Rekomandime të përgjithshme për të ushqyerit për sëmundjet kardiovaskulare. Ushqimi terapeutik për sëmundjet koronare të zemrës

15.05.2019

Zemra është i vetmi muskul në trup që punon vazhdimisht dhe pompon gjakun, i cili furnizon të gjithë trupin me lëndë ushqyese dhe oksigjen.

Sa efektivisht do të funksionojë varet gjithashtu nga ajo që hamë.

Mjekët janë të bindur se sistemi ushqimor i zhvilluar shumë kohë më parë i quajtur "dieta nr. 10" mund të përmirësojë qarkullimin e gjakut dhe të përballojë shenjat e para të sëmundjeve të zemrës.

Parimet themelore të të ushqyerit për sëmundjet kardiovaskulare:

1. Eliminoni nga dieta juaj ushqimet që stimulojnë sistemin nervor. Së pari, është kafeinë dhe pije me kafeinë: kokteje, pije energjike madje edhe të gjitha llojet e kolave. Ato rrisin ritmin e zemrës, duke ngarkuar më tej muskulin e zemrës.

Mjekët përfshijnë çaj të fortë, lëngje mishi të pasur dhe enët që përmbajnë sasi të mëdha erëzash si ushqime stimuluese.

2.Reduktoni marrjen e yndyrës shtazore. Ushqimet yndyrore me origjinë shtazore – mishi i konservuar, mishi i derrit, shpendët me yndyrë, të gjitha llojet e të brendshmeve, salçiçet, mishi i tymosur dhe salloja – janë të pasura me kolesterol të keq, i cili depozitohet në enët e gjakut në formë pllakash. Ato mund të prishin rrjedhën e gjakut, duke përfshirë enët që furnizojnë vetë zemrën.

Por ka ende vend në menu për viçin pa dhjamë, lepurin, pulën dhe gjelin e detit. Ziejeni, avulloni ose piqni - çdo metodë gatimi që nuk shton yndyrë shtesë do të funksionojë.

3.Ulni sasinë e kripës në dietën tuaj. Kjo do të zvogëlojë sasinë e lëngjeve që mbahet në trup dhe do të zvogëlojë ngarkesën në zemër, e cila detyrohet të pompojë një vëllim të rritur gjaku. Presioni i lartë i gjakut, në veçanti, zhvillohet për shkak të mbajtjes së lëngjeve.

Mundohuni të shmangni turshitë dhe marinadat dhe mos blini salca të gatshme, mish të tymosur dhe salcice. Për të njëjtën arsye, është më mirë të shmangni ushqimet e shpejta, ushqimet meze dhe ushqimet e përpunuara, të cilat shpesh kanë një përmbajtje të lartë kripe.

4. Shtoni acide yndyrore Omega-3 në dietën tuaj. Këto material i dobishëm ndihmojnë në uljen e niveleve të kolesterolit në trup, parandalojnë procesin e mpiksjes së gjakut dhe ulin presionin e gjakut.

Omega-3 është më i bollshëm në vajrat vegjetale dhe vajin e peshkut. Ekspertët rekomandojnë të zgjidhni peshk dhe ushqim deti jo shumë të yndyrshëm. Më së miri është t'i zieni, por mund t'i skuqni edhe pa yndyrë. Por të kripura, të tymosura dhe peshk i konservuar E dëmshme për zemrën për shkak të përmbajtjes së tepërt të kripës.

5. Hani vakte të vogla. Në sëmundjet e zemrës, stomaku plot dhe fryrja e barkut çojnë në acarim të nervave autonom përgjegjës për funksionimin e zemrës. Dhe kjo, nga ana tjetër, çon në ndërprerje në punën e tij.

Mjekët besojnë se 4-5 vakte të vogla gjatë ditës do të treten lehtësisht dhe nuk do të krijojnë stres shtesë në sistemin nervor dhe rrjedhimisht edhe në sistemin kardiovaskular.

Dieta nr. 10 – të bësh dhe të mos bësh

Mund	është e ndaluar
Bukë dietike pa kripë, bukë e thekur, krutona për bukë të bardhë	Bukë e freskët, petulla, petulla, mallra furre
Supa me perime me drithëra, supa me qumësht	Supë nga mishi, shpendët, peshku, kërpudhat. Supa me bishtajore
Viçi pa dhjamë, viçi, lepuri, pule, gjeldeti. Të ziera ose të pjekura pa yndyrë	Mish i yndyrshëm, pata, rosat, të brendshmet, salcice, mish i tymosur, sallo dhe mish viçi i misrit, mish i konservuar
Peshk i ligët dhe ushqim deti - të ziera ose në avull	Peshku i yndyrshëm, peshk i kripur, i tymosur, havjar, peshk i konservuar
Qumësht, gjizë me pak yndyrë, kos, kefir	Djathë i kripur dhe i yndyrshëm, salcë kosi, krem
Vezë të ziera të buta, omëletë. Jo më shumë se 1 vezë në ditë	Vezë të skuqura, vezë të ziera
Enët me drithëra, makarona të bëra nga mielli i fortë	Bishtajoret
Perime të ziera dhe të pjekura. Perime të papërpunuara rrallë dhe me kujdes	Perime turshi, të kripura. Rrepkë, qepë, hudhër, kërpudha, rrepkë, bizele jeshile, lakër
Fruta dhe manaferra të freskëta të pjekura, mjaltë, reçel, fruta të thata	Frutat me fibra, çokollata, ëmbëlsira
Lëngje të dobëta të çajit, frutave dhe perimeve	Kafe natyrale, kakao, çaj i fortë, alkool
Vajra vegjetale, herë pas here gjalpë pa kripë	Yndyrna gatimi dhe margarina, sallo

Informacion i pergjithshem

Abuzimi me alkoolin.

Terapia e dietës dhe kolesteroli

Mish viçi i kategorisë 1 - 70
Qengji i kategorisë 1 -70
Mishi i derrit -70
Mishi i viçit kategoria 1 - 110
Mishi i lepurit - 40
Mëlçi viçi - 270
Mëlçia e derrit - 130
Veshkat e viçit - 300
Yndyra e derrit - 100
Yndyrë viçi - 110
Yndyra e qengjit - 100
Truri - 2000
Gjuha - 140
Ijë e tymosur - 60
Rosat e kategorisë 1 - 500
Pulat e kategorisë së parë - 80
Gjelat e kategorisë së dytë – 30
Vezë pule - 570
Vezë thëllëza - 600
E verdha e vezës - 3150
Kod - 30
Krap - 270
Pike - 50
goca deti - 260
karavidhe - 180
Ngjala - 140
Karkaleca, gaforre - 130
Qumështi i lopës - 10
Gjizë me yndyrë - 60
Gjizë me pak yndyrë - 40
Kosi 30% yndyrë - 130
Kefir 10
Djathë holandez - 520
Gjalpë - 190
Ghee - 300
Akullore kremoze - 50
Makarona - 95

Alkooli është kundërindikuar.

Kufizimi i marrjes së lëngjeve.
Kryerja e ditëve të agjërimit.

Ushqimi terapeutik për sëmundjet e sistemit kardiovaskular

Informacion i pergjithshem

Sëmundjet kardiovaskulare mbeten shkaku kryesor i vdekjeve në strukturën e vdekshmërisë së përgjithshme. Në këtë drejtim, rëndësia e parandalimit të zhvillimit të sëmundjeve është rritur për disa dekada. të sistemit kardio-vaskular.

Një nga komponentët më të rëndësishëm të parandalimit është korrigjimi ushqimor, një ndryshim në stilin e të ushqyerit të popullatës.

Një detyrë shumë e rëndësishme është informimi i qartë i popullatës për një mënyrë jetese të shëndetshme: të ushqyerit, aktivitetin fizik dhe rreziqet e pirjes së duhanit.

Ushqimi terapeutik shpesh nuk është inferior në efektivitet ndaj ilaçeve, por mungon faktorë negativ. të cilat mund të ndodhin gjatë përdorimit të medikamenteve.

Sipas disa ekspertëve, trajtimi me një dietë të përshtatshme dhe aktivitet fizik mund të arrijë jo vetëm normalizimin e metabolizmit të lipideve, por edhe uljen e shkallës së stenozës aterosklerotike të arterieve koronare (sipas rezultateve të koronarografisë) te pacientët me tashmë të formuar. semundje e arteries koronare.

Korrigjimi jo medikamentoz i çrregullimeve të lipideve mund të jetë metodë efektive si primare ashtu edhe parandalimi dytësor ateroskleroza.

Ndërhyrja medikamentoze që ndikon në procesin e sintezës natyrale të kolesterolit duhet të kryhet vetëm për indikacione shumë strikte. Duhet shtuar se “objektivi” i barnave për uljen e lipideve është pllaka aterosklerotike. Nëse nuk është i pranishëm ose madhësia e tij është e parëndësishme, atëherë nuk do të ketë efekt, do të realizohen vetëm efektet anësore të ilaçit për uljen e lipideve.

Ushqimi terapeutik për aterosklerozën

Zhvillimi i terapisë dietike për aterosklerozën duhet të kryhet nga një mjek, duke marrë parasysh të gjitha tiparet e rrjedhës individuale të sëmundjes. Dietat rreptësisht kufizuese mund të përdoren për një periudhë të caktuar kohore, pasi ato ndikojnë keq në gjendjen psiko-emocionale të pacientit. Megjithatë, të gjithë pacientët mund të këshillohen të ndryshojnë dietën e tyre në fusha të tilla si marrja e kolesterolit dhe yndyrave të ngopura, kripë tryezë dhe alkoolit.

Faktorët ushqyes në zhvillimin e aterosklerozës

Faktorët kryesorë ushqyes në zhvillimin e aterosklerozës përfshijnë:

Vlera e tepërt energjetike e ushqimit (më shumë se 15% e vlerave të nevojshme), veçanërisht kur kombinohet me një mënyrë jetese të ulur.
Konsumimi i tepërt i yndyrave shtazore që përmbajnë acide yndyrore të ngopura.
Konsumimi i tepërt i karbohidrateve lehtësisht të tretshëm: fruktozë, saharozë dhe ndoshta laktozë.
Konsumimi i tepërt i proteinave shtazore.
Marrja e tepërt dietike e kolesterolit total dhe lipoproteinave me densitet të ulët.
Mungesa në dietë e vajrave bimore që përmbajnë acide yndyrore esenciale.
Marrja e pamjaftueshme e fibrave dietike.
Marrja e pamjaftueshme dietike e substancave lipotropike (metioninë, kolinë, lecitinë).
Mungesa e marrjes së vitaminave, veçanërisht C, P, B6, B12, PP, E, folacina.
Mungesa ushqyese e Mg, K, I, Zn, Cr dhe disa mineraleve të tjera.
Konsumimi i tepërt i kripës së tryezës.
Dieta e gabuar. Ushqime të rralla dhe të rënda.
Abuzimi me alkoolin.

Terapia e dietës dhe kolesteroli

Në vendet me shkallë të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare, pothuajse 40% e përmbajtjes totale të energjisë në dietë vjen nga yndyra.

Lloji i yndyrës së konsumuar është i rëndësishëm. Vendet që konsumojnë më shumë yndyra të ngopura kanë nivele më të larta të kolesterolit në gjak.

Ekziston një ndryshim midis kolesterolit ekzogjen (dietar) dhe kolesterolit endogjen, i cili sintetizohet në trupin e njeriut. Kolesteroli dietik siguron 20 deri në 40% të kolesterolit total në trup. Kështu, rreth 60-80% e të gjithë kolesterolit që gjendet në trupin e njeriut sintetizohet nga vetë indet e trupit. Pothuajse të gjitha indet e trupit janë të afta të sintetizojnë kolesterolin. Rreth 98% e tij sintetizohet në mëlçi, lëkurë dhe zorrë të hollë.

Me rregullimin normal të metabolizmit të lipideve tek njerëzit që konsumojnë ushqime me përmbajtje të shtuar kolesteroli, zbulohen nivele normale të kolesterolit në serum. Rritja e marrjes dietike të yndyrave shtazore dhe kolesterolit çon në shtypjen e gjenit përgjegjës për sintezën e receptorëve LDL, dhe për këtë arsye densiteti i tyre zvogëlohet. Kur përshkruhet një dietë hipokolesterolike, densiteti i receptorit rritet përsëri. Hulumtimi vitet e fundit tregojnë se përshkrimi i një diete të rreptë me yndyrë të ulët dhe me kolesterol të ulët për pacientët me aterosklerozë në kombinim me ilaçe që ulin nivelet e kolesterolit në plazmën e gjakut çon në një ngadalësim të përparimit të sëmundjes me një ulje të depozitave të lipideve në arteriet koronare.

Terapia dietike për çrregullimet e metabolizmit të yndyrës është hapi i parë në trajtim. Rekomandimet dietike dhe aktiviteti adekuat fizik sjellin në mënyrë të pavarur uljen e niveleve të lipideve në gjak dhe përmirësimin e gjendjes së pacientëve. Rekomandimet dietike duhet t'u jepen jo vetëm njerëzve të sëmurë që tashmë kanë shenja të caktuara klinike të aterosklerozës ose IHD, por edhe njerëzve të shëndetshëm që kanë të paktën 2 faktorë rreziku për IHD.

Rekomandohet të kryhet terapi diete për një kohë të gjatë - deri në 6 muaj, dhe vetëm atëherë duhet të vendoset çështja e përshkrimit të ilaçeve që korrigjojnë dislipideminë. Me rekomandimet e duhura dietike dhe respektimin afatgjatë të tyre, në shumicën e rasteve është e mundur të normalizohen nivelet e lipideve në gjak.

Nëse pas 6-12 javësh të terapisë standarde diete, niveli i kolesterolit nuk ulet, duhet të kaloni në fazën e dytë. Në të njëjtën kohë, është planifikuar të zvogëlohet më tej përmbajtja e yndyrës në 25%, duke përfshirë yndyrnat e ngopura - deri në 7% të përmbajtjes totale të kalorive të ushqimit, kolesterolin - deri në 200 mg / ditë. Është planifikuar të kufizohet konsumi i mishit në 170 g/ditë. Nëse pas 6-12 javësh të tjera niveli i kolesterolit nuk është ulur, atëherë ata kalojnë në kufizime të rrepta diete. Yndyra është e kufizuar në 20% të përmbajtjes totale kalorike të ushqimit, mishi - në 90 g/ditë.

Nëse kufizimet dietike nuk çojnë në normalizimin e spektrit të lipideve dhe rreziku i zhvillimit të sëmundjes së arterieve koronare është i lartë, këshillohet që të përshkruhen barna për uljen e lipideve. Përdorimi i tyre është i kufizuar për shkak të efekteve anësore dhe nevojës përdorim afatgjatë, pothuajse gjithë jetën time.

