Teprica e proteinave totale në gjak, shkaqet e kësaj gjendje, metodat e diagnostikimit dhe trajtimit. Proteina totale: çfarë është dhe norma e saj në një test gjaku

15.05.2019

Proteina në gjak gjatë kryerjes së një analize biokimike mund të tregojë shumë për gjendjen tuaj shëndetësore. Në këtë rast, proteina është një koncept i kombinuar, pasi ekzistojnë koncepte të proteinës totale, dhe ka fraksione të veçanta. Dhe të gjitha këto fraksione janë të rëndësishme për Trupi i njeriut.

Gjaku i njeriut përbëhet nga 54% plazma dhe 46% elementë të formuar (eritrocitet, trombocitet, leukocitet). Plazma është pjesa e lëngshme e gjakut që përmban ujë, një suspension proteinash, komponime organike jo proteinike dhe kripëra inorganike. Normalisht, rreth 6-8% e të gjithë plazmës janë proteina. Proteinat më të rëndësishme në plazmën e gjakut janë albumina, fraksionet e globulinës dhe fibrinogjeni.

E rëndësishme. Niveli i proteinave në plazmë ju lejon të vlerësoni gjendjen e organeve të tilla si mëlçia, veshkat, pankreasi, të identifikoni shqetësime në metabolizmin e karbohidrateve, lipideve ose proteinave, të përcaktoni mangësitë e mikronutrientëve, etj.

Proteina totale përbëhet nga albumina dhe katër fraksione globulinike (alfa 1, alfa 2, beta dhe gama globulinat). Ndarja e proteinave në fraksione bazohet në lëvizshmërinë e tyre gjatë elektroforezës.

Proteinat në gjak gjithashtu ndryshojnë në tretshmëri. Albuminat janë një lloj proteine që është e tretshme në ujë, kërkon praninë e kripërave për t'u tretur.

E rëndësishme. Ndarja e proteinave në fraksione thjeshton diagnozën, pasi në shumë sëmundje vërehet disproteinemia, domethënë, përqendrimi i proteinave individuale në gjak është i shqetësuar.

Pothuajse të gjitha proteinat (përveç imunoglobulinave dhe hormoneve peptide) sintetizohen nga qelizat e mëlçisë. Plazmocitet janë përgjegjës për sintezën e imunoglobulinave, dhe prodhimi i hormoneve peptide kryhet nga gjëndrat sistemi endokrin.

Kujdes. Niveli normal i proteinave në gjak është vlerë konstante dhe ndryshon me dëmtimin e organeve që marrin pjesë në sintezën dhe metabolizmin e proteinave.

Nivelet e albuminës mund të rriten me dehidratimin dhe trashjen e gjakut. Një rritje e këtij fraksioni vërehet në sëmundjet e zorrëve dhe mëlçisë, si dhe në prani të fokave të infeksionit purulent në trup.

Proteinat e fazës akute (, haptoglobinat, fibrinogjeni, etj.) janë të parat që reagojnë ndaj pranisë së një procesi infektiv-inflamator.

Jetëgjatësia e proteinave në gjak varion nga disa ditë në disa javë. Përdorimi i proteinave "të vjetra" ndodh në mëlçi duke përdorur endocitozë.

Roli i proteinave në trup

Kujdes. Meqenëse proteinat janë të përfshira në proceset më të rëndësishme biokimike në trupin e njeriut, nivelet e tyre janë një tregues i vlefshëm diagnostikues dhe përdoren në analizat biokimike të gjakut.

Në mënyrë sasiore, pjesa më e madhe e proteinës totale përfaqësohet nga albuminat (transtiretina dhe albumina). Ato përbëjnë nga 50 deri në 70% të proteinës totale në gjak.

Transthiretin është prealbumin. Kjo proteinë e gjakut është përgjegjëse për transportin e hormoneve tiroide: tiroksinës dhe triiodothyroninës.

Albumi vepron si rezervë proteinash, ruan ekuilibrin koloid-osmotik të gjakut dhe është përgjegjës për lidhjen dhe transportin e acideve yndyrore. Acidet yndyrore), dhe acidet biliare, SG (hormonet steroide). Albumi gjithashtu transporton jonet inorganike të kalciumit dhe magnezit.

