Diagnoza dhe karakteristikat klinike dhe morfologjike të hiperparatiroidizmit sekondar në qen. Hiperkalcemia dhe hiperparatiroidizmi primar tek qentë

17.06.2019

Sigurisht, para së gjithash, përvoja ime e keqe me një klinikë të veçantë veterinare kontribuoi në shkrimin e këtij artikulli. Por unë mendoj se do të ishte e dobishme për shumë njerëz të kuptonin këtë sëmundje dhe thelbin e saj në përgjithësi.

Preambula është kjo: një vit më parë e çova qenushin tim të vogël në klinikën veterinare sepse ajo çalë. Një radiografi tregoi një frakturë të shëruar siç duhet. Por mjekët vunë re gjithashtu "kocka transparente" në këtë foto dhe menjëherë diagnostikuan rakit. Kur pyeta se ku dhe pse, më pyetën se çfarë e ushqej qenin. Unë rendita dietën (në të cilën Samoyed-i im ishte rritur tashmë në këtë kohë): mish i papërpunuar, perime, fruta, peshk i kuq i papërpunuar, gjizë, qumësht i pjekur i fermentuar. edhe pse më tej" mish i gjallë“Ata pushuan së dëgjuari: “Si?! Qen?! Mishi?!" Më pas filloi një histori e gjatë se si mishi e largon kalciumin nga trupi (më vonë lexova për këtë sëmundje, tema është mjaft e diskutueshme). U kërkova të më përgatisnin një pije natyrale të ekuilibruar me një përmbajtje të lartë kalciumi. Natyrisht , kjo doli të ishte e pamundur, dhe ata filluan të më shesin proplan nga dyqani i tyre "Përndryshe, nuk mund ta shpëtoja qenin", por qentë e mi nuk pranuan ta hanë atë dhe një klinikë veterinare, ai nuk e konfirmoi diagnozën, madje, duke gjykuar nga ajo, e quajti klinikën në të cilën shkova (me sa duket, nuk isha i pari që iu drejtova). I mërzitur në punë, dhe vendosa të shkruaj komente "faleminderit" për këtë klinikë punoni për të kapur diellin me Athinën (ishte dimër dhe një nga arsyet e rakitit është mungesa e rrezatimit ultravjollcë).

Në përgjithësi, unë sjell në vëmendjen tuaj rishikimin tim dhe përgjigjen e klinikës veterinare.

“Kelyshi im u diagnostikua me rakit, për më tepër, vendimi u mor vetëm në një radiografi (dhe ne erdhëm sepse foshnja po çalë me të). doktor i mirë. Vendin e ka zbuluar pa asnjë foto frakturë e mëparshme. Rakitet, nga ana tjetër, nuk u konfirmua. Tani qeni im është një vjeç, dhe ajo NUK KA DHE KURRË RAKITI. Kam disa pyetje:
1) Si është e mundur, duke qenë i matur dhe me kujtesë të mirë, të thuash që këlyshi ka rakit se unë e ushqej me mish? Mishi i grabitqarit, Karl?
2) Si mund të bëhet një diagnozë veterinare e rakitave nëse fraktura e qenushit është shëruar SAKTË?
3) Si mund të manipuloni emocionet e pacientëve dhe të jepni këshilla si "nëse nuk blini ushqim nga ne, qeni nuk do të shpëtohet?"
4) Pse këta “mjekë” punojnë si mjekë kur thirrja e tyre është si tregtues ushqimesh të thata?
Çmimet janë të egra dhe po ashtu edhe stafi. Edhe pse klinika juaj është afër shtëpisë, unë do të shkoj në një tjetër. P.S. - Proplan nuk është një ushqim super premium. Ziejeni ushqimin me avull - ziejini të paktën me kompetencë. Qentë e mi, të cilët hanë BARF, as nuk do ta hanin atë.”

“E dashur Diana Sergeevna, faleminderit për komentet tuaja!
Pavarësisht vizitës suaj në klinikë shumë kohë më parë, ne kemi ruajtur të dhënat e takimeve dhe radiografitë me një raport me rreze X për qenin tuaj të përkëdhelur Athena Pallas.
Diagnoza e bërë nga mjeku bazuar në një ekzaminim klinik dhe ekzaminim radiografik të kafshës suaj: frakturë kronike e të tretës së mesme të diafizës. femuri gjymtyrët e legenit të majtë në sfondin e një shkalle të moderuar të hiperparatiroidizmit nutricional dytësor.

Në të vërtetë, midis pronarëve dhe mbarështuesve kjo sëmundje shpesh quhet gabimisht rakit. Por kjo është larg nga e vërteta. Rakiti (sëmundje e shkaktuar nga mungesa e vitaminës D) është shumë e rrallë te qentë. Dhe hiperparatiroidizmi ushqyes është një sëmundje që shpesh quhet "sindroma e qenit të kasapit". Puna është se gjatë fazës aktive të rritjes (2-5 muaj) rriten nevojat për kalcium në trupin në rritje. Mishi përmban edhe kalcium edhe fosfor, por, për fat të keq, raporti i këtyre elementeve është i pasaktë - ka shumë më tepër fosfor, dhe fosfori në përqendrime të larta nuk lejon që kalciumi të përthithet. Ka disa artikuj të shkëlqyer si në rusisht ashtu edhe në gjuhën ruse gjuhë të huaja, si për mjekët ashtu edhe për pronarët e kjo sëmundje. Më poshtë do të ofrojmë patjetër një lidhje me artikujt në mënyrë që të kuptoni plotësisht shkaqet dhe pasojat e kësaj patologjie. Kjo diagnozë mund të bëhet pikërisht në bazë rrezet x, meqenëse dihet se në radiografi, shenjat e para të një uljeje të lehtë të densitetit kockor shfaqen vetëm kur përqendrimi fiziologjik i kalciumit në kocka ulet mbi 50%, para kësaj, densiteti i kockave vizualisht mund të mbetet normal. Kjo do të thotë, kur shohim qoftë edhe një ulje të lehtë të densitetit në foto, kockat janë tashmë disa herë më të brishta se normalja, dhe kjo me sa duket shkakton një frakturë të femurit tek qeni juaj. Në të njëjtën kohë, niveli i kalciumit në gjak mbetet në një nivel normal dhe është e pamundur të bëhet një diagnozë bazuar në analizat e gjakut. Natyrisht, trupi do të përpiqet të rivendosë integritetin e kockës dhe do të ndodhë formimi i kërcit dhe më pas i kallusit të kockave - megjithëse nuk ka mjaft kalcium, ai është aty. Dhe ushqimi është përshkruar jo për përfitimin financiar të klinikës, por si më mënyrë e shpejtë normalizimi i ekuilibrit të elementeve. Është jashtëzakonisht e vështirë të arrihet raporti i duhur me ushqimin natyral. Dhe veçanërisht në ushqimin në shkallë industriale, ky ekuilibër respektohet rreptësisht. Për më tepër, është vërtetuar se jo të gjithë qentë kanë të njëjtin çekuilibër do të shkaktojnë të njëjtën shkallë të mungesës së mineraleve në kocka, me sa duket, kjo është për shkak të karakteristikave të përthithjes minerale nga zorrët e një qeni të caktuar.

