Первые признаки и проявления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника - лечение и упражнения. Основные способы определения грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа - довольно распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата, возникающее в результате разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска и смещения его ядра в переднезаднем направлении , что приводит к развитию типичной клинической картины и симптоматики заболевания.

Грыжа позвоночника – серьёзное патологическое состояние, требующее обязательной своевременной коррекции, в противном случае данное заболевание может привести к тяжёлым осложнениям, связанным с защемлением и атрофией нервных волокон спинномозговых корешков. Для того чтобы предотвратить прогрессию патологического состояния и развитие осложнений, необходимо знать типичные клинические признаки и как проявляется грыжа.

Врачебная тактика

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболевания необходимо знать признаки грыжи позвоночника. Для этого специалист, который занимается лечением больного, собирает данные анамнеза жизни и настоящего заболевания, узнаёт жалобы пациента и определяет симптомы, после чего формирует предварительный диагноз, позволяющий более точно назначить дополнительные инструментальные диагностические исследования. Только грамотно проведённый расспрос и определение патологических симптомов и синдромов позволяют понять причину жалоб, а также быстро и верно установить диагноз.

Анамнез

Уже на этапе сбора анамнестических данных лечащий врач может заподозрить межпозвоночную грыжу. Так довольно часто заболевание провоцируют чрезмерные физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат, в частности осевые нагрузки на позвоночный столб. Чётко прослеживается корреляция возникновения межпозвоночной грыжи с работой связанной с тяжёлыми условиями труда. Данным заболеванием намного чаще болеют мужчины средней и старшей возрастных групп, занятые на производстве, дорожных или погрузочных работах. Даже давняя травма позвонка может спровоцировать в последующем развитие протрузии и грыжи.

Помогают в диагностике и данные семейного анамнеза, так как в ряде случаев имеется наследственная предрасположенность к дегенеративным заболеваниям соединительной ткани, а при возникновении межпозвоночной грыжи как раз и происходит нарушение в составе соединительной ткани организма.

Жалобы

Пациенты, страдающие от межпозвоночной грыжи могут как проявлять активные жалобы, так и говорить, что их вовсе ничего не беспокоит.

В большинстве случаев больные предъявляют жалобы на боли различной интенсивности ноющего характера приблизительно в том отделе позвоночного столба, где находится грыжевое выпячивание. В некоторых случаях пациент вовсе не связывают жалобы с болью в позвоночнике, что может повлечь за собой неправильное лечение, в результате установления ложного диагноза.

Довольно часто больные прибегают к самостоятельному лечению. Долго не обращаются за консультацией и квалифицированной медицинской помощью, что приводит к смазыванию клинической картины и развитию осложнений, например корешкового синдрома.

Помимо выраженной боли у больных могут отмечаться парастезии – чувство бегания мурашек по коже и снижение тактильной чувствительности на дистальных частях верхних и нижних конечностей. В самых тяжёлых случаях прохождение электрических импульсов по волокнам спинномозговых корешков настолько затрудняется, что больной начинает испытывать постоянную мышечную слабость – парез. Признаки спинной грыжи могут формироваться на протяжении длительного времени, у некоторых людей грыжа может проявиться через годы после разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Симптоматика

Давайте подробно разберёмся, как проявляется межпозвоночная грыжа, чтобы уже на ранних стадиях формирования заподозрить заболевание. В зависимости от локализации грыжи в позвоночном столбе человека симптоматика данного патологического состояния будет меняться.

Межпозвоночная грыжа может быть в трёх анатомических областях позвоночного столба:

• В шейном отделе . Такие грыжи встречаются довольно редко из-за анатомических особенностей строения шейных позвонков и связочного аппарата, а также в связи с отсутствием высоких нагрузок на данный отдел позвоночного столба. Однако при некоторых обстоятельствах межпозвоночная грыжа всё-таки может сформироваться в шейном отделе.
• В грудном отделе. Межпозвоночная грыжа грудного отдела занимает среднее положение в структуре заболеваемости между грыжами шейного и пояснично-крестцового отделов. Нагрузка на данный отдел позвоночного столба выше, чем на шейный, однако особенностью его строения является жёсткая фиксация из-за формирования грудной клетки.
• В пояснично-крестцовом отделе. Самый распространённый вид межпозвоночных грыж, так как на данный отдел приходится практически весь объём осевой нагрузки. Именно в люмбальных межпозвоночных дисках чаще всего развиваются дистрофические процессы, в итоге приводящие к смещению центрального ядра межпозвоночного диска.

Корешковый синдром

Одно из наиболее распространённых осложнений грыжи межпозвоночного диска, связанное с длительной компрессией нервных волокон выходящих или входящих в спинномозговой канал. Корешковый синдром проявляется выраженным болевым синдромом с различной локализацией болевых ощущений.

