Боль ночью в верхней части спины. Причины появления болей в верхней части спины

Боли и их причины по алфавиту:

боль вверху спины

Боль вверху спины - чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

При каких заболеваниях возникает боль вверху спины:

Боль вверху спины сопровождает различные болезни внутренних органов.

1. Заболевания дыхательной системы:

плеврит ("сухой") с ощущением режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
спонтанный пневмоторакс с внезапной острой болью в грудной клетке с иррадиацией в лопатку. Характерны снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, отсутствие шумов при аускультации;
пневмония с интенсивной или умеренной болью в левой или правой половине грудной клетки или лопатке. Боль усиливается при глубоком дыхании и кашле, отмечаются лихорадка, кашель, хрипы в легких при аускультации;
рак легких или бронхов. Рисунок, характер и интенсивность болей зависят от его локализации и распространенности - при поражении верхушки легкого развивается синдром Пенкоста (брахиальная плексопатия), при котором отмечаются боль в области плеча, лопатки, медиальной поверхности руки, при прорастании плевры возникает боль в грудной клетке на стороне поражения, значительно усиливающаяся при дыхании, кашле, движениях туловища, в случае вовлечения межреберного нерва боль носит опоясывающий характер.

2. Заболевания пищеварительной системы:

Боль вверху спины справа
острый холецистит. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, обычно локализуется в правом предреберье и эпигастрии. Возможны иррадиация в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц;

Боль вверху спины слева
острый панкреатит с внезапными интенсивными болями в эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца; выраженный спазм брюшных мышц;

3. Заболевания мочевыделительной системы:

Боль вверху спины слева или справа
почечная колика и тромбоз почечной артерии;
забрюшинная гематома. Внезапная боль неясного происхождения в пояснице у больного, получавшего антикоагулянтную терапию.

4. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы.
Боль вверху спины слева или справа
Боль, часто простреливающая, носит черты проекционной, т.е. рисунок ее ограничен пределами кожного представительства корешка или нерва, часто имеет дистальное распространение.

К каким врачам обращаться, если возникает боль вверху спины:

Вы испытываете боль вверху спины? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит верх спины? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Боль в верхней части спины является часто встречаемым признаком многих заболеваний, которые локализируются не только во внутренних органах, но также и в костно-мышечной системе. Зачастую подобные боли связаны с поражением грудного или же шейного отдела. Поэтому для определения точной причины возникновения болей необходимо обратиться к невропатологу.

На сегодняшний день боли в верхней части позвоночного столба не являются новинкой в повседневной жизни людей, так как сидячий образ жизни и постоянная работа за компьютером ограничивают подвижность мышц и в то же время перераспределяют постоянную нагрузку именно на верхний отдел. Наиболее распространенными предпосылками являются патологии шейной и грудной области позвоночника, постоянное мышечное напряжение.

Помимо вышеописанных причин проблемы могут возникать из-за образовавшегося остеохондроза шейного или грудного отсека, а также осложнениями, которые сопутствуют данной патологии: межпозвоночная грыжа, разрушение межпозвоночного диска, спондилез или же спондилоартроз.

Стоит заметить, что грудная область обладает некими особенностями по сравнению с шейным и поясничным отделами. Они специализированны для того чтобы обеспечить подвижность шеи и таза. А грудной, в противовес им, должен быть крепким и стабильным для обеспечения поддержания осанки и сбережения внутренних органов, которые ограничиваются не только грудной клеткой.

Причины болей в верней части позвоночного столба

Боль в верхней части спины может возникать из-за травмы или же внезапного повреждения, а также ввиду сколиоза, который своевременно не лечился, так как из-за неправильного распределения веса данная патология склонна к прогрессированию.

Измененный образ жизни современных людей лишил их всяческой активности, что в свою очередь поспособствовало появлению частых или же периодических болей у населения. У людей, которые большинство времени проводят в сидячем положении, дискомфорт может сочетаться с подобными ощущениями в спине или же плече.

Мышечное перенапряжение

Роботу плечевого пояса поддерживает масса крупных мышц, которые в основном крепятся к лопатке и задней части грудной клетки. Из-за чрезмерной перенагрузки или выполнения тяжелых физических упражнений мышцы верхней части спины могут провоцировать появление боли по причине образования в них молочной кислоты.

Мышечное раздражение может возникать из-за травмы, которая образовалась вследствие одноразовой чрезмерной нагрузки на мышцу.

