Ekzaminimi i plotë i syve. Diagnostifikimi i vizionit (kompjuter dhe të tjerë)

12.04.2019

Oftalmologët rekomandojnë që të paktën një herë në vit t'i nënshtrohen një ekzaminimi bazë të syve. Një grup procedurash ju lejon të përcaktoni patologjitë e syrit fazat fillestare. Parandalimi i sëmundjeve është dukshëm më i lirë se trajtimi, kështu që ekzaminimi në kohë do t'i lejojë pacientit të kursejë para. Duke përdorur pajisje moderne me precizion të lartë, mjekët identifikojnë devijimet më të vogla në funksionimin e syve të të rriturve dhe fëmijëve pas moshës tre vjeçare.

Çfarë zbulon një ekzaminim bazë?

Pasojat e dëmtimit të syrit.
Mosfunksionime të sistemit okulomotor, si ambliopia ose.
Gabimet refraktive, për shembull, ose.
Sëmundjet e pjesës së pasme të syrit: inflamacion i retinës dhe nervit, patologji sistemi vaskular, çrregullime të shkaktuara nga hipertensioni, diabeti mellitus apo sëmundje të tjera.
Sëmundjet e pjesës së përparme të syrit: sëmundjet e qepallave dhe kornesë, konjuktivës dhe thjerrëzave.

Në cilat raste nevojitet diagnostifikimi?

Një ekzaminim bazë oftalmologjik i jep mjekut një ide për gjendjen e sistemit vizual të pacientit. Në përputhje me të dhënat e marra, okulisti përshkruan masat për parandalimin e sëmundjeve dhe mund të gjurmojë përparimin ose regresionin e sëmundjes. Një ekzaminim gjithëpërfshirës ju lejon të zgjidhni regjimin optimal të trajtimit dhe të eliminoni humbjen e shikimit dhe komplikimet. Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, mjeku merr vendime nëse do të kryejë një ose një tjetër ndërhyrje kirurgjikale. Bazuar në të, mjeku që merr pjesë bën rekomandime për specialistë të tjerë, për shembull, një neurolog ose kardiolog.

Procedura për kryerjen e një ekzaminimi bazë okulistik

Diagnostifikimi zgjat nga 30 minuta deri në një orë e gjysmë. Koha e verifikimit varet nga shumë faktorë. Ato kryesore janë ankesat dhe dëshmitë e pacientit. Testi ka të bëjë me mprehtësinë vizuale, përthyerjen dhe presioni i syve. Një oftalmolog ekzaminon sytë me një mikroskop të veçantë. Kjo procedurë quhet. Një ekzaminim i syrit përbëhet nga disa procedura:

- kontrollimi i fundusit (retina dhe nervi optik). Procedura kryhet me një bebëzë të ngushtë duke përdorur biooftalmoskopi ose duke përdorur një oftalmoskop të drejtpërdrejtë. Ekzaminimi kryhet edhe me midriazë maksimale (pupilë e gjerë). metoda e fundit ju lejon të ekzaminoni të gjitha pjesët e retinës, trupin qelqor, thjerrëzat dhe zonën e vijës së dhëmbëzuar.
Perimetria kompjuterike - llogaritja e fushës së shikimit. Ajo kryhet për secilin sy veç e veç. Bazuar në rezultatet, printohet një kartogram.
Përcaktimi i prodhimit të lotit.
Matja presioni intraokular Metoda e Maklakovit.
Ekzaminimi i gjendjes së këndit të përparmë të syrit ().
Matja e trashësisë së kornesë (pakimetria).
Llogaritja e boshtit anterior-posterior të syrit duke përdorur ekobiometrinë.
Diagnostifikimi i syrit duke përdorur ultratinguj.
Keratotopografia kompjuterike.
Tomografia e koherencës optike (OCT) është e thjeshtë dhe metodë informative, i cili nuk ka nevojë të zbatohet barna gjatë ekzaminimit. Metoda ofron të dhëna morfologjike në nivel mikroskopik për gjendjen e segmenteve të pasme dhe të përparme të syrit. OCT ju lejon të vlerësoni gjendjen e retinës, kokës së nervit optik, si dhe dinamikën e ndryshimeve të tyre. Tomogrami printohet dhe i jepet pacientit.

Një ekzaminim bazë oftalmologjik mund të përfshijë studime të tjera që kryhen nëse është e përshtatshme.

Pas përfundimit të ekzaminimit, okulisti bën një diagnozë. Ai konsultohet me pacientin, duke i përcjellë rezultatet e marra. Bazuar në rezultatet e diagnozës, mjeku përshkruan trajtimin, i cili mund të bëhet sipas një prej disa skemave të propozuara. Okulisti gjithashtu jep rekomandime parandaluese dhe një plan për ekzaminim të mëtejshëm. Ai shkruan furnizime mjekësore, sugjeron analogët e tyre dhe përshkruan shpeshtësinë e përdorimit të tyre.

Dinakëria e shumë sëmundjeve të syrit është se me simptoma të ngjashme, patologjitë mund të kenë dallime të rëndësishme dhe kërkojnë qasje të ndryshme, ndonjëherë rrënjësisht të kundërta ndaj trajtimit. Për shembull, mbajtja e syzeve, e cila është e dobishme në një rast, do të shkaktojë dëm serioz në një tjetër, dhe e gjithë kjo me të njëjtën mprehtësi vizuale të zvogëluar.

Për të zgjedhur të drejtën dhe me të vërtetë trajtim efektiv, është jashtëzakonisht e rëndësishme të kryhet një maksimum i plotë ekzaminim objektiv sistemin vizual dhe të identifikojë arsyeja e saktë sëmundjet!

Çfarë përfshin diagnostikimi i shikimit në klinikën Excimer?

