Ektopi (pseudo-erozioni) i qafës së mitrës. A ka metoda parandaluese? Ektopia e qafës së mitrës dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme

10.04.2019

Erozioni i qafës së mitrës është një ulçerë e mukozës së qafës së mitrës që gjendet në vaginën e një gruaje. Ndodh si pasojë e inflamacionit. Nuk është kancer. Më parë, kjo diagnozë përfshinte të gjitha patologjitë e shoqëruara me skuqje të mukozës. Aktualisht, klasifikimi është normalizuar në përputhje me rekomandimet e OBSH-së.

Për mjekët dhe studentët. Kodi ICD10: N86 - erozioni i qafës së mitrës. N87 - displazia e qafës së mitrës.

Norma dhe patologjia

Norma

Normalisht, pjesa e brendshme e qafës së mitrës është e veshur me epitel kolonar me një shtresë. Dhe vagina është e veshur me epitel skuamoz të shtresuar. Prandaj, ajo pjesë e qafës së mitrës që zgjat në vaginë është e mbuluar me epitel vaginal (shtresor skuamoz) (shih foton).

Patologjia

1) Nëse ka një proces inflamator në pjesën e qafës së mitrës që del në vaginë, atëherë shfaqet një defekt gjakderdhjeje në mukozën dhe duket e kuqe (shiko foton). Kjo gjendje quhet erozion i vërtetë.

Mos harroni: erozioni i vërtetë është gjithmonë një patologji. Dhe gjithmonë duhet të trajtohet.

2) Nëse një pjesë e epitelit kolonar me një shtresë nga pjesa e brendshme e qafës së mitrës zgjat nga jashtë - në vaginë, atëherë pas ekzaminimit kjo pjesë duket gjithashtu e kuqe, pasi epiteli me një shtresë është më i hollë se epiteli me shumë shtresa (shih foton). Por ky vend nuk rrjedh gjak, pasi nuk ka asnjë defekt në mukozën.

Kjo gjendje quhet ektopi e epitelit të qafës së mitrës (domethënë ajo që fola më lart). Një emër tjetër është ectropion. Më parë, në BRSS kjo gjendje quhej edhe pseudo-erozioni, ose erozion i rremë.

Mos harroni: ektopia nuk është një patologji, është një variant i normës. Dhe më shpesh nuk ka nevojë të trajtohet fare.

Shkaqet

1) Erozioni i vërtetë

proceset inflamatore në vaginë ose qafën e mitrës, duke përfshirë ato të shkaktuara nga sëmundje të ndryshme seksualisht të transmetueshme,
lëndimet gjatë abortit, me futjen e kontraceptivëve intrauterine, kontraceptivëve të qafës së mitrës, tamponëve në vaginë,
marrëdhënie të shpeshta seksuale,
ekspozimi ndaj kimikateve (sapunë, shampo, alkale ose acide), për shembull, gjatë abortit kriminal.

2) Ektopi (ektropion, pseudoerozioni i qafës së mitrës)

Shkaktuar nga arsyet e mëposhtme:

ndryshimet hormonale në trup gjatë pubertetit të një vajze,
duke marrë medikamente hormonale dhe kontraceptivë,
shtatzënia, gjatë së cilës hormonet në trupin e një gruaje gjithashtu ndryshojnë, dhe qafa e mitrës përgatitet për lindjen e fëmijës.

Mbani mend: Papillomavirusi i njeriut dhe erozioni i qafës së mitrës nuk janë e njëjta gjë.

Simptomat dhe shenjat

1) Erozioni i vërtetë i qafës së mitrës

Shkarkimet vaginale të përgjakshme, veçanërisht të shpeshta pas marrëdhënieve seksuale, janë simptoma kryesore e kësaj patologjie.

2) Ektopia (pseudo-erozioni) e epitelit të qafës së mitrës

Në 90% të rasteve nuk ka simptoma, asgjë nuk e shqetëson gruan dhe vetëm gjinekologu i tregon për këtë.

Çfarë duhet bërë?

Nëse zbulohet erozioni i qafës së mitrës, çfarë të bëni?

1) Pyetni mjekun menjëherë - "çfarë do të thotë erozioni?" Lëreni doktorin t'ju shpjegojë atë që sapo tha. Çfarë është kjo? Inflamacion? Epiteli ektopik? Ose diçka tjetër. Taktikat e trajtimit të mëtejshëm varen nga kjo.

2) Duhet patjetër të merrni njolla për infeksionet - si për infeksionet e zakonshme ashtu edhe për sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Mjeku i di të gjitha këto.

3) Nëse është e nevojshme, mjeku mund të marrë një test për citologji. Kjo është e nevojshme për të përjashtuar displazinë e qafës së mitrës.

4) Gjithashtu, nëse dyshohet për kancer, mjeku mund të bëjë një biopsi të qafës së mitrës me një instrument të veçantë. Kujdes: në rast të erozionit të vërtetë, në asnjë rrethanë nuk duhet të merret biopsi. Së pari ju duhet të kryeni trajtim për të reduktuar inflamacionin.

Mjekimi

1) Erozioni i vërtetë i qafës së mitrës

Trajtimi është i detyrueshëm dhe përfshin: ilaçe anti-inflamatore, dush, ilaçe antibakteriale brenda vaginës dhe, nëse është e nevojshme, parenteralisht (në injeksione), ilaçe imune, ilaçe për normalizimin e mikroflorës vaginale.

2) Ektopia

Trajtimi nuk kryhet në 95% të rasteve. Vëzhgimi është duke u zhvilluar. Nëse ektopia rritet dhe fillon të rrjedh gjak, atëherë trajtimi është i detyrueshëm dhe përfshin:

trajtimi me Solkovagin (ilaç kauterizues) -
trajtim kirurgjik (lazer - , valë radio - , elektrokoagulim),
trajtimi që synon eliminimin e shkakut (terapi hormonale, ndërprerja e kontraceptivëve).

Ruajtja dhe forcimi i shëndetit riprodhues është detyra kryesore e gjinekologjisë moderne, kështu që vajzat fillojnë t'i nënshtrohen ekzaminimeve të rregullta që nga adoleshenca. Në këtë mënyrë, është e mundur të identifikohen shumica e sëmundjeve edhe gjatë pubertetit. Vëmendje e veçantë tani i kushtohet diagnostikimit të patologjive të ndryshme të mitrës, të cilat ndodhin në pothuajse 50% të grave të moshës riprodhuese.

Por nuk duhet të shqetësoheni nga kjo shifër, pasi pjesa më e madhe e tyre janë sëmundje beninje të qafës së mitrës. Patologjia më e njohur nga ky grup është ektopia e qafës së mitrës. Pasi mësoi një diagnozë të tillë nga një mjek, një grua menjëherë frikësohet - çfarë është? Mendimi i parë është standard - ky është një lloj tumori malinj, i cili në mënyrë të pashmangshme do të kërkojë kirurgji të menjëhershme.