Растяжение мышц, повреждение сухожилия или его разрыв, травмы различной этиологии могут поспособствовать появлению боли в верхней части позвоночного столба.

Подобные боли и повреждения верхней части спины, как правило, лучше всего лечить с помощью следующих методов:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж;
  • проведение иглоукалывания.

Зачастую при лечении патологий верхней части спины все лечение направлено на восстановление подвижности и силы мышц. При сильных неутихающих болях обоснованным будет назначение инъекционное введение болеутоляющего в поврежденный участок или же прием нестероидных противовоспалительных средств.

Остеохондроз с локализацией в грудном и шейном отделах позвоночного столба

Боли в верхней части позвоночника могут возникать из-за образования остеохондроза в шейной области. Как правило, если верхняя часть спины, то заболевание в скором времени может подкрепиться систематическими головокружениями, проблемами, которые заключаются в постоянном повышении артериального давления, болями в плечах, онемениями пальцев рук. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

При проведении магнитно-резонансной томографии при данной патологии верхней части спины на снимке возможно обнаружение протрузии или же грыжи шейного отдела позвоночного столба.

Если болит верх спины, то также можно предположить возникновение заболеваний грудной области, но в силу того, что этот участок довольно стабилен, различные патологии межпозвоночных участков возникают не более, чем в 1% случаев от всех возможных.

В ситуации, когда болит спина вверху превалирующе большинство патологий можно приписать именно шейному отделению. Единственным исключением из правила является развитие запущенного сколиоза или же кифоза у пациента, так как данные патологии несет за собой массу сопутствующих заболеваний в анамнезе, которые могут спровоцировать или уяснить причины по которым болит спина сверху.

Лечение подобных патологий верхней части спины может осуществляться всеми вышеописанными методами, помимо этого можно добавить ненасильственное вытяжение позвоночника, которое в дальнейшем способствует восстановлению трофики поврежденного отдела, высоты межпозвоночного диска, устранению болей и воспалительных реакций, уменьшению межпозвоночной грыжи.

Дисфункция суставов позвоночника

Ребра в комплексе с позвоночником образовывают своеобразный каркас, который служит для защиты внутренних органов. Ребра в грудном отделе скрепляются с позвоночником посредством двух суставов, которые располагаются по обе стороны. Нарушение в сочленении данных костных образований может стать причиной, которая провоцирует боли в верхней части спины. Предпосылки возникновения данных нарушений могут быть различными, но зачастую они возникают из-за ранее перенесенной травмы.

Лечение данных патологий заключается в физиотерапевтических процедурах и лечебной гимнастике, которая способствует разработке и устранению боли. Для достижения желаемого эффекта после посещения невропатолога и травматолога необходимо четко придерживаться назначенной программы лечения.

Устранение боли в верхней части спины при данных нарушениях зачастую осуществляется с помощью употребления нестероидных противовоспалительных препаратов.

Видео по теме

Болевые ощущения в верхней части спины встречаются довольно часто как у пожилых, так и молодых людей. Происходит это в виде колик, обычных мурашек, ломоты и других симптомов. Такие ощущения возникают либо в результате патологий, либо причиной становятся сопровождающие заболевания. Более подробно будем разбирать в статье.

Причины болей в верхней части спины

Основными причинами возникновения ломоты в верхней части спины являются проблемы с позвоночником, а именно его грудного отдела. Как только в этом отделе начинаются проблемы, человек получает болевые сигналы в спину, больше – в ее верхнюю часть.

Основные заболевания грудного отдела позвоночника :

  • остеохондроз шейного и грудного отдела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • остеопороз;
  • дисфункция суставов.
Болевой синдром может быть вызван травмами позвонков . Хотя грудной отдел расположен таким образом, что его сложно травмировать. Но в большинстве случаев сам человек насильственно приводит к его деформации, создавая частое перенапряжение мышц позвонков.

Например, дети со школьного возраста лишают себя красивой осанки , неправильно усаживаясь на уроках (криво). Женщины любят долго заниматься домашними делами в одном положении.

В результате пациент получает остеохондроз как следствие возникновения частой ломоты в верхней части спины.

