Pse mëlçia është e nevojshme në trup? Funksionet e mëlçisë: një përshkrim i shkurtër i disa prej tyre

Nëse bëni pyetjen pse një person ka nevojë për një mëlçi, shumica e njerëzve ka shumë të ngjarë të përgjigjen për të neutralizuar toksinat. Dhe kjo përgjigje do të jetë e saktë, por ky funksion i mbrojtjes së trupit nga substanca të ndryshme të dëmshme nuk është i vetmi. Ky trup është i destinuar të punojë gjatë gjithë kohës dhe të kryejë shumë detyra. Pra, funksionet e mëlçisë përfshijnë:

— Kontrolli i niveleve të glukozës në gjak. Glukoza është një nga burimet kryesore të energjisë për trupin tonë. Ai vjen nga ushqimet që përmbajnë këto karbohidrate - sheqeri, produktet e pjekura, drithërat, manaferrat, frutat, etj.

Që trupi të funksionojë mirë, glukoza në gjak, niveli i saj, duhet të ketë një nivel të caktuar dhe të jetë në një gjendje më të qëndrueshme, sepse si teprica ashtu edhe mungesa e glukozës mund ta dëmtojnë trupin në mënyrë katastrofike. Në këtë sfond, organe të ndryshme të trupit tonë mund të preken, nga retina e syve deri te muskujt e zemrës.

Ne nuk mund të kontrollojmë gjithmonë me saktësi dietën tonë, ndonjëherë shumë glukozë mund të hyjë në gjak. Në këtë rast, mëlçia merr glukozën e tepërt dhe e kthen atë në një substancë të veçantë të quajtur glikogjen, me ruajtjen e mëtejshme të saj.

Nëse bëni pyetjen pse një person ka nevojë për mëlçi, shumica e njerëzve ka shumë të ngjarë të përgjigjen për të neutralizuar toksinat. Ky trup është i destinuar të punojë gjatë gjithë kohës dhe të kryejë shumë detyra.

Kur ne anashkalojmë një vakt ose jemi duke ushtruar në mënyrë aktive, niveli i glukozës në gjak mund të bjerë nën normalen dhe më pas është radha e mëlçisë, e cila konverton glikogjenin në glukozë, e cila ushqen trupin tonë. Nëse ky funksion do të mungonte, atëherë të gjithë do të vuanim nga diabeti dhe, duke mos pasur kohë për të ngrënë në kohë, do të rrezikonim shumë të bien në koma hipoglikemike.

- Rregullimi i vëllimit të gjakut në trup. Gjaku është krijuar për të lëvizur nëpër enët dhe për të sjellë lëndët ushqyese të nevojshme në organe, ndërsa largon mbetjet. Të gjithë e dinë këtë nga shkolla. Dhe jo të gjithë e dinë se në trupin tonë ekzistojnë të ashtuquajturat depo gjaku, të cilat krijohen nga organet që quhen rezervuarë. Mëlçia është një nga këto organe ku ruhet një vëllim i madh gjaku.

Deri në një kohë të caktuar, kjo rezervë është e izoluar nga rrjedha kryesore e gjakut, por kur ndodh humbja e gjakut, kjo rezervë lëshohet shpejt në enët. Pa kryer këtë punë mëlçia, në rast aksidentesh, lëndimesh, operacionesh mjekësore, kërcënimi për jetën tonë do të ishte shumë më i lartë.

Meqë ra fjala, pa pasur mëlçi, mund të kishim vdekur nga ndonjë plagë, qoftë edhe e vogël. Vetëm në mëlçi sintetizohen shumë proteina në plazmën e gjakut, duke përfshirë ato përgjegjëse për koagulimin normal të gjakut, që do të thotë shërim i shpejtë i gërvishtjeve dhe prerjeve.
– Ndihmon përthithjen e vitaminave. Çelësi i shëndetit të mirë ka qenë gjithmonë marrja e vitaminave çdo ditë. Kur i përmbaheni një diete të ekuilibruar, kjo siguron furnizimin e trupit me substanca të dobishme. Por kjo nuk do të jetë e mjaftueshme, është e nevojshme që vitaminat të përthithen plotësisht.

Dhe ky kuptim është i vështirë për t'u përmbushur pa mëlçi. Me ndihmën e saj, vitaminat A, C, D, E, K, PP dhe acidi folik përpunohen dhe i ndihmojnë ato (vitamina) të kryejnë funksionet e tyre. Efekti i këtyre vitaminave në organizëm është i larmishëm, pa to është e pamundur të funksionojë plotësisht sistemi imunitar me sistemin nervor, kockat e forta, shikimin e mirë, proceset normale metabolike, elasticitetin e lëkurës...

Mëlçia gjithashtu ruan rezerva të vitaminave si A, D, B, B12, të cilat përdoren nga trupi kur nuk ka furnizim të porcioneve të reja të substancave të dobishme për ndonjë arsye. Ky organ ka një rol të rëndësishëm në përpunimin dhe ruajtjen e elementëve të ndryshëm - hekurit, bakrit, kobaltit, të nevojshëm për riprodhimin e hemoglobinës.

Për çfarë është përgjegjëse mëlçia në trupin e njeriut?

Duke pasur parasysh më lart se pa mëlçi është e pamundur të kontrollohet niveli i glukozës në gjak dhe vëllimi i saj në enët e gjakut, le të hedhim një vështrim të vogël se për çfarë është përgjegjëse mëlçia në trupin e njeriut dhe çfarë është më e rëndësishmja për të:

– Siguron tretje normale. Qelizat e mëlçisë - hepatocitet - prodhojnë biliare, e cila më pas dërgohet në fshikëzën e tëmthit. Kur ushqimi hyn në trup, biliare lëshohet në zorrët.

Pa biliare, është e pamundur të treten yndyrnat me ndikimin e saj, ato shpërbëhen dhe përthithen, dhe pa të, përthithja e plotë e proteinave dhe karbohidrateve është e pamundur. Krijimi i kushteve komode të punës për enzimat e tretjes dhe stimulimi i lëvizshmërisë së zorrëve është gjithashtu një nga detyrat e biliare. Domethënë kontribuon në përpunimin e ushqimit dhe avancimin e mëtejshëm të tij në drejtimin e kërkuar.

