كيف يمكنني استبدال الجبس بعد كسر الكاحل؟ ما هي أحذية العظام التي يجب ارتداؤها بعد كسر في الكاحل - توصيات ونصائح من طبيب العظام تقويم العظام في الكاحل لكسر في الكاحل
عادة، يتم تثبيت الساق المكسورة بشكل صارم في الجبيرة لعدة أسابيع. ولكن منذ عدة سنوات، ظهرت أجهزة تقويم العظام في روسيا، والتي تسمح لك بالمشي على الفور تقريبًا بدون عكازات بعد الكسر. يتحدث أخصائي إصابات العظام والمستشار الرئيسي لمنتجات جراحة العظام في medi عن طرق جديدة لعلاج إصابات الكاحل.
الكاحل هو المفصل الذي يربط أسفل الساق والقدم. إنه يلعب دورًا مهمًا عند المشي، حيث يقوم بما يسمى باللف - إعادة توزيع الوزن من الكعب إلى مقدمة القدم. يتحمل الكاحل وزن الجسم بأكمله، لذلك فهو قوي جدًا وغير نشط، وله جهاز رباط قوي.
- بما أنها متينة للغاية، فمن النادر أن تتعرض للإصابة؟
والعكس صحيح. يتعرض مفصل الكاحل باستمرار لضغط شديد. خاصة في فصل الشتاء عندما يكون الجو باردًا، حيث يكون من السهل جدًا أن تلوي ساقك. أولئك الذين لديهم كاحل قوي ينزلون بسهولة نسبيًا - مع التواء بسيط.
- ما تمتد؟
الأربطة: تضعف مرونتها، وتحدث تمزقات دقيقة، وإذا تمزقت الأوعية الدموية، يمكن أن يتشكل ورم دموي. تنتفخ الساق، وتؤلمني كثيرًا لعدة أيام بحيث يصعب المشي، ولكن بعد ذلك يختفي كل شيء. إصابات الكاحل الأكثر تعقيدًا: الكاحلين المكسورين، وتمزق الأربطة، والالتواء الشديد.
- لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة الطبيب...
عندما تتمزق الأربطة، تكون الجراحة ضرورية. يجب خياطة الرباط الممزق، ومن ثم يجب تثبيت المفصل باستخدام قالب جبس أو جهاز تقويمي ديناميكي. إذا تمزقت عدة أربطة في نفس الوقت، فمن الممكن أن يحدث خلع - وهذه إصابة مزعجة للغاية حيث لا تعمل الساق المصابة على الإطلاق حتى يتم ضبط الخلع.
- ماذا لو تضرر العظم؟
في أغلب الأحيان، إذا "ثنيت" الساق دون جدوى، ينكسر الكاحل الخارجي. وهنا أيضًا، ستكون هناك حاجة إلى تثبيت صارم لمدة تتراوح من ثلاثة إلى ستة أسابيع. بعد ذلك سيتعين على الشخص أن يخضع لتطور طويل الأمد لمفصل الكاحل.
لقد قلت أنه يمكن إصلاح المفصل المريض إما باستخدام قالب جبس أو جهاز تقويمي ديناميكي. ما هو الجبيرة الديناميكية؟ بديل للجص؟
نعم، هذا تطور مثير للاهتمام للغاية، والذي أحدث في الغرب في وقت ما ثورة في طب الرضوح. الجبيرة المفصلية الديناميكية عبارة عن جهاز لتثبيت موقع الإصابة، وهي أكثر راحة من الجبيرة. الميزة الرئيسية لأجهزة تقويم العظام هي أنها تسمح لك بضبط درجة التثبيت، مما يعني أنه يمكن استخدامها بفعالية في مراحل مختلفة من العلاج.
- كيف يكون هذا ممكنا؟
في المراحل الأولى من العلاج، يتم ضبط الجهاز التقويمي على وضع التثبيت الكامل: فهو يعمل مثل الجص، ويثبت موقع الإصابة بشكل موثوق. ثم، خلال عملية التعافي، يتم زيادة القدرة على الحركة تدريجيًا. تم تصميم جميع الهياكل المفصلية لإعادة التأهيل متعدد المراحل على المدى الطويل. وبالتالي، عند ارتداء جهاز تقويمي، يحدث التطور التدريجي للجزء التالف. من المهم جدًا أن تسمح أجهزة تقويم العظام للمريض بممارسة النشاط البدني على الفور تقريبًا والحفاظ على قوة العضلات. وهذا يعني أنك لن تضطر إلى تعلم المشي مرة أخرى، كما هو الحال بعد الجبيرة. بالإضافة إلى ذلك، ثبت أنه إذا تم تحميل منطقة الإصابة بعناية، فإن تدفق الدم وتغذية الأنسجة يتحسن - كل شيء يشفى بشكل أسرع.
- كيف تبدو أجهزة تقويم العظام هذه؟
لدى شركة medi الألمانية جهاز تقويمي للكاحل يسمى medi Walker Boot. - هذه منتجات تقويم العظام احترافية. يبدو الجهاز التقويمي وكأنه حذاء ذو نعل له شكل هزاز خاص، والذي يحدث بسببه لفة من الكعب إلى أخمص القدمين، كما هو الحال أثناء المشي الطبيعي. في هذه الحالة، لا يتركز الوزن عند نقطة واحدة، لذلك يمكن للمريض أن يبدأ بالمشي على الفور تقريبًا. إذا تم تطبيق جبيرة في حالة إصابة معقدة في الكاحل، فسيتم حرمان الشخص من هذه الفرصة: سيتعين عليه التحرك على عكازين دون أن يدوس على ساقه المؤلمة. موافق ، إن المشي باستخدام جهاز تقويمي أكثر متعة من المشي باستخدام قالب مع عكازين. لا تنس أنه يمكن دائمًا إزالة الجهاز التقويمي بعناية من أجل غسل الساق على سبيل المثال. هذه الخدعة لن تنجح مع الجص.
- منذ متى ظهرت هذه الأجهزة؟
ظهرت أجهزة تقويم العظام في روسيا منذ أقل من عشر سنوات. حتى في وقت سابق، في بعض المعاهد التي كانت تتعامل مع الأطراف الاصطناعية وتقويم العظام، كانت هناك ورش عمل تصنع مثل هذه الأجهزة حسب الطلب الفردي، ولكن لم يتمكن سوى عدد قليل من الأشخاص من الاستفادة من ذلك.
- وفي الغرب؟
في الغرب، كان هذا الاتجاه موجودًا منذ أكثر من مائة عام، لذلك تم تطوير التكنولوجيا بأدق التفاصيل. اليوم، ينتجون مجموعة واسعة من أجهزة تقويم العظام، ما عليك سوى اختيار الجهاز المناسب. وهذا النوع من أجهزة تقويم العظام الجاهزة مناسب لـ 95% من المستهلكين.
- هذا كثير، ولكن ماذا عن الخمسة بالمئة الباقية؟
إذا كانت السمات التشريحية للكاحل ودرجة الإصابة لا تسمح باستخدام جهاز تقويمي جاهز، فمن الضروري إما تصنيعه حسب الطلب أو استخدام الجص. سأقول على الفور: في حالة الإصابات المركبة المعقدة، لا ينصح باستخدام جهاز تقويم العظام. لكن في جميع الحالات الأخرى فإن استخدامه يجعل حياة المريض أسهل بكثير.
- من يجب أن يختار جهاز تقويم العظام؟ حضور الطبيب؟
انها ليست هي نفسها دائما. في بعض الأحيان يكون لدى المستشفى نفسه مكان يمكنك من خلاله اختيار منتج تقويم العظام الضروري مع طبيبك. ولكن في أغلب الأحيان يقوم الطبيب ببساطة بكتابة وصفة طبية لجهاز تقويم العظام. بالمناسبة، أود أن ألفت انتباهكم إلى أنه من الأفضل شراء أجهزة تقويم العظام في صالونات تقويم العظام الخاصة، وليس في الصيدليات. يعد النهج الفردي مهمًا هنا: تحتاج إلى إجراء القياسات واختيار المنتج المناسب وتجربته ومعرفة كيفية استخدامه بشكل صحيح. وهذا يتطلب الوقت والبائعين المؤهلين تأهيلا عاليا.
دعونا نعود إلى الحقائق الروسية. لنفترض أن شخصًا كسر كاحله وانتهى به الأمر في غرفة الطوارئ. كيف يمكن أن يقنع الطبيب بأن يعطيه جهاز تقويمي بدلاً من الجبيرة؟
لا أعتقد أنه سيكون هناك أي مشاكل مع هذا. الآن هناك عدد أقل وأقل من أطباء الرضوح الجدد في هذه التقنية. تكتسب أجهزة تقويم العظام شعبية وبدأت في استبدال قوالب الجبس القديمة الجيدة. بمجرد وصولك إلى غرفة الطوارئ، اسأل الطبيب ببساطة عما إذا كان يعتقد أنه من الممكن استخدام جهاز تقويمي لهذه الإصابة. لكن بشكل عام، الطبيب هو المسؤول عن صحة المريض، فإذا قال أنه في هذه الحالة من الأفضل وضع جبيرة، فمن الأفضل عدم الجدال معه.
