Zorrë në të cilën uji përthithet në gjak. Absorbimi në zorrën e hollë

12.06.2019

Izoloni organet zgavrën e gojës, ezofagu, trakti gastrointestinal dhe organet ndihmëse. Të gjitha pjesët sistemi i tretjes janë të ndërlidhura funksionalisht - përpunimi i ushqimit fillon në zgavrën me gojë, dhe përpunimi përfundimtar i produkteve sigurohet në stomak dhe zorrë.

Zorra e hollë e njeriut është pjesë e traktit tretës. Ky departament është përgjegjës për përpunimin përfundimtar të substrateve dhe përthithjen (përthithjen).

NË zorra e holle Vitamina B12 absorbohet.

Trupi i njeriut është një tub i ngushtë rreth gjashtë metra i gjatë.

Ky seksion i traktit tretës mori emrin e tij për shkak të veçorive të tij proporcionale - diametri dhe gjerësia e zorrës së hollë janë shumë më të vogla se ato të zorrëve të mëdha.

Zorra e hollë ndahet në duoden, jejunum dhe ileum. - Ky është segmenti i parë i zorrës së hollë, i vendosur midis stomakut dhe jejunumit.

Këtu zhvillohen proceset më aktive të tretjes; Jejunumi ndjek duodenin, gjatësia e tij mesatarisht është një metër e gjysmë. Anatomikisht, jejunumi dhe ileumi nuk janë të ndara.

Membrana mukoze e zorrës së jejunit sipërfaqe e brendshme i mbuluar me mikrovila që thithin lëndë ushqyese, karbohidrate, aminoacide, sheqer, acid yndyror, elektrolitet dhe uji. Sipërfaqja e jejunumit rritet për shkak të fushave dhe palosjeve të veçanta.

Në ileum përthithen edhe vitamina të tjera të tretshme në ujë. Përveç kësaj, kjo pjesë e zorrëve të vogla është gjithashtu e përfshirë në përthithje lëndë ushqyese. Funksionet e zorrëve të vogla janë disi të ndryshme nga stomaku. Në stomak, ushqimi grimcohet, bluhet dhe dekompozohet fillimisht.

Në zorrën e hollë, substratet degradohen në komponentët dhe absorbohen për transport në të gjitha pjesët e trupit.

Anatomia e zorrëve të vogla

Zorra e hollë është në kontakt me pankreasin.

Siç e theksuam më lart, në traktin tretës zorra e hollë pason menjëherë pas stomakut. Duodenumi është seksioni fillestar i zorrës së hollë, pas seksionit pilorik të stomakut.

Duodenumi fillon me llambën, shkon rreth kokës dhe përfundon në zgavrën e barkut Ligamenti i Treitz-it.

Zgavra peritoneale është një sipërfaqe e hollë e indit lidhor që mbulon disa nga organet e barkut.

Pjesa tjetër e zorrëve të vogla është fjalë për fjalë e pezulluar nga mezenteria, e cila është ngjitur në murin e pasmë të barkut. Kjo strukturë lejon që pjesët e zorrëve të vogla të lëvizin lirshëm gjatë operacionit.

Jejunumi zë ana e majte zgavrën e barkut, ndërsa ileumi ndodhet në pjesën e sipërme të djathtë të zgavrës së barkut. Sipërfaqja e brendshme e zorrës së hollë përmban palosje mukoze të quajtura unaza rrethore. Të tillë formacionet anatomike janë më të shumta në pjesën fillestare të zorrës së hollë dhe tkurren më afër seksioni distal ileum.

Asimilimi i substrateve ushqimore kryhet me ndihmën e qelizave primare të shtresës epiteliale. Qelizat kubike të vendosura në të gjithë zonën e mukozës sekretojnë mukozë, e cila mbron muret e zorrëve nga një mjedis agresiv.

Qelizat endokrine enterike sekretojnë hormone enët e gjakut. Këto hormone janë thelbësore për tretjen. Qeliza të sheshta shtresa epiteliale sekreton lizozimën, një enzimë që shkatërron. Muret e zorrëve të vogla janë të lidhura fort me rrjetet kapilare sistemet e qarkullimit të gjakut dhe limfatike.

Muret e zorrës së hollë përbëhen nga katër shtresa: mukoza, submukoza, muskularis dhe adventitia.

Rëndësia funksionale

Zorra e hollë përbëhet nga disa seksione.

Zorra e hollë e njeriut është e lidhur funksionalisht me gjithçka, tretja e 90% të substrateve ushqimore përfundon këtu, pjesa e mbetur 10% absorbohet në zorrën e trashë.

