Особенности удаления комков биша. Пластическая операция по резекции жировых мешков биша - показания, фото до и после, противопоказания

27.04.2019

Практически все женщины зациклены на своей внешности и именно поэтому они стремятся сделать все, чтобы их внешний вид всегда был идеальным. Но если в молодости все проблемы можно решить исключительно правильным уходом, то с наступлением более зрелого возраста крема и массажи уже не дают желаемого результата.

Больше всего процессы взросления видно, конечно же, на лице. Чаще всего людей начинают раздражать так называемые комочки Биша, которые делают женское лицо более пухлым и массивным. Чтобы избавиться от этой проблемы представительницам прекрасного пола приходится идти на крайние меры, то есть удалять их хирургическим путем. О том, что такое комочки Биша и надо ли их удалять мы и поговорим в нашей статье.

Что такое жировые комочки Биша, где они находятся на лице у взрослых и у детей?

Опущение комочков Биша

Комочками Биша называются жировые отложения, имеющие капсульного типа оболочку и находящиеся между скулами и нижней челюстью. Такое название им дали в честь первого анатома, который их нашел и максимально подробно описал. На лице человека расположено два подобных комочка, каждый из которых состоит из трех небольших сегментов, достаточно плотно сгруппированных вокруг слюнной протоки, находящейся в области ушей.

Первоначально считалось что комочки Биша являются помощниками мимических мышц и лицевых нервов. Но со временем ученые выяснили, что когда человеческий организм перестает развиваться (начинается процесс старения), то эти жировые отложения перестают исполнять все свои функции, а если сказать точнее, становятся ненужными. А из-за того, что состоят они исключительно из жировой ткани, начинают понемногу увеличиваться, формируя на человеческом лице некрасивые складочки.

По этой причине большинство людей достаточно легко соглашаются на операцию по их удалению и практически безболезненно возвращают своему лицу былую красоту. Что касается детей, то для них комочки Биша являются жизненно важными. Как доказали ученые, именно они в первые месяцы жизни помогают значительно снизить трение мышц, поддерживают тонус щек и способствуют тому, чтобы малыш правильно сосал грудь матери.

Почему удаляют комки Биша на лице?

Удаление комков Биша

Как вы уже, наверное, поняли главной причиной того что люди решаются на операцию по удалению комочков Биша является то, что со временем они делают щеки более пухлыми и выступающими. И если маленького ребенка это только украшает, то взрослому человеку, как минимум, добавляет возраста. Другой причиной, которая толкает людей на этот шаг, является асимметричность лица. Иногда, хотя и очень редко, один комочек резко увеличивается, а другой остается таким каким и был.

В результате этого визуально лица человека начинает смотреться как бы искривленным. И тогда мужчине или женщине не остается ничего другого как прибегнуть к хирургическому вмешательству. Но, пожалуй, самой частой причиной, по которой удаляются комочки Биша, является стремление людей сделать свое лицо более аккуратным и худощавым. Такую операцию можно проводить по достижению 25-летнего возраста при условии, что у человека нет никаких серьезных проблем со здоровьем.

Жировые комки Биша на лице: показания и противопоказания к операции

Показания к проведению операции

В большинстве случаев показанием к проведению операции по удалению жировых комков Биша является желание пациента. Как показывает практика, большое количество специалистов не видят в этом никакой медицинской причины. Ввиду этого, пациенты, взвесив все за и против, самостоятельно обращаются за помощью к пластическому хирургу.

Но не надо думать, что врачи делают эту операцию всем без исключения. Как правило, они отказывают людям, которые не достигли 25-летнего возраста и тем, у кого комочки еще не начали обвисать. Ведь как бы прискорбно ни было это признавать, но иногда возникают осложнения, которые не делают лицо лучше.

Показания к проведению операции:

Очень пухлые щеки при общей худобе
Неестественное обвивание кожи в области щек (возникает на фоне возрастных изменений)
Образование глубоких носогубных складок в молодом возрасте (до 35 лет)
Хорошо заметная асимметрия лица
Слишком явное отложение жира в области щек на фоне ожирения
Проведение подтяжки кожи лица и подбородка

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства:

Детский и юношеский возраст
Изначально слишком истонченная жировая прослойка на лице
Слишком большой или слишком маленький вес (отклонение от нормы более чем на 25 %)
Заболевания воспалительного характера, протекающие в области лица, шеи и ротовой полости
Наличие онкологического заболевания

Где удаляют жировые комки Биша на щеках, сколько стоит операция?

Операции по удалению комков Биша надо проводить в хороших клиниках

Сразу же хочется сказать, что, хотя подобная операция и кажется очень простой, проводят ее под наркозом. Какой он будет местный или общий решает уже сам врач, учитывая количество жира и состояние организма пациента. А так как для того чтобы добраться до комочков Биша хирургу требуется делать довольно заметные разрезы, то проводить данную операцию надо исключительно в стерильных условиях, то есть в операционной.

Ведь только в этом случае вы сможете быть уверенными что операция пройдет успешно, и восстановительный период будет длиться самое минимальное время. Что касается цен на подобную процедуру, то если говорить о Москве, то ее стоимость начинается от 30 тысяч рублей. Причем такую плату требуют не слишком популярные и раскрученные клиники. В случае если вы захотите провести данную операцию в более популярном месте, то ее стоимость может увеличиться еще как минимум на 10 тысяч рублей.

Помимо этого, на стоимость операции могут влиять обезболивающие средства и количество жира, которое требуется удалить. В самом конце хочется сказать одно, помните, комочки Биша находятся очень близко около лицевых нервов, ввиду этого, будет лучше если решать вашу проблему будет опытный врач, который сделал много удачных операций.

Кто из звезд удалял комки Биша: фото до и после

Полина Гагарина

Изменение линии скул у певицы Алсу

Лицо без комочков Биша у Наталии Портман

Звезды мирового масштаба и медийные лица местного разлива рано или поздно решаются на операцию по удалению комочков Биша. В большинстве случаев они думают, что более красивое и скульптурное лицо поможет стать им еще более популярными и востребованными. И как бы смешно это ни звучало, достаточно часто это срабатывает и они начинают получать предложения, которые раньше им и не снились.

