Në disa raste, jashtëqitje e zezë. Jashtëqitja e zezë tek një i rritur: një simptomë e padëmshme ose arsye për të parë menjëherë një mjek

Një nga treguesit e shëndetit të një personi, sado e çuditshme të tingëllojë, është ngjyra dhe qëndrueshmëria e jashtëqitjes së tij. Jo më kot, duke dyshuar për sëmundje të ndryshme serioze, një person dërgohet për analiza të gjakut, urinës dhe jashtëqitjes.

Çfarë mund t'ju thotë stoli me ngjyrë të errët?

Para së gjithash, pasi keni zbuluar jashtëqitje të errët, ia vlen të analizoni se çfarë është konsumuar në dy ose tre ditët e fundit: ushqim, pije dhe ilaçe. Për shembull, preparatet që përmbajnë hekur nxijnë jashtëqitjen, ashtu si rrushi apo panxhari i kuq i ngrënë një ditë më parë. Në këtë rast, ia vlen të monitorohet gjendja e personit për disa ditë kur ai nuk merr ilaçe ose ndalon së ngrëni ushqime që ngjyrosin feces.

Vlen të kushtohet vëmendje e veçantë nëse keni marrë medikamente që përmbajnë acid acetilsalicilik, ato mund të shkaktojnë gjakderdhje të brendshme.

Për fëmijët e vegjël, shfaqja e feçeve të zeza është mjaft e zakonshme. Në ditën e parë pas lindjes, një foshnjë e porsalindur prodhon feçe të gjelbër-zezë, ky është mekonium, feces origjinale. Tek foshnjat, jashtëqitja e errët mund të tregojë ushqime të konsumuara nga nëna gjidhënëse, një reagim ndaj një formule që përmban hekur ose ndaj produkteve ushqimore plotësuese.

Nëse shfaqja e feçeve të zeza (në gjuhën mjekësore - melena) shfaqet papritmas dhe nuk largohet pas disa ditësh, dhe feçeve të errëta i shtohen dhimbjet e barkut, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek. Kjo tregon gjakderdhje të brendshme të pjesëve të sipërme të sistemit të tretjes: ezofagut, stomakut, pjesëve të sipërme të zorrëve të vogla. Ndërsa gjaku kalon në zorrën e trashë, ai ka kohë të marrë një ngjyrë të errët nën ndikimin e enzimave ushqimore dhe baktereve. Fenomeni i jashtëqitjes së errët në këtë rast shoqërohet me dobësi, marramendje dhe hemoglobinë të ulët.

Jashtëqitja e errët pas operacionit është gjithashtu e mundur nëse gjakderdhja ndodh në organet e tretjes. Në këtë rast, duhet të informoni menjëherë mjekun tuaj.

Nëse keni ethe dhe diarre të gjelbër të errët, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore, dhe ka shumë të ngjarë që ky të jetë një mjek i sëmundjes infektive pa kujdes të kualifikuar mjekësor, pasojat e sëmundjeve të tilla mund të jenë të pakthyeshme dhe ndonjëherë fatale. Shkaku i kësaj gjendje është një sëmundje akute infektive e zorrëve, për shembull, dizenteria.

Ngjyra shumë e errët e jashtëqitjes mund të tregojë sëmundjet e mëposhtme:

  • Ulçera në stomak dhe duodenale
  • Gastriti
  • Anemia për shkak të mungesës së hekurit
  • Variçet e ezofagut
  • Cirroza e mëlçisë
  • Kanceri kolorektal

Nëse jashtëqitja ka ngjyrë të kuqe-kafe, atëherë arsyet e listuara më sipër mund të jenë për jashtëqitje të errët, si dhe:

  • Diverticulum gjakderdhje (dalje e mureve të një organi të uritur - zorrë)
  • Çrregullime vaskulare të organeve të tretjes
  • Infeksionet e zorrëve
  • Sëmundja e zorrës së irrituar
  • Jashtëqitja e errët: diagnoza

Kur vizitoni një mjek, do të përshkruhet një ekzaminim për të bërë një diagnozë të saktë Së pari, do të mblidhet një anamnezë. Anamneza do të ndihmojë për të zbuluar se çfarë i parapriu shfaqjes së melenës (dhimbje barku, dobësi, nauze, të vjella, si dhe një histori e sëmundjeve trashëgimore). Analiza e parë është një koprogram, një analizë e jashtëqitjes që ju lejon të përcaktoni nëse ka anomali enzimatike dhe funksionale në funksionimin e të gjithë sistemit tretës, dhe gjithashtu do të zbulojë praninë e gjakut në jashtëqitje. Në të njëjtën kohë, testet e gjakut dhe urinës janë të përshkruara për të përcaktuar nivelin e hemoglobinës dhe ESR, për të përcaktuar praninë e proceseve inflamatore në trup, si dhe për të identifikuar praninë e anemisë (nivele të ulëta të hemoglobinës, e cila provokon gjakderdhje të brendshme).

Nëse zbulohet gjak në jashtëqitje, faza tjetër e ekzaminimit është ekzaminimi endoskopik. Tani, me disponueshmërinë e pajisjeve moderne, më shpesh kjo është fibrogastroduodenoskopia, e cila bën të mundur identifikimin e vendit të gjakderdhjes dhe ofrimin e menjëhershëm të ndërhyrjes kirurgjikale. Nëse shkaku është një ulçerë ose cirrozë e mëlçisë, terapia terapeutike përshkruhet në një mjedis spitalor.

Nëse gastroendoskopia nuk zbulon shkakun e gjakderdhjes, kryhet kolonoskopia.

Nëse një person ka sëmundje kronike të organeve të tretjes, ai duhet menjëherë të kërkojë ndihmë mjekësore, melena mund të tregojë një përkeqësim të sëmundjes dhe fillimin e gjakderdhjes. Humbja e madhe e brendshme e gjakut është e mbushur me lodhje të shpejtë të trupit dhe komplikime të mundshme në funksionimin e organeve të tjera të brendshme.

Jashtëqitja e errët nuk është gjithmonë një shenjë e sëmundjes, por nëse ekziston dyshimi se diçka nuk është në rregull me trupin, dhe jashtëqitja e errët shoqërohet me një përkeqësim të gjendjes së përgjithshme të trupit, nuk duhet të angazhoheni në vetë-diagnostikim dhe vetë. -ilaçe. Para së gjithash, duhet të përcaktoni shkakun e gjakderdhjes dhe ta eliminoni atë, dhe më pas, duke ndjekur udhëzimet e mjekëve, si dhe duke udhëhequr një mënyrë jetese të shëndetshme, mund të zvogëloni rrezikun e rikthimit të sëmundjeve ekzistuese të tretjes.