Рассмотрим основные болезни, которые выступают как провокаторы болезненных состояний:

Симптомы


Основными симптомами болезненных ощущений спины являются следующие признаки:

  • нарушение осанки;
  • слабость и плохое самочувствие;
  • ломота в спине при кашле;
  • болевые ощущения в мышцах рук и ног;
  • боль в районе груди;
  • боль под лопатками;
  • повышение температуры;
  • резкая потеря веса;
  • возникающий внезапный тонус в мышцах тела (см. также - );
  • ломота тела после сна;
  • ограничение движений различных частей тела;
  • ограничение движений при ходьбе.

Наличие таких показателей требует незамедлительного обращения к специалисту.


Если вы проснулись утром и сразу обнаружили ощущения сжатия не только на спине сверху, но и в районе шеи, то это, скорее всего, шейно-плечевой синдром . Явление характеризуется тем, что нервные корешки зажимаются межпозвоночными дисками.

У больного появляются жалобы на сильную и острую боль в шейно-плечевом суставе и на сжатие и онемение мышц и костей.

Шейно-плечевой синдром не только самостоятельная болезнь, но и симптом дегенеративных изменений позвоночника. Если позвоночник получает случайные травмы, защита организма срабатывает так, что нервные корешки начинают отрастать, задевая позвоночник, и тем самым происходит его деформация.

Боль в верхней части спины и между лопатками одновременно может являться самостоятельным симптомом спинных болей. Причем большая часть населения знакома с такими ощущениями. Но не обращается к докторам, списывая это на временный недуг, который скоро пройдет.

Именно такие симптомы указывают на развитие у пациента вертеброгенной торакалгии . Заболевание появляется как последствие остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночного столба, а также при серьезных травмах позвоночника. Болезнь диагностируется на основании продолжительных болей между лопатками.



Справиться с таким недугом самостоятельно не получится. Поэтому спешите обратиться к специалистам.

Будущие мамы тоже иногда испытывают боли в спине, в частности, в верхней ее части. Чаще всего это происходит во второй половине беременности от того, что женщина мало двигается. Лишний вес также может стать причиной развития спинных болей.

Опасность состоит в том, что все процессы, происходящие в организме беременной в этот прекрасный период, могут усугубить положение. Чтобы приспособиться к переменам, женщина старается больше изгибать спину, на что организм реагирует появлением ломоты в области спины.

При воспалении мочеполовой системы беременных женщин или угрозы выкидыша, также возникает боль в спинном отделе. Поэтому к такому состоянию привыкать не стоит, при первых симптомах лучше получить консультацию гинеколога.

Не нужно забывать и о том, что у будущих мам также может возникнуть болезнь, которая будет провоцировать боли в спине.

Диагностика

Диагностика болезней спины не всегда требуется. Бывает, что вы просто не так посидели или постояли. Возможно, простудились. Но если боль не проходит несколько дней, идем к специалистам. Придется обратиться к помощи травматолога, хирурга, терапевта, невролога и кардиолога.

Диагностируются заболевания верхней части спины на основании тех болевых ощущений, которые вы испытываете:

1. Сбор анамнеза . Это определенный опрос, на основе которого строятся первые предположения о возможном заболевании:

  • где именно болевые ощущения;
  • с какого времени боли;
  • данные о сопутствующих заболеваниях;
  • наличие обострений и приступов;
  • условия проживания пациента;
  • вредные привычки и т.д.



2. Физиологический осмотр . Здесь учитывается походка пациента, симметричность тела:
  • проверяется мышечный тонус;
  • постукивания молоточком на реакцию и рефлексы;
  • покалывание на чувствительность.
3. Рентгенологическое исследование назначается, если доктор ставит предварительный диагноз. Практически все болезни спины связаны с позвоночником. Достаточно одного обследования, чтобы наиболее точно диагностировать болезнь.

Если при расшифровке рентгеновского снимка выявляются проблемы другого характера, связанные, например, с сосудами или нервными окончаниями, то могут назначить и другое обследование.

Лечение

Боль в спине причисляется к суставной боли, если не обнаружено другое сопутствующее заболевание. Поэтому медикаменты применяются в том случае, если болевые ощущения невозможно терпеть. Например, если пациент получает серьезную травму с разрывами тканей. Назначаются наркотические анальгетики для снятия болевого синдрома. В других случаях используют традиционные и нетрадиционные методы лечения.