Për çfarë nevojiten globulinat?

Alfa globulinat përfshijnë:

alfa1 – antitripsin, i cili vepron si frenues i enzimave proteolitike;
proteina që lidh tiroksinën në gjak që lidh dhe transporton hormonin e tiroides – tiroksinën;
proteina lidhëse e retinolit që transporton vitaminën A (retinol);
, i cili është faktori i dytë i mpiksjes së gjakut;
lipoproteina e transportit të lipideve;
proteina që lidh vitaminën D në gjak, e cila lidh dhe transporton kalciferolin;
makroglobulina, e cila transporton zinkun dhe proteinazat;
antitrombina 3, e cila pengon koagulimin e gjakut;
ceruloplazmina, e cila transporton jonet e bakrit;
transkortina, e cila lidh dhe transporton hormonet (kortizolin dhe kortikosteronin).

Pjesa e proteinave të gjakut beta-globulin ndahet në:

transferrinë, përgjegjëse për lidhjen dhe transferimin e hekurit;
hemopeksina, e cila transporton hemin;
fibrinogjeni, i cili është faktori i parë i koagulimit të gjakut;
globulina që transporton hormonet seksuale mashkullore dhe femërore (testosterone dhe estrogjen);
Proteina C-reaktive në gjak (proteina faza akute, i pari që i përgjigjet një reaksioni akut inflamator);
Transkobalamina që transporton cianokobalaminë (vitamina B12).

Pjesa e proteinës totale në gjak e përfaqësuar nga gama globulinat përfshin imunoglobulinat:

Norma totale e proteinave të gjakut tek burrat dhe gratë duhet të vlerësohet në:

ënjtje;
sistemike patologjitë autoimune shoqëruar me disfatë IND lidhës(kolagjenoza);
dehidratim, diarre, të vjella të pakontrollueshme;
dëmtimi i veshkave ose i mëlçisë (veçanërisht në sëmundjet që dëmtojnë funksionin sintetik proteinik të mëlçisë - cirroza, hepatiti, etj.);
imunodefiçenca;
çrregullime metabolike;
akute dhe pankreatiti kronik(gjatë periudhës së përkeqësimit);
terapi me glukokortikosteroide;
çrregullime të të ngrënit (veçanërisht gjatë dietave ose agjërimit të zgjatur);
përthithja e dëmtuar në zorrë (sindroma e keqpërthithjes);
djegiet termike.

Gjithashtu, proteina totale e gjakut duhet të ekzaminohet tek gratë gjatë shtatzënisë, veçanërisht kur shfaqet edemë e rëndë.

Përgatitja për analizë

Proteina në gjak duhet të vlerësohet në stomak bosh, marrja e ushqimit përjashtohet dymbëdhjetë orë para testit. Pirja e çajit, kafesë, lëngjeve dhe pijeve të gazuara në prag të studimit nuk lejohet. Në mëngjes mund të pini ujë të zier të rregullt.

Një ditë para testit, shmangni ngrënien e ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura.

Kujdes! Nuk këshillohet ekzaminimi i proteinave totale pas fluorografisë, radiografisë ose procedurave fizioterapeutike.

Këshillohet që të shmanget marrja e alkoolit 48 orë para marrjes së mostrës së gjakut. Në mëngjes, para marrjes së mostrës së gjakut, këshillohet të mos pini duhan.

Gjithashtu, një ditë para marrjes së mostrës së gjakut, aktiviteti fizik është i përjashtuar.

Per referim. Niveli normal i proteinave totale në gjak nuk ndryshon midis burrave dhe grave. Megjithatë, duhet të kihet parasysh se niveli i proteinave në gjakun e grave që lindin fëmijë (veçanërisht në muajin e tretë të shtatzënisë), si dhe gjatë ushqyerjes me gji, ulet lehtë.