Если вы хотите узнать кто решился на такую операцию, тогда посмотрите на фотографии, размещенные немного выше. Внимательно рассмотрев их, вы сможете увидеть насколько сильно меняется внешность человека после того, как ему удалили ненавистные жировые комочки.

Способы и техники удаления комочков Биша на щеках

Способы удаления комочков Биша

Если вы были внимательными, то наверняка поняли, что удаление комочков Биша это как мини-операция, оказывающая минимальную нагрузку на организм. Именно поэтому после ее проведения люди достаточно быстро восстанавливаются и возвращаются к обычному способу жизни.

Правда вы должны понимать, что длина восстановительного периода напрямую зависит от метода, которым будет сделана операция. Как показывает практика, если процедура проводится с минимальным травмированием тканей, то человек уж через семь дней может чувствовать себя вполне нормально.

Методы проведения операции:

Классическая. В этом случае человеку вводится наркоз, а затем хирург делает ему небольшой надрез с внутренней стороны щеки. Получив доступ к капсуле с жировой тканью, он просто вырезает ее скальпелем, проводит прижигание сосудов и ушивает рану. Обычно после того как кончается действие наркоза человек чувствует достаточно сильный дискомфорт в области разреза.
Лазерная . Так как в этом случае стандартный скальпель заменяется на лазерный луч, то операция получается менее болезненной и травматичной. Именно поэтому большинству пациентов согласившимся на лазерное удаление вводится местный наркоз, который дает меньшую нагрузку на сердце и сосуды.
Моделирующая. В этом случае тоже делается разрез, просто жировая ткань не удалятся, а перераспределяется таким образом, чтобы нижняя часть челюсти максимально хорошо гармонировала с верхней. Как правило, такую операцию проводят пациентам старшей возрастной категории, у которых жировая прослойка истощается на фоне возрастных изменений.

Реабилитация и восстановление после операции по удалению комочков Биша на щеках

Реабилитация и восстановление после операции

Реабилитация после удаления комочков Биша проводится стандартным образом. Сразу же после ушивания рана обрабатывается антисептическими средствами и пациента переводят в палату чтобы он отошел от наркоза.

В случае если не наблюдается никаких осложнений, то уж к вечеру человека отправляют домой, и он в привычных ему условиях ждет заживления раны. Все что ему надо будет делать в это время, несколько раз в день полоскать рот раствором, который будет обеззараживать ранку и стимулировать более быструю регенерацию тканей.

Помимо этого, пациенты должны придерживаться следующих правил:

Не принимать слишком горячую и слишком холодную пищу
Есть только жидкую и мягкую еду (лучше всего протертые супы и каши)
Обязательно после завтрака, обеда и ужина чистить зубы и полоскать ротовую полость
Спать на высоких подушках
Стараться не напрягать мышцы лица (не смеяться, не кричать и не плакать)
Не посещать бани, бассейны и сауны
Обязательно надо ограничить силовые тренировки
Категорически нельзя весь восстановительный период делать массаж лица

Да, и, если вы заметили, что у вас усилился болевой синдром или же из ранки начали появляться неприятно пахнущие выделения, тогда сразу же покажитесь врачу. Вполне вероятно таким образом себя начала проявлять скрытая инфекция, которая без своевременной терапии усложнит заживление раны и, как следствие, ваше восстановление затянется на недели.

Резекция, удаление комков, шариков Биша на лице у женщин и мужчин: за и против, стоит ли удалять?

Аргументы за проведение операции

Если вы все еще сомневаетесь удалять комочки Биша или нет, тогда просто сядьте и подумайте насколько сильный моральный дискомфорт они вам доставляют. В случае если наличие круглых щек вас особо не тревожит, тогда делать операцию не стоит.

Ведь какой бы безобидной она не была, осложнения после нее все-таки бывают. Поэтому если вы не любите рисковать, тогда лучше оставьте все как есть. В случае же если жировые комочки не дают вам спокойно смотреть в зеркало, тогда проводите операцию не задумываясь.

Аргументы за проведение операции:

После проведения операции овал лица становится более четким и заметным, кожа на щеках подтягивается, тем самым визуально омолаживая человека.
В сравнении со стандартной процедурой откачки жира из-под кожи удаление комочков Биша дает намного лучший результат. Как показывает практика, видимый эффект от операции держится не менее 5 лет.
Это единственная операция, которая позволяет эффективно устранить возрастные изменения (бульдожьи щеки и дряблость кожи).

Аргументы против операции:

Если операция будет проведена плохо, то есть вероятность того, что часть жировой ткани останется на своем месте.
Иногда после удаления жировых комков лицо человека начинает выглядеть неестественно худым (как правило, такое случается у пожилых пациентов).
Существует вероятность, что организм человека не совсем адекватно отреагирует на наркоз и у него начнутся проблемы с почками и сердцем.
В случае врачебной ошибки у вас не будет возможности вернуть своему лицу прежний вид.

Чем опасно удаление комков Биша, какие могут быть последствия?

Неприятны последствия операции

Сразу же хочется сказать, что осложнения после удаления комков Биша бывают крайне редко. В случае если операция проводится правильно и ее делает профессионал своего дела, то, как правило, все проходит идеально.

Ранка достаточно быстро затягивается и человек уже через 10 дней наблюдает в зеркале красивое и помолодевшее лицо. В случае же человек не прошел тщательное обследование или же специалист сделал что-то не так, то есть вероятность того, что у оперируемого могут появиться проблемы.

