Profesioni i mjekut të përgjithshëm. Doktori i familjes

  • Mjeku i familjes ose mjeku i përgjithshëmështë specialist i cili ka njohuri dhe aftësi praktike nga fusha të ndryshme mjekësore (për shembull, pediatri, kirurgji, gastroenterologji, gjinekologji, terapi etj.). Kjo është arsyeja pse mjeku i familjes mund të vëzhgojë të gjithë anëtarët e familjes, pavarësisht nga gjinia dhe mosha e tyre. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në rastin e sëmundjeve “familjare” që trashëgohen nga prindërit te fëmijët.
  • Doktori i familjesështë në thelb një specialist universal i cili mund të ofrojë asistencë diagnostikuese dhe trajtimi cilësore për të rriturit dhe fëmijët. Të gjitha përpjekjet e mjekut të familjes kanë për qëllim parandalimin dhe trajtimin e sëmundjeve ekzistuese.
  • Doktori i familjes– një specialist multidisiplinar, me kualifikim të lartë, i cili ofron çdo kujdes shëndetësor parësor nga foshnjëria deri në pleqëri.
  • Doktori i familjes- praktikë e zakonshme në vendet evropiane. Specialisti prej shumë vitesh merret me shëndetin familjar, njihet me sëmundjet trashëgimore, mënyrën e jetesës dhe ankesat e mëparshme të pacientëve. Nëse rezultatet e testeve diagnostikuese laboratorike janë të disponueshme nga një periudhë më e hershme, është shumë më e lehtë të ofrohet ndihmë e menjëhershme kur pacienti kontakton dhe bën një diagnozë.

Mjekët e përgjithshëm (GP) kanë njohuri për një gamë të gjerë kushtesh dhe diagnostikojnë dhe trajtojnë pacientë të të gjitha moshave.

Sfondi: Në një kohë, të gjithë mjekët ishin mjekë të përgjithshëm: ata kryenin operacione, trajtonin infeksionet, ndihmonin në lindjen e fëmijëve dhe kujdeseshin për njerëzit e të gjitha moshave që nga lindja deri në vdekje. Pastaj mjekët filluan të specializohen në një fushë të mjekësisë. Me fjalë të tjera, mjekët e lidhur me mjekësinë e përgjithshme janë specialistë në mjekësinë familjare, praktikën familjare dhe kujdesin parësor.

Mjekësia familjare ose praktika e përgjithshme mjekësore është në fakt një specialitet që përfshin njohuritë dhe aftësitë e shumë specialiteteve mjekësore. Pacienti dhe mjeku zakonisht mbajnë kontakte për shumë vite. Kujdesi i mjekut të familjes është personal dhe gjithëpërfshirës, ​​bazuar në njohuritë për marrëdhëniet e pacientit në familje dhe shoqëri. Mjekësia familjare thekson parandalimin e sëmundjeve dhe promovimin e shëndetit.

Në shumë vende evropiane, mjeku i familjes zakonisht quhet mjek i përgjithshëm. Përgatitja e tij lejon në shumicën e rasteve të përcaktojë natyrën e sëmundjes dhe masat e nevojshme për trajtimin e saj. Përgjegjësitë e një mjeku të përgjithshëm përfshijnë ofrimin e kujdesit mjekësor pavarësisht nga profili i tij.

Për ta bërë këtë, ai duhet të ketë aftësi dhe njohuri si në fushën e terapisë ashtu edhe në fusha të shumta të lidhura, duke përfshirë neurologjinë, oftalmologjinë, dermatologjinë, otorinolaringologjinë, kardiologjinë dhe të tjera. Sipas indikacioneve, mjeku i familjes e referon pacientin për konsultim me specialistë të specializuar ose për shtrimin në spital.

Përfitimet e mjekësisë familjare

Puna specifike e një mjeku të përgjithshëm (mjeku i familjes) është në shumë mënyra më e justifikuar dhe e dobishme për mjekët dhe pacientët. Kjo kryesisht për faktin se, krahas edukimit terapeutik, njohja e specialiteteve më të ngushta mjekësore (otolaringologji, infeksione, nefrologji, gastroenterologji, kardiologji) e bën diagnozën më të shpejtë.

