Koliti ulceroz i rektumit: simptomat dhe trajtimi. Koliti ulceroz jospecifik intestinal

21.04.2019

Koliti ulceroz jospecifik është një nga sëmundjet gastroenterologjike më misterioze. Arsyet e sakta të zhvillimit të saj ende nuk janë përcaktuar, por metoda efektive Tashmë janë zhvilluar trajtime që mund të maksimizojnë cilësinë e jetës së një pacienti të sëmurë kronik.

Me kolitin ulceroz jospecifik, membrana mukoze e zorrëve të trashë vuan. Ajo bëhet e përflakur, duke i dhënë pacientit të rëndë ndjesi të dhimbshme. Ndryshe nga virale ose sëmundjet infektive Kur një patogjen hyn në trup nga jashtë, UC është një patologji autoimune. Fillon brenda trupit, me një farë dështimi të sistemit imunitar, natyra e saktë e të cilit ende nuk është përcaktuar. Prandaj, nuk është e mundur të zhvillohet masat parandaluese, 100% garanton mbrojtje kundër UC. Ekzistojnë vetëm teori që na lejojnë të flasim për faktorët e rrezikut:

Gjenetike. Statistikat kanë treguar se sëmundja ka një predispozitë familjare.
Infektive. Disa ekspertë sugjerojnë se UC ndodh si pasojë e reagimit të organizmit ndaj veprimit të disa baktereve, të cilat në kushte normale janë jopatogjene (të sigurta). Çfarë saktësisht kontribuon në modifikimin e baktereve në patogjene nuk është ende e qartë.
Imune. Sipas kësaj teorie ndodh UC reaksion alergjik për përbërës të caktuar në përbërje produkte ushqimore. Gjatë këtij reagimi, mukoza prodhon një antigjen të veçantë që vjen në "konfrontim" me të mikroflora natyrore zorrët.
Emocionale. Një teori më pak e zakonshme është se UC zhvillohet në sfondin e stresit të thellë të zgjatur.

Diagnoza e "kolitit ulceroz jospecifik" po bëhet me shpejtësi më të re. Më shumë se 70% e rasteve, sipas statistikave të njëzet viteve të fundit, janë adoleshentë dhe persona nën 30 vjeç. Pensionistët vuajnë nga koliti ulceroz shumë më rrallë. Sipas statistikave të fundit, incidenca është 1 rast në afërsisht 14 mijë persona.

A është e mundur të shërohesh për mirë?

Kjo pyetje shqetëson shumë njerëz që e dëgjojnë diagnozën e tyre për herë të parë. Fatkeqësisht, asnjë mjek që e quan veten profesionist nuk mund të garantojë një kurë. Fakti është se UC është një sëmundje kronike, që do të thotë se sëmundja mund të "shërohet", por jo plotësisht. Koliti ka një ecuri ciklike, domethënë recidivat (periudhat e përkeqësimit) alternohen me muaj stanjacion, kur sëmundja mezi manifestohet. Qëllimi i terapisë për UC është të vonojë sa më shumë që të jetë e mundur fillimin e rikthimit dhe kur të ndodhë, të zvogëlojë ashpërsinë e simptomave.

Disa pacientë, pasi mësojnë diagnozën e tyre, i zë paniku, duke besuar se do t'u duhet të kalojnë pjesën tjetër të jetës në një dietë të rreptë. ndërkohë gjendje emocionale pacienti është një faktor i rëndësishëm që përcakton suksesin e terapisë. Prandaj, në asnjë rrethanë nuk duhet të hiqni dorë. Kufizimet e rrepta dietike janë të nevojshme vetëm gjatë fazës akute të sëmundjes gjatë periudhave të faljes, dieta është shumë më e butë.

Opsionet e trajtimit

Kërko teknika efektive Trajtimet për UC kanë qenë të vazhdueshme që nga vitet 80 të shekullit të kaluar. Aktualisht rezultatet më të mira arriti të arrijë me qasje e integruar në terapi, duke kombinuar menyra te ndryshme trajtimi:

marrja e medikamenteve;
dietë;
korrigjimi psiko-emocional.

Gjithashtu praktikohet kirurgji UC, por vitet e fundit ka një tendencë për të zëvendësuar terapinë kirurgjikale me terapi konservative.

Plani i trajtimit zhvillohet bazuar në karakteristikat individuale të trupit (gjinia, mosha, prania e sëmundjeve të tjera kronike, etj.). Terapia e UC skema e përgjithshme ka dëshmuar prej kohësh joefektivitetin e saj. Prandaj, para se të përshkruani barna të caktuara ose ndërhyrje kirurgjikale pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të gjatë.

Nëse është e pamundur shërim i plotë, terapia për kolitin ulceroz jospecifik i vendos vetes detyrat e mëposhtme:

reduktimi i simptomave të sëmundjes;
parandalimi i rikthimit;
përmirësimin e cilësisë së jetës.

Video - Koliti ulceroz jospecifik: simptomat dhe trajtimi

Terapia medikamentoze për UC

Grupi kryesor i barnave të përshkruara për trajtimin e kolitit ulceroz janë ilaçet anti-inflamatore. Qëllimi i tyre është të ndalojnë procesin inflamator në mukozën e zorrës së trashë.

Glukokortikoidet(Prednizolon, Hidrokortizon, Metilprednizolon). Një grup medikamentesh që ishin të parët që u përdorën për të reduktuar inflamacionin e rektumit. Efektiviteti më i madh i glukokortikoideve vërehet në trajtimin e formave të anës së majtë të UC. Më parë, këto medikamente janë përdorur në formën e klizmave në vitet e fundit, një produkt i veçantë medicinal - shkuma rektale - është bërë i përhapur. Terapia me glukokortikoid tregon rezultate të mira në format e moderuara dhe të rënda të UC. Kohëzgjatja e kursit shpesh nuk është më shumë se 10 ditë, atëherë merret parasysh çështja e këshillueshmërisë së zëvendësimit të glukokortikoideve me ilaçe të një grupi tjetër.
Sulfasalazinë. Ky medikament e zhvilluar fillimisht për të luftuar infeksionet bakteriale. Ka treguar efikasitet të lartë në trajtimin e formave të lehta dhe të moderuara të inflamacionit të mukozës rektale. Përshkruhet në formën e klizmave ose supozitorëve. Disavantazhi kryesor i këtij ilaçi në trajtimin e kolitit ulceroz është bollëku i efekteve anësore edhe me një mbidozë të vogël. Pacientët zhvillojnë diarre, nauze, dobësi dhe dhimbje të forta barku. Prandaj, një dozë e verifikuar është çelësi kryesor trajtim i suksesshëm sulfasalazinë.
Grupi i barnave 5-PYETJE(acidi aminosalicilik) - Mesacol, Mezavant, Kansalazine, Salofalk, etj. Efikasiteti i terapisë me UC me këto barna është i ngjashëm me atë të sulfasalazinës, por, ndryshe nga kjo e fundit, 5-ASA është më pak toksike për organizmin. Përdoret si ilaçi kryesor për format e lehta dhe të moderuara të kolitit. Mund të përshkruhet përveç barnave glukokortikoide.

Analiza e efektivitetit të një ilaçi të veçantë anti-inflamator kryhet brenda një jave nga momenti i administrimit. Nëse nuk vërehet stabilizimi i gjendjes së pacientit, ilaçi zëvendësohet me një tjetër.