Navigim i shpejtë i faqeve

Një simptomë e tillë si jashtëqitja e zezë gjithmonë ngre shqetësime për shëndetin. Arsyeja për këtë mund të qëndrojë jo vetëm në sëmundjet. Ka shumë faktorë të tjerë që janë fiziologjikë për trupin e njeriut dhe çojnë në ndryshime në ngjyrën e feçeve.

Tek të rriturit, feçet janë normalisht në ngjyrë kafe me një variacion të gjerë në nuanca për shkak të pranisë së pigmentit stercobilin (një produkt i shndërrimit të bilirubinës në mëlçi, i cili ka veti pigmentare).

Ai hyn në zorrë së bashku me biliare dhe ngjyros jashtëqitjen. Sa më shumë të jetë, aq më e errët është ngjyra e jashtëqitjes.

Shkaqet e jashtëqitjes së zezë tek të rriturit

  • Në rastin kur tek një i rritur ka jashtëqitje të zezë, nuk mund të përjashtohet mundësia e gjakderdhjes në traktin gastrointestinal. Kjo është gjëja e parë që mendon një specialist. Kërkimi i mëtejshëm diagnostik synon të përjashtojë këtë gjendje.
  • Nëse ka vija gjaku në jashtëqitjen e kësaj ngjyre, duhet të mendoni për një sëmundje të zorrëve siç është sëmundja e Crohn.
  • Marrja e suplementeve të hekurit (për aneminë e mungesës së hekurit) pothuajse gjithmonë bën që jashtëqitja të bëhet e zezë. Kjo gjendje nuk paraqet asnjë rrezik.
  • Periudha postoperative është e rrezikshme për shkak të zhvillimit të një ndërlikimi serioz - gjakderdhje e brendshme që ndodh pas operacionit në stomak ose në ndonjë pjesë të zorrëve.
  • Jashtëqitja e zezë në jeshile është një simptomë karakteristike e një infeksioni të zorrëve. Në të gjitha rastet shoqërohet me temperaturë të lartë. Kjo gjendje duhet të trajtohet në një mjedis spitalor në departamentin e sëmundjeve infektive.

Proceset kryesore patologjike që çojnë në feçe të zeza janë:

  • gjakderdhje brenda traktit të tretjes;
  • cirroza e mëlçisë;
  • neoplazitë;
  • ethe tifoide;
  • lëndimi etj.

Le të shqyrtojmë secilën pikë në detaje.

Gjakderdhje brenda traktit të tretjes

Kur bëhet fjalë për gjakderdhje të dukshme (humbja e gjakut që mund të ndryshojë ngjyrën në të zezë duhet të jetë më shumë se 80-250 ml) nga trakti gastrointestinal, atëherë përveç jashtëqitjes së zezë (melena), do të shfaqen edhe simptoma të tjera, si të vjella llum kafeje.

Ngjyra e tij e errët jepet nga kontakti i hemoglobinës në gjakun që rrjedh nga enët e murit të stomakut me acid klorhidrik. Gjakderdhja është një ngacmues i fortë i mbaresave nervore të mukozës, ndaj në të gjitha rastet shoqërohet me të vjella (pothuajse gjithmonë me ngjyrë të zezë dhe ndryshimet në jashtëqitje shfaqen më vonë se në të vjella).

Simptomat e përgjithshme janë karakteristike në formën e lëkurës së zbehtë, dobësisë dhe në faza të rënda përcaktohet takikardia, konfuzioni, madje edhe humbja e vetëdijes.

Kur dhimbja ishte një simptomë shoqëruese, jashtëqitja e zezë shpjegon zhdukjen e saj kur ndodh një perforim. Për më tepër, kjo shenjë tregon gjakderdhje masive, e cila mund të "lajë" substancat irrituese që provokojnë dhimbje nga ulçera e formuar.

Cirroza e mëlçisë

Një sëmundje tjetër e manifestuar me jashtëqitje të zezë është cirroza e mëlçisë, e shoqëruar me variçe në ezofag.

Gjendja shoqërohet me presion të shtuar në venën porta të mëlçisë, duke çuar në zgjerimin e enëve të gjakut që ngrihen mbi mukozën e ezofagut. Muri vaskular bëhet shumë i hollë, shpesh i ndjeshëm ndaj inflamacionit dhe lehtësisht i prekshëm.

Venat varikoze të ezofagut nuk çojnë në jashtëqitje të zezë në fillimin e sëmundjes. Kjo shenjë bëhet karakteristike shumë më vonë. Në të njëjtën kohë, shfaqen simptoma specifike që lejojnë të dyshohet për një sëmundje shkaktare.

Neoplazite

Neoplazitë në organet e aparatit tretës (stomak ose duoden) në fazat e mëvonshme manifestohen me feçe të zeza.

Fillimisht pacientët nuk ndjejnë asnjë anomali në shëndetin e tyre, por me kalimin e kohës oreksi i tyre përkeqësohet, gjendja shoqërohet me dobësi të vazhdueshme, të përziera dhe humbje të shpejtë në peshë. Nuk është e pazakontë që pacientët të ndjejnë vetë nyjet limfatike të zmadhuara, të cilat zakonisht janë pa dhimbje.

Simptomat e listuara konsiderohen si dëshmi shtesë se feçet e zeza dhe kanceri janë të ndërlidhura. Por për të verifikuar përfundimisht diagnozën, kryhen një sërë studimesh shtesë.

Ethet tifoide

Ethet tifoide në javën e 2-3 të sëmundjes manifestohen me feçe të zeza (të zinj). Simptoma shoqërohet me shfaqjen e erozioneve në muret e aparatit tretës dhe gjakderdhje prej tyre, por jo masive. Prandaj, gjaku ka kohë të përzihet me feces, duke i dhënë një ngjyrë karakteristike.

