Sa zgjat gjakderdhja pas lindjes? Shkarkimi pas lindjes - sa mund të zgjasë? Shkarkimi pas lindjes: normat dhe patologjitë

Prej disa javësh pas lindjes, ndërkohë që mukoza e mitrës (endometriumi) po restaurohet, nëna e re vazhdon të ketë rrjedhje nga trakti gjenital. Cilat janë këto shkarkime dhe në cilat raste mund të bëhen shenjë shqetësimi?

Shkarkimi i përgjakshëm nga trakti gjenital i një gruaje pas lindjes quhet lochia. Numri i tyre zvogëlohet me kalimin e kohës, gjë që shpjegohet me shërimin gradual të sipërfaqes së plagës që krijohet në endometrium pas ndarjes së placentës.

Lochia përbëhet nga qelizat e gjakut (leukocitet, eritrocitet, trombocitet), plazma e djersitur nga sipërfaqja e plagës së mitrës, epitelit të vdekur që rreshton mitrën dhe mukusit nga kanali i qafës së mitrës. Me kalimin e kohës, përbërja e lokieve ndryshon, dhe për këtë arsye ndryshon edhe ngjyra e tyre. Natyra e lochia duhet të korrespondojë me ditët e periudhës pas lindjes. Në ditët e para pas lindjes (4-5 ditë pas lindjes vaginale dhe 7-8 ditë pas seksionit cezarian), gruaja ndodhet në maternitetin në departamentin e paslindjes nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Por pasi një grua lëshohet në shtëpi, ajo e kontrollon vetë gjendjen e saj dhe detyra e saj është të konsultohet me një mjek nëse është e nevojshme. Sasia dhe natyra e shkarkimit mund të flasin shumë dhe është e rëndësishme të vëreni simptoma alarmante në kohë.

Në maternitet

Për 2 orët e para pas lindjes, një grua është në maternitet - në të njëjtën kuti ku ka ndodhur lindja, ose në një gurë në korridor.

Është mirë nëse shkarkimi menjëherë pas lindjes është i përgjakshëm, mjaft i bollshëm, arrin në 0.5% të peshës trupore, por jo më shumë se 400 ml dhe nuk çon në shkelje të gjendjes së përgjithshme.

Për të parandaluar hemorragjinë pas lindjes, menjëherë pas lindjes, zbrazni fshikëzën (shkarkimi i urinës përmes një kateteri) dhe vendosni akull në pjesën e poshtme të barkut. Në të njëjtën kohë, ilaçet që kontraktojnë muskujt e mitrës (Oksitocina ose Methylegrometril) administrohen në mënyrë intravenoze. Duke kontraktuar, mitra mbyll enët e hapura të gjakut në vendin e ngjitjes së placentës, duke parandaluar humbjen e gjakut.

Shënim! Në dy orët e para pas lindjes, një grua ndodhet në maternitet nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor, sepse kjo periudhë është e rrezikshme për shkak të shfaqjes së të ashtuquajturës gjakderdhje hipotonike të mitrës, e cila shkaktohet nga një shkelje e funksionit kontraktues të mitrës. mitrën dhe relaksimin e muskujve të saj. Nëse mendoni se gjakderdhja është shumë e rëndë (pelena është e lagur, çarçafi është i lagur), duhet t'i tregoni menjëherë dikujt nga personeli mjekësor për këtë. Është e rëndësishme të dini se gruaja nuk përjeton asnjë dhimbje, por gjakderdhja shpejt çon në dobësi dhe marramendje.

Gjithashtu, në 2 orët e para mund të ketë gjakderdhje nga lotët e indit të kanalit të lindjes nëse ato nuk janë qepur, ndaj është e rëndësishme që mjeku të ekzaminojë me kujdes vaginën dhe qafën e mitrës pas lindjes. Nëse ndonjë këputje nuk është qepur plotësisht, mund të shfaqet një hematoma (një akumulim i kufizuar i gjakut të lëngshëm në inde) të perineumit ose vaginës. Në këtë rast, një grua mund të përjetojë një ndjenjë të plotësisë në perineum. Në këtë rast është e nevojshme hapja e hematomës dhe ri-qepja e këputjes. Ky operacion kryhet nën anestezi intravenoze.

Nëse 2 orët e para pas lindjes (periudha e hershme pas lindjes) kanë shkuar mirë, gruaja transferohet në repartin e paslindjes.

Në repartin e paslindjes

Në 2-3 ditët e para, lochia është normalisht e përgjakshme në natyrë, është mjaft e bollshme (rreth 300 ml në 3 ditët e para): jastëku ose pelena mbushet plotësisht brenda 1-2 orësh, lochia mund të jetë me mpiksje, ka një erë myku, si rrjedhje menstruale. Pastaj numri i lokiave zvogëlohet, ato fitojnë një ngjyrë të kuqe të errët me një nuancë kafe. Rritja e shkarkimit kur lëviz është normale. Në departamentin e paslindjes, mjeku bën një raund ditor, gjatë të cilit, midis treguesve të tjerë të gjendjes së gruas, ai vlerëson natyrën dhe sasinë e shkarkimit - për këtë ai shikon shkarkimin në jastëk ose jastëk. Një sërë maternitetesh insistojnë në përdorimin e pelenave, sepse kjo e bën më të lehtë për mjekun të vlerësojë natyrën e shkarkimit. Mjeku kontrollon me gruan sasinë e shkarkimit gjatë ditës. Përveç kësaj, në 2-3 ditët e para, rrjedhjet mund të shfaqen kur mjeku prek barkun.

Për të parandaluar hemorragjinë pas lindjes, është e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e mëposhtme:

  • Zbrazni fshikëzën tuaj në kohën e duhur. Gjatë ditës së parë, duhet të shkoni në tualet të paktën çdo 3 orë, edhe nëse nuk ndjeni nevojën për të urinuar. Një fshikëz e mbushur parandalon kontraktimet normale të mitrës.
  • Ushqeni me gji fëmijën tuaj sipas kërkesës. Gjatë ushqyerjes, mitra tkurret, pasi acarimi i thithkave shkakton lirimin e oksitocinës, një hormon i prodhuar në gjëndrën e hipofizës, një gjëndër endokrine e vendosur në tru. Oksitocina ka një efekt kontraktues në mitër. Në këtë rast, gruaja mund të ndjejë dhimbje ngërçe në pjesën e poshtme të barkut (te gratë shumëpare ato janë më të forta). Shkarkimi rritet gjatë ushqyerjes.
  • Shtrihuni në bark. Kjo jo vetëm që parandalon gjakderdhjen, por gjithashtu parandalon mbajtjen e shkarkimit në zgavrën e mitrës. Pas shtatzënisë dhe lindjes, toni i murit të barkut dobësohet, kështu që mitra mund të devijojë prapa, gjë që prish daljen e sekrecioneve, dhe në pozicionin në stomak, mitra i afrohet murit të përparmë të barkut, këndit midis trupit të mitra dhe qafa e mitrës eliminohen dhe rrjedhja e sekrecioneve përmirësohet. Pas një seksioni cezarian, mund të shtriheni në bark vetëm pas ekzaminimit dhe lejes së mjekut.
  • Vendosni një pako akulli në pjesën e poshtme të barkut 3-4 herë në ditë - kjo masë ndihmon në përmirësimin e tkurrjes së muskujve të mitrës dhe enëve të mitrës.

Gratë, mitra e të cilave ishte e tepërt e shtrirë gjatë shtatzënisë (në gratë shtatzëna me një fetus të madh, në shtatzënitë e shumëfishta, në gratë shumëpare), si dhe ato lindja e të cilave ndodhi me komplikime (dobësi në lindje, ndarje manuale e placentës, gjakderdhje e hershme hipotonike) në pas lindjes Gjatë kësaj periudhe, ilaçi Oxytocin përshkruhet në mënyrë intramuskulare për 2-3 ditë në mënyrë që mitra të kontraktohet mirë si pjesë e fizioterapisë, rrymat pulsuese përdoren në pjesën e poshtme të barkut për të kontraktuar shpejt mitrën.

Nëse sasia e shkarkimit rritet ndjeshëm, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek.

Shënim! Nëse sasia e shkarkimit është rritur ndjeshëm, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek, pasi ekziston rreziku i hemorragjisë së vonë pas lindjes (hemorragjia e vonë pas lindjes përfshin ato gjakderdhje që kanë ndodhur 2 ose më shumë orë pas përfundimit të lindjes). Arsyet e tyre mund të jenë të ndryshme.