Zvogëlimi i inflamacionit të mukozës është detyra kryesore, por jo e vetmja që duhet të zgjidhë një plan trajtimi UC. Përveç barnave anti-inflamatore, mjeku juaj mund të përshkruajë medikamente nga grupet e mëposhtme:

Në varësi të formës së sëmundjes dhe ndjeshmërisë individuale ndaj barna individuale një gastroenterolog mund të përshkruajë të gjitha barnat e përshkruara më sipër, si dhe barnat nga grupet 1-2.

Kur nevojitet kirurgji?

Aktualisht, ndërhyrja kirurgjikale përshkruhet në 10-15% të të gjitha rasteve të UC. Në fillim të viteve 2000, kjo shifër ishte të paktën dy herë më e lartë. Kirurgjia rekomandohet në raste ekstreme kur trajtimi konservativ ka dështuar dhe gjendja e pacientit është duke u përkeqësuar. Në sfondin e UC, mund të zhvillohet një tumor malinj i zorrëve (kanceri kolorektal). Atëherë operacioni është i nevojshëm për të shpëtuar jetën e pacientit dhe jo për të përmirësuar cilësinë e tij.

Aktualisht praktikohen llojet e mëposhtme të ndërhyrjeve kirurgjikale:

Zgjedhja e një ose një tjetër teknike të ndërhyrjes kirurgjikale, si në rastin e trajtim konservativ, varet nga gjendja e pacientit dhe prania e sëmundjeve shoqëruese.

Karakteristikat e dietës për UC

Ushqyerja për kolitin ulceroz kërkon kontroll të rreptë të ekuilibrit lëndë ushqyese në produktet e konsumuara. Tejkalimi i normës së karbohidrateve ose yndyrave gjatë faljes mund të çojë në rikthim. Prandaj, vizitoni një nutricionist i cili do të rregullojë menunë brenda cikle të ndryshme sëmundjet janë të domosdoshme.

Në rast të UC, rekomandohet të hiqni plotësisht nga dieta ushqimet që përmbajnë fibra të trashë ose proteina qumështi. Mielli rritet peristaltika e zorrëve, e cila, kur mukozat janë të përflakur, është e mbushur me dhimbje të mprehta paroksizmale. Sa i përket ndalimit të produkteve të qumështit, kjo është për shkak të ndjeshmërisë së shtuar të trupit ndaj proteinave që përmbahen në to. Nëse njerëz të shëndetshëm Nëse një alergji ndaj kësaj proteine shtypet nga sistemi imunitar, atëherë me UC trupi nuk mund ta përballojë këtë detyrë. Gjithashtu të ndaluara janë ëmbëlsirat me përmbajtje të lartë laktoze (çokollata, karamele, shurupe të ndryshme etj.). Konsumi i perimeve dhe frutave gjatë një acarimi duhet të mbahet në minimum. Mollët dhe dardhat e pjekura lejohen vetëm në falje të qëndrueshme, është më mirë të përjashtohen plotësisht agrumet.

Baza e dietës së një pacienti me kolit jospecifik gjatë fazës akute duhet të jetë qull dhe supë. Mishi dhe peshku lejohen vetëm të ziera ose në avull, pa kore. Për enët anësore, përveç qullit, rekomandohet Pure patatesh konsistencë e butë. Lejohen edhe vezët, por vetëm në formën e një omëletë me avull.

Parimi kryesor i krijimit të një menuje gjatë faljes është vlerësimi i reagimit të trupit ndaj shtimit të një produkti të veçantë. Korrigjimi i dietës kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një gastroenterologu.

Një regjim trajtimi i zgjedhur siç duhet për kolitin ulceroz dhe respektimi i një diete sigurojnë një remision të qëndrueshëm dhe afatgjatë, në të cilin kufizimet dietike mbahen në minimum. Një shembull i mijëra pacientëve ka treguar se koliti ulceroz jospecifik mund të trajtohet me jetë e plotë, cilësia e së cilës varet kryesisht nga dëshira për të respektuar planin e trajtimit.

Koliti ulceroz është një sëmundje e përjetshme që prek mukozën ekskluzivisht të zorrës së trashë dhe manifestohet me inflamacionin e tij shkatërrues dhe ulceroz me intensitet të ndryshëm. Ai prek gjithmonë rektumin, duke u përhapur gradualisht në mënyrë të vazhdueshme ose menjëherë duke prekur pjesën tjetër të zorrës së trashë. Kjo sëmundje quhet edhe koliti ulceroz jospecifik (UC).

Vitet e fundit, kjo sëmundje është bërë shumë më e zakonshme tek bashkatdhetarët tanë. Në një farë mase kjo është për shkak të pajisjeve teknike të përmirësuara institucionet mjekësore dhe rritja e ndërgjegjësimit mes mjekëve dhe vetë pacientëve. Trajtimi i kolitit ulceroz të identifikuar shpesh zgjat shumë vite, është kompleks dhe kërkon përpjekje të përbashkëta të mjekut dhe pacientit.

Banorët urbanë që jetojnë në vendet e zhvilluara kanë më shumë gjasa të vuajnë nga koliti ulceroz i zorrëve. Sëmundja karakterizohet nga një gradient verior (jugorët vuajnë nga ajo më rrallë). Mendohet se fillon në moshat e reja (nën 30) ose të moshuar (mbi 60), megjithëse njerëzit mund ta marrin atë gjatë gjithë jetës së tyre.

Simptomat e kolitit ulceroz

Koliti ulceroz mund të ndikojë departamente të ndryshme zorrës së trashë.

Manifestimet e kolitit ulceroz dhe ashpërsia e tyre ndryshojnë shumë. Disa pacientë mbeten me shëndet mjaft të mirë për shumë vite dhe sëmundja shfaqet vetëm si gjak në jashtëqitje. Pacientë të tillë shpesh e lidhin këtë simptomë me, shmangin një ekzaminim të plotë dhe kënaqen me vetë-mjekim në internet ose mjekësi tradicionale. Të tjerët, që nga fillimi i kolitit ulceroz, shtrohen në spital me diarre të përsëritur me gjak, mosmbajtje fekale, temperaturë të lartë, dhimbje barku, rrahje të forta zemre dhe dobësi të përgjithshme.

Shumica simptoma specifike Koliti ulceroz janë:

gjak në feçet(i pranishëm në më shumë se 90% të pacientëve, sasia e tij varion nga gjurmët mezi të dukshme në një pecetë të përdorur ose letër higjienike në një rrëmujë të përgjakshme, në të cilën vetë jashtëqitja vështirë se mund të dallohet);
mukus dhe qelb në jashtëqitje;
diarre (karakteristikë e 65% të pacientëve, jo e bollshme, nga 1 deri në 20 herë ose edhe më shumë në ditë);
kapsllëk (ndodh në 20% të pacientëve, shpesh tregon një lezion inflamator pjesët e poshtme zorrës së trashë: rektum dhe/ose sigmoid);
nxitje të rreme për lëvizjet e zorrëve (në vend të feçeve, gjaku me qelb dhe mukus del nga zorrët - "pështymë rektale");
lëvizjet e zorrëve gjatë natës (pacientët zgjohen për shkak të një nevoje të pakontrollueshme për të zbrazur zorrët e tyre);
mosmbajtje fekale;
fryrje;
dhimbje (karakteristike vetëm për gjysmën e pacientëve, më shpesh e moderuar, e shoqëruar me zbrazje të zorrëve, e lokalizuar në anën e majtë të barkut);
shfaqen shenja dehjeje (me inflamacion të rëndë dhe të përhapur, ethe, të vjella, rrahje të shpejta të zemrës, humbje peshe, dehidrim, humbje oreksi etj.).