Funksioni kryesor i zorrës së hollë është thithja e lëndëve ushqyese dhe minerale nga ushqimi. Procesi i tretjes përbëhet nga dy pjesë kryesore.

Pjesa e parë përfshin përpunimin mekanik të ushqimit me përtypje, bluarje, rrahje dhe përzierje - e gjithë kjo ndodh në gojë dhe stomak. Pjesa e dytë e tretjes së ushqimit përfshin përpunimin kimik të substrateve, ku përdoren enzima, acide biliare dhe substanca të tjera.

E gjithë kjo është e nevojshme për të dekompozuar produktet e tëra në përbërës individualë dhe për t'i thithur ato. Tretja kimike ndodh në zorrën e vogël - këtu gjenden enzimat dhe përbërësit më aktivë.

Sigurimi i tretjes

Në zorrën e hollë, proteinat shpërbëhen dhe yndyrat treten.

Pas përpunimit të përafërt të produkteve në stomak, është e nevojshme të zbërthehen nënshtresat në komponentë të veçantë të aksesueshëm për absorbim.

Zbërthimi i proteinave. Proteinat, peptidet dhe aminoacidet ndikohen nga enzima të veçanta, duke përfshirë tripsinën, kimotripsinën dhe enzimat e murit të zorrëve. Këto substanca shpërbëjnë proteinat në peptide të vogla. Procesi i tretjes së proteinave fillon në stomak dhe përfundon në zorrën e hollë.
Tretja e yndyrave. Këtij qëllimi i shërbejnë enzimat e veçanta (lipazat) të sekretuara nga pankreasi. Enzimat zbërthejnë trigliceridet në acide yndyrore të lira dhe monogliceride. Një funksion ndihmës sigurohet nga lëngjet biliare të sekretuara nga mëlçia dhe fshikëz e tëmthit. Lëngjet biliare emulgoni yndyrnat - ndajini ato në pika të vogla të disponueshme për veprim.
Tretja e karbohidrateve. Karbohidratet ndahen në sheqerna të thjeshta, disaharide dhe polisakaride. Trupi ka nevojë për monosakaridin kryesor - glukozën. Enzimat pankreatike veprojnë në polisaharide dhe disakaride, duke nxitur dekompozimin e substancave në monosakaride. Disa karbohidrate nuk absorbohen plotësisht në zorrën e hollë dhe përfundojnë në zorrën e hollë, ku bëhen ushqim për bakteret e zorrëve.

Thithja e ushqimit në zorrën e hollë

Të zbërthyer në përbërës të vegjël, lëndët ushqyese absorbohen nga mukoza e zorrëve të vogla dhe lëvizin në gjakun dhe limfën e trupit.

Thithja sigurohet nga sisteme speciale të transportit të qelizave tretëse - çdo lloj substrati pajiset me një metodë të veçantë përthithjeje.

Zorra e hollë ka një sipërfaqe të konsiderueshme të brendshme, e cila është thelbësore për thithjen. Rrathët rrethorë të zorrëve përmbajnë nje numer i madh i villi, të cilat thithin në mënyrë aktive substratet ushqimore. Llojet e transportit në zorrën e vogël:

Yndyrnat i nënshtrohen difuzionit pasiv ose të thjeshtë.
Acidet yndyrore përthithen nga difuzioni.
Aminoacidet hyjnë në murin e zorrëve duke përdorur transport aktiv.
Glukoza hyn përmes transportit sekondar aktiv.
Fruktoza përthithet nga difuzioni i lehtësuar.

Për të kuptuar më mirë proceset, është e nevojshme të sqarohet terminologjia. Difuzioni është procesi i përthithjes përgjatë një gradienti përqendrimi të substancave, ai nuk kërkon energji. Të gjitha llojet e tjera të transportit kërkojnë energji celulare. Zbuluam se zorra e hollë e njeriut është departamenti kryesor i tretjes së ushqimit.

Shikoni videon për anatominë e zorrëve të vogla:

Tregojuni miqve tuaj! Tregojuni miqve tuaj për këtë artikull në të preferuarën tuaj rrjet social duke përdorur butonat social. Faleminderit!

Thithja- Ky është një funksion i sistemit të tretjes, i cili konsiston në thithjen nga trupi të lëndëve ushqyese në ushqim. Procesi sigurohet nga transporti aktiv ose pasiv i substancave nëpër muret e organeve gastrointestinale. traktit të zorrëve. Thithja ndodh në të gjithë sipërfaqen e sistemit tretës, por në disa seksione është më aktiv. Në veçanti, intensiteti i procesit është më i lartë në dhe.