Parimet themelore të terapisë dietike për dislipideminë

Kontrolli i marrjes së kalorive duke marrë parasysh gjininë, moshën, nevojat profesionale.
Arritja ose ruajtja e peshës trupore normale (indeksi i masës trupore jo më shumë se 25 kg/m2).
Kufizimi i marrjes së yndyrave në 30% të marrjes ditore të kalorive, ndërsa është e dëshirueshme që proporcionet e yndyrave të ngopura, të pangopura dhe mono të pangopura të jenë të barabarta.
Kufizoni marrjen e kolesterolit nga ushqimi në 300 mg/ditë.
Rritja e marrjes së fibrave dietike me uljen e sasisë së karbohidrateve lehtësisht të tretshme.
Rritja e aksionit proteinat bimore në dietë, proteinat e peshkut në krahasim me proteinat shtazore.
Reduktoni konsumin e alkoolit.

Disa udhëzime dietike të Shoqatës Amerikane të Zemrës (1986)

Marrja e yndyrave të ngopura duhet të jetë më pak se 10% e totalit të kalorive të konsumuara. Është e nevojshme të zgjidhni copa të ligët të mishit ose të shkurtoni yndyrën prej tij përpara se të gatuani.
Mishi ose shpendët duhet të përgatiten në mënyrë të tillë që të mos jenë në yndyrë (dhjami duhet të kullojë), pavarësisht nga mënyra e përpunimit: nëse është i skuqur në furrë, nën presion, ose i pjekur ose i zier.
Lëkura e zogut hiqet para gatimit dhe është më mirë të mos përdoret fare gjeldeti i gatuar paraprakisht, pasi shpesh përmban vaj të pasur kokosi të injektuar në të.
Lëngu i mishit ose i pulës, lëngu dhe supa duhet të ftohen në mënyrë që yndyra e ngurtësuar të hiqet nga sipërfaqja.
Perimet thithin yndyrën dhe për këtë arsye nuk duhet të gatuhen kurrë me mish.
Enët e gatimit që nuk digjen reduktojnë nevojën për vaj dhe zëvendësues të vajit.
Është më mirë të përdorni salca (salca) me pak yndyrë ose me pak yndyrë, për shembull: lëng limoni, kos me pak yndyrë, djathë krem, të rrahur së bashku.
Gjalpi ose margarina mund të rrahen me ujë të ftohtë në një mikser për të krijuar një produkt me pak kalori. Lëreni gjalpin ose margarinën të zbuten përpara se ta përdorni, në mënyrë që ta përhapni në një shtresë të hollë.
Këshillohet që të mos shtoni gjalpë, qumësht ose margarinë kur gatuani ushqime si orizi, makaronat, Pure patatesh. Makaronat nuk kanë nevojë për këtë; Është më mirë të pasuroni shijen e orizit me ndihmën e bimëve: qepë, barishte, erëza, kopër ose majdanoz; Është më mirë t'i shtoni patateve kos ose krem me pak yndyrë.
Zëvendësoni qumështin e plotë me qumësht të skremuar ose me pak yndyrë recetat e kuzhinës. Qumështi i skremuar i kondensuar, i rrahur në një mikser të ftohtë, është zëvendësues i mirë për pjatat që kërkojnë krem.
Është më mirë të shmangni zëvendësuesit e kremës së kamxhikut jo të qumështit, pasi ato kanë tendencë të jenë të pasura me yndyrë të ngopur (vaj palme ose vaj kokosi).
Mund të zieni perime në lëng pule, lëng mishi ose verë në vend të gjalpit, margarinës ose vajit vegjetal.
Porcionet e ushqimeve që përmbajnë sasi të mëdha të yndyrës dhe kolesterolit duhet të jenë të vogla, ndërsa sasia e porcioneve të perimeve, frutave dhe ushqimeve të tjera me pak yndyrë duhet të rritet.
Për shumicën e njerëzve, nivelet e larta të kolesterolit lidhen me peshën e tepërt trupore, kështu që humbja e peshës është e nevojshme.
Ngrënia e ushqimeve të pasura me kolesterol si vezët dhe organet e brendshme kafshët (mëlçia, veshkat, truri), të kufizuara. Rekomandohet të hahen jo më shumë se 2 të verdha veze në javë, duke përfshirë ato që përdoren në pjekje. E bardha e vezës nuk përmban kolesterol dhe mund të konsumohet më shpesh.
Ushtrimi i rregullt ndihmon në kontrollin e peshës trupore dhe rrit nivelet e lipoproteinave me densitet të lartë në gjak.
Shtimi i ushqimeve që përmbajnë fibra dietike në dietën tuaj redukton nivelet e kolesterolit.
Këshillohen ditët e agjërimit.
Yndyra shtazore që gjendet në qumësht dhe djathë përmban më shumë yndyra të ngopura, e cila rrit kolesterolin në plazmë, sesa yndyra në mishin e kuq dhe shpendët. Prandaj, është e nevojshme të përdorni qumësht të skremuar ose 1%, djathëra të prodhuar nga qumështi i skremuar. Edhe qumështi i skremuar pjesërisht i përdorur për të bërë djathë ka një përmbajtje më të lartë yndyre.
Ushqimet e detit si butak dhe karkaleca janë të ulëta në yndyrë, por mund të përmbajnë relativisht nivel të lartë kolesterolit.

Mish viçi i kategorisë 1 - 70
Qengji i kategorisë 1 -70
Mishi i derrit -70
Mishi i viçit kategoria 1 - 110
Mishi i lepurit - 40
Mëlçi viçi - 270
Mëlçia e derrit - 130
Veshkat e viçit - 300
Yndyra e derrit - 100
Yndyrë viçi - 110
Yndyra e qengjit - 100
Truri - 2000
Gjuha - 140
Ijë e tymosur - 60
Salcice (mesatare) - 90
Rosat e kategorisë 1 - 500
Pulat e kategorisë së parë - 80
Gjelat e kategorisë së dytë – 30
Vezë pule - 570
Vezë thëllëza - 600
E verdha e vezës - 3150
Kod - 30
Krap - 270
Pike - 50
goca deti - 260
karavidhe - 180
Ngjala - 140
Karkaleca, gaforre - 130
Qumështi i lopës - 10
Gjizë me yndyrë - 60
Gjizë me pak yndyrë - 40
Kosi 30% yndyrë - 130
Kefir 10
Djathë holandez - 520
Gjalpë - 190
Ghee - 300
Akullore kremoze - 50
Makarona - 95

Ushqimi terapeutik për hipertensionin arterial

Hipertensioni është një nga sëmundjet kronike më të shpeshta, manifestimi kryesor i të cilit është rritja e presionit të gjakut.

Në shumicën e rasteve të sëmundjes, me një ecuri të lehtë dhe të pakomplikuar, trajtimi duhet të fillojë me ndryshime në stilin e jetesës dhe të ushqyerit të pacientëve.

Parimet dhe drejtimet e terapisë dietike për hipertensionin arterial

Ulja e peshës trupore kur është mbipeshë.
Kufizoni konsumimin e alkoolit.
Është e nevojshme të përjashtohen nga dieta substancat që stimulojnë sistemin nervor qendror dhe kardiovaskular (kafe, çaj i fortë).
Rritni aktivitetin fizik.
Kufizimi i konsumit të kripës së tryezës (jo më shumë se 6 g/ditë).
Mbani marrjen e duhur të kaliumit (nga frutat dhe perimet e freskëta). kalciumit dhe magnezit.
Rritja e marrjes së fibrave dietike.
Këshillohet të përjashtohen nga dieta ushqimet që shkaktojnë fryrje (bishtajoret, qumështi, rrepka, qepë, hudhër).

Dieta e pacientëve me hipertension duhet të jetë e plotë, e ekuilibruar, të përmbajë një sasi të mjaftueshme të proteinave, yndyrave, karbohidrateve, vitaminave, kripërave minerale dhe mikroelementeve. Një kusht i rëndësishëm për të ushqyerit është moderimi në ushqim. Meqenëse hipertensioni arterial shpesh shoqërohet me aterosklerozë, dieta duhet të kufizojë yndyrën shtazore, kolesterolin dhe karbohidratet lehtësisht të tretshme. Pjatat kryesore përgatiten kryesisht të ziera ose të pjekura, ose të skuqura pak pas zierjes.

Ushqimi duhet të shpërndahet në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës (të paktën 4-5 vakte në ditë), vakti i fundit nuk duhet të jetë i madh, jo më vonë se 2 orë para gjumit.

I gjithë ushqimi përgatitet pa kripë, lejohet të shtoni jo më shumë se 5-6 g kripë tryezë në ditë.

Sasia totale e lëngut të lirë (përfshirë pjatat e para) është 1,5 litra.

Kur sëmundja kombinohet me obezitetin, përshkruhet një dietë me hiposodium me kalori të reduktuar nr. 8. ditët e agjërimit. Dietat e agjërimit janë veçanërisht të rëndësishme nëse pacienti është i prirur ndaj krizave hipertensive.

Kur hipertensioni kombinohet me sëmundje gastrointestinale ose sëmundje të tjera, dieta duhet të rregullohet nga mjeku në varësi të natyrës së sëmundjeve shoqëruese.

Ushqimi mjekësor për sëmundje koronare zemra (CHD)

Terapia ushqimore është një nga mënyrat për të trajtuar sëmundjet kronike koronare të zemrës dhe për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të kësaj sëmundjeje. Terapia dietike përdoret si një ilaç i pavarur ose si një sfond që rrit efektivitetin e mjeteve të tjera.

Rregullat e përgjithshme të terapisë dietike për sëmundjet ishemike të zemrës

Suksesi i terapisë dietike varet nga respektimi i disa rregullave të përgjithshme që duhet të ndiqen vazhdimisht nga pacienti gjatë gjithë jetës së tij.

Njerëzit që vuajnë nga angina pectoris duhet të udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme.
Duhani duhet të ndalohet rreptësisht.
Njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur duhet të ushtrojnë sistematikisht, por me kujdes dhe të ecin shumë në ajër të pastër.

Parimet e ndërtimit të një diete për sëmundjet ishemike të zemrës

Rregulli bazë është që përmbajtja totale kalorike e dietës korrespondon me shpenzimin e energjisë së pacientit. Aktiviteti fizik te pacientët zakonisht zvogëlohet, kështu që marrja e kalorive duhet të reduktohet.
Është e nevojshme të kufizohet ndjeshëm konsumi i kripës së tryezës.
Është e nevojshme të përjashtohen nga dieta: substanca që stimulojnë sistemin nervor qendror dhe kardiovaskular (alkool, kafe, çaj të fortë); ushqime të pasura me kolesterol; ushqimet që shkaktojnë fryrje (bishtajoret, qumështi, rrepka, qepa, hudhra).
Alkooli është kundërindikuar.

Pacientët me sëmundje të arterieve koronare që janë mbipeshë duhet të përjashtojnë nga dieta bukën, sheqerin dhe ëmbëlsirat e tjera, makaronat, të kufizojnë gatimet me patate dhe drithërat në 1-2 herë në javë. Kur sëmundja kombinohet me obezitetin, përshkruhet një dietë me hiposodium me kalori të reduktuar nr. 8 me ditë agjërimi.

Pacientët me shoqërues hipertensioni arterial, është e ndaluar përdorimi i kripës së tryezës. Rekomandohet rritja e konsumit të ushqimeve që përmbajnë kalium dhe magnez (oriz, mel, kumbulla të thata, kajsi të thata, rrush të thatë, qumësht, kokrra tërshërë, lulelakër dhe lakër të bardhë, zierje trëndafili, karrota, panxhar, bukë me krunde, patate, arra, krap, purtekë, viçi). Përdorni më shumë produkte, të pasura me vitamina C dhe P: aronia, speca të kuq të ëmbël, portokall, qepë jeshile, mollë, kopër, majdanoz, rrush pa fara e zezë, luleshtrydhe, manaferra (mundësisht të papërpunuara), zierje trëndafili.

Me një rritje të konsiderueshme të niveleve të kolesterolit në gjak, pacientët janë të përshkruar medikamente, zvogëloni nivelin e kolesterolit dhe përjashtoni plotësisht të verdhën e vezës, gjalpin, ajkën dhe kosin nga dieta.

Ushqimi terapeutik për infarktin e miokardit

Të ushqyerit e pacientëve në periudhë akute infarkti i miokardit dhe fazat e mëvonshme ndryshojnë, pasi sasia dhe përbërje me cilësi të lartë produktet mund të kenë një efekt negativ në rrjedhën e sëmundjes: intensifikojnë ose kontribuojnë në shfaqjen e sulmeve të dhimbjes, aritmive, dështimit të zemrës dhe provokojnë çrregullime gastrointestinale.

Kur shtroni në spital një pacient me infarkt akut të miokardit, është e nevojshme të sigurohet një dietë e përshtatshme për nevojat fiziologjike.

Është e nevojshme të rregullohet sasia e lëngjeve të konsumuara për të reduktuar ngarkesën në zemër.

Fazat e terapisë dietike për infarktin e miokardit

Dallohen fazat e mëposhtme të terapisë dietike për infarktin akut të miokardit.

Në 2 ditët e para të zhvillimit të sulmit në zemër, nevoja për ushqim është e vogël, pacienti merr vetëm 50 ml ujë 7 herë në ditë dhe lëngu nuk duhet të ketë efekt irritues në organet e tretjes. Rekomandohet të hani shpesh vakte të vogla dhe, nëse shfaqen nauze, merrni copa të vogla akulli. Ngrënia e sasive të mëdha të ushqimit në të njëjtën kohë duhet të shmanget, pasi kjo mund të çojë në shqetësime në stomak dhe në këtë mënyrë të provokojë dhimbje të mëtejshme në zemër.

Ushqimi duhet të jetë sa më i butë, në temperaturë dhome dhe nuk duhet të shkaktojë formimin e gazit apo stimulimin e sistemit nervor. Ushqimi me erë e fortë, tepër i ftohtë ose i nxehtë mund të irritojë n. vagus dhe shkaktojnë çrregullime të ritmit të zemrës.

Lejohet: çaj i dobët, i ngrohtë, pak i ëmbëlsuar, zierje e frutave të thata, lëng rrush pa fara e zezë e ngrohur, lëng portokalli, zierje trëndafili.

Duke filluar nga dita e tretë për 7-10 ditë, pesha e racionit ditor është rreth 1700 g, lëngu i lirë - rreth 600 ml, proteina - 60 g, yndyrna - 30 g, karbohidratet - 180 g, përmbajtja kalorike e ushqimit - rreth 1200 kcal.

