Corpus luteum midis mitrës dhe vezores. Ngritje dhe rënie

20.06.2019

Trupi i një gruaje i nënshtrohet proceseve mujore komplekse ciklike që synojnë maturimin e vezës dhe lirimin e saj nga vezorja. Falë tyre, një grua është në gjendje të krijojë dhe të lindë një fëmijë dhe të përjetojë lumturinë më të madhe në botë - gëzimin e mëmësisë. Nëse fekondimi i vezës nuk ndodh, atëherë ajo vdes dhe gruaja fillon menstruacionet e ardhshme. Nëse ndodh shtatzënia, atëherë në trup fillojnë të ndodhin ndryshime hormonale, duke kontribuar në ruajtjen e tij, rritjen dhe zhvillimin e fetusit.

Çfarë është trupi i verdhë?

Pjekuria e vezës në vezore ndodh në një vezikulë të vogël - quhet edhe "folikul" ose "fshikëz Graafian". Pasi veza arrin pjekurinë e saj, muret e vezikulës çahen dhe ajo del jashtë. Zgavra e vezikulës është e mbushur me gjak dhe qeliza të veçanta kokrrizore fillojnë të formohen dhe zhvillohen në mënyrë aktive në të. Ata nga ana e tyre prodhojnë një substancë të verdhë të quajtur luteinë. Indi i formuar në vendin e folikulit të plasjes ka ngjyrë të verdhë, për këtë arsye quhet "corpus luteum". Në thelbin e saj, trupi i verdhë është një gjëndër endokrine, sepse sintetizon progesteronin. Ky hormon është i nevojshëm për ngjitjen (implantimin) e një veze të fekonduar dhe zhvillimin e mëtejshëm të shtatzënisë.

Trupi i verdhë i formuar në vezore arrin shumë shpejt kulmin e tij. Fati i saj i mëtejshëm varet drejtpërdrejt nga fakti nëse veza është fekonduar apo jo.

Nëse shtatzënia nuk ndodh, trupi i verdhë funksionon për 12 deri në 15 ditë, pas së cilës ajo vdes dhe gruaja fillon menstruacionet. Në këtë rast ata flasin për korpus luteum të menstruacioneve.
Gjatë shtatzënisë, trupi i verdhë zhvillohet në mënyrë aktive për 15 javë. Pas së cilës funksionet e saj transferohen në placentën e formuar, dhe ajo vetë gradualisht pushon aktivitetin e saj. Në këtë vend formohet një mbresë shumë e vogël e bardhë.

Corpus luteum si shenjë e shtatzënisë

Disa gra gabimisht besojnë se nëse një trup i verdhë gjendet në vezoret e tyre gjatë një ekzaminimi me ultratinguj, kjo është një shenjë e saktë e shtatzënisë. Megjithatë, nuk është kështu. Në fakt, trupi i verdhë formohet në vezore pas ovulacionit dhe mund të tregojë vetëm se veza është e pjekur dhe trupi i gruas është gati për një shtatzëni të mundshme. Kjo do të thotë, nëse trupi i verdhë është në vezore, atëherë shtatzënia është mjaft e mundshme. Epo, nëse nuk ka trup të verdhë, do të thotë që ovulimi nuk ka ndodhur në këtë cikël menstrual dhe nuk mund të ketë shtatzëni. Është e mundur të supozohet prania e shtatzënisë vetëm nëse, 1 - 2 ditë para fillimit të menstruacioneve të pritshme, trupi i verdhë identifikohet qartë me anë të ultrazërit dhe madhësia e tij nuk zvogëlohet.

Navigim i shpejtë në artikullin "Rreziqet që lidhen me trupin e verdhë":

Trajtimi për mungesë funksionale ose mungesë të trupit të verdhë

Madhësia e trupit të verdhë gjatë shtatzënisë

Detyra kryesore e trupit të verdhë është të prodhojë hormone të nevojshme për zhvillimin e mëtejshëm të shtatzënisë. Prandaj, në periudha të ndryshme do të ketë madhësi të ndryshme. Në ditët e para të shfaqjes së tij, trupi i verdhë ka një diametër prej 15 -20 mm. Më pas rritet në madhësi në 25 - 27 mm dhe qëndron kështu deri në javën e 15-të të shtatzënisë. Pas së cilës funksionet e tij gradualisht pushojnë dhe madhësia e tij zvogëlohet.

Në disa gra, madhësia e trupit të verdhë gjatë shtatzënisë mund të jetë më shumë se 30 mm, në këto raste flitet për një kist të trupit të verdhë. Megjithatë, nuk ka arsye për t'u shqetësuar - ky kist nuk përbën rrezik për shëndetin dhe nuk prish rrjedhën e shtatzënisë, pasi sekreton edhe progesteronin. Disa nëna të ardhshme frikësohen nëse gjatë një ekografie mjeku nuk gjen një trup të verdhë në to. Por, si rregull, problemi nuk është fare tek gruaja - më shpesh kjo ndodh kur kryhen kërkime në pajisje të vjetra që kanë rezolucion të ulët, ose nëse ultratingulli kryhet nga një mjek i pamjaftueshëm i pakualifikuar. Thjesht përsërisni procedurën në një institucion tjetër mjekësor.

Përmbledhje

Në çdo rast, nuk ka nevojë të shqetësoheni dhe të shqetësoheni pa nevojë. Nëse keni ndonjë pyetje, mos hezitoni të pyesni gjinekologun tuaj dhe mos refuzoni trajtimin që ai ju përshkruan. Qëndroni të arsyeshëm dhe të qetë, dhe atëherë shtatzënia juaj do të jetë e lehtë dhe e sigurt, dhe shumë shpejt do të bëheni nëna më e lumtur e një fëmije të shumëpritur!

vajza! Le të ripostojmë.