يعد الكاحل أحد الأجزاء الأكثر ضعفًا في جسمنا، بينما يتحمل الكاحل أحمالًا هائلة، ويوزع الوزن ويساعد في الحفاظ على التوازن. تحدث إصابات الكاحل نتيجة للكدمات والكسور اليومية وأثناء التدريب الرياضي (توجد ضمادات خاصة للرياضة) أو عندما يقوم الشخص بواجبات مهنية. للتخفيف من الحالة خلال فترة التعافي، يتم استخدام جهاز تقويم الكاحل. ما أنواع المنتجات التي يمكنك العثور عليها؟ كيف يعملون؟ وهل هناك موانع لارتداء منتجات من هذا النوع؟
ما هو الجبيرة
جهاز تقويم الكاحل هو جهاز تقويم العظام على شكل جورب أو حذاء يسمح لك بتثبيت المنطقة المصابة في الموضع المطلوب. بمساعدتها، يتم استقرار عمل المفصل، ويتم استبعاد المزيد من الضرر أو تعطيل وظيفة الأنسجة. يساعد الجهاز التقويمي على الحد من الحركة أو تثبيت المفصل تمامًا.مما له تأثير إيجابي على تقدم عملية الشفاء بعد الكسر أو الإصابة الأخرى.
تنتج صناعة تقويم العظام عددًا كبيرًا من أجهزة تقويم الكاحل، لكن طبيبك المعالج وحده هو الذي سيخبرك أي منها مناسب لحالتك. يعتمد تشخيصه على مدى الكسر وقدرة الأنسجة والعظام على الشفاء.
ندرج التصنيفات الأكثر شيوعًا لأجهزة تقويم العظام لكسور الكاحل.
المواد ودرجة التثبيت
بالنسبة لتصنيع أجهزة تقويم العظام، يتم إعطاء الأفضلية في أغلب الأحيان للأقمشة المرنة أو البلاستيك الطبي. يستخدم الأول لإصلاح المفاصل وتقليل أو إزالة الألم والتورم.
يتم وصف أجهزة تقويم العظام البلاستيكية بعد حدوث كسور خطيرةعندما يكون الجمود المطلق مطلوبًا لشفاء العظام بشكل سليم.
تصميم
يمكن استكمال تصميم الجهاز التقويمي بضمادات هلامية ناعمة، وإدخالات من السيليكون أو المعدن، وأحزمة، وأربطة. تتيح لك هذه الأجهزة "ملاءمة" الجهاز بشكل أفضل مع قدمك، وتوفير الراحة أثناء ارتدائه، وغالبًا ما تخلق تأثيرًا حراريًا. إحدى معالم مفصل الكاحل هي التهوية الجيدة ومضادة للحساسية.
مؤشرات وموانع للاستخدام
بالإضافة إلى الأنواع المختلفة من الكسور، يمكن وصف جهاز تقويمي:
- مع أضرار طفيفة في الكاحل.
- إذا حدث تورم في الأطراف أثناء فترة إعادة التأهيل؛
- عند شد العضلات والأربطة.
- مع عدم استقرار مفصل الكاحل بعد الإصابة بما في ذلك الحالات المزمنة.
عند اختيار الجهاز التقويمي، سيأخذ الطبيب بالتأكيد في الاعتبار درجة الضرر. في حالة الإصابة البسيطة أو للوقاية، من المرجح أن يتم الاختيار لصالح نموذج مرن. للكسور الخطيرة، عندما تتطلب المنطقة المصابة عدم الحركة الكاملة - البلاستيك. يتم أيضًا استخدام جهاز تقويمي بلاستيكي لأنه في معظم الحالات يكون من المستحيل تحمل الوزن على الساق المصابة أو التي تتعافى من الكسر أثناء المشي.
من الواضح أننا في حالات الكسور المفتوحة والجروح النازفة لا نتحدث عن استخدام أجهزة تقويم العظام.
كيفية اختيار تقويم الكاحل
إن اختيار جهاز تقويمي للساق التي أصيب كاحلها بكسر يجب ألا يكون أقل حرصًا من اختيار الأحذية عالية الجودة. ولكن إذا كنا نفضل دائمًا الحجم الأكبر عند اختيار الأحذية أو الأحذية الطويلة إذا لم يكن مقاسنا متاحًا، فعند شراء جهاز تقويمي نحتاج إلى القيام بالعكس تمامًا. إذا كان مقاسك يقع بين رقمين مذكورين في دليل المقاسات، يجب عليك اختيار جهاز تقويمي أصغر حجمًا.
لتحديد الحجم، يجب عليك تسجيل المعلمات الرئيسية للطرف:
- مقاس الحذاء؛
- محيط الكاحل هو أضيق نقطة في الساق؛
- محيط الساق - نقطة المنتصف بين الركبة والكاحل؛
- محيط الكاحل - النقطة الموجودة أسفل عظم الكاحل.
متى يمكنك ارتداء دعامة لكسر الكاحل؟
لا توجد إجابة محددة لهذا السؤال، لأن كل كائن حي هو فرد، كما هو الحال في كل حالة كسر. بعد إزالة الجبيرة، قد يتم وصف جهاز تقويمي مرن لأحد المرضى، بينما يتعين على مريض آخر ارتداء جهاز تقويمي بلاستيكي. فقط توصيات الطبيب هي التي ستساعد في تحديد متى يتم استخدام جهاز تقويم الكاحل.
ويمكن قول الشيء نفسه عن وقت الارتداء. هناك شيء واحد واضح: أثناء إعادة التأهيل بعد الكسر، تحتاج إلى التعود على الجهاز التقويمي تدريجيًا، والبدء في ارتدائه لمدة ساعة يوميًا وتجنب الأحمال النشطة على الساق المصابة وزيادة الوقت والحمل على الكاحل تدريجيًا .
لا تنزعج إذا شعرت بالألم في أول 20 إلى 30 دقيقة من ارتداء الجورب المعجزة. سوف يستغرق الكاحل المكسور بعض الوقت للتعود عليه.
إذا زاد الألم أو استمر لأكثر من نصف ساعة، ولم تختفي البقع الحمراء بعد إزالة الجهاز التقويمي، فيجب عليك التوقف عن ارتدائه واستشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. من الممكن أن يتم اختيار الجهاز التقويمي بشكل غير صحيح أو أن هناك حاجة إلى تعديل إضافي لدرجة التثبيت.
يجب ارتداء الجوارب القطنية تحت الجهاز التقويمي.والتي تكون حوافها أعلى بعدة سنتيمترات من الحافة العلوية للضمادة. هذا مهم بشكل خاص مع النماذج البلاستيكية. خلاف ذلك، قد يحدث تهيج أو طفح جلدي، أو يمكنك ببساطة تآكل ساقك.
اليوم، يميل العديد من جراحي العظام إلى استبدال الجص بجهاز تقويم العظام في بعض الحالات. تغطي الجبيرة الجصية المفصل بالكامل ولا تسمح بإجراء فحص بصري شامل. بالإضافة إلى ذلك، من المستحيل تغيير صلابة الجص، والتي يجب القيام بها أثناء عملية الشفاء. لا يحتوي الجهاز التقويمي على كل هذه العيوب.
الكاحل هو جزء الجسم الأكثر عرضة لأنواع مختلفة من الإصابات. يتحمل الكاحل أحمالًا خطيرة، لأن مهمته هي توزيع الوزن بالتساوي ومساعدة الشخص على الحفاظ على التوازن. يصاب الكاحلين في المنزل وفي الرياضة. بعد علاج الكسر، يتم استخدام جهاز دعم خاص للكاحل - جهاز تقويمي. ومع ذلك، يتم استخدام أجهزة تقويم العظام اليوم ليس فقط خلال فترة التعافي، ولكن أيضًا بدلاً من الجص لتثبيت الكاحل.
الجبيرة بدلا من الجص
تم تصميم هذه المنتجات لتثبيت الكاحل في حالة الإصابة أو المرض. عند طيها، تبدو وكأنها جورب أو حذاء، ومهمتها هي إصلاح المفصل المصاب بشكل موثوق في الموضع المطلوب.
يعمل جهاز التقويم، مثل الجبيرة، على استقرار عمل المفصل المفصلي ويمنع الحمل الزائد خلال فترة التعافي. في حالة الإصابة أو الكسر، فإنه يحد من الحركة ويثبت المفصل، مما يساعد الأنسجة المصابة على التعافي بشكل فعال.