Secili prej pacientëve tanë i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës të sistemit vizual, i cili, në varësi të indikacioneve, mund të përfshijë:

Vizometria
Procedura për përcaktimin e mprehtësisë vizuale duke përdorur tabela të veçanta me simbole të madhësive të ndryshme, të cilat pacienti i shikon nga një distancë e caktuar. Ky është studimi më i thjeshtë dhe më i arritshëm - dhe oftalmologët në dyqanet apo klinikat optike të pajisura minimalisht zakonisht kufizohen në të.
Disavantazhi i vizometrisë është subjektiviteti i saj: ajo që tha pacienti merret me besim. Kjo nuk është e përshtatshme për testimin e shikimit te fëmijët ose te njerëzit që njohin tabelat për testimin e shikimit përmendësh, si dhe në shumë raste të tjera - prandaj, në klinika të tilla moderne të teknologjisë së lartë si Excimer, së bashku me vizometrinë, e cila prej kohësh është bërë një klasike të oftalmologjisë, ata përdorin edhe metoda të tjera, shumë më objektive kërkimore.
Refraktometria
Studimi i të ashtuquajturit përthyerje klasike, domethënë aftësia sistemi optik sytë thyejnë rrezet e dritës dhe i përqendrojnë ato në mënyrë rigoroze në retinë. Kjo procedurë kryhet duke përdorur një pajisje të veçantë - një autorefraktometër. Bazuar në rezultatet e këtij studimi, mjeku përcakton llojin e përthyerjes dhe shkallën e dëmtimit të shikimit duke matur fuqinë refraktive të syrit në dioptri. Diagnoza e "emmetropisë" do të thotë që përthyerja është normale, shikimi është i mirë; "hipermetropia" ("largpamësia") - në të cilën ka dëmtime të shikimit distancë e afërt, dhe "miopi" ("miopi") - përkundrazi, në distancë.
Tonometria
Një procedurë diagnostike e nevojshme për të vlerësuar rrezikun e zhvillimit të glaukomës, e cila konsiston në matjen e presionit intraokular. Më parë, një studim i tillë është kryer duke instaluar pesha të veçanta në sipërfaqen e kornesë, kjo metodë përdoret edhe sot në klinikat e zakonshme. Në klinikën Excimer, kjo procedurë kryhet duke përdorur pajisje moderne, pa kontakt.
Tonometria pa kontakt kryhet duke përdorur një tonometër pneumatik, i cili prodhon një fluks ajri të drejtuar, i cili, duke vepruar në korne me një shpejtësi të caktuar, çon në një deformim të caktuar. kokërr syri, i regjistruar nga sensorë të veçantë të tonometrit. Kjo është një metodë e shpejtë dhe pa dhimbje që ka dëshmuar veten në matjen e presionit intraokular edhe tek fëmijët.
Perimetria
Ekzaminimi i fushës vizuale, një nga metodat për diagnostikimin e glaukomës, atrofisë së pjesshme të nervit optik dhe sëmundjeve të tjera të syrit. Për nga natyra e ndryshimeve në fushën vizuale, mjeku mund të përcaktojë lokalizimin e procesit patologjik - ndryshime të tilla janë të ndryshme për lezionet e retinës, nervit optik, qendrat vizuale truri etj.
Kjo procedurë diagnostike kryhet duke përdorur një pajisje të quajtur perimetër. Mund të përdoret perimetri Förster, i cili është një hark metalik në tavolinë me një gradim të veçantë, ose një perimetër automatik kompjuterik, procedura në të cilën kryhet duke përdorur të shfaqur në mënyrë alternative pjesë të ndryshme pikat e ekranit. Për secilin sy, studimi i fushës vizuale kryhet veçmas.
Tomografia e koherencës optike (OCT)
Tomografia e koherencës optike (OCT) është metoda më moderne sot për studimin e strukturave të ndryshme të sistemit vizual. Duke përdorur OCT, mund të merren imazhe dy-dimensionale të retinës dhe kokës së nervit optik, një studim i tillë lejon marrjen e një seksioni optik të shtresave të syrit, i cili ofron mundësi të zgjeruara për diagnostikimin e neoplazmave të rrezikshme; koroidi, vrimat dhe edema makulare, distrofia periferike e retinës, glaukoma, sëmundje të ndryshme inflamatore të syrit etj.
Kjo procedurë nuk kërkon përgatitje të veçantë, por me zgjerimin medicinal të bebëzës, përmbajtja e informacionit të një studimi të tillë rritet.
Angiografia me tomografi koherente optike (OCT angiografi, OCT)
Angiografia me tomografi koherente optike (ANgiografia OCT) është një metodë moderne joinvazive për studimin e enëve të fundusit pa futjen e një agjenti kontrasti. Kjo procedurë ju lejon të identifikoni rrezikun e hemorragjive dhe problemeve të tjera që mund të çojnë në përkeqësim të shikimit, angiografia OCT është përdorur me sukses në diagnostikimin e të tilla sëmundje të rrezikshme sy, të tilla si degjenerimi makular i lidhur me moshën (degjenerimi makular), retinopatia diabetike, tromboza venë qendrore retina etj.
Ky studim nuk ka kundërindikacione, ai kryhet tek fëmijët, të moshuarit dhe pacientët me reaksione alergjike. Procedura zgjat vetëm disa minuta dhe, për shkak të padëmshmërisë së saj, mund të kryhet me çdo frekuencë, gjë që lejon monitorimin me cilësi të lartë të gjendjes. sistemi i qarkullimit të gjakut sytë.
Angiografia me fluoresceinë (FA)
Angiografia me fluorescein (FA) - ekzaminimi i zonave të ndryshme të syrit me agjent kontrasti, i cili përdoret për të vizualizuar enët e gjakut. Pas administrim intravenoz të preparatit ngjyrues, mjeku monitoron shpërndarjen e kontrastit nëpërmjet videos ose fotografisë.
Ky studim ju lejon të merrni informacion në lidhje me integritetin dhe kalueshmërinë e venave, arterieve dhe kapilarëve të syrit, bën të mundur diagnostikimin e patologjive të ndryshme të syrit në fazën fillestare.
Aberometria
Gjatë procedurës së aberometrisë, kryhet një skanim i syve për të ekzaminuar të gjitha tiparet dhe shtrembërimet e pranishme në sistemin vizual. Aftësitë unike të pajisjeve diagnostikuese të disponueshme në arsenalin e specialistëve në klinikën Excimer bëjnë të mundur regjistrimin e devijimeve jo vetëm të kornesë, por edhe të thjerrëzave dhe trupit qelqor, si dhe gjendjes së filmit lotsjellës, kamerave të aparatin vizual etj.
Bazuar në të dhënat e marra nga analiza aberometrike, forma e kornesë mund të modelohet për të kompensuar plotësisht shtrembërimet e zbuluara - duke marrë parasysh këtë informacion, procedura korrigjimi me lazer vizioni kryhet me saktësi të paparë me rezultatet më cilësore. Nëse është e nevojshme, një analizë e tillë mund të kryhet si pjesë e një ekzaminimi gjithëpërfshirës të sistemit vizual.
Elektroretinografia (ERG)