Gjithashtu, duke vëzhguar vazhdimisht familjen, mjeku njeh edhe historinë familjare, gjë që lejon minimizimin e kohës së ekzaminimit dhe lejimin e regjistrimit të sëmundjes në fazat më të hershme të zhvillimit të saj.

Përgjegjësitë e një mjeku të përgjithshëm

Ashtu si mjekët e tjerë, mjeku i familjes duhet të ekzaminojë një pacient, të bëjë një diagnozë, të përshkruajë trajtim ose ta dërgojë pacientin për ekzaminim në një klinikë të specializuar. Në thelb, mjekët e familjes praktikojnë takimet e vizitave, domethënë ata i shohin pacientët në shtëpinë e pacientit. Përveç kësaj, mjekët e familjes mund të kryejnë kontrolle shëndetësore për fëmijët, kujdes gjinekologjik, imunizime dhe kontrolle të prostatës. Disa mjekë të familjes ndihmojnë në lindjen e fëmijëve dhe kujdesen për të porsalindurit, ndërsa të tjerë kryejnë operacione të vogla ose ndihmojnë në operacionet e mëdha të kryera te pacientët e tyre. Njohuritë e një mjeku të familjes mund të ndryshojnë sipas rajonit - për shembull, mjekët që praktikojnë në zonat rurale kanë më shumë gjasa të kenë aftësi të mjaftueshme për të ndihmuar me lindjen sesa mjekët urbanë.

Kështu, përgjegjësitë e mjekut të familjes përfshijnë:

  • Pritje jashtë vendit;
  • Ekzaminimet parandaluese të pacientëve;
  • Diagnoza e sëmundjeve;
  • Receta e trajtimit;
  • Referimi i pacientit për ekzaminim nëse diagnoza nuk mund të bëhet në shtëpi;
  • Monitorimi i marrëdhënieve familjare;
  • Puna në ekip me mjekë të tjerë, diskutimi dhe prezantimi i mjekëve të tjerë në praktikë;
  • Përdorimi i vëzhgimeve të familjes së trajtuar për diagnozë të saktë;

Detyrat e një mjeku të përgjithshëm përfshijnë gjithashtu:

  • Mbikëqyrja mjekësore dhe ofrimi i ndihmës së kualifikuar nëse është e nevojshme duke përdorur metoda moderne të diagnostikimit, parandalimit dhe trajtimit. Gjithashtu, në disa raste, përgjegjësia e tij përfshin zhvillimin e masave rehabilituese;
  • Marrja e informacionit të besueshëm diagnostik. Diagnoza duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur për të vendosur një diagnozë. Në varësi të gjendjes së pacientit, mjeku i familjes mund të bëjë ndryshime në planin e trajtimit dhe të përshkruajë ekzaminime shtesë;
  • Vendosja e diagnozës, dhe në disa raste konfirmimi i tij, bazuar në mbledhjen e anamnezës, vëzhgimeve dhe ekzaminimeve klinike dhe të dhënave nga studimet klinike dhe laboratorike;
  • Përshkrimi dhe monitorimi i trajtimit të nevojshëm, procedurat diagnostike dhe masat rehabilituese. Gjithashtu, mjeku i familjes është i përfshirë shpesh në kryerjen e ekzaminimeve lidhur me paaftësinë e përkohshme dhe në përgjegjësitë e tij përfshihet përgatitja e dokumenteve të nevojshme për një ekzaminim mjekësor dhe social.

Kur duhet të kontaktoni mjekun tuaj të familjes?

Nëse keni këto simptoma, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj të familjes:

  • Rritja e temperaturës së trupit
  • Lodhje, dobësi
  • Çdo sindromë dhimbjeje
  • Probleme me traktin gastrointestinal
  • Pesha e tepërt

Në shumicën e rasteve, kur pacientët i drejtohen në mënyrë të pavarur një specialisti si takim fillestar, zgjedhja e tyre rezulton e gabuar. Meqenëse të njëjtat simptoma mund të jenë karakteristike për shumë sëmundje.