Falë kësaj, ekspertët vijnë tek ne dhe japin përgjigje për pyetjet tona!
Gjithashtu, ju mund të bëni pyetjen tuaj më poshtë. Njerëz si ju ose ekspertë do të japin përgjigjen.
Faleminderit ;-)
Bebe te shendetshme per te gjithe!
Ps. Kjo vlen edhe për djemtë! Ka vetëm më shumë vajza këtu ;-)

Ju pëlqeu materiali? Mbështetje - riposto! Ne përpiqemi më të mirën për ju ;-)

Corpus luteum është një gjëndër e përkohshme e formuar në fazën luteale të ciklit menstrual, pas ovulacionit. Ajo është përgjegjëse për mbajtjen e një cikli normal dhe shtatzëninë. Nëse konceptimi nuk ndodh, trupi i verdhë zhduket vetvetiu deri në ciklin tjetër, duke u formuar përsëri çdo herë. Kjo është një pjesë e paqëndrueshme, por shumë e rëndësishme e trupit femëror, për ekzistencën e së cilës shumë nuk dinë asgjë, përveç faktit të ekzistencës së saj.

Qëllimi kryesor i trupit të verdhë është të prodhojë progesteron, i cili quhet hormoni i shtatzënisë. Ka një rëndësi të madhe që në ditët e para pas konceptimit: progesteroni shtyp kontraktimet e muskujve të mitrës, duke lejuar vezën e fekonduar të depërtojë në murin e saj. Dhe pas kësaj, ajo është përgjegjëse për ruajtjen e sfondit hormonal të shtatzënisë, përgatitjen e të gjithë trupit për lindjen dhe lindjen e një fëmije.

Shumë nga ndryshimet që ndodhin në trupin e një gruaje shkaktohen nga veprimi i këtij hormoni. Prandaj, me mangësitë e saj - problemet në funksionimin e trupit të verdhë - shtatzënia ose nuk ndodh ose ndërpritet para kohe.

Progesteroni prodhohet jo vetëm nga trupi i verdhë, por edhe nga gjëndrat mbiveshkore, por në sasi të pamjaftueshme për të mbështetur shtatzëninë. Edhe pse rëndësia e trupit të verdhë për shtatzëninë vazhdon të debatohet në komunitetin shkencor. Në disa raste, pas heqjes së trupit të verdhë, shtatzënia vazhdoi normalisht.

Baza e trupit të verdhë përbëhet nga qelizat granuloza që mbeten nga folikuli i plasjes dhe enët e gjakut. Ngjyra e saj e verdhë jepet nga luteina, një pigment që gjendet në shumë inde të trupit.

Ovulacioni dhe trupi i verdhë

Ekzistojnë katër faza në zhvillimin e trupit të verdhë.

Faza e përhapjes– fillimi i formimit të trupit të verdhë. Fillon menjëherë pas ovulacionit, kur folikuli dominues çahet dhe veza hyn në zgavrën e barkut, prej andej në tubat fallopiane dhe në mitër. Në vendin e plasjes së folikulit, trupi i verdhë fillon të rritet nga membrana dhe mbetjet e indit të folikulit;
Vaskularizimi. Trupi i verdhë zmadhohet, enët e gjakut rriten në të, rritja dhe zhvillimi ndodh jashtëzakonisht shpejt. Faza e parë dhe e dytë së bashku zgjasin vetëm 3-4 ditë;
Trupi i verdhë arrin madhësinë e tij normale - deri në 2 cm në diametër. Ajo bëhet një gjëndër endokrine e plotë (hormonet që ajo prodhon hyjnë drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut), duke prodhuar vazhdimisht sasi të mëdha të progesteronit. Në këtë fazë, trupi i verdhë fiton një nuancë vjollce për shkak të bollëkut të enëve të gjakut;
Nëse konceptimi nuk ndodh, trupi i verdhë fillon të zvogëlohet në madhësi dhe indi lidhor rritet midis indeve. Në fund të ciklit menstrual, trupi i verdhë zhduket, dhe në vend të tij për ca kohë mbetet një trup i bardhë - mbetjet e gjëndrës. Trupi i verdhë zhduket plotësisht 14-16 ditë pas ovulacionit - në fillim të një cikli të ri menstrual.

Prania e një trupi të verdhë tregon që ovulacioni ka ndodhur normalisht. Formimi i kësaj gjëndre dhe procesi i ovulacionit janë të lidhura në mënyrë të pandashme, trupi i verdhë është përgjegjës për rrjedhën normale të gjysmës së dytë të ciklit menstrual që ndodh pas ovulacionit.

Nëse shtatzënia nuk ndodh, fillon një cikël i ri, duke filluar me ovulimin. Nëse konceptimi ndodh gjatë zhvillimit të trupit të verdhë, gjëndra vazhdon të prodhojë gjithnjë e më shumë hormone në mënyrë aktive, duke u rritur në madhësi.

Gjatë shtatzënisë trupi i verdhë prodhon pothuajse të gjithë progesteronin, e cila nxit pothuajse të gjitha proceset e nevojshme për zhvillimin e fetusit. Gjëndra e kryen këtë funksion gjatë 10-12 javëve të para të shtatzënisë, para se të përfundojë formimi i placentës, e cila merr përsipër prodhimin e progesteronit dhe hormoneve të tjera. Por në disa raste, trupi i verdhë vazhdon deri në fund të shtatzënisë pa pasoja negative. Normalisht, trupi i verdhë gradualisht zvogëlohet në madhësi dhe gradualisht zhduket.

Një trup i verdhë i zmadhuar dhe i ruajtur është një nga shenjat e shtatzënisë, dhe dy trupa të verdhë janë shenjë e shtatzënisë së shumëfishtë (jo i vetmi - dy embrione mund të zhvillohen nga një vezë e ndarë). Prandaj, shpesh përshkruhet një ekografi për të konfirmuar shtatzëninë, dhe fillimi dhe zhvillimi i shtatzënisë gjykohet, ndër të tjera, nga madhësia e trupit të verdhë.

Ky është një problem i zakonshëm që nuk çon në mosfunksionim të trupit të verdhë. Një kist është një formacion beninj në vend të një trupi të verdhë që nuk zhduket. Mund të vazhdojë deri në 4 cikle menstruale dhe shpesh është asimptomatike në pjesën e poshtme të barkut dhe rrallë vërehen parregullsi menstruale.

Një kist formohet në trupin e verdhë si rezultat i problemeve të qarkullimit të gjakut ose për arsye të tjera. Si rezultat, gjëndra nuk regresohet në kohën e duhur dhe lëngu seroz dhe hemorragjik fillon të grumbullohet brenda kistit. Formimi rritet në madhësi në 2-7 cm.

