Rritja e lëvizshmërisë së veshkave. Fazat e zhvillimit të nefroptozës së veshkës së djathtë: simptomat, trajtimi dhe parandalimi i sëmundjes Lëvizshmëri e tepërt e veshkave

20.07.2019

Normalisht, kur thithet, veshka mund të bjerë në një distancë prej 3-4 cm, dhe me frymëmarrje të thellë, me 5-6 cm, ky është një reagim normal ndaj lëvizjes dhe lëvizjes së trupit, i cili siguron një proces normal të urinimit.

Nën ndikimin e disa faktorëve, sistemi i ligamenteve nuk mund të përballojë mbajtjen e veshkës dhe organi fillon të lëvizë në mënyrë të pakontrolluar në të gjithë trupin, duke lëvizur lart e poshtë, duke u kthyer rreth një boshti etj. Kur organi lëviz nga shtrati i tij, duke devijuar nga norma, diagnostikohet nefroptoza e veshkave.

Lëvizshmëria patologjike e veshkave konsiderohet një patologji mjaft e zakonshme, kryesisht te njerëzit e moshës së mesme.

Patologjia karakterizohet nga lëvizshmëria e tepërt e veshkave, e cila vërehet kur ndryshon pozicionin e trupit. Aktiviteti motorik është veçanërisht i dukshëm kur pacienti është në një pozicion të drejtë. Më vonë, veshka kthehet në pozicionin e saj normal, por së shpejti vazhdon të lëvizë përsëri. Nëse veshka qëndron në një pozicion të gabuar për një kohë të gjatë, atëherë kur zhvillohet procesi ngjitës, kjo mund të çojë në fiksimin e saj në këtë pozicion.

Çfarë e shkakton nefroptozën

Lëvizshmëria patologjike renale mund të jetë e fituar ose e lindur. Një patologji e ngjashme ndodh në sfondin e çrregullimeve të aparatit lidhës të veshkave, shqetësimeve në pozicionin vaskular dhe hollimit të kapsulës së yndyrës. Ekspertët identifikojnë disa shkaqe të nefroptozës:

Toni i zvogëluar patologjik i muskujve të barkut - një devijim i tillë shkakton prolaps të veshkave dhe organeve të tjera të brendshme;
Lëndime të ndryshme në pjesën e poshtme të shpinës ose barkut, bie nga diçka e lartë, goditje në veshka duke shkaktuar dëmtim të ligamenteve;
Rachiocampsis;
Infeksione të ndryshme që shkaktojnë dëmtim të indit lidhor në ligamentet dhe indet e muskujve;
Puna e rëndë fizike, për shembull, kur punon si hamall, parukier, shitës ose instalues, si dhe për atletët gjatë stërvitjeve të rënda;
Pesha e tepërt ose humbja e papritur e peshës - kjo kontribuon në hollimin e kapsulës së indit dhjamor, gjë që çon në prolaps;
Faktori trashëgues dhe çrregullime kongjenitale strukturore.

Endja e veshkës në të djathtë diagnostikohet shumë më shpesh (më shumë se 70%) sesa nefroptoza e majtë (≈10%), pasi veshka në të djathtë, sipas normave fiziologjike, është disi më e ulët se organi në të majtë. dhe aparati i tij ligamentoz është shumë më i dobët. Një formë bilaterale e patologjisë diagnostikohet në 15% të pacientëve.

Pamja klinike

Nefroptoza e veshkave manifestohet me simptoma shumë të ndryshme. Në fazën fillestare, pacientët në një pozicion në këmbë përjetojnë dhimbje në rajonin e mesit dhe rëndim në bark. Por kur pacienti shtrihet, simptomat e dhimbshme zhduken. Për shumë njerëz, faza fillestare e sëmundjes është plotësisht asimptomatike. Në fillim, sindroma e dhimbjes e shqetëson pacientin vetëm pas një aktiviteti të caktuar fizik, si zvarritja e një peshe ose stërvitje e rëndë sportive, etj. Nëse pacienti shtrihet në anën e dhimbshme ose në shpinë, dhimbja zakonisht zvogëlohet. Natyra e sindromës së dhimbjes mund të jetë e një natyre të ndryshme - nga e lehtë në intensive, si me dhimbje barku. Dhimbja mund të bëhet e papritur pas një ndryshimi në pozicion ose tension dhe të ndryshojë në kohëzgjatje (nga disa minuta në orë) me intensitet të ndryshueshëm (dhimbja rritet, zvogëlohet, pastaj rritet përsëri). Dhimbja mund të përhapet në zonën gjenitale dhe në ijë. Në disa pacientë, një sulm i dhimbshëm shoqërohet me simptoma të nauze dhe të vjella, djersë të ftohtë, ethe dhe zbehje.

Kujdes! Nëse zbulohen simptoma të dyshimta, vetë-diagnostikimi dhe vetë-mjekimi janë të papranueshme. Kjo mund të jetë e rrezikshme dhe e mbushur me komplikime të pakthyeshme të sëmundjes. Prandaj, vetëm një mjek duhet të zgjedhë metodat e trajtimit.

Shumë pacientë me lëvizshmëri renale patologjike humbasin oreksin, vuajnë nga çrregullime të zorrëve (diarre ose kapsllëk) dhe ndjejnë një rëndim në gropën e stomakut. Me zhvillimin e gjendjes patologjike, shfaqen çrregullime funksionale të sistemit nervor, të cilat manifestohen në formën e neurastenisë ose rritjes së ngacmueshmërisë. Pacientë të tillë zhvillojnë nervozizëm, dyshim dhe mosbesim ndaj mjekëve. Pacientët janë të shqetësuar për pagjumësinë, palpitacionet dhe marramendjen, lodhjen e shtuar. Disa pacientë vërejnë shfaqjen e papastërtive të përgjakshme në urinë. Ndërsa sëmundja përparon, dhimbja në zonën e barkut bëhet konstante, duke ndikuar shumë në sistemin nervor të pacientit. Në sfondin e nefroptozës, shfaqet edema, për shkak të ngërçeve vaskulare, lindin probleme me presionin dhe shfaqet hipertensioni dhe zhvillohet pielonefriti. Ndjesitë e dhimbshme të një natyre nevralgjike ndodhin në nervat femorale, shiatike dhe të tjera. Me zhvillimin e patologjisë, furnizimi me gjak i veshkave përkeqësohet, duke shkaktuar formimin e gurëve dhe proceset inflamatore në legen.