Vendimi më i mirë do të ishte të kontaktoni mjekun tuaj të familjes (mjekun e përgjithshëm), i cili mund të interpretojë saktë simptomat tuaja, të përshkruajë analizat dhe trajtimin e nevojshëm dhe, nëse është e nevojshme, t'i shkruajë një rekomandim një specialisti.

Mjeku i përgjithshëm njihet edhe si mjek i familjes. Përgjegjësitë e tij mund të krahasohen me ato të një terapisti, por diapazoni i veprimeve dhe njohurive të tij është shumë më i gjerë.
Ekspertiza e tij përfshin diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve kirurgjikale dhe neurologjike te pacientët e të gjitha moshave dhe gjinive.

Cila është kompetenca e këtij specialisti?

Ekzaminimi dhe konsultimi i të gjithë anëtarëve të familjes në të gjitha fushat e mjekësisë. Përfshirja e specialistëve me kualifikime të ngushta për konsultime ndodh vetëm në raste të jashtëzakonshme.
Në takimin e parë, mjeku i përgjithshëm njihet me historinë e plotë mjekësore të pacientit, e studion atë, bën një diagnozë të plotë dhe në bazë të rezultateve të këtyre veprimeve, fillon punën për parandalimin dhe parandalimin e patologjive ndaj të cilave pacienti është i prirur.

Përgjegjësitë e mjekut të familjes

  • monitorimin dhe parandalimin e patologjive të kancerit;
  • ndihmojnë në parandalimin e problemeve me peshën;
  • vëzhgimi i grave shtatzëna dhe shumë më tepër.

Kur të kontaktoni një mjek të përgjithshëm?

Vlen të kontaktoni nëse ndjeni lodhje të vazhdueshme, parehati, rëndim në organet e brendshme dhe dhimbje në çdo pjesë të trupit. Për shembull, dhimbjet e zakonshme të kokës, të cilat shumë janë mësuar t'i konsiderojnë normale dhe ia atribuojnë lodhjes, moshës dhe mungesës së gjumit, mund të jenë një sinjal për zhvillimin e sëmundjeve të rënda, si meningjiti ose. Mungesa e mendjes, pavëmendja, lodhja, dëmtimi i kujtesës janë shpesh pasoja të problemeve të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës;
Simptomat e mëposhtme nuk duhet të injorohen:

  • Humbje e paarsyeshme në peshë. Nëse papritur dhe në mënyrë të pashpjegueshme keni humbur peshë - pa ndryshuar dietën tuaj ose pa u ushtruar veten - atëherë është koha për të dhënë alarmin, pavarësisht se për shumë njerëz humbja e peshës është një shkak për festë. Shkaku i humbjes së papritur të peshës mund të jetë kanceri i stomakut ose (te gratë) kanceri i vezores;
  • Një rënie e mprehtë e ndjeshmërisë së lëkurës, të folur të paqartë, zhurmë në vesh, një gojë e lakuar në mënyrë të panatyrshme kur përpiqeni të buzëqeshni dhe sulme dobësie - e gjithë kjo shenjat paralajmëruese të goditjes në tru. Në shumicën e rasteve, me ndihmën në kohë, mund të shmanget dhe mund të parandalohen pasoja të rënda për trurin;
  • Ngjyra e zezë e karriges. Ndoshta një nga simptomat më serioze. Shkaku i këtij procesi ka shumë të ngjarë sëmundjet gastrointestinale - ulcerat,. Një tjetër arsye për lëvizjet e zeza të zorrëve është gjakderdhja e brendshme, e cila në vetvete është shumë e rrezikshme. Nëse shfaqet jashtëqitja e zezë, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të identifikuar dhe parandaluar sëmundjen;
  • E papritur, intensive që nuk e keni përjetuar më parë. Kjo është e rrallë, por gjithsesi mund të shërbejë si shenjë e një aneurizmi ose hemorragjie cerebrale, ndaj shtyrja e vizitës te mjeku në këtë rast është e papranueshme;
  • Dhimbje të forta në qafë, që lëviz në kokë dhe shoqërohet me temperaturë. Simptoma të tilla mund të lindin si rezultat i zhvillimit të meningjitit bakterial, prandaj, nëse ato ndodhin, duhet të kontaktoni një mjek sa më shpejt që të jetë e mundur në mënyrë që sëmundja të parandalohet në një fazë të hershme me antibiotikë .

