Në lindjen e një fëmije, mushkëritë nuk përmbajnë ende ajër dhe vëllimi i tyre përkon me vëllimin e zgavrës së gjoksit. Gjatë inhalimit të parë, muskujt e frymëmarrjes skeletore tkurren dhe vëllimi i zgavrës së kraharorit rritet.

Presioni në mushkëri nga jashtë nga qeliza xeherore ulet në krahasim me presionin atmosferik. Për shkak të këtij ndryshimi, ajri hyn lirshëm në mushkëri, duke i shtrirë ato dhe duke shtypur sipërfaqen e jashtme të mushkërive në sipërfaqen e brendshme të gjoksit dhe diafragmës. Në të njëjtën kohë, mushkëritë e shtrira, duke pasur elasticitet, i rezistojnë shtrirjes. Si rezultat, në kulmin e thithjes, mushkëritë nuk ushtrojnë më presion atmosferik në gjoks nga brenda, por më pak nga sasia e tërheqjes elastike të mushkërive.
Pas lindjes së një fëmije, gjoksi rritet më shpejt se indi i mushkërive. Sepse
mushkëritë janë nën ndikimin e të njëjtave forca që i kanë shtrirë gjatë thithjes së parë, ato mbushin plotësisht gjoksin si gjatë thithjes ashtu edhe gjatë nxjerrjes, duke qenë vazhdimisht në gjendje të shtrirë. Si rezultat, presioni i mushkërive në sipërfaqen e brendshme të gjoksit është gjithmonë më i vogël se presioni i ajrit në mushkëri (nga sasia e tërheqjes elastike të mushkërive). Kur frymëmarrja ndalon në çdo moment të mbytjes ose nxjerrjes, presioni atmosferik vendoset menjëherë në mushkëri. Kur gjoksi dhe pleura parietale e një të rrituri shpohen për qëllime diagnostikuese me një gjilpërë të uritur të lidhur me një matës presioni dhe fundi i gjilpërës hyn në zgavrën pleurale, presioni në matësin e presionit zvogëlohet menjëherë nën presionin atmosferik. Matësi i presionit regjistron presionin negativ në zgavrën pleural në raport me presionin atmosferik, i marrë si zero. Ky ndryshim midis presionit në alveola dhe presionit të mushkërive në sipërfaqen e brendshme të gjoksit, d.m.th. i quajtur presion transpulmonar.

Më shumë mbi temën PRESIONI NË ZAGËRIN PLEURAL. MEKANIZMI I PARAQITJES SË TIJ:

1. FLUKTUACIONET E PRIRJES NË ZAGËRIN PLEURAL GJATË FRYMËRIMIT. MEKANIZMI I TYRE.
2. USHTRIMI FRYMËMARRËS Nr. I. MEKANIZMAT E NDIKIMIT TË SAJ NË SHËNDETËSI. ANËT E "FORCA" DHE "DOBËSITË" TË USHTRIMIT.

Presioni në zgavrën pleurale (çarje)

Mushkëritë dhe muret e zgavrës së kraharorit janë të mbuluara me një membranë seroze - pleurë. Midis shtresave të pleurit visceral dhe parietal ekziston një hendek i ngushtë (5-10 mikronë) që përmban lëng seroz, i ngjashëm në përbërje me limfën. Mushkëritë janë vazhdimisht në gjendje të shtrirë.

Nëse një gjilpërë e lidhur me një matës presioni futet në çarjen pleurale, mund të vërtetohet se presioni në të është nën atë atmosferik. Presioni negativ në çarjen pleurale shkaktohet nga tërheqja elastike e mushkërive, d.m.th., dëshira e vazhdueshme e mushkërive për të zvogëluar volumin e tyre. Në fund të ekspirimit të qetë, kur pothuajse të gjithë muskujt e frymëmarrjes janë të relaksuar, presioni në çarjen pleurale (PPl) është afërsisht 3 mm Hg. Art. Presioni në alveola (Pa) në këtë kohë është i barabartë me presionin atmosferik. Diferenca Pa-- -- РРl = 3 mm Hg. Art. quhet presion transpulmonar (P1). Kështu, presioni në çarjen pleurale është më i ulët se presioni në alveola nga sasia e krijuar nga tërheqja elastike e mushkërive.