Kursi i nefroptozës

Dhimbjet dhe shqetësimet e një natyre bezdisëse në fillim nuk shfaqen aq fort dhe shpejt, por me përparimin e patologjisë, intensiteti i tyre rritet shumë dhe bëhen konstante, gjë që e lodh pacientin. Ekspertët dallojnë 3 faza në zhvillimin e sëmundjes:

Faza 1

Karakterizohet nga aftësia për të palpuar veshkën e zhvendosur në momentin e thithjes, dhe gjatë nxjerrjes, veshka lëviz në zonën e hipokondriumit, ndërsa palpimi i veshkës normalisht është i mundur vetëm te njerëzit që janë tepër të hollë;

Faza 2

Nëse pacienti është i pozicionuar vertikalisht, atëherë në këtë fazë të nefroptozës veshka vagale del plotësisht nga zona e hipokondriumit. Në një pozicion shtrirë, ai mund të rregullohet lehtësisht vetë ose me ndihmën e duarve tuaja. Kjo fazë karakterizohet nga dhimbje që përkeqësohen me aktivitetin fizik. Në testet laboratorike, urina përmban qeliza të kuqe të gjakut dhe proteina. Shkalla e dytë e nefroptozës shpesh ngatërrohet me apendicitin, pasi simptomat e tyre janë të ngjashme. Në formën e anës së majtë, patologjia shpesh ngatërrohet me kolitin ose kolecistitin.

Faza 3

Në këtë fazë, veshka, pavarësisht nga qëndrimi i pacientit, që endet nëpër trup, mund të largohet plotësisht nga hipokondriumi, madje duke lëvizur në zonën e legenit. Kjo fazë konsiderohet më e rënda, pasi simptomat e dhimbjes në rajonin e mesit bëhen të përhershme dhe i shtohen shenja të tilla si hipertensioni, humbja e oreksit, çrregullimet e zorrëve ose të sistemit nervor.

Komplikime të mundshme

Lëvizshmëria patologjike e veshkave është e rrezikshme për shkak të çrregullimeve të fluksit urinar, të cilat shpesh zhvillohen si pasojë e patologjive, duke rezultuar në infeksione të ndryshme gjenitourinar. Urina stagnon në traktin urinar, gjë që provokon përhapjen e mikroorganizmave patogjenë dhe kjo çon në urinim të dhimbshëm dhe të shpeshtë, temperaturë, të dridhura dhe dhimbje barku. Stagnimi i urinës shkakton ndryshime patologjike në furnizimin me gjak të veshkave dhe kontribuon në një rritje të presionit intrakranial.

Veshka ka një gamë mjaft të gjerë të aftësive kompensuese, kështu që zhvendosja e veshkave mund të kalojë pa u vënë re për një kohë të gjatë, e cila është e mbushur me zhvillimin e proceseve të pakthyeshme në parenkimën renale me transformimin e mëvonshëm hidronefrotik. Pasojat e rrezikshme të nefroptozës përfshijnë pielonefritin, i cili zhvillohet në sfondin e rrjedhjes së urinës të dëmtuar për shkak të vendndodhjes së gabuar të veshkave. Një ndërlikim i tillë tregohet nga prania e shenjave të tilla si dhimbje barku, sulme periodike të temperaturës, lodhje ose dhimbje koke. Ndonjëherë pielonefriti i zhvilluar ka një ecuri akute, siç dëshmohet nga dhimbje barku renale e theksuar. Kur shfaqet një gjendje e tillë, pacienti ka nevojë urgjente për kujdes mjekësor.

Kujdes! Çrregullimet e vazhdueshme ose periodike të daljes së urinës janë një faktor provokues për zhvillimin e shumë infeksioneve të veshkave (pielonefriti, cistiti, etj.).

Lëvizshmëria renale patologjike shpesh shkakton përdredhje të arterieve që furnizojnë veshkën me gjak, gjë që çon në hipertension, i cili manifestohet si një rritje e theksuar dhe e vështirë për t'u trajtuar e presionit të gjakut. Lëvizshmëria e tepërt e veshkave në zgavrën retroperitoneale çon në zhvillimin e një procesi inflamator aseptik në indin perinefrik. Si rezultat, kapsula renale, shtresa e holluar e yndyrës dhe organet e afërta përfshihen në procesin e ngjitjeve, si rezultat i të cilave formohen ngjitje mbresë, të cilat e rregullojnë veshkën në pozicionin e gabuar dhe kufizojnë lëvizjet e saj të mëtejshme. Si rezultat, zhvillohet nefroptoza fikse, e cila është një formë atipike e aktivitetit patologjik të veshkave.

Trajtimi i sëmundjes

Terapia bazohet në teknika konservative dhe kirurgjikale. Në mungesë të komplikimeve dhe dhimbjes së vazhdueshme, përdoren metoda konservative. Më shpesh kjo është terapi ortopedike, e cila përfshin veshjen e një fashë të veçantë. Duhet të vihet në mëngjes (shtrirë dhe duke nxjerrë frymë thellë), të vishet gjatë gjithë ditës dhe të hiqet vetëm kur fle gjatë natës. Farmacitë ofrojnë shumë korse, fasha dhe rripa, por në mënyrë ideale ky atribut trajtimi duhet të bëhet individualisht për pacientin. Kjo teknikë është kundërindikuar vetëm në rastet e nefroptozës fikse. Procedurat e masazhit, terapia ushtrimore dhe trajtimi në sanatorium kanë një efektivitet të konsiderueshëm terapeutik.

Trajtimi kirurgjik përfshin fiksimin kirurgjik të veshkës në pozicionin e saj normal. Ky operacion quhet nefropeksi laparoskopike dhe kryhet nëpërmjet disa punksioneve në peritoneum.

Është e pamundur të kthehet veshka në vendin e saj dhe të kufizohet lëvizshmëria e saj me ndihmën e medikamenteve. Ka kuptim t'i drejtoheni medikamenteve në trajtimin e nefroptozës vetëm kur zhvillohen komplikime dhe patologji shoqëruese si hipertensioni ose pielonefriti. Janë të përshkruara NSAID, antispazmatikë dhe qetësues kundër dhimbjeve. Nëse shkaku i bredhjes së veshkave është një humbje e mprehtë në peshë, atëherë trajtimi bazohet në një dietë të specializuar të krijuar për të rikthyer peshën e humbur.

Normalisht, gjatë frymëmarrjes dhe ndryshimit të pozicionit të trupit, veshkat lëvizin lart ose poshtë me jo më shumë se 2 cm Pozicioni i qëndrueshëm i organeve sekretuese në hapësirën retroperitoneale sigurohet nga ligamentet me të cilat ato janë ngjitur në kockat e tyre. shtylla kurrizore, fascia që mbyll veshkat dhe, në vendin me indin dhjamor, formon shtratin e veshkave. Presioni intra-abdominal, i siguruar nga një grup muskujsh, kryesisht shtypi abdominal, gjithashtu kontribuon në stabilitetin e pozicionit. Kur, për shkak të një kompleksi arsyesh, një nga organet fillon të zhvendoset më shumë se norma fiziologjike, bëhet një diagnozë e nefroptozës ose një veshkë e lëvizshme. Shkalla e një lëvizshmërie të tillë ndryshon dhe sa më e madhe të jetë, aq më keq funksionon organi dhe aq më i prirur është për shfaqjen e kushteve të caktuara patologjike.

