Udhëzime Maltofer për përdorimin e tabletave për gratë shtatzëna. Maltofer - udhëzime për përdorim, analoge, rishikime dhe forma lëshimi (tretësirë, pika, shurup, tableta përtypëse FOL) të një ilaçi për trajtimin e mungesës së hekurit dhe acidit folik tek të rriturit dhe fëmijët

përmbajtja

Për të eliminuar mungesën e hekurit në gjak, mjekët përshkruajnë Maltofer - udhëzimet për përdorimin e ilaçit tregojnë efektin e tij në stomak dhe tru. Ilaçi është i disponueshëm në disa formate të përshtatshme dhe u përshkruhet të rriturve dhe fëmijëve për indikacione të veçanta. Ju duhet të lexoni me kujdes udhëzimet për përdorimin e ilaçit për të përballuar sëmundjen.

Suplement hekuri Maltofer

Klasifikimi farmakologjik i barnave e klasifikon preparatin e hekurit Maltofer si antianemik. Kjo do të thotë se ilaçi kundërshton mungesën e hemoglobinës në serumin e gjakut dhe plotëson mungesën e hekurit. Përbërësi aktiv i përbërjes është polimaltozati i hidroksidit të hekurit, udhëzimet tregojnë sasinë e përbërësit për sa i përket hekurit të pastër.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Maltofer është i disponueshëm në pesë formate të përshtatshme për administrim oral: tableta përtypëse, shurup, pika, solucione dhe injeksione për administrim intramuskular. Përbërja e detajuar e çdo ilaçi:

	Përqendrimi i polimaltozës së hidroksidit të hekurit, mg	Komponentët shtesë	Përshkrim	Paketa
	35.7 për 1 ml	Saharozë, metil dhe propil parahidroksibenzoat, etanol, tretësirë ​​sorbitol, aromë kremi, ujë, hidroksid natriumi	Kafe e erret	75 ose 150 ml në shishe me kapak matës
	178.6 për 1 ml	Ujë, saharozë, natriumi metil dhe propil parahidroksibenzoat, hidroksid natriumi, aromë kremi		10 ose 30 ml në shishe me shpërndarës ose tuba polimer
Tableta të përtypshme	357 për 1 copë.	Dexrates, celulozë mikrokristaline, makrogol, vanilinë, pluhur kakao, tal, ciklamat natriumi, aromë çokollate	Kafe me spërkatje të bardha, të rrumbullakëta, të sheshta, me një prerje	10 ose 30 copë në flluska
Injeksion	50 ose 100 për 1 ml	Hidroksid natriumi, ujë, acid klorhidrik	Kafe	2 ml në ampula, 5 ampula në një paketë me udhëzime për përdorim
Tretësirë ​​orale		Propil natriumi dhe metil parahidroksibenzoat, tretësirë ​​sorbitoli, ujë, aromë kremi, saharozë, hidroksid natriumi		10 copë. 5 ml për paketim

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Hidroksidi i ferrit përmban metalin në formën e hidroksidit të polimaltozës. Struktura e saj është e ngjashme me strukturën e proteinës bazë ferritin, e cila është një depo fiziologjike hekuri në trupin e njeriut. Pasi brenda, substanca përfshihet në hemoglobinë dhe qelizat e kuqe të gjakut, lidhet me transferrinën, merr pjesë në sintezën e hemoglobinës në palcën e eshtrave dhe mëlçinë për t'u lidhur me ferritinën dhe në metabolizmin e kolinës. Aktiviteti maksimal i përthithjes vërehet në duodenum dhe në zorrën e hollë. Mbetjet ekskretohen me feces.

Me injeksione intramuskulare të një solucioni, hidroksidi i polimaltozatit të hekurit hyn në qarkullimin e gjakut përmes sistemit limfatik. Për shkak të lëshimit të ngadaltë të hekurit, tolerohet mirë. Në mëlçi, ilaçi aktiv hyn në strukturën e hemoglobinës, mioglobinës, enzimave dhe përdoret në procesin e eritropoezës. Substanca arrin përqendrimin e saj maksimal brenda 24 orëve.

Indikacionet për përdorim

Udhëzimet për përdorimin e Maltofer theksojnë indikacionet e mëposhtme për përdorim nga pacientët:

• trajtimi i mungesës së hekurit pa anemi (mungesë latente), anemi simptomatike të mungesës së hekurit;
• nevoja e shtuar për hekur (shtatzënia, laktacioni, dhurimi i gjakut, rritja intensive, vegjetarianizmi, pleqëria);
• Tretësira e hekurit përdoret kur është e pamundur të merren suplemente hekuri nga goja ose sëmundjet e traktit gastrointestinal.

Udhëzime për përdorim dhe doza

Çdo paketë e barit përmban udhëzime Maltofer, të cilat përcaktojnë mënyrën e përdorimit të barnave dhe dozën e tyre. Medikamentet nga goja merren gjatë ose pas ngrënies, doza ditore ndahet në disa doza ose merret një herë. Doza tregohet në tabelë:

	Forma e lirimit të barit	Doza për anemi	Dozimi për mungesë hekuri	Doza për parandalimin e anemisë
Foshnjat e parakohshme
1-12 muaj
Adoleshentët mbi 12 vjeç
	pilula
Të rriturit, duke përfshirë nënat me gji
	pilula
Shtatzëna
	pilula

Kursi i Maltofer për të rriturit dhe fëmijët varet nga shkalla e mungesës së hekurit, ajo tregohet në udhëzimet për përdorim:

• anemia e mungesës së hekurit - 3-5 muaj, pastaj terapia zgjat 1-2 me një dozë të reduktuar për të rimbushur rezervat e mikroelementeve;
• anemia gjatë shtatzënisë - derisa hemoglobina të stabilizohet, pas së cilës trajtimi duhet të vazhdohet me një dozë minimale;
• parandalimi i mungesës së hekurit pa shenja anemie - 1-2 muaj.

Maltofer bie

Sipas udhëzimeve, pikat lejohen të kombinohen me lëngje frutash ose perimesh, pije joalkoolike, formula për foshnjat dhe produkte qumështi. Produktet janë pak me ngjyrë, gjë që nuk ndikon në shijen e ushqimit ose në efektivitetin e ilaçit. Për të matur me saktësi dozën, shishja duhet të mbahet vertikalisht. Nëse lëngu nuk rrjedh menjëherë, prekni lehtë në fund derisa të shfaqet. Mos e tundni enën.

Injeksion

Sipas udhëzimeve, zgjidhja administrohet në mënyrë intramuskulare. Para administrimit, mjekët kryejnë një test - të rriturit administrohen nga një e katërta në gjysmën e dozës (25-50 mg / 0,5-1 ml), fëmijët nga katër muaj - gjysma e maksimumit ditor. Nëse nuk shfaqen reaksione të padëshiruara brenda 15 minutave, administrohet pjesa e mbetur. Doza e përafërt për të rriturit është një ampulë në ditë. Dozat maksimale ditore varen nga pesha e trupit:

• deri në 6 kg - ¼ ampulë;
• 5-10 kg - ½ copë;
• 10-45 kg – 1 ampulë;
• të rriturit - 2 copë.

Udhëzimet për përdorimin e solucionit tregojnë teknikën e injektimit, sepse injektimi i gabuar mund të shkaktojë dhimbje dhe njolla të lëkurës:

• kuadranti i sipërm i jashtëm i muskulit gluteus maximus përdoret për futje;
• gjilpëra duhet të ketë një hapje të ngushtë për fëmijët, zgjidhen hala të holla të shkurtra;
• gjilpërat dezinfektohen, lëkura zhvendoset rreth 2 cm për të mbyllur kanalin e shpimit;
• gjilpëra është e pozicionuar vertikalisht në lidhje me lëkurën;
• pas injektimit, gjilpëra hiqet ngadalë dhe zona e lëkurës afër vendit të injektimit shtypet me gisht për pesë minuta;
• Pas administrimit të tretësirës, ​​pacientët këshillohen të lëvizin.

Tretësirë ​​orale

Sipas udhëzimeve, tretësira merret nga goja gjatë ose pas ngrënies në një dozë në varësi të shkallës së mungesës së hekurit. Kohëzgjatja e trajtimit për mungesën simptomatike të hekurit është 3-5 muaj, plus pas kësaj terapia vazhdon me një dozë të reduktuar. Për mungesë latente, zgjidhja merret për 1-2 muaj. Rimbushja e mungesës së hekurit vërehet pas 2-3 muajsh nga fillimi i trajtimit.

Tabletat Maltofer

Sipas udhëzimeve, nga mosha 12 vjeç, tabletat e përtypshme Maltosphere lejohen të merren nga goja. Sipas udhëzimeve, ato përtypen ose gëlltiten të tëra. Në opsionin e dytë, bëjeni këtë gjatë ose pas një vakti, duke pirë një gotë ujë të pastër të zier në temperaturën e dhomës. Doza e përdorimit varet nga ashpërsia e mungesës së hekurit dhe nuk duhet të kalojë maksimumin ditor. Kursi i trajtimit përcaktohet nga mjeku.

Shurup Maltofer

Sipas udhëzimeve, shurupi Maltofer mund të përzihet me lëngje perimesh dhe frutash, pije joalkoolike, formula për foshnjat ose ushqime të tjera. Si rezultat i përzierjes, ushqimi ngjyroset, por nuk ndryshon shije. Efektiviteti i ilaçit gjithashtu nuk vuan. Për të matur me saktësi dozën e shurupit, përdorni kapakun matës që vjen me shishe.

udhëzime të veçanta

Kur studioni udhëzimet për përdorimin e Maltofer, duhet t'i kushtoni vëmendje seksionit të udhëzimeve speciale:

• nëse anemia shfaqet për shkak të sëmundjeve infektive ose neoplazmave malinje, hekuri duhet të merret pas eliminimit të shkakut;
• doza ditore e shurupit përmban 0,008-0,1 g etanol;
• 1 ml pika Maltofer përmban 0,01 njësi buke (XE), një tabletë që përtypet - 0,04 XE, 1 ml shurup - 0,04 XE, pacientët me diabet mellitus duhet ta dinë këtë;
• shurupi dhe pikat përmbajnë saharozë, e cila mund të dëmtojë dhëmbët;
• gjatë terapisë me Maltofer, jashtëqitja bëhet e errët;
• nuk ka gjasa që Maltofer të shkaktojë një ngadalësim të reaksioneve psikomotore;
• nëse shfaqet një alergji ndaj tretësirës parenteral, përshkruhen antihistamine nëse zhvillohet një reaksion anafilaktik, administrohet epinefrinë;
• preparatet që përmbajnë hekur përdoren me kujdes në pacientët me insuficiencë renale dhe sëmundje të mëlçisë.

Gjatë shtatzënisë

Udhëzimet për përdorimin e Maltofer thonë se deri më sot nuk ka raporte për reagime anësore gjatë marrjes së ilaçit gjatë shtatzënisë. Sipas studimeve të kafshëve, mjekimi nuk shkakton rrezik për fetusin dhe nënën pas përfundimit të tremujorit të parë. Nuk ka asnjë informacion në lidhje me efektin e barit në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Sipas rishikimeve, gjatë ushqyerjes me gji, ilaçi përshkruhet vetëm pas konsultimit me një mjek dhe vlerësimit të rrezikut të mundshëm dhe përfitimit të pritur për fëmijën dhe nënën. Komponenti aktiv i përbërjes kalon në qumështin e gjirit, sasia e tij nuk është studiuar. Teorikisht, përdorimi i ilaçit nga gratë që ushqehen me gji nuk do të shkaktojë reagime negative për foshnjën.