Kur thithni, për shkak të tkurrjes së muskujve frymëmarrës, vëllimi i zgavrës së kraharorit rritet. Presioni në fisurën pleurale bëhet më negativ. Në fund të një frymëzimi të qetë zvogëlohet në -6 mmHg. Art. Për shkak të rritjes së presionit pulmonar, mushkëritë zgjerohen dhe vëllimi i tyre rritet për shkak të ajrit atmosferik. Kur muskujt frymëzues relaksohen, forcat elastike të mushkërive të shtrira dhe mureve të barkut zvogëlojnë presionin transpulmonar, vëllimi i mushkërive zvogëlohet - ndodh nxjerrja.

Mekanizmi i ndryshimit të vëllimit të mushkërive gjatë frymëmarrjes mund të demonstrohet duke përdorur modelin Donders.

Me një frymëmarrje të thellë, presioni në çarjen pleurale mund të ulet në -20 mmHg. Art.

Gjatë nxjerrjes aktive, ky presion mund të bëhet pozitiv, por megjithatë mbetet nën presionin në alveola nga sasia e tërheqjes elastike të mushkërive.

Në kushte normale, nuk ka gazra në çarjen pleurale. Nëse futni një sasi të caktuar ajri në çarjen pleurale, ajo gradualisht do të zgjidhet. Thithja e gazrave nga çarja pleurale ndodh për faktin se në gjakun e venave të vogla të qarkullimit pulmonar tensioni i gazrave të tretur është më i ulët se në atmosferë. Akumulimi i lëngjeve në çarjen pleural parandalohet nga presioni onkotik: përmbajtja e proteinave në lëngun pleural është dukshëm më e ulët se në plazmën e gjakut. Presioni hidrostatik relativisht i ulët në enët e qarkullimit pulmonar është gjithashtu i rëndësishëm.

Vetitë elastike të mushkërive. Tërheqja elastike e mushkërive shkaktohet nga tre faktorë:

1) tensioni sipërfaqësor i filmit të lëngshëm që mbulon sipërfaqen e brendshme të alveolave; 2) elasticiteti i indit të mureve të alveolave ​​për shkak të pranisë së fibrave elastike në to; 3) toni i muskujve bronkial. Eliminimi i forcave të tensionit sipërfaqësor (mbushja e mushkërive me tretësirë ​​të kripur) zvogëlon tërheqjen elastike të mushkërive me 2/3 nëse sipërfaqja e brendshme e alveolave ​​mbulohej me një tretësirë ​​ujore

tensioni i tensionit duhet të jetë 5-8 herë më i madh. Në kushte të tilla, do të kishte një kolaps të plotë të disa alveolave ​​(atelektaza) me shtrirje të tepërt të të tjerëve. Kjo nuk ndodh sepse sipërfaqja e brendshme e alveolave ​​është e veshur me një substancë që ka tension të ulët sipërfaqësor, i ashtuquajturi surfaktant. Veshja ka një trashësi prej 20-100 nm. Ai përbëhet nga lipide dhe proteina. Surfaktanti prodhohet nga qeliza të veçanta të alveolave ​​- pneumocitet e tipit II. Filmi surfaktant ka një veti të jashtëzakonshme: një rënie në madhësinë e alveolave ​​shoqërohet me një ulje të tensionit sipërfaqësor; kjo është e rëndësishme për stabilizimin e gjendjes së alveolave. Formimi i surfaktantit përmirësohet nga ndikimet parasimpatike; pas transeksionit të nervave vagus ngadalësohet.

Vetitë elastike të mushkërive zakonisht shprehen në mënyrë sasiore me të ashtuquajturën shtrirje: ku D V1 është ndryshimi i vëllimit të mushkërive; DR1 - ndryshimi i presionit transpulmonar.