Неприятные последствия операции:

Воспаление тканей в области разреза. Чаще все подобное осложнение возникает если у человека на момент операции во рту была какая-то инфекция.
Бывают случаи, когда после неправильно сделанной операции лицо, что называется сползает, и становится слишком вытянутым и худым. В этом случае после восстановления женщинам приходится проводить дополнительную подтяжку кожи лица.
В случае если сразу после удаления человек сильно худеет, то это сразу же сказывается на лице. Так как это неизбежно приводит к тому, что кожа становится менее эластичной, то визуально оно воспринимается болезненным.
Если специалист неправильно подберет анестезию, то у пациента может развиться аллергическая реакция, которая будет проявлять себя сыпью, зудом и другими неприятными ощущениями. В этом случае процесс восстановления обязательно будет сопровождаться приемом противоаллергических препаратов.
В очень редких случаях неопытные хирурги повреждают ткани, которые находятся в непосредственной близости около комков Биша. Как правило, это приводит к более явному болевому синдрому и немного большей припухлости щеки после операции.

Комки Биша на щеках: неудачные операции - фото

Фото №1

Фото №2

Фото №3

Как вы уже поняли, хотя операция по удалению комков Биша является не очень сложной, вероятность возникновения осложнений все же существует. Ввиду этого, перед тем как ложиться под скальпель хирурга, для начала пройдите максимально тщательное обследование. Обязательно узнайте у специалиста нет ли у вас проблем с сердцем и сосудами, уточните насколько хорошо у вас свертывается кровь. Также обязательно обратитесь к стоматологу и попросите его дать вам заключение, что в вашей ротовой полости нет ранок или других очагов инфекции.

Сделать это надо обязательно, ведь в случае возникновения осложнений вы будете выглядеть как женщины на фотографиях, размещенных немножко выше. Понятное дело что с таким лицом ходить вы точно не будете, а значит вам потребуется пластическая операция, которая будет стоить немалых денег. В случае если у вас будут на руках официальные бумаги о вашем идеальном состоянии здоровья, то вы сможете через суд добиться компенсации части заплаченных за операцию денег.

Как убрать жировые комки Биша без операции в домашних условиях?

Упражнения для подтяжки щек и овала лица

В случае если по каким-то причинам вы не хотите делать операцию, можете попробовать избавиться от комков Биша менее болезненными методами. Но помните, чтобы добиться видимого результата, вам надо будет заниматься собой каждый день. В случае если вы только изредка будете делать какие-то косметические процедуры, то желаемого эффекта точно не получите.

Домашние методы борьбы с комками Биша :

Откажитесь от еды, которая провоцирует накопление жировой прослойки и обязательно приведите в норму водный баланс тела. Через какое-то время ваш организм начнет правильно перерабатывать пищу и на фоне этого начнет снижаться вес, который тоже является причиной излишней пухлости щек.
Регулярно делайте самомассаж лица. Это поможет усилить все обменные процессы в дерме и как следствие, все жировые клетки, находящиеся в области лица, станут уменьшаться в размерах. Такой массаж проводится при помощи пощипываний, поглаживаний и похлопываний.
Еще одним неплохим способом способным помочь избавиться от данной проблемы является простая домашняя гимнастика для лица. Если вы будете максимально сильно надувать щеки и при этом пытаться гонять воздух внутри ротовой полости, то сможете такими действиями немного уменьшить толщину жировой прослойки, тем самым убрав припухлость щек.

Жировые комки Биша на лице – удаление: отзывы

Комки Биша на лице: отзывы

Александра: Из-за проблем с весом мое лицо всегда было пухлым. А когда мне исполнилось 35, его стали украшать так называемые бульдожьи щеки. И чтобы я не пыталась делать (худела и занималась фейсбилдингом), они не пропадали. Поэтому немного посомневавшись, я решилась на хирургическую операцию. Все прошло настолько идеально что я даже начала жалеть, что не сделала ее раньше.

Валентина: Слишком явные комочки Биша являются отличительной чертой всех женщин в нашей семье. И у бабушки, и у мамы, и у тети щеки настолько пухлые что их голова визуально выглядит как небольшой шарик. Пока я была меленькая мне это даже нравилось, но, когда подросла, поняла насколько это некрасиво. Поэтому, как только мне исполнилось 25, сразу же нашла клинику и удалила жировые комки. Операцией осталась довольна и что самое главное, теперь мое лицо выглядит очень красиво, утонченно и аристократично.

Видео: Пластическая операция. Удаление комков Биша

Комки Биша – это плотное скопление инкапсулированных комочков, составляющих жировую ткань щеки, так называемое «тело Биша». Свое название они получили в честь французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша.

Расположены они под скуловой костью, в самой толще щеки. Величина этого жирового комка довольно велика, он может достигать размера куриного яйца. Доподлинно неизвестно, для чего они нужны нашему лицу.

Предполагается, что:

У детей они тем заметнее, чем младше ребенок. По мере взросления значимость комочков снижается, поэтому уменьшается и их размер. Вернее, количество жировой ткани остается таким же, просто создается такое впечатление по сравнению с ростом других тканей лица. На щеках образуются ямочки, скулы проявляются более рельефно.

Удаление

Удаление производят, когда у пациента:

слишком большие отложения жира на щеках;
генетически обусловленный круглый тип лица подчеркивается жировыми излишками;
связанное с возрастом ослабление лицевых мышц привело к углублению носогубных складок и образованию «брылей».

Известно ли вам, что с помощью инъекций ботокса в лоб удается разгладить все складки за одну процедуру, которая занимает не более получаса? Читайте подробнее в статье .

Очень часто у людей искривление носа, например, после перелома, приводит к искривлению перегородки носа. .

Видео: 3Д ментопластика + удаление комков Биша

Показания к операции

Удаление комков Биша не является физиологической необходимостью. Данные комочки под кожей щек – нормальное явление, какого бы размера и формы они не были.

Противопоказания

Резекция не рекомендуется пациентам с нестабильным весом. Удалить их можно только после того, как вес придет в норму и стабилизируется.
Плохая свертываемость крови.
Прогрессирование хронических болезней.
Заболевания инфекционного характера.

Как проходит операция

Операция проводится чаще всего под общей анестезией, потому что пациентам трудно преодолеть психологический барьер при манипуляциях на лице. Хотя хирург может принять решение убрать комки и под местным наркозом. На слизистой оболочке щек делаются небольшие (1-2 см) разрезы.