Në 10% të rasteve, përveç zorrëve të përmendura dhe simptoma të zakonshme manifestimet jashtëintestinale ndodhin:

lezione të kyçeve;
skuqje të ndryshme në lëkurë dhe mukoza (për shembull, në gojë);
çrregullime të syrit;
dëmtimi i mëlçisë dhe kanaleve biliare;
formimi i trombit etj.

Ato mund të paraprijnë çrregullime të zorrëve. Ashpërsia e manifestimeve jashtëintestinale ndonjëherë varet nga aktiviteti lezion inflamator zorrët, dhe në disa raste është plotësisht i palidhur me të.

Shkaqet

Pavarësisht studimit aktiv dhe të gjitha llojeve Kërkimi shkencor, origjina e saktë dhe shkaqet e kolitit ulceroz të zorrëve janë ende të panjohura. Është sugjeruar se mund të provokohet nga:

disa infeksione të paspecifikuara (por koliti ulceroz nuk është ngjitës);
dietë e pabalancuar (ushqim i shpejtë, dietë me mungesë fibrash, etj.);
mutacione gjenetike;
medikamente (ilaçe anti-inflamatore jo hormonale, kontraceptivë, etj.);
stresi;
ndryshimet në mikroflora të zorrëve.

Si rezultat, në pacientë të tillë sistemin imunitar në vend të mikrobeve dhe viruseve të huaja, fillon të shkatërrojë qelizat e mukozës së vet të zorrëve, duke çuar në formimin e ulcerave.

Besohet se sa vijon mbrojnë kundër sëmundjes:

heqja e apendiksit (por jo vetëm ashtu, por për një arsye);
pirja e duhanit (por nëse një pacient jo duhanpirës me kolit ulceroz fillon të pijë duhan, kjo vetëm do të përkeqësojë problemet ekzistuese).

Diagnostifikimi

Kolonoskopia është metoda kryesore e ekzaminimit të një pacienti me kolit ulceroz të dyshuar.

Disa pacientë me kolit ulceroz të dyshuar kanë frikë ekzaminim instrumental zorrët, ndaj shmangin vizitën te mjeku, debatojnë me të ose neglizhojnë rekomandimet procedurat diagnostike. Por moderne taktika terapeutike bazohet plotësisht në shtrirjen dhe aktivitetin e procesit inflamator në zorrë. Mungesa e informacionit të nevojshëm mund të ndikojë në suksesin e trajtimit. Shumë procedura nuk janë aq të dhimbshme, dhe "kolonoskopia e tmerrshme" në klinika të mira shpesh kryhet nën anestezi (më saktë, në një gjumë me ilaçe).

Vetëm një mjek mund të përcaktojë shtrirjen e ekzaminimit të kërkuar.

Mjekimi

Kjo sëmundje konsiderohet mjaft serioze, mund të përparojë gradualisht ose në mënyrë të mprehtë, disa pacientë fillimisht kanë rezistencë ndaj medikamenteve të përdorura ose zhvillohet gjatë trajtimit dhe janë të mundshme komplikime kërcënuese për jetën. Prandaj, jo të gjithë mjekët marrin pacientë të tillë. Disa nuk kanë njohuritë e nevojshme, të tjerët kanë frikë të përshkruajnë medikamente të fuqishme.

Pacientët me variante të lehta dhe të moderuara të kolitit ulceroz mund të trajtohen në baza ambulatore. Pacientë të rëndë duhet të ekzaminohet dhe trajtohet në spital, pasi si ndërhyrjet diagnostike ashtu edhe ato terapeutike mund të kenë komplikime serioze, madje edhe kërcënuese për jetën.

eliminimi i fibrave të trashë (perime të papërpunuara, manaferrat, frutat, arrat, farat, farat e lulekuqes, farat e susamit, krundet, bishtajore, etj.);
produktet zihen në avull ose zihen;
ushqimi i ngrohtë bëhet pure ose (për kapsllëk) perime të ziera hekura në një rende të trashë;
përjashtoni irrituesit kimikë në mukozën e zorrëve (ushqime pikante, të kripura, turshi, të tharta);
Rekomandohen ushqime me proteina të larta (mish pa dhjamë, gjeldeti, pa dhjamë Peshk lumi, E bardha e vezes, produktet e sojës, gjizë, etj.);
speciale që shiten në barnatore përzierjet medicinale për ushqim (“Modulen” etj.).

Në varësi të situatës specifike klinike, trajtimi jokirurgjik mund të përbëhet nga:

barna që përmbajnë acid 5-acetilsalicilik (Salofalk, Sulfasalazine, Pentasa, Mezavant, etj.), Të cilat mund të përshkruhen si në formën e tabletave, granulave ose kapsulave, ashtu edhe në formë format e dozimit për futje në rektum (supozitorë, klizma të gatshme ose shkume);
kortikosteroidet (Hydrocortisone, Prednisolone, Metilprednisolone) në formë tabletash, të rregullta ose rektale (të administruara përmes anusit) pikatore;
imunosupresantë (Ciklosporinë, Azathioprinë, Metotreksat, etj.);
mjetet e terapisë biologjike të fuqishme dhe të shtrenjtë (Infliximab, Adalimumab, etj.).

Supozitorët, shkumat, pikat rektale dhe klizmat janë më efektive për inflamacionin seksionet e poshtme zorrës së trashë (koliti i anës së majtë).

Trajtimi me hormone, imunosupresues dhe terapi biologjike duhet të rekomandohet dhe monitorohet nga mjeku. Në të vërtetë, edhe nën mbikëqyrjen e tij, disa pacientë shfaqin imunitet fillestar ose gradualisht zhvillojnë rezistencë ndaj tyre. Këto barna kanë serioze Efektet anësore(humbje palca e eshtrave, hepatiti, etj.).

Përveç kësaj, edhe pas arritjes së faljes së shumëpritur, pacienti nuk duhet të relaksohet, përndryshe sëmundja e pakëndshme do të kthehet shpejt përsëri në formën e një rikthimi. Pothuajse të gjithë pacientët duhet të marrin terapi kundër rikthimit të përshkruar nga mjeku i tyre. Disa prej tyre pengojnë zhvillimin.

Nëse mjekimi është i paefektshëm dhe zhvillohen komplikime (gjakderdhje, perforim, megakoloni toksik ose kancer i zorrës së trashë), kryhet një operacion radikal. Heqja e plotë e të gjithë zorrës së trashë mund të kurojë kolitin ulceroz.

Proceset inflamatore në rajoni i zorrëve ndodhin mjaft shpesh. Ka shumë faktorë që mund të dëmtojnë mukozën.

Nje nga dukuri të pakëndshme konsiderohet koliti ulceroz i zorrëve.

Çfarë lloj sëmundjeje është kjo, si e kërcënon pacientin dhe si të kurohet sëmundja?

Cfare eshte?

Pak njerëz e dinë se çfarë është koliti ulceroz. Por çrregullimi ndodh mjaft shpesh. Kryesisht shfaqet te njerëzit e moshës pesëmbëdhjetë deri në njëzet e pesë vjeç dhe te njerëzit e moshuar.

Koliti jospecifik është një nga llojet e sëmundjeve kronike. Ai prek zorrën e trashë, por etiologjia e tij nuk është kuptuar plotësisht. Sëmundja shoqërohet me lezione në mukozën.

Koliti ulceroz shfaqet në mënyrë ciklike, me periudha faljeje dhe përkeqësimi.

Fenomeni patologjik prek vetëm zona të caktuara të zorrës së trashë. Zorrë e hollë nuk është dëmtuar. Por në mungesë masat terapeutike sëmundja përparon në sigmoid ose rektum.

