FNK në gastroenterologji. Çrregullimi funksional i zorrëve tek fëmijët

Sipas statistikave, rreth 20% e popullsisë vuajnë nga manifestime të ndryshme të mosfunksionimit të traktit gastrointestinal, struktura e të cilave përfshin drejtpërdrejt zorrët. Sëmundja më e zakonshme është çrregullimi i zorrëve ose i ashtuquajturi "sindromi i zorrës së irrituar".

Etiologjia e sëmundjes

Një çrregullim funksional i zorrëve është një proces patologjik në trup i shoqëruar me një mosfunksionim të organit. Karakterizohet nga dhimbje kronike abdominale, parehati, fryrje dhe shqetësime në sjelljen e zorrëve në mungesë të faktorëve specifikë.

Çrregullimet e zorrëve shfaqen në çdo moshë, pavarësisht nga karakteristikat gjinore. Ka shumë arsye për shfaqjen e këtij procesi patologjik në trup, ndër të cilat vlen të theksohen këto:

Në rastin e trajtimit kirurgjik të organeve individuale të traktit gastrointestinal.

Terapia afatgjatë duke përdorur antibiotikë, antikonvulsant, antitumoral dhe medikamente hormonale, narkotike dhe medikamente të tjera.

Prania e zakoneve të këqija: pirja e duhanit, alkooli, të cilat stimulojnë prodhimin e tepërt të lëngut gastrik.

Gjithashtu, një nga faktorët që kontribuon në shfaqjen e një çrregullimi funksional të zorrëve është konsumimi i ushqimit dhe ujit nga rajone të caktuara gjatë një udhëtimi pune apo udhëtimi.

Arsyet kryesore për zhvillimin e mosfunksionimit të zorrëve tek fëmijët përfshijnë: infeksionet e zorrëve dhe bacilet, salmoneloza dhe llojet e tjera të infeksioneve toksike që vijnë nga ushqimi.

Për shkak të faktit se ka shumë faktorë që kontribuojnë në zhvillimin e çrregullimeve funksionale të zorrëve, dhe të gjithë kanë nivele të ndryshme rreziku për jetën dhe shëndetin e pacientëve, nuk rekomandohet trajtimi i pavarur i kësaj sëmundjeje.

Para së gjithash, për terapi të suksesshme është e nevojshme të përjashtohet prania e shkaqeve të mundshme që mund të shkaktojnë mosfunksionim të zorrëve. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i përmbaheni një diete të duhur të ekuilibruar, pushimit të duhur dhe stërvitjes sistematike të forcës.

Faktorët që shkaktojnë shfaqjen e çrregullimeve të zorrëve

Diagnostifikimi i pavarur i një çrregullimi funksional të zorrëve në fazën fillestare është dukshëm problematik, dhe në shumicën e rasteve është thjesht e pamundur. Kjo për faktin se kjo sëmundje është funksionale dhe për këtë arsye është mjaft e vështirë të konfirmohet duke përdorur një sërë procedurash diagnostikuese dhe teste laboratorike.

I vetmi faktor karakteristik që tregon praninë e çrregullimeve të zorrëve është shqetësimi i theksuar, i cili bashkon të gjitha proceset patologjike në trup.

Përveç manifestimeve karakteristike, çrregullimi funksional i zorrëve shoqërohet shpesh me simptoma të dehjes kronike. Shfaqet në prani të dhimbjeve të kokës, dobësisë, djersitjes së shtuar, problemeve me frymëmarrjen dhe ngërçeve të barkut.

Gjithashtu, mosfunksionimi i zorrëve shoqërohet me zhvillimin e sëmundjeve të lëkurës (psoriasis, skuqjet, puçrrat). Ka një rënie të elasticitetit të indit të kërcit dhe procesi i plakjes në trup përshpejtohet.

Në formën kronike të sëmundjes, pacienti përjeton shfaqjen e artritit, një çekuilibër në aktivitetin e sistemit kardiovaskular, formimin e gurëve në veshka, konvulsione të shpeshta, rritje të presionit të gjakut dhe zhvillimin e distonisë vegjetative-vaskulare.

Në çdo rast individual, në varësi të llojit të patologjisë dhe fazës së përparimit të saj, simptomat e mosfunksionimit të zorrëve janë të ndryshme për çdo pacient. Prania e të gjitha shenjave të kësaj sëmundjeje është e përjashtuar njëkohësisht.

Nëse shqetësimi vazhdon për një periudhë të gjatë, pa ulur intensitetin e tij, por vetëm përparon, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë.

Mosfunksionimi funksional i zorrëve tek fëmijët

Mosfunksionimi i zorrëve tek një fëmijë është një proces patologjik mjaft i zakonshëm. Një nivel i mjaftueshëm informacioni për shkaqet e kësaj sëmundjeje do t'i lejojë prindërit të identifikojnë menjëherë simptomat e para dhe t'i ofrojnë ndihmë fëmijës së tyre në çdo moshë.

Shkaqet kryesore të çekuilibrit të zorrëve:

  • Zhvillimi i organeve të sistemit tretës është në nivel të pamjaftueshëm, të cilat ende nuk janë përshtatur me përthithjen natyrale të disa ushqimeve. Në shumicën e rasteve kjo vlen për foshnjat.
  • Etiologjia e mosfunksionimit në pacientët e moshuar është e ngjashme me shkaqet e të rriturve. Këto përfshijnë një gjendje psikosomatike, infeksion të trupit dhe traktit gastrointestinal nga patogjenë të ndryshëm.
  • Ecuria e sëmundjes tek fëmijët ndryshon dukshëm nga ajo tek të rriturit. Kjo për faktin se trupi i fëmijëve është më i vështirë për të toleruar diarrenë dhe simptomat shoqëruese të saj.
  • Kohëzgjatja e sëmundjes tejkalon ndjeshëm kufirin kohor dhe nuk eliminohet natyrshëm pa ndërhyrje nga jashtë. Pa mjekim, do të jetë e pamundur të normalizohet funksionimi i zorrëve të foshnjës. Sëmundja nuk mund të fillohet, pasi ekziston një probabilitet i lartë që diarreja e zakonshme të shndërrohet në dysbiozë.

Mosfunksionimet në sistemin e tretjes kontribuojnë në zhvillimin e një çekuilibri në shumë procese metabolike, gjë që nga ana tjetër përkeqëson ndjeshëm shëndetin e përgjithshëm.

Simptomat tipike tek fëmijët:

  • Sistemi imunitar i dobësuar
  • Dobësi, letargji
  • Irritimi i tepruar
  • Zvogëlimi i vigjilencës

Natyra e kësaj sëmundjeje tek fëmijët është infektive dhe jo infektive. Vetëm pas një ekzaminimi të plotë dhe përcaktimit të shkakut të çrregullimit, trajtimi përshkruhet nga mjeku që merr pjesë, një specialist ekskluziv pediatrik.

Diagnoza e sëmundjes

Nëse mosfunksionimi i zorrëve është kthyer në një fenomen sistematik në funksionimin e trupit tuaj, duhet të bëni menjëherë një takim me një specialist. Rekomandohet të filloni të vizitoni mjekët me një terapist, i cili do të kryejë një ekzaminim fillestar dhe do të lëshojë një referim për një ekzaminim konsultativ te një specialist.

Ajo mund të jetë:

  • Gastroenterolog - i specializuar në sëmundjet e traktit gastrointestinal. Bazuar në rezultatet e një ekzaminimi gastroenterologjik, ai do të përcaktojë shkaqet e sëmundjes dhe do të përshkruajë metoda efektive të terapisë.
  • Një nutricionist do t'ju ndihmojë të balanconi siç duhet dietën tuaj në kuadrin e sëmundjes së diagnostikuar.
  • Proktologu - specializimi kryesor bazohet në proceset patologjike të zorrës së trashë që ndikojnë negativisht në funksionimin normal të traktit gastrointestinal.

Procedurat themelore diagnostikuese:

  • Ekzaminimi konsultativ i mjekëve të specializimeve të ngushta
  • Ekzaminim fizik
  • Duke intervistuar
  • Analiza e përgjithshme e urinës dhe gjakut
  • Koprogrami
  • Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të brendshme
  • Kolonoskopia e zorrëve
  • Rektoskopia
  • Irrigoskopia
  • CT scan
  • Biopsia e zorrëve

Ky grup metodash ekzaminimi përfshin informacionin më të detajuar. Në çdo rast individual, mjekët vendosin gamën e nevojshme të procedurave diagnostikuese për të përcaktuar sëmundjen dhe për të përshkruar trajtimin e duhur. Diagnoza e mosfunksionimit funksional të zorrëve bazohet në përdorimin e një metode ekskluzive të përjashtimit.

Në bazë të rezultateve të ekzaminimit, përcaktohet shkaku dhe ashpërsia e sëmundjes, pasuar nga caktimi i terapisë së duhur. Përafërsisht 20% e pacientëve vuajnë nga një çrregullim kronik i zorrëve i lidhur me gjendjen psikosomatike të një personi. Në raste të tilla, trajtimi konsiston në një kurs psikoterapie dhe ndryshime të detyrueshme në stilin e jetesës së zakonshme.

Trajtimi i formave të ndryshme të mosfunksionimit të zorrëve

Çelësi i trajtimit të suksesshëm të mosfunksionimit të zorrëve është identifikimi dhe eliminimi i mëvonshëm i të gjitha shkaqeve të shfaqjes së tij. Gjithashtu, vëmendje e veçantë i kushtohet normalizimit të funksionimit të të gjitha organeve të sistemit të tretjes.