Tek të rriturit është afërsisht 200 ml/cm ujë. Art. Tek foshnjat, pajtueshmëria e mushkërive është shumë më e ulët - 5-10 ml/cm ujë. Art. Ky tregues ndryshon në sëmundjet e mushkërive dhe përdoret për qëllime diagnostikuese.

një sasi fizike që karakterizon gjendjen e përmbajtjes së zgavrës pleurale. Kjo është sasia me të cilën presioni në zgavrën pleurale është më i ulët se presioni atmosferik ( presion negativ); me frymëmarrje të qetë është e barabartë me 4 mm Hg. Art. në fund të skadimit dhe 8 mmHg. Art. në fund të inhalimit. Krijuar nga forcat e tensionit sipërfaqësor dhe tërheqja elastike e mushkërive

Oriz. 12.13. Presioni ndryshon gjatë thithjes dhe nxjerrjes

FYSH(frymëzim) është akti fiziologjik i mbushjes së mushkërive me ajër atmosferik. Ajo kryhet për shkak të aktivitetit aktiv të qendrës së frymëmarrjes dhe muskujve të frymëmarrjes, gjë që rrit vëllimin e gjoksit, duke rezultuar në një ulje të presionit në zgavrën pleurale dhe alveole, gjë që çon në hyrjen e ajrit mjedisor në trake; bronket dhe zonat e frymëmarrjes të mushkërive. Ndodh pa pjesëmarrjen aktive të mushkërive, pasi nuk ka elementë kontraktues në to

FRYMËRIMI(skadimi) është akti fiziologjik i heqjes nga mushkëritë e pjesës së ajrit që merr pjesë në shkëmbimin e gazit. Së pari hiqet ajri i hapësirës së vdekur anatomike dhe fiziologjike, i cili ndryshon pak nga ajri atmosferik, pastaj ajri alveolar, i pasuruar me CO 2 dhe i varfër me O 2 si rezultat i shkëmbimit të gazit. Në kushte pushimi, procesi është pasiv. Ajo kryhet pa harxhuar energji muskulore, për shkak të tërheqjes elastike të mushkërive, gjoksit, forcave gravitacionale dhe relaksimit të muskujve të frymëmarrjes.

Me frymëmarrje të detyruar, thellësia e nxjerrjes rritet me ndihmën e muskujt interkostal të barkut dhe të brendshëm. Muskujt e barkut shtypin zgavrën e barkut nga përpara dhe rrisin ngritjen e diafragmës. Muskujt e brendshëm ndërbrinjorë lëvizin brinjët poshtë dhe në këtë mënyrë zvogëlojnë seksionin kryq të zgavrës së kraharorit, dhe rrjedhimisht vëllimin e saj

Mekanizmi i thithjes dhe nxjerrjes

Treguesit statikë të frymëmarrjes së jashtme (vëllimet pulmonare)

vlerat që karakterizojnë aftësitë e mundshme të frymëmarrjes, në varësi të të dhënave antropometrike dhe karakteristikave të vëllimeve funksionale të mushkërive

VËLLIMI MUSHKOR	KARAKTERISTIKE	Vëllimi në një të rritur, ml
Vëllimi i baticës (TO)	vëllimi i ajrit që një person mund të thithë (shpirë) gjatë frymëmarrjes së qetë
Vëllimi rezervë frymëzues (IR) Vd )	sasia e ajrit që mund të futet shtesë gjatë një frymëzimi maksimal
Vëllimi rezervë ekspirator (ERV) Vyd )	vëllimi i ajrit që një person mund të nxjerrë shtesë pas një nxjerrjeje të qetë
Vëllimi i mbetur (VR)	vëllimi i ajrit që mbetet në mushkëri pas nxjerrjes maksimale
Kapaciteti vital i mushkërive (VC)	Vëllimi maksimal i ajrit që mund të nxirret pas një thithjeje maksimale. Varet nga kapaciteti total i mushkërive, forca e muskujve të frymëmarrjes, gjoksit dhe mushkërive (YEL) = RO në + DO + RO në	Për burrat - 3500-5000 Për gratë - 3000-3500
Kapaciteti total i mushkërive (TLC)	Sasia më e madhe e ajrit që mbush plotësisht mushkëritë. Karakterizon shkallën e zhvillimit anatomik të organit (VEL) = kapacitet vital + OO
Kapaciteti i mbetur funksional (FRC)	Sasia e ajrit që mbetet në mushkëri pas një nxjerrjeje të qetë (FOE) = RO Ext + OO

Parametrat statikë të frymëmarrjes përcaktohen me spirometri.