Lëndimi

Trauma e shoqëruar me thyerje të kockave të fytyrës manifestohet me gjakderdhje të jashtme. Shumë pacientë në një situatë të tillë hedhin kokën prapa ose thjesht gëlltitin gjakun për shkak të masivitetit të rrjedhjes së tij. Si rezultat, ajo përzihet me acid klorhidrik të stomakut dhe kalon në zorrët. Kjo i jep jashtëqitjes të njëjtën ngjyrë të zezë specifike.

Është e nevojshme të bëhet dallimi midis situatave kur jashtëqitja ka ngjyrë uniforme të errët dhe kushteve kur ka kombinime - feçe të zeza me gjak.

Arsyet për këtë të fundit janë:

  • procesi afatgjatë i inflamacionit në zorrën e trashë, përfshirë. dizenteri;
  • helminths;
  • hemorroide;
  • gripi i zorrëve.

Në të gjitha rastet, ndodh ulçera e enëve të traktit gastrointestinal. Gjaku prej tyre nuk përzihet plotësisht me feçet, kështu që lirohet në formë venash.

Kur ushqimi dhe medikamentet janë fajtorët e jashtëqitjes së zezë

Nëse shfaqet jashtëqitja e zezë, duhet të bëni një listë të ushqimeve dhe medikamenteve që janë marrë gjatë 3 ditëve të fundit. Nuk duhet të harrojmë për komplekset e vitaminave ose aditivët ushqimorë, të cilët shpesh mund të ngjyrosin sekrecionet biologjike të njeriut.

Ngrënia e ushqimeve të tilla si rrush pa fara e zezë, kumbulla të thata dhe rrushi i errët ndryshon ngjyrën e jashtëqitjes. Ngrënia e peshkut të papërpunuar, mishit të kafshëve të papjekur dhe mëlçisë do të shfaqet jo vetëm si jashtëqitje me ngjyrë të errët, por edhe si një përzierje e vijave të gjakut.

Kjo gjendje duhet të dallohet nga sëmundjet që kanë simptoma identike. Nëse ndjeni siklet për shkak të ngjyrës së pazakontë të feçeve, duhet të ndryshoni menunë.

Ilaçet përmbajnë substancat e nevojshme për të arritur një efekt terapeutik. Megjithatë, ato mund të çojnë edhe në jashtëqitje të zezë, e cila konsiderohet si një efekt anësor. Para se të merrni ndonjë medikament, së pari duhet të lexoni seksionin në udhëzimet për reagimet anësore dhe ndërveprimet e substancave.

Ngjyrat me origjinë kimike konsiderohen të jenë karboni i aktivizuar (një adsorbues që lidh toksinat në rast helmimi), barnat që përmbajnë hekur (Sorbifer Durules, Ferretab ose Fenyuls), barnat me bismut - De-nol (i nevojshëm për ulcerat gastrike dhe duodenale) dhe komplekset e vitaminave (Vitrum).

Shumë ilaçe anti-inflamatore josteroide (Ibuprofen, Diklofenak), kur merren për një kohë të gjatë, mund të kenë një efekt të dëmshëm në mukozën e stomakut. Me kalimin e kohës, jashtëqitja do të fillojë të marrë një nuancë më të errët dhe nëse vazhdoni ta merrni, do të bëhet e zezë. Kjo gjendje nuk shkaktohet nga vetë barnat që njollosin jashtëqitjen.

Ajo shoqërohet me frenimin e sintezës së prostaglandinave mbrojtëse në muret e stomakut. Ata e mbrojnë atë nga shkatërrimi i acidit klorhidrik. Në kushtet e mungesës së tyre, acidi ka një efekt të dëmshëm në mukozën dhe enët e gjakut, duke shkaktuar gjakderdhje. Kjo konsiderohet si një ulçerë simptomatike.

Jashtëqitja e lëngshme e errët (diarre e zezë) - a është e rrezikshme?

Shfaqja e diarresë me nuancë të zezë më së shpeshti ndodh me kolit (inflamacion i zorrës së trashë) dhe shoqërohet gjithmonë me dëmtim ulceroz.

Jashtëqitja e lirshme mund të jetë gjithashtu jo-inflamatore në natyrë. Ka disa ushqime që e ngjyrosin jashtëqitjen me ngjyrë të zezë (panxhar, kumbulla të thata, aronia, vera e kuqe me ngjyra të tepërta) dhe ndihmojnë në zbutjen e konsistencës, d.m.th. kanë një efekt laksativ. Konsumimi i tyre në sasi të mëdha për një periudhë të gjatë kohore çon në diarre.

Edhe mishi ose mëlçia e papjekur i jep ngjyrë të zezë feçeve. Disa njerëz kanë vështirësi në tretjen e tyre, duke rezultuar në simptoma që shpesh i ngjajnë helmimit nga ushqimi me shfaqjen e jashtëqitjes së lirshme dhe të errët.

Një variant i normës konsiderohet të jetë pika e zezë në jashtëqitje, që tregon praninë e mbeturinave të ushqimit të patretur. Ato njollosen në zorrë me pigmentin sterkobilin kur qëndrojnë në lumenin e tij për një kohë të gjatë.

Jashtëqitja e zezë gjatë shtatzënisë - veçori

Shtatzënia është një periudhë fiziologjike në jetën e një gruaje dhe nuk duhet të shoqërohet me ndryshim në ngjyrën dhe konsistencën e jashtëqitjes. Shpesh, ngrënia e disa ushqimeve ndryshon ngjyrën dhe i bën ato më të forta ose më të lëngshme.

Meqenëse shumë gra zhvillojnë mungesë të niveleve të hekurit në gjak, feçet e zeza tek një grua shtatzënë janë rezultat i marrjes së medikamenteve për të rimbushur mungesën e tij. Përveç kësaj, vitaminat dhe suplementet dietike mund të shkaktojnë të njëjtën gjë.

Për të mos humbur patologjinë, duhet të monitoroni rreptësisht shëndetin tuaj. Mund të ndodhë edhe gjakderdhje gastrointestinale, duke shkaktuar të njëjtën njollë.

Feçe të zeza në një fëmijë - çfarë do të thotë?

Kur tek një fëmijë shfaqet jashtëqitja e zezë, kjo është arsyeja e parë e shqetësimit për prindërit. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fëmijët 2-3 ditë pas lindjes. Jashtëqitja quhet mekonium dhe përbëhet nga lëngu amniotik që foshnja ka gëlltitur, mukus dhe qeliza epiteliale.

  • Pas ca kohësh, duke ndryshuar dietën, jashtëqitja do të marrë një gjendje të ngjashme me fecesin e të rriturve.