Комок Биша извлекается одним куском. Затем щека ушивается косметическим швом. Шов защищают дезинфицирующей прокладкой, а внешнюю сторону щеки подтягивают эластичной лентой.

Вся процедура занимает не более получаса. Пациент, оправившись от наркоза, отправляется домой обычно в этот же день.

Фото: проведение разреза для доступа к комкам Биша

Фото: удаление комков и наложение швов

Знаете ли вы, что контурная пластика - методика, которая предполагает заполнение морщин введением филлеров на основе коллагена? Рекомендуем прочесть статью .

Вам известно, что цены на коррекцию живота разные, поскольку все зависит от метода проведения и объема проводимого вмешательства? Смотрите фото липосакции живота до и после .

Вы заметили сетку морщин под глазами? Ведь кожа вокруг глаз нежная и тонкая - именно здесь проявляются первые возрастные изменения. Узнайте какие существуют методы избавления от мелких морщин .

Реабилитация и восстановление

Отеки тканей после операции, как правило, держатся 2-3 дня. Если взглянуть на пациента до и после операции, то может показаться, что его щеки увеличились в размерах. Через 5-8 дней снимают швы.
На 2-3 недели пациент должен освободить себя от любых физических нагрузок.
Строго противопоказано посещение сауны, длительное купание.
Необходимо дать покой лицевым мышцам (не делать гримас, не искривлять лицо).
Спать на кровати с высоким изголовьем, причем только на спине.
Пациенту необходимо соблюдать жидкую диету. Из питания исключаются продукты, требующие тщательного пережевывания. Еда должна быть не слишком горячей и не слишком холодной. После каждого приема пищи обязательно полоскание рта дезинфицирующим раствором и чистка зубов.
Прием антибиотиков для предотвращения воспаления слизистых тканей.

Последствия и осложнения

В качестве побочного эффекта (крайне редко) может развиться воспаление слизистой оболочки щек. Такой исход возможен, если в организме пациента до операции был какой – то очаг инфекции, или он повредил прооперированную щеку (во время сна, в процессе пережевывания пищи, на тренировке).

Цены

Стоимость операции во многом зависит от количества удаленного жира, способа обезболивания и методики её проведения. Для пациентов, решившихся на удаление, цена колеблется в пределах 25-50 тыс. рублей.

Где делать операцию по удалению?

Лучше всего, конечно, обратиться в клинику с хорошей репутацией и к опытному специалисту, имеющему необходимую квалификацию. Несмотря на относительную простоту задачи, неумелые действия малоопытного хирурга могут привести к непоправимым последствиям. Он может повредить лицевые нервы, производя удаление.

Кроме этого, недостаточно квалифицированный специалист способен неравномерно удалить жир из щек, что неизбежно приведет к асимметрии лица. Поэтому, если уж вы решились на удаление, стоимость операции должна иметь не первостепенное значение. Стоимость процедуры зависит и от категории врача, и от статуса клиники, в которой он практикует.

Круглые, пухлые щечки умиляют нас на детских личиках. В то же время такие щеки на лице взрослого человека не всегда выглядят привлекательно. В погоне за четким контуром лица, стремясь избавиться от пухлости, дамы соблюдают жесточайшие диеты, худеют, но – увы! – форма щек при этом не меняется, они остаются такими же круглыми. А причина этому – комки Биша (или, по-другому, мешки Биша).

Что такое комки Биша?

Это жировые отложения, окруженные оболочкой-капсулой и расположенные глубоко под кожей и мышцами лица, в пространстве между скулами и нижней челюстью. Название они получили по фамилии французского анатома Биша, впервые их описавшего.

Каждый комок (всего их два – по одному на каждой щеке) состоит из трех долей, сгруппированных вокруг протока слюнной околоушной железы. Зрительно эти образования округляют нижнюю треть овала лица.

В младенческом возрасте комки Биша облегчают ребенку процессы сосания и жевания, поддерживая тонус щек и уменьшая трение мышц. Кроме того, считается, что эти жировые комочки выполняют защитную функцию по отношению к мимической мускулатуре и лицевым нервам. На личиках малышей эти образования видны весьма отчетливо.

С возрастом мешочки Биша становятся фактически ненужными. Они не растут, но и не исчезают, опускаясь у пожилых людей вниз и формируя так называемые «брыли» – кожные складки в области нижней челюсти.

Зачем удалять комки Биша?

Присутствие в глубине щек этих жировых отложений – не патология, а нормальное явление. Но форма и размеры их для каждого человека индивидуальны. И если у одних людей по мере взросления черты лица становятся тоньше, изящнее, выделяются скулы, то у других этого не происходит. Их щеки на всю жизнь остаются такими же пухлыми, как в детстве.

Попытки похудеть с помощью диеты или занятий спортом не оказывают никакого влияния на размеры комков Биша. Жир в этих образованиях имеет высокую плотность и не рассасывается даже тогда, когда ощутимо худеет все тело.

Поэтому, если пациентка одержима желанием изменить контур круглого, тяжелого лица и получить внешность «а-ля Деми Мур» – с впалыми щеками и выступающими скулами – ей предлагают эстетическую операцию удаления комков Биша. Операция эта считается именно эстетической, а не пластической, поскольку анатомических структур лица она не меняет.

Показания и противопоказания к операции

Единственное показание к операции удаления комков Биша – это желание пациента эстетически улучшить свою внешность.

Операция эффективна в следующих случаях:

при круглой форме лица, усугубленной отложениями жира в области щек;
при возрастном опущении нижней части щек и образовании кожных складок;
при явном визуальном несоответствии слишком крупных комков Биша и мелких черт лица;
при резко выраженных носогубных складках;
в качестве дополнения при проведении подтяжки кожи лица, липосакции щек и подбородка и др.

Иногда мешки Биша не удаляют, а перемещают их выше, под скуловые кости, с целью придать дополнительный объем слишком худому лицу (пластика комков Биша).