Spirometria– përcaktimi i treguesve statikë të frymëmarrjes (vëllimet - përveç mbetjeve; kapacitetet - përveç FRC dhe TEL) duke nxjerrë ajrin përmes një pajisjeje që regjistron sasinë (vëllimin) e tij. Në spirometrat moderne me fletë të thata, ajri rrotullon një turbinë ajri të lidhur me një gjilpërë

Oriz. 12.14. Vëllimet dhe kapacitetet e mushkërive

Mekanizmi i nxjerrjes (skadimit) sigurohet nëpërmjet:

· Rëndësia e gjoksit.

· Elasticiteti i kërcit brinjor.

· Elasticiteti i mushkërive.

· Presioni i organeve të barkut në diafragmë.

Në pushim, ndodh nxjerrja në mënyrë pasive.

Në frymëmarrjen e detyruar përdoren muskujt e frymëmarrjes: muskujt interkostalë të brendshëm (drejtimi i tyre është nga lart, mbrapa, përpara, poshtë) dhe muskujt e frymëmarrjes ndihmëse: muskujt që përkulin shtyllën kurrizore, muskujt e barkut (zhdrejtë, rektus, tërthor). Kur kjo e fundit tkurret, organet e barkut bëjnë presion mbi diafragmën e relaksuar dhe ajo del në zgavrën e kraharorit.

Llojet e frymëmarrjes. Varësisht nga cili komponent (ngritja e brinjëve ose diafragmës) ndodh rritja e vëllimit të gjoksit, dallohen 3 lloje të frymëmarrjes:

· - torakale (brinjë);

· - barku;

· - i përzier.

Në një masë më të madhe, lloji i frymëmarrjes varet nga mosha (lëvizshmëria e gjoksit rritet), veshja (fushat e ngushta, pelena), profesioni (për njerëzit e angazhuar në punë fizike, rritet lloji i frymëmarrjes abdominale). Frymëmarrja abdominale bëhet e vështirë në muajt e fundit të shtatzënisë dhe më pas aktivizohet edhe frymëmarrja me gjoks.

Lloji më efektiv i frymëmarrjes është barku:

· - ventilim më i thellë i mushkërive;

· - lehtëson kthimin e gjakut venoz në zemër.

Lloji abdominal i frymëmarrjes mbizotëron te punëtorët krahu, alpinistët, këngëtarët etj. Tek një fëmijë, pas lindjes, fillimisht vendoset tipi abdominal i frymëmarrjes dhe më vonë, në moshën 7 vjeçare, frymëmarrja me gjoks.

Presioni në zgavrën pleurale dhe ndryshimi i tij gjatë frymëmarrjes.

Mushkëritë janë të mbuluara me pleurë viscerale, dhe filmi i zgavrës së kraharorit është i mbuluar me pleurë parietale. Midis tyre ka lëng seroz. Ata përshtaten fort me njëri-tjetrin (hendeku 5-10 mikron) dhe rrëshqasin në lidhje me njëri-tjetrin. Kjo rrëshqitje është e nevojshme në mënyrë që mushkëritë të mund të ndjekin ndryshimet komplekse të gjoksit pa deformuar. Me inflamacion (pleurit, ngjitje), ventilimi i zonave përkatëse të mushkërive zvogëlohet.

Nëse futni një gjilpërë në zgavrën pleurale dhe e lidhni atë me një matës presioni uji, do të zbuloni se presioni në të është:

· kur thithni - me 6-8 cm H 2 O

· gjatë nxjerrjes - 3-5 cm H 2 O nën atmosferë.

Ky ndryshim midis presionit intrapleural dhe atij atmosferik zakonisht quhet presion i zgavrës pleurale.

