Stadi 2 i kancerit të gjirit sa jetojnë? Jetëgjatësia me kancerin e gjirit

19.10.2019

Diagnoza dhe trajtimi në kohë i kancerit të gjirit në fazat e hershme ndihmon në ndalimin e përparimit të sëmundjes dhe përhapjen e shpejtë të metastazave. Shkalla e dytë e kancerit të gjirit është një fazë në zhvillimin e sëmundjes që jep simptoma të theksuara të procesit malinj. Sa më herët të zbulohet një tumor, aq më e madhe është mundësia për të rritur jetëgjatësinë e pacientit.

Çfarë është kanceri i gjirit në fazën 2?

Faza e dytë e kancerit të gjirit është një lloj kanceri invaziv. Kjo do të thotë që tumori gradualisht fillon të rritet në indet përreth dhe të japë metastazat e para. "Goditja" e parë e qelizave atipike merret nga nyjet limfatike aty pranë.

Shkalla e dytë e sëmundjes ndahet në dy nënkategori:

Faza 2A. Në opsionin e parë, madhësia e tumorit është më pak se 2 cm, kanceri është përhapur në nyjet limfatike axillare. Në të dytën, tumori është më i madh se 2 cm, por më pak se 5 cm, dhe nuk ka metastaza.
Faza 2B. Gjithashtu ka 2 opsione. Në të parën, tumori është më shumë se 2 cm, por jo më shumë se 5 cm, dhe është përhapur në nyjet limfatike sqetullore. Në të dytën, formimi është më shumë se 5 cm, por nuk ka metastazë.

Zhvillimi i tumorit malinj të fazës 2 - galeri fotosh

Kanceri i gjirit në fazën e dytë jep simptoma të rënda
Madhësia e tumorit në fazën 2A nuk i kalon 5 cm
Në fazën 2B, formimi mund të arrijë 5 cm ose më shumë

Klasifikimi

Ka disa klasifikime të kancerit të fazës 2. Lloji i patologjisë varet nga vendndodhja e tumorit, aftësia e tij për t'u përhapur në indet përreth, ecuria jo specifike e procesit, etj.

Kanceri duktal, lobular dhe i paspecifikuar

Bazuar në vendndodhjen e procesit malinj, mjekët dallojnë 2 lloje të kancerit: duktal dhe lobular.

Një tumor duktal (ose duktal) lokalizohet në kanalet e gjëndrës së qumështit. Nuk ndodh aq shpesh sa llojet e tjera të patologjisë. Mund të prekë të gjithë organin, me një rrjedhë agresive të sëmundjes, duke rezultuar në një kërcënim për jetën e gruas.

Kanceri lobular prek lobulat e gjëndrave. Si rregull, ajo nuk bëhet e njohur për një kohë të gjatë, pasi nuk ka simptoma të sëmundjes. Shfaqet kur tumori fillon të përhapet në strukturat fqinje.

Përveç këtyre dy llojeve të procesit malinj, ekziston i ashtuquajturi kancer i paspecifikuar. Kjo diagnozë bëhet kur pas ekzaminimeve të ndryshme të gruas, specialistët nuk kanë mundur të diferencojnë qartë morfologjinë e patologjisë. Kjo lloj sëmundje ka një prognozë të pafavorshme.

Çfarë është kanceri invaziv dhe jo invaziv

Kanceri jo-invaziv karakterizohet nga fakti se qelizat atipike nuk rriten në indet përreth. Kjo është tipike vetëm për fillimin e zhvillimit të sëmundjes. Fazat e mëposhtme bëhen invazive, pra mundësia e përhapjes në strukturat fqinje.

Procesi onkologjik invaziv (ose infiltrativ) konsiston në rritjen graduale të tumorit dhe dëmtimin e të gjithë organit. Kjo lloj patologjie ndryshon nga metastaza. Ky kancer prek ekskluzivisht indet e gjirit dhe metastazat ndodhin përmes gjakut dhe enëve limfatike në organe të tjera ose në nyjet limfatike.

Format atipike të sëmundjes

Çdo proces kanceri konsiderohet nga onkologët jo vetëm me një vlerësim të madhësisë së formimit, infiltrimit dhe metastazës. Shpejtësia e rritjes së tumorit, përcaktimi i ndjeshmërisë së qelizave të degjeneruara ndaj hormoneve të ndryshme dhe shumë karakteristika të tjera vijnë në vëmendje. Para së gjithash, kjo është e nevojshme për zgjedhjen e taktikave të trajtimit. Së dyti, për të përcaktuar prognozën për një ose një formë tjetër të sëmundjes. Për prognozë pozitive për të ardhmen, format e rralla të sëmundjes kërkojnë një qasje të veçantë ndaj terapisë.

Ekzistojnë katër forma të ecurisë atipike të sëmundjes malinje:

Kanceri i trefishtë negativ. Kjo është një nga format e pafavorshme në të cilën qelizat atipike nuk kanë receptorë për tre lloje të hormoneve: estrogjenin, progesteronin dhe faktorin e rritjes epidermale. Përcaktimi i ndjeshmërisë ndaj tyre është shumë i rëndësishëm. Mungesa e tij sugjeron se është e pamundur të kontrollohet rritja e tumorit duke përdorur terapinë hormonale.
Kanceri medular atipik. Kjo është një formë relativisht e rrallë e patologjisë (jo më shumë se 6-7% e rasteve), në të cilën, së bashku me shenjat e një neoplazi malinje, ruhen shenja të beninjitetit - tumori ka një strukturë qelizore të rregulluar, densitet dhe konture të qarta. .
Kanceri papilar. Një formë e rrallë e kancerit (më pak se 1% e rasteve), e cila shfaqet më shpesh tek gratë pas moshës 60 vjeç dhe karakterizohet nga malinjitet i ulët dhe mungesë invazive. Zbulohet një formacion i vogël intraduktal, zakonisht në përgjigje të ankesave për rrjedhje nga thithka.
Sëmundja e Paget. Gjithashtu një formë e rrallë kanceri që prek thithkën dhe areolën. Sëmundja më së shpeshti shfaqet në formën e ekzemës, ulçerës ose lëvozhgës si psoriasis. Ndodh si te femrat ashtu edhe te meshkujt.

Shkaqet dhe faktorët negativë

Është e vështirë të përcaktohet saktësisht pse zhvillohet kanceri i gjirit, si shumica e proceseve malinje. Ka një sërë arsyesh që predispozojnë për shfaqjen e sëmundjes. Faktorët e rrezikut janë gjithashtu të njohur. Më të rëndësishmet prej tyre janë:

çekuilibër hormonal ose histori e terapisë hormonale;
densitet i lartë i indit të gjëndrës së qumështit;
pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin;
preferenca për ushqime të pasura me yndyrë;
Trashëgimia e pafavorshme: raste të kancerit të gjirit ose proceseve malinje në të afërmit e ngushtë;
mbipeshë dhe aktivitet të ulët fizik.

Pesha e tepërt mund të prishë ekuilibrin e hormoneve në trup, duke rritur kështu rrezikun e kancerit të gjirit.

Kur vlerësohet rreziku i patologjisë, merren parasysh periudhat e shtatzënisë dhe lindjes së fëmijëve, pasi kjo shoqërohet me ndryshime të rëndësishme në nivelet hormonale. Përfaqësuesit e seksit të drejtë me një shtatzëni të parë të vonë (pas 30 vjetësh) janë në rrezik. Kohëzgjatja e laktacionit gjithashtu ka rëndësi. Nëse një grua refuzon të ushqejë me gji, ose gjidhënia e një fëmije vazhdon për më shumë se dy vjet, atëherë ekziston mundësia e një tumori malinj.

Fillimi i menstruacioneve dhe menopauzës, si dhe numri i përgjithshëm i periudhave menstruale janë gjithashtu faktorë që ndihmojnë në përcaktimin e mundësisë së zhvillimit të sëmundjes. Nëse menstruacionet e para kanë qenë para moshës 12 vjeçare dhe fillimi i menopauzës ndodh pas moshës 55 vjeçare, atëherë zvogëlohen mundësitë për të shmangur formimin e një tumori në gji.

Gratë me një mutacion të trashëguar në gjenet BRCA-1 dhe BRCA-2 kanë një rrezik shumë të lartë për të zhvilluar sëmundjen gjatë jetës së tyre. Këto transformime gjenetike janë gjithashtu të rrezikshme për kancerin ovarian.

Simptomat e patologjisë

Faza e dytë e kancerit mund të jetë asimptomatike. Sindroma e dhimbjes është mjaft e rrallë. Në 80% të vizitave te mjeku, pacientët nuk ankohen për dhimbje apo ndryshime të dukshme në gji, por për një formacion të zbuluar aksidentalisht, një gungë brenda gjëndrës ose në zonën e sqetullës.

Simptoma të rëndësishme:

Simptoma e rrudhave. Kur përpiqeni të kapni lëkurën mbi zonën e formimit, palosjet shfaqen pingul me drejtimin e kapjes.
Simptoma e vendit. Zona e lëkurës së gjirit në projeksionin e tumorit humbet elasticitetin, bëhet e dendur dhe nuk drejtohet pas shtrëngimit me gishta.
Simptoma e lëvozhgës së portokallit (limoni).Ënjtja e lokalizuar dhe trashja e lëkurës me pore të zgjeruara është gjithashtu një shenjë e një tumori brenda indeve.

Diagnostifikimi

Pas ekzaminimit të pacientit, mbledhjes së anamnezës dhe vlerësimit të simptomave, mjeku përshkruan një sërë ekzaminimesh për të konfirmuar diagnozën dhe për të vizualizuar procesin.

Testet laboratorike

Si rregull, materiali për hulumtim është gjaku dhe fragmente të formacionit.

Analizat e përgjithshme të gjakut dhe urinës, vlerësimi i niveleve hormonale. Ato ndihmojnë në diagnozën diferenciale për të përcaktuar procesin inflamator (mastitë) ose gjasat e mastopatisë për shkak të mosfunksionimit hormonal.
Metoda citologjike. Indet e gjirit dhe shkarkimi nga thithka ekzaminohen për praninë e qelizave me degjenerim malinj. Zbulimi i tyre konfirmon diagnozën, por edhe mungesa e tyre nuk e përjashton plotësisht kancerin.
Ekzaminimi histologjik. Nën një mikroskop, mund të zbulohen ndryshimet në inde. Nga njëra anë, kjo është përcaktimi i llojit të tumorit, nga ana tjetër, identifikimi i fazave më të hershme të procesit të kancerit.
Identifikimi i receptorëve të hormoneve. Kontrollohet edhe në ekzaminimin histologjik. Nëse gjenden receptorë, tumori është i ndjeshëm ndaj efekteve të barnave hormonale. Ky informacion është i një rëndësie të madhe për terapinë e mundshme në të ardhmen.
Përcaktimi i shënuesve të tumorit. CEA (antigjen karcinoembrional) dhe CA 15-3 kanë vlerë diagnostikuese për kancerin e gjirit. Nëse nivelet e markerëve të tumorit janë ngritur ndjeshëm para operacionit, kjo mund të jetë një shenjë e metastazave, veçanërisht kur vlerat nuk kthehen në normale pas operacionit.

