Sëmundjet neurologjike tek foshnjat, simptomat dhe trajtimi. Neurologjia tek fëmijët nën një vjeç: shkaqet, simptomat

Sistemi nervor i fëmijës është një nga komponentët më të rëndësishëm të të gjithë organizmit. Me ndihmën e sistemit nervor kontrollohet jo vetëm aktiviteti i të gjithë organizmit në tërësi, por edhe ndërveprimi i këtij organizmi me mjedisin e jashtëm. Kjo marrëdhënie kryhet me ndihmën e organeve shqisore, receptorëve në sipërfaqen e lëkurës së fëmijës.

Sistemi nervor është një formacion shumë kompleks në trupin e një fëmije. Çdo ndërprerje në aktivitetin e tij të koordinuar mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve mjaft të rënda.

Zhvillimi i sistemit nervor ndodh në mënyrë të pabarabartë. Formimi i trurit ndodh në fazat e hershme të shtatzënisë (java e parë e zhvillimit intrauterin të fëmijës). Por edhe pas lindjes, procesi i ndarjes dhe formimit të qelizave të reja nervore nuk përfundon. Periudha më intensive e formimit të sistemit nervor të një fëmije ndodh në 4 vitet e para të jetës. Është gjatë kësaj periudhe që fëmija merr më shumë se 50% të informacionit që e ndihmon atë në jetën e mëvonshme. Ndikimet e pafavorshme mjedisore, sëmundjet infektive dhe lëndimet gjatë kësaj periudhe çojnë në formimin e numrit më të madh të sëmundjeve neurologjike.

Aktiviteti motorik i fëmijës, i cili kontrollohet edhe nga sistemi nervor, është gjithashtu i rëndësishëm. Ndërsa brenda në mitër, fëmija merr një pozicion të caktuar, i cili i lejon atij të zërë një vëllim më të vogël. Pas lindjes, tek një fëmijë mund të zbulohen reflekse të ndryshme. Prania e këtyre reflekseve nga njëra anë shoqërohet me papjekurinë e sistemit nervor dhe nga ana tjetër ndihmojnë fëmijën të mbijetojë në kushte mjedisore. Gradualisht, gjatë maturimit të sistemit nervor, shumë nga reflekset zhduken, por disa, si gëlltitja, mbeten me ne gjatë gjithë jetës.

Organet shqisore (vizioni, nuhatja, prekja, dëgjimi) janë shumë të rëndësishme në jetën e një fëmije. Këto organe e ndihmojnë fëmijën të lundrojë në mjedis, të krijojë një ide për objektet dhe fenomenet, të komunikojë dhe të eksplorojë botën. Çdo shkelje e këtyre organeve shqisore çon në faktin se bëhet shumë e vështirë për fëmijën të perceptojë botën dhe të komunikojë me bashkëmoshatarët e tij. Fjalimi, i cili do të kontrollohet edhe nga sistemi nervor, luan një rol të rëndësishëm në formimin e komunikimit. Dëmtimi i të folurit mund të jetë pasojë e dëmtimit të trurit ose sëmundjeve organike të organeve të përfshira në formimin e të folurit. Është e nevojshme të identifikohen menjëherë çrregullimet e ndryshme të të folurit dhe të trajtohen këto kushte, pasi të folurit është i nevojshëm jo vetëm për komunikim, por edhe për asimilimin e saktë të njohurive të fituara.

Në disa raste, është mjaft e vështirë të dallohen sëmundjet neurologjike tek fëmijët në fazat e hershme, pasi ato mund të fshihen pas papjekurisë funksionale të sistemit nervor. Në këtë rast, vetëm prindërit janë në gjendje të ofrojnë të gjithë ndihmën e mundshme për punonjësit mjekësorë, pasi ata janë me fëmijën pothuajse 24 orë në ditë dhe mund të përcaktojnë menjëherë nëse sjellja e fëmijës ka ndryshuar. Një tipar tjetër i çrregullimeve neurologjike tek fëmijët është se shumë prej tyre zhduken pothuajse plotësisht me trajtim të hershëm, në kohë, korrekt, ndonëse afatgjatë.

Duke studiuar artikujt e mbledhur në këtë seksion, do të jeni në gjendje të mësoni se si të identifikoni gjendje të ndryshme tek fëmijët që mund të tregojnë se fëmija ka një patologji të sistemit nervor dhe ta sillni këtë në vëmendjen e mjekut në kohë.

Neurologjia pediatrike është një degë e mjekësisë që merret me sëmundjet e sistemit nervor të fëmijëve. Ajo u ngrit në kryqëzimin e 2 disiplinave - neurologjisë dhe pediatrisë. Ajo është gjithashtu e lidhur ngushtë me neurokirurgjinë dhe psikiatrinë. Neurologjia tek fëmijët është një nga disiplinat më komplekse të mjekësisë.

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. dhanë një kontribut të madh në zhvillimin e neurologjisë së fëmijëve. dhe, sigurisht, Ratner A.Yu. Kanë bërë shumë për zhvillimin e patologjisë perinatale, d.m.th. në neurologjinë neonatale.

Gjithashtu, për të përmirësuar proceset diagnostike dhe trajtimi, neurologët pediatër botuan botimin e tretë të librit në vitin 2015 - "Neurologjia e fëmijëve tek të sapolindurit dhe udhëzimet klinike", ed. prof. Guzeeva V.I. dhe bashkautorë.

Këtu janë të gjitha materialet më të fundit mbi etiologjinë, përcaktimin dhe trajtimin e patologjive të sistemit nervor në fëmijëri; Tregohet i gjithë algoritmi i veprimeve të mjekut.

Informacioni veçanërisht i detajuar jepet për çështjet e patologjisë së të porsalindurve. Shumë vëmendje i kushtohet mjekësisë së bazuar në dëshmi dhe arritjeve të saj.

Neurolog (një emër më modern për specialitetin e neurologut) - specializohet në studimin, parandalimin, zbulimin dhe trajtimin e sëmundjeve që prekin të gjitha pjesët e sistemit nervor.

Kjo është veçanërisht e rëndësishme tek fëmijët, sepse patologjitë neurologjike lënë gjurmë në të ardhmen për jetën. Puna e neurologut pediatrik është shumë e përgjegjshme, sepse me vendimet e tij ai vendos fatin e ardhshëm të fëmijës: përshtatjen e tij sociale, shëndetin mendor dhe fizik; madje edhe sëmundjet e tij në moshën madhore.

Sot në neurologjinë pediatrike është hapur një seksion i ri sëmundjesh: sëmundjet trashëgimore metabolike. Kjo është bërë pasi nga 2.5 mijë nozologji në neurologji, 70% e tyre janë të trashëguara.

Vizitat tek neurologu pediatër duhet të planifikohen në muajin e parë të jetës, çdo 3 muaj për 1 vit jetë. Pastaj ato kryhen çdo vit sipas nevojës.