Proteina totale në gjak. Norma dhe çfarë mund të ndikojë në rezultatet e studimit

Rritja e proteinave në gjak mund të vërehet gjatë trajtimit me androgjene, klofibrate, kortikotropinë, kortikosteroide, adrenalinë, hormone tiroide, insulinë, progesteron.

Proteina e gjakut mund të ulet me terapinë me allopurinol ose estrogjen.

I rremë proteina e rritur në gjak mund të vërehet gjatë aktivitetit fizik aktiv para studimit.

Kur aplikoni një turne tepër të ngushtë ose punë aktive dora gjithashtu mund të rrisë gabimisht proteinat në gjak.

Normal sipas moshës

Proteina totale normale në gjak për pacientët mbi 16 vjeç është nga 65 deri në 85 gram për litër.

Norma totale e proteinave për fëmijët është paraqitur në tabelë:

Norma sipas fraksionit

Në disa laboratorë, rezultati i një testi fraksioni mund të regjistrohet si përqindje: (fraksioni i testuar / proteina totale në gjak) * 100%

Rritja e proteinave në gjak - çfarë do të thotë?

akute dhe patologjitë kronike natyra infektive-inflamatore;
dehidratim, si rezultat i djersitjes së shtuar, diarresë, të vjellave të pakontrollueshme, të shumta lëndime të djegura, humbja e lëngjeve në diabetin insipidus;
peritoniti;
lodh;
patologjitë autoimune sistemike të shoqëruara me dëmtim të indit lidhës;
sëmundjet tropikale;
lebra;
hipergamaglobulinemia specifike;
poliartriti kronik;
faza aktive hepatiti kronik ose dëmtim cirrotik të mëlçisë;
neoplazi malinje te shoqeruara me rritje te sintezes se proteinave patologjike. Kjo pamje mund të vërehet në mielomë, makroglobulinemi, limfogranulomatozë dhe "sëmundje të zinxhirit të rëndë".

Një rritje e proteinave totale në gjak (hiperproteinemia) duhet të ndahet në relative dhe absolute.

E rëndësishme. Një rritje relative e proteinave shoqërohet gjithmonë me një shkelje të marrëdhënies midis plazmës dhe qelizave të gjakut. Kjo do të thotë, kur përqindja e ujit në plazmë zvogëlohet, ndodh trashja e gjakut.

Shume e rendesishme! Një rritje absolute e proteinës totale është shumë më pak e zakonshme sesa një rritje relative dhe më së shpeshti shoqërohet me neoplazi malinje.

Me një rritje absolute, niveli i proteinave totale mund të rritet në 120 ose më shumë gram për litër.

Rritje absolute e proteinave totale

Hiperproteinemia e rëndësishme mund të vërehet me makroglobulineminë e Waldenström. Kjo sëmundje është një nga llojet e gammopatisë monoklonale malinje, e manifestuar me hipersekretim të proteinës Waldenström viskoze dhe me peshë molekulare të lartë (një lloj imunogdobuline M).

Mbiprodhimi i proteinave në këtë sëmundje shoqërohet me dëmtimin e limfociteve dhe qelizave plazmatike të palcës kockore.

Me këtë sëmundje, viskoziteti i gjakut rritet ndjeshëm dhe rreziku i trombozës rritet.

Simptomat e sëmundjes përfshijnë ankesat për:

dobësi e vazhdueshme,
marramendje,
dhimbje koke,
humbje peshe,
nyjet limfatike të zgjeruara,
dhimbje kyçesh,
humbje dëgjimi,
shfaqja e një ngjyre të kuqërremtë në lëkurë,
ulje e shikimit.

Karakteristike është edhe shfaqja e hemorragjive në lëkurë, hundë dhe gjakderdhje në mishrat e dhëmbëve. Në disa raste, gjakderdhja e zorrëve është e mundur.

Limfogranulomatoza

humbje peshe pa shkak,
djersitje të shumta gjatë natës,
gulçim,
kollë e thatë obsesive,
zmadhimi i të gjitha grupeve të nyjeve limfatike,
letargji dhe dobësi e vazhdueshme,
temperaturë të ulët,
kruarje të lëkurës.