Gjakderdhja mund të jetë pasojë e pjesëve të mbajtura të placentës nëse nuk është diagnostikuar në kohë (në 2 orët e para pas lindjes). Kjo gjakderdhje mund të ndodhë në ditët e para apo edhe javët pas lindjes. Përqindja e placentës në mitër mund të zbulohet me ekzaminim vaginal (nëse ndodhet afër sistemit operativ të brendshëm dhe kanali i qafës së mitrës është i hapur) ose me ultratinguj. Në këtë rast, një pjesë e placentës hiqet nga mitra nën anestezi intravenoze. Paralelisht, kryhet terapia me infuzion (administrimi intravenoz i lëngjeve me pika), vëllimi i së cilës varet nga shkalla e humbjes së gjakut dhe terapia antibakteriale për të parandaluar komplikimet infektive.

Në 0,2-0,3% të rasteve, gjakderdhja shkaktohet nga çrregullime në sistemin e koagulimit të gjakut. Shkaktarët e këtyre çrregullimeve mund të jenë sëmundje të ndryshme të gjakut. Një gjakderdhje e tillë është më e vështira për t'u korrigjuar, ndaj terapia parandaluese e filluar para lindjes është shumë e rëndësishme. Zakonisht një grua është e vetëdijshme për praninë e këtyre çrregullimeve edhe para shtatzënisë.

Më shpesh, gjakderdhja hipotonike ndodh për shkak të tkurrjes së pamjaftueshme të muskujve të mitrës. Në këtë rast, gjakderdhja është mjaft e bollshme dhe pa dhimbje. Për të eliminuar gjakderdhjen hipotonike, administrohen ilaçe reduktuese, humbja e gjakut kompensohet me administrim intravenoz të lëngjeve dhe në rast të gjakderdhjes së rëndë, produktet e gjakut (plazma, qelizat e kuqe të gjakut). Nëse është e nevojshme, ndërhyrja kirurgjikale është e mundur.

Nëse shkarkimi ndalet, duhet të konsultoheni edhe me një mjek. Një ndërlikim i periudhës pas lindjes, i karakterizuar nga akumulimi i lokieve në zgavrën e mitrës, quhet lochiometra. Ky ndërlikim ndodh për shkak të shtrirjes së tepërt të mitrës dhe përkuljes së saj prapa. Nëse lokiometria nuk eliminohet në kohë, mund të ndodhë endometriti (inflamacion i mukozës së mitrës), sepse shkarkimi pas lindjes është një terren i favorshëm për patogjenët. Trajtimi konsiston në përshkrimin e barnave që kontraktojnë mitrën (Oksitocina). Në këtë rast, është e nevojshme të eliminohet spazma e qafës së mitrës, për të cilën No-shpu administrohet 20 minuta para Oksitocinës.

Në shtëpi

Është mirë nëse shkarkimi pas lindjes zgjat 6-8 javë (kaq kohë duhet që mitra të zhvillohet përsëri pas shtatzënisë dhe lindjes). Sasia totale e tyre gjatë kësaj kohe është 500-1500 ml.

Në javën e parë pas lindjes, shkarkimi është i krahasueshëm me menstruacionet normale, vetëm se është më i bollshëm dhe mund të përmbajë mpiksje. Çdo ditë sasia e shkarkimit zvogëlohet. Gradualisht, për shkak të sasisë së madhe të mukusit, ato marrin një ngjyrë të verdhë në të bardhë dhe mund të përzihen me gjak. Përafërsisht në javën e 4-të, vërehen shkarkime të pakta, "njolla", dhe deri në fund të javës së 6-8 është tashmë e njëjtë si para shtatzënisë.

Tek gratë që ushqehen me gji, shkarkimi pas lindjes ndalon më shpejt, pasi i gjithë procesi i zhvillimit të kundërt të mitrës ndodh më shpejt. Në fillim mund të ketë dhimbje ngërçe në pjesën e poshtme të barkut gjatë ushqyerjes, por brenda pak ditësh ajo largohet.

Tek gratë që kanë bërë një prerje cezariane, gjithçka ndodh më ngadalë, pasi për shkak të pranisë së një qepjeje në mitër, ajo tkurret më pak.

Rregullat e higjienës gjatë periudhës pas lindjes. Zbatimi i rregullave të thjeshta të higjienës do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve infektive. Që në ditët e para të periudhës pas lindjes, në lokia gjendet një shumëllojshmëri e florës mikrobike, e cila, kur shumohet, mund të shkaktojë një proces inflamator. Prandaj, është e rëndësishme që lochia të mos mbetet në zgavrën e mitrës dhe vaginë.

Gjatë gjithë periudhës derisa shkarkimi vazhdon, duhet të përdorni pads ose pelena. Guarnicionet duhet të ndërrohen të paktën çdo 3 orë. Është më mirë të përdorni jastëkë me një sipërfaqe të butë sesa me një sipërfaqe rrjetë, sepse natyra e shkarkimit është më e dukshme në to. Pads me aroma nuk rekomandohen - përdorimi i tyre rrit rrezikun e reaksioneve alergjike. Ndërsa jeni shtrirë, është më mirë të përdorni pelena mbushëse në mënyrë që të mos ndërhyni në lëshimin e lokiave. Mund të vendosni një pelenë në mënyrë që shkarkimi të dalë lirshëm, por të mos njollosë rrobat. Tamponët nuk mund të përdoren, pasi ato parandalojnë heqjen e sekrecioneve vaginale, përkundrazi e thithin atë, gjë që mund të shkaktojë përhapjen e mikroorganizmave dhe të provokojë zhvillimin e një procesi inflamator.

Duhet të laheni disa herë në ditë (pas çdo vizite në tualet), duhet të bëni dush çdo ditë. Organet gjenitale duhet të lahen nga jashtë, por jo nga brenda, nga përpara në mbrapa Nuk mund të laheni, sepse në këtë mënyrë mund të merrni një infeksion. Për të njëjtat arsye, nuk rekomandohet të bëni banjë.

Gjatë aktivitetit fizik intensiv, vëllimi i shkarkimit mund të rritet, ndaj mos ngrini asgjë të rëndë.

Ju duhet të kërkoni ndihmë mjekësore në rastet e mëposhtme:

  • Shkarkimi fitoi një erë të pakëndshme, të athët dhe karakter purulent. E gjithë kjo tregon zhvillimin e një procesi infektiv në mitër - endometrit. Më shpesh, endometriti shoqërohet gjithashtu me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe temperaturë,
  • Gjakderdhja e rëndë u shfaq pasi sasia e saj tashmë kishte filluar të zvogëlohej ose gjakderdhja nuk ndalet për një kohë të gjatë. Kjo mund të jetë një simptomë se ka pjesë të placentës që nuk janë hequr në mitër, të cilat ndërhyjnë në tkurrjen e saj normale,
  • Shfaqja e shkarkimit të gjizë tregon zhvillimin e kolpitit maja (mëllenjë). Rreziku i këtij ndërlikimi rritet kur merrni antibiotikë,
  • Shkarkimi pas lindjes u ndal papritur. Komplikimet janë më të zakonshme pas një seksioni cezarian sesa pas një lindjeje natyrale.
  • Për gjakderdhje të rëndë(disa jastëkë brenda një ore) duhet të telefononi një ambulancë dhe të mos shkoni vetë te mjeku.

Komplikimet e mësipërme nuk kalojnë vetë. Është e nevojshme terapi adekuate, e cila duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Në disa raste, kërkohet trajtim spitalor.
Nëse lindin komplikime pas lindjes, një grua mund të shkojë jo vetëm në klinikën antenatale, por edhe (në çdo rast, në çdo kohë të ditës) në maternitetin ku ka ndodhur lindja. Ky rregull vlen për 40 ditë pas lindjes.

Rivendosja e ciklit menstrual pas lindjes.

Koha e restaurimit të ciklit menstrual është individuale për çdo grua. Pas lindjes, trupi i një gruaje prodhon hormonin prolaktinë, i cili stimulon prodhimin e qumështit në trupin e femrës. Ai shtyp formimin e hormoneve në vezore, dhe për këtë arsye parandalon ovulimin.

Nëse fëmija ushqehet me gji, atëherë cikli i rregullt menstrual i nënës do të rikthehet 5-6 muaj pas lindjes dhe mund të rikthehet edhe pas ndërprerjes së laktacionit. Para kësaj, menstruacionet mund të mos ndodhin fare, ose mund të vijnë herë pas here. Me ushqim artificial (fëmija merr vetëm formulë), menstruacionet rikthehen, si rregull, në muajin 2-3 pas lindjes.