Ekzaminimi instrumental

Diagnostifikimi i harduerit përfshin disa metoda që kanë disa veçori:

Ky është një ekzaminim me rreze x që ju lejon të përcaktoni ndryshimet në indet e gjirit kur ato ende nuk prodhojnë simptoma. Nxit zbulimin e hershëm të sëmundjes dhe është një ekzaminim i detyrueshëm vjetor (për gratë mbi 45 vjeç). Qëllimi i këtij depistimi është zbulimi sa më i hershëm i një procesi malinj, i cili është padyshim i rëndësishëm për një trajtim të suksesshëm.
Ultratinguj. Ekzaminimi me ultratinguj i gjirit (ose ekografia) gjithashtu ndihmon për të larguar dyshimet. Kjo metodë është veçanërisht e rëndësishme për gratë më të reja që kanë inde më pak të dendura të gjirit. Studimi nuk paraqet rrezik nga rrezatimi me rreze X dhe mund të përdoret edhe gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Sonografia është një ekzaminim shtesë i rëndësishëm, por nuk është i përshtatshëm për identifikimin e proceseve tumorale tek gratë mbi 45 vjeç për shkak të densifikimit të strukturave të gjëndrave të lidhura me moshën. Përveç kësaj, kërkon përvojë të gjerë specialistike për të interpretuar siç duhet imazhet me ultratinguj.
MRI e gjirit. Ndihmon për të përcaktuar më saktë vendndodhjen dhe madhësinë e tumorit, ai gjithmonë përshkruhet kur një tumor zbulohet me mamografi ose ultratinguj.
Biopsi. Metoda më e besueshme për ekzaminimin e indeve kur dyshohet për kancer. Teknika ka disa lloje (gjilpërë të imët dhe të trashë, vakum). Në klinikat moderne, ekzaminimi kryhet nën kontrollin e pajisjeve me ultratinguj dhe duke përdorur gjilpëra të veçanta automatike. Procedura zgjat mesatarisht 10-20 minuta. Materiali që rezulton dërgohet për ekzaminim citologjik dhe histologjik.

Është caktimi i një biopsie që, si rregull, i frikëson pacientët. Në fakt, vetëm 15% e rasteve konfirmojnë praninë e një procesi onkologjik. Në pjesën tjetër sqarohet diagnoza e mastopatisë, inflamacionit ose formimit beninj.

Mamografia konsiderohet metoda më e saktë për diagnostikimin e kancerit të gjirit.

Mjekimi

Faza e dytë e kancerit të gjirit kërkon trajtim lokal dhe sistemik.

Terapia lokale ka për qëllim eliminimin e qelizave atipike në gjëndrën e qumështit:

Trajtimi kirurgjik. Kirurgjia e gjirit është trajtimi standard për kancerin. Për tumoret e vogla, është e mundur të kryhet një operacion i kursimit të organeve - lumpektomia, me heqjen e tumorit dhe një sasi të caktuar të indeve përreth. Për tumoret më të mëdha, operacioni është mastektomia, ose heqja e të gjithë gjirit (më shpesh së bashku me nyjet limfatike aty pranë).
Terapia me rrezatim (ose radioterapi). Në këtë fazë, nuk përshkruhet në të gjitha rastet, pas një vlerësimi gjithëpërfshirës të fushës së ndërhyrjes kirurgjikale dhe llojeve të tjera të trajtimit. Nëse është e nevojshme të hiqet një pjesë e gjëndrës së qumështit, zona e rrezatimit është e vogël dhe përfshin vetëm organin e prekur. Nëse nyjet limfatike janë të përfshira ose ka nevojë për të hequr të gjithë gjoksin, atëherë zona e radioterapisë shtrihet në të gjithë anën e kraharorit që iu nënshtrua operacionit.

Terapia sistemike jepet si terapi ndihmëse, që nënkupton trajtim pas operacionit. Ai ka për qëllim shkatërrimin e qelizave kancerogjene në të gjithë trupin dhe përfshin:

Kimioterapia dhe terapia hormonale. Kimioterapia mund të përdoret si terapi neo-adjuvante para operacionit për të reduktuar tumoret, dhe terapi ndihmëse pas operacionit. Neo-adjuvanti është një lloj faze përgatitore, gjatë së cilës tumori zvogëlohet në madhësi dhe indi përreth ruhet për kërkime dhe trajtime të mëtejshme. Ajo kryhet edhe para procedurave të tjera. Terapia ndihmëse përshkruhet pas operacionit për të shkatërruar çdo qelizë malinje të mbetur dhe për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes.
Terapia hormonale. Përdoret në mënyrë efektive kur neoplazia ka një reagim pozitiv të receptorëve hormonalë.
Terapia e synuar. Ajo kryhet me ilaçe speciale kundër kancerit (për shembull, Herceptin). Kombinon vetitë e terapisë hormonale dhe kimioterapisë. Përveç prekjes së tumorit nëpërmjet receptorëve hormonalë, ai përdor mekanizma më komplekse, duke shkatërruar strukturat e qelizave kancerogjene dhe duke ndaluar riprodhimin e tyre.

Rimëkëmbja pas operacionit

Periudha e rehabilitimit pas lampektomisë ose mastektomisë përfshin domosdoshmërisht parandalimin e komplikimeve postoperative. Mjekët përshkruajnë antibakteriale, qetësues kundër dhimbjeve dhe efekte lokale (fizioterapi dhe fasha medicinale).

Nëse trajtimi kirurgjik ka shkuar pa komplikime, pas një jave rekomandohet kryerja e ushtrimeve terapeutike dhe masazhi për të rikthyer diapazonin e lëvizjes së krahut në anën e operacionit dhe për të parandaluar limfostazën (drenimin limfatik të dëmtuar). Rikonstruksioni i mëvonshëm i gjirit kryhet në varësi të madhësisë së ndërhyrjes kirurgjikale: implantimi ose operacioni plastik me flap.

Procesi i trajtimit të kancerit të gjirit - video

Të ushqyerit dhe dieta

Enët e mishit me pak yndyrë, produktet e qumështit dhe një dietë e pasur me vitamina, shmangia e sheqerit, ëmbëltuesve dhe aditivëve ushqimorë dhe alkooli janë efektive në terapinë e kancerit. Lëngu i angjinares konsiderohet i dobishëm gjatë trajtimit. Përbërësit e tij aktivë stimulojnë aktivitetin e mëlçisë dhe mbështesin funksionin e detoksifikimit.

Domatet, panxhari dhe avokado përmbajnë komponentë antitumoralë, ndaj duhet të jenë vazhdimisht të pranishme në dietë. Perimet, frutat dhe barishtet rekomandohen fuqimisht në formë të papërpunuar gjatë periudhës së trajtimit.

Duhet të shmanget konsumimi i lëndëve kancerogjene. Ndër suplementet e dobishme ushqimore, vlen të përmendet seleni në kombinim me vitaminën E. Ata mbrojnë mëlçinë nga mbingarkesa, prandaj janë përbërës të domosdoshëm, sidomos gjatë kimioterapisë.

Parashikimet e jetës

Sëmundja ka një prognozë relativisht të favorshme. Sipas statistikave të mbijetesës gjatë pesë viteve, faza 2A kalon 85%, dhe faza 2B 75%. Çdo vit ka një rritje të jetëgjatësisë për këtë shkallë të kancerit të gjirit - për shkak të përparimit në metodat e ekzaminimit, trajtimit dhe zbulimit të sëmundjes në fazat e hershme.

Terapia e mëvonshme dhe vëzhgimi i pacientit ka tre qëllime: identifikimin e efekteve afatgjata të trajtimit, zbulimin e hershëm të recidivave pas shërimit, ndihmën psikologjike dhe sociale.

Mbështetje psikologjike

Po aq të dhimbshme sa prerjet e kirurgut janë plagët emocionale që shoqërojnë kancerin. Që në fillim të trajtimit, pacienti ka nevojë për mbështetjen e miqve, familjes dhe një psikologu. Ndihmon në kapërcimin e gjendjes së shokut pas diagnozës.

Shumë pacientë vetë mbështesin njëri-tjetrin për të përballuar ndryshimet pas operacionit dhe për të kapërcyer frikën e rikthimit që lind përpara çdo testi.

Mbështetja psikologjike është shumë e rëndësishme gjatë trajtimit të një procesi malinj

Parandalimi i zhvillimit të sëmundjes

Studime të ndryshme tregojnë se një mënyrë jetese e shëndetshme mund të zvogëlojë rrezikun e kancerit. Masat parandaluese zakonisht zbresin në disa pika:

të ushqyerit e shëndetshëm;
Aktiviteti fizik;
mungesa e kilogramëve të tepërt;
kufizimi i alkoolit dhe pirjes së duhanit.

Por, sigurisht, nuk ka siguri 100% që pas gjithë këtyre masave sëmundja nuk do të shfaqet. Prandaj, ekzaminimet skrining dhe mamografia rutinë kanë një rëndësi të madhe në identifikimin e formave të hershme të patologjisë dhe në luftimin e suksesshëm të sëmundjes.

Kujdesi për shëndetin tuaj fillon me organizimin e punës dhe pushimit, zakonet e duhura, ushqimin e mirë dhe aktivitetin fizik. Një mënyrë jetese e shëndetshme është e nevojshme si për të parandaluar sëmundjen dhe për të parandaluar rikthimet pas trajtimit.

Nëse dyshoni për një predispozitë gjenetike për kancerin e gjirit, këshillohet që jo vetëm t'i nënshtroheni mamografisë, por edhe analizave laboratorike (përcaktimi i markerëve tumoralë ose testimi gjenetik), edhe pa ndryshime apo simptoma të dukshme.

Kanceri i gjirit perceptohet nga shumë pacientë si një dënim me vdekje. Por jo gjithçka është aq e trishtuar sa duket në shikim të parë. Falë metodave moderne të diagnostikimit dhe trajtimit të kancerit, është e mundur të luftohet me sukses kjo sëmundje, duke ndaluar ose eliminuar plotësisht zhvillimin e procesit. Gjëja kryesore është zbulimi në kohë i tumorit dhe pajtueshmëria me të gjitha rekomandimet e mjekut.

25.10.2018

Një nga patologjitë që diagnostikohet ndër sëmundjet onkologjike është kanceri i gjirit. Çdo vit shumë njerëz vdesin prej saj.

Por pavarësisht kësaj, kanceri i gjirit është një formë e onkologjisë. Dhe zbulimi i tij në një fazë të hershme (e para dhe e dyta) jep një prognozë pozitive në shumicën e rasteve, pasi trajtohet mirë.

Kanceri i gjirit i fazës 2 konsiderohet një fazë e hershme e patologjisë. Madhësia e tumorit nuk i kalon 5 centimetra, por tumori mund të rritet në ind dhjamor ose në nyjet limfatike më të afërta - axillare, të cilat nuk janë të lidhura me indet e afërta.

