От чего большой холестерин. Лпвп и лпнп — что это значит

15.04.2019

Гиперхолестеринемия не всегда появляются у человека сразу же, как только концентрация холестерола выходит за пределы нормы. Признаки повышенного холестерина на начальных этапах не проявляются, человек может долгое время не знать о дисметаболических нарушениях, протекающих у него в организме. Нередко повышение уровня холестерина выявляется случайно на плановом обследовании.

Выраженные симптомы при повышенном холестерине возникают как признаки заболеваний, развившихся вследствие нарушения липидного обмена. К таким патологиям относят стенокардию, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз.

К серьезным последствиям повышенного холестерина относится атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

Нужно различать «плохой» и «хороший» холестерин. К первому относят холестерин (ЛНП), а «хорошим» называют холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛВП). Плохой холестерин не является растворимым, поэтому он может откладываться на стенках сосудов, образовывать бляшки и тромбы. Хороший холестерин способен прикрепляться к плохому и транспортировать его к клеткам печени, где он благополучно выводится из организма. Другими словами, ЛВП снижает концентрацию в крови ЛНП, поэтому в случае с гиперхолестеринемией особое внимание уделяют именно повышению уровня «плохого» холестерина, а лечение частично направлено на повышение концентрации в крови «хороших» липидов.

Чем опасен холестерин?

Холестерин в крови жизненно необходим, он участвует во многих важнейших процессах в организме. Но когда уровень «плохого» холестерина выходит за пределы нормы, в сердечно-сосудистой системе начинают происходить серьезные изменения, которые влекут за собой тяжелые, в редких случаях смертельные последствия для здоровья.

Говоря о гиперхолестеринемие, важно учитывать и уровень триглицеридов – особой формы холестерина, повышение которого также увеличивает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Поэтому об опасности со стороны липидного обмена можно говорить в том случае, когда наблюдаются взаимосвязанные процессы увеличения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности и триглицеридов на фоне одновременного снижения концентрации в крови холестерина липопротеинов высокой плотности.

Избыточное содержание липидов в крови приводит к следующим негативным последствиям:

утолщение сосудистых стенок за счет налипания на них холестерина;
снижение степени проводимости сосудов;
ухудшение процесса кровообращения;
ухудшение работы систем и органов за счет их недостаточного кровоснабжения.

Если вовремя диагностировать эту патологию и сразу начать лечение, можно остановить эти патологические процессы и свести риски развития многих заболеваний к минимуму. В противном случае начинают развиваться тяжелые заболевания, в первую очередь поражается сердечно-сосудистая система. Результатом повышения уровня холестерина в крови могут стать такие заболевания, как инфаркт миокарда, гипертонический криз, стенокардия, инсульт мозга, ишемическая болезнь сердца. Но в первую очередь нарушение липидного обмена становится предвестником атеросклероза сосудов.

Большое количество «плохих» жиров может откладываться на стенках сосудов, из-за чего гибкая ткань становится более уязвимой и хрупкой вплоть до затвердения капилляров. Холестериновые бляшки могут формироваться в просветах сосудов в любых частях тела. Иногда бляшки значительно увеличиваются в размерах и образуют тромб, который может затруднить или полностью прекратить поступление крови к клеткам. Они в свою очередь не получают необходимых питательных веществ и погибают.

Наибольшую опасность представляет собой оторвавшийся тромб, который по кровеносной артерии может попасть куда угодно, даже в мозг. Тогда развивается инсульт головного мозга, может наступить смерть. Кроме этого, есть данные, свидетельствующие о влиянии высокого холестерина в крови на развитие болезни Альцгеймера.

Как заподозрить повышенный холестерин?

Стоит сразу отметить, что на начальных стадиях этого процесса человек в большинстве случаев не ощущает каких-либо изменений. Заподозрить нарушение липидного обмена в организме можно только после проведенной диагностики. Вывод один – следить за своим здоровьем нужно регулярно и ежегодно сдавать биохимический анализ крови.