Qelizat e mëlçisë sekretojnë biliare pothuajse pa u ndalur, diku midis 800 dhe 1200 ml në ditë, mesatarisht, gjithçka varet nga pesha e personit. Nëse prodhimi i biliare ndalon, tretja e ushqimit bëhet e pamundur.

- Largon çdo gjë të panevojshme nga trupi. Trupi ynë është si një lloj fabrike e madhe, dhe praktikisht çdo prodhim ka mbeturina, mbeturina, përbërës të panevojshëm dhe shpesh thjesht të tepërt. Këto hiqen edhe nga mëlçia. Me ndihmën e tij hiqen hormonet dhe vitaminat e tepërta, si dhe komponimet e dëmshme azotike të formuara në procesin metabolik të substancave.

Të mos harrojmë për toksinat që vijnë nga jashtë, nuk është më kot që mëlçia të quhet filtri kryesor. Ashtu si një sfungjer, ai lejon që ruajtësit, metalet e rënda dhe pesticidet të kalojnë përmes vetvetes, duke i zbërthyer në një gjendje të sigurt. Nëse një funksion i tillë do të mungonte, atëherë trupi ynë do të kthehej në një hale dhe ne nuk do të jetonim as një javë "të vdekur" nga helmimi.

- Çfarë është e rëndësishme për mëlçinë. Qelizat e mëlçisë - hepatocitet - kanë një aftësi të jashtëzakonshme për t'u rigjeneruar. Ka pasur raste kur ky organ “rritej” sërish pas një operacioni, pas të cilit personit i kishte mbetur vetëm një e katërta e tij. Por vetëm kushtet e favorshme mund të ndihmojnë mëlçinë të rikuperohet. Në jetën moderne ka shumë faktorë që mund ta dëmtojnë atë, shumë, prandaj sëmundjet e saj janë të përhapura.

Një tipar dallues i mëlçisë është se edhe me ndryshime mund të mos na shqetësojë për një kohë të gjatë dhe shfaqja e dhimbjes është shkaktuar vetëm nga fazat e vona të sëmundjes. Nëse keni faktorë rreziku, duhet të kontaktoni një hepatolog ose gastroenterolog, t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe të ndiqni rekomandimet e dhëna nga mjekët.

Në mënyrë tipike, terapi komplekse për sëmundjet e mëlçisë përmban ilaçe nga të ashtuquajturit grupi i hepatoprotektorëve. Me ndihmën e tyre, qelizat e mëlçisë mund të rikuperohen më shpejt dhe të parandalojnë shkatërrimin e tyre. Disa barna të këtij grupi përmirësojnë qarkullimin e gjakut në mëlçi dhe largojnë yndyrën e tepërt prej saj. Droga të tilla përdoren gjithashtu për qëllime parandaluese, por para se të merrni, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Çfarë është më e rrezikshme se alkooli - sheqeri dhe yndyrat e tepërta janë si një goditje në mëlçi

Dihet se mëlçia luan një rol jetik në metabolizëm dhe se neutralizon të gjitha llojet e substancave të dëmshme. Por pak njerëz ndoshta e dinë se çfarë është e dobishme për këtë organ më të rëndësishëm, pas zemrës, në mënyrë natyrale dhe çfarë jo. Ndoshta shumë njerëz mendojnë se e vetmja gjë më e rrezikshme se alkooli për mëlçinë është shumë alkool, por kjo do të jetë më shumë si një goditje në mëlçi.

Por "gënjeshtra e madhe" kokëfortë (statistikat) na tregon se e ashtuquajtura sëmundja e mëlçisë yndyrore joalkoolike prek më shumë njerëz sesa pijanecët. Dhe kjo është një sëmundje serioze në të cilën qelizat e mëlçisë grumbullojnë shumë yndyrë, e lidhur me zakonet dietike.

Rezulton se gjëja më e dëmshme për mëlçinë është konsumimi i tepërt i ushqimeve më të zakonshme, këto janë sheqerna lehtësisht të tretshëm dhe yndyrna shtazore. Për më tepër, "sheqernat e tretshëm" janë më të dëmshëm sesa vetë yndyrat shtazore. Dhe sheqeri më i keq është fruktoza, e cila gjithashtu mund të kontribuojë në inflamacionin e veshkave, dhe sëmundja joalkoolike e mëlçisë është gjithashtu e ndërlikuar.

Kjo mund të jetë befasuese, por yndyrat dhe sheqernat në mëlçi mund të shkaktojnë të njëjtat komplikime si alkooli, por me të njëjtat manifestime. Me kalimin e kohës, të dyja këto sëmundje çojnë në cirrozë në disa njerëz dhe shpesh në kancer të mëlçisë. Përveç kësaj, mund të ketë ndryshime kaq serioze në metabolizëm kur ato çojnë në diabet dhe sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut, të cilat përfshijnë goditje klasike dhe sulme në zemër.

Pak kohë më parë, zviceranët kryen një eksperiment, i cili zbuloi se yndyra e tepërt në mëlçi grumbullohet vetëm duke ngrënë ushqim të shpejtë për një muaj. I njëjti rezultat do të merret si rezultat i konsumimit të tepërt të ushqimeve të yndyrshme dhe të ëmbla.

Fatkeqësisht, ky stil i të ushqyerit është tipik për shumë njerëz sot, dhe një numër i madh i ushqimeve moderne përmbajnë sasi të mëdha karbohidratesh dhe yndyrnash të fshehura. Këto përfshijnë shumicën e produkteve të përpunuara të mishit dhe produkteve gjysëm të gatshme. Me shumë mundësi, vetëm mishi i prerë pa dhjamë mund të jetë mbi dyshimin, ai konsiderohet i dobishëm për mëlçinë.
Jo vetëm ëmbëlsirat janë të mbushura me sheqer, prodhuesit shtojnë sheqer pothuajse në të gjitha ushqimet, pijet dhe madje edhe salcat. Vetëm produktet më të thjeshta nuk përmbajnë sheqer, përfshijnë kefirin e zakonshëm, kos dhe salcë kosi dhe gjizë klasike. Kur një produkt përmban aditivë ushqimorë, ndoshta përmban edhe shumë sheqer, kjo do të jetë e vërtetë edhe për "drithërat e gatshme", të cilat shpesh janë të ngopura me sheqer.