Vëmendja e vëmendshme ndaj natyrës së shkarkimit pas lindjes dhe treguesve të tjerë të rrjedhës së suksesshme të periudhës pas lindjes do të ndihmojë një grua të shmangë shumë komplikime. Është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rregullat e higjienës dhe rekomandimet e mjekut.

Pas lindjes së një fëmije, gratë përballen me probleme të ndryshme fiziologjike që i shqetësojnë dhe sjellin siklet. Megjithatë, ata duhet të dinë të gjitha nuancat për të dalluar gjendjen natyrore nga patologjia.

Pyetja e ditës: sa zgjat shkarkimi pas lindjes dhe si duket gjatë rikuperimit normal pas lindjes? Çdo nënë e re e kalon këtë, prandaj është kaq e rëndësishme të dimë se çfarë të presësh.

Vajzat do të kenë lochia pavarësisht se si ka lindur fëmija - natyralisht ose me operacion. Arsyeja e shfaqjes së tyre qëndron në restaurimin e mitrës dhe pastrimin e saj të membranave. Pas lindjes së foshnjës, një plagë nga placenta mbetet në sipërfaqen e organit. Derisa të shërohet dhe mukoza të kthehet në normalitet, mund të vëzhgoni përmbajtjen e plagës që del nga vagina. Vizualisht, mund t'i ngjajë menstruacioneve, por përmban mbetje të membranave, ikorit dhe mukusit. Pas ca kohësh, bollëku dhe ngjyra e tyre do të ndryshojnë.

Nëse procesi i pastrimit dhe reduktimit zhvillohet pa komplikime, atëherë kohëzgjatja e lokiave është 5-8 javë.

Për më tepër, ato të bollshme përfundojnë deri në 3 javë, pas së cilës ato nuk janë aq të forta. Sigurisht, kjo ndodh individualisht, duke marrë parasysh faktorë të tillë si:

  • laktacioni;
  • mosha dhe aktiviteti fizik;
  • mpiksjen e gjakut;
  • pesha e fëmijës;
  • komplikimet gjatë shtatzënisë.

Është e rëndësishme të jeni në gjendje të diagnostikoni se çfarë është normale dhe çfarë është një shenjë e patologjisë, kështu që gjithmonë kushtojini vëmendje këtyre karakteristikave:

  1. Përbërja (1-4 ditë - gjak, mpiksje; 2 javë - mpiksje dhe mukozë; një muaj më vonë - njolla (ndoshta gjak).
  2. Ngjyra (1-4 - e kuqe e ndezur, 2-3 javë - kafe, pas një muaji - e bardhë ose transparente).
  3. Erë (në javën e parë - e përgjakshme, e mykur, kini kujdes nga era e kalbur dhe e athët!).

Kohëzgjatja mesatare

Sa ditë zgjat shkarkimi pas lindjes? Mesatarisht rreth 42. Në të njëjtën kohë është e rëndësishme periudha kur ndryshojnë ngjyrën dhe volumin e tyre, sepse duhet të siguroheni që trupi të pastrohet saktë dhe në kohë.

Sa kohë duhet që lochia rubra të zgjasë është një tjetër pyetje e rëndësishme. Menjëherë pas lindjes së foshnjës, placenta ndahet në mënyrë shumë aktive dhe ka shumë sekrecione të përgjakshme nga vagina.

Kjo nuk është shumë e përshtatshme, por është e rëndësishme në mënyrë që gjinekologu të mund të përcaktojë nëse gjithçka është në rregull. Në këtë kohë, rreth 400-500 ml lëng derdhet nga vajza.

Deri në 3-4 ditë ato duken në ngjyrë të kuqe të ndezur, në to shihen mpiksje, por kjo nuk është shenjë e patologjisë. Gjatë kësaj periudhe, një grua duhet të ndryshojë një jastëk të veçantë çdo orë mesatarisht. Përveç kësaj, vajza mund të nuhasë një erë të ëmbël ose të mykur - nuk ka nevojë të keni frikë, por nëse aroma është e kalbur, konsultohuni menjëherë me një mjek.

Sa zgjat lokia seroze? Ato duhet të zgjasin nga 4 deri në 10 ditë. Vëllimi i tyre zvogëlohet, ngjyra e tyre ndryshon - tani ato janë kafe-rozë ose kafe. Numri i leukociteve rritet, ndaj nuk duhet të ketë më mpiksje gjaku gjatë kësaj periudhe. Tashmë mund të përdorni guarnicione të rregullta

Pas 10 ditësh, shfaqen lokia të bardha, me njolla. Janë pa erë dhe nuk shkaktojnë shqetësime dhe zgjasin rreth 20 ditë. Kjo është faza e fundit e shërimit të plagëve. Pas përfundimit.

Rreziku i gjakderdhjes së mitrës

Në orët e para pas lindjes së foshnjës, ekziston një rrezik i lartë i gjakderdhjes së mitrës nëse mitra tkurret keq pas relaksimit gjatë shtatzënisë. Për ta parandaluar këtë, vendosni akull në stomakun e tyre. Gjatë kontraktimeve të këtij organi, enët e gjakut janë të ngjeshura, kjo parandalon humbjen e tepërt të gjakut dhe pasojat e saj: anemi, marramendje, dobësi.

Është e rëndësishme që ditën e parë të mos keni turp për sekrecionet tuaja, t'ia tregoni mjekut dhe ta informoni vazhdimisht për gjendjen tuaj. Kjo do të ndikojë gjithashtu se sa kohë do t'ju duhet të kaloni në spital pas lindjes.

Gjendjet patologjike

Ne kemi diskutuar tashmë situatën me shërimin natyral, por ka devijime të ndryshme, nëse i vëreni në kohë mund të ruani shëndetin tuaj. Disa prej tyre tregojnë për patologji që kërkojnë ndërhyrje mjekësore.

Sekretimi ndodh pas 5 javësh ose pak më gjatë. Nëse zgjasin më pak ose ndalojnë papritur, vizitoni gjinekologun tuaj. Arsyeja për këtë mund të jetë kontraktueshmëria e pamjaftueshme e mitrës, atëherë gjaku dhe placenta nuk dalin dhe formojnë stanjacion. Duhet të eliminohet menjëherë. Për të shmangur stagnimin, vajzat këshillohen të ngrihen nga shtrati dhe të ecin më shpesh.

Nëse lokia del pas lindjes për më shumë se 2 muaj, duhet të ekzaminoheni menjëherë nga mjeku.

Në fund të fundit, pas një kohe të tillë, ju duhet t'i lini ato në të kaluarën. Shkaku i gjakut mund të jetë menstruacioni nëse nuk ka mpiksje, qelb ose erë të pakëndshme në të. Thyerja e qepjeve mund të ndikojë gjithashtu në pamjen e saj. Në çdo rast, kushtojini vëmendje ngjyrës, aromës dhe konsistencës së asaj që del nga vagina dhe raportoni tek mjekët.

Sekrecionet e verdha ose jeshile me aromë të mprehtë do t'ju tregojnë për endometritin, një inflamacion i rrezikshëm. Nëse temperatura juaj gjithashtu rritet dhe stomaku juaj dhemb, telefononi një ambulancë. Nuk ka rëndësi se sa kohë dalin lochia pas lindjes së një fëmije, mund të jetë ose ngecja e tyre ose një infeksion infektiv - as njëri dhe as tjetri nuk parashikojnë mirë. Trajtimi i kësaj sëmundjeje bëhet vetëm në spital, me ndihmën e antibiotikëve dhe një solucioni dezinfektues, dhe

Lochia pas seksionit cezarian

Shumë vajza janë të interesuara se sa kohë duhet të jetë shkarkimi pas operacionit. Në raste të tilla, ato zgjasin më shumë sepse kontraktueshmëria pengohet për shkak të qepjes dhe ënjtjes së indit. Megjithatë, edhe në rrethana të tilla, konsiderohet normale nëse përfundimi është pas 9 javësh. Ato mund të jenë të kuqe deri në 10 ditë, por jo më shumë, pastaj, si me pamjen natyrale të foshnjës, ndryshojnë nuancën në kafe, pastaj në të bardhë.