Për shtatzëninë, një kist luteal nuk përbën një kërcënim të drejtpërdrejtë, kështu që nuk rekomandohet heqja e tij, duke kryer vetëm një ekzaminim rutinë. Një kist është një trup i verdhë i zmadhuar dhe i deformuar që ende prodhon progesterone, kështu që paraqet rrezik për një shtatzëni të suksesshme vetëm nëse membrana çahet, gjë që ndodh jashtëzakonisht rrallë.

E vetmja masë paraprake është një kujdes kur kryeni marrëdhënie seksuale, në mënyrë që të parandaloni dëmtimin dhe këputjen e kistit. Përndryshe, formimi i një kisti gjatë shtatzënisë nuk është problem, ai zgjidhet vetë në tremujorin e dytë ose të tretë të shtatzënisë ose menjëherë pas lindjes.

Nëse shtatzënia nuk ndodh, kisti mund të shkaktojë ndërprerje të ciklit normal menstrual, por gjithashtu nuk paraqet ndonjë rrezik të veçantë. Nëse tumori nuk zhduket për një kohë të gjatë, mund të merret një vendim për ta hequr atë.

Mungesa e trupit të verdhë

Ky është një problem më serioz. Nëse trupi i verdhë është i pamjaftueshëm, gjëndra prodhon shumë pak hormone, gjë që e bën të pamundur një shtatzëni normale.

Mungesa funksionale mund të ndodhë për arsye gjenetike, patologji të gjëndrrës së hipofizës ose vezoreve.

Reduktimi i prodhimit të hormoneve çon në parregullsi menstruale, perioda të parregullta ose të dhimbshme, vështirësi në konceptim dhe ndërprerje të parakohshme të shtatzënisë. Edhe nëse konceptimi është i suksesshëm, embrioni nuk mund të ngjitet në murin e mitrës për shkak të kontraktimeve të forta të indeve muskulore ose papërgatitjes së epitelit të mitrës.

Nëse kjo fazë përfundon me sukses, shkëputja e placentës mund të ndodhë pothuajse në çdo kohë. Si rezultat, shtatzënia shpesh përfundon me abort.

Për të rimbushur progesteronin, përshkruhet terapi zëvendësuese hormonale. Shpesh përfshin barna të tilla si Duphaston, Utrozhestan dhe të tjerët.

Corpus luteum është një hekur i paqëndrueshëm, por shumë i rëndësishëm për fillimin dhe mirëmbajtjen e shtatzënisë. Lindja e qetë dhe e suksesshme e një fëmije varet nga funksionimi i saktë i tij, dhe mosfunksionimi i trupit të verdhë është një shkak shumë i zakonshëm i abortit ose pamundësisë për të mbetur shtatzënë. Por nëse zbuloni shqetësime në funksionimin e kësaj gjëndre, nuk duhet të dëshpëroheni: mungesa e hormoneve kompensohet me terapinë e duhur hormonale, gjëja kryesore është një diagnozë në kohë.

Konceptimi i mundshëm i nënshtrohet një procesi kompleks ciklik. Trupi femëror e përjeton ndikimin e tij gjatë gjithë moshës riprodhuese. Ju mund të gjykoni se sa efektivisht funksionon sistemi nga i cili varet gëzimi i mëmësisë nga funksionimi i vezoreve, maturimi i vezës dhe madhësia e trupit të verdhë.

Çfarë është trupi i verdhë

Procesi funksional i çdo organi të brendshëm është i ndryshëm, por së bashku ato formojnë një marrëdhënie komplekse në mënyrë që një grua të mund të krijojë një fëmijë. Nëse fekondimi nuk ndodh, atëherë trupi duhet të përgatitet për periudhën e ardhshme të ovulacionit. Në këtë proces, një rol të rëndësishëm luan gjëndra luteale, e cila, për shkak të ngjyrës së saj, quhet "corpus luteum". Organi i përkohshëm endokrin sintetizon progesteronin, i cili ndihmon vezën e fekonduar të implantohet dhe nxit zhvillimin e saj të mëtejshëm derisa të formohet placenta.

Fazat e zhvillimit

Procesi i formimit të trupit të verdhë në vezore (djathtas ose majtas) është nën kontrollin si të vetë organit ashtu edhe të gjëndrrës së hipofizës me sistemin imunitar. Një strukturë kalimtare, e cila është e aftë të formohet periodikisht, të funksionojë dhe t'i nënshtrohet regresionit, i nënshtrohet një cikli të caktuar. Si një gjëndër që është e përfshirë në sekretimin e peptideve dhe steroideve, trupi i verdhë në vezore i nënshtrohet fazave të mëposhtme të zhvillimit gjatë funksionimit normal të sistemit riprodhues:

Përhapja. Në vendin e folikulit të plasjes, një mpiksje gjaku formohet nga enët e tij. Më pas, indi lidhës zëvendësohet me shpejtësi dhe qelizat e shtresës kokrrizore të folikulit origjinal fillojnë të ndahen.
Vaskularizimi. Kur formohet trupi i verdhë, shfaqen enët e gjakut dhe fillon faza e metamorfozës së gjëndrave. Duke u rritur dhe duke u rritur në madhësi, qelizat folikulare kthehen në luteocite, këto të fundit prodhojnë pigment të verdhë. Që gjëndra të funksionojë siç duhet, në mënyrë që të mos shkaktohen vonesa në zhvillim, në këtë fazë është e rëndësishme që trupi i femrës të sigurohet me hekur. Ekspertët në fushën e gjinekologjisë thonë se trupi i verdhë në vezore bëhet përkohësisht organi më intensiv për sa i përket rrjedhjes së gjakut në të gjithë trupin e një gruaje dhe për këtë arsye ka nevojë për kujdes të shtuar.
Lulëzim. Faza e aktivitetit maksimal hormonal të trupit të verdhë, kur ngrihet pak mbi vezore dhe merr një nuancë vjollce. Kohëzgjatja e lulëzimit të gjëndrës nuk kalon 12 ditë nëse fekondimi nuk ka ndodhur gjatë kësaj kohe, atëherë aktiviteti i organit të vogël endokrin fillon të bjerë.
Regresioni (shuarja). Mungesa e shtatzënisë fillon procesin e ndryshimit të qelizave, të cilat fillojnë të tkurren, shfaqet një zonë mbresë dhe formohet një trup i bardhë. Përqendrimi i hormoneve seksuale zvogëlohet, trupi i verdhë fillon të zhduket dhe në të njëjtën kohë fillon një cikël i ri i maturimit të folikulave në vezore.