Длительное сдавление нервных корешков в проекции грыжи приводит к их воспалению, что влечёт за собой развитие локального отёка, тем самым замыкается порочный круг корешкового синдрома. В конечном итоге корешковый синдром, развившийся в результате грыжевого выпячивания межпозвонкового диска, приводит к развитию мышечной атрофии иннервируемых конечностей и нарушению в них движений, так как в составе спинномозговых корешков входят двигательные волокна мотонейронов спинного мозга отвечающие за сокращение поперечнополосатой мышечной ткани и наши движения. Корешковый синдром локализованный в шейном отделе позвоночного столба приводит к возникновению боли по ходу воспалённого нерва, таким образом, пациенты предъявляют жалобы на боли в шее и руке на стороне поражённого корешка. При формировании корешкового синдрома в грудном отделе боли могут носить висцеральный характер и проявляются в грудной полости в идее кардиалгий и гастралгий, что усложняет предварительную диагностику. Если же синдром развивается в поясничном или крестцовом отделе, то зачастую больных беспокоят сильные острые боли, напоминающие прострелы. Болевые ощущения отдают в нижнюю конечность на сторане поражённого спинномозгового корешка. В некоторых случаях боль носит настолько сильный характер, что пациент вынужден занимать определённое положение для уменьшения интенсивности болевых ощущений.

Как определить грыжу позвоночника в зависимости от локализации?

Грыжа шейного отдела

Позвоночная грыжа, сформировавшаяся в шейном отделе, может проявляться формированием таких симптомов, как:

• Частые головные боли, возникающие в результате нарушения кровотока по вертебральным артериям и питающих большую часть мозжечка;
• Головокружения не связанные с нарушениями вестибулярного аппарата;
• Повышение внутричерепного давления из-за нарушения дренажной функции ликвора в спинномозговом канале;
• Шум в ушах;
• Онемение преимущественно верхних конечностей.

Если Вам удалось выявить схожие симптомы, то не стоит откладывать посещение специалиста травматолога-ортопеда, так как только профессиональная медицинская консультация и дифференциальная диагностика смогут дать ответ на вопрос, есть ли грыжа у пациента или нет.

Грыжа грудного отдела

Для грыжи грудного отдела в симптоматике на первые места выходят другие симптомы:

• Болевой синдром. Выраженность болевых ощущений нарастает постепенно, пропорционально прогрессии смещения межпозвоночного ядра. Боль локализуется в грудной области, при этом чаще всего пациенту не удаётся точно указать на больное место, таким образом, боль носит распространённый по всей грудной области характер.

Важным моментом при формировании болевого синдрома в результате межпозвоночной грыжи в грудном отделе является маскировка симптоматики под другие заболевания, например ишемическую болезнь сердца или язвенную болезнь желудка. Это связано с особенностью иннервации и выхода чувствительных нервных волокон из спинномозговых корешков находящихся в грудном отделе позвоночного столба.

Стоит отметить, что в некоторых случаях при травматизации позвоночного столба симптоматика долгое время может быть неактивной, что связано с компенсаторными механизмами организма. В таких случаях пострадавший может до нескольких лет жить даже не представляя о таком серьёзном заболевании, как грыжа межпозвонкового диска.

Грыжа пояснично-крестцового отдела

Данный вид грыж самый распространённый и связано это с высокой степенью нагрузки на поясничный и крестцовый отделы по вертикальной оси. Грыжа формируется медленно в результате дегенеративных изменений в соединительной и костной ткани поясничного отдела, что приводит к истончению фиброзного кольца и смещению межпозвоночного ядра. В большинстве случаев у пациентов развивается болевой синдром различной интенсивности. Болевые ощущения постепенно нарастают и локализуются вначале заболевания в поясничной области, а затем начинают иррадиировать в ягодицы и нижние конечности.

Диагностика

Как определить межпозвоночную грыжу? Диагностика межпозвоночной грыжи является обязательным этапом перед началом лечения, так как только правильно установленный клинический диагноз может помочь выяснить и сформировать лечащему врачу правильное и эффективное лечение.

Помимо симптомов описанных выше необходимо провести полное дифференциально диагностическое исследование не только для установки клинического диагноза, но и для установления точной локализации патологического процесса. Грыжа позвоночника может долго не давать о себе знать и выявляется у пациентов, как диагностическая находка, например при проведении рентгенологического исследования или мрт по поводу какого-либо другого заболевания.

Как выглядит грыжа при диагностическом исследовании? Для детальной диагностики межпозвоночной грыжи используется– магнитно-резонансная томография или сокращённо мрт. Мрт помогает понять, где именно локализуется грыжевое выпячивание и насколько он оказывает компрессионное воздействие на нервную ткань спинного мозга. В отличие от рентгенологических методов исследования таких как обзорная рентгенография и компьютерная томография, метод магнитно-резонансной томографии позволяет детально показать состояние мягких тканей, что является ценной информацией для определения степени поражения спинномозговых корешков подвергшихся компрессии со стороны грыжи.

Как выглядит межпозвоночная грыжа на мрт? При проведении томографического исследования на изображении у пациента выявляются специфические, характерные для грыжи изменения. К таким признакам относятся:

• Растяжение или разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска на мрт снимке. Если разрыва не произошло, то такое состояние называется протрузией или пролапсом.
• В результате уплощения межпозвоночного диска на томограмме становится видно смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска в сторону спинномозгового канала, либо в боковую проекцию.
• Компрессия корешков и воспалительный отёк тканей позволяет узнать есть ли корешковый синдром в каждом конкретном случае.