Zorrët janë vendi kryesor i përthithjes së lëndëve ushqyese. Ky funksion është një nga detyrat më të rëndësishme të trupit.

Absorbimi në zorrën e hollë

Zorra e hollë konsiderohet rajoni kryesor për përthithjen e lëndëve ushqyese. Në stomak dhe duodenum Lëndët ushqyese zbërthehen në përbërësit e tyre më të thjeshtë, të cilët më pas absorbohen në zorrën e hollë.

Substancat e mëposhtme thithen këtu:

Aminoacidet. Substancat janë përbërës të molekulave të proteinave.
Karbohidratet. Molekulat e mëdha të karbohidrateve (polisaharidet) që gjenden në ushqim ndahen në molekula të thjeshta - glukozë, fruktozë dhe monosakaride të tjera. Ata kalojnë nëpër murin e zorrëve dhe hyjnë në gjak.
Glicerina dhe acidet yndyrore. Këto substanca janë përbërës të të gjitha yndyrave, si shtazore ashtu edhe bimore. Thithja e tyre ndodh shumë shpejt, pasi përbërësit kalojnë lehtësisht muri i zorrëve. Thithja e kolesterolit ndodh në të njëjtën mënyrë.
Uji dhe mineralet. Vendi kryesor i përthithjes së ujit është zorra e trashë, megjithatë, thithja aktive e lëngjeve dhe mikroelementeve thelbësore ndodh në seksionet e zorrëve të vogla.

Absorbimi në zorrën e trashë

Produktet kryesore për përthithje në zorrën e trashë janë:

Uji. Lëngu kalon lirshëm nëpër membranat e qelizave që përbëjnë murin e organit. Procesi vazhdon sipas ligjit të osmozës dhe varet nga përqendrimi i ujit në mukozën e zorrës së trashë. Falë shpërndarjes së saktë të lëngjeve dhe kripërave, uji hyn në mënyrë aktive në trup dhe hyn në gjak.
Mineralet. Nje nga funksionet thelbësore Zorra e trashë është thithja e mineraleve. Këto mund të jenë kripëra të kaliumit, kalciumit, magnezit, natriumit dhe elementëve të tjerë të rëndësishëm gjurmë. Rëndësi e madhe Ato gjithashtu kanë fosfate - derivate të fosforit, nga të cilat trupi sintetizon burimin kryesor të energjisë, ATP.

Malabsorbimi në zorrë

Në disa sëmundje, thithja e komponentëve vitalë - karbohidratet, aminoacidet, elementet përbërës yndyrna, vitamina dhe mikroelemente. Marrja e pamjaftueshme e këtyre substancave në trup shkakton një kaskadë reaksionesh biologjike që çojnë në një përkeqësim të gjendjes së pacientit.

Shkaqet

Të gjitha shkaqet e keqpërthithjes mund të ndahen në dy grupe kryesore:

Çrregullime të fituara. Ndryshimet dytësore absorbimi intestinal nuk është i natyrshëm në materialin gjenetik të pacientit. Ato nxiten nga ndonjë faktor që ndikon negativisht në gjendjen e sistemit të tretjes dhe çon në ndërprerjen e procesit të përthithjes së lëndëve ushqyese.
Çrregullime kongjenitale. Kushtet e tilla karakterizohen nga një mungesë e programuar gjenetikisht e ndonjë enzime që dekompozon lëndët ushqyese. Pra, me intolerancën ndaj laktozës, një personi i mungon enzima që e zbërthen këtë substancë, kjo është arsyeja pse ajo nuk përthithet në trup. Sëmundje të tilla quhen fermentopati.

Shkaqet dytësore, nga ana tjetër, klasifikohen në grupe në varësi të patologjive që provokuan çrregullime të tretjes. Kjo mund të jetë jo vetëm dëmtim i traktit gastrointestinal, por edhe patologji të organeve të tjera:

çrregullime gastrogjene - patologji të stomakut;
shkaqet pankreatogjene - sëmundjet e pankreasit;
shkaqe enterogjene - dëmtim i zorrëve;
çrregullime hepatogjene - shkaqe të lidhura me funksionin e dëmtuar të mëlçisë;
mosfunksionim endokrin - ndryshime në funksionimin e gjëndrës tiroide;
Faktorët jatrogjenë - çrregullime që ndodhin në sfond terapi medikamentoze disa barna (NSAID, citostatikë, antibiotikë), si dhe pas rrezatimit.

Simptomat

TE simptoma të përgjithshme përthithja e dëmtuar përfshijnë:

diarre, ndryshim në karakterin e jashtëqitjes;
rëndim dhe simptoma që shfaqen pas ngrënies;
dobësi e shtuar, lodhje;
zbehje;
humbje peshe.