Duhet të kihet parasysh se marrja e pamjaftueshme e proteinave dhe vitaminave në trup mund të ndikojë negativisht në prognozën e sëmundjes. Me mungesë proteinash, deaminimi oksidativ dhe sinteza e aminoacideve prishen shpejt, restaurimi i të cilave ndodh shumë ngadalë. Në këtë drejtim, ekziston një mendim se pacientit duhet t'i jepet që në ditët e para të sëmundjes jo aq shumë një sasi të mjaftueshme proteinash, por sasi e rritur aminoacide dhe, mbi të gjitha, ato thelbësore; Është më mirë në formë të pastër, kristalore, dhe nëse nuk është e mundur, në formën e hidrolizave. Ju mund të përshkruani ushqime të rregullta të pasura me proteina dhe gjithashtu të jepni një përzierje të aminoacideve. Rritja e përbërësit proteinik të ushqimit është veçanërisht e rëndësishme nëse është e nevojshme të përdoren dieta me kalori të ulët në ditët e para të infarktit akut të miokardit, në të cilat përqindja e përbërësit proteinik duhet të rritet përgjithësisht.

Janë zhvilluar formula të specializuara enterale që përmbajnë proteina dhe aminoacide, të cilat përmbajnë deri në 50% proteina të plota, si dhe vitamina dhe minerale. Tretësirat e proteinave dhe aminoacideve mund të përdoren për një kohë të gjatë (për 1 muaj ose më shumë). Ilaçi shpërndahet në mënyrë të barabartë në 6 doza.

Pas 5-10 ditësh nga fillimi i infarktit të miokardit, marrja e kalorive rritet nga 1200 në 1600 kcal/ditë dhe pas 2 javësh, kur aktiviteti fizik i pacientit zgjerohet (lejohet të ecë), deri në 2000 kcal/ditë. Pacienti e merr këtë dietë deri në daljen nga spitali.

Koha e kalimit nga një dietë në tjetrën përcaktohet nga mjeku. Gjatë gjithë periudhës së trajtimit, pacienti duhet të hajë ngadalë dhe të shmangë aktivitetin fizik para dhe pas vakteve. Numri i vakteve - 6 herë në ditë. Dieta nr. 10i rekomandohet për përdorim.

Më vonë (ndërsa është ende në spital), pacienti transferohet në dietën nr. 10c.

Këshillohet që të përdorni dieta të ndryshme me kontrast (agjërim) 1-2 herë në javë. Zgjedhja e dietave të agjërimit kryhet individualisht, duke marrë parasysh tolerancën e ushqimeve dhe pjatave. Me zhvillimin e dështimit të zemrës, këshillohet që pacientëve të përshkruhen dieta të veçanta "kaliumi". me aktivitet antiaritmik dhe diuretik.

Ditët e fundit në spital janë ato koha perfekte kur të rekomandohen rregullat të ushqyerit e shëndetshëm. Për shumë pacientë, infarkti akut i miokardit është një ngjarje që ndryshon plotësisht pikëpamjen e një personi për jetën. Pacienti duhet të kuptojë se si të ndryshojë stilin e jetës së tij. çfarë diete duhet të ndjekë dhe çfarë aktiviteti fizik mund të tolerojë.

Pas daljes nga spitali, pacientit i rekomandohet t'i përmbahet dietës nr.10c dhe vendosje ambulatore. Konsumi i kripës së tryezës duhet të jetë i kufizuar, alkooli nuk duhet të konsumohet, të paktën, javët e para. Vakti i fundit duhet të jetë 2 orë para gjumit. Dieta nuk duhet të jetë shumë e lartë në kalori ose e pasur me yndyra të ngopura. Duhet të tolerohet lehtësisht nga pacientët.

Ushqimi terapeutik për dështimin kronik kardiovaskular

Dështimi kronik kardiovaskular është pasojë e sëmundjeve të zemrës dhe sëmundjeve të tjera. Simptoma e saj kryesore është ënjtja e lidhur me mbajtjen e lëngjeve në trup. Kjo është për shkak jo vetëm të shkeljes së funksionit kontraktues të zemrës, por edhe të shqetësimeve të rëndësishme në proceset metabolike në organet, indet dhe qelizat e trupit.

Trajtimi i dështimit të qarkullimit të gjakut, kryesisht terapia dietike, duhet të synojë eliminimin ose zvogëlimin e shkallës së çrregullimeve metabolike dhe rivendosjen e funksioneve të dëmtuara të sistemit të qarkullimit të gjakut.

Parimet e ndërtimit të një diete për dështimin kronik kardiovaskular

Kufizoni konsumin e kripës së tryezës në 2-4 g në ditë dhe në prani të edemës së theksuar eliminoni plotësisht.
Kufizoni marrjen e lëngjeve në 0,8-1 litra në ditë.
Ushqime të shpeshta në pjesë të vogla (5-6 herë në ditë).
Futja e produkteve që rrisin ekskretimin e lëngjeve nga trupi. Qumështi dhe produktet që përmbajnë kripëra kaliumi kanë një efekt diuretik. Ka shumë kripëra kaliumi në perime dhe fruta: patate, lakra, majdanoz, rrush pa fara e zezë, pjeshkë, dru qeni, kajsi, rrush, banane, qershi. Frutat e thata janë veçanërisht të pasura me kripëra kaliumi: kajsi të thata, rrush të thatë, hurma, kumbulla të thata, fiq, trëndafila dhe të tjera.
Kursimi mekanik dhe kimik i traktit digjestiv.
Marrja adekuate e lëndëve ushqyese esenciale - vitamina, mikroelemente, aminoacide esenciale.

Bazuar në parimet e deklaruara, u zhvillua dieta nr. 10a. Të gjitha pjatat përgatiten pa kripë dhe në formë të grimcuar. Nëse pas ndjekjes së dietës nr. 10a për 10 ditë, ënjtja nuk ulet dhe gjendja e përgjithshme nuk përmirësohet, atëherë njëkohësisht me trajtimin medikamentoz këshillohet të kaloni në një nga variantet e dietës së specializuar Karel për 2-3 ditë. Në këtë rast, është e nevojshme të vëzhgoni pushimin në shtrat, pasi dieta është me kalori të ulët. Ndërsa gjendja përmirësohet, si dhe për pacientët faza fillestare Sëmundja, dieta nr. 10 është e përshkruar.

Nëse shfaqet ënjtje e dukshme, gulçim i shtuar, kollë, pacienti duhet të kthehet në dietën nr. 10a për 7-10 ditë dhe më pas të kalojë përsëri në dietën nr. 10. Në rast të pamjaftueshmërisë së rëndë, një rritje e mprehtë e mëlçisë, pesha trupore (e lidhur me mbajtjen e lëngjeve në trup), shfaqja e kongjestionit në mushkëri, përshkruhet dieta Karel, pas së cilës pacienti transferohet në dietën nr. 10a për 3-5 ditë, dhe më pas në dietën nr. .

Monitorimi i efektivitetit të dietës është peshimi i pacientit çdo ditë dhe matja e sasisë ditore të urinës së ekskretuar. Rritja e prodhimit të urinës dhe humbja e peshës janë tregues të trajtimit të suksesshëm.

Me përmirësimin e gjendjes së pacientit, lejohen 3 deri në 5 g kripë dhe më pas, me një përmirësim rrënjësor të gjendjes së pacientit, mund të përshkruhet dieta nr. 15.

Ushqimi terapeutik për venat me variçe

Parandalimi i venave me variçe është trajtimi në kohë i sëmundjeve të shoqëruara me kollë dhe kapsllëk kronik.

Pacientët me variçe të zhvilluara duhet të parandalojnë zhvillimin e obezitetit dhe të hanë në mënyrë racionale.

Parimet e terapisë dietike për venat me variçe

Kufizimi i konsumit të kripës së tryezës.
Kufizimi i marrjes së lëngjeve.
Përjashtimi nga dieta e substancave që stimulojnë sistemin nervor qendror dhe kardiovaskular (alkool, kafe, çaj të fortë, kakao, çokollatë, ushqime pikante, erëza).
Përjashtimi nga dieta e substancave që shkaktojnë fryrje (lakër, bishtajore, ujë të gazuar).
Reduktimi i konsumit të yndyrës shtazore dhe kolesterolit.
Reduktoni marrjen e karbohidrateve.
Kryerja e ditëve të agjërimit.

Dieta nr. 10. Dietë për sëmundje të zemrës, aterosklerozë, hipertension

Dieta nr. 10 ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut, funksionimin e sistemit kardiovaskular, mëlçisë dhe veshkave dhe normalizimin e metabolizmit.

Përmbajtja kalorike e dietës zvogëlohet duke reduktuar yndyrën dhe pjesërisht karbohidratet. Kufizoni ndjeshëm sasinë e klorurit të natriumit dhe lëngjeve. Përmbajtja e substancave që ngacmojnë sistemin kardiovaskular dhe nervor, irritojnë mëlçinë dhe veshkat dhe rëndojnë në mënyrë të panevojshme traktit gastrointestinal, duke kontribuar në fryrje, janë ulur ndjeshëm.

Ato rrisin përmbajtjen e kaliumit, magnezit, substancave lipotropike dhe ushqimeve që kanë efekt alkalizues (bulmet, perime, fruta). Gatimi preferohet me butësi të moderuar mekanike. Mishi dhe peshku zihen.

Shmangni ushqimet e vështira për t'u tretur. Temperatura e ushqimit është normale.

Një dietë me kufizim të moderuar të proteinave (80-90 g), yndyrave (70 g), karbohidrateve (350-400 g), duke reduktuar përmbajtjen e kripës së tryezës (6-7 g) dhe lëngjeve të lira (deri në 1 l).

Pesha e dietës - 2 kg, vlera e energjisë - 2600-2800 kcal. Ushqimi përgatitet pa kripë; jepen 3-5 g kripë gjelle për të shtuar kripë në gatimet e gatshme (2-3 g të mbetura përfshihen në produktet ushqimore). Në dietë, rrisni sasinë e ushqimeve që përmbajnë kripëra natriumi dhe magnezi. Enët zihen, zihen ose zihen në avull. Ushqimi është i pjesshëm: 6 herë në ditë. Temperatura e pjatave të ftohta nuk është më e ulët se 15°C, e ushqimit të nxehtë - jo më e lartë se 60°C.

Dieta nr. 10 lejon:

bukë gruri dhe thekre e pjekur dje, biskota dhe biskota të shijshme;
supa vegjetariane me drithëra të ndryshme, perime, patate (të copëtuara), bulmet, fruta, supë me panxharë (të kalitur me salcë kosi, majdanoz dhe kopër);
mish pa dhjamë (viçi, viçi, lepuri), shpendët (pule, gjeldeti) dhe peshku (pike, merluc, pike, merluci, navaga, purtekë, krap) - i zier, i pjekur ose i skuqur pas zierjes, në copa ose i copëtuar, peshk me pelte , në sasi të kufizuar - salsiçe "Doctor's" dhe "Diet";
qumësht (nëse tolerohet mirë), kefir, kos, gjizë dhe pjata të bëra prej tij, krem, salcë kosi, djathë pak i kripur;
1-1,5 vezë në ditë (në pjata, të ziera të buta, në formën e një omëletë natyrale);
drithëra dhe makarona të gatuara në ujë dhe qumësht;
patate, kungull i njomë, kungull, lulelakër, karota, panxhar, domate (të ziera dhe të pjekura), disa perime të freskëta;
fruta dhe manaferra të buta (të freskëta ose në formën e kompostove, pelte, pelte, reçel);
mjaltë, karamele pa çokollatë;
gjalpë pa kripë, yndyrna bimore;
salca (kosi, qumësht, lëng perimesh, domate), salca frutash;
vanilinë, kanellë, acid citrik;
çaj, zierje trëndafili, lëngje frutash, manaferash dhe perimesh.

Dieta nr. 10 përjashton:

bukë të freskët, ëmbëlsira dhe brumë sfoliat, petulla, petulla;
mish të yndyrshëm dhe peshk, ushqim të konservuar, peshk i kripur, mish i tymosur;
bishtajore, kërpudha, rrepkë, rrepkë, lëpjetë, spinaq;
lëngje mishi, peshku dhe kërpudhash;
çokollatë, ëmbëlsira, salca me mish, lëng peshku dhe kërpudha, mustardë, piper, rrikë, kafe natyrale, kakao, pije të gazuara.

Dieta nr. 10. Shembull i menusë së ditës

Mëngjesi i parë. Omëletë me 2 vezë, çaj me qumësht.

Mëngjesi i 2-të. Mollë e pjekur.

Darka. Supë me perime (1/2 porcion), kotele mishi në avull me qull hikërror.

Supë domate

1 qepë e vogël, 1 thelpi hudhër, 400 gr domate të qëruara të konservuara, 1 lugë çaji gjalpë, 100 ml lëng domate, 50 ml krem, 2 lugë. lugë niseshte ushqimi, 1/2 lugë çaji erëza, kripë.

Prisni qepën dhe hudhrën, vendosni ato së bashku me gjalpin në një enë me kapak dhe ziejini për rreth 3 minuta. Pas kësaj, përgatisni purenë në një mikser, duke i shtuar qepëve dhe hudhrave domate të grira (pasi i kulloni në një kullesë). Shtoni erëza në pure dhe gatuajeni për rreth 7 minuta. Më pas hidhni lëngun e domates dhe lëngun e nxehtë të perimeve, përzieni niseshtenë e ushqimit me kremin dhe shtoni aty. Përziejini, shtoni kripë dhe gatuajeni supën derisa të jetë gati.

Kotoleta mishi të ziera në avull

Prisni qepën dhe hudhrën, lagni bukën në ujë dhe shtrydhni. Mishit të grirë i shtoni vezën, qepën, hudhrën, bukën, kripën dhe përzieni gjithçka tërësisht. Më pas e formojmë në kotele. I gatuani në një kazan të dyfishtë.

përmirësimi i qarkullimit të gjakut;
normalizimi i funksionimit të zemrës dhe enëve të gjakut, veshkave, mëlçisë;
normalizimi i procesit metabolik në trup duke hequr produktet metabolike të akumuluara prej tij;
duke kursyer organet kardiovaskulare, sistemi i tretjes, veshka.

