Вопросы на шизофрению. Симптомы шизофрении у женщин, мужчин, детей-подростков — диагностика и тестирование

Представляем интересную видеоиллюзию, которая, по мнению некоторых специалистов (и любителей), также является самым простым тестом на предрасположенность к шизофрении.

Что вы видите – маску, попеременно вращающуюся то по, то против часовой стрелки, или для вас она все время вертится в одну сторону?

Правильный ответ – маска вращается в одну сторону (здесь нет никаких компьютерных склеек – она действительно просто крутится вокруг своей оси). Однако для большинства в определенный момент маска меняет направление. Почему?

В чем секрет?

Так, на видео мы видим вращающуюся маску, и если ее выпуклая (лицевая) сторона не вызывает вопросов ни у сознания, ни у подсознания, то вогнутая (изнаночная) сторона, как правило, воспринимается мозгом неадекватно. Мы не привыкли видеть лица вогнутыми, поэтому буквально через мгновение мозг приспосабливается – в нашем восприятии маска начинает вращаться в другую сторону, а лицо становится «нормальным». Когда маска вновь доходит до лицевой стороны, мозг еще раз «поворачивает» ее. А потом снова и снова, туда-сюда. Хотя на самом деле все это время маска спокойно вращается в одну сторону, и только когда она расположена к нам боком и «сменяет» направление, мы понимаем, что мозг играет с нами.

При этом считается, что те, кто в данный момент находится в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, а также те, кто потенциально предрасположен к шизофрении, не увидят волшебного «переворачивания» и спокойно продолжат смотреть на вогнутую часть. Поэтому если вы читаете это описание и не понимаете, как другие видят здесь две маски, возможно, вам есть о чем задуматься.

В любом случае мы не рекомендуем пользоваться результатами этого теста как настоящим медицинским диагнозом. По всем вопросам по поводу его научности, как и при возникновении подозрений относительно своего психического, физического или эмоционального состояния, лучше обращаться к специалистам.

В заключение заметим, что изначально данная иллюзия (или, если хотите, данный тест) называлась «Маска Чаплина» (см. фото), и подопытным действительно демонстрировалась маска великого актера и режиссера.

Люди, которые никак не связаны с медициной, применяют слово «шизофрения» для оценки некоторых странностей в поведении других людей, однако такое широкое его употребление далеко не всегда бывает правильным с точки зрения психиатрии. Это психическое заболевание впервые дает о себе знать еще в молодом возрасте, а с годами его симптомы усугубляются и человеку становится тяжело жить в окружающем его социуме. При шизофрении происходит рассогласование психических процессов и моторики, а со временем такие изменения сказываются на личности больного.

В рамках этой статьи мы ознакомим вас с первыми признаками этого заболевания и двумя простыми и достаточно достоверными видео-тестами, которые могут использоваться врачами-психиатрами для выявления предрасположенности к шизофрении. Эта информация будет полезна для вас, и возможно, вы сможете вовремя заметить первые признаки этого психического заболевания у своих родных и близких.

Заболевание может долгие годы никак не проявляться, и даже близкие пациента не всегда замечают появление начальных признаков шизофрении. Эта интересная особенность болезни даже становилась поводом для использования такого диагноза при помещении политически неугодных лиц в психиатрические клиники, ведь по приказу «свыше» врач мог с легкостью подкорректировать симптомы пациента для вынесения вердикта «шизофрения». Существовала и другая крайность – несвоевременное распознавание болезни приводило к разрушению карьеры, семьи или жизней окружающих людей.

Как развивается шизофрения

Первые «звоночки» шизофрении: потеря интереса к близким, изоляция от социума, отсутствие критики к своему внешнему виду.

Развитие шизофрении происходит длительно и незаметно как для самого больного (ведь он утрачивает возможность критически воспринимать изменения в своей личности), так и для его окружения. Первыми тревожными звонками этого заболевания обычно становятся следующие симптомы:

  • социальная изоляция;
  • оторванность от социума;
  • равнодушие к близким людям;
  • игнорирование правил личной гигиены и отсутствие критики к своему внешнему виду;
  • утрата интереса к событиям и вещам, которые были важны для больного ранее.