В начальном этапе и начать своевременный курс лечения, интересуют многих. Грыжа довольно грозное заболевание, встречающееся у трудоспособного населения. При деформационных изменениях в фиброзном кольце и разрывов, возникает пронизывающая боль. Группу инвалидности и болезненные стойкие ухудшения здоровья можно получить, если не начать лечение грыжи своевременно. Но как узнать о приобретении заболевания?

Классификация

Систематизация обусловлена местом расположения, размером выпяченного фрагмента и индивидуальными особенностями. Включает увеличение соразмерности той части диска, которая выступает за межпозвоночные пространства. В связи с чем можно выделить:

• Протрузию — некоторое растяжение диска до 3 мм;
• Пролапс — выдвижение межпозвонкового диска до 6 мм;
• Развитую грыжу — выход диска до 16 мм.

Чаще подвергается опасному приобретению болезни поясничный отдел позвоночника. Связано это с поднятием тяжестей, сидячей или стоячей работой в течение долгого времени. Грыжа локализуется в отделах:

• Грудном;
• Шейном;
• Поясничном.

Анатомические факторы:

• Перемещающаяся — при сильных перегрузах на соответствующую область позвоночника, полученных травмах образуется выверт диска, фиксирование в деформированном положении;
• Блуждающая — выпячивающийся элемент теряет связь с телом диска, вызывается сдавливающий эффект на спинной мозг и воспалительный процесс в отделе позвоночника;
• Свободная — продолжают сохраняться контакты с выпятившемся элементом, содержимое которого проникает только сквозь продольные связки.

Межпозвонковую грыжу лечат разными способами. Наиболее распространенные безоперационные методы — физиотерапия, гирудотерапия, иглоукалывание, тракция и др. В большинстве случаев пациенты проходят комплексное лечение, совмещая несколько методов одновременно.

Различают первичную грыжу, развивающуюся по причине поврежденного органа, превышенными физическими перегрузками. Вторичная грыжа образуется с появлением дегенеративных изменений в межпозвоночном диске, возникшем от разрушительных процессов в оболочке дисков или усыхания.

Внешние причины, способствующие образованию грыжи

• Травматические изменения любого характера.
• Приобретенный сколиоз, сутулость.
• Физические перегрузки, превышающие норму.
• Гиподинамика малоподвижного образа жизни, ведущая к ослаблению мышечной системы спины.
• Ожирение любой стадии, ведущее к перегрузу на диски.

Подробнее о мы писали ранее и советовали добавить статью в закладки.

• Инфекционные заболевания: ревматизм, остеомиелит и другие.
• Падение с высоты на прямые ноги, таз.

Смягчение фиброзного кольца, вызванное повреждениями, самые малые нагрузки на область поясницы, резкие наклоны, подъем тяжестей вызывают возникновение грыжи позвонков.

Симптомы

Признаки зависят от места расположения объекта заболевания в отделах позвоночника. Так, при нахождении в шейном отделе отмечаются симптомы:

• Боль, отдающаяся в отделы верхних конечностей;
• Сопутствующее не проходящее головокружение;
• Изменения в показателях кровяного давления;
• Стреляющие боли в предплечье;
• Головные боли;

• Чувство онемения в кистях;
• Ослабление зрительного рефлекса;
• Нарушенная координация движений;
• Потеря слуха.

Расположение в грудном отделе характеризуется:

• Сильными сдавливающими болевыми ощущениями в груди;

• Ноющей или острой болью, отдающей в руку.

При расположении в поясничном отделе:

• Чувство онемения в паху;
• Частые пробивающие болевые ощущения в пояснице, ногах, голени;
• Временное онемение пальцев ног.

При появлении любого признака, необходимо сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.

Диагностика по показаниям

Для выявления такого диагноза необходимо классифицировать признаки и характерные черты заболевания. Среди них есть два довольно серьезных вопроса — это пульпозное ядро, выходящее в канал спинномозгового ствола, формирующее давление на окончания спинномозговых нервов.

Второй аспект заключается в химическом раздражителе, содержащемся в ядре. Оба показателя могут вызвать чувство онемения в нижних или верхних конечностях. Сопровождающими показателями наличия заболевания являются появление слабости, сильнейшие боли.

Можно самостоятельно диагностировать болезнь. Проанализируйте, какого образа жизни вы придерживаетесь — активного или пассивного? Связана ли ваша работа с физическими нагрузками, поднятием тяжестей? Какого состояние вашего позвоночника, отмечается ли сутулость или сколиоз? Отмечается ли появление острых пронизывающих болей в каком-либо отделе позвоночника? Случаются ли покалывания или судорожные сокращения в конечностях?

Обратите внимание, является ли ваша поза естественной или нет, как вы стараетесь сидеть, в какой позе исключаются болевые ощущения, можете ли расслабляться.