Dieta terapeutike Nr. 10 A karakterizohet nga një ulje e vlerës energjetike të ushqimit duke reduktuar përmbajtjen e proteinave, karbohidrateve dhe veçanërisht yndyrave. Sasia e natriumit dhe lëngjeve është gjithashtu e kufizuar ndjeshëm. Kripa nuk përdoret gjatë përgatitjes së pjatave; Janë futur kufizime të rrepta për përmbajtjen në dietë të ushqimeve që stimulojnë sistemin kardiovaskular dhe nervor, irritojnë mëlçinë dhe veshkat, rëndojnë stomakun dhe zorrët dhe nxisin fryrjen. Bëhet fjalë për ushqimet e pasura me lëndë ekstraktive, fibra, kolesterol, yndyrna etj. Rekomandohet konsumimi i sasive të mjaftueshme të ushqimeve me kalium dhe ushqimeve që alkalizojnë organizmin (produktet e qumështit, frutat dhe perimet). Ushqimi bëhet pure dhe zihet duke i dhënë shije dhe aromë të thartë ose të ëmbël. Hani në pjesë të vogla. Ndalohet konsumimi i ushqimeve të skuqura, të ftohta dhe të nxehta. Rekomandohet një dietë me 6 vakte.

Përbërje kimike Dieta terapeutike nr. 10 A

60 g proteina, 60-70% e të cilave janë shtazore;
50 g yndyrna, 20-25% e të cilave janë bimore;
300 g karbohidrate, nga të cilat 70-80 g janë sheqer dhe ëmbëlsira të tjera;
0,6-0,7 litra lëng.

Dieta terapeutike nr.10 A ka një vlerë energjie prej 1800-1900 kalori.

Bukë, produkte mielli

Mund të hani bukë gruri të thatë pa kripë të klasës së parë dhe të dytë dhe krisur të bëra prej saj. Lejohen biskota pa sheqer. Mund të hani 150 g në ditë.

Ndalohet konsumimi i bukës së freskët dhe i llojeve të tjera të bukës dhe produkteve të pjekura.

Supat

Në përgjithësi përjashtohen supat ose përshkruhen 200 g supë qumështi ose supë me lëng perimesh me drithëra dhe perime pure.

Mishi dhe shpendët

Mund të hani mish viçi, viçi, lepuri, pulë, gjeldeti të zier, pure ose të copëtuar. Mishi duhet të jetë i varieteteve me pak yndyrë.

Nuk lejohet mishi i yndyrshëm dhe me fije. Ndalohet gjithashtu mishi i derrit, qengji, rosa, pata, salçiçet, produktet e tymosura dhe të konservuara.

Peshku

Peshku pa yndyrë mund të gatuhet në copa ose të copëtohet.

Dieta terapeutike nr. 10 A ndalon konsumimin e llojeve yndyrore të peshkut të kripur dhe të tymosur, ushqimeve të konservuara dhe havjarit.

Qumështore

Lejohet pirja e qumështit, por vetëm nëse nuk provokon fryrje. Ju gjithashtu mund të hani gjizë të freskët të pure dhe pjata të bëra prej saj: sufllaqe, kremra, pasta. Rekomandohet konsumimi i kefirit, acidofilit dhe jogurtit. Mund të shtoni salcë kosi në pjata.

Djathi është i ndaluar.

Vezët

Konsumimi maksimumi 1 në ditë lejohet si pjesë e një omëletë me avull ose shtohet në pjata.

Vezët e skuqura janë të ndaluara.

Drithërat

Ju mund të hani qull me ujë dhe qumësht. Lejohet gjithashtu konsumimi i suflesë së bollgur, orizit pure, tërshërës së mbështjellë dhe hikërrorit dhe vermiçelit të zier.

Meli, elbi, elb perla, bishtajore.

Perimet

Rekomandohet konsumimi i karotave të ziera dhe të pure, panxharit, lulelakrës, kungullit, kungujve të njomë në formë pure, sufle, qofte të pjekura dhe gjellë të tjera. Patatet e ziera në formë pure patatesh, domate të pjekura të papërpunuara dhe majdanoz lejohen gjithashtu në sasi të kufizuar, të cilat duhen shtuar në pjata.

Ndalohet konsumimi i të gjitha perimeve të tjera.

Snacket janë të ndaluara.

Frutat, të ëmbla

Rekomandohet të konsumoni fruta dhe manaferra të buta të pjekura të papërpunuara, kajsi të thata të njomura, kajsi, kumbulla të thata dhe komposto të bëra prej tyre, mollë të freskëta të pjekura ose të pure. Komposto, pelte, mousse, pelte, sambuca, pelte qumështi dhe pelte lejohen të hahen. Lejohen sheqeri, mjalti, reçeli, marmelata dhe marshmallows.

Frutat që përmbajnë fibra të trashë dhe kanë lëkurë të fortë janë të ndaluara. Ju nuk mund të hani rrush, çokollatë dhe produkte kremi.

Salca, erëza

Salcat mund të përgatiten me ujë, lëng perimesh ose qumësht. Lejohet të gatuhet që lejohet me domate, lëngje frutash, acid citrik. Lejohet konsumimi i salcave të ëmbla dhe të tharta të frutave dhe perimeve. Lejohen vanilina, kanella dhe gjethe dafine.

Ndalohet konsumimi i salcave me bazë mishi, peshku, lëngje kërpudhash, salca yndyrore, rrikë, piper dhe mustardë.

Pijet

Lejohet të pini çaj të dobët me shtimin e limonit, qumështit, pijeve të kafesë, lëngjeve të freskëta të perimeve dhe frutave dhe zierjes së trëndafilit.

Ndalohet konsumimi i kafesë natyrale, kakaos, leng rrushi, pije të gazuara, kvass.

Me ndihmën e dietës, ju mund të ndikoni në mënyrë aktive në mekanizmat bazë që qëndrojnë në themel të patogjenezës së sëmundjes koronare të zemrës (CHD). Përbërja kimike e dietës ka një ndikim të rëndësishëm në gjendje funksionale pjesët më të larta të sistemit nervor qendror. Në të njëjtën kohë, mungesa e proteinave në ushqim redukton rezistencën e trupit ndaj situatave stresuese dhe mungesën e poliunsaturuarve. Acidet yndyrore zvogëlon ngacmueshmërinë e korteksit cerebral dhe, përkundrazi, një tepricë e acideve yndyrore në ushqim rrit ngacmueshmërinë e tij. Një dietë me kripë të kufizuar ka një efekt të dobishëm në dinamikën e aktivitetit kortikal dhe reaktivitetin e pajisjeve nervore vazokonstriktore periferike. Kripërat e magnezit kanë një efekt pozitiv, duke rritur proceset e frenimit në korteksin cerebral.
Futja e tepërt e yndyrave shtazore, karbohidrateve të rafinuara në dietë dhe kalorive të tepërta ndikojnë negativisht në metabolizëm, duke pasur një efekt të theksuar hiperlipemik. Përkundrazi, yndyrnat bimore të pasura me acide yndyrore të pangopura kanë një efekt të dobishëm në metabolizmin e lipideve. Duhet theksuar se yndyrat shtazore rrisin vetitë koaguluese të gjakut, ndërsa yndyrat bimore veprojnë në drejtim të kundërt.
Membranat qelizore (substancat ballast) të përfshira në produktet bimore, të cilat rrisin funksionin motorik të zorrëve dhe nxisin largimin e kolesterolit nga trupi, kanë një efekt pozitiv në metabolizmin e lipideve. Ka të dhëna gjerësisht të njohura për efektin lipotropik të vitaminës B6, pjesëmarrjen e saj në metabolizmin e acideve yndyrore, në përdorimin e kolesterolit, në transportin dhe zbërthimin e lipoiroteideve. Mungesa e vitaminës B6, e cila shpesh vërehet te pacientët me sëmundje të arterieve koronare, mund të kompensohet deri në një masë duke futur në dietë ushqime të pasura me këtë vitaminë (fasule, bukë me krunde, fruta deti, etj.). Një përmbajtje e shtuar e kripërave të magnezit në ushqim ka një efekt frenues në aurogjenezë, duke përfshirë lipogjenezën.
Përfshirja e ushqimeve të detit në dietë rrit përmbajtjen e proteinave të plota, substancave lipotropike, vitaminave B, duke përfshirë vitaminën B9, jodin organik dhe mikroelementet. NË mekanizëm kompleks Efekti terapeutik i ushqimeve të detit në trupin e pacientëve me sëmundje koronare të zemrës është jodi organik i rëndësishëm, i cili rrit sintezën e tiroksinës dhe në këtë mënyrë stimulon proceset e oksidimit të lipideve. Të përfshira në produktet ushqimore të detit, veçanërisht algat e detit, polisakaridet afër heparinës mund të rrisin aktivitetin e lipoproteinës lipazë të gjakut, e cila është e përfshirë në rregullimin e metabolizmit të lipideve dhe në uljen e vetive të koagulimit të gjakut.
Terapia dietike ka një ndikim të rëndësishëm në gjendjen e qarkullimit të gjakut dhe funksionin e miokardit. Ky efekt është për shkak të kufizimit të kripës së tryezës (joneve të natriumit) në dietë dhe përfshirjes së ushqimeve të pasura me kripëra kaliumi dhe vitamina (sidomos grupi B).
Për të siguruar efektivitetin e terapisë dietike për pacientët me sëmundje të arterieve koronare, është e nevojshme një dietë e ekuilibruar me energji. Pacientëve me peshë trupore normale ose disa mangësi u përshkruhet një dietë me një përmbajtje kalori prej 2900 kcal. Nëse jeni mbipeshë, përmbajtja kalorike e dietës suaj duhet të reduktohet duke kufizuar yndyrat dhe karbohidratet shtazore, kryesisht ato të rafinuara, dhe bukën. Këshillohet që të përshkruani ditë të ndryshme kontrasti (agjërimi) në sfondin e trajtimit me një dietë që është e përshtatshme në përmbajtjen e kalorive. Ritmi i të ushqyerit është thelbësor. Vaktet e rralla rrisin lipideminë, dëmtojnë tolerancën ndaj karbohidrateve dhe kontribuojnë në shtimin e peshës. Shpërndarja e dietës gjatë ditës duhet të jetë uniforme, numri i vakteve duhet të jetë 5-6 herë në ditë.

Karakteristikat e dietës antiaterosklerotike nr.10c dhe aplikimi i saj

Indikacionet për përdorim. IHD, ateroskleroza e enëve koronare, cerebrale, periferike, hipertensioni II- Faza III.
Qëllimi i veçantë. Ndihmon në përmirësimin e proceseve metabolike, qarkullimin e gjakut, rivendosjen e metabolizmit të murit vaskular dhe muskujve të zemrës, reduktimin e hemokoagulimit të gjakut, normalizimin e proceseve nervore që rregullojnë funksione të ndryshme trupi.
Karakteristikat e përgjithshme. Një dietë me një kufizim të kripës së ushqimit dhe yndyrës shtazore, duke zëvendësuar një sasi të konsiderueshme të kësaj të fundit me yndyrë bimore dhe duke përfshirë ushqime të pasura me membrana qelizore, substanca lipotropike, acid askorbik, vitamina P (grupi B (veçanërisht B6), kripëra kaliumi dhe magnezi. Dieta përfshin ushqime deti (jovertebrore detare, lakra deti) me vlerë të lartë biologjike për shkak të përmbajtjes së pasur të përbërjeve organike të jodit, manganit, zinkut, si dhe metioninës dhe vitaminave B.
Rekomandohen dy opsione diete: e para - për njerëzit me peshë të tepërt trupore, e dyta - për njerëzit me peshë trupore normale ose të ulët.
Përpunimi i kuzhinës. Të gjitha pjatat përgatiten pa kripë; mish dhe peshk - të zier ose të pjekur.
Përmbajtja e kalorive dhe përbërja kimike. Opsioni i parë i dietës (tabela): proteina 90 g, yndyrna 70 g (kafshore 35%), karbohidrate 300 g Përmbajtja kalorike 2100-2200 kcal.
Opsioni i dytë i dietës (tabela): proteina 100 g, yndyrna 80 g, karbohidrate 350 g Përmbajtja kalorike 2600-2900 kcal.
Përbërja minerale: kripë tryezë 3-5 g; kalcium 0,5-0,8 g, fosfor 1-1,6 g, magnez 1 g Përmbajtja e vitaminave C - 100 mg, B - 4 mg, B2 - 3 mg, PP - 15-30 mg, B6 - 3 mg.
Pesha totale e dietës është rreth 2 kg, lëngu i lirë është rreth 1 litër, temperatura e ushqimit është normale. Numri i vakteve - 6 herë në ditë.
Bukë dhe produkte buke. Bukë pa kripë, pjekja e djeshme, thekër dhe grurë i bluar imët, krisur, biskota të thata pa sheqer, bukë të freskët. Bukë krunde me fosfatide.
Supat. Vegjetarian, fruta, bulmet, drithëra. Përgatitet pa kripë.
Enët e mishit dhe shpendëve. Mish pa dhjamë, shpezë (përjashtohen organet e brendshme të kafshëve) të ziera ose të pjekura (në copa ose të copëtuara).
Enët e peshkut. Varietetet me pak yndyrë të ziera ose të pjekura.
Enët me perime dhe enët anësore. Të gjitha llojet, me përjashtim të perimeve me fibra të trashë (rrepkë, rrepkë), spinaq, lëpjetë. Perime të papërpunuara në formë të copëtuar.
Frutat, manaferrat, enët e ëmbla, ëmbëlsirat.Çdo frut i pjekur, manaferra. Çdo lëng (përveç rrushit). Ëmbëlsirat (sheqeri, reçeli) janë të kufizuara në 50 g, Frutat e papërpunuara me fibër të trashë në formë të grimcuar.

e përafërt menu një ditore versioni i parë i dietës anti-aterosklerotike (2074 kcal)

Emri i pjatave	Prodhimi, g	Proteinat, g	Telat, g	Karbohidratet, g
Mëngjesi i parë
Mish i zier	55	15,9	3.2	-
Vinegrette me vaj vegjetal	-	1,7	14,1	17,3
Kafe me qumësht (me pak yndyrë)	180	2,9	-	4,6
Dreka
Sallatë me lakër të freskët me mollë ose alga deti	150	1,7	5,6	15,2
Darka
Supë me lakër vegjetariane me vaj vegjetal (1/2 porcion)	250	1,7	6,1	10,3
Mish i zier me patate	55/150	15,9	3,0	30,0
pelte	125	2,6	4,7	28,7
Rostiçeri pasdite
Zierje trëndafili	200	-	-	-
Apple	100	0,2	-	9,2
Darka
Peshk pelte	120	16,9	1.4	2,3
Tavë bollgur me fruta lëng mishi	250	10,0	10,5	73,0
Çaj	200	-	-	-
Për natën
Kefir	200	5,6	7,0	9,0
Gjithe diten
Bukë krunde	150	14,2	7,1	54,3
Sheqeri	35			34,7
Total		89,5	63,0	288,6