Zgjedhja më e mirë do të ishin produktet ku karbohidratet duhet të zbërthehen ngadalë në sheqer, si hikërror, elbi perla, bollgur, meli, por jo bollgur me oriz. Makaronat do të jenë më të shëndetshme nga i ashtuquajturi mielli i fortë ose mielli i trashë. Do të jetë shumë e rëndësishme të kufizoni "sheqerin e lëngshëm" - sode, lëngje frutash, çajra të ëmbël dhe kafe gjithashtu i nënshtrohen kufizimeve. Me një fjalë, ne zgjedhim ato produkte që nxisin funksionin e mëlçisë në trup dhe këtu lexojmë se si mund ta “ndihmojmë” mëlçinë se çfarë duhet të bëjmë për ta mbajtur mëlçinë gjallë dhe të shëndetshme deri në pleqëri.

Funksionimi normal i traktit gastrointestinal sigurohet nga shumë organe dhe gjëndra. Funksionet e mëlçisë në trupin e njeriut është e vështirë të mbivlerësohen. Është e nevojshme për të marrë pjesë në proceset metabolike dhe për të çaktivizuar toksinat, është përgjegjës për formimin e biliare, ruajtjen e funksionimit fiziologjik të pankreasit dhe zorrëve, dhe shumë më tepër.

Qëllimi i mëlçisë

Mëlçia punon vazhdimisht dhe është jetike. Fiziologjia, struktura dhe pozicioni i tij në trup, si dhe vendndodhja e tij në raport me organet e tjera, përcaktojnë performancën e roleve të vlefshme për trupin. Funksionet kryesore të mëlçisë:

• pengesë;
• shkëmbim;
• tretës;
• filtrim;
• hematopoietik;
• ruajtje (glikogjen);
• hematopoietik;
• sekretore;
• ekskretuese;
• detoksifikimi;
• sintetizimi i proteinave.

Roli pengues i mëlçisë

Mëlçia - mbrojtje kundër toksinave.

Funksioni mbrojtës është të çlirojë trupin nga produktet toksike të formuara gjatë metabolizmit përmes oksidimit enzimatik, reduktimit, metilimit dhe reaksioneve të tjera kimike. Duke filtruar mikroorganizmat dhe substancat e dëmshme që hyjnë në gjak nga zorrët, ai neutralizon gjakun përmes reaksioneve komplekse biokimike, lizës dhe fagocitozës. Produktet ekskretohen me biliare. Për të kryer siç duhet funksionin pengues, është i nevojshëm marrja e mjaftueshme e proteinave dhe lëngjeve në trup.

Metabolizmi i lipideve

Mëlçia është e përfshirë në të gjitha llojet e proceseve metabolike. Metabolizmi i yndyrës rregullohet nga hormonet (insulina, faktori diabetogjen i hipofizës, ACTH) dhe enzimat. Kur ka një tepricë të lipideve në gjak, ato hidrolizohen në acide yndyrore, ketone, kolesterol, glukozë dhe lecitinë. Dhe nëse ka një mungesë, mëlçia sintetizon trigliceridet, fosfolipidet dhe kolesterolin. Që të ndodhin këto reaksione, kërkohet kolina dhe metionina, të cilat furnizojnë komponentët strukturorë për sintezën e lipideve. Mungesa e tyre çon në depozitimin e yndyrës neutrale dhe zhvillimin. Disa nga substancat e sintetizuara në mëlçi sekretohen në gjak, dhe pjesa tjetër mbetet në organ për përdorim të mëtejshëm:

• Trupat e ketonit janë të ndjeshëm ndaj oksidimit të mëtejshëm në muskuj, tru dhe veshka.
• Kolesteroli hyn në zorrët në sasi të vogla, por pjesa kryesore formon acidet biliare, hormonet steroide dhe esteret.

Pjesëmarrja në tretje

Mëlçia e njeriut është gjëndra më e madhe tretëse në trupin e njeriut. Parimi i funksionit të tij tretës përbëhet nga aktiviteti sekretues dhe ekskretues. E para shoqërohet me formimin e biliare nga hepatocitet dhe e dyta shoqërohet me sekretimin e saj. Sekreti ekskretohet pjesërisht në duoden, dhe biliare grumbullohet në fshikëzën e tëmthit. Ai përmban:

Qelizat e mëlçisë sintetizojnë 500-1500 ml biliare në ditë. Falë përbërjes së tij:

• Emulsifikon yndyrnat.
• Hidrolizon proteinat dhe karbohidratet.
• Promovon përthithjen e vitaminave të tretshme në yndyrë, kolesterolit dhe aminoacideve në traktin gastrointestinal.
• Rrit aktivitetin e enzimave pankreatike dhe të zorrëve.
• Inaktivizon pepsinën nga lëngu gastrik që hyn në duoden.
• Parandalon zhvillimin e proceseve putrefaktive në zorrët për shkak të efektit baktericid ndaj baktereve.

Roli i mëlçisë në tretje është të ndryshojë tretjen e stomakut në tretje të zorrëve, të mbështesë lëvizshmërinë e zorrëve dhe të sigurojë që lëndët ushqyese të hyjnë në qarkullimin e gjakut. Mosfunksionimi i tretjes çon në mosfunksionim të të gjithë traktit gastrointestinal.

Gjaku pastrohet dhe pasurohet në mëlçi.

Funksionet e formimit të gjakut të qelizave të mëlçisë shfaqen në fazën e zhvillimit embrional. Pas lindjes, puna e mëlçisë në këtë drejtim ndryshon: ajo nuk formon më qeliza të gjakut, por vazhdon të marrë pjesë në hematopoiezë për shkak të hemolizës së qelizave të kuqe të vjetëruara, rregullimit të enzimave përgjegjëse për mpiksjen e gjakut dhe gjithashtu sintetizon elementet kryesore proteinike: albuminat, globulinat dhe transferrina. Përveç kësaj, këtu është depoja kryesore e gjakut, në të cilën qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen për të formuar bilirubinë nga hemoglobina. Dhe megjithëse organi i njeriut nuk merr pjesë drejtpërdrejt në hematopoezë, ai luan një rol të rëndësishëm në sistemin e qarkullimit të gjakut.