Prandaj, është e nevojshme të shpërndahen mitet - ektopia cervikale e qafës së mitrës nuk ka asnjë lidhje me neoplazmat. Edhe pse aktualisht konsiderohet si një nga faktorët e rrezikut që rrit mundësinë e zhvillimit të kancerit. Vështirësia qëndron gjithashtu në faktin se transformimi ektopik është pothuajse gjithmonë asimptomatik. Prandaj, zbulimi aksidental i tij shërben si tregues për ekzaminim shtesë, pas së cilës vendoset çështja e nevojës së trajtimit të tij.

Koncepti

Para se të kalojmë në çështjet e diagnozës dhe taktikave të menaxhimit për pacientë të tillë, është e nevojshme të karakterizohet plotësisht ektopia e qafës së mitrës - çfarë lloj sëmundjeje është? Ai bazohet në mekanizma mjaft të thjeshtë - lëvizjen e epitelit që rreshton kanalin cervikal të qafës së mitrës përtej sistemit të jashtëm të tij (në sipërfaqen vaginale). Dhe meqenëse këto inde ndryshojnë në strukturën e tyre, ndryshimet nga jashtë i ngjajnë erozionit.

Por në realitet nuk ka asnjë zonë dëmtimi atje. Epiteli cilindrik është thjesht me ngjyrë të kuqe, e cila dallohet ashpër në sfondin e mukozës vaginale. Sëmundja gjithashtu ka disa karakteristika që e dallojnë atë nga patologjitë e tjera të qafës së mitrës:

Ektopia zbulohet gjithmonë në moshë të re dhe ka një ecuri të vazhdueshme dhe të qëndrueshme. Me kalimin e kohës, nuk ka asnjë ndryshim të rëndësishëm në formën ose madhësinë e tij, në kontrast me erozionin e vërtetë.
Sëmundja zë vetëm periudhën riprodhuese në jetën e një gruaje, duke u zhdukur vetë pas 40 vjetësh. Prandaj, kur ndryshime të tilla zbulohen në një moshë më të madhe, tashmë dyshohet për natyrën onkologjike të ndryshimeve.
Sëmundja shoqërohet jashtëzakonisht rrallë nga ndonjë manifestim subjektiv. Vetëm herë pas here vajzat raportojnë kruajtje ose shqetësim në vaginë, ose njolla - zakonisht të lidhura me marrëdhëniet seksuale. Nëse ka simptoma të theksuara, atëherë më mirë duhet të mendoni për erozionin e vërtetë.

Këto shenja janë karakteristike për një nga format e ektopisë - kongjenitale, e cila ka ecurinë më beninje. Tani po identifikohet edhe një variant i fituar i sëmundjes, i cili shoqërohet me rezultatin e sëmundjeve të ndryshme inflamatore të qafës së mitrës.

Kongjenitale

Zbulimi i kësaj forme tregon një prognozë relativisht të favorshme - nëse nuk ka faktorë të tjerë rreziku, atëherë gjasat e komplikimeve janë minimale. Zhvillimi i ndryshimeve shoqërohet aktualisht me një ndërprerje kalimtare të proceseve të maturimit të organeve gjenitale:

Normalisht, vajzat para adoleshencës kanë ektopi fiziologjike, e cila shkaktohet nga papjekuria e përgjithshme e sistemit riprodhues.
Rreth nyjeve të jashtme të qafës së mitrës ata kanë një kurorë të kuqe të ndezur me një sipërfaqe prej kadifeje. Shquhet ashpër në sfondin e sipërfaqes relativisht të zbehtë, të lëmuar dhe me shkëlqim të mukozës vaginale.
Normalisht, gjatë pubertetit tek vajzat, numri i fibrave muskulore në qafën e mitrës rritet.
Për shkak të kësaj, ajo është e rrumbullakosur, duke u bërë më e theksuar. Dhe zona ektopike duhet të zhvendoset brenda kanalit të qafës së mitrës, duke formuar një kufi me membranën mukoze pak më të thellë se faringu i jashtëm.
Nëse për ndonjë arsye kjo nuk ndodh, atëherë zona e epitelit kolonar mbetet për të gjithë periudhën riprodhuese në jetën e një gruaje.
Vetëm më afër moshës 40 vjeç, ektopia gradualisht fillon të zëvendësohet nga epiteli skuamoz shumështresor i vaginës, i cili shoqërohet me ndryshime hormonale në trup.

Nëse konfirmohet natyra kongjenitale e sëmundjes, atëherë nuk kërkohet trajtim specifik - gruaja duhet vetëm të vëzhgohet rregullisht nga një gjinekolog.

I blere

Transformimi në zonën e faringut të jashtëm ndonjëherë është dytësor në natyrë, kur epiteli kolonar rritet në vend të mukozës së dëmtuar. Ky proces konsiderohet patologjik dhe karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:

Ektopia e fituar është pothuajse gjithmonë rezultat i erozionit të vërtetë të qafës së mitrës të shkaktuar nga një infeksion viral, bakterial ose fungal. Për disa arsye, nuk ndodh shërimi i plotë, por zëvendësimi nga një lloj indi fqinj.
Vëmendje e veçantë tani i kushtohet infeksionit të grave me lloje onkogjene të papillomavirusit njerëzor. Ekzistenca e tyre siguron ruajtjen e inflamacionit kronik në zonën e erozionit, duke parandaluar proceset normale të rigjenerimit.
Një faktor shtesë për zhvillimin e sëmundjes janë çrregullimet hormonale, të cilat çojnë në një çekuilibër të mikroflorës vaginale.
Sëmundja shfaqet kryesisht te pacientët e rinj, por nuk shfaqet në moshë të re. Frekuenca maksimale vërehet te pacientët e moshës 20 deri në 30 vjeç.
Shumë më shpesh ka manifestime subjektive - kruajtje, parehati në vaginë, njolla, mukozë ose leukorre.
Sëmundja, nën ndikimin e faktorëve patologjikë, mund të shndërrohet lehtësisht përsëri në erozion të vërtetë.

Pavarësisht nga forma fillestare e sëmundjes, të gjitha gratë me epitel ektopik kolonar të qafës së mitrës i nënshtrohen ekzaminimit të rregullt, duke përfshirë kolposkopinë e zgjatur.