Shkaku i kësaj sëmundjeje shumë të zakonshme të kafshëve të reja sot, e quajtur edhe osteodistrofia juvenile ose hiperparatiroidizmi ushqyes, është një gabim i zakonshëm i pronarëve që besojnë se ushqimi më i mirë për qen dhe mace - mish pa kocka me cilësi të lartë, i përshtatshëm për konsum njerëzor. Dëshira e pronarëve të tillë për t'i dhënë kafshës së tyre më të mirën shpesh çon në rezultatin krejtësisht të kundërt. Fakti është se për mirëqenien e kafshës, raporti i kalciumit me fosforin (Ca:P) duhet të respektohet rreptësisht në dietë. Normalisht, duhet të mbahet në një nivel 1:1 për macet dhe 1.2:1 për qentë, por meqenëse mishi është i ulët në kalcium, raporti i kërkuar shkelet dhjetëfish në dietën e mishit. Për shembull, në mish viçi raporti i kalciumit me fosforin është 1:10, dhe në mëlçi dhe zemër është 1:50.

Shkelja e raportit të saktë Ca:P çon në zhvillimin e hipokalcemisë së kafshës, së cilës trupi i përgjigjet duke aktivizuar gjëndrat paratiroide. Këto gjëndra sintetizojnë hormonin paratiroid, i cili përpiqet të normalizojë nivelin e kalciumit në gjak. Meqenëse kalciumi praktikisht nuk furnizohet me ushqim, zëvendësimi i tij ndodh, veçanërisht, për shkak të aktivizimit të qelizave të veçanta - osteoklasteve, të cilat shkatërrojnë indin e eshtrave. Resorbimi i kockave fillon të vazhdojë më shpejt se formimi i tij, indi kockor i shkatërruar zëvendësohet nga indi fijor dhe kafsha zhvillon osteodistrofinë. Si rezultat, gjëndrat paratiroide pune e veshtire, përkundrazi, hiperplazia (rriten).

Për të vendosur një diagnozë, merren parasysh anamneza, ekzaminimi klinik dhe ekzaminimi me rreze X.

Shenjat klinike të hiperparatiroidizmit dytësor ushqimor janë mjaft të ndryshme. Në një masë të madhe, ato varen nga sa larg ka shkuar procesi dhe në çfarë pasojash ka sjellë. Në mënyrë tipike, simptomat e mëposhtme tërheqin vëmendjen e pronarëve:

çalim (si rregull, pronarët fillimisht ia atribuojnë atë një "kërcimi të pasuksesshëm nga shtrati", megjithëse normalisht kërcime të tilla nuk duhet të shkaktojnë ndonjë dëm për kafshën);
dhimbje gjatë çdo përpjekjeje për aktivitet (kafsha nuk duket e sëmurë, reagon ndaj lodrave, por praktikisht nuk ngrihet dhe përpiqet të lëvizë sa më pak të jetë e mundur);
lakimi i gjymtyrëve;
problemet që lidhen me ndryshimin e dhëmbëve;
simptoma neurologjike të shkaktuara nga dëmtimet e shtyllës kurrizore.

Rrezet X të kafshëve të sëmura zakonisht tregojnë

dendësi e pamjaftueshme ind kockor(kockat duken transparente);
shtresa kortikale shumë e hollë;
fraktura patologjike;
deformime të shtyllës kurrizore, të plota ose mungesa e pjesshme proceset spinoze, shkaterrim i sternumit, legenit, epifizave

Pronarët shpesh janë të hutuar nga fakti se me një pamje të theksuar klinike të hiperparatiroidizmit dytësor ushqimor analiza biokimike tregon nivel normal kalciumit dhe fosforit. Shpesh vërehet një rritje e fosfatazës alkaline, por për macet dhe qentë e rinj kjo është dukuri e zakonshme. Prandaj, kur bëni një diagnozë, është e rëndësishme të mos bëni një gabim dhe të interpretoni saktë të gjitha të dhënat e ekzaminimit.

Mjekimi

Baza e trajtimit është transferimi i kafshës shtëpiake në një dietë që është e balancuar siç duhet në kalcium dhe fosfor. Në raste të lehta, jo të avancuara, vetëm kjo mund të jetë e mjaftueshme, dhe përmirësimet ndonjëherë janë të dukshme fjalë për fjalë të nesërmen. Në më shumë rastet e rënda Shtojcat e kalciumit u përshkruhen kafshëve: suplemente minerale në ushqimet që përmbajnë kalcium, ose preparate për administrim intravenoz, në veçanti, një zgjidhje 10% e glukonatit të kalciumit.