Metodat e trajtimit të sëmundjeve të zorrëve:

  • Metoda terapeutike: përcaktimi i të ushqyerit dietik, meditimi, korrigjimi i stilit të jetesës, vizita te psikiatri.
  • Terapia medikamentoze: përshkruhet për format e rënda të kësaj sëmundjeje, në varësi të manifestimeve karakteristike të sëmundjes. Këto mund të jenë astringent, laksativë, barna antibakteriale, antispazmatikë. Nëse çrregullimet në funksionin e zorrëve shkaktohen nga çrregullime somatike, përshkruhet një kurs i antidepresantëve dhe antipsikotikëve.

Kompleksi fizioterapeutik përbëhet nga:

  • Trajnim autogjenik
  • Duke notuar në pishinë
  • Kryerja e terapisë ushtrimore speciale
  • Kriomasazhet
  • Banja me dioksid karboni dhe bischofite
  • Rrymat e ndërhyrjes
  • Akupunkturë
  • Fitoterapi
  • Terapi magnetike e biosinkronizuar me puls me intensitet të ulët
  • Përdorimi i tamponëve rektal me sulfide ose baltë Tambukan në kombinim me aplikime refleks-segmentale
  • Elektroforeza dhe kështu me radhë, në varësi të formës së sëmundjes

Metodat alternative të trajtimit përfshijnë përdorimin e tinkturave dhe zierjeve të ndryshme natyrore. Më të efektshmet përfshijnë: mente, film të tharë të stomakut të pulës, kamomil, lëvore lisi, kanellë pluhur, ndarje të thata arre, tansy, rrënjë leshi të leshtë.

Por ia vlen të kujtohet se trajtimi duhet të përshkruhet ekskluzivisht nga një mjek. Dhe vetëm një qasje e integruar ndaj trajtimit, pas identifikimit të shkakut të sëmundjes, do t'ju lejojë të rivendosni shëndetin tuaj në kohën më të shkurtër të mundshme.

Gjithashtu, mos harroni se metodat e mjekësisë tradicionale, me përzgjedhjen e duhur, mund të jenë efektive vetëm në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes.

Në format kronike ose të rënda të kësaj sëmundjeje, përdorimi ekskluziv i mjekësisë alternative mund të dëmtojë vetëm shëndetin, duke përkeqësuar pamjen e përgjithshme.

Gjatë shikimit të videos do të mësoni për ushqimin për zorrët.

Mosfunksionimi i zorrëve është një sëmundje mjaft e zakonshme që prek trupin e çdo personi gjatë gjithë jetës. Diagnoza në kohë dhe trajtimi i zgjedhur siç duhet, i mbështetur nga ushqimi i veçantë dietik, do t'ju lejojë të mposhtni këtë sëmundje në kohën më të shkurtër të mundshme, duke normalizuar të gjitha proceset në trup.

përmirësuar shëndetin.ru

Mosfunksionimi i zorrëve: shkaqet dhe trajtimi i sëmundjes, si dhe karakteristikat e saj tek fëmijët

Sipas statistikave, afërsisht një e pesta e popullsisë së rritur të planetit vuan nga manifestime të ndryshme të mosfunksionimit të zorrëve. Kjo sëmundje shfaqet për shkak të problemeve të caktuara të zorrëve dhe shpesh quhet çrregullim i zorrëve ose "sindroma e zorrës së irrituar".

Shfaqet në formën e dhimbjes së barkut dhe çrregullimeve të jashtëqitjes, për të cilat nuk ka arsye specifike. Kjo sëmundje është funksionale dhe për këtë, rrallë herë konfirmohet duke përdorur analiza të ndryshme laboratorike.

Shkaqet dhe simptomat e mosfunksionimit të zorrëve

Organet e brendshme të njeriut: zorrët

Mosfunksionimi i zorrëve ndodh tek njerëzit e të gjitha moshave: nga fëmijët tek të rriturit. Shkaku më i zakonshëm i zhvillimit të sëmundjes është stresi i vazhdueshëm i pacientit. Gjithashtu, arsyet për zhvillimin e mosfunksionimit të zorrëve mund të jenë:

Përveç sëmundjeve të ndryshme infektive, shkaku i mosfunksionimit të zorrëve mund të jetë intoleranca individuale ndaj disa ushqimeve nga dieta. Prandaj, në disa raste, sëmundja shfaqet pas konsumimit të tepërt të ushqimeve me yndyrë ose ushqimeve që përmbajnë sasi të mëdha fibrash.

Ndonjëherë reaksionet alergjike ndaj ushqimeve të caktuara mund të shkaktojnë mosfunksionim të zorrëve. Gjithashtu, ndodh kur hahet produkte të papajtueshme ose ushqime të këqija dhe me cilësi të ulët. Është e rëndësishme të mbani mend se ndërsa patologjia zhvillohet në zorrë, toksinat fillojnë të shfaqen në të, të cilat kanë një efekt të keq në të gjithë trupin e pacientit.

Mosfunksionimi i zorrëve tek gratë mund të ndodhë për arsye të veçanta. Ndodh gjatë ciklit menstrual, për shkak të çrregullimeve të ndryshme hormonale që ndonjëherë mund të shfaqen. Çrregullimi i zorrëve karakterizohet nga simptoma të ndryshme negative. Kjo perfshin:

  1. fryrje
  2. dhimbje në zonën e zorrëve
  3. diarreja
  4. kapsllëk

Prandaj, nëse ndonjë ekzaminim nuk zbulon një arsye objektive për shfaqjen e ndonjë prej simptomave të mësipërme, atëherë ato mund të shkaktohen pikërisht nga mosfunksionimi i zorrëve. Dhimbjet në zonën e barkut më së shpeshti shfaqen në mëngjes, pas gjumit. Ato karakterizohen nga intensitete të ndryshme dhe mund të jenë ose të tolerueshme ose mjaft të forta.

Gjithashtu në mëngjes, pacienti mund të vuajë nga fryrje dhe diarre të vazhdueshme. Ajo shoqërohet me një ndjenjë të vazhdueshme ngopjeje në zorrë, e cila ndonjëherë nuk zhduket as pas defekimit. Përveç gjithë kësaj, pacienti përjeton gjëmim në stomak, dhe shpesh mukus mund të gjendet në jashtëqitje.

Dhimbja dhe diarreja, me mosfunksionim të zorrëve, shpesh mund të jenë veçanërisht të theksuara pas ngrënies ose gjatë stresit. Disa njerëz mund të përjetojnë tenesmus, një kërkesë e rreme për të defekuar, gjatë së cilës ndihet dhimbje ose parehati në rektum.

Këto simptoma të mosfunksionimit të zorrëve mund të shfaqen ndryshe në pacientë të ndryshëm: në disa ato janë të theksuara, në të tjerët është e kundërta. Sidoqoftë, nëse shfaqen ndonjë simptomë, atëherë kjo është një arsye plotësisht objektive për t'u konsultuar me një specialist.

Lexoni: Limfoma e zorrëve: simptoma që duhet t'ju alarmojnë

Çrregullimi i zorrëve është një sëmundje që ka një sërë shkaqesh. Ajo shoqërohet me simptoma të ndryshme, manifestimi i të cilave shprehet ndryshe tek njerëz të ndryshëm. Më të shpeshtat prej tyre janë: kapsllëk, diarre, dhimbje në zonën e barkut. Nëse shfaqen këto simptoma, këshillohet të kërkoni këshilla nga një specialist.

Trajtimi i mosfunksionimit të zorrëve

Mjeku duhet të përcaktojë shkakun e mosfunksionimit të zorrëve

Para trajtimit të mosfunksionimit të zorrëve, mjeku duhet të përcaktojë shkakun e sëmundjes. Nëse arsyeja e zhvillimit të saj ishte një gjendje stresuese afatgjatë, atëherë mjeku që merr pjesë mund t'i rekomandojë pacientit aktivitete të ndryshme relaksuese: joga, vrapim, vrapim, ecje në ajër të pastër.

Ato ndihmojnë në relaksimin e trupit dhe stabilizimin e sistemit nervor. Nëse gjendja stresuese nuk largohet dhe e shoqëron pacientin për një kohë shumë të gjatë, atëherë mund të përshkruhen qetësues dhe antidepresivë të ndryshëm.

Nëse shkaqet e mosfunksionimit të zorrëve janë diçka tjetër, atëherë në varësi të tyre, mund të përshkruhen medikamentet e mëposhtme:

Për të lehtësuar dhimbjet për shkak të mosfunksionimit të zorrëve, shpesh përdoren Sparex, Niaspam, Duspatalin etj. Ata kanë një efekt relaksues në zorrët dhe nxisin tkurrjen normale. Megjithatë, në disa raste përdorimi i tyre është i ndaluar sepse përmbajnë vaj menteje, i cili nuk duhet të merret nga gratë gjatë shtatzënisë.

Një emër tjetër për mosfunksionimin e zorrëve është sindroma e zorrës së irrituar.

Laksativët zbutin jashtëqitjen dhe ndihmojnë në normalizimin e procesit të lëvizjes së zorrëve. Gjatë marrjes së këtyre medikamenteve, pacienti duhet të pijë shumë lëngje për të mbrojtur trupin nga dehidratimi. Mosfunksionimi i zorrëve i shoqëruar me diarre do të kërkojë përdorimin e agjentëve të ndryshëm lidhës, si imodium dhe loperamide.