Vrojtim

Çdo sëmundje në një masë të caktuar ndikon në funksionin riprodhues, kështu që edhe ektopia beninje kërkon monitorim të vazhdueshëm. Një herë në vit, gratë duhet të vizitojnë një gjinekolog i cili kryen studime të veçanta për të vlerësuar rrjedhën e sëmundjes:

Fillimisht kryhet një ekzaminim standard - ekzaminimi i qafës së mitrës në spekulum. Në të njëjtën kohë, mjeku vlerëson pamjen, formën e saj, si dhe madhësinë dhe natyrën e zonës ektopike. Kjo është e rëndësishme për përcaktimin e dinamikës së rritjes, ose ndryshimeve në parametrat e lezionit.
Pastaj kryhet një kolposkopi e rregullt - ekzaminimi i qafës së mitrës duke përdorur një sistem lente zmadhuese. Gjinekologu ekzaminon drejtpërdrejt zonën e ektopisë - ngjyrën e saj, qartësinë e kufijve, uniformitetin dhe natyrën e sipërfaqes.
Më pas në kolposkop vendoset një filtër me ngjyrë jeshile. Kjo ju lejon të shihni qartë rrjetin vaskular në mukozën e qafës së mitrës, e cila është e nevojshme për diagnozën diferenciale me tumoret.
Në fund bëhet kolposkopia e zgjatur me analiza kimike. Qafa trajtohet në mënyrë sekuenciale me një zgjidhje të acidit acetik dhe jodit, dhe inspektohet pas çdo kohe. Kjo ndihmon në diagnostikimin e leukoplakisë, displazisë (sëmundje parakanceroze).

Nëse, si rezultat i diagnozës, ka dyshime për mirëqenien e ektopisë, atëherë rekomandohet që menjëherë të trajtohet duke përdorur metodat e disponueshme në institucion.

Mjekimi

Falë ardhjes së metodave moderne minimale invazive, është bërë e mundur të thjeshtohet procedura për heqjen e zonave të ndryshuara të qafës së mitrës sa më shumë që të jetë e mundur. Më parë, gjithçka ishte shumë më e ndërlikuar - për trajtim kishte vetëm metoda kirurgjikale, të cilat ishin një operacion i plotë. Ndërhyrja çoi në një humbje të përkohshme të funksionit riprodhues për shkak të nevojës për të krijuar një periudhë rehabilitimi.

Tani procedura për eliminimin e ektopisë që ndodh në sfondin e erozionit të vërtetë është gjithnjë e më e kufizuar në departamentin ambulator - klinikën antenatale. Dhe ka vetëm tre faza të njëpasnjëshme në ofrimin e ndihmës:

Në fazën e parë, një njollë nga kanali i qafës së mitrës ekzaminohet shtesë për të përcaktuar praninë ose mungesën e atipisë qelizore. Kjo shenjë tregon formimin e displazisë ose kancerit të qafës së mitrës në zonën e erozionit.
Më pas kryhet vetë ndërhyrja, shtrirja e së cilës varet nga studimi i mëparshëm. Tani më e zakonshme është konizimi - shkatërrimi mekanik, termik ose kimik i burimit duke përdorur grykë speciale.
Më pas, fillon një periudhë e shkurtër rikuperimi - gjatë së cilës erozioni artificial duhet të shërohet plotësisht. Për këtë qëllim, përshkruhen medikamente që përmirësojnë proceset e rigjenerimit.

Çdo metodë individuale ka avantazhe dhe disavantazhe, por opsionet kirurgjikale për konizim tani po zbehen gradualisht në sfond, duke i lënë vendin procedurave fizike dhe kimike.

Metodat kirurgjikale

Në mënyrë tipike, heqja e drejtpërdrejtë e zonës së prekur kryhet kur zbulohet displazi e rëndësishme. Kjo ju lejon të hiqni një zonë të caktuar të qafës së mitrës nën kontrollin vizual. Aktualisht ekzistojnë tre opsione të zakonshme ndërhyrjeje:

Operacioni i Schroeder përfshin heqjen në formë pyke të ektopisë. Zakonisht zgjidhet për gratë relativisht të pjekura që nuk planifikojnë të mbeten shtatzënë në të ardhmen. Kjo është për shkak të ngushtimit të pashmangshëm të kanalit të qafës së mitrës pas shërimit.
Operacioni i Emmett përfshin heqjen e erozionit duke përdorur një prerje margjinale në formë gjysmëhëne. Heqja është më e butë, praktikisht pa asnjë efekt në formën e qafës së mitrës.
Operacioni i Sturmdorf indikohet vetëm për zona të mëdha të ektopisë, duke mbuluar pothuajse të gjithë perimetrin e faringut të jashtëm. Në këtë rast, kryhet një heqje e tipit kon, pas së cilës kryhet kirurgji shtesë plastike e qafës së mitrës.

Rehabilitimi pas operacionit përfshin domosdoshmërisht parandalimin e komplikimeve inflamatore për të parandaluar infektimin e plagës postoperative.

Metodat fizike

Teknologjitë moderne kanë bërë të mundur zhvillimin e pajisjeve inovative që thjeshtojnë operacionet e vogla gjinekologjike. Aktualisht, pothuajse të gjithë faktorët fizikë përdoren për të eliminuar ektopinë:

Termokoagulimi - shkatërrimi i një zone të ndryshuar duke përdorur temperaturë të lartë - u bë paraardhësi i të gjithë grupit. Metoda fitoi menjëherë një avantazh ndaj operacionit, për shkak të reduktimit të kohës së shërimit të erozionit. E vetmja negative është vështirësia e kontrollit të drejtpërdrejtë mbi thellësinë e ndikimit në inde.
Një tjetër mundësi është kriodestruksioni, i kryer duke përdorur një sondë me azot të lëngshëm. Ai u instalua saktësisht mbi zonën ektopike, pas së cilës u furnizua një ftohës, duke e lejuar atë të shkatërrojë zonën e ndryshuar.
Në ditët e sotme, opsionet e kombinuara janë të zakonshme - elektrokirurgjia dhe kriokirurgjia. Ato sigurojnë heqjen e njëkohshme të kontrolluar të ektopisë, e kombinuar me efekte termike në indet përreth.
Metoda më moderne është shkatërrimi me lazer, i cili menjëherë tregoi përparësi ndaj paraardhësve të tij. Karakterizohet nga një frekuencë minimale e komplikimeve, një periudhë e shkurtër rikuperimi dhe pa efekt të mundshëm në funksionin riprodhues.

Ky grup ndërhyrjesh tani zë një pozicion udhëheqës në eliminimin e ektopisë së qafës së mitrës - trajtimi me ndihmën e tyre është pothuajse 100% efektiv.

Metodat kimike

Ky grup ndërhyrjesh bazohet në efektin e drejtpërdrejtë shkatërrues të substancave ose medikamenteve të aplikuara në zonën e erozionit. Në ditët e sotme ato përdoren rrallë në formën e tyre të pastër, duke kombinuar përdorimin e tyre me metoda të tjera trajtimi. Të gjitha metodat kimike ndahen në dy grupe - shkatërrimi farmakologjik ose kimik:

Opsioni i parë, i cili përfshin përdorimin e një ilaçi, karakterizohet nga efikasitet i ulët, por siguri e lartë. Prandaj, përdorimi i tij, në kombinim me metodën fizike, mund të bëhet një alternativë për ndërhyrjen kirurgjikale (nëse ka kundërindikacione ekzistuese).
Vetë koagulimi kimik jep rezultate të mira, kështu që mund të përdoret në mënyrë të pavarur. Substancat speciale (Vagotil ose Solkovagin) aplikohen direkt në zonën e qafës së mitrës dhe hiqen pas një kohe të caktuar.