О высоком холестерине в крови говорят, когда у взрослых женщин уровень общего холестерина превышает 5,5 ммоль/л, при этом «плохой» больше 4,51 ммоль/л, а хороший не меньше 0,9, но и не больше 2,28 ммоль/л. Для мужчин критическая отметка общего холестерина идентична женской, но «плохой» холестерин должен быть не более 5 ммоль/л, а хороший – ниже 1,7 ммоль/л.

Однако существуют первые признаки высокого холестерина, на которые человек не всегда своевременно обращает внимание и отправляется на прием к врачу. Они начинают проявляться, когда происходят первые сбои в работе сердечно-сосудистой системы. К ним относят следующие:

дискомфорт в области сердца при волнении;
затруднение при ходьбе;
повышение артериального давления;
изредка возникающая перемежающаяся хромота. Такой признак свидетельствует о наличии атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей.

Характерный , который говорит о высоком холестерине – это стенокардия. Боль за грудиной появляется при возбуждении, физической нагрузке, но при запущенных процессах дисметаболического нарушения дискомфорт может ощущаться даже в состоянии покоя. Симптом появляется в результате сужения сосудов, которые участвуют в кровоснабжении сердечной мышцы.

Если поражены сосуды, кровоснабжающие ткани ног, человек ощущает слабость и даже боль в нижних конечностях во время выполнения физической работы, упражнений, быстрой ходьбы. Такой признак появляется из-за сужения просвета пораженных сосудов.

Кроме этого, человек может отметить, что стал быстрее уставать, у него снизилась физическая активность, ухудшилась память. В любом случае, при появлении любых симптомов ухудшения состояния стоит обратиться к специалисту, который выяснит причины их появления и оценит все риски.

Внешние признаки повышенного холестерина

Липидный дисбаланс – это не самостоятельное заболевание, а провоцирующий фактор сердечно-сосудистых патологий. В основном, он проявляется симптомами развившихся заболеваний сердца или сосудов, но есть и некоторые внешние признаки, которые чаще появляются у взрослых людей старше 40-50 лет.

Переизбыток холестерина в крови может вызвать появление ксантом – образований на коже, состоящих из скопившихся липидов. Это происходит по одной причине – одной из функций кожи называют выделительную, поэтому при нарушении обмена веществ часть холестерина липопротеинов низкой плотности выводится на ее поверхность.

Ксантомы появляются на коже неподалеку от кровеносных сосудов, они склонны к росту, если уровень «плохого» холестерина в крови также увеличивается. Такие образования могут появляться на различных участках тела, поэтому различают 5 их видов:

Плоские. Появляются неподалеку от кожных складок на подошвах и ладонях.
Ксантелазмы – жировые бляшки около глаз, имеют яркий желтый цвет. Самый распространенный вид ксантом.
Сухожильные. Локализуются над сухожилиями.
Туберозные. Появляются на коже локтей, коленей, пальцев, ягодиц.
Множественные узелковые. Могут появиться сразу на нескольких участках тела.

У пациентов старшего возраста (после 50 лет) могут наблюдаться холестериновые отложения в области глазной роговицы. Такой внешний признак называют липоидной дугой, и его может распознать только опытный специалист. Липоидная дуга имеет светло-серый оттенок, но может быть и белой. Часто этот симптом является признаком наследственного характера дисметаболических нарушений в организме.

Еще одним внешним признаком, который на первый взгляд никак не связан с переизбытком холестерина, является ранняя седина. Седина развивается вследствие атеросклероза капилляров волосяных фолликул.

Но не стоит ждать первых признаков гиперхолестеринемии, так как их появление означает достаточно серьезные, порой необратимые изменения в организме, требующие незамедлительного лечения. Нужно по собственной инициативе сдавать анализы каждый год, особенно если есть генетическая предрасположенность к дисметаболическим заболеваниям. Стоит отметить, что у женщин и мужчин избыток «плохого» холестерина может проявляться со своими особенностями.

Особенности у женщин

Первым признаком липидного дисбаланса в женском организме является обхват талии более 88 сантиметров. Именно в этой области склонен откладываться «плохой» холестерин. Для субтильных женщин можно провести другой тест, который может насторожить в случае выявления «критических» результатов. Нужно измерить окружность талии и бедер, после чего вычислить соотношение между ними. Если полученная цифра превышает 0,8, то стоит сдать кровь на определение уровня холестерина. Это связано с тем, что у полных женщин ввиду некоторых физиологических особенностей затрудняется обмен веществ и перераспределение жиров в организме.