Ato ngadalësojnë lëvizshmërinë e zorrëve dhe rrisin kohëzgjatjen e qëndrimit të feces në të. Si rezultat, jashtëqitja e lëngshme ka më shumë kohë për t'u trashur dhe lëvizjet e zorrëve normalizohen.

Për çrregullimet e zorrëve rekomandohet ndjekja e dietave të ndryshme, efektet terapeutike të të cilave janë të ngjashme me ato të medikamenteve. Pacientët që vuajnë nga kapsllëku duhet të marrin më shumë lëngje, të hanë bukë me krunde, vajra të ndryshëm, peshk, mish dhe drithëra. Në të njëjtën kohë, është jashtëzakonisht e padëshirueshme që ata të konsumojnë kafe, pelte, çokollatë dhe pasta të bëra nga brumi i gjalpit.

Në rast diarreje, ushqimi që përshpejton lëvizshmërinë e zorrëve dhe procesin e zbrazjes duhet të përjashtohet nga dieta e pacientit. Dieta mund të përfshijë kafe, çaj dhe biskota të thata. Rekomandohet të konsumoni kefir dhe gjizë, ndërsa vezët dhe mishi përjashtohen për një kohë.

Aditivë të veçantë që përmbajnë baktere të dobishme mund të shtohen në ushqim për të ndihmuar në normalizimin e funksionit të zorrëve.

Trajtimi i mosfunksionimit të zorrëve kryhet në varësi të arsyeve që kanë shkaktuar sëmundjen. Nëse shkaku i sëmundjes është stresi, atëherë rekomandohen aktivitete dhe medikamente që kanë efekt qetësues në sistemin nervor. Për kapsllëkun dhe diarrenë rekomandohet marrja e medikamenteve speciale dhe dietave të ndryshme që ndihmojnë në normalizimin e funksioneve të zorrëve.

Mosfunksionimi i zorrëve tek një fëmijë

Mosfunksionimi i zorrëve ndodh mjaft shpesh në pacientët gastrointestinal

Acarimi i zorrëve tek fëmijët është një sëmundje mjaft e zakonshme, ndaj prindërit duhet të dinë se çfarë mund ta shkaktojë atë. Tek fëmijët e vegjël, çrregullimet e zorrëve mund të shkaktohen nga zhvillimi i pamjaftueshëm i sistemit tretës, i cili nuk përshtatet me përthithjen normale të disa ushqimeve. Fëmijët më të rritur mund të vuajnë nga mosfunksionimi i zorrëve për të njëjtat arsye si të rriturit.

Dallimet janë se tek fëmijët dhe të rriturit sëmundja përparon me disa dallime. Fëmijët janë më pak tolerantë ndaj diarresë dhe simptomave që e shoqërojnë atë. Mosfunksionimi i zorrëve tek fëmijët zgjat më shumë se tek të rriturit dhe nuk largohet vetvetiu. Trupi i foshnjës ka nevojë për ndihmë për të luftuar sëmundjen. Prindërit duhet të ndjekin me kujdes udhëzimet e pediatrit, pasi ekziston rreziku që diarreja e zakonshme të shndërrohet në dysbiozë, dhe kjo është një sëmundje shumë më e rëndë.

Lexoni: Sëmundjet funksionale gastrointestinale: më të shpeshtat

Devijimet nga funksionimi normal i sistemit të tretjes çojnë në ndërprerje të proceseve të ndryshme metabolike, gjë që çon në një përkeqësim të përgjithshëm të gjendjes së të gjitha sistemeve të trupit. Ndër to mund të veçojmë:

  • imuniteti i ulur
  • ulje e vëmendjes dhe kujtesës së foshnjës
  • letargji
  • nervozizëm i rritur

Tek fëmijët, kjo sëmundje mund të jetë infektive ose jo infektive në natyrë. Të parat janë më të lehta për t'u diagnostikuar dhe trajtuar, por këto të fundit do të kërkojnë një analizë më serioze të simptomave dhe teste të ndryshme. Për diarre jo-infektive, mjeku juaj mund të përshkruajë medikamente të dizajnuara për të luftuar mikrobet: fajtorët më të mundshëm të çrregullimit. Trajtimi joadekuat i diarresë tek një foshnjë mund të çojë në një formë akute të sëmundjes, e cila zakonisht zgjidhet brenda një jave.

Mosfunksionimi i zorrëve ka shumë simptoma shtesë

Në rastet kur diarreja dhe simptomat shoqëruese zgjasin më shumë se zakonisht, mund të jetë i pranishëm një çrregullim kronik i zorrëve. Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga fakti se edhe pas ndërprerjes së diarresë, janë të mundshme raste të izoluara të të përzierave dhe të vjellave dhe rritje të menjëhershme të temperaturës së foshnjës.

Diarreja tek fëmijët më të rritur mund të shkaktohet nga një dietë e gabuar, mungesa e vitaminave të ndryshme, helmimi me ushqim të keq, infeksionet dhe reaksionet alergjike. Nëse diarreja zgjat më shumë se një ditë, atëherë është shumë e këshillueshme që të kërkoni ndihmë nga një mjek specialist.

Këto simptoma mund të shkaktohen nga disa sëmundje të fëmijëve (ethet e kuqe, fruthi), të cilat nuk rekomandohet të trajtohen në mënyrë të pavarur, pasi kjo është e rrezikshme për fëmijën. Mjeku që merr pjesë do të kryejë diagnozën e nevojshme dhe do të përshkruajë trajtimin e duhur. Çrregullimet e zorrëve tek fëmijët ndryshojnë në varësi të moshës së tyre. Pra, te fëmijët nën një vjeç mund të shkaktohet nga zhvillimi i pamjaftueshëm i sistemit tretës, ndërsa tek fëmijët më të rritur arsyet e mosfunksionimit të zorrëve mund të jenë të ngjashme me arsyet e kësaj sëmundjeje tek të rriturit.

Nëse tek një fëmijë shfaqen simptoma të ndryshme të patologjisë, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek, pasi vetë-mjekimi në këtë rast mund të jetë i rrezikshëm për shëndetin e foshnjës.

Mosfunksionimi i zorrëve është një sëmundje që prek deri në 20% të popullsisë së rritur të planetit. Mund të karakterizohet nga simptoma të ndryshme: dhimbje barku, kapsllëk, diarre. Kur trajtohet një sëmundje, është e nevojshme të përcaktohet saktë shkaku i saj dhe më pas të përshkruhet një kurs adekuat trajtimi, i mbështetur nga një dietë e veçantë.

Mosfunksionimi i zorrëve tek fëmijët është disi më i rrezikshëm se tek të rriturit, veçanërisht nëse fëmija është më pak se një vjeç. Trajtimi i sëmundjes në këtë rast duhet të kryhet vetëm në varësi të rekomandimeve të mjekut specialist.

Sindroma e zorrës së irrituar - tema e videos:

Tregojuni miqve tuaj! Ndani këtë artikull me miqtë tuaj në rrjetin tuaj të preferuar social duke përdorur butonat social. Faleminderit!

pishhevarenie.com

Sëmundjet funksionale të zorrëve tek fëmijët

Profesor A.I. Khavkin, N.S. Zhikhareva

Instituti Kërkimor i Pediatrisë dhe Kirurgjisë Pediatrike i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse, Moskë MGMSU me emrin. NË TË. Semashko

Çrregullimet funksionale (FD) të traktit gastrointestinal zënë një nga vendet kryesore në strukturën e patologjisë së organeve të tretjes. Për shembull, dhimbjet e përsëritura të barkut tek fëmijët janë funksionale në 90-95% të fëmijëve dhe vetëm në 5-10% shoqërohen me një shkak organik. Në afërsisht 20% të rasteve, diarreja kronike tek fëmijët bazohet edhe në çrregullime funksionale. Diagnoza e FN shpesh shkakton vështirësi të konsiderueshme për praktikuesit, duke çuar në një numër të madh ekzaminimesh të panevojshme dhe, më e rëndësishmja, në terapi irracionale. Në të njëjtën kohë, shpesh njeriu duhet të merret jo aq me injorancën e problemit, por me mungesën e të kuptuarit të tij.

Sipas koncepteve moderne, FN është një kombinim multivariant i simptomave gastrointestinale pa çrregullime strukturore ose biokimike (D.A. Drossman, 1994).

FN shkaktohet më shpesh nga një shkelje e rregullimit nervor dhe humoral të traktit tretës. Ato kanë origjinë të ndryshme dhe mund të ndodhin si rezultat i sëmundjeve ose gjendjeve patologjike të sistemit nervor: papjekuri e transmetimit neuromuskular, dëmtim (ishemi ose hemorragji) në trungun e trurit dhe palcën kurrizore të sipërme të qafës së mitrës, dëmtim në rajonin e sipërm të qafës së mitrës, hipertension intrakranial. , mielodisplazia, infeksioni, tumori, aneurizma vaskulare etj.

Një përpjekje për të krijuar një klasifikim të çrregullimeve funksionale në fëmijëri është ndërmarrë nga Komiteti për Studimin e Çrregullimeve Funksionale tek Fëmijët dhe Grupi Ndërkombëtar i Punës për Zhvillimin e Kritereve për Çrregullimet Funksionale (Grupi II i Romës) së bashku me stafin e Universitetit të Klinika e Montrealit (Komiteti për Çrregullimet Gastrointestinale Funksionale të Fëmijërisë, Ekipet Punuese Shumëkombëshe për të Zhvillimin e Kritereve për Çrregullimet Funksionale, Universiteti i Montrealit, Quebec, Kanada). Ky klasifikim bazohet në kriteret klinike, në varësi të simptomave mbizotëruese:

  • çrregullime të manifestuara me të vjella
    • – regurgitim, ruminim dhe të vjella ciklike;
  • çrregullime të manifestuara me dhimbje barku
    • – dispepsi funksionale, sindroma e zorrës së irrituar, dhimbje funksionale abdominale, migrenë abdominale dhe aerofagia;
  • çrregullime të jashtëqitjes
    • – Diskezia e fëmijërisë (defekimi i dhimbshëm), kapsllëku funksional, mbajtja funksionale e jashtëqitjes, enkopresa funksionale.