Первые признаки заболевания

Несмотря на тот факт, что первые проявления рассматриваемого заболевания могут быть очень вариабельными и разнообразными, специалисты выделяют некоторый набор симптомов, который мог бы замечаться близким окружением больного:

  • беспричинная злоба к близким и родным;
  • утрата интереса к прежним хобби;
  • возникновение нелогичных решений и идей;
  • , проявляющиеся в навязчивых действиях, расстройствах восприятия собственной личности или навязчивых страхах;
  • слуховые галлюцинации в виде голосов, отдающих приказание.

Своевременное обращение к психиатру при появлении вышеописанных признаков помогает начинать лечение и затормаживать прогрессирование шизофрении. Впоследствии раннее начало терапии улучшает возможности больного к социальной адаптации и предупреждает возникновение некоторых осложнений этого заболевания психики.

Первый видео-тест

Этот простой тест, получивший название «маска Чаплина», может применяться для выявления предрасположенности к шизофрении. Каждый человек хотя бы раз в жизни видел маску и представляет себе, как она выглядит и как ею пользоваться – для этого мы надеваем ее вогнутой стороной на лицо.

Для проведения теста ранее, до появления видеозаписей, врач предлагал больному с подозрением на шизофрению просмотреть анимированное представление (как в театре теней). После этого ему предлагалось оценить увиденное и ответить на вопрос: «Что он видел: маску или лицо?» Однако с появлением видео тест с маской Чаплина стал боле совершенным, так как он позволяет выявлять признаки предрасположенности к шизофрении уже на самых начальных стадиях ее возможного развития.

Видео 1

После просмотра тестового видеоролика пациенту предлагается отметить поминутно те части видео, на которых маска видна ему вогнутой стороной. И если он может сделать это с легкостью, то вопрос о его психическом здоровье остается открытым и ему рекомендуется выполнение других методов обследования.

  • Психически здоровому человеку такой факт может показаться странным, ведь просматривая видео и не зная о том, что это всего лишь созданная специально видео-иллюзия, мы искренне верим в обман зрения. После сообщения факта такой подмены адекватный человек будет восхищаться мастерством постановщика иллюзии или удивляться своей невнимательности. Именно так устроен здоровый головной мозг, так как жизненный опыт нам подсказывает, что лицо не может быть вогнутым и «навигация мозга» автоматически подстраивает визуализацию так, что даже при мелькании вогнутой стороны человек видит лицо в 3D изображении.
  • У больных шизофренией головной мозг работает иначе и контакты с нейронами нарушены. Состояние памяти и когнитивных функций (в том числе и способности к обучению) напрямую взаимосвязано с качеством взаимосвязи префронтальной коры головного мозга и гиппокампа. Исследования, проводимые учеными, показали: любое отклонение от нормы между этими частями мозга губительно для состояния психики и рано или поздно вызывает развитие психических отклонений или заболеваний.

Несмотря на этот установленный научными изысканиями факт, полностью причины развития именно шизофрении пока не выяснены учеными. Сейчас все ведущие специалисты психиатрии открыто заявляют о том, что пожизненной гарантии того, что человек не заболеет шизофренией, дать невозможно. И оценка его психического здоровья должна проводиться только после очной консультации и выявления всех подробностей о его истории жизни, болезней и выполнения всестороннего обследования.

Для выявления причин и механизмов развития шизофрении ученые из Бристольского Университета провели исследования по изучению нейромедиаторов (дофамина и глутамата), участвующих в передаче сигналов между теми частями мозга, которые задействованы в развитии и деятельности когнитивных функций и памяти. Им удалось выяснить, что даже самые незначительные нарушения в них полностью изменяют поступающий из гиппокампа в префронтальную кору поток информации.

Ученые прокомментировали свои исследования и сообщили, что при гиперактивации дофаминовых рецепторов активность глутаматных понижается. В результате необходимая для нормальной психической деятельности взаимосвязь между вышеописанными участками мозга изменяется. Именно поэтому пациенты с подтвержденным диагнозом «шизофрения» замечают вогнутую поверхность маски.