Llojet e onkologjisë

Faza 2 e kancerit të gjirit ndahet në faza:

Faza 2a. Tumori i vërejtur tek pacienti nuk i kalon 2 cm në madhësi, megjithatë, preken deri në tre nyje limfatike. Ose tumori mund të jetë më i madh - deri në 5 cm, por nyjet limfatike mbeten të paprekura dhe nuk ka metastaza.

Faza 2b. Tumori arrinte madhësinë 5 cm dhe u prekën disa nyje limfatike. Nuk vërehen më shumë se tre metastaza.

Simptomat e kancerit të gjirit

Faza e dytë e kancerit të gjirit ka një pamje të ngjashme simptomatike:

vërehet rrjedhje nga thithkat;
nyjet limfatike zmadhohen, dhe kjo është tipike nga njëra anë;
thithka ose gjoksi ndryshon madhësinë e saj të zakonshme;
Në lëkurë shfaqen nyje dhe ngjeshje, të cilat me palpim janë pa dhimbje dhe të palëvizshme.

Në varësi të llojit të patologjisë, kanceri i gjirit (BC) i fazës 2 te pacientët ka simptoma:

2a – kur gjoksi ngjeshet në një palosje, shfaqet një rrudhosje atipike pingule. Dhe pas këtij manipulimi, në lëkurë bie në sy një zonë me elasticitet të reduktuar, e cila nuk drejtohet, ndryshe nga ato ngjitur.

2b – lëkura sipër tumorit tërhiqet, ky proces quhet kërthizë.

Shkaqet e kancerit

Arsyet e sakta nga e cila zhvillohet kanceri i gjirit në fazën 2 nuk janë identifikuar. Faktorët që kontribuojnë në sëmundjen:

Çekuilibri hormonal, i cili lehtësohet nga barnat hormonale, fillimi i aktivitetit seksual pas 25 vjetësh, shtatzënia e vonë.
Një predispozicion i trashëguar gjenetikisht nga të afërmit që kanë të njëjtin problem. Në raste të tilla, rreziku i zhvillimit të kancerit rritet disa herë.
Mbipeshë. Për shkak të kilogramëve të tepërt, prodhimi i estrogjenit rritet, gjë që ndikon negativisht në gjëndrat e qumështit.
Ushqimi i pashëndetshëm. Sasitë e tepërta të ushqimeve të ëmbla, yndyrore, të kripura dhe të skuqura prishin ekuilibrin hormonal, duke rezultuar në kancerin e gjirit.
Lëndimi i gjoksit. Për shkak të plagëve dhe mavijosjeve, zhvillohet faza fillestare e patologjisë.
Kriteri i moshës. Procesi i kancerit përparon pavarësisht nga mosha në 60% të rasteve vërehet te pacientët e moshës 40 deri në 60 vjeç. Kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale të lidhura me moshën që janë pasoja të menopauzës dhe menopauzës.

Diagnoza e kancerit të gjirit

Diagnoza në kohë i lejon mjekut të vendosë metoda që mund të përdoren për të kuruar kancerin e gjirit në fazën 2. Studimet e mëposhtme janë informuese:

- Ultrasonografia. Ju lejon të përcaktoni fazën dhe llojin e kancerit.
- Mamografia. Metoda bën të mundur zbulimin e një tumori pas indit të gjëndrave të qumështit.
- Metoda bazohet në futjen e një agjenti kontrasti në kanalet e gjëndrave. Ndihmon në sqarimin e vendndodhjes së tumorit.
- Biopsi. Ofron informacion për llojin e tumorit duke shpuar grumbullimin e lëngjeve dhe indeve nga zona e prekur.

Imazhe me rezonancë magnetike

Nëse nevojiten të dhëna, onkologu përshkruan studime. Kjo ndihmon për të identifikuar gjendjen e përgjithshme të pacientit dhe për të përcaktuar shkallën e patologjisë. Lista e ekzaminimeve shtesë përfshin:

X-ray e mushkërive;
Ultratinguj i zgavrës së barkut;
CT skanimi i gjoksit;
ekzaminimet e nyjeve limfatike;
analizat e gjakut dhe urinës.

Kanceri është i vështirë për t'u zbuluar në fazat e hershme të zhvillimit. Simptomat e jashtme mund të mungojnë derisa tumori të rritet në një madhësi të konsiderueshme. Tumoret onkologjike zbulohen gjatë një ekzaminimi rutinë.

Trajtimi i kancerit të gjirit

Në varësi të llojit dhe shtrirjes së tumorit të zbuluar tek pacienti, do të përshkruhet trajtimi për kancerin e gjirit.

Për fazën 2a, përdoret terapia me rrezatim dhe kirurgjia.

Në fazën 2b, pacientit i përshkruhet një kurs kimioterapie, me kusht që të mos ketë pasur menopauzë, dhe gjatë menopauzës përshkruhet terapi me rrezatim.

Për të identifikuar dallimin midis qelizave të shëndetshme dhe qelizave kancerogjene, materiali i marrë gjatë operacionit dërgohet për kërkime.

Metodat e terapisë:

Metoda e parë e përdorur për trajtimin e kancerit të fazës 2 është kirurgjia. Ndahet në dy lloje:

- Mastektomia. Me këtë lloj operacioni, organi i prekur hiqet plotësisht dhe së bashku me të edhe nyjet limfatike të prekura nga tumori.

- Rezeksion sektorial. Kjo metodë ndihmon për të ruajtur pjesërisht gjëndrën e qumështit, pasi hiqet vetëm indi i prekur nga tumori. Megjithatë, kjo metodë nuk është gjithmonë efektive. Shpesh shkakton rikthime.

Kimioterapia. Ky është një trajtim sistemik në të cilin pacientit i përshkruhen barna antikancerogjene që ndikojnë negativisht në qelizat e tumorit. Përveç kësaj, ky kurs ndihmon në ndalimin e metastazave.
Terapia me rrezatim. Kjo metodë ndihmon në parandalimin e recidivave që ndodhin pas operacionit dhe përveç kësaj, zvogëlohet shkalla e malinjitetit të tumorit.
Terapia imune. Sistemi imunitar reagon ashpër ndaj të gjitha llojeve të trajtimit dhe qëllimi i kësaj metode është të përmirësojë vetitë mbrojtëse dhe rezistencën e trupit të pacientit. Për ta bërë këtë, atij i përshkruhet një kurs imunomodulatorësh.
Terapia hormonale. Kjo metodë bllokon hormonet që nxisin rritjen e tumorit. Trajtimi përfshin përdorimin e barnave që kontribuojnë në këtë. Ilaçi më popullor për kancerin e gjirit në fazën 2 është Tamoxifen. Ndalon veprimin e estrogjenit, i cili provokon rritjen dhe zhvillimin e qelizave kancerogjene.
Terapia biologjike. Një trajtim i tillë provokon ndryshime në sistemin imunitar të njeriut. Shpesh, në fazën e dytë të kancerit të gjirit, ilaçi Herceptin përshkruhet.

Para fillimit të trajtimit, mjeku duhet të përcaktojë llojin e tumorit dhe të përcaktojë nëse ai është shumë i zhvilluar. Në këtë rast studiohen në detaje të dhënat e marra gjatë diagnostikimit të pacientit. Rezultati i operacionit varet nga këta faktorë.

Prognoza e kancerit të gjirit

Statistikat tregojnë se shkalla e mbijetesës pesëvjeçare e pacientëve me kancer të gjirit të zbuluar, stadi 2 i të cilit i përket klasifikimit të tipit 2a, është mesatarisht 81%. Me kancerin e tipit 2b kjo shifër është më e ulët dhe përbën 74% të të gjitha rasteve.

Efektiviteti i trajtimit dhe, në përputhje me rrethanat, jetëgjatësia e pacientit varet nga faza në të cilën zbulohet tumori kanceroz. Prandaj, grave u rekomandohet që të paktën një herë në gjashtë muaj t'i nënshtrohen një ekzaminimi rutinë të gjirit.

Mos harroni për një fenomen kaq të pakëndshëm si rikthimi. Edhe pas terapisë së plotë, nuk mund të përjashtohet mundësia që sëmundja të kthehet sërish, nuk është ende e mundur të shërohet përgjithmonë nga kanceri.

Nëse rreziku i zhvillimit të kancerit është i lartë, bazuar në predispozicion gjenetik të pacientit, përdoren masa parandaluese si kimioterapia ose heqja e gjirit. Në raste të tjera, zhvillimi i tumorit mund të parandalohet duke iu nënshtruar ekzaminimeve rutinë.

Statistikat tregojnë se kanceri i gjirit është një nga sëmundjet më të zakonshme të kancerit në mesin e popullatës femërore në të gjithë planetin. Kohët e fundit, kjo sëmundje ka filluar të përparojë. Kanceri prek çdo grua të dhjetë në një moment të jetës së saj.

Për të parandaluar zhvillimin e tumorit në fazën e dytë apo edhe të tretë, rekomandohet të ekzaminoni vetë gjinjtë tuaj. Është mirë ta bëni këtë çdo muaj në ditën e parë pas menstruacioneve. Pikërisht në këtë kohë gjoksi është më i buti dhe është e mundur të palpohet plotësisht për praninë e ngurtësisë dhe tumoreve.

Le të mësojmë gjithçka për kancerin e gjirit dhe trajtimin e tij, fazat e vetëkontrollit të gjirit, arsyet e përparimit të sëmundjes dhe metodën tradicionale të trajtimit të tumoreve malinje pa përdorimin e kimioterapisë.

Klasifikimi tek femrat

Në ditët e sotme, kur rritja e një tumori malinj është shumë e zakonshme, mjekët e ndajnë atë në lloje të ndryshme. Cilat dhe pse - ju pyesni? Fakti është se lloje të ndryshme të tumoreve të kancerit, që lindin në vende të ndryshme të gjëndrës së qumështit - qofshin kanalet e qumështit ose indet e gjëndrave, kanë periudhën e tyre individuale të zhvillimit dhe rritjes. Kjo është arsyeja pse mjekët i ndajnë ato në llojet e mëposhtme:

karcinoma duktale;
Tumoret malinje invazive;
lobulare.

Sipas mjekëve, një sëmundje si kanceri i gjirit, faza 2a, nuk është fatale. Shkalla e mbijetesës është pothuajse 95% me trajtim të duhur dhe në kohë. Dhe edhe faza e tretë mund të trajtohet në ditët e sotme. Por të gjithë duhet të kuptojnë se vetëm zbulimi në kohë dhe qasja te mjekë të kualifikuar në fushën e sëmundjeve onkologjike do të çojë në një shërim të shpejtë.

Në ditët e sotme, shumë prej tyre, nga frika e publicitetit të sëmundjeve të tyre, nuk shkojnë në spitale dhe përpiqen të përmirësojnë shëndetin e tyre në shtëpi, duke shpresuar se gjithçka do të largohet. Por është e nevojshme të kuptohet se një sëmundje si kanceri i gjirit nuk është një infeksion viral. Çdo ditë ju e përkeqësoni situatën, duke rrezikuar kështu jetën tuaj. Dijeni se kanceri i gjirit i fazës 2 mund të trajtohet!