Shkaqet

Etiologjia e sëmundjes është ende e paqartë. Por ekspertët e gastroenterologjisë identifikojnë disa shkaqe të sëmundjes së zorrës së trashë.

Kjo perfshin:

predispozicion trashëgues;
ndikimi i sëmundjeve të ndryshme infektive;
prania e sëmundjeve autoimune;
ekspozimi ndaj faktorëve inflamatorë;
faktorët psikologjikë;
çrregullimi i të ushqyerit.

Ekspertët nga organizatat amerikane zbuluan se infeksion mykotik, e cila ndodhet në zorrën e trashë, lidhet drejtpërdrejt me sëmundjen e Crohn dhe deformimin ulceroz.

Prania e këtyre agjentëve çon në aktivizimin e prodhimit të proteinës së dektinës nga leukocitet. Kur trupi nuk ka aftësinë për t'i prodhuar ato, atëherë bëhet më i ndjeshëm ndaj manifestimeve të kolitit ulceroz. Kur përdorni agjentë antifungale arrin të zbusë rrjedhën e sëmundjes.

Por më shpesh shkaqet e kolitit ulceroz qëndrojnë në faktori gjenetik. Ekziston një supozim se nëse të paktën një nga të afërmit në familje vuan nga kjo sëmundje, atëherë ajo patjetër do të shfaqet në brezin e ardhshëm. Ky fenomen ndodh për shkak të mutacionit të gjeneve.

Zhvillimi i sëmundjes

Koliti ulceroz jospecifik fillon në zonën e rektumit. Gradualisht, kur ekspozohet ndaj faktorëve vendimtarë, inflamacioni përhapet në mukozën e zorrës së trashë.

Sipas të dhënave statistikore, në afërsisht tridhjetë për qind të pacientëve procesi jonormal mbetet në mënyrë të drejtpërdrejtë ose zorrës së trashë sigmoid. Dhe në pesëdhjetë për qind të rasteve, inflamacioni prek të gjithë zorrën e trashë.

I gjithë procesi fillon me një periudhë akute. Përkeqësimi ulçera peptike karakterizohet nga ënjtja e membranës mukoze, zhvillimi i gjakderdhjes dhe ulceracioneve pikante dhe formimi i pseudopolipeve.

Me trajtimin në kohë, simptomat zhduken dhe zhduken plotësisht për një kohë. Kjo fazë quhet faza e remisionit. Pas ekzaminimit, mund të shihet mukoza e atrofizuar e kanalit të zorrëve, ku modeli vaskular mungon plotësisht dhe vërehen infiltrate limfatike.

Klasifikimi

Shkaqet e kolitit ulceroz mund të jenë të ndryshme. Por forma e çrregullimit dhe vendndodhja e lokalizimit të tij varen nga kjo.

Kur shfaqet koliti ulceroz jospecifik, klasifikimi ndahet në:

koliti i anës së majtë. Kjo lloj sëmundje karakterizohet nga dëmtimi i zorrës së trashë. Simptomat fillojnë me diarre e zgjatur, dhe pas njëfarë kohe në to mund të zbulohen papastërti gjaku. Dhimbja shfaqet në anën e majtë. Dallimi midis sëmundjes është se pacienti përjeton një humbje të oreksit, gjë që çon në humbje peshe;
kolit ulceroz total. Ky lloj sëmundja është kërcënuese për jetën e pacientit. Kur ndodh, pacienti mund të përjetojë pasoja negative në formën e dehidrimit, një rënie të mprehtë të presionit dhe shfaqjen e një gjendje shoku hemorragjik;
pankoliti. Sëmundja shoqërohet me një proces jonormal dhe prek rektumin;
koliti distal. Kjo lloj sëmundje prek pjesën e majtë të kanalit tretës. Domethënë, vërehet një proces jonormal në rektum dhe në zorrën e trashë sigmoid njëkohësisht. Forma distale e kolitit ulceroz karakterizohet nga shenja në formë të mprehtë parehati në anën e majtë, tenesmus, sekretim i mukusit dhe gjakut së bashku me feces, fryrje, kapsllëk;
proktiti Sëmundja prek vetëm rektumin.

Gjithashtu këtë çrregullim ka disa tendenca:

kronike dhe e vazhdueshme;
e shpejtë ose akute;
kronike të përsëritura.

Koliti ulceroz kronik jospecifik karakterizohet nga hiperemia e mukozës. Modeli vaskular ndryshon, dhe më pas shfaqen erozioni dhe ndryshimet atrofike.

Pacientët shpesh përjetojnë shqetësime nga sistemi nervor. Ata bëhen nervoz dhe lodhen shpejt. Stomaku është vazhdimisht i fryrë, kjo ndihet veçanërisht pas ngrënies.

Koliti akut ulceroz është shumë i rrezikshëm për jetën e pacientit dhe për këtë arsye nuk mund të lihet pa vëmendjen e duhur. Sëmundje fatale Konsiderohet se ka një rrjedhë të shpejtë rrufe - brenda pak orësh pacienti mund të çajë zorrën e trashë dhe të zhvillojë gjakderdhje të brendshme.

Simptomat

Shenjat e kolitit ulceroz varen drejtpërdrejt nga forma dhe rrjedha e sëmundjes. Në të njëjtën kohë, ato ndahen në manifestime të zorrëve dhe ekstraintestinale.

Simptomat e zorrëve të sëmundjes ulcerative jo specifike përfshijnë:

diarre e zgjatur. Në të njëjtën kohë, papastërtitë e përgjakshme mund të gjenden në jashtëqitje. Disa pacientë mund të gjejnë mukozë ose qelb. Numri i zbrazjeve të kanalit tretës mund të arrijë deri në njëzet herë në ditë;
dhimbje në zonën e barkut. Varet nga vendndodhja e lezionit. Ato mund të jenë të forta dhe të dobësuara në forcë dhe të mos shkaktojnë shqetësim të konsiderueshëm te pacienti;
rrit treguesit e temperaturës në nivele subfebrile;
dehje e përgjithshme e trupit në formën e dobësisë, marramendjes, depresionit, humorit të ulët, nervozizmit dhe lotëve;
zhvillimi i tenesmusit ose dëshira e rreme për të zbrazur zgavrën e zorrëve;
fryrje karakteristike;
mosmbajtjeje e feces;
ndryshimi nga diarre në kapsllëk.

Manifestimet ekstraintestinale të kolitit ulceroz jospecifik dallohen gjithashtu në formën e:

zhvillimi i eritemës nodosum, nekroza e zonave të lëkurës;
lezione të rajonit orofaringeal. Dhjetë për qind e pacientëve zhvillojnë gingivit, stomatit ulceroz, glosit;
çrregullime në funksionimin e organit të shikimit në formën e konjuktivitit, neuritit, uevitit, iridociklitit, panoftalmitit;
dëmtimi i strukturave të kyçeve;
zhvillimi i proceseve patologjike në mushkëri;
çrregullime të punës sistemi endokrin, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit dhe pankreasit.

Në raste të rralla, pacientët ankohen për miozit, osteomalaci, vaskulit dhe osteoporozë. Ka pasur situata kur pacientët janë diagnostikuar tiroiditi autoimun dhe anemi hemolitike.

Simptomat fillestare

Nëse koliti ulceroz jospecifik fillon të zhvillohet, simptomat duhet të përcaktohen sa më shpejt që të jetë e mundur. Kjo është e nevojshme për të dalluar menjëherë sëmundjen nga manifestimet e tjera të zorrëve.