Varësisht se cilat substanca nuk absorbohen nga trupi, foto klinike sëmundjet mund të plotësohen. Kështu, me mungesë të vitaminave, shfaqet dëmtimi i shikimit, manifestimet e lëkurës dhe simptoma të tjera të mungesës së vitaminës. Thonjtë dhe flokët e brishtë, dhimbjet e kockave tregojnë mungesë kalciumi. Për shkak të marrjes së pamjaftueshme të hekurit, pacienti zhvillon anemi. Mungesa e kaliumit mund të ndikojë negativisht në funksionimin e zemrës. Mungesa e vitaminës K mund të çojë në një tendencë të shtuar për gjakderdhje.

Spektri i përgjithshëm i çrregullimeve varet nga ashpërsia e kequshqyerjes së trupit, natyra faktor shkaktar që ndikoi në zhvillimin e sëmundjes.

Në çdo rast, keqpërthithja është një faktor serioz traumatik për trupin, duke ndikuar negativisht në të veprimtari funksionale. Prandaj, nëse zbulohet kjo gjendje, është e nevojshme që urgjentisht t'i nënshtrohet trajtimit.

Thithja është procesi fiziologjik transferimi i substancave nga lumeni i traktit gastrointestinal në mjedisi i brendshëm trupi (gjaku, limfat, lëngu i indeve). Sasia totale e lëngjeve të ripërthitura çdo ditë në traktin gastrointestinal është 8-9 litra (rreth 1,5 litra lëngje konsumohet me ushqim, pjesa tjetër është lëng nga sekrecionet e gjëndrave tretëse). Absorbimi ndodh në të gjitha pjesët e traktit tretës, por intensiteti i këtij procesi në pjesë të ndryshme nuk është i njëjtë. Kështu, në zgavrën me gojë, përthithja është e parëndësishme për shkak të pranisë afatshkurtër të ushqimit këtu. Uji, alkooli, sasi të vogla të disa kripërave dhe monosakarideve përthithen në stomak. Pjesa kryesore e traktit tretës ku përthithet uji është kripërat minerale, vitaminat dhe produktet e hidrolizës së substancave, është zorra e hollë. Në këtë pjesë të traktit tretës, tashmë 1-2 minuta pasi substratet ushqimore hyjnë në zorrë, ato shfaqen në gjakun që rrjedh nga mukoza dhe pas 5-10 minutash përqendrimi i lëndëve ushqyese në gjak arrin. vlerat maksimale. Lëngu (rreth 1,5 litra) që hyn në zorrën e trashë me kimë praktikisht absorbohet plotësisht prej tij.

Kapaciteti i lartë absorbues i zorrëve të vogla shpjegohet me strukturën e tij: sipërfaqja e absorbimit rritet për shkak të palosjeve dhe një numri të madh të vileve dhe mikrovileve të qelizave epiteliale. Thelbësore për sigurimin e përthithjes dhe transportit të lëndëve ushqyese janë rrjeti i dendur i kapilarëve të gjakut të vendosur direkt nën membrana bazale enterocitet, struktura e veçantë e endotelit të tyre, e cila lejon që molekulat e mëdha dhe strukturat mbimolekulare të depërtojnë nëpër to. Thithja ndodh përmes transportit pasiv dhe aktiv të substancave të varura nga energjia. Transporti pasiv përfshin: difuzionin, osmozën dhe filtrimin. Transporti aktiv ndodh kundër një gradient përqendrimi dhe kërkon shpenzime energjie për shkak të komponimeve të fosforit me energji të lartë dhe pjesëmarrjes së transportuesve të veçantë.

Thithja (thithja) e ujit ndodh sipas ligjeve të osmozës. Uji kalon lehtësisht përmes membranave qelizore nga zorrët në gjak dhe përsëri në kim. Çdo ditë traktit tretës e lëngjet tretëse një person sekreton 20-30 g natrium. Përveç kësaj, normalisht 5-8 g të tij konsumohen çdo ditë me ushqim, dhe për këtë arsye zorra e hollë thith 25-35 g natrium në ditë. Thithja e natriumit ndodh përmes mureve bazale dhe anësore të qelizave epiteliale në hapësirën ndërqelizore - ky është transport aktiv i katalizuar nga ATPaza përkatëse. Lëvizja e joneve të natriumit shkakton depërtimin e ujit në hapësirën ndërqelizore. Kloridet absorbohen nga difuzioni pasiv, jonet bikarbonate absorbohen në mënyrë indirekte. Jonet e kalciumit absorbohen në mënyrë aktive kryesisht në duodenum dhe jejunum. Faktorë të rëndësishëm që rregullojnë përthithjen e kalciumit janë hormoni paratiroid dhe vitamina D. Jonet monovalente përthithen në sasi të mëdha sesa ato dyvalente.