Elektroretinografia është një studim neurofiziologjik që lejon jo vetëm të diagnostikojë sëmundjet e retinës dhe nervit optik, por edhe të parashikojë me saktësi të lartë. ndryshimet e mundshme sistemi vizual. Kjo procedurë unike ofron informacion të paçmuar që lejon trajtimin në kohë, të synuar dhe parandalimi efektiv patologjitë e rrezikshme të organeve të shikimit.
Për të kryer një studim të tillë, elektroda të veçanta vendosen në sytë e pacientit dhe në pjesën e pasme të kokës, duke regjistruar impulset bioelektrike që shfaqen në përgjigje të veprimit të një stimuli të lehtë. ERG mund të kryhet si në një dhomë të errësuar ashtu edhe në dritë, kjo procedurë kryhet nën anestezi lokale, e cila nuk ka një efekt negativ në trupin e pacientëve të çdo moshe.
Testimi i vizionit të ngjyrave
Perceptimi i dëmtuar i ngjyrave në disa raste është një nga simptomat e zhvillimit të ndonjë patologji e rrezikshme sistemi vizual (për shembull, glaukoma, shkëputja e retinës, distrofia pigmentare, etj.). Nënvlerësimi i ndryshimeve negative në vizionin e ngjyrave çon në diagnozë të vonuar, gjë që mund të zvogëlojë efektivitetin e trajtimit për sëmundjet e syrit.
Për të analizuar karakteristikat dhe anomalitë e perceptimit të ngjyrave, përdoren tabela me pigment shumëngjyrësh dhe teste të ndryshme kompjuterike. Kjo procedurë diagnostike është e detyrueshme për njerëzit, aktivitetet profesionale të të cilëve përfshijnë stres të rëndë vizual - pilotët, drejtuesit e automjeteve, punonjësit e hekurudhave, etj. Hulumtimi i aftësive të vizionit me ngjyra në këto raste është i nevojshëm për të marrë leje për të punuar.
Gonioskopia
Gjatë gonioskopisë, bëhet një ekzaminim i dhomës së përparme të kokës së syrit, kjo bëhet për të diagnozë të saktë glaukoma dhe sëmundje të tjera të syrit - për shembull, me ndryshime në presionin intraokular që shoqërojnë proceset tumorale, duke prekur organet e shikimit. Një studim i tillë kryhet edhe kur zbulohen anomali në strukturën e aparatit vizual, kur trupi i huaj hyn në dhomën e përparme të syrit dhe në raste të tjera.
Procedura kryhet duke përdorur goniolense speciale (të quajtura edhe gonioskopë) në kombinim me një llambë të çarë.
Biomikroskopia
Procedura për ekzaminimin e zonave të ndryshme të syrit duke përdorur një mikroskop të posaçëm oftalmologjik - një llambë me çarje. Gjatë biomikroskopisë ekzaminohen në detaje konjuktiva, kornea, irisi, trupi qelqor, thjerrëzat dhe pjesët qendrore të fundusit.
Kjo procedurë ju lejon të diagnostikoni patologji të ndryshme, të ekzaminoni zonat e dëmtuara të zverkut të syrit, të përcaktoni vendndodhjen e më të vogël trupat e huaj në konjuktivën, kornenë, dhomën e përparme të syrit dhe thjerrëzat. Biomikroskopia kryhet në një dhomë të errët, kjo bëhet për të krijuar kontrast maksimal midis zonave të errëta dhe të ndriçuara të syrit.
Oftalmoskopia
Oftalmoskopia është një ekzaminim i fundusit të syrit duke përdorur speciale instrumente optike. Kjo procedurë bën të mundur vlerësimin e gjendjes së retinës dhe kokës së nervit optik, ekzaminimin enët e gjakut sytë.
Oftalmoskopia ju lejon të përcaktoni lokalizimin dhe shtrirjen e proceseve të ndryshme patologjike që ndodhin në sy - për shembull, të ekzaminoni zonat e holluara ose vendet e prishjeve të retinës, për të vlerësuar numrin e zonave të prekura. Oftalmoskopia kryhet si me pupilë të ngushtë dhe të zgjeruar.
Pupilometria
Një procedurë diagnostike gjatë së cilës matet madhësia e bebëzës nën ndriçim të intensiteteve të ndryshme. Fotografimi i nxënësit kryhet duke përdorur pajisje speciale të pajisura me një aparat fotografik infra të kuqe. Pupilometria ju lejon të zbuloni gjendjen e muskujve të irisit dhe përdoret në diagnostikim sëmundje të ndryshme syri.
Gjatë vlerësimit të rezultateve të kësaj procedure diagnostike, merren parasysh ndryshimet në diametrin e nxënësve, në varësi jo vetëm të ndriçimit, por edhe të drejtimit të shikimit, moshës dhe gjendjes së përgjithshme të pacientit.
Lensmetria (lensmetria)
Një metodë e analizës optike të syzeve të përdorura nga një pacient për korrigjimin e shikimit. Një studim i tillë kryhet duke përdorur një matës të veçantë lente (dioptrimetër), i cili bën të mundur ekzaminimin e lenteve të syzeve të çdo lloji, duke përfshirë bifokale dhe progresive.
Gjatë procedurës, matet fuqia optike e thjerrëzës, zbulohet pozicioni i meridianëve kryesorë të xhamit të saj astigmatik dhe qendra optike përcaktohet dhe fiksohet. Këto matje lejojnë zgjedhjen më të personalizuar dhe të saktë të syzeve.
Pakimetria
Matja e trashësisë së kornesë. Kjo procedurë diagnostike është e detyrueshme gjatë ekzaminimit para operacionit refraktiv, si dhe është e nevojshme edhe pas trajtimit kirurgjik. Edhe pakimetria është pjesë e ekzaminimit për sëmundje si glaukoma, edema e kornesë, procese degjenerative në indet e syrit, keratokonus etj.
Kjo procedurë diagnostike mund të kryhet në dy mënyra - duke përdorur një llambë të çarë (për pakimetrinë, pajisje shtesë instalohen në të) ose përmes ultrazërit, rezultatet e të cilave janë më të sakta.
Keratometria
Një metodë për analizimin e fuqisë optike të kornesë, e cila konsiston në studimin e rrezes së lakimit të sipërfaqes së saj. Kjo procedurë është një pjesë e detyrueshme e një gjithëpërfshirëse ekzaminimi diagnostik për sëmundje si keratokonusi dhe keratoglobusi, glaukoma, astigmatizmi etj. Keratometria kryhet gjithashtu për të matur lakimin e pjesës së përparme të kornesë gjatë përzgjedhjes. korrigjimi i kontaktit dhe për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të syrit në përgatitje për ndërhyrje kirurgjikale.
Ekzaminimi mund të kryhet me dorë, duke përdorur një vizore okulistike, por në klinikat moderne oftalmologjike përdoren pajisje speciale keratometri që skanojnë kornenë fjalë për fjalë në sekonda.
Biometrike
Studimi i parametrave të zverkut të syrit, thellësisë së dhomës së përparme të syrit, madhësisë së trupit qelqor dhe kornesë, trashësisë së thjerrëzës, etj. Kjo procedurë kryhet gjatë përgatitjes së pacientit për korrigjimin e shikimit; është i detyrueshëm gjatë ekzaminimit për miopi, katarakt, glaukomë dhe sëmundje të tjera të syrit.
Për sa i përket përmbajtjes së informacionit, biometria ia kalon shumë studimeve të tjera. Një studim i tillë kryhet duke përdorur ultratinguj kontakti ose një metodë optike më të avancuar pa kontakt.