Maltofer për fëmijë

Sipas udhëzimeve për përdorim, Maltofer në formën e pikave mund të përshkruhet për trajtimin e anemisë tek foshnjat e parakohshme. Shurupi dhe solucioni për përdorim oral përshkruhen nga mosha një vjeçare, tabletat përtypëse - nga mosha 12 vjeç. Zgjidhja për përdorim parenteral tregohet vetëm për të rriturit. Është optimale të zgjidhni shurup dhe pika për trajtimin e anemisë së mungesës së hekurit dhe normalizimin e hemoglobinës së fëmijës.

Ndërveprimet e drogës

Udhëzimet për përdorim tregojnë se Maltofer në pika, shurup, tableta dhe tretësirë ​​mund të ndërveprojë me medikamente të tjera:

• nuk zvogëlon thithjen e tetraciklinës, hidroksidit të aluminit, është i pajtueshëm me komponimet fenolike;
• nuk ndërvepron me acidin acetilsalicilik, vitaminën D3, bromazepam, aspartat magnezi;
• efektiviteti i ilaçit nuk ndikohet nga përbërësit e ushqimit;
• Nuk rekomandohet kombinimi i trajtimit me barna parenteral dhe oral.

Efekte anësore

Udhëzimet për përdorimin e Maltofer tregojnë praninë e efekteve anësore të mundshme gjatë marrjes së ilaçit:

• dhimbje koke, diarre, nauze, dispepsi;
• kapsllëk, të vjella, dhimbje barku, errësim i smaltit;
• skuqje, kruajtje në lëkurë, ekzantema, reaksione alergjike;
• errësimi i lëkurës në vendin e injektimit;
• nuk u gjetën devijime në parametrat laboratorikë.

Mbidozimi

Sipas udhëzimeve për përdorim, nuk ka gjasa që të ndodhë një mbidozë e Maltofer ose dehje me hekur. Kjo është për shkak të toksicitetit të ulët të mikroelementit dhe kontrollueshmërisë së kapjes së hekurit nga hidroksidi i polimaltozës. Nuk ka raste të raportuara të mbidozimit ose helmimit të paqëllimshëm të pacientëve me rezultat fatal.

Kundërindikimet

Udhëzimet tregojnë kundërindikacionet për të cilat ndalohet përdorimi i tabletave, pikave, solucionit dhe shurupit Maltofer:

• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit;
• mbingarkesë me hekur, hemosiderozë, hemokromatozë;
• përdorimi i dëmtuar i hekurit, anemi plumbi ose sideroakrestike, talasemia;
• anemi hemolitike, megaloblastike (jo e lidhur me mungesë hekuri);
• mungesa e sakarazës, izomaltazës, intoleranca e fruktozës.

Kushtet e shitjes dhe ruajtjes

Të gjitha format e barit mund të blihen me recetë. Ilaçet ruhen larg rrezeve të diellit, fëmijëve në temperatura deri në 25 gradë. Afati i ruajtjes për pikat dhe shurupin është tre vjet, për tabletat dhe tretësirën - pesë vjet.

Analoge

Në raftet e farmacive ruse mund të gjeni analoge direkte ose indirekte të Maltfer. Ato të drejtpërdrejta janë plotësisht identike në përbërje dhe kanë të njëjtin përbërës aktiv. Ato indirekte përkojnë në efektet e tyre terapeutike. Ju mund të zgjidhni nga barnat e mëposhtme në format shurup ose pika:

• Ferumbo;
• Ferrum Lek;
• Hemojet;
• Globigen;
• Profesor;
• Hematokrine.

Çmimi Maltofer

Mund ta blini Maltofer nëpërmjet internetit ose farmacisë, pasi të keni marrë paraprakisht një recetë nga mjeku juaj. Kostoja e barnave varet nga forma e zgjedhur e lëshimit, vëllimi dhe marka tregtare. Çmimet e përafërta për Moskën dhe Shën Petersburg janë renditur më poshtë.

Udhëzimet për përdorimin e drogës Maltofer i referohen barnave të destinuara për trajtimin e anemisë së mungesës së hekurit. Përveç kësaj, solucioni, pikat, shurupi, tabletat e përtypur FOL plotësojnë rezervat e hemoglobinës gjatë periudhave të rritjes së nevojës.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Ilaçi është në dispozicion në format e mëposhtme të dozimit:

1. Pika. Ilaçi është në dispozicion në pika prej 30 ml, në shishe me një shpërndarës. Një mililitër pika për administrim oral përmban 50 mg kompleks polimaltozë të hidroksidit të hekurit trevalent + natrium propil parahidroksibenzoat. Për sa i përket hekurit, një pikë tretësirë ​​përmban 2.5 mg.
2. Shurup (formë ideale për fëmijë). Shurupi kafe ka një konsistencë viskoze dhe disponohet në shishe 150 ml me një filxhan matës. Shurupi Maltofer (1 ml) përmban: 10 mg kompleks hekuri polimaltozë dhe lëndë ndihmëse (propil parahidroksibenzoat, 70% tretësirë ​​sorbitol, ujë, aromë kremi, metil parahidroksibenzoat, hidroksid natriumi, 96% etanol, saharozë).
3. Tretësira për administrim intramuskular (injeksione) është me ngjyrë kafe, disponohet në ampula 2 ml, në pako kartoni me 5 ampula. Një ml tretësirë ​​për administrim intramuskular përmban nga 141 deri në 182 mg hidroksid polimaltosat hekuri (50 mg hekur).
4. Solucioni oral gjithashtu ka ngjyrë kafe të errët. Një ml tretësirë ​​orale përmban 20 mg hekur (në formën e kompleksit të hidroksidit të hekurit polimaltozë).
5. Tableta të përtypshme. Shesin flluska 10 copë, pako me 3 blistera. Një tabletë e produktit përmban: 100 mg hekur. Tabletat Maltofer FOL, përveç hekurit 100 mg, përmbajnë gjithashtu acid folik - 0,35 mg.

Indikacionet për përdorim

Me çfarë ndihmon Maltofer? Ilaçi u përshkruhet pacientëve për trajtimin e anemisë së rëndë dhe latente të mungesës së hekurit, si dhe gjatë periudhave të jetës kur trupi ka nevojë për një furnizim të shtuar të hekurit:

• Fillimi i menstruacioneve tek adoleshentët.
• Dieta e kufizuar, mbizotërimi i produkteve bimore në ushqim, për shembull, midis vegjetarianëve.
• Periudha e ushqyerjes me gji.
• Shtatzënia.
• Humbje masive gjaku ose operacion i gjerë i fundit abdominal.
• Gjakderdhje e rëndë ose menstruacione tek gratë.

Udhëzime për përdorim

Tabletat Maltofer

Merrni pas ngrënies. Për të trajtuar mungesën e rëndë të hekurit, merrni një tabletë Maltofer 1-3 herë në ditë për 3-5 muaj, pas së cilës terapia vazhdon edhe për disa muaj të tjerë, për të rivendosur nivelet e hekurit në trup, merrni 1 tabletë në ditë.

Grave shtatzëna u përshkruhet 1 tabletë Maltofer 2-3 herë në ditë derisa hemoglobina të stabilizohet. Pas kësaj, duhet të pini 1 tabletë/ditë para lindjes për të parandaluar mungesën e hekurit dhe për të trajtuar mungesën e fshehur të hekurit.

Foul Maltofer merret pas ose gjatë ngrënies. Të rriturit, fëmijët mbi 12 vjeç dhe gratë infermierore me mungesë hekuri duhet të marrin 1 tabletë 1-3 herë në ditë. Pasi të arrihet niveli i hemoglobinës, merrni 1 tabletë. një r/ditë. Në përgjithësi, trajtimi zgjat 5-7 muaj.

Gratë shtatzëna me anemi të shkaktuar nga mungesa e hekurit marrin 1 tabletë. 2-3 herë në ditë dhe kaloni në një tabletë në ditë pasi të jetë rikthyer niveli i hemoglobinës. Vlerësime të mira për Maltoferin, nga gratë shtatzëna që vazhdojnë ta marrin atë deri në lindje.

Fëmijët mbi 12 vjeç, të rriturit me mungesë të fshehur të hekurit dhe për të parandaluar mungesën e acidit folik dhe hekurit marrin 1 tabletë. 1 në ditë. Parandalimi zakonisht zgjat 1-2 muaj.

Pika ose shurup

Ilaçi merret nga goja gjatë ose menjëherë pas ngrënies. Pikat dhe shurupi mund të përzihen me lëngje frutash, perimesh ose pije joalkoolike. Tabletat e përtypshme mund të përtypen ose të gëlltiten të tëra. Doza ditore e barit varet nga shkalla e mungesës së hekurit.

Zgjidhje Maltofer

Solucioni oral në shishe me një dozë është menduar për administrim oral. Doza ditore mund të merret e gjitha menjëherë gjatë ose menjëherë pas ngrënies. Tretësira për pije mund të përzihet me lëngje frutash dhe perimesh ose pije joalkoolike. Ngjyra e dobët e pijeve nuk ndryshon shijen e saj dhe nuk zvogëlon efektivitetin e ilaçit.

Doza ditore e barit varet nga shkalla e mungesës së hekurit. Fëmijët mbi 12 vjeç, të rriturit dhe nënat në gji: Trajtimi i mungesës klinikisht të rëndësishme të hekurit (anemi nga mungesa e hekurit): 1 shishe 1-3 herë në ditë për 3-5 muaj derisa nivelet e hemoglobinës në gjak të normalizohen. Pas kësaj, marrja e barit duhet të vazhdohet edhe për disa muaj të tjerë në mënyrë që të rivendosen rezervat e hekurit në trup në një dozë prej 1 shishe në ditë.

Për trajtimin e mungesës latente të hekurit dhe për parandalimin e mungesës së hekurit: 1 shishe në ditë për 1-2 muaj.

Gratë shtatzëna: Trajtimi i mungesës klinikisht të rëndësishme të hekurit (anemia nga mungesa e hekurit): 1 shishe 2-3 herë në ditë për 3-5 muaj derisa nivelet e hemoglobinës në gjak të normalizohen. Pas kësaj, ilaçi duhet të vazhdohet me një dozë prej 1 shishe në ditë, të paktën deri në lindje për të rivendosur rezervat e hekurit.

Për trajtimin e mungesës latente: 1 shishe në ditë për 1-2 muaj. Në rastin e mungesës klinikisht të theksuar të hekurit, normalizimi i niveleve të hemoglobinës ndodh vetëm 2-3 muaj pas fillimit të trajtimit.

efekt farmakologjik

Hyrja e hekurit në qarkullimin e gjakut shpjegohet me transport aktiv. Hekuri i përthithur lidhet me ferritinën (proteina ruajtëse e hekurit) dhe grumbullohet në trup, kryesisht në mëlçi.

Ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis mungesës së hekurit në trup dhe nivelit të përthithjes së këtij mikroelementi - sa më e theksuar të jetë mungesa e hekurit, aq më aktiv është procesi i përthithjes së mikroelementit, i cili ndodh kryesisht në zorrët e vogla dhe duodenale.

Shkalla e përthithjes varet gjithashtu nga doza e barit të marrë. Acidi folik që përmban Maltofer Fol është një vitaminë B, merr pjesë në sintezën e acideve nukleike, purinave, aminoacideve dhe pirimidinave dhe stimulon eritropoezën. Përdorimi i ilaçit ndihmon në përmirësimin e metabolizmit të kolinës, e cila i përket vitaminave B.

Ilaçi hyn në qarkullimin sistemik dhe ekskretohet në urinë dhe biliare, si dhe me qeliza epiteliale të vdekura dhe të eksfoluara. Gratë gjithashtu humbasin hekurin gjatë menstruacioneve.