Presioni negativ në zgavrën pleurale shkaktohet nga tërheqja elastike e mushkërive, d.m.th. tendenca e kolapsit të mushkërive.

Kur thithni, një rritje në zgavrën e kraharorit çon në një rritje të presionit negativ në zgavrën pleurale, d.m.th. presioni transpulmonar rritet, duke çuar në zgjerimin e mushkërive (demonstrimi duke përdorur aparatin Donders).

Kur muskujt frymëzues relaksohen, presioni transpulmonar zvogëlohet dhe mushkëritë shemben për shkak të elasticitetit.

Nëse një sasi e vogël ajri futet në zgavrën pleural, ajo do të shpërndahet, pasi në gjakun e venave të vogla të qarkullimit pulmonar tensioni i gazrave të tretur është më i vogël se në atmosferë.

Akumulimi i lëngjeve në zgavrën pleural parandalohet nga presioni më i ulët onkotik i lëngut pleural (më pak proteina) sesa në plazmë. Një rënie në presionin hidrostatik në qarkullimin pulmonar është gjithashtu e rëndësishme.

Ndryshimi i presionit në zgavrën pleurale mund të matet drejtpërdrejt (por indet e mushkërive mund të dëmtohen). Prandaj, është më mirë të matet duke futur një tullumbace 10 cm të gjatë në ezofag (në pjesën e kraharorit. Muret e ezofagut janë shumë të lakueshme).

Tërheqja elastike e mushkërive shkaktohet nga 3 faktorë:

1. Tensioni sipërfaqësor i filmit të lëngut që mbulon sipërfaqen e brendshme të alveolave.

2. Elasticiteti i indit të mureve të alveolave ​​(përmbajnë fibra elastike).

3. Toni i muskujve bronkial.

Në çdo ndërfaqe ndërmjet ajrit dhe lëngut, veprojnë forcat e kohezionit ndërmolekular, duke tentuar të zvogëlojnë madhësinë e kësaj sipërfaqeje (forcat e tensionit sipërfaqësor). Nën ndikimin e këtyre forcave, alveolat priren të tkurren. Forcat e tensionit sipërfaqësor krijojnë 2/3 e tërheqjes elastike të mushkërive. Tensioni sipërfaqësor i alveolave ​​është 10 herë më i vogël se sa është llogaritur teorikisht për sipërfaqen përkatëse të ujit.

Nëse sipërfaqja e brendshme e alveolave ​​ishte e mbuluar me një tretësirë ​​ujore, atëherë tensioni sipërfaqësor duhet të ishte 5-8 herë më i madh. Në këto kushte do të kishte kolaps të alveolave ​​(atelektazë). Por kjo nuk ndodh.

Kjo do të thotë se në lëngun alveolar në sipërfaqen e brendshme të alveolave ​​ka substanca që ulin tensionin sipërfaqësor, pra surfaktantë. Molekulat e tyre tërhiqen fort nga njëra-tjetra, por kanë një ndërveprim të dobët me lëngun, si rezultat i të cilit ato grumbullohen në sipërfaqe dhe në këtë mënyrë zvogëlojnë tensionin sipërfaqësor.

Substancat e tilla quhen substanca aktive sipërfaqësore (surfaktantë), rolin e të cilave në këtë rast e luajnë të ashtuquajturit surfaktantë. Ato janë lipide dhe proteina. Ato formohen nga qeliza të veçanta të alveolave ​​- pneumocitet e tipit II. Veshja ka një trashësi prej 20-100 nm. Por derivatet e lecitinës kanë aktivitetin më të madh sipërfaqësor të përbërësve të kësaj përzierjeje.

Kur zvogëlohet madhësia e alveolave. Molekulat e surfaktantit afrohen më shumë, dendësia e tyre për njësi sipërfaqeje është më e madhe dhe tensioni sipërfaqësor zvogëlohet - alveola nuk shembet.

Ndërsa alveolat zmadhohen (zgjerohen) tensioni i tyre sipërfaqësor rritet, ndërsa densiteti i surfaktantit për njësi sipërfaqeje zvogëlohet. Kjo rrit tërheqjen elastike të mushkërive.