Второй видео-тест

Для многих людей, которые не изучали психологию или психиатрию, будет интересен факт о том, что когда мы видим глазами, то наш мозг фиксирует далеко не ту картинку, которая существует в реальности, а как бы «подгоняет» ее под контекст той ситуации, в которой мы пребываем. Для того чтобы понять эту догму на практике, следует просмотреть следующий видео-тест.

Видео 2

При просмотре этого ролика головной мозг воспринимает информацию, базируясь на своей «карте памяти и знаний» о такой области физики, как оптика (в данном случае – свете и тени).

  • Он воспринимает кубик, выполненный автором ролика в 3D и парящий над белым фоном до тех пор, пока в видео не появляется изнанка фокуса. Такая визуализация возможна для нас, так как мы видим, что кубик объемный и не может быть погружен в плоскую форму (в ролике это белый фон). Именно так воспринимается этот видео-тест человеком со здоровым головным мозгом.
  • Пациент, у которого существуют предпосылки для развития этого заболевания, или уже страдающий от него, утрачивает целостное восприятие мира и его внимание фокусируется только на отдельных частях, предстающих перед взглядом. Именно поэтому он визуализирует кубик как «вогнутый» в белый фон объект с черно-белыми квадратами на поверхности.

По мнению профессора из Лондонского Имперского колледжа Жаки де Беллероша, ценность таких тестовых заданий состоит в том, что предпосылки к развитию шизофрении могут развиваться уже в возрасте до 20 лет. И по данным статистики именно в этом возрасте впервые выявляется это психическое заболевание. Это означает, что ранняя диагностика помогает начинать лечение недуга на самых начальных стадиях и улучшать жизнь больных в будущем.

К какому врачу обратиться


Человеку, у которого при просмотре роликов отмечаются нетипичные для здорового человека визуализации, следует обратиться за консультацией к врачу-психиатру.

Если при просмотрах ролика у человека возникают нетипичные для здоровых людей визуализации и его близкие отмечают ряд характерных для шизофрении симптомов, то ему следует обратиться за консультацией к врачу-психиатру. Такой визит поможет доктору провести более детальную диагностику и поставить верный диагноз.

Шизофрения представлена в виде психического отклонения, для которого характерны неадекватные эмоции, действия, отношение к окружающим, восприятие реальности, извращенное восприятие мира.

Пациентам свойственные проблемы в коммуникации в любой сфере, при этом реальность не воспринимается ими в полной мере – для них существует собственный придуманный мир, а все настоящее может восприниматься как смешение мыслей, образов и звуков. Чаще всего больной не способен осмыслить весь этот набор элементов.

Диагностика с помощью тестов

Тесты на шизофрению имеют основополагающее значение при диагностике рассматриваемого заболевания. Чаще это единственный способ заметить недуг на ранней стадии, поскольку привычные врачебные исследования неэффективны из-за специфичности болезни.

Маска

Одним из последних разработанных тестов считается «Маска» — оптическая иллюзия, позволяющая определить болезнь мгновенно. Впервые данная визуальная методика была предложена, как «Маска Чаплина» британским психологом.

Пациент смотрит на вращающуюся маску с двумя сторонами: одна – вогнутая, вторая – выпуклая. Здоровому человеку будет казаться, что маска на самом деле выпуклая, хотя на самом деле это не так, поскольку нормальная психика учитывает округлость форм, наличие тени.

Больной шизофренией, в свою очередь, не воспринимает оптический обман и видит все так, как есть на самом деле, поскольку он не учитывает окружающие сигнальные показатели и не сопоставляет их с изображением.

Ключевая особенность заключается в том, что здоровому человеку согласно данному тесту свойственен самообман и искаженная реальность. Оптический обман также может не подействовать на человека в состоянии наркотического воздействия или алкогольного опьянения.

Если вы упорно ни при каких обстоятельствах не видите розовой выпуклой маски Чаплина, то стоит обратиться к врачу

Тест Люшера

Методику Люшера принято считать одной из наиболее эффективных и информативных, поскольку она способна на ранних стадиях выявить склонность к заболеванию. Впервые была введена в психиатрическую практику в 40-х годах прошлого столетия швейцарским психологом Максом Люшером.