Shenjat tek femrat

Ndodh ekskluzivisht tek gratë në gji dhe përhapet përmes sistemit limfatik. Manifestimi është zakonisht i njëjtë për të gjithë. Fillimisht, një ngjeshje nodulare ndodh në zonën e gjëndrës së qumështit, zmadhimi dhe skuqja e saj. Lëngu ose ikori fillon të dalë nga thithka. Ndjesia është absolutisht pa dhimbje, dhe për këtë arsye shumë nuk i kushtojnë ndonjë rëndësi. Në fazat e hershme, është shumë më e vështirë të përcaktohet një sëmundje onkologjike sesa, për shembull, në fazën II ose III, sepse një nyjë ose një tumor i vogël mund të mos vërehet me pulpim të pavëmendshëm. Nëse kjo është një formë më e thellë e një tumori malinj, është shumë më e lehtë të vërehet, por më e vështirë për t'u kuruar. Megjithatë, prognoza për kancerin e gjirit në fazën 2a është mjaft optimiste.

Fazat e kancerit

Për të përcaktuar saktë fazën e sëmundjes, mjekët marrin parasysh:

madhësia e nyjeve dhe neoplazmave;
aftësia e neoplazmave për të depërtuar në indet dhe pengesat qelizore;
prania e vatrave dytësore të tumoreve malinje;
dëmtimi i nyjeve limfatike.

Trajtimi për kancerin e gjirit të fazës II (ose çdo fazë) përshkruhet vetëm pas ekzaminimeve të plota mjekësore. Pra, le të shohim se cilat lloje të tumoreve të kancerit ndryshojnë sot.

Faza zero e neoplazive malinje. Karakterizohet nga shfaqja e formacioneve nodulare në kanalin ose lobulin e gjëndrës së qumështit, të cilat nuk shtrihen përtej kufijve të tyre. Kjo fazë e kancerit është më e lehtë dhe më e shpejtë për t'u kuruar.
Faza e parë karakterizohet nga rritja e tumorit deri në 2 cm në diametër. Rritjet e reja nga kanali i qumështit ose lobulat rriten në indin e gjirit.
Në rastin e formës së dytë, neoplazia rritet nga 2 në 5 cm. Kjo fazë mund të ndahet në 2 nënkategori: "A" dhe "B". Nëse në rastin e dytë tumori malinj rritet në një madhësi të madhe, atëherë në rastin e parë tashmë mund të vërehen nyjet limfatike të prekura në zonën e sqetullës. Kjo sëmundje quhet kanceri i gjirit në fazën 2a. Prognoza e mbijetesës për të është e lartë. Megjithatë, ajo kërkon trajtim më të gjatë se fazat zero dhe të para.
Faza tjetër e një tumori të avancuar lokalisht të kancerit ka këto shenja: nyjet limfatike të sqetullave të bashkuara së bashku. Kjo fazë tashmë është më e rënduar. Është shumë më e vështirë të operohet, megjithatë, ka një shkallë të lartë të mbijetesës pas operacionit për të hequr tumorin malinj dhe kimioterapisë pasuese.
Faza më e rëndë konsiderohet të jetë e katërta - metastatike. Tumori përhapet në organe të tjera dhe më e keqja është kur metastazat përhapen në skelet.

Shkalla e mbijetesës për kancerin e gjirit, duke përfshirë formën e dytë, është e mundur në një përqindje prej rreth 95%. Faza e katërt është një proces i pakthyeshëm i rritjes së tumorit. Tashmë është çështje kohe që të çojë në vdekjen e pacientit.

Shkaqet e përparimit të tumorit në gjëndrën e qumështit

Më shpesh, burimi i shfaqjes dhe rritjes së një tumori kanceroz është çekuilibri hormonal në trup. Ky mund të jetë momenti kur një grua përjeton menopauzë: një rënie në prodhimin e hormoneve femërore - estrogjenit dhe progesteronit, një ristrukturim i mprehtë i rregullimit hormonal të trupit, një rënie në aktivitetin dhe performancën e vezoreve. Një tepricë e hormoneve seksuale krijon një mjedis të favorshëm për zhvillimin e një tumori kanceroz. Si rezultat, neoplazitë nodulare shfaqen në lobulin e gjëndrës së qumështit ose në kanalet e qumështit. Ky është fillimi i zhvillimit të kancerit - kanceri i gjirit tek gratë.

Ekspertët në industrinë e onkologjisë rekomandojnë që gratë të palpojnë gjinjtë e tyre çdo muaj që nga koha kur arrijnë pubertetin. Kjo do të ndihmojë për të identifikuar një tumor kanceroz në fazat e hershme, dhe në përputhje me rrethanat, për të kuruar kancerin e gjirit të fazës 2. Prognoza për një tumor malinj është më optimiste, sepse është ende një fazë e hershme e zhvillimit. Tumori kanceroz hiqet plotësisht duke përdorur instrumente moderne, njohuri dhe aftësi mjekësore.

Përveç palpimit, mjekët këshillojnë që gratë mbi 40 vjeç t'i nënshtrohen më shpesh ekzaminimeve në spital. Ka shumë ilaçe që ju ndihmojnë të kapërceni lehtësisht ndryshimet hormonale gjatë menopauzës.

Metodat e trajtimit të tumoreve malinje

Kanceri në fazat fillestare i jep pacientit një shans për shërim të plotë. Si bëhet kjo? Ka shumë mënyra për të hequr dhe trajtuar kancerin. Kombinimi i këtyre metodave bën të mundur rritjen e mundësive për një shërim të plotë për pacientin. Para se të kaloj në metodat e trajtimit, do të doja të theksoja ekzistencën e një sërë faktorësh që tregojnë një lloj të caktuar terapie efektive. Për të siguruar trajtimin më efektiv, specialistët fillimisht kryejnë ekzaminime onkologjike për të përcaktuar fazën e sëmundjes, duke marrë parasysh moshën e pacientit, praninë e metastazave, llojin dhe madhësinë e tumorit. Vetëm pas një ekzaminimi të tillë përshkruhen lloje të ndryshme të terapisë: kirurgjikale, kimioterapia, terapia hormonale, rrezatimi dhe biologjike.

Trajtimi i kancerit të fazës II

Faza e dytë e zhvillimit të kancerit tek gratë kërkon vëmendje të veçantë, sepse mund të ndahet në dy nënkategori: "A" dhe "B". Kjo do të thotë se ekziston mundësia e dëmtimit të nyjeve limfatike. Kjo është arsyeja pse një tumor malinj trajtohet duke përdorur kirurgji. Më pas, kimioterapia përdoret për të hequr të gjitha vatrat e mundshme metastatike të kancerit. Duke qenë se kanceri tek femrat shfaqet pikërisht për shkak të një çrregullimi hormonal, ekspertët u përshkruajnë pacientëve terapi hormonale. Klinikat moderne përdorin metodën më të fundit të trajtimit. Kështu, kanceri i gjirit, faza 2a, ka prognozën më shembullore për shërim.

Metodat tradicionale të trajtimit duke përdorur veselka të zakonshme

Së bashku me terapinë klasike mjekësore, rekomandohet përdorimi i mjeteve juridike popullore që nuk i janë nënshtruar kërkimeve shkencore, por, sipas njerëzve që kanë provuar fuqitë e tyre mrekullibërëse, janë mjaft efektive në trajtimin e një tumori malinj. Disa mund të mohojnë vetitë shëruese të metodave tradicionale, por cili pacient nuk dëshiron të shërohet plotësisht nga një sëmundje kaq e tmerrshme si kanceri? E zakonshme është vetëm një ilaç i tillë. Në gjuhën e zakonshme quhet "shamotnik", pasi ka pamjen e një organi gjenital mashkullor. Për të ndaluar rritjen e tumorit, është e nevojshme që kërpudha medicinale të injektohet me alkool dhe të konsumohet tretësira disa herë në ditë. Doza dhe numri i përdorimeve varen nga faza e zhvillimit të kancerit. Disa pacientë arritën të shpëtonin plotësisht jo vetëm nga kjo sëmundje, por edhe nga plagët ulceroze në stomak dhe sëmundje të tjera.

konkluzionet

Duhet të kontaktoni menjëherë qendrën onkologjike nëse gjeni shenjat e mëposhtme të sëmundjes:

zmadhimi i nyjeve limfatike dhe i gjëndrave të qumështit;
ndryshime në gjëndra;
lëshimi i lëngjeve prej tyre;
ngjeshje në zonën e gjëndrave të qumështit dhe kanaleve të tyre.

Me simptoma të tilla, vetë-mjekimi është i papranueshëm. Ju lutemi ta dini se falë pajisjeve të reja ka një shans të madh për të hequr qafe një sëmundje të tillë onkologjike si kanceri i gjirit, faza 2a. Prognoza për shërim është shumë e lartë nëse tumori malinj hiqet në kohën e duhur. Trajtimi mund të plotësohet me përdorimin e metodave tradicionale të luftimit të kancerit. Mjekët mund t'i rezistojnë këtij lloji të vetë-mjekimi, sepse ajo që nuk është e vërtetuar shkencërisht nuk ka kuptim për ta. Por jo më kot të moshuarit ishin shumë më të shëndetshëm se brezi ynë dhe jetonin shumë më gjatë...

Tumoret e gjirit, për fat të keq, nuk janë gjithmonë beninje. Në botën moderne, çdo 10 gra diagnostikohen me kancer gjiri. Ka shumë arsye për shfaqjen dhe zhvillimin e kancerit të gjirit. Neoplazia malinje është aq tinëzare dhe agresive sa mund të prekë të dyja gjëndrat në të njëjtën kohë.

Fazat e kancerit

Kanceri i gjirit - shkaqet:

pesha e tepërt është një faktor rreziku kryesor për zhvillimin e tumoreve malinje të gjirit;
Pirja e duhanit dhe pirja e tepërt:
menopauza e vonë;
varësia hormonale;
predispozicion gjenetik;
mungesa e fëmijëve;
çrregullime endokrine;
faktorët kancerogjenë jospecifik;
mastopatia fibrocistike.

Çdo pacient ka një histori të ndryshme mjekësore. Për shembull, ato që zbulohen në fazat e hershme trajtohen më me sukses. Nëse sëmundja është e avancuar, rezultatet mund të jenë katastrofike.

Është e rëndësishme të dini! Për të minimizuar rrezikun e sëmundjes, onkologët rekomandojnë shmangien e abortit. Përkundrazi, lindja e shpeshtë dhe një periudhë e gjatë e ushqyerjes me gji reduktojnë rrezikun ekzistues të zhvillimit të një tumori në gji.

Arsyet për marrjen e një ekzaminimi të gjirit lidhen me shenjat e hershme të kancerit të gjirit. Shpesh shfaqja e simptomave të caktuara i jep një gruaje një arsye për të qenë e kujdesshme dhe menjëherë të konsultohet me një mjek.

Simptomat e kancerit të gjirit në fazën 1 të procesit onkologjik:

ndryshim në kontur, formë, zvogëlim ose rritje në madhësinë e gjoksit;
shkarkim nga thithka pa ndonjë arsye të dukshme;
skuqje e lëkurës së thithkës ose të gjithë gjëndrës së qumështit;
qërimi i lëkurës;
pamja e ngjeshjes;
nyjet limfatike të fryra;
dhimbje në zonën e gjoksit dhe sqetullës;
rritja e temperaturës së trupit;
Humbja e papritur e peshës, humbja e oreksit, lodhja dhe keqtrajtimi i përgjithshëm janë simptoma të zakonshme të kancerit të gjirit.