Lëvizshmëria e veshkave, shkaqet

Prolapsi i organit ekskretues është shpesh i njëanshëm, me veshkën e djathtë më të lëvizshme për shkak të veçorive anatomike dhe ligamenteve më të dobëta dhe më të zgjatura në të djathtë. Është karakteristike që rritja e lëvizshmërisë së veshkës së djathtë, dhe më rrallë të organit të majtë, regjistrohet shumë më shpesh në mesin e përfaqësuesve të gjysmës së drejtë të njerëzimit, dhe gjatë periudhës së moshës më të madhe të punës (23-41 vjeç). Kjo veçori shoqërohet me dobësimin e murit të përparmë të zgavrës së barkut gjatë shtatzënisë dhe ligamenteve më elastike dhe tërheqëse tek gratë. Faktorë të tjerë që kontribuojnë në zhvillimin e lëvizshmërisë së tepërt të organeve ekskretuese janë:

humbje e shpejtë e peshës, si rezultat i së cilës jastëku i yndyrës që formon shtratin e veshkave është i varfëruar;
prirje trashëgimore për shtrirje të tepërt të indit lidhës, i cili formon ligamentet që stabilizojnë pozicionin e veshkave;
Ngritja e shpeshtë ose e rregullt e peshave të rëndësishme;
lëndime të ndryshme në rajonin e mesit, duke dëmtuar ligamentet dhe duke formuar hematoma në indin dhjamor që rrethon organet e çiftuara.

Rritja e lëvizshmërisë së veshkave është më tipike për personat me një lloj trupi asthenik, me zhvillim të dobët fizik, duke përfshirë muskujt e barkut dhe rezerva të vogla të indit yndyror.

Shkalla e zhvillimit të nefroptozës

Më shpesh, përcaktohet një patologji e njëanshme, dhe zakonisht kjo është rritja e lëvizshmërisë së veshkës së djathtë. Shumë më rrallë, diagnostikohet një proces dypalësh i ndrydhjes së ligamenteve renale, me një nga organet që bie më poshtë se tjetri, domethënë vërehet asimetri. Shkalla e zhvillimit të nefroptozës përcaktohet nga organi më i lëvizshëm, duke vënë në dukje natyrën e patologjisë (dypalëshe ose të njëanshme). Ekzistojnë tre shkallë të rritjes së lëvizshmërisë së organeve ekskretuese, të cilat zëvendësojnë njëra-tjetrën në mënyrë të njëpasnjëshme me zhvillimin e ndryshimeve patologjike.

Në shkallën e parë lëvizshmëria, organi nuk mund të palpohet gjatë nxjerrjes, duke u vendosur prapa harkut brinjor, por palpohet me një frymëmarrje të thellë, duke rënë poshtë brinjëve.
Përkeqësimi i mëtejshëm i nefroptozësçon në shkallën e dytë të patologjisë, kur veshka mund të palpohet nëse pacienti është në këmbë, por përsëri shkon prapa brinjëve në një pozicion shtrirë.
Shkalla e tretë e prolapsit karakterizohet nga aftësia për të palpuar një ose të dy organet në çdo pozicion të trupit, pavarësisht nga faza e frymëmarrjes.

Rreziku i nefroptozës është shtrirja e enëve të jashtme renale dhe ureterit. Venat e zgjatura dhe arteriet ngushtohen, gjë që çon në dështimin e qarkullimit të gjakut në një organ të zhvendosur patologjikisht. Dalja e lëngut limfatik është ndërprerë, pasi enët përkatëse janë gjithashtu të deformuara. Ndërsa ureteri shtrihet dhe deformohet, bëhet më pak i aftë për të evakuuar plotësisht urinën nga legeni, gjë që çon në ngecjen e saj dhe shtrirjen e zgavrës renale.

Komplikimet më të rrezikshme ndodhin në shkallën e tretë të nefroptozës, kur është e mundur shtrëngimi i ureterit, duke çuar në një ndalim të plotë të sekretimit dhe kërcënimin e zhvillimit të shpejtë të hidronefrozës. Furnizimi me gjak i dëmtuar ndjeshëm shkakton hipoksi të indeve, e cila, së bashku me mungesën e qarkullimit limfatik, krijon kushte të favorshme për zhvillimin e inflamacionit bakterial si në zgavrën e legenit ashtu edhe në parenkimën renale.

Shpesh inflamacioni shtrihet në indin perinefrik, ku formohen ngjitjet e indit lidhor, duke i fiksuar veshkat në një pozicion jonormal. Ndërsa patologjia përkeqësohet, tashmë në fazën e dytë të zhvillimit të nefroptozës, shfaqen manifestime të sëmundjes, ashpërsia e së cilës rritet ndërsa lëvizshmëria jonormale e organit ekskretues përparon.

Pamja klinike e prolapsit të veshkave

Shkalla e parë e lëvizshmërisë jonormale të veshkave është shpesh asimptomatike. Nëse shfaqen manifestime të vogla të patologjisë, si dhimbje të rralla, të lehta në pjesën e poshtme të shpinës që shfaqen si pasojë e aktivitetit fizik, ato nuk shkaktojnë shumë shqetësim. Në një pozicion shtrirë, pas pushimit, dhimbja largohet dhe mund të mos ju shqetësojë për një kohë të gjatë, derisa organi ekskretues të zbresë më tej dhe nefroptoza të kalojë në fazën e dytë të zhvillimit.

Me zbritjen e mëtejshme, frekuenca dhe intensiteti i dhimbjes rritet. Dhimbja më së shpeshti shfaqet në bark, rrezaton në pjesën e poshtme të shpinës dhe ka natyrë difuze pa një lokalizim specifik. Shkalla e dytë e nefroptozës karakterizohet nga shfaqja e proteinave dhe rruazave të kuqe të gjakut në urinë, e cila është pasojë e çrregullimeve të theksuara në furnizimin me gjak të veshkave. Tashmë në këtë fazë të sëmundjes fillon të formohet hipertensioni arterial i qëndrueshëm, rezistent ndaj barnave antihipertensive.

Me prolaps të rëndësishëm të shkallës së tretë, dhimbja bëhet konstante, dhe shtrirja nuk sjell lehtësim. Ndonjëherë intensiteti i dhimbjes arrin në nivelin e dhimbjes së dhimbjes renale, e cila shoqërohet me të përziera dhe episode të vetme të të vjellave. Gjendja e përgjithshme po përkeqësohet vazhdimisht. Zhduket oreksi, shfaqen probleme me zorrët dhe tretjen. Inflamacioni bakterial i legenit (pielonefriti) dhe ngecja e urinës ndodhin për shkak të ekskretimit të dëmtuar të lëngjeve përmes ureterëve të modifikuar. Këto patologji përkeqësojnë më tej gjendjen e përgjithshme. Sfondi psikologjik gjithashtu përkeqësohet - shkalla e tretë e nefroptozës karakterizohet nga gjendje depresive, astenia dhe madje edhe tendenca vetëvrasëse.