Долгие годы научной деятельности позволили ученому вывести взаимосвязь психоэмоций человека с восприятием цвета. Тест Люшера позволяет определить коммуникативные навыки, активность, психофизиологические критерии, а также причины стресса.

Рассматривая воздействие цвета на больного шизофренией, следует учитывать не только те цвета, которые он воспринимает, но также те, которые он воспроизводит. Реакция человека может быть различной – либо абстрагирование, либо раздражение по отношению к некоторым оттенкам.

Вялотекущая шизофрения характеризуется безразличным отношением к цвету или спутыванием разных оттенков. Пациенты с прогрессирующей формой негативно относятся к черному и красному. Тест Люшера может быть представлен в двух вариантах.

  1. Короткий вариант предполагает использование карточек из 8 цветов – черный, коричневый, красный, желтый, зеленый, серый, синий, пурпурный. Номер присваивается каждому цвету и пациент распределяет их по мере предпочтения. Согласно условиям, исследование проводится при естественном освещении в дневное время. Солнечные блики и пятна должны отсутствовать, свет – равномерный. При распределении больной должен ориентироваться только на собственные ощущения в данный момент, а не на личные предпочтения или модные тенденции.
  2. Полный тест Люшера предполагает использование 73 цветов. В представленных семи таблицах отображены оттенки серого, 8 разных цветов, а также комбинации четырех основных цветов – красного, желтого, зеленого и синего. Таблицы с цветами демонстрируются пациенту поочередно, и из каждой он выбирает цвет, который ему больше всего импонирует. Воздействующие на выбор внешние факторы – раздражающие обычно яркие цвета, предпочтения в одежде. Спустя несколько минут процесс повторяется и пациент должен выбрать предпочитаемые цвета независимо от предыдущего выбора. В первом случае результат свидетельствует о желаемом состоянии, а второй – о действительном.

Механика воздействия обусловлена бессознательным выбором цвета. Другие тесты могут предполагать варианты действий в ответ на ситуацию, в данном же случае вероятность лживых ответов достаточно высока.

Интерпретация часто указывает на то, что шизофреники часто отдают предпочтение вариациям желтого цвета. Брать во внимание следует также то, в какие цвета одет пациент и какие оттенки использует при рисовании. Часто тона либо невыразительные и скучные, либо слишком яркие и не сочетаемые

Диагностика с помощью рисунка

Часто психологи в своей практике просят пациента что-либо нарисовать, и результат получается достаточно результативным. Для шизофреников характерно неправильное распределение теней и неадекватное сочетание оттенков.

  1. Солнце может быть черным, деревья красными, трава – синей.
  2. На фоне блеклой картины может быть видна яркая вспышка, которая свидетельствует об однобоком и бескрасочном восприятии мира.
  3. Вспышку стоит воспринимать как приступ. При наличии эмоционального всплеска на рисунке будут отображены мелкие вкрапления разных оттенков, тогда как красный цвет на большой площади будет свидетельствовать о маниакальном состоянии.
  4. Использование черного цвета можно воспринимать как признак страха, тяжелых переживаний и депрессии.
  5. Красный цвет пациенты используют для отображения образов из галлюцинаций.
  6. Белый цвет указывает на наличие религиозного бреда и соответствующих тематических галлюцинаций.

Тест Роршаха

Суть данного теста раскрывает чернильная методика. Автор – Герман Роршах – швейцарский психолог. Пациенту поочередно демонстрируется 10 карточек с цветными и черно-белыми изображениями в виде чернильных клякс без четко обозначенной формы конкретного предмета.

Тестируемый должен описать, что он видит – изображение, целостную картину, движение предметов и их взаимодействие. Популярность данной методики обусловлена не только определением полной картины психических патологий, но также получением ответов на многие личностные вопросы.

Экспериментальные зрительные методики

Шизофреникам свойственны существенные нарушения зрительной функции, в частности, движений глаз

Ученые из университета Абердина провели эксперимент с использованием ряда тестов для подтверждения данной теории. Как оказалось, нарушение зрительной функции можно действительно использовать в качестве биологического маркера для определения психического расстройства.

Результативность и достоверность соответствуют 98,3%. Для проведения тестирования следует использовать несколько простых методик с упражнениями за фиксацию взгляда, разглядывание предмета в свободном темпе и плавное слежение за изображением.