    Sindromi i zorrës së irrituar

    Çrregullimet funksionale të zorrëve sipas ICD10 përfshijnë sindromën e zorrës së irrituar (IBS). Autorët vendas përfshijnë fryrje funksionale, kapsllëk funksional dhe diarre funksionale në të njëjtin grup.

    IBS është një çrregullim funksional i zorrëve i manifestuar me dhimbje barku dhe/ose çrregullime të jashtëqitjes dhe/ose fryrje. IBS është një nga sëmundjet më të zakonshme në praktikën gastroenterologjike: 4070% e pacientëve që vizitojnë një gastroenterolog kanë IBS. Mund të shfaqet në çdo moshë, përfshirë. te fëmijët. Raporti i vajzave ndaj djemve është 24:1.

    Më poshtë janë simptomat që mund të përdoren për të diagnostikuar IBS (Romë, 1999):

  • Frekuenca e jashtëqitjes më pak se 3 herë në javë;
  • Frekuenca e jashtëqitjes më shumë se 3 herë në ditë;
  • Jashtëqitje e fortë ose në formë fasule;
  • Jashtëqitje e lirshme ose e holluar me ujë;
  • Sforcim gjatë aktit të defekimit;
  • Nxitja urgjente për të defekuar (paaftësia për të vonuar lëvizjen e zorrëve);
  • Ndjenja e lëvizjes jo të plotë të zorrëve;
  • Shkarkimi i mukusit gjatë lëvizjeve të zorrëve;
  • Ndjenja e ngopjes, fryrjes ose transfuzionit në bark.

    • Sindroma e dhimbjes karakterizohet nga një sërë manifestimesh: nga dhimbja difuze e shurdhër deri te dhimbja akute, spazmatike; nga dhimbje barku konstante në paroksizmale. Kohëzgjatja e episodeve të dhimbjes varion nga disa minuta në disa orë. Përveç kritereve kryesore “diagnostike”, pacienti mund të përjetojë simptomat e mëposhtme: urinim i shtuar, dizuria, nokturia, dismenorrea, lodhja, dhimbje koke, dhimbje shpine. Ndryshimet në sferën mendore në formën e ankthit dhe çrregullimeve depresive ndodhin në 40-70% të pacientëve me sindromën e zorrës së irrituar.

    Në 1999, kriteret diagnostike për sindromën e zorrës së irrituar u zhvilluan në Romë. Kjo është prania e shqetësimit ose dhimbjes së barkut për 12 javë jo të njëpasnjëshme në 12 muajt e fundit, e kombinuar me dy nga tre simptomat e mëposhtme:

  • Ndalohet pas defekimit dhe/ose
  • Shoqërohet me ndryshime në shpeshtësinë e jashtëqitjes dhe/ose
  • Shoqërohet me ndryshime në formën e feces.

    • IBS është një diagnozë e përjashtimit, por për një diagnozë të plotë pacienti duhet t'i nënshtrohet shumë studimeve invazive (kolonoskopi, kolecistografi, pielografi, etj.), ndaj është shumë e rëndësishme që të mblidhet me kujdes historia e pacientit, të identifikohen simptomat dhe më pas të bartet. nga studimet e nevojshme.

    Dhimbje funksionale të barkut

    Kjo diagnozë zë një vend të ndryshëm në klasifikime të ndryshme. Sipas D.A. Drossman, dhimbja funksionale e barkut (FAP) është një variant i pavarur i GIT FN. Disa mjekë e konsiderojnë FAB si pjesë të një lloji të dispepsisë funksionale të ngjashme me ulçerën ose si një variant të IBS. Sipas klasifikimit të zhvilluar nga Komiteti për Studimin e Çrregullimeve Funksionale tek Fëmijët, FAD konsiderohet një çrregullim i karakterizuar nga dhimbje barku, së bashku me dispepsi funksionale, sindromën e zorrës së irrituar, migrenën abdominale dhe aerofaginë.

    Kjo sëmundje është shumë e zakonshme. Pra, sipas H.G. Reim et al., tek fëmijët me dhimbje barku në 90% të rasteve nuk ka sëmundje organike. Episodet kalimtare të dhimbjes së barkut ndodhin tek fëmijët në 12% të rasteve. Nga këto, vetëm 10% arrijnë të gjejnë një bazë organike për këto abdominalgji.

    Kuadri klinik dominohet nga ankesat për dhimbje barku, të cilat më së shpeshti lokalizohen në regjionin e kërthizës, por mund të vërehen edhe në regjione të tjera të barkut. Intensiteti, natyra e dhimbjes dhe shpeshtësia e sulmeve janë shumë të ndryshueshme. Simptomat shoqëruese janë humbja e oreksit, nauze, të vjella, diarre, dhimbje koke; Kapsllëku është i rrallë. Këta pacientë, ashtu si pacientët me IBS, përjetojnë ankth të shtuar dhe shqetësime psiko-emocionale. Nga e gjithë tabloja klinike, mund të identifikohen simptomat karakteristike, në bazë të të cilave mund të bëhet një diagnozë e FAB:

  • dhimbje barku të përsëritura ose të vazhdueshme për të paktën 6 muaj;
  • mungesa e pjesshme ose e plotë e lidhjes ndërmjet dhimbjes dhe ngjarjeve fiziologjike (p.sh., të ngrënit, jashtëqitjes ose menstruacioneve);
  • disa humbje të aktiviteteve të përditshme;
  • mungesa e shkaqeve organike të dhimbjes dhe pamjaftueshmëria e shenjave për diagnostikimin e sëmundjeve të tjera funksionale gastroenterologjike.

    • Për sa i përket diagnozës, duhet theksuar se kjo, si FN e tjera gastrointestinale, FAB, është një diagnozë përjashtimi dhe është shumë e rëndësishme që të përjashtohen jo vetëm patologjitë e tjera të sistemit tretës të pacientit, por edhe patologjitë gjenitourinar dhe kardiovaskulare. sistemeve.

    Tek fëmijët e vitit të parë të jetës nuk vendoset diagnoza e dhimbjes funksionale të barkut dhe një gjendje me simptoma të ngjashme quhet dhimbje barku infantile, d.m.th. një ndjenjë e pakëndshme, shpesh shqetësuese e ngopjes ose ngjeshjes në zgavrën e barkut tek fëmijët e vitit të parë të jetës.

    Klinikisht, dhimbje barku infantile shfaqet si tek të rriturit, dhimbje barku të natyrës spastike, por ndryshe nga të rriturit, tek fëmijët kjo shprehet me të qara të zgjatura, shqetësim dhe tundje të këmbëve.

    Migrenë abdominale

    Dhimbja e barkut me migrenë abdominale më së shpeshti shfaqet tek fëmijët dhe të rinjtë, por shpesh zbulohet tek të rriturit. Dhimbja është intensive, difuze, por ndonjëherë mund të lokalizohet në zonën e kërthizës, e shoqëruar me të përziera, të vjella, diarre, zbehje dhe ftohtësi të ekstremiteteve. Manifestimet shoqëruese autonome mund të ndryshojnë nga kriza të lehta, mesatarisht të theksuara deri në kriza të rënda vegjetative. Kohëzgjatja e dhimbjes varion nga gjysmë ore në disa orë ose edhe disa ditë. Kombinime të ndryshme me cefalgjinë e migrenës janë të mundshme: shfaqja e njëkohshme e dhimbjeve abdominale dhe cefalgjike, alternimi i tyre, mbizotërimi i njërës prej formave me praninë e tyre të njëkohshme. Gjatë diagnostikimit është e nevojshme të merren parasysh faktorët e mëposhtëm: lidhja e dhimbjes së barkut me një dhimbje koke migrene, faktorët provokues dhe shoqërues karakteristikë të migrenës, mosha e re, historia familjare, efekti terapeutik i barnave kundër migrenës, një rritje në shpejtësia e rrjedhjes lineare të gjakut në aortën abdominale gjatë ultrazërit Doppler (veçanërisht gjatë paroksizmit).

    Mbajtja funksionale e jashtëqitjes dhe kapsllëku funksional

    Kapsllëku shkaktohet nga ndërprerja e proceseve të formimit dhe lëvizjes së feçeve në të gjithë zorrën. Kapsllëku është një vonesë kronike në lëvizjen e zorrëve për më shumë se 36 orë, e shoqëruar me vështirësi në defekim, një ndjenjë evakuimi jo të plotë dhe pasazhe të vogla.

    www.medvopros.com

    Trajtimi i mosfunksionimit të zorrëve

    Mosfunksionimi i zorrëve diagnostikohet në një të pestën e popullsisë së botës. Sëmundja manifestohet në formën e problemeve me jashtëqitje dhe dhimbje në bark. Megjithatë, nuk mund të vërehen arsye specifike për çrregullime të tilla. Për shkak të natyrës specifike të sëmundjes, e cila konsiderohet funksionale, është e vështirë të zbulohet patologjia duke përdorur një test laboratorik.