بناءً على نوع الإصابة ومدى تعقيدها، يختار الطبيب النموذج الأنسب لتقويم العظام، والذي سيوفر للأنسجة والعظام الشفاء العاجل.
وقد تم تطوير نموذج خاص لكل مهمة العظام. لا تحاول اختيار التجنيب بنفسك.
المواد والتصاميم
غالبًا ما يتم تصنيع أجهزة تقويم العظام من أقمشة مرنة مع البلاستيك الطبي المعتمد من قبل Rospotrebnadzor للاستخدام في طب الرضوح والجراحة. يساعد هذا المزيج من المواد المستخدمة في تصميم الضمادة على تثبيت المفاصل والقضاء على الألم وتخفيف التورم.
تعمل الضمادات البلاستيكية على شل حركة العظام والمفاصل المصابة بشكل فعال بعد الكسور المعقدة وتضمن الشفاء السليم للعظام. هناك حاجة أيضًا إلى منتجات مصنوعة من مادة مرنة فقط، فهي توفر تثبيتًا متوسطًا، وهو أمر مهم في المرحلة النهائية من الاسترداد أو بعد إزالة عناصر التثبيت المعدنية.
عادةً ما تكون المثبتات مجهزة بوسادات هلامية خارجية وإدراج من السيليكون أو المعدن وأشرطة فيلكرو وأربطة. مع مثل هذه الإضافات، فإن الضمادة تناسب الكاحل بشكل أفضل، وتوفر الراحة، وتدفئ الساقين.
نفاذية الهواء الممتازة وغياب المواد المسببة للحساسية تجعل الاستخدام مريحًا وآمنًا.
نماذج للأطفال مصممة لنمو الساقين ومجهزة بمثبتات خاصة. لا يمكنك ارتداء الضمادة إلا عن طريق ضبط شد الأشرطة والأربطة.
تعتمد تكلفة النماذج المختلفة على مدى تعقيد تصميم الضمادة.
أجهزة تقويم العظام: إيجابيات وسلبيات
مؤشرات لاستخدام الضمادات هي الكسور والإصابات وأمراض منطقة الكاحل.
- إصابات طفيفة في الكاحل.
- تطور التورم في المنطقة المتضررة أثناء إعادة التأهيل.
- تشكيل عدم استقرار الكاحل بعد الإصابات.
- الأمراض المزمنة؛
- إزالة الجص.
عند اختيار جهاز تقويم الكاحل بعد الكسر، يأخذ الجراح في الاعتبار مدى خطورة الإصابة. يوصف ارتداء مثل هذا الجهاز للإصابات الطفيفة أو لأغراض وقائية. في هذه الحالة، يتم اختيار النماذج المرنة. في حالة الإصابات الخطيرة، هناك حاجة إلى ضمادة بلاستيكية لإصلاح الطرف بشكل آمن.
وتستخدم هذه النماذج لتوزيع الحمل بشكل مريح، مما يساهم في تجديد الأنسجة ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.
لا توجد موانع لاستخدام الضمادة. ومع ذلك، لا يمكن التوصية به إلا من قبل متخصص. وفقًا لأطباء الرضوح، فإن ارتداء ضمادات العظام يعطي تأثيرًا جيدًا للكسور المغلقة ونزوح المفاصل.
مزايا جهاز تقويم العظام:
- القدرة على فحص الساق المصابة بانتظام.
- ومع شفاء الإصابة، يمكن تغيير التيبس، وهو أمر مهم لعملية الشفاء؛
- "يتنفس" الجلد جيدًا في مادة الضمادة المسترطبة، ويمكن علاج الجلد بالأدوية عند إزالة الجهاز التقويمي لفحص الساق.
لا توفر الجبيرة الجصية مثل هذه الفرص.
يجب عليك المشي باستخدام دعامة للساق لأطول فترة ممكنة حتى يتم شفاء الكسر تمامًا.
اختيار تقويم الكاحل
يجب أن يكون اختيار دعامة الكاحل بعد الكسر دقيقًا مثل اختيار الأحذية عالية الجودة. عند شراء جهاز تقويم العظام، تحتاج إلى اختيار الطراز والحجم بحيث يغطي المنتج الساق بإحكام قدر الإمكان ويصلح المفصل التالف.
توفر صالونات تقويم العظام الفرصة لاستبدال نموذج الضمادة أثناء شفاء الإصابة. يوصى أيضًا باختيار نعل طبي للعظام لارتدائه في الأحذية العادية.
عند تحديد حجم منتج تقويم العظام، من المهم معرفة البيانات الأساسية حول الساق المصابة:
- محيط الكاحل، والذي يتم قياسه عند أدنى نقطة في عظم الكاحل؛
- محيط الساق، والذي يتم قياسه في منتصف المسافة بين الكاحل والركبة؛
- محيط الكاحل الكامل، والذي يتم قياسه عند أضيق نقطة في أسفل الساق؛
- حجم الحذاء الفعلي للضحية.
مع أخذ هذه المؤشرات بعين الاعتبار، سيقوم جراح العظام في الصالون باختيار النموذج بأكبر قدر من الدقة.
متى يجب ارتداء الدعامة بعد كسر الكاحل؟
إذا كان الشخص مستعدًا لوضع الوزن على ساقه بعد الإصابة ولا يشعر بألم شديد أثناء التمرين، فيمكن استبدال الجبيرة الجبسية بجهاز تقويمي. يتم اختيار النموذج بشكل فردي: يوصي الطبيب باستخدام نموذج مرن لشخص واحد، وآخر بلاستيكي لشخص آخر، إذا كانت هناك حاجة إلى تثبيت كبير للمفصل التالف.
من الضروري التعود على الضمادة تدريجيا، ارتديها أولا لمدة 1-1.5 ساعة يوميا، مما يزيد من الوقت والحمل تدريجيا. في البداية، خلال النصف ساعة الأولى، قد يشتد الألم، حيث يحتاج الكاحل المصاب إلى وقت للتعود عليه.
سيساعد التعديل الإضافي لمستوى تثبيت الأحزمة والمثبتات في القضاء على الاحمرار والألم.
لا يتم ارتداء الدعامة الطبية للكاحل على منطقة مفتوحة من الجلد، وينصح باستخدام جوارب قطنية أطول ببضعة سنتيمترات من الجزء العلوي من الدعامة. هذا ضروري بشكل خاص عند ارتداء النماذج البلاستيكية. بدون ارتداء الجوارب، يحدث فرك وتهيج وطفح جلدي واحمرار.
إذا تم اختيار النموذج بشكل صحيح واتبع المريض جميع توصيات الطبيب، بعد 2-3 أسابيع يمكن استبدال المثبات الصلب بآخر مرن.
يتعرض الكاحل باستمرار لأحمال عالية، لأنه يوزع وزن الشخص، مما يساعد في الحفاظ على توازن مستقر. عند ممارسة الرياضة النشطة بانتظام، وكذلك أثناء النشاط البدني الثقيل في العمل، يخلق الشخص الظروف لإصابات الكاحل المختلفة. يمكن أن تتراوح هذه من الالتواءات البسيطة والخلع إلى الشقوق والكسور الخطيرة. نتيجة لذلك، من أجل عدم الخروج من إيقاع الحياة المعتاد، يحتاج الشخص إلى طريقة للعودة بسرعة إلى المسار الصحيح. يتم توفير هذا التأثير من خلال أجهزة تقويم العظام الحديثة. ومع ذلك، غالبا ما يلجأ الأطباء إلى الطرق التقليدية لعلاج الإصابات. وأكثرها شيوعا هو الجبس.
إن استخدام جهاز تقويم العظام لكسر في الكاحل بدلاً من الجبيرة يمكن أن يقلل بشكل كبير من تورم المفصل المصاب، ويخفف الضغط الميكانيكي ويوفر الراحة أثناء إعادة التأهيل، وهو ما لا يمكن تحقيقه في كثير من الأحيان من خلال النهج المحافظ.
وصف الجهاز
جهاز تقويم مفصل الكاحل هو منتج على شكل حذاء أو جورب يحاكي تمامًا البنية التشريحية للساق. في كثير من الأحيان تظل أصابع المريض مكشوفة. وتتمثل المهمة الرئيسية لدعامة الكاحل في توفير تثبيت صارم للمنطقة المتضررة في الموضع المطلوب. هناك أيضًا خيارات عندما يكون عمل المفصل محدودًا جزئيًا. درجة التثبيت تعتمد بشكل مباشر على ظروف علم الأمراض. يتم تنفيذ عمليات التلاعب بتثبيت الجهاز التقويمي بفضل الفيلكرو أو الأربطة أو الأحزمة أو المكونات الأخرى القابلة للتعديل. يتم تحديد أنواع السحابات حسب طراز الجهاز.