Menuja e përafërt njëditore e opsionit të dytë të dietës anti-aterosklerotike (2720 kcal)

Emri i pjatave	Prodhimi, g	Proteinat, g	Yndyrna, g	Karbohidratet, g
Mëngjesi i parë
Omëletë e mbushur me mish të pjekura	140	19,1	7,0	3,2
Qull hikërror	90	4,3	4,8	25,8
Çaj me qumësht (me pak yndyrë)	180	1,5	-	2,3
Dreka
Sallatë me alga deti	250	1,8	9,3	8,3
Darka
Supë elb perla me perime në vaj vegjetal	500	2,9	4,9	26,8
Koteleta me avull me garniturë me soje dhe perime	120	19,5	8,0	48,4
Apple	100	0,2	-	9,2
Rostiçeri pasdite
Zierje trëndafili	200	-	-	-
Simite soje	50	9,9	10,0	21,0
Darka
Peshk i pjekur	85	17,9	5,4	5,8
Pilaf me fruta	180	3,8	12,2	76,6
Çaj me qumësht (me pak yndyrë)	180	1,5	-	2,3
Për natën
Kefir	200	5,6	7,0	9,0
Gjithe diten
Bukë krunde	150	14,2	7,1	54,3
Bukë e bardhë gruri	150	11,8	2,8	79,1
Sheqeri	35	-	-	34,7
Total		109,1	77,5	405,9

Enët dhe enët anësore të bëra nga drithëra, miell, makarona. Produkte të miellit dhe makaronave në sasi të kufizuar. Drithëra të ndryshme të thërrmuara, pudinga, tava.
Vezë dhe pjata të bëra prej tyre. Vezë të ziera të buta (2-3 në javë), omëletë me avull të bardhë.
Qumështi në formën e tij natyrale dhe në pjata, kefir, kos, acidofil. Gjizë e freskët në formën e saj natyrale dhe në pjata.
Yndyrnat. Vajra vegjetale për gatim dhe gatime të gatshme (vinaigrete, sallata). Gjalpë për gatim.
Pijet. Zierje trëndafili, çaj, çaj me qumësht, kafe të dobët, fruta, kokrra të kuqe, lëngje perimesh, kvass. Pijet e gazuara janë të kufizuara.
Snacks. Proshutë me pak yndyrë, sallam doktori, djathëra të pakripur dhe të butë, vinegrette, sallata me shtimin e algave të detit. Harengë e kripur lehtë (një herë në javë).
Salcat. Salcat e qumështit, supë perimesh, fruta dhe manaferra.
Rekomandohet të përfshini belin (përzierje gjizë pa maja dhe merluc të grimcuar të papërpunuar) në kombinim me bukë, drithëra dhe produkte bimore në dietën antiaterosklerotike. Tregohen pjata nga alga deti, kallamar, fiston, midhjet etj.
Ndalohet: mish të yndyrshëm, peshk, lëngje të forta mishi, mish viçi, qengji, yndyrë derri, organe të brendshme të kafshëve, tru, havjar, sallo, krem, mallra të pjekura, byrekë me krem, pikante, të kripura, ushqime me yndyrë, kakao, çokollatë, akullore, alkoolike pijeve.
Metodologjia e përdorimit të diferencuar të dietës antiaterosklerotike. Dieta kryesore terapeutike për pacientët me sëmundje të arterieve koronare është dieta antiaterosklerotike (nr. 10 c), e përdorur për trajtim dhe parandalim dytësor.
Gjatë periudhës së përkeqësimit të pamjaftueshmërisë koronare, kur kufizoni regjimin motorik, duhet të kufizoni në një masë më të madhe përmbajtjen kalorike të dietës, kripën e tryezës, duke siguruar mjaftueshëm trupin me proteina dhe vitamina.
Kur sëmundja e arterieve koronare kombinohet me hipertensionin, rekomandohet një dietë hipopatriane më e rreptë, e cila përmban 2-3 g kripë kuzhine (në ushqime) me kufizim të lëngjeve dhe përfshirje të ushqimeve të pasura me kripëra magnez dhe kalium.
Një dietë anti-aterosklerotike, duke përfshirë produkte ushqimore deti, indikohet kryesisht për pacientët me sëmundje të arterieve koronare me veti të rritura të koagulimit të gjakut dhe një tendencë për diskinezinë intestinale të tipit hipomotor.
Për pacientët me sëmundje të arterieve koronare me shenja të insuficiencës kardiake rekomandohet dieta nr.10a me përmbajtje të lartë ushqimesh të pasura me kripëra kaliumi (kajsi, kajsi të thata, rrush të thatë, kumbulla të thata, kajsi, banane, fiq, pjeshkë, majdanoz, etj. ), të cilat kanë një efekt diuretik dhe gjithashtu kanë një efekt pozitiv në funksionin kontraktues të miokardit dhe në sistemin e përcjelljes së zemrës.
Në rast të dështimit të rëndë të zemrës, një dietë Karel ose një dietë me kalium përshkruhet për 3-7 ditë. Këto dieta janë të balancuara në mënyrë të njëanshme në përbërjen e tyre kimike dhe për këtë arsye janë të përshkruara për një kohë të kufizuar. Ato sigurojnë një efekt të theksuar diuretik, i cili është veçanërisht i theksuar në ditën e 3-5 të dietoterapisë. Në kombinim me barnat kardiake dhe diuretikët, këto dieta përmirësojnë ndjeshëm efekt terapeutik kjo e fundit.
Pacientëve me sëmundje të arterieve koronare me peshë të tepërt trupore në sfondin e një diete të reduktuar me kalori (versioni i parë i dietës anti-aterosklerotike) rekomandohet të përshkruajnë ditë kontrasti (agjërimi) një herë në 3-7-10 ditë: qumështore (por 100 g qumësht të ngrohur 8 herë në ditë), kefir (një gotë kefir 5-6 herë në ditë) dhe gjizë (100 g gjizë ose gjizë, ose tavë me gjizë 4-5 herë në ditë; në këtë rast , 100 g kefir ose qumësht duhet të shtohen në çdo porcion gjizë).
Pacientëve me sëmundje të arterieve koronare pa hipertension shoqërues mund t'u përshkruhen gjithashtu ditë agjërimi mishi: 50 g mish të zier me çdo pjatë anësore me perime 4 herë në ditë me shtimin e një gote kafeje zëvendësuese me qumësht në mëngjes dhe një gotë zierje trëndafili. pasdite. Duke treguar fruta ose ditët e perimeve- 1,5 kg mollë ose tranguj të freskët, ose 500 g kajsi të thata ose perime të njomura në formë sallate, vinegrete me shtimin e 100 g gjizë ose 50 g mish para gjumit për të shmangur ndjenjën e urisë, e cila mund të shkaktojë një sulm angine. Ditët e kontrastit ndihmojnë në largimin e lëngjeve nga trupi, uljen e peshës trupore dhe normalizimin e presionit të gjakut, duke përmirësuar kështu gjendjen dhe mirëqenien e pacientëve.
Trajtimi i suksesshëm në spital i bind pacientët për efektivitetin e të ushqyerit terapeutik dhe i mëson ata të ndjekin një dietë në shtëpi, e cila, siç ka treguar përvoja jonë shumëvjeçare, përmirëson rezultatet e trajtimit afatgjatë.

Ushqimi terapeutik për pacientët me infarkt miokardi

Taktika e përdorimit të një diete për trajtimin e pacientëve me infarkt të miokardit është që së pari të përshkruani ushqim të lëngshëm të ngrohtë, dhe më pas gradualisht të rritni dhe zgjeroni dietën duke përshkruar në mënyrë sekuenciale dietën e parë, të dytë dhe të tretë. Në të njëjtën kohë, rritja e ngarkesës ushqyese të pacientëve korrespondon me zgjerimin e vëllimit të modalitetit të tyre motorik. Koha e kalimit nga një dietë në tjetrën përcaktohet nga gjendja e pacientit, rrjedha e sëmundjes dhe toleranca e dietës. Përdorimi i vazhdueshëm i tre dietave, të ndërtuara duke marrë parasysh parimet bazë të terapisë dietike për pacientët me aterosklerozë, por që ndryshojnë në sasinë dhe vëllimin e ushqimit, shkallën e përpunimit mekanik dhe, në një masë të caktuar, grupin e produkteve, lejon. jo vetëm për të zgjeruar gradualisht dietën e pacientëve në përputhje me periudhën e sëmundjes së tyre, por gjithashtu është e lehtë të zvogëlohet ngarkesa ushqimore me ndryshime të ndryshme në gjendjen e tyre.
Indikacionet për përshkrimin e dietës. Pacientëve me infarkt të miokardit pas përfundimit të sulmit anginal u përshkruhet dieta nr.10i.
Qëllimi i dietës. Për të krijuar kushtet më të favorshme për rrjedhën e suksesshme të proceseve riparuese dhe rivendosjen e aftësisë funksionale të muskujve të zemrës, për të ndihmuar në përmirësimin e proceseve metabolike, nervore, gjendjen e qarkullimit të gjakut, parandalimin e komplikimeve tromboembolike, uljen e ngarkesës në sistemin kardiovaskular dhe normalizimin e zorrëve. funksioni motorik.
Karakteristikat e përgjithshme. Një dietë me një kufizim të konsiderueshëm të përmbajtjes së kalorive dhe vëllimit të ushqimit me një rritje graduale të saj. Ushqimet e pasura me yndyrna shtazore dhe kolesterol (organet e brendshme të kafshëve, truri, mishrat yndyrorë dhe peshku, e verdha e vezës, havjar, yndyrat shtazore, etj.) përjashtohen nga dieta; ekstrakte azotike, produkte pastiçerie dhe produkte që shkaktojnë fryrje (bukë kafe, lakër, bishtajore, qumësht natyral, etj.).
Dieta përfshin ushqime të pasura me substanca lipotropike (gjizë, merluc, bollgur), vitamina C dhe P dhe kripëra kaliumi. Kripa e tryezës dhe lëngjet janë të kufizuara.
Dieta përshkruhet në formën e tre dozave. Dieta e parë jepet në periudhën akute të infarktit të miokardit (7-8 ditët e para), e dyta në periudhën subakute (2-3 javë), e treta në periudhën e cikatrit (duke filluar nga java e 4-të).
Në ditët 1-2, pacientët pinë vetëm 1/4-1/2 filxhan çaj të dobët, lëngje frutash, zierje perimesh, lëng frutash 8 herë në ditë.
Përpunimi i kuzhinës. Të gjitha pjatat përgatiten pa kripë. Janë dhënë mishi dhe peshku (varietetet me pak yndyrë). të ziera, përjashtoni ushqimet e skuqura dhe të pjekura. Për racionin e parë, pjatat përgatiten të pure, për të dytën dhe të tretën - të papjekura.
X përbërja kimike dhe përmbajtja kalorike e dietës nr. 10i. Dieta e parë: proteina 50 g, yndyrna 30-40 g, karbohidrate 170-200 g Përmbajtja kalorike 1200-1300 kcal. Përmbajtja e vitaminës: A - 2 mg; B1 - 2 mg; B2 - 2 mg; RR - 15 mg; acid Askorbik- 100 mg. Sasia e lëngut të lirë është 800 ml. Kripë e tryezës 1,5-2 g (në produkte). Pesha totale e dietës është 1700 g Një menu e përafërt e dietës është dhënë në tabelë.
Dieta e dytë: proteina 60-70 g, yndyrna 60-70 g, karbohidrate 230-250 g Përmbajtja kalorike 1600-1800 kcal. Përmbajtja e vitaminës është e njëjtë si në dietën e parë. Sasia e lëngut të lirë është 1 litër. Kripë tavoline 1,5-2 g (në produkte) + 3 g në duar. Pesha totale e dietës është 2 kg. Një menu e përafërt e dietës është dhënë në tabelë.
Dieta e tretë: proteina 90 g, yndyrna 80 g, karbohidrate 300-350 g Përmbajtja kalorike 2200-2300 kcal. Përmbajtja e vitaminës është e njëjtë si në dietën e parë. Sasia e lëngut të lirë është 1 litër. Kripë e tryezës 1,5-2 g (në produkte) 5 g për dorë. Pesha totale e dietës është 2200 g Një menu e përafërt e dietës është dhënë në tabelë.
Dieta është e pjesshme (6 herë në ditë). Temperatura e ushqimit është normale.
Në rast të dështimit të rëndë të qarkullimit të gjakut, pacientëve me sëmundje të arterieve koronare u përshkruhet dieta nr.10a, e cila bazohet në parimin e një diete antiaterosklerotike, por ndryshe nga kjo e fundit, është më pak kalorike, mekanikisht më e butë dhe përmban më pak kripë ushqimi. dhe të lëngshme.