Disa ushqime shkaktojnë jashtëqitje të zezë tek foshnjat. Hekuri i përmbajtur në formulën e foshnjave shpesh i jep feces një ngjyrë qymyr druri. Varësia nga bananet, rrush pa fara e zezë dhe qershitë shkakton oksidimin e mikroelementeve nën ndikimin e lëngut gastrik, i cili gjithashtu i jep një ngjyrë karakteristike jashtëqitjes.

Përveç një diete të caktuar, ndryshime të tilla janë të mundshme pas marrjes së medikamenteve. Siç e dini, në vitin e parë të jetës, foshnjat kanë zorrë të formuara dobët dhe spazmat mbizotërojnë për shkak të hormoneve të nënës.

Prindërit besojnë se ky është ushqim me cilësi të ulët dhe i japin fëmijës qymyr aktiv të tretur në një shishe me ujë të ngrohtë ose me përzierje. Ilaçi e kthen jashtëqitjen e zezë dhe e bën atë më pak të lëngshëm.

Çfarë duhet të bëni nëse gjenden feçe të zeza?

Para se të filloni diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve që shkaktojnë një simptomë të tillë, së pari duhet të zbuloni shkakun e mundshëm. Me shumë mundësi, gjendja e zhvilluar lidhet me natyrën e dietës dhe mbizotërimin e ushqimeve të caktuara.

Nëse ka nevojë për të marrë medikamente ose suplemente dietike, duhet të lexoni udhëzimet dhe pasojat e mundshme.

Ngjyra e jashtëqitjes e lidhur me arsye fiziologjike nuk ka një efekt negativ në trup, kështu që trajtimi nuk mund të anulohet. Vëzhgimi i ngjyrës së jashtëqitjes, nëse nuk ka ndryshim në shëndet, kërkon jo më shumë se 2 ditë me një ndryshim të njëkohshëm në dietë.

Kur dyshohet për gjakderdhje gastrointestinale, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun për analiza laboratorike dhe studime instrumentale.

Një gjendje e shoqëruar me nauze, të vjella të përziera me gjak (“llojet e kafesë”), temperaturë të lartë trupore, dhimbje barku, rënie të presionit të gjakut dhe një puls jo i perceptueshëm dhe i përshpejtuar duhet të jetë alarmante. Një rrezik i caktuar shkaktohet nga sëmundjet e mëlçisë (cirroza), stomaku (ulçera), zorrët (koliti) dhe anemia kronike.

Nuk duhet të vononi kontaktimin me mjekun nëse keni të vjella një ditë më parë, dhe veçanërisht nëse kjo pasoi pas pirjes së pijeve alkoolike. Në këtë rast, ekziston një probabilitet i lartë i sindromës Mallory-Weiss. Ndodh kur mukoza e ezofagut dhe hyrja e stomakut çahet, e ndjekur nga gjakderdhja.

Ngjyra e zezë e stolit shkakton gjithmonë ankth dhe frikë serioze për shëndetin e dikujt. Kjo shpesh justifikohet, pasi është shenjë e një sëmundjeje të rëndë.

Por në disa raste, ngjyra e jashtëqitjes mund të ndikohet nga ushqimi i konsumuar, vitaminat, medikamentet dhe faktorë të tjerë që nuk paraqesin asnjë kërcënim për shëndetin.

Ngjyra normale e jashtëqitjes është kafe dhe mund të jetë e errët ose e lehtë. Arsyeja më e zakonshme dhe e padëmshme për ndryshimin e ngjyrës në të zezë është ushqimi i konsumuar. Ushqimet që mund të ndikojnë në ngjyrën e jashtëqitjes:

  1. frutat e kumbullave të thata, rrushi i kuq dhe i zi;
  2. panxhar;
  3. banane dhe mollë;
  4. aronia;
  5. rrush pa fara e zezë;
  6. kafe (veçanërisht për kafe me grurë dhe në sasi të mëdha);
  7. boronica dhe manaferra;
  8. domate.

Nëse këto produkte janë konsumuar 2-3 ditët e fundit, atëherë këshillohet që t'i përjashtoni nga dieta. Pas kësaj, ngjyra e zezë e jashtëqitjes duhet të zhduket brenda tre ditëve. Nëse kjo nuk ndodh, atëherë arsyeja nuk është në produktet e konsumuara.

Jashtëqitja e zezë mund të jetë rezultat i marrjes barna, e pasur me hekur. Për shembull, Ferrum - Lek. Në këtë rast, nuk ka nevojë të ndërpritet kursi i trajtimit.

Karboni i aktivizuar mund të kthehet edhe jashtëqitja në ngjyrë të errët.

Në rastet e marrjes së medikamenteve dhe komplekseve të vitaminave të pasura me hekur, ngjyra e zezë e jashtëqitjes konsiderohet normale dhe nuk kërkon asnjë trajtim. Pas marrjes së barnave, ngjyra do të kthehet në normale.

Ka raste kur një ndryshim në ngjyrën e jashtëqitjes së një të rrituri kërkon ndërhyrje urgjente mjekësore dhe ekzaminim të plotë.

Gjakderdhje e brendshme– një gjendje e rrezikshme që mund të çojë në vdekje. Gjakderdhja e brendshme zakonisht shoqërohet me simptoma të tilla si shëndet i dobët, dobësi, marramendje, dhimbje, të përziera dhe të vjella. Nëse shfaqen këto simptoma, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

kapsllëk, veçanërisht kronike, ngjyra e jashtëqitjes mund të jetë e zezë. Kapsllëku mund të ndodhë për shkak të dietës së dobët dhe përdorimit të medikamenteve. Pacientët e shtrirë në shtrat shpesh vuajnë nga kapsllëku.

Si ta trajtojmë këtë problem tek fëmijët?

Feçet e zeza tek një fëmijë shkaktojnë shqetësim dhe ankth të madh për prindërit. Para së gjithash, duhet t'i kushtoni vëmendje gjendjes së foshnjës. Nëse është aktiv, nuk ankohet se nuk ndihet mirë dhe nuk ka temperaturë të lartë, atëherë jashtëqitja e zezë është pasojë e ushqimit që ka ngrënë. Le të shohim shkaqet kryesore të jashtëqitjes së zezë në një fëmijë.