Nëse vëreni të paktën një nga simptomat, mos u bëni të pakujdesshëm. Diagnoza e kancerit të gjirit duhet të bëhet rregullisht për të zbuluar onkologjinë në fazat e hershme të zhvillimit të saj.

Kanceri i gjirit - klasifikimi sipas fazave

Onkologët dallojnë 4 faza kryesore të kancerit të gjirit. Falë klasifikimit, është shumë më e lehtë për specialistët të përcaktojnë gjendjen aktuale të tumorit dhe sa intensivisht po përparon. Bazuar në rezultatet e marra tashmë, duhet bërë çdo parashikim dhe duhet zgjedhur trajtimi specifik. Në fund të fundit, metoda e trajtimit të kancerit të gjirit varet nga ajo fazë e zhvillimit të kancerit që zbulohet.
Mjekësia dallon 4 faza të kancerit të gjirit, duke përfshirë fazën 0 ose fazën parakancerogjene.

Nga ana tjetër, fazat 2 dhe 3 ndahen në:

Kanceri i gjirit në fazën 2 me nënfaza A, B;
Kanceri i gjirit në fazën 3 me nënfaza A, B, C.

Faza 0 e kancerit të gjirit

Kanceri i gjirit në fazën zero është kryesisht kancer joinvaziv, në të cilin tumori nuk përhapet në indet e afërta.

Mund te jete:

lobulare Termi "lobular" do të thotë se lezioni ka të bëjë me lobulat e gjëndrës së qumështit;
hiperplazia atipike duktale (duktale);
hiperplazia atipike lobulare (lobulare).

Prania e kushteve të tilla prekanceroze tek gratë tregon se trupi i tyre është i predispozuar për të zhvilluar kancer gjiri. Pacientë të tillë duhet t'i nënshtrohen më shpesh ekzaminimeve mjekësore, si dhe t'i nënshtrohen ultrazërit dhe mamografisë së gjëndrave të qumështit të paktën një herë në vit.

Faza 1 e kancerit të gjirit

Sëmundjet onkologjike tek gratë janë shumë të zakonshme. Në shumë raste, përfaqësuesit e gjysmës së drejtë vuajnë nga kanceri i gjirit. Ka disa faza të kësaj sëmundjeje. Dhe megjithëse thonë se shfaqet në fazën e fundit të pashërueshme, nuk është gjithmonë kështu. Faza e parë e kancerit të gjirit gjithashtu ka simptomat e veta.

Në fazën 1 tashmë është një tumor invaziv ose. Madhësia e tumorit ndryshon brenda 2 cm. Procesi i përhapjes në indet e afërta nuk ka filluar. Nuk ka metastaza në nyjet limfatike. Nëse sëmundja zbulohet në fazën 1, trajtimi do të jetë më efektiv dhe prognoza do të jetë pozitive.

Si të zbuloni kancerin e gjirit në fazën 1?

Diagnoza fillestare konsiston në kryerjen e analizave laboratorike dhe marrjen e një analize gjaku për. Një nga metodat më të shpejta për diagnostikimin e kancerit të gjirit është mamografia. Megjithatë, kjo metodë nuk mund të konfirmojë diagnozën përfundimtare. Për këtë qëllim kryhet një biopsi e veçantë me gjilpërë të imët dhe studim imunohistokimik. Zakonisht kryhet një biopsi në nyjet limfatike për të përjashtuar mundësinë e dëmtimit të indeve të afërta. Një metodë shtesë diagnostike është MRI (imazheri me rezonancë magnetike).

Vlen të theksohet! Në fazën diagnostike, këtyre pacientëve nuk kërkohet t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë radiologjik, duke përfshirë tomografinë e kompjuterizuar të mushkërive dhe mëlçisë, si dhe shintigrafinë e kockave skeletore.

Trajtimi i kancerit të gjirit në fazën 1

Falë diagnostikimit profesional, onkologët kanë mundësinë të zgjedhin paketën më efektive të trajtimit. Duke marrë parasysh faktin se kanceri i gjirit i fazës 1 konsiderohet shumë herët, dhe në përputhje me rrethanat trajtimi do të jetë më i butë se në fazat e mëvonshme të sëmundjes. Në këtë fazë të zhvillimit të kancerit të gjirit, tumori malinj sapo është formuar dhe ende nuk është përhapur në të gjithë organin.

Trajtimi i kancerit të gjirit në fazën 1 përfshin metodat tradicionale të terapisë:

nëse është e nevojshme, terapi hormonale.

Trajtimi kirurgjik i kancerit të gjirit në fazën 1

Kirurgjia e ruajtjes së organeve në pacientët me kancer të gjirit të fazës 1 kryhet nga një qasje peri- ose para-areolare pas ndarjes së lëkurës nga indet e gjirit duke përdorur elektrokoagulim. Qasja nga palosja nënmamare ose sipër tumorit është e pranueshme. Nëse ka shenja të mbytjes së lëkurës mbi tumor dhe me karcinomë lobulare invazive, indikohet trajtimi kirurgjik në një vëllim jo më të vogël se rezeksioni segmental. Biopsia stenciale dhe lamfadenektomia mund të kryhen përmes një qasjeje të veçantë në rajonin axilar. Kirurgjia mund të kombinohet me mamoplastikë reduktuese ose lloje të ndryshme mastopeksie. Lejohet të kryhet në të njëjtën kohë operacioni korrigjues në gjirin kontralateral.

Llojet e rezeksionit që ruajnë organet brenda indeve të shëndetshme me një vëllim minimal të ekscizionit:

lumpektomia (rezeksion sektorial) – tumori hiqet në fascinë me të paktën 1 cm ind përreth;
tilektomia (rezeksioni segmental) - heqja e tumorit nga lëkura sipër saj në fasci, me të paktën 1 cm ind përreth;
kuadrantektomia - heqja e tumorit me heqjen e lëkurës sipër tij, me fascinë e poshtme, brenda indeve përreth të pandryshuara, zakonisht më shumë se 2 cm.
mastektomia është një procedurë kirurgjikale në të cilën gjiri hiqet plotësisht dhe hiqen edhe nyjet limfatike aty pranë.

Vlen të theksohet! Bëhen të gjitha llojet e operacioneve të ruajtjes së organeve të ndjekura nga një ekzaminim urgjent citologjik i njollave të shtratit të sektorit të largët dhe hapësirës nënmamilare, si dhe një biopsi e nyjeve limfatike sentinale, e ndjekur nga terapia me rrezatim.

Terapia me rrezatim për kancerin e gjirit në fazën 1

Terapia me rrezatim kryhet pas shërimit të plotë të plagëve postoperative. Ai synon të reduktojë incidencën e rikthimit dhe indikohet për të gjithë pacientët pas operacionit për ruajtjen e gjirit. Rrezatimi i pjesës së mbetur të gjëndrës së qumështit ROD 1.8 – 2.5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 fraksione (5 fraksione në javë). + Dorëzimi i një doze shtesë në shtratin e tumorit (përforcim) 10 – 16 Gy. Kohëzgjatja e kursit të rrezatimit është 6-7 javë (në mungesë të reagimit lokal të rrezatimit).

Pacientët mbi 70 vjeç me tumore të varura nga hormoni dhe kufij negativ të rezeksionit mund të refuzojnë terapinë me rrezatim pa kompromentuar mbijetesën.

Kimioterapia për kancerin e gjirit në fazën 2

Kimioterapia për kancerin e gjirit përshkruhet në prani të faktorëve të pafavorshëm të prognozës:

shkalla e malinjitetit G2-3;
prania e invazionit vaskular peritumoral;
mungesa e shprehjes së receptorëve të estrogjenit (ER) dhe receptorëve të progesteronit (PgR), mbishprehja ose amplifikimi i HER-2/neu;
niveli i lartë i shënuesit të proliferimit Ki-67 > 14% kanceri i gjirit i ngjashëm me bazën trefishtë negativ.

tre barna: 5-Fluorouracil + + ;
për relapsa ose metastaza - + hidroklorur + Ciklofosfamid;
për metastazat – Taxol (Paclitaxel) + + Tiofosfamid + Doxorubicin.

Ilaçet administrohen në mënyrë intravenoze. Kohëzgjatja e kimioterapisë është 4-6 cikle.

Terapia hormonale në pacientët me kancer të gjirit të fazës I me shprehje të receptorëve të estrogjenit (ER) dhe receptorëve të progesteronit (PgR) ≥ 3 pikë kryhet duke përshkruar tamoxifen (që nuk merret njëkohësisht me antidepresivë - frenues selektiv të marrjes së serotoninës) 20 mg në ditë për 5 vite.

Në rast të intolerancës ndaj tamoxifenit dhe/ose efekteve anësore, frenuesit e aromatazës përdoren në kombinim me vitaminën D dhe suplementet e kalciumit për (ER+, PR±), (ER±, PR+) dhe (shprehja HER-2 3+):

letrozole 2.5 mg në ditë;
anastrozole 1 mg në ditë;
exemestane 25 mg në ditë.

Faza 1 e kancerit të gjirit: prognoza

Jetëgjatësia për kancerin e gjirit të fazës 1 tregon rezultate pozitive, pasi tumori është në përmasa të vogla dhe pothuajse në 90% është e mundur të hiqet tumori me operacion. Pas trajtimit të kancerit të gjirit në një fazë kaq të hershme të zhvillimit të tij, një grua shërohet shpejt. Gjëja kryesore është të jeni të sigurt në rimëkëmbjen tuaj dhe të mos humbni forcën e shpirtit.

Kanceri i gjirit, faza 2

Çfarë duhet të keni parasysh kur përcaktoni fazën e kancerit të gjirit?

Fazat bazohen në:

madhësia e tumorit;
prevalenca e procesit dhe mbirja në indet përreth;
prania e metastazave në nyjet limfatike rajonale (axillare, supra- dhe subklaviane);
prania e metastazave të largëta të organeve dhe indeve të brendshme (mëlçisë, mushkërive, trurit, kockave të skeletit dhe kurrizit, etj.).

Një diagnozë e tillë si kanceri, natyrisht, i bën shumicën e grave të bien në dëshpërim dhe të dorëzohen. Pas një lajmi të tillë, nuk dua të bëj asgjë, thjesht kërko ndonjë ilaç të mrekullueshëm nga shërues të ndryshëm. Shumë gra, nga injoranca dhe dëshpërimi, merren me agjërim “shërues”, i cili nuk ka një efekt optimist në ecurinë e sëmundjes, duke e çuar trupin në një gjendje dobësimi dhe rraskapitjeje.

Nëse i referohemi statistikave, atëherë rreth 80% e femrave triumfojnë mbi kancerin, por vetëm nëse zbulohet në një fazë të hershme. Natyrisht, thjesht identifikimi nuk mjafton. Është shumë e rëndësishme që i gjithë trajtimi i kancerit të gjirit të jetë gjithëpërfshirës dhe të mos ndërpritet.