Традиционные методы лечения спинных болей :

  • Физиотерапевтические процедуры . Проводятся в первую очередь. Основная цель – укрепить мышцы спины, привести в норму позвоночник, восстановить его функции и стабилизировать работу.
  • Массаж . Процедура также направлена на укрепление мышц и восстановление позвоночника. Но производить ее можно только после физиотерапии. Главное, чтобы у пациента прекратились резкие боли.
  • Лечебная физкультура . ЛФК назначают всем больным с проблемами спины. Комплекс упражнений поможет восстановить осанку, мышцы и организм в целом. Начинают ЛФК с небольших нагрузок и постепенно увеличивают по мере выздоровления пациента.
Для начала больной просто лежит на полу, затем начинает небольшую разминку. После чего – потягивания спины и ног в разные стороны. Позвоночник постепенно встает на место.

Упражнения для верхней части спины (видео)

В коротком видео вы наглядно увидите, как правильно начинать заниматься лечебной физкультурой. Последовательность упражнений, начиная с разминки.


Нетрадиционных методов лечения спинных болей с каждым годом становится все больше. Внедряются новейшие эффективные способы:
  • Иглоукалывание пришло к нам с Востока. Воздействие на рефлекторные точки производится с помощью специальных игл. Болевые ощущения исчезают за короткий срок.
  • Мануальная терапия . В отличие от иглоукалывания, на рефлекторные точки специалист воздействует руками. Во время процедуры не только восстанавливается позвоночник и суставы, но и встают на место межпозвоночные диски, высвобождаются нервы и устраняются болевые ощущения.
  • Вакуум-терапия . Методика сходна с той, что была ранее, когда при простуде на спину ставили банки. Под воздействием «баночного» метода под кожей создается некий вакуум, позволяющий распределять равномерно кровь. В результате в «болевых» участках обменные процессы постепенно восстанавливаются. Боль уходит.
Нетрадиционные методы эффективны при лечении именно опорно-двигательного аппарата. Противопоказаний не установлено, но первоначально придется пройти тщательное обследование.

Профилактика

Существует несколько простых советов, чтобы избежать болей в спине:
  • Прежде всего, научитесь следить за осанкой и обучайте этому своих детей.
  • Если вы весь день сидите на стуле, приучитесь каждый час вставать и делать разминку.
  • Носите удобную обувь, как можно реже вставайте на каблуки.
  • Не поднимайте слишком тяжелые предметы или распределяйте груз на обе руки.
  • Следите за своим весом.
  • Спать лучше на ортопедическом матраце и невысоких подушках.
  • Старайтесь не делать резких движений.

Видео о боли в спине: симптомы, диагностика, лечение

О том, какие виды болей спины бывают и как их распознать, в коротком видео расскажет опытный специалист. Возможные типы и причины спинных болей, происхождение и симптомы.

Боль в верхней части спины - чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

При каких заболеваниях возникает боль в верхней части спины

Боль в верхней части спины сопровождает различные болезни внутренних органов.

1. Заболевания дыхательной системы:

плеврит ("сухой") с ощущением режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
спонтанный пневмоторакс с внезапной острой болью в грудной клетке с иррадиацией в лопатку. Характерны снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, отсутствие шумов при аускультации;
пневмония с интенсивной или умеренной болью в левой или правой половине грудной клетки или лопатке. Боль усиливается при глубоком дыхании и кашле, отмечаются лихорадка, кашель, хрипы в легких при аускультации;
рак легких или бронхов. Рисунок, характер и интенсивность болей зависят от его локализации и распространенности - при поражении верхушки легкого развивается синдром Пенкоста (брахиальная плексопатия), при котором отмечаются боль в области плеча, лопатки, медиальной поверхности руки, при прорастании плевры возникает боль в грудной клетке на стороне поражения, значительно усиливающаяся при дыхании, кашле, движениях туловища, в случае вовлечения межреберного нерва боль носит опоясывающий характер.

2. Заболевания пищеварительной системы:

Боль в верхней части спины справа
острый холецистит. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, обычно локализуется в правом предреберье и эпигастрии. Возможны иррадиация в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц;

Боль вверху спины слева
острый панкреатит с внезапными интенсивными болями в эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца; выраженный спазм брюшных мышц;

3. Заболевания мочевыделительной системы:

Боль в верхней части спины слева или справа
почечная колика и тромбоз почечной артерии;
забрюшинная гематома. Внезапная боль неясного происхождения в пояснице у больного, получавшего антикоагулянтную терапию.

4. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы.
Боль в верхней части спины слева или справа
Боль, часто простреливающая, носит черты проекционной, т.е. рисунок ее ограничен пределами кожного представительства корешка или нерва, часто имеет дистальное распространение.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в верхней части спины

Гастроэнтеролог
Инфекционист
Травматолог
Ортопед
Мануальный терапевт
Терапевт
Семейный доктор
Кардиолог
Пульмонолог
Уролог
Нефролог
Гинеколог
Проктолог
Хирург
Врач скорой помощь


Хотя боль в верхней части спины встречается не так часто, если она все же возникает, она может причинить человеку достаточно сильный дискомфорт. Самыми распространенными причинами боли в верхней части спины является патология шейного и грудного отделов позвоночника, мышечное перенапряжение.

Боль в верхней части спины также могут вызывать проблемы, такие как, шейного и грудного отделов позвоночника и его осложнения: или дегенерация межпозвонкового диска, .

Важно отметить, что грудной отдел позвоночника по форме и функционированию сильно отличается от шейного и поясничного отделов. Шейный и поясничный отделы структурированы так, чтобы обеспечить подвижность шеи и поясницы. Грудной отдел позвоночника, наоборот, должен быть достаточно крепким и стабильным, что позволяет человеку стоять прямо и оберегает жизненно важные органы грудной клетки. Поскольку грудной отдел позвоночника стабилен и довольно малоподвижен, для него существует довольно малый риск травматизации.

Анатомия грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника - это часть позвоночного столба, соответствующая грудной области.

  • грудной отдел позвоночника состоит из 12ти позвонков, к которым прикрепляются ребра. Если смотреть сбоку, эта область позвоночника выглядит слегка вогнутой;
  • каждый позвонок в грудном отделе позвоночника на каждом уровне с обеих сторон присоединяется к ребру, а ребра, в свою очередь, сходятся спереди и прикрепляются к грудине. Эта конструкция называется грудной клеткой и обеспечивает защиту жизненно важным органам грудной области: сердцу, легким, печени, а также обеспечивает достаточное место для расширения и сокращения легких;
  • 9 верхних пар ребер отходят от позвоночника, закругляются и соединяются на передней поверхности грудной клетки. Поскольку ребра крепко присоединены к позвоночнику сзади и к грудине спереди, позвоночник в этой части малоподвижен;
  • 3 нижние пары ребер не соединяются спереди, но тоже защищают внутренние органы, при этом позволяя нижней части грудного отдела позвоночника быть чуть более подвижной;
  • Суставы, находящиеся между нижним грудным (T12) и верхним поясничным (L1) позвонками, позволяют совершать повороты из стороны в сторону.

Поскольку верхняя часть спины стабильна и малоподвижна, в этой области нечасто возникают проблемы, связанные с позвоночником, такие как , дегенерация межпозвонкового диска или нестабильность позвоночника. Эти состояния могут вызвать боль в верхней части спины.

В связи с малоподвижностью и стабильностью грудного отдела позвоночника, в большинстве случаев, внешние причины боли в верхней части спины часто найти не удается, поэтому необходимо проведение .

Врачу необходимо определить поражение какой области позвоночника привело к боли в верхней части спины. Так, при локализации боли в надлопаточной области, и под лопатками необходимо сделать .

Причины боли в верхней части позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника может возникнуть в результате травмы или внезапного повреждения, а также со временем, из-за неправильной осанки или излишней нагрузки.

Несколько слов о неправильной осанке: в последние годы боль в верхней части спины стала частой жалобой среди людей, которые большую часть времени проводят за компьютером. Нередко боль в верхней части спины сочетается с и/или плече.

Мышечное перенапряжение

Плечевой пояс крепится к лопатке и к задней части грудной клетки с помощью крупных мышц. Эти мышцы склонны к напряжению, что может стать причиной боли и доставлять проблемы при занятиях спортом. Нередко мышечное раздражение и боль в верхней части позвоночника возникает вследствие травмы, связанной либо с малой мышечной силой, либо с излишней нагрузкой на мышцу (например, при повторяющихся движениях). Растяжение мышц, спортивные травмы, автомобильные аварии и др. могут привести к появлению боли в верхней части позвоночника в результате мышечного раздражения.

Такой тип боли в верхней части спины лучше всего поддается следующим методам лечения:

  • лечебные упражнения;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • акупунктура (иглоукалывание).