Kundërindikimet

Maltofer është kundërindikuar në:

• sindroma Osler-Rendu-Weber;
• cirroza e pakompensuar e mëlçisë dhe sëmundjet e veshkave në fazat akute, përfundimtare;
• stenozë ose sëmundje të tjera gastrointestinale;
• prania e reaksioneve të mbindjeshmërisë;
• transfuzionet e rregullta të gjakut;
• anemia sideroakrestike, anemia e plumbit, porfiria e lëkurës, talasemia;
• hemokromatoza, hemosideroza;
• shkelje e eritropoezës;
• hipoplazia e palcës së eshtrave;
• poliartriti kronik.

Në prani të sëmundjeve të traktit gastrointestinal, një zgjidhje përdoret shpesh për injeksion intramuskular. Nuk mund të përdoret për administrim intravenoz, në tremujorin e parë të shtatzënisë, tek fëmijët nën 4 muaj.

Efekte anësore

Efektet anësore të mëposhtme janë të mundshme kur merrni ilaçin:

• çrregullime të jashtëqitjes;
• nauze, të vjella;
• dhimbje në rajonin epigastrik.

Shpesh vërehet errësimi i jashtëqitjes. Simptoma nuk ka rëndësi klinike.

Fëmijët, shtatzënia dhe ushqyerja me gji

Në studimet e kontrolluara në gratë shtatzëna në tremujorin e 2-të dhe të 3-të të shtatzënisë, nuk u vërejtën efekte të padëshiruara të barit në nënën dhe fetusin. Nuk ka të dhëna për efektin e padëshiruar të ilaçit në fetus në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Për shkak të nevojës për të përshkruar doza më të vogla, rekomandohet përdorimi i barit Maltofer drops tek foshnjat e lindura para kohe dhe shurupi i barit tek fëmijët nën 12 vjeç (përfshirë foshnjat).

udhëzime të veçanta

Duke vuajtur nga astma bronkiale, pacientët me kapacitet të ulët të lidhjes së hekurit në serum dhe/ose mungesë të acidit folik janë në rrezik të zhvillimit të reaksioneve alergjike ose anafilaktike.

Trajtimi i pacientëve që vuajnë nga diabeti mellitus duhet të kryhet duke marrë parasysh përbërjen e barit.

Pacientët me alergji, dështim të mëlçisë dhe veshkave duhet ta marrin ilaçin me kujdes.

Para përdorimit të solucionit për administrim intramuskular, ampulat duhet të inspektohen për sedimente dhe dëmtime. Ampulat me sediment dhe dëmtim nuk duhet të përdoren. Para dozës së parë, është e nevojshme të kryhet një test për të përjashtuar një reaksion alergjik: të rriturve u jepet 1/4 deri në 1/2 dozë të barit, fëmijëve nga 4 muaj - 1/2 e dozës ditore.

Nëse nuk vërehen efekte anësore brenda 15 minutave, pjesa e mbetur e dozës mund të administrohet. Gjatë injektimit, është e nevojshme të sigurohet disponueshmëria e ndihmës urgjente në rast të shokut anafilaktik.

Ndërveprimet e drogës

Antacidet, vitamina E, vezët, qumështi, kafeja dhe çaji i zi, djathrat dhe disa drithëra mund të ndërhyjnë në përthithjen e hekurit në zorrët. Acidi citrik dhe vitamina C, përkundrazi, përmirësojnë procesin.

Përqendrimet plazmatike të penicilaminës, tetraciklinës dhe sulfasalazinës reduktohen nga veprimi i kripërave të hekurit.

Analogët e drogës Maltofer

Analoge të substancës aktive dhe barnave të tjera për të eliminuar kushtet e mungesës së hekurit:

1. Supradin Kids Junior.
2. Kompleksi Fenyuls.
3. Actiferrin compositum.
4. Ferlatum.
5. Ferronal.
6. Kompleksi Pikovit.
7. Hemoferi.
8. Formula e stresit me hekur.
9. Maltofer Fol.
10. Vitrum Superstres.
11. Shumë skeda aktive.
12. Heferol.
13. Venofer.
14. Ferrinat.
15. Dragee speciale Merz.
16. Gyno Tardiferon.
17. Likferr 100.
18. Enfamil me hekur.
19. Eliksiri biovital.
20. Tardiferon.
21. Cirku Vitrum.
22. Shurup aloe me hekur.
23. Ferri.
24. Enfamil Premium 2.
25. Ferrum Lek.
26. Biofer.
27. Ferro Folgamma.
28. Ferrogrademet.
29. Hekuri polimaltozë.

Kushtet e pushimeve dhe çmimi

Kostoja mesatare e Maltofer (30 mg pika) në Moskë është 276 rubla. Çmimi i një shishe shurup 150 ml është 312 rubla. Tabletat përtypëse shiten për 337 rubla, injeksione - për 1055 rubla për 5 ampula prej 2 ml. Ilaçi është i aprovuar për shpërndarje pa recetë nga farmacitë.

Ruani në një vend të mbrojtur nga drita dhe jashtë mundësive të fëmijëve në një temperaturë jo më të madhe se +25 C. Afati i ruajtjes - 5 vjet.

Shikime postimi: 335

Maltofer është një ilaç që plotëson mungesën e hekurit në trup. Udhëzimet për përdorim sugjerojnë marrjen e pikave dhe shurupit për fëmijët, tableta dhe injeksione për të rriturit për aneminë e mungesës së hekurit.

Forma dhe përbërja e lëshimit

1. Tretësira për administrim intramuskular ka ngjyrë kafe, disponohet në ampula 2 ml, në pako kartoni me 5 ampula.
2. Pikat Maltofer për administrim oral janë një lëng kafe e errët me shije kremoze. Ilaçi është në dispozicion në pika prej 30 ml, në shishe me një shpërndarës.
3. Tabletat janë në formën e cilindrave të sheshtë. Ngjyra – kafe, me përfshirje dhe shenja të bardha. Flluska me 10 copë, pako me 3 blistera.
4. Solucioni oral gjithashtu ka ngjyrë kafe të errët.
5. Shurupi kafe ka një konsistencë viskoze dhe disponohet në shishe 150 ml me një filxhan matës.
6. Tableta përtypëse (“Maltofer FOL”).

Përbërësi kryesor aktiv i barit është hekuri, i paraqitur në formën e polimaltozatit hidroksid hekuri (III). Ky kompleks makromolekular dallohet nga qëndrueshmëria dhe aftësia e tij për të mos lëshuar jone të lira hekuri në traktin gastrointestinal.

Tabletat Maltofer Fol përmbajnë acid folik përveç përbërësit kryesor aktiv.

Vetitë farmakologjike

Ilaçi "Maltofer", udhëzimet për përdorim e konfirmojnë këtë, - përmban hekur në formën e një kompleksi polimaltozë të hidroksidit të hekurit. Ky kompleks makromolekular është i qëndrueshëm dhe nuk çliron hekur në formën e joneve të lira në traktin gastrointestinal.

Struktura e ilaçit është e ngjashme me përbërjen natyrale të hekurit ferritin. Për shkak të kësaj ngjashmërie, hekuri lëviz nga zorrët në gjak përmes transportit aktiv. Hekuri i përthithur lidhet me ferritinën dhe ruhet në trup, kryesisht në mëlçi.

Më pas, në palcën e eshtrave përfshihet në hemoglobinë. Hekuri, i cili është pjesë e kompleksit polimaltozë të hidroksidit të hekurit, nuk ka veti prooksiduese, ndryshe nga kripërat e thjeshta të hekurit.

Ekziston një korrelacion midis ashpërsisë së mungesës së hekurit dhe nivelit të përthithjes së tij (sa më i madh të jetë ashpërsia e mungesës së hekurit, aq më i mirë përthithja). Ilaçi "Maltofer" nuk shkakton njolla të dhëmbëve. Procesi më aktiv i përthithjes ndodh në duodenum dhe në zorrën e hollë.

Shurup, tableta, pika "Maltofer": me çfarë ndihmon ilaçi?

Indikacionet për përdorim përfshijnë

• trajtimi dhe parandalimi i anemisë së mungesës së hekurit, e cila nuk manifestohet qartë nga mungesa e hekurit;
• profilaksia për pacientët në një dietë të rreptë, të moshuarit, gratë shtatzëna, fëmijët dhe adoleshentët gjatë periudhave të rritjes aktive.

Pse përshkruhet ende Maltofer? Mjekët përshkruajnë injeksione vetëm pasi konfirmojnë mungesën e hekurit duke ekzaminuar përbërjen e gjakut (nivelin e hemoglobinës në gjak, qelizat e kuqe të gjakut, hematokrinë, ferritin në serum).

Udhëzime për përdorim dhe dozë

Zgjidhje

"Maltofer" në shishe me një dozë është menduar për administrim oral. Doza ditore mund të merret e gjitha menjëherë gjatë ose menjëherë pas ngrënies. Tretësira për pije mund të përzihet me lëngje frutash dhe perimesh ose pije joalkoolike. Ngjyra e dobët e pijeve nuk ndryshon shijen e saj dhe nuk zvogëlon efektivitetin e ilaçit. Doza ditore e barit varet nga shkalla e mungesës së hekurit.

Fëmijët mbi 12 vjeç, të rriturit dhe nënat në gji: trajtimi i mungesës klinikisht të rëndësishme të hekurit (anemia e mungesës së hekurit): 1 shishe 1-3 herë në ditë për 3-5 muaj derisa nivelet e hemoglobinës në gjak të normalizohen. Pas kësaj, marrja e barit duhet të vazhdohet edhe për disa muaj të tjerë në mënyrë që të rivendosen rezervat e hekurit në trup në një dozë prej 1 shishe në ditë. Për trajtimin e mungesës latente të hekurit dhe për parandalimin e mungesës së hekurit: 1 shishe në ditë për 1-2 muaj.

Gratë shtatzëna: trajtimi i mungesës klinikisht të rëndësishme të hekurit (anemia e mungesës së hekurit): 1 shishe 2-3 herë në ditë për 3-5 muaj derisa nivelet e hemoglobinës në gjak të normalizohen. Pas kësaj, ilaçi duhet të vazhdohet me një dozë prej 1 shishe në ditë, të paktën deri në lindje për të rivendosur rezervat e hekurit.

Për trajtimin e mungesës latente: 1 shishe në ditë për 1-2 muaj. Në rastin e mungesës klinikisht të theksuar të hekurit, normalizimi i niveleve të hemoglobinës ndodh vetëm 2-3 muaj pas fillimit të trajtimit.

Pika ose shurup

Ilaçi merret nga goja gjatë ose menjëherë pas ngrënies. Pikat dhe shurupi mund të përzihen me lëngje frutash, perimesh ose pije joalkoolike.

Pilula

Tabletat Maltofer merren pas ngrënies. Për të trajtuar mungesën e rëndë të hekurit, merrni një tabletë një herë ose tre herë në ditë për 3 deri në 5 muaj, pas së cilës terapia vazhdon edhe për disa muaj të tjerë, për të rivendosur nivelet e hekurit në trup, merrni 1 tabletë në ditë.

Grave shtatzëna u rekomandohet të marrin 1 tabletë Maltofer dy ose tre herë në ditë derisa hemoglobina të stabilizohet. Pas kësaj, duhet të pini 1 tabletë/ditë para lindjes për të parandaluar mungesën e hekurit dhe për të trajtuar mungesën e fshehur të hekurit. Faulli "Maltofer" bëhet pas ose gjatë ngrënies.

Të rriturit, fëmijët mbi 12 vjeç dhe gratë në gji me mungesë hekuri duhet të marrin 1 tabletë. një, tre r/ditë. Pasi të arrihet niveli i hemoglobinës, merrni 1 tabletë. një r/ditë.