Кроме этого, стоит обратить внимание на менструальные выделения. Если они довольно обильные и часто можно проследить в них наличие сгустков, стоит посетить гинеколога и терапевта, сдать необходимые анализы и выяснить природу данного симптома.

Женщины чаще страдают от варикозного расширения вен нижних конечностей. По этой причине им нужно внимательнее следить за состоянием ног. Косвенными признаками, указывающими на сбой липидного обмена в организме, могут быть частые отеки ног, тромбоз и тромбофлебит.

Особенности у мужчин

Чаще всего у мужчин гиперхолестеринемия проявляется болезненными ощущениями за грудиной и возникновением кинжальных болей в нижних конечностях при выполнении физических упражнений или тяжелой работы, требующей усилий. Мужчины чаще сталкиваются с ранней сединой, поэтому не стоит пренебрегать профессиональной консультацией в этом случае, так как причины могут быть самыми серьезными.

У мужчин, у которых в крови повышен холестерин липопротеинов низкой плотности, может появиться ухудшение потенции. Такой неприятный симптом возникает из-за появления бляшек в сосудах, которые питают тазобедренную область и непосредственно сам половой член. Со временем сосуды теряют свою эластичность, их стенки утолщаются, могут появляться . Все это сказывается на кровоснабжении паховой зоны, поэтому эрекция во время полового возбуждения становится не такой сильной, как раньше.

Ухудшение эрекции может наблюдаться и при поражении вен нижних конечностей варикозной болезнью, когда на ее фоне по причине высокого холестерина развивается тромбофлебит и тромбоз вен ног. Этот фактор сказывается на ухудшении транспортировки крови к области паха, из-за чего у мужчины появляются проблемы интимного характера.

Методы лечения и профилактика

Если появились симптомы гиперхолестеринемии, в первую очередь нужно незамедлительно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы и пройти диагностические обследования, которые помогут достоверно определить характер патологии и установить спровоцировавший ее фактор. Ни в коем случае нельзя самостоятельно искать рецепты народной медицины и испробовать их на себе. Любое лечение нужно согласовывать с врачом.

Второе, что требуется от человека с высоким уровнем «плохого» холестерина в крови – это изменение образа жизни. Основное – это соблюдение определенных правил питания: отказ от большого количества жирной пищи, особенно от той, что в большом количестве содержит холестерин и транс-жиры. В питании стоит отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом – это основа поддержания здоровья у таких пациентов.

Стоит начать заниматься посильными физическими упражнениями, которые также порекомендует врач, учитывая индивидуальные особенности организма и имеющиеся сопутствующие заболевания. Нормализация веса – важная составляющая терапии.

В нормализации уровня липидов в крови важное место занимает медикаментозная терапия. Подавляющему большинству пациентов в качестве основного препарата назначают статины, однако они имеют множество противопоказаний, поэтому их могут заменять на другие лекарственные средства. Статины блокируют выработку холестерина клетками печени, поэтому являются наиболее эффективными для нормализации липидного обмена.

В составе комплексной терапии могут быть назначены следующие медикаменты:

препараты никотиновой кислоты. Они способствуют повышению уровня «хорошего» холестерина в крови, за счет которого нормализуется жировой обмен;
секвестранты желчных кислот усиливают выведение из организма жиров, а также их производных;
производные фибровой кислоты способствуют мобилизации жира из печени.

Если повышение содержания холестерина в крови было спровоцировано другим заболеванием, пациенту первично назначат терапию этого недуга.

Стоит понимать, что все лекарственные средства и индивидуальные схемы лечения подбирает только врач, исходя из особенностей организма и протекания заболевания. Нельзя самостоятельно начинать лечение или приобретать разрекламированные БАДы, отметив у себя симптомы гиперхолестеринемии. Даже у таких средств есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Повышенный плохой холестерин в крови приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Снизить его уровень и вывести из организма можно народными средствами.