Lista e testeve të nevojshme

Do t'ju sigurohet një listë e testeve pas ekzaminimit fillestar nga mjeku juaj i përgjithshëm.

Më shpesh kërkohen teste:

  • analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës;
  • feces për të zbuluar praninë e helminths;
  • ejakulat për spermogram;
  • analiza hormonale;
  • gjak për testimin e antitrupave ndaj virusit të hepatitit C;
  • grumbullimi i materialit nga trakti urogjenital për hulumtime;

Mund të përshkruhen edhe teste të tjera, varësisht se për çfarë patologjie dyshohet tek pacienti.

Llojet e diagnostifikimit që mund të kryhen nga një mjek i përgjithshëm?

Fluorografi;
Elektrokardiograma;
Ultrasonografia;
Elektroencefalografia;
Ekokardiografia;
Ekoencefaloskopia;
X-ray;
Mamografia;
Kolposkopia;
Imazhe me rezonancë magnetike;
.

VIDEO

Është e rëndësishme të kujdeseni jo vetëm për shëndetin e trupit tuaj, por edhe për marrëdhëniet e shëndetshme midis brezave.

  • Mos harroni për kalimin aktiv.
    Kaloni të paktën një ditë në fundjavë në rekreacion aktiv me familjen tuaj: në dimër, udhëtim me sajë, ski, patinazh, duke luajtur topa bore dhe duke bërë burrë dëbore; në verë - luani top, notoni, patina me rul, luani etiketë; Në pranverë dhe në vjeshtë mund të bëni shëtitje me biçikletë dhe të pastroni kopshtin. Dhe nëse merrni një meze të lehtë me vete në natyrë, do të keni një piknik të plotë pas një aktiviteti të mirë fizik. Ecja dhe stërvitja së bashku forcon mirëkuptimin e ndërsjellë midis të gjithë anëtarëve të familjes;
  • Luani sport me fëmijët tuaj.
    Gjeni një palestër (ose qendër yoga ose aerobie) ku mund të stërviteni në të njëjtën dhomë me fëmijët. Nëse fëmija juaj është ende shumë i vogël për aktivitete të tilla, thjesht mund të bëni shëtitje të gjata ose të ngasni një biçikletë me të, të hidheni në një trampolinë ose të kërceni me litar. Nëse nuk keni ende fëmijë, atëherë ka klasa të përbashkëta për çifte, madje edhe për pronarët dhe qentë e tyre - "yoga qensh";
  • Ndryshoni stilin e jetës tuaj familjare.
    Mund të filloni me ndryshime të vogla në dhomën e familjes me televizorin, i cili zakonisht nga familjarët perceptohet si një cep dembelizmi. Së bashku me familjen tuaj, krijoni një orar shikimi TV me një afat kohor për të gjithë, kufizoni kohën që fëmijët kalojnë në kompjuter. Shpërndajeni kohën tuaj të lirë në mënyrë që anëtarët e familjes ta kalojnë pjesën më të madhe të saj në lëvizje. Gjeni një aktivitet të përbashkët që mund ta bëni të gjithë së bashku të paktën një herë në ditë;
  • Kthejini punët e shtëpisë në lojë aktive.
    Në vend të pastrimit të mërzitshëm të banesës, organizoni gara në shpejtësinë e pastrimit ose gara me fshesa dhe fshesa me korrent; zëvendësoni larjen e enëve me larjen e rërës së artë që fshihet nën pjatën e fundit të ndotur. Bëni të gjitha punët tuaja të shtëpisë duke dëgjuar muzikë, kërceni, këndoni me fëmijët tuaj, lërini të ndiejnë se po bëjnë një detyrë të rëndësishme dhe në të njëjtën kohë argëtuese;
  • Kushtojini vëmendje dietës suaj.
    Ekziston një lidhje midis asaj që ha një person dhe mënyrës së tij të jetesës. Familjet, dietat e të cilave janë të balancuara dhe të ushqyeshme, kanë më shumë zakone të shëndetshme, si ushtrimet e përditshme dhe përgjithësisht aktive gjatë ditës. Ushqimi i duhur siguron energji maksimale dhe një minimum kalori shtesë. Rregulloni dietën e familjes suaj që të jetë sa më e shëndetshme.