Menstruacionet ndodhin pas atyre artificiale, si me lindjen normale, nëse gruaja nuk ka pasur komplikime në formën e inflamacionit, infeksioneve ose gjakderdhjes. Në fund të fundit, trupi i një vajze që i është nënshtruar një operacioni është më i paqëndrueshëm dhe i dobësuar.

Sa kohë do të lëshojnë nënat pas lindjes, pavarësisht nga mënyra e lindjes, ndikohet nga ushqyerja me gji.

Laktacioni stimulon kontraktimet e mitrës dhe lëngu del më mirë. Pra, kini parasysh.

Sa kohë zgjat lochia pas lindjes varet nga vetë nëna e re dhe pajtueshmëria e saj me disa rregulla. Më poshtë do të gjeni disa këshilla të rëndësishme që rekomandohen shumë.

  • Për të reduktuar rrezikun e komplikimeve pas lindjes së një fëmije, një grua shtatzënë duhet të mbikëqyret nga një mjek që në fillim. Një grua duhet ta vizitojë rregullisht dhe të marrë medikamentet e përshkruara prej tij. Gjinekologu do të vlerësojë gjendjen e saj individuale dhe do t'i tregojë se kur duhet të përfundojë shkarkimi pas lindjes në rastin e saj.
  • Para se të largoheni nga spitali, duhet të bëni një ekografi, e cila do të ndihmojë në vlerësimin e gjendjes aktuale të mitrës. Gjatë disa javëve ndërsa shërohet në mënyrë aktive, duhet të pushoni më shumë, të shmangni ngritjen e peshave dhe të shmangni presionin mbi barkun tuaj.
  • Vëzhgoni rregullat e higjienës personale. Ndërsa ka shkarkim, duhet të laheni më shpesh, pas çdo udhëtimi në tualet. dhe kufizoni veten në një dush të ngrohtë.
  • Mos përdorni tampona. Ata vonojnë rrjedhën dhe në këtë mënyrë rrisin rrezikun e inflamacionit.
  • Filloni të ecni 4-5 orë pas lindjes së foshnjës, në mënyrë që të mos ketë stagnim. Nëse keni bërë një operacion cezarian, kjo duhet të bëhet pas 10 orësh.
  • Ushqeni fëmijën tuaj me qumësht.
  • Informoni menjëherë mjekët nëse natyra e sekrecioneve ndryshon, ndjeni një erë të kalbur, gjakderdhje rritet dhe temperatura rritet.
  • Nuk rekomandohet të bëni seks në këtë gjendje. Marrëdhëniet intime janë të mundshme edhe kur shkarkimi ndalon pas lindjes së foshnjës.

konkluzioni

Le të përmbledhim dhe të shohim se sa zgjat shkarkimi pas lindjes, sa zgjat lokia e përgjakshme dhe çfarë është. Ky proces është i natyrshëm, ashtu si vetë lindja e foshnjës. Pas lindjes së tij, mitra nxjerr jashtë indet e panevojshme, placentën, mukozën, ikorin dhe del gjak. E gjithë kjo është e ngjashme me periodat normale, vetëm se ato janë më të bollshme.

Në orët e para vëllimi i tyre arrin në 500 ml. Sekrecione të tilla zgjasin deri në 4 ditë, pastaj ndryshon ngjyra dhe janë më të pakta. Pas 2-3 javësh, ato bëhen të bardha ose transparente dhe duhet të mbarojnë për 42 ditë. Jini të kujdesshëm dhe, nëse shihni shenja të patologjive të përshkruara më sipër, informoni menjëherë mjekun tuaj.

Pas lindjes, çdo grua përjeton rrjedhje specifike nga trakti gjenital. Ato ndodhin pavarësisht nga mënyra e lindjes - në mënyrë natyrale ose përmes operacionit. Ato mund të zgjasin për periudha të ndryshme kohore, të kenë ngjyra, karakter ose erë të ndryshme. Duhet të dini se sa zgjat shkarkimi pas lindjes, çfarë natyre ka në periudha të ndryshme pas lindjes së foshnjës dhe si të dalloni shenjat e devijimeve nga norma. Çdo dyshim duhet të jetë një arsye për t'u konsultuar me një gjinekolog.

Shkarkimi pas lindjes nga trakti gjenital është një proces i natyrshëm. Në fazën përfundimtare të procesit të lindjes, placenta largohet nga muri i mitrës, i cili më parë ishte i lidhur ngushtë me sipërfaqen e brendshme të organit dhe depërtohej nga enët e gjakut që çonin gjakun tek fetusi. Nën të ka një sipërfaqe të hapur plage që fillon të rrjedh gjak. Ky bëhet burimi i lokieve. Gradualisht, enët e zonës së mëparshme të placentës zbrazen, tkurren dhe mbulohen me një shtresë të re endometriumi. Normalisht, shkarkimi vazhdon për 6 javë, maksimumi 2 muaj.

Lochia

Lochia ka një origjinë të ndryshme nga menstruacionet dhe ndryshon prej tyre në ngjyrë, vëllim dhe kohëzgjatje. Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje ngjyrës dhe konsistencës së shkarkimit, si dhe mungesës ose pranisë së një erë të pakëndshme. Një vizitë në kohë te një mjek me ndonjë pyetje në lidhje me këtë jo vetëm që mund të ruajë shëndetin, por edhe të shpëtojë jetën e nënës.

Lochia shfaqet si rezultat i faktit se pas ndarjes së placentës, enët që e lidhin atë me murin e mitrës mbeten të hapura dhe prej tyre lirohet gjak. Ai kalon nga zgavra e mitrës përmes qafës së mitrës së hapur në vaginë.

Lochia pas lindjes përbëhet nga komponentët e mëposhtëm:

  • endometrium i eksfoluar (mbështjellësi i brendshëm i mitrës), i cili trashet ndjeshëm gjatë shtatzënisë;
  • gjaku dhe ikori nga muri i mitrës në të cilin ishte ngjitur placenta;
  • ind i vdekur dhe nekrotik;
  • mukus dhe gjak i lëshuar nga qafa e mitrës shëruese;
  • pjesë të membranave dhe epitelit fetal.

Lochia nuk është menstruacion dhe nuk kontrollohet nga ndryshimet hormonale. Pas lindjes, do të duhet pak kohë para se gjëndra e hipofizës, hipotalamusi dhe vezoret të fillojnë aktivitetin e tyre të rregullt dhe të rikthehet cikli normal. Për nënat me gji, menstruacionet e para ndodhin afërsisht gjashtë muaj pas lindjes. Nëse fëmija ushqehet me shishe, menstruacionet mund të rifillojnë pas 6 javësh (lexoni më shumë për kohën e rivendosjes së menstruacioneve pas lindjes).

Në raste të rralla, gjakderdhja e lehtë e ngjashme me menstruacionet vërehet brenda një muaji pas lindjes së një të porsalinduri. Ato ngatërrohen lehtësisht me lokiet terminale, por në këtë kohë gruaja tashmë mund të mbetet shtatzënë.

Lokia më pak intensive pas lindjes vërehet me lindje të parakohshme, dhe më e fortë se normalja - me shtatzëni të shumëfishta dhe pas operacionit.

Orët e para pas

Sapo lind placenta, fillon tkurrja graduale () e mitrës. Ky efekt shtohet duke e vendosur të porsalindurin në gji. Shpesh një pako akulli vendoset në stomakun e nënës, kjo është e nevojshme për të parandaluar gjakderdhjen e rëndë;

Vëllimi i humbjes së gjakut në orët e para nuk duhet të kalojë 500 ml. Në këtë kohë, shkarkimi pas lindjes është i përgjakshëm dhe i përzier me mpiksje dhe mukozë. Kështu hiqen nga mitra mbetjet e placentës dhe membranave amniotike.

Në orët e para, pacienti mund të ndjejë një erë të pakëndshme të gjakut që ikën. Kjo është kryesisht për shkak të ndikimit të niveleve hormonale. Niveli i oksitocinës dhe prolaktinës rritet në gjak, duke rritur ndjeshmërinë e receptorëve të nuhatjes. Në rrjedhën normale të periudhës së hershme pas lindjes, gruaja transferohet në departament pas 2-3 orësh.

Ditët e para

Në fillim vërehet çlirim intensiv i lokieve. Qafa e mitrës ende nuk është mbyllur plotësisht, dhe muri i mitrës është ende një sipërfaqe plage. Kjo krijon parakushtet për zhvillimin e endometritit pas lindjes. Për të parandaluar infeksionin, duhet të respektohen të gjitha rregullat e higjienës. Nëse natyra e shkarkimit ndryshon, duhet të informoni menjëherë gjinekologun tuaj.

