Почему не наступает зачатие. Почему не наступает беременность

Чтобы на свет появился маленький человечек, должны встретиться две клетки: мужская – сперматозоид и женская – яйцеклетка. А чтобы эта встреча произошла, в организме будущих мамы и папы должно случиться множество событий, совпадающих по времени. От их синхронности во многом зависит время наступления беременности.

Благоприятный момент для зачатия ребенка

Ежемесячно в яичнике женщины созревает фолликул, который содержит яйцеклетку. Под действием женских гормонов он развивается и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка «захватывается» маточной трубой и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению она сохраняет в среднем 24 часа. Для оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться – тогда у сперматозоидов будет достаточно времени, чтобы добраться до маточных труб, где и состоится встреча с женской половой клеткой. При регулярной половой жизни и нормальном менструальном цикле специально высчитывать этот момент нет нужды.

Однако бывают случаи, когда вычисление точной даты овуляции помогает поскорее добиться желаемого результата. Самый простой и точный метод – это использование специальных тест-полосок для определения овуляции. Кроме того, о выходе яйцеклетки можно узнать по УЗИ, изменению базальной температуры тела, при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом.

Нарушения овуляции и что такое «бесплодие военного времени»?

Нарушения овуляции могут наблюдаться по самым разным причинам: например, при заболеваниях гипофиза (при избытке пролактина – гормона, стимулирующего лактацию), щитовидной железы (при снижении ее функции), яичников (кисты, поликистоз, воспаления), надпочечников (при избытке мужских половых гормонов).

Избыточная и недостаточная масса тела, а также быстрая потеря веса также могут быть причинами . Чрезмерные физические нагрузки временно блокируют этот процесс. Да и стресс негативно сказывается на способности к зачатию. Его влияние на репродуктивную функцию впервые было описано как «бесплодие военного времени». Связывают такое психологическое воздействие с тем, что в критических ситуациях инстинкт самосохранения оказывается куда сильнее инстинкта продолжения рода. Организм, который борется за выживание, блокирует все второстепенные функции, включая размножение. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие.

Сперматозоид: что приводит к мужскому бесплодию?

Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах – яичках. Цикл их формирования – 70–75 дней. Во время половой близости во влагалище женщины попадает 3–5 мл спермы, которая содержит 300–500 млн сперматозоидов. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоидам предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу, при этом достигают цели далеко не все участники забега. Этот путь они проделывают за 2–2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе, по разным данным, от 2 до 7 суток. Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца (фолликулярные клетки, окружающие яйцеклетку) и оболочки яйцеклетки. Для этого «сил» одного сперматозоида недостаточно, необходима «атака» от 100 до 400 тысяч его собратьев, хотя только один из них проникнет в яйцеклетку! Достаточное количество подвижных сперматозоидов в эякуляте и их способность оплодотворить яйцеклетку – залог быстрого наступления беременности.

Безусловно, вероятность зачатия зависит от качества спермы. Но вот связь потенции с бесплодием является мифом. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а «половой гигант» – страдать бесплодием. Дело в том, что сперматозоиды появляются в мужском организме в период полового созревания, когда иммунная система уже сформирована. У некоторых мужчин сперматозоиды воспринимаются ею как чужеродные для собственного организма, что приводит к образованию антиспермальных антител, ухудшающих качество семенной жидкости. Наиболее частой причиной такого противодействия являются следующие заболевания: травма яичка, крипторхизм, варикоцеле (расширение вен семенного канатика), непроходимость семявыносящих путей, хроническая инфекция мочеполовой системы и заболевания, передаваемые половым путем.

Если мужчина здоров, то главный залог качества сперматозоидов – это его образ жизни . Так, низкая физическая активность, сидячая работа, избыточный вес и курение могут приводить к застою крови в тазовых органах и воспалению. Сперматогенез, как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды, то естественный баланс гормонов в организме нарушается, что может привести к .

Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание . Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела. Недаром северные народы часто пользовались баней в качестве способа контрацепции. По этой же причине мужчине, который хочет стать отцом, не следует часто посещать сауну, носить тесное нижнее белье из синтетических материалов и узкие брюки, так как это может способствовать повышению температуры яичек. К ухудшению качества спермы приводят также любые лихорадочные состояния. Причем оплодотворяющая способность может быть снижена в течение 3 месяцев после повышения температуры, так как именно столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичках.

Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин – это хронический стресс . С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.

Где и как происходит оплодотворение?

Возможность оплодотворения зависит от состояния здоровья партнеров. Прежде чем мужская половая клетка встретится в маточной трубе с женской, проходит от 3 до 6 часов. В течение первых 12 часов после оплодотворения происходит объединение генетического материала с образованием зиготы (одноклеточный эмбрион), которая еще 7 дней будет находиться в маточной трубе и лишь затем опустится в матку, где начнет «присматривать» местечко для прикрепления. Поэтому состояние маточных труб зачастую становится фактором, определяющим зачатие, ведь именно здесь происходит встреча и первые дни новой жизни. Трубный фактор является одной из основных причин, вызывающих женское бесплодие. Непроходимость труб чаще всего возникает после перенесенного острого или хронического воспаления половых органов и приводит к невозможности встречи яйцеклетки и сперматозоида. Но, к счастью, такое бесплодие обратимо. Его можно вылечить при помощи пластических реконструктивных операций на маточных трубах или преодолеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Выбираем позу для оплодотворения

Еще один важный момент для «встречи» сперматозоида и яйцеклетки – это поза при половом акте. Отметим, что правильно выбранное положение может увеличить вероятность зачатия, так как от этого зависит, на какой участок влагалища попадает сперма. В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) часть спермы будет просто теряться. Позиция «мужчина сверху» или «мужчина сзади» будет оптимальной. Лучше, если 20–30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами.

Чтобы забеременеть, нужно чаще заниматься сексом?

Многие пары полагают, что чем чаще они будут , тем быстрее наступит беременность. Но это не совсем верно. Так, вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. Когда интимные отношения случаются с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность – они уже не так быстро устремляются к цели. Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4–5 дней накануне.

Контрацепция и зачатие

Лучший способ контрацепции на этапе планирования беременности – это барьерный, он никак не влияет на способность к зачатию. Другие контрацептивные методы на некоторое время после их отмены могут затруднять оплодотворение. В частности, использование внутриматочных спиралей может негативно сказаться на функции маточных труб и матки. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2–3 циклов для восстановления их работы и снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности. В первые месяцы после отмены любых гормональных контрацептивов может возникнуть ситуация, когда из яичника выходит незрелая яйцеклетка, не способная к зачатию, или, наоборот, яйцеклетка созревает, но так и не выходит из яичника. Поэтому их применение рекомендуется прекратить также за 2–3 месяца до планируемого зачатия.

Баланс в норме?

Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах обеспечивает активное движение сперматозоидов. Не пользуйтесь влагалищными смазками, если хотите забеременеть. Лубриканты иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочной баланс во влагалище, что снижает шансы на беременность.

Почему не наступает беременность?

Приходит момент, когда двое осознают, что готовы стать родителями. У многих забеременеть нет проблем, но встречаются случаи, когда пара не может зачать ребенка. Этот факт производит угнетающее воздействие на психику людей, готовых стать отцом и матерью.

Часто это становится навязчивой идеей. Супруги начинают по поводу и без повода ссориться, иногда доходит до развода. В таких случаях, эмоции плохой попутчик. Если беременность не происходит, то ссоры не помогут в зачатии. Чтобы выяснить причины этого нюанса, необходимо обратиться к специалистам по планированию семьи. Они помогут Вам выявить причину, которая привела к бесплодию. Соответственно, без медицинского обследования этого не определить.

Чем моложе женщина, тем здоровее организм и больше шансов забеременеть. В период с 20 до 25 лет он составляет 95%. С возрастом детородная функция снижается. До 35 лет зачатие ребенка возможно, но на 15% меньше, чем у молодых женщин. После 35 лет эта возможность всего лишь 60%. Но у многих даже в молодом возрасте не сразу наступает беременность. Не нужно огорчаться. Только если прошло больше двух лет, тогда за помощью есть смысл обратиться к медицине. Если возраст будущей мамы от 30 до 35, то если год нет зачатия, также необходимо будет выяснить причину.

Причина может быть не только в женщине, но и в мужчине

К женскому бесплодию могут привести заболевания в области гинекологии. Часто его может вызвать гормональный сбой. Стрессы, психические расстройства, гипертония, избыточный или недостаточный вес – все они могут провоцировать бесплодие.