Бывает, что грыжа не давит на нервные окончания, тогда ощущается ноющая боль. Возникает ощущение тяжести в спине, иногда прострелы в область поясницы.

Боль может начинаться в одной любой конечности, слегка пульсирующей, потом усиливающейся.

Распространение разливающихся болей во внутренней поверхности бедер, говорит о присутствии грыжи в верхней части поясницы. Поражение грудного, шейного отдела вызывают боли в плече.

Боль, ощущаемая в сердечной области или пищеварительной системе также подтверждает наличие заболевания.

Осложнения

Одним из прямых недугов является радикулит. Он характеризуется воспалительными процессами, поражающими нервные волокна, вызывает боль при ходьбе, резких поворотах, поднятии предметов.

Область спины при радикулите ощущает сильные прострелы, при которых человек застывает в совершенно неестественной позе, дыхание от боли сковывается.

Другое серьезное осложнение заключается в ослаблении мышц, доходящая до неподвижности нижних конечностей.

Часто присваивается группа инвалидности, если поражаются нервные волокна, ведущие к иннервации части тела.

Принципы лечения грыжи

Начало лечения направлено на устранение причины заболевания. Для этого медикаментозная терапия обусловлена обезболивающими препаратами. Затем следует иммунно-поддерживающий курс, укрепляющий здоровье. Другим принципом является возвращение больного к нормальному ритму жизни.

Как лечить?

Лекарственная терапия выступает главным звеном в курсе лечения. Снятие воспалительного процесса, болей, улучшение кровяного снабжения хрящей и мышц позвоночника, нижних и верхних конечностей. Любые назначения может делать только врач. Самолечение должно полностью исключаться.

Используются нестероидные препараты, как диклофенак. Быстро снимет воспаление, болевые ощущения, нормализует температуру. Проблема только в том, что препарат нельзя долго принимать, чтобы не осложнять работу желудочно-кишечного тракта.

Современные лекарственные средства, как алфлутоп, простимулирует регенерацию костной и хрящевой системы. При сильных болях назначаются анальгетики в инъекциях. Чтобы снять мышечные спазмы применяются миорелаксанты. Для укрепления организма назначаются витамины группы В.

Массаж, мануальная терапия назначаются аккуратно, чтобы не навредить позвоночнику и не дать возможности ущемления нервных окончаний. Единственное, рекомендовано в период ремиссии укреплять с помощью массажа мышцы.

При смещении позвонков необходимо внедрение курса мануальной терапии. Специалист по мануальной терапии , что намного облегчит страдания пациента. Вместе с ослаблением спазма мышц, уйдет боль.

Лечебная физкультура назначается после снятия острого периода. Укрепить мышечный корсет поможет лечебной гимнастики в период ремиссии. Все занятия проводятся в специализированном учреждении под строгим контролем медицинских работников.

Отлично помогает плавание в бассейне и упражнения в воде. Главное, не давать большой нагрузки на позвоночник.

Физиопроцедуры в определенный период назначается в виде амплипульса. Метод способен активно влиять на позвоночник при помощи импульсного тока. Периодичность действия тока чередуется с паузами покоя. Таким образом, стимул чередуется с расслаблением.

Использование ортопедического корсета довольно распространено. Специальное эластичное устройство, оснащенное жесткими вставками. Корсет обеспечивает полужесткое фиксированное положение. Главным назначением корсета является поддержание мышц спины. Подбирается размер пояса индивидуально.

При появлении болей в спине необходимо знать, как определить грыжу позвоночника на начальной стадии болезни. К врачу стали обращаться не только пожилые пациенты, но и достаточно молодые люди. Раннее диагностирование болезни – залог успешности проводимой терапии.

Что такое грыжа?

Диски между позвонками обеспечивают полноценную двигательную активность позвоночному столбу, а также являются амортизаторами при нагрузках физического характера. В середине у них находятся внешнее фиброзное кольцо и пульпозное ядро.

Межпозвоночная грыжа – это болезнь, при которой разрывается фиброзное кольцо, и часть ядра выпячивается, сдавливая спинной мозг, нервные корешки.

Такое явление провоцирует появление воспалительного процесса, болезненных ощущений.

Когда разрывается фиброзное кольцо, но не появляется воспаления и ущемления, человек может даже не подозревать о наличии болезни. Зачастую, если грыжа позвоночника не ущемлена, проводить специальную терапию не нужно.

Стадии заболевания

Врачи выделяют такие стадии развития болезни:

• первая стадия. Появляется трещина диска между позвонками, грыжа выпячивается на два-три миллиметра. Нарушается местный кровоток, появляется отечность, гипоксия . У больного появляется резкая боль в позвоночном столбе, особенно при движениях, затрагивающих пораженную область.
• Вторая стадия. Протрузия размером уже может составлять от четырех до пятнадцати миллиметров. У человека немеют конечности, появляются боли тупого и ноющего характера.
• Третья стадия. Нервный корешок атрофируется, начинают образовываться остеофиты, препятствуя диску в процессе амортизации.
• Четвертая стадия. Атрофируются окружающие ткани, исчезает болезненность. Позвоночник становится практически неподвижным.