Simptomat e kolitit ulceroz janë veçanërisht të rrezikshme për jetën e pacientit, të cilat çojnë në zhvillimin e një forme vulminante të dëmtimit dhe përfundim fatal.

Në fillim gjithçka fillon me diarre të lehtë. Pas disa ditësh, mund të zbulohen vija gjaku në jashtëqitje. Në disa situata, gjakderdhja fillon menjëherë. Por atëherë jashtëqitja nuk do të lëngëzohet, por do të formohet.

Ekziston një opsion i tretë për zhvillimin e kolitit ulceroz jospecifik të zorrëve tek gratë. Jo vetëm që vërehet diarre e zgjatur, por edhe zhvillohet intoksikim i rëndë gjakderdhje trupore dhe rektale në të njëjtën kohë.

Manifestimet ekstraintestinale të kolitit ulceroz vërehen shumë më vonë, kur sëmundja bëhet formë kronike me acarime të rregullta.

Përveç diarresë, personi ankohet për dhimbje të vazhdueshme në zonën e barkut. Kjo shenjë shpesh i shoqëruar rritje të lehtë treguesit e temperaturës.

Diagnoza

Nëse një pacient ka kolit ulceroz të zorrëve, simptomat dhe trajtimi duhet të zbulohen sa më shpejt të jetë e mundur. Format më të rrezikshme janë koliti fulminant dhe akut.

Nëse shfaqen simptomat kryesore, duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek. Ai do të dëgjojë ankesat dhe, nëse konfirmohet koliti ulceroz jospecifik, do të përshkruhet menjëherë një diagnozë.

Provimi do të përbëhet nga:

dhurimi i gjakut për analiza të përgjithshme;
dhurimi i gjakut për analiza biokimike;
kryerja e testeve imunologjike të gjakut;
analiza e feces.

Pas kësaj do të kryhet endoskopia në formën dhe. Ky proces do të zbulojë praninë e purulent dhe gjakderdhje, ënjtje e mukozës, hiperemia, formimi i pseudopolipeve, gjakderdhje.

Nëse ka dyshime për diagnozën, mund të kryhet një ekzaminim me rreze x. Teknika kryhet me stomakun bosh, ku një lëng kontrasti injektohet në zgavrën e tretjes së pacientit.

Pasojat e pafavorshme

Nëse një person diagnostikohet me kolit ulceroz, simptomat dhe trajtimi duhet të përcaktohen sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse kjo injorohet, do të ketë një kërcënim të madh për jetën e njeriut.

Kur vërehet koliti ulceroz, komplikimet janë shumë serioze. Diagnoza e vonë mund të rezultojë vetëm në ndërhyrje kirurgjikale.

Pse është i rrezikshëm koliti jospecifik?

Komplikimet e kolitit ulceroz përfshijnë:

zhvillimin kanceri kolorektal. Vërehet kur preket i gjithë zorra e trashë;
perforimi i kanalit të zorrëve;
formimi i çarjeve në zonën e zorrëve;
zhvillimi i gjakderdhjes së rëndë;
megakolon toksik. Karakterizohet nga zmadhimi i zorrëve në zonën e prekur. Sëmundja shoqërohet me simptoma në formën e dobësisë, rritjes së temperaturës dhe dhimbjes në bark.

Diagnoza e vonuar e kolitit ulceroz çon në humbje të kanalit të zorrëve dhe vdekje. Edhe nga një humbje e madhe gjaku, pacienti mund të humbasë jetën.

Mjekimi

Simptomat dhe trajtimi tek të rriturit duhet të zbulohen menjëherë. Çdo lloj sëmundjeje ndryshon në simptomat e saj dhe ka karakteristikat e veta. Trajtimi i kolitit ulceroz të zorrëve bazohet në disa detyra, pavarësisht se sa vite ka jetuar pacienti me këtë patologji.

Kjo perfshin:

minimizimi i manifestimit të simptomave;
lehtësimin e procesit inflamator;
parandalimi i zhvillimit të pasojave të rënda negative;
vendosja e një faljeje të qëndrueshme.

Shumë pacientë janë të interesuar për pyetjen: nëse shfaqet koliti ulceroz jospecifik, a mund të shërohet përgjithmonë çrregullimi?

Përgjigja është e qartë - jo. Kjo sëmundje është e pashërueshme. Por gjendja normale mund të mbahet për një kohë të gjatë, nëse ndiqni disa rekomandime.

Nëse vërehet koliti ulceroz jospecifik, trajtimi konsiston në:

duke ndjekur një dietë të rreptë. Nëse pacienti ka stadi akute, atëherë ushqimi është plotësisht i kufizuar për një ose dy ditë. Në të njëjtën kohë, ju duhet të pini shumë. Kur simptomat eliminohen, pacienti mund të futet në dietën e qullit, vezëve, mishit pa dhjamë dhe peshkut. Nëse vërehet UC me kapsllëk, atëherë kefiri dhe kosi pa aditivë përfshihen në dietë. Për diarre, është më mirë të përdorni zierje të rrushit të thatë dhe mollë të pjekura;
konsumimi i komplekseve të vitaminave;
konsumimi i barnave anti-inflamatore jo-steroide;
përdorimi i barnave hormonale kortikosteroide.

Si të trajtojmë kolitin ulceroz?

Kur shkaktohet sëmundja infeksion bakterial, pastaj përshkruhen antibiotikë. Për të trajtuar dhimbjen, mund të merrni No-Shpu ose Drotaverine. Nëse ka gjakderdhje në të detyrueshme Përshkruani medikamente për të rritur nivelin e hekurit.

Trajtimi i kolitit ulceroz jospecifik në fazën e faljes përfshin zbatimin e fizioterapisë.

Si të trajtohet koliti ulceroz nëse vërehen ndryshime nekrotike dhe nuk ka efekt nga terapi medikamentoze? Ju mund të shpëtoni nga UC përmes operacionit.

Shfaqet kur:

perforimi i mureve të zorrëve;
shenjat e pengimit të kanalit të zorrëve;
abscesi;
prania e megakolonit toksik;
mbulim i madh i kanalit të zorrëve me ulçera;
kanceri i zorrëve.

Mjekësia po kërkon mënyra të ndryshme për të trajtuar kolitin ulceroz, por largimi nga një çrregullim i tillë është mjaft i vështirë. Kjo sëmundje ka shumë ndërlikime dhe për këtë arsye nuk është e mundur të kurohet. Por ka pacientë që jetojnë me këtë patologji për një kohë të gjatë.

Por nëse pacienti konsultohet me mjekun në kohën e duhur në shenjat e para të sëmundjes, atëherë prognoza për faza fillestare shumë të favorshme. Nëse ndiqni të gjitha rregullat, mund të jetoni pa kriza për disa vjet.

Koliti ulceroz jospecifik i referohet patologji të rënda. Ndikon vetëm në mukozën e zorrës së trashë në formën e proceseve destruktive inflamatore dhe ulcerative me intensitet të ndryshëm. Patologjia prek rektumin dhe gradualisht përhapet në të gjitha pjesët e zorrës së trashë. Fillon ngadalë dhe shenja e parë e zhvillimit të saj mund të jetë gjakderdhja nga rektumi. Vështirësia e trajtimit të kësaj sëmundjeje është se ajo është kuptuar keq dhe, si rregull, zgjat një kohë mjaft të gjatë.

Kjo sëmundje më së shpeshti shfaqet te banorët e megaqyteteve. Zakonisht shfaqet tek të moshuarit (pas 60 vjetësh) ose në moshë të re deri në 30 vjeç dhe nuk është ngjitës.