Cili duhet të jetë shkarkimi normal pas lindjes:

  • Në 4 ditët e para, lochia është një përzierje e mpiksjes së gjakut, pjesëve të membranave, mekoniumit, deciduas dhe shkarkimit nga kanali i qafës së mitrës. Mund të ndihen ngërçe të dhimbshme në bark, që të kujtojnë dhimbjet menstruale, të shkaktuara nga kontraktimet intensive të mitrës.
  • Gjatë javës së parë, lokiat ngjyrosen në një ngjyrë të kuqe të errët të pasur, ato janë mjaft të trasha, përmbajnë një përzierje mukusi dhe mund të ketë gunga ose mpiksje. Kur foshnja është e lidhur me gjoksin, intensiteti i sekretimit të tyre rritet. Ky është një proces normal i pastrimit të kanalit të lindjes.
  • Një grua duhet të jetë e përgatitur për faktin se kur ngrihet nga shtrati, një sasi e madhe gjaku mund të lëshohet menjëherë. Prandaj, rekomandohet të rezervoni një numër të madh produktesh të veçanta higjienike, si dhe leckë vaji për shtratin.

Kohëzgjatja normale e gjakderdhjes është deri në 7 ditë. Nëse zgjasin më shumë se një javë, ose shfaqet gjakderdhja e mitrës, ose kalojnë mpiksje të mëdha gjaku, kjo mund të jetë shenjë e mbajtjes së një pjese të placentës në mitër. Kjo gjendje shpesh çon në infeksion dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Për të përshpejtuar ndarjen e lokieve, rekomandohet një pozicion i prirur, si dhe përdorimi i një fashë pas lindjes. Mbështet organet e brendshme, duke parandaluar që mitra të marrë një pozicion jonormal, i cili kontribuon në mbajtjen e gjakut në të, për shembull, duke u përkulur anash ose prapa.

Muaji i parë

Pas 7 ditësh, sipërfaqja e plagës fillon të mbulohet me endometrium. Mitra tashmë është tkurrur mjaft mirë, ndonëse ende ndodhet mbi mitër. Gjatë javës së 2-të, numri i lokieve zvogëlohet gradualisht. Shkarkimi nga trakti gjenital ndryshon ngjyrën nga e kuqe në më të errët, kafe dhe normalisht nuk ka erë të pakëndshme.

Nëse në ditët e para të periudhës së paslindjes një gruaje duhej të ndërronte një jastëk higjenik çdo 2 orë, tani një tampon mund të përdoret për 4-5 orë. Para çdo ndryshimi të produktit higjienik, rekomandohet larja me ujë të ngrohtë dhe sapun.

Pas 10 ditësh, shkarkimi bëhet i verdhë. Ai përmban më pak qeliza të kuqe të gjakut dhe më shumë qeliza të bardha të gjakut, mukozë të qafës së mitrës dhe lëngje seroze.

Sa zgjat ky shkarkim?

Kjo fazë zgjat rreth 3-4 javë.

Shkarkimi një muaj pas lindjes vërehet në shumicën e grave. Megjithatë, intensiteti i tyre zvogëlohet aq shumë sa një grua mund të përdorë veshjet e brekëve. Karakteri i tyre është mukoz, pa përfshirje dhe erë të huaj. Nëse lochia zgjat më shumë se 6 javë, duhet të shihni një mjek.

Në këtë kohë, mitra tashmë po kthehet në madhësinë normale, kështu që dhimbja e barkut ose rritja e shkarkimit gjatë ushqyerjes së foshnjës nuk vërehet. Në fund të muajit, kanali i qafës së mitrës mbyllet plotësisht, gjë që bllokon rrugën e infeksionit të mundshëm.

Çdo grua e përjeton individualisht fazën pas lindjes. Konsiderohet normale nëse shkarkimi vazhdon për 6-8 javë. Ato mund të përfundojnë më herët - deri në fund të 4-5 javëve.

Gjatë seksionit cezarian

Operacioni shoqërohet me dëmtime shtesë të enëve të mitrës, kështu që rrjedhja e përgjakshme pas një lindjeje të tillë është më intensive gjatë 7 ditëve të para. Ngjyra dhe konsistenca e tij janë normale. Më pas, procesi i pastrimit të mitrës vazhdon në përputhje me treguesit fiziologjikë. Pas një maksimumi prej 2 muajsh, çdo rrjedhje vaginale duhet të ndalet.

Ndryshimet në sasinë e shkarkimit

Arsyet më të zakonshme për këtë janë mbajtja e pjesëve të placentës brenda mitrës ose shtimi i një procesi infektiv. Në këtë rast, devijimet e mëposhtme nga norma janë të mundshme:

  1. Një sasi e vogël ose ndërprerje e parakohshme mund të shoqërohet me një pengesë mekanike të rrjedhjes së shkarkimit intrauterin. Zakonisht kjo është një mpiksje e madhe gjaku që bllokon sistemin e brendshëm të kanalit të qafës së mitrës. Gjaku mund të grumbullohet në mitër edhe nëse është në një pozicion të gabuar si rezultat i subinvolucionit. Mundësia e një ndërlikimi të tillë rritet me anomalitë në strukturën e mitrës dhe me neoplazi të ndryshme (cista, tumore).
  2. Rrjedha e bollshme e lëngut mukoz mund të jetë një shenjë e perforimit (perforimit) të murit të mitrës, për shembull, nëse suturat postoperative dështojnë. Lokiet e bollshme vërehen edhe në çrregullimet e koagulimit të gjakut. Kjo shenjë mund të jetë simptomë e një gjendjeje kërcënuese për jetën dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Çdo ndryshim patologjik duhet të eliminohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Disa prej tyre kërkojnë trajtim medikamentoz, ndërsa të tjerët kërkojnë kuretazh ose kirurgji.

Ndryshimet në natyrën e shkarkimit

Rimëkëmbja pas lindjes ndodh individualisht, por ka shenja të përgjithshme karakteristike të rrjedhës normale të periudhës pas lindjes ose anomalitë patologjike.

  • Ngjyra e verdhë e çelur e shkarkimit

Karakteristikë e periudhës së fundit, zëvendëson njollat ​​kafe dhe gradualisht zbardhet në mukozë krejtësisht të pangjyrë. Shkarkimi i verdhë i ngopur mund të sinjalizojë fillimin e një procesi inflamator në mitër. Ato shfaqen tashmë në ditën e 4-5-të dhe shoqërohen me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe gjithashtu kanë një erë të pakëndshme kalbëzimi. Shkaku i kësaj gjendje është endometriti, dëmtimi i murit ose i qafës së mitrës. Ngjyra e verdhë e lokiave mund të shfaqet edhe kur kanali i qafës së mitrës është i bllokuar, kur gjaku nuk mund të lirohet nga mitra dhe fillon një proces kalbëzimi. Një tjetër arsye janë këputjet e qafës së mitrës dhe vaginës, të ndërlikuara nga inflamacioni.

  • Shkarkim i gjelbër

Normalisht nuk respektohet. Ato tregojnë inflamacion të murit të brendshëm të mitrës -. Shpesh shkaktohet nga një infeksion bakterial, i cili shkaktohet nga kontraktueshmëria e dobët e këtij organi. Si rezultat, lochia mbahet në zgavrën e mitrës, dhe një proces inflamator fillon me formimin e qelbit të gjelbër. Shkarkimi purulent është një arsye për konsultim të menjëhershëm me një mjek. Sëmundja shoqërohet shpesh me ethe, dhimbje barku, dobësi dhe një erë të pakëndshme shkarkimi nga trakti gjenital. Nëse nuk trajtohet, mund të shkaktojë infertilitet ose helmim të gjakut.

  • Shkarkim kafe

Normalisht ato shfaqen në javën e 2-të, duke u kthyer në të kuqe të ndezur dhe në fund të javës së dytë gradualisht zbehen. Nëse ngjyra kafe vazhdon për më shumë se një muaj, shkaku mund të jetë një proces inflamator (endometriti), fibroidet, përkulja e mitrës ose ulja e koagulimit të gjakut. Shkarkimi i bollshëm me ngjyrë kafe të errët në periudhën e hershme pas lindjes tregon ndarje jo të plotë të placentës dhe kërkon ndërhyrje urgjente mjekësore - kuretazh të zgavrës së mitrës.