Në përgjithësi, trajtimi zgjat 5-7 muaj. Gratë shtatzëna me anemi të shkaktuar nga mungesa e hekurit marrin 1 tabletë. 2-3 herë në ditë. dhe kaloni në një tabletë në ditë pasi të jetë rikthyer niveli i hemoglobinës. Vlerësime të mira për Maltofer nga gratë shtatzëna që vazhdojnë ta marrin atë deri në lindje. Fëmijët mbi 12 vjeç, të rriturit me mungesë të fshehur të hekurit dhe për të parandaluar mungesën e acidit folik dhe hekurit marrin 1 tabletë. një r/ditë. Parandalimi zakonisht zgjat 1-2 muaj.

Udhëzime për përdorimin e solucionit për injeksion

Doza ditore dhe kohëzgjatja e trajtimit duhet të përcaktohet nga mjeku. Ato llogariten sipas peshës së pacientit duke përdorur tabela të veçanta (duke përdorur një formulë).

Para administrimit të dozës së parë, duhet të kryhet një test ndjeshmërie. Gjysma ose një e katërta e një doze të vetme administrohet në mënyrë intramuskulare. Nëse nuk ka efekte anësore, lëngu i mbetur në shiringë injektohet.

Si rregull, për të rriturit doza ditore është një ampulë tretësirë. Sasia maksimale e barnave të administruara në ditë:

• për fëmijët me peshë deri në 5 kg - një e katërta e ampulës;
• për fëmijët me peshë nga 5 deri në 10 kg - gjysmë ampule;
• 10-50 kg - një ampulë;
• për të rriturit - dy ampula.

Nëse pas 2 javësh përdorimi nuk ka përmirësim në parametrat hemodinamikë, trajtimi duhet të rregullohet dhe diagnoza të rishikohet.

Kundërindikimet

• anemi me mungesë hekuri (anemi hemolitike ose anemi megaloblastike e shkaktuar nga mungesa e vitaminës B12);
• hekuri i tepërt (për shembull, hemosideroza dhe hemokromatoza);
• përdorimi i dëmtuar i hekurit (anemia e plumbit, anemia sideroakrestike, talasemia).

Efekte anësore

Efektet negative për format orale:

• lyerja e smaltit në të zezë;
• urtikarie, ekzemë, reaksione anafilaktike;
• dhimbje në rajonin epigastrik, nauze, diarre, kapsllëk, të vjella.

Reagimet anësore nga përdorimi i injeksioneve Maltofer:

• dhimbje koke;
• artralgji;
• dispepsi;
• reaksione alergjike;
• ethe dhe ënjtje të nyjeve limfatike.

Nëse injektimi është kryer gabimisht, lëkura mund të ndryshojë ngjyrën, inflamacion dhe dhimbje mund të shfaqen në vendin e injektimit.

Cilat janë analogët e ilaçit "Maltofer"

Për të rimbushur mungesën e hekurit në trup, përshkruhen analoge:

1. Ferri.
2. Venofer.
3. Ferlatum.
4. Vitrum Superstres.
5. Kompleksi Pikovit.
6. Actiferrin compositum.
7. Tardiferon.
8. Ferrum Lek.
9. Eliksiri biovital.
10. Shumë skeda aktive.
11. Ferrogrademet.
12. Formula e stresit me hekur.
13. Totema.
14. Enfamil Premium 2.
15. Shurup aloe me hekur.
16. Ferro Folgamma.
17. Enfamil me hekur.
18. Ferrinat.
19. Gyno Tardiferon.
20. Sorbifer Durules.
21. Supradin Kids Junior.
22. "Maltofer" Fol.
23. Kompleksi Fenyuls.
24. Dragee speciale Merz.
25. Likferr 100.
26. Ferronal.
27. Hekuri polimaltozë.
28. Cirku Vitrum.
29. Heferol.
30. Biofer.
31. Hemoferi.

Bipso GmbH/ Vifor (International) Inc. Vifor (International) Inc./Akrikhin OJSC Vifor (International) Inc. Vifor S.A. Vifor S.A./Vifor(International) Inc. Geymonat/Vifor(International) Inc. Nycomed GmbH/ Vifor (International) Inc.

Vendi i origjinës

Gjermani/Zvicër Itali/Zvicër Rusi Zvicër

Grupi i produkteve

Gjaku dhe qarkullimi

Ilaç i hekurit që stimulon hematopoezën

Formularët e lëshimit

• 10 - flluska (3) - pako kartoni 10 - flluska (3) - pako kartoni. 10 - flluska (3) - pako kartoni. 150 ml - shishe qelqi të errët (1) të kompletuara me kapak matës - pako kartoni. 2 ml - ampula (5) - pako me qeliza konturore (1) - pako kartoni 30 ml - shishe qelqi të errët me shpërndarës (1) - pako kartoni 5 ml - shishe (10) - pako kartoni. 5 ml - shishe (10) - pako kartoni. 75 ml - shishe qelqi të errët (1) të kompletuara me kapak dozimi - pako kartoni. 100 ml - shishe qelqi të errët (1) të kompletuara me kapak dozimi - pako kartoni. 150 ml - shishe ampule prej 2 ml (50 mg/ml) - 5 copë për paketë. Pika për administrim oral

Përshkrimi i formës së dozimit

• 10 ml - shishe pikatore qelqi të errët (1) - pako kartoni. 30 ml - shishe pikatore qelqi të errët (1) - pako kartoni. Pikat për administrim oral janë me ngjyrë kafe të errët. Tretësirë ​​për injeksion Tretësirë ​​për administrim oral Tretësirë ​​për administrim oral Shurup Shurup kafe e errët Tabletat përtypëse janë me ngjyrë kafe, të sheshta cilindrike, me përfshirje të bardha dhe një vijë gërshetimi. Tableta të përtypshme

efekt farmakologjik

Suplement hekuri. Pas administrimit intramuskular të hekurit (III), hidroksidi polimaltosat hyn në qarkullimin e gjakut përmes sistemit limfatik. Nga plazma, kompleksi makromolekular hyn në sistemin retikuloendotelial, ku zbërthehet në hidroksid hekuri dhe polimaltozë. Lëshimi i ngadalshëm i hekurit është arsyeja pse ai tolerohet mirë. Në mëlçi përfshihet në hemoglobinë, mioglobinë dhe enzima që përmbajnë hekur, si dhe depozitohet në trup në formën e ferritinës. Në gjak, hekuri lidhet me transferrinën, në palcën e eshtrave përfshihet në hemoglobinë dhe përdoret në procesin e eritropoezës. Dihet mirë se përfshirja e hekurit në protoporfirinë varet nga ashpërsia e anemisë me mungesë hekuri. Është intensive në rastin e niveleve të ulëta të hemoglobinës dhe zvogëlohet me normalizimin e niveleve të hemoglobinës. Përgjigja nga parametrat e gjakut ndaj administrimit parenteral të hekurit nuk është më e shpejtë sesa ndaj administrimit oral të kripërave të hekurit në pacientët tek të cilët ato janë efektive. Shkalla e përdorimit të hekurit nuk mund të jetë më e lartë se aftësia lidhëse e hekurit e proteinave transportuese. Efekti i insuficiencës renale dhe hepatike në vetitë farmakologjike të hidroksidit polimaltosat të hekurit (III) nuk dihet. Ashtu si preparatet e tjera të hekurit, Maltofer® nuk ka efekt në eritropoezë dhe është i paefektshëm për aneminë që nuk shoqërohet me mungesë hekuri. Toksiciteti i ilaçit është shumë i ulët. Me administrimin intravenoz të ilaçit Maltofer® LD50 te minjtë e bardhë ishte >2500 mg hekur për kg peshë trupore, që është 100 herë më e ulët se për kripërat e thjeshta të hekurit.

Farmakokinetika

Thithja dhe shpërndarja Pas një injeksioni intramuskular, Cmax e hekurit arrihet përafërsisht në 24 orë në gjak, hekuri lidhet me transferrinën, në inde depozitohet si pjesë e ferritinës dhe në palcën e eshtrave përfshihet në hemoglobinë. Në sasi të vogla, kompleksi i pandryshuar mund të kalojë përmes barrierës placentare dhe sasi të vogla kalojnë në qumështin e gjirit. Hekuri i lidhur me transferrinën mund të kalojë barrierën placentare dhe, si pjesë e laktoferrinës, hyn në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Metabolizmi dhe sekretimi Nga plazma, kompleksi makromolekular hyn në sistemin retikuloendotelial, ku ndahet në përbërës: hidroksid hekuri dhe polimaltozë. Vetëm sasi të vogla të hekurit ekskretohen nga trupi. Polimaltoza metabolizohet nga oksidimi ose ekskretohet. Nuk ka të dhëna për farmakokinetikën e barit në pacientët me anemi të mungesës së hekurit.

Kushtet e veçanta

Suplementet parenteral të hekurit mund të shkaktojnë reaksione alergjike dhe anafilaktike. Në rast të reaksioneve alergjike të moderuara, duhet të përshkruhen antihistamine; Nëse zhvillohet një reaksion i rëndë anafilaktik, është i nevojshëm administrimi i menjëhershëm i epinefrinës (adrenalinës). Kur administrohet, është e nevojshme të sigurohet disponueshmëria e pajisjeve të ringjalljes kardiopulmonare. Ilaçi duhet të administrohet me kujdes tek pacientët me alergji, si dhe me dështim të mëlçisë dhe veshkave. Efektet anësore që ndodhin te pacientët me sëmundje kardiovaskulare mund të përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes themelore. Pacientët me astmë bronkiale ose ata me kapacitet të ulët të lidhjes së hekurit në serum dhe/ose mungesë të acidit folik janë në rrezik të lartë për të zhvilluar reaksione alergjike ose anafilaktike. Para përdorimit të drogës, ampulat duhet të inspektohen për sedimente dhe dëmtime. Ju mund të përdorni vetëm ampula pa sediment ose dëmtim. Pas hapjes së ampulës, tretësira për injeksion duhet të administrohet menjëherë. Maltofer® për injeksion nuk duhet të përzihet me barna të tjera terapeutike. Përdorimi në pediatri Tek fëmijët, përdorimi parenteral i suplementeve të hekurit mund të ndikojë negativisht në rrjedhën e procesit infektiv. Nuk rekomandohet përshkrimi i ilaçit për fëmijët nën 4 muajsh për shkak të mungesës së përvojës me këtë kategori pacientësh. Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të përdorur makineri Nuk ka gjasa të ketë ndikim në aftësinë për të drejtuar automjete ose për të përdorur makineri. Teknika e injektimit Teknika e injektimit është kritike. Si rezultat i administrimit të gabuar të ilaçit, mund të shfaqen dhimbje dhe njolla të lëkurës në vendin e injektimit. Teknika e injektimit ventrogluteal e përshkruar më poshtë rekomandohet në vend të asaj të pranuar përgjithësisht (në kuadrantin e sipërm të jashtëm të muskulit gluteus maximus). Gjatësia e gjilpërës duhet të jetë së paku 5-6 cm Lumeni i gjilpërës nuk duhet të jetë i gjerë. Për fëmijët, si dhe për të rriturit me peshë të ulët trupore, gjilpërat duhet të jenë më të shkurtra dhe më të holla. Instrumentet dezinfektohen duke përdorur metodën e zakonshme. Në përputhje me rekomandimet e Hochstetter, vendi i injektimit përcaktohet si më poshtë: përgjatë vijës së shtyllës kurrizore në një nivel që korrespondon me nyjen lumboiliac, fiksoni pikën A. Nëse pacienti shtrihet në anën e djathtë, atëherë gishti i mesëm i të majtës dora duhet të vendoset në pikën A. Lëreni gishtin tregues nga mesi në mënyrë që të jetë nën vijën e kreshtës iliake në pikën B. Trekëndëshi i vendosur midis falangave proksimale, gishtit të mesëm dhe tregues është vendi i injektimit. Përpara se të fusni gjilpërën, duhet të lëvizni lëkurën rreth 2 cm në mënyrë që të mbyllni siç duhet kanalin e shpimit pas heqjes së gjilpërës. Kjo parandalon që solucioni i injektuar të depërtojë në indin nënlëkuror dhe të njollos lëkurën. Vendoseni gjilpërën vertikalisht në raport me sipërfaqen e lëkurës, në një kënd më të madh me pikën e nyjës iliake sesa me pikën e nyjës femorale. Pas injektimit, hiqni ngadalë gjilpërën dhe shtypni me gisht zonën e lëkurës ngjitur me vendin e injektimit për rreth 5 minuta. Pas injektimit, pacienti duhet të lëvizë. Mos ngrini.