تتمثل ميزات التصميم الرئيسية لأجهزة تقويم الكاحل في سهولة الاستخدام، ومضادة للحساسية المطلقة، والقدرة على السماح للهواء بالمرور. وهذا يوفر الراحة ويسرع بشكل كبير من شفاء الأنسجة المصابة، مما يزيل خطر الإصابة بالأمراض المصاحبة.
تصنيف المنتجات
اعتمادًا على نوع وشدة المرض، يتم التمييز بين الأنواع التالية من أجهزة تقويم العظام للكاحل:
- وقائية. مصممة لمنع إصابات المفاصل أثناء النشاط البدني الثقيل. يوصف أيضًا للمرضى الذين لديهم استعداد فردي لإصابات الكاحل.
- وظيفي. يعد هذا النوع من الأجهزة التقويمية ضروريًا للأشخاص الذين يعانون من تغيرات في بنية المفصل لا يمكن تصحيحها. إن ارتداء ضمادة وظيفية يعوض النقص، مما يضمن النشاط الحركي الطبيعي.
- العلاج والتأهيل. يتم استخدامها لعلاج إصابات الكاحل المختلفة الناجمة عن العوامل الميكانيكية والأمراض المختلفة.
يمكن أن تكون المواد المستخدمة في تصنيع دعامات الكاحل العظمية إما ناعمة ومرنة (القطن أو الأقمشة الاصطناعية) أو صلبة (المعدن والبلاستيك الطبي والخشب). اعتمادا على المهمة العلاجية التي يواجهها الطبيب المعالج، يتم تحديد الدرجة المطلوبة من صلابة الجهاز التقويمي. بناءً على هذا المعيار يتم تمييز الأنواع التالية من المنتجات:
- هدفين في الكاحل. يعمل بمثابة دعم للكاحل والمفاصل أثناء ممارسة الرياضة أو العمل الشاق. يعمل كجهاز وقائي.
- ضمادة ناعمة. غالبًا ما يتم تقديمه على شكل جورب مفتوح الأصابع مصنوع من قماش صناعي أو قطني. يستخدم للالتواء والكدمات البسيطة والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
- ضمادة متوسطة الصلابة. مصنوعة من مواد مرنة. مجهزة بمثبتات مختلفة (الحبال، الفيلكرو، الأحزمة). وقد يشتمل على عدة إدخالات بلاستيكية أو معدنية، ولكنه ليس جهازًا لتقويم العظام، لأنه مصنوع في المقام الأول من مواد مرنة. يوصف لإصابات أكثر خطورة في مفصل الكاحل.
- تقويم العظام جامدة. وهو عبارة عن صندوق يحتوي على عناصر مصنوعة من البلاستيك الطبي (السيلاكاست، التوربيني) أو المعدن، مع إدراجات داخلية مرنة. تم تجهيز الضمادة أيضًا بعدة أنواع من أدوات التثبيت القابلة للتعديل لضمان مستوى التثبيت المطلوب. يُنصح بارتداء جهاز تقويمي صلب للمرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة في الكاحل، فضلاً عن المساعدة في إعادة التأهيل بعد العمليات الجراحية.
- الجبائر المشتركة. له شكل الجزمة مصنوع من البلاستيك الطبي بطبقة داخلية ناعمة. ومن الميزات الخاصة لهذا الجهاز التثبيت الكامل لمفصل الكاحل من الكاحل حتى نهاية القدم. إن توفير عدم القدرة على الحركة له تأثير إيجابي في علاج أمراض مثل كسور الكاحل أو انزياح المفاصل أو تمزق الأربطة. تساعد الجبائر أيضًا المرضى على الوقوف على أقدامهم مرة أخرى خلال فترة ما بعد الجراحة.
معيار آخر لتصنيف منتجات تقويم العظام هذه هو نوع تصنيعها. في هذه الحالة، يتم تمييز الأنواع التالية:
- مسلسل. وهي عبارة عن نماذج مجمعة تباع في الصيدليات العادية أو متاجر العظام المتخصصة. لديهم تكلفة منخفضة إلى حد ما.
- وحدات. أجهزة ذات تصميم معقد يتم تجميعها مباشرة على ساق الشخص في منشأة طبية أو في صالون لتقويم العظام.
- فردي. يتم تصنيعها حسب الطلب من قالب الجبس لأرجل المريض، مع مراعاة جميع التفضيلات. غالبًا ما يكون سعرها مرتفعًا، ولكن في النهاية تحصل على منتج مخصص تمامًا.
مفصل الكاحل
قبل الانتقال إلى المؤشرات العلاجية وطرق استخدام الضمادة، من الضروري فهم السمات الهيكلية لمفصل الكاحل.
العناصر الرئيسية التي توفر الاستقرار والوظيفة الحركية هي الأربطة. تشريحيا تنقسم إلى ثلاثة أنواع:
- أربطة المفصل الظنبوبي الشظوي.
- الجانب الخارجي
- الدالية (الجانبية الداخلية).
تربط الأربطة بشكل آمن جميع عظام الكاحل والقدم وتوزع الحمل بينهما. وهذا يسمح للشخص بالحفاظ على التوازن وأداء أنواع مختلفة من النشاط البدني.
ومع ذلك، غالبا ما يتعرض الكاحل لإصابات مختلفة، وأسبابها يمكن أن تكون عوامل جسدية خارجية (الكدمات والالتواء والكسور والخلع) والعواقب الناجمة عن الأمراض.
يتطلب كل نوع من الآفات نهجًا فرديًا للعلاج الفعال. كلما قام الطبيب بإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج بشكل أسرع، كلما عاد المفصل إلى طبيعته بشكل أسرع. بعد كل شيء، فإن إصابات الكاحل تخرج الشخص تمامًا من إيقاع الحياة الطبيعي وتزيد من خطر الإصابة بعواقب صحية سلبية مرتبطة به.
مؤشرات للاستخدام
الشرط الرئيسي لعلاج إصابات مفصل الكاحل هو عدم الحركة الكاملة والراحة وإزالة جميع الضغوط. هناك عامل مهم آخر وهو خلق الراحة والقدرة على تصميم الجهاز العلاجي لكل مريض على حدة. وبالتالي، فإن استخدام جهاز تقويمي لكسور الكاحل بدلاً من الجبيرة، وكذلك لعلاج آفات الكاحل الأخرى، يعد أولوية.
يشار إلى الاستخدام العلاجي للجهاز التقويمي في الحالات التالية:
- الالتواء والتمزق الكامل أو الجزئي في وتر العرقوب والأربطة المصحوبة بألم.
- التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
- خلل التنسج الخلقي في الكاحل.
- الكساح.
- شلل جزئي أو كامل في الكاحل بعد السكتة الدماغية.
- عدم استقرار المفصل الناجم عن عوامل مختلفة في نمو الجسم (السمنة، تشوه أصابع القدم، القدم المسطحة)؛
- فترة التعافي بعد جراحة الكاحل.
- إعادة التأهيل بعد الإصابات (الكسور والشقوق والخلع).
كما يُنصح باستخدام جهاز تقويم الكاحل للأشخاص المشاركين في الألعاب الرياضية النشطة والأعمال البدنية الشاقة كإجراء وقائي.
موانع
تتيح لك المجموعة المتنوعة من أجهزة تقويم العظام الطبية اختيار الجهاز اللازم لكل شخص على حدة، وهو ما يميزها عن ضمادات الجبس أو الضمادات الكلاسيكية. يتم استخدام هذه المنتجات بنجاح في كل من الألعاب الرياضية عالية الأداء وفي الحياة اليومية.
ومع ذلك، على الرغم من عدد من المزايا الهامة، فإن استخدام أجهزة تقويم العظام ليس له ما يبرره دائمًا. على سبيل المثال، بالنسبة للكسور المفتوحة المصحوبة بالنزيف، يُمنع استخدام هذا النوع من الضمادات. في هذه الحالة، سيكون الخيار الأفضل هو اللجوء إلى الجص الكلاسيكي. ولكن بعد فترة من الوقت، سيكون تطبيق الجهاز التقويمي أولوية، حيث سيتم دمج بنية العظام بشكل أسرع في ضمادة قابلة للتعديل.
الاختيار الصحيح للمنتج
يجب أن نتذكر أن اختيار جهاز تقويم العظام لعلاج إصابات الكاحل يحدد سرعة وفعالية العلاج. لهذا السبب من الضروري التعامل مع اختيار المنتج بمسؤولية قدر الإمكان. المعيار الرئيسي لاختيار جهاز تقويم الكاحل هو حجم الساق. ومع ذلك، إذا كان اختيار الجهاز ضيقًا جدًا بالنسبة لك، فلا تتعجل في اختيار حجم أكبر. وفي هذه الحالة، يجدر التوقف عند هذا النموذج. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجهاز التقويمي المختار بشكل صحيح يجب أن يشد الكاحل قدر الإمكان لضمان التثبيت وعدم الحركة.