Metodat kimike janë më të përshtatshme për gratë me variante të pakomplikuar të sëmundjes, në të cilat lezioni zë një zonë të vogël.

Rimëkëmbja

Pas çdo metode trajtimi, një sipërfaqe plage mbetet në qafën e mitrës, për të cilën duhet të krijohen kushte optimale për shërim. Prandaj, të gjitha gratë këshillohen të ndjekin disa rekomandime që zvogëlojnë gjasat e zhvillimit të komplikimeve inflamatore:

Gjatë javës së parë, injektimi lokal i antiseptikëve në vaginë është i detyrueshëm. Forma e barnave nuk është e rëndësishme - ato mund të jenë xhel ose kremra, supozitorë, solucione për larje.
Pastaj gruaja duhet të monitorojë me kujdes higjienën gjenitale për rreth 4 javë të tjera. Lani rregullisht me sapun, ndërroni të brendshmet çdo ditë dhe shmangni përdorimin e veshjeve për brekë.
Për të përmirësuar shërimin e plagëve, përshkruhen forma lokale të medikamenteve që përshpejtojnë proceset e rigjenerimit të epitelit. Janë të përshkruara barnat Actovegin ose Solcoseryl në formën e një kremi, si dhe supozitorët me metiluracil.
Për më tepër, përdoren eubiotikët vaginalë - agjentë që normalizojnë mikroflora në vaginë.

Pas ndërhyrjes terapeutike, gruaja vazhdon të vëzhgohet nga gjinekologu, i cili vlerëson procesin e rikuperimit. Kur defekti është shëruar plotësisht, bëhen ekzaminime kontrolli për të treguar efektivitetin e trajtimit.

Ektopia është një gjendje patologjike e qafës së mitrës, e cila karakterizohet nga çlirimi i epitelit kolonar përtej kanalit të organit. Kjo sëmundje quhet edhe pseudo-erozioni, pasi shenjat e jashtme të saj janë të ngjashme me erozionin.

Shumë gra shtatzëna përballen me një diagnozë. Shfaqja e kësaj të fundit shoqërohet me ndryshime hormonale në trupin e femrës (në veçanti, një rritje në nivelin e hormoneve të estrogjenit) në sfondin e faktorëve provokues të mëposhtëm:

sistemi imunitar i dobësuar;
akte të ashpra seksuale;
dëmtimi mekanik i qafës së mitrës;
aborti mjekësor në historinë e pacientit.

Si ndikon ektopia në rrjedhën e shtatzënisë?

Një grua me këtë diagnozë fillon të shqetësohet për procesin e lindjes së një fëmije. Mjekët janë të bindur se ektopia e qafës së mitrës nuk ndikon në konceptimin, rrjedhën e shtatzënisë, zhvillimin intrauterin të fetusit dhe rrjedhën e lindjes.

Simptoma kryesore e sëmundjes është pas marrëdhënies seksuale. Megjithatë, ky fakt nuk duhet të shkaktojë shqetësim tek gratë. Rreziku lind kur një infeksion seksualisht i transmetueshëm (herpes, gonorre ose klamidia) diagnostikohet njëkohësisht. Është shtimi i infeksionit që mund të shkaktojë zhvillimin e cervicitit ose kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë.

Pamja klinike

Vizualisht, patologjia ka një formë të çrregullt, diametri i së cilës varion nga 2-20 mm. Ngjyra e kuqe nxjerr në pah ektopinë në sfondin e epitelit rozë të shëndetshëm. Gjatë shtatzënisë, pseudo-erozioni bëhet i kuq i ndezur. Kjo ndodh për shkak të rritjes së qarkullimit të gjakut në zonën e qafës së mitrës. Kjo është arsyeja pse zona patologjike rrjedh gjak kur preket. Prandaj simptoma kryesore - shkarkimi i përgjakshëm, për shembull, pas marrëdhënies seksuale ose një ekzaminimi gjinekologjik.

Prania e ektopisë rrit sekretimin e mukusit, kështu që një grua shtatzënë mund të shqetësohet nga shkarkimi i bollshëm i bardhë.

Diagnoza dhe trajtimi

Gjinekologu duhet të kryejë një ekzaminim, sepse vetëm pas identifikimit të shkakut mund të parashikohet kursi i mëtejshëm i trajtimit. Mjeku që merr pjesë rrjedh nga situata individuale e çdo pacienti, duke marrë parasysh moshën e saj, madhësinë e patologjisë, praninë e infeksioneve dhe inflamacioneve shoqëruese, si dhe mundësinë e një kërcënimi për fetusin.

Taktika e pritjes

Nëse patologjia është në përmasa të vogla dhe nuk ka sëmundje shoqëruese infektive, atëherë gjinekologët preferojnë të monitorojnë zhvillimin e sëmundjes me një ekzaminim kontrolli të njollave. Në shumicën e rasteve, ektopia zhduket vetë pas lindjes së fëmijës dhe, në përputhje me rrethanat, nuk kërkon trajtim.

Trajtimi pas lindjes

Nëse ekziston mundësia e zhvillimit të cervicitit, atëherë trajtimi i sëmundjes fillon menjëherë pas lindjes. Trajtimi gjatë shtatzënisë përdoret në raste të jashtëzakonshme, në mënyrë që të mos prishet rrjedha normale e saj.

Ektopia e qafës së mitrës dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme

Vetitë mbrojtëse të epitelit të organit zvogëlohen ndjeshëm në prani të ektopisë. Kjo krijon rrezikun e infeksioneve të ndryshme seksualisht të transmetueshme që hyjnë në traktin gjenital të gruas shtatzënë. Kur ndodh një infeksion, përshkruhet trajtimi konservativ, në veçanti, marrja e barnave anti-inflamatore dhe agjentëve antibakterialë.

Metodat destruktive të trajtimit të ektopisë së qafës së mitrës (koagulimi kimik, krioterapia ose) nuk përdoren gjatë shtatzënisë. Çdo manipulim i indeve të organit mund të provokojë një abort.

është një gjendje patologjike në të cilën epiteli cilindrik shtrihet në pjesën vaginale të qafës së mitrës. Nga jashtë, ektopia e qafës së mitrës duket e njëjtë me erozionin, dhe për këtë arsye ektopia quhet pseudo-erozioni.

Shkaku i ektopisë së qafës së mitrës është hiperestrogjenizmi - një rritje në nivelin e hormoneve seksuale femërore, për shkak të së cilës epiteli kolonar zvarritet në pjesën vaginale të qafës së mitrës. Te femrat e moshës 23-45 vjeç, kufiri i dy epiteleve lokalizohet në nivelin e hapjes së jashtme të kanalit të qafës së mitrës dhe pas 45 vjetësh zhvendoset drejt kanalit të qafës së mitrës.