Si kryhet ekzaminimi me ultratinguj?

Nëse një trup i verdhë zbulohet në vezore gjatë një ekzaminimi me ultratinguj, mjeku mund të përcaktojë ose shtatzëninë e hershme ose fundin e ciklit menstrual. Ndërsa gjëndra e përkohshme prodhon progesterone, sistemi riprodhues i gruas do të ndalojë zhvillimin e folikulit të ardhshëm. Nëse ndodh fekondimi i vezës, hormoni aktivizon zhvillimin e mukozës së mitrës dhe zvogëlon ndikimin e sistemit imunitar të trupit të femrës, duke i dhënë fetusit një shans për t'u zhvilluar.

Gjatë ekzaminimit të organeve femërore, praktikohen dy metoda të kryerjes së ultrazërit: transabdominale (përgjatë sipërfaqes së barkut) dhe transvaginale (përmes vaginës). Në rastin e parë, para procedurës do t'ju duhet të pini shumë lëngje pa gaz për të mbushur fshikëzën. Për procedurën e dytë, për të parë trupin e verdhë në një ekografi, duhet të zbrazni fshikëzën dhe të zhvisheni nga beli e poshtë. Më pas mjeku do të vendosë një sondë të hollë vaginale, të mbështjellë me prezervativ, pa dhimbje.

Cilat janë madhësitë normale të gjëndrës luteale?

Nuk ka asnjë standard të vetëm në lidhje me parametrat e saktë të trupit të verdhë. Koncepti i një norme është i kushtëzuar, por madhësia e një strukture kalimtare ndihmon për të zbuluar se sa efikase dhe harmonike funksionon sistemi riprodhues. Madhësitë normale ndryshojnë brenda një diapazoni konvencional nëse treguesit nuk shkojnë përtej kufijve, atëherë specialisti do të diagnostikojë mungesën e patologjisë.

Madhësitë sipas ditës së ciklit

Një sensor transvaginal i ultrazërit ndihmon në përcaktimin e parametrave të një gjëndre të vogël me saktësi milimetrike dhe gjatë një cikli standard menstrual ato mund të vizualizohen në ekran ose të shfaqen në një foto në madhësitë e mëposhtme:

Nëse pas ditës së 14-të të ciklit mujor, që shënon kulmin e ovulacionit, trupi i verdhë vazhdon të rritet, duke arritur në 30 mm, atëherë kjo mund të tregojë shtatzëninë ose se ka filluar të krijohet një kist. Nëse diametri i folikulit zvogëlohet në javën e tretë të ciklit menstrual, gjëndra luteale largohet, për t'u shfaqur përsëri pas njëfarë kohe.

Pse një kist i trupit të verdhë është i rrezikshëm gjatë shtatzënisë?

Ndryshimet hormonale në trup, kur fillon një "periudhë interesante", mund të provokojnë shfaqjen e një formacioni beninj. Korpusi i verdhë cistik nuk është aspak i rrallë, por më tepër një dukuri e zakonshme që nuk shkakton komplikime serioze dhe nuk kërkon trajtim. Në këtë mënyrë, gjëndra luteale e ndjen veten duke vazhduar të prodhojë progesteron dhe të mbajë shtatzëninë. Në gratë jo shtatzëna, hiperaksioni i progesteronit çon në këmbëngulje dhe trupi i verdhë, që ekziston më gjatë se sa pritej, kthehet në një kist.

Rekomandimet mjekësore përfshijnë kufizimin e aktivitetit fizik dhe ruajtjen e funksionit normal të zorrëve. Kërkimi urgjent i ndihmës mjekësore është i nevojshëm vetëm në rast të dhimbjeve të forta në pjesën e poshtme të barkut dhe një përkeqësimi të ndjeshëm të shëndetit, i cili nuk shoqërohet domosdoshmërisht me një kist të çarë. Simptomat e rënda mund të kenë shkaqe të tjera dhe të tregojnë komplikime serioze.

Video

Për të zbuluar se si sillet trupi i verdhë pas ovulacionit, duhet të kuptoni rendin e ndryshimeve që ndodhin në trupin e femrës.

Ndryshime të rëndësishme ndodhin gjatë rrugës. Ato stimulohen nga luhatjet e përqendrimit të hormoneve: androgjeneve, progestineve dhe estrogjeneve. Nën ndikimin e tyre, cikli menstrual është i ndarë. Ata alternohen, duke rrjedhur pa probleme në njëri-tjetrin:

Faza menstruale fillon një cikël transformimesh. Gjatë kësaj periudhe hiqet shtresa e brendshme e mitrës, e cila nuk ishte e nevojshme për vezën e fekonduar në ciklin e mëparshëm. Nga jashtë, kjo fazë manifestohet me gjakderdhje (menstruacione).
Proliferative ose zëvendëson periudhën menstruale. Gjatë kësaj periudhe, endometriumi restaurohet dhe përgatitet për të marrë vezën e fekonduar pas konceptimit. Folikuli dominues, i cili mbart vezën, maturohet në një nga vezoret. Në kanalin e qafës së mitrës, sekretimi i mukusit të qafës së mitrës ndodh me një ndryshim në përbërjen e tij.
Ovulacioni është faza më e shkurtër. Zgjat jo më shumë se disa sekonda. Gjatë kësaj kohe të shkurtër, veza e pjekur depërton nëpër membranat e folikulit dhe del në zgavrën e barkut. Pavarësisht nga kohëzgjatja e shkurtër e fazës, ajo është shumë e rëndësishme. Në mungesë të tij (cikli anovulues), detyra kryesore - shfaqja e shtatzënisë - bëhet e pamundur.
Sekretari, ose përfshin 2 faza. Gjatë së parës, vazhdon përgatitja për marrjen e një veze të fekonduar (shpejtësia e rrahjes së qerpikëve të tubave riprodhues, ndryshon mukoza e mitrës dhe formohet trupi i verdhë). E dyta fillon kur nuk ka implantim të një veze të fekonduar në mitër. Gjatë kësaj periudhe, trupi i verdhë zbehet dhe përgatitet për rinovim në një cikël të ri.