Shefja e Departamentit të Shëndetit të Chelyabinsk Natalya Gorlova vizitoi radion drejtpërdrejt "Komsomolskaya Pravda"-Chelyabinsk" (95.3 FM). E pyetëm për këto institucione.

Si ndryshon nga një klinikë e zakonshme?

Zyra e mjekut të përgjithshëm (GPO) është një mini-klinik. Ekziston një dhomë trajtimi ku mund të bëni, për shembull, injeksione. Një dhomë pritjeje kirurgjikale ku do të trajtohet plaga dhe do të vendosen qepje. Salla e grumbullimit të testeve, dhoma e pritjes oftalmologjike dhe mjeku ORL. Në zyrat e mjekëve të përgjithshëm, analizat merren nga pacientët dhe dërgohen në klinika të mëdha. Disa specialistë të specializuar nuk janë të disponueshëm, për shembull, një endokrinolog, urolog, kardio-reumatolog ose alergolog. Ata nuk janë të kërkuar çdo ditë. Prandaj, mjeku i përgjithshëm ekzaminon pacientin dhe vendos nëse duhet të shkojë te një specialist në klinikën qendrore, apo nëse problemi zgjidhet në vend.

Për çfarë nevojiten zyrat mjekësore?

Për të sjellë më afër popullatës kujdesin mjekësor. Ka zona të largëta, si fshati Smolino, ferma Miasssky, Churilovo, banorët e së cilës duhej të udhëtonin disa ndalesa me transport publik për në klinikë. Tani ata mund të konsultohen me një mjek ose të testohen afër shtëpisë. Për më tepër, GPOP ju lejon të zvogëloni ngarkesën në klinikat kryesore, dhe radhët atje zvogëlohen.

Sa OVOP ka në Chelyabinsk?

Deri më tani janë 14 prej tyre. Në të ardhmen e afërt planifikohet të organizohen edhe disa të tjera në veriperëndim. Kjo zonë po rritet shumë shpejt dhe klinikat ekzistuese po luftojnë për të përballuar ngarkesën e shtuar. OVOP të reja do të hapen në Topolnaya Alley dhe në zonën e zonës Krasnopolskaya. Një zyrë kushton rreth 15 milionë rubla, plus rreth dy milionë të tjera nevojiten për pajisje. Ndërtimi i një klinike të rregullt kërkon disa herë më shumë para. Për më tepër, ndërtimi do të marrë shumë kohë.

Kush punon këtu?

Për të punuar si mjek i përgjithshëm, duhet t'i nënshtroheni trajnimit shtesë. Ky specialist duhet të ketë njohuri bazë të otolaringologjisë, oftalmologjisë dhe të jetë në gjendje të ofrojë kujdesin parësor kirurgjik. Domethënë ai është mjek i përgjithshëm. Por, natyrisht, ai nuk mund të punojë si gjinekolog apo dentist. Këta specialistë vijnë në GPOP nga klinikat kryesore një ose dy herë në javë. Llogaritja për zyrat është si më poshtë: një mjek i përgjithshëm për një mijë e gjysmë persona.

Si të merrni një takim?