Противопоказания к операции:

возраст до 25 лет, поскольку до этого момента лицевой скелет еще растет и комочки Биша относительно уменьшаются;
слишком худое лицо с истонченной жировой прослойкой;
отклонение массы тела пациента от нормы больше, чем на 25 % (в любую сторону);
планирование похудения или, напротив, прибавки в весе – операция возможна лишь при стабильной массе тела;
воспалительные заболевания с локализацией в области шеи, лица, полости рта.
Остальные противопоказания – общепринятые для любых операций.

Перед тем, как убрать комки Биша, во многих центрах эстетической хирургии пациенту предлагают провести моделирование лица на компьютере. Эта программа покажет, как будет выглядеть лицо клиента после удаления жировых комочков. Таким образом, пациент сможет сориентироваться, какой вариант своей внешности нравится ему больше, и стоит ли вообще проводить операцию.

Техника удаления

При удалении комков Биша используется либо внутренний, либо наружный доступ к жировым мешочкам.

1. При внутреннем доступе разрез щеки проводится изнутри, из ротовой полости. На слизистой оболочке щеки хирург делает небольшой (1.5-2 см длиной) надрез, через который, расслоив мышцы, подтягивает капсулу жирового комка, отделяет ее от окружающих тканей и удаляет часть комка вместе с оболочкой. Полное удаление образований Биша не рекомендуется, иначе лицо может принять изможденный, постаревший вид. На слизистую накладывают саморассасывающиеся швы. Манипуляцию проводят на каждой щеке.
1. Наружный доступ с разрезом кожи щеки применяется только в случае совмещения резекции комков Биша с подтяжкой кожи, вшиванием скуловых имплантатов или другими пластическими операциями на лице.

В качестве инструмента хирург может использовать скальпель (традиционный вариант), эндоскопическое оборудование или лазер (применяется пока лишь в центрах лазерной хирургии).

1. Ход эндоскопического вмешательства практически не отличается от традиционной операции, однако применение специального оборудования минимально травмирует ткани. Разрез на слизистой оболочке совсем невелик, после вылущивания жирового комка достаточно наложения единственного рассасывающегося шва. Осложнения после операции возникают крайне редко.
1. Удаление комков Биша лазером (не путать с лазерным липолизом!) имеет ряд преимуществ перед применением других инструментов. Антисептическое действие лазерного луча гарантированно предотвращает инфицирование операционной раны. Боли пациент практически не ощущает. Точность настройки лазера позволяет получить абсолютно симметричный овал лица. Восстановительный период, и без того короткий, сокращается за счет быстрого заживления разреза.
1. Какой бы инструмент ни использовал хирург, операция выполняется с применением местной анестезии и занимает 25-30 минут. Общий внутривенный наркоз применяется лишь в редких случаях, по желанию пациента либо при его чрезмерной психоэмоциональной возбудимости.

Стационарное наблюдение после этой несложной операции не проводится; в этот же день пациент уходит домой.

Восстановительный период

После операции, проведенной с внутренним доступом, т. е. через слизистую оболочку щек, восстановление организма происходит очень быстро. Весь реабилитационный период занимает около месяца.

Хирургическое вмешательство оставляет на лице отек. Вследствие этого щеки пациента увеличиваются в размерах. Но это явление временное, отеки самопроизвольно исчезают уже через 2-3 дня. Швы рассасываются в течение 5-7 дней, или их через тот же срок снимает хирург.

Для профилактики инфекционных осложнений пациенту назначают антибиотики (2 курса по 7 дней с 5-дневным перерывом). После лазерного воздействия антибактериальная профилактика не применяется.

1. пища в первые 3 суток допускается только жидкая (бульоны, жидкие каши и др.), чтобы не напрягались жевательные мышцы. Блюда не должны быть ни горячими, ни холодными. В последующие 2-3 недели нельзя есть твердую, острую, соленую пищу. Меню состоит из протертых супов, каш, пюре, суфле. Мясо и рыбу можно употреблять в сильно разваренном виде. Каждый раз после приема пищи обязательна чистка зубов и полоскание ротовой полости.
1. В течение 2-3 недель нужно следить за своей мимикой, стараясь не напрягать лицевые мышцы. Желательно сохранять спокойное выражение лица: не гримасничать, не смеяться громко, не разговаривать подолгу и тем более не кричать.
1. Чтобы во сне случайно не задеть участки лица, подвергшиеся операции, спать нужно только на спине, на высокой подушке.
1. Исключить на 2-3 недели посещение бани, бассейна, сауны, купание в открытых водоемах. Вместо ванны лучше принимать душ.
1. На это же время сократить или исключить по возможности физические нагрузки.

Отдаленные последствия удаления мешков Биша

У прооперированных могут наблюдаться нежелательные последствия, которые носят отложенный характер. Модельная впалость щек красива в юности, а в зрелом возрасте женщину молодит небольшая пухлость щек. В 30-40 лет у женщин происходят гормональные изменения, связанные со старением, и они вызывают деформацию комков Биша — щеки слегка втягиваются; если же комки удалены, то эффект бывает более выраженным — челюсть при этом становится массивнее, чем могла бы быть.

Стоимость операции

На стоимость операции по удалению мешочков Биша влияет ряд факторов: методика хирургического вмешательства; способ обезболивания; объем жира, который предстоит удалить; статус клиники и статус специалиста, который будет оперировать; наконец, город, где клиника расположена.

В итоге цена резекции комков Биша колеблется в достаточно широких пределах: от 25 000 до 80 000 руб.

«Звезды» и комки Биша

Альтернативные методы уменьшения щек

Многих пациентов интересует вопрос, возможно ли удаление комков Биша без операции. К сожалению, эти жировые отложения удаляются лишь хирургическим путем.

Однако добиться эффекта впалых щек можно и другими способами, не удаляя образований Биша. К альтернативным методам относятся липосакция щек и лазерный липолиз . Обе методики направлены на удаление жира из подкожно-жировой клетчатки и вполне подходят для пациентов с избыточными жировыми отложениями на щеках. Комки Биша, расположенные значительно глубже, для воздействия этих технологий недоступны.