Një sëmundje e tillë si lëvizshmëria patologjike e veshkave është e rrezikshme pikërisht për shkak të komplikimeve që lindin, si p.sh.

urolithiasis dhe inflamacion bakterial, të cilat janë pasojë e daljes së ngadaltë të urinës përmes ureterëve të deformuar;
hipertension arterial i rëndë, i pakorrigjueshëm, që shpesh çon në goditje cerebrale dhe sulme në zemër;
zhvillimi i hidronefrozës kur ureteri është i përkulur - një sëmundje e mbushur me humbje të plotë të funksioneve të veshkave.

E rëndësishme! Trajtimi i parakohshëm i komplikimeve të lëvizshmërisë së tepërt të organeve ekskretuese mund të çojë në humbje të pjesshme apo edhe të plotë të performancës. Aftësia e kufizuar zhvillohet në afërsisht 20% të rasteve kur diagnostikohet një veshkë endacake.

Metodat diagnostikuese, trajtimi i nefroptozës dhe komplikimeve

Me një veshkë të lëvizshme, çfarë përfshin kjo gjendje për sa i përket komplikimeve të mundshme, mund të përcaktohet me shumë metoda ekzaminimi instrumentale. Por masat diagnostikuese fillojnë me një analizë të ankesave të pacientit dhe të dhëna anamnestike të mbledhura, një ekzaminim objektiv (palpues) të veshkave që kanë lëvizshmëri jonormale. Në pacientët e dobët, është e mundur të vërtetohet me një shkallë të lartë sigurie fakti i zhvendosjes së organeve me palpim, veçanërisht në fazat e mëvonshme të sëmundjes.

Kryerja e studimeve instrumentale konfirmon diagnozën, ju lejon të përcaktoni shkallën e deformimit të enëve dhe ureterëve, praninë e komplikimeve dhe gjendjen e indeve dhe strukturave renale. Metodat më informuese të hulumtimit instrumental janë diagnostikimi me ultratinguj, hulumtimi i radioizotopit (shintigrafia), urografia me rreze X ekskretuese, renografia.

Procedurat diagnostike të kryera dhe informacioni që rezulton ofrojnë bazën për zgjedhjen e metodave adekuate terapeutike. Në mungesë të komplikimeve të shkaktuara nga lëvizshmëria jonormale e veshkave, zakonisht përshkruhet terapi konservative, duke përfshirë dieta speciale, veshjen e pajisjeve ortopedike, terapi fizike, masazhe dhe trajtim balneologjik.

Terapia me ilaçe përdoret për korrigjimin e vlerave të presionit të gjakut në rast të hipertensionit të zhvilluar, trajtimin e pielonefritit, nefrolitiazës (MN). Përdoren barna antihipertensive, agjentë antibakterialë, antispazmatikë dhe NSAID.

Trajtimi kirurgjik tani kryhet kryesisht me metoda laparoskopike dhe konsiston në fiksimin e veshkës në pozicionin e saj normal fiziologjik (nefropeksia). Metodat kirurgjikale përdoren kur ekziston një kërcënim i humbjes së performancës, zhvillimi i inflamacionit kronik, dhimbjeve të vazhdueshme intensive, për të parandaluar format e rënda të hidronefrozës. Përdorimi i teknologjive minimale invazive për ndërhyrje kirurgjikale mund të arrijë dinamikë pozitive në shumicën dërrmuese të rasteve, të shkurtojë ndjeshëm periudhën e rehabilitimit dhe të shmangë rikthimet dhe komplikimet e nefroptozës në të ardhmen.

Veshka e lëvizshme (ose nefroptoza)- një gjendje patologjike karakteristike për gratë e reja. Duhet thënë se lëvizshmëria e veshkave karakterizohet nga një zhvendosje në rënie e organit.

Në shumicën e rasteve, nefroptoza nuk shkakton ankesa dhe zbulohet aksidentalisht gjatë diagnostikimit të sëmundjeve të tjera. Trajtimi kirurgjik është i nevojshëm vetëm në rreth 20% të rasteve.

Çfarë tregon diagnoza e veshkës së lëvizshme?

Pra, çfarë është nefroptoza renale dhe cilat janë pasojat e kësaj sëmundjeje? Veshka mund të lëvizë nga vendi i saj poshtë në legen.

Tek meshkujt, një veshkë konsiderohet e lëvizshme nëse lëviz në lidhje me pozicionin e saj normal me më shumë se 1.5 rrathë, dhe tek femrat me 2 rrathë (që është afërsisht 5 cm). Shpesh nefroptoza karakterizohet nga një zhvendosje shumë më e madhe.

Kjo sëmundje shfaqet më shpesh tek gratë e moshës 20-40 vjeç, në grupin e rrezikut përfshihen gratë që duan të humbin peshë. Për shkak të vendndodhjes së veshkave dhe anatomisë, nefroptoza ndodh në të djathtë afërsisht 30 herë më shpesh, megjithëse nefroptoza e veshkës së majtë gjithashtu nuk përjashtohet.

Si dhe pse ndodh nefroptoza?

Normalisht, veshka ka pak lëvizshmëri. Pozicioni i saj mbetet konstant për shkak të indit yndyror përreth që gjendet në të ashtuquajturën fascie të veshkës, si dhe për shkak të strukturave që hyjnë dhe dalin nga veshka. Nga kjo rrjedh se nefroptoza ndodh për shkak të humbjes së indit dhjamor ose çekuilibrit kongjenital në gjatësinë e enëve renale, dhe si rezultat veshka mund të lëvizë poshtë në legen.

Një veshkë e lëvizshme është një sëmundje e karakterizuar nga një pozicion i gabuar i veshkës, ose më mirë lëvizja e saj në zonën e legenit. Ndodh për shkak të lëvizjeve të tepërta të papritura, ngritjes së peshave dhe faktorëve të tjerë. Siç mund ta shihni, nefroptoza nuk ka shkaqe kaq të gjera dhe nuk ka vështirësi të veçanta në diagnostikim. Sëmundja konsiderohet tipike për gratë. Burrat vuajnë nga nefroptoza shumë më rrallë, afërsisht 1 në 10 raste. Më shpesh, patologjia gjendet në të djathtë.

Si të diagnostikoni lëvizshmërinë e një organi si veshka

Lëvizshmëria e veshkave zbulohet në tre faza.