В настоящее время проблема повышенного холестерина в крови приобретает глобальные масштабы. Малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание и вредные привычки – это основные причины, способствующие образованию липидных бляшек в сосудах, развитию атеросклероза, инфарктов, инсультов. Различают хороший и плохой холестерин. Эти фракции названы так в зависимости от их роли: первый полезен, а второй вреден для здоровья человека.

Холестерином называется липидное вещество, которое необходимо для выработки стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D. Оно участвует в передаче нервных импульсов в мышечные ткани, метаболических процессах организма, укрепляет мембраны клеток. Поэтому при нехватке холестерина человек становится агрессивным, раздражительным, возникает половая дисфункция, снижается иммунитет.

Холестерин не может самостоятельно транспортироваться с кровотоком, для этого он вступает в соединения с белками. Образуются молекулы липопротеинов, которые имеют различную плотность.

Соединения с высокой плотностью (ЛПВП) на 55% состоят из белка, остальная часть приходится на жир. Эти молекулы достаточно крупные и беспрепятственно проходят по кровеносным артериям. Основной функцией хорошего холестерина является доставка липидных веществ из организма в печень для дальнейшей его переработки в желчные кислоты и выведения через кишечник.

Холестериновые соединения с низкой плотностью (ЛПНП) состоят из 90% жира, а на долю белков приходится лишь 10%. Такие молекулы имеют небольшой диаметр, легко попадают в зазоры между стенками сосудов и постепенно образуют холестериновые бляшки, сужая просвет артерий. Вредный холестерин транспортирует жиры из печени по всему организму, способствуя их накоплению в подкожной прослойке.

Нормы содержания холестерина

Для здоровых женщин уровень ЛПВП – 0,8-2,25 ммоль/л. Норма содержания ЛПВП для мужчин – 0,7-1,7 ммоль/л.

Для людей, страдающих патологиями сердца и сосудов, общая концентрация не должна превышать 5 ммоль/л. Плохой холестерин не должен быть выше 3 ммоль/л, а норма полезного вещества в крови не ниже 1,8 ммоль/л. Повышенная концентрация ЛПНП значительно увеличивает риск обострения многих заболеваний.

При расшифровке результатов следует учитывать время года. Известно, что зимой норма холестерина повышается на 2- 4%. У женщин отклонение на 10% в большую сторону допускается, если анализ сдавали в начале менструального цикла. Это объясняется воздействием половых гормонов. Беременность также может стать причиной повышения ЛПНП. Если их концентрация в крови несколько увеличивается, это норма.

Острые респираторные, вирусные заболевания, злокачественные образования могут снизить уровень содержания в крови липопротеинов низкой плотности.

Почему повышается плохой холестерин

Основные причины высокого содержания ЛПНП в крови:

несбалансированное питание;
вредные привычки;
сопутствующие хронические заболевания;
генетическая предрасположенность;
малоподвижный образ жизни;
недостаток магния в организме;
постоянные стрессы;
прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
период менопаузы у женщин;
избыточный вес тела.

Ранее считалось, что атеросклерозом страдают только люди пожилого возраста, но в нынешнее время заболевание значительно помолодело, холестериновые бляшки обнаруживают у молодых мужчин 30 лет, а также даже у детей.

К группе риска относятся люди, у которых близкие родственники страдали патологиями сердечно-сосудистой системы. Питание полуфабрикатами, фастфудом, жирной пищей способствует нарушению липидного обмена, накоплению лишнего веса, приводит к тому, что увеличивается концентрация липопротеинов низкой плотности в крови.

Существует зависимость повышения уровня вредного холестерина от половой принадлежности. У мужчин в возрасте до 50 лет заболевание обнаруживается гораздо чаще. У женщин такой процесс начинает развиваться в период менопаузы. Причины: гормональная перестройка организма. Снижается уровень эстрогена, увеличивается риск заболеть атеросклерозом. По этой причине норма концентрации холестерина в крови для женщин старше 50 лет выше, чем для более молодых дам.

Плохой холестерин у молодых женщин может повышаться при нарушении баланса половых гормонов: усилении выработки прогестерона.