Ektopia e qafës së mitrës është pika hyrëse për klamidia, virusin herpes simplex dhe infeksione të tjera, si dhe papillomavirusin njerëzor (HPV), i cili shkakton sëmundje. Vetë ektopia nuk shkakton kancer, por rrit rrezikun.

Simptomat e ektopisë së qafës së mitrës

Si rregull, ektopia kongjenitale zbulohet tek vajzat që në vizitën e parë te gjinekologu, menjëherë pas fillimit të marrëdhënieve seksuale. Ky lloj ektopie nuk ka simptoma. Gjëja kryesore është që të vini rregullisht në takimet e planifikuara për të monitoruar situatën.

Ektopia cervikale e përsëritur e qafës së mitrës në një fazë të hershme të zhvillimit diagnostikohet dy muaj pas trajtimit gjatë kolposkopisë së kontrollit. Vonë - manifestohet gjashtë muaj më vonë duke përdorur të njëjtën metodë kërkimi.

Nëse flasim për formën e pakomplikuar të sëmundjes, atëherë kjo lloj ektopie nuk manifestohet në asnjë mënyrë, por zbulohet gjatë një ekzaminimi rutinë gjinekologjik.

Ektopia e komplikuar diagnostikohet, si rregull, pas sëmundjeve dhe inflamacioneve të tjera. Ndonjëherë ektopia kombinohet me manifestime prekanceroze dhe i nënshtrohet trajtimit të detyrueshëm. Simptomat e mëposhtme shfaqen rregullisht:

dhimbje barku;
dismenorrea;
problemet me konceptimin;
njolla, duke përfshirë edhe gjatë marrëdhënieve seksuale;
shkarkim me intensitet të ndryshueshëm që ndryshon ngjyrën dhe erën;
ndjesi djegieje dhe kruajtjeje;
skuqje dhe ënjtje të buzëve.

Trajtimi i ektopisë së qafës së mitrës

Ektopia e qafës së mitrës trajtohet në mënyrë konservative me përdorimin e barnave anti-inflamatore dhe fizioterapisë. Një sërë metodash përdoren gjithashtu për të shkatërruar epitelin ektopik.

Qëllimi i trajtimit të ektopisë së qafës së mitrës është heqja e epitelit kolonar dhe lejimi i epitelit skuamoz të kthehet butësisht në vendin e tij dhe të mbulojë pjesën e jashtme të qafës së mitrës. Për të "shkatërruar" epitelin kolonar, përdorni:

Koagulimi kimik përdoret për trajtimin e ektopisë së vogël (deri në 1 cm në diametër). Në këtë rast, sipërfaqja trajtohet me preparate speciale (për shembull, Solkovagin). Pacienti i nënshtrohet mesatarisht 5 procedurave të trajtimit, por kjo metodë nuk garanton shërim të plotë.

Krioterapia është efekti i azotit të lëngshëm në ektopi, i cili furnizohet përmes një kriosondë speciale. Në këtë rast, mjeku vepron vetëm në një zonë specifike të qafës së mitrës, indet e shëndetshme nuk dëmtohen dhe nuk ndodh formimi i mbresë. Krioterapia është një metodë e butë dhe pa gjak për trajtimin e ektopisë.

Terapia me laser është metoda më efektive dhe e sigurt e trajtimit. Zona ektopike është subjekt i shkatërrimit nën ndikimin e një rreze lazer. Pas terapisë me lazer, plagët nuk krijohen në qafën e mitrës, por metoda nuk rekomandohet për përdorim te gratë nullipare.

Kirurgjia me valë radio është një metodë trajtimi pa kontakt dhe pa dhimbje, eliminohet duke përdorur valët e radios. Një mbresë nuk formohet pas operacionit me valë radio.

Procedura për trajtimin e ektopisë së qafës së mitrës zakonisht është pa dhimbje. Edhe pse disa gra përjetojnë dhimbje, kjo është për shkak të ndjeshmërisë individuale të qafës së mitrës.

Me cilët mjekë duhet të kontaktoj për ektopinë e qafës së mitrës?

Shkaqet e ektopisë së qafës së mitrës

Shkaqet e ektopisë së qafës së mitrës ndahen në të jashtme dhe të brendshme.

Faktorët e jashtëm përfshijnë si më poshtë:

virale dhe infektive:
- fillimi i hershëm i aktivitetit seksual;
- ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë;
- proceset infektive dhe inflamatore të organeve gjenitale.
traumatike:
- lëndime gjatë lindjes ose abortit;
- përdorimi i barrierave ose kontraceptivëve kimikë.

Ndër shkaqet e brendshme të ektopisë janë:

pabarazitë hormonale;
imuniteti i ulur;
prirje trashëgimore.

Komplikimet e ektopisë së qafës së mitrës

Ektopia cervikale e qafës së mitrës është e rrezikshme për shkak të komplikimeve. Ndonjëherë gratë, për shkak të mungesës së simptomave të dhimbshme, nuk duan të trajtojnë ektopinë. Pastaj komplikimet janë të mundshme në formën e proceseve inflamatore në vaginë, mitër dhe shtojca, gjë që shkakton infertilitet, abort dhe çrregullime hormonale.

Në sfondin e ektopisë, proceset e mëposhtme patologjike ndodhin ndonjëherë në qafën e mitrës:

cerviciti;
leukoplakia;
kondiloma të sheshta;
proceset displazike.

Gratë janë të interesuara nëse është e mundur të mbeten shtatzënë me një patologji të tillë. Nëse ektopia nuk ndërlikohet nga ndonjë inflamacion tjetër i zonës gjenitale, cikli menstrual nuk prishet, nuk ka arsye për shqetësim: shtatzënia do të ndodhë pa probleme.

Ektopia e qafës së mitrës dhe shtatzënia

Në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë, ndodhin ndryshime në qafën e mitrës. Si rezultat i ndryshimeve hormonale, qafa e mitrës së nënave në pritje rritet në madhësi, zbutet dhe përgatitet për lindje. Në këtë sfond, shfaqet ektopia e qafës së mitrës.

Nëse pseudo-erozioni është në madhësi të vogël dhe u ngrit për shkak të ndryshimeve hormonale në trup (nuk kishte arsye të tjera), atëherë ektopia zhduket vetë pas lindjes. Por më shpesh shtatzënia ndodh me ektopi të patrajtuar.

Sëmundjet e qafës së mitrës shkaktojnë komplikimet e mëposhtme:

kërcënimi i abortit;
këputje e parakohshme e lëngut amniotik;
rupturat e qafës së mitrës.

Prandaj, nëse një ektopi zbulohet në një nënë të ardhshme, gruaja i nënshtrohet një ekzaminimi dhe, nëse është e nevojshme, një kurs trajtimi anti-inflamator për infeksionet. Por do të jetë e mundur të trajtohet pseudoerozioni 6-8 javë pas lindjes. Lindja e fëmijëve me ektopi zakonisht ndodh përmes kanalit natyror të lindjes.