Gjatë procesit të frymëmarrjes, forcimi i muskujve të frymëmarrjes shpenzohet për të kapërcyer jo vetëm rezistencën elastike të mushkërive dhe indeve të kraharorit, por edhe për tejkalimin e rezistencës joelastike ndaj rrjedhjes së gazit në rrugët e frymëmarrjes, e cila varet nga lumeni i tyre.

Formimi i dëmtuar i surfaktantëve çon në kolapsin e një numri të madh të alveolave ​​- atelektazës - mungesës së ventilimit të zonave të mëdha të mushkërive.

Tek të porsalindurit, surfaktantët janë të nevojshëm për zgjerimin e mushkërive gjatë lëvizjeve të para të frymëmarrjes.

Pleura, pleura, e cila është membrana seroze e mushkërive, ndahet në pleurë viscerale (pulmonare) dhe parietale (parietale). Secila mushkëri është e mbuluar me pleurë (pulmonare), e cila përgjatë sipërfaqes së rrënjës kalon në pleurën parietale, duke veshur muret e zgavrës së gjoksit ngjitur me mushkërinë dhe kufizohet me mediastinumin në anët.

Zgavra pleurale (cavitas pleuralis) ndodhet midis pleurës parietale dhe viscerale në formën e një çarjeje të ngushtë, ajo përmban një sasi të vogël lëngu seroz që hidraton shtresat e pleurës, duke ndihmuar në uljen e fërkimit të gjetheve të organeve të brendshme; dhe pleura parietale kundër njëra-tjetrës gjatë lëvizjeve respiratore të mushkërive.

Presioni në zgavrën pleurale është nën presionin atmosferik, i cili përcaktohet si presion negativ. Shkaktohet nga tërheqja elastike e mushkërive, d.m.th. dëshira e vazhdueshme e mushkërive për të ulur volumin e tyre. Presioni në zgavrën pleurale është më i ulët se ai alveolar nga sasia e krijuar nga tërheqja elastike e mushkërive: Ppl = Ralv - Re.t.l.. tërheqja elastike e mushkërive shkaktohet nga tre faktorë:

Tensioni sipërfaqësor i filmit të lëngut që mbulon sipërfaqen e brendshme të alveolave ​​- surfaktant.

2) Elasticiteti i indit të mureve të alveolave, të cilat kanë fibra elastike në mur.

3) Toni i muskujve bronkial

Akumulimi i ajrit ose gazrave në zgavrën pleurale.

Pneumotoraks spontan ndodh kur alveolat pulmonare çahen (me tuberkuloz, emfizemë); traumatike - kur gjoksi është i dëmtuar.

Pneumotoraksi i tensionit ndodh kur ajri hyn në zgavrën pleurale dhe është e pamundur të hiqet në mënyrë të pavarur. Kjo çon në rritje të presionit, ngjeshje të strukturave mediastinale, ndërprerje të fluksit venoz, tronditje dhe vdekje të mundshme.

Cilat janë vëllimet dhe kapacitetet pulmonare, çfarë metodash dini për përcaktimin e tyre?

Gjatë procesit të ventilimit pulmonar, përbërja e gazit e ajrit alveolar përditësohet vazhdimisht. Sasia e ventilimit pulmonar përcaktohet nga thellësia e frymëmarrjes, ose vëllimi i baticës dhe shpeshtësia e lëvizjeve të frymëmarrjes. Gjatë lëvizjeve të frymëmarrjes, mushkëritë e një personi mbushen me ajër të thithur, vëllimi i të cilit është pjesë e vëllimit të përgjithshëm të mushkërive. Për të përshkruar në mënyrë sasiore ventilimin pulmonar, kapaciteti total i mushkërive u nda në disa komponentë ose vëllime. Në këtë rast, kapaciteti pulmonar është shuma e dy ose më shumë vëllimeve.