Причины

Существует огромное количество факторов, провоцирующих развитие грыжи позвоночника. Зачастую, она появляется как осложнение других болезней: остеохондроза, сколиоза, лордоза, чрезмерного кифоза. Также, развитие грыжи бывает спровоцировано падением на спину, сильным ударом, либо недостаточностью питания дисков, в которых отсутствуют кровеносные сосуды. Их питание осуществляется при двигательной активности глубоких спинных мышц. Если нагрузка на них является недостаточной, питание дисков становится неполноценным, вследствие чего теряется их прочность. Фиброзное кольцо становится уязвимым, и может разорваться. Появление грыжи позвоночника опасно тем, что при длительном сдавливании нервных волокон затрагиваются области спинного мозга. Это может привести к инвалидности, а в худшем случае – летальному исходу.

Факторы, повышающие риск развития межпозвоночной грыжи:

Симптомы

Симптоматика грыжи зависит от отдела позвоночника, в котором она расположена. Чтобы отличить заболевание от других патологий позвоночного столба, лучше отправиться на консультацию к специалисту, который по характерным признакам и результатам проведенных исследований, поможет поставить точный диагноз.

В шейном отделе

Чтобы понять, как определить межпозвоночную грыжу, находящуюся в области шейного отдела позвоночника, необходимо знать ее характерную симптоматику:

• появление болезненных ощущений верхних конечностей;
• частые головокружения;
• нестабильное артериальное давление;
• болезненность плечевой области;
• мигрени;
• онемение пальцев на руках;
• проблемы со зрительной, слуховой функциями;
• потери равновесия.

В грудном отделе

Важно знать, как распознать грыжу позвоночника, которая находится в грудном отделе. Ей характерна такая симптоматика:

• сильный болевой синдром в грудной области;
• болезненные ощущения, которые отдают в верхние конечности.

В поясничном отделе

Имеющуюся грыжу в пояснице, можно распознать по таким характерным ей симптомам:

• немеет паховая область;
• болезненные ощущения в поясничном отделе, голени, нижних конечностях;
• периодически немеют пальцы ног.

Методы диагностики

Чтобы узнать, есть ли грыжа в позвоночнике, необходимо отправится на консультацию к врачу. Невропатолог проведет анамнез, возьмет общие анализы, а также тщательно обследует позвоночный столб. Точная диагностика межпозвоночной грыжи невозможна, без проведения аппаратных исследований проблемной области.

Самостоятельная диагностика

Существуют симптомы, по которым можно определить межпозвоночную грыжу самостоятельно. Основные признаки болезни:

При болезненных ощущениях, которые отдают в область рук и ног, можно определить точное расположение грыжи:

• если боль распространяется по внутренней части бедра, такая картина говорит о нахождении заболевания в верхней части поясничного отдела, а когда по наружной – болезнь поражает область крестца.
• Болезненные ощущения в плечевом суставе, могут свидетельствовать о наличии грыжи грудной или шейной области позвоночного столба.

Даже если человек смог диагностировать грыжу позвоночника в домашних условиях, поход к специалисту должен быть обязательным. Стоит помнить, что самостоятельная диагностика и лечение болезни, могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Аппаратные исследования

Огромное количество людей, страдающих проблемами с позвоночным столбом, интересуются, как распознать межпозвоночную грыжу и какие существуют особенности аппаратных мероприятий, проводимых с целью диагностики заболевания? Наиболее точными методами аппаратной диагностики считают:

• рентген – излучение, способное отобразить на снимке имеющиеся повреждения, либо дефекты костей позвоночного столба.
• Компьютерная томография – исследование, которое позволяет увидеть смещение дисков.
• Магнитно-резонансная томография – наиболее оптимальный вариант обследования, который помогает определить массив данных: состояние костной структуры, мягких тканей.

Точную диагностику грыжи межпозвоночных дисков, может провести только квалифицированный врач. Он сможет увидеть первопричину, которая провоцирует проблемы с позвоночным столбом, а также выбрать наиболее эффективные вариант терапии заболевания.

Видео

Домашний тест на грыжу позвоночника

Лечение

Проводить лечение позвоночной грыжи можно по-разному.

Самое главное, делать это после консультации с врачом, четко следуя его рекомендациям и указаниям.

Самый глобальный метод проведения терапии заболевания – хирургическое вмешательство. Такой исход наблюдается у пяти-десяти процентов всех пациентов, страдающих грыжей. Проведение операции может иметь определенные риски, последствия, поэтому делают ее в самых сложных случаях, представляющих опасность для жизни пациента.

Целью хирургического вмешательства может быть нарушение функционирования позвоночного канала, либо устранение грыжи. При первом случае возникает необходимость проводить ламинэктомию, при втором - открытую или эндоскопическую дискэктомию, микродискэктомию. Если проводится удаление грыжи полностью, то возникает необходимость установки импланта, фиксирующего позвоночник.