Në të parën Në këtë fazë, kryhen studime në segmentin e poshtëm të veshkës, i cili ndodhet në kuadrantin e sipërm.

Së dyti stadi karakterizohet nga dhimbje rrezatuese në hipokondrium.

Së treti stadi jep një pasqyrë të qartë të lëvizshmërisë së veshkës nga palpimi i barkut.

Gjithashtu, në fazën e tretë, simptomat e lëvizshmërisë së veshkave manifestohen jo vetëm nga prolapsi i saj: veshka mund të kryejë lëvizje rrotulluese, e cila nga ana tjetër çon në ngjeshje të ureterit dhe enëve të veshkave dhe ndërprerje të kalimit të urinës nga trakti i sipërm urinar. .

Shkaqet më të zakonshme të lëvizjes së veshkës

Shumë mjekë-shkencëtarë besojnë se veshka e lëvizshme ka arsyet më banale - dobësimin e indit lidhës dhe ligamenteve. Shpesh pacientët kanë sëmundje shoqëruese, si miopia, hipermobiliteti i përgjithshëm, pra një sëmundje që lidhet me dobësimin e aparatit ligamentoz. Si rregull, hipermobiliteti i veshkave nuk mund të konsiderohet si një sëmundje e pavarur.

Në përgjithësi, një veshkë e lëvizshme tek një fëmijë dhe një i rritur mund të ketë etiologjinë e mëposhtme:

humbje e papritur e peshës trupore (ulje e vëllimit të qeses yndyrore që mban veshkën në pozicionin e duhur);
mungesa e peshës;
shtatzënitë e shumëfishta;
muskujt e dobët të barkut (ulje e presionit në zgavrën e barkut, gjithashtu pas shtatzënisë);
enët e gjata renale;
displazi kongjenitale e indit lidhor;
punë e zgjatur fizike në një pozicion në këmbë.

Simptomat kryesore të veshkës së lëvizshme

Siç tregojnë studimet, simptomat e nefroptozës mund të mos shfaqen fare për vite, nëse nuk shoqërohen me çrregullime hemodinamike dhe hidrodinamike. Manifestimet fillojnë me dhimbje në rajonin e mesit.

Dhimbja e dhimbjes, si rregull, intensifikohet kur një person kryen ndonjë punë, dhe ndonjëherë në një gjendje të qetë, kur pacienti merr një pozicion vertikal. Shumë shpesh, simptomat e nefroptozës mund të jenë të ndryshme, veçanërisht nëse ekziston një sëmundje shoqëruese e veshkave, për shembull, pielonefriti kronik, i cili shoqërohet me çrregullime urodinamike dhe krijon kushte ideale për zhvillimin e procesit inflamator.

Sëmundjet shoqëruese përkeqësojnë shumë ecurinë e nefroptozës.

Gjithashtu, nefroptoza e veshkës së djathtë mund të ketë simptoma shumë të dukshme, të manifestuara me dhimbje në legen dhe bark. Shpesh me nefroptozë, zhvillohet mikro- ose makrohematuria (shfaqja e gjakut në urinë). Në këtë rast, sëmundja është rezultat i rrjedhjes së gjakut të dëmtuar në veshka ose hipertensionit ose sëmundjeve të tjera.

Shumë shpesh, një veshkë që ka filluar të lëvizë (në rreth 80% të rasteve) nuk jep asnjë simptomë. Ndonjëherë nefroptoza shoqërohet me vështirësi në daljen e urinës, e cila mund të çojë në stanjacion, dhe më pas mund të zhvillohet një infeksion i traktit urinar, si dhe urolithiasis.

Gjithashtu, nefroptoza e shkallës së parë mund të shkaktojë shqetësim të konsiderueshëm, përkatësisht dhimbje në bark, rajonin e mesit ose sakrum. Dhimbja më së shpeshti shfaqet në pozicionin në këmbë dhe gjatë aktivitetit fizik dhe zhduket në pozicionin shtrirë. Mund të ketë furnizim të dëmtuar të veshkave me gjak, hipertension arterial dhe shkatërrim progresiv të veshkave.

Hulumtimi dhe diagnoza për nefroptozën

Diagnoza e nefroptozës vendoset pas një ekzaminimi të plotë të pacientit. Studimet diagnostike të pacientit përfshijnë: ekzaminimin, palpimin e barkut në pozicion të drejtë, në të cilin mund të ndihen qartë veshkat në lëvizje, ekografia e veshkave (përcaktoni qartë vendndodhjen e veshkës në lëvizje).

Duke qenë se sëmundja ka disa faza, kërkimi ka për qëllim përcaktimin e stadit. Mbajtur radiografi e organeve të legenit, urografi me kontrast, angiografi. Si metoda shtesë diagnostikuese mund të përdoren tomografia e kompjuterizuar dhe rezonanca magnetike.

Në mënyrë tipike, nefroptoza e shkallës 1, domethënë faza fillestare e sëmundjes, diagnostikohet pas një skanimi me ultratinguj. Shumë shpesh këto janë anomali të zbuluara rastësisht gjatë studimeve të kryera për një arsye tjetër.

Për të konfirmuar diagnozën, kryhet urografia - një ekzaminim me rreze x që tregon veshkat dhe traktin urinar, si dhe ju lejon të përcaktoni funksionin e veshkave. Në mënyrë të ngjashme, nefroptoza në një fëmijë zbulohet, dhe studimi kryhet gjithashtu nga urografia. Studimi përfshin administrimin intravenoz të kontrastit dhe një radiografi të zgavrës së barkut.

Në këtë rast, studimi kryhet si në pozicionin e shtrirë ashtu edhe në këmbë, gjë që ju lejon të vini re me saktësi lëvizjen e veshkës në pjesën e poshtme.

Metodat e trajtimit të veshkës që ka filluar të lëvizë

Në përgjithësi, metodat e trajtimit përcaktohen nga mjeku në bazë të rezultateve të ekzaminimeve dhe të dhënave laboratorike. Në shumicën e rasteve, përshkruhet trajtimi konservativ dhe vetëm 20% e rasteve të veshkës së lëvizshme kërkojnë trajtim kirurgjik.

Indikacionet për trajtimin kirurgjik të veshkës së lëvizshme kanë ndryshuar me kalimin e viteve. Aktualisht, nëse diagnostikohet nefroptoza, kirurgjia përshkruhet në rastet e mëposhtme:dhimbje të vazhdueshme të zgjatura dhe të forta, hematuri (shfaqja e gjakut në urinë), stagnim i urinës, infeksione të përsëritura të traktit urinar, përkeqësim i funksionit të veshkave dhe furnizimit me gjak (zakonisht çon në hipertension arterial).

Korrigjimi i pozicionit të veshkave duke përdorur kirurgji

Operacioni për nefroptozën përfshin të ashtuquajturin pezullim konsol të veshkës. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Veshka është e hapur (dhe nëse ka një përkulje në ureter, atëherë ureteri). Më pas, veshka ngrihet në mënyrë që një pjesë e saj (rreth 2/3) të jetë mbi harkun.