Липосакция щек

Методика сводится к переводу жира в жидкое состояние (эмульсию) с последующим вакуумным отсасыванием этой эмульсии. Чаще всего применяется тумесцентная липосакция, когда для разжижения жира используют раствор Кляйна (смесь лидокаина, адреналина и физраствора). Эта смесь вводится подкожно через иглу-канюлю, вставленную в микронадрез.

Раствор Кляйна обеспечивает превращение жира в эмульсию, обезболивание и сужение сосудов (т.е. уменьшение кровопотери) в месте манипуляции. Жировая эмульсия удаляется вакуумным отсосом через ту же канюлю. Процедура занимает 1-2 часа. Следы надрезов на щеках исчезают спустя 1.5-2 месяца.

Недостатком методики является возможное обвисание кожи там, где жировая прослойка была удалена.

Лазерный липолиз

Принцип метода тот же, что и при липосакции: вакуумное удаление разжиженной жировой клетчатки. Однако перевод жира в эмульсию происходит под воздействием нагревания лазерным лучом. Это нагревание стимулирует и синтез в коже коллагеновых волокон. Тонус кожи восстанавливается, обвисания ее не происходит.

Удаление комков (мешков) Биша: фото ДО и ПОСЛЕ

Резекция комков Биша не считается сложной операцией, однако лишь опытный хирург сможет удачно провести ее, не затронув проходящих рядом лицевых нервов и удалить абсолютно одинаковое количество жира с правой и левой щеки, сохраняя симметрию лица.

Все мы знаем, чтобы добиться красивой фигуры, нужно правильно питаться, заниматься физическими упражнениями. Но что же делать, если никак не получается избавиться от пухлых щечек, даже соблюдая строгие диеты? Выход есть – популярная среди звезд операция по удалению жировых отложений на щеках.

Комочки Биша - что это такое

Жировые отложения на щечках очень хорошо видно у маленьких деток, с возрастом, когда лицо вытягивается, их количество становится меньше. Если человек страдает лишним весом, либо существует генетическая предрасположенность, то жир на щеках, находящийся возле околоушной железы - жировые комочки Биша становятся более выраженными. С возрастом эти плотные жировые мешочки могут опускаться, делая овал лица не аккуратным, выдавая возраст и формируя более выраженные носогубные складки.

Удаление комочков Биша

Операция по иссечению жировых скоплений на щеках - одна из самых простых в пластической хирургии, но не смотря на ее простоту, имеются определенные противопоказания и рекомендации к проведению данной процедуры. Удаление комочков Биша не желательно до 25 лет, поскольку в организме еще происходят процессы роста и жир в щеках может уйти естественным путем. Основными противопоказаниями являются:

избыточный или недостаточный индекс массы тела;
воспалительные процессы в ротовой полости;
сахарный диабет;
пониженная свертываемость крови;
онкологические процессы;
дисплазия соединительной ткани.

Эффект от процедуры вырезания инкапсулированных жировых образований в щеках виден уже через неделю: значительно омолаживается лицо, прорисовываются скулы, уменьшаются в объеме щеки. Основное показание к проведению операции – желание пациента избавиться от косметического дефекта. Перед операцией хирург проводит подробную консультацию и медицинское обследование на предмет наличия возможных противопоказаний. Процедура имеет следующие основные плюсы:

уменьшение объема щек;
формирование четкого овала лица;
уменьшение носогубных складок;
общее омоложение лица.

Удаление комочков Биша - до и после

Чтобы понять, что такое комки Биша и какой эффект достигается после их иссечения, можно сравнить фото обычных пациентов до и после удаления комочков Биша. На фото отчетливо видно, как меняется овал, лицо становится более вытянутым, аккуратным. У некоторых после процедуры щёчная мышца становится более явно выражена, формируются выразительные скулы и убираются носогубные складки, которые прибавляют возраст. Но на всех фото можно проследить положительную динамику и эффект омоложения.

Звезды, удалившие комки Биша

Внешний вид звезд не перестает нас удивлять, в особенности то, как молодо и подтянуто они выглядят. Однако у большинства звездных девушек, которые могут похвастаться утонченными скулами, удалены мешочки Биша в районе жевательных поверхностных мышц лица, малой скуловой и большой скуловой мышцами. Звезды, удалившие комки Биша, не смогут скрыть этот факт, ведь эффект от операции виден невооруженным взглядом, если сравнивать внешность до и после процедуры. К звездам, которые омолодили себя путем удаления жировых подушечек в щеках, относятся:

Меган Фокс;
Анджелина Джоли;
Виктория Бекхем;
Дженнифер Энистон;
Ким Кардашьян;
Полина Гагарина;
Алсу и др.

Операция по удалению комочков Биша

Существует два способа, которыми выполняется операция по уменьшению щек: внутреннее вмешательство с применением эндоскопического оборудования и внешнее. Операция по удалению комочков Биша разными методами отличается в следующем:

при внутреннем извлечении мешки Биша вырезаются из внутренней стороны щеки. Разрез делается с помощью лазера и имеет небольшие размеры, после извлечения жировых подушечек накладываются швы, которые не нужно снимать, они рассасываются со временем и не оставляют рубцов. Сама процедура не занимает более 30 минут, проводится под местной анестезией. При желании и по некоторым показаниям могут проводить процедуру под общим наркозом;
внешнее вмешательство возможно в случае, когда уменьшение щечек входит в комплекс хирургических процедур на лице. В таком случае надрез делается с внешней стороны щеки традиционным методом. Проводится такая процедура под общим наркозом.

Цена на удаление комочков Биша

Процедура, при которой удаляется жировой комок Биша, доступна каждому. Сколько стоит такая процедура? По сравнению с другими пластическими операциями она имеет незначительную стоимость. Но не нужно гнаться за выгодной ценой, выбирая между несколькими клиниками. В случае с операциями, даже такими простыми, не стоит экономить и подвергать себя и свое лицо риску, потому как ошибки возможны, если процедуру делал неопытный хирург. Цена на удаление комочков Биша зависит от квалификации врача и клиники, в которой она проводится.