غالبًا ما يفهم جراحو العظام حجم القدم على أنه مزيج من العوامل التالية:
- حجم الحذاء اليومي للمريض؛
- تغطية الكاحل؛
- تغطية الكاحل؛
- تغطية التمهيد.
طلب
بالنسبة لكسور الكاحل المختلفة، يلجأ الأطباء أولاً إلى الجبائر الجصية التقليدية. ومع ذلك، هذا له ما يبرره فقط في المرحلة الأولى من العلاج. في المستقبل، من الضروري للغاية التبديل إلى ضمادة العظام. ومع ذلك، فإن وقت الانتقال فردي لكل مريض وليس من الممكن تحديد الفترة بشكل لا لبس فيه.
ويمكن قول الشيء نفسه عن وقت التشغيل. اعتمادًا على نوع الإصابة وقدرات الجسم البشري، يمكن أن يكون ارتداء الجهاز التقويمي دائمًا أو دوريًا.
بعد دقائق قليلة من ارتداء الدعامة، قد يشعر المريض بألم في الكاحل ويلاحظ وجود بقع حمراء في مكان الإصابة. غالبًا ما تمر ردود الفعل هذه بسرعة كبيرة. ومع ذلك، في حالة ملاحظة التأثيرات المذكورة أعلاه على المدى الطويل، يجب عليك الاتصال بأخصائي ذي خبرة. يمكن أن تحدث ردود الفعل هذه بسبب الاختيار غير الصحيح للمنتج أو التعديلات غير الصحيحة.
يوصى بارتداء جوارب قطنية عالية أسفل الجهاز، خاصة إذا كنت ترتدي جهاز تقويم معدني أو بلاستيكي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأجهزة الصلبة يمكن أن تحتك بساق المريض وتسبب أيضًا تهيج الجلد في حالة عدم تحمل المادة.
المميزات والعيوب
تتفوق أجهزة تقويم العظام الحديثة على عمليات الصب والضمادات في جميع المعايير تقريبًا. ومن الجوانب الإيجابية لاستخدام الضمادات ما يلي:
- تقليل أو القضاء التام على الألم والتورم في المنطقة المصابة.
- تقوية الأربطة والأوتار والعضلات.
- ضمان الاستقرار المشترك؛
- تخفيف الضغط الميكانيكي على المنطقة المصابة.
- توسيع فرص ممارسة النشاط البدني أثناء إعادة التأهيل؛
- راحة الاستخدام
- تعديل تشديد.
يجلب الصب الكلاسيكي الكثير من الإزعاج للمريض ولا يسمح للطبيب بإجراء التلاعب العلاجي على المنطقة المصابة أثناء العلاج. وفي الوقت نفسه، فإن استخدام الضمادات لا يوفر المستوى المناسب من التثبيت، وهو أيضًا عيب كبير.
ومع ذلك، كما ذكر أعلاه، فإن استخدام أجهزة تقويم العظام في حالة كسور الكاحل التي تنزف بشكل مفتوح أمر غير مقبول، وهو ما يمثل عيبًا معينًا لهذا الجهاز.
خاتمة
إن استخدام الدعامة بدلاً من الجبيرة في حالة كسر في الكاحل له مجموعة واسعة من الفوائد المهمة من حيث الراحة وسرعة الشفاء. لا يمكن اختيار الاختيار الصحيح للمنتج ومدة ارتدائه إلا من قبل الطبيب بناءً على نتائج فحص المريض.
تتضمن إعادة التأهيل بعد كسر في الكاحل مجموعة من التدابير التي تهدف إلى استعادة أنسجة العظام وتطبيع الدورة الدموية في المنطقة المصابة ومنع ضمور العضلات واستعادة الحركة الطبيعية للساق. يستغرق علاج أمراض الكاحل شهرين على الأقل. تعتمد مدة العلاج على نوع الكسر ودرجة إصابة الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية والألياف العصبية.
بعد إزالة الجبيرة، من المهم جدًا اتباع إجراءات التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي التي وصفها طبيبك. أحد مفاتيح التعافي الفعال من كسر في الكاحل هو استخدام الأحذية الخاصة. الأحذية بعد كسر الكاحل سوف تمنع الضغط المؤلم على المنطقة المصابة وتضمن عدم الحركة الكاملة للكاحل.
مهم!يؤدي إهمال المرضى لاستخدام الأحذية الخاصة إلى العرج مدى الحياةوالتهاب المفاصل والتغيرات المرضية في المشية.
بمجرد أن يتوقف المريض عن الشعور بالألم عند وضع الوزن على الساق المصابة، يقوم الطبيب بإزالة الجبيرة الجصية ويصف استخدام جهاز تقويمي.
الجبيرةهو جهاز لتقويم العظام يشبه الحذاء أو الجورب. يعمل جهاز تقويم العظام على إصلاح المنطقة المصابة، مما يساعد على منع تلف الأنسجة. يتم حساب مدة استخدام جهاز تقويم العظام بشكل فردي بحت.
تقدم صناعة تقويم العظام مجموعة واسعة من أجهزة تقويم كسور الكاحل للاختيار من بينها. عند اختيار القطع ، عليك الانتباه إلى الخصائص التالية:
- مادة المنتج.الأكثر عملية ومريحة هي أجهزة تقويم العظام المصنوعة من مزيج من الأقمشة المرنة والبلاستيك الطبي. يتيح لك هذا المزيج إصلاح المفصل التالف بشكل فعال، والقضاء على الألم، ومنع تطور التورم والاحتقان. في حالة وجود العديد من الكسور، عندما يكون من الضروري ضمان عدم الحركة الكاملة للكاحل، يصف الخبراء استخدام أجهزة تقويم العظام البلاستيكية.
الجبيرة مصنوعة من ضمادة مرنة والبلاستيك
- تصميم الجبيرة.عند اختيار منتج ما، يجب الانتباه إلى الأجهزة الوظيفية الإضافية التي تساعد على "ملاءمة" الجهاز التقويمي مع ساق المريض. يجب أن يشتمل هيكل الجهاز التقويمي على وسادات هلامية خارجية، وإدخالات مصنوعة من المعدن أو السيليكون، وأربطة وأحزمة يمكن تثبيتها بسهولة. كما يجب أن يوفر الجهاز التقويمي أقصى قدر من الراحة أثناء الاستخدام، كما أنه مضاد للحساسية وتهوية جيدة.
- تكنولوجيا الإنتاج.يوصي جراحو العظام بشراء أجهزة تقويم العظام المصنوعة بشكل فردي وفقًا لمعايير ساق المريض. يتم تصنيع هذه الأجهزة باستخدام قالب جبس للكاحل أو باستخدام برنامج كمبيوتر. إذا لم يكن من الممكن طلب جهاز تقويم فردي، فيمكنك في الصالون شراء منتجات معيارية مسبقة الصنع يتم تجميعها من منتجات نصف جاهزة مباشرة على الجزء التالف من الساق.
كيفية اختيار الجبيرة المناسبة؟
يسمح الجهاز التقويمي المحدد بشكل صحيح للمريض باستعادة وظائف الساق بسرعة. عند اختيار نموذج لتقويم العظام، يجب عليك الانتباه إلى أضيق ملاءمة للجهاز للساق. يجب أن تكون المنطقة المتضررة ثابتة بشكل آمن، ولكن لا تضغط على الأنسجة، مما قد يسبب مشاكل في الدورة الدموية.
قبل زيارة صالون العظام، من الضروري قياس المعلمات التالية للساق المصابة:
محيط الساق والكاحل
- محيط الكاحل (يقاس عند أضيق نقطة - 1 سم فوق العظم)؛
- محيط الساق (يتم قياسه بالضبط في المنتصف من الركبة إلى الكاحل)؛
- محيط الكاحل (يقاس تحت الكاحل)؛
- مقاس الحذاء الذي كان يرتديه المريض قبل إصابة الكاحل.
بفضل القياسات الدقيقة لساق المريض المتضررة، سيتمكن أخصائي في صالون العظام أو الصيدلية من اختيار نموذج لإصلاح المفاصل المتضررة، وتجنب احتقان الجلد في مناطق الجلد والاحمرار والتورم والألم.
اختيار تقويم العظام للأطفال
الجبيرة للأطفال
عند اختيار جهاز تقويم الأطفال، من الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار خصائص نمو القدمين. يوصي جراحو العظام بشراء جهاز تقويمي للأطفال مصنوع خصيصًا. تأخذ نماذج أجهزة تقويم الأطفال في الاعتبار معلمة النمو المستمر للساق وتعزز التثبيت الموثوق للمفصل التالف بفضل المشابك الخاصة، والتي يمكن من خلالها ضبط شد الأحزمة.