Në rastet më të rënda, kur kafsha tashmë ka fraktura komplekse dhe vërehen çrregullime neurologjike, mund të kërkohen masa të tilla si lehtësimi i dhimbjes dhe kufizimi i lëvizshmërisë, osteosinteza e metaleve ose trajtime të tjera - terapeutike dhe kirurgjikale. Procesi i rikuperimit është mjaft i gjatë, pasi restaurimi i mineralizimit të kockave vazhdon për disa muaj. Për të monitoruar trajtimin, kryhen ekzaminime të përsëritura me rreze x.

Pasojat

Pasojat e sëmundjes lidhen kryesisht me deformime të pakthyeshme skeletore. Kafsha mund të ketë gjymtyrë dhe shtyllë të lakuar, çrregullime të defekimit, komplikime gjatë lindjes, sëmundjet e frymëmarrjes. Një shërim i plotë është i mundur vetëm nëse pronari i kafshës konsultohet me një mjek në kohë, pa pritur që sëmundja të shkojë shumë larg.

Parandalimi

Parandalimi i sëmundjes varet nga organizimi i duhur i të ushqyerit të kafshëve në rritje. Dietat duhet të jenë të balancuara siç duhet, kryesisht në kalcium dhe fosfor.

Hiperparatiroidizmi është një sëmundje kronike endokrine e shkaktuar nga sinteza e lartë patologjike e hormonit paratiroid nga gjëndrat paratiroide. Klinikisht karakterizohet nga hiperkalcemia, hipofosfatemia dhe dëmtimi i kockave, brishtësia dhe kalcifikimi jo i plotë. Ka hiperparatiroidizëm parësor dhe sekondar. Hiperparatiroidizmi sekondar më së shpeshti shfaqet tek macet si osteopati juvenile.

Etiologjia. Shumica shkak i mundshëm hiperparatiroidizmi janë adenoma, kanceri, hiperplazia e gjëndrave paratiroide. Hiperparatiroidizmi sekondar shkaktohet nga mungesa e kalciumit në dietë me një tepricë të fosforit. Faktorët etiologjikë janë lezione të thella shkatërruese të veshkave, kronike ndryshimet distrofike membrana mukoze e zorres se holle.

Patogjeneza. Faktorët etiologjikë, në veçanti adenoma e gjëndrave paratiroide, shkaktojnë hipersekretim patologjik të hormonit paratiroide me ndërprerje të mëvonshme të metabolizmit të fosfor-kalciumit dhe jetës kockore. Me hiperparatiroidizëm, zhvillohet osteodistrofia, rritet resorbimi i indit kockor me mobilizimin e kalciumit prej tij dhe lëvizjen e tij në gjak. Zhvillohet hiperkalcemia. Si rezultat i hiperkalcemisë, zhvillohet një rritje e sekretimit të kalciumit në urinë. Megjithatë, përmbajtja e tij në gjak rritet tek qentë në 12-16 mg/100 ml (3-4 mmol/l) dhe më e lartë (normale 9,5-11,5 mg/100 ml). Ristrukturimi i kockave është ndërprerë ndjeshëm dhe procesi i resorbimit të pjesëve të tij minerale dhe organike është përshpejtuar. Kockat bëhen të buta, fleksibël dhe të lakuar. Dëmtimi i veshkave manifestohet në poliuri, rritje të sekretimit të kalciumit dhe ujit në urinë. Hiperkalcemia dhe hiperkalciuria kontribuojnë në formimin gurët urinar. Shkelja e metabolizmit të fosfor-kalciumit dhe jetës së kockave në hiperparatiroidizëm shoqërohet me impregnim të parenkimës renale me kripëra kalciumi, d.m.th., me zhvillimin e nefrokalcinozës.

Simptomat e hiperparatiroidizmit

Faza fillestare e hiperparatiroidizmit zhvillohet ngadalë dhe shfaqet në formë subklinike, kështu që shpesh nuk diagnostikohet. Shenjë e hershme sëmundjet - dobësi e muskujve, shtypja, rënia e produktivitetit dhe tek qentë - cilësitë e shërbimit. Këto shenja shkaktohen nga hiperkalcemia, e cila shkakton ulje të ngacmueshmërisë neuromuskulare dhe hipotension muskulor. Zhvillimi i sëmundjes shoqërohet me etje dhe poliuri, të ngjashme me të njëjtin fenomen si në diabeti insipidus. Humbja e oreksit çon në një ulje të statusit ushqyes të kafshës. Shenjat e osteodistrofisë fibroze manifestohen në lakimin e gjymtyrëve, ënjtjen e kyçeve, dhimbjen e tyre, lizën e rruazave të fundit bishtore, lirim dhe humbje të dhëmbëve, fraktura të kockave etj. Rrezet X zbulojnë hollimin e shtresës kortikale të kockë, një shkelje struktura kockore, zbulojnë cistet e kockave dhe ndryshime të tjera karakteristike për osteoporozën dhe osteofibrozën.

Karakteristikat e hiperparatiroidizmit rritje të mprehtë Përmbajtja e kalciumit në serum, pakësimi i fosforit, rritja e aktivitetit fosfataza alkaline. Niveli i hormonit paratiroid në gjak rritet disa herë, duke arritur në 5-8 ng/ml ose më shumë.

Ndryshimet patologjike. Gjëndrat paratiroide janë hiperplastike në to. Kockat janë të zbutura, me simptoma të osteoporozës. Në kockat e gjata, vërehet rrallimi i substancës kompakte dhe zgjerimi i kanaleve Haversiane.

Kriteret diagnostike. Etje, e shpeshtë urinim i tepruar(poliuria). Shenjat e osteodistrofisë: dhimbje gjatë qëndrimit në këmbë dhe ecjes, lakim i gjymtyrëve, fraktura të shpeshta të kockave, resorbim i rruazave të fundit të bishtit, rruaza rruzare në brinjë, lirim dhe humbje dhëmbësh. Lodhje.