  • Shkarkimi i mukusit

Fillojnë në javën e 3-të dhe gradualisht bëhen normale për një grua të shëndetshme jo shtatzënë. Shfaqja e hershme e mukusit mund të jetë një shenjë e dëmtimit të brendshëm të qafës së mitrës ose vaginës. Shkarkimi i tepërt i mukusit është një shenjë e rëndësishme. Kjo gjendje kërkon kujdes urgjent mjekësor.

  • Sekrecione të vazhdueshme të përgjakshme ose rozë

Ato janë një shenjë e hipotensionit të mitrës që shoqërohet me shtrirjen e tepërt të saj ose dobësinë e murit. Një arsye tjetër për gjakderdhje të dobët të zgjatur është prania e mbetjeve të placentës në zgavrën e mitrës. Lëngu rozë mund të shfaqet si pasojë e çrregullimeve të gjakderdhjes, aktivitetit të tepërt fizik dhe marrëdhënieve të hershme seksuale. Ndonjëherë menstruacionet e para shfaqen në ditët 21-28.

  • Shkarkim i bardhë

Më shpesh të shkaktuara nga, ato kanë një erë të thartë dhe në to zbulohen mpiksje të vogla të lehta. Kandidiaza nuk është kërcënuese për jetën, por shkakton shumë ndjesi të pakëndshme, si kruajtje në zonën perineale. Prandaj, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek dhe të zgjidhni terapi antifungale që është e sigurt për ushqyerjen me gji.

Higjiena

Lochia është një fenomen fiziologjik, ato janë të nevojshme për pastrimin e mitrës dhe shërimin e saj. Gjatë tyre është e rëndësishme të respektohen rregullat e higjienës:

  1. Është e nevojshme që paraprakisht të rezervoni jastëkët higjienikë dhe t'i ndryshoni ato rregullisht. Në ditët e para do t'ju duhen produkte me absorbueshmëri të lartë.
  2. Tamponët dhe filxhanat menstrual duhet të shmangen pasi rrisin rrezikun e infektimit.
  3. Rekomandohet shmangia e marrëdhënieve seksuale për 6 javët e para.
  4. Në këtë kohë, duhet të shmangni ushtrimet fizike dhe stresin e konsiderueshëm.
  5. Në muajin e parë nuk mund të notosh në pishinë apo pellg.
  6. Duhet të laheni rregullisht me ujë të ngrohtë dhe sapun, dhe lëvizjet duhet të drejtohen nga përpara në mbrapa. Nuk rekomandohet përdorimi i produkteve të higjienës intime me parfum;
  7. Rekomandohet të urinoni rregullisht, edhe në mungesë të një nxitjeje të theksuar. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e përhapjes së infeksionit të traktit urinar.

Ia vlen të ndaloni përdorimin e holluesve të gjakut, siç është aspirina, dhe në të njëjtën kohë të rrisni sasinë e hekurit në dietën tuaj.

Brenda disa javësh pas lindjes së fëmijës, mitra e gruas rikthehet në normalitet, mbetjet e endometrit që po vdes hiqen dhe sipërfaqja e plagës në vendin e placentës shërohet. Shërimi i suksesshëm i një gruaje ose shfaqja e ndonjë ndërlikimi mund të gjykohet nga natyra e shkarkimit nga organet gjenitale. Është e rëndësishme të dini se çfarë duhet të jenë normalisht. Në këtë rast, kohëzgjatja dhe bollëku i shkarkimit, si dhe ngjyra, aroma dhe konsistenca e tij kanë rëndësi. Në rast telashe, duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Përmbajtja:

Si duhet të jenë lochia?

Shkarkimi që ndodh te një grua pas lindjes quhet lochia. Shfaqja e tyre shkaktohet nga fakti se gjatë lindjes, dëmtimi i mukozës dhe enëve të mitrës, veçanërisht në vendin e ngjitjes së placentës. Shkarkimi pas lindjes shoqërohet me pastrimin e mitrës nga mbetjet e fshikëzës së fetusit, epitelit të eksfoluar dhe mpiksjes së gjakut. Ato përmbajnë gjithashtu mukus të prodhuar në kanalin e qafës së mitrës.

Lochia ekziston derisa plaga në zgavrën e mitrës të shërohet dhe të kthehet në gjendjen e saj normale (madhësia është restauruar, epiteli është rinovuar). Nëse procesi i pastrimit të zgavrës së mitrës shkon pa komplikime, atëherë lochia ndalon pas rreth 5-8 javësh.

Sa kohë vazhdon pastrimi i mitrës dhe formimi i lokieve varet nga faktorët e mëposhtëm:

  • aftësia e mitrës për t'u kontraktuar (individuale për çdo grua);
  • mosha e gruas, gjendja e indit të mitrës;
  • koagulimi i gjakut, gjendja e sistemit hematopoietik;
  • aktiviteti fizik i një gruaje;
  • laktacioni.

Në pamje, lochia në 3 ditët e para i ngjan menstruacioneve. Vëllimi i tyre gradualisht zvogëlohet nga 500 ml në 100 ml në ditë.

Video: Si është shkarkimi gjatë periudhës pas lindjes?

Llojet e shkarkimit normal pas lindjes

Lokia të përgjakshme. Shkarkimi i parë pas lindjes është i kuq i ndezur dhe ka erë si gjak i freskët. Përbëhet nga mpiksje gjaku dhe grimca të indeve të vdekura. Ngjyra është për shkak të përmbajtjes së lartë të qelizave të kuqe të gjakut.

Lokiet seroze. Shkarkimi më i lehtë kafe-rozë shfaqet rreth ditës së 4-të. Përmbajtja e qelizave të kuqe të gjakut zvogëlohet, por numri i leukociteve rritet. Shkarkimi ka një erë myku.

Lokia e bardhë. Shkarkimi bëhet i verdhë-bardhë në ditën e 10-të pas lindjes. Ata kanë një konsistencë më të lëngshme. Nuk ka erë. Gradualisht ato bëhen gjithnjë e më të pakta dhe njollosëse. Pas 5-6 javësh, ato tashmë përmbajnë vetëm mukozë nga kanali cervikal i qafës së mitrës.

Tkurrjet e mitrës, duke shkaktuar heqjen e lokieve nga zgavra e saj, çojnë në shfaqjen e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut tek gratë në ditët e para pas lindjes. Dhimbja i ngjan kontraktimeve. Për më tepër, dhimbja është më e fortë pas lindjeve të përsëritura.

Ndonjëherë femrat zhvillojnë lokia të zeza pas javës së 3-të. Nëse nuk ka simptoma të dhimbshme ose erë të pakëndshme, atëherë shkarkimi i tillë nuk konsiderohet një patologji. Ato mund të shfaqen si rezultat i proceseve hormonale që ndodhin në trup dhe ndryshimeve në përbërjen e mukusit të sekretuar nga gjëndrat e kanalit cervikal të qafës së mitrës.

Gjakderdhja e mitrës pas lindjes dhe shkaqet e saj

Në 2 orët e para pas lindjes, ekziston rreziku i gjakderdhjes së rëndë të mitrës (hipotonike), e cila mund të shkaktohet nga tkurrja e dobët e muskujve të mitrës pasi ajo relaksohet gjatë shtatzënisë. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, gruas i jepet një ilaç për të rritur kontraktueshmërinë e mitrës (oksitocinë). Përveç kësaj, fshikëza zbrazet përmes kateterit dhe një jastëk ngrohës me akull vendoset në pjesën e poshtme të barkut. Gjatë tkurrjes së mitrës, enët e dëmtuara të gjakut kompresohen, parandalohet humbja e rrezikshme e gjakut, shenjat e së cilës janë dobësia në rritje, marrje mendsh dhe dhimbje koke.

Shkaku i gjakderdhjes së vazhdueshme në orët e para pas lindjes së fëmijës mund të jenë edhe këputjet e qafës së mitrës nëse ato kaluan pa u vënë re ose ishin qepur keq. Në këtë rast, hemorragjitë lokale ndodhin në indet e vaginës dhe perineumit. Nëse ka gjakderdhje, mjeku pas një ekzaminimi të kujdesshëm zbulon dhe hap këto hematoma, dhe riqep lotët.

Pasoja e gjakderdhjes së mitrës është anemia - mungesa e hemoglobinës, një shkelje e furnizimit me oksigjen në indet e trupit. Nëse një grua në këtë gjendje i jep gji fëmijës së saj, atëherë ai do të zhvillojë edhe anemi.