Gjithashtu, me sëmundjen e Hodgkin-it, ka një rënie të ndjeshme të imunitetit, zhvillohen infeksione të shpeshta virale (zakonisht herpetike), bakteriale dhe kërpudhore.

Sëmundja e zinxhirit të rëndë

Nën këtë emer i perbashket nënkuptojnë një grup sëmundje të rralla, i shoqëruar me rritje të sekretimit në urinë të zinxhirëve të rëndë të imunoglobulinave të një natyre monoklonale. Kjo për faktin se të gjitha imunoglobulinat e sintetizuara në trup janë të dëmtuara - atyre u mungojnë zinxhirët e lehtë.

E rëndësishme. Sëmundja i përket neoplazive malinje limfoproliferative.

Ajo shfaqet si më poshtë:

simptoma hepatolienale (mëlçi dhe shpretkë e zmadhuar),
diarre e rëndë,
të vjella
ënjtje,
tullaciteti,
dhimbje të forta në bark dhe nyje,
një rritje në madhësinë e nyjeve limfatike,
dehje dhe lodhje e rëndë.

Proteina e ulët në gjak. Shkaqet

Proteina totale në gjak zvogëlohet kur:

hipoproteinemia ushqyese e lidhur me marrjen e reduktuar të proteinave nga ushqimi. Kjo pamje mund të shfaqet kur ndiqni një dietë të rreptë ose agjëroni;
pankreatiti;
përthithja e dëmtuar e zorrëve (enterokoliti, sindroma e malabsorbimit);
shtetet pas ndërhyrjet kirurgjikale, si dhe pas lëndimeve ose djegieve;
sëmundjet e mëlçisë të shoqëruara nga një shkelje e funksionit të saj sintetik të proteinave;
rritje, humbje patologjike e proteinave si pasojë e gjakderdhjes, sëmundje të veshkave me sindromë nefrotike (glomerulonefriti), ascit, diabet mellitus;
ethe e zgjatur (hipertermi);
palëvizshmëri e zgjatur (e detyruar pushim në shtrat, imobilizimi pas lëndimeve);
neoplazitë malinje;
i rëndë Trajnim fizik, veçanërisht me marrjen e reduktuar ose të pamjaftueshme të proteinave;
sëmundjet e gjëndrës tiroide;
imunodefiçencave.

Kujdes. Tek gratë, proteina totale në gjak zvogëlohet gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.

Si të rrisim proteinat në gjak

Para së gjithash, duhet të identifikohet arsyeja e ndryshimit të analizave. Në prani të sëmundjet shoqëruese, i shoqëruar humbje patologjike proteina, trajtohet patologjia themelore.

Nëse nivelet e proteinave zvogëlohen për shkak të rritjes së stërvitjes ose dietës së dobët, nivelet normale të proteinave në gjak mund të rikthehen duke normalizuar dietën dhe mënyrën e jetesës.

Per referim. Mund të rrisni nivelin e proteinave totale në gjak duke rritur konsumin e mishit, peshkut, kallamarëve, karkalecave, vezëve, gjizës, djathit, kikirikëve, kajsive të thata, kërpudhave dhe sojës.

Sasia e proteinës totale është një nga treguesit e metabolizmit të aminoacideve, i cili përfshin të gjitha substancat proteinike në gjak. Proteinat janë të ndryshme, dhe duke kryer funksione të ndryshme, ato janë përgjegjëse për procese të rëndësishme. Nëse ky tregues është normal gjatë një testi gjaku, atëherë i gjithë trupi po punon si duhet. Kur zbulohet një proteinë e ngritur në gjak, është e mundur që në trup të ndodhin procese inflamatore.

Çfarë është një proteinë dhe cilat janë funksionet e saj?

Në trupin e njeriut ka qindra proteina të ndryshme. Ato përfshijnë aminoacide, lipide, elektrolite, karbohidrate dhe produkte të tjera metabolike.