Në cilën ditë pas ovulacionit shfaqet trupi i verdhë?

Folikuli përbëhet nga 3 struktura: theca, qelizat granuloza dhe ovociti, i quajtur zakonisht veza. Oociti largohet nga vezorja. Lëngu rrjedh nga folikuli dhe zgavra e tij mbyllet. Qelizat granuloza fillojnë të zhvillohen dhe prodhojnë progesteron, i cili stimulon proceset që favorizojnë zhvillimin e shtatzënisë.

Ky folikul bosh që prodhon hormone quhet corpus luteum për shkak të përmbajtjes së lartë të luteinës. Sepse procesi i transformimit ndodh vazhdimisht, mund të themi se trupi i verdhë shfaqet menjëherë pas ovulacionit. Prodhimi i hormoneve në të rritet gradualisht, si dhe madhësia e tij.

Për ekzistencën e kësaj gjëndre të re mund të mësoni vetëm me ultratinguj dhe një sasi të shtuar të progesteronit. Të dyja këto metoda, instrumentale dhe laboratorike, do të konfirmojnë praninë e trupit të verdhë vetëm pas njëfarë kohe. Do të varet nga ndjeshmëria e metodës, përvoja e mjekut dhe vendndodhja e gjëndrës.

Madhësia e trupit të verdhë pas ovulacionit

Pasi veza depërton në pjesën e jashtme të vezores, trupi i verdhë fillon të formohet. Ajo është duke pësuar ndryshime graduale:

Formimi i korpus luteum nga qelizat theca dhe granulosa të folikulit.
Ndryshimet në furnizimin me gjak në legen.
Faza e zhvillimit maksimal. Gjatë kësaj periudhe, prodhimi i progesteronit është maksimal.
Aktiviteti i zvogëluar (ndodh në mungesë të shtatzënisë).
Transformimet (në trup të verdhë të shtatzënisë ose, në mungesë të fekondimit, në korpus të bardhë).

Vëllimi i trupit të verdhë gradualisht rritet pas ovulacionit. Në fazën e tretë të zhvillimit mund të jetë 18-20-24 mm. Kjo është një gjëndër e plotë që prodhon në mënyrë aktive hormone.

Nëse trupi i verdhë i kalon 30 mm. në diametër, zakonisht konsiderohet si një kist i trupit të verdhë.

Corpus luteum normal pas ovulacionit

Pas lëshimit të vezës, formohet trupi i verdhë. Dimensionet maksimale të tij janë fillimisht pak më të vogla se folikuli nga i cili është organizuar (12-15 mm). Është e nevojshme të konsiderohet pamja e trupit të verdhë pas ovulacionit si konfirmim i saj dhe gatishmëria e trupit për shtatzëni. Vetëm prania e kësaj gjëndre në vezore nuk mund të jetë shenjë e konceptimit të përfunduar. Por mungesa e saj, e përcaktuar nga një specialist kompetent duke përdorur pajisje të mira, shton një argument në favor të mungesës së një veze të pjekur.

Corpus luteum pas ovulacionit në ultratinguj

Metoda kryesore e monitorimit të ecurisë së proceseve në zonën gjenitale femërore është ultratingulli. Kjo ju lejon të vëzhgoni vizualisht fazat e transformimit të vezoreve pa iu drejtuar depërtimit në zgavrën e barkut. Në ekranin e monitorit me ultratinguj, mjeku sheh madhësitë e vërteta të organeve dhe strukturat e tyre. Trupi i verdhë, i cili shfaqet pas ovulacionit, vizualizohet gjithashtu duke përdorur ultratinguj. Dimensionet e tij (mm) do të ndryshojnë në situata të ndryshme klinike:

12-15 Menjëherë pas lëshimit të vezës tregon praninë e saj. Në fund të ciklit menstrual - në lidhje me mungesën e shtatzënisë dhe zhvillimin e kundërt të trupit të verdhë.
18-20-24 Një javë pas ovulacionit, sinjalizon që veza është liruar dhe trupi është gati të rritet një vezë e fekonduar (edhe nëse konceptimi nuk ka ndodhur).
30-40 Kist i korpus luteum.
20-30 Shtatzënia normale.

Vera Orlova, mjeke e familjes, posaçërisht për faqen faqe interneti

Trupi i verdhë është një shenjë e pubertetit në një trup të shëndetshëm femëror. Një neoplazmë e tillë shfaqet në vezoren e një gruaje çdo muaj dhe kjo nuk tregon se ka një sëmundje të organit.

Formimi i një gjëndre endokrine të përkohshme ndodh vetëm në një nga vezoret pas ovulimit të vezës dhe zgjidhet vetë pas një periudhe të caktuar.

Corpus luteum është një gjëndër e përkohshme e sistemit endokrin të trupit, e cila prodhon sasi të mëdha të progesteronit, hormonit femëror. Gjëndra gjithashtu sintetizon në një vëllim më të vogël hormonet estrogjen, oksitocinë, relaksinë dhe hormone të tjera përgjegjëse për përgatitjen e indeve të brendshme të mitrës për shtatzëni.

Pigmenti i verdhë i hormonit luteal i jep gjëndrës një ngjyrë të verdhë dhe emri përkatës është "corpus luteum".

Për të kuptuar pse trupi i verdhë formohet në vezore, çfarë është dhe qëllimi i tij në trupin e femrës, është e nevojshme të kuptohet parimi i funksionimit të tij, efekti i tij në organe dhe periudha e veprimit të tij.

Corpus luteum në vezore. Cfare eshte? Është një gjëndër endokrine e përkohshme

Para së gjithash, duhet të dini se kjo gjëndër endokrine është e përkohshme, e cila formohet në trup për të ruajtur aftësinë riprodhuese të një veze të pjekur. Gjëndra sintetizon hormonet që nxisin fiksimin e vezës së fekonduar në murin e mitrës, qëndrueshmërinë dhe zhvillimin e saj deri në formimin e placentës fetale.

Nëse fekondimi nuk bëhet, trupi i verdhë shpërbëhet me fillimin e ciklit të ardhshëm menstrual dhe formohet përsëri pasi veza piqet në një nga vezoret. Gjëndra është formuar në vezore në të cilën veza është pjekur.