Rëndësia e kontaktit në kohë me një neurolog pediatrik

Neurologjia pediatrike ndryshon dukshëm nga ajo e të rriturve; Sistemi nervor i fëmijëve ndryshon me moshën dhe nuk është një kopje në miniaturë e një të rrituri. Tek fëmijët, shumë sëmundje kanë ecuri atipike dhe janë mjaft të rralla.

Problemi kryesor i neurologjisë pediatrike janë lezionet perinatale të sistemit nervor. Periudha perinatale fillon në javën e 22-të të shtatzënisë dhe përfundon 7 ditë pas lindjes. Gjatë kësaj periudhe shumë të rëndësishme për nënën dhe fetusin, një sërë faktorësh mund të ndikojnë në të.

Muaji i fundit para lindjes dhe shëndeti varen shumë nga faktorët e jashtëm: toksikoza e vonë; nikotinë; duke marrë drogë; stresi; infeksionet - e gjithë kjo është shumë për trupin e foshnjës së palindur, këta janë faktorë të dëmshëm. Për shembull, edhe stresi i vogël i nënës gjatë shtatzënisë çon në një mbingopje të kockave të fëmijës me kalcium.

Me afrimin e lindjes, kockat e fetusit ngurtësohen; Rezultati është një lindje e dhimbshme për nënën dhe vështirësi për fëmijën teksa kalon përmes kanalit të lindjes. Është gjithashtu e pamohueshme që sot numri i streseve në jetën e një personi po rritet në mënyrë eksponenciale.

Funksionimi i sistemit nervor mund të prishet edhe në periudhën prenatale. Prandaj, një neurolog ekzaminon fëmijën në javët e para të jetës dhe menjëherë pas lindjes.

Nëse lindja e nënës ka qenë patologjike dhe fëmija ka lindur në asfiksi, janë aplikuar pincë dhe janë kryer manipulime të tjera obstetrike, kjo do të ndikojë patjetër në sistemin nervor. Shumë studiues në Perëndim e konsiderojnë lindjen aktuale si jofiziologjike.

I vetmi neurolog që studioi të porsalindurit gjatë periudhës perinatale foli për këtë në librin - A.Yu Ratner Neurology of Newborns. Kjo monografi përshkruan dëmtimet që bëhen të pashmangshme për foshnjën gjatë manipulimeve obstetrike.

Gjithashtu A.Yu.Ratner, të gjithë neurologët, osteopatët dhe masazhistët këmbëngulin që gjatë lindjes vendi më i prekshëm në fetus është brezi i qafës dhe i shpatullave. Janë nën stres maksimal. Ky është kufiri midis palcës kurrizore dhe trurit.

Këtu janë strukturat që orientojnë një person në hapësirë; janë përgjegjës për bioritmet, frymëmarrjen dhe sigurimin e trupit me energji. Ato shtrohen më vonë se të gjithë të tjerët dhe vazhdojnë të piqen në perinatale deri në 3 vjet. Ata quhen blloku I i trurit.

Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme trajtimi i patologjisë së sistemit nervor në vitin e parë të jetës. Nëse qafa e një foshnje është lënduar, kjo do të shfaqet si spazma muskulore në zonën e qafës; qafa do të futet në shpatulla.

Foshnjave të tilla nuk u pëlqen të shtrihen në bark - dhemb; Është e vështirë për ta të mbajnë kokën lart, ajo bie dhe ngul hundën poshtë. Kjo ndodh sepse kur ngrini kokën, qafa dhe shpatullat tensionohen në mënyrë refleksive.

Foshnjat e tilla shpesh kanë shqetësime të gjumit; rakitizmi shfaqet më shpesh. Në moshë më të madhe do të vuajnë nga dhimbje koke sepse spasticiteti i muskujve në atë zonë do të vazhdojë.

Enët që ushqejnë trurin kalojnë nëpër 1 bllok dhe kjo do të reflektohet edhe në të. Kjo tregon qartë se sa rëndësi e madhe i kushtohet çrregullimeve neurologjike në 3 vitet e para të jetës, me theks në vitin e parë. Ndikim negativ kanë edhe shkëputja e vendit të fëmijës, shpejtësia e lindjes në çdo drejtim dhe anestezia gjatë lindjes. Dhe nuk duhet të shpresoni në rastësi, nëse fëmija bërtiti menjëherë gjatë lindjes, vendoset në gjoks dhe menjëherë ka marrë gjoksin, etj. Nëse e shpërfillni neurologun, foshnja mund të ketë të paktën prapambetje mendore, dhe fëmija do të mbetet i paaftë. Lezionet organike janë mjaft të mundshme.

Fëmijët me vonesë mund të mbeten prapa në shoqëri, në aftësitë bazë, të jenë të pamjaftueshëm, emocionalisht të paqëndrueshëm, etj. Sipas statistikave, në 50% të rasteve një fëmije i jepet paaftësi për shkak të sëmundjeve neurologjike.

Për më tepër, 70% e diagnozave lidhen me gjendjen e një gruaje shtatzënë në javën 34-36 dhe shëndetin e foshnjës gjatë periudhës së porsalindur.

Me kontakt të hershëm me një neurolog pediatrik, gjysma e problemeve të tilla mund të zgjidhen me sukses.

Kjo është e mundur sepse në muajt e parë të jetës së një të porsalinduri truri zhvillohet dhe piqet në mënyrë aktive, ai ka më shumë mundësi për t'u përshtatur dhe për këtë arsye trajtimi do të jetë më i dukshëm efektiv. Nëse humbet koha, mund të flitet vetëm për mundësi të pakta rehabilitimi. Me fjalë të tjera, gjithçka është në rregull në kohë.

Kur është urgjente të kontaktoni një neurolog?

Simptomat e para të çrregullimeve janë të mundshme në muajin e parë të jetës. Simptomat kryesore ndaj të cilave prindërit duhet të jenë vigjilentë dhe t'u kushtojnë vëmendje janë këto:

1. Kur qan, mjekra i dridhet foshnjës dhe i dridhen krahët; ndonjëherë kjo mund të vërehet në pushim.
2. Fëmija është lehtësisht i ngacmueshëm.
3. Fëmija nuk bie në gjumë të mirë, gjumi i tij është i cekët dhe zgjohet lehtësisht nga ndikimi i faktorëve të jashtëm, për shembull, nga tingulli i një zëri; është vazhdimisht kapriçioz. Prindërit e fëmijëve të tillë nuk duhet të përpiqen të krijojnë mënyra ideale në shtëpi për të përmirësuar gjumin, siç janë dritaret me perde, errësimi, heshtja e plotë, bisedat pëshpëritëse - kjo nuk është përgjigja. E gjithë kjo do të përkeqësojë situatën dhe do të vonojë diagnozën.
4. Regurgitim i bollshëm dhe i shpeshtë tek foshnjat, edhe me një sasi të vogël ushqimi.
5. Shfaqja e konfiskimeve tek një fëmijë edhe në temperatura të ulëta.
6. I vendosur mbi grumbuj mbështetëse, foshnja dredh gishtat e këmbëve ose qëndron në majë të gishtave, si një balerinë.
7. Fëmijët më të rritur mund të përjetojnë: dhimbje koke të shpeshta, të cilat mund të zgjaten.
8. Gjendjet me të fikët.
9. Dhimbje dhe të shtëna në shpinë.
10. Çrregullime në kryerjen e lëvizjeve normale në nivele të ndryshme të shtyllës kurrizore.
11. Mungesa e mendjes, pamundësia për të tërhequr vëmendjen, dëmtimi i kujtesës.
12. Apati, letargji, lodhje, pa interes për mjedisin.
13. Nuk ka kontakte me moshatarët.
14. Enderr e keqe.
15. Sulmet e panikut në sfondin e mirëqenies së plotë.
16. Nevralgji dhe shenja të dëmtimit të nervit periferik.
17. Dridhje spontane e muskujve të ndryshëm.
18. Enureza tek fëmijët 5-6 vjeç.
19. Hiperaktiviteti.
20. Vonesa e të folurit, zotërimi i të shkruarit, ulja e inteligjencës.

Në të gjitha këto raste, nuk ka nevojë të prisni për një ekzaminim të planifikuar, duhet të shkoni menjëherë te mjeku.

Ekzaminimet parandaluese:

1. Tek fëmijët nën një vjeç, ekzaminimi çdo 3 muaj; nëse ka shkelje mujore.
2. Pastaj ekzaminimi në periudhën parashkollore - 4 - 5 vjet.
3. Gjatë periudhës së shkollës fillore - 7 vjet;
4. 13-14 vjet - pubertet.

Të gjitha ekzaminimet mjekësore janë të nevojshme për zbulimin e hershëm të patologjive për të mos i çuar ato në gjendje të rëndë. Gjithashtu, është i mundur zbulimi i hershëm i mungesës psikomotorike dhe prapambetjes mendore.

Si kryhet ekzaminimi nga një neurolog pediatrik?

Pas një ekzaminimi tradicional (ekzaminimi vizual, palpimi, manipulimet për përcaktimin e sferave motorike dhe shqisore), neurologi gjithmonë sqaron të gjithë listën e sëmundjeve që nga lindja e fëmijës; analizon të gjitha aspektet negative të shtatzënisë tek nëna; rrjedhën e lindjes së fëmijës. Specifikohen sëmundjet e pësuar në tremujorin e 3 të shtatzënisë.

Masat diagnostike

Metodat diagnostikuese për simptomat e dyshimta përfshijnë:

• Ultratinguj me Dopplerografi të enëve cerebrale;
• ekzaminimi i fundusit;
• MRI (në raste ekstreme).

Gjatë pranimit, duhet të kontrollohen sa vijon:

• reflekset vizuale;
• toni dhe forca e muskujve;
• reflekset e kushtëzuara dhe të pakushtëzuara;
• përcaktohet ndjeshmëria dhe humbja e saj;
• koordinimi në hapësirë;
• funksionet njohëse njohëse.

Metodat shtesë të kërkimit përfshijnë vlerësimin e dëgjimit, trungut të trurit dhe aparatit të të folurit. Meqenëse shumë probleme shpesh janë të natyrës polietiologjike, trajtimi kryhet së bashku me specialistë të tjerë.

Metodat e trajtimit

Si të trajtojmë patologjitë kongjenitale? Në rast të patologjive të lindura, qëllimi kryesor është ndalimi i përkeqësimit të patologjisë dhe ndihma e përshtatjes së fëmijës. Ilaçet nuk përdoren menjëherë.

Për të filluar me përdorimin:

• terapi manuale;
• teknika kraniosakrale;
• relaksim i muskujve;
• teknikë emocionale;
• fizio-, refleksologji dhe terapi binaurale;
• masazhet;
• Terapia e ushtrimeve etj.

Terapia manuale – rikthen lëvizshmërinë dhe funksionin e shtyllës kurrizore. Tek fëmijët, ajo kryhet butësisht, me një ritëm të ngadaltë, duke hequr të gjitha spazmat nga zonat e tensionuara.

Teknika kraniosakrale - qëllimi i saj është të rreshtojë gradualisht kockat e kafkës. Kjo rikthen furnizimin me gjak në tru; redukton ICP. Teknika përdoret tek foshnjat.

Teknika emocionale - përdoren për devijime të sjelljes dhe neuroza.

Relaksimi i muskujve - konsiston në relaksimin e fibrave të muskujve. Kjo ka një efekt pozitiv në sistemin skeletor, veçanërisht në shtyllën kurrizore. Organet e brendshme gjithashtu relaksohen.

Metodat e reja përfshijnë programe kompjuterike të të folurit dhe teknika për përmirësimin e koordinimit motorik (stimulimi cerebellar).

Siç mund ta shihni, ka pak gjë që është e pranueshme në trajtimin neurologjik në shtëpi.

Neurologu nuk përshkruan vetëm trajtimin dhe e dërgon fëmijën në shtëpi pa e menduar deri në ekzaminimin tjetër mjekësor. Ai gjithmonë kontrollon trajtimin.

Për të stimuluar aftësitë motorike dhe zhvillimin mendor, prindërit mund të kryejnë me sukses ushtrime të thjeshta në shtëpi pas konsultimit me një mjek për të zhvilluar dhe përmirësuar aftësitë e shkëlqyera motorike:

1. Hidhni pak hikërror në një tas dhe, duke e renditur, derdhni nga pëllëmba në pëllëmbë. Ju mund të fshehni objekte të vogla në këtë drithëra dhe ta lini fëmijën të përpiqet t'i ndjejë ato.
2. Derdhni ujë të ngrohtë nga një legen në një kovë me një gotë;
3. Kur fëmija juaj hedh hapat e tij të parë, lëreni të vrapojë zbathur më shpesh. Lëreni të ndiejë sipërfaqen në grumbuj; kjo do të pasurojë ndjesitë e tij prekëse. Në këtë rast, sipërfaqja alternon cilësi - dysheme, qilim, rrogoz gome, pëlhurë, etj.
4. Bëni modelim plastelinë me fëmijën tuaj dhe lyeni me bojë gishtash.

Patologjitë e zakonshme

Ky artikull do të identifikojë patologjitë neurologjike më të zakonshme tek fëmijët.