Çfarë është kanceri i gjirit në fazën 2 dhe cila është prognoza?

Tumori i fazës 2

Kanceri i gjirit i fazës 2 konsiderohet një fazë e hershme e këtij lloji të sëmundjes. Megjithatë, ky është tashmë një tumor malinj, madhësia e të cilit arrin 5 cm Gjithashtu në fazën e dytë preken nyjet limfatike në zonën e sqetullës. Lezioni karakterizohet nga fakti se nyjet limfatike nuk kanë ngjitje midis tyre dhe indeve të tjera. Nëse ka ngjitje, atëherë kjo tregon inflamacion të fokusit të tumorit, i cili shkaktohet nga përhapja e vetë tumorit në organe të tjera. Prania e ngjitjeve është shenja e parë që shkalla 2 po kalon në shkallën 3.

Ndër të gjitha fazat e kancerit, vetëm e dyta dhe e treta ndahen në nëntipe. Kjo është e nevojshme për të dalluar pacientët sipas vëllimit të ndërhyrjes kirurgjikale të kërkuar, llojit të kimioterapisë dhe trajtimit me rrezatim.

Shenjat dhe llojet e kancerit të gjirit në fazën 2:

2A nënskenë. Madhësia e tumorit kalon 2 cm Tumori përhapet në nyjet limfatike. Nëse madhësia e tumorit është deri në 5 cm, dhe nyjet nuk preken, në 81% të rasteve ky lloj përfundon në shërimin e pacientëve. Këto statistika ofrohen nga Shoqata Amerikane e Kancerit;
2B nënskenë. Karakterizohet nga një diametër i tumorit prej 5 cm ose më shumë, me përhapje të mëtejshme në disa nyje.

Si ta njohim sëmundjen?

Si fillim, për të zbuluar kancerin e gjirit, duhet të monitoroni me kujdes gjendjen e gjinjve tuaj, t'i ndjeni dhe ekzaminoni ato çdo ditë. Nëse nyjet e ngurtësuara, ngjeshjet ose një sipërfaqe e pabarabartë bëhen të dukshme, kjo duhet t'ju alarmojë dhe të jetë një arsye për kontakt të menjëhershëm me onkologët. Më pas, duhet të monitoroni rrjedhjen e thithkave, ndryshimet e papritura në formën e gjoksit ose ngjyrën e thithkave. Opsioni ideal është të vizitoni një mjek një herë në vit për të diagnostikuar gjëndrat, t'i nënshtroheni një ekografie dhe të ekzaminoheni nga një mamolog.

Diagnoza e kancerit të gjirit në fazën 2

Tumoret që konsiderohen si kanceri i gjirit i fazës 2 kanë simptoma mjaft të qarta, gjë që bën të mundur përcaktimin e sëmundjes mjaft thjesht. Gjithçka që kërkohet është vëmendje e mjaftueshme ndaj trupit tuaj dhe ndryshimeve që ndodhin në të.

Palpimi dhe ekzaminimi i gjëndrave të qumështit është një procedurë e thjeshtë diagnostike, gjatë së cilës zbulohen formacione nodulare në trashësinë e gjëndrës së qumështit, e cila nga ana tjetër bëhet arsyeja kryesore që gratë të shkojnë te mjeku. Kjo është arsyeja pse kanceri i gjirit në fazën 2 ndodh më shpesh kur bëhet diagnoza fillestare.

Në fazën e dytë, tumoret e kancerit mund të arrijnë madhësi mjaft të mëdha, prandaj, ato mund të diagnostikohen pa përdorimin e metodave shtesë të kërkimit.

Diagnostifikimi i detajuar kryhet duke përdorur metodat e mëposhtme:

Ekografi për pacientët nën 40 vjeç;
mamografia e grave të moshuara;
MRI për të përcaktuar praninë e metastazave;
për kancerin e gjirit;
e ndjekur nga ekzaminimi histologjik i materialit;
ekzaminimi i nyjeve limfatike kryhet si një ekzaminim shtesë për praninë e metastazave;
shintigrafia;
CT e barkut;
analizat e përgjithshme të gjakut dhe urinës.

Është e rëndësishme të dini! Një ekzaminim histologjik i zonës së dyshimtë kryhet për të përcaktuar natyrën e tumorit, përkatësisht nëse faza 2 e kancerit të gjirit është konfirmuar, ose nëse tumori është në një fazë të ndryshme zhvillimi.

Trajtimi i kancerit të gjirit në fazën 2

Në varësi të madhësisë së tumorit, mund të përshkruhet një kurs kimioterapie, si para ashtu edhe pas operacionit.

Vlen të theksohet! Trajtimi për kancerin e gjirit të fazës 2 është i ngjashëm me trajtimin për kancerin e gjirit të fazës 1.

Rezultatet pozitive të trajtimit mund të arrihen duke përdorur metodat e mëposhtme të terapisë:

Kirurgjia

Kanceri i gjirit faza 2: trajtimi përfshin kirurgji radikale, shtrirja e së cilës mund të përcaktohet vetëm nga mjeku që merr pjesë. Kjo mund të jetë ose një mastektomi ose një lloj operacioni për ruajtjen e organeve (rezeksion sektorial, kuadrantektomia e gjirit). Nëse preken nyjet limfatike, ato hiqen edhe me kirurgji.

Kimioterapia

Qelizat e kancerit shkatërrohen duke përdorur ilaçe të fuqishme moderne. Kimioterapia përdoret për të trajtuar çdo lloj kanceri. Regjimet e trajtimit dhe kohëzgjatja e kursit mund të ndryshojnë në varësi të karakteristikave individuale të kancerit.

Terapia me rrezatim

Ky lloj terapie nuk kryhet gjithmonë. Përdoret në kombinim me trajtimin kirurgjik ose është pjesë e një programi gjithëpërfshirës të trajtimit.

Jetëgjatësia për kancerin e gjirit në fazën 2

Kanceri i gjirit në fazën e dytë është një formë relativisht e favorshme e sëmundjes, pavarësisht se i përket grupit të tumoreve malinje, më shumë se 80% e pacientëve e kapërcejnë linjën e mbijetesës 5-vjeçare. Pas kësaj periudhe, pacientët nuk monitorohen, pasi besohet se sëmundja nuk mund të përsëritet më. Kanceri i gjirit i fazës 2 me trajtim të përzgjedhur siç duhet karakterizohet nga një rezultat i favorshëm dhe shkalla e mbijetesës është 80-85%.

Kanceri i gjirit, faza 3

Shumë shpesh, onkologët e klasifikojnë atë në shkallën 3 dhe e pozicionojnë si një nga format më serioze të sëmundjes, që shfaqet në 10% të pacientëve. Ajo manifestohet kryesisht si skuqje e lëkurës në gjoks. Si rregull, është i ngrohtë dhe shpesh i mbuluar me lëvozhgë portokalli ose puçrra. Mund të vërehet edhe ngurtësimi, por mos e ngatërroni ngurtësimin e zakonshëm të mastitit me kancerin inflamator. Shumë shpesh, nuk formohet një ngjeshje e thjeshtë, por një nyjë e qartë. Kjo tregon përhapjen e qelizave "të tjera" në inde, gjë që çon në ngjitjen e tyre. Një tumor i tillë nuk ka kontur dhe shpesh shoqërohet me një ndryshim në formën e gjëndrës së qumështit.

Kanceri i gjirit në fazën 3 është më serioz dhe më i rrezikshëm për jetën dhe shëndetin e një gruaje. Ai gjithashtu ka tre nënfaza: 3A, 3B, 3C. Faza e tretë mund të karakterizohet nga lëvizja aktive e qelizave në zonat e indeve të afërta. Simptomat kryesore të sëmundjes fillojnë të shfaqen. Përveç gungave në zonat e gjoksit dhe sqetullës, mund të fillojë rrjedhje e qartë ose e përgjakshme, mund të ndodhë deformim i plotë i gjirit dhe një ndryshim në strukturën dhe ngjyrën e lëkurës.

Faza e tretë mund të ndahet përafërsisht në lloje:

3A nënskenë. Tumori mund të jetë më i madh ose më i vogël se 5 cm Në rastin e parë, tumori fillon të përhapet në nyjet limfatike në zonat e kraharorit. Opsioni i dytë është pothuajse i njëjtë, vetëm në anën e vetë procesit të kancerit;
Nën skenë 3B. Tumori tashmë ka arritur në muret e gjoksit, ose ka prekur lëkurën. Në këtë rast, kanceri është përhapur në limfë, si dhe në nyjet në sternum. Kanceri inflamator gjithashtu mund t'i atribuohet kësaj faze, kur gjoksi skuqet dhe fryhet;
Nën skenë 3C. Tumori mund të jetë i çdo madhësie. Sëmundja jep metastaza të shpejta në të gjitha grupet e nyjeve limfatike (aksilare, supraklavikulare, cervikale).

Faza III-A

Faza III-B

Trajtimi i kancerit të gjirit në fazën 3

Metoda kryesore e trajtimit të kancerit të gjirit në fazën 3 është një sulm kompleks ndaj tumorit, i cili përfshin kimioterapinë dhe terapinë hormonale. Dhe vetëm pasi të jenë kryer masat e trajtimit, merret vendimi për ndërhyrjen kirurgjikale. Nëse rezultati është pozitiv, kirurgët konsolidojnë procesin e trajtimit me një kurs kimioterapie ose rrezatim jonizues të synuar.

Megjithatë, në rast të nekrozës së tumorit, gjakderdhjes ose formimit të abscesit, trajtimi fillon me kirurgji (mastektomia radikale paliative). Dhe më pas, pas operacionit, përdoret kimioterapia dhe terapia me rrezatim.

Kimioterapia kryhet duke përdorur ilaçe citostatike që shkatërrojnë mekanizmin e ndarjes së qelizave të kancerit dhe në këtë mënyrë i shkatërrojnë ato.

Droga të tilla përfshijnë:

preparate platini (Cytoplastin, Triplatin, etj.);
droga nga një grup taksash (Taxan, Paclitax, Paxen, etj.);
barna nga grupi i alkaloideve vinca (, Vinblastine, Maverex);
derivatet e oksazafosforinës (Endoxan, Mafosfamide, Trofosfamide, etj.);
derivatet e karbamatit të fluoropyrimidinës (,), etj.

Kimioterapia për kancerin e gjirit mund të kryhet si metoda e vetme e trajtimit, si dhe për të zvogëluar madhësinë e tumorit para heqjes kirurgjikale dhe për të ndaluar formimin e metastazave pas operacionit.

Ndërhyrja kirurgjikale, konsiston në heqjen e tumorit dhe një pjese të indit përreth (lumpektomia). Mastektomia - kryhet në shumicën e rasteve klinike të kancerit të gjirit - heqja e të gjithë gjëndrës së qumështit.

Terapia me rrezatim për kancerin e gjirit, si metodat e tjera të terapisë, shkatërron qelizat e kancerit nën ndikimin e rrezatimit radioaktiv. Terapia me rrezatim mund të plotësojë kimioterapinë dhe heqjen kirurgjikale të një tumori të gjirit.