Në ditët e para të jetës së foshnjës, feçet e zeza shkaktohen nga një proces normal fiziologjik. Ndërsa ishte në mitër, fëmija gëlltiti lëngun amniotik, mukozën dhe substanca të tjera. Pas lindjes, stomaku pastrohet dhe e gjithë kjo del me jashtëqitje të zeza.

Feçet e zeza mund të shfaqen gjatë kalimi nga gjoksi ushqyerja artificiale. Kjo është normale dhe do të largohet brenda disa ditësh.

Futen në dietën e fëmijës banane mund të shkaktojë edhe jashtëqitje të zezë. Shumë shpesh, ky reagim ndodh kur fëmija njihet për herë të parë me këtë frut. Pas ca kohësh, trupi do të mësohet me të dhe jashtëqitja do të normalizohet.

Përzierjet, të cilat janë të pasura me hekur, mund të ndikojnë në ngjyrën e jashtëqitjes së fëmijës suaj. Pas nja dy javësh, jashtëqitja do të marrë një ngjyrë natyrale.

Shkaku i jashtëqitjes së zezë mund të jetë marrja vitaminat, të cilat përmbajnë hekur. Nuk ka nevojë të shqetësoheni për këtë dhe të ndërprisni kursin e trajtimit.

Shkaku më i zakonshëm dhe i padëmshëm i jashtëqitjes së zezë është ushqimi ushqimi. Mos harroni se çfarë ka ngrënë fëmija juaj.

Nuk ka nevojë të shqetësohet nëse dieta e tij përfshinte ushqimet e mëposhtme: rrush, mollë, banane, boronica, rrush pa fara e zezë ose e kuqe, manaferra, domate, panxhar ose pjata mëlçie.

Ju duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek nëse fëmija juaj ankohet se nuk ndihet mirë ose ka dhimbje, ka të përziera, ka temperaturë ose thjesht është kapriçioz pa asnjë arsye. Jashtëqitja e zezë mund të jetë një shenjë gjakderdhje e brendshme!

Çfarë do të thotë kjo simptomë për të moshuarit?

Më shpesh, jashtëqitja e të moshuarve është me ngjyrë më të errët se e të rinjve. Kjo është normale dhe nuk kërkon ndonjë trajtim.

Komplekset e vitaminave, të cilat janë të pasura me hekur, janë edhe shkaku i jashtëqitjes së zezë. Nuk ka nevojë të ndërpritet kursi i marrjes së vitaminave.

Disa ilaçe mund të ndryshojnë ngjyrën e jashtëqitjes.

Karboni i aktivizuar dhe ushqimi janë shkaktarët e jashtëqitjes së zezë.

Nëse jashtëqitja e zezë e një të moshuari shoqërohet me diarre dhe përkeqësim të gjendjes, atëherë është e nevojshme të konsultoheni urgjentisht me mjekun.

U pacientët e shtrirë në shtrat Ngjyra e jashtëqitjes mund të jetë e zezë. Kjo është për shkak të procesit të ngadaltë metabolik.

Gjithashtu, feçet e zeza të lëngshme ndodhin tek të moshuarit para vdekjes. Arsyeja për këtë është "fikja" e organeve vitale.

Në cilat raste nevojitet ndihma mjekësore?

Është e nevojshme të telefononi urgjentisht një ambulancë nëse:

  • të vjella;
  • një temperaturë e lartë është rritur dhe nuk zbret;
  • personi humbi vetëdijen;
  • pacienti ankohet për mpirje në gjymtyrë;
  • ka pasur ndryshime në presionin e gjakut;
  • pacienti ka sëmundje kronike të mëlçisë;
  • pacienti ka një sëmundje kronike të zorrëve;
  • anemi kronike.

Nëse jashtëqitja e zezë shoqërohet nga të paktën një nga simptomat e mësipërme, atëherë pacienti ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor.

A mund të jetë jashtëqitja e zezë nëse keni sëmundje të mëlçisë?

Cirroza e mëlçisë– një sëmundje që është më e zakonshme tek personat mbi 35 vjeç. Një nga shenjat kryesore të kësaj sëmundjeje është ngjyra e zezë e jashtëqitjes.

Në shumicën e rasteve, jashtëqitja e pacientit është e ujshme dhe mund të shoqërohet edhe me të vjella dhe marramendje. Kjo ngjyrë e jashtëqitjes shpjegohet me gjakderdhje të brendshme dhe kërkon ndërhyrje të menjëhershme mjekësore.

Kanceri i mëlçisë– zhvillohet si pasojë e cirrozës së avancuar. Shenjat kryesore: letargji, presion i ulët i gjakut, nauze, diarre dhe dhimbje barku.

Me një diagnozë të tillë, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e specialistëve.

Gastroenteriti– një sëmundje infektive, karakteristikë e së cilës është jashtëqitja e zezë me erë të fortë.

Trajtimi përshkruhet nga një mjek pasi të jenë kryer të gjitha testet e nevojshme. Trajtimi zakonisht bëhet në spital, veçanërisht nëse një fëmijë është i sëmurë.

Çfarë sëmundjeje mund të jetë kjo shenjë?

Nëse jashtëqitja e zezë shoqërohet me një përkeqësim të përgjithshëm të gjendjes së trupit, nauze, temperaturë të lartë dhe diarre, atëherë ka shumë të ngjarë që personi të jetë i sëmurë.

Gastriti- inflamacion i mureve të stomakut. Gastriti prek të rriturit dhe fëmijët. Shenjat kryesore të sëmundjes: feçe të zeza; diarre; të vjella; urth.

Ulçera e stomakut- një sëmundje kronike e karakterizuar nga ulçera në muret e stomakut dhe duodenit.

Gjakderdhje në stomak– më shpesh shfaqet te njerëzit që marrin antibiotikë të fortë rregullisht. Gjakderdhja e brendshme gjithashtu nuk është e pazakontë tek njerëzit që abuzojnë me alkoolin.

Kanceri mëlçia ose zorra e trashë - një sëmundje e pashërueshme, e cila karakterizohet nga: feçe të zeza, të përziera, të vjella, gjak në jashtëqitje, humbje peshe e papritur, dhimbje barku.