    Diagnoza e sëmundjes

    Kur mosfunksionimi tashmë është bërë një fenomen sistematik, nuk ka nevojë të shtyhet një takim me një mjek. Së pari, duhet të kontaktoni një terapist pas ekzaminimit fillestar, ai do të lëshojë një fletë me një referim për teste. Gjithashtu, ai merr një kupon për konsultim me një specialist.

    Kush merret me problemet gastrointestinale?

    • Nutricionist. Ndihmon pacientët të krijojnë një plan të ekuilibruar të ushqyerjes dhe ofron konsultime mbi përfitimet e ushqimeve. Në këtë rast, ushqimi do të drejtohet në trajtimin e procesit patologjik.
    • Mjeku gastroenterolog. Një mjek i specializuar në problemet me sistemin tretës. Pas ekzaminimit të mëtejshëm, mjeku do të jetë në gjendje të kuptojë shkakun e sëmundjes dhe të përshkruajë terapi efektive.
    • Proktolog. Një specialist më i specializuar që kupton patologjitë e zorrëve. Është në gjendje të rivendosë funksionimin normal të traktit të zorrëve.

    Një grup ekzaminimesh për të përcaktuar patologjinë

    Për të marrë informacionin më të saktë në lidhje me gjendjen e pacientit, është e nevojshme të kryhen manipulime të mjaftueshme kërkimore. Çdo pacient ka grupin e vet të procedurave për të përcaktuar sëmundjen dhe për të përshkruar ushqimin terapeutik. Masat diagnostike do të synojnë studimin e mosfunksionimit funksional të organit.

    Pas marrjes së rezultateve, specialisti mund të zbulojë shkakun dhe fazën e ashpërsisë së sëmundjes. Një e pesta e pacientëve kanë mosfunksionim të zorrëve për shkak të çrregullimeve psikologjike. Në një situatë të tillë pritet një kurs psikoterapie dhe një ndryshim rrënjësor në orarin e përditshëm të jetës.

    Procedurat diagnostike:

    • takim konsultimi me mjekë të specialiteteve të ngushta;
    • intervistimi;
    • ekzaminim fizik;
    • caktimi i një testi të përgjithshëm të gjakut dhe urinës;
    • bashkëprogram;
    • ekzaminimi me ultratinguj i zgavrës së barkut dhe organeve të tjera të brendshme;
    • rektoskopia;
    • kolonoskopia;
    • tomografi e kompjuterizuar ose MRI;
    • Sipas indikacioneve pritet një biopsi intestinale.

    Nëse lindin çështje të diskutueshme, është e mundur të kryhen procedura të tjera për të marrë një pamje më të plotë të gjendjes së pacientit.

    Trajtimi i problemeve të zorrëve

    Për të përshkruar terapi cilësore për problemet gastrointestinale, është e nevojshme të përcaktohet shkaku i sëmundjes. Me kusht që manifestimi i simptomave të jetë ndikuar nga një gjendje stresuese që zgjati për një periudhë të gjatë, sugjerohet terapi relaksuese. Ai përfshin vrapim, shëtitje në ajër të pastër, joga dhe pjesëmarrje në ngjarje të këndshme.

    Me ndihmën e tij, trupi i pacientit do të relaksohet dhe sistemi nervor do të stabilizojë gjendjen e tij. Me kusht që të mos ketë efekt pozitiv nga recetat e mjekut, është e mundur të përdoren qetësues dhe antidepresivë.

    Nëse ka arsye të tjera që çojnë në përçarje të zorrëve, përshkruhen grupe të tjera të barnave:

    • antidiarreale - për të eliminuar diarrenë e zgjatur;
    • antispazmatikë - ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes;
    • laksativë - do të ndihmojnë në kapërcimin e kapsllëkut.

    Shpesh, Niaspam, Sparex ose Duspatalin përdoren për të lehtësuar dhimbjen kur diagnostikohet mosfunksionimi gastrointestinal. Ilaçet kanë një efekt relaksues dhe ju lejojnë të krijoni një sistem normal të kontraktimit të zorrëve. Ndonjëherë nuk rekomandohet përfshirja e ilaçeve nga kjo linjë në terapi, pasi menteja është e pranishme në përbërje. Për shembull, është e ndaluar për gratë që janë shtatzënë.

    Nën ndikimin e një laksativi, jashtëqitja bëhet e butë dhe procesi i defekimit është shumë më i lehtë. Gjatë marrjes së medikamenteve të tilla, trupi ka nevojë për një sasi të madhe lëngu për t'u mbrojtur nga dehidratimi i mundshëm.

    Nëse shqetësimi i zorrëve shoqërohet me diarre, atëherë duhet të përdorni Imodium ose Loperamide. Për shkak të veprimit të tyre, lëvizshmëria e zorrëve ngadalësohet, dhe koha e qëndrimit të jashtëqitjes brenda rritet. Si rezultat, gjendja e lëngshme e fecesit ka kohë të shndërrohet në një më të trashë. Më pas, procesi i defekimit normalizohet.

    Pritet që ju të ndiqni një orar të caktuar ushqimor me një dietë të ndryshme. Efekti terapeutik do të jetë i ngjashëm me atë të dhënë nga medikamentet. Me kusht që pacienti të diagnostikohet me kapsllëk, ai duhet të pijë më shumë lëngje, të hajë bukë me krunde, qull, peshk dhe gjalpë. Por do t'ju duhet të hiqni dorë nga kafeja, pelte, pasta, çokollata dhe kakao.

    Gjatë periudhave të diarresë së zgjatur, nuk duhet të hani ushqim që përshpejton peristaltikën dhe procesin e defekimit. Pritet që vezët dhe produktet e mishit të përjashtohen, por kufizimet janë të përkohshme. Është e dobishme të përfshini kefir, gjizë, biskota të thata dhe çaj në meny.

    Është mirë të shtoni në dietën tuaj suplemente të veçanta, të cilat do të përmbajnë baktere që normalizojnë funksionin e zorrëve.

    Problemet e zorrëve tek fëmijët

    Procesi patologjik është i përhapur te fëmijët disfunksioni i zorrëve në këtë kategori pacientësh është diagnostikuar rregullisht. Me kusht që prindërit të kenë disa njohuri në këtë fushë, ata do të vërejnë shpejt simptomat e hershme dhe do t'i ofrojnë ndihmë foshnjës. Një fëmijë nuk është gjithmonë në gjendje të flasë për një problem dhe ta përshkruajë saktë, kështu që përgjegjësia bie mbi supet e të rriturve.

    Faktorët kryesorë që ndikojnë në shfaqjen e çekuilibrit janë:

    • Nëse po flasim për foshnjat, atëherë në këtë situatë shumë zbret në faktin se sistemi tretës nuk është ende i zhvilluar mjaftueshëm. Gjithashtu, një sërë produktesh nuk absorbohen lehtë në mënyrë natyrale.
    • Ecuria e sëmundjes është më e rëndë se tek të rriturit. Trupi i fëmijës nuk e toleron diarrenë dhe të gjitha simptomat shoqëruese.
    • Mosfunksionimi i zorrëve tek fëmijët mund të ndodhë për të njëjtat arsye si në brezin e vjetër. Shkaku i zhvillimit të çekuilibrit mund të jetë një problem në një gjendje psikosomatike, një infeksion në trup.
    • Kohëzgjatja e sëmundjes mund të zgjatet për të ndaluar problemin, duhet të merren masa të caktuara. Pa përdorimin e medikamenteve, është e pamundur të kapërcehet mosfunksionimi tek fëmijët. Trajtimi duhet të përshkruhet në kohë, pasi në disa raste diarreja shndërrohet në dysbiozë.

    Natyra e patologjisë tek një fëmijë nuk është gjithmonë infektive. Vetëm një ekzaminim i hollësishëm mund të ndihmojë në përcaktimin e shkakut. Rezultatet e testit shqyrtohen nga një mjek pediatrik.

    Mosfunksionimet e sistemit të tretjes çojnë në një çekuilibër në një sërë procesesh metabolike. Ky fenomen mund të ndikojë shumë në shëndetin tuaj të përgjithshëm.

    Simptomat e identifikuara tek fëmijët:

    • nervozizëm i tepruar;
    • sistemi imunitar i dobësuar;
    • letargji;
    • pavëmendje.

    Arsyet për shkelje të tilla janë të ndryshme. Por ato bazohen në papjekurinë funksionale të sistemit tretës të fëmijëve 1. Me moshën, situata përkeqësohet nga zhvillimi i reagimit psikologjik të një fëmije ndaj problemit. Shumë njerëz janë të njohur me të ashtuquajturin “konstipacion psikologjik” ose “sindromën e vockël”, që zhvillohet tek fëmijët e turpshëm që fillojnë të ndjekin kopshtin, ose në rastet kur akti i jashtëqitjes shoqërohet me dhimbje.

    Si manifestohen çrregullimet funksionale të zorrëve tek fëmijët?

    Çrregullimet në këtë grup janë shumë të zakonshme. Dihet, për shembull, se dhimbja e barkut tek fëmijët në 95% të rasteve shkaktohet pikërisht nga çrregullime funksionale 2 .

    Kjo perfshin:

    • kapsllëk funksional, fryrje dhe diarre;
    • dhimbje barku foshnjore dhe regurgitim;
    • IBS ose sindroma e zorrës së irrituar;
    • sindroma e të vjellave ciklike dhe të tjera 1.