Si formohet trupi i verdhë?

Formimi i gjëndrës ndodh gjatë periudhës luteale të ciklit menstrual. kur një qelizë largohet nga një gjëndër vezore. Njëkohësisht me lirimin e qelizës, fillon sinteza intensive e hormonit luteal, nën ndikimin e të cilit gjaku hyn në kapsulën e formuar nga muret e folikulit.

Fillon procesi i ndarjes së qelizave granuloza dhe formimi i enëve të gjakut brenda gjëndrës, duke siguruar rritjen e qarkullimit të gjakut në trupin e verdhë. Më pas, gjëndra prodhon një sasi të shtuar të hormoneve për të përgatitur mukozën e zgavrës së mitrës dhe gjëndrat e qumështit për shtatzëni të mundshme, fiksimin e embrionit në mitër dhe formimin e indit placentar.

Nëse qeliza fekondohet, atëherë gjëndra e përkohshme vazhdon të punojë deri në fazën e formimit të placentës fetale për 10-12 javë, derisa vetë placenta të fillojë të sintetizojë hormonet e kërkuara.

Nëse fekondimi i vezës është negativ dhe ndodh shtatzënia, trupi i verdhë fillon të ngadalësojë sintezën e progesteronit dhe hormoneve të tjera.

Gjatë 17 ditëve, qelizat e gjëndrës ndalojnë së punuari dhe vdesin plotësisht. Në trupin e vezores, në vend të saj krijohet një mbresë, e cila zgjidhet me kalimin e kohës.

Diagnostifikimi me ultratinguj i trupit të verdhë

Nëse rregullsia e menstruacioneve prishet ose vonohet, ekspertët këmbëngulin për të kryer një ekzaminim me ultratinguj të organeve riprodhuese të legenit të gruas. Një ekzaminim i tillë ju lejon të përcaktoni nëse trupi i verdhë është i pranishëm, gjendja e vezoreve dhe çfarë e shkaktoi këtë çrregullim.

Metoda e ultrazërit përcakton praninë dhe gjendjen e gjëndrës, madhësinë dhe zhvillimin e saj, si dhe identifikon patologjitë dhe sëmundjet e mundshme të organeve femërore. Gjëndra është e dukshme në monitor në formën e një kapsule heterogjene në zonën e vezores me madhësi të ndryshme në faza të ndryshme të ciklit menstrual.

Prania e disa corpora lutea tregon mundësinë e shtatzënisë së shumëfishtë. Diagnostifikimi me ultratinguj përcakton aftësinë ovuluese të gjëndrës, e cila është e dobishme në planifikimin e shtatzënisë, praninë e një kisti ose infertiliteti dhe mundësinë e eliminimit të tyre.

Funksioni i trupit të verdhë

Me fillimin e shtatzënisë, gjëndra e përkohshme rritet në madhësi, duke rritur aftësinë e saj për të siguruar zhvillimin e një qelize të fekonduar në mitër duke sintetizuar progesteronin në sasi të mjaftueshme.

Është e nevojshme për:

formimi dhe rritja e placentës;
parandalimi i formimit dhe lëshimit të vezëve të reja;
ndërprerja e menstruacioneve;
kontrolli i ekuilibrit hormonal të trupit derisa të shfaqet placenta;
duke siguruar ruajtjen dhe zhvillimin e shëndetshëm të fetusit.

Nëse shtatzënia nuk ndodh, qelizat e gjëndrës vdesin, sasia e hormoneve zvogëlohet, gruaja fillon menstruacionet dhe fillon një fazë e re e formimit të folikulave.

Nëse ka ndodhur fekondimi, trupi i verdhë fillon të rritet me shpejtësi në vëllim dhe të kryejë funksionet e duhura në trup.

Zhvillimi i gjëndrës dhe madhësia e saj

Në periudha të ndryshme të ciklit menstrual, trupi i verdhë ka madhësi të ndryshme. Madhësia e diametrit të gjëndrës endokrine përcakton nivelin e sintezës së sasisë së hormoneve të nevojshme.

Madhësia e trupit të verdhë:

deri në 10 mm tregon praninë e patologjisë dhe paaftësinë e trupit për të mbajtur shtatzëninë;
nga 17 në 21 mm korrespondon me gatishmërinë e trupit për shtatzëni;
nga 19 në 29 mm, në prani të një embrioni në zgavrën e mitrës, është normale;
nga 22 në 29 mm pa vezë në mitër tregon praninë e mundshme të një kist të trupit të verdhë;
nga 29 në 39 mm konfirmojnë një kist folikular nëse nuk ka shtatzëni.

Një rritje në madhësinë e gjëndrës mbi 30 mm gjatë shtatzënisë tregon praninë e një kist, por me një ngadalësim të mëtejshëm të rritjes së formimit, nuk ka një efekt negativ në zhvillimin e procesit të lindjes së një fëmije.

Me një rritje të shpejtë të madhësisë, ndërhyrja mjekësore është e nevojshme për të shmangur këputjen e trupit të kapsulës dhe gjakderdhje të mundshme.

Nëse hekuri nuk zbulohet gjatë diagnostikimit, kjo është gjithashtu një shenjë e sëmundjes ose infertilitetit. Në këtë rast, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë për të përshkruar një kurs dhe metodë trajtimi.

Corpus luteum si shenjë e shtatzënisë

Trupi i verdhë i gjetur në vezore gjatë një ekzaminimi në asnjë mënyrë nuk konfirmon faktin e shtatzënisë, por tregon se kjo është e mundur. Ky formacion njofton lëshimin e një veze të pjekur nga qesja folikulare, e gatshme për fekondim, e cila konfirmon funksionimin korrekt dhe të shëndetshëm të organeve riprodhuese.

Gjëndra e formuar nga një gjëndër plasëse sinjalizon gatishmërinë e trupit për t'i siguruar vezës së fekonduar grupin e nevojshëm të hormoneve dhe ngjizjen e suksesshme.

Mungesa e trupit të verdhë paralajmëron se veza nuk është pjekur gjatë ciklit menstrual, ose nuk është formuar fare, si rezultat i së cilës shtatzënia nuk mund të ndodhë.