Tabela e përmbajtjes:

Shkaqet e kolitit ulceroz

Shkencëtarët nuk e kanë përcaktuar shkakun e saktë të kolitit ulceroz, por lëshojnë rad faktorët shkakësorë. Kjo perfshin:

predispozicion trashëgues;
infeksion me origjinë të panjohur;
mutacione gjenetike;
të ushqyerit e dobët;
shqetësimi i mikroflorës së zorrëve;
marrja e medikamenteve të caktuara (kontraceptivë, disa ilaçe anti-inflamatore);
të shpeshta

Në një pacient me kolit ulceroz jospecifik, ai fillon të veprojë jo kundër mikrobeve patogjene, por kundër qelizave të mukozës së zorrëve të tij, gjë që përfundimisht çon në ulçerë. Mekanizmi imunitar Kjo patologji përhapet gradualisht në organe dhe sisteme të tjera. Kjo manifestohet me lezione dhe inflamacion të syve, lëkurën, nyjet, mukozat.

Duke marrë parasysh foto klinike Dallohen format e mëposhtme të kësaj patologjie:

koliti ulceroz kronik;
pikante;
tip kronik recidivues.

Koliti ulceroz kronik ka një ecuri të vazhdueshme, pa periudha faljeje. Në të njëjtën kohë, mund të ketë një ecuri të kompensuar dhe të rëndë. Ashpërsia e kësaj sëmundjeje varet drejtpërdrejt nga shkalla e dëmtimit të mukozës së shëndetshme të zorrëve. Kjo formë vazhdon ngadalë dhe vazhdimisht, kohëzgjatja varet nga gjendja shëndetësore e pacientit. Vetë sëmundja e varfëron shumë trupin e pacientit. Nëse gjendja e pacientit arrin një nivel kritik, atëherë e detyrueshme kirurgji. Kur një kolit i tillë ka një formë të kompensuar, mund të zgjasë për shumë vite. Ku terapi konservative ju lejon të përmirësoni gjendjen e pacientit dhe jep një efekt të mirë.

Forma akute Koliti ulceroz jospecifik ka një fillim mjaft të papritur dhe të dhunshëm. Proceset inflamatore dhe ulcerative në zorrën e trashë zhvillohen që në fillim të sëmundjes, pra është mjaft e rëndë, por shumë e rrallë në praktikë. Proceset patologjike zhvillohen me shpejtësi rrufeje dhe përhapen në të gjithë zorrën, që quhet kolit total. Është shumë e rëndësishme të filloni trajtimin menjëherë.

Forma e përsëritur Koliti ulceroz jospecifik ndodh me fazat e faljes dhe acarimit. Në disa raste, sulmet ndalojnë spontanisht dhe kohe e gjate nuk shfaqen.

Simptomat e kolitit ulceroz jospecifik

Ka shumë shenja të kolitit ulceroz dhe mund të jenë shkallë të ndryshme ashpërsia në varësi të ashpërsisë së sëmundjes dhe formës së saj. Në këtë drejtim, disa pacientë mbeten në shëndet normal gjatë gjithë jetës së tyre dhe ndër simptomat shfaqet vetëm gjaku në jashtëqitje (i cili shpesh shoqërohet gabimisht me hemorroidet). Në një pjesë tjetër të pacientëve ka më shumë gjendje e rëndë Me diarre me gjak, ethe, dhimbje barku etj.

Simptomat specifike të kolitit ulceroz përfshijnë ankesat e mëposhtme:

gjakderdhje nga rektumi, e shoqëruar me dhimbje, diarre;
(deri në 20 herë në ditë);
dhimbje ngërçe në bark;
(ndodh shumë rrallë, zakonisht vërehet diarre);
mungesa e oreksit;
rritja e temperaturës së trupit;
humbje peshe për shkak të diarresë së vazhdueshme;
ulje e niveleve të hemoglobinës në gjak (për shkak të gjakderdhjes së vazhdueshme);
gjak në jashtëqitje (kjo simptomë shfaqet në 9 nga 10 pacientë dhe mund të marrë formën e një njolle të përgjakshme në letër higjienike ose jashtëqitjes masive të përgjakshme);
një përzierje e mukusit në jashtëqitje;
nxitja e shpeshtë e rreme për të defekuar - "pështyrë rektale" (kur në vend të feçeve, qelb dhe mukozë dalin nga rektumi);
defekimi gjatë natës (pacienti zgjohet natën për shkak të një dëshire të pakontrolluar për të jashtëqitur);
fryrje (fryrje);
dehje e trupit (takikardi, dehidrim, ethe).

Ekzistojnë një sërë simptomash ekstraintestinale të kolitit ulceroz që nuk lidhen me traktin gastrointestinal:

dhimbje kyçesh;
patologjitë e syrit;
sëmundjet e mëlçisë;
shfaqja e një skuqjeje në trup dhe mukoza;
mpiksjen e gjakut

Këto shenja mund të shfaqen edhe para simptomave të vetë kolitit, në varësi të ashpërsisë së tij.

Komplikimet

Si rezultat i kolitit ulceroz jospecifik, pacientët mund të zhvillojnë komplikimet e mëposhtme:

perforimi i zorrëve;
gjakderdhje e bollshme e zorrëve;
megakoloni toksik (një ndërlikim fatal, si rezultat i të cilit zorra e trashë në një vend të caktuar rritet në diametër deri në 6 cm);
boshllëk muri i zorrëve;
pasazh anal;
fistula ose abscesi;
ngushtimi i lumenit të zorrës së trashë;
zorrës së trashë (rreziku i zhvillimit të tij tek një pacient me kolit rritet çdo vit pas 10 vitesh sëmundje).

Konfirmimi i diagnozës kërkon një ekzaminim shumë të plotë të pacientit. Para së gjithash, kjo bën të mundur dallimin e kolitit ulceroz nga patologjitë e tjera të zorrëve që kanë simptoma të ngjashme.

Inspektimi

Gjatë një ekzaminimi objektiv, mjeku mund të, si të vërejë praninë shenja tipike sëmundjet dhe mungesa e tyre. Gishti ekzaminimi rektal lejon mjekun të përcaktojë praninë e patologjive të tilla si trashja e mukozës së rektumit, fisurat anale, fistula rektale, abscesi, spazma e sfinkterit etj. Mjeku duhet të përshkruajë gjithçka hulumtimet e nevojshme për të kryer përfundimisht diagnoza diferenciale me patologji të tilla si sindroma e zorrës së irrituar, divertikuliti, kanceri i zorrës së trashë, sëmundja e Crohn.

Gjatë ekzaminimit të materialit të marrë, zbulohet dëmtimi i mukozës së zorrëve në formën e ulcerave që depërtojnë thellë në shtresën submukoze, ndonjëherë edhe në shtresën muskulore. Ulcerat kanë minuar, skajet e lëmuara. Në ato zona të zorrëve ku është ruajtur membrana mukoze, mund të zbulohet rigjenerim i tepërt i epitelit të gjëndrave, duke rezultuar në pseudopolipe. Gjithashtu gjendet shpesh tipar karakteristik në formën e “absceseve të kriptës”.

Trajtimi i kolitit ulceroz

Lloji i terapisë për kolitin ulceroz jospecifik varet tërësisht nga ashpërsia e tij dhe gjendja e pacientit. Në shumicën e rasteve, ajo përfshin marrjen droga të veçanta, për korrigjimin e diarresë, procesit të tretjes. Në më shumë rastet e rënda drejtohuni në ilaçe shtesë dhe trajtim kirurgjik.