Funksioni i sintezës së proteinave

Roli i mëlçisë në metabolizmin e proteinave përfshin proceset e sintezës së proteinave të nevojshme dhe të zbërthimit të proteinave të mbeturinave. Aftësia sintetike manifestohet në formimin e proteinave nga aminoacidet e jashtme që vijnë me ushqim, dhe ato të brendshme, të formuara si rezultat i prishjes së hormoneve dhe vdekjes së qelizave. Aktiviteti sintetik i proteinave i siguron trupit heparinë, fibrinogjen, protrombinë, albuminë, globulinë, si dhe komponime komplekse proteinike si glikoproteinat, lipoproteinat, transferrinën. Përveç formimit të tyre, ndodh edhe përpunimi i produkteve toksike të zbërthimit të proteinave, me formimin e uresë së padëmshme dhe acidit urik prej tyre.

Pjesëmarrja në metabolizmin e karbohidrateve

Gjithashtu ndihmon në ruajtjen e niveleve të glukozës.

Për funksionimin normal të trupit, është e nevojshme të ruhet një nivel i qëndrueshëm i glukozës në gjak. Ky funksion kryhet pjesërisht nga qelizat e mëlçisë. Kur glukoza (sheqeri) hyn në gjak pas një vakti, aktivizohet enzima glukokinazë, e cila siguron përthithjen e saj nga hepatocitet dhe metabolizmin e mëtejshëm. Pankreasi prodhon insulinë, e cila shërben si katalizator për sintezën e glikogjenit nga glukoza. Ai grumbullohet në mëlçi dhe shpërbëhet sipas nevojës. Ajo që nuk konvertohet në glikogjen shpërbëhet, duke çliruar energjinë e nevojshme për sintezën për të formuar acide yndyrore dhe glicerinë. Nëse sheqeri hyn në trup në sasi të pamjaftueshme, nxitet prodhimi i glukozës nga laktati, piruvati, glicerina, fruktoza dhe galaktoza.

Roli i mëlçisë në metabolizmin e karbohidrateve përcaktohet nga pjesëmarrja e saj në proceset e sintezës dhe zbërthimit të glikogjenit. Ky lloj metabolizmi kontrollohet nga sistemi nervor dhe endokrin.

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet konsulta me një specialist!

Informacion i pergjithshem

Mëlçia është një organ mjaft kompleks. Kompleksiteti morfologjik i strukturës së indit të mëlçisë, modeli i degëzuar dhe i ndërlikuar i qarkullimit të gjakut dhe rrjeti i kapilarëve biliare përcaktojnë shumëllojshmërinë e funksioneve të këtij organi. Në fakt, mëlçia kryen një sërë funksionesh thelbësore për trupin tonë, secila prej të cilave është jetike. Është organi kryesor që kryen proceset metabolike të trupit, sintetizon një numër të proteinave të gjakut, kryen funksionin e neutralizimit të substancave toksike dhe eliminimit të tyre dhe sintetizon biliare ( duke marrë pjesë në mënyrë aktive në procesin e tretjes së zorrëve). Në fakt, mëlçia ka shumë më tepër funksione në këtë artikull do të prekim vetëm ato kryesore.

Siç e dinë të gjithë, mëlçia është një organ i paçiftuar i vendosur në hipokondriumin e duhur. Me këtë njohuri të anatomisë, kushdo që ka një dhimbje therëse në anën e djathtë e diagnostikon veten me sëmundje të mëlçisë. Ky është një organ mjaft masiv, pesha e tij mesatare është 1.5 kg. Mëlçia ka një rrjet të veçantë vaskular, të izoluar nga rrjedha e përgjithshme e gjakut. Dhe arsyeja për rrjetin vaskular të veçantë është fakti që gjaku rrjedh në këtë organ nga i gjithë trakti intestinal. Në të njëjtën kohë, mëlçia është një filtër natyral për gjakun që rrjedh nga muret e zorrëve, ajo kryen funksionin e klasifikimit parësor, sintezës dhe shpërndarjes së lëndëve ushqyese në trup. Gjaku rrjedh në sistemin e qarkullimit të mëlçisë nga pothuajse të gjitha organet e zgavrës së barkut: zorrët ( i hollë dhe i trashë, stomaku), shpretkë, pankreas. Më pas, gjaku, pasi filtrohet në indet e mëlçisë, kthehet në qarkullimin sistemik. Për të kuptuar se si funksionon mëlçia, le të hedhim një vështrim më të afërt në strukturën e saj anatomike dhe mikroskopike.

Si duket indi i mëlçisë nën një mikroskop?

Struktura morfologjike e indit të mëlçisë është mjaft komplekse. Është një pëlhurë shumë e strukturuar me shumë karakteristika. Por, si çdo gjë në natyrën e gjallë, gjëja kryesore në strukturën e indit të mëlçisë është formula: " Funksioni përcakton formën».

Pra, mëlçia, kur ekzaminohet nën mikroskop, ka një strukturë të ngjashme me atë të një huall mjalti. Çdo lobul hepatik ka një formë gjashtëkëndore, në qendër të së cilës ka një venë qendrore, dhe përgjatë periferisë lobuli hepatik është i mbështjellë në një rrjet enësh të ndryshme: kanali biliar, degët e venës porta dhe arteria hepatike.

Në lumenin e venës porta, gjaku nga organet e barkut lëviz drejt lobulave hepatike.

Arteria hepatike mbart rrjedhjen e njëanshme të gjakut nga zemra në indet e mëlçisë. Ky gjak është i pasuruar me lëndë ushqyese dhe oksigjen. Prandaj, funksioni kryesor i këtij rrjeti është t'i sigurojë indit të mëlçisë burime energjie dhe ndërtimi.

Sintetizohet nga hepatocitet përgjatë kanalit biliar ( qelizat e mëlçisë) biliare rrjedh nga lobuli hepatik drejt fshikëzës së tëmthit ose lumenit të duodenit.

Kujtojmë se përmes venës porta ka një rrjedhje gjaku në mëlçi kryesisht nga zorrët, me të gjitha substancat e tretura në gjak si pasojë e tretjes. Arteria hepatike mbart gjakun e oksigjenuar dhe të pasur me lëndë ushqyese nga zemra në mëlçi. Brenda lobulit hepatik, enët përmes të cilave gjaku hyn në lobulin hepatik bashkohen, duke formuar një zgavër të zgjeruar - kapilarët sinusoidë.
Ndërsa gjaku kalon nëpër kapilarët sinusoidë, ai ngadalëson ndjeshëm shpejtësinë e tij. Kjo është e nevojshme në mënyrë që hepatocitet të kenë kohë për të kapur substancat e tretura në gjak për përpunimin e tyre të mëtejshëm. Lëndët ushqyese përpunohen më tej dhe shpërndahen përmes qarkullimit të gjakut përmes rrjetit vaskular, ose grumbullohen si rezerva në mëlçi. Substancat toksike kapen nga hepatocitet dhe neutralizohen për largimin e mëvonshëm nga trupi. Pas kalimit nëpër kapilarët sinusoidë, gjaku hyn në venën qendrore, e vendosur në qendër të lobulit hepatik. Vena hepatike largon gjakun nga lobula hepatike drejt zemrës.