Formimi i një gjëndre të përkohshme në një trup të shëndetshëm femëror ndodh çdo muaj, por shtatzënia mund të ndodhë vetëm pas fekondimit të vezës dhe implantimit të embrionit në murin e brendshëm të shtresës endometriale të mitrës.

Roli i trupit të verdhë gjatë shtatzënisë

Një faktor i rëndësishëm në zhvillimin e suksesshëm të shtatzënisë është prania e një trupi të verdhë të madhësisë së duhur. Që në ditët e para të ekzistencës së një veze të fekonduar, gjëndra endokrine siguron qëndrueshmërinë e saj duke prodhuar intensivisht kompleksin e kërkuar të hormoneve, progesteronit dhe estrogjenit.

Këta komponentë sigurojnë lëvizjen e vezës së fekonduar në qafën e mitrës, përgatitin sipërfaqen e brendshme të mitrës për ngjitjen e vezës në murin e endometrit të mitrës. Hormonet e luteinës nxisin rritjen e shtresës së brendshme endometriale të mitrës dhe formimin e placentës fetale.

Kur ndodh shtatzënia, gjithmonë diagnostikohet nëse ka një trup të verdhë në vezore. Çfarë është dhe cili është misioni i tij gjatë shtatzënisë mund të kuptohet nga sistemi i funksionimit të tij.

Gjëndra e përkohshme merr pjesë aktive në formimin e embrionit, placentës amniotike dhe përgatit gjëndrat e qumështit për periudhën e ardhshme të laktacionit.

Njëkohësisht me këto procese, progesteroni prodhohet nga gjëndra endokrine:

bllokon maturimin dhe ovulimin e vezëve të reja në trup;
eliminon tonin dhe tkurrjen e muskujve të mitrës;
ndalon menstruacionet.

Gjëndra që rezulton funksionon në mënyrë aktive gjatë 12-15 javëve të para të shtatzënisë derisa placenta të formohet plotësisht. Më pas, roli i trupit të verdhë në sekretimin e hormoneve merret nga placenta dhe gjëndrat mbiveshkore që rezultojnë, dhe gjëndra fillon të zvogëlohet në madhësi dhe gradualisht pushon veprimin e saj.

Në mungesë të trupit të verdhë në trup, veza e fekonduar nuk do të jetë në gjendje të ngjitet në murin e mitrës dhe nuk do të jetë në gjendje të zhvillohet, për shkak të papërgatitjes së rreshtimit të brendshëm endometrial të mureve të mitrës.

Nëse ka ndodhur shtatzënia dhe trupi i verdhë është i pazhvilluar ose me madhësi të pamjaftueshme, atëherë mjeku përshkruan terapi hormonale para formimit të placentës, në mënyrë që të përjashtojë mundësinë e abortit.

Zhvillimi dhe madhësia e trupit të verdhë gjatë shtatzënisë

Ndërsa shtatzënia përparon, madhësia e trupit të verdhë në vezore ndryshon vazhdimisht. Kjo për faktin se rritet nevoja e trupit për sasinë e hormoneve që prodhohen nga një gjëndër e tillë e përkohshme.

Ndërsa fetusi rritet dhe formohet indi placentar, madhësia e gjëndrës gjithashtu rritet për të siguruar funksionimin e plotë të organeve riprodhuese femërore. Në fillim, madhësia e trupit luteal mund të jetë 10-12 mm, por me rritjen e shtatzënisë, madhësia e tij gjithashtu rritet në 27-30 mm.

Formimi i enëve të gjakut të fetusit dhe placentës, formimi i tyre kërkon një rritje të vazhdueshme të sasisë së progesteronit dhe estrogjenit, si rezultat i së cilës rritet vetë madhësia e trupit të verdhë. Në varësi të fazës së zhvillimit të embrionit, varet gjendja dhe madhësia e gjëndrës.

Deri në javën e 15-të të shtatzënisë, formimi i placentës përfundon dhe trupi i verdhë ndalon së prodhuari hormone, duke e transferuar këtë funksion në placentë. Madhësia e gjëndrës fillon të zvogëlohet, dhe trupi, në shumicën e rasteve, gradualisht vdes dhe shpërndahet.

Procesi i vdekjes së trupit të verdhë nuk është tipik për të gjitha rastet, nganjëherë gjëndra është e pranishme në trup deri në fund të shtatzënisë. Ky fenomen nuk përbën rrezik sepse gjëndra ndalon së prodhuari hormone dhe nuk ndikon në trupin e femrës apo shëndetin e embrionit.

A ndikon trupi i verdhë në seksin e fëmijës?

Versioni aktual i nënave në pritje që gjinia e fëmijës varet nëse trupi i verdhë është formuar në vezoren e djathtë apo të majtë është një gabim. Një gjëndër endokrine e përkohshme formohet në vezore në të cilën veza është pjekur dhe ka lënë folikulin.

Trupi luteal formohet në vendin e plasjes së qeses folikulare. Neoplazia e sistemit endokrin nuk ka asnjë efekt në gjininë e fetusit dhe nuk ka asnjë lidhje me seksin e fëmijës së palindur.

Normat dhe patologjitë e trupit të verdhë

Norma për një trup të shëndetshëm femëror është prania e një trupi të verdhë, me përmasa 10-15 mm në gjysmën e dytë të ciklit menstrual, pas lëshimit të një veze të pjekur nga folikuli. Është gjithashtu normale që madhësia e gjëndrës luteale të rritet me 2-3 mm në ditët në vijim, që do të thotë se organet po përgatiten për një shtatzëni të mundshme.

Kur veza fekondohet, gjëndra rritet më tej në përputhje me zhvillimin e embrionit. Në mungesë të shtatzënisë, trupi luteal mbetet në të njëjtën madhësi dhe gradualisht zvogëlohet derisa të shndërrohet plotësisht në një mbresë të bardhë në trupin e vezores.

Mungesa e trupit të verdhë në vezore gjatë një ekzaminimi me ultratinguj, një madhësi e vogël deri në 10 mm ose një madhësi e zmadhuar më shumë se 30 mm tregon praninë e patologjive të gjëndrës së përkohshme.