Proteinat më të zakonshme janë:

Globulinat. Përgjegjës për mundësinë e mpiksjes së gjakut. Këto proteina janë pak të tretshme në ujë.
Albumi. Kjo proteinë gjendet në sasi të mëdha në plazmë. Është shumë i tretshëm në ujë dhe përmban rreth 60 aminoacide në bazë.
Hemoglobina. Kjo proteinë është një përbërës i qelizave të kuqe të gjakut dhe i jep gjakut ngjyrën e kuqe. Përveç kësaj, kjo proteinë është e përfshirë në metabolizmin e oksigjenit.
C-reaktive. Nëse kjo proteinë është e ngritur në gjak, kjo zakonisht tregon praninë e një procesi inflamator të shkaktuar nga infeksioni ose infektimi helmintik.

Sinteza dhe modifikimi i proteinave ndodh në mëlçi. Është organi kryesor që rregullon metabolizmin e tyre. Për këtë arsye, çdo patologji në punën e saj shfaqet menjëherë në nivelin e proteinave.

Treguesi total i proteinave tregon aftësinë e trupit për t'iu përgjigjur patologjive në funksionimin e organeve të brendshme.

Funksionet kryesore të proteinave:

ruajtja e aftësisë së gjakut për t'u mpiksur;
sigurimi i ekuilibrit të nevojshëm acid-bazë në trup;
rregullimi i presionit të plazmës së gjakut;
transporti për në organet e brendshme substanca vitale;
pjesëmarrja në punën e sistemit enzimatik;
imunoglobulinat mbrojnë trupin nga patogjenët;
krijimi në mëlçi i rezervës së nevojshme të aminoacideve, të cilat, nëse është e nevojshme, do të përdoren nga zemra, truri dhe organet e tjera.

Përqendrimi i proteinës totale varet nga shpejtësia e metabolizmit të proteinave.

Përcaktimi i niveleve të proteinave dhe treguesve normalë të tyre

Për të përcaktuar sasinë e proteinës totale, merret gjak venoz. Testi merret në mëngjes me stomak bosh. Gjatë ekzaminimit të gjakut, kushtojini vëmendje përbërësve: hemoglobinës, globulinave dhe albuminave. Secila prej tyre ka normën e vet të përmbajtjes. Niveli i proteinës totale përcaktohet nga numri i elementeve që përmban.

Treguesit bazë të proteinave varen nga mosha e personit. Për shembull, në një fëmijë të porsalindur norma është 43-69 g/l, tek fëmijët nga 8 deri në 15 vjeç - 58-80 g/l, dhe tek të rriturit - 65-81 g/l. Në pleqëri, tek personat mbi 65 vjeç konsiderohet normë 65-85 g/l.

Në varësi të pajisjeve laboratorike të përdorura, norma për proteinën totale mund të ndryshojë. Për këtë arsye, gjatë diagnostikimit, mjeku përdor devijime nga kufijtë e nivelit të proteinave.

Shkaqet rrënjësore të proteinave të larta

Një rritje në sasinë e proteinave mund të tregojë zhvillimin e patologjive të ndryshme në trup.

Indikacionet kryesore për kërkime biokimike gjaku, për të përcaktuar sasinë e proteinave:

Gjendja e anoreksisë.
Dëmtime të konsiderueshme të lëkurës pas djegieve ose lëndimeve.
Shtatzënia.
Zhvillimi i sëmundjeve infektive.
Dyshimi për neoplazi malinje.
Patologjitë në funksionimin e veshkave dhe mëlçisë.

Nivelet e ngritura të proteinave quhen hiperproteinemia. Ka forma relative dhe absolute të patologjisë.

Shkaqet e hiperproteinemisë absolute

Kjo gjendje ndodh kur sasia e proteinave rritet pa u ulur vëllimi i gjakut.

Shkaqet kryesore të zhvillimit janë identifikuar:

proceset autoimune;
neoplazitë malinje;
si rezultat i infeksionit, formimi i vatrave septike.

Përveç kësaj, forma absolute mund të lindë kur kursi kronik proceset inflamatore.