Disa pika të rëndësishme në përfundim

Jashtëqitja e zezë duket e frikshme, por jo gjithmonë është shenjë e ndonjë sëmundjeje. Para së gjithash, duhet të analizoni dietën tuaj gjatë 2-3 ditëve të fundit dhe të mbani mend se çfarë ilaçesh keni marrë. Nëse, sipas mendimit tuaj, asgjë nuk mund të ketë shkaktuar ndryshim në ngjyrën e jashtëqitjes, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek.

Jashtëqitja normale ka nuanca të ndryshme të kafesë. Duhet të formohet, jo një konsistencë solide, por jo e përhapur, jo e shkumëzuar dhe pa mukozë. Mund të përmbajë mbetje ushqimore të patretura në formën e përfshirjeve të vogla.

Jashtëqitja e ndryshuar është shenjë e çrregullimeve në sistemin tretës ose simptomë e sëmundjeve të rënda. Dhe vetëm në raste të rralla ky fenomen provokohet nga ushqimi.

Shkaqet e mundshme të jashtëqitjes së zezë

Natyra e gjendjes mund të jetë fiziologjike ose patologjike. Në rastin e parë, feçet e zeza do të thotë normale. Në të dytën, shoqërohet me ndryshime jo të shëndetshme në trup dhe kërkon ndërhyrje mjekësore. Arsyet për burrat dhe gratë nuk janë të ndryshme.

Produkte për ngjyrosje

Produktet që përmbajnë pigmente të errëta kanë aftësinë të ngjyrosin feçet. Llojet e tretshme në ujë ndryshojnë ngjyrën e urinës, ndërsa llojet e tretshme në yndyrë ndryshojnë ngjyrën e jashtëqitjes. Këto të fundit përfshijnë:

  • verë e kuqe;
  • domate;
  • mëlçisë;
  • Rowan;
  • kafe;
  • rrush pa fara e zezë;
  • sallam gjaku;
  • kumbulla të thata;
  • shegë;
  • panxhari.

Këto produkte nuk ndikojnë në frekuencën e lëvizjeve të zorrëve. Kur përjashtohen nga dieta, ngjyra kthehet në normale. Kjo ndodh pas 1-2 ditësh. Në të gjitha rastet, përveç kumbullave të thata, të cilat kanë veti laksative.

Efekti i medikamenteve

Jashtëqitja e zezë mund të shfaqet pas marrjes së medikamenteve të caktuara, gjë që është gjithashtu normale. Midis tyre:

  • Medikamente që përmbajnë hekur që përdoren për hemoglobinë të ulët (Tardiferon, Sorbifer).
  • Komplekset e vitaminave dhe mineraleve, të tilla si Vitrum, të cilat gjithashtu përmbajnë hekur.
  • Ilaç për urthin (De-Nol) me bismut.
  • Barnat anti-inflamatore josteroidale (Indometacina, Aspirina, Diclofenac). Ato ndihmojnë me dhimbje koke, lëndime të kyçeve dhe muskujve dhe periodave të dhimbshme. Por nëse regjimi i dozimit shkelet, ato mund të shkaktojnë gjakderdhje të brendshme në kanalin tretës, gjë që shpjegon ngjyrën e zezë të jashtëqitjes.
  • Antikoagulantë për të ulur viskozitetin e gjakut.
  • Përdorimi i pakontrolluar i drogës.

Informacioni për efektet anësore të të gjitha këtyre barnave mund të gjendet në udhëzimet që vijnë me to.

Nëse pas ndërprerjes së marrjes së medikamenteve që shkaktuan errësimin e feçeve, efekti anësor zhduket, atëherë ky është një proces normal fiziologjik. Dhe kjo nuk shërben si arsye për të parë një mjek, por gjithsesi është më mirë të mos vetë-mjekoni.

Sëmundjet

Shpesh jashtëqitja e zezë tregon gjakderdhje., të cilat ndodhin në vendet e traktit gastrointestinal ku erozioni prek enën përkatëse. Kjo vërehet në çdo pacient të pestë me ulçerë peptike. Në të njëjtën kohë, humbja e gjakut është e parëndësishme (rreth 80-200 ml), gjë që e bën të vështirë zbulimin.

Dhe vetëm përmes ekzaminimit të jashtëqitjes për gjak okult dhe metodave të tjera speciale është e mundur të njihet një fenomen i rrezikshëm. Dhe gjithashtu ndërmerr veprimet e nevojshme terapeutike për të shmangur probleme më serioze në të ardhmen.

Jashtëqitja mund të ketë erë të keqe. Qelibar i qelbëzuar është një shenjë e mbajtjes së ushqimit në zorrët, obstruksionit të zorrëve ose kolitit ulceroz. Ranciditeti tregon tretje të dobët për shkak të mungesës së biliare ose lëngut pankreatik. Një simptomë e dispepsisë është jashtëqitja që prodhon një erë të keqe të thartë.

Krahas melenës (jashtëqitje e lëngshme e zezë dhe e zezë), pasqyra klinike mund të plotësohet me të vjella me gjak. Masat e lëshuara ngjajnë me llum kafeje. Kjo ngjyrosje ndodh kur hemoglobina ndërvepron me mjedisin acidik të lëngut gastrik. Me gjakderdhje të rëndë, të vjellat janë me ngjyrë të kuqe të ndezur.

Përveç kësaj, pacienti është i shqetësuar për:

  • Hipotensioni.
  • Pulsi i shpeshtë.
  • Anemia.
  • Dobësi.
  • Shkelja e termorregullimit.
  • Djersë e fortë e ftohtë.
  • Lëkurë të zbehtë.

Sindroma e dhimbjes, nëse ju shqetësonte para gjakderdhjes, zakonisht zhduket.

Hije dhe përfshirje

Jashtëqitja mund të ketë një ngjyrë të gjelbër, e cila është shenjë e patologjisë dhe nuk ndikohet nga mjekimi apo ushqimi. Shkaku shpesh shoqërohet me infeksione të zorrëve, si dizenteria. Të përzierat dhe temperatura e lartë mungojnë dhe vërehen pak më vonë. Prandaj, nëse feçet tuaja kanë një ngjyrë të pazakontë, duhet të vizitoni një mjek.

Ndonjëherë ngjyra e jashtëqitjes është e pabarabartë. Ato mund të jenë mbetje të ushqimit të patretur, për shembull, kivi, farat e lulekuqes, hurmat, rrush pa fara, rrushi.