У сильного пола к нему могут привести также гормональный сбой или генетика. Может быть выявлена недостаточная активность сперматозоидов. Сужение семявыводящих протоков, травмы половых органов и операции в области малого таза – приводят к неспособности зачать малыша.

И будущим родителям не стоит забывать: курение, алкогольные напитки, наркотики – враг для продолжения рода! Только от здоровых родителей, может быть здоровое потомство. Надо с большой ответственностью относиться к себе. Здоровый образ жизни, правильное и сбалансированное питание, здоровая нервная система – это просто, чтобы обеспечить себе крепкое здоровье.

Бывают разные ситуации в жизни, которые сразу нельзя осмыслить. Первенец подрастает, просит братика или сестричку. Родители также не против пополнения семьи. Но проходят дни, месяцы, а зачатие не наступает. Почему? Если роды протекали без осложнений, женщина не простывала и не болела инфекционными заболеваниями, то причина в нарушении психики. Для каждой женщины беременность – это двойная нагрузка на организм. Роды – это тоже стресс. Уход за ребенком некоторых мам доводит до истощения, как физического тела, так и нервной системы. Ночи без сна, первые зубки, различные недомогания ребеночка, все это влияет на психику мамы. Это состояние приводит к бесплодию. Чем больше мама будет нервничать по поводу, что не может забеременеть, тем больше она усугубляет свое положение. Чтобы снова стать мамой, надо обратиться за помощью к специалисту, если самостоятельно не удается справиться с расшатавшимися нервами. Пройти курс лечения. Только положительные эмоции помогут снова насладиться материнством.

Также не лишним будет пройти полное обследование, мало ли какие произошли в организме изменения. По результатам анализов, станет ясной причина бесплодия. Врач сможет оказать Вам квалифицированную помощь.

Не лишним вести график овуляции. Особенно, если Ваш возраст перешагнул рубеж – за 30 лет. При регулярном цикле легко вычислить день овуляции, обычно он припадает на 12-14 день менструального цикла. Самым благоприятным периодом для зачатия считается сам день, и два дня до и после овуляции. День овуляции можно определить при помощи измерения базальной температуры или по изменениям слизистых выделений.

Необходимо в календаре отмечать период менструального цикла. Если он у Вас нерегулярный, то овуляции нет, отсюда и бесплодие. Надо обратиться к гинекологу по поводу лечения. Если яичники работают нормально, то цикл будет регулярным. Но существует ряд других заболеваний, которые также приводят к сбоям цикла. В любом случае, нужна консультация врача и его грамотное заключение. При правильном диагнозе, есть шанс все исправить.

Также не помешает график, в котором Вы будете отмечать результаты базальной температуры. По дню, который покажет более высокую температуру, сможете определить овуляцию. Этот график поможет удостовериться, что Ваш организм вырабатывает достаточный уровень гормона – прогестерон. Об этом подскажет повышенная температура, на следующий день после овуляции. Этот гормон выполняет важную роль при зачатии ребенка.

Когда Вы обратитесь в женскую консультацию о решении своей проблемы, врач-гинеколог обязан получить о Вас всю информацию. Не надо стесняться отвечать на вопросы доктора. Не следует врать, что-то скрывать. Чтобы поставить правильно диагноз, он должен знать о Вас все – сколько половых партнеров было, сколько родов и абортов, болели ли инфекционными заболеваниями? Как протекала первая беременность, какие были осложнения во время нее и при родах. Была ли зависимость от наркотиков и алкоголя?

После беседы с Вами, врач даст направления на обследование. Нужно будет сдать анализ на количество прогестерона.

Необходим будет посткоитальный тест. Для этого в течение 6-10 часов по окончанию полового акта, берут на анализ слизь из влагалища. Ее исследуют на антитела, которые способны убивать сперматозоиды.

Если по анализам, которые Вы сдали, все же невозможно установить диагноз, Вам предложат более углубленное исследование, в условиях стационара.

Вам предложат сдать анализ, на определение хромосомного уровня – на кариотип. Также необходим анализ крови, чтобы проверить на свертываемость. Посетить эндокринолога. При заболеваниях, связанных с нарушениями щитовидной железы – необходимо будет пройти курс лечения. Благодаря иммунологическому исследованию, можно определить супругов на совместимость. Это обследование помогает выявить у женщины антитела, которые убивают сперматозоиды. Не помешает лапароскопия, которая покажет спаечные процессы в маточных трубах. При непроходимости труб – беременность невозможна.