Testet laboratorike konstatojnë një rritje të niveleve të serumit të gjakut kalcium total: në qen dhe mace më shumë se 11,5 mg/100 ml (më shumë se 2,87 mmol/l); në kuaj më shumë se 12,5 mg/100 ml (më shumë se 3,11 mmol/l); në një masë të madhe bagëti më shumë se 13 mg/100 ml (më shumë se 3.25 mmol/l). Përmbajtja e fosforit inorganik në serumin e gjakut zvogëlohet: tek qentë më pak se 3 mg/100 ml (më pak se 1 mmol/l); në kuaj më pak se 4 mg/100 ml (më pak se 1.3 mmol/l); në gjedhë më pak se 4,5 mg/100 ml (më pak se 1,45 mmol/l).

Aktiviteti i fosfatazës alkaline në serumin e gjakut është rritur: në bagëti është më shumë se 200 U/l, në dele - më shumë se 100, dhi - më shumë se 300, derra - më shumë se 150, kuaj - më shumë se 250, qen - më shumë se 50 dhe macet - më shumë se 140 U / l. Përqendrimi i hormonit paratiroid në gjak është rritur.

Është e nevojshme të diferencohet nga osteodistrofia ushqyese, hiperkalcemia malinje(nuk i përgjigjet glukokortikoideve me ulje të kalciumit).

Mjekimi. Në rast të hiperparatiroidizmit primar, adenomës së paratiroides, hiqet në mënyrë kirurgjikale. Trajtim konservativ që synojnë reduktimin e kalciumit në gjak dhe rritjen e fosforit. Kjo arrihet me një dietë të pasuruar me fosfor dhe të varfëruar me kalcium te kuajt dhe bagëtitë - sanë me bar të përzier (por jo jonxhë, e cila përmban shumë kalcium), bar të përzier nga bari i drithërave, tërshëra, elbi. ME qëllimi terapeutik Ju mund të përshkruani fosfosan, monofosfat natriumi dhe të përjashtoni ushqimin e shtesave të kalciumit dhe fosfor-kalciumit. Për rritje filtrimi glomerular Kalciumi 0.9% zgjidhje klorur natriumi administrohet në mënyrë intravenoze; qentë e mëdhenj- deri në 1 litër në ditë. Lidhja e kalciumit në gjak arrihet në mënyrë intravenoze administrimi i pikave Tretësirë 2,5% citrate natriumi për qen deri në 10-50 ml. Për të reduktuar procesin e largimit të kalciumit nga kockat, kalcitrina administrohet në mënyrë intramuskulare nën kontrollin e niveleve të kalciumit në gjak. Indikohet përdorimi i prednizolonit (deri në 1-2 mg/kg në ditë).

Në rast të hiperparatiroidizmit sekondar të shoqëruar me ushqim jo të duhur, dieta duhet të normalizohet jo vetëm për sa i përket nivelit të kalciumit, por edhe fosforit, vitaminës D3, duke kuptuar se zhvillimi i sëmundjes shoqërohet me një sasi të tepërt fosfori dhe mungesë. të kalciumit në dietë.

NË periudha postoperative Dieta dhe trajtimi synojnë shërimin më të shpejtë metabolizmin në indin kockor. Dieta është e pasuruar me kalcium, glukonat, laktat kalciumi, fosfat kalciumi ushqimor dhe preparate të vitaminës D3 janë të përshkruara.

Hiperparatiroidizmi prek si qentë ashtu edhe macet. Në trupin e kafshëve të sëmura vërehet prodhimi i tepërt i hormonit paratiroid. Substanca rishpërndan jonet e kalciumit nga kockat dhe rregullon funksionin e veshkave. Si pasojë e çrregullimeve metabolike rritet përqendrimi i kalciumit në gjak ndërsa niveli i fosforit ulet.

Llojet e patologjisë:

Hiperparatiroidizmi primar tek qentë shkaktohet kryesisht nga ndryshimet patologjike V gjëndër tiroide, e cila prodhon hormonin paratiroide. Më shpesh preken qentë e moshuar. Macet sëmuren më rrallë. Proceset onkologjike (adenoma, tumoret malinje), parahiperplazia gjëndër tiroide– arsyet kryesore të zhvillimit të formës parësore te kafshët.

Çrregullim sekondar metabolik, i shkaktuar nga rritja e prodhimit të hormonit paratiroid, shoqërohet me funksion të dëmtuar të veshkave. Kryesisht macet vuajnë nga kjo formë për shkak të zhvillimit kronik insuficienca renale. Në rast të sëmundjes së veshkave, në trupin e kafshës ndodh një shqetësim në ekuilibrin elektrolitik: përqendrimi i kalciumit në gjak zvogëlohet dhe niveli i fosforit rritet.
Si kompensim trupi epitelial prodhon intensivisht hormonin paratiroid, i cili ka pak efekt në nivelet e kalciumit. Përmbajtja e kalcitriolit në trup zvogëlohet, gjë që shoqërohet me mineralizim të dëmtuar në indet e eshtrave.
Hiperparatiroidizmi nutricional shkaktohet tek macet dhe qentë më shpesh nga gabimet në të ushqyer. Sëmundja zhvillohet në sfond nivel i ulët kalcium dhe rritje të dozave të fosforit në dietë. Kafshët shtëpiake të reja janë grupi kryesor i rrezikut për hiperparatiroidizmin ushqyes. Mungesa e kalciumit, magnezit, vitaminës D dhe përmbajtje të shtuar në produktet e fosforit në rritje aktive skeleti i koteleve dhe këlyshëve çon në një ndërprerje të madhe të metabolizmit mineral.
Arsyeja për këtë çekuilibër është shpesh një mono-dietë - duke ushqyer vetëm mish, për shembull, pulë. Një keqpërthithje e kalciumit dhe vitaminës D nga zorrët si rezultat i periudhave të gjata mund të çojë gjithashtu në formën ushqyese.

Hiperparatiroidizmi i mitur– një formë dytësore e patologjisë në pacientët me gëzof. Kështu i referohen shpesh veterinerët.