    Manifestimet e këtyre sëmundjeve karakterizohen nga një natyrë afatgjatë dhe përsëritje. Të gjitha ato mund të shoqërohen me dhimbje në bark, dhe dhimbja manifestohet në mënyra të ndryshme - nga dhimbja e shurdhër në paroksizmale, akute 2.

    Për shkak të shumëllojshmërisë së simptomave, diagnostikimi i çrregullimeve funksionale është mjaft i vështirë 2 .

    Trajtimi i çrregullimeve funksionale të tretjes tek fëmijët

    Dihet se baza për funksionimin optimal të aparatit tretës është dieta. Prandaj, hapi i parë në trajtim duhet të jetë korrigjimi i të ushqyerit të një fëmije. Duhet të synohet në 1:

    • dieta – vaktet e rregullta sigurojnë funksionimin e ekuilibruar të të gjithë traktit tretës;
    • dietë - futja në dietë e ushqimeve të pasura me prebiotikë, domethënë fibra dietike, poli- dhe oligosakaride, të cilat ndihmojnë në normalizimin e mikroflorës mbrojtëse të zorrëve.

    Kjo taktikë e thjeshtë ndihmon në rivendosjen e funksionit normal të zorrëve dhe ruajtjen e mikroflorës së vet.

    Për të normalizuar tretjen, mund të përdorni edhe shtesa dietike për fëmijët, për shembull, natyrale prebiotik në formën e arinjve me shije frutash. DufaMishki në mënyrë natyrale ruan një ekuilibër të shëndetshëm të mikroflorës së zorrëve, duke nxitur rritjen e baktereve të veta të dobishme. Kështu, Arinjtë Dufa ndihmojnë tretjen dhe funksionimin e duhur të zorrëve, si dhe promovojnë lëvizjet e rregullta të zorrëve tek fëmija.

    1. Dubrovskaya M.I. Gjendja aktuale e problemit të çrregullimeve funksionale të traktit tretës tek fëmijët e vegjël // Çështje të pediatrisë moderne 12 (4), 2013. fq. 26-31.
    2. Khavkin A.I., Zhikhareva N.S. Sëmundjet funksionale të zorrëve tek fëmijët // RMZh. 2002. Nr. 2. F. 78.

    Për shkak të stresit, shumë njerëz mund të përjetojnë çrregullime funksionale të lidhura me traktin gastrointestinal. Ato mund të trajtohen shpejt dhe pa shumë vështirësi, por injorimi i tyre mund të çojë në pasoja të rënda. Më tej, le të flasim për simptomat, shkaqet dhe metodat e trajtimit.

    Funksionet e traktit gastrointestinal

    Para se të merren parasysh çrregullimet funksionale më të njohura të traktit gastrointestinal tek fëmijët dhe të rriturit, është e nevojshme të kuptoni se cilat opsione kryen ky sistem trupor.

    Më shpesh, patologjitë shoqërohen me probleme të tretjes. Shumica e tyre nuk karakterizohen nga ndonjë ndryshim organik si infeksione, tumore etj. Për të kuptuar shkaqet e çrregullimeve, duhet të dini të gjitha opsionet e traktit gastrointestinal. Le t'i shikojmë ato.

    • Motorri. Ju lejon të përtypni, gëlltisni, lëvizni ushqimin nëpër trup dhe hiqni mbetjet e patretura. Ky funksion kryhet nga muskujt.
    • Thithja. Siguron thithjen e të gjithë lëndëve ushqyese në gjak dhe limfë përmes mureve të veçanta të traktit.
    • Ekskretuese. Falë këtij funksioni, substanca të ndryshme të produkteve metabolike largohen në traktin gastrointestinal. Mund të jetë amoniak, kripëra, etj. Me kalimin e kohës, ato eliminohen plotësisht nga trupi.
    • Sektoriale. Ky funksion lejon prodhimin e lëngut gastrik, pështymës, tëmthit etj.

    Çdo seksion i traktit gastrointestinal ka qëllimin e tij të veçantë. Kur problemet funksionale shfaqen në moshë të re dhe tek të rriturit, atëherë të gjitha opsionet ngatërrohen. Si rezultat, një person zhvillon simptoma të pakëndshme. Gjatë ekzaminimit specialisti nuk konstaton çrregullime patologjike apo ndryshime në organe. Pikërisht në këtë rast po flasim për probleme funksionale.

    Simptoma të përgjithshme

    Për të parandaluar që një person të ketë probleme të tilla, ai duhet t'i përmbahet të gjitha rekomandimeve parandaluese. Çrregullimet funksionale gastrointestinale tek fëmijët, manifestimet klinike të të cilave do të diskutohen më poshtë, dhe tek të rriturit kanë tregues të përbashkët. Le t'i përshkruajmë ato.

    Simptomat më të shpeshta janë dhimbjet në zorrë, stomak dhe disa organe të tjera. Shpesh mund të ndodhë urthi. Bëhet një tregues i ndryshimeve në nivelin e aciditetit në stomak.

    Një tjetër simptomë është dhimbja në gjoks. Megjithatë, ajo nuk flet vetëm për problemet me traktin gastrointestinal, por edhe zemrën. Rrepje, fryrje, të përziera dhe një gungë në fyt janë simptoma të zakonshme. Por mund të tregojnë edhe patologji të tjera, pasi janë manifestime popullore.

    Shkaqet e çrregullimeve në traktin gastrointestinal

    Për arsye të ndryshme mund të shfaqen çrregullime funksionale të traktit gastrointestinal. Kodi ICD-10: K00 deri në K93. Këto klasa kombinojnë të gjitha problemet që lidhen me traktin tretës.

    Duhet të theksohet se metodat moderne të diagnostikimit kanë zbuluar faktin e mëposhtëm: problemet me aktivitetin motorik të traktit gastrointestinal nuk ndikojnë në asnjë mënyrë në funksionet e vetë sistemit. Në vitet 80 të shekullit të kaluar, u shfaq një teori se gjendja e traktit ndikohet nga një faktor psikogjen. Megjithatë, shumica e pacientëve tek të cilët u identifikua një patologji e ngjashme nuk kishin probleme mendore. Kjo është arsyeja pse në kohët moderne një nga arsyet kryesore konsiderohet të jenë shqetësimet në perceptimin e një lloji të caktuar të impulseve të dërguara. Një person mund t'i njohë ato si dhimbje. Çdo sëmundje e sistemit nervor mund të shkaktojë një reagim të tillë. Çrregullimet funksionale gastrointestinale mund të ndodhin për shkak të zakoneve të këqija, stresit, medikamenteve etj.

    Problemet më të njohura

    Një problem i zakonshëm është urthi. Nëse flasim për simptoma më të rënda, mund të shfaqen laringit, faringjit, bronkit, pneumoni me raste rikthimi etj. Ky problem manifestohet në faktin se përmbajtja e stomakut hidhet në ezofag.

    Një çrregullim i zakonshëm funksional i traktit gastrointestinal (kodi MBK-10: K30) është dispepsia. Karakterizohet nga dhimbje në rajonin epigastrik, si dhe ndjesi të tjera të pakëndshme. Më shpesh, kjo sëmundje shfaqet për shkak të problemeve me funksionin motorik që shfaqen në pjesët e sipërme të traktit.

    Një tjetër sindromë e njohur është për shkak të fryrjes, gjëmimit, diarresë dhe kapsllëkut. Simptoma të tilla formohen për shkak të problemeve me sistemin nervor dhe hormonet.

    Sëmundja e refluksit

    Kjo sëmundje mund të shfaqet për shkak të një hernie, rritjes së presionit të gjakut, konsumimit të sasive të mëdha të ushqimeve me yndyrë ose uljes së tonit të ezofagut. Problemi shfaqet si urth, gulçim dhe dhimbje. Mund të ketë gjithashtu presion që ndodh pas ngrënies. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të mos pini alkool, lëngje ose ujë të gazuar.

    Në rastet e avancuara, pacienti përjeton disfagi, presion në gjoks, të vjella dhe rrjedhje të pështymës. Dhimbja mund të rrezatojë në krah, qafë, shpinë etj.

    Problemi më popullor është shfaqja e refluksit pa formimin e ezofagitit. Për diagnozën, mund të përdoren mjete të tilla si një test i përgjithshëm i urinës, një test për baktere të caktuara, një ultratinguj i zgavrës së barkut dhe të tjera. Për të përjashtuar patologjitë serioze, duhet të vizitoni edhe një kardiolog, pulmonolog, specialist ORL dhe kirurg.

    Trajtimi i problemit bazohet në simptoma. Nitratet, teofilina, kalciumi dhe beta bllokuesit mund të përshkruhen. Nëse pacienti ka një dietë të çrregullt, atëherë duhet të filloni të ndiqni një dietë. Duhet të hani perime, vezë, fruta, veçanërisht ato që përmbajnë vitaminë A. Duhet të përjashtohen pijet dhe ushqimet që kanë efekt absorbues. Ju duhet të hani gjashtë herë në ditë në pjesë të vogla. Pas një vakti, duhet të pushoni, të mos merreni me ushtrime fizike dhe të mos përkulni bustin.

    Dispepsia funksionale

    Një çrregullim funksional i traktit gastrointestinal si dispepsia duhet të merret parasysh veçmas. Le të përshkruajmë manifestimet e mundshme të sëmundjes.