Грыжа межпозвоночных дисков провоцирует острые боли, поэтому первым делом, терапевтические действия направлены на снятие обострения, купирование болезненных ощущений. С этой целью применяют противовоспалительные средства нестероидной группы и миорелаксанты, имеющие различные формы выпуска.

Чтобы восстановить прочность и эластичность дисков между позвонками, специалисты рекомендуют использовать препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.

Очень важно, чтобы спина полностью была расслаблена, поэтому в течение одного-трех дней лучше ограничить двигательную активность.

При грыже второй-третьей стадии болезненные ощущения становятся невыносимыми. В таких случаях, врач может порекомендовать купировать боль, поставив эпидуральную блокаду. Процедура проводится под рентгеном. Специалист внедряет специальное средство, которое содержит гормоны, а также обезболивающие вещества. Процедуру разрешено повторять не более трех раз. Купирование приступа боли будет временным, однако зачастую, именно эпидуральная блокада – начальный этап к избавлению от заболевания.

После того, как проходит стадия обострения, и болезнь находится в периоде ремиссии, рекомендовано выполнять ЛФК, которые разрабатывает специалист. Гимнастика помогает добиться хороших результатов, главное – выполнять движения медленно, без резких движений и прыжков. Задача лечебной физкультуры – провести растяжку позвоночного столба, а также активизировать кровоток. Первое время, можно заниматься с обученными людьми, которые проверяют правильность выполнения упражнений.

Прогноз

Половина больных межпозвоночной грыжей, проводя адекватное консервативное лечение, уже спустя месяц забывают о болезненных ощущениях. Иногда, требуется более долгий период лечения (от двух месяцев до полугода), а, чтобы полностью восстановиться – до двух лет.

При самых сложных случаях полностью купировать боль удается только через год, а полное лечение затягивается на пять-семь лет.

Неблагоприятным, является прогноз больным, страдающим миелопатией. Неврологический дефицит присутствует, даже если грыжа будет удалена хирургическим путем, и приводит к тому, что человек становится инвалидом.

Заболевания позвоночника встречаются чаще многих иных болезней. Наблюдения многих специалистов позволяют сделать заключение, что на сегодняшний день остеохондроз – один из главных врагов здоровья человека. Потому популярность вопросов, как определить грыжу позвоночника, растет в угрожающей прогрессии. Остеохондроз, который встречался у пожилых людей, теперь стал частым спутником даже у подростков. Опасность заключается в том, что для такой патологии как межпозвонковая грыжа, нет строгой зоны локализации.

Распознать грыжу позвоночника не всегда удается вовремя . Это особенность организма и самого позвоночного столба: долгое время своими резервами справляться с нарушениями. По сути, человек узнает о любой болезни только в одном случае: если организм самостоятельно не может купировать отклонения. Боль – как контрольная проверка, подтверждение тому, что в позвоночнике развивается серьезное заболевание.

Здоровый межпозвоночный диск имеет две составляющих: ядро и фиброзное кольцо. В норме кольцо служит как ограничитель для пульпозного студенистого ядра. Сам же диск выступает как мощный амортизатор для позвонков, позволяя тем двигаться. Однако под действием разных факторов в позвоночнике запускаются дистрофические процессы. В итоге фиброзное кольцо слабеет, ядро начинает выпячиваться за пределы диска. Такой сценарий может иметь два конца, но чаще реализуется негативный: кольцо не выдерживает давления? и содержимое выливается внутрь позвоночника.

Но все процессы в организме связаны, поэтому выливание пульпозного ядра не виснет в воздухе и не исчезает. Вытекшее содержимое запускает свои процессы, формируется грыжа позвоночника. Иногда выявить и диагностировать грыжу позвоночника в пояснице или другом отделе, непросто. В большинстве случаев первое время ситуация остается незаметной для человека. Сам процесс вытекания не чувствуется, общее состояние пока не изменилось. Обнаружение в этом моменте часто просто случайность.

Грыжа позвоночника может локализоваться не только в пояснице.

Межпозвонковое образование может быть:

• в шейном отделе;
• в грудном;
• поясничном или пояснично-крестцовом.

Но чаще образование формируется не в шее или грудине. Излюбленное место локализации, где можно найти позвоночную грыжу поясничного отдела – область крестца и самой поясницы. Объясняется эта частота тем, что именно поясница принимает на себя большую часть всех нагрузок. Из-за способности позвоночника самостоятельно выравнивать центр тяжести, заболевания и развитие патологии с первых стадий можно просто не определить. Особенно в домашних условиях и без нужного обследования. Однако по характеру боли, по стойкости и другим особенностям можно предположить, что в позвоночнике стартовала патология.

Только кажется, что боль одинаковая при поражении любого отдела, что отличается только локальность. Однако это не так, потому что у позвоночника в остром периоде и подостром могут быть разные ощущения.

Нужно знать, что первично возникает не сама грыжа позвоночника, а протрузии. Это небольшие трещины на фиброзном кольце, через которые содержимое ядра может выдавливаться. Обычно это как раз та стадия, на которой уже возможно обнаружить патологию. Стадия протрузий вполне излечима, если больной просто выполняет все предписания. Но если действий не предпринять, трещина увеличивается и просачивается содержимое ядра еще активнее. И тогда вопрос о том, есть ли грыжа, станет уже риторическим.