Sëmundja ka karakteristike Shenjat klinike, dhe shpesh ngatërrohet me rakitin tek kafshët e reja. Simptomat e hiperparatiroidizmit tek qentë:

vonesa e rritjes në krahasim me standardet e racës;
aktiviteti i kafshës së re është zvogëluar, ai nuk dëshiron të marrë pjesë në lojëra;
pronari shpesh përjeton përgjumje dhe letargji;
lakimi i eshtrave të gjymtyrëve dhe shtyllës kurrizore;
fraktura të përhershme;
depozitimi i kripërave të kalciumit në membranat sinoviale çon në dhimbje të forta;
pas kërcimit ose vrapimit, qeni përjeton çalim;
kapsllëk kronik.

Simptomat e hiperparatiroidizmit tek macet:

humbja e aktivitetit;
ulje e oreksit;
nauze, fryrje;
humbja e dhëmbëve;
dhimbje gjatë përkëdheljes;
deformim skeletor;
manifestimet neurologjike: parezë, konvulsione;
në sfondin e çrregullimeve metabolike në trup, macet shpesh zhvillojnë urolithiasis dhe probleme me zemrën.

Kur pronari e kontakton atë për fraktura të shpeshta në kafshën e tij shtëpiake, lakim kockash, çalim, një veteriner mund të dyshojë për hiperparatiroidizëm dytësor te qentë. Gjatë mbledhjes së anamnezës, rëndësi e madhe i kushtohet analizës së dietës së kafshës. Kjo është kryesisht mënyra se si zbulohet hiperparatiroidizmi ushqyes.

Si rregull, frakturat subperiostale vërehen te individët e sëmurë. Në këtë rast, kryeni Ekzaminimi me rreze X. Imazhi tregon qartë zonat e zbutjes së indit kockor, fenomenet, rrudhat e bishtit dhe lakimin e rruazave.

Diagnoza diferenciale kryhet në lidhje me rakitin tek kafshët shtëpiake të reja dhe osteomalacia tek të rriturit. Për këtë qëllim ata marrin gjaku për analiza biokimike. Kalciumi dhe fosfori përcaktohen në lëngun biologjik. Metoda informative diagnostifikimi është matje statusi hormonal gjëndër paratiroide.

Në disa raste, për të përcaktuar shkakun e hiperparatiroidizmit, Ekografia e gjëndrës tiroide për të përjashtuar hiperplazinë e organeve dhe për të identifikuar formacionet neoplazike.

Trajtimi i hiperparatiroidizmit tek qentë dhe macet:

Për hiperparatiroidizmin ushqimor Tek këlyshët rekomandohet rishikimi i dietës. Dieta e një individi të sëmurë duhet të jetë e plotë, me një përmbajtje të lartë të kalciumit në ushqime. Niveli i fosforit në dietë është minimizuar. Gjatë ushqyerjes ushqim natyral kafshës i jepet mish varieteteve të ndryshme: mish pule, viçi, lepur. Këlyshi duhet të marrë produkte qumështi të fermentuar të paktën një herë në ditë.
Së bashku me kalciumin, trupi duhet të marrë sasi të mjaftueshme vitaminë D. Kafsha shtëpiake duhet t'i jepet banja dielli rregullisht. Me rekomandimin e mjekut, dieta e qenushit përfshin: suplemente vitaminash: mish dhe kocka dhe miell peshku, koncentrat i vitaminës D, vaj peshku.

Nëse gjendet një kafshë hiperparatiroidizmi primar, atëherë mund të flasim për heqjen kirurgjikale të tumorit. Ndërhyrja kirurgjikale reduktohet në rezeksionin e lobeve të dëmtuara të gjëndrës paratiroide dhe kryhet në institucione të specializuara.
Kur identifikohet hiperparatiroidizmi në kotele Para së gjithash, aktiviteti i tyre është i kufizuar: ato vendosen në një kuti të vogël, kafaz ose arkë. Ky është parandalimi i frakturave spontane. Për të gjithë periudhën e trajtimit, e cila mund të jetë 2-3 muaj ose më shumë, kafsha është e përshkruar të ushqyerit terapeutik, i pasuruar me kalcium. Opsioni më i mirë do të jetë përdorimi i ushqimit të specializuar me kalcium.
Trajtimi i çrregullimeve metabolike në raste të avancuara nuk është i plotë pa përdorimin e medikamente. Për shembull, boroglukonati, glukonati i kalciumit, kloruri i kalciumit injektohen në trupin e kafshës shtëpiake në mënyrë intravenoze.
Terapia përfshin trajtim simptomatik. Kështu, kafshët e sëmura shpesh vuajnë kapsllëk kronik me çfarë do të ndihmojë Vaj vazelinë.

Lexoni më shumë në artikullin tonë mbi hiperparatiroidizmin.

Lexoni në këtë artikull

Çfarë është hiperparatiroidizmi?

Kafshët shtëpiake janë të ndjeshme ndaj një sërë sëmundjesh metabolike, duke përfshirë hiperparatiroidizmin. Sëmundja prek si qentë ashtu edhe macet. Në trupin e kafshëve të sëmura vërehet prodhimi i tepërt i hormonit paratiroid. Substanca rishpërndan jonet e kalciumit nga kockat dhe rregullon funksionin e veshkave. Si pasojë e çrregullimeve metabolike në organizëm rritet përqendrimi i kalciumit në gjak ndërsa niveli i fosforit ulet.

Heqja aktive e kalciumit nga indet e eshtrave dhe ngopja e gjakut me të çon në shkatërrimin dhe hollimin e kockave. Shkelja e metabolizmit mineral në trup shoqërohet me zhvillimin e osteoporozës, urolithiasis. Në rastet e avancuara në procesi patologjikështë i përfshirë sistemi tretës.