Поскольку боль, в таком случае, связана с состоянием мышц, большинство программ реабилитации включают в себя большое количество упражнений на силу и вытяжение.

Если при этом у пациента имеется область, которая ощущается как наиболее болезненная, причиной боли в верхней части спины может быть активная триггерная точка. Триггерные точки обычно локализуются в скелетной мышце. В таком случае, лечение может включать комбинацию следующих методов:

  • лечебный массаж;
  • акупунктура;
  • инъекции местного обезболивающего (например, лидокаина) в мышцу.

Обезболивающие препараты также могут помочь в лечении. При мышечном раздражении нередко случается и воспаление, так что противовоспалительные (такие как ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2) также могут понадобиться.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника

Наиболее часто боль в верхней части спины вызывают проблемы шейного отдела позвоночника.

Обычно боль сочетается с другими симптомами шейного остеохондроза, а именно боль в шее, головные боли и головокружения, проблемы с артериальным давлением, боль в плече, боль в руке и пальцах рук, также возможно онемение. При проведении МРТ часто обнаруживаются протрузии и реже грыжи шейного отдела позвоночника, признаки спондилеза и спондилоартроза, различные степени сужения позвоночного канала.

Поскольку грудной отдел позвоночника малоподвижен и стабилен, в нем редко появляются такие проблемы как межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска или нестабильность позвоночного сегмента (например, вследствие спондилолистеза). По медицинским данным, всего лишь около 1% межпозвонковых грыж возникает в грудном отделе позвоночника. Превалирующее большинство межпозвонковых грыж развивается в шейном поясничном отделе - из-за их подвижности. Однако, при наличии у пациента сколиоза, кифоза, болезни Шейермана Мау вероятность развития межпозвонковой грыжи или протрузии резко возрастает. Следует также отметить, что при работе за компьютером глубина поражения шейного и грудного отделов позвоночника значительно увеличивается.

Корректный диагноз должен базироваться на сочетании тщательным образом составленной медицинской истории, данных осмотра и результатах радиографического исследования (МРТ). При лечении межпозвонковой грыжи и дегенерации межпозвонкового диска используются следующие методы:

  • лечебная гимнастика;
  • лечебные массажи;
  • акупунктура, гирудотерапия;
  • (позволяет частично восстановить питание и высоту межпозвонкового диска, снять воспаление прилегающих тканей, уменьшить размер межпозвонковой грыжи за счет частичного восстановления межпозвонкового диска);

Кроме того, для облегчения болезненных симптомов при межпозвонковой грыже и дегенерации межпозвонкового диска могут применяться обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты при наличии мышечных спазмов. В редких случаях, при выраженном и устойчивом болевом синдроме врачом могут быть назначены эпидуральные инъекции кортикостероидов. Однако, как показывает практика, медикаментозное лечение при дискогенной патологии позвоночника помогает мало, поэтому комплексное лечение позвоночника должно быть начато как можно скорее. Время от времени при межпозвонковой грыже или дегенерации межпозвонкового диска врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Показанием к операции являются выраженный и стойкий болевой синдром, не отвечающий на консервативное лечение в течение, как минимум, шести месяцев, а также нарастание неврологической симптоматики. Иногда сильный ушиб или травма позвоночника могут привести к перелому грудного позвонка. Если такое происходит, необходима немедленная консультация врача, а также проведение диагностических тестов (рентгенографии или МРТ) для определения степени повреждения и разработки плана лечения.

Дисфункция суставов

Ребра прикрепляются к позвонкам в грудном отделе позвоночника с помощью двух суставов, которые присоединяются к позвоночнику с обеих сторон. Дисфункция этих суставов может привести к боли в верхней части спины.

Лечение при дисфункции суставов обычно включают физиотерапию и специальные упражнения, позволяющие разработать сустав и уменьшить дискомфорт. Стойкое улучшение состояния обычно также требует выполнения домашней программы упражнений на вытяжение позвоночника и плеч и укрепление мышц в этих областях.

Кроме того, при лечении дисфункции суставов могут помочь обезболивающие. Как правило, наиболее эффективными здесь оказываются противовоспалительные препараты (ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2), поскольку дисфункция суставов может вызвать воспаление.

Инъекции (например, эпидуральные инъекции стероидных препаратов), как правило, в таких ситуациях не назначаются.