Karbohidratet absorbohen në zorra e holle në formën e monosakarideve (glukozë, fruktozë, galaktozë). Glukoza dhe galaktoza përthithen në mënyrë më aktive, por transporti i tyre ndalon ose zvogëlohet ndjeshëm nëse transporti aktiv i natriumit bllokohet.

Shumica e proteinave absorbohen përmes membranave të qelizave epiteliale në formën e dipeptideve, tripeptideve dhe aminoacideve të lira. Energjia për transportin e shumicës së këtyre substancave sigurohet nga një mekanizëm i bashkëtransportit të natriumit, i ngjashëm me transportin e glukozës (disa aminoacide nuk kërkojnë një mekanizëm bashkëtransportues të natriumit dhe barten nga proteina të veçanta).

Yndyrnat shpërbëhen për të formuar monogliceride dhe acide yndyrore. Thithja e tyre ndodh në zorrën e hollë me pjesëmarrjen e acidet biliare dhe shoqërohet me formimin e micelave, të cilat kapen nga membranat e enterociteve. Pasi kapen nga micela e membranës, acidet biliare shpërndahen përsëri në kim dhe marrin pjesë në përthithjen e monoglicerideve të reja dhe acideve yndyrore. Acidet yndyrore dhe monogliceridet që hyjnë në citoplazmën e enterocitit përdoren në risintezën e triglicerideve dhe, së bashku me absorbimin e kolesterolit, fosfolipideve dhe proteinave, kombinohen në formacione të mëdha - globula, sipërfaqja e të cilave është e mbuluar me β-lipoproteina të sintetizuara në endoplazmë. retikulumi i enterocitit. Grumbulli i formuar ekskretohet me ekzocitozë në hapësirën ndërqelizore, prej nga hyn në limfë në formën e kilomikroneve. (3-lipoproteinat lehtësojnë depërtimin e globulave përmes membranës qelizore. Rreth 90% e të gjitha yndyrave transportohen në gjak përmes kanalit limfatik torakal në formën e kilomikroneve. Sasi të vogla (rreth 10%) të acideve yndyrore me shkumë të shkurtër janë absorbohen drejtpërdrejt në gjakun portal përpara se të kthehen në trigliceride.

Së bashku me acidet yndyrore, absorbohen vitaminat e tretshme në yndyrë (A, D, E, K). Kur përthithja e yndyrës është e dëmtuar, zhvillohet një mungesë e vitaminave të tretshme në yndyrë.

Mekanizmat e thithjes vitamina të tretshme në ujë janë të ndryshme. Vitamina C dhe riboflavina transportohen me difuzion. Acidi folik absorbohet në jejunum në formë të konjuguar. Vitamina B12 lidhet me gastromukoproteinën ( faktor i brendshëm Castda) dhe absorbohet në mënyrë aktive në ileum.

Zorra e trashë siguron gjithashtu thithjen e ujit dhe elektroliteve (5-7 litra në ditë). Jo më shumë se 100 ml lëng lëshohet në feces në ditë. Pjesa më e madhe e procesit të përthithjes ndodh në zorrën e trashë proksimale ("koloni i përthithjes"). Pjesa distale e zorrës së trashë kryen funksionin e depozitimit dhe për këtë arsye quhet "depozitim". zorrës së trashë" Thithja e joneve të natriumit, klorit dhe ujit ndodh përmes mukozës së zorrës së trashë. Bikarbonatet që hyjnë në lumenin e zorrës së trashë në këmbim të një sasie të barabartë klori ndihmojnë në neutralizimin e acidit produktet përfundimtare aktiviteti i baktereve në zorrën e trashë.

Thithja e produkteve të tretjes në zorrë ndodh përmes mikrovileve të qelizave epiteliale që veshin vilet e ileumit. Monosakaridet, dipeptidet dhe aminoacidet absorbohen në epitelin e vileve dhe më pas hyjnë në kapilarët e gjakut me anë të difuzionit ose transportit aktiv. Kapilarët e gjakut, duke dalë nga villi, duke u kombinuar për të formuar vena portale mëlçisë, përmes së cilës produktet e tretjes së absorbuar hyjnë në mëlçi. Është e ndryshme me acidet yndyrore dhe glicerinë. Pasi kanë hyrë në epitelin e vileve, ato kthehen përsëri në yndyrna, të cilat më pas kalojnë në enët limfatike. Proteinat e pranishme në këto enë limfatike mbështjellin molekulat e yndyrës, duke formuar topa lipoproteinash - kilomikronet që hyjnë në qarkullimin e gjakut. Më pas, topat e lipoproteinave hidrolizohen nga enzimat e pranishme në plazmën e gjakut, dhe acidet yndyrore dhe glicerina që rezultojnë hyjnë në qeliza, ku mund të përdoren gjatë frymëmarrjes ose të ruhen si yndyrë në mëlçi, muskuj, mezenteri dhe indin dhjamor nënlëkuror.