    Në prani të një forme diskinetike të problemit, një person përjeton një ndjenjë të ngopjes së hershme, plotësisë gastrointestinale dhe fryrjes. Ndonjëherë mund të ndodhë nauze. Me një formë jospecifike të sëmundjes, mund të shfaqen një shumëllojshmëri të gjerë simptomash (jo një fjali e qëndrueshme). Me shumë mundësi, të gjitha do të jenë mjaft të zakonshme si manifestime të patologjive të tjera. Trajtimi varet nga ankesat individuale të pacientit.

    Gjatë diagnostikimit merren masa të veçanta që bëjnë të mundur dallimin e dispepsisë funksionale nga ajo biologjike. Merren mostrat e jashtëqitjes dhe gjakut dhe kontrollohet trupi për infeksione. Ju gjithashtu duhet të dërgoni jashtëqitjen tuaj për ekzaminim për të kontrolluar nëse ka limfë në të.

    Nëse ka nevojë për trajtim medikamentoz, pacientit i përshkruhet terapi speciale për dy muaj. Antibiotikët më të përshkruar janë adsorbues, antisekretues dhe prokinetikë. Duhet të theksohet se nuk ka taktika të përgjithshme trajtimi. Kjo varet plotësisht nga simptomat që duhet të lehtësohen dhe nga shkaqet.

    Trajtimet e përgjithshme

    Për të kuruar çrregullimet funksionale të traktit gastrointestinal, është e nevojshme të bëhet një diagnozë e plotë dhe të përjashtohen çdo ndryshim organik. Kompleksiteti i terapisë qëndron në faktin se të gjitha problemet e tilla mund të kenë një numër të madh shkaqesh dhe simptoma të ndryshme.

    Mjeku jep rekomandimet e mëposhtme: hiqni dorë nga zakonet e këqija, ndaloni marrjen e medikamenteve që mund të ndikojnë në traktin gastrointestinal, filloni të ndiqni një dietë. Nëse pacienti ka probleme me një gjendje psikologjike (depresioni ose hipokondri), atëherë specialisti ka të drejtë të përshkruajë anksiolitikë dhe ilaçe të tjera të këtij grupi.

    Çrregullime të stomakut

    Në listën e çrregullimeve funksionale gastrointestinale përfshihen edhe problemet me stomakun. (ICD-10: K31). Ato përfshijnë një numër të madh të patologjive që ndikojnë në funksione të tilla si funksionet motorike dhe sekretore. Megjithatë, nuk janë regjistruar ndryshime të mëdha. Mund të shfaqen simptoma të dispepsisë, si dhe dhimbje. Për të bërë një diagnozë, përshkruhen masa të ndryshme, për shembull, sondë, ultratinguj ose rreze x. Trajtimi është vetëm medicinal. Dieta dhe heqja dorë nga zakonet e këqija luajnë një rol të madh.

    Trajtimi i problemeve të stomakut

    Terapia varet tërësisht nga shkaku i çrregullimit funksional të traktit gastrointestinal dhe veçmas nga vetë stomaku. Karakteristikat klinike gjithashtu merren parasysh. Ju patjetër duhet të ndryshoni dietën tuaj. Ushqimi duhet të merret katër herë në ditë. Njëra prej tyre duhet të shoqërohet me konsumimin e një vakti të lëngshëm të nxehtë. Duhet të shmangni ato ushqime që mund të irritojnë mukozën. Po flasim për pjata turshi, të yndyrshme, pikante. Më shpesh, kur identifikohen probleme të tilla te një pacient, ato zgjidhen shpejt tërësisht ose pjesërisht duke rregulluar dietën dhe dietën. Shpesh në situata të tilla nuk ka nevojë as për trajtim medikamentoz.

    Nëse një pacient ka çrregullime funksionale neurovegjetative të traktit gastrointestinal dhe stomakut, ato mund të eliminohen duke marrë ilaçe antikolinergjike me efekt qetësues. Qetësuesit dhe ilaçet bimore gjithashtu ndihmojnë mirë. Në rastet më të rënda, përshkruhen ilaqet kundër depresionit.

    Nëse është e nevojshme të lehtësoni efektin e dhimbjes dhe të rivendosni funksionin motorik, atëherë duhet të merrni antispazmatikë.

    Parashikim

    Në prani të çrregullimeve funksionale të traktit gastrointestinal (kodi ICD është shkruar më lart në artikull), si rregull, prognoza është e favorshme. Gjëja kryesore është të bëni një diagnozë në kohë dhe të filloni trajtimin. Është e rëndësishme të punoni në ushqimin tuaj. Ju duhet të hiqni qafe stresin dhe gjithashtu të pushoni më shumë. Nëse problemi u shfaq në adoleshencë, ka shumë të ngjarë që ai të largohet vetë brenda dy deri në tre vjet. Kjo për faktin se për shkak të ndryshimeve hormonale, sistemi neurovegjetativ fillon të funksionojë dobët.

    Nëse trajtimi nuk fillon me kohë dhe problemi përkeqësohet, mund të ndodhin pasoja më të rënda. Provokuesit përfshijnë dietën e varfër dhe stresin.

    Rezultatet

    Siç është e qartë nga informacioni i paraqitur më sipër, për të shmangur probleme të tilla, duhet të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme, të hiqni dorë nga ushqimi jo i shëndetshëm dhe të shmangni situatat stresuese. Ndonjëherë çrregullimet funksionale mund të shfaqen tek adoleshentët për shkak të ndryshimeve në nivelet hormonale në trup.

    Sistemi kompleks i rregullimit të funksioneve të traktit gastrointestinal përcakton një shumëllojshmëri të tillë të çrregullimeve funksionale. U të porsalindurit ka një predispozitë të veçantë për çrregullimet funksionale. Së pari, periudha neonatale është një periudhë kritike në të cilën ndodh formimi i funksioneve të traktit gastrointestinal: ndodh një kalim në ushqim të pavarur, gjatë muajit të parë të jetës vëllimi i ushqimit rritet ndjeshëm, ndodh formimi i biocenozës së zorrëve, etj. . Së dyti, një sërë sëmundjesh të periudhës neonatale dhe ndërhyrjet jatrogjene që nuk prekin drejtpërdrejt traktin gastrointestinal mund të ndikojnë në funksionet e tij. Prandaj, fëmijët në periudhën neonatale mund të konsiderohen si një grup me rrezik të shtuar të zhvillimit të çrregullimeve funksionale.

    Formimi i funksioneve të traktit gastrointestinal:

    Neuronet adrenergjike, kolinergjike dhe nitrergike shfaqen në fetus në ezofag nga 5 javë shtatzënie, në kanalin anal - deri në 12 javë. Kontaktet midis muskujve dhe nervave formohen nga 10 deri në 26 javë. Në foshnjat e parakohshme, ka një veçanti në shpërndarjen e neuroneve NSC, e cila mund të çojë në ndryshime në aftësitë motorike. Kështu, tek foshnjat e parakohshme deri në 32 javë të shtatzënisë, zbulohet një ndryshim në densitetin e neuroneve NSC në zorrën e vogël: dendësia e neuroneve është më e lartë në murin mezenterik dhe më e ulët në murin e kundërt. Këto karakteristika, së bashku me të tjera, çojnë në ndryshime të veçanta në lëvizshmërinë e traktit gastrointestinal. Dihet se tek të rriturit dhe fëmijët më të rritur, gjatë pauzës ndërmjet vakteve, aktiviteti motorik ka një sekuencë të caktuar ciklike. Metoda e manometrisë ju lejon të dalloni 3 faza në çdo cikël. Ciklet përsëriten çdo 60-90 minuta. Faza e parë është një fazë e pushimit relativ, faza e dytë është një fazë e kontraktimeve të parregullta dhe, së fundi, faza e tretë është një kompleks kontraktimesh të rregullta (kompleksi motorik migrues) që lëviz në një drejtim distal. Prania e fazës së tretë është e nevojshme për të pastruar zorrët nga mbetjet e ushqimit të patretur, bakteret etj. Mungesa e kësaj faze rrit ndjeshëm rrezikun e infeksioneve të zorrëve. Tek foshnjat e lindura para kohe, gjatë pauzave ndërmjet ushqyerjes, lëvizshmëria e duodenit dhe e zorrëve të vogla ndryshon ndjeshëm nga foshnjat me afat të plotë. Faza e tretë (MMK) e "lëvizshmërisë së uritur" nuk është formuar, kohëzgjatja e grupeve të kontraktimeve të fazës së dytë në duodenum është më e shkurtër, lëvizshmëria e stomakut dhe duodenit është e pakoordinuar: përqindja e kontraktimeve të koordinuara tek foshnjat e parakohshme është 5%, në ato me afat të plotë - 31%, tek të rriturit - 60% (koordinimi është i nevojshëm për zbrazjen efektive të stomakut). Përparimi i valës së kontraktimeve të koordinuara tek foshnjat e plota dhe të parakohshme ndodh me një shpejtësi afërsisht 2 herë më të ngadaltë se tek të rriturit, pa një ndryshim të rëndësishëm midis foshnjave me afat të plotë dhe atyre të lindur para kohe.