أحذية العظام بعد كسر في الكاحل
لتشكيل قوس القدم الطبيعي "الصحيح" ولمنع تشوه مفصل الكاحل التالف، بعد التوقف عن استخدام الجهاز التقويمي، من الضروري ارتداء أحذية العظام فقط. لماذا تعتبر أحذية العظام مهمة جدًا؟ بعد إصابة الكاحل، يجب عليك ارتداء أحذية تدعم قدمك بشكل آمن. بالإضافة إلى ذلك، تساعد منتجات تقويم العظام على تحسين الدورة الدموية في الأطراف، مما يسمح للأنسجة بالتعافي بسرعة.
مثير للاهتمام!سيساعد استخدام أحذية تقويم العظام في علاج أمراض مثل القدم السكرية والأورام والنسيج، كما يساعد أيضًا في منع التعب وتورم القدمين.
يعد استخدام الأحذية الطبية هو العامل الرئيسي في تعافي المريض خلال فترة إعادة التأهيل. منتجات العظام لديها عدد من المزايا:
أحذية العظام
- الأحذية مصنوعة فقط من مواد مضادة للحساسية توفر التهوية وتمنع طفح الحفاضات؛
- أحذية العظام تأخذ بعين الاعتبار جميع ملامح القدم بعد كسر في الكاحل.
- بفضل التصميم المعزز أو الضعيف للإصبع والكعب والكعب، يتم تحقيق التوزيع الأكثر راحة للحمل على القدم؛
- يتم تحقيق التثبيت الموثوق للساق عن طريق إضافة أقواس إضافية إلى التصميم أو إطالة أو تقصير اللسان.
- يضمن التصميم الخاص للنعل مشية أكثر ليونة، وهو أمر مهم جدًا بعد كسر الكاحل.
ما الأحذية لارتداء وكيفية اختيارها؟
يجب أن يكون لأحذية العظام تأثير وقائي على القدم، وأن تكون مريحة في الاستخدام ومتينة. للقيام بذلك، عند اختيار المنتج، يجب أن تتذكر القواعد التالية:
أحذية العظام
- يجب أن يتناسب مقاس الحذاء مع المريض تمامًا. يجب ألا يتلامس الإبهام مع السطح الداخلي للحذاء. المسافة المثلى من الإبهام إلى السطح هي 50 - 60 ملم.
- لا يُسمح بارتداء أحذية ذات أصابع مدببة، لأنه من المهم بعد إصابة الكاحل عدم الضغط على أصابع القدم. الخيار الأفضل هو الأحذية ذات مقدمة واسعة مستديرة.
- نعل خارجي بدرجات متفاوتة من الصلابة. يرجى ملاحظة أن الجزء الأمامي من الحذاء يجب أن يكون مرنًا لضمان المشي بشكل مريح.
- بعد إصابة الكاحل يمنع منعا باتا استخدام الأحذية التي يزيد كعبها عن 4 سم.
- وجود نعل مع دعم القوس. يتيح لك هذا الجهاز توزيع الحمل بالتساوي وتقليل الألم ومنع تعب الساق.
- لتقليل حركة الساق، تحتاج إلى اختيار أحذية العظام مع ظهر مرتفع جامد.
- قبل شراء أحذية العظام العلاجية يجب التأكد من أن المنتج معتمد.
مهم!يجب أن تكون جميع المواد التي تتلامس مع القدم ناعمة ومرنة. تأكد من عدم وجود أي مخالفات أو طبقات في الجزء الداخلي من الحذاء.
النعال العظام
النعال العظام
بديل ممتاز للأحذية الخاصة هو استخدام أجهزة تقويم العظام، والتي تساعد على تخفيف حالات القدم والكاحل. تؤدي إصابة مفصل الكاحل إلى تشوه القدم وتسطح القدم. تنشأ هذه الأمراض نتيجة لانتهاك امتصاص الصدمات الطبيعية للقدم. لتسهيل حركات الكاحل ومنع تآكل المفاصل، من الضروري استخدام النعال الطبية خلال فترة إعادة التأهيل بعد كسر الكاحل. إن استخدام النعال له آثار مفيدة على جسم المريض، وهي:
- هناك تحسن في الدورة الدموية في منطقة القدم.
- يتم تقليل خطر النسيج والذرة.
- ينخفض \u200b\u200bالانزعاج أثناء المشي الطويل.
- يتحسن الثبات عند المشي (يرتبط بالمراحل الأولى بعد إزالة الجهاز التقويمي).
النعال السيليكون
للوقاية من التهاب المفاصل وخلال فترة إعادة التأهيل بعد كسر في الكاحل، يصف الأطباء الأنواع التالية من النعال:
- نعال تقويم العظام المصنوعة من السيليكون (تُوصف بعد استعادة الوظيفة الكاملة للساق)؛
- هلام.
- إطار؛
- نصف النعال.
النعال العظام هلام
النعال العظام هلام
يتم إنتاج النعال العظمية الهلامية باستخدام تقنية مبتكرة تسمح لك بتخفيف الألم عند المشي وحماية المريض من العواقب السلبية لكسر في الكاحل. الاستخدام اليومي لهذا المنتج يسمح لك بامتصاص أحمال الصدمات والارتجاجات البسيطة، مما له تأثير مفيد على الكاحل الهش بعد الكسر. بفضل حشو الجل، يتم تحقيق أقصى قدر من التوسيد للقدم عند المشي.
النعال هلام تتكون من طبقتين - الأزرق والأصفر. المكون الأزرق عبارة عن مادة هلامية ناعمة تشغل معظم النعل. تم تصميم هذه الطبقة لتحسين امتصاص الصدمات عند المشي، مما يقلل الضغط على القدمين. الطبقة الصفراء الثانية عبارة عن مادة هلامية صلبة تتركز في منطقة الكعب.
انتباه!توفر بعض النعال الداخلية المصنوعة من الجل توسيدًا إضافيًا في منطقة الكعب. قبل شراء هذه النعال، تأكد من استشارة طبيبك.
لجعل استخدام النعال الهلامية مريحًا قدر الإمكان، عليك أن تتذكر بعض القواعد عند الاختيار:
نعل تكنوجيل
- تحتاج إلى شراء نعل داخلي بنفس حجم حذائك تمامًا.
- انتبه إلى النعال المصنوعة من مادة تكنوجيل الطبية. تمنع هذه المادة القدم من الانزلاق عند المشي، وتمتص الرطوبة بشكل فعال.
- قبل الشراء، تحقق من سلامة الطبقة اللاصقة. إذا كان الغشاء الواقي تالفًا أو مفقودًا، فاتصل بالبائع.
إطار النعال العظام
إطار النعال العظام
النعال الداخلية لتقويم العظام هي دعامات ممتازة للساق. بفضل القاعدة الصلبة، يتم دعم القدم بشكل موثوق ولا تتشوه عند المشي. قبل شراء النعال الإطارية، يجب على المريض استشارة طبيب العظام الذي سيختار الشكل الفردي اللازم.
نعال الإطار مصنوعة من مواد مثل اللاتكس الرغوي والجلد الطبيعي. لا توفر النعال الداخلية أي امتصاص للصدمات تقريبًا، وتضمن الطبقات الإضافية النظافة وامتصاص الرطوبة الزائدة.
نصف النعال العظام
تعتبر النعال النصفية لتقويم العظام اختراعًا فعالاً يسمح لك بتطبيع الدورة الدموية وتخفيف تعب الساق وتحقيق الاستقرار في موضع الساق بعد الكسر. مزايا نصف النعال واضحة:
نصف نعال من السيليكون لتقويم العظام
- نعال نصف رقيقة تتلاءم بسهولة مع الأحذية الضيقة.
- دعم مقدمة القدم، مما يقلل من خطر إصابة المفاصل المشطية السلامية؛
- بفضل دعامات القوس، فإن استخدام نصف النعال يقلل من الألم الذي يحدث في موقع إصابة الساق؛
- استخدام نصف النعال يمنع تطور مثل هذه النتيجة السلبية لكسر الكاحل مثل التهاب المفاصل.
يمكنك شراء نصف نعل من أي صالون لتقويم العظام. الأكثر انتشارًا هي نعال السيليكون والمنتجات المصنوعة من الجلد الطبيعي. استخدام نصف النعال المصنوعة من مواد عالية الجودة يمنع حدوث الروائح الكريهة وتأثير الانزلاق.