Qelizat e mëlçisë janë të rregulluara në formën e pllakave njëqelizore të vendosura pingul me muret e venës qendrore. Nga pamja e jashtme, i ngjan një libri të kthyer 360 gradë, ku fundi është vena qendrore, dhe gjethet janë trabekula, midis të cilave ndërthuren enët.

Proceset metabolike në mëlçi - si ndodhin ato?

Nga substancat organike që trupi ynë përdor në ndërtim, mund të dallohen më kryesoret: yndyrat, proteinat, karbohidratet dhe vitaminat. Proceset metabolike të secilit prej grupeve të paraqitura të substancave ndodhin në mëlçi. Në këtë drejtim, mëlçia mund të imagjinohet si një terminal transporti, në të cilin ndodh transformimi i mallrave përpara se ato të dërgohen më tej në destinacionet e tyre.

Përsa i përket proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve, fakti i rëndësishëm është se këto substanca mund të sintetizohen në mëlçi. Për më tepër, karbohidratet mund të sintetizohen nga yndyrat ose aminoacidet. Yndyrnat mund të sintetizohen nga produktet e zbërthimit të karbohidrateve dhe aminoacideve. Dhe vetëm aminoacidet nuk mund të sintetizohen nga karbohidratet ose yndyrat. Vitaminat gjithashtu nuk sintetizohen në trupin tonë. Prandaj, pa një furnizim të vazhdueshëm me aminoacide dhe vitamina nga ushqimi, është e pamundur të ndiheni të shëndetshëm për një kohë të gjatë.

Pra, gjatë procesit të tretjes në gjakun që rrjedh nga muret e zorrëve ka shumë grimca yndyrore të zbërthyera në nivelin më të vogël ( kilomikronet). Ky gjak përmban yndyrna, duke formuar një emulsion që i ngjan qumështit në pamje. Karbohidratet hyjnë në gjak në formën e molekulave të strukturave të ndryshme ( fruktoza, maltoza, galaktoza etj.).

Aminoacidet- këto janë njësi strukturore të proteinave që hyjnë në trupin tonë në formën e molekulave individuale ose në formën e zinxhirëve të shkurtër të grimcave të ngjitura me njëra-tjetrën.
Aminoacidet - këto substanca të rëndësishme për trupin tonë përdoren me kursim të veçantë nga qelizat e mëlçisë. Prej tyre sintetizohen enzimat dhe proteinat e gjakut. Disa nga molekulat e proteinave të sintetizuara kthehen në gjak për t'u transportuar në organe dhe inde në formën e aminoacideve ose proteinës së plazmës së gjakut - albuminës. Disa aminoacide ndahen për të ndërtuar molekula të tjera aminoacide ose substanca të tjera organike.

Vitaminat– këto substanca hyjnë në trupin tonë gjatë procesit të tretjes, disa prej tyre sintetizohen nga mikroflora e zorrëve. Megjithatë, të gjithë ata hyjnë në trup pasi kalojnë nëpër indet e mëlçisë. Vitaminat janë substanca thelbësore që hyjnë në indet e mëlçisë përmes qarkullimit të gjakut. Vitaminat absorbohen në mënyrë aktive nga qelizat e organit. Disa vitamina inkorporohen menjëherë në enzimat e sintetizuara, disa ruhen nga qelizat e mëlçisë dhe disa ridrejtohen me rrjedhën e gjakut që rrjedh nga ky organ në indet periferike. Kur kalojnë nëpër sinuset hepatike, substancat organike dhe vitaminat kapen nga qelizat e mëlçisë dhe lëvizin brenda hepatocitit. Më tej, në varësi të gjendjes së trupit, ndodhin proceset e transformimit dhe shpërndarjes.

Karbohidratet përpunohen më aktivisht në mëlçi. Format e ndryshme të karbohidrateve shndërrohen në një formë të vetme - glukozë. Më pas, glukoza mund të lëshohet në qarkullimin e gjakut dhe të rrjedhë përmes venës qendrore në qarkullimin sistemik, të shkojë në nevojat energjetike të mëlçisë, ose të zbërthehet për të prodhuar substanca të nevojshme për trupin ose të grumbullohet në formën e glikogjenit.

Yndyrnat– futet në mëlçi në formë emulsioni. Kur hyjnë në hepatocitet, ato shpërbëhen, yndyrat ndahen në pjesët përbërëse të tyre, glicerina dhe acidet yndyrore. Më pas, format e transportit formohen nga yndyrat e saposintetizuara - lipoproteinat nga molekulat e kolesterolit, lipideve dhe proteinave. Janë këto lipoproteina, që hyjnë në qarkullimin e gjakut, që dërgojnë kolesterolin në indet dhe organet periferike.

Mëlçia si një fabrikë për mbledhjen e proteinave komplekse, karbohidrateve dhe yndyrave

Asambleja e disa substancave të nevojshme për trupin kryhet drejtpërdrejt në mëlçi. Dhe siguron jo vetëm transformimin e substancave organike dhe formimin e formave të tyre të transportit, por gjithashtu sintetizon format përfundimtare të proteinave që marrin pjesë aktive në proceset metabolike, sigurojnë koagulimin e gjakut, transferimin e hormoneve të caktuara dhe mbajnë presionin onkotik. Le të ndalemi në disa prej tyre:

Albumiështë një proteinë me peshë të ulët molekulare me një peshë molekulare prej 65,000 albumina në serum sintetizohet ekskluzivisht nga mëlçia. Sasia e albuminës që përmban një litër serum gjaku arrin në 35 - 50 gram. Albumi kryen shumë funksione të gjakut: është një nga format transportuese të proteinave në trup, mbart në sipërfaqen e saj disa hormone, substanca organike dhe medikamente dhe siguron presionin onkotik të gjakut. ky presion pengon që pjesa e lëngshme e gjakut të largohet nga shtrati vaskular).