Llojet e patologjisë

NË praktikë veterinareËshtë zakon të bëhet dallimi midis sëmundjeve parësore dhe dytësore.

parësore dhe dytësore (ushqyese)

Hiperparatiroidizmi primar tek qentë shkaktohet kryesisht nga ndryshimet patologjike në gjëndrën tiroide, e cila prodhon hormonin paratiroid. Sipas vëzhgimeve të specialistëve veterinar, qentë e moshuar më së shpeshti vuajnë nga forma primare e sëmundjes. Macet sëmuren më rrallë.

Proceset onkologjike (adenoma, tumoret malinje), hiperplazia e gjëndrës paratiroide janë shkaqet kryesore të zhvillimit të formës parësore të prodhimit të dëmtuar të hormonit paratiroid në kafshët shtëpiake.

Një çrregullim sekondar metabolik i shkaktuar nga prodhimi i shtuar i hormonit paratiroid është i lidhur me funksionin e dëmtuar të veshkave. Kryesisht macet vuajnë nga kjo formë e sëmundjes për shkak të zhvillimit të dështimit kronik të veshkave. Në rast të sëmundjes së veshkave, në trupin e kafshës ndodh një shqetësim në ekuilibrin elektrolitik: përqendrimi i kalciumit në gjak zvogëlohet dhe niveli i fosforit rritet.

Si kompensim, gjëndra paratiroide prodhon intensivisht hormonin paratiroid, i cili ka pak efekt në nivelet e kalciumit. Për më tepër, përmbajtja e kalcitriolit në trup zvogëlohet, gjë që shoqërohet me mineralizimin e dëmtuar të indit kockor.

Ushqyese

Më shpesh hasim hiperparatiroidizëm ushqimor te qentë dhe macet, i shkaktuar nga gabimet në të ushqyer. Sëmundja zhvillohet në një sfond të niveleve të ulëta të kalciumit dhe rritjes së dozave të fosforit në dietën e kafshës. Kafshët shtëpiake të reja me nevojë të madhe për material për ndërtim për kockat - grupi kryesor i rrezikut për hiperparatiroidizmin ushqyes.

Mungesa e kalciumit, magnezit, vitaminës D dhe një përmbajtje e shtuar e fosforit në ushqimet me rritje aktive të skeletit te kotele dhe këlysh çon në një ndërprerje të madhe të metabolizmit mineral. Arsyeja për këtë çekuilibër është shpesh një mono-dietë - ushqyerja e një kafshe të re vetëm me mish, për shembull, pulë.

Një keqpërthithje e kalciumit dhe vitaminës D nga zorrët si rezultat i diarresë së zgjatur mund të çojë gjithashtu në formën ushqyese të sëmundjes.

Të mitur

Shpesh, pronarët e maceve mund të dëgjojnë nga një veteriner se kafsha e tyre ka hiperparatiroidizëm të mitur. Ky është termi që profesionistët e quajnë formën dytësore të patologjisë tek pacientët me gëzof.

Simptomat tek këlyshët dhe kotelet, të rriturit

Kjo sëmundje tinëzare ka shenja klinike jo karakteristike dhe shpesh ngatërrohet me rakitin tek kafshët e reja. Pronari duhet të monitorojë me kujdes gjendjen shëndetësore dhe të njohë simptomat e hiperparatiroidizmit tek qentë:

Vonesa e rritjes në krahasim me standardet e racës.
Aktiviteti i kafshës së re është zvogëluar. Këlyshi nuk dëshiron të marrë pjesë në lojëra. Pronari shpesh përjeton përgjumje dhe letargji.
Lakim i eshtrave të gjymtyrëve dhe shtyllës kurrizore.
Fraktura të përhershme.
Depozitimi i kripërave të kalciumit në membranat sinoviale çon në dhimbje të forta.
Pas kërcimit, lëvizjes aktive ose vrapimit, qeni përjeton çalim.
Kapsllëk kronik.

Dobësi e këmbëve të pasme

Me hiperparatiroidizëm tek macet, pronari mund të vëzhgojë simptomat e mëposhtme:

Humbja e aktivitetit.
Ulje e oreksit.
Nauze, fryrje.
Humbja e dhëmbëve.
Dhimbje gjatë përkëdheljes.
Deformimi i skeletit.
Fraktura të shumta.
Manifestimet neurologjike: parezë, konvulsione.

Në sfondin e çrregullimeve metabolike në trup, macet shpesh zhvillojnë probleme me zemrën.

Diagnostifikimi i kafshëve

Kur pronari e kontakton atë për fraktura të shpeshta në kafshën e tij shtëpiake, lakim kockash, çalim, një veteriner mund të dyshojë për hiperparatiroidizëm dytësor te qentë. Gjatë mbledhjes së anamnezës, rëndësi e madhe i kushtohet analizës së dietës së kafshës. Një dietë mono, një dietë monotone vetëm me drithëra ose vetëm mish, mungesa e perimeve dhe produkteve të acidit laktik në meny, lejon të dyshohet për hiperparatiroidizëm ushqyes në një pacient me gëzof.

Si rregull, frakturat subperiostale vërehen te individët e sëmurë. Në këtë rast, për të konfirmuar diagnozën, një veteriner kryen një ekzaminim me rreze x. Imazhi tregon qartë zonat e zbutjes së indit kockor, osteoporozën, rrudhat e bishtit dhe lakimin e rruazave.

Diagnoza diferenciale kryhet në lidhje me rakitin tek kafshët shtëpiake të reja dhe osteomalacia tek të rriturit. Për këtë, gjaku merret nga një kafshë e sëmurë për analiza biokimike. Kalciumi dhe fosfori përcaktohen në lëngun biologjik. Një metodë diagnostike informative është matja e statusit hormonal të gjëndrës paratiroide.

Në disa raste, për të përcaktuar shkakun e hiperparatiroidizmit tek kafshët shtëpiake, kryhen klinika të specializuara ekzaminimi me ultratinguj gjëndra tiroide për të përjashtuar hiperplazinë e organit dhe për të identifikuar formacionet neoplazike.