Arsyet e zhvillimit të hiperproteinemisë relative

Kjo gjendje ndodh kur proteina rritet dhe vëllimi i gjakut zvogëlohet. Faktorët kryesorë në zhvillimin e patologjisë:

të ndryshme sëmundjet infektive, që ndodh me dehidrim të konsiderueshëm të trupit, për shembull, kolera ose dizenteri;
humbje e konsiderueshme e gjakut;
obstruksioni i zorrëve.

Përveç kësaj, hiperproteinemia relative mund të ndodhë pas terapisë së zgjatur me insulinë ose medikamente hormonale. Hipovitaminoza e vitaminës A gjithashtu mund të shkaktojë patologjinë.

Faktorët që provokojnë një rritje të proteinave tek fëmijët

Proteina në gjakun e një fëmije mund të rritet për arsyet e mëposhtme:

Patologjitë autoimune.
Infeksionet akute dhe kronike.
Limfogranulomatoza.
Vaskuliti sistemik.
Mieloma e shumëfishtë.
Hepatiti kronik aktiv.
Sarkoidoza.
Hemoblastozat paraproteinemike.

Arsyeja kryesore e mungesës së proteinave fëmijërinëështë dehidratim dhe trashje e gjakut.

Një nivel i rritur i proteinave totale në gjak është një patologji që kërkon trajtim. Prandaj, nëse shëndeti juaj përkeqësohet, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë për të përcaktuar shkaqet kryesore të zhvillimit. të këtij shteti.

Midis ndërtuesve të muskujve të tyre, ekziston një mendim i përhapur - "sa më shumë proteina, aq më mirë" dhe shpesh njerëz të tillë, pa bërë llogaritje, konsumojnë sasinë maksimale të mundshme të produkteve dhe shtesave proteinike. Çfarë thonë shkencëtarët për sasitë e tepërta të proteinave në trup - a mund të jetë e dëmshme?

Shkalla e marrjes së proteinave

Për të filluar, duhet të kujtojmë rekomandimet zyrtare për konsumimin e proteinave. Për shembull, në manualin për të ushqyerit sportiv NSCA për grup të thatë masë muskulore Rekomandohet të konsumoni, përveç një teprice të moderuar të kalorive (10-15% mbi normale), 1.3-2 g/kg peshë trupore në ditë.

Dhe gjatë fazës aktive të uljes së përqindjes së yndyrës, shkencëtarët madje rekomandojnë rritjen e shkallës së konsumit të proteinave - deri në 1.8-2 gram / kg peshë trupore në ditë. Për më tepër, sa më e ulët të jetë përqindja e yndyrës (për shembull, kur përgatiteni për gara), aq më të larta janë kërkesat për konsumimin e proteinave. Nëse qëllimi është të reduktoni përqindjen e yndyrës në shumë vlera të ulëta, rekomandohet të rritet marrja e proteinave në 2,3-3,1 g proteina për 1 kg peshë trupore në ditë.

Le të zbulojmë tani se çfarë ndodh me trupin tonë kur konsumojmë sasi të mëdha proteinash.

Teprica e proteinave dhe veshkave

Mos e bëni këtë pyetje nëse keni veshka të shëndetshme dhe kontrolloni marrjen e proteinave nëse ato janë të sëmura. Shumica qasje e arsyeshme– Rritni gradualisht marrjen tuaj të proteinave në një nivel më të lartë në dietën tuaj, në vend që “të kërceni me të dyja këmbët në të njëjtën kohë”.

Zakonisht, Me rritjen e marrjes së proteinave, rekomandohet të pini më shumë ujë. Një nga arsyet është ulja e rrezikut të gurëve në veshka. Megjithatë, nuk ka një arsyetim të qartë shkencor se pse duhet bërë kjo, por mund të jetë një qasje e arsyeshme.

Vëzhgime mbi prezantuesit imazh aktiv jeta e atletëve meshkuj dhe matjet e niveleve të uresë, kreatininës dhe albuminës në urinë treguan se në intervalin e marrjes së proteinave nga 1,28 deri në 2,8 g/kg peshë trupore (d.m.th. në nivelin e rekomandimeve të përshkruara më sipër) jo ndryshime të rëndësishme nuk është vërejtur (1). Megjithatë, ky eksperiment zgjati vetëm 7 ditë.