1. Mosfunksionimi i trurit, ose ndryshe çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes, fillimisht manifestohet si ulje e përqendrimit të vëmendjes, më pas fëmija bëhet nervoz dhe lehtësisht ngacmues. Muskujt janë hipotonikë, gjë që shkakton lëvizje të sikletshme dhe prish funksionimin e sistemit musculoskeletal në tërësi. Qëndrimi është i dëmtuar, këmbët e sheshta zhvillohen dhe shfaqet mosmbajtje urinare. Fëmijët nuk mund të mësojnë kurrikulën e shkollës, kanë simptoma vegjetative: rritje të rrahjeve të zemrës, marramendje, dhimbje koke.
2. Patologjia perinatale përfshin gjithashtu traumat e lindjes, hipoksi fetale dhe hemorragji intrakraniale. Në ekzaminimin e parë mund të ketë shëndet të plotë, por manifestimi i patologjive do të shfaqet pas disa muajsh.
3. Encefalopatia hipoksiko-ishemike është pasojë e hipoksisë fetale. Truri vuan plotësisht: korteksi dhe nënkorteksi. Nëse nuk trajtohet, kjo do të rezultojë në ulje të inteligjencës, paralizë, sindromë konvulsive dhe paralizë cerebrale. Çrregullimet në një fazë të hershme janë qartë të dukshme në EEG.
4. Trauma e lindjes është një koncept i gjerë që përfshin shkelje të integritetit të indeve në fetus gjatë lindjes. Këto përfshijnë lëndime të shtyllës kurrizore dhe paralizë të nervit të fytyrës. Paraliza e fytyrës prodhon simptoma: ënjtje, rënie dhe palëvizshmëri të gojës; qepallat nuk mbyllen fort; palosja nasolabiale mungon. Trajtimi mund të çojë në shërim të plotë. Lëndimi i palcës kurrizore gjatë lindjes së fëmijës mund të ndodhë kur fetusi është me krahë, për shkak të përdorimit të manipulimeve obstetrike. Në kushte të tilla ndodhin lehtësisht subluksacione vertebrale, shtrëngime dhe spazma të arteries vertebrale dhe hemorragji në membranat e palcës kurrizore. Me lëndimet e shtyllës kurrizore, mavijosjet dhe ngjeshja janë veçanërisht të zakonshme. Çrregullimet neurologjike shfaqen në formën e paralizës, çrregullimeve të legenit dhe çrregullimeve urinare. Shenjat e dëmtimit përcaktohen nga niveli i segmentit. Në këto sëmundje, për të trajtuar çrregullime të tilla, qafa dhe koka e fëmijës imobilizohen. Ata lehtësojnë ënjtjen dhe dhimbjen e indeve me ilaçe dhe rivendosin funksionimin e strukturave të dëmtuara të trurit.
5. Hemorragjitë intrakraniale - këto përfshijnë hipoksi, dëmtim të koagulimit të gjakut, infeksione gjatë shtatzënisë së nënës; prematuriteti. Me të gjitha ato, gjendja e murit të enëve të trurit është e shqetësuar, dhe patologjia e lindjes bëhet shkas. Trajtimi konsiston në ndjekjen e një regjimi të butë dhe mbrojtës (përjashtimi i çdo irrituesi - dritë, tingull; vetëm mbështjellje e butë); trajtim medikamentoz. Nëse hemorragjia përparon, është e mundur edhe ndërhyrja kirurgjikale në formën e heqjes së gjakut me thithje me udhëzim me ultratinguj.
6. Lëndimet traumatike të trurit: Koncepti i TBI përfshin mavijosje dhe tronditje. Tek një fëmijë kjo manifestohet si sindromë astenike; shpesh shoqërohet me distoni vegjetative: rritje të presionit të gjakut, ndryshime në ritmin e zemrës; funksionimi i dëmtuar i qendrës së termorregullimit.
7. Mikrocefalia. Një rënie e theksuar në madhësinë e kafkës dhe, në përputhje me rrethanat, trurit është karakteristik. Paaftësia mendore do të vërehet patjetër. Të folurit dhe aftësitë motorike janë të dëmtuara.
8. Hidrocefalus. Një tjetër emër është pika e trurit. Me të, zgavrat e barkusheve të trurit zmadhohen ndjeshëm për shkak të rritjes së sekretimit të CSF, i cili grumbullohet në zgavrat e trurit. Shenjat e hidrocefalusit formohen në mitër. Si rezultat, kafka deformohet, balli bëhet tepër konveks dhe rrjeti i venave në kafkë dhe tempuj është i theksuar. Fontenelet janë zmadhuar dukshëm, sytë rrotullohen nën kreshtat e vetullave. Shpesh, patologjitë tek fëmijët më të rritur janë rezultat i vonshëm i mosnjohjes së tyre në muajt e parë të jetës.

Neurologji pediatrike - një degë relativisht e re e mjekësisë, e cila filloi në kryqëzimin e dy fushave: neuropatologjisë dhe pediatrisë. Megjithatë, ajo është bërë shumë e rëndësishme në fushën e disiplinave klinike.

Kjo zonë është një nga më komplekset në mjekësi. Pikërisht në fëmijëri mund të fillojnë të shfaqen devijimet e zhvillimit dhe patologjitë e ndryshme që ndikojnë në zhvillimin e aktivitetit neuropsikik.

Patjetër punë neurolog në këtë fushë është tepër përgjegjës, sepse jeta e ardhshme e fëmijës, përshtatja e tij sociale, shëndeti fizik dhe mendor varen nga vendimi i tij.

Në këtë artikull do të shohim disa nga sëmundjet më të zakonshme, si dhe metodat e diagnostikimit dhe trajtimit të tyre.

TBI dhe lëndimet e shpinës

Lëndimet traumatike të trurit përfshijnë ngjeshjen, tronditjen ose kontuzionin e trurit. Si pasojë e TBI, një fëmijë mund të zhvillojë sindromën asthenike, e karakterizuar nga lodhje, nervozizëm, izolim dhe vetë-dyshim. Pacienti gjithashtu zhvillon shpesh sindromën e distonisë vegjetative, e cila përfshin hipertension arterial, takikardi sinusale, bradikardi, hipotension dhe termorregullim të dëmtuar.

Lëndimet e shtyllës kurrizore ndahen në kontuzion dhe kompresim. Me një mavijosje, mund të vërehen çrregullime neurologjike të vazhdueshme si paraliza, anestezi dhe çrregullime të ndryshme të legenit. Një tjetër pasojë e rëndë e lëndimit është urinimi i dëmtuar.

Mikrocefalia

Kjo sëmundje karakterizohet nga një reduktim i ndjeshëm i kafkës, gjë që ndikon në madhësinë e trurit. Si rezultat, fëmija mund të përjetojë mangësi mendore në një shkallë ose në një tjetër. Sëmundja mund të jetë e lindur, ose mund të shfaqet në vitet e para të jetës së një fëmije. Ky është një defekt mjaft serioz që ndikon në funksionimin e trurit dhe sistemit nervor qendror. Në disa raste, mikrocefalia mund të çojë në prapambetje mendore.