Spitalizimi është jashtëzakonisht i nevojshëm kur bëhet një diagnozë, kjo i lejon mjekët të përcaktojnë vëllimin e trajtimin e nevojshëmçrregullime shoqëruese hematologjike dhe metabolike. Ndër to, më të shpeshtat janë hipovolemia, acidoza dhe azotemia prerenale, të cilat zhvillohen si pasojë e humbjeve të mëdha të elektroliteve dhe lëngjeve përmes rektumit. Për shkak të kësaj terapi me infuzion dhe transfuzioni i gjakut është thjesht i detyrueshëm për pacientë të tillë.

Qëllimi i trajtimit të kolitit ulceroz jospecifik:

Eliminimi i komplikimeve (anemi, inflamacion infektiv).
Qëllimi i veçantë suplemente ushqimore(bëjnë të mundur sigurimin e normales zhvillimin seksual dhe rritja e fëmijëve).
Lehtësimin dhe eliminimin e simptomave të sëmundjes.
Kontrolli dhe parandalimi i konfiskimeve.

Trajtimi konservativ përfshin, përveç medikamenteve, dietë. Duhet të jetë mekanikisht i butë dhe të përmbajë sasi e rritur proteina lehtësisht të tretshme në formën e gjizës, mishit dhe peshkut (me pak yndyrë). Por konsumimi i frutave dhe perimeve të freskëta është i ndaluar. Duhet të hani në pjesë të vogla në pjesë të vogla. Ushqimi duhet të jetë temperaturë normale, jo të ftohtë dhe jo të nxehtë. Të ushqyerit parenteral indikohet në rastet e sëmundjes së rëndë.

Terapia me ilaçe përfshin:

Infuzione intravenoze për të lehtësuar dehjen e trupit, për të normalizuar ekuilibrat e ujit, elektroliteve dhe proteinave.
. Ilaçet përshkruhen duke marrë parasysh ndjeshmërinë e mikroflorës së zorrëve të mëdha.
Qetësues. Për qëllime qetësimi, përshkruhen Seduxen dhe Elenium.
Antidiarreale. Regjimi përfshin barna antikolinergjike (Platifillin, tretësirë Belladonna, Solutan), astringentët bimor (zierje e shegës, boronicës, lëvozhgat e alderit).
Sulfosalazina (Saloftalk) është një ilaç që absorbohet në zorrën e trashë. Administrohet në mënyrë lokale ose sistemike (supozitorë, klizma).
Hormonet kortikosteroide. Ato administrohen sistematikisht ose si klizmë në raste të rënda.

Kirurgjia

Përdoret kur shfaqen komplikime në formën e gjakderdhje e rëndë, kanceri i zorrës së trashë, mungesa efekt terapeutik nga metodat konservatore, obstruksioni i zorrëve, forma fulminante e kolitit ulceroz me tolerancë ndaj trajtimit, perforim.

Çfarë është koliti ulceroz? Kur një sëmundje kërcënon pasoja të rënda dhe a është e mundur ta mposhtim plotësisht? Kush është më i rrezikuar nga kanceri? Në fund të fundit, është më e lehtë të parandalosh një sëmundje sesa ta trajtosh atë për një kohë të gjatë, dhe jo gjithmonë me sukses.

Ku shfaqet sëmundja dhe ku preken organet?

Koliti ulceroz jospecifik është një patologji e zorrës së trashë, e karakterizuar nga dëmtimi i mukozës dhe formimi i defekteve në formën e ulcerave në sipërfaqen e saj.

Koliti ulceroz (UC) konsiderohet një patologji e rrallë e zorrëve. Ka rreth 35-40 të sëmurë në 1000 njerëz të shëndetshëm. Meshkujt dhe femrat e marrin sëmundjen me frekuencë të barabartë. Në 10% të pacientëve, gjenden të afërm me të njëjtën diagnozë, gjë që sugjeron një natyrë gjenetike.

Sëmundja u bë e njohur për herë të parë në 1883 (Wilks dhe Mohan). Klasifikimi i sëmundjes në forma të veçanta u krye pak më vonë, diku në mesin e shekullit të kaluar. Simptomat u përshkruan në detaje në veprat e Karnaukhov dhe Ratner.

Shkaqet e sëmundjes

Në procesin e studimeve të shumta, arsyeja e saktë Sëmundja nuk u bë kurrë e njohur. Shkencëtarët pajtohen se ka një sërë faktorësh që mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të patologjisë:

ndërprerje në mbrojtjen imune të trupit;
prania e infeksioneve;
stresi afatgjatë, çrregullime psikologjike dhe mendore;
trashëgimi gjenetike.

TE arsye shtesë përfshijnë:

Duke marrë parasysh statistikat, njerëzit me një apendiks të hequr kanë më pak gjasa të përjetojnë UC. Është e mundur që prania e tij mund të shkaktojë sëmundjen.

Pamja klinike

Sëmundja ka kursi kronik, prandaj ndodh me periudha acarimesh dhe remisionesh.

Faza akute karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

Diarre e përzier me gjak. Në raste të rënda mund të ketë shkarkim i bollshëm gjaku, frekuenca e jashtëqitjes arrin 6 herë në ditë.
Temperatura e lartë e trupit. Në forma të lehta mund të rritet deri në 38°C. Në rastet më të rënda mund të arrijë 40-41°C.
Dobësi. Gjendja e përgjithshme bëhet letargjik. Lëkura e zbehtë mund të shfaqet.
Të fikët. Ato lindin si rezultat i anemisë së shkaktuar nga humbja e madhe e gjakut.
Rritja e ritmit të zemrës. Në totalin e të gjitha simptomave, rrahjet e zemrës mund të arrijnë 90 rrahje në minutë.

Nëse ka gjak në jashtëqitje, duhet të merrni një pozicion të shtrirë dhe menjëherë të telefononi një ambulancë. Kjo simptomë mund të shkaktohet nga sëmundje të tjera më të rrezikshme që kërkojnë ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.

Para se të mbërrijnë mjekët, nuk duhet të merrni ilaçe kundër dhimbjeve, ata mund të ndryshojnë simptomat tuaja dhe të komplikojnë vendosjen e një diagnoze të saktë.

Koliti ulceroz tek të rriturit dhe fëmijët

Kryesisht të rinjtë e moshës 20 deri në 40 vjeç vuajnë nga kjo sëmundje. Është jashtëzakonisht e rrallë që sëmundja të diagnostikohet në foshnjëri dhe në pleqëri.

Tek fëmijët, UC konsiderohet e mjaftueshme patologji e rrallë. Ato përbëjnë 10% të të gjitha rasteve. Simptoma specifike sëmundja nuk ka dhe shfaqet me shenja klinike të përgjithshme.

Ndonjëherë sëmundja mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, më shpesh në gjysmën e dytë. Patologjia nuk përbën rrezik për foshnjën e palindur, por përkeqëson ndjeshëm gjendjen e nënës, trupi i së cilës tashmë është nën stres të konsiderueshëm.

Sëmundja gjatë shtatzënisë mund të shkaktohet nga:

infeksionet që vijnë nga imuniteti i ulur;
reaksione alergjike;
presion i rritur në organet e brendshme;
pabarazitë hormonale;
ndryshime të përgjithshme në sfondin e një situate interesante.

Më shpesh, dukuri të tilla ndeshen nga gratë që tashmë janë trajtuar për KUZ dhe në tërësi. faktorë të pafavorshëm shkaktoi një rikthim tjetër.