Комочки Биша - как убрать в домашних условиях

Противники оперативных вмешательств пишут на женских форумах, как убрать комочки Биша в домашних условиях. В поисках не радикального решения, девушки подробно изучают инструкции как убрать комки Биша без операции: сидят на диетах, ходят на массажи, выполняют специальные упражнения. Все вышеописанное поможет вам убрать некоторые объемы в щеках и подтянуть кожу, но эффективное удаление щек – мешочка с жиром без хирургического вмешательства невозможно: жировые мешочки остаются, никакими диетами их нельзя убрать.

Удаление комочков Биша – последствия

Перед тем как решиться на процедуру, девушки часто не ограничиваются консультацией хирурга, но и анализируют отзывы в интернете, чтобы узнать: безопасно ли удалять такие жировые скопления в мешочках, какие бывают осложнения и последствия удаления комочков Биша. Подробное изучения информации сможет вас обезопасить в случае существования противопоказаний и поможет взвесить за и против, ведь у процедуры есть свои минусы:

крайне редко может развиться воспаление слизистой оболочки рта;
скопление жира в мешках могут удалить не до конца или несимметрично;
после вырезания мешочка в раннем возрасте в возрасте 35-40 лет лицо может приобрести слишком худые очертания.

Видео: удаление комков Биша

Удаление комочков Биша – отзывы

Марина, 35 лет

Идея удалить комки Биша ко мне пришла, когда заметила, что возле губ появились глубокие складки, которые не скрываются даже макияжем. Почитала отзывы в интернете и впервые узнала о том, что такое жировой мешок в щеках, откуда появилось такое скопление и какие методы борьбы с ним бывают. Собираюсь на консультацию хирурга, надеюсь на результат.

Надежда, 40 лет

Делала процедуру недорого еще 5 лет назад, когда она не была так популярна. Поразили меня на тот момент фото, которые показал мне на консультации хирург и я сразу согласилась удалять. Операция по удалению комков Биша прошла успешно, сейчас не жалею, а только радуюсь, что решилась и сделала все вовремя.

Маргарита, 45 лет

Моя подруга делала резекцию лица, потому как хирург сказал, что обычным удалением жировых комочков не обойтись. От природы у нее всегда было пухлое лицо, но с возрастом это начало создавать лишние морщины. Боюсь даже называть цену всех процедур, ведь к омоложению она подошла комплексно. Все было бы по-другому, если бы удалила комочки вовремя.

Алина, 32 года

Хочу сделать процедуру по удалению объема щек, но многие меня отговаривают, боясь последствий. Когда я изучила все отзывы в интернете, поговорила с врачом, то все мои сомнения отпали. Показания и желание есть, противопоказаний нет, поэтому лучше если есть у вас сейчас такая проблема – удаляйте, не затягивайте, чтобы потом не пришлось ложиться под нож, удаляя глубокие морщины.

В настоящее время мода на кустодиевские формы у женщин, как и на пухлые румяные щеки канули в лету. И сейчас практически каждая представительница прекрасного пола мечтает об «аристократическом» овале лица с четко очерченными скулами, каким могут похвастаться общепризнанные секс — символы мирового кинематографа.

Однако при помощи простой диеты и косметологических процедур достичь этого сложно, ведь в большинстве случаев форма щек обусловлена наследственными факторами.

Удаление комков Биша — пластическая операция, основным предназначением которой является коррекция формы щек и изменение очертаний овала лица.

Данные образования представляют собой инкапсулированные жировые капсулы, расположенные между мышечными волокнами щеки и наружными мышцами лица. Свое название они получили по имени французского врача, известного исследованиями в области гистологии и патологии, Мари Франсуа Ксавье Биша.

О том, какую функцию в организме выполняет эта структура, ученые спорят по сей день. Однако большинство специалистов склоняются к мнению, что комки Биша очень важны в младенческом возрасте. Они принимают участие в акте глотания во время питания смесью или грудным молоком и способствуют лучшему пережевыванию пищи по мере введения прикорма. Также данная структура выполняет защитную функцию, предохраняя повреждение слизистой оболочки внутренней поверхности щек извне. Но с возрастом эти образования постепенно атрофируются, поэтому удаление комков Биша не имеет негативных последствий и никак не влияет на функционирование ротовой полости.

Хирургическое вмешательство отличается безопасностью, капсулы с жировой тканью удаляются через небольшой разрез. При этом на коже не остается никаких следов, так как извлечение комков Биша осуществляется через слизистую оболочку ротовой полости. Период реабилитации занимает считанные дни, даже нет необходимости пребывания пациента в стационаре.

Медицинских показаний к проведению такой пластической операции нет. Поэтому удаление комков Биша проводят только при желании женщины казаться более привлекательной в глазах мужчин.

Косметолог может посоветовать подобное хирургическое вмешательство при:

избыточном скоплении жира в нижней части лица;
обвисании щек в и изменение формы носогубных складок результате возрастных изменений, ведь ближе к старости подкожная мускулатура лица ослабевает и не в состоянии поддерживать контуры лица;
для коррекции овала лица, особенно в сочетании с другими пластическими операциями по устранению двойного подбородка и исправлению других дефектов.

В некоторых случаях проводят лишь частичное удаление комков Биша. Это необходимо для .

На многочисленных форумах, посвященных вопросам пластической хирургии, приведены отзывы женщин, сделавших данную операцию, также указаны цены на проведение подобной процедуры. Однако любое вмешательство представляет определенный риск для пациента, тем более что удаление комков Биша производится в непосредственной близости от слюнных желез и нервных волокон, обеспечивающих мимические движения лица.

Поэтому принимать решение об операции необходимо после оценки всех факторов «за и против», проанализировав все риски. Для понимания, что будет происходить на операционном столе, можно просмотреть несколько видео с описанием хирургического вмешательства.

Что такое комки Биша, подготовка к операции, ограничения к проведению процедуры, ход хирургического вмешательства

Для проведения операции необходимо обратиться в специализированную клинику с многолетним опытом работы, где классификация врачей не вызывает никаких сомнений. Перед хирургическим вмешательством пациентку обязательно записывают на прием к доктору, который и будет проводить операцию.