Vëllimet e mushkërive ndahen në statike dhe dinamike. Vëllimet statike pulmonare maten gjatë lëvizjeve të përfunduara të frymëmarrjes pa kufizuar shpejtësinë e tyre. Vëllimet dinamike pulmonare maten gjatë lëvizjeve të frymëmarrjes me një afat kohor për zbatimin e tyre.

Vëllimet e mushkërive. Vëllimi i ajrit në mushkëri dhe traktin respirator varet nga treguesit e mëposhtëm: 1) karakteristikat individuale antropometrike të personit dhe të sistemit të frymëmarrjes; 2) vetitë e indit të mushkërive; 3) tensioni sipërfaqësor i alveolave; 4) forca e zhvilluar nga muskujt e frymëmarrjes.

Kapaciteti i mushkërive. Kapaciteti vital i mushkërive (VC) përfshin vëllimin e baticës, vëllimin rezervë të frymëmarrjes dhe vëllimin rezervë të ekspirimit. Tek meshkujt e moshës së mesme, kapaciteti jetësor varion ndërmjet 3,5-5,0 litra e më shumë. Për gratë, vlerat më të ulëta janë tipike (3,0-4,0 l). Në varësi të metodologjisë për matjen e kapacitetit jetësor, bëhet dallimi midis kapacitetit jetësor të thithjes, kur pas një nxjerrjeje të plotë merret një frymëmarrje maksimale e thellë dhe kapacitetit jetësor të nxjerrjes, kur pas një thithjeje të plotë bëhet një nxjerrje maksimale.

Metodat për matjen e vëllimit të mushkërive

1. Spirometria – matja e vëllimeve të mushkërive. Ju lejon të përcaktoni kapacitetin vital, DO, ROvd, ROvyd.

2. Spirografia – regjistrimi i vëllimeve të mushkërive. Ju lejon të dokumentoni kapacitetin vital, BC, ROvd, ROvd, si dhe ritmin e frymëmarrjes.

Përcaktimi i vëllimit të mbetur

Përdorimi i një spirografi me qark të mbyllur duke përdorur heliumin /sipas shkallës së hollimit të heliumit/.

Pletizmografia e përgjithshme e trupit /bodyplethismography/.

Çfarë është ventilimi pulmonar dhe alveolar? Cilat janë metodat për përcaktimin e MOD?

Çfarë është hapësira e vdekur dhe cila është rëndësia e saj?

Kur ndodh ventilimi maksimal? Çfarë është rezerva e frymëmarrjes, si ta llogarisim atë?

Si quhet njësia strukturore dhe funksionale e mushkërive?

Cila është përbërja e ajrit atmosferik, të nxjerrë dhe alveolar? Përkufizimi dhe krahasimi.

Cilat modele sigurojnë përhapjen e gazeve nga një mjedis në tjetrin?

Si ndodh shkëmbimi i gazit në mushkëri? Sa është presioni i pjesshëm i gazeve në ajrin alveolar dhe tensioni i gazrave në gjak?

Si transportohet oksigjeni me gjak? Sa është kapaciteti i oksigjenit i gjakut, me çfarë është normalisht i barabartë?

Si transportohet dioksidi i karbonit në gjak? Çfarë roli luan anhidraza karbonike në këtë proces?

Ku ndodhet qendra e frymëmarrjes? Nga çfarë strukturash përbëhet?

Çfarë përfshin sistemi funksional që siguron qëndrueshmërinë e përbërjes së gazit në gjak?

Çfarë është ventilimi artificial?

Në cilat raste përdoret ventilimi artificial?

Cilat metoda përdoren për ventilimin artificial të mushkërive?

Çfarë është frymëmarrja artificiale?

Cilat metoda përdoren për frymëmarrje artificiale?

Cilat janë karakteristikat e përgjithshme të lëngjeve të trupit? Cilat janë lëngjet ndërqelizore dhe jashtëqelizore?

Çfarë përfshihet në sistemin e gjakut?

Çfarë funksionesh kryen gjaku?

Cilat organe kryejnë funksionin e depos së gjakut, çfarë rëndësie ka depoja e gjakut?

Cila është përbërja e gjakut?

Çfarë është plazma dhe cila është përbërja e saj?