Forma të ndryshme të sëmundjes

Në varësi të vendndodhjes së sëmundjes, ajo ndahet në disa forma:

Koliti i anës së majtë. Karakterizohet nga dëmtimi i zonës nga rektumi deri te përkulja e shpretkës së sigmoidit.
Koliti distal. Ndodh si pasojë e dëmtimit të të gjithë zorrës së trashë dhe zorrës së trashë sigmoid.
Koliti subtotal. Ndikon në përkuljen e zorrës së trashë dhe hepatike të buzës.
Koliti i gjeneralizuar. Përcaktohet nga prania e një procesi inflamator në zonën e rektumit dhe vazhdon mbi përkuljen e shpretkës.
Proktiti. Vetëm rektumi është prekur.
Koliti total. Patologjia e të gjithë zorrës së trashë.

Informacione të përgjithshme rreth trajtimit

Terapia kryesore e sëmundjes ka për qëllim zvogëlimin e shpeshtësisë së acarimeve dhe arritjen e faljes afatgjatë. Skema e saj zgjidhet duke marrë parasysh rezultatet e ekzaminimit dhe ankesat shtesë të pacientit.

Terapia me ilaçe kryhet:

droga anti-inflamatore (mesalazine, prednisolone, azatioprine);
antidiarrealë (loperamide);
antispazmatikë (papaverinë);
antimikrobik (në varësi të patogjenit).

Për më tepër, mund të caktohen sa vijon:

agjentë hemostatikë (tranexam, dicinone).

Në mungesë të dinamikës pozitive, çështja e metodë kirurgjikale trajtimi. Në shumicën e rasteve kryhet resekcioni i pjesshëm (prerja) i zorrës së trashë. Në raste të rralla, mund të hiqet plotësisht.

Të ushqyerit

Ushqimi i duhur luan një rol të madh gjatë sëmundjes rol i rendesishem në trajtim. Shumë produkte mund të dëmtojnë dhe irritojnë mukozën tashmë të përflakur të zorrëve, ndaj nuk duhen konsumuar fare.

Produkte të ndaluara:

alkool;
të gjitha llojet e erëzave;
mish dhe peshk i konservuar;
produkte turshi;
mish i tymosur;
qull gruri, elb margaritar dhe elbi;
salca, majonezë;
ushqime të skuqura;
produkte çokollate;
salcë kosi, qumësht, kefir;
vezë të skuqura dhe të papërpunuara;
yndyrë;
prodhime të freskëta të pjekura, bukë;
ëmbëlsira dhe ëmbëlsira;
agrume;
të gjitha frutat, duke përfshirë të thata;
reçel, reçel;
pastë domate dhe domate të freskëta.

Produktet e autorizuara:

perime të ziera dhe të pjekura;
bollgur, bollgur, hikërror dhe qull orizi(në ujë);
jashtë fazës akute - fruta jo acide (mundësisht të pjekura);
pelte nga manaferrat dhe frutat jo acide;
çaj (i gjelbër, i zi);
ujë mineral pa gaz (pas konsultimit me një mjek);
mish pa dhjamë dhe peshk;
vezë (jo më shumë se 1 në ditë).

Metodat tradicionale

Shumë efektive në trajtimin e sëmundjeve mjetet juridike popullore. Ato plotësojnë trajtimin kryesor dhe përdoren pas konsultimit me një mjek.

Recetat më të njohura dhe efektive:

Lëvorja e shegës. Mund të përdoret i freskët ose i tharë. Koret e shtypura (20 gram) hidhen në ujë të vluar (250 ml) dhe ziejnë në zjarr të ulët për 30 minuta. Merrni 2 lugë gjelle. lugë, 2 herë në ditë, para ngrënies. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit rregullohet nga mjeku.
Kokrrat e qershisë së shpendëve. 1 lugë gjelle. Një lugë kokrra të qershisë së shpendëve (të thata ose të freskëta) derdhet me një gotë ujë të vluar dhe zihet për pesë minuta. Përzierja injektohet për 2 orë. Konsumohet pavarësisht vakteve, tri herë në ditë, 50 ml.
Propolisi. Substanca ka qenë prej kohësh e njohur për të vetitë shëruese. Për të normalizuar funksionimin e organeve të tretjes, rekomandohet të konsumohen rreth 8-10 gram në ditë. propolis. Së pari duhet përtypur dhe gëlltitur. Kjo bëhet në mëngjes, para ngrënies. Kohëzgjatja e trajtimit nuk është e kufizuar.

Parandalimi i sëmundjeve

Në vijim rregulla të thjeshta, rreziku i prekjes nga sëmundja zvogëlohet ndjeshëm:

konsultohuni me një mjek nëse keni ankesa nga trakti tretës;
hiqni dorë plotësisht nga zakonet e këqija;
mos e teproni, hani rregullisht pjesë të vogla;
rrisni sasinë e ushqimeve të shëndetshme në dietën tuaj;
mos i përshkruani vetë ilaçet;
lëvizni më shumë dhe qëndroni në ajër të pastër;
mos ngrini objekte të rënda;
shmangni stresin, pini qetësues, çajra bimor(pas konsultimit me mjekun).

Sëmundja shpesh prek njerëzit që janë të pavëmendshëm ndaj shëndetit të tyre dhe neglizhojnë rekomandimet e specialistëve.

Komplikimet

Duke vonuar trajtimin, pacienti e ekspozon veten në një rrezik serioz. Në sfondin e UC mund të zhvillohen komplikime të rënda:

I forte gjakderdhje e brendshme . Vëllimi i gjakut të humbur mund të arrijë deri në 0,5 litra në ditë. Ndodh si pasojë e dëmtimit të enëve të zorrës së trashë.
Degjenerimi në një tumor malinj. Ky ndërlikim mund të shkaktohet nga mungesa e trajtimit adekuat. Përparimi i sëmundjes rrit rrezikun e formimit të qelizave kancerogjene.
Peritoniti. Si rezultat i formimit të një perforimi (vrime) në zorrën e prekur, e gjithë përmbajtja e saj hyn në zgavrën e barkut dhe provokon inflamacion. Shpesh shkakton vdekjen.
Obstruksioni i zorrëve. Mund të ndodhë si pasojë e ngushtimit të mureve të zorrëve (strikturës).
Megakolon toksik. Karakterizohet nga zgjerimi i rektumit në një madhësi mbresëlënëse, rreth 6 cm Kjo sëmundje nuk mund të injorohet, sepse Gjendja e pacientit po përkeqësohet me shpejtësi.

Aktiv fazat fillestare sëmundjet, kanceri i zorrës së trashë diagnostikohet jashtëzakonisht rrallë. Nëse sëmundja lihet pa mbikëqyrje për 10 vjet, atëherë gjasat për zhvillimin e kancerit rriten në 2% të të gjithë pacientëve. Nëse sëmundja nuk është trajtuar për 20 vjet, atëherë kjo është tashmë 8%, e kështu me radhë.

Diagnoza e zbulimit të sëmundjes

Diagnostifikimi zgjidhet për secilin pacient individualisht. Në fazat fillestare, përshkruhet një ekzaminim i përgjithshëm, nga i cili do të varen veprimet e mëtejshme të mjekut.

Testet laboratorike përfshijnë:

analiza të përgjithshme, biokimike dhe të detajuara të gjakut;
koagulogram (test për koagulimin e gjakut);
koprogram (kontrollimi i jashtëqitjes për gjak okult);
kultura bakteriologjike e jashtëqitjes;
test gjaku për patogjenë të ndryshëm, Metoda PCR(zbulon ADN-në e një mikroorganizmi të huaj).

Më pas kryhen një sërë studimesh instrumentale.