Terapia hormonale kryhet vetëm për pacientët me tumore të varur nga hormoni, domethënë nëse qelizat e kancerit kanë receptorë për estrogjenin dhe progesteronin. Janë të përshkruara barna frenues të aromatazës, të cilat përfshijnë Anastrozole, Letrozole ose Exemestane.

Trajtimi i kombinuar i fazave të kancerit të gjirit përfshin përzgjedhjen individuale dhe përdorimin e njëkohshëm ose alternativ të të gjitha metodave dhe terapisë.

Jetëgjatësia për kancerin e gjirit të fazës 3

Tashmë në fazën 3, kanceri konsiderohet i pashërueshëm. Sidoqoftë, është mjaft e mundur të zgjatet jeta për më shumë se një duzinë vjet, veçanërisht nëse kjo është vetëm shkalla e tretë fillestare e zhvillimit.

Është përmendur tashmë se në fazën e tretë, qelizat fillojnë të ndahen në mënyrë aktive dhe të marrin hapësirën e lirë të indeve fqinje. Statistikat për kancerin e gjirit të fazës 3 tregojnë se prognoza për trajtim të suksesshëm mund të vërehet vetëm në 30% të pacientëve. Megjithatë, është shumë herët për t'u frikësuar. Nëse e organizoni trajtimin në mënyrë korrekte dhe ndiqni rekomandimet e onkologut tuaj, mund ta mposhtni kancerin.

Faza 4 e kancerit të gjirit

Problemi më serioz në onkologji është faza e avancuar e procesit onkologjik, pra faza 3 ose 4. Prania e formave të tilla të neoplazmave është alarmante, pasi kushtet moderne të diagnostikimit janë vendosur në një nivel mjaft të lartë. Kjo shpjegohet me faktin se shumica e pacientëve neglizhojnë shëndetin e tyre dhe nuk reagojnë me mjaft kujdes ndaj pranisë së shenjave të sëmundjes.

Kanceri i gjirit në fazën 4 është zakonisht i pashërueshëm. Kjo është për shkak të zhvillimit të procesit onkologjik jo vetëm brenda gjëndrave të qumështit, nyjet dhe organet kryesore, duke përfshirë edhe trurin. Qelizat e kancerit (metastazat) përhapen në të gjithë trupin dhe depërtojnë në mushkëri, mëlçi, kocka dhe organe të tjera. Pa dyshim, kanceri i fazës 4 është forma më e rëndë e kancerit të gjirit.

Çfarë lloj kanceri është ky dhe sa janë gjasat për të mbijetuar?

Faza IV

Çfarë kuptoni me kancerin e gjirit në fazën 4?

Prania e kancerit në një ose të dyja gjëndrat e qumështit. Tumori mund të rritet në të gjithë trashësinë e gjëndrës së qumështit dhe të shtrihet përtej kufijve të saj. Neoplazia arrin permasa shume te medha dhe perhapet ne: kocka, muskuj, limfonodula intratorakale dhe kolektore limfatike te regjionit sqetullor.
Tumor i çdo madhësie me metastaza të largëta në organet e brendshme.
Kanceri i gjirit shoqërohet me.

Arsyet për diagnostikimin e vonshëm të kancerit të gjirit:

duke kërkuar me vonesë ndihmë mjekësore;
mosha e vjetër (60-80 vjeç;
përparimi i shpejtë dhe i shpejtë i kancerit;
përsëritja e kancerit dhe përparimi i sëmundjes pas trajtimit radikal. Kjo pjesë e kancerit të fazës 4 ka një vend të rëndësishëm në strukturën e përgjithshme të kancereve të avancuara të gjirit. Më shpesh, kjo është e mundur në trajtimin e grave me kancer të fazës 3, kur tumori është përhapur përtej gjirit ose ka dhënë metastaza të mëdha në nyjet limfatike sqetullore.

Diagnostifikimi i kancerit të gjirit në fazën 4 nuk është i vështirë. Nuk është e nevojshme të jesh një specialist i madh për të identifikuar një tumor të dukshëm në gji ose në zonën e sqetullës, i cili shkaktohet nga nyjet limfatike të zmadhuara.

Në këtë fazë të zhvillimit të kancerit të gjirit shfaqen simptoma të tilla si:

ndryshimi i formës së gjëndrës së qumështit;
ndryshimi në madhësi (zgjerimi ose zvogëlimi i gjirit);
rrjedhje purulente dhe e përgjakshme nga thithka me erë të pakëndshme;
skuqje, lëkurë e gjirit;
dhimbje të forta;
zverdhja e lëkurës me sëmundje metastatike të mëlçisë;
dhimbje koke, dhimbje kockash.

Trajtimi i kancerit të gjirit metastatik të fazës 4

Fatkeqësisht, në këtë fazë është e vështirë të luftohet kanceri i gjirit dhe kjo luftë nuk jep rezultate pozitive, pasi në fazën 4 mund të flitet vetëm për zgjatjen e jetës dhe lehtësimin e saj.

Ka shumë lloje dhe lloje të kancerit të gjirit, dhe secili ndryshon në shkallën e agresivitetit dhe përhapjes së qelizave kancerogjene. Disa metastazojnë shpejt, ndërsa të tjerët, duke qenë në fazën 4, kanë metastaza të vetme. Efektiviteti i trajtimit varet nga kjo. Kanceri metastatik i gjirit duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse.

Metoda kryesore e trajtimit të një sëmundjeje kaq të avancuar mbetet terapia e kombinuar me ilaçe, e cila duhet të përfshijë përdorimin e barnave të fuqishme të kimioterapisë, nëse është e nevojshme, terapinë hormonale dhe medikamentet e terapisë së synuar (natyrisht, vetëm në individë të ndjeshëm ndaj një trajtimi të tillë).

Nëse tumori nuk është i madh dhe ka metastaza të vetme në mushkëri dhe mëlçi, është e mundur një ndërhyrje kirurgjikale e kombinuar, e ndjekur nga një kurs kimioterapie, terapi hormonale dhe terapi rrezatimi nëse është e nevojshme. Operacioni kryhet për heqjen e njërës ose të të dyja gjëndrave të qumështit, si dhe heqjen e segmenteve të mëlçisë ose mushkërive të prekura nga metastazat.

Gjithashtu, operacioni për heqjen e gjëndrës së qumështit kryhet për të lehtësuar simptomat që shkaktohen nga shpërbërja e tumorit. Para dhe pas operacionit, përshkruhen kurse të kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese.

Ka pacientë për të cilët operacioni nuk është i përshtatshëm. Atyre u jepen qetësues që ndihmojnë në uljen e dhimbjes dhe përmirësimin e mirëqenies.

Stadi 4 i kancerit të gjirit, cila është prognoza dhe jetëgjatësia?

Vlen të përmendet se prognozat e mbijetesës për kancerin e gjirit të fazës 4 janë mjaft modeste. Dhe nëse në fazat fillestare të zhvillimit të një neoplazi malinje të gjirit, shkalla e 5-të e mbijetesës është rreth 85% ose edhe 90% e pacientëve, atëherë me shkallën e 4-të të dëmtimit të trupit të femrës, me diagnozën e kancerit të gjirit, përqindja e mbijetesës pesëvjeçare është e papërfillshme dhe arrin në jo më shumë se 10%.

Në çdo rast, edhe me një diagnozë kaq të frikshme, të ulesh me krahë të palosur nuk është një rrugëdalje. Shumë gra në këtë fazë të sëmundjes arritën të zgjasin jetën e tyre me shumë vite me ndihmën e kimioterapisë dhe terapisë hormonale. Gjëja kryesore është të mos dorëzoheni!

Video informuese

Faza 2 e kancerit të gjirit (karcinoma) i referohet fazës së hershme të procesit të tumorit. Por gjendja e pacientit përkeqësohet nga simptoma të rënda. Kjo shërben si bazë për të vizituar një mjek dhe për t'iu nënshtruar diagnostikimit. Gjatë studimit zbulohen ngjeshje të formave dhe madhësive të ndryshme. Trajtimi i kancerit kryhet nga një mamolog ose onkolog. Arsyeja e kontaktit të vonë me një specialist është mungesa e simptomave të theksuara në fazën fillestare të zhvillimit të tumorit.

Karakteristikat e kancerit të gjirit në fazën 2

Në fazën 2 të tumorit, ndodh zëvendësimi aktiv i qelizave të shëndetshme të gjirit me ato atipike. Vula karakterizohet nga dimensione të mëdha - deri në 6 cm në diametër. Ka dëmtime masive në nyjet limfatike sqetullore (ato nuk janë të bashkuara me njëra-tjetrën ose me indet përreth). Bazuar në shëndetin e përgjithshëm të një gruaje, ajo dyshon se ka probleme me gjëndrën e qumështit. Arsyeja është dhimbja e vazhdueshme (pavarësisht nga ndryshimet në pozicionin e trupit).

Simptomat

Kanceri i gjirit ka simptomat e mëposhtme:

Dhimbje në gjëndrën e qumështit me kalim në sqetull, nën tehun e shpatullës dhe në raste të komplikuara klinike - në zonën e barkut.
Ngjeshje e palpueshme e madhësive të mëdha - në formë të zgjatur, sferike ose të papërcaktuar.
Gjakderdhje nga thithkat, rrjedhje qelbi ose një sekrecione viskoze, e turbullt.
Ndryshimet në strukturën e gjëndrës, deformimi i saj për shkak të përparimit të rritjes së tumorit.
Ënjtje e gjinjve, ndjeshmëri e thithkave, siklet në pozicionin anash ose në stomak.
Nyjet limfatike sqetullore të zmadhuara, duke kufizuar lëvizshmërinë e krahut si rezultat.
Skuqje e indeve të gjirit të prekur.
Temperatura e rritur e trupit. Nuk vërehet në të gjitha format e procesit tumoral (kryesisht në formën inflamatore). Hipertermia, e cila shfaqet në fazën 2 të zhvillimit të kancerit, shpesh shoqërohet me stres psiko-emocional që shoqëron sëmundjen.

Me përparimin e sëmundjes, pacienti shqetësohet nga çrregullimet asthenovegjetative. Këto përfshijnë lodhje, dobësi, dhimbje koke dhe marramendje. Mirëqenia përkeqësohet në çdo mënyrë - performanca, nivelet e presionit të gjakut dhe toni i përgjithshëm ulen. Për shkak të dehjes, nuk ka oreks, gjë që së shpejti çon në humbje peshe.

Nën skena

Neoplazia e gjirit ka 2 nenstaza. Secila prej tyre karakterizohet nga fenomene individuale dhe shenjat e tyre:

Faza 2A e kancerit të gjirit. Faza kalimtare nga faza 1 në fazën 2 të procesit të tumorit. Neoplazia kalon 2 cm ne diameter dhe prek nyjet limfatike rajonale. Nëse ngjeshja arrin edhe 5 cm, por nyjet limfatike nuk përfshihen në procesin malinj, mundësia e rikuperimit rritet.
2B nënskenë . Madhësia e tumorit arrin 5 cm ose më shumë, qelizat atipike mbulojnë njëkohësisht disa nyje limfatike.