Супруг должен посетить андролога. Сдать анализ спермы на спермограмму, который покажет активность сперматозоидов и их количественный состав. При полиспермии – большом количестве сперматозоидов, также возможно бесплодие.

Вы прошли обследование и у Вас не выявили проблем со здоровьем. Значит, нет повода для беспокойства. Не нужно переживать, что зачатие не наступает в данный период. Возможно, Вашему организму надо окрепнуть для того, чтобы снова вынашивать ребенка. Следите за своим образом жизни, больше находитесь на лоне природы. Питание должно быть правильным и сбалансированным. В Вашем рационе должно быть больше овощей и фруктов. От вредных привычек надо отказаться.

Женщины должны знать, что чем чаще Вы занимаетесь сексом, тем лучше будет качество спермы у партнера. Поэтому не надо ждать дня овуляции – секс должен быть регулярным. Только вера, надежда и любовь, помогут Вам снова услышать – папа и мама. Сегодня медицина может многое, и у Вас будет Ваш долгожданный малыш!

Вопрос «почему не наступает беременность» в наше время можно услышать очень часто. О том, что у вас проблемы с зачатием, следует говорить только в том случае, если через год регулярных интимных отношений беременность не наступает.

Чтобы правильно выбрать решение данной проблемы, нужно обязательно пройти обследование обоим партерам - и мужчине, и женщине. Причем начать необходимо с мужчины. Причина не в том, что чаще пара не может иметь детей из-за проблем в здоровье представителей сильного пола. Как показывает статистика, причиной отсутствия детей в 40% является мужчина, и в 40% женщина. И лишь в 20% причина кроется в обоих. То есть проблемы с зачатием могут быть как у мужчины, так и у женщины.

Обследование мужчины

Начать обследование с мужчины рекомендуется потому, что вначале ему нужно будет сделать всего лишь один анализ - спермограмму, который многое расскажет о мужском здоровье. В первую очередь определит число активных сперматозоидов, способных добраться до яйцеклетки. Если анализ установит отклонения, то уролог назначит лечение и проблема может быть решена. Женщине нужно пройти намного больше обследований. Следовательно, на это уйдет больше времени и средств.

Обследование женщины

На процесс зачатия у женщин влияет множество факторов. Чаще всего встречаются эндокринные причины бесплодия. Они связаны с процессом нарушения овуляции из-за патологий матки или нарушением гормонального фона. Процесс лечения включает в себя гормональную коррекцию, нормализацию обмена веществ, вычисление благоприятных дней для зачатия, поддержание фазы после зачатия или же хирургического вмешательства для устранения причин бесплодия (удаления спаек, опухолей, узлов).

Для установления точных причин, нужно сдать анализы на гормоны в разные дни менструального цикла, чтобы проследить их динамику. Необходимо пройти УЗИ или гистероскопию. С помощью этих исследований можно отследить рост фолликулов, вычислить день овуляции, то есть тот момент, когда яйцеклетка будет готова к оплодотворению. Нужно знать точную дату ее выхода, потому что времени у вас не так много - 2 - 3 суток.

Партнеру рекомендовано несколько дней воздержатся от полового контакта для фертильности спермы. Также для определения точных дней зачатия, женщине необходимо каждое утро измерять базальную температуру, чтобы определить наиболее благоприятные дни.

Причиной женского бесплодия могут быть:

Воспалительные заболевания матки;

Послеродовые осложнения;

Заболевания органов малого таза;

Непроходимость маточных труб.

Для того чтобы оценить степень непроходимости маточных труб, проводят гистероскопию. Исходя из заключения, вам могут назначить лечение для восстановления проходимости. Если же непроходимость маточных труб не подлежит лечению или проблема в партнере, специалисты часто советуют прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Иногда причиной бесплодия может послужить воспаление слизистой оболочки матки, которое успешно лечится. Также наступлению беременности могут препятствовать аномалии в положении шейки матки, нарушение кислотного баланса во влагалище, которое снижает подвижность сперматозоидов.

К сожалению, 20% супружеских пар не могут иметь детей, из-за несовместимости. В этом случае специалисты прибегают к внутриматочному оплодотворению, которое эффективно в 40%.

Искреннее желание иметь ребенка, поможет пройти все преграды на своем пути. Успехов вам.