فيديو مفيد
ستتعرف من هذا الفيديو على المزايا الرئيسية للجهاز التقويمي وكيفية استخدامه بشكل صحيح. يجيب على الأسئلة مرشح العلوم الطبية وجراح العظام وأخصائي الرضوح ألكسندر ألكساندروفيتش سيتنيك.
نتائج
أثناء إعادة التأهيل بعد إصابة في الكاحل، يجب عليك الالتزام بقواعد واضحة:
- خلال فترة ترميم الأنسجة الرخوة والعظام، ينبغي ضمان الجمود الكامل للمفصل، والذي يتحقق من خلال استخدام الجص.
- بعد إزالة الجص، يوصي الطبيب بالضرورة باستخدام جهاز تقويمي. يجب أن يتناسب الجهاز التقويمي بإحكام قدر الإمكان ويثبت الساق بشكل آمن.
- بعد اختفاء الألم واستعادة الأنسجة، ويمكن للمريض التحرك بشكل مستقل، من الضروري استخدام أحذية العظام أو غيرها من منتجات العظام التي من شأنها أن تمنع تشوه القدم وتسهل المشي.
الشرط الرئيسي لعلاج إصابات العظام والمفاصل هو ضمان التثبيت الكامل وعدم الحركة دون فقدان راحة المريض. إن استخدام جهاز تقويمي لكسور الكاحل بدلاً من الجبيرة يخلق جميع الظروف اللازمة للتجديد الفعال للأنسجة التالفة.
يتعرض الكاحل باستمرار لأحمال عالية، لأنه يوزع وزن الشخص، مما يساعد في الحفاظ على توازن مستقر. عند ممارسة الرياضة النشطة بانتظام، وكذلك أثناء النشاط البدني الثقيل في العمل، يخلق الشخص الظروف لإصابات الكاحل المختلفة. يمكن أن تتراوح هذه من الالتواءات البسيطة والخلع إلى الشقوق والكسور الخطيرة. نتيجة لذلك، من أجل عدم الخروج من إيقاع الحياة المعتاد، يحتاج الشخص إلى طريقة للعودة بسرعة إلى المسار الصحيح. يتم توفير هذا التأثير من خلال أجهزة تقويم العظام الحديثة. ومع ذلك، غالبا ما يلجأ الأطباء إلى الطرق التقليدية لعلاج الإصابات. وأكثرها شيوعا هو الجبس.
إن استخدام جهاز تقويم العظام لكسر في الكاحل بدلاً من الجبيرة يمكن أن يقلل بشكل كبير من تورم المفصل المصاب، ويخفف الضغط الميكانيكي ويوفر الراحة أثناء إعادة التأهيل، وهو ما لا يمكن تحقيقه في كثير من الأحيان من خلال النهج المحافظ.
جهاز تقويمي صلب لتثبيت مفصل الكاحل
من المهم أن نتذكر! يجب تنسيق استخدام أجهزة تقويم العظام لعلاج الإصابات بمختلف مسبباتها مع طبيب عظام مؤهل أو طبيب آخر من ذوي الخبرة. لا تفعل العلاج المنزلي.
وصف الجهاز
جبيرة الكاحل الثابتة
جهاز تقويم مفصل الكاحل هو منتج على شكل حذاء أو جورب يحاكي تمامًا البنية التشريحية للساق. في كثير من الأحيان تظل أصابع المريض مكشوفة. وتتمثل المهمة الرئيسية لدعامة الكاحل في توفير تثبيت صارم للمنطقة المتضررة في الموضع المطلوب. هناك أيضًا خيارات عندما يكون عمل المفصل محدودًا جزئيًا. درجة التثبيت تعتمد بشكل مباشر على ظروف علم الأمراض. يتم تنفيذ عمليات التلاعب بتثبيت الجهاز التقويمي بفضل الفيلكرو أو الأربطة أو الأحزمة أو المكونات الأخرى القابلة للتعديل. يتم تحديد أنواع السحابات حسب طراز الجهاز.
تتمثل ميزات التصميم الرئيسية لأجهزة تقويم الكاحل في سهولة الاستخدام، ومضادة للحساسية المطلقة، والقدرة على السماح للهواء بالمرور. وهذا يوفر الراحة ويسرع بشكل كبير من شفاء الأنسجة المصابة، مما يزيل خطر الإصابة بالأمراض المصاحبة.
تصنيف المنتجات
اعتمادًا على نوع وشدة المرض، يتم التمييز بين الأنواع التالية من أجهزة تقويم العظام للكاحل:
- وقائية. مصممة لمنع إصابات المفاصل أثناء النشاط البدني الثقيل. يوصف أيضًا للمرضى الذين لديهم استعداد فردي لإصابات الكاحل.
- وظيفي. يعد هذا النوع من الأجهزة التقويمية ضروريًا للأشخاص الذين يعانون من تغيرات في بنية المفصل لا يمكن تصحيحها. إن ارتداء ضمادة وظيفية يعوض النقص، مما يضمن النشاط الحركي الطبيعي.
- العلاج والتأهيل. يتم استخدامها لعلاج إصابات الكاحل المختلفة الناجمة عن العوامل الميكانيكية والأمراض المختلفة.
دعامة الكاحل القياسية
يمكن أن تكون المواد المستخدمة في تصنيع دعامات الكاحل العظمية إما ناعمة ومرنة (القطن أو الأقمشة الاصطناعية) أو صلبة (المعدن والبلاستيك الطبي والخشب). اعتمادا على المهمة العلاجية التي يواجهها الطبيب المعالج، يتم تحديد الدرجة المطلوبة من صلابة الجهاز التقويمي. بناءً على هذا المعيار يتم تمييز الأنواع التالية من المنتجات:
- هدفين في الكاحل. يعمل بمثابة دعم للكاحل والمفاصل أثناء ممارسة الرياضة أو العمل الشاق. يعمل كجهاز وقائي.
- ضمادة ناعمة. غالبًا ما يتم تقديمه على شكل جورب مفتوح الأصابع مصنوع من قماش صناعي أو قطني. يستخدم للالتواء والكدمات البسيطة والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
- ضمادة متوسطة الصلابة. مصنوعة من مواد مرنة. مجهزة بمثبتات مختلفة (الحبال، الفيلكرو، الأحزمة). وقد يشتمل على عدة إدخالات بلاستيكية أو معدنية، ولكنه ليس جهازًا لتقويم العظام، لأنه مصنوع في المقام الأول من مواد مرنة. يوصف لإصابات أكثر خطورة في مفصل الكاحل.
- تقويم العظام جامدة. وهو عبارة عن صندوق يحتوي على عناصر مصنوعة من البلاستيك الطبي (السيلاكاست، التوربيني) أو المعدن، مع إدراجات داخلية مرنة. تم تجهيز الضمادة أيضًا بعدة أنواع من أدوات التثبيت القابلة للتعديل لضمان مستوى التثبيت المطلوب. يُنصح بارتداء جهاز تقويمي صلب للمرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة في الكاحل، فضلاً عن المساعدة في إعادة التأهيل بعد العمليات الجراحية.
- الجبائر المشتركة. له شكل الجزمة مصنوع من البلاستيك الطبي بطبقة داخلية ناعمة. ومن الميزات الخاصة لهذا الجهاز التثبيت الكامل لمفصل الكاحل من الكاحل حتى نهاية القدم. إن توفير عدم القدرة على الحركة له تأثير إيجابي في علاج أمراض مثل كسور الكاحل أو انزياح المفاصل أو تمزق الأربطة. تساعد الجبائر أيضًا المرضى على الوقوف على أقدامهم مرة أخرى خلال فترة ما بعد الجراحة.
ضمادة متوسطة الصلابة مثبتة على الساق
معيار آخر لتصنيف منتجات تقويم العظام هذه هو نوع تصنيعها. في هذه الحالة، يتم تمييز الأنواع التالية:
- مسلسل. وهي عبارة عن نماذج مجمعة تباع في الصيدليات العادية أو متاجر العظام المتخصصة. لديهم تكلفة منخفضة إلى حد ما.
- وحدات. أجهزة ذات تصميم معقد يتم تجميعها مباشرة على ساق الشخص في منشأة طبية أو في صالون لتقويم العظام.
- فردي. يتم تصنيعها حسب الطلب من قالب الجبس لأرجل المريض، مع مراعاة جميع التفضيلات. غالبًا ما يكون سعرها مرتفعًا، ولكن في النهاية تحصل على منتج مخصص تمامًا.
خيار نموذج ضمادة ناعمة
مهم! يعتمد اختيار ضمادة العظام الفعالة على نوع المرض والسمات الهيكلية الفردية لمفصل المريض ويتم إجراؤه حصريًا بواسطة طبيب الرضوح أو جراح العظام ذي الخبرة. التطبيب الذاتي محفوف بعواقب لا رجعة فيها.