Thithja e kripërave inorganike, vitaminave dhe ujit ndodh gjithashtu në zorrën e hollë.

Lëvizshmëria e traktit tretës

Ushqimi në traktin tretës i nënshtrohet një sërë lëvizjesh peristaltike. Si rezultat i alternimit kontraktimet ritmike dhe relaksimi i mureve të zorrës së hollë, ndodh segmentimi ritmik i tij, në të cilin pjesë të vogla të mureve tkurren në mënyrë të njëpasnjëshme, për shkak të së cilës bolusi i ushqimit bie në kontakt të ngushtë me mukozën e zorrëve. Përveç kësaj, zorrët i nënshtrohen lëvizjeve të ngjashme me lavjerrësin, ku sythe të zorrëve shkurtohen papritur, duke e shtyrë ushqimin nga njëri skaj në tjetrin, duke rezultuar në ushqim të përzier mirë. Ekziston një peristaltikë shtytëse që lëviz bolusin e ushqimit përmes traktit tretës. Valvula ileocekale hapet dhe mbyllet periodikisht. Kur hapni valvulën, një gungë ushqimi në pjesë të vogla vjen nga ileumi në zorrën e trashë. Kur valvula mbyllet, bolusi i ushqimit nuk është më në gjendje të hyjë në zorrën e trashë.

Zorrë e trashë

Në zorrën e trashë, pjesa më e madhe e ujit dhe elektroliteve përthithen, ndërsa disa mbetje metabolike dhe elektrolite të tepërta, dhe veçanërisht kalciumi dhe hekuri, ekskretohen në formën e kripërave. Qelizat epiteliale mukoze sekretojnë mukozë, e cila lubrifikon gjithnjë e më shumë mbetjet e forta të ushqimit të quajtur feces. Zorra e trashë është shtëpia e shumë baktereve simbiotike që sintetizojnë aminoacide dhe disa vitamina, duke përfshirë vitaminën K, të cilat përthithen në qarkullimin e gjakut.

Feces përbëhet nga baktere të vdekura, celulozë dhe fibra të tjera bimore, qeliza mukoze të vdekura, mukozë, kolesterol. Derivatet e pigmenteve biliare dhe ujit. Ato mund të qëndrojnë në zorrën e trashë për 36 orë para se të arrijnë në rektum, ku ruhen për një kohë të shkurtër dhe më pas lëshohen përmes anusit. Rreth anusit Ka dy sfinkterë: të brendshëm, të formuar nga muskujt e lëmuar dhe nën kontrollin e autonomit sistemi nervor, dhe ai i jashtëm, i formuar nga striated ind muskulor dhe është nën kontrollin e sistemit nervor qendror.

Thithja i referohet një sërë procesesh si rezultat i të cilave përbërësit e ushqimit që përmbahen në zgavrat e tretjes transferohen përmes shtresave qelizore dhe rrugëve ndërqelizore në mjediset e brendshme të qarkullimit të trupit - gjak dhe limfë. Organi kryesor i përthithjes është zorra e hollë, megjithëse disa përbërës të ushqimit mund të përthithen në zorrën e trashë, stomak dhe madje edhe në zgavrën me gojë. Lëndët ushqyese që vijnë nga zorra e hollë barten përmes gjakut dhe limfës në të gjithë trupin dhe më pas marrin pjesë në metabolizmin e ndërmjetëm (të ndërmjetëm). Deri në 8-9 litra lëngje përthithen në traktin gastrointestinal në ditë. Nga kjo, afërsisht 2.5 litra vjen nga ushqimi dhe pijet, pjesa tjetër është e lëngshme nga sekrecionet e sistemit tretës.

Thithja e shumicës lëndë ushqyese ndodh pas përpunimit dhe depolimerizimit enzimatik të tyre, që ndodh si në zgavrën e zorrës së hollë, ashtu edhe në sipërfaqen e saj për shkak të tretjes membranore.