Një studim tjetër (2) gjithashtu nuk gjeti asnjë lidhje midis marrjes së proteinave dhe shëndetit të veshkave (në gratë pas menopauzës).

Një studim që përfshin infermierët (3) konfirmon këto gjetje. Por sugjeron që të dhënat e sigurisë së proteinave nuk zbatohen për rastet e dështimit të veshkave dhe sëmundjeve të tjera të veshkave, dhe se proteinat shtazore jo-bulmetore mund të jenë më të dëmshme për trupin sesa proteinat e tjera.

Është sugjeruar që marrja e proteinave çon në ndryshime funksionale në veshka (4). Proteina mund të ndikojë në funksionin e veshkave (5,6), prandaj gjatë përdorimit të tij ekziston mundësia e dëmtimit të tyre. Rezultatet më të theksuara u morën në eksperimentet me minj (proteina varionte nga 10-15% në 35-45% të dietës ditore në të njëjtën kohë) (7,8).

Gjithashtu në një studim (9) që përfshin njerëz të shëndetshëm U zbulua se dyfishimi i sasisë së proteinave të konsumuara (nga 1.2 në 2.4 g/kg peshë trupore) çon në tejkalimin e nivelit normal të metabolizmit të proteinave në gjak. U vu re një tendencë drejt përshtatjes së trupit - një rritje në shkallën e filtrimit glomerular, por kjo nuk ishte e mjaftueshme për të sjellë treguesit në normalitet. acidi urik dhe ure në gjak për 7 ditë (9).

Të gjitha këto studime, para së gjithash, thonë se shumë proteina çon në shumë ndryshimet e shpejta, dhe procesi i rritjes graduale të vëllimeve nuk përkeqësohet funksionin e veshkave(10). Kjo do të thotë se ka më shumë kuptim të ndryshoni gradualisht marrjen e proteinave për një periudhë relativisht të gjatë kohore.

Njerëzit me sëmundje të veshkave këshillohen të përdorin dieta të kufizuara me proteina, pasi kjo do të ngadalësojë përkeqësimin në dukje të pashmangshëm të gjendjes (11,12). Dështimi për të kontrolluar marrjen e proteinave në pacientët me sëmundje të veshkave përshpejton (ose të paktën nuk ngadalëson) rënien e funksionit të veshkave (3).

Teprica e proteinave dhe mëlçisë

Nuk ka asnjë arsye për të besuar se nivelet normale të marrjes së proteinave si pjesë e një diete normale do të ishin të dëmshme për mëlçinë e minjve ose njerëzve të shëndetshëm. Megjithatë, ka të dhëna nga studimet paraprake, sipas të cilave, shumë sasi të mëdha proteina pas një agjërimi mjaft të gjatë (më shumë se 48 orë) mund të çojë në dëmtim akut të mëlçisë.

Gjatë trajtimit sëmundjet e mëlçisë (ciroza) rekomandohet të reduktohet marrja e proteinave, pasi shkakton akumulimin e amoniakut në gjak (13,14), i cili jep një kontribut negativ në zhvillimin e encefalopatisë hepatike (15).

Është treguar në të paktën një model kafshësh që dëmtimi i mëlçisë ndodh gjatë çiklizmit midis periudhave 5-ditore të marrjes së mjaftueshme të proteinave dhe periudhave të mungesës së proteinave (16). Një efekt i ngjashëm është vërejtur kur konsumohet një vakt që përmban 40-50% kazeinë pas një agjërimi 48-orësh.(17). Studimet e kafshëve (18,19) kanë dhënë prova paraprake se rritja e marrjes së proteinave (35-50%) në kohën e riushqyerjes pas një agjërimi 48-orësh mund të shkaktojë dëmtim të mëlçisë. Më shumë periudha të shkurtra agjërimi nuk konsiderohej.

Aminoacidet janë acide, apo jo?

Ju kujtojmë se proteinat janë komponime organike komplekse që përbëhen nga "blloqe ndërtuese" më të vogla - aminoacide. Në fakt, proteinat e konsumuara në ushqim ndahen në aminoacide.