مفصل الكاحل
قبل الانتقال إلى المؤشرات العلاجية وطرق استخدام الضمادة، من الضروري فهم السمات الهيكلية لمفصل الكاحل.
العناصر الرئيسية التي توفر الاستقرار والوظيفة الحركية هي الأربطة. تشريحيا تنقسم إلى ثلاثة أنواع:
- أربطة المفصل الظنبوبي الشظوي.
- الجانب الخارجي
- الدالية (الجانبية الداخلية).
تربط الأربطة بشكل آمن جميع عظام الكاحل والقدم وتوزع الحمل بينهما. وهذا يسمح للشخص بالحفاظ على التوازن وأداء أنواع مختلفة من النشاط البدني.
ومع ذلك، غالبا ما يتعرض الكاحل لإصابات مختلفة، وأسبابها يمكن أن تكون عوامل جسدية خارجية (الكدمات والالتواء والكسور والخلع) والعواقب الناجمة عن الأمراض.
يتطلب كل نوع من الآفات نهجًا فرديًا للعلاج الفعال. كلما قام الطبيب بإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج بشكل أسرع، كلما عاد المفصل إلى طبيعته بشكل أسرع. بعد كل شيء، فإن إصابات الكاحل تخرج الشخص تمامًا من إيقاع الحياة الطبيعي وتزيد من خطر الإصابة بعواقب صحية سلبية مرتبطة به.
هيكل مفصل الكاحل البشري
مؤشرات للاستخدام
الشرط الرئيسي لعلاج إصابات مفصل الكاحل هو عدم الحركة الكاملة والراحة وإزالة جميع الضغوط. هناك عامل مهم آخر وهو خلق الراحة والقدرة على تصميم الجهاز العلاجي لكل مريض على حدة. وبالتالي، فإن استخدام جهاز تقويمي لكسور الكاحل بدلاً من الجبيرة، وكذلك لعلاج آفات الكاحل الأخرى، يعد أولوية.
يشار إلى الاستخدام العلاجي للجهاز التقويمي في الحالات التالية:
- الالتواء والتمزق الكامل أو الجزئي في وتر العرقوب والأربطة المصحوبة بألم.
- التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
- خلل التنسج الخلقي في الكاحل.
- الكساح.
- شلل جزئي أو كامل في الكاحل بعد السكتة الدماغية.
- عدم استقرار المفصل الناجم عن عوامل مختلفة في نمو الجسم (السمنة، تشوه أصابع القدم، القدم المسطحة)؛
- فترة التعافي بعد جراحة الكاحل.
- إعادة التأهيل بعد الإصابات (الكسور والشقوق والخلع).
كما يُنصح باستخدام جهاز تقويم الكاحل للأشخاص المشاركين في الألعاب الرياضية النشطة والأعمال البدنية الشاقة كإجراء وقائي.
مهم! إذا كنت تعاني من أي إصابات في الكاحل، يجب عليك طلب العناية الطبية الفورية. إن توفير العلاج في الوقت المناسب يقلل من خطر حدوث مضاعفات ويساعد على تسريع عملية التجدد.
موانع
تتيح لك المجموعة المتنوعة من أجهزة تقويم العظام الطبية اختيار الجهاز اللازم لكل شخص على حدة، وهو ما يميزها عن ضمادات الجبس أو الضمادات الكلاسيكية. يتم استخدام هذه المنتجات بنجاح في كل من الألعاب الرياضية عالية الأداء وفي الحياة اليومية.
ومع ذلك، على الرغم من عدد من المزايا الهامة، فإن استخدام أجهزة تقويم العظام ليس له ما يبرره دائمًا. على سبيل المثال، بالنسبة للكسور المفتوحة المصحوبة بالنزيف، يُمنع استخدام هذا النوع من الضمادات. في هذه الحالة، سيكون الخيار الأفضل هو اللجوء إلى الجص الكلاسيكي. ولكن بعد فترة من الوقت، سيكون تطبيق الجهاز التقويمي أولوية، حيث سيتم دمج بنية العظام بشكل أسرع في ضمادة قابلة للتعديل.
الاختيار الصحيح للمنتج
يجب أن نتذكر أن اختيار جهاز تقويم العظام لعلاج إصابات الكاحل يحدد سرعة وفعالية العلاج. لهذا السبب من الضروري التعامل مع اختيار المنتج بمسؤولية قدر الإمكان. المعيار الرئيسي لاختيار جهاز تقويم الكاحل هو حجم الساق. ومع ذلك، إذا كان اختيار الجهاز ضيقًا جدًا بالنسبة لك، فلا تتعجل في اختيار حجم أكبر. وفي هذه الحالة، يجدر التوقف عند هذا النموذج. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجهاز التقويمي المختار بشكل صحيح يجب أن يشد الكاحل قدر الإمكان لضمان التثبيت وعدم الحركة.
غالبًا ما يفهم جراحو العظام حجم القدم على أنه مزيج من العوامل التالية:
- حجم الحذاء اليومي للمريض؛
- تغطية الكاحل؛
- تغطية الكاحل؛
- تغطية التمهيد.
يتذكر! لا يمكن اختيار الجهاز التقويمي المناسب للكاحل إلا بحضور الطبيب المعالج. عند الاختيار، يتم أخذ جميع عوامل مسار المرض وخصائص جسم المريض في الاعتبار. الاختيار الخاطئ للمنتج محفوف بالعديد من العواقب التي لا رجعة فيها.
طلب
خيار ارتداء جورب قطني تحت الجهاز التقويمي
بالنسبة لكسور الكاحل المختلفة، يلجأ الأطباء أولاً إلى الجبائر الجصية التقليدية. ومع ذلك، هذا له ما يبرره فقط في المرحلة الأولى من العلاج. في المستقبل، من الضروري للغاية التبديل إلى ضمادة العظام. ومع ذلك، فإن وقت الانتقال فردي لكل مريض وليس من الممكن تحديد الفترة بشكل لا لبس فيه.
ويمكن قول الشيء نفسه عن وقت التشغيل. اعتمادًا على نوع الإصابة وقدرات الجسم البشري، يمكن أن يكون ارتداء الجهاز التقويمي دائمًا أو دوريًا.
بعد دقائق قليلة من ارتداء الدعامة، قد يشعر المريض بألم في الكاحل ويلاحظ وجود بقع حمراء في مكان الإصابة. غالبًا ما تمر ردود الفعل هذه بسرعة كبيرة. ومع ذلك، في حالة ملاحظة التأثيرات المذكورة أعلاه على المدى الطويل، يجب عليك الاتصال بأخصائي ذي خبرة. يمكن أن تحدث ردود الفعل هذه بسبب الاختيار غير الصحيح للمنتج أو التعديلات غير الصحيحة.
يوصى بارتداء جوارب قطنية عالية أسفل الجهاز، خاصة إذا كنت ترتدي جهاز تقويم معدني أو بلاستيكي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأجهزة الصلبة يمكن أن تحتك بساق المريض وتسبب أيضًا تهيج الجلد في حالة عدم تحمل المادة.
يتذكر! يمكن للطبيب المعالج فقط أن يخبرك بمدة ارتداء الجهاز وما إذا كان يجب استخدامه. يمنع منعا باتا ضبط عملية العلاج بشكل مستقل.
المميزات والعيوب
تتفوق أجهزة تقويم العظام الحديثة على عمليات الصب والضمادات في جميع المعايير تقريبًا. ومن الجوانب الإيجابية لاستخدام الضمادات ما يلي:
- تقليل أو القضاء التام على الألم والتورم في المنطقة المصابة.
- تقوية الأربطة والأوتار والعضلات.
- ضمان الاستقرار المشترك؛
- تخفيف الضغط الميكانيكي على المنطقة المصابة.
- توسيع فرص ممارسة النشاط البدني أثناء إعادة التأهيل؛
- راحة الاستخدام
- تعديل تشديد.
يجلب الصب الكلاسيكي الكثير من الإزعاج للمريض ولا يسمح للطبيب بإجراء التلاعب العلاجي على المنطقة المصابة أثناء العلاج. وفي الوقت نفسه، فإن استخدام الضمادات لا يوفر المستوى المناسب من التثبيت، وهو أيضًا عيب كبير.
ومع ذلك، كما ذكر أعلاه، فإن استخدام أجهزة تقويم العظام في حالة كسور الكاحل التي تنزف بشكل مفتوح أمر غير مقبول، وهو ما يمثل عيبًا معينًا لهذا الجهاز.
خاتمة
إن استخدام الدعامة بدلاً من الجبيرة في حالة كسر في الكاحل له مجموعة واسعة من الفوائد المهمة من حيث الراحة وسرعة الشفاء. لا يمكن اختيار الاختيار الصحيح للمنتج ومدة ارتدائه إلا من قبل الطبيب بناءً على نتائج فحص المريض.