Kjo metodë shumë efektive, meqenëse veshka fiksohet me ndihmën e qepjeve dhe indeve përreth (si në një hamak). Qepjet e zhdrejta të veshkave sigurojnë një dalje të mirë të urinës dhe parandalojnë ngecjen, dhe si rezultat, infeksionin e sistemit ekskretues. Sipas autorëve të metodës, nëse diagnostikohet nefroptoza, trajtimi duke kryer operacionin e mësipërm tregon rezultate shumë të mira me një kirurg shumë të kualifikuar. Sipas statistikave, në më shumë se 90% të rasteve, simptomat zhduken pas operacionit.

Opsionet konservative të trajtimit: terapi fizike dhe ushtrime

Trajtimi konservativ konsiderohet metoda kryesore e trajtimit të lëvizshmërisë së veshkave. Pacientit i është përshkruar terapi fizike, dhe ushtrimet terapeutike përfshijnë një grup ushtrimesh që ndihmojnë në forcimin e mureve të muskujve të barkut dhe të shpinës.

Megjithatë, ushtrimet duhet të kryhen në mënyrë të kufizuar, saktësisht siç përshkruhet.

Para operacionit, fizioterapia përdoret vetëm në rastet kur kërkohet lehtësim nga sëmundjet shoqëruese. Mjeku përshkruan edhe trajtimin me barishte që ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar dhe gjithashtu kanë veti antibakteriale.

Çfarë duhet të bëni nëse keni nefroptozë?

Manifestimi më i zakonshëm i një veshkë të rrjedhshëm është dhimbja. Në fillim të sëmundjes dhimbja nuk shprehet qartë dhe largohet shpejt. Por me kalimin e kohës, dhimbja bëhet konstante, më intensive dhe dobësuese.

Ndonjëherë nefroptoza karakterizohet nga dhimbje shumë intensive, që të kujton dhimbje barku renale, ose shfaqet pas stresit të rëndë, ndryshimit të pozicionit (dalja nga shtrati). Kjo dhimbje zgjat disa minuta ose disa orë, ndonjëherë duke u dobësuar dhe më pas duke u shtuar. Ndonjëherë një sulm i tillë shoqërohet me nauze, të vjella dhe ethe. Përveç kësaj, nefroptoza manifestohet me dhimbje në zonën e ijeve dhe në organet gjenitale. Përveç dhimbjes, ekzistojnë:

ndjenja e rëndimit në rajonin epigastrik;
humbje e oreksit;
kapsllëk ose diarre.

Në të ardhmen, çrregullimet funksionale të sistemit nervor, rritja e ngacmueshmërisë dhe neurasthenia nuk mund të përjashtohen. Pacientët që vuajnë nga nefroptoza janë shumë të prekshëm, mos u besoni përfundimeve dhe këshillave të mjekut, janë të ndjeshëm hipokondria. Ata lodhen shpejt, vuajnë nga marramendje, rrahje të shpejta të zemrës dhe pagjumësi.

Si të kuroni nefroptozën e fazës 1: fashë dhe masazh

Pacientëve me nefroptozë rekomandohet të mbajnë një fashë që do të mbështesë pozicionin e veshkës, duke e penguar atë të zbresë ose të rrotullohet. Duhet të vihet në mëngjes duke nxjerrë frymë thellë gjatë shtrirjes dhe të hiqet në mbrëmje. Megjithatë, ju mund të mbani një fashë vetëm nëse merrni rekomandime nga një mjek.

Nëse diagnostikohet nefroptoza e fazës 1, masazhi i barkut do të ketë një efekt mbështetës. Gjithashtu rekomandohet Trajtim spa, ku pacientët i nënshtrohen rehabilitimit që synon forcimin e muskujve të barkut dhe të shpinës për të siguruar pozicionin normal të veshkave në zonën e legenit dhe për të kufizuar zhvendosjen e veshkave nga poshtë. Mjeku zgjedh ushtrime duke marrë parasysh sëmundjet shoqëruese.

Ka shumë rripa, lidhje dhe mbajtëse të ndryshme, por ato duhet të bëhen individualisht për çdo pacient. Ka shumë kundërindikacione për përdorimin e instrumenteve ndihmëse, kështu që përdorimi i tyre duhet të miratohet nga një mjek.

Ndalohet përdorimi i tyre thjesht rastësisht, në mënyrë që të mos dëmtoni veten. Gjithashtu, për nefroptozën, terapia e ushtrimeve nuk është gjithmonë e përshkruar, veçanërisht nëse pacienti ka një rënie të konsiderueshme në peshë, atëherë atij i përshkruhet një dietë terapeutike për të fituar peshë.

Diagnoza primare kryhet në bazë të një ekzaminimi të plotë, ankesave të pacientit dhe palpimit.

Nefroptoza e anës së djathtë shpesh ngatërrohet me apendicitin akut, kolitin, adnexitin kronik për shkak të ngjashmërisë së simptomave të dhimbjes.

Pacienti trajtohet pa sukses për këto sëmundje dhe cilësia e jetës së tij përkeqësohet. Prandaj, pika alarmante është se pacienti mesatar me nefroptozë është një grua e re me trup të lehtë.

Nëse dyshohet për nefroptozë, testet dhe studimet laboratorike përshkruhen për një diagnozë më të saktë. Studohen testet e urinës dhe biokimia e gjakut për azotin, azotin e mbetur dhe kreatinën.

Për diagnozën përfundimtare është e nevojshme të kryhen procedurat e mëposhtme:

në pozicionin vertikal dhe horizontal të pacientit;
me futjen e një agjenti kontrasti, i kryer gjithashtu në dy pozicione të pacientit;

Suksesi i trajtimit varet kryesisht nga saktësia e diagnozës.

Metodat e terapisë

Taktikat e trajtimit varen nga faza e zhvillimit të nefroptozës në veshkën e djathtë, përdoren më gjerësisht metodat konservatore dhe kirurgjikale.

Trajtim konservativ

Para zhvillimit të komplikimeve, në fazën e parë të sëmundjes, terapia konservative konsiston në ndjekjen e disa rregullave:

për të rregulluar veshkën, trajtimi ortopedik përshkruhet duke përdorur rripa, korse, të bëra sipas parametrave individualë;
pacienti ka nevojë për një të veçantë që do të rivendosë tonin e muskujve, do të normalizojë presionin intra-abdominal dhe do të kufizojë hipermobilitetin e organeve;
pacienti duhet të shmangë aktivitetin e rëndë fizik;
tregohet trajtimi i sanatoriumit me hidroterapi;
të ushqyerit e plotë të ekuilibruar, me caktimin e një diete me kalori të lartë me peshë të ulët trupore.