Teorikisht, është e mundur të vërtetohet dëmi i aminoacideve për shkak të aciditetit të tyre të tepërt. Por ky nuk është një problem klinik: aciditeti i tyre është shumë i ulët për të shkaktuar ndonjë problem.

Lexoni se si trupi ynë rregullon ekuilibrin aciditet/alkalinitet në tekstin ““.

Teprica e proteinave dhe dendësia minerale e kockave

Analiza e një studimi të madh vëzhgues nuk tregon asnjë lidhje midis marrjes së proteinave dhe rrezikut të frakturave të kockave (një tregues i shëndetit të kockave). Përjashtim është kur, me rritjen e proteinave dietike, marrja totale e kalciumit bie nën 400 mg/1000 kcal në ditë (megjithëse raporti i rrezikut ishte mjaft i dobët në 1.51 kur krahasohet me kuartilin më të lartë) (26). Studime të tjera nuk kanë arritur të gjejnë një korrelacion të ngjashëm, megjithëse logjikisht kjo do të pritej (27,28).

Vetë proteina e sojës duket se ka një efekt shtesë mbrojtës ind kockor në gratë pas menopauzës, e cila mund të jetë për shkak të përmbajtjes së izoflavonit të sojës (30).

Roli i trajnimit të forcës

Sado qesharake të duket, ka një studim mbi këtë temë tek minjtë. Brejtësit u ekspozuan në mënyrë akute ndaj sasive të mëdha të proteinave në dietën e tyre, duke bërë që funksioni i tyre i veshkave të përkeqësohej.

Por "stërvitja me peshë" (me sa duket, një nga grupet e minjve ishte "ngarkuar" fizikisht) reduktoi efekt negativ dhe kishte një efekt mbrojtës (8).

Hulumtimi i përmendur:

1. Poortmans JR, Dellalieux O Bërja e dietave të rregullta me proteina të larta kanë rreziqe të mundshme për shëndetin në funksionin e veshkave te atletët. Int J Sport Nutr Exerc Metab. (2000)
2. Beasley JM, et al. Marrja më e lartë e proteinave e kalibruar nga biomarkerët nuk shoqërohet me funksionin e dëmtuar të veshkave te gratë pas menopauzës. J Nutr. (2011)
3. Knight EL, et al. Ndikimi i marrjes së proteinave në rënien e funksionit të veshkave tek gratë me funksion normal të veshkave ose insuficiencë të lehtë renale. Ann Intern Med. (2003)
4. Brändle E, Sieberth HG, Hautmann RE Efekti i marrjes kronike të proteinave dietike në funksionin e veshkave në subjekte të shëndetshme. Eur J Clin Nutr. (1996)
5. King AJ, Levey AS Proteina dietike dhe funksioni i veshkave. J Am Soc Nephrol. (1993)
6. Marrja e proteinave dietike dhe funksioni i veshkave
7. Wakefield AP, et al. Një dietë me 35% të energjisë nga proteinat çon në dëmtim të veshkave te minjtë femra Sprague-Dawley. Br J Nutr. (2011)
8. Aparicio VA, et al. Efektet e marrjes së proteinave me hirrë të lartë dhe stërvitjes me rezistencë në parametrat renale, kockore dhe metabolike te minjtë. Br J Nutr. (2011)
9. Frank H, et al Efekti i proteinave të larta afatshkurtër krahasuar me dietat me proteina normale në hemodinamikën renale dhe variablat shoqërues te të rinjtë e shëndetshëm. Jam J Clin Nutr. (2009)
10. Wiegmann TB, et al Ndryshimet e kontrolluara në marrjen kronike të proteinave dietike nuk ndryshojnë shkallën e filtrimit glomerular. Jam J Veshkave Dis. (1990)
11. Levey AS, et al. Efektet e kufizimit të proteinave dietike në përparimin e sëmundjes së avancuar të veshkave në studimin e modifikimit të dietës në sëmundjen renale. Jam J Veshkave Dis. (1996)
12. }