Ata janë:

Në mungesë të një gjëndre luteale të përkohshme, praktikisht përjashtohet mundësia për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur një fetus.
Madhësia e zvogëluar e gjëndrës tregon zhvillimin e dobët të saj, por shtatzënia është e mundur. Në raste të tilla, specialistët përshkruajnë barna hormonale përpara formimit dhe fillimit të funksionimit të pavarur të membranës placentare të fetusit.
Madhësia e rritur e formimit të përkohshëm endokrin tregon praninë e një kisti. Ndërhyrja kirurgjikale në këtë rast kërkohet jashtëzakonisht rrallë, pasi kisti i trupit të verdhë nuk kthehet në një tumor malinj, por zgjidhet vetë me fillimin e menstruacioneve ose shtatzënisë.

Gjendja e trupit të verdhë monitorohet nga një mjek duke përdorur ultratinguj për planifikimin e mëtejshëm të shtatzënisë ose eliminimin në kohë të patologjive. Pasi të identifikohen problemet dhe trajtimi i duhur, do t'ju lejojë të krijoni dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm.

Kist i trupit të verdhë

Një kist i trupit të verdhë në një fazë të hershme përcaktohet vetëm nga ekzaminimi me ultratinguj. Ky formacion shfaqet në vezore pas këputjes së folikulit dhe zgjidhet së bashku me gjëndrën luteale.

Kjo sëmundje kalon pa simptoma, ka funksion të kundërt, i cili nuk kërkon ndërhyrje kirurgjikale, por kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme nga një specialist.

Nëse madhësia e kistit nuk i kalon 8 mm, atëherë nuk ka nevojë për operacion pas 2-3 muajsh. Formimi i një kisti ndodh nga lëngu i tepërt i ovulacionit kur muret e folikulit trashen.

Arsyeja mund të jetë:

sëmundjet infektive të organeve të legenit;
proceset inflamatore në organet femërore;
pabarazitë hormonale për shkak të aborteve ose operacioneve të shpeshta;
situata stresuese nervore;
mbinxehja ose hipotermia e trupit;
predispozicion trashëgues për kistet ovarian.

Ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme në rast të përdredhjes, mbytjes së kistës ose rritjes intensive të përmasave mbi 35 mm.

Në këtë rast, kisti tashmë mund të këputet, simptomat e të cilit janë:

dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
sulmet spazmatike;
rritja e temperaturës së trupit;
marramendje dhe të vjella;
gjakderdhje ose njolla pa menstruacione.

Monitorimi i rregullt i sjelljes së formacioneve cistike do të ndihmojë në parandalimin e pasojave të pakëndshme të operacionit të këputjes dhe heqjes.

Trajtimi i kistit të trupit të verdhë

Pasi të identifikohet një kist luteal, është e nevojshme t'i nënshtrohen ekzaminimeve të rregullta për të përcaktuar nevojën për trajtim. Ky lloj kisti i përket tipit funksional, shpesh tretet vetvetiu brenda disa muajsh dhe nuk kërkohet trajtim i veçantë.

Nëse kisti rritet ndjeshëm dhe bëhet i përflakur, mjeku përshkruan trajtimin me ilaçe në varësi të shkallës së inflamacionit dhe rritjes së tumorit.

Zakonisht terapia e trajtimit përfshin:

preparate hormonale të progesteronit dhe estrogjenit me origjinë natyrale ose sintetike;
kontraceptivë;
qetësues kundër dhimbjeve për të lehtësuar dhimbjet dhe spazmat;
barna anti-inflamatore.

Nëse nuk ka efekt nga trajtimi hormonal, kisti vazhdon të rritet dhe të inflamohet gjatë disa muajve të trajtimit dhe përshkruhet heqja kirurgjikale e tumorit. Operacioni mund të kryhet në mënyrë laparoskopike, përmes një prerjeje të vogël lëkure deri në 2 cm në pjesën e poshtme të barkut, në zonën e vezores.

Kjo metodë e heqjes përdoret edhe kur kërcelli i kistës është i përdredhur, mbytur ose çahet. Pas operacionit, shtatzënia rekomandohet shpesh për të rivendosur funksionet riprodhuese të organeve femërore dhe për të parandaluar formimin e një kisti të ri.

Procedura e elektroforezës promovon shpërndarjen e barnave përmes lëkurës përmes impulseve të rrymës elektrike.
Terapia me ultratinguj përmirëson qarkullimin e gjakut dhe eliminon proceset inflamatore.
Procedura e fotoforezës parandalon formimin e ngjitjeve duke përdorur ultratinguj me valë.
Një kurs i terapisë magnetike ndikon në zonën e trajtimit duke përdorur një fushë magnetike.
Terapia me akupunkturë.

Fizioterapia përdoret për trajtimin e kisteve të trupit të verdhë pa kirurgji, për të përshpejtuar resorbimin e formimit cistik dhe në kombinim me trajtimin medikamentoz. Lejohet trajtimi i kisteve me barishte dhe metoda të ndryshme popullore.

Kur zhduket trupi i verdhë?

Pasi veza nuk është fekonduar dhe shtatzënia nuk ka ndodhur, trupi i verdhë vdes dhe shpërndahet derisa veza e re të piqet. Nëse nuk ndodh maturimi i qelizave, atëherë hekuri nuk do të formohet.

Kjo situatë është tipike gjatë menopauzës tek gratë në moshë të re, për vajzat dhe gratë, kjo është shenjë e një sëmundjeje të organeve riprodhuese dhe ka nevojë për trajtim.

Pasojat e mundshme

Pasojat e zhdukjes së trupit luteal janë përjashtimi i plotë i mundësisë për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur një fëmijë, atrofi e funksioneve të organeve riprodhuese dhe sëmundje të mundshme.

Pas 50 vjetësh, fakti i mungesës së trupit të verdhë është i natyrshëm dhe i natyrshëm për trupin e femrës, dhe në një moshë të re është e nevojshme t'i nënshtrohet ekzaminimit dhe trajtimit të përshkruar.

Prania e trupit të verdhë të një gruaje në vezore është një sinjal i mundësisë për të mbetur shtatzënë, gjë që mund të tregohet nga vonesa në menstruacione. Një formacion i tillë endokrin, për nga madhësia e tij, mund të sugjerojë saktësisht se çfarë funksioni kryen në trup në një kohë dhe në një fazë të caktuar.

Video në lidhje me trupin e verdhë në vezore

Corpus luteum në vezore, funksionet dhe qëllimi:

Çfarë është një kist i trupit të verdhë?