Menyja e përafërt njëditore e dietës për infarkt miokardi (në periudhën e parë të sëmundjes, 1260 kcal)

Emri i pjatave	Prodhimi, g	Proteinat, g	Yndyrna, g	Karbohidratet, g
Në stomak bosh
Infuzion i krasitur	100	-	-	-
Mëngjesi i parë
Qull hikërror i bërë pure me qumësht	90	2,0	3,4	10,6
Pure gjizë me sheqer (sheqer nga doza ditore)	50	7,2	8,5	5,3
Kafe elbi me qumësht (sheqer nga sasia ditore)	100	0,8	0,9	1,2
Dreka				-
Salcë molle (ose ndonjë salcë frutash) me sheqer (vlera ditore e sheqerit)	100	0,4	-	15,7
Zierje trëndafili	100	-	-	-
Darka
Supë me vezë	150	4,7	4,6	0,1
Pulë e zier	50	9,4	3,5	-
Pelte me rrush pa fara	125	0,2	-	3,7
Rostiçeri pasdite
Gjizë e grirë me sheqer (sheqer në ditë)	50	7,2	8,5	5,3
Karota të grira me sheqer	100	-	-	2,5
Zierje trëndafili	100	-	-	-
Darka
Peshk i zier	50	8,0	0,7	-
Pure karotash me perime vaj	100	2,6	5,7	13,8
Çaj me limon	150	0,03	-	0,9
Për natën
Kumbulla të thara të njomura	50	0,7	-	26,2
Gjithe diten
Bukë e bardhë (në formë krisur)	120	9,5	2,4	63,0
Sheqeri	30	-	-	29,9
Lëng pa pagesë 800 ml
Total		52,4	38,2	178,0

Menyja e përafërt e dietës njëditore për infarktin e miokardit (në periudhën e dytë të sëmundjes, 1980 kcal)

Emri i pjatave	Prodhimi, g	Proteinat, g	1 Yndyrna, g	Karbohidratet, g
Mëngjesi i parë
Qumësht qull orizi	100	3,9	6.6	26,3
Omëletë proteinike	50	3,9	4,5	0,9
Kafe elbi me qumësht (sheqer nga vlera ditore)	200
Kafe elbi me qumësht (sheqer nga vlera ditore)	200	1,6	1,8	2,4
Dreka
Lulelakra në thërrime buke me gjalpë	150	2,9	7,9	8,9
Zierje trëndafili	100	-	-	-
Darka
Borscht vegjetarian me vaj perimesh	250	1,3	6,8	7,0
Mish i zier salcë limoni	55	20,3	3,6	3,9
Pure karotash	100	1,7	4,8	8,5
Pelte qumështi	50	2,2	1,6	12,0
Rostiçeri pasdite
Pure molle (vlera ditore e sheqerit)	150	0,4	-	17,2
Zierje trëndafili	100	-	-	-
Darka
Mish i zier	55	13,6	8,9	-
Qull hikërror të thërrmuara me gjalpë	1207,6	6,5	7,6	36,1
Për natën
Qumësht i pjekur	180	5,6	6,7	8,4
Gjithe diten
bukë e bardhë	100	7,9	1,9	52,7
Bukë e zezë (ose krunde)	50	2,5	0,5	21,3
Sheqeri	50	-	-	49,9
Lëng pa pagesë 1 l
Total		74,3	74,2	256

Menyja e përafërt njëditore e dietës për infarkt miokardi (në periudhën e tretë të sëmundjes, 2276 kcal)

Emri i pjatave	Prodhimi, g	Proteinat, g	Yndyrna, g	Karbohidratet, g
Mëngjesi i parë
Qull hikërror me qumësht	100	3,6	4,1	15,1
Gjizë 9% yndyrë me qumësht (sheqer nga norma ditore)	125	12,7	9,4	4,4
Kafe elbi me qumësht (sheqer nga vlera ditore)	100	0,8	0,9	1,2
Dreka
Salca e mollës (ose ndonjë frut tjetër, sheqer nga norma ditore)	100	0,4	-	15,7
Zierje trëndafili	150	-	-	-
Darka
Pure supë me karota	250	2,4	8.2	10.7
Pulë e zier	100	18,9	7,0	-
Panxhari i zier salcë kosi	160	2,3	8,2	22,8
Pelte limoni	125	2,3	-	20,5
Rostiçeri pasdite
Mollë e freskët	100	0,4	-	10,0
Lënga e shpnovnnka	100		-	-
Darka
Peshk i zier me patate pure me vaj vegjetal	100	1,9	5,6	16,3
Gjizë e ëmbël	50	7,2	8,5	5,3
Çaj me limon (vlera ditore e sheqerit)	200	-	-	-
Për natën
Kumbulla të thata	50	1,1	-	32,8
Gjithe diten			-
bukë e bardhë	150	11,8	3,6	80,1
Bukë e zezë	100	6,5	1,0	40,1
Sheqeri	50	-	-	49,9
Gjalpë	10	0,06	8,2	0,09
Lëng pa pagesë 1 l
Total		88,3	69,3	325,0

Ushqimi terapeutik për hipertensionin

Ushqimi mjekësor luan një rol të rëndësishëm në terapinë komplekse dhe parandalimin e hipertensionit. Ndërsa studimi i thelbit patogjenetik të sëmundjes u thellua, nuk kishte më nevojë për transferimin e pacientëve edhe për një kohë të shkurtër në një regjim "gjysmë të uritur" gjatë trajtimit dietik. Përkundrazi, janë marrë të dhëna që tregojnë se dieta me hiposodium (pa kripë) nr. 10 (menuja e mostrave, tabela), që përmban 100 g proteina, 80 g yndyrë dhe 400 g karbohidrate, e pasuruar me vitamina C, PP, grupi. B, kripërat e magnezit dhe substancat lipotropike, me një përmbajtje kalorike prej 2700 kcal, është fiziologjikisht adekuat dhe patogjenetikisht i justifikuar në trajtimin e pacientëve me hipertension.
Kërkesat kryesore për ndërtimin e një diete hiposodiumi nr. 10 për pacientët me hipertension: 1) reduktimi i përmbajtjes kalorike të dietës, duke marrë parasysh shpenzimin e energjisë së trupit (nri trajtimi në spital 2200-2400 kcal); 2) një kufizim i konsiderueshëm i kripës së tryezës (deri në 3-5 g për dorë), dhe gjatë një përkeqësimi të sëmundjes - një përjashtim i përkohshëm i plotë i kripës (pacienti merr vetëm kripë tryezë të përmbajtur në produktet natyrore, afërsisht 3-4 g në ditë); 3) kufizimi i futjes në trupin e yndyrave shtazore që përmbajnë kolesterol dhe acide yndyrore të ngopura; 4) rritja e përmbajtjes së acidit askorbik, tiaminës, riboflavinës në dietë, acidi nikotinik, piridoksinë dhe vitaminë P; 5) pasurimi i dietës me kripëra magnezi dhe kaliumi, pasi në sfondin e një diete hiposodium ato eliminohen më shpejt nga trupi.
Këshillohet që në dietë të përfshihen ushqime të pasura me substanca lipotropike, membrana qelizore dhe ushqime deti, veçanërisht ato që përmbajnë jod organik (lakra e detit).
Qëllimi i dietës me hiposodium nr. 10. Krijoni kushtet më të favorshme për të zvogëluar ngacmueshmërinë e shtuar të sistemit nervor qendror, për të përmirësuar gjendjen funksionale të veshkave dhe për të zvogëluar funksionin e korteksit adrenal, duke çuar në një ulje të përqendrimit të kaliumit ndërqelizor, një rritje në gradientin transmembranor të natriumit. dhe në këtë mënyrë një ulje të presionit të gjakut.
Indikacionet për përdorim. Faza të ndryshme të hipertensionit, hipertensioni i kombinuar me aterosklerozën.
Rekomandohet alternimi periodik i dietës së hiposodiumit nr. 10 (tabela) me një dietë me magnez, të përshkruar në formën e tre dietave të njëpasnjëshme për 3-4 ditë secila. Përbërja kimike dhe përmbajtja kalorike e dietave me magnez. Kripa e tryezës është e përjashtuar, lëngu i lirë është i kufizuar.
Shembujt e menuve të dietave me magnez janë paraqitur në tabelë.
Për pacientët me mbipeshë që vuajnë nga hipertensioni, dieta me hiposodium mund të zëvendësohet me një dietë perimesh ose fruta-perimesh (1-2 herë në javë). Sasia totale e perimeve mund të rritet në 1500 g në ditë, bukë pa kripë e bërë nga miell gruri integral - 100 g në ditë dhe 40 g sheqer (për çaj). Përbërja kimike e dietës së frutave dhe perimeve: proteina 40 g, yndyrna 80 g, karbohidrate 200 g Përmbajtja kalorike 1710 kcal.

Menuja e përafërt njëditore e dietës me hiposodium nr. 10 për pacientët me hipertension (2700 kcal)

Emri i pjatave	Prodhimi, g	Proteinat, g	Yndyrna, g	Karbohidratet, g
Mëngjesi i parë
Sufle me mish të pjekur	110	20,5	17,0	6,1
Qull qumështi bollgur	300	9,0	9,6	46,6
Çaj	200
Dreka
Mollë të freskëta	100	0,3	-	11,5
Darka
Supë me petë supë pule	250	2,4	0,85	14,1
Pulat e skuqura	115	17,6	20,1	3,6
oriz i zier	135	3,2	8,3	36,3
Komposto	200	0,2	-	28,3
Rostiçeri pasdite
Crackers me sheqer	25	4,0	1,0	31,1
Zierje trëndafili	200
Darka
Peshk pelte	85/200	16,9	1,4	2,3
Karota të ziera me kumbulla të thata	190	3,3	13,6	38,6
Për natën
Kefir	200	5,6	7,0	9,0
Gjithe diten
Bukë e bardhë gruri	100	7,9	1,9	52,7
bukë thekre	150	7,5	1,5	63,7
Sheqeri	25	-	-	24,9
Total		98,8	99,5	346

Menuja e përafërt njëditore e dietës së parë me magnez (0,7 g magnez) (12 (H) kcal)

Emri i pjatave	Prodhimi, g	Proteinat, g	Yndyrna, g	Karbohidratet, g
Mëngjesi i parë
Qull hikërror (1/2 porcion)	150	4,8	6,1	21,3
Çaj me qumësht	180	1,6	1,8	2,3
Dreka
Lëng karrote (1/2 filxhan) në 12 pasdite	100	1,2	0,4	11,4
Zierje e thatë e rrushit të zi (1/2 filxhan) me 5 g sheqer	100	-	-	4,8
Darka
Borscht me një zierje rrëshqitëse të krunde gruri pa kripë	250	10,0	8,7	24,5
Pilaf orizi me kajsi të thata (1/2 porcion)	90	2,8	6,2	48,7
Zierje trëndafili	200	-	-	-
Rostiçeri pasdite
Lëng kajsie (1/2 filxhan)	100	0,4	-	14,2
Darka
Sufle me gjizë	150	16,3	20,5	38,3
Çaj me qumësht	180	1,6	1,8	2,3
Për natën
Zierje trëndafili (1/2 filxhan)	100
Total		38,3	45,5	167,8

Më poshtë është një menu mostër për një dietë frutash dhe perimesh. Mëngjesi i parë: zierje e nxehtë e kofshëve të trëndafilit ose rrush pa fara të thata (1 gotë), sallatë me lakër ose karrota dhe mollë ose raven me vaj vegjetal (150 g).

Menuja e përafërt njëditore e dietës së tretë të magnezit (makina 1,3 g) (2580 kcal)

Emri i pjatave	Prodhimi, G	Proteinat, g	Yndyrna, g	Karbohidratet, g
Mëngjesi i parë
Karota të grira me mollë	150	1,5	-	18,1
Qull hikërror (ose tërshërë)	300	9,7	12,2	42,6
Çaj	200
Dreka
Kajsi të thata të njomura	100	2,5	-	67,8
Darka
Borscht me supë të lëngshme krunde gruri (1/2 porcion)	8,7	24,5
Mish i skuqur	85	18,4	16,3	10,6
Gjethe marule (në verë) ose sallatë nga lakër e bardhë të grirë me lëng limoni	160	2,7	5,5	13,2
Pelte me rrush pa fara të thata	200	0,6	-	39,7
Rostiçeri pasdite
Mollë të freskëta	100	0,3	-	11,5
Darka
Koteleta karrota me mollë të copëtuara	230	6,7	7,2	43,0
Sufle me gjizë	150	16,3	20,5	38,3
Çaj me limon	200
Për natën
Zierje trëndafili	200	-	-	-
Gjithe diten
Bukë me krunde gruri	150	14,8	7,2	54,6
Sheqeri	20			19,9
Total		8-4,2	77,5	387,4

Mëngjesi i dytë: lëng karrote ose frutash (1/2 filxhan), pure perimesh (150 g).
Dreka: supë e nxehtë me boronicë me krutona me bukë gruri ose supë vegjetariane (250 ml), sallatë perimesh me salcë kosi ose vaj vegjetal (180 g).
Rostiçeri pasdite: arra (100 g), karrota ose lakër të grira, ose panxhar, ose kungull i njomë, ose tranguj (150 g), lëng i nxehtë me kofshë trëndafili (1 gotë) ose rrush pa fara e zezë (1 gotë) me 20 g sheqer.
Darka: vinegrette (200 g) me vaj vegjetal, komposto (1 gotë) fruta të thata.
Në verë fruta të thata duhet ta zëvendësoni me të freskëta dhe të përgatisni pjata nga një shumëllojshmëri perimesh (kastraveca, domate, lulelakër) dhe manaferrat.
Në vend të një diete me perime ose fruta-perime, pacientët obezë mund ta zëvendësojnë dietën me hiposodium me ditë agjërimi (1-2 herë në javë). Ditët e agjërimit (ditët e mollës) indikohen veçanërisht për krizat hipertensive. Ditët e agjërimit përmirësojnë funksionin motorik të zorrëve, duke aktivizuar kështu largimin e mbetjeve azotike dhe kolesterolit nga trupi, si dhe kontribuojnë në një rritje të diurezës.
Ditët e agjërimit më të përdorura janë: qumështi, kompostoja e orizit, shalqiri, sallata, gjiza dhe qumështi i thartë.
Për hipertensionin e fazës IIB dhe III me aterosklerozë shoqëruese, rekomandohet të përshkruhet një dietë antiaterosklerotike, por përgatitja e ushqimit pa kripë.
Një dietë me kalium përshkruhet për çrregullime të qarkullimit të gjakut në pacientët me hipertension dhe kardiosklerozë aterosklerotike. Dieta anti-aterosklerotike e hiposodiumit zëvendësohet nga një dietë me kalium për 5-7 ditë, e cila ka një veprim pozitiv për shkëmbim të përkohshëm, toni vaskular dhe diureza. Dieta me kalium përdor ushqime të pasura me kripëra kaliumi dhe me pak kripëra natriumi. Përjashtoni lëngjet dhe lëngjet e mishit dhe peshkut, si dhe kripën e tryezës. Sasia e lëngut është e kufizuar. Gatimi është normal. Një meny njëditore e dietës me kalium është dhënë në tabelë.
Dieta me kalium zakonisht përdoret në formën e katër dietave me një rritje graduale të vlerës së tyre ushqyese. Raporti i kaliumit dhe natriumit është të paktën 8: 1. Përbërja kimike dhe përmbajtja kalorike e racioneve dietike me kalium.
Numri i vakteve është të paktën 6 herë në ditë, ku pacientët marrin dy dietat e para për 2 ditë, të tretën dhe të katërtën për 3 ditë dhe më pas kthehen në dietën anti-aterosklerotike të hiposodiumit.
Pas daljes nga spitali, pacientët me hipertension NB dhe stadin III me aterosklerozë shoqëruese rekomandohet të vazhdojnë kufizimin e kripës së tryezës në 3-6 g dhe lëngjeve në dietë, duke përjashtuar nga dieta ushqimet që përmbajnë kolesterol, duke pasuruar dietën me faktorë lipotropikë, ushqim deti, vitamina. ,