Klasifikimi i konsideruar i lejon onkologët të shpërndajnë pacientët në varësi të vëllimit të ndërhyrjes që u nevojitet dhe urgjencës së zbatimit të saj. Pritet trajtimi kirurgjik, kimioterapia ose ekspozimi ndaj rrezatimit.

Llojet

Në onkologji, përdoret klasifikimi i mëposhtëm i kancerit të gjirit në fazën 2 (në varësi të parametrave histologjikë, natyrës dhe llojit të neoplazmës):

karcinoma invazive;
karcinoma duktale preinvazive;
karcinoma lobulare invazive.

Tipari kryesor dallues i këtyre llojeve të neoplazmave është vendndodhja e qelizave atipike, nga burimi i të cilave procesi përhapet në indet e shëndetshme.

Invazive

Karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë dhe simptoma të rënda. Kanceri i gjirit shfaqet tek gratë e moshës së mesme dhe të moshuar. Qelizat atipike hyjnë shpejt në gjakun qarkullues. Duke marrë parasysh shpejtësinë e përhapjes në indet e shëndetshme, niveli i rrezikut për jetën e një gruaje ndahet në tumore me diferencim të lartë, të mesëm dhe të ulët.

Jo invazive

Ndahet në lobular dhe intraduktal. Simptomat e procesit të tumorit janë të ngjashme, lokalizimi i fokusit malinj është i ndryshëm. Në rastin e parë, qelizat atipike mbulojnë në mënyrë alternative lobulat e gjëndrave, në të dytën, ato rreshtojnë kanalet e qumështit nga brenda.

Forma të tjera

Në onkologji, ka raste të kancerit inflamator dhe medular. Çdo formë ndryshon në shkallën e rritjes së tumorit dhe lokalizimin e tij.

Karcinoma inflamatore e gjirit në manifestimet e saj klinike i ngjan mastitit (inflamacionit). Ndodh me një rritje të temperaturës së trupit - të përgjithshme dhe lokale.

Kanceri medular ka një ecuri të ngadaltë, por tumori arrin përmasa të mëdha brenda një periudhe mjaft të shkurtër kohore.

Diagnoza në fazën 2

Prania e një vule përcaktohet edhe vizualisht. Shtrirja e procedurave diagnostikuese përshkruhet duke marrë parasysh fazën e pritshme të procesit të tumorit.

Ekzaminimi standard:

Ekografia e gjirit. Që synon identifikimin e një tumori, përcaktimin e vendndodhjes, strukturës, formës dhe madhësisë së tij.
Mamografia. Ju lejon të konfirmoni praninë e një ngjeshjeje dhe të vlerësoni paraprakisht origjinën e tij. Metoda u përshkruhet grave mbi 40 vjeç.
MRI e gjëndrave të qumështit, nyjeve limfatike, mushkërive. Ju lejon të zbuloni praninë e metastazave në organet e largëta. I referohet metodave komplekse të imazhit të rrezatimit - jep informacion të saktë për gjendjen (llojin, formën, strukturën e tumorit).
Palpimi i nyjeve limfatike. Mjeku vlerëson gjendjen e tyre të përgjithshme - madhësinë, dendësinë, dhe kriteri kryesor është shkalla e shkrirjes. Nëse onkologu përcakton që nyjet limfatike janë shkrirë, kjo do të thotë që faza 2 e procesit malinj tashmë po kalon në të tretën.
Studime imunohistokimike. Përcaktohet reagimi i tumorit ndaj veprimit të hormoneve seksuale femërore (estrogjeneve). Metoda është përdorur në onkologji kohët e fundit, por për shkak të nivelit të lartë të përmbajtjes së informacionit është në kërkesë. Rezultati i analizës ju lejon të vlerësoni nëse terapia hormonale (administrimi i barnave që përmbajnë estrogjen) do të ndihmojë.
Ekzaminimi me rreze X i kockave dhe brinjëve të legenit.

Një metodë e rëndësishme diagnostike për përcaktimin e origjinës së një neoplazie është biopsia e ndjekur nga ekzaminimi histologjik. Mjeku heq një mostër të vogël të indit tumoral dhe e dërgon në laborator për t'u ekzaminuar nën një mikroskop. Falë kësaj procedure, përcaktohet origjina e tumorit.

Pacientit do t'i duhet gjithashtu t'i nënshtrohet analizave laboratorike - analizave të gjakut (biokimike, klinike dhe për markerët tumoralë), një test të përgjithshëm të urinës.

Si trajtohet kanceri i fazës 2?

Regjimi i trajtimit për kancerin e fazës 2 nuk është shumë i ndryshëm nga programi terapeutik për procesin malinj të fazës 1. Lloji dhe vëllimi i ndërhyrjes përcaktohet nga:

madhësia e tumorit;
mirëqenia e pacientit;
metodat tashmë të provuara (nëse ato siguruan të paktën përmirësim të pjesshëm të gjendjes);
mosha e pacientit;
nëse gruaja është në menopauzë.

Për trajtimin e kancerit të gjirit në fazën 2, një opsion trajtimi kirurgjik në kombinim me një qasje kimioterapie është i përshtatshëm.

Ndërhyrja kirurgjikale

Ndahet në operacione për ruajtjen e organeve dhe në ato radikale. Në rastin e parë, merret parasysh mundësia e ekscizionit vetëm të tumorit dhe pjesërisht të indit të gjirit (vetë organi mund të ruhet). Ndërhyrja kirurgjikale radikale – mastektomia. Metoda përfshin heqjen e gjirit, brenda të cilit ka një tumor malinj.

Kirurgjia për ruajtjen e organeve ndahet në sektoriale, segmentale dhe kuadrantektomi. Dallimi midis këtyre metodave është shtrirja dhe thellësia e heqjes së indeve. Ky faktor përcaktohet drejtpërdrejt nga madhësia e neoplazmës malinje.

Gjatë operacionit radikal, përveç gjëndrës së qumështit të prekur, hiqen nyjet limfatike rajonale. Bazuar në praktikën e onkologëve, kjo zgjidhje minimizon rrezikun e zhvillimit të metastazave në këto struktura të sistemit imunitar të trupit.

Gruaja do të duhet të marrë pjesë në ndryshimet e veshjes për ca kohë. Pas operacionit, mjeku përcakton se kur mund të kryhen procedurat e higjienës. Kjo varet nga lloji i materialit të qepjes që përdoret gjatë operacionit. Bërja e dushit para kohës së caktuar është kundërindikuar.

Kujdes! Mastektomia nuk përcakton gjendjen përfundimtare të gjirit. Nëse gruaja dëshiron, pasi indet të jenë shëruar dhe me kusht që periudha e rikuperimit të jetë normale, mund të vizitojë një kirurg plastik.

Ka disa lloje operacionesh që rikthen pamjen e gjirit (përfshirë instalimin e implanteve). Prandaj, nëse një onkolog rekomandon një mastektomi, nuk është as e përshtatshme dhe as e sigurt të refuzoni këshillën e mjekut në favor të ruajtjes së gjirit.

Kimioterapia

Përfshin administrimin intravenoz të një kombinimi të barnave të fuqishme. Pasi në trup, ato përqendrohen në vendin e kancerit të gjirit. Shtypni ndarjen e mëtejshme të qelizave atipike dhe rritjen e tyre, duke ndaluar procesin malinj.

Kimioterapia për kancerin e gjirit në fazën 2 kryhet si një lloj trajtimi i veçantë ose pas operacionit. Në këtë rast, qëllimi i qasjes është parandalimi i metastazave në organet e largëta.

Ilaçet për kancerin e gjirit janë krijuar për t'u dhënë në mënyrë intravenoze, por ato sulmojnë murin e enëve të gjakut. Prandaj, njëkohësisht me kimioterapinë, do të kërkohet aplikimi lokal i agjentëve që parandalojnë formimin e mpiksjes së gjakut.

Regjimet e trajtimit:

Kombinimi standard i barnave është 5-Fluorouracil, Methotrexate, Cyclophosphamide.
Nëse tumori është riformuar, ndiqni të njëjtin regjim, por përdorni Doxorubicin në vend të Methotrexate.
Kur zhvillohen metastazat, përdoren Taxol, Tiofosfamidi, Vinblastina, Doxorubicin.

Regjimi i nevojshëm i trajtimit përshkruhet në varësi të karakteristikave të procesit të tumorit. Janë marrë në konsideratë treguesit e MRI, ekografia e gjirit dhe biopsia, e cila shoqërohet me ekzaminim histologjik.

Terapia me rrezatim

Për karcinomën e gjirit të fazës 2, ekspozimi ndaj rrezatimit nuk përdoret gjithmonë. Në 1 rast nga 50, ky lloj trajtimi kombinohet me kirurgji ose veçmas (para dhe pas tij). Doza dhe shpeshtësia e procedurës përcaktohen nga mjeku që merr pjesë.

Terapia e dietës

Ushqyerja për kancerin e gjirit në fazën 2 përfshin konsumin e shtuar të frutave të thata, barishteve të freskëta, çajit jeshil, peshkut pa yndyrë, agrumeve dhe të gjitha llojeve të arrave. Produktet e listuara njihen si më të dobishmet si në luftën kundër neoplazmave malinje ashtu edhe në parandalimin e zhvillimit të tyre.

mish i tymosur, ushqim i konservuar;
ushqime të skuqura, të yndyrshme, pikante;
produkte të ngopura me zëvendësues të yndyrave të rafinuara;
pije të gazuara;
salsiçe;
produkte që përmbajnë ngjyra, stabilizues, trashës;
mish i yndyrshëm;
produkte gjysëm të gatshme.

Nëse keni një neoplazi malinje të gjirit, nuk rekomandohet të pini kafe ose çaj të fortë; Pirja e alkoolit është e ndaluar. Është e rëndësishme të ndaloni së ngrëni ushqime të lehta (krisur, patate të skuqura) dhe ushqime të shpejta.

Mbijetesa dhe prognoza

Kanceri i gjirit i fazës 2 njihet për prognozën e tij relativisht të favorshme. Me trajtimin e duhur dhe gatishmërinë e pacientit për të ndjekur udhëzimet, në 85% të rasteve mbijetesa arrin 5 vjet. Me arritjen e kësaj periudhe, pacienti hiqet nga kontrolli në klinikën onkologjike. Jo pak rëndësi ka mënyra e jetesës së një gruaje gjatë këtyre 5 viteve. Është e rëndësishme të parandaloni çekuilibrin hormonal dhe stresin psiko-emocional; normalizimi i të ushqyerit.

konkluzioni

Kanceri i gjirit në fazën 2 të zhvillimit të tij klasifikohet si një sëmundje onkologjike me origjinë malinje. Mundësia e eliminimit të plotë të procesit të tumorit varet nga zgjedhja e duhur e trajtimit. Koha mesatare e vendosur e mbijetesës është 5 vjet. Nëse vizitoni mjekun tuaj në kohën e duhur dhe shmangni disbalancat hormonale dhe lëndimet e gjirit, do të jeni në gjendje të minimizoni rrezikun e zhvillimit të kancerit.