Klasifikimi i ektopisë së qafës së mitrës

Dallohen llojet e mëposhtme të ektopisë së qafës së mitrës:

Ektopia kongjenitale e epitelit kolonar të kanalit të qafës së mitrës

Kur ekzaminohet në pasqyrë, erozioni kongjenital duket si një formacion i rrumbullakosur me ngjyrë të kuqe të ndezur. Ndodh në adoleshencë dhe në moshë të re. Ky është i vetmi lloj i erozionit i aftë për vetë-shërim spontan.

Erozioni i vërtetë i qafës së mitrës

Defekt i epitelit skuamoz të shtresuar të qafës së mitrës. Kur ekzaminohet duke përdorur pasqyra, një njollë e kuqe e ndezur deri në 1 cm në diametër është e dukshme rreth sistemit të jashtëm të mitrës me skaje të përcaktuara qartë. Erozioni i vërtetë zgjat 1-2 javë pas së cilës kalon në fazën (llojin) tjetër të sëmundjes - ektopinë.

Ektopi (pseudo-erozioni)

Një ndryshim patologjik në të cilin epiteli normal skuamoz i shtresuar më në fund zëvendësohet nga qeliza kolone. Kur ekzaminohet në pasqyra, ektopia duket si një zonë e kuqe e vendosur pranë faringut të jashtëm, zakonisht në buzën e pasme. Pseudo-erozioni kalon pa u vënë re për muaj e vite. Si rregull, erozioni nuk largohet pa trajtim të duhur.

Rreziku i degjenerimit të ektopisë në onkologji është i ulët në mungesë të atipisë qelizore. Pacientët me praninë e papillomavirusit human HPV (tipi 16, 18, 31, 33) janë të kujdesshëm.

Diagnoza e ektopisë së qafës së mitrës

Kur ekzaminohet nga një gjinekolog, është e pamundur të vendoset një diagnozë e saktë. Nëse zbulohen pika të kuqe të ndezura në zonën e qafës së mitrës, mjeku i drejtohet studimeve shtesë.

Para së gjithash, kjo është kolposkopia, e cila ndihmon në diferencimin e qelizave epiteliale skuamoze nga ato cilindrike. Për të përjashtuar malinjitetin, kryhet gjithashtu një biopsi (sipas gjykimit të mjekut) me një ekzaminim citologjik të materialit të zgjedhur.

Prania e infeksioneve kontrollohet duke ekzaminuar një tampon të marrë nga vagina, si dhe qafa e mitrës. Gjithashtu, kryhen analiza laboratorike për të kontrolluar praninë e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme dhe sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.

Diagnoza diferenciale

Për të diagnostikuar dhe konfirmuar diagnozën e ektopisë së qafës së mitrës, si dhe për të diferencuar nga erozioni i vërtetë dhe proceset onkologjike, kryhet testi Schiller. Gjatë kryerjes së testit Schiller, zonat e ektopisë marrin ngjyrë kafe të hapur. Kjo bëhet me 3% acid acetik dhe jod.

Së pari, acidi acetik aplikohet në epitelin e qafës së mitrës në mënyrë që enët të ngushtohen dhe mjeku të shohë proceset në qafën e mitrës. Pas kësaj, qelizat epiteliale ngjyrosen me tretësirë jodi. Në këtë rast, qelizat e ndryshuara patologjikisht nuk do të njollosen. Vetëm përmes kolposkopisë së zgjatur mund të bëhet një diagnozë e saktë e erozionit ose pseudoerozioni (ektopia) dhe të hidhet poshtë sëmundjet inflamatore ose onkologjike të qafës së mitrës.

Parandalimi i ektopisë së qafës së mitrës

Është shumë më e lehtë për të parandaluar ektopinë e qafës së mitrës sesa për të trajtuar dhe eliminuar pasojat e sëmundjes.

i nënshtrohen ekzaminimeve të rregullta parandaluese me një gjinekolog;
monitoroni devijimet në nivelet hormonale dhe imune të trupit;
trajtoni inflamacionin, HPV dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme;
praktikoni seks të sigurt;
mos përdorni kontraceptivë që përmbajnë hormone ose pajisje intrauterine;
forcimin e sistemit imunitar.

Pyetje dhe përgjigje në temën "Ektopia e qafës së mitrës"

Pyetje:Përshëndetje! 1.5 vjet pas lindjes shkova te gjinekologu për një ekzaminim. Asgjë nuk më shqetëson. Gjatë ekzaminimit është bërë kolposkopia dhe është konstatuar ektopia e qafës së mitrës. Më kanë shkruar edhe cervicitis, infeksion viral, infeksion nënklinik HPV. Më caktuan një test për IST, HPV dhe HSV dhe më pas planifikohet një biopsi dhe kauterizimi i qafës së mitrës me Surgitron, pasi sipas mjekut, vetë ektopia nuk do të largohet me pilula. Por disa vite më parë isha trajtuar për HPV dhe kisha bërë teste 2 herë dhe gjithçka ishte në rregull, por në një takim me një gjinekologe në klinikë, ajo tha që qafa e mitrës më dukej normale dhe nuk kishte inflamacion, por ektopia ime ishte e lindur. dhe nuk kishte nevojë të trajtohej. Pra, jam shumë, shumë i shqetësuar, kujt t'i besoj? Unë jam duke ushqyer me gji, ndoshta kjo më ka ulur imunitetin? A rekomandoni kauterizimin? A duhet të kontaktoj një imunolog? Një ekografi gjithashtu zbuloi diçka në gjëndrën time të majtë mbiveshkore është në pikëpyetje. A është e gjitha kjo e lidhur disi? Ku të shkoni, ku të filloni?

Përgjigje: Përshëndetje. Pseudoerozioni i qafës së mitrës ose ektopia e qafës së mitrës - nga jashtë duket si një njollë e kuqe rreth hapjes së jashtme të kanalit, e cila shpesh nga mjekët interpretohet si erozion i qafës së mitrës, ndërsa kjo e fundit është jashtëzakonisht e rrallë dhe është një defekt në epiteli për shkak të një procesi inflamator. Ektopia e qafës së mitrës është një gjendje normale fiziologjike e qafës së mitrës, shfaqet në gjysmën e grave të moshës riprodhuese dhe nuk kërkon trajtim të rregullt citologjik, kolposkopia, si dhe imunoterapia (në prani të një infeksioni viral) janë baza për parandalimin. të kancerit të qafës së mitrës. Në këtë drejtim, unë rekomandoj të diskutoni me mjekun tuaj mundësinë e përdorimit të ilaçit Groprinosin, i cili ka një efekt imunostimulues dhe antiviral, në terapinë komplekse të infeksionit të papillomavirusit njerëzor (infeksioni HPV). Trajtimi duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Përshkrimi i artikullit

Diagnoza e ektopisë së qafës së mitrës zakonisht vendoset në moshën riprodhuese, por patologjia mund të shfaqet edhe tek gratë nullipare. Pasi një grua merr vesh për problemin e saj, lind një pyetje e drejtë - çfarë është, a është i nevojshëm trajtimi, a është i rrezikshëm apo jo.