Nëse tregohet, mund të kryhen studime shtesë diagnostikuese.

Pajisjet diagnostike të klinikës Excimer

Autorefkeratotonometër është një pajisje diagnostike shumëfunksionale që përfshin një autorefraktometër, një autokeratometër dhe një tonometër pa kontakt dhe kryen disa lloje studimesh. Duke përdorur këtë pajisje, ju mund të studioni shpejt dhe me saktësi thyerjen e syrit, të matni distancën midis bebëzave, si dhe rrezen e lakimit të kornesë dhe diametrin e bebëzave (kjo është e nevojshme për të përcaktuar zonën e ekspozimit me lazer për korrigjimi me lazer excimer).
Një pajisje diagnostike shumëfunksionale që përfshin një autorefraktometër, një autokeratometër dhe një tonometër pa kontakt dhe kryen disa lloje studimesh. Duke përdorur këtë pajisje, ju mund të studioni shpejt dhe me saktësi thyerjen e syrit, të matni distancën midis bebëzave, si dhe rrezen e lakimit të kornesë dhe diametrin e bebëzave (kjo është e nevojshme për të përcaktuar zonën e ekspozimit me lazer për korrigjimi me lazer excimer).
Përdoret me sukses për të matur refraksionin tek fëmijët e çdo moshe, duke filluar fjalë për fjalë nga ditët e para të jetës. Kjo pajisje ju lejon të analizoni refleks korneal(simetrike ose asimetrike), matni diametrin e bebëzave dhe distancën midis tyre, ndërtoni një pamje të fiksimit të shikimit.
E njohur si "standardi i artë" i perimetrisë, kjo pajisje ju lejon të merrni informacion shumë të saktë për fushën vizuale, shkeljet e të cilave mund të diagnostikohen në patologjinë e aparatit neuroreceptor. Falë një diagnoze të tillë, është e mundur të njihen menjëherë sëmundjet e retinës dhe nervit optik (si glaukoma, degjenerimi makular) dhe të merren masa terapeutike për të ndihmuar në shmangien e humbjes së pakthyeshme të shikimit.
Një sistem i kombinuar, i përbërë standardisht nga një phoropter, një projektor i shenjave të ekranit SSC-370, një printer të integruar dhe një kartë memorie. Sistemi COS-5100 është i pajisur me një mikroprocesor dhe ka kontroll të centralizuar, duke lejuar shkëmbimin e të dhënave kërkimore ndërmjet pajisjeve të lidhura dhe përpunimin e rezultateve. E mundshme opsione të ndryshme konfigurimi.
Projektuar për të përcaktuar mprehtësinë vizuale, për të studiuar vizionin dylbi dhe me ngjyra dhe për të identifikuar anomali të ndryshme vizuale. Distanca e punës në këtë projektor të shenjave mund të vendoset në rangun nga 3 deri në 6 metra në ngritje prej 1 cm.
Ju lejon të matni presionin intraokular në mënyrë pa kontakt, pa prekur sipërfaqen e syrit. Kjo bëhet duke përdorur një rrymë të drejtuar ajri. Pacienti ndjen vetëm një fryrje të lehtë ajri të ngrohtë, i cili eliminon çdo shqetësim dhe infeksion. Pajisja ka funksione të fokusimit automatik, shkrepjes automatike, si dhe funksionin e minimizimit të presionit të rrymës së ajrit gjatë matjes (APS).
Projektuar për topografi kompjuterike të sipërfaqeve të përparme dhe të pasme të kornesë dhe një studim gjithëpërfshirës të segmentit të përparmë të syrit. Matja pa kontakt zgjat vetëm 1-2 sekonda në total, analizohen deri në 25,000 pika reale të lartësisë për të ndërtuar një model 3D të segmentit të përparmë të syrit. Duke përdorur një sistem kontrolli automatik të drejtimit të matjes, parametra të tillë të rëndësishëm si lakimi i pjesës së përparme dhe sipërfaqja e pasme kornea, fuqia totale optike e kornesë, thellësia e dhomës së përparme dhe këndi i saj 360°, etj.
Ju lejon të matni presionin intraokular në mënyrë pa kontakt, pa prekur sipërfaqen e syrit. Kjo bëhet duke përdorur një rrymë të drejtuar ajri. Pacienti ndjen vetëm një fryrje të lehtë ajri të ngrohtë, i cili eliminon çdo shqetësim dhe infeksion. Pajisja ka funksione të fokusimit automatik, shkrepjes automatike, si dhe funksionin e minimizimit të presionit të rrymës së ajrit gjatë matjes (APS).
Pajisja e kombinuar për marrjen e të dhënave biometrike syri i njeriut të nevojshme për llogaritjen e thjerrëzave të implantuara intraokulare. Duke përdorur këtë pajisje, gjatë një seance maten gjatësia e boshtit të syrit, rrezja e lakimit të kornesë, thellësia e dhomës së përparme të syrit dhe shumë më tepër. Një pajisje e tillë lejon zgjedhjen me saktësi të lartë të një lente artificiale në vetëm 1 minutë!
Studimet që përdorin këtë pajisje diagnostikuese bëjnë të mundur përcaktimin e shtrembërimeve (aberracioneve) të sistemit vizual të rendit të ulët (miopi, largpamësi dhe astigmatizëm) dhe më të lartë (komë, shtrembërim, devijime sferike). Të dhënat me saktësi të lartë të marra nga një studim aberometrik përdoren për të kryer korrigjimin e personalizuar të shikimit me lazer duke përdorur metodën Custom Vue.
Projektuar për të marrë imazhe dy dhe tre-dimensionale të kokës së retinës dhe nervit optik, si dhe strukturave të segmentit të përparmë të syrit. Shpejtësia jashtëzakonisht e lartë e skanimit, rezolucioni i rritur dhe protokollet e avancuara diagnostikuese lejojnë RTVue-100 të vlerësojë gjendjen e strukturave të fundusit me saktësinë më të lartë. Pajisja ka aftësi të tilla ekskluzive si analiza EnFace e shkëputjeve të epitelit të pigmentit dhe retinës neurosensore, retinoschisis dhe membranave epiretinale. RTVue-100 është shumë informues për diagnostikimin e hershëm të glaukomës neuropatia optike, sklerozë të shumëfishtë dhe sëmundje të tjera neurodegjenerative.
Përdorimi i kësaj pajisjeje, sasiore dhe përbërje me cilësi të lartë endoteli i kornesë. Shtresa e qelizave endoteliale siguron transparencën e analizës së gjendjes së saj para marrjes së një vendimi për kryerjen e operacioneve mikrokirurgjike për pacientët me patologji të kornesë, si dhe për ata që përdorin; lentet e kontaktit.
Kjo llambë e çarë është e lehtë për t'u përdorur, lëviz lehtësisht në të gjitha drejtimet dhe ka mikroskopë të integruar me rezolucion të lartë, thellësi të fushës dhe imazhe stereo ideale. Me anë të kësaj pajisjeje bëhet një ekzaminim i detajuar okulistik dhe bëhet biomikroskopia e syrit. Pajisja është e pajisur me një grup filtrash të veçantë që ju lejojnë të ekzaminoni enët e gjakut të syrit, kornenë dhe strukturat e tjera të syrit me saktësi maksimale.
Dioptrimetër automatik (lensmetër) përdoret për të matur karakteristikat optike të thjerrëzave të syzeve tipe te ndryshme, duke reduktuar në minimum kohën e këtij operacioni. Duke përdorur këtë pajisje, mund të matet fuqia optike e thjerrëzës, e shprehur në dioptri, mund të identifikohen pozicionet e meridianëve kryesorë të xhamit astigmatik të thjerrëzës për të përcaktuar dhe rregulluar qendrën optike të saj. Softueri mbi të cilin funksionon dioptrimetri siguron saktësinë më të lartë të të gjitha matjeve.
Tonografi kompjuterik mat me saktësi luhatjet në presionin intraokular, prodhimin dhe shpejtësinë e daljes lëngu intraokular. Një skanim CT është shumë i rëndësishëm për ata që janë diagnostikuar me glaukoma (me glaukoma, qarkullimi i lëngjeve në sy është zakonisht i dëmtuar). Studimi i hidrodinamikës së syrit duke përdorur këtë pajisje zgjeron ndjeshëm mundësitë e diagnostikimit të hershëm të glaukomës.