Trajtimi i hiperparatiroidizmit tek qentë dhe macet

Nëse tek këlyshët zbulohet hiperparatiroidizmi ushqyes, gjëja e parë që rekomandon një veteriner është një rishikim i dietës. Dieta e një individi të sëmurë duhet të jetë e plotë, me një përmbajtje të lartë të kalciumit në ushqime. Niveli i fosforit në dietë është minimizuar. Kur ushqehet me ushqim natyral, kafshës i jepen lloje të ndryshme mishi: pulë, viçi, lepur.

Nëse tek një kafshë zbulohet hiperparatiroidizmi primar, atëherë mund të merret parasysh heqja kirurgjikale e tumorit. Ndërhyrja kirurgjikale reduktohet në rezeksionin e lobeve të dëmtuara të gjëndrës paratiroide dhe kryhet në institucione të specializuara.

Kur zbulohet hiperparatiroidizmi tek kotele, fillimisht aktiviteti i tyre kufizohet. Për ta bërë këtë, kafsha e sëmurë vendoset në një kuti të vogël, kafaz ose arkë. Kjo bëhet për të parandaluar frakturat spontane. Për të gjithë periudhën e trajtimit, e cila mund të jetë 2-3 muaj ose më shumë, kafshës i përshkruhet ushqim terapeutik i pasuruar me kalcium.

Opsioni më i mirë do të ishte përdorimi i ushqimeve të specializuara që marrin parasysh nevojën e ulët të organizmit të sëmurë për fosfor dhe nevojën e lartë për kalcium.

Trajtimi i çrregullimeve metabolike në raste të avancuara nuk mund të bëhet pa përdorimin e medikamenteve. Për shembull, boroglukonati, glukonati i kalciumit, kloruri i kalciumit injektohen në mënyrë intravenoze në trupin e një kafshe të sëmurë.

Terapia e hiperparatiroidizmit tek kafshët shtëpiake, përveç pasurimit të organizmit me kalcium, përfshin edhe trajtimin simptomatik. Kështu, kafshët e sëmura shpesh vuajnë nga kapsllëku kronik. Vaji i vazelinës mund të ndihmojë në zgjidhjen e problemit.

Si rezultat, shpesh zhvillohet një çrregullim i tillë serioz metabolik në anëtarët e familjes me katër këmbë si hiperparatiroidizmi shkelje e rëndë rregullat për të ushqyer kafshët e reja. Mungesa e kalciumit dhe vitaminës D në dietë dhe një tepricë e fosforit janë shkaqet kryesore të formës ushqyese të sëmundjes. Në macet, sëmundja shpesh shfaqet në sfondin e dështimit kronik të veshkave.

Trajtimi përfshin kryesisht ushqim dietik, duke futur minerale dhe vitamina në trupin e një kafshe të sëmurë. Nëse zbulohen procese neoplazike, kryen specialisti veterinar heqje kirurgjikale lobet e dëmtuara të gjëndrës paratiroide.

Video e dobishme

Shikoni këtë video në lidhje me shkaqet dhe trajtimin e hiperparatiroidizmit tek macet dhe qentë:

Pronarët e maceve po përballen gjithnjë e më shumë me këtë problem duke u ndjerë keq dhe sjellje të pazakontë të kafshëve shtëpiake. Shpesh kjo mund të tregojë një lloj mosfunksionimi në trupin e maceve.

Fatkeqësisht, çdo vit gjithnjë e më shumë përfaqësues të familjes së maceve janë të ndjeshëm ndaj sëmundjeve endokrine për shkak të ushqimit të dobët dhe kujdesit të pahijshëm. Një nga këto patologji është hiperparatiroidizmi tek macet, i cili ndodh për shkak të mungesës së kalciumit në trupin e maces.

Shkaqet e hiperparatiroidizmit

Për zhvillim normal dhe rritja e maces, menyja dietike duhet të përbëhet nga pjata të ngopura me kalcium dhe fosfor në një raport 1:1. Fatkeqësisht, shumicës së kafshëve shtëpiake u ofrohet një dietë e pabalancuar, me një minimum kalciumi dhe një maksimum fosfor. Ushqimi jo i duhurçon në çrregullime metabolike dhe ulje të nivelit të kalciumit në gjak.

Të ruaj sasia e kërkuar kalciumi i serumit, hormoni paratiroide thith kalciumin nga kockat e kafshës dhe më pas e lëshon atë në sistemi i qarkullimit të gjakut. Si rezultat, skeleti i maces dobësohet shumë, kockat rriten dobët dhe bëhen të brishtë.

Hiperparatiroidizmi sekondar tek kafshët shtëpiake mund të zhvillohet si për shkak të mungesës së kalciumit ashtu edhe për shkak të mungesës së kalciumit. përthithje e dobët trupi i maces. Kalciumi mund të absorbohet dobët në trupin e maceve për shkak të sëmundjes traktit gastrointestinal ose gjëndra tiroide, si dhe fluori i tepërt i ushqimit, fitina, magnezi dhe vitaminat A dhe D. Mungesa e kalciumit në trupin e maces gjithashtu mund të shoqërohet me rritje të shpejtë kafshë.

Simptomat e hiperparatiroidizmit

Si macet e rritura ashtu edhe kotelet e vogla nga mosha disa javësh përballen me këtë sëmundje tinëzare. Sëmundja zhvillohet gradualisht. Në fillim kafsha ndjen siklet, dhimbje të lehta në kocka, çon mënyrë jetese sedentare jeta - vazhdimisht ulur ose shtrirë. Nëse kafsha përjeton dhimbje të forta, mund të fërshëllejë dhe madje të kafshojë.

Gjatë fazës aktive të sëmundjes, macet dhe qentë zhvillojnë çalim dhe kockat bëhen shumë të buta. Aktivitet i lartë macet shpesh çojnë në mini-fraktura të shumta.