Gjithashtu, me këtë sëmundje, përveç vonesës mendore, mund të shfaqen defekte në të folur dhe në aftësitë motorike, të shkaktuara nga spazma muskulore ose paraliza.

Hidrocefalus

Një emër tjetër për këtë sëmundje është pika e trurit. Karakterizohet nga një rritje në vëllimin e ventrikujve të trurit, ndonjëherë në madhësi kritike, si rezultat i sekretimit të tepërt të lëngut cerebrospinal dhe akumulimit të tij në zonën e zgavrave të trurit.

Simptomat e hidrocefalusit tek fëmijët shfaqen më shpesh gjatë formimit intrauterin, duke e bërë të vështirë përcaktimin e shkaqeve. Për shkak të kësaj sëmundjeje, ndodh deformimi i kafkës - një konveksitet i fortë i lobit frontal, një manifestim i dukshëm i enëve venoze në tempuj, si dhe një zgjerim i konsiderueshëm i fontaneleve dhe një sindromë e zhvendosjes së syve lart, ku ato janë të fshehura nën harqet superciliare.

Hiperaktiviteti

Hiperaktiviteti shprehet në energjinë dhe lëvizshmërinë e tepërt të fëmijës, gjë që shpesh çon në dëmtim të vëmendjes. Karakteristikat e sjelljes në shumicën e rasteve përfshijnë shqetësimin e gjumit, mungesën e oreksit, ankthin dhe zakonet neurologjike (për shembull, kur një fëmijë kafshon vazhdimisht thonjtë).

Për shkak se truri i një fëmije me hiperaktivitet nuk i përpunon mirë informacionet që i vijnë, ai bëhet i pakontrollueshëm. Për një fëmijë të tillë është shumë më e vështirë të zotërojë aftësitë e të lexuarit, të shkruarit etj., dhe shpeshherë lindin konflikte kur komunikon me bashkëmoshatarët.

Sindroma e kësaj sëmundjeje shpesh lind për një sërë arsyesh të mëposhtme:

• nëna ka sëmundje kronike gjatë shtatzënisë;
• efektet toksike të nënës në fetus (alkooli, pirja e duhanit, helmimi me kimikate, etj.);
• lëndime dhe mavijosje të nënës gjatë shtatzënisë;
• komplikime të lindjes, të manifestuara në hemorragji, asfiksi;
• rrjedha e panatyrshme e lindjes (seksioni cezarian, induksioni i lindjes, lindja e shpejtë ose, anasjelltas, përparimi i ngadaltë i lindjes)
• ekologjia në rajonin e banimit;
• transmetimin e disa sëmundjeve.

Prapambetja mendore

Oligofrenia (e njohur edhe si vonesë mendore ose çmenduri) është një formë e lindur ose e fituar e moszhvillimit të psikikës së fëmijës. Simptomat e kësaj sëmundjeje mund të gjurmohen në formën e dëmtimit të mendjes për shkak të frenimit të zhvillimit të personalitetit në sfondin e anomalive patologjike të trurit. Shpesh manifestohet në të folurit dhe aftësitë motorike të fëmijës, në cilësitë e tij vullnetare dhe emocionale.

Ekzistojnë disa opsione për klasifikimin e oligofrenisë, por ne do të konsiderojmë më tradicionalet:

Në këtë rast, sindroma e oligofrenisë mund të jetë e diferencuar dhe e padiferencuar.

Autizmi

Kjo sëmundje karakterizohet nga fakti se një fëmijë me të ka probleme me përshtatjen sociale dhe perceptimin e shoqërisë. Pacientë të tillë rrallë janë në gjendje të shprehin emocionet e tyre dhe praktikisht nuk i kuptojnë shprehjet e ndjenjave të njerëzve të tjerë. Personat autikë karakterizohen gjithashtu nga frenimi i të folurit dhe, në forma të rralla zhvillimi, nga ulja e aktivitetit mendor.

Autizmi, para së gjithash, është një sëmundje kongjenitale, simptomat e së cilës manifestohen në zhvillimin paksa të frenuar të fëmijës: në të folurit e tij të zhvilluar dobët ose në mungesë, pamundësi për t'u sjellë në të njëjtën mënyrë si fëmijët e moshës së tij, shmangie e kontaktit me sy.

Megjithatë, njerëzit autikë nuk kanë ndonjë sjellje karakteristike, secili rast konsiderohet veçmas. Mund të themi vetëm me siguri se kjo sëmundje është e trashëguar dhe nuk ka absolutisht asnjë lidhje me situatën psikologjike në familje.

Diagnoza dhe trajtimi

Më poshtë janë një sërë arsyesh pse mund të dëshironi të kërkoni këshilla dhe ekzaminim nga një neurolog pediatrik .

Neurologu pediatrik është një specialist shumë i rëndësishëm që monitoron sistemin nervor qendror dhe periferik të një fëmije, që nga lindja deri në moshën 18 vjeç. Çfarë trajton një neurolog pediatrik dhe çfarë bën një neurolog pediatrik? Detyra kryesore e këtij specialisti është vëzhgimi periodik i fazave të formimit dhe zhvillimit të sistemit nervor të një pacienti të vogël, gjatë të cilit mund të parandalohen shumë patologji progresive. Nëse është e pamundur t'i parandaloni ato dhe parandalimi nuk ndihmon, një neurolog pediatrik me përvojë përcakton diagnozën dhe përshkruan trajtimin e duhur gjithëpërfshirës, ​​i cili në shumicën e rasteve shëron me sukses sëmundjen.

Sot ka shumë sëmundje të ndryshme të sistemit nervor që ndryshojnë nga njëra-tjetra, të cilat klasifikohen sipas një rendi të caktuar. Le të rendisim lezionet kryesore të sistemit nervor dhe t'i përgjigjemi pyetjes - çfarë trajton një neurolog pediatrik.

• Patologjia e lidhur me infeksionin e shkaktuar nga ekspozimi ndaj viruseve dhe baktereve të dëmshme. Një fëmijë i porsalindur është më i ndjeshëm ndaj sëmundjeve të tilla infektive për shkak të imunitetit të pamjaftueshëm të zhvilluar. Kjo është arsyeja pse mjekët nuk rekomandojnë që prindërit të vizitojnë institucione të mbushura me njerëz me një fëmijë të vogël.
• Epilepsia. Mund të formohet ose si rezultat i lëndimit ose kongjenitalisht. Konsultimi dhe trajtimi me një neurolog janë thjesht të detyrueshëm këtu.
• Sëmundje të shoqëruara me mavijosje të rënda të zonës së kokës, lëndime traumatike.
• Patologji toksike. Disa barna dhe ilaçe, përkatësisht receta dhe përdorimi i gabuar i tyre, mund të provokojnë një dëmtim të tillë në sistemin nervor.
• Patologji gjenetike. Transmetuar nga prindërit ose të afërmit për shkak të trashëgimisë përkatëse.
• Hipoksia, e cila nga ana tjetër u vu re në mitër në fetus.