Cilësia e një ekzaminimi diagnostik varet drejtpërdrejt nga niveli i pajisjeve teknike të klinikës. Pajisjet diagnostike moderne të kompjuterizuara që kanë në dispozicion mjekët tanë janë të afta të regjistrojnë çdo devijim nga norma, gjë që siguron një diagnozë të saktë edhe në fazat më të hershme të sëmundjes.

Si të përgatitemi siç duhet për një ekzaminim diagnostik?

Disa lloje studimesh në diagnostikimin kompleks të shikimit kryhen duke përdorur pika që zgjerojnë bebëzën. Duke marrë parasysh këtë faktor, nuk duhet të planifikoni punë vizuale për orët e ardhshme pas kalimit procedurat diagnostike. Gjithashtu, nuk duhet të vini për diagnostikim gjatë drejtimit të një makine me një bebëzë të zgjeruar;
Në mënyrë që studimet si matja e trashësisë së kornesë etj. të jenë sa më të sakta, rekomandohet të mos përdoren thjerrëza të forta kontakti 2 javë përpara diagnozës. Këshillohet që lentet e kontaktit të buta të hiqen në mëngjes në ditën e diagnozës, por kjo mund të bëhet edhe në klinikë, gjysmë ore para ekzaminimit.
Në ditën e diagnostikimit të shikimit, rekomandohet të përmbaheni nga përdorimi i kozmetikës dekorative të syve.

Kush duhet të testohet i pari?

Monitorimi i rregullt i gjendjes së sistemit vizual është i nevojshëm për ata që kanë pësuar dëmtime ose sëmundje inflamatore të syrit, personat me histori familjare, ata që vuajnë nga shkallë të lartë të miopisë dhe largpamësisë dhe këdo që i nënshtrohet një kursi të gjatë terapie hormonale.

Gjithashtu ia vlen të vizitoni më shpesh specialistë të syrit:

Për ata që kanë kaluar kufirin e 45 viteve. Ndryshimet e lidhura me moshën që prekin sytë, rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të tilla si katarakti dhe glaukoma, si dhe probleme me retinë janë gjithashtu të mundshme. Pothuajse të gjithë pacientët e kësaj moshe fillojnë të zhvillojnë presbiopi (largpamje e lidhur me moshën).
Gratë shtatzëna. Shtatzënia prek të gjithë trupin e një gruaje dhe sistemi vizual nuk bën përjashtim. Vëmendje e veçantë ia vlen t'i kushtohet vëmendje gjendjes së retinës, që kur lindje natyrale ekziston rreziku i këputjeve dhe shkëputjeve të tij.
Vuani nga diabeti mellitus, sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut etj. Për sëmundjet që mund të ndikojnë negativisht në gjendjen e sistemit pamor, nevojiten ekzaminime të rregullta për të marrë masa në kohë për ruajtjen e shëndetit të syve.
Për të gjithë ata që përdorin lentet e kontaktit, edhe lentet më moderne janë trup i huaj për sytë, ndaj është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht gjendja e kornesë, e cila është e ekspozuar rregullisht ndaj efekteve traumatike.