Parandalimi i hemorragjisë pas lindjes

Tkurrja e mitrës dhe pakësimi i rrjedhjes së gjakut pas lindjes lehtësohet nga zbrazja e shpeshtë e fshikëzës.

Është e rëndësishme të ushqeni fëmijën tuaj me gji. Kur thithkat janë të irrituar, prodhohet oksitocina, një hormon hipofizë që rrit kontraktimet e mitrës. Gjatë ushqyerjes, kjo bën që gruaja të përjetojë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, që të kujton kontraktimet. Për më tepër, dhimbja është më e fortë tek ato gra që kanë lindur më parë.

Nëse gjakderdhja vazhdon, ftohni pjesën e poshtme të barkut me akull.

Rreziku i stagnimit të sekrecioneve në mitër

Ndihma mjekësore duhet kërkuar urgjentisht jo vetëm nëse një grua ka gjakderdhje shumë të madhe, por edhe nëse gjakderdhja papritmas ndalet plotësisht pas disa ditësh.

Stagnimi i lokieve në mitër quhet lochiometra. Nëse nuk eliminohet, mund të ndodhë inflamacion i endometrit (endometrit). Mungesa e lokiave është një simptomë e një ndërlikimi serioz pas lindjes. Për të arritur restaurimin e gjakderdhjes, gruas i injektohet oksitocinë, e cila rrit kontraktimet, dhe no-shpa administrohet për të lehtësuar spazmën e qafës së mitrës.

Për të shmangur ngecjen e sekrecioneve në mitër, është e dobishme që një grua të shtrihet në bark. Për shkak të dobësimit të tonit të muskujve të barkut pas shtatzënisë dhe lindjes, mitra anon prapa dhe rrjedhja e gjakut është ndërprerë. Kur një grua shtrihet në bark, mitra merr një pozicion në të cilin dalja përmirësohet.

Shkarkimi patologjik gjatë komplikimeve pas lindjes

Shenjat e komplikimeve gjatë kësaj periudhe janë:

  1. Ngjyra e verdhë dhe erë e fortë e pakëndshme e shkarkimit. Ato tregojnë ose stagnim të lokieve në mitër dhe mbytje të tyre, ose një infeksion infektiv të gruas gjatë lindjes. Procesi inflamator në mukozën e mitrës (endometriti) zakonisht shoqërohet me ethe dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Nëse e shtyni një vizitë te mjeku për një kohë të gjatë, atëherë për shkak të shfaqjes së qelbit në rrjedhje, ai bëhet i gjelbër.
  2. Pas lindjes, gjakderdhja rritet në vend që të zvogëlohet. Ndonjëherë ato rishfaqen. Kjo ndodh edhe 2 muaj pas lindjes së fëmijës. Është e mundur që kjo të jetë menstruacioni i parë (mundësia e menstruacioneve të hershme është e lartë tek gratë që nuk ushqejnë me gji). Sidoqoftë, shpesh një shkarkim i tillë tregon heqjen jo të plotë të placentës nga mitra, për shkak të së cilës kontraktimet e saj janë të vështira.
  3. Shkarkimet e bardha e të djathta mund të shfaqen nëse një grua merr antibiotikë për arsye shëndetësore, të cilat provokojnë mungesë të laktobacileve në vaginë dhe shfaqjen e mëllenjës. Një grua shqetësohet nga kruajtje dhe djegie në organet gjenitale të jashtme dhe vaginë.

Video: Mëllenjë, metodat e trajtimit

Faktorët që kontribuojnë në shfaqjen e endometritit

Gjatë shtatzënisë dhe lindjes, imuniteti i një gruaje zvogëlohet ndjeshëm. Kjo provokon shfaqjen e një procesi inflamator në endometriumin e mitrës pas lindjes. Rezistenca e organizmit ndaj infeksioneve fillon të rritet nga fundi i javës së parë tek gratë që kanë lindur në mënyrë natyrale dhe në ditën e 10-të pas prerjes cezariane.

Mundësia e endometritit rritet nëse një grua ka sëmundje të tjera serioze (gjëndra endokrine, veshkat, traktin respirator). Shfaqja e endometritit nxitet nga obeziteti, anemia, mungesa e vitaminave dhe pirja e duhanit. Për më tepër, inflamacioni shpesh shfaqet tek gratë që kanë pasur shumë abort ose kanë bërë kuretazh për arsye mjekësore.

Ndonjëherë shkaku i stagnimit të lochia dhe shfaqja e një procesi inflamator është vendndodhja e ulët e placentës në mitër, kur dalja në kanalin e qafës së mitrës është e bllokuar. Nëse lindja vazhdon shumë gjatë pasi uji juaj është prishur, ekziston gjithashtu një rrezik në rritje i endometritit.

Trajtimi i kësaj sëmundjeje kryhet vetëm në spital. Përdoren antibiotikë dhe përforcues të tkurrjes së mitrës. Zgjidhjet dezinfektuese injektohen në zgavër. Në disa raste, aspirimi me vakum ose kuretazhi i mitrës kryhet për të hequr plotësisht endometriumin.

Shkarkimi pas seksionit cezarian

Gjakderdhja zgjat më shumë dhe komplikimet shfaqen më shpesh nëse një grua lind me prerje cezariane. Kontraktueshmëria e mitrës pengohet për shkak të qepjes dhe ënjtjes së indeve përreth. Rreziku i infeksionit gjatë lindjes dhe inflamacionit të mukozës së zgavrës së mitrës rritet.

Sidoqoftë, pavarësisht nga veçoritë e kësaj metode të lindjes, njollosja pas lindjes duhet të shfaqet brenda 2 javësh, por jo më shumë. Ashtu si gjatë lindjes normale, ngjyra e shkarkimit gradualisht ndryshon nga e kuqe e ndezur në kafe të zbehtë, dhe më pas bëhet e bardhë.

Menstruacionet normale pas një seksioni cezarian ndodh pothuajse në të njëjtën kohë si pas lindjes së një fëmije në mënyrë natyrale. Ato ndodhin më vonë nëse gruaja ka pasur komplikime pas lindjes (gjakderdhje të mitrës, endometrit, helmim gjaku) ose ka sëmundje të gjëndrës tiroide ose mëlçisë.

Video: Karakteristikat e shkarkimit pas seksionit cezarian

Parandalimi i komplikimeve

Për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve pas lindjes, gjendja e një gruaje duhet të monitorohet nga një mjek që në fillim të shtatzënisë. Ekzaminimi i rregullt ju lejon të monitoroni përbërjen tuaj të gjakut, të zbuloni dhe trajtoni sëmundje gjinekologjike dhe të tjera, si dhe të forconi sistemin tuaj imunitar.

Nëse pas fillimit të lindjes rezulton se kontraktueshmëria e mitrës është e pamjaftueshme, atëherë përdoren barna që përmirësojnë lindjen. Ato gjithashtu ndihmojnë në përshpejtimin e pastrimit të zgavrës së mitrës pas lindjes së fëmijës.

Për të shmangur stagnimin e sekrecioneve në mitër, një gruaje rekomandohet të fillojë të ngrihet nga shtrati dhe të ecë brenda 4-5 orëve pas një lindjeje normale. Pas një seksioni cezarian, kjo mund të bëhet pas 10 orësh.

Para daljes nga spitali, kryhet një ekografi për të studiuar gjendjen e zgavrës së mitrës dhe për të vlerësuar madhësinë e saj në mënyrë që të monitorohet procesi i rikuperimit. Për disa javë, gruas rekomandohet të pushojë më shumë dhe të shmangë aktivitetet që lidhen me tensionin e barkut dhe ngritjen e peshave.

Rëndësi të madhe ka respektimi i rregullave të kujdesit higjienik të trupit dhe organeve gjenitale (larje të shpeshta me ujë të ngrohtë, larje të përditshme në dush).

Paralajmërim: Gruaja nuk duhet të bëjë dush për disa javë. Ngrohja e trupit, së pari, rrit rrjedhjen e gjakut, dhe së dyti, me një banjë të tillë, gjasat e infeksionit në organet e brendshme gjenitale rriten.

Larja gjatë kësaj periudhe mund të shkaktojë dëm të madh. Kontribuon gjithashtu në përhapjen e shpejtë të infeksionit dhe shfaqjen e endometritit.

Në ditën e parë, rekomandohet përdorimi i pelenave në vend të jastëkëve për të shmangur rrjedhjet. Përveç kësaj, është më e lehtë të monitorohet natyra dhe vëllimi i shkarkimit. Në të ardhmen, guarnicionet duhet të ndërrohen të paktën çdo 2 orë.