Fibrinaështë një proteinë gjaku me molekulare të ulët që formohet në mëlçi për shkak të trajtimit enzimatik dhe siguron koagulimin e gjakut dhe formimin e mpiksjes së gjakut.

Glikogjeniështë një përbërje molekulare që bashkon molekulat e karbohidrateve në një zinxhir. Glikogjeni vepron si një depo karbohidratesh për mëlçinë. Kur nevojiten burime energjetike, glikogjeni shpërbëhet dhe glukoza lirohet.

Mëlçia është një organ në të cilin ka një përqendrim të lartë të vazhdueshëm të elementeve bazë strukturore: proteina, yndyrna, karbohidrate. Për t'i transportuar ose ruajtur ato në indet e një organi të caktuar, është e nevojshme të sintetizohen molekula më komplekse. Disa nga molekulat e sintetizuara dhe strukturat mikroskopike janë vetëm forma transporti të proteinave ( albumina, aminoacide, polipeptide), yndyrna ( lipoproteina me densitet të ulët), karbohidratet ( glukozë).

Bile është një nga faktorët kryesorë në zbërthimin e yndyrave

Biliare është një lëng biologjik me ngjyrë kafe-jeshile që ka një përbërje komplekse. Prodhohet nga qelizat e mëlçisë ( hepatocitet). Përbërja e biliare është komplekse dhe përbëhet nga acide biliare, acide pigmenti, kolesterol dhe yndyrna komplekse. Biliare e sintetizuar në lobulat hepatike dërgohet nga mëlçia përgjatë kanaleve biliare drejt lumenit të zorrëve. Mund të drejtohet drejtpërdrejt në lumenin e duodenit ose të grumbullohet në një rezervuar - fshikëzën e tëmthit. Acidet biliare në lumenin e zorrëve ndikojnë në mënyrë aktive yndyrnat, duke i kthyer këto të fundit në një sistem të shpërndarë imët ( bluarja e pikave të mëdha të yndyrës në ato më të vogla, deri në formimin e një emulsioni yndyror). Falë tëmthit bëhet i mundur shpërbërja dhe përthithja e yndyrave.

Mëlçia është një rrip transportieri i domosdoshëm i trupit

Trupi ynë është një sistem jashtëzakonisht kompleks dhe i akorduar mirë. Vetëm puna adekuate e të gjitha organeve është në gjendje të ruajë jetën e çdo qelize të trupit. Mëlçia siguron mrekullisht një gamë të madhe funksionesh me punën e saj të vazhdueshme: pastrimin e gjakut nga toksinat që depërtojnë vazhdimisht në gjak përmes murit të traktit gastrointestinal, përpunimin e lëndëve ushqyese hyrëse, sintetizimin e molekulave komplekse biologjike, formimin e formave transportuese të substancave organike, sintetizimin. proteinat e nevojshme për trupin, duke marrë pjesë në neutralizimin e produkteve të prishjes së trupit tonë. Dhe e gjithë kjo shumëllojshmëri funksionesh kryhet nga qelizat e vogla të mëlçisë - hepatocitet.

Më poshtë keni informacione se cilat funksione kryen mëlçia në trupin e njeriut. Ky është një nga organet kryesore që siguron ndërveprimin me mjedisin, funksionimin e duhur të sistemit nervor, të frymëmarrjes, traktit gastrointestinal, furnizimit me gjak, endokrin dhe komponentëve të tjerë. Shumë procese që ndodhin brenda trupit kryhen përmes metabolizmit ose metabolizmit normal. Ne rendisim sistemet që janë më të rëndësishme për punë:

1. Endokrine.
2. Digjestiv.
3. Shqetësuar.
4. Vaskulare.

Një nga organet kryesore të sistemit të tretjes është mëlçia. Kryen funksionin e përpunimit kimik, daljen e substancave të reja. Mëlçia është përgjegjëse për reduktimin e toksicitetit të përbërësve të dëmshëm që hyjnë në trup me ushqim. Ky organ stimulon prodhimin dhe zbërthimin e substancave, shndërrimin e njërës në tjetrën. Përgjegjës për metabolizmin e proteinave, yndyrave, karbohidrateve në trup. I referohet sistemit endokrin.

Përbërësit përbërës të produkteve ushqimore, të tretur në fazat e mëparshme, absorbohen nga gjaku dhe transferohen kryesisht në mëlçi. Nëse ushqimi përmban mikroelemente toksike, ato hyjnë në këtë organ. Mëlçia është organi kryesor përgjegjës për përpunimin kimik të toksinave. Këtu ndodh metabolizmi, duke ndikuar në funksionalitetin e trupit.

Ky është një nga organet më të mëdha, që peshon afërsisht një kilogram e gjysmë. Mjekët e quajnë mëlçinë laboratorin kryesor në trupin e njeriut.

Le të rendisim funksionet që kryen ky trup:

1. Barriera. Organi mbron sistemet e tjera nga efektet e mikroelementeve toksike që përthithen nga zorrët.
2. Mëlçia prodhon biliare. Duke kaluar në duodenum.
3. Organi merr pjesë në metabolizëm.
4. Veçoritë gjatë proceseve metabolike.
5. Metabolizmi i aminoacideve.
6. Prodhimi i albuminave dhe globulinave.

Nga lista e mikroelementeve të lëshuara në sistemin e qarkullimit të gjakut nga mëlçia, kryesoret janë proteinat. Ky organ prodhon shumë proteina në gjak që sigurojnë koagulim normal. Mëlçia prodhon proteina të përfshira në transportin e mikroelementeve të dobishme përmes sistemit të qarkullimit të gjakut. Për këtë arsye, gjendja e organeve ndikon në cilësinë e koagulimit. Trupi i përgjigjet normalisht ndikimit të faktorëve të brendshëm dhe të jashtëm dhe i reziston inflamacioneve të ndryshme.

Lista e elementeve proteinike ndihmon në forcimin e sistemit imunitar dhe mbron trupin nga infeksionet dhe viruset e ndryshme. Bëhet mbrojtja imunologjike e mureve të traktit gastrointestinal.

Yndyrnat, karbohidratet dhe bartësit e mikroelementeve të ndryshëm formohen në mëlçi. Ky organ përmban produkte të zbërthimit të proteinave të dërguara në zorrë me produkte ushqimore. Në këtë mënyrë prodhohen mikroelemente të reja të dobishme që ngopin trupin. Ky proces zhvillohet duke transformuar aminoacidet.