A duhet të ekzaminohem nëse nuk ka probleme me shikimin?

Disa patologjitë vizuale në fazat e hershme mund të jenë asimptomatike. Për shembull, një sëmundje e tillë si glaukoma mund të mos shfaqet fillimisht, por nëse masat e duhura nuk merren në kohë, glaukoma çon në humbje të pakthyeshme të shikimit. E njëjta gjë vlen edhe për patologjinë e retinës. Disa çrregullime në funksionimin e tij mund të identifikohen vetëm gjatë një ekzaminimi të hollësishëm të fundusit - dhe pa ndërhyrjen e një specialisti, ekziston rreziku i përkeqësimit serioz të funksioneve vizuale.

Shumë njerëzit modernë Ata kalojnë orë të gjata në kompjuter, duke harruar të bëjnë të paktën pushime minimale. Në këtë rast, sistemi vizual mund të pësojë ndryshime që nuk janë menjëherë të dukshme, të ngjashme me lodhjen e zakonshme, pa trajtim urgjent mund të çojë në probleme serioze.

Nëse flasim për fëmijë, atëherë nuk mund të bëjmë pa vëmendjen profesionale të një okulisti - nuk është e pazakontë për një diagnozë objektive, kompetente devijimet e mundshme në zhvillimin e sistemit pamor të fëmijës dhe trajtim në kohë ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve të rrezikshme.

Për gratë shtatzëna kërkohen ekzaminime okulistike me ekzaminim të plotë të gjendjes së fundusit në javët 6, 10 - 14 dhe 32 - 36 të shtatzënisë.

Ekzaminimet diagnostike të sistemit vizual në të detyrueshme kryhen para ndërhyrjeve mikrokirurgjikale që presin pacientin. Kjo ju lejon të identifikoni kundërindikacionet e mundshme, të përcaktoni parametrat individualë të operacionit sa më saktë që të jetë e mundur dhe të parashikoni rezultatin e tij.

Përparësitë e diagnostikimit në klinikën excimer

Në klinikën tonë konsultat kryhen vetëm nga specialistë të kualifikuar të cilët kanë përvojë të gjerë në kryerjen e të gjitha llojeve të procedurave moderne diagnostike.
Pajisjet moderne të disponueshme në arsenalin e mjekëve në klinikën Excimer bëjnë të mundur analizimin e gjendjes së sistemit vizual me saktësinë më të lartë, e cila, në rast të zbulimit të ndonjë anomalie në funksionimin e syve, është jashtëzakonisht e rëndësishme për diagnozën. diagnoza e saktë dhe zgjedhjen e një metode efektive të trajtimit.
Të gjitha studimet kryhen në një kohë të shkurtër.

Pyetje përgjigje

Kostoja e shërbimeve bazë

Shërbimi	Çmimi, fshij.)	Me hartë
Diagnostifikimi
Ekzaminimi gjithëpërfshirës i organit të shikimit dhe konsultimi me një okulist ? Përcaktimi i parametrave individualë të sistemit vizual të pacientit duke përdorur një grup pajisjesh diagnostikuese me konsultim me një okulist.	2900 ₽	2600 ₽
Ekzaminimi gjithëpërfshirës i organit të shikimit dhe konsultimi me një okulist pas riaplikimit (në fund të 3 muajve pas ofrimit të shërbimit) ? Përcaktimi i parametrave individualë të sistemit vizual të pacientit duke përdorur një grup pajisjesh diagnostikuese me konsultim me një oftalmolog gjatë monitorimit dinamik të gjendjes së sistemit vizual	2450 ₽	2200 ₽
Konsultimi me një okulist pas riaplikimit ? Ekzaminimi dhe konsultimi me një okulist gjatë monitorimit dinamik të gjendjes së sistemit vizual	1600 ₽	1500 ₽
Konsultimet me profesorin, doktorin shkencat mjekësore, kirurg udhëheqës i klinikës ? Ekzaminimi dhe konsultimi me profesorin, MD. Pershin Kirill Borisovich	9000 ₽	8500 ₽
Konsultimet me Kryemjekun e Klinikës Excimer, MD, Profesor ? Ekzaminimi dhe konsultimi me profesorin, MD. Pashinova Nadezhda Fedorovna	5000 ₽

Çuditërisht, një arsenal i madh ekzaminimesh dhe procedurash diagnostikuese synon një organ kaq të vogël vizioni: nga tabelat e thjeshta alfabetike deri te marrja e një imazhi shtresë pas shtrese të retinës dhe kokës së nervit optik duke përdorur OCT dhe një studim të detajuar të rrjedhës së enët e gjakut në fundus gjatë FA.

Shumica e studimeve janë kryer në indikacione strikte. Megjithatë, kur shkoni për të vizituar një okulist, përgatituni të kaloni nga gjysmë ore në një orë ose më shumë, në varësi të numrit dhe kompleksitetit të analizave që ju nevojiten dhe ngarkesës së punës së mjekut tuaj.

Përcaktimi i mprehtësisë vizuale dhe refraksionit

Mprehtësia vizuale përcaktohet për secilin sy veç e veç. Në këtë rast, njëri prej tyre mbulohet me një mburojë ose pëllëmbë. Në një distancë prej 5 metrash do t'ju shfaqen shkronja, numra ose shenja të madhësive të ndryshme që do t'ju kërkohet të emërtoni. Mprehtësia vizuale karakterizohet nga shenjat më të vogla që syri mund të dallojë.

Më pas, do t'ju jepet një kornizë në të cilën mjeku do të vendosë lente të ndryshme, duke ju kërkuar të zgjidhni se cila ju lejon të shihni më qartë. Ose ata do të instalojnë para jush një pajisje të quajtur phoropter, në të cilën lentet ndryshohen automatikisht. Përthyerja karakterizohet nga fuqia e thjerrëzës, e cila siguron mprehtësinë më të lartë vizuale për atë sy dhe shprehet në dioptri. Lentet pozitive kërkohen për largpamësinë, thjerrëzat negative për miopinë dhe thjerrëzat cilindrike për astigmatizmin.

