеийн хандлага

Эмч ямар аргыг хэрэглэх нь олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Умайн фиброзын эмчилгээний орчин үеийн үзэл баримтлал:

• Умайн фиброма нь зөвхөн заалттай тохиолдолд л эмчилгээг шаарддаг.
• Эмчилгээ нь өвчнийхөөс илүү хүнд байх ёсгүй.
• Эмчилгээний арга барил нь аль болох эрхтнийг хадгалах ёстой.
• Эмчилгээ нь хамгийн удаан үргэлжлэх үр нөлөөг өгөх ёстой.
• Эмэгтэй хүн одоо жирэмслэлтээ төлөвлөөгүй байсан ч нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалахад анхаарлаа хандуулаарай.

Фиброзын шинж тэмдэг, эмчилгээхарилцан уялдаатай. Эмчилгээг сонгохдоо дараахь асуултанд хариулах хэрэгтэй.

• Фибройд нь эмэгтэй хүний ​​амьдралд саад болдог уу?
• Ямар зангилаа олдсон, яг хаана байна.
• Тэд өсч байна уу?
• Эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг хэзээ төлөвлөж байна вэ?
• Өвчтөний нас.

Фибройд нь хорт хавдар болж хувирдаггүй, ойролцоогоор 60% -д нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй, эсвэл шинж тэмдэг нь ач холбогдолгүй байдаг тул эмэгтэй хүн мэс засал хийлгэхээс хамаагүй бага эмчилгээ хийлгэж болохгүй. Зарим эмч нарын фибромыг байгаа учраас л арилгах тухай зөвлөмжүүд нь эрхтнийг бүхэлд нь авах нь бүү хэл үндэслэлгүй юм. Өвчтөний эрүүл мэнд нь жижиг фибройдоос илүү радикал эмчилгээнээс илүү их зовж шаналж болно.

Гэсэн хэдий ч, зангилаа нь хэмжилтээс хэмжилт хүртэл тогтмол ургадаг бол энэ нь бас эмчилгээний шалтгаан болдог.

Гэхдээ хэрэв эмэгтэй цэвэршилтийн өмнөх үетэй, фиброзын өсөлт, шинж тэмдэг нь дунд зэрэг байвал эмч хүлээх, харах аргыг сонгож болно.

Цэвэршилт эхэлсний дараа бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл зогсч, фибройдууд мууддаг. Хэрэв таны сарын тэмдэг их байвал Мирена ороомогыг шинж тэмдгийн эмчилгээ болгон зааж өгч болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол зангилаанууд үүнд хэр зэрэг саад учруулж болохыг ойлгох нь чухал юм - тэд умайн хэлбэрийг гажуудуулж, бордсон өндөгийг хананд наалдуулахад саад болох уу, хурдан өсөн нэмэгдэж буй зангилаанууд. ургийн хөгжилд саад учруулах. Эдгээр хүчин зүйлсийг хассан тохиолдолд фибройдоор жирэмслэх боломжтой.

Хэрэв неоплазм нь үргүйдэл, зулбахад хүргэдэг бол эмчилгээ шаардлагатай - эмболизаци эсвэл миомэктоми. Фибройд нь дахилт үүсэх магадлалтай өвчин гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Тиймээс хэрэв эмэгтэй хүн ойрын ирээдүйд жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол ийм хөндлөнгийн оролцоог хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв тэр үүнийг хэдэн жилийн турш хойшлуулахаар төлөвлөж байгаа бол зангилаа дахин өсөх магадлал бий.

Урьдчилан сэргийлэх

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүнийг эрсдэлд оруулдаг бүх зүйлийг хасах нь чухал юм - стресс, цус багадалт, аарцагны бүсэд венийн бөглөрөл, бичиг үсэг тайлагдаагүй жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, үрэвсэлт үйл явц, үр хөндөлт.

Тиймээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь дараах байдалтай байна.

• хэвийн унтах;
• зөв хооллолт;
• оновчтой жинг хадгалах;
• Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх;
• тогтмол бэлгийн амьдрал;
• эмэгтэй бэлэг эрхтний бүсийн өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
• жирэмслэлт, хөхүүл хүүхдээ дор хаяж 4-6 сар байлгах.

Мөн фибройдоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх нь чухал юм. Эхний төрөлт ойролцоогоор 22 настай, хоёр дахь нь 25 настай бол хамгийн тохиромжтой. Хожуу анхны төрөлт нь миоцит (булчингийн эсүүд) эрт хөгшрөлтөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь умайн сунах, агших чадвар буурч, зангилаа үүсэх хандлагатай байдаг.

Умайн фибройдыг засах нь тийм ч хялбар биш боловч аюултай өвчин биш юм. Фиброзын эмчилгээг хамгийн үр дүнтэй болгохын тулд үүнийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь чухал юм. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх явдал юм.