Для шизофреников не характерно умение плавно следить за предметом, который медленно перемещается – взгляд опережает движение и затем снова резко возвращается к предмету наблюдения. Данное явление называется саккадой. Частые перескакивание и отсутствие концентрации определяется также при свободном зрительном изучении предмета.

Следует упомянуть о достаточно индивидуальных проявлениях шизофрении, для которой характерны разные по частоте и силе припадочные явления. Некоторые пациенты могут страдать от них единожды, другие – часто и эпизодически, ужасно страдая в периоды спокойствия. В некоторых случаях в периоды затишья пациент кажется абсолютно здоровым.

Тесты на шизофрению психиатры применяют давно, но среди них есть исследования, позволяющие определить начальные стадии заболевания или верифицировать уровень шизофрении.

Шизофрения – это достаточно опасный диагноз, поэтому его нельзя установить лишь на основе тестов. Способ используется для выявления ранних признаков заболевания, когда потребуется обращение к психиатру.

Специалисты оценят клинические симптомы, функциональность головного мозга. Только после комплексного обследования существует вероятность поставить диагноз.

Тест на шизофрению по картинкам онлайн рекомендуется людям, родители которых имеют склонность к психозам, разным формам шизофрении для определения вероятности заболевания. При получении положительных результатов нужно обратиться к психиатру. Возможность исследования состояния анонимно помогает предпринять адекватные терапевтические процедуры на раннем этапе, чтобы обезопасить от дальнейшего прогрессирования болезни.

При ответе на вопросы теста анонимно повышается вероятность получения правильного результата, так как над человеком не довлеет бремя постановки неутешительного диагноза.

Тест на шизофрению по картинкам: тест Роршаха – особенности диагностики

Диагностика шизофрении по тесту Роршаха направлена на определение психологического состояния человека. Особенностью теста является анализ уникальных клякс, пятен на картинке. Психическое состояние определяется на основе ассоциаций картинок с определенными объектами.

Кляксы Германа Роршаха онлайн не расшифровываются психиатрами. При анализе следует записать собственные ассоциации, а затем обратиться к специалисту, который оценит вероятность наличия шизофрении.

Приведем примерный перечень ответов теста Роршаха на вопрос, что видите из целого пятна на картинке:

  1. Я вижу человека, который прыгает, двигается, поет;
  2. На изображении летучая мышь, другое животное, которое виляет хвостом;
  3. Наблюдаю дракона, ведьму или других мифических персонажей, которые приносят вред окружающим созданиям;
  4. Мне кажется на картинке нежилой дом, в котором гнездятся инопланетяне;
  5. Целое пятно ассоциируется с любовью, дружбой.

При анализе ответов можно предположить, какие варианты характерны для человека с заболеванием шизофренией. Окончательно заключение удается получить после оценки вариантов ответа на 10 вопросов после анализа целостных пятен.

Шизофрения является одним из наиболее распространенных психических заболеваний. Характерными чертами данной патологии являются сочетание продуктивной и негативной разновидности психической симптоматики, а также комбинации поведенческих и когнитивных нарушений. Прогноз заболевания, как правило, неблагоприятен. По данным эпидемиологических исследований, распространенность данного заболевания в человеческой популяции находится в пределах 0,8-1%.

Характерные черты заболевания

Для того чтобы с высокой долей вероятности предположить наличие шизофрении у человека, необходимо наличие у него как минимум одного отчетливо присутствующего симптома из следующего перечня:

  • так называемое «эхо мыслей», «отнятие» или «вкладывание» мыслей, трансляция мысли (открытость);
  • бред воздействия, влияния, имеющий отношение к движениям конечностей или других частей тела, действиям, мыслям или ощущениям, бредовое восприятие окружающего;
  • галлюцинации в форме голосов, обсуждающих, комментирующих поведение пациента; учитываются и другие типы галлюцинаторных голосов независимо от источника (исходящих из любой части тела);
  • стойкие бредовые идеи любого другого рода, не являющиеся адекватными для данной социальной культуры и не имеющие рационального объяснения по своему содержанию.