Refraktometria automatike dhe aberometria

Bazuar në analizën e frontit të valës së syrit, aberometri përcakton edhe papërsosmëritë optike të padukshme të medias së tij. Këto të dhëna janë të rëndësishme kur planifikohet LASIK.

Ekzaminimi në terren pamor

Ajo kryhet duke përdorur një pajisje - një perimetër, i cili është një ekran hemisferik. Ju kërkohet të fiksoni shenjën me sy dhe, sapo të vini re me shikimin tuaj periferik pikat e ndritshme që shfaqen në pjesë të ndryshme të ekranit, shtypni butonin e sinjalit ose thoni "po", "Unë shoh". Fusha vizuale karakterizohet nga hapësira në të cilën syri, me një vështrim të fiksuar vazhdimisht, zbulon stimujt pamor. Defektet karakteristike të fushës vizuale ndodhin për shkak të sëmundjeve të syrit, si glaukoma, si dhe kur nervi optik dhe truri dëmtohen nga një tumor ose si rezultat i një goditjeje.

Matja e presionit intraokular

Matja pa kontakt kryhet duke përdorur një tonometër automatik. Ju kërkohet të vendosni mjekrën tuaj në bazën e pajisjes dhe të fiksoni shikimin në shenjën e ndriçuar. Autotonometri lëshon një rrymë ajri në drejtim të syrit tuaj. Bazuar në rezistencën e kornesë ndaj rrjedhës së ajrit, pajisja përcakton nivelin e presionit intraokular. Teknika është absolutisht pa dhimbje, pajisja nuk bie në kontakt me sytë tuaj.

Metoda e kontaktit për matjen e presionit intraokular është pranuar si standard në Rusi. Pas futjes së pikave të "ngrirjes", mjeku prek kornenë tuaj me një peshë me një zonë të ngjyrosur. Niveli i presionit intraokular përcaktohet në letër nga diametri i gjurmës së zonës së palyer. Kjo teknikë është gjithashtu pa dhimbje.

Meqenëse glaukoma është një sëmundje e shoqëruar me rritje të presionit intraokular, matja e rregullt e saj është kusht i nevojshëm duke ruajtur shëndetin e syve tuaj.

Testi i mbulesës

Ka shumë metoda për diagnostikimin e strabizmit. Më e thjeshta prej tyre është testi "mbulesë". Mjeku ju kërkon të fiksoni shikimin në një objekt në distancë dhe, duke mbuluar në mënyrë të alternuar njërin sy me pëllëmbën tuaj, shikon tjetrin për të parë nëse ka një lëvizje orientimi. Nëse shfaqet nga brenda, diagnostikohet strabizmi divergjent, nëse nga jashtë, diagnostikohet strabizmi konvergjent.

Biomikroskopia e syrit

Një llambë e çarë ose biomikroskop ju lejon të ekzaminoni strukturat e syrit nën zmadhim të lartë. Ju kërkohet të vendosni mjekrën tuaj në bazën e pajisjes. Mjeku ju ndriçon syrin me dritën e një llambë të çarë dhe, nën zmadhim të lartë, së pari ekzaminon pjesën e përparme të syrit (qepallat, konjuktivën, kornenë, irisin, thjerrëzën) dhe më pas, duke përdorur një lente të fortë, ekzaminon fundin e syrit. syri (retina, koka e nervit optik dhe enët e gjakut). Biomikroskopia ju lejon të diagnostikoni pothuajse të gjithë spektrin sëmundjet e syve.

Ekzaminimi i retinës

Duke përdorur një oftalmoskop, mjeku drejton një rreze drite në syrin tuaj dhe ekzaminon retinën, kokën e nervit optik dhe enët e gjakut përmes bebëzës.

Shpesh për më shumë rishikim i plotë Fillimisht ju jepen pika që zgjerojnë bebëzën. Efekti zhvillohet pas 15-30 minutash. Ndërsa zgjasin, ndonjëherë për disa orë, mund të keni vështirësi për t'u fokusuar në objektet afër. Përveç kësaj, ndjeshmëria e syrit ndaj dritës rritet, rekomandohet të mbani syze dielli gjatë rrugës për në shtëpi pas ekzaminimit.

Pse është kaq e rëndësishme t'i nënshtroheni një diagnostikimi gjithëpërfshirës të vizionit të teknologjisë së lartë?

Diagnostifikimi gjithëpërfshirës i shikimit është një kusht i domosdoshëm për ruajtjen e mprehtësisë vizuale për shumë vite. Klinika e oftalmologjisë VISION përdor pajisje inovative diagnostikuese që ju lejojnë të zbuloni sëmundjet e syve në momentin e duhur. faza fillestare, dhe kualifikimet e mjekëve sigurojnë një diagnozë të saktë. Përvoja e specialistëve tanë dhe Praktikat më të mira provimet garantojnë përzgjedhjen teknika efektive trajtimi. Ne kemi punuar për më shumë se 11 vjet që ju të shijoni ngjyrat e ndezura të botës.

Pse është e nevojshme? diagnoza e hershme vizion mbi pajisjet inovative

Sipas statistikave, deri në 65% të sëmundjeve të syrit për një kohë të gjatë ndodhin pa simptoma, të padukshme për pacientin. Prandaj, është e rëndësishme të ekzaminoni rregullisht të gjithë aparatin vizual: kontrolloni mprehtësinë vizuale, gjendjen e indeve të kokës së syrit dhe funksionimin e analizuesit vizual. Klinika VISION ka aftësi teknologjike për diagnostikimin e të gjitha pjesëve të syrit, duke përfshirë edhe nivelin qelizor. Kjo ju lejon të përshkruani trajtimin e nevojshëm në kohën e duhur dhe të ndaloni proceset që çojnë në humbje ose përkeqësim të shikimit.