Simptomat kryesore të sëmundjes endokrine janë:

pasiviteti;
fishkëllimë;
dhimbje të forta në kocka dhe muskuj;
ndryshim ose ndërprerje e papritur e rritjes së dhëmbëve;
deformimi i kockave të legenit;
ndryshime në gjoks;
mbajtja e jashtëqitjes dhe urinës;
paraliza e gjymtyrëve;
fryrje.

Sapo shfaqen shenjat e para të hiperparatiroidizmit, është e nevojshme të kontaktoni urgjentisht një veteriner të kualifikuar.

Diagnoza e hiperparatiroidizmit

Për të bërë një diagnozë të saktë, kryhet një ekzaminim vizual i kafshës shtëpiake dhe një bisedë me pronarin për sjelljen dhe dietën e kafshës. Një dietë e pabalancuar dëshmohet nga konsumimi i vazhdueshëm i qullëve të qumështit, të fëmijëve pure mishi, mish me yndyrë dhe ushqim industrial me cilësi të ulët. Nëse dieta është e gabuar, kotelja nuk merr të gjitha mineralet e nevojshme dhe sasia e kërkuar fosforit dhe kalciumit.

Për të konfirmuar hiperparatiroidizmin në një mace, kryhet një ekzaminim me rreze X. Në sëmundje endokrine në rreze x mund të shihet qartë: densitet të ulët kockat, lakimi i shtyllës kurrizore, mini fraktura patologjike dhe thyerjet e bishtit. Pas konfirmimit të një diagnoze të saktë, përshkruhet një kurs trajtimi në varësi të moshës së kafshës shtëpiake, rrjedhës së sëmundjes dhe gjendjes së kafshës së sëmurë.

Për të vendosur një të saktë foto klinike sëmundjet, testet laboratorike janë të përshkruara për të përcaktuar gjendje hormonale gjëndra paratiroide dhe niveli i joneve të fosforit dhe kalciumit në gjak. Kërkime laboratorike, radiografia, ekzaminimi dhe konsultimi me pronarin e kafshës na lejojnë të përcaktojmë një diagnozë të saktë dhe të përshkruajmë trajtimin e duhur.

Metodat moderne të trajtimit të hiperparatiroidizmit

Metoda e trajtimit varet drejtpërdrejt nga faza dhe ashpërsia e sëmundjes. Ka hiperparatiroidizëm ushqyes primar dhe dytësor te kotelet dhe macet e rritura, secila prej të cilave kërkon regjimin e vet specifik të trajtimit.

Trajtimi i hiperparatiroidizmit primar

Kur shfaqen simptomat e para të sëmundjes dhe vendoset një diagnozë, një dietë e përbërë nga ushqim i gatshëm, duke përfshirë raportin optimal të mineraleve dhe vitaminave. Në disa raste, përgatitet një menu diete produkte natyrale. Por në këtë rast, kërkohet respektim i rreptë i të gjitha përmasave, gjë që është shumë e vështirë për pronarin.

Ushqimi dietik gjatë një periudhe kohore kontribuon në formimin e favorshëm të skeletit dhe zhvillimin e kockave të kafshëve.

Në hiperparatiroidizmin primar indikohet ndërhyrje kirurgjikale. Një mjek i kualifikuar që merr pjesë përshkruan një operacion për të hequr lobet e dëmtuara. Metoda kirurgjikale do të minimizojë prodhimin e hormonit paratiroid dhe në këtë mënyrë zvogëlon nivelin e kalciumit në gjak. Pas operacionit, kafsha monitorohet nga një veteriner për të monitoruar nivelet e kalciumit.

Trajtimi i hiperparatiroidizmit sekondar

Hiperparatiroidizmi sekondar te kotele ndahet në ushqimor dhe renal. Çdo lloj kërkon metodën e vet të trajtimit. Nëse gjatë një radiografie zbulohet një hollim difuz i indit kockor, një rënie në intensitetin e hijes dhe fraktura të kockave subperiostale, rekomandohet para së gjithash të kufizoni çdo lëvizje të kafshës.

Kafsha shtëpiake vendoset në një kafaz ose kuti për një periudhë deri në 1 muaj, jo më pak. Pastaj zhvillohet një menu e rreptë diete, e përbërë nga ushqim i ekuilibruar. Opsion i madh do të ketë ushqim industrial të gatshëm që përmban të nevojshme lëndë ushqyese(fosfor, vitaminë D dhe kalcium).

Trajtimi i hiperparatiroidizmit nutricional kryhet me medikamente. Përgatitjet me vitaminë dhe kalcium janë të përshkruara më së shumti përthithje më të mirë ushqim dietik. Për të përmirësuar gjendjen e kockave medikamente- kondortron dhe traumatin.

Hiperparatiroidizmi nutricional zakonisht shoqërohet me kapsllëk i rëndë. Prandaj, për të zbutur konsistencën e jashtëqitjes, vajit të vazelinës, laktulozës ose të tjera barna efektive në varësi të gjendjes dhe moshës së kafshës. Për të përmirësuar lëvizshmërinë e stomakut, për të eliminuar formimin e gazit dhe fryrjen, përshkruhen medikamente karminative që përmbajnë simetikon.

Duhet të trajtohet edhe hiperparatiroidizmi i veshkave dytësore menu diete, medicinale dhe preparate vitaminash. Kushti i vetëm është që dieta të jetë e strukturuar në mënyrë të tillë që të ulë nivelin e fosforit në gjak dhe medikamentet të reduktojnë përthithjen e fosforit nga trakti gastrointestinal.

Kështu, hiperparatiroidizmi tek kotelet dhe macet e rritura shoqërohet nga një çrregullim metabolik i shoqëruar me fosfor të tepërt, mungesë kalciumi dhe mungesë të vitaminës D në trupin e maces.

Pabarazitë serioze hormonale që ndodhin në trupin e maceve ndikojnë negativisht në gjendjen e kockave. Në kohë dhe trajtim cilësor e një sëmundje tinëzare do të shpëtojë jetën e një koteleje dhe maceve të rritura për shumë vite.