Причины того, что норма ЛПНП повышена для людей старше 50 лет, – это замедление всех обменных процессов в организме, работы внутренних органов, в том числе печени. Это способствует повышению уровня вредных липопротеинов.

Лечение высокого холестерина народными способами

Снизить содержание ЛПНП, а также повысить уровень ЛПВП народными средствами можно, употребляя полезные продукты питания, которые являются природными статинами и помогают в борьбе с гиперхолестиринемией. Эффективно лечение целебными травами, соками, их растительные компоненты регулируют количество вредного и хорошего холестерина, помогают избавиться от атеросклеротических бляшек в сосудах.

Лечение должно быть направлено на устранение причины повышения ЛПНП. Если норма липопротеинов повысилась из-за лишнего веса, следует соблюдать низкокалорийную диету. Важно избегать стрессовых ситуаций, при необходимости нужно принимать седативные препараты.

Снизить уровень вредного холестерина у мужчин и женщин можно с помощью правильного питания. Из рациона следует исключить такие источники животных жиров:

свинина, баранина, мясо утки;
жирные молочные продукты: сметана, сливки, масло, маргарин;
майонез;
мясные субпродукты;
икра;
яйца;
колбасные изделия;
фастфуд;
замороженные полуфабрикаты.

Также следует отказаться от употребления газированных, сладких напитков, десертов, алкоголя. Готовить нужно на пару, стараться есть больше свежей зелени, овощей, фруктов. Причем фрукты нужно употреблять вместе с кожурой – в ней содержится полезное вещество пектин, которое нормализует работу ЖКТ, ускоряет выведение ЛПНП.

Снизить уровень вредного холестерина народными средствами Снизить уровень вредного холестерина, выведению липопротеинов низкой плотности. Такими свойствами обладают следующие продукты:

сельдерей;
ягоды, овощи, фрукты;
орехи;
зерновые;
бобовые культуры;
красный виноград;
капуста;
шпроты, сельдь, лосось;
шампиньоны;
авокадо;
рыбий жир;
какао;
тыквенные семечки.

Жирные сорта мяса можно заменить крольчатиной, телятиной или куриной грудкой без шкурки. Полезно пить свежевыжатые овощные, фруктовые соки. Для заправки салатов следует использовать оливковое, льняное или тыквенное масло. В различные блюда в качестве специи можно добавлять имбирь, льняные семечки, порошок расторопши.

Диета должна быть составлена таким образом, чтобы в организм поступали все необходимые минералы, витамины, белок. Нельзя употреблять большое количество соли, хлеб должен быть из муки грубого помола. Порции необходимо уменьшить; разделить пищу на 4-5 приемов.

Если диета необходима для того чтобы снизить лишний вес, следует подбирать низкокалорийные продукты, ускоряющие липидный обмен. При этом в рационе должны присутствовать необходимые витамины, а также минералы.

Рецепты народной медицины

Как снизить уровень ЛПНП народными средствами? Избавиться от вредного холестерина можно желчегонными травами, которые стимулируют его переработку в желчные кислоты и помогают вывести из организма. Такое лечение выполняется вместе с соблюдением диеты. Готовят отвары из расторопши пятнистой, одуванчика, пижмы, плодов шиповника, липового цвета. Терапия народными средствами длительная: продолжается не менее 1 месяца.

Лечение нетрадиционными методами должно проводиться под наблюдением врача, так как прием трав имеет противопоказания.

Салат для повышения объема хорошего холестерина: натереть 1 морковь, нарезать половину грейпфрута, добавить 2 измельченных грецких ореха, 2 ложки меда, 0,5 л обезжиренного йогурта.

Настой для повышения хорошего холестерина, очищения сосудов: очистить 2 лимона, мякоть измельчить блендером, залить ее 0,5 л хвойного отвара. Пить это средство нужно 4 раза в день по ½ стакана.

Быстро снизить и вывести холестерин можно с помощью настойки золотого уса: свежий лист длиной 15-20 см режут на кусочки, заливают 1 литром кипятка, настаивают в течение суток. Принимают средство по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выведение ЛПНП народными средствами является более безопасным методом лечения, чем прием медикаментозных препаратов, которые имеют большое количество побочных эффектов.