Ne kujdesemi për pacientët duke zgjedhur metoda optimale diagnostikuese dhe trajtimi

Ekzaminimi në klinikën VISION është i përshtatshëm për pacientë të çdo moshe. Kështu që, manifestimet fillestare distrofitë e retinës mund të ndodhin që në moshën 18-30 vjeç. Një tomografi optik ju lejon të merrni një imazh 3D të strukturës së retinës dhe të shihni ndryshimet më të vogla në të. Pas 30 vjetësh, identifikohen parakushtet për shkëputjen e retinës, glaukomën dhe fazat e para të neoplazive. Dhe pas 50 vjetësh, ju mund të zbuloni katarakt ose degjenerim makular - sëmundje që çojnë në verbëri të plotë. Diagnoza përfshin gjithmonë një konsultë me një okulist, i cili do të zgjedhë regjimin optimal të trajtimit ose do të rekomandojë kirurgji për korrigjimin e shikimit. Kirurgjia Ju gjithashtu mund t'i nënshtroheni me kirurgë oftalmikë me përvojë në klinikën tonë.

Përparësitë e klinikës VISION

1.Diagnostifikim shumë i saktë

Përdorimi i pajisjeve moderne, duke përfshirë tomografët optikë. Disa nga metodat diagnostikuese janë unike.

2.Kualifikimi i mjekëve

Klinika punëson specialistë të kualifikuar - okulistë dhe kirurgë okulistë që e duan punën e tyre dhe kanë njohuri eksperte. Nuk kemi mjekë vizitorë, vetëm punonjës të përhershëm.

3.Inovacione në trajtim

Metodat më të fundit të trajtimit kirurgjikal dhe jokirurgjikal të miopisë, kataraktit, glaukomës dhe patologjive të tjera. Korrespondencë standard ndërkombëtar cilësia GOST ISO 9001-2011.

4. Kirurgjia e syve të nivelit të lartë

Kirurgë okulistë me përvojë unike dhe pajisje operative gjenerata e fundit- një shans i lartë për të ruajtur dhe përmirësuar shikimin edhe në raste të vështira.

5.Qasje e përgjegjshme

Mjekët tanë janë përgjegjës për saktësinë e diagnozës dhe efektivitetin e trajtimit. Do të merrni këshilla të hollësishme për shëndetin e syve tuaj.

6.Çmimet transparente

Ka një çmim fiks në përputhje me listën e çmimeve. Nuk ka bashkëpagesa të fshehura ose kosto të papritura pasi të fillojë trajtimi.

7.Orientimi social.

Klinika jonë ka programe besnikërie dhe ulje sociale për veteranët, pensionistët dhe invalidët. Ne duam që teknologjitë e reja të oftalmologjisë të jenë të aksesueshme për të gjithë.

8. Vend i përshtatshëm

Klinika ndodhet në qendër të Moskës, në Sheshin Smolenskaya. Nga linja e metrosë Smolenskaya Filevskaya vetëm 5 minuta në këmbë.

Kostoja e ekzaminimit përfshin një konsultë me një okulist shumë profesionist.

Niveli dhe thellësia e hulumtimit i mundëson okulistit, bazuar në analizën e të dhënave të marra, të bëjë një diagnozë të plotë, të përcaktojë taktikat, të përshkruajë dhe të kryejë trajtimin, si dhe të parashikojë rrjedhën e proceseve të caktuara patologjike në sistemin vaskular, nervor dhe. sistemet endokrine trupi.

Një ekzaminim i plotë oftalmologjik zgjat nga një deri në një orë e gjysmë.

Protokolli për ekzaminimin oftalmologjik të pacientëve në qendrën okulistike VISION

1. identifikimi i ankesave, mbledhja e anamnezës.

2. Eksplorimi vizual segmenti i përparmë i syve, për diagnostikimin e sëmundjeve të qepallave, patologjisë organet e lotit dhe sistemi okulomotor.

3.Refraktometria dhe keratometria- Studimi i fuqisë refraktive totale të syrit dhe kornesë veç e veç për të identifikuar miopinë, largpamësinë dhe astigmatizmin me bebëzën e ngushtë dhe në kushtet e cikloplegjisë.

4. Matja e presionit intraokular duke përdorur një tonometër pa kontakt.

5. Përcaktimi i mprehtësisë vizuale me dhe pa korrigjim, duke përdorur një projektor me shenja dhe një grup lentesh provë.

6. Përkufizimi i karakterit vizion (dylbi)- test për strabizëm të fshehur.

7. Keratotopografia- studimi i relievit të kornesë duke përdorur keratotopograf automatik kompjuterik për të përcaktuar ndryshimet kongjenitale, distrofike dhe të tjera në formën e kornesë (astigmatizëm, keratokonus, etj.).

8. Përzgjedhja e syzeve duke marrë parasysh natyrën e punës pamore.

9. Biomikroskopia- ekzaminimi i strukturave të syrit (konjuktiva, kornea, dhoma e përparme, irisi, thjerrëza, trupi qelqor, fundusi) duke përdorur një llambë të çarë - biomikroskop.

10. Gonioskopia- ekzaminimi i strukturave të dhomës së përparme të syrit duke përdorur një lente speciale dhe biomikroskop.

11. Testi Schirmer- përcaktimi i prodhimit të lotit.

12. Perimetria kompjuterike- studimi i fushave vizuale periferike dhe qendrore duke përdorur perimetrin e projeksionit automatik (diagnoza e sëmundjeve të retinës dhe nervit optik, glaukoma).

13. Ekografia e syrit për studimin e strukturave të brendshme, matjen e madhësisë së syrit. Ky studim na lejon të zbulojmë praninë e trupave të huaj, shkëputjes së retinës dhe tumoreve të syrit në mjedise të brendshme opake.

14. Studim elektrofiziologjik sistemi vizual.

15. Tomografia e koherencës optike spektrale(SOCT) ju lejon të merrni imazhe hapësinore 3D të të gjitha shtresave të retinës në nivel qelizor. Metoda ofron një pamje gjithëpërfshirëse të ultrastrukturës departamentet qendrore retina, nervi optik dhe kornea.

16. Aberometria - një metodë për matjen automatike të shtrembërimeve vizuale të syrit të njeriut me një shkallë të lartë saktësie.

17. Formulimi i një diagnoze oftalmologjike në përputhje me Klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet (ICD-10).

18. Caktimi, sipas nevojës, i analizave klinike dhe laboratorike dhe konsulta me specialistë.

19. Përshkrimi i trajtimit (nëse është e nevojshme) dhe metodë optimale korrigjimi i shikimit.

20. Caktimi i ekzaminimeve të kontrollit.