Tashmë 3-7 orë pas ngrënies, të gjithë përbërësit kryesorë të tij zhduken nga zgavra e zorrëve të vogla. Intensiteti i përthithjes së lëndëve ushqyese në pjesë të ndryshme të zorrës së hollë nuk është i njëjtë dhe varet nga topografia e aktiviteteve enzimatike dhe transportuese përkatëse përgjatë tubit të zorrëve (Fig. 2.4).

Ekzistojnë dy lloje të transportit përmes barrierës së zorrëve në mjedisin e brendshëm të trupit. Këto janë transmembranore (transqelizore, përmes qelizës) dhe paraqelizore (bypass, duke kaluar nëpër hapësirat ndërqelizore).
Lloji kryesor i transportit është transmembranor. Në mënyrë konvencionale, mund të dallohen dy lloje të transferimit transmembranor të substancave përmes membranave biologjike: makromolekulare dhe mikromolekulare. Transporti makromolekular i referohet transferimit të molekulave të mëdha dhe agregateve molekulare përmes shtresave qelizore. Ky transport është i ndërprerë dhe realizohet kryesisht përmes pinocitozës dhe fagocitozës, të quajtura kolektivisht "endocitoz".

Për shkak të këtij mekanizmi, proteinat mund të hyjnë në trup, duke përfshirë antitrupat, alergenet dhe disa përbërës të tjerë që janë të rëndësishëm për trupin.

Transporti mikromolekular është lloji kryesor, si rezultat i të cilit produktet e hidrolizës së lëndëve ushqyese, kryesisht monomere, jone të ndryshme, transferohen nga mjedisi i zorrëve në mjedisin e brendshëm të trupit. medikamente dhe komponime të tjera me të vogla peshë molekulare. Transporti i karbohidrateve nëpër membranën plazmatike të qelizave të zorrëve ndodh në formën e monosakarideve (glukozë, galaktozë, fruktozë, etj.), Proteinave - kryesisht në formën e aminoacideve, yndyrave - në formën e glicerinës dhe acideve yndyrore.

Gjatë lëvizjes transmembranore, substanca kalon membranën e mikrovileve të kufirit të furçës së qelizave të zorrëve, hyn në citoplazmë, pastaj përmes membranës bazolaterale në enët limfatike dhe të gjakut të vileve të zorrëve dhe më tej në sistemi i përbashkët qarkullimi.

Citoplazma e qelizave të zorrëve shërben si një ndarje që formon një gradient midis kufirit të furçës dhe membranës bazolaterale.

Në transportin mikromolekular, nga ana tjetër, është zakon të bëhet dallimi midis transportit pasiv dhe atij aktiv. Transporti pasiv mund të ndodhë për shkak të difuzionit të substancave përmes një membrane ose poreve ujore përgjatë një gradient përqendrimi, presioni osmotik ose hidrostatik. Përshpejtohet për shkak të rrjedhave të ujit që lëvizin nëpër pore, ndryshimeve në gradientin e pH, si dhe transportuesve në membranë (në rastin e difuzionit të lehtësuar, puna e tyre kryhet pa konsum të energjisë). Difuzioni i shkëmbimit siguron mikroqarkullimin e joneve midis periferisë së qelizës dhe mikromjedisit rrethues. Difuzioni i lehtësuar realizohet me ndihmën e transportuesve specialë - molekulave speciale të proteinave (proteina specifike transportuese) që lehtësojnë depërtimin e substancave përmes membranës qelizore për shkak të një gradienti përqendrimi pa harxhuar energji.

Një substancë e transportuar në mënyrë aktive lëviz nëpër membranën apikale të qelizës së zorrëve kundër gradientit të saj elektromekanik me pjesëmarrjen e sistemeve të veçanta të transportit që funksionojnë si transportues (bartës) të lëvizshëm ose konformues me konsumin e energjisë. Në këtë mënyrë, transporti aktiv ndryshon ndjeshëm nga difuzioni i lehtësuar.

Transporti i shumicës së monomerëve organikë nëpër membranën kufitare të furçës së qelizave të zorrëve varet nga jonet e natriumit. Kjo është e vërtetë për glukozën, galaktozën, laktatin, shumicën e aminoacideve, disa acide biliare të konjuguara dhe një sërë përbërjesh të tjera. Forca lëvizëse Gradienti i përqendrimit të Na+ shërben si transport i tillë. Sidoqoftë, në qelizat e zorrëve të vogla nuk ekziston vetëm një sistem transporti i varur nga Ma+, por edhe një i pavarur Ma+, i cili është karakteristik për disa aminoacide.

Uji thithet nga zorrët në gjak dhe kthehet sipas ligjeve të osmozës, por pjesa më e madhe e tij vjen nga solucionet izotonike të kimës së zorrëve, pasi në zorrë tretësitë hiper- dhe hipotonike hollohen ose përqendrohen shpejt.