Nga kjo video do të mësoni se cilat mund të jenë pasojat e mos vizitës tek një neurolog:

Çfarë është mmd në neurologji tek fëmijët

MMD është një mosfunksionim minimal i trurit i shkaktuar nga dështimi akut i sistemit nervor qendror, shqetësime në gjendjen mendore të fëmijës, si dhe një sërë simptomash të tjera të rrezikshme.

Si manifestohet mmd në neurologji tek fëmijët?

• Sjellje tepër aktive, përkatësisht lëvizje të vazhdueshme të të dy krahëve dhe këmbëve, mungesë këmbënguljeje.
• Shpërqëndrim i shpejtë ndaj pranisë së ndonjë irrituesi.
• Pamundësia për të luajtur vetëm.
• Ai flet pandërprerë, i ndërpret të rriturit dhe nuk i dëgjon të tjerët kur i bëjnë pyetje.
• Lëviz nga një detyrë në tjetrën pa përfunduar të parën.
• Humbja e gjërave në kopshtin e fëmijëve, shkollën, mungesën e mendjes.

Çfarë është neurologjia tek fëmijët?

Neurologjia tek fëmijët është një disiplinë mjekësore komplekse, e shumëanshme që merret me sëmundjet e sistemit nervor të një pacienti të vogël. Nëse një mjek i kualifikuar ende zbulon neurologji tek një fëmijë, kjo mund të shpjegohet me arsyet e mëposhtme më të zakonshme:

• Pranimi i një dëmtimi mekanik të lindjes;
• hipoksia e fetusit, si dhe furnizimi i pamjaftueshëm i oksigjenit për shkak të ngatërrimit të mundshëm të përsëritur në mitër;
• procesi kompleks i lindjes dhe punës;
• toksikoza akute e grave shtatzëna gjatë gjithë periudhës;
• trashëgimia gjenetike.

Çfarë është neurologjia tek fëmijët tetë vjeç?

Psikika e fëmijës është si plastelinë, është shumë e ndjeshme ndaj stresit dhe nga ana tjetër prindërit këshillohen të sigurojnë që ajo të mos jetë dëmtuar. Në cilat raste shfaqet neurologjia tek fëmijët e moshës shkollore, përkatësisht 8 vjeç?

1. Ngarkesa tepër të rënda në trupin e fëmijës.
2. Një ndjenjë frike e vazhdueshme e shkaktuar nga sjellja e prindërve, si dhe presioni i tyre.
3. Periudha e përshtatjes në shkollë.

Një neurozë e tillë shoqërohet me ankth, ndonjëherë belbëzimi, tik dhe të fikët. Në shfaqjen më të vogël të këtyre simptomave, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Edhe një fëmijë plotësisht i shëndetshëm duhet të vizitojë një neurolog rreth 20 herë gjatë periudhës së rritjes: në lindje (në maternitet), në 1, 3, 6, 9 muaj dhe duke filluar nga viti i parë - 2 herë në vit. dhe nga viti i katërt - çdo vit.

Një vëmendje e tillë e madhe ndaj shëndetit të fëmijës nga neurolog nuk është aspak e rastësishme: nga njëra anë, fëmijët shpesh shfaqin shqetësime në funksionimin e sistemit nervor, të cilat mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e tyre mendor dhe fizik. Nga ana tjetër, fëmijëria është periudha e jetës së një personi, gjatë së cilës aftësitë e trupit për rivendosjen e plotë të funksioneve madje plotësisht të humbura janë më të gjera.

Konsultimi me një neurolog pediatrik do t'i ndihmojë prindërit të sigurohen që fëmija të jetë i shëndetshëm ose të identifikojnë çrregullimet që në fazat fillestare, kur sëmundja mund të kapërcehet me pak përpjekje.

Një fëmijë nën një vjeç: kur nevojitet një neurolog pediatrik?

Ndihmë neurolog pediatrik e nevojshme nëse:

• Fëmija vazhdimisht qan dhe ka rritje të ngacmueshmërisë;
• Ka probleme me gjumin (gjum sipërfaqësor, shpesh zgjimi);
• Ka probleme me ushqimin (fëmija ka pjesë dhe pështyn shumë, si shatërvan);
• Ndërsa qani, kur jeni të emocionuar ose në gjendje të qetë, vini re se mjekra dhe krahët e foshnjës po dridhen;
• Fëmija është i vonuar në zhvillim dhe nuk di të bëjë atë që kërkohet sipas standardeve të moshës;
• Foshnja, kur mbështetet në këmbët e tij (në "majë të gishtave" ose në këmbë), përkul gishtat e këmbëve;
• Dridhja e duarve dhe e këmbëve (konvulsione) shfaqet kur rritet temperatura;
• Nëse fëmija ka pësuar një dëmtim të kokës, qafës ose shpinës;
• Nëse një fëmijë përjeton konvulsione, konvulsione;
• Nëse diçka ju shqetëson në sjelljen e fëmijës suaj.

Një fëmijë pas një viti: kur nevojitet konsulta e një neurologu?

Duhet patjetër të bëni një takim me një neurolog pediatrik nëse:

• Fëmija juaj fle pa pushim, zgjohet shpesh dhe ka vështirësi të flejë;
• Fëmija ankohet për dhimbje koke të shpeshta, ndihet i trullosur dhe i bie të fikët;
• Fëmija mbetet prapa fëmijëve të moshës së tij në zhvillimin fizik, të të folurit ose mendor;
• Një fëmijë mjaft i pjekur (mbi 5 vjeç) ka vështirësi në përqendrim, kujtesa është e dëmtuar, ai është i shqetësuar dhe lodhet shpejt;
• Një fëmijë mbi 4 vjeç vuan nga inkontinenca urinare (enurezë): zgjohet i lagur gjatë natës ose urinon me vete gjatë ditës;
• Rënie e shikimit dhe dëmtim kalimtar i shikimit, pra fëmija ankohet për rënie të përkohshme të shikimit, shikim poshtë tubit, shikim të paqartë etj.;
• Fëmija përjeton gjakderdhje nga hundët spontane (që nuk shoqërohen me traumë);
• Tolerancë e dobët e transportit;
• Fëmija ka pësuar një dëmtim traumatik në tru.

Ekzaminimi neurologjik në Medford

Çfarë ndodh në një takim me një neurolog pediatrik?