Ilaçet përshkruhen nëse pacienti ka zhvilluar sëmundje kronike si rezultat i prolapsit të organeve.

Për shembull, nëse keni presion të lartë të gjakut, duhet të merrni ilaçe antihipertensive. Terapia antibakteriale indikohet për përkeqësimin e pielonefritit kronik.

Rekomandohet monitorimi nga urologu me ekzaminim të rregullt. Çdo gjashtë muaj duhet të bëni një analizë të urinës, të bëni një analizë biokimike gjaku, t'i nënshtroheni një ekografie të veshkave dhe fshikëzës dhe renografisë radioizotopike. Thelbi i vëzhgimit zbret në besimin në mungesë të dinamikës negative.

Nëse trajtimi konservativ nuk jep efektin e pritur dhe sëmundja përparon, pacientit i përshkruhet operacioni.

Kirurgjia

Qëllimi i operacionit është fiksimi i veshkës në shtratin fiziologjik dhe eliminimi i hipermobilitetit të saj.

Indikacioni për metodën kirurgjikale është prolapsi i organit nga 3 ose më shumë rruaza.

Kjo është faza e tretë e zhvillimit të sëmundjes, ka shenja të uljes së qarkullimit të gjakut në enët renale, dëmtim funksional dhe rikthim të infeksioneve të traktit urinar.

Nefropeksia kryhet me metodën klasike të lumbotomisë, ose përdoret laparoskopia, një metodë minimale invazive.

Kirurgjia tradicionale shoqërohet me rritje të humbjes së gjakut, trauma dhe një periudhë të gjatë postoperative.

Preferohet për shkak të periudhës së shkurtër të rehabilitimit. Gjatë operacionit, implantet e sigurta me rrjetë polipropileni, ato e mbajnë organin në një shtrat fiziologjik. Efekti i metodës është 95%, rikthimet janë jashtëzakonisht të rralla.

Rehabilitimi pas operacionit brenda 3 muajve, pacientit i përshkruhet një regjim i veçantë. Është e nevojshme të vishni mjete ortopedike dhe të shmangni ngritjen e sendeve të rënda. Mbikëqyrja mjekësore konsiston në ekzaminimin, monitorimin e rezultateve të analizave laboratorike, kryerjen e procedurave me ultratinguj dhe urografi çdo tre muaj.

etnoshkenca

Qëllimi i përdorimit të mjekësisë alternative është forcimi i mbrojtjes së trupit, zvogëlimi i intensitetit të simptomave të dhimbjes dhe parandalimi i komplikimeve të nefroptozës.

Ato përdoren në fazat fillestare të sëmundjes paralelisht me trajtimin konservativ.

Këshillohet që pacientët të përdorin vazhdimisht preparate natyrale gjatë gjithë sëmundjes së tyre. Këtu janë disa receta popullore të provuara:

Farat e lirit të lagura lehtë i spërkasim me lëvozhgë me sheqer pluhur dhe i skuqim në një tigan të thatë. Konsumoni në pjesë të vogla 3-4 rubla. në një ditë. Farat e lirit mund të zëvendësohen me fara luledielli dhe kungulli të qëruara.
Rrjedhat e grimcuara të Kochia coronata (selvi verore) në sasinë 2 lugë gjelle. derdhni 1,5 gota ujë të vluar në një termos dhe lëreni brenda natës. Pini infuzionin 3-4 r. në ditë para ngrënies, 50 ml. Ai përmban vajra dhe enzima që janë të dobishme për veshkat.
Hidhni tre lugë çaji lëvozhgë qepe të grimcuar në 500 ml ujë të vluar, kullojini pas 30 minutash. Pini një lugë katër herë në ditë.
Në 100 g mjaltë shtoni 15 g gjalpë, 1 lugë gjelle. një lugë kafe e bërë nga lisat, 4 të verdha nga vezët e pulës shtëpiake. Përziejini përbërësit. Merrni 2 orë në ditë. lugë pas ngrënies.

Banjat do të ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të mëtejshëm të sëmundjes dhe në lehtësimin e gjendjes së pacientit:

Hidhni 1 kg kashtë tërshëre të copëtuar në 20 litra ujë, lëreni të vlojë dhe ziejini për 60 minuta në zjarr të ulët. Shtoni infuzionin e tendosur në banjë. Merrni procedurën për gjysmë ore 2 herë në ditë me një interval prej 10 orësh, përsëriteni çdo ditë tjetër.
Një infuzion i gjetheve dhe luleve të grimcuara të angjinares së Jeruzalemit në një proporcion prej 3 lugë gjelle. shtoni lugë për 1 litër ujë të vluar në një banjë sitz. Procedura kryhet çdo ditë para gjumit për 15 minuta. Në vend të angjinares së Jeruzalemit mund të përdorni.

Është e rëndësishme të theksohet se temperatura e ujit në banjë duhet të mbahet në 38 gradë.

Banjat terapeutike largojnë lëngun e tepërt nga trupi, duke lehtësuar kështu stresin dhe dhimbjen nga veshkat.

Për më tepër, shumë procedura të tjera janë efektive: aplikimet e mjaltit, çajrat e veshkave, banjat me terpentinë, ato duhet të kryhen sipas udhëzimeve të A.S.

Prognoza dhe parandalimi

Pothuajse 20% e pacientëve me nefroptozë bëhen të paaftë për të punuar për shkak të komplikimeve që lindin. Vetëm trajtimi i duhur në kohë do të japë një prognozë të favorshme.

Injorimi i simptomave fillestare të dhimbjes përfundimisht çon në komplikime të rënda, duke përfshirë paaftësinë.

Masat e mëposhtme parandaluese do të ndihmojnë në parandalimin e prolapsit të organit të veshkave:

me sasi të mjaftueshme të mikroelementeve;
refuzimi i zakoneve të këqija;
forcimi i muskujve të shpinës dhe barkut;
përjashtimi i faktorëve negativë: lëndimet, stresi i tepruar, dridhjet, hipotermia;
qëndrim i kujdesshëm ndaj mono-dietave në modë, agjërimit;
ekzaminimi mjekësor vjetor.

Pacientët me nefroptozë të anës së djathtë kërkojnë vëzhgim nga një urolog me respektim të rreptë të të gjitha rekomandimeve dhe recetave të tij për të shmangur zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes.

konkluzioni

Nefroptoza e veshkës së djathtë është një sëmundje mesatarisht e rëndë. Është e rëndësishme t'ju kujtojmë se vetëm trajtimi kompetent, adekuat dhe në kohë do të ndihmojë në ruajtjen e gjësë më të vlefshme - shëndetin tuaj!