Thithja e joneve të natriumit në zorrë ndodh si përmes membranës bazolaterale në hapësirën ndërqelizore dhe më tej në gjak, dhe përmes rrugës ndërqelizore. Gjatë ditës, 5-8 g natrium hyn në traktin tretës të njeriut me ushqim, 20-30 g të këtij joni sekretohen me lëngjet tretëse (d.m.th., 25-35 g në total). Disa jone natriumi absorbohen së bashku me jonet e klorit, si dhe gjatë transportit të kundërt të joneve të kaliumit për shkak të Na+, K+ ATPase.

Thithja e joneve dyvalente (Ca2+, Mg2+, Zn2+, Fe2+) ndodh përgjatë gjithë gjatësisë së traktit gastrointestinal, dhe Cu2+ - kryesisht në stomak. Jonet dyvalente përthithen shumë ngadalë. Thithja e Ca2+ ndodh më aktivisht në duoden dhe jejunum me pjesëmarrjen e mekanizmave të thjeshtë dhe të lehtësuar të difuzionit, dhe aktivizohet nga vitamina D, lëngu pankreatik, biliare dhe një sërë përbërësish të tjerë.

Karbohidratet absorbohen në zorrën e hollë në formën e monosakarideve (glukozë, fruktozë, galaktozë). Thithja e glukozës ndodh në mënyrë aktive me shpenzimin e energjisë. Aktualisht i njohur tashmë struktura molekulare Nuk ka + transportues të varur të glukozës. Është një oligomer i proteinës me peshë të lartë molekulare me sythe jashtëqelizore dhe vende lidhëse të glukozës dhe natriumit.

Proteinat përthithen përmes membranës apikale të qelizave të zorrëve kryesisht në formën e aminoacideve dhe në një masë shumë më të vogël në formën e dipeptideve dhe tripeptideve. Ashtu si me monosakaridet, energjia për transportin e aminoacideve sigurohet nga bashkëtransportuesi i natriumit.

Në kufirin e furçës së enterociteve, ekzistojnë të paktën gjashtë sisteme transporti të varur nga Na+ për aminoacide të ndryshme dhe tre të pavarura nga natriumi. Transportuesi peptid (ose aminoacid), si transportuesi i glukozës, është një proteinë e glikoziluar oligomerike me një lak jashtëqelizor.

Sa i përket përthithjes së peptideve, ose të ashtuquajturit transport peptid, datat e hershme Gjatë zhvillimit pas lindjes, përthithja e proteinave të paprekura bëhet në zorrën e hollë. Aktualisht pranohet se në përgjithësi përthithja e proteinave të paprekura është një proces fiziologjik i nevojshëm për përzgjedhjen e antigjeneve nga strukturat subepiteliale. Megjithatë, në sfondin e marrjes së përgjithshme të proteinave ushqimore kryesisht në formën e aminoacideve, ky proces ka shumë pak vlera ushqyese. Një numër i dipeptideve mund të hyjnë në citoplazmë nëpërmjet rrugës transmembranore, si disa tripeptide, dhe të çahen në mënyrë ndërqelizore.

Transporti i lipideve ndodh ndryshe. Acidet yndyrore me zinxhir të gjatë dhe glicerina e formuar gjatë hidrolizës së yndyrave ushqimore transferohen pothuajse në mënyrë pasive përmes membranës apikale në enterocit, ku risintetizohen në trigliceride dhe mbyllen në një guaskë lipoproteine, përbërësi proteinik i së cilës sintetizohet në enterocit. Kështu, formohet një kilomikron, i cili transportohet në qendër enë limfatike vilet e zorrëve dhe në të gjithë sistemin torakal kanal limfatik pastaj hyn në gjak. Acidet yndyrore me zinxhir të mesëm dhe me zinxhir të shkurtër hyjnë menjëherë në gjak, pa risintezë të triglicerideve.

Shkalla e përthithjes në zorrën e hollë varet nga niveli i furnizimit të tij me gjak (ndikon në proceset e transportit aktiv), niveli i presionit intraintestinal (ndikon në proceset e filtrimit nga lumeni i zorrëve) dhe topografia e përthithjes. Informacioni në lidhje me këtë topografi na lejon të imagjinojmë tiparet e mungesës së përthithjes në patologjinë enterale, sindromat pas reseksionit dhe çrregullime të tjera të traktit gastrointestinal. Në Fig. Figura 2.5 tregon një diagram të monitorimit të proceseve që ndodhin në traktin gastrointestinal.