Vijat e gjakut në feces shfaqen në sëmundjen e Crohn, histoplazmoza, gastriti, krimbi i gjirit dhe patologji të tjera që kërkojnë ndërhyrje mjekësore. Prandaj, diagnostikimi duhet të jetë profesional, duke na lejuar të themi me saktësi 100% se cili është shkaku i fenomenit dhe çfarë të bëjmë.

Diagnoza e saktë

Faktori kryesor në përcaktimin e natyrës së gjendjes është mirëqenia e pacientit. Nëse gjithçka është në rregull me të, atëherë jashtëqitja e zezë nuk është gjë tjetër veçse një gjurmë pas marrjes së medikamenteve ose produkteve të caktuara. Ngjyra e saktë e feces mund të përcaktohet duke përdorur një test të thjeshtë letre. Për ta bërë këtë, duhet të aplikoni një sasi të vogël feçesh në një fletë të bardhë dhe ta shtrini atë në një shtresë të hollë.

Natyra patologjike e simptomës në fjalë mund të tregohet edhe nga simptomat shoqëruese:

  • anemi;
  • fryrje;
  • diarre;
  • kapsllëk;
  • nauze;
  • të vjella;
  • rritja e temperaturës së trupit;
  • urth;
  • dhimbje stomaku.

Në raste të tilla, lind dyshimi për cirrozë, hepatit ose ulçerë. Ngjyra e jashtëqitjes ndikohet gjithashtu nga:

  • Infektimet me krimba.
  • Mikozat.
  • Përkeqësimi i leuçemisë limfoblastike.
  • Venat me variçe në enët e ezofagut.

Jashtëqitja e errët mund të rezultojë nga shpërbërja e tumoreve kancerogjene. Një simptomë që shfaqet në periudhën pas operacionit tregon gjakderdhje të brendshme dhe kërkon ndërhyrje urgjente mjekësore. Metodat moderne informative të diagnostikimit instrumental dhe laboratorik ndihmojnë në identifikimin e këtyre sëmundjeve:

  • Kolonoskopia.
  • Sigmoidoskopia.
  • MRI (imazheri me rezonancë magnetike).
  • Analizat e gjakut.

Feçe të zeza tek fëmijët

Një simptomë e quajtur "mekonium" konsiderohet normale tek foshnjat 3 ditëshe. Përbërja e tij:

  • Lëngu amniotik.
  • Qeliza epiteliale.
  • Bile dhe flokët.

Ka një konsistencë të ngjashme me rrëshirën. Është tipike për të gjithë të porsalindurit, ndaj nuk duhet të shqetësojë prindërit. Ky fenomen është për faktin se gjatë zhvillimit intrauterin embrioni bie në kontakt me mjedisin e tij dhe gëlltit përbërësit e tij. Pas lindjes, kanali tretës i foshnjës pastrohet dhe të gjitha këto substanca lirohen së bashku me feçet, duke e ngjyrosur atë në nuanca të ndryshme të së zezës. Me kalimin e kohës, feçet marrin formën e dëshiruar dhe ngjyrën normale.

Në një fëmijë më të madh, arsyeja lidhet me ushqimin plotësues, nëse përfshin produkte, duke përfshirë:

  • manaferra;
  • qershi;
  • boronica;
  • rrush pa fara;
  • banane.

Si dhe preparate vitaminash ose formula të reja qumështi që përmbajnë hekur. Elementi gjurmë reagon me acid klorhidrik dhe prodhon substanca me ngjyrë të errët.

Prandaj, ushqimet plotësuese duhet të futen me kujdes, duke ndjekur rekomandimet e pediatrit. Të gjitha produktet duhet të hyjnë në trupin e fëmijës në kohë. Nëse përveç jashtëqitjeve të zeza, foshnja shqetësohet për marrje mendsh, dhimbje në zonën e barkut, duhet menjëherë të vizitoni një mjek.

Gjatë shtatzënisë

Ngjyra e zezë e feçeve tek gratë shtatzëna nuk shoqërohet gjithmonë me ushqimin, megjithëse ky faktor gjithashtu nuk mund të përjashtohet. Shkaktohet nga një sfond hormonal i ndryshuar, i cili rindërtohet gjatë kësaj periudhe. Nivelet e larta të progesteronit çojnë në luhatje të vazhdueshme të humorit, urinim të shpeshtë, të përziera dhe çrregullime të tjera, duke përfshirë funksionimin e kanalit tretës.

Jashtëqitja e zezë e kombinuar me temperaturë dhe dobësi janë arsye për një vizitë urgjente te gjinekologu. Ekzaminimi i rregullt i grave shtatzëna dhe analizat e gjakut i lejojnë mjekët të përgjigjen shpejt ndaj ndryshimeve në trup dhe të marrin urgjentisht masa për të ruajtur fetusin dhe shëndetin e nënës.

Gratë shtatzëna shpesh vuajnë nga kapsllëku dhe hanë kumbulla të thata, perime dhe fruta të freskëta dhe pinë komposto me fruta të thata. Si rezultat, problemet ndalojnë, por jashtëqitja merr përkohësisht një ngjyrë të zezë, e cila më vonë kthehet në normalitet.

Tek njerëzit e moshuar, ngjyra e jashtëqitjes bëhet më e errët me kalimin e moshës, e cila është edhe një normë fiziologjike. Ndodh në pacientët e shtrirë në shtrat me procese metabolike të ngadalta. Mund të jetë një simptomë e mbylljes së disa organeve, e vërejtur në sëmundjet e kanalit të tretjes dhe sistemeve të tjera jetësore.

Në çdo rast, ngjyra e jashtëqitjes, struktura e tij, prania e përfshirjeve dhe devijimeve të tjera nga norma janë shenja që kërkojnë vëmendje të madhe. Ato shkaktohen si nga arsye të padëmshme dhe janë këmbanat e para që sinjalizojnë një patologji të rëndë, trajtimi i së cilës nuk duhet vonuar.

Përditësimi: Tetor 2018

Ndonjëherë ndodh që jashtëqitja mund të bëhet e zezë. Duke vënë re ndryshime të tilla, shumë fillojnë të shqetësohen, gjë që mund të jetë mjaft e justifikuar. Ky ngjyrim i jashtëqitjes shfaqet në një sërë sëmundjesh serioze, por disa medikamente që merr një person mund të jenë gjithashtu shkaktar. Në këtë artikull do të mësoni pse jashtëqitja ndonjëherë mund të jetë e zezë.

Çfarë ngjyre e jashtëqitjes është normale?