Nëse ka një mjek të përgjithshëm në zonë, pacienti mund të shihet prej tij ose të shkojë në klinikën kryesore - sipas zgjedhjes së tij. GPOP pranohet në të njëjtën mënyrë - sipas një politike mjekësore. Mund të caktoni një takim personalisht ose në distancë - nëpërmjet internetit në talon.gorzdrav74.ru. Për këtë ju duhet një pasaportë dhe një politikë sigurimi.

Dallimet në aktivitetet e një mjeku të përgjithshëm nga një mjek lokal (gjeneralist, pediatër) dhe nga specialitete të tjera klinike.

Terapisti vendas ofron kujdes terapeutik të kualifikuar për pacientët në klinikë dhe në shtëpi, kryen punë terapeutike, parandaluese, antiepidemike dhe sanitare-edukative në zonën e territorit.

Detyrat e zakonshme të një mjeku të përgjithshëm dhe një terapisti lokal konsiston në shërbimin e një kontingjenti specifik dhe kryerjen e masave jo vetëm terapeutike dhe parandaluese, por edhe organizative.

Supozohej se puna e një terapisti lokal me një grup të caktuar të përhershëm njerëzish në bazë territoriale do të lejonte organizimin e ofrimit të kujdesit mjekësor në baza afatgjata, përmirësimin e marrëdhënieve midis mjekëve dhe pacientëve, marrjen e informacionit rreth familja e pacientit dhe faktorët e rrezikut, duke parashikuar mundësinë e zhvillimit të sëmundjes dhe marrjen e masave parandaluese paraprakisht.

Por në praktikë, për shkak të procesit të pakontrolluar të specializimit dhe mungesës së mekanizmave efektivë të përgjegjësisë (ekonomike, morale, ligjore) për fatin e pacientit, gjendjen e tij shëndetësore, filluan funksionet parandaluese dhe terapeutike-diagnostike të terapistit lokal. të zëvendësohen nga dhomat e kontrollit. Terapisti vendas, duke u përballur me sëmundje joterapeutike, filloi t'i transferonte pothuajse plotësisht pacientët e tillë për mjekim te mjeku i specialitetit përkatës, pa monitoruar ecurinë e mëtejshme të trajtimit dhe gjendjen shëndetësore të këtyre pacientëve. Kjo shkaktoi rënie të prestigjit të mjekut të kujdesit parësor, mungesë interesi të ndërsjellë (mjek dhe pacient) për njëri-tjetrin dhe depersonalizim të përgjegjësisë për pacientin.

Mjeku vendas ofron kujdes shëndetësor parësor për popullatën, por funksionet e tij ngushtohen në krahasim me ato që kryen mjeku i përgjithshëm, duke u ofruar pacientëve trajtim jo vetëm terapeutik, por multidisiplinar dhe kujdes parandalues, duke i ndihmuar ata në zgjidhjen e problemeve si mjekësore ashtu edhe sociale.

Zgjerimi i gamës së funksioneve të një mjeku të përgjithshëm ndodh për shkak të futjes së llojeve dhe vëllimeve shtesë të kujdesit mjekësor në zona me profil të ngushtë (sëmundjet ORL, sëmundjet e syrit, patologjitë neurologjike dhe të tjera), si dhe nga zgjerimi i popullsisë së shërbyer. - ofrimi i kujdesit mjekësor jo vetëm për popullsinë e rritur, por edhe për fëmijët, adoleshentët.

Përveç funksioneve karakteristike të një terapisti vendas, përgjegjësitë e një mjeku të përgjithshëm përfshijnë gjithashtu dhënien e ndihmës këshillimore për familjet për organizimin dhe ofrimin e ndihmës mjekësore dhe sociale. Autorët e huaj vërejnë se, ndryshe nga terapisti, mjekët e përgjithshëm, për shkak të specifikave të aktiviteteve të tyre, mbledhin më shpejt anamnezën dhe kryejnë më pak teste fizike dhe laboratorike.

Vlefshmëria e hulumtimeve dhe konsultimeve shtesë është shumë më e lartë në mesin e mjekëve të përgjithshëm sesa te terapistët vendas.