• Mjeku do të dëgjojë ankesat, do të pyesë për sëmundjet e kaluara dhe mënyrën e jetesës, do të vlerësojë nivelin e zhvillimit të fëmijës dhe do të japë rekomandime për parandalimin e gjendjeve të dhimbshme tek fëmija; do t'ju ndihmojë të kuptoni pse lëvizjet e fëmijës kanë ndonjë veçori ose pse fëmija nuk ka mësuar ende atë që bashkëmoshatarët e tij tashmë e dinë;
• Gjatë ekzaminimit testohet shikimi, forca e muskujve, koordinimi, reflekset dhe ndjeshmëria;
• Në varësi të rezultateve të marra, do të përshkruhen ekzaminime shtesë dhe (ose) trajtim.

Në qendrën tonë mjekësore, pacientët e vegjël, nëse është e nevojshme, mund t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë, duke përfshirë:

• Diagnostifikimi me ultratinguj, në të cilën mund të vlerësoni gjendjen e enëve të trurit dhe shpinë cervikale, si dhe strukturën e trurit (ultrasonografi, neurosonografi). Diagnostifikimi me ultratinguj kryhet nga neurologë dhe neurokirurgë kryesorë, të cilët, nëse është e nevojshme, mund të kryejnë menjëherë një vlerësim profesional të gjendjes së sistemit nervor, të bëjnë një diagnozë dhe të përshkruajnë trajtim të mëtejshëm;
• Elektroencefalografia (EEG), me ndihmën e të cilit, gjithashtu plotësisht pa dhimbje për fëmijën, do të jetë e mundur të përcaktohet gjendja funksionale e trurit, aktiviteti elektrik i tij;
• Konsultimi neuro-oftalmolog, ku mjeku do të shikojë shëndetin e syve dhe, në bazë të gjendjes së enëve të fundusit dhe simptomave të syrit, do të përcaktojë praninë ose mungesën e patologjisë së sistemit nervor. Ekzaminimi është gjithashtu plotësisht pa dhimbje dhe i sigurt;
• Pritja defektologu dhe logopedi i cili do të jetë në gjendje të përcaktojë vonesën ekzistuese në zhvillimin e të folurit dhe, nëse është e nevojshme, të zhvillojë një kurs të klasave korrektuese;
• Konsultimi psikolog fëmijësh i cili do të vlerësojë në mënyrë objektive zhvillimin e fëmijës suaj dhe do të ndihmojë në përballimin e problemeve nëse identifikohen;
• Konsulencë e thelluar psiko-neurologjike profesorë kryesorë në fushën e neurologjisë dhe psikologjisë (kohë e pakufizuar për trajtim dhe takime këshilluese);
• Konsultimi online me profesorë neurokirurg nga departamentet kryesore të Federatës Ruse.

"Programe gjithëpërfshirëse neurologjike"

Pritja bëhet nga:

Prikhodko Vasily Vasilievich

Mjeku i diagnostifikimit funksional Neurolog Epileptolog

Arsimi

• Rezidencë në Neurolog, Akademia Mjekësore Shtetërore Ural (2007)
• Diplomë në Mjekësi të Përgjithshme, Akademia Mjekësore Shtetërore e Chelyabinsk e Agjencisë Federale për Shëndetin dhe Zhvillimin Social (2009)
• Praktikë në specialitetin "Neurologji", Akademia Mjekësore Shtetërore Ural (2010)

Kurse rifreskuese

• "Diagnostika funksionale", Akademia Mjekësore Shtetërore e Chelyabinsk e Agjencisë Federale për Shëndetin dhe Zhvillimin Social (2012)
• "Elektroencefalografia klinike", Shkolla e Elektroencefalografisë Klinike dhe Neurofiziologjisë me emrin. L.A. Novikova (2012)
• "Çrregullime autonome", Universiteti i Parë Mjekësor Shtetëror i Moskës me emrin I.M. Sechenov (2016)
• "Elektromiografia e Përgjithshme" (2016)

Anëtar i shoqatave të mjekëve

• Anëtar i Shoqatës së Specialistëve të Sëmundjeve Neuromuskulare.

Specializimi

• Diagnoza dhe trajtimi i kushteve paroksizmale, duke përfshirë epilepsinë tek fëmijët dhe të rriturit;
• Diagnoza dhe trajtimi i patologjisë neurologjike tek fëmijët;
• Zhvillimi i vonuar motorik;
• Çrregullime të zhvillimit psikologjik;
• Çrregullime të të folurit;
• Çrregullime emocionale dhe të sjelljes të fëmijërisë dhe adoleshencës;
• Tiki;
• Dhimbje koke;
• Çrregullime somatoforme të sistemit nervor autonom;
• Çrregullime të gjumit;
• Sëmundjet trashëgimore të sistemit nervor;
• Diagnoza dhe trajtimi i patologjisë neurologjike tek të rriturit;
• Dëmtim kognitiv;
• sindromat e dhimbjes;
• Çrregullime funksionale të sistemit nervor;
• Kryerja e ekzaminimeve neurofiziologjike: EEG, EEG - video monitorim, elektromiografi stimuluese sipërfaqësore, elektromiografi me gjilpërë.

Pritja bëhet nga:

Nosko Anastasia Sergeevna

Neurolog
Epileptolog
Specialist i terapisë me botulinum

Kandidat i Shkencave Mjekësore

Specializimi:

• Neurologji;
• Terapia me botulinum.

Që nga viti 2006, ai ka përdorur në mënyrë aktive medikamente të terapisë me botulinum në praktikën e tij për të korrigjuar tonin e rritur të muskujve në pacientët me paralizë cerebrale, pasojat e goditjeve, lëndimet dhe neuroinfeksionet, torticollis spastike dhe dystonia me origjinë të ndryshme. Gjatë praktikës së saj në Mbretërinë e Bashkuar, ajo zotëroi një teknikë unike për kryerjen e injeksioneve nën kontrollin me ultratinguj.

Arsimi:

• MMA im. I.M. Sechenov, specialiteti "Mjekësi e Përgjithshme";
• Rezidencë klinike në neurologji në Departamentin e Neurologjisë së Fëmijërisë, RMAPO (Moskë);
• Mbrojtja e disertacionit të kandidatit në 2007.

Kurse rifreskuese:

• Specializimi në EEG klinike (Shkolla e Elektroencefalografisë Klinike dhe Neurofiziologjisë me emrin L.A. Novikova) dhe Diagnostifikimi me ultratinguj në Pediatri (RMAPO).

Arritjet:

• Në vitin 2011, ajo mori një bursë të krijuar nga Princess Diana Trust për të trajnuar shkencëtarë të rinj në MB dhe përfundoi një stazh sipas një kontrate Clinical Fellow në Great Ormond Street Hospital (Londër): Departamenti i Paaftësisë Neurologjike dhe Terapia Botulinum. Wolfson dhe qendra neuromuskulare me emrin. Dubowitz;
• Anëtar i Shoqatës Evropiane të Neurologëve të Fëmijëve.