Ushqimi terapeutik për dështimin kronik të zemrës

Terapia dietike për pacientët me dështim të qarkullimit të gjakut duhet të synojë rritjen e funksionit kontraktues të miokardit, si dhe luftimin e edemës së indeve. Në dështimin e zemrës, ka një mbajtje të konsiderueshme të natriumit në trup, e cila varet jo vetëm nga rritja e sasisë së lëngut jashtëqelizor, por edhe nga rritja e përmbajtjes së natriumit brenda qelizës. Vëzhgimet klinike Nuk ka dyshim se një dietë që përmban kripë të tepërt të tryezës çon në një rritje të dështimit të zemrës, ndërsa një dietë me kufizim të klorurit të natriumit ka një efekt të dobishëm terapeutik. Marrja e kufizuar e kripës së kuzhinës në organizëm është një nga kushtet kryesore që siguron trajtim i suksesshëm pacientët me dështim të zemrës.
Përveç çrregullimeve në metabolizmin e natriumit, në dështimin kronik kardiovaskular, u konstatua një rënie e qartë e nivelit të kaliumit të metabolizueshëm, në varësi kryesisht nga humbja e kaliumit ndërqelizor. Është vërtetuar eksperimentalisht se mungesa brendaqelizore e kaliumit çon në ndryshime të rëndësishme distrofike në miokard. Në të njëjtën kohë, jonet e natriumit grumbullohen në muskulin e zemrës, të cilat kanë një efekt toksik në aktivitetin e enzimave ndërqelizore. Efekti diuretik i kaliumit, si dhe i tij ndikim pozitiv në kontraktueshmëria miokardi janë baza për përshkrimin e dietave me përmbajtje të lartë kaliumi për pacientët me insuficiencë kardiake. Kripërat e magnezit janë gjithashtu të një rëndësie të madhe për të siguruar funksionimin normal të trupit, duke përfshirë funksionin e sistemit kardiovaskular. Magnezi nuk është vetëm elementi përbërës indet, por edhe një faktor që ndikon në metabolizmin, aktivitetin e enzimës, ekuilibrin acido-bazik dhe gjendjen koloidale të plazmës së gjakut. Burimet kryesore të magnezit janë drithërat, veçanërisht krundet e grurit, drithërat, si dhe arrat dhe bajamet. Më pak magnez gjendet në perime dhe fruta. Në pacientët me çrregullime të qarkullimit të gjakut, metabolizmi i kalciumit shpesh prishet. Ulja e nivelit të tij në gjak mund të çojë në kriza klonike dhe tonike. Kalciumi është një komponent thelbësor i sistemit të koagulimit të gjakut. Në organizëm hyn kryesisht me qumësht dhe produkte të qumështit, ndër të cilët një vend të veçantë zënë gjiza dhe gjiza. Përmbajtja e kalciumit në qumësht dhe djathë është shumë herë më e lartë se në të gjitha produktet e tjera. Manat e thata, majdanozi, kajsitë, kajsitë e thata, ullinjtë, rrika, rrushi i thatë, kumbullat e thata, qepët e njoma, marulja, lakra, hurmat, druri i qenit dhe bizelet përmbajnë gjithashtu shumë kalcium. Rëndësia e fosforit për organizmin është e madhe. Përbërjet e tij marrin pjesë në të gjitha llojet e metabolizmit. Burimet e fosforit janë qumështi, karotat, lulelakra, kajsitë dhe pjeshkët.
Të ushqyerit e të sëmurëve, të vuajturve dështimi kronik qarkullimi i gjakut duhet të synojë eliminimin e metabolizmit të dëmtuar. Duke zgjedhur dhe përdorur produkte ushqimore duke marrë parasysh patogjenezën e dështimit të qarkullimit të gjakut, mund të eliminoni shpejt çrregullimet ekzistuese të metabolizmit të përgjithshëm. Kombinimi i të ushqyerit terapeutik me përdorimin e barnave kardiake dhe diuretike e rrit shumë herë efektin e tyre. Prandaj, ushqimi terapeutik është një pjesë thelbësore e trajtim kompleks pacientët me dështim të zemrës.
Është e nevojshme të përfshihet në dietën e pacientëve me insuficiencë të qarkullimit të gjakut përbërësit e ushqimit valenca kryesisht alkaline, pasi këta pacientë kanë tendencë për acidozë. TE produkte ushqimore që ndikojnë në reagimin e urinës në drejtim të alkalozës përfshijnë kryesisht qumështin, perimet dhe frutat (mollë, banane, fasule, panxhar, lakër, karrota, limon, pjepër, patate, portokall, pjeshkë, bizele, rrepkë, rrush të thatë, rrepë), dhe gjithashtu bukë, veçanërisht nga mielli integral, vezët, merluci, mishi, orizi.
Ushqyerja për sëmundjet e zemrës në fazën e kompensimit duhet të jetë e plotë. Çrregullime të ndryshme ushqyese (sasi e pamjaftueshme e proteinave, vitaminave, marrja e tepërt e kripës së tryezës) kontribuojnë në zhvillimin e dekompensimit. Kërkesat themelore të mëposhtme vendosen për ushqimin e pacientëve të tillë: përmbajtja normale e kalorive, raporti i saktë i përbërësve kryesorë të ushqimit - proteinat, yndyrat dhe karbohidratet, kënaqësi të plotë Nevojat për vitamina dhe kripërat minerale. Mishi rekomandohet të shërbehet kryesisht i zier (përmban më pak lëndë nxjerrëse që stimulojnë sistemin nervor dhe zemrën). Sasia e karbohidrateve dhe yndyrave duhet të jetë e moderuar. Është më mirë të mos reduktoni në mënyrë të mprehtë, por për një kohë të gjatë, kaloritë, duke zvogëluar përmbajtjen e yndyrave dhe karbohidrateve në dietë. Kripa e tryezës duhet të jepet në sasi të reduktuar (5-6 g në ditë). Konsumi i lëngjeve duhet të kufizohet në 1-1,2 litra në ditë, duke përfshirë supat dhe pelte. Kufizimi i mprehtë i lëngjeve në pacientët në fazën e kompensimit nuk justifikohet: ai mund të pengojë largimin e mbetjeve azotike dhe të shkaktojë dobësi dhe kapsllëk.
Vëllimi i ushqimit, veçanërisht i ngrënë në një kohë, është i një rëndësie të konsiderueshme. Ngrënia e shumë ushqimeve çon në ngritjen e diafragmës, e cila ndikon negativisht në funksionimin e zemrës. Aktiviteti normal i zorrëve mund të sigurohet duke përfshirë në meny lëngje perimesh dhe frutash, kumbulla të thata, komposto dhe kos. Pacienti duhet të hajë të paktën 5 herë në ditë në mënyrë që të hajë nga pak. Ju duhet të hani vaktin tuaj të fundit jo më vonë se 4-5 orë para gjumit. Pushimi gjatë ditës lejohet para drekës.
Për pacientët me çrregullime të qarkullimit të gjakut përdoren ndjekja e dietave: Nr. 10 dhe 10a, dietë kareliane, dietë me mbizotërim të kripërave të kaliumit.

Dieta nr. 10

Indikacionet për përdorim. Sëmundjet e sistemit kardiovaskular me dështim të qarkullimit të gjakut, faza I-II A.
Qëllimi i veçantë. Kontribuon në restaurimin e qarkullimit të dëmtuar të gjakut, normalizimin e funksionit të mëlçisë, veshkave dhe metabolizmit, duke kursyer njëkohësisht sistemin kardiovaskular dhe organet e tretjes. Përmirësoni largimin e mbetjeve azotike dhe produkteve metabolike të nënoksiduara nga trupi.
Karakteristikat e përgjithshme. Një dietë me një kufi të kripës së tryezës në 5-6 g (2-3 g përmbahen në ushqime dhe 3-5 g i jepen pacientit), lëng pa pagesë 1,2 litra (përfshirë supat, pelte). Dieta ditore përmban 90 g proteina (nga të cilat 50 g janë shtazore), 65-70 g yndyrë (nga të cilat 20 g bimore), 350-100 g karbohidrate. Përmbajtja kalorike 2500 kcal. Pesha e dietës 2 kg. Substancat që ngacmojnë sistemin nervor qendror dhe kardiovaskular janë të përjashtuara - të gjitha llojet pije alkolike, çaj i fortë dhe kafe natyrale, kakao, çokollatë; lëngje mishi, peshku dhe kërpudhash; pjata pikante, mish i tymosur; ushqime të pasura me kolesterol (truri, organet e brendshme të kafshëve, havjar). Perimet që shkaktojnë fryrje (rrepkë, lakër, hudhra, qepë, bishtajore, pije të gazuara) janë të kufizuara. Rekomandohen produkte me vlera kryesisht alkaline, të pasura me kripëra dhe vitamina kaliumi (qumësht dhe produkte qumështi, fruta, perime dhe lëngje prej tyre), substanca lipotropike (gjizë, merluc, bollgur, etj.).
Përpunimi i ushqimit në kuzhinë. Të gjitha pjatat përgatiten pa kripë. Për ënjtje të lehtë, pacientit i lejohet të shtojë kripë në ushqim në masën 1 lugë çaji kripë (5-6 g) për 1-2 ditë. Mishi dhe peshku zihen në avull ose zihen në ujë. Lejohet skuqja e mëvonshme. Ushqimet e yndyrshme janë të përjashtuara.
Lista e produkteve dhe pjatave të rekomanduara. Bukë dhe produkte buke. Bukë gruri nga mielli i klasës së parë dhe të dytë, krunde, i pjekur pa kripë. Biskota të bukës së bardhë. Biskotat janë të papërshtatshme.
Supat. Nga drithëra të ndryshme, perime, vegjetariane, fruta dhe qumështore nga 250 deri në 500 ml për dozë.
Pjata me mish dhe peshk. Varietetet pa dhjamë të viçit, viçit, pulës, gjelit të detit, lepuri, të prera nga tendinat, të ziera ose të ndjekura nga skuqje, pjekje, të copëtuara ose në copa. Peshku pa dhjamë (pike, merluci, pike, navaga, hake, peshk akulli) i zier, i ndjekur nga skuqja, copa ose i copëtuar.
Enët me perime dhe enët anësore. Perime, të ziera dhe të papërpunuara. Lejohen karotat, kungull i njomë, kungulli, panxhari, lulelakra, patatet; në sasi të kufizuar bizele të gjelbra, lakër të bardhë. Domatet e pjekura, marulet, kastravecat dhe karotat e grira lejohen në formën e tyre të papërpunuar.
Enët dhe enët anësore nga drithërat dhe makaronat. Qull te ndryshem me qumesht, pudinga te pjekura, koteleta dritherash, pete te ziera. Bishtajoret janë të përjashtuara.
Enët me vezë. Vezë të plota(jo më shumë se 3 copë në javë) për t'u shtuar në pjata. Nga të bardhat e vezëve, omëletat e ziera dhe të pjekura, topat e borës, bezetë.
Qumësht, produkte qumështi dhe gatime të bëra prej tyre. Qumësht natyral nëse tolerohet mirë, pije qumështi të fermentuar (kefir, acidophilus, ryeka, kos, gjizë në formën e tij natyrale dhe në formën e pjatave, kosi dhe krem vetëm në pjata në sasi të kufizuar për të llogaritur sasinë e yndyrës).
Enët e ëmbla, ëmbëlsirat, frutat dhe manaferrat. Puthje, komposto, shkume, pelte nga varietete të ëmbla të freskëta dhe të thata të manave dhe frutave, mollë të pjekura. Mjaltë, sheqer, reçel, marmelatë, marshmallow, pastile, biskotë të thatë, karamel kremoz(për sa i përket sheqerit nga ëmbëlsirat, jo më shumë se 100 g në ditë). Lëngjet e frutave, manave dhe perimeve të pasura me kripëra kaliumi. Kajsitë (kajsitë e thata), rrushi i thatë, fiqtë, kumbullat e thata, bananet, shalqiri, pjepri, të gjitha agrumet dhe kofshët e trëndafilit janë veçanërisht të pasura me kalium. Shumë kalium ka edhe patatet (veçanërisht të pjekura dhe të ziera në lëkurën e tyre) dhe lakra. Lakra shkakton fryrje, prandaj rekomandohet të bëni lëng nga lakra e freskët.
Snacks. Sallatat e frutave të bëra nga perime të papërpunuara. Djathë dhe harengë e njomur (një herë në javë).
Salca dhe erëza. Salcat e frutave dhe perimeve, salcë e bardhë pa skuqje me shtimin e salcë kosi, lëng domate, kopër, gjethe majdanozi, kanellë, karafil, gjethe dafine.
Pijet.Çaj dhe kafe e butë me qumësht, trëndafili, zierje rrush pa fara e zezë, fruta, kokrra të kuqe, lëngje perimesh, pije frutash duke marrë parasysh normën e lëngjeve pa pagesë.
Yndyrnat. Shtoni gjalpë dhe vaj vegjetal në pjatat e përgatitura në sasi të kufizuar. Përjashtohen derri i qengji, derri dhe viçi.
Për një meny të përafërt diete nr. 10, shihni tabelën.