Një ndryshim domethënës midis mjekëve të përgjithshëm dhe terapistëve vendas është se kur ata i referojnë pacientët e tyre te specialistët, ata nuk i referojnë ata te mjekët e tjerë për trajtim, por përdorin vetëm shërbimet e tyre dhe vazhdojnë të monitorojnë vazhdimisht pacientët.

Mjekësia e praktikës së përgjithshme ndryshon dukshëm nga specialitetet klinike të profilit të ngushtë: në këshillimin dhe shërbimin gjithëpërfshirës somatik, mendor dhe sociokulturor ndaj njerëzve - të sëmurë dhe të shëndetshëm, dhe një parakusht dhe veçori e këtij lloji të kujdesit mjekësor është kohëzgjatja e marrëdhënies midis mjekut. dhe pacientit.

Prandaj, problemi i sëmundjes në praktikën e përgjithshme kthehet në një aspekt të një problemi më të madh në shkallë dhe kompleksitet - problemi i shëndetit të keq. Marrja parasysh e shumëdimensionalitetit të shëndetit të sëmurë (aspektet mjekësore, sociale dhe psikologjike) në disa raste çon në përfundime që ndryshojnë ndjeshëm nga ato të marra me një qasje mjekësore të njëanshme karakteristike të kujdesit mjekësor klinik. Prandaj, procesi i vendimmarrjes në praktikën e përgjithshme mund të përkufizohet si "shumëdimensionale", dhe në fushën klinike ka shumë të ngjarë si "njëdimensionale".

Funksionet dhe përmbajtja e punës së mjekut të familjes:

· Kryerja e vizitave ambulatore dhe vizitave në shtëpi;

· kryerjen e masave parandaluese, terapeutike, diagnostikuese dhe rehabilituese në rastet e parashikuara nga karakteristikat e kualifikimit;

· Sigurimi i kujdesit mjekësor emergjent dhe urgjent nëse është e nevojshme;

· Organizimi i spitaleve ditore dhe ato shtëpiake;

· ndihmë në zgjidhjen e problemeve mjekësore dhe sociale të familjes;

· kryerja e punimeve sanitare dhe anti-epidemike në vend.

· Trajnim për vetë dhe ndihmë reciproke . Objektivat kryesore të trajnimit të pacientëve janë t'i mësojë ata:

a) vendimmarrje kompetente për nevojën për të parë një mjek (rreth 75% e simptomave mund të shmangen pa ndërhyrje mjekësore);

b) njohjen e simptomave të sëmundjeve të rënda që kërkojnë ndërhyrje mjekësore dhe kontakt të menjëhershëm me një mjek të kujdesit parësor.

Për të rritur aftësinë e popullatës për të përballuar në mënyrë të pavarur problemet mjekësore, punonjësit e kujdesit parësor shëndetësor duhet të marrin përsipër funksionet e mëposhtme:

· Informimi i njerëzve për mënyrat për të ruajtur dhe përmirësuar në mënyrë efektive shëndetin;

· Mësues-mentorë për përdorimin e aftësive personale të pacientëve për të ndihmuar veten dhe të dashurit;

· Ndërmjetësuesit dhe konsulentët për pacientët e tyre në marrëdhëniet e tyre me institucionet e tjera të sistemit shëndetësor dhe të kujdesit social.

Kohët e fundit, funksionet spitalore-zëvendësuese të mjekëve të përgjithshëm janë zgjeruar. Spitalet ditore dhe ato shtëpiake po përdoren gjithnjë e më shumë.

Në të ardhmen, numri i zyrave do të rritet me vazhdimin e rikualifikimit të terapistëve. Vetëm këtë vit numri i mjekëve të përgjithshëm do të rritet në tre mijë.

Janë pajisur zyrat e mjekëve të përgjithshëm në të gjitha klinikat e kryeqytetit. Bëhet fjalë për më shumë se dy mijë ambiente pritjeje dhe rreth 550 dhoma manipulimi.