У больного должны присутствовать и как минимум два симптома из приведенного ниже перечня. Причем симптомы должны стойко присутствовать на протяжении не менее месяца:

  • постоянные галлюцинации, касающиеся любой сферы, сопровождающиеся бредовыми идеями, не полностью сформированными, неустойчивыми, не имеющими четкого эмоционального окраса;
  • прерывание мыслительного процесса по причине смешивающихся мыслей, которые приводят к разорванности или разноплановости речи, неологизмы;
  • кататонические нарушения: недифференцированные стереотипные возбуждения, импульсивные деяния, застывание или восковая гибкость, негативизм, ступор, утрированная манерность;
  • негативные симптомы: явно выраженная апатия, появление бедности речи, бледность, сглаженность или неадекватность эмоциональных реакций - особенности, приводящие к отгороженности, отсутствие ума - при условии, что данные признаки не обусловлены депрессией или лекарственными воздействиями;
  • существенные изменения поведения, проявляющиеся утратой интересов, нецеленаправленностью и бездеятельностью.

Следует учитывать, что внезапное проявление шизофрении не свойственно. Перед формированием симптомов характерно наличие периода продромальных явлений (симптомов-предвестников), продолжительность которого в большинстве случаев длится не менее пяти лет. В этот период времени становятся заметны такие особенности, как нерезко выраженные когнитивные нарушения, изменения моторики, единичные нарушения восприятия, эпизоды утраты интереса к работе и социальной деятельности, эпизоды игнорирования гигиенических привычек. Эти признаки в ряде случаев могут быть принят за усталость, рассеянность. Распознать патологические изменения помогают систематическое наблюдение за человеком и общение с ним.

Тестирование

Для выявления предрасположенных к данному заболеванию людей и установке у них корректного диагноза разработан ряд тестирующих систем. Подобные тесты в первую очередь специалисты рекомендуют проводить лицам, родственники, особенно родители, которых отличаются склонностью к невротическим расстройствам или другим аномалиям, которые можно было бы трактовать как продромальные явления шизофрении, симптомы этого заболевания.

Постановка диагноза на основании результатов теста невозможна. Диагностические системы лишь позволяют выявить наличие предрасположенности к формированию расстройства и понять, относится ли исследуемый к группе риска.

Глазной тест

Диагносты утверждают, что результат данного обследования достоверен на 97-98%, позволяет проверить человека на шизофрению и застать заболевание на ранних стадиях. Исследование учитывает следующие особенности глазодвигательного аппарата больных шизофренией:

  • неспособность больного сфокусировать взгляд на неподвижном объекте на протяжении определенного времени;
  • больному с шизофренией очень сложно удерживать взгляд сконцентрированным на объекте, который движется с медленной скоростью.

Нарушение в глазодвигательной сфере, дающее возможность диагностировать заболевание при помощи этого теста, связано со следующими особенностями:

  • при шизофрении происходит расстройство проводимости нервных проводящих путей между полушариями мозга;
  • нарушается правильное взаимодействие между периферическими рецепторами и мозговой подкоркой: в данном случае нарушение взаимодействия между нервными окончаниями на сетчатке глаза и зрительными центрами.

В ходе диагностики настораживающими симптомами являются неспособность длительно отслеживать движущийся предмет, при слежение за движущимся предметом глазные яблоки будут отставать от предмета.

В связи со своей высокой информативностью глазной тест привлекает к себе большое внимание специалистов и до сих пор подвергается совершенствованию.

Тестовые рисунки

Еще одной методикой, позволяющей предположить наличие заболевания, является тестовый рисунок. Диагностическое значение имеет нарушение цветовосприятия у больных-шизофреников. Они способны путать цвета и оттенки, поэтому объекты на рисунке будут иметь в типичном случае неестественную окраску: Солнце - зеленого или фиолетового цвета, деревья - красные, небо - желтое и так далее.

Тест Роршаха


Ценится специалистами и тест Роршаха, который входит в перечень диагностических процедур. Пациенту предлагается к рассмотрению десять карточек с изображениями в виде цветных и черно-белых клякс. Он должен, не спеша, внимательно поочередно рассмотреть изображения и рассказать, на что они, по его мнению, похожи. Анализируя ответы пациента, специалист делает выводы о состоянии психики пациента.