Dieta nr 10a

Indikacionet për përdorim. Faza IIB-III e dështimit të zemrës.
Qëllimi i synuar është i njëjtë me dietën nr. 10.
Karakteristikat e përgjithshme. Një dietë me një kufizim të mprehtë të kripës së tryezës, lëngjeve dhe përmbajtjes së reduktuar të kalorive.
Përbërja kimike dhe përmbajtja kalorike. Proteina 50-60 g (nga të cilat 40 g janë shtazore), yndyrna 50 g (10-15 g bimore), karbohidrate 300 g (60-80 g sheqer dhe ëmbëlsira të tjera). Përmbajtja kalorike 2000 kcal. Pesha e dietës është rreth 2 kg. Sasia totale e lëngut të lirë është e kufizuar në 0,6 l.
Përpunimi i kuzhinës. Të gjitha pjatat përgatiten pa kripë, zihen dhe bëhen pure, gjatë vakteve nuk hidhet kripë dhe pacientit nuk i jepet kripë. Temperatura e ushqimit nuk duhet të kalojë 50 °C.
Numri i vakteve është 6 herë në ditë.
Lista e produkteve dhe pjatave të rekomanduara.
Bukë dhe produkte buke. Grurë pa kripë nga mielli i klasës së parë dhe të dytë, krunde. Biskota pa sheqer, biskota të bardha.
Në përgjithësi, supat përjashtohen. Vetëm pacientëve të dobësuar, sipas gjykimit të mjekut, mund t'u përshkruhen supa me lëng qumështi, frutash ose perimesh me shtimin e drithërave, pure, jo më shumë se 200 ml.
Snacks janë të përjashtuara.
Përndryshe grupi i produkteve dhe pjatave në dietën nr.10a është i njëjtë si në dietën nr.10. Dieta Sh 19a, ndryshe nga dieta nr.10, ka përmbajtje më të ulët kalori, kripa dhe lëngjet janë më të kufizuara, ushqimi jepet. pure.
Një menu e përafërt për dietën nr. 10a është dhënë në tabelë.
I bazuar shumë vite përvojë Klinikat mjekësore të ushqyerjes kanë vërtetuar se dietat e dietave nr. 10 dhe 10a kanë një efekt të mirë diuretik, ndihmojnë në normalizimin e proceseve metabolike dhe përmirësojnë gjendjen funksionale të zemrës, mëlçisë dhe veshkave. Përpunim special i kuzhinës (duke u dhënë pjatave një shije të thartë ose të ëmbël, duke shtuar disa substanca aromatike - vanilinë, limon, kanellë, etj.), Përzgjedhja e produkteve që nuk kërkojnë një sasi të madhe të kripës së tryezës, përmirësojnë shijen e pjatave dhe e bëjnë më të lehtë. për të toleruar dietat pa kripë.
Zgjedhja e një dite agjërimi përcaktohet individualisht në varësi të tolerancës së produkteve, dëshirës së pacientit dhe efektit terapeutik të arritur në të kaluarën kur përshkruhet një ditë e caktuar agjërimi. Ditët e kontrastit mund të përshkruhen një herë në 10 ditë, dhe nëse tolerohen mirë dhe nëse është e nevojshme, deri në 2 herë në javë.
Përfshirja e ditëve të agjërimit nxit humbjen e shpejtë të peshës për shkak të rritjes së diurezës dhe uljes së depozitave të yndyrës. Përveç kësaj, ditët e agjërimit ndihmojnë në normalizimin e ekuilibrit acido-bazik dhe metabolizmin e mineraleve, rritje e ekskretimit të mbetjeve azotike dhe kripës së tepërt nga trupi. Administrimi i kufizuar i lëngjeve gjatë ditës së agjërimit siguron shkarkim mekanik për sistemin kardiovaskular.
Në rast të dështimit të qarkullimit të gjakut në fazën II-III, kursi i trajtimit shpesh rekomandohet të fillojë me dietën nr. 10a dhe më pas, kur simptomat e dështimit të qarkullimit të gjakut ulen, transferoni pacientët në një dietë më kërkuese nr. 10. Ky transferim është bëhet më mirë duke përdorur metodën "zigzag", fillimisht duke përfshirë dietën nr. 10 në 1-2 ditë në sfondin e dietës nr. 10a, duke rritur gradualisht kohëzgjatjen e qëndrimit të pacientit në dietën nr. 10 dhe duke zvogëluar kohën që ai shpenzoi dieta nr 10a. Në fund të trajtimit, në shumicën e rasteve, dieta nr. 10 duhet të jetë ajo kryesore dhe dieta nr. 10a përshkruhet periodikisht për. afatshkurtër(1-3 ditë). Sistemi zigzag në të ushqyer është shumë efektiv.
Pacientët me dështim të qarkullimit të gjakut në stadin II dhe III duhet të marrin një dietë pa kripë deri atëherë. derisa të zhduket edema e tyre periferike dhe të zvogëlohet kongjestioni në organe. Megjithatë, edhe gjatë kësaj periudhe, për të parandaluar shfaqjen e kloropenisë, është e nevojshme që pacientëve t'u jepet 3-5 g kripë një herë në 7-10 ditë.

Të ushqyerit për sëmundjet kardiovaskulare është një nga mënyrat kryesore për trajtimin e tyre. Me ndihmën e një diete të duhur dhe një diete të zgjedhur mirë, ju mund të përmirësoni funksionimin e zemrës, të normalizoni tonin e enëve të gjakut, të përmirësoni furnizimin me gjak në tru dhe të pastroni enët e gjakut nga pllakat aterosklerotike.

Parimet e të ushqyerit parandalues

Për të parandaluar shfaqjen e patologjive të sistemit të qarkullimit të gjakut, nuk nevojiten dieta strikte. Ndonjëherë mjafton të rregulloni dietën tuaj normale duke përfshirë ushqimet “e duhura” dhe duke përjashtuar ose kufizuar ato të dëmshme për të parandaluar një aksident vaskular.

Koment nga lexuesi ynë Victoria Mirnova

Nuk jam mësuar t'i besoj ndonjë informacioni, por vendosa të kontrolloja dhe porosita një paketë. Vura re ndryshime brenda një jave: dhimbja e vazhdueshme në zemër, rëndimi dhe rritjet e presionit që më kishin torturuar më parë u tërhoqën dhe pas 2 javësh ato u zhdukën plotësisht. Provojeni edhe ju, dhe nëse dikush është i interesuar, më poshtë është lidhja e artikullit.

Për të zvogëluar rrezikun e sëmundjeve të sistemit të qarkullimit të gjakut, për disa njerëz mjafton të normalizojnë peshën e tyre, për të cilën është e nevojshme t'i përmbahen marrjes së duhur të kalorive ditore për ritmin e tyre të jetës, të kufizojnë përmbajtjen e kripës së tryezës në ushqim në 3 g dhe të lëngshme deri në 2 litra.

Njerëzit e shëndetshëm që kujdesen për sistemin e tyre kardiovaskular, si dhe ata që kanë një histori familjare, mund të ndjekin një dietë mesdhetare. Ka një efekt të mirë anti-aterosklerotik sepse përmban proteina, vitamina, fibra bimore, acide yndyrore të pangopura, mikro- dhe makroelemente.

Produktet kryesore që janë të mirëseardhura në dietën e njerëzve që kanë zgjedhur dietën mesdhetare për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve kardiovaskulare janë:

Duke iu përmbajtur dietës mesdhetare për të parandaluar sëmundjet e sistemit kardiovaskular, është e nevojshme të rregulloni menunë klasike të dietës "mesdhetare":

përjashtoni bishtajoret, të cilat lejohen në këtë dietë;
Zëvendësoni gjalpin me vaj vegjetal (luledielli, ulliri, farat e lirit, susami);
kufizoni konsumin e djathrave dhe ëmbëlsirave të forta, megjithëse ato lejohen në dietën klasike mesdhetare;
drithëra, bukë, vaj perimesh, arrat, perimet dhe frutat duhet të konsumohen çdo ditë;
mish, peshk dhe produktet e qumështit ju duhet të hani jo më shumë se tre herë në javë.

Dietë për pacientët me zemër

Aktiv fazat e hershme sëmundjet e sistemit kardiovaskular, me ndihmën e ushqimit dietik, ju mund të shkaktoni regresion të sëmundjes dhe të arrini restaurimin e plotë të funksioneve, dhe në fazat e mëvonshme - të ndaloni përparimin e tyre. Ushqimi për sëmundjet kardiovaskulare, edhe me kufizime maksimale, duhet të jetë i larmishëm. Të gjitha të nevojshme për trupin substancat, duke përfshirë vitaminat dhe mineralet, duhet të jenë të pranishme në menu ditore i sëmurë.

Ushqimi për pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular duhet të jetë në përputhje me parimet themelore të mëposhtme:

Preferenca duhet t'u jepet metodave të mëposhtme të gatimit:

gatim;
pjekje në skarë ose avull;
zierje;
pjekje.

Llojet e dietave terapeutike

Pacientët me sëmundje kardiovaskulare në faza akute dhe me çrregullime të rëndësishme të qarkullimit të gjakut këshillohen që t'i përmbahen dieta speciale, të cilat përputhen me parimet e të ushqyerit terapeutik. Këto dieta terapeutike janë:

Dietë për pacientët me hipertension

Në zhvillimin e hipertensionit, një rol të rëndësishëm luan një rritje në vëllimin e gjakut të vendosur në qarkullimin e gjakut. Problemi i mbajtjes së lëngjeve në trup mund të zgjidhet duke kufizuar marrjen e kripës dhe marrjen e lëngjeve. Prandaj, dieta më efektive për presionin e lartë të gjakut është dieta me hiposodium.

Një nga parimet bazë të kësaj diete është një kufizim i mprehtë i marrjes së kripës së tryezës në trup (deri në 2 g në ditë). Kripa e tryezës është një burim i joneve të natriumit, të cilët mbajnë lëngje. Për të arritur një reduktim të përmbajtjes së natriumit në ushqim, duhet:

E rëndësishme! Përjashtimi i plotë i kripës së tryezës nga dieta është gjithashtu i padëshirueshëm, pasi mund të zhvillohet gjendja e kundërt - hipokloremia, e cila është e rrezikshme për veshkat.

Për të pastruar enët, për të parandaluar mpiksjen e gjakut dhe për të hequr qafe KOLESTEROLIN - lexuesit tanë përdorin të renë përgatitje natyrale, e cila rekomandohet nga Elena Malysheva. Përgatitja përmban lëng boronicë, lule tërfili, koncentrat amtare hudhre, vaj guri dhe lëng hudhre të egër.

Ulja e niveleve të natriumit në gjak sjell rritjen e sekretimit të magnezit dhe kaliumit nga trupi.. Për të parandaluar mungesën e këtyre mineraleve, është e nevojshme të pasurohet ushqimi i personit me hipertension me ushqime që përmbajnë këto mikroelemente (arra, fruta të thata, drithëra, perime dhe fruta).

Së bashku me kufizimin e konsumit të kripës së tryezës, pacientët me hipertension duhet të kufizojnë marrjen e lëngjeve të lira në 1,5 litra në ditë. Kjo sasi mund të rritet me diurezë të mirë, djersitje të shtuar ose ekspozim ndaj një mikroklime ngrohëse.

Me presionin e lartë të gjakut (BP) te individët me mbipeshë, është e nevojshme të reduktohet më tej konsumi ditor i kalorive në menu. Për më tepër, pacientëve të tillë u tregohen (1-2 herë në javë) ditë agjërimi:

Ndryshe, dieta për pacientët me hipertension nuk ndryshon nga çdo dietë tjetër terapeutike për sëmundjet e sistemit kardiovaskular.

Nëse nivelet e presionit të gjakut tek pacientët janë pak të ngritura, ata mund të këshillohen të ndjekin një dietë me fruta dhe perime. Nëse presioni i gjakut është i lartë, pacientëve mund t'u përshkruhet një dietë me komposto orizi (Kempner) për një periudhë të shkurtër kohe. Kur zbulohen shenja të aterosklerozës vaskulare në pacientët me hipertension arterial, atyre u përshkruhet një dietë anti-aterosklerotike.

Një menu e përafërt njëditore për një pacient me hipertension me një rritje të moderuar të presionit të gjakut (deri në 160 mm Hg):

Shumë nga lexuesit tanë përdorin në mënyrë aktive metodën e njohur të bazuar në farat dhe lëngun e Amarantit, të zbuluar nga Elena Malysheva, për të pastruar enët dhe për të ulur nivelet e KOLESTEROLIT në trup. Ne ju rekomandojmë që të njiheni me këtë teknikë.

Dietë anti-aterosklerotike

Menuja anti-aterosklerotike përmban një sasi normale të proteinave me një sasi të reduktuar të yndyrave shtazore dhe karbohidratet e thjeshta, zvogëlohet sasia e kripës, rritet sasia e yndyrave bimore dhe vajit të peshkut detar, fibrave dietike. Kjo dietë bazohet në parimet e mëposhtme:

Një rol të madh në këtë dietë i jepet vajit të peshkut detar. Shkencëtarët kanë vërtetuar se incidenca dhe shkalla e vdekshmërisë nga sëmundja koronare e zemrës tek njerëzit që hanë rregullisht lloje yndyrore peshk deti, dukshëm më i ulët se ata në dietën e të cilëve mungon. Ky fenomen shpjegohet me faktin se vaji i peshkut detar përmban sasi të mëdha të acideve yndyrore të pangopura omega-3 (PUFA). Ato ulin ndjeshëm nivelin e kolesterolit dhe triglicerideve në gjak, ulin viskozitetin e tij dhe parandalojnë trombozën.

Një menu e përafërt njëditore për aterosklerozën mund të jetë si kjo:

Ushqimi terapeutik për infarktin e miokardit

Kjo dietë është dukshëm e ndryshme nga të gjitha dietat e tjera të përshkruara për pacientët me sëmundje kardiovaskulare. Objektivat e dietës pas infarktit janë:

Dieta pas infarktit përfshin një rritje graduale të kalorive ushqimore dhe pasurimin e dietës me vitamina, minerale dhe substanca lipotropike (metioninë, kolinë, inositol, betainë)..

Marrja ditore e kalorive në fazat e hershme duhet të jetë jo më shumë se 1500 kcal. Ushqimi për pacientët pas infarktit akut të miokardit duhet të përgatitet me zierje, zierje ose pjekje. Në periudhën akute (7-8 ditë), ushqimi duhet t'i shërbehet pacientit në formë pure. Megjithatë, ushqimi nuk duhet të jetë i nxehtë. Kripa, erëzat dhe salcat duhet të shmangen. Në të ardhmen, dieta e pacientit zgjerohet gradualisht, duke kaluar në dieta më pak të rrepta (në varësi të patologjive shoqëruese dhe shkallës së dështimit të qarkullimit të gjakut).

Terapia dietike është ilaçi kryesor trajtim jo medikamentoz pacientët me sëmundje kardiovaskulare. Duhet të jetë i butë, por i plotë. Gjëja më e rëndësishme është t'i përmbahen parimeve të të ushqyerit terapeutik.

Ende mendoni se është krejtësisht e pamundur të RISHKRISH enët e gjakut dhe TRUPIN!?

A jeni përpjekur ndonjëherë të rivendosni funksionimin e zemrës, trurit apo organeve të tjera pasi keni pësuar patologji dhe lëndime? Duke gjykuar nga fakti që po lexoni këtë artikull, ju e dini vetë se çfarë është:

ndodhin shpesh parehati në zonën e kokës (dhimbje, marramendje)?
Papritmas mund të ndiheni të dobët dhe të lodhur...
ndihet vazhdimisht presionin e lartë të gjakut…
Nuk ka asgjë për të thënë për gulçim pas një sforcojeje më të vogël fizike...

A e dini se të gjitha këto simptoma tregojnë RRITJE të niveleve të KOLESTEROLIT në trupin tuaj? Dhe gjithçka që është e nevojshme është kthimi i kolesterolit në normalitet. Tani përgjigjuni pyetjes: a jeni të kënaqur me këtë? A mund të tolerohen TË GJITHA KËTO SIMPTOMA? Sa kohë keni humbur tashmë për trajtimin joefektiv? Në fund të fundit, herët a vonë SITUATA DO TË PËRKËSOHET.

Kjo është e drejtë - është koha për të filluar t'i japim fund këtij problemi! A jeni dakord? Kjo është arsyeja pse vendosëm të publikojmë intervistë ekskluzive me kreun e Institutit të Kardiologjisë të Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë - Renat Suleymanovich Akchurin, në të cilin ai zbuloi sekretin e TRAJTIMIT të kolesterolit të lartë.