“Shumica e pacientëve në klinika vijnë për takime me mjekë të përgjithshëm. Një specialist i tillë mund të kryejë procedurat më të thjeshta mjekësore, kështu që nevojiten pajisje teknike shtesë në zyrën e tij. Që nga marsi i vitit të kaluar, ne kemi blerë dhe furnizuar në klinika mbi 15 mijë njësi pajisje mjekësore të nevojshme për një mjek të përgjithshëm. Këta janë otoskopë, rinoskopë, okulistë, tonometra pa kontakt dhe pajisje të tjera”, vuri në dukje ministri i qeverisë së Moskës, kreu i qytetit të Moskës.

Kreu i departamentit gjithashtu vuri në dukje se numri i zyrave të tilla do të rritet gradualisht. Këtë vit numri i mjekëve të përgjithshëm që do të ofrojnë kujdes parësor për pacientët do të rritet në tre mijë persona.

Mjekët e përgjithshëm janë terapistë që i janë nënshtruar rikualifikimit profesional dhe kanë njohuri të specializuara në fushën e otolaringologjisë, oftalmologjisë, neurologjisë dhe kirurgjisë. Të gjithë mjekët e përgjithshëm marrin një bonus stimulues mujor prej 20 mijë rubla në përputhje me një grant të vendosur nga Qeveria e Moskës.

Krahasuar me terapistët vendas, ata mund të kryejnë procedura të thjeshta mjekësore pa e referuar pacientin te një specialist. Për shembull, një mjek i përgjithshëm mund të matë presionin e syve në vend, të kryejë një elektrokardiogramë (EKG) ose otoskopinë.

Mjekët e Moskës gjithashtu marrin shpërblime të tjera për punë të suksesshme. Kështu, specialistët e dhënë marrin pagesa shtesë mujore në shumën prej 15 mijë rubla. Mjekët më të mirë përzgjidhen në 15 specialitete deri në fund të vitit numri i nominimeve do të rritet në 20. Statusi i nderit jepet për pesë vjet.

Pagesat nxitëse merren gjithashtu nga mjekët (20 mijë rubla në muaj) dhe infermierët (10 mijë rubla në muaj) që marrin pjesë në zbatimin e programit. Qeveria e Moskës ka miratuar gjithashtu një grant, sipas të cilit mjekëve dhe infermierëve që ofrojnë kujdes mjekësor patronazh në shtëpi paguhen përkatësisht 25 mijë dhe 15 mijë rubla shtesë në muaj, për kushte të veçanta pune.

Për më tepër, për të mbështetur klinikat individuale dhe fushat e kujdesit parësor mjekësor, Qeveria e Moskës ka krijuar një sërë grantesh. Për shembull, 19 klinika dhe qendra diagnostike kanë marrë tashmë grante. Shuma e pagesave arriti në 115 milion rubla.

Tetë klinika morën gjithashtu grante me vlerë 39 milion rubla. Ata u shpërblyen për organizimin më të mirë të punës parandaluese me banorë në kategoritë “Poliklinika me shkollën më të mirë shëndetësore”, “Poliklinika me departamentin më të mirë të parandalimit”, “Poliklinika me mbulimin më të madh të popullsisë me ekzaminim mjekësor”, “Poliklinika me rritja më e madhe e përqindjes së popullsisë së atashuar që i nënshtrohet ekzaminimit mjekësor në një vit ", "Klinikë me organizimin më të mirë të kujdesit mjekësor në një organizatë arsimore."

Dhe në shkurt, dy klinika të qytetit të Qeverisë së Moskës u shpërblyen për punën e tyre të suksesshme në krijimin e një mjedisi të rehatshëm dhe me cilësi të lartë të kujdesit ndaj pacientit. Këto janë qendra diagnostike nr. 3 (Rrethi Administrativ Juglindor) dhe klinika e qytetit të fëmijëve nr. 132 (ZAO). Shuma totale e pagesave ishte 15 milion rubla - 7.5 milion për secilin institucion.