Stimulimi i zbërthimit të proteinave

Amoniaku është një substancë e nevojshme për zbërthimin e proteinave. Por substanca ka një efekt toksik në sistemin nervor. Mëlçia siguron përpunimin e amoniakut në mikroelementë me toksikë të ulët dhe ure, e cila ekskretohet falë punës së veshkave. Kur funksioni i mëlçisë zvogëlohet, amoniaku grumbullohet në sasi të mëdha në gjak. Kjo sjell probleme me aktivitetin mendor ose mbylljen e trurit dhe ndodh koma. Prandaj, gjendja e sistemit nervor gjithmonë do të varet nga funksionimi normal i mëlçisë.

Metabolizmi i yndyrës

Ndarja e yndyrave në komponentët e tyre përbërës të triglicerideve konsiderohet një proces i rëndësishëm.

Le të rendisim këta komponentë:

1. Glicerina.
2. Kolesteroli.
3. Acid yndyror.

Mikroelementet formohen në mëlçi. Acidet yndyrore janë të nevojshme për funksionimin normal të indeve të muskujve, zemrës dhe i japin trupit energji.

Acidet e tilla përdoren për të gjeneruar nxehtësi. Kolesteroli prodhohet kryesisht në mëlçi. Kjo substancë është e nevojshme për trupin, por teprica e saj mund të çojë në probleme me furnizimin me gjak, pasi formohen depozita në muret e brendshme të arterieve.

Ju mund të gjurmoni lidhjen midis funksionimit të mëlçisë dhe çrregullimeve të sistemit kardiovaskular:

• Metabolizmi i karbohidrateve. Prodhimi dhe zbërthimi i glikogjenit, shndërrimi i galaktozës në glukozë i ndjekur nga oksidimi.
• Thithja, prodhimi dhe ruajtja e mikroelementeve dhe vitaminave të dobishme.
• Mëlçia është e përfshirë drejtpërdrejt në shkëmbimin e mikroelementeve, pa të cilët hematopoieza normale është e pamundur.

Mikroelementët e dëmshëm i nënshtrohen shpërndarjes, ato shpërndahen në mënyrë të pabarabartë në të gjithë trupin. Ndryshimi i vetive të substancave të tilla konsiderohet faza kryesore e neutralizimit të tyre. Transformimi çon në shfaqjen e një përbërjeje me shkallë të ndryshme toksiciteti dhe mundësinë e krahasimit me një mikroelement toksik që depërton në sistemin e qarkullimit të gjakut.

Sinteza dhe ndarja

Shumica e proteinave të plazmës prodhohen në mëlçi. Albumi konsiderohet si më i bollshmi nga këta elementë. Shkencëtarët kohët e fundit kanë përshkruar në detaje mekanizmat e prodhimit. Një segment tjetër i proteinës së sintetizuar pasurohet me aminoacide, të cilat thjeshtojnë ndërveprimin e poliribozomeve, të cilat kontribuojnë në shfaqjen e albuminës, me shtresat endoplazmike.

Depozita e gjakut

Mëlçia përcakton cilësinë e furnizimit me gjak në pjesë të ndryshme të trupit dhe presionin e qëndrueshëm të gjakut. Ajo funksionon si një lloj depo gjaku. Qarkullimi sigurohet përmes enëve të këtij organi, në një vëllim afërsisht 1 litër.

Metabolike

Për shkak se një numër i madh i reaksioneve kimike ndodhin në trup për të ruajtur jetën, mëlçia ndikon në metabolizmin:

• proteinat;
• yndyrna;
• pigmente;
• vitamina;
• lipide;
• kolesterolit;
• karbohidratet.

Krijohen rezerva proteinash dhe glikogjeni dhe formohet një sasi e mjaftueshme e acideve biliare.

Funksioni biokimik

Transformimi i mikroelementeve ndodh në mëlçi:

1. Aminoacidet shpërbëhen.
2. Glukoza prodhohet.
3. Transmetimi ndodh.

Energjia biokimike e prodhuar në këtë proces ka një rëndësi të madhe për metabolizmin e energjisë. Kur hemoglobina shpërbëhet, prodhohet bilirubina. Substanca është shumë toksike. Proteina e prodhuar në mëlçi e transformon këtë substancë dhe më pas del përmes zorrëve.

Funksioni hemostatik

Prodhohen acide biliare, falë të cilave vitaminat dhe mikroelementet e tretshme mund të përthithen nga trupi. Mëlçia grumbullon disa substanca të dobishme. Ata do të përfshihen në reaksionet kimike që zhvillohen në organ. Sa më e shëndetshme të jetë mëlçia, aq më mirë ruhet ekuilibri i vitaminave në trup.

Si të përkufizoni një çrregullim?

Ne rendisim sëmundjet dhe simptomat që shfaqen me problemet e mëlçisë:

• sulmet e dhimbjes shfaqen në anën e djathtë dhe nën brinjë;
• ndjenja karakteristike e lodhjes;
• oreksi përkeqësohet;
• urth i shpeshtë, belching pas ngrënies së ushqimeve, vjellje, probleme gastrointestinale;
• lëkura e sklerës së syve bëhet paksa e verdhë;
• ndodhin alergji, kruarje të lëkurës;
• urina errësohet;
• jashtëqitje që është shumë e lehtë;
• shije e hidhur.

Probleme psikologjike:

1. Pagjumësia.
2. Gjendje depresive.
3. Performance e dobet.
4. Nervozizmi.

Le të rendisim shenjat që korrespondojnë me fazat primare të çrregullimit të mëlçisë. Informacion më të detajuar për shenja të tilla te pacientët mund të merret nga një mjek.

Mëlçia formohet sipas një parimi të veçantë. Nuk ka mbaresa nervore në organ. Nëse shkoni te mjeku në kohë, mund të:

1. Përshpejtoni rikuperimin.
2. Thjeshtoni diagnostikimin.

Ngjyrat atipike për jashtëqitjen konsiderohen si një simptomë karakteristike e problemeve të mëlçisë.

Diagnostifikimi

Metodat biokimike për studimin e funksionimit të mëlçisë bëjnë të mundur përcaktimin:

1. Shkaqet e sëmundjes.
2. Urdhëroni analizat e nevojshme.

Pas ekzaminimit, mjeku mund të bëjë një diagnozë.