Përdorimi i tamponëve është rreptësisht i ndaluar gjatë gjithë periudhës së ekzistencës së lochias. Duke bllokuar daljen nga mitra, ato vonojnë daljen e sekrecioneve dhe procesin e rikuperimit, duke krijuar një kërcënim më të madh të një procesi inflamator.

Nëse ka një ndryshim të papritur në natyrën e shkarkimit, rritje të dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, rritje të temperaturës së trupit ose marramendje, gruaja kërkon kujdes urgjent mjekësor.


Rimëkëmbja pas lindjes është një gjendje e veçantë e një gruaje, kur organet dhe sistemet kthehen në gjendjen e tyre normale, "jo shtatzënë". Normalisht, ajo duhet të bëhet pa ndihmë mjekësore, por nën mbikëqyrjen skrupuloze të gruas. Treguesi kryesor i shëndetit është shkarkimi pas lindjes, i cili ndryshon në varësi të gjendjes së mitrës. Është e rëndësishme të dihet se cila duhet të jetë kohëzgjatja, pamja, ngjyra, intensiteti, aroma e tyre në çdo moment të kohës.

Shkarkimi pas lindjes (lochia) shkaktohet nga shërimi dhe pastrimi i mitrës. Procesi kalon në disa faza dhe është i natyrshëm. Besohet gjerësisht se një grua "pastrohet" për 40 ditë. Mjekësia zyrtare priret të pajtohet, dhe e quan periudhën mesatare 42 ditë. Më shumë kufij "të paqartë" nga 5 deri në 9 javë. Çdo gjë që zgjat më pak ose më shumë se periudhat e specifikuara është patologji.

Detyra e gruas është të monitorojë me kujdes lochia. Çdo devijim nga norma është një sinjal shqetësimi dhe është një arsye për një vizitë të menjëhershme te gjinekologu.

Duhet të tingëlloni alarmin nëse lëshoni pas lindjes:

  • Përfundoi në më pak se një muaj
  • Zgjat më shumë se 2 muaj
  • Le të shkojmë jeshile
  • U bë e bardhë djathë
  • Kanë përfshirje purulente
  • Fitoi një erë të pakëndshme (të kalbur, të thartë)
  • Rritur ndjeshëm në vëllim
  • Gjaku u shfaq përsëri

Një tregues i shëndetit të një gruaje në periudhën pas lindjes është temperatura normale (deri në 37) e trupit. Nëse është e ngritur ose mendoni se "diçka nuk shkon" me shkarkimin tuaj, shkoni te gjinekologu. Është më mirë të shqetësoheni pa nevojë sesa të humbisni problemin.

Procesi i shërimit të mitrës

Procesi i shërimit të zgavrës së plagës së mitrës ndahet në mënyrë konvencionale në 3 faza:

  1. nga 1 deri në 7 ditë pas lindjes - rrjedhje e kuqe
  2. 2-3 javë pas lindjes – sekrecione kafe
  3. Faza e fundit - lokia e bardhë

Datat e përcaktuara janë të përafërta, pasi ato varen nga trupi, kompleksiteti i lindjes, mënyra e lindjes dhe ushqyerja me gji. Vetëm gjinekologu juaj mund të bëjë një konsultë individuale kur studion historinë tuaj mjekësore.

Lokiat e para

Pastrimi i mitrës fillon menjëherë pas lindjes së fëmijës - ky është dëbimi i placentës në tryezën e lindjes. Mjeku obstetër shqyrton me kujdes integritetin e tij. Nëse konstatohen thyerje, atëherë lind dyshimi për ndarje jo të plotë të placentës. Zgavra e mitrës pastrohet për të hequr placentën e mbetur.

Dy orët e para pas lindjes, gruaja monitorohet në sallën e lindjes. Qëllimi i tij është të parandalojë gjakderdhjen. Për ta bërë këtë, kontraktimet e mitrës stimulohen me injeksion, dhe akulli vendoset në bark. Shkarkimi është i bollshëm, kryesisht gjak.

Sa zgjat gjakderdhja pas lindjes? Lochia intensive e një ngjyre të kuqe të ndezur përfundon në 3-4 ditë. Në këtë kohë, gjaku ende nuk mpikset mirë dhe sipërfaqja e plagës mbetet e gjerë. Në ditën e 4, lochia errësohet, duke marrë një ngjyrë kafe.

Mpiksjet në javën e parë (veçanërisht pas gjumit) konsiderohen normale, si dhe aroma e mprehtë e gjakut. Mpiksjet e mëdha më të mëdha se një vezë pule në vëllim duhet të shkaktojnë kujdes. Lochia vjen pas lindjes aq me bollëk sa që jastëku ndërrohet një herë në orë.

Faza e dytë

Faza e dytë e pastrimit të mitrës zgjat deri në 3 javë. Shkarkimi përbëhet nga ikori, mukusi, mbetjet e qelizave të vdekura me një përzierje të vogël gjaku. Vëllimi është i krahasueshëm me menstruacionet normale ose më pak. Ngjyra - kafe. Era është e ngjashme me mykun, por jo e kalbur apo e thartë.

Fundi i periudhës së rikuperimit

Pas javës së tretë, përpara se të ndalet, lokia zbardhet në një ngjyrë të bardhë-transparente ose të verdhë. Përbëhet nga mukoza. Për nga sasia ato karakterizohen si njolla. Gjatë kësaj periudhe, një grua mund të kalojë në veshjet e brekëve.

Lochia pas cezarianit

Rimëkëmbja pas një seksioni cezarian kalon nëpër të njëjtat faza, por më ngadalë. Me këtë lloj lindjeje, plagës në zgavrën e mitrës në murin e saj i shtohet një mbresë, e cila vonon shërimin. Shkarkimi zgjat më shumë pas lindjes.

Gjendjet patologjike

Shkarkimi pas lindjes përfundoi herët

Dalja pas lindjes ndalon më herët nëse gruaja pastrohet në maternitet. Me këtë ndërhyrje, zgavra e mitrës pastrohet artificialisht nga mbetjet e placentës, endometriumit të vdekur dhe mbeturinave të fëmijës. Kjo mund të përshpejtojë disi shërimin.

Në raste të tjera, zhdukja e lokieve para ditës së 35-të nuk tregon një trup të fortë, të rikuperuar shpejt, por një mbyllje të hershme të kanalit të qafës së mitrës. Me këtë patologji, shkarkimi privohet nga dalja e tij natyrore dhe grumbullohet në zgavrën e mitrës.

Duhet të kuptohet se lokia përbëhet nga inde të vdekura. Nëse pastrimi gjinekologjik nuk kryhet, përmbajtja e mitrës do të fillojë të dekompozohet. Kjo çon në infeksion apo edhe sepsë.

Sëmundjet inflamatore dhe kërpudhat

Procesi inflamator tek një grua që ka lindur mund të zhvillohet për arsye të ndryshme: infeksione kronike, ftohje, higjiena e pamjaftueshme, imunitet i ulur. Shkarkimi fiton një erë karakteristike "peshku", ngjyrë të gjelbër dhe ndryshon konsistencën. Pas një kohe shtohen temperaturë e lartë dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Pa trajtimin e duhur, proceset inflamatore në mitër mund të çojnë në infertilitet.

Shfaqja e mëllenjës tregohet nga kruarja, një erë e thartë nga shkarkimi dhe një ndryshim në konsistencën e lochias në një konsistencë të bardhë si gjizë.

Gjakderdhje

Shfaqja e gjakut në lokia pas javës së parë tregon gjithmonë një patologji. Nëse jeni në maternitet, informoni mjekët për këtë. Nëse vëreni gjak në shtëpi, telefononi menjëherë një ambulancë.

Parandalimi i komplikimeve

Masat parandaluese në periudhën pas lindjes reduktohen në:

  • Pajtueshmëria me urdhrat mjekësorë
  • Duke ndjekur kërkesat e higjienës
  • Aktivitet të mjaftueshëm fizik
  • Abstenimi nga marrëdhëniet seksuale

Një "reduktues" natyral është ushqyerja me gji. Me mbylljen e shpeshtë të foshnjës, mitra e një gruaje merr një stimulim të fuqishëm të oksitocinës.

Dhe mbani mend! Qëndrimi i vëmendshëm dhe i përgjegjshëm i një gruaje ndaj shëndetit të saj është çelësi i një jete të lumtur për fëmijët e saj.