Përvoja:

• Punonjës i Departamentit të Neurologjisë së Fëmijërisë në Akademinë Mjekësore Ruse të Arsimit Pasuniversitar, ku zhvillon veprimtari mësimore dhe shkencore;
• Në periudhën 2006-2011. - shef i departamentit psiko-neurologjik të qendrës ruse të rehabilitimit "Fëmijëria", i specializuar në diagnostikimin dhe rehabilitimin e fëmijëve me sëmundje të tilla si paraliza cerebrale, pasojat e dëmtimeve të sistemit nervor qendror, neuroinfeksionet, goditjet, sëmundjet neuromuskulare, keqformimet e sistemit nervor qendror , Sindroma Down dhe gjeneza e çrregullimeve të ndryshme të zhvillimit mendor.

Telefoni ynë:

adresë: Rruga Aviamotornaya, 4, ndërtesa 3

Lini një takim

SHQYRTIMET

• Natalia

  Mjeku është pozitiv. Më pëlqeu mjekja për qasjen e saj ndaj fëmijës dhe cilësinë e konsultimit të saj. Pritja zgjati një orë. Ajo na shpjegoi gjithçka në një gjuhë të kuptueshme. Ne caktuam një takim për një takim pasues.

• zambak

  Unë jam nga një qytet tjetër dhe kërkoja mjekun më të mirë. Më pëlqeu shumë Vasily Vasilyevich, ai është një specialist i vëmendshëm, ai më shpjegoi gjithçka për problemin. Ai është shumë i vëmendshëm, i sjellshëm dhe profesionist në punën e tij.…

• Larisa

  Pritja ishte shumë e vëmendshme, e shkëlqyer dhe profesionale. Mjeku më bëri pyetje profesionale dhe dëgjoi gjithçka me kujdes. Ai më shpjegoi se çfarë ia vlente të provohej dhe çfarë jo.

• Olga

  Murad Ikramoviç qartë ka shumë njohuri. Mjeku iu përgjigj shumë gjithëpërfshirëse dhe u tha prindërve gjithçka me gjuhë të qartë. Ai e dëgjoi me vëmendje dhe e ekzaminoi fëmijën.

• Elizabeta

  Dëshiroj të shpreh mirënjohjen time për neurologun Dr. Gadzhiev! Ai është një mjek i mirë, i mrekullueshëm, plus ai është shumë i ndjeshëm, shkon mirë me njerëzit dhe nuk i merr gjërat për t'i hequr qafe. Doktori shikoi rezultatet e mia...

• Maria

  I shprehim mirënjohjen tonë psikologes - Stenfeld Seraphim - për ndihmën e saj në zgjidhjen e çështjeve të vështira dhe për qëndrimin e saj pozitiv! Ju jeni një profesionist i vërtetë!

• Samokhina

  Dëshiroj të shpreh mirënjohjen time dhe t'i them një falenderim të madh Dr. Proskuryakov Kirill Vladimirovich për qëndrimin e tij të shkëlqyer ndaj pacientëve dhe mirëkuptimin.

• Marina

  Chamkina L.N është një mjeke e mrekullueshme e diagnostifikimit funksional. Ajo e kreu procedurën me shumë kujdes dhe kujdes, mjeku dha rezultatin menjëherë, iu përgjigj të gjitha pyetjeve tona. Ne…

• Zalina

  Një mjek shumë i vëmendshëm. Ai e di punën e tij. Murad Ikramoviç më dëgjoi me kujdes, shkroi receta dhe ekzaminime të mëtejshme. Është menjëherë e qartë se ai është në vendin e duhur.

• Elena

  Më pëlqeu neurologu Zhamyanov Valery. Ai bëri një përshtypje të favorshme. Më pëlqeu tërësia dhe vëmendja. Ai dëgjoi gjithçka dhe bëri pyetje. Ne ishim të kënaqur dhe do ta kontaktojmë përsëri.

• Anastasia

  Psikologu Evgeniy Vyacheslavovich është shumë i këndshëm, di të gjejë kontakt dhe të krijojë një mjedis të përshtatshëm. Në përgjithësi më pëlqeu shumë.

• Tatiana

  Më pëlqeu gjithçka. Serafima është shumë e këndshme, e vëmendshme, qasja e saj është shumë e mirë, unë dhe fëmija jemi të lumtur. Një psikolog i mirë dhe i nivelit të lartë e ndihmoi fëmijën.

• Shpresa

  Dr.

• Julia

  Gjithçka ishte e mrekullueshme. Na pritën me vëmendje dhe të gjithë na dëgjuan. Gjithçka është e nivelit të lartë. Gadzhiev bëri gjithçka që mundi.

• Natalia

  Gjithçka ishte mirë. Na pëlqeu Serafimi dhe do të shkojmë përsëri. Ajo na dha rekomandime të dobishme dhe të nevojshme.

• Medea

  Mirëseardhje e mrekullueshme. Asnjë profesor i vetëm nuk mund të krahasohet me Murad Ikramoviç. Ky është vetëm një gjetje.

• Dmitriy

  Unë bëra një skanim me ultratinguj në këtë klinikë. Shërbim i madh! Staf i vëmendshëm. Shpejt, qartë, me efikasitet. Faleminderit!

• Evgenia

  Më pëlqeu gjithçka, mjeku dha përshtypjen e një personi të këndshëm dhe të ndjeshëm, si dhe një specialist kompetent (pasi ka diçka për të krahasuar me çmimin është shumë herët për të folur për rezultatet). akoma...

• Olesya

  Gadzhimurad Ikramovich, mjeku më i mirë që kam takuar ndonjëherë. Pas ekzaminimit më dha mjekim të mirë, rezultatet nuk vonuan dhe që në ditët e para të marrjes së medikamenteve të përshkruara më është përmirësuar shëndeti, gjë që...

• Sofia

  Gjithçka ishte e mrekullueshme, isha shumë i kënaqur. Anastasia Nosko thjesht tashmë është shëruar. Jam shumë i kënaqur që e takova.

LAJME DHE NGJARJE

• 30.04.2019
  Urime festat e ardhshme pranverore!

  Në emër të të gjithë ekipit të klinikës sonë, ju urojmë pushim të mbarë, fitim të forcës dhe energjisë dhe rimbushje me vitaminë D në ditët e para të majit! Orari ynë i punës për festat e fundvitit: 1 maji dhe 9 maji janë ditë pushimi! Pjesën tjetër të ditëve punojmë si zakonisht nga ora 9:00 deri në 21:00 vetëm me termin! Lini një takim me telefon: 8-495-011-00-30!

• 29.12.2018
  Festat e Vitit të Ri 2018-2019. Orari!

  Administrata dhe ekipi i MedFord MC uron me gjithë zemër të gjithë vizitorët tanë të rregullt dhe të ardhshëm për Vitin e Ri dhe Gëzuar Krishtlindjet! Ju urojmë të jeni të shëndetshëm dhe të lumtur në vitin e ri! Orari i hapjes për pushime.