Главный и безусловный признак: появление боли. Она рождается по причине защемления нервных волокон позвонками из-за разрушения диска. Именно от таких защемлений здоровый диск защищает человека, но как распознать межпозвоночную грыжу, если дискомфорта практически нет? Нужно понимать, что в здоровом теле боль просто не появляется, так как нет условий для ее возникновения.

Если межпозвоночная грыжа разрушила фиброзное кольцо, то агрессивность и интенсивность зависит от того, сколько и куда вылилось ядро. Но чаще всего на первом этапе боль только формируется, она не проявляется в полном понимании. Пациент может ощущать боль или неудобство в моменты физической нагрузки или сильного утомления. Если речь о шее, то тут как узнать врага, вообще не стоит вопрос. Шейный отдел самый уязвимый и даже периодическое возникновение болезненности и прострелов, почти гарантируют появление образования.

Есть ряд симптомов для первой фазы и как проверить позвоночник:

• появление головных болей;
• онемение и отечность тканей;
• появление спазмов мышц;
• некомфортность от некоторых положений тела;
• прострелы в отделе позвоночника при поворотах или наклонах;
• ломота в спине, а при шейном поражении – ломота в подзатылочной области;
• тошнота, головокружения.

Первично признаки малозаметны, боль небольшая и периодическая. Затем проявляются стойкие головные боли, которые сложно купировать. Особенно агрессивными они становятся по утрам или при долгом положении за компьютером. Человек жалуется на ее рождение в плече, всей руке или обеих руках. Появляется чувство головокружений, приступы могут сопровождаться тошнотой или рвотой. Серьезно снижается зрение и слух, иногда боль чувствует за ушами или в лицевой части лица.

Начинаются проблемы с артериальным давлением, показатели могут повышаться до крупных значений. Дополнительно может наблюдаться полный спектр неврологических признаков. В наличии будет резкие перепады настроения, расстройство сна, растущая раздражительность. Чем дольше длится прогрессирование заболевания, тем отчетливее нарастает неврология. Проявление сильное, с меняющимся характером от пульсирующей под затылком до острой в висках, над бровями.

При развитии образования в области груди чаще всего проявление сводится к обострению межреберной невралгии. Для такого синдрома характерна колющая боль, которая усиливается при любой попытке движения. Чаще всего страдает левая сторона, и по этой причине симптомы имеют схожесть с сердечной недостаточностью. Важно вовремя отличить одно от другого, что может сделать только обследование или бригада “неотложной помощи”.

Симптомы очень похожие:

• острая боль за грудиной;
• растущая боль при попытках сделать вдох;
• отдает в руку, плечо, в подреберье.

Боль может держаться длительно, вызывается защемлением нервных корешков. Особенно часто это происходит, если в наличии есть патологический кифоз. Также влиять может и поясничный лордоз. Эти два отдела связаны тем, что выравнивают центр тяжести. Так, если есть выраженный сколиоз, уже создаются условия для защемлений в грудине.

Пояснично-крестцовая патология

При пояснично-крестцовом остеохондрозе и его осложнениях боль локализуется в пояснице, области крестца, копчика. Иногда она стреляющая, пульсирующая, словно растекается по внутренней стороне всего бедра. Может сильно отдавать в ногу и ягодицу, создавать чувство тянущих страданий. Для защемлений характерна приступообразная, которая отчетливо ощущается в области паха и промежности. По характеру она может быть похожа на схватки, но с периодичным уменьшением болезненности.

Боль может держаться долго, провоцируя возмущения ЖКТ. Возможна спастическая тошнота, рвота, дестабилизация работы всего тракта. Это опасное состояние, при котором могут защемляться грыжей внутренние органы. Часто именно из-за разрыва грыжеобразований в этом отделе, пациент вполне способен стать недееспособным инвалидом.

Крайне важно постараться вовремя узнать о таком коварном враге. Только ранняя диагностика может защитить от образования грыж.

Как безошибочно определить межпозвоночную грыжу? Распознать межпозвоночную грыжу, отличить ее от обычного обострения радикулита или последствий старой травмы поясничного отдела, а также выяснить точное расположение патологии в позвоночнике может опытный после осмотра пациента и проведения дополнительных обследований. Чаще всего межпозвоночная грыжа - это осложнение остеохондроза, которое проявляется нарушением кольца диска позвонка и смещением или выпячиванием ядра.

Причинами появления патологии могут стать:

• постоянное неправильное положение спины при выполнении ежедневных обязанностей, например, при работе за компьютером;
• недостаточном водно-питьевом рационе;
• патологическом нарушении обмена веществ в организме или чрезмерной физической нагрузке.

Немалую роль в развитии заболевания играет и наследственный фактор. В зону риска попадают люди старше 30-35 лет достаточно высокого роста (выше 175 см), страдающие излишним весом, особенно женщины.