Prolapsi i veshkave, ose siç thonë urologët, nefroptoza, është një gjendje e veshkës në të cilën ajo ka lëvizshmëri të tepërt dhe ndodhet më poshtë se normalja. Çfarë konsiderohet normale për një veshkë? Në një trup të shëndetshëm, veshkat ndodhen në pjesën e poshtme të shpinës në të dyja anët e shtyllës kurrizore. Lëvizja e veshkave përgjatë shtyllës kurrizore me 1 - 2 cm nuk do të shkaktojë dyshime te urologu - kjo është norma. Nëse veshka lëviz në bark ose legen, dhe më pas kthehet në vendin e saj të zakonshëm kur ndryshon pozicioni i trupit, kjo tashmë është një devijim nga norma.
Ndoshta gjëja e parë që vjen në mendje për një person që dëgjon nga një mjek një diagnozë të nefroptozës është "A është e rrezikshme?" Për të kuptuar se çfarë kërcënon nefroptoza, le të zbulojmë se çfarë ndodh me veshkën. Një veshkë e zhvendosur bën që enët renale, arteriet dhe venat që furnizojnë veshkën me gjak, të shtrihen dhe të ngushtohen. Presioni nga veshka provokon përkulje të ureterit. Kjo çrregullon furnizimin me gjak të veshkave dhe rrjedhjen e lirë të urinës. Mbajtja e urinës në veshka krijon një mjedis të favorshëm për infeksione të ndryshme që shkaktojnë zhvillimin e pielonefritit.
Duke marrë parasysh të gjitha sa më sipër, nuk duhet të prisni për shfaqje kërcënuese për shëndetin e nefroptozës, por është më mirë që menjëherë të merrni masa aktive për trajtimin e prolapsit të veshkave nën mbikëqyrjen e urologëve me përvojë.
Një gjendje e tillë e pakëndshme për veshkat si nefroptoza mund të provokohet nga:
* sëmundjet infektive;
* humbje drastike në peshë;
* ulje e tonit të muskujve të murit të barkut;
* lëndime.
Mjekët dëshmojnë se prolapsi i veshkave ndodh më shpesh tek gratë sesa tek burrat, pasi zhvillimi i nefroptozës është për shkak të karakteristikave të trupit: një legen më i gjerë tek gratë. Shtatzënia dhe lindja provokojnë një ulje të tonit muskulor të murit të barkut, duke krijuar kushte për rritjen e lëvizshmërisë së veshkave.
Pjesa e poshtme e shpinës dhemb - shkoni te mjeku
Në varësi të fazës në të cilën zhvillohet prolapsi i veshkave, një person mund të përjetojë simptoma të caktuara.
Në fillim të zhvillimit të nefroptozës, shenjat e sëmundjes janë mjaft të vështira për t'u vërejtur. Nefroptoza mund të shfaqet si dhimbje e shurdhër, e ndërprerë në pjesën e poshtme të shpinës, që zakonisht shfaqet pasdite. Dhimbja mund të intensifikohet me aktivitetin fizik dhe të ulet kur stërvitja ndërpritet ose personi shtrihet. Me zhvillimin e nefroptozës, veshka bëhet gjithnjë e më e lëvizshme dhe fillon të rrotullohet rreth kërcellit të saj. Sa më shumë lëviz veshka, aq më të dukshme bëhen simptomat. Dhimbja shfaqet në bark dhe përhapet në pjesën e poshtme të shpinës. Analiza e urinës tregon praninë e proteinave dhe qelizave të kuqe të gjakut në sedimentin e urinës. Zhvillimi i mëpasshëm i nefroptozës manifestohet me dhimbje të vazhdueshme, që të kujton dhimbje barku renale në natyrë, e cila nuk zhduket as kur pacienti është shtrirë. Shpesh, prolapsi i veshkave ndërlikohet nga pielonefriti kronik dhe hidronefroza.
Gjatë zhvillimit të sëmundjes, një person mund të shoqërohet nga:
* ulje e oreksit;
* mosfunksionim i zorrëve;
* depresion mendor;
* neurasthenia.
Kur ndjeni dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës për herë të parë, është më mirë të mos prisni zhvillimin e mëvonshëm të sëmundjes dhe shfaqjen e simptomave përkatëse, por menjëherë të konsultoheni me një mjek.
"Gjeni dhe neutralizoni" ose nefroptozë - një mjek do të ndihmojë
Urologu do t'ju pyesë se cilat mund të jenë arsyet e dhimbjes: sëmundjet infektive të kaluara, lëndimet, humbje e papritur e peshës. Urologu do të përshkruajë analiza të urinës dhe gjakut, do të kryejë një ekzaminim me ultratinguj dhe ndoshta do të përdorë metoda të ndryshme diagnostikuese me rreze X. Mos u habitni që mjeku kryen një ekzaminim kaq të plotë. Simptomat e nefroptozës janë të ngjashme me shenjat e distopisë së veshkave, tumorit të veshkave. Sëmundjet akute të zgavrës së barkut dhe zonës gjenitale femërore mund të shfaqen gjithashtu si nefroptozë. Për një diagnozë të saktë, asnjë metodë nuk do të jetë e tepërt.
Në varësi të rezultateve të ekzaminimit, mjeku përshkruan një ose një trajtim tjetër. Në fazat e hershme të sëmundjes, mjekët rekomandojnë veshjen e një fashë elastike. Pacienti duhet ta vendosë në bark në mëngjes teksa nxjerr frymën, pa u ngritur nga shtrati. Fasha hiqet në mbrëmje, para se të shkoni në shtrat. Mbajtja e fashës kombinohet me kryerjen e ushtrimeve terapeutike për të forcuar muskujt e murit të përparmë të barkut. Nëse prolapsi i veshkave është zhvilluar në sfondin e humbjes së papritur të peshës së një personi, atëherë trajtimi do të shoqërohet me rritje të ushqimit të detyrueshëm për të rivendosur peshën dhe për të rritur shtresën e indit dhjamor rreth veshkës. Duke ndjekur të gjitha rekomandimet e mjekut, mund të shmangni komplikimet e mundshme të nefroptozës.
Në format e rënda të sëmundjes, kur prolapsi i veshkave shoqërohet me prolaps të organeve të barkut, mjekët përdorin trajtimin kirurgjik të nefroptozës.
Indikacionet për kirurgji për një urolog do të jenë:
* dhimbje që i heq pacientit aftësinë për të punuar;
* pielonefrit kronik;
* hydronephrosis.
Në rast të pielonefritit, para operacionit, inflamacioni lehtësohet me antibiotikë, përshkruhen qetësues kundër dhimbjeve dhe antispazmatikë. Thelbi i operacionit është që veshka e prolapsuar të fiksohet në nivelin e zakonshëm, duke ruajtur lëvizshmërinë e saj të pranueshme. Nëse trajtimi nuk kryhet, komplikimet që lindin mund ta privojnë plotësisht një person nga aftësia e punës.