Kompleksi

• hekur (në formën e polimaltozatit hidroksid hekuri (III)) 10 mg Përbërësit ndihmës: saharozë, tretësirë ​​sorbitol 70%, metil p-hidroksibenzoat, propil p-hidroksibenzoat, etanol 96% - 3,25 mg, aromë kremi, hidroksid natriumi, hekur uji i pastruar (në formën e polimaltozës hidroksid hekuri (III)) 100 mg Përbërësit ndihmës: deksrate, makrogol 6000, talk i purifikuar, ciklamat natriumi, vanilinë, pluhur kakao, aromë çokollate, celulozë mikrokristaline. hekur (në formën e polimaltozatit hidroksid hekuri (III)) 100 mg acid folik 350 mcg Lëndët ndihmëse: deksrate, makrogol 6000, talk i purifikuar, ciklamat natriumi, vanilinë, pluhur kakao, aromë çokollate, celulozë mikrokristaline. hekur (në formën e polimaltozatit të hidroksidit të hekurit (III)) 50 mg/ml Lëndët ndihmëse: hidroksid natriumi/acidi klorhidrik - deri në pH 5,2-6,5, ujë për injeksion - deri në 1 ml. hekur (në formën e polimaltozatit hidroksid hekuri (III)) 50 mg/ml Lëndë ndihmëse: saharozë, natrium metil p-hidroksibenzoat, natriumi propil p-hidroksibenzoat, aromë kremi, hidroksid natriumi, ujë i pastruar. hekur (në formën e kompleksit të hidroksidit të hekurit (III) me polimaltozë) 50 mg/ml kompleks hidroksid hekuri (III) me polimaltozë 71,4 mg, që korrespondon me një përmbajtje hekuri prej 20 mg

Indikacionet për përdorim të Maltofer

• Trajtimi i mungesës së hekurit në rast të efektivitetit të pamjaftueshëm, joefektivitetit ose pamundësisë së administrimit oral të barnave që përmbajnë hekur, duke përfshirë: - keqpërthithjen; - në pacientët që nuk pajtohen me përdorimin afatgjatë dhe të rregullt të suplementeve të hekurit oral; - në pacientët me sëmundje gastrointestinale (për shembull, koliti ulceroz), tek të cilët suplementet e hekurit oral mund të provokojnë një përkeqësim të sëmundjes. Maltofer® për injeksion përdoret vetëm në rastet e mungesës së hekurit të konfirmuar nga studimet e duhura (për shembull, përcaktimi i nivelit të ferritinës në serum, hemoglobinës, hematokritit ose numrit të qelizave të kuqe të gjakut, si dhe parametrave të tyre - vëllimi mesatar i qelizave të kuqe të gjakut, mesatarja Përmbajtja e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut).

Kundërindikimet e Maltofer

• - mbindjeshmëria; - teprica e hekurit në trup (hemokromatoza, hemosideroza); - anemi që nuk shoqërohet me mungesë hekuri (anemi hemolitike ose anemi megaloblastike e shkaktuar nga mungesa e cianokobalaminës, anemi aplastike); - shkelje e mekanizmave të përdorimit të hekurit (anemia e plumbit, anemia sideroakrestike, talasemia, porfiria tarda e lëkurës).

Doza e Maltoferit

• 10 mg/ml 100 mg 100 mg + 0,35 mg 20 mg/ml 50 mg/ml

Efektet anësore të Maltofer

• Nga trupi në tërësi: rrallë - dhimbje kyçesh, ënjtje të nyjeve limfatike, ethe, dhimbje koke, keqtrajtim; shumë rrallë - reaksione alergjike ose anafilaktike. Nga sistemi tretës: rrallë - nauze, të vjella (zgjidhet me terapi simptomatike). Reagimet lokale: shkelja e teknikës së administrimit të barit mund të çojë në njolla të lëkurës, dhimbje dhe inflamacion në vendin e injektimit.

Ndërveprimet e drogës

Ashtu si të gjitha preparatet e tjera parenteral të hekurit, Maltofer® nuk duhet të përdoret njëkohësisht me preparatet e hekurit nga goja, pasi përthithja e këtij të fundit nga trakti gastrointestinal është zvogëluar. Prandaj, trajtimi me hekur oral duhet të fillohet jo më herët se 1 javë pas injektimit të fundit. Përdorimi i njëkohshëm i frenuesve ACE (për shembull, enalapril) mund të rrisë efektet sistemike të preparateve parenteral të hekurit.

Mbidozimi

Deri më sot, nuk është raportuar asnjë rast i mbidozimit të hekurit. Simptomat: në rast mbidozimi, është i mundur mbingopja akut me hekur, i cili manifestohet si simptoma të hemosiderozës. Hekuri i tepërt kronik çon në zhvillimin e hemokromatozës. Kjo mund të ndodhë kur anemia e mungesës së hekurit diagnostikohet gabimisht në rastet e anemisë rezistente ndaj trajtimit. Trajtimi: Hemokromatoza duhet të trajtohet në të njëjtën mënyrë si talasemia - me deferoksaminë intravenoze. Polimaltosati hidroksid kompleks i hekurit (III) nuk ekskretohet nga trupi gjatë hemodializës për shkak të peshës së tij të lartë molekulare. Monitorimi periodik i niveleve të ferritinës në serum mund të ndihmojë në njohjen në kohë të akumulimit progresiv të hekurit.

Kushtet e ruajtjes

• mbajeni larg fëmijëve
• ruajeni në një vend të mbrojtur nga drita

Informacioni i dhënë

mungesa latente e hekurit dhe mungesa e theksuar klinikisht e hekurit (anemia e mungesës së hekurit);

parandalimi i mungesës së hekurit tek gratë gjatë shtatzënisë, ushqyerjes me gji, gjatë periudhës së lindjes së fëmijës, tek fëmijët, përfshirë. në adoleshencë, në të rritur (për shembull, vegjetarianë dhe të moshuar).

Tableta përtypëse 1 tavolinë. hekuri në formën e një kompleksi polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III) 100 mg lëndë ndihmëse: dekstrate; vanilinë; ciklamat natriumi; talk i pastruar; makrogol 6000; aromatizues çokollate; kakao pluhur; MCC

10 copë në flluskë; në një paketë kartoni 1 ose 3 blistera.

Përmban hekur në formën e një kompleksi polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III). Ky kompleks makromolekular është i qëndrueshëm dhe nuk çliron hekur në formën e joneve të lira në traktin gastrointestinal. Struktura e Maltofer® është e ngjashme me përbërjen natyrale të hekurit - ferritin. Për shkak të kësaj ngjashmërie, hekuri (III) lëviz nga zorrët në gjak përmes transportit aktiv. Hekuri i përthithur lidhet me ferritinën dhe ruhet në trup, kryesisht në mëlçi. Më pas inkorporohet në hemoglobinë në palcën e eshtrave. Hekuri, i cili është pjesë e kompleksit polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III), nuk ka veti prooksiduese, ndryshe nga kripërat e thjeshta të hekurit. Ekziston një korrelacion midis ashpërsisë së mungesës së hekurit dhe nivelit të përthithjes së tij (sa më i madh të jetë ashpërsia e mungesës së hekurit, aq më i mirë përthithja). Procesi më aktiv i përthithjes ndodh në duodenum dhe në zorrën e hollë.

Thithja dhe shpërndarja Pas një injeksioni intramuskular, Cmax e hekurit arrihet përafërsisht në 24 orë në gjak, hekuri lidhet me transferrinën, në inde depozitohet si pjesë e ferritinës dhe në palcën e eshtrave përfshihet në hemoglobinë. Në sasi të vogla, kompleksi i pandryshuar mund të kalojë përmes barrierës placentare dhe sasi të vogla kalojnë në qumështin e gjirit. Hekuri i lidhur me ferritinën ose transferinën mund të kalojë barrierën placentare dhe, si pjesë e laktoferrinës, futet në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Metabolizmi dhe sekretimi Nga plazma, kompleksi makromolekular hyn në sistemin retikuloendotelial, ku zbërthehet në përbërësit e tij, hidroksid hekuri dhe polimaltozë. Vetëm sasi të vogla të hekurit ekskretohen nga trupi. Polimaltoza metabolizohet nga oksidimi ose ekskretohet.

Nuk ka të dhëna për farmakokinetikën e barit në pacientët me anemi të mungesës së hekurit.

Kategoria C. Studime eksperimentale të efektit në riprodhim, si dhe studime të kontrolluara në gratë shtatzëna me këtë ilaç nuk janë kryer. Prandaj, përdorimi i Maltofer® është i mundur vetëm në rastet kur përfitimi i pritshëm i terapisë për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.

Në sasi të vogla, hekuri i pandryshuar nga kompleksi polimaltozë mund të kalojë në qumështin e gjirit. Nuk ka gjasa që ilaçi të shkaktojë efekte të padëshiruara tek fëmijët që ushqehen me gji.

Mbingarkesa me hekur (p.sh. hemosideroza dhe hemokromatoza); përdorimi i dëmtuar i hekurit (anemia e plumbit, anemia sideroakrestike);

anemi me mungesë hekuri (hemolitike, megaloblastike, e shkaktuar nga mungesa e vitaminës B12).

Nga trakti gastrointestinal: shumë rrallë (≥0.001% dhe

med36.com

Ju jeni këtu: Shtëpi > Artikuj > Prindër > Shëndeti i Fëmijëve > Maltofer - udhëzime për përdorim

Fjalë për fjalë, termi mjekësor "anemi" përkthehet si anemi. Kjo gjendje karakterizohet nga një ulje e nivelit të hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut. Shpesh ka një rënie në prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut nga palca e eshtrave.

Në mënyrë që terapia e anemisë të jetë efektive, duhet të përcaktohet shkaku i anemisë dhe të trajtohet sëmundja themelore (gjakderdhja e fshehur nga ulçera e stomakut ose e zorrëve, gjakderdhja e mishrave të dhëmbëve, periodat e rënda, etj.). Shpesh ndodh që një fëmijë të mos marrë mjaftueshëm nga ky mikroelement nga ushqimi - një rishikim i dietës rezulton të jetë i mjaftueshëm për të kuruar aneminë.

Për të luftuar aneminë, mjekët ofrojnë Maltofer si ilaçin kryesor. Udhëzimet për ilaçin tregojnë se baza e kompleksit është hekuri hekur. Ky mikroelement është një pjesëmarrës thelbësor në reaksionet kimike që ndodhin në trup. Është pjesë e një numri enzimash dhe është baza e mioglobinës dhe hemoglobinës. Hekuri absorbohet vetëm në lumenin e zorrëve të vogla.

Për të kuruar aneminë gjatë shtatzënisë, Maltofer duhet të përshkruhet për një periudhë të gjatë (të paktën gjashtë muaj). Kur përshkruani suplementin e hekurit Maltofer, duhet patjetër të rishikoni dietën tuaj duke përfshirë në meny ushqime që përmbajnë hekur dhe vitamina - fruta të freskëta dhe mish.