Ngjyra e jashtëqitjes së çdo personi mund të jetë e ndryshme në periudha të ndryshme. Ngjyra e jashtëqitjes së një të rrituri mund të variojë nga kafe e verdhë në kafe të errët. Ngjyra e jashtëqitjes varet nga ajo që ka ngrënë personi në ditët e mëparshme, nga sasia e tëmthit në jashtëqitje, nëse ka një shkelje të daljes së tëmthit, jashtëqitja do të jetë e lehtë.

Ndonjëherë jashtëqitja mund të duket e zezë, por në të vërtetë do të jetë kafe e errët. Për të përcaktuar nëse jashtëqitja është e zezë apo kafe e errët, mund të bëni një test të thjeshtë në shtëpi.

Aplikoni pak feçe në një fletë letre të bardhë dhe shpërndani jashtëqitjet në një shtresë shumë të hollë mbi letër. Në këtë mënyrë ngjyra do të shfaqet më saktë.

Nëse një person zbulon jashtëqitje të zezë, atëherë është e rëndësishme që ai të dijë shkaqet e mundshme të këtij fenomeni. Le të shqyrtojmë faktorët kryesorë etiologjikë:

  • Ngrënia e ushqimeve që mund të nxijnë jashtëqitjen në 3 ditët e fundit

Si rezultat i tretjes së kumbullave të thata, sasive të mëdha të panxharit ose rrushit të kuq, jashtëqitja mund të errësohet apo edhe të bëhet e zezë. Nëse dyshoni se kjo është arsyeja e shfaqjes së një ngjyrimi të tillë të jashtëqitjes, duhet t'i përjashtoni këto ushqime nga dieta për 4-5 ditë dhe të vëzhgoni ngjyrën e jashtëqitjes gjatë gjithë kësaj kohe. Nëse 3 ditë pasi keni konsumuar këto ushqime, jashtëqitja mbetet e zezë, atëherë duhet të kërkoni një arsye tjetër për këtë.

  • Marrja e medikamenteve të caktuara.

Një sërë barnash mund të shkaktojnë jashtëqitje të zezë. Këto përfshijnë (Sorbifer, Ferrum Lek, Aktiferrin, Maltofer dhe të tjerë). Përgatitjet e karbonit të zi të aktivizuar dhe bismutit (Bismofalk) gjithashtu kanë një efekt të ngjashëm. Shfaqja e jashtëqitjes së errët ose të zezë nuk është kundërindikacion për të vazhduar marrjen e medikamenteve. Të gjitha ndryshimet në regjimin e trajtimit duhet të kryhen nga një mjek, tërheqja e paautorizuar e barnave është e mbushur me pasoja të rënda.

Nëse jeni duke marrë preparate bismut për trajtimin e sëmundjes së ulçerës peptike, është e nevojshme të bëni dallimin midis dy faktorëve etiologjikë - marrjen e këtyre barnave ose gjakderdhjen nga ulçera.

  • Gjakderdhje nga trakti gastrointestinal

Kur ka gjakderdhje nga ezofagu (gjakderdhje nga variçet e ezofagut, dëmtimi i ezofagut, sindroma Mallory-Weiss) ose stomaku (ulçera e stomakut, kanceri i stomakut), jashtëqitja bëhet e zezë, e quajtur ndryshe edhe melena. Në këtë rast, si rregull, ka simptoma të tjera, për shembull, dhimbje në rajonin epigastrik, dobësi, nauze, të vjella. Të vjellat kanë pamjen dhe ngjyrën e llumin e kafesë. Por me gjakderdhje të vogël, simptoma e parë dhe e vetme mund të jetë shfaqja e jashtëqitjes së zezë.

Marrja e agjentëve antitrombocitar (aspirinë, kardiomagnyl) dhe ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide (,) mund të provokojë gjakderdhje te pacientët. Edhe pse vetë barnat nuk e nxijnë jashtëqitjen, ato mund të shkaktojnë gjakderdhje!

Nëse tek një fëmijë shfaqen feçe të zeza, kjo mund të jetë shumë shqetësuese për prindërit. Në ditët e para të jetës, një fëmijë prodhon mekonium - feces që u grumbullua gjatë zhvillimit intrauterin. Mund të ketë një ngjyrë të errët, pothuajse të zezë. Pas 2-3 ditësh zëvendësohet me jashtëqitje me ngjyrë normale. Në varësi të llojit të të ushqyerit që ka i porsalinduri, mund të jetë nga konsistenca e lëngshme e mustardës nga e verdha e lehtë në të errët.

Tek fëmijët pak më të rritur, jashtëqitja mund të errësohet kur ushqehet me shishe, kur konsumohet qumështi i lopës (që nuk lejohet deri në moshën 2 vjeçare) ose barnat që përmbajnë proteina të qumështit të lopës (kolibakterin).

Por në këto raste, jashtëqitja zakonisht nuk është e zezë, por kafe e errët në shikim të parë, mund të duket e zezë; Për diferencim, duhet të kryeni testin e përmendur më sipër.

Nëse fëmija juaj është i shqetësuar, qan, ka oreks të dobët dhe ka jashtëqitje të zeza, atëherë duhet të konsultoheni me mjekun! Edhe fëmijët e vegjël mund të përjetojnë gjakderdhje gastrointestinale. Ato mund të jenë veçanërisht të zakonshme.

Shkalla e gjakderdhjes nga dëmtimi që rezulton në mukozën e zorrëve mund të jetë i vogël, por me kalimin e kohës mund të çojë në të rënda.

Në cilat raste është e nevojshme të konsultoheni me mjekun nëse zbulohet jashtëqitje e zezë?

  • Jashtëqitja e zezë shoqërohet me të vjella dhe/ose temperaturë.
  • Një histori e ulcerave gastrike dhe/ose duodenale.
  • Analizat e gjakut zbulojnë aneminë e mungesës së hekurit.
  • Prania dhe (ose) hepatiti.
  • Kohët e fundit ka pasur të vjella të rënda, veçanërisht nëse janë shkaktuar nga pirja e alkoolit (sindroma e mundshme Mallory-Weiss).
  • Një histori e kancerit të zorrëve ose stomakut në vetë personin ose të afërmit e tij.
  • Nëse ky është një fëmijë, dhe ai është bërë i shqetësuar, rënkues, refuzon të hajë ose është shumë letargjik.