Сокотерапия

Снизить и женщин, вывести его из организма народными средствами можно с помощью сокотерапии. Фрукты являются источником витаминов А, С, Е, РР, пектина, клетчатки, поэтому помогают вывести вредный холестерин, а также повысить уровень полезного.

морковный;
арбузный;
виноградный;
сок грейпфрута;
ананасовый;
свекольный;
огуречный;
сок из красной смородины.

Сокотерапия является профилактическим методом развития атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта. Употребление свежих напитков помогает снизить уровень ЛПНП в крови, вывести его из организма, способствует нормализации пищеварения, обменных процессов, очищает кровеносные сосуды от сформировавшихся холестериновых бляшек.

Продукты пчеловодства

Известными народными средствами для лечения являются мед, прополис, цветочная обножка или перга. Мед содержит большое количество полезных минералов (магний, кальций, железо, натрий, хлор), богат витаминами группы В, С. Также в его составе присутствуют белки, аминокислоты, углеводы. Ежедневное употребление 1 чайной ложки меда натощак по утрам стимулирует работу пищеварительной системы.

Если добавить в продукты пчеловодства корицу, получится средство, способствующее улучшению работы кишечника, которое помогает вывести шлаки, токсины, вредный холестерин.

Если норма ЛПНП повышена, лечение выполняют следующим образом: 2 столовые ложки натурального меда смешивают с 3 чайными ложками корицы, заливают 0,5 л теплой воды. Эту смесь выпивают в течение дня. Такое средство может быстро снизить вредный холестерин на 10%. Соблюдение диеты и медовое лечение помогут сохранять баланс хорошего и плохого холестерина.

Важно! Лечение народными средствами проводят только после консультации с лечащим врачом! Бесконтрольное снижение холестерина может привести к развитию серьезных заболеваний, дефициту витаминов, микроэлементов в организме.

Цветочная обножка также обладает полезными свойствами при лечении повышенного холестерина. Она способствует уменьшению количества атеросклеротических бляшек в артериях у мужчин и женщин, разжижает кровь, препятствуя тем самым образованию тромбов.

Лечение медом нельзя применять при аллергии на продукты жизнедеятельности пчел. Использовать для терапии можно только натуральное сырье.

Снизить и вывести из организма вредный холестерин, устранить причины гиперхолестеринемии можно лекарственными препаратами или народными средствами. Поможет в этом правильное, сбалансированное питание, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек.

Холестерин одновременно является как нашим другом, так и врагом. В нормальных количествах это необходимое соединение для правильного функционирования организма, но если уровень холестерина в крови повышается, то он он становится тихим врагом для здоровья человека, повышая риск .

В этой статье мы расскажем о том, чем является холестерин, о причинах и симптомах его повышенного уровня и как можно диагностировать это состояние. Также рассмотрим возможные методы лечения и меры, которые может предпринять каждый человек для снижения уровня холестерина в крови.

Что такое холестерин?

Холестерин содержится в каждой клетке организма человека и имеет важные функции. Пополнение запасов холестерина производится как извне, то есть с пищей, так и путем выработки в самом организме.

Холестерин является органическим соединением — природный жирный (липофильный) спирт, не растворяется в воде и, соответственно, в крови. По организму переносится липопротеинами.

Имеется 2 вида липопротеинов:

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL ) — холестерин переносимый этими липопротеинами известен, как «плохой» холестерин.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL ) переносят, так называемый, «хороший» холестерин.

Холестерин в организме человека выполняет 4 основные функции, без которых человек не мог бы существовать:

Входит в состав клеточной мембраны.
Служит основой для производства желчных кислот в кишечнике.
Участвует в выработке .
Обеспечивает производство некоторых гормонов: стероидные половые гормоны и кортикостероиды.

Причины высокого холестерина в крови

Высокий уровень холестерина является основным фактором риска развития , причиной инфаркта миокарда. Снижение уровня липопротеинов в крови значительно сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокие уровни ЛПНП приводят к формированию атеросклеротических бляшек в сосудах, в то время как ЛПВП переносят холестерин в печень для удаления из организма. Образование бляшек является частью процесса, который сужает просвет артерий