Udhëzimet për shurupin Maltofer tregojnë se hekuri që përmban preparati është sa më afër strukturës natyrale të mikroelementit që përmbahet në indet e trupit. Falë kësaj, tretshmëria e tij rritet shumë herë, dhe rreziku i reaksioneve alergjike gjatë përdorimit të ilaçit minimizohet - pasi të hyjë në gjak, hekuri nuk lëshon jone aktive.

Udhëzime për përdorim

EXPAND MALTOFER UDHËZIME

Përbërja dhe forma e lëshimit

Tabletat e përtypshme Maltofer Fol janë kafe, cilindrike të sheshta me përfshirje të bardha dhe një vijë pikëzimi.

Një tabletë e përtypur përmban hekur në formën e një kompleksi polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III), ekuivalent me 100 mg hekur (III), dhe 0,35 mg acid folik, si dhe eksipientë - dekstrate, vanilinë, ciklamat natriumi, talk të pastruar , polietilen glikol 6000, aromë çokollate HS, kakao dhe celulozë mikrokristaline.

10 ose 30 tableta për paketë.

efekt farmakologjik

Maltofer është një preparat që përmban hekur në formën e një kompleksi polimaltozë të hidroksidit të hekurit. Ky kompleks makromolekular është i qëndrueshëm në traktin gastrointestinal dhe nuk çliron hekurin si jone të lirë. Maltoferi është i ngjashëm në strukturë me përbërjen natyrale të hekurit dhe ferritinës. Për shkak të kësaj ngjashmërie, hekuri (III) nga zorrët hyn në gjak përmes përthithjes aktive.

Është kjo veti e Maltoferit që shpjegon pamundësinë e helmimit me ilaçin, ndryshe nga kripërat e thjeshta të hekurit, përthithja e të cilave ndodh përgjatë një gradient përqendrimi. Hekuri i përthithur ruhet i lidhur me ferritinën, kryesisht në mëlçi. Më vonë, në palcën e eshtrave përfshihet në hemoglobinë. Hekuri, i cili është pjesë e hidroksidit të hekurit (III) të kompleksit të polimaltozës, nuk ka vetitë pro-oksiduese që janë të natyrshme në kripërat e thjeshta të hekurit (II).

Ekziston një korrelacion midis shkallës së mungesës së hekurit dhe sasisë së hekurit të përthithur (sa më e lartë të jetë mungesa e hekurit, aq më i mirë përthithja). Thithja maksimale e hekurit ndodh në duodenum dhe jejunum.

Acidi folik është një vitaminë B, stimulon eritropoezën, merr pjesë në sintezën e aminoacideve, acideve nukleike, purinave, pirimidinave dhe metabolizmit të kolinës.

Tabletat e përtypshme Maltofer Fol nuk njollosin dhëmbët.

Maltofer Fol, indikacione për përdorim

Trajtimi i mungesës latente dhe klinikisht të rëndësishme të hekurit (anemia). Parandalimi i mungesës së hekurit dhe acidit folik, përfshirë para, gjatë dhe pas shtatzënisë (laktacioni).

Kundërindikimet

Përmbajtja e tepërt e hekurit në trup (hemokromatoza, hemosideroza). Shfrytëzimi i dëmtuar i hekurit (anemia e plumbit, anemia sideroakrestike, talasemia)

Anemitë me mungesë hekuri (p.sh., anemia hemolitike ose anemia megaloblastike e shkaktuar nga mungesa e vitaminës B12)

Udhëzime për përdorim dhe doza

Për administrim oral. Doza e barit dhe kohëzgjatja e terapisë varen nga ashpërsia e mungesës së hekurit. Doza ditore e barit mund të merret një herë në ditë. Tabletat Maltofer Fol duhet të merren gjatë ose menjëherë pas ngrënies. Ato mund të përtypen ose të gëlltiten të tëra.

Trajtimi i mungesës klinikisht të rëndësishme të hekurit (anemia e mungesës së hekurit): 1 tabletë 1-3 herë në ditë për 3-5 muaj derisa nivelet e hemoglobinës në gjak të normalizohen. Pas kësaj, marrja e barit duhet të vazhdohet edhe për disa muaj të tjerë në mënyrë që të rivendosen rezervat e hekurit në trup (1 tabletë në ditë).

Gratë shtatzëna duhet të marrin 1 tabletë Maltofer Fol 2-3 herë në ditë derisa hemoglobina të normalizohet. Më pas, terapia duhet vazhduar me një dozë prej 1 tabletë në ditë, të paktën deri në lindje për të rivendosur rezervat e hekurit.

Kohëzgjatja e terapisë duhet të jetë së paku 2 muaj.

Në rastin e mungesës klinikisht të theksuar të hekurit, normalizimi i niveleve të hemoglobinës ndodh vetëm 2-3 muaj pas fillimit të trajtimit.

Për trajtimin e mungesës latente të hekurit dhe për parandalimin e mungesës së hekurit dhe acidit folik, pacientët duhet të marrin 1 tabletë të barit në ditë.

Efekte anesore

Rrallëherë mund të shfaqen shenja të acarimit gastrointestinal, si ndjenja e ngopjes dhe presionit në rajonin epigastrik, nauze, kapsllëk ose diarre, si dhe reaksione alergjike ndaj acidit folik. Ngjyra e errët e jashtëqitjes është për shkak të sekretimit të hekurit të paabsorbuar dhe nuk ka asnjë rëndësi klinike.

udhëzime të veçanta

Gjatë përshkrimit të ilaçit për pacientët me diabet, duhet të kihet parasysh se 1 tabletë përmban 0.04 njësi buke.

Në studimet e kontrolluara në gratë shtatzëna pas tremujorit të parë të shtatzënisë, nuk u vunë re efekte të padëshiruara të barit në nënën dhe fetusin. Nuk ka dëshmi të efekteve të padëshiruara të barit në fetus gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë.

Kushtet e ruajtjes

Ruani në një vend të mbrojtur nga drita dhe jashtë mundësive të fëmijëve në një temperaturë jo më të madhe se 25°C.

Afati i ruajtjes - 5 vjet.

Indikacionet për përdorim

Maltofer Vifor është përshkruar për trajtimin e anemisë së mungesës së hekurit të shkaktuar nga faktorë të ndryshëm:

• Shurupi i Maltoferit është përshkruar për mungesën e hekurit ushqimor - futje e pamjaftueshme e mikroelementit në trup me ushqim.
• Maltofer rekomandohet për fëmijët me mungesë të fshehur të hekurit.
• Ilaçi është efektiv për korrigjimin e niveleve të hemoglobinës tek foshnjat që janë në rrezik për anemi: ata që kanë lindur para kohe, ata që nuk marrin qumësht gjiri dhe fëmijët që janë shpesh të sëmurë.

Maltofer është përshkruar gjatë shtatzënisë jo vetëm si një agjent terapeutik, por edhe për të parandaluar zhvillimin e anemisë.

Shurup Maltofer

Maltoferi në formën e shurupit u përshkruhet fëmijëve të vegjël pas ushqyerjes. Lejohet dhënia e shurupit Maltofer tek foshnjat gjatë vakteve. Udhëzimet thonë se ilaçi mund të përzihet me lëngje (mundësisht agrume) ose komposto - përmbajtja e lartë e acidit askorbik në këto pije rrit efektivitetin e suplementit të hekurit.

Maltoferi në formën e pikave është shumë i përshtatshëm për t'u përdorur tek fëmijët e vegjël - kjo formë dozimi ju lejon të llogaritni dozën e saktë. Udhëzimet për pikat Maltofer thonë se ky agjent antianemik rekomandohet për fëmijët nën tre vjeç.

Doza e pikave Maltofer llogaritet individualisht për çdo rast klinik. Sasia e barit varet jo vetëm nga mosha dhe pesha trupore e fëmijës, por edhe nga ashpërsia e mungesës së mikroelementit.

Si të përshkruani Maltofer në formë të lëngshme:

1. Për foshnjat e lindura para kohe në tre muajt e parë të jetës, Maltofer përshkruhet 1 ose 2 pika për kilogram të peshës trupore çdo ditë.
2. Fëmijët nën një vjeç rekomandohet të marrin Maltofer INN si më poshtë:

• Për manifestime të dukshme të anemisë, 15-20 pika të barit përshkruhen çdo ditë.
• Udhëzimet thonë se për një formë latente të anemisë (e zbuluar vetëm gjatë testeve të përgjithshme), doza ditore e Maltofer është 5-10 pika.
• Udhëzimet për Maltofer në formën e shurupit tregojnë se për fëmijët me anemi që nuk kanë mbushur moshën një vjeç, doza ditore e barit nuk duhet të kalojë 5 ml.

1. Për foshnjat mbi një vjeç, pikat Maltofer përshkruhen si më poshtë:

• Për aneminë e lehtë deri në mesatare, rekomandohet marrja e deri në 100 mg hekur në ditë, që është 40 pika të barit.
• Për të parandaluar aneminë, duhet të merrni 10-20 pika të barit në ditë.
• Shurupi Maltofer përshkruhet në doza 5 ose 10 ml për trajtimin e anemisë.
• Për parandalim ose për anemi të fshehur, mjafton të merrni 2.5 ml shurup në ditë.

1. Nga mosha dymbëdhjetë vjeç, Maltofer përshkruhen 40-100 pika për qëllime terapeutike. Për parandalim në këtë moshë rekomandohet marrja e 20-40 pikave. Në formën e shurupit Maltofer në këtë moshë, për mjekim përshkruhet deri në 30 ml në ditë dhe për parandalim deri në 10 ml.

Tabletat Maltofer

Maltofer përmban hekur ferrik. Udhëzimet për tabletat Maltofer tregojnë një numër kushtesh në të cilat marrja e një shtojce hekuri është kundërindikuar:

• Tabletat Maltofer, si dhe pikat dhe shurupi, janë kundërindikuar për fëmijët nën moshën katër muajsh.
• Udhëzimet për tabletat Maltover theksojnë se marrja e ilaçit është rreptësisht e ndaluar nëse ka një përmbajtje të lartë hekuri në gjak.
• Ilaçi nuk përshkruhet për mbindjeshmëri të njohur ndaj përbërësve të ilaçit.
• Maltofer nuk është i përshtatshëm për trajtimin e anemisë që nuk shoqërohet me mungesë hekuri në trup.

Kujdes i veçantë duhet treguar nëse fëmija ka astmë bronkiale, dëmtim të rëndë të veshkave ose patologji të mëlçisë - në këto raste, korrigjimi i anemisë duhet të kryhet vetëm në një mjedis spitalor.

Rënia e Maltoferit

Maltofer Fol është një ilaç antianemik i bazuar në një kompleks hekuri polimaltozë. Udhëzimet për Maltofer Fol theksojnë se ilaçi përmban vitaminë B9, e cila stimulon procesin e hematopoiezës dhe merr një pjesë aktive në biosintezën e aminoacideve dhe materialit gjen.

Maltofer gjatë shtatzënisë

Sipas rishikimeve, Maltofer Fol është një ilaç efektiv për parandalimin dhe trajtimin e anemisë gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.

Maltofer Fol përshkruhet individualisht - doza varet nga ashpërsia e anemisë. Sasia e rekomanduar e Maltoferit gjatë shtatzënisë është 1 tabletë tri herë në ditë. Duke gjykuar nga rishikimet, me këtë regjim dozimi, niveli i hemoglobinës kthehet në normale brenda një muaji. Por kjo nuk do të thotë se marrja e ilaçit duhet të ndërpritet pasi analiza e përgjithshme e gjakut të jetë normalizuar - ilaçi duhet të merret gjatë gjithë shtatzënisë, 1 tabletë në ditë.