Симптоматические проявления

Как определить межпозвоночную грыжу? Симптомы межпозвоночной грыжи имеют определенные критерии и зависят от вида патологии. Грыжа пояснично-крестцового отдела встречается довольно часто. Это один из самых распространенных видов заболевания. Недуг сопровождается резкими болями в нижней части спины и области паха, болевые ощущения могут быть в ягодице или ноге. часто вызывает онемение в нижних конечностях.

Шейный отдел тоже подвержен развитию патологии, хотя встречается реже. Симптомы такой патологии выражены в болезненных ощущениях в области головы, плеч или шеи. Больной постоянно жалуется, что у него кружится голова и немеют пальцы рук. У пациента может повышаться артериальное давление, появляться шум в ушах. Развитие патологии приводит практически к полной потере слуха и зрения, у больного нарушается координация движений и равновесие.

Грыжа межпозвоночного диска проявляется болями в груди, которую не могут облегчить сердечные лекарственные препараты. Болезненные ощущения могут появляться и в руке, часто вызывая ее неподвижность. Такая грыжа достаточно редко встречается, но, тем не менее приносит много страданий пациенту.

При обнаружении некоторых из перечисленных симптомов больному следует немедленно обратиться к грамотному врачу-невропатологу.

Грыжа позвоночника достаточно опасна, без своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям:

• нарушает работу сердечно-сосудистой системы;
• вызывает патологии желудочно-кишечного тракта;
• приводит к развитию практически неизлечимого радикулита;
• обостряет течение хронического бронхита.

В связи с нарушением кровообращения происходит кислородное голодание мозга, в результате чего повышается риск развития инсульта. В запущенной стадии патология приводит к необратимым изменениям органов таза, потере чувствительности и даже параличу верхних и нижних конечностей. При постановке правильного диагноза и назначении грамотного лечения существует возможность практически полностью избавиться от проблемы или же минимально снизить развитие и проявление неприятных симптомов.

Способы определения межпозвоночной грыжи

Если у человека внезапно появляются так называемые «прострелы» в спине (резкая боль быстро появляется и также быстро проходит), в теле постоянно ощущается скованность и появились нарушения работы кишечника (понос или, наоборот, запор), тогда необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Врач-невропатолог диагностирует наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи, при обследовании основываясь на определенных критериях, наличие которых помогает достаточно точно обнаружить патологию. Среди них выделяют следующие:

• расстройство чувствительности, особенно в зоне травмирования нервного корешка;
• наличие вертеброгенного синдрома, который проявляется ограничением движения в определенной части позвоночника и постоянным тонусом мышц;
• сбои компенсации движений и снижение естественных рефлексов.

Выявить грыжу позвоночника позволяют данные некоторых исследований:

• компьютерная томография;
• МРТ спинной области.

В арсенале врачей имеется достаточный набор точных исследований, результаты которых помогают достоверно обнаружить и проверить наличие межпозвоночной грыжи. При внимательном осмотре пациента пальпация проблемной зоны помогает нащупать месторасположение патологии и степень ее развития. Окончательный диагноз ставится на основе жалоб больного, определения локализации патологии, ее характера на основе специфических тестов для исследования силы мышц и реакции рефлексов.

Самостоятельно определить грыжу позвоночника в домашних условиях практически невозможно: исследования должны быть точными, глубокими и всесторонними. Тем более нельзя ставить себе самому диагноз и назначать лечение, ведь симптомы этой патологии часто совпадают с признаками других заболеваний.

Есть один симптом, на который следует обязательно обратить внимание, - появление неестественных рефлексов при попытке сесть или встать. Очень часто больной с межпозвоночной грыжей вынуждено принимает неудобные, на первый взгляд, позы, но именно так он перестает испытывать болезненные ощущения и может слегка расслабить тонус мышц. При этом все движения человека, страдающего грыжей позвоночника, всегда более плавные и достаточно аккуратные.

Несвоевременное и неправильное лечение или его отсутствие приводят к развитию достаточно серьезных осложнений вплоть до инвалидизации больного: травмированные нервные волокна со временем перестают функционировать и вызывают паралич той или иной части тела.

Самое распространенное последствие межпозвоночной грыжи - радикулит. Пораженные нервные волокна позвоночника в области патологии воспаляются и вызывают резкую боль при ходьбе или поднятии тяжестей. Боль может появиться и при совершении резких и неловких движений.

Лечение болезни

При появлении подобной патологии чаще всего применяют оперативное вмешательство. Существует насколько видов такой терапии, и подбираются они индивидуально для каждого больного с учетом всех особенностей организма. Послеоперационный период для больного с грыжей позвоночника длится достаточно долгое время - до полугода. Восстановительная терапия включает в себя:

• постоянный прием лекарственных препаратов;
• физиопроцедуры;
• обязательную лечебную гимнастику;
• методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

Заметив первые даже незначительные симптомы межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обращаться к врачам-профессионалам: терапевту, хирургу или невропатологу, чтобы узнать точный диагноз. Только врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное эффективное лечение, что поможет пациенту сохранить работоспособность и восстановить здоровье.