Çfarë është ektopia

Ektopi ose quhet një rregullim atipik i qelizave epiteliale kubike (cilindrike) në kanalin endocervikal. Patologjia nuk është kërcënuese për jetën, por rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit. Përndryshe, ektopia quhet pseudoerozioni.

Sëmundja zbulohet në 40% të vajzave të reja. Në disa raste, patologjia është e lindur dhe zhduket vetë pas 40 vjetësh. Shumë mjekë janë të sigurt se kjo është një gjendje normale, por nën faktorë të pafavorshëm, pseudoerozioni i qafës së mitrës fillon të përparojë.

Shkaqet e shfaqjes

Ende nuk dihet se pse shfaqet sëmundja:

Çekuilibër hormonal.
Sëmundjet infektive.
Trashëgimia.
Faktorët traumatik.
Proceset inflamatore.
Lindja e fëmijëve, vonë ose shumë herët.
Pakënaqësia me jetën seksuale.
Marrja e kontraceptivëve oralë.
Aborte, kuretazhe.

Vlen të përmendet se patologjia shpesh gjendet në fibroids, hiperplazi, parregullsi menstruale, endometriozë dhe gjendje të tjera patologjike.

Klasifikimi i ektopisë së qafës së mitrës

Ka ektopi kongjenitale të qafës së mitrës dhe të fituara.

Sipas rrjedhës dallohen pseudoerozioni i komplikuar dhe i pakomplikuar dhe sipas përbërjes qelizore të indeve sëmundja ndahet në këto lloje:

Pseudoerozioni i gjëndrave të qafës së mitrës është një proces inflamator në të cilin gjenden shumë struktura të gjëndrave. Epiteli kolonar i kanalit të qafës së mitrës është një strukturë gjëndrore, pasi qelizat e tij janë të afta të sekretojnë;
Epidermizues - paraqet vatra të epitelit skuamoz së bashku me epitelin cilindrik. Procesi i epidermizimit nuk kërkon trajtim, pasi vonohet më vete.
Papilare - patologji quhet edhe pseudoerozioni gjëndër-papilar i qafës së mitrës. Shfaqja përfshin rritjen e epitelit cilindrik në formën e papilave, të cilat ndodhen në sipërfaqen e qafës së mitrës.

Gjithashtu, bëhet një dallim midis ektopisë së qafës së mitrës dhe metaplazisë skuamoze. Pamja nënkupton praninë e shenjave të një procesi inflamator me një numër të madh gjëndrash me pasazhe.

Fazat e epitelizimit

Ektopia e fituar zhvillohet në sfondin e erozionit të vërtetë, i cili ndodh për shkak të dëmtimit të qafës së mitrës nga viruset, bakteret dhe kërpudhat. Shërimi nuk ndodh si duhet, dhe qelizat fqinje zëvendësohen me ato cilindrike.

Faza e parë e epitelializimit përfshin proliferimin e epitelit kuboidal, i cili rezulton në formimin e gjëndrave erozive (ektopia e gjëndrave). Procesi zgjat disa vite, pastaj inflamacioni ulet dhe në vend të qelizave atipike shfaqet epiteli skuamoz.

Nëse patologjia përparon, kanalet e gjëndrave bllokohen nga sekretimi, shfaqet një kist, i cili infektohet dhe inflamohet. Shpesh ndodh epidermizimi - zhvillimi i kundërt i ektopisë. Në këtë fazë vërehet zëvendësimi i epitelit kolonar me epitel të sheshtë shumështresor.

Diagnoza e ektopisë

Zakonisht, ektopia zbulohet rastësisht, gjinekologët përdorin metoda shtesë për të konfirmuar diagnozën. Përdoret kolposkopia e zgjeruar ose konvencionale (), në të cilën mjeku identifikon zonën e prekur nën zmadhimin e një kolposkopi.

Përveç kësaj, po kryhen studimet e mëposhtme:

Testi i gjakut për hormonet.
Analiza histologjike për të përjashtuar një proces onkologjik.
Ekzaminimi mikroskopik i florës, papilloma virusit, kërpudhave dhe infeksioneve të tjera.
Testet e Shilerit.
Diagnostifikimi me ultratinguj i legenit.

Mjeku interviston pacientin, mëson për ankesat dhe kryen një ekzaminim fizik. Pasi të konfirmohet ektopia e epitelit kolonar, përshkruhet trajtimi adekuat.

Simptomat

Çdo grua duhet të dijë se cilat janë simptomat e ektopisë së qafës së mitrës.

Zakonisht sëmundja është asimptomatike, dhe shenjat e para shfaqen pas fillimit të inflamacionit.

Gruaja vëren:

Shkarkim i pazakontë;
Siklet gjatë dhe pas seksit.
Menstruacione të gjata dhe të rënda.
Mungesa e shtatzënisë.
Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale.
Gjak pas seksit.
Leucorrhoea në sasi të mëdha.

Ektopia e pakomplikuar e qafës së mitrës është asimptomatike, por nëse shfaqen shenja të sëmundjes, këshillohet që të konsultoheni me një specialist për të përjashtuar një kërcënim për shëndetin.

A duhet të trajtoj?

Në forma të pakomplikuara, trajtimi nuk kërkohet. Nëse diagnostikohet një formë e komplikuar, gruaja i nënshtrohet një kursi të barnave anti-inflamatore dhe antivirale, mjeku eliminon çekuilibrat hormonalë dhe korrigjon sistemin imunitar.

Pas eliminimit të infeksionit, erozioni kauterizohet duke përdorur çdo metodë të zgjedhur. Mjeku përcakton nëse ektopia duhet të trajtohet. Janë marrë parasysh shumë faktorë, ndaj një grua duhet patjetër të vizitojë gjinekologun, veçanërisht nëse ka gjakderdhje dhe dhimbje.

Mjekimi

Trajtimi i ektopisë së qafës së mitrës mund të jetë ose medicinal ose kirurgjik. Për të eliminuar shkakun e patologjisë, përshkruhen antibiotikë, ilaçe hormonale, agjentë restaurues dhe imunomodulues.

Medikamente

Terapia konservative përfshin heqjen e ektopisë me kimikate. Për të trajtuar zonën e prekur, përdoret një zgjidhje speciale ose Vagotil dhe Solkovagin. Ata thithin një shtupë pambuku, e cila futet në vaginë.