Udhëzimet për Maltofer Fol thonë se ilaçi duhet të merret gjatë vakteve. Ilaçi nuk ka ndonjë efekt negativ në fetusin në zhvillim (madje edhe në tre muajt e parë të shtatzënisë).

Shqyrtime

Siç dëshmojnë rishikime të shumta të Maltofer, ilaçi është efektiv për aneminë. Por, duke gjykuar nga vlerësimet e mjekëve, Maltofer tregon rezultate të shkëlqyera në trajtimin e anemisë së lehtë të mungesës së hekurit. Nëse hemoglobina ulet nën 90 g/l, duhet të përdoret terapi hap pas hapi:

• Për aneminë e moderuar, duhet të kryhet një kurs trajtimi me injeksione intramuskulare të preparateve të hekurit (10 injeksione janë të mjaftueshme). Pas përfundimit të kursit, mund të kaloni në tabletat Maltofer.
• Në rast të anemisë së rëndë, kur niveli i hemoglobinës bie nën 70 g/l, trajtimi optimal do të ishte ngopja e trupit me hekur nëpërmjet injeksioneve intravenoze, e ndjekur nga kalimi në injeksione intramuskulare dhe më pas në tableta Maltofer.

Mjekët lënë komente se Maltofer Fol duhet të merret për të paktën një muaj për qëllime terapeutike dhe për të paktën gjashtë muaj për të parandaluar rikthimin e anemisë dhe për të krijuar një depo gjëndrash në organet e brendshme.

Analoge

Drogat e mëposhtme janë analoge të Maltoferit: hekuri polimaltozë, Gynotardiferon, Ferrum Lek, Hemofer, Totema, Ferlatum, Ferroplex, Aktiferrin. Shumë njerëz besojnë se Sorbifer është më i mirë se Maltofer. Sorbifer është një analog i Maltofer. Megjithatë, ai përmban acid askorbik në vend të acidit folik. Vitamina C rrit përthithjen e hekurit, kjo është arsyeja pse shumë besojnë se Sorbifer është më i mirë se Maltofer. Por vetëm mjeku që merr pjesë e fëmijës mund të përshkruajë ilaçin e duhur, kështu që nuk duhet të vetë-mjekoni.

love-mother.ru

Maltofer

Format e lëshimit dhe paketimi i drogës Maltofer

Tabletat e përtypshme janë kafe me përfshirje të bardha, të rrumbullakëta, të sheshta, me pikë.

Tretësirë ​​orale me ngjyrë kafe të errët

Shurupi është kafe e errët.

Pikat për administrim oral kanë ngjyrë kafe të errët.

Tretësira për administrim intramuskular është kafe.

Paketa përmban 5 dhe 100 ampula.

Pika për administrim oral

Shishe 10 dhe 30 ml.

Shishe 75 dhe 150 ml.

Tableta të përtypshme

Paketim 10 dhe 30 copë.

Tretësirë ​​orale

Përbërja dhe substanca aktive

Maltofer përmban:

Zgjidhje për administrim intramuskular

Substanca aktive: polimaltosat hidroksid hekuri (III).

Përbërësit ndihmës: hidroksid natriumi / acid klorhidrik - deri në pH 5,2 - 6,5 ujë për injeksion - deri në 1 ml

Paketa përmban 5 dhe 100 ampula.

Pika për administrim oral

Substanca aktive: hekuri në formën e kompleksit polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III) 50 mg

Përbërësit ndihmës: natriumi metil parahidroksibenzoat natriumi propyl parahidroksibenzoat hidroksid natriumi i pastruar me ujë aromë krem ​​saharozë

Shishe 10 dhe 30 ml.

Substanca aktive: hekuri në formën e kompleksit polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III) 10 mg

Përbërësit ndihmës: metil parahidroksibenzoat propil parahidroksibenzoat hidroksid natriumi tretësirë ​​sorbitol 70% etanol 96% (3.25 mg) aromatizues kremi me ujë saharozë

Shishe 75 dhe 150 ml.

Tableta të përtypshme

Substanca aktive: hekuri në formën e kompleksit polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III) 100 mg

Përbërësit ndihmës: dekstrate natriumi vanilinë ciklamate talk i pastruar makrogol 6000 me aromë çokollatë pluhur kakao MCC

Paketim 10 dhe 30 copë.

Tretësirë ​​orale

Substanca aktive: hekuri në formën e kompleksit polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III) 20 mg

Përbërësit ndihmës: natriumi metil parahidroksibenzoat natriumi propyl parahidroksibenzoat hidroksid natriumi tretësirë ​​sorbitoli 70% ujë i pastruar me aromë krem ​​saharoze

Paketa përmban 10 shishe 5 ml.

efekt farmakologjik

Maltofer përmban hekur në formën e një kompleksi polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III). Ky kompleks makromolekular është i qëndrueshëm dhe nuk çliron hekur në formën e joneve të lira në traktin gastrointestinal. Struktura e Maltofer® është e ngjashme me përbërjen natyrale të hekurit - ferritin. Për shkak të kësaj ngjashmërie, hekuri (III) lëviz nga zorrët në gjak përmes transportit aktiv. Hekuri i përthithur lidhet me ferritinën dhe ruhet në trup, kryesisht në mëlçi. Më pas inkorporohet në hemoglobinë në palcën e eshtrave. Hekuri, i cili është pjesë e kompleksit polimaltozë të hidroksidit të hekurit (III), nuk ka veti prooksiduese, ndryshe nga kripërat e thjeshta të hekurit. Ekziston një korrelacion midis ashpërsisë së mungesës së hekurit dhe nivelit të përthithjes së tij (sa më i madh të jetë ashpërsia e mungesës së hekurit, aq më i mirë përthithja). Procesi më aktiv i përthithjes ndodh në duodenum dhe në zorrën e hollë.

Maltofer® nuk njollos smaltin e dhëmbëve.

Me çfarë ndihmon Maltofer: indikacionet

Zgjidhje për administrim intramuskular

Anemia e mungesës së hekurit me joefektivitet ose pamundësi të marrjes së suplementeve të hekurit nga goja (përfshirë në pacientët me sëmundje gastrointestinale dhe sindromën e malabsorbimit).

Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare vetëm në rastet e mungesës së hekurit të konfirmuar nga studimet përkatëse (për shembull, matja e ferritinës në serum, hemoglobinës (Hb), hematokritit ose numrit të qelizave të kuqe të gjakut, si dhe parametrat e tyre - vëllimi mesatar i eritrocitit, Përmbajtja mesatare e Hb në një eritrocit ose përqendrimi mesatar i Hb në një eritrocit).

Mungesa latente e hekurit dhe mungesa e theksuar klinikisht e hekurit (anemia e mungesës së hekurit) parandalimi i mungesës së hekurit tek gratë gjatë shtatzënisë, ushqyerjes me gji, gjatë periudhës së lindjes së fëmijës, tek fëmijët, përfshirë. në adoleshencë, në të rritur (për shembull, vegjetarianë dhe të moshuar).

Kundërindikimet

Zgjidhje për administrim intramuskular

• mbindjeshmëria
• anemia që nuk shoqërohet me mungesë hekuri (hemolitike, megaloblastike, e shkaktuar nga mungesa e vitaminës B12)
• çrregullime të eritropoezës
• hipoplazia e palcës së eshtrave
• hekuri i tepërt në trup (hemokromatoza, hemosideroza)
• Shfrytëzimi i dëmtuar i hekurit (anemia sideroakrestike, talasemia, anemia e plumbit, porfiria tarda e lëkurës)
• Sindroma Osler-Rendu-Weber
• poliartriti kronik
• astma bronkiale
• sëmundjet infektive të veshkave në fazën akute
• hiperparatiroidizëm i pakontrolluar
• cirroza e dekompensuar e mëlçisë
• hepatiti infektiv
• përdoret për administrim intravenoz
• I tremujori i shtatzënisë
• fëmijët nën 4 muaj (përvoja me ilaçin është e kufizuar).

Me kujdes: funksioni i dëmtuar i veshkave dhe/ose i mëlçisë.

Pika orale, Shurup, Tableta përtypëse, Tretësirë ​​orale

• Mbingarkesa me hekur (p.sh. hemosideroza dhe hemokromatoza)
• Shfrytëzimi i dëmtuar i hekurit (anemia e plumbit, anemia sideroakrestike)
• anemi me mungesë hekuri (hemolitike ose megaloblastike, e shkaktuar nga mungesa e vitaminës B12).

Maltofer gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Në studimet e kontrolluara në gratë shtatzëna pas tremujorit të parë të shtatzënisë, nuk u vërejtën efekte të padëshiruara për nënën dhe fetusin. Nuk është identifikuar asnjë efekt negativ i barit në fetus gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë.

Maltofer: udhëzime për përdorim

Zgjidhje për administrim intramuskular

Në mënyrë intramuskulare

Para administrimit të parë, është e nevojshme të kryhet një test: të rriturit - 1/4–1/2 dozë (25–50 mg hekur), nga 4 muaj - 1/2 dozë ditore në mungesë të reaksioneve anësore, Pjesa e mbetur e dozës fillestare administrohet brenda 15 minutave.

Doza llogaritet individualisht dhe përshtatet sipas mungesës së përgjithshme të hekurit

Pika orale, Shurup, Tableta përtypëse, Tretësirë ​​orale

Merrni gjatë ose menjëherë pas ngrënies. Doza ditore e barit varet nga shkalla e mungesës së hekurit.

Kohëzgjatja e trajtimit për mungesën klinikisht të theksuar të hekurit (anemi nga mungesa e hekurit) është 3-5 muaj, derisa nivelet e hemoglobinës të normalizohen. Pas kësaj, ilaçi duhet të vazhdojë në dozë për të trajtuar mungesën latente të hekurit për disa muaj të tjerë, dhe për gratë shtatzëna, të paktën deri në lindje për të rivendosur rezervat e hekurit.

Kohëzgjatja e trajtimit për mungesën latente të hekurit është 1-2 muaj.

Në rastin e mungesës klinikisht të theksuar të hekurit, normalizimi i niveleve të hemoglobinës dhe rimbushja e rezervave të hekurit ndodh vetëm 2-3 muaj pas fillimit të trajtimit.

Efekte anësore

Zgjidhje për administrim intramuskular

Rrallë - artralgjia, nyjet limfatike të fryra, ethe, dhimbje koke, dispepsi (të përzier, të vjella) janë të mundshme.

Shumë rrallë - janë të mundshme reaksione alergjike ose anafilaktike.

Reagimet lokale (nëse ilaçi është administruar gabimisht): ngjyrosje e lëkurës, dhimbje në vendin e injektimit, inflamacion.

Pika orale, Shurup, Tableta përtypëse, Tretësirë ​​orale

Nga ana e traktit gastrointestinal: një ndjenjë ngopjeje, presion në rajonin epigastrik, të përziera, kapsllëk ose diarre mund të njolloset për shkak të lëshimit të hekurit të paabsorbuar, i cili nuk ka rëndësi klinike.

udhëzime të veçanta

Nuk përshkruhet.

Pajtueshmëria me barna të tjera

Nuk përshkruhet.

Mbidozimi

Nuk përshkruhet.

Kushtet e ruajtjes dhe jetëgjatësia

Në një vend të mbrojtur nga drita, në një temperaturë jo më të madhe se 25 °C.

Afati i ruajtjes së pikave për administrim oral, tableta përtypëse është 5 vjet, shurupi është 3 vjet.

Analoge dhe çmime

Ndër analogët e huaj dhe rusë të Maltofer ekzistojnë:

Asnjë informacion.

Shqyrtime

Ne gjetëm automatikisht këto komente në lidhje me ilaçin Maltofer në internet:

Gjatë shtatzënisë, nuk mund të merrja pilula për të rritur hemoglobinën, por shurupi Maltofer nuk shkaktoi të përziera, kishte shije të mirë dhe bëri punën e tij!