    Vetë hormonet zorrët gjenden në fetus në javën 6-16 të shtatzënisë. Gjatë shtatzënisë, spektri dhe përqendrimet e tyre ndryshojnë. Ndoshta këto ndryshime luajnë një rol kyç në zhvillimin e funksioneve të traktit gastrointestinal. Foshnjat e lindura para kohe kanë përqendrime më të ulëta të polipeptidit pankreatik, motilinës dhe neurotenzinës. Ndoshta këto veçori luajnë një rol adaptues (forcojnë funksionin e tretjes duke reduktuar aftësitë motorike), por në të njëjtën kohë ato nuk lejojnë që foshnja e lindur para kohe t'i përgjigjet shpejt dhe në mënyrë adekuate ndryshimeve në vëllimin e të ushqyerit. Ndryshe nga foshnjat me afat të plotë, foshnjat e parakohshme nuk përjetojnë ndryshime në profilin e hormoneve të tyre të zorrëve në përgjigje të ushqyerjes. Megjithatë, mesatarisht, pas 2.5 ditësh të ushqyerjes së rregullt me ​​qumësht, shfaqen reagime ndaj marrjes së ushqimit të ngjashme me ato të foshnjave me afat të plotë. Për më tepër, për të marrë këtë efekt, mjaftojnë sasi shumë të vogla qumështi, gjë që konfirmon korrektësinë e metodës “të ushqyerit minimal enteral (ose trofik). Nga ana tjetër, me ushqimin total parenteral nuk ka rritje të prodhimit të këtyre hormoneve.

    Në një të porsalindur të plotë, numri i neuroneve që prodhojnë substancën P dhe VIP në muskujt rrethor të zorrës së trashë është zvogëluar në krahasim me të rriturit, me nivele të këtyre hormoneve në gjak të krahasueshme me të rriturit, por në 3 javë të jetës numri i neuronet që prodhojnë substancën P rritet nga 1-6% në 18-26%, dhe numri i neuroneve që prodhojnë VIP - nga 22-33% në 52-62% të numrit të përgjithshëm të neuroneve.

    Përqendrimi i hormoneve të zorrëve tek të porsalindurit është i ngjashëm me përqendrimin e tyre tek të rriturit gjatë agjërimit dhe përqendrimi i gastrinës dhe VIP-së është edhe më i lartë. Një nivel i lartë VIP mund të shoqërohet me tonin e ulët të sfinkterit. Në të njëjtën kohë, reaksioni ndaj gastrinës (që gjendet gjithashtu në përqendrime të larta në gjak) dhe motilinës tek të porsalindurit zvogëlohet. Ndoshta ka disa veçori në rregullimin e funksioneve të receptorëve për këto substanca.

    Maturimi funksional i NSC-ve vazhdon deri në 12-18 muaj të jetës.

    Termi mjekësor çrregullime funksionale të zorrëve zakonisht kombinon patologjitë kur disa funksione ndërpriten, kryesisht në pjesën e mesme dhe të poshtme të traktit intestinal, të shkaktuara nga ndryshime organike, biokimike dhe anormale (tumore). Simptomat e gjendjes janë të ndryshme dhe varen nga shkaqet e patologjisë. Gjendja nuk diagnostikohet duke përdorur metoda standarde, por kërkon një analizë më të thellë të kryer në një mënyrë komplekse. Terapia përshkruhet në varësi të shkaqeve dhe simptomave mbizotëruese të çrregullimit. Me përgjigje të hershme, prognoza është e favorshme.

    Çfarë lloj patologjie është kjo?

    Mosfunksionimi i zorrëve klasifikohet si një proces patologjik që ndodh në traktin gastrointestinal dhe shoqërohet me ndryshime në performancën e organit. Funksionet e zorrëve të poshtme dhe të mesme janë kryesisht të çrregulluara, gjë që manifestohet me dhimbje të vazhdueshme abdominale, parehati, fryrje dhe shqetësime të tjera në sjelljen e organit në mungesë të faktorëve të njohur.

    Tek fëmijët më të rritur dhe foshnjat, natyra e mosfunksionimit të zorrëve është infektive ose jo infektive. Vetëm një pediatër mund të përcaktojë shkakun dhe të zgjedhë trajtimin.

    Klasifikimi

    Mosfunksionimi i zorrëve, në varësi të simptomave mbizotëruese, ndahet në llojet e mëposhtme:

    • kapsllëk funksional, diarre ose fryrje;
    • dhimbje funksionale të barkut.

    Nga ana tjetër, çdo lloj ndahet në nëntipet e mëposhtme:

    1. Çrregullimi i karakterizuar nga diarre:
      • me përzierje të mukusit 2-4 herë në ditë, më shpesh në mëngjes ose pas mëngjesit;
      • me një dëshirë të papritur dhe të parezistueshme për të defekuar;
      • me një tërheqje natën.
    2. Çrregullimi i manifestuar si kapsllëk:
      • zgjat 2 ditë ose më shumë;
      • ndodh në mënyrë alternative pas diarresë;
      • me një ndjenjë evakuimi jo të plotë, jashtëqitje në formë shiriti ose masa si "feces delesh".
    3. Mosfunksionim me mbizotërim të dhimbjeve të barkut dhe fryrjeve, të karakterizuara nga:
      • dhimbje ngërçesh me rritjen e formimit të gazit;
      • dhimbje gjatë palpimit të zonave spazmatike të zorrëve;
      • siklet në rritje kur ju nxitni të shkoni në tualet dhe qetësoheni pas defekimit.

    Simptomat kryesore të çrregullimeve

    Kur funksioni i zorrëve prishet, shfaqen simptomat e mëposhtme karakteristike:

    Mosfunksionimi kronik i zorrëve manifestohet nga artriti, mosfunksionimi i sistemit kardiovaskular, formimi i gurëve në veshka, shfaqja e konfiskimeve të shpeshta, rritjet e presionit të gjakut dhe zhvillimi i VSD (dystonia). Në secilin rast, simptomat janë të ndryshme, ndaj është e pamundur të keni të gjitha simptomat në të njëjtën kohë.

    Manifestimet karakteristike në një foshnjë ose një pacient më të vjetër:

    • imuniteti i ulur;
    • dobësi, letargji;
    • nervozizëm;
    • pavëmendje e theksuar.

    Shkaqet dhe faktorët e çrregullimit funksional të zorrëve

    Çrregullimi i papërcaktuar funksional i zorrëve mund të shkaktohet nga dy faktorë kryesorë:

    • ekzogjene, domethënë të jashtme, shpesh të shkaktuara nga ndërprerje psiko-emocionale;
    • endogjen, domethënë i brendshëm, që zhvillohet në sfondin e një rënie të ndjeshmërisë viscerale dhe aktivitetit të dobët motorik të zorrëve.

    Arsyet për fëmijët

    Problemet e provokatorëve tek të rriturit

    Shkaku kryesor i sindromës së zorrës së irrituar është stresi dhe një mënyrë jetese intensive, ka një sërë faktorësh provokues që pengojnë funksionimin normal të traktit të zorrëve:

    • lodhje kronike, stres;
    • neuroza, histeri;
    • shkelje e dietës së zakonshme;
    • menu jo e shëndetshme ditore;
    • duke mos pirë mjaftueshëm;
    • përdorimi afatgjatë i antibiotikëve;
    • dysbacteriosis;
    • infeksione, helmime;
    • problemet gjinekologjike tek gratë;
    • pabarazitë hormonale gjatë menopauzës, shtatzënisë, menstruacioneve.

    Diagnostifikimi

    Për një ekzaminim të plotë, duhet të kontaktoni një specialist.

    Nëse shfaqen shqetësime të dyshimta në zorrët, duhet të kontaktoni një specialist për një ekzaminim të plotë të trupit. Duhet të konsultoheni me një terapist, i cili do të identifikojë një specialist për ekzaminim të mëtejshëm. Po flasim për një gastroenterolog, nutricionist, proktolog, neurolog, psikoterapist. Çrregullimi i papërcaktuar funksional i zorrëve diagnostikohet si më poshtë:

    1. konsultime me specialistë në fusha të ngushta;
    2. ekzaminimi fizik, vlerësimi i ankesave;
    3. teste të përgjithshme të urinës, gjakut, feces (koprogram i detajuar);
    4. kolonoskopi, rektoskopi, irrigoskopi;

    Diagnostikohet funksioni i dëmtuar, si dhe vendoset faktori provokues, bazuar në metodat moderne të përjashtimit.

    Terapia e patologjisë

    Një kujtesë e rëndësishme për këdo që vuan nga mosfunksionimi i zorrëve është të shmangë vetëkënaqjen. Çdo vetë-mjekim është i mbushur me pasoja të rënda dhe simptoma përkeqësuese. Terapia e suksesshme konsiderohet të jetë identifikimi i saktë i faktorit shkaktar dhe eliminimi efektiv i tij. Është e rëndësishme të stabilizohet funksionimi i të gjitha organeve të traktit tretës.

    Rregulla të përgjithshme

    Terapia për çrregullimet e zorrëve bazohet në ndryshime thelbësore në stilin e jetesës dhe të ushqyerit. Për ta bërë këtë, pacientët këshillohen të respektojnë rregullat e mëposhtme:

    1. Mos u shqetësoni, shmangni situatat stresuese.
    2. Relaksohuni rregullisht, meditoni, bëni një banjë të ngrohtë.
    3. Luani sport dhe bëni ushtrime të thjeshta nëse puna juaj është sedentare (parandalimi i kapsllëkut).
    4. Lëreni alkoolin, kafenë, duhanin.
    5. Ecni më shpesh në ajër të pastër dhe relaksohuni.
    6. Konsumoni baktere të acidit laktik dhe produkte probiotike (kos të fermentuar, djathëra, kefir).
    7. Shmangni snacking në bare dhe restorante me një reputacion të dyshimtë.
    8. Kufizoni konsumimin e frutave dhe perimeve të freskëta nëse keni diarre.
    9. Bëni masazh abdominal, bëni ushtrime aerobike.


    Artikuj të ngjashëm