Ne rendisim parametrat që studiohen gjatë diagnostikimit:

1. Niveli i bilirubinës.
2. Prodhimi i kolesterolit.
3. GGTP.
4. Albumi.
5. Globulina.

Diagnoza e mëposhtme mund të bëhet:

• verdhëza;
• kolestazë, filtrim i ulët;
• dëmtimi i qelizave të mëlçisë;
• alkoolizmi;
• kolestaza biliare;

· Deklarimi i shkallës së dëmtimit të indeve.

1. Hepatiti.
2. Cirroza.

Futja e vitaminës në trup nëpërmjet trombozës bën të mundur përcaktimin e ashpërsisë së sëmundjes.

Parametrat që merren parasysh gjatë zbulimit të mosfunksionimit të mëlçisë. Ekzaminimi i mëvonshëm përcaktohet sipas qëllimit:

• analiza e virusit;
• ekzaminim imunologjik;
• tomografia e kompjuterizuar e mëlçisë;
• biopsi.

Rigjenerimi dhe transformimet e lidhura me moshën

Deri më tani, shkencëtarët nuk i kanë studiuar plotësisht funksionet e rigjenerimit të mëlçisë. Është vërtetuar se pas dëmtimit fizik, indet e organeve mund të rikuperohen. Kjo ndodh për shkak të ndarjes së të dhënave gjenetike të ngulitura në grupin më të thjeshtë të kromozomeve. Prandaj, elementët e formuar sintetizohen edhe pasi pjesa e të folurit nuk hiqet. Funksionimi i organeve është restauruar, madhësia do të rritet në madhësinë fillestare.

Mjekët që studiojnë funksionet e rikuperimit thonë se rinovimi i mëlçisë përfundon në një periudhë prej 3 deri në 6 muaj. Sipas të dhënave të hulumtimit të fundit, nevojiten afërsisht 3 javë për t'u rikuperuar nga operacioni. Kur formohet indi mbresë, funksione të tilla mund të dëmtohen. Në këtë rast, ndodh dështimi i mëlçisë dhe krijohet një mjedis i pafavorshëm për qelizat e shëndetshme. Kur rikthehet në vëllimet e kërkuara, funksioni i ndarjes së qelizave pengohet.

Ndërsa një person plaket, funksioni i mëlçisë bie. Në moshën rreth 40 vjeç, madhësia e saj arrin maksimumin, pas së cilës zvogëlohet. Aftësia për të rinovuar strukturën qelizore përkeqësohet me kalimin e kohës. Sinteza e globulinës zvogëlohet. Funksioni i glikogjenit nuk kryhet aq mirë, metabolizmi i yndyrës është i frenuar. Vërehen ndryshime në prodhimin e tëmthit dhe metabolizmin e kësaj substance. Por transformime të tilla nuk ndikojnë në cilësinë e jetës. Nëse kujdeseni për mëlçinë dhe pastroni atë, ajo do të funksionojë normalisht gjatë gjithë jetës suaj. Një organ i tillë plaket në raste të rralla. Nëse bëni një ekzaminim herë pas here, mund të identifikoni ndryshime të ndryshme në fazat e hershme pa penguar zhvillimin e mëtejshëm.

Si ta mbani mëlçinë tuaj të shëndetshme?

Përveç infeksioneve virale, sëmundjeve dhe faktorëve të tjerë të jashtëm të dëmshëm, shkaku i problemeve të mëlçisë është mënyra e jetesës. Mjedisi ndikon shumë në funksionimin e organit, por personat që nuk duan të kenë probleme me mëlçinë duhet të kujdesen për veten. Është e nevojshme të monitorohet me kujdes respektimi i rregullave të sigurisë së punës në vendet ku rritet rreziku i efekteve të dëmshme në trup. Produktet e trajtuara me disa reagentë kimikë ngopin trupin me toksina dhe pengojnë funksionimin e mëlçisë. Është e padëshirueshme të abuzoni me alkoolin.

Duhet mbajtur mend se hepatiti viral mund të merret nëse hyn në trup në gjakun e një personi tjetër. Prandaj, duhet të kujdeseni për dietën tuaj dhe të përpiqeni të mos luftoni patologjitë vetëm me ndihmën e pilulave në të ardhmen, kjo gjendje mund të kontribuojë në shfaqjen e sëmundjeve serioze. Gjithashtu nuk ka nevojë për vetë-mjekim, dëmtimi sekondar i mëlçisë ndodh shpesh me sëmundjet e organeve të tjera.

Gjithmonë duhet pasur parasysh se mëlçia shërben si një element lidhës midis disa sistemeve vitale në trup:

1. Digjestiv.
2. Gjak

Prandaj, problemet me funksionin e mëlçisë kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjeve të sistemit të qarkullimit të gjakut dhe traktit gastrointestinal.

Shenjat e sëmundjeve të ndryshme

Le të rendisim ato kryesore:

1. Shfaqja e rrjeteve vaskulare dhe venave me variçe. Hipertensioni zhvillohet kur presioni i gjakut rritet. Nëse shfaqen probleme me enët e gjakut me presion të lartë të gjakut, atëherë gjendja e trupit është e avancuar.
2. Probleme me pigmentimin dhe njollat ​​e lëkurës. Kjo ndodh me moshën, që do të thotë se mbetjet depozitohen nën lëkurë, gjë që tregon mungesën e antioksidantëve në trup dhe paaftësinë e mëlçisë për të metabolizuar plotësisht substancat.
3. Ftohjet po bëhen më të shpeshta. Kjo tregon probleme me mikroflorën e zorrëve dhe lëvizshmëri të dobët gastrointestinale për shkak të dehjes. Toksinat që hyjnë në mëlçi nuk dekompozohen, vazhdojnë të dëmtojnë trupin, shpërndahen në të gjithë organet dhe si rrjedhojë dobësohet sistemi imunitar.
4. Jashtëqitje jonormale. Shumë pacientë përjetojnë kapsllëk. Kur biliare sekretohet normalisht, nuk shfaqen probleme.
5. Dhimbja e përqendruar në anën e djathtë nën brinjë. Kjo simptomë është më pak e njohur, dhimbja në anën e djathtë tregon se biliare sekretohet në një farë mënyre.