Ju mund të lini komentin tuaj më poshtë! A ndihmon Maltofer në përballimin e sëmundjes?

xn----7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai

Maltofer gjatë shtatzënisë: parandalimi dhe trajtimi i mungesës së hekurit

Anemia gjatë shtatzënisë është një ndërlikim i zakonshëm i shkaktuar nga ulja e përqendrimit të hemoglobinës në gjak. Kjo gjendje shoqërohet me mungesë hekuri dhe mund të shkaktojë hipoksi fetale, dhe në të ardhmen - vonesë të rritjes intrauterine. Mundësia e gestozës në një grua shtatzënë rritet, dhe ekziston rreziku i lindjes së parakohshme, lindja e dobët dhe disa komplikime të tjera.
Për shkak të ashpërsisë së pasojave, mjeku monitoron numërimin e gjakut të gruas gjatë gjithë shtatzënisë.

Edhe me një ulje të lehtë të niveleve të hemoglobinës, përshkruhen medikamente që përmbajnë hekur. Një prej tyre është ilaçi Maltofer, i cili ndihmon në shmangien e zhvillimit të anemisë gjatë shtatzënisë.

Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë shtatzëna

Përcaktimi i shkaqeve të rënies së hemoglobinës në një nënë shtatzënë ndihmon në përshpejtimin e procesit të normalizimit të treguesve dhe vendosjes së diagnozës së saktë.

Shpesh, një rënie në përqendrimin e qelizave të kuqe të gjakut - qelizat që bartin hekurin në molekulën e hemoglobinës - quhet "fiziologjike", pasi ndodh për shkak të një rritje të vëllimit të gjakut në trupin e një gruaje.

Sasia e gjakut rritet vazhdimisht, sidomos në tremujorin e dytë dhe të tretë. Kjo është për shkak të nevojës për të siguruar ushqyerje intrauterine për foshnjën. Në këtë rast, trupi nuk ka kohë të mjaftueshme për të prodhuar një sasi të mjaftueshme të hemoglobinës.

Vihet re se gratë me shtatzëni të shumëfishta janë më të ndjeshme ndaj anemisë.

Shkaku themelor i anemisë mund të përkeqësohet nga disa faktorë të tjerë:

• marrja e pamjaftueshme e hekurit nga ushqimi (dieta e pabalancuar, dieta, vegjetarianizmi, etj.);
• mungesa e bakrit, vitaminës B12, acidit folik, pasi këta mikroelementë ndikojnë në përthithjen e hekurit;
• sëmundjet e organeve të brendshme (gastriti, pankreatiti, kolecistiti, sëmundjet e zemrës, hepatiti, etj.);
• shtatzënia e përsëritur që ndodh më pak se 3 vjet pas asaj të mëparshme;
• toksikoza;
• duke marrë medikamente të caktuara (Aminazin, Levomycetin, etj.).

Nëse një grua nuk ka një ulje të hemoglobinës, por ajo është në rrezik për zhvillimin e saj, atëherë Maltofer përshkruhet gjatë shtatzënisë si një agjent profilaktik.

Karakteristikat e barit

Maltofer është një ilaç sintetik që i përket grupit të preparateve vitaminë. Qëllimi kryesor i tij është të kompensojë mungesën e hekurit në organizëm, dhe në rast të anemisë me mungesë hekuri, të parandalojë zhvillimin e tij.

Maltofer përdoret në mënyrë aktive jo vetëm gjatë shtatzënisë, por edhe në fazën e planifikimit të konceptimit, si dhe pas lindjes së një fëmije.

Përbërja dhe mekanizmi i veprimit

Si një substancë aktive, Maltofer përmban polimaltosat hidroksid hekuri, një përbërje e qëndrueshme që nuk shpërbëhet në jone në traktin gastrointestinal.

Struktura e tij është e ngjashme me ferritinën natyrale të hekurit dhe hyn në qarkullimin e gjakut, i zhytur nga zorrët. Më pas grumbullohet në mëlçi dhe prej andej transportohet në palcën e eshtrave, ku sintetizohet hemoglobina.

Studimet klinike kanë zbuluar një lidhje të drejtpërdrejtë midis sasisë së përthithjes së hekurit dhe nivelit të mungesës së tij në trup: sa më e madhe të jetë mungesa e këtij elementi, aq më intensivisht rrjedh nga zorrët në gjak.

Absorbimi ndodh më aktivisht nga zorrët e vogla dhe duodenale. Pjesa e paabsorbuar e përbërjes së hekurit ekskretohet së bashku me feces, gjë që mund të shkaktojë një ndryshim në ngjyrën dhe konsistencën e tij.

Shumë mjekë rekomandojnë përdorimin e Maltofer Fol gjatë shtatzënisë, pasi ky version i ilaçit përmban gjithashtu acid folik, i cili është një vitaminë B, ajo luan një rol të rëndësishëm në ruajtjen e niveleve normale të hemoglobinës dhe promovon sintezën e qelizave të kuqe të gjakut dhe acideve nukleike.

Indikacionet për përdorim

Maltofer indikohet për trajtimin e anemisë së identifikuar nga mungesa e hekurit. Mund të përdoret gjithashtu për të parandaluar mungesën e hekurit tek personat në rrezik: gratë shtatzëna, nënat me gji, dhuruesit e gjakut, vegjetarianët, fëmijët në periudha të rritjes aktive, si dhe pacientët mbi 55 vjeç.

Një nga format e barit - tabletat Maltofer Fol - rekomandohet për trajtimin dhe parandalimin e mungesës së acidit folik dhe hekurit tek gratë që planifikojnë shtatzëni, gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Format e lëngshme janë të përshtatshme për përdorim tek të moshuarit dhe fëmijët dhe lejojnë dozimin e lehtë të barit në varësi të ashpërsisë së anemisë dhe moshës së pacientit.

Formulari i lëshimit dhe çmimi

Maltofer ka shumë forma lëshimi, gjë që ju lejon të gjeni një opsion të përshtatshëm për të gjithë. Ilaçi shitet në formën e mëposhtme:

1. Shurup. Lejohet të përzihet me ushqim: shtohet pureja e bebeve, lëngjet, qulli. Kjo nuk ndikon në asnjë mënyrë në efektivitetin e ilaçit ose shijen e ushqimit. Në barnatore mund të gjeni shishe 75 ml (130 rubla) dhe 150 ml (300 rubla), të dyja opsionet me një kapak matës.
2. Pika. Lëng me shije dhe erë të këndshme kremoze. Në këtë formë, ilaçi mund të përdoret që nga lindja, përfshirë në trajtimin e foshnjave të parakohshme. Shitet në shishe 30 ml të pajisura me shpërndarës. Kostoja mesatare është rreth 300 rubla.
3. Zgjidhje për përdorim oral. Është një lëng i errët me shije të ëmbël, i disponueshëm në shishe me një dozë. Për shkak të sasisë së matur paraprakisht, ilaçi rekomandohet për të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç. Ashtu si shurupi, tretësira mund të përzihet me ushqimin. Ka 10 shishe (5 ml) në paketë, kostoja është rreth 300 rubla.
4. Tretësirë ​​në ampula për administrim intramuskular. Injeksionet janë të përshkruara për trajtimin e anemisë së mungesës së hekurit (të zbuluar klinikisht) te pacientët me intolerancë ndaj formave orale të suplementeve të hekurit, si dhe ata që vuajnë nga sëmundje gastrointestinale. Paketa përmban 5 ampula me një zgjidhje (2 ml), kostoja është rreth 900 rubla.
5. Tableta të përtypshme. Përdorimi i tabletave Maltofer gjatë shtatzënisë është shumë i përshtatshëm. Ato mund të përtypen ose të gëlltiten të tëra. Produkti prodhohet në pako prej 10 copë. (150 rubla) dhe 30 copë. (300 rubla).
6. Maltofer Fol në tableta të përtypshme. Përveç kësaj, ato përmbajnë acid folik dhe shpesh përshkruhen gjatë planifikimit të shtatzënisë, shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Ka 30 tableta në një paketë, kostoja është rreth 550 rubla.

Analoge

Tregu vendas i drogës ofron disa opsione për zëvendësimin e Maltofer, që përmban të njëjtën substancë aktive - polimaltosat hidroksid hekuri. Analogët më të famshëm:

• Fer-Ropharm (tretësirë ​​për administrim intramuskular);
• Ferrum Lek (tableta, shurup);
• Kompleksi Fenyuls (shurup, pika);
• Traget (shurup).

Është gjithashtu e mundur të zëvendësohet Maltofer Fol me tableta Biofer. Kur zgjidhni analoge, mos harroni se, përkundër të njëjtit mekanizëm veprimi, ato mund të kenë listën e tyre të kundërindikacioneve dhe të shkaktojnë reaksione të tjera negative.

Përdorni gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, Maltofer mund të përshkruhet në formën e pikave orale, shurupit ose tabletave.

Doza përcaktohet nga ashpërsia e mungesës së hekurit:

• për parandalim - 40 pika, 10 ml shurup ose 1 tabletë në ditë;
• për mungesë hekuri latente - dozat janë të ngjashme me ato parandaluese;
• për aneminë e mungesës së hekurit - nga 80 në 120 pika, nga 20 në 30 ml shurup ose nga 2 deri në 3 tableta në ditë.

Kursi i terapisë duhet të zgjidhet nga një mjek bazuar në të dhënat për nivelet e hemoglobinës.

Për aneminë me mungesë hekuri të konfirmuar klinikisht, trajtimi me Maltofer në një dozë terapeutike vazhdon derisa gjendja të normalizohet. Më pas, sasia e ilaçit reduktohet në profilaktikë. Kështu, ilaçi merret deri në fund të shtatzënisë, si dhe gjatë laktacionit.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Për disa sëmundje dhe karakteristika të trupit, Maltofer nuk përshkruhet. Kjo perfshin:

• hemokromatoza;
• çrregullime të sekretimit të hekurit;
• hemosiderozë;
• alergji ose mbindjeshmëri ndaj përbërësve të përfshirë në ilaç.

Për diabetin mellitus, mund të përdorni Maltofer duke marrë parasysh njësitë e bukës: në 1 ml pika - 0,01 XE, në 1 tabletë - 0,04 XE, në 5 ml tretësirë ​​për injeksion - 0,11 XE.

Duhet të kihet parasysh se në rast të mungesës së acidit folik, marrja e barit mund të provokojë një rritje të metabolizmit të fenitoinës në serumin e gjakut.

Nuk ka të dhëna për studimet klinike për sigurinë e Maltofer kur merret në tremujorin e parë dhe gjatë laktacionit, por gjithashtu nuk ka informacion për dëmin e tij. Ilaçi ka marrë shumë vlerësime pozitive nga mjekët dhe pacientët.

Reagimet anësore mund të përfshijnë mosfunksionim të zorrëve, dhimbje epigastrike, të vjella dhe të përziera.

Errësimi i jashtëqitjes është tipik gjatë periudhës së trajtimit me këtë ilaç, pasi hekuri i tepërt i paabsorbuar largohet nga trupi me të.

Maltofer është një ilaç për trajtimin dhe parandalimin e anemisë së mungesës së hekurit, duke përfshirë edhe gratë shtatzëna. Është në dispozicion në forma të ndryshme dhe ka një minimum kundërindikacionesh.

Vetëm një mjek duhet të përshkruajë Maltofer gjatë shtatzënisë. Hartimi i një plani trajtimi nga një specialist zvogëlon rrezikun e reaksioneve negative dhe rrit efektivitetin e terapisë.

Video e dobishme: shkaqet, shenjat dhe trajtimi i anemisë tek gratë shtatzëna