Он объяснит, что такое комки Биша, как проходит процедура. Врач подробно осматривает и пальпирует щеки и скулы пациентки, некоторые клиники предоставляют услугу компьютерного 3D — моделирования.

Таким образом доктор может продемонстрировать женщине, как будет выглядеть ее лицо после удаления комков Биша.

После обсуждения всех деталей предстоящей операции, врач выдает направления на необходимые лабораторные исследования. В обязательном порядке сдают клинические анализы крови и мочи, тесты на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатит), коагулограмму.

В ходе хирургического вмешательства доктор делает поверхностный надрез, поэтому общая анестезия не является острой необходимостью, операцию можно проводить и под местным наркозом. Однако если пациентка настаивает на общем обезболивании, ей в большинстве случаев идут навстречу. В такой ситуации необходима консультация анестезиолога и дополнительные исследования. Как только будут получены все результаты анализов, можно назначать день операции, и пациентка вскоре забудет, что такое комки Биша.

Но к проведению хирургического вмешательства существуют определенные противопоказания:

непереносимость анестетиков и других препаратов, используемых для анестезии, аллергическая реакция на компоненты шовного материала;
нарушения свертываемости крови любого генеза;
период беременности и лактации;
тяжелые патологии эндокринной системы;
возраст до 18 лет, однако специалисты рекомендуют не удалять комки Биша до 25-35 лет, так как это может повлиять на дальнейшее формирование овала лица и вызвать преждевременное образование глубоких морщин и брылей;
острые респираторные заболевания, поражения слизистой оболочки ротовой полости (стоматит, гингивит, глоссит и т.д.), но операцию можно провести после окончания курса лечения и исчезновения симптомов инфекции;
воспалительные процессы и изъязвления на коже лица;
стоматологические инфекции, так как подобные заболевания повышают риск инфицирования раны в послеоперационном периоде;
избыточный или, наоборот, слишком малый вес.

Сама операция по удалению образований, названных по имени французского врача, длится 30-60 минут (хотя при проведении общей анестезии это время может быть больше). После того как подействует анестетик, доктор делает небольшой надрез (его величина не превышает 1-2 см) на слизистой оболочке щеки в зоне расположения зубов «мудрости» и удаляет плотную капсулу, наполненную жировой тканью. Затем точно также комок (тело) Биша убирается и с противоположной стороны. Рану ушивают при помощи саморассасывающейся нити.

Рядом с местом разреза находятся скопления нервных клеток, слюнные железы и ткани мимических мышц. Поэтому после прекращения действия препаратов для анестезии доктор должен убедиться, что функция этих структур сохранена в полном объеме. Если операция прошла удачно, пациентке нет смысла оставаться в больнице. Доктор рассказывает об особенностях реабилитационного периода и отпускает пациентку домой.

Удаление жировых комков Биша, процесс реабилитации и восстановления

После окончания операции на швы хирург накладывает стерильную прокладку, пропитанную дезинфицирующим раствором, а снаружи щеки в области скул поддерживают эластическим бинтом. Нередко удаление жировых комков Биша проводят параллельно с устранением жировых отложений в зоне подбородка и другими малоинвазивными операциями для коррекции овала лица.

Процесс реабилитации занимает всего несколько дней. Но в первые трое суток категорически запрещено есть твердую пищу, а в последующие 2-3 недели рацион состоит только из перетертых продуктов и супов — пюре. Блюда должны быть теплыми, чтобы дополнительно не травмировать слизистую, запрещены горячий чай, кофе и другие напитки, также противопоказано слишком холодное питье. Необходимо аккуратно чистить зубы, на время отказаться от использования электрической зубной щетки и зубочисток. До полного заживления раны следует избегать посещения саун и бань, солярия, физических нагрузок. Спать необходимо на спине на высокой подушке, чтобы избежать отеков и послеоперационного кровотечения.

Важно

Несколько недель после хирургического вмешательства необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, полоскать рот после каждого приема пищи.

Удаление жировых комков Биша должно сопровождаться обязательным приемом антибактериальных средств. Зачастую доктора назначают растворы дезинфектантов для обработки слизистой оболочки полости рта. Болевые ощущения, которые нередко возникают в течение нескольких дней после хирургического вмешательства, устраняют при помощи анальгетиков (доктора рекомендуют Нимесил или Кетанол).

Весь процесс реабилитации занимает от 4 до 6 недель. На протяжении этого срока может сохраняться небольшая отечность и болезненность, усиливающаяся во время еды. Но по истечении этого срока женщина в полной мере сможет оценить эстетический эффект от пластической операции.

Удаление мешочков Биша: результат и возможные осложнения, стоимость операции

В некоторых случаях хирургическое вмешательство может вызвать определенные осложнения:

Аллергическая реакция . Обычно проявляется в виде отека, сыпи и зуда. Однако аллергия очень опасна, так как сильная отечность слизистой может вызвать обтурацию дыхательных путей.
Повреждение нервных волокон и мускулатуры . В результате неаккуратного надреза может пострадать мимика, возникнуть ассиметрия овала лица.
Боль . Она может сохраняться в течение первой недели после операции, в противном случае необходимо обратиться к врачу.
Нагноение раны . Сопровождается сильными болевыми ощущениями, лихорадкой, покраснением щеки, в тяжелых случаях — специфическим привкусом и запахом изо рта.
Возникновение морщин . Обычно происходит если удаление мешочков Биша было проведено в раннем возрасте либо при резком снижении массы тела.
Повторное появление жировых отложений . Как правило, происходит при наборе веса или гормональных нарушениях.

Цена на удаление мешочков Биша зависит от престижа клиники и квалификации проводящих операцию докторов. Но в среднем стоимость хирургического вмешательства колеблется в пределах 50 000 рублей. Эта сумма может возрасти, если параллельно исправляются другие дефекты. Большинство пациенток остаются довольны эффектом вмешательства. Оно относительно неинвазивно, крайне редко вызывает осложнения, а результат операции заметен практически сразу же.