Të dy ilaçet nuk shkaktojnë reaksione negative, përbërësit tolerohen mirë, plagët nuk shfaqen dhe qafa e mitrës nuk deformohet. Substancat gërryejnë qelizat patologjike dhe në vend të tyre shfaqen ato të shëndetshme.

etnoshkenca

Sëmundjet e grave shpesh shërohen me receta popullore, ektopia nuk bën përjashtim. Është e rëndësishme të kuptohet se metoda të tilla përdoren për forma të lehta të patologjisë dhe si terapi shtesë.

Për trajtim, përdoret larja me tretësirë e kalendulës dhe njomja e tamponëve me vaj deti. Përbërësit kanë një efekt shërues të plagëve, anti-inflamator dhe baktericid.

Si të gatuaj:

Zgjidhje për larje - merrni 2 lugë çaji kalendula, derdhni 400 g ujë të nxehtë të zier, lëreni për një orë, kullojeni dhe përdorni çdo ditë për 21 ditë.
Tamponët - bëni një tampon nga garzë ose leshi pambuku, njomni me vaj deti, futeni në vaginë, lëreni për 16 orë. Përsëriteni procedurën për 2 javë rresht.

Trajtimi me mjete juridike popullore është efektiv në fazat fillestare dhe pas konsultimit me një mjek. Mos u vetë-mjekoni nëse nuk jeni të sigurt për diagnozën dhe sigurinë e terapisë.

Operacionet

Sot mjekësia ofron shumë metoda për heqjen e erozionit në mënyra të buta. Operacionet për ektopinë e qafës së mitrës kryhen në disa mënyra:

Diathermokoagulimi - djegia me rrymë elektrike. Procedura zgjat 10-15 minuta, pas përfundimit gruaja mund të ndjejë dhimbje të lehta. Metoda përdoret për gratë që kanë lindur, pasi në qafën e mitrës shfaqen plagë dhe ngushtohen kanalet.
Cryodestruction - trajtim i ftohtë. Azoti i lëngshëm ngrin zonën ektopike pa ndikuar në atë të shëndetshme. Metoda është e sigurt, praktikisht pa dhimbje dhe efektive.
Laser - ekspozimi i lezionit ndaj një rreze lazer. Operacioni zgjat rreth gjysmë ore, procedura është pa kontakt, kështu që indet e shëndetshme nuk preken. ideale për gratë nullipare pas kauterizimit, elasticiteti i indeve nuk është i dëmtuar, nuk ka plagë, i gjithë procesi kontrollohet nga një kolposkop.
Valët e radios - gjatë kauterizimit të valëve të radios, indet e shëndetshme nuk preken. Metoda u përshkruhet vajzave nullipare që planifikojnë një shtatzëni (në përgjithësi,?).
Kirurgjia është një ndërhyrje kirurgjikale e plotë, pas së cilës shfaqen plagët.

Pas kauterizimit, vërehet sekrecione rozë ose kafe e errët, e cila zhduket me kalimin e kohës. Një grua duhet të respektojë kufizimet: të mos jetë seksualisht aktive për rreth një muaj, të mos ngrejë pesha, të mos notojë në pellgje ose banja dhe të mos merret me sport.

Cili është rreziku

Në zonën e prekur ndodh shpesh inflamacion, i shkaktuar nga mikroorganizma patologjikë, kërpudha etj. Infeksioni mund të prekë organet fqinje, prandaj është e rëndësishme që të trajtohet patologjia në kohën e duhur.

A është sëmundja e rrezikshme - po, nëse nuk ka terapi për një kohë të gjatë, dhe ektopia përparon. Me rritjen e rëndë të indeve, shfaqet infertiliteti dhe pamundësia për të lindur një fëmijë.

Ektopia cervikale e qafës së mitrës shpesh zhvillohet në displazi (çfarë është ajo), e cila provokon onkologjinë. Patologjia është e prirur për rikthim. Viruset dhe bakteret depërtojnë lehtësisht në mitër, duke shkaktuar adnexit - inflamacion të shtojcave.

Të gjitha këto komplikime çojnë në pasoja negative, ndaj vizitoni në kohë zyrën e gjinekologut dhe trajtoni patologjitë gjinekologjike.

Kundërindikimet

Për të parandaluar regresionin, për të përshpejtuar procesin e rikuperimit dhe për të mos përkeqësuar rrjedhën e patologjisë, një grua duhet të mbështetet nga rregulla të veçanta:

Shmangni ushqimin e shpejtë, alkoolin, duhanin etj.
Mos vizitoni sauna, banja, veçanërisht nëse keni gjakderdhje.
Shmangni rrotullimin e rrethit, bodybuilding dhe ushtrime të tjera të forcës.
Largimi nga sporti profesional.
Përdorimi i tepërt i kontraceptivëve oralë.

Është e rëndësishme të monitoroni siç duhet higjienën intime dhe të vizitoni rregullisht një gjinekolog.

Parandalimi

Parandalimi i sëmundjes konsiston në ekzaminime të rregullta mjekësore, përjashtimin e çekuilibrit hormonal dhe imunitetit, si dhe trajtimin në kohë të sëmundjeve gjinekologjike.

Një grua duhet të respektojë kulturën e marrëdhënieve seksuale, të përjashtojë abortet dhe manipulimet e tjera në mitër dhe të heqë dorë nga zakonet e këqija, sportet e rënda ose puna.

Ektopia dhe shtatzënia

Pacientët shpesh pyesin nëse është e mundur të mbeteni shtatzënë me patologji? Fekondimi është i mundur nëse nuk ka përparim dhe infeksion. Shtatzënia e parë me ektopi është normale.

Qafa ektopike gjatë shtatzënisë nuk ndikon në zhvillimin e fetusit, por nëse qafa e mitrës është deformuar gjatë lindjes, këputjet janë të mundshme.

Në prani të inflamacionit ose plagëve të thella, konceptimi ndodh rrallë. Janë regjistruar raste të abortit, lindjes së parakohshme dhe patologjive të tjera.

A është i nevojshëm kauterizimi i ektopisë?

Kauterizimi i erozionit përshkruhet vetëm pas një sërë studimesh. Me një kurs të qetë, mungesë simptomash dhe progresion, trajtimi mund të jetë medicinal.

Nëse një grua po planifikon një shtatzëni, është e nevojshme të kauterizohet vetëm duke përdorur metoda të buta që nuk lënë shenja.

Largimi indikohet kur ka sekretim gjaku, dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, siklet dhe simptoma të tjera të pakëndshme.

Ektopia gjatë menopauzës

Gjatë menopauzës, ektopia e qafës së mitrës rrallë diagnostikohet, ajo zakonisht shkaktohet nga një rritje e fortë e hormoneve seksuale. Patologjia shpesh bie dhe mund të zhduket krejtësisht. Nëse sëmundja përparon, indikohet kauterizimi me çdo metodë.

Kur ndodh një infeksion, përshkruhet terapi me ilaçe, pas së cilës kryhet kauterizimi. Nëse forma është e lindur, gruaja në postmenopauzë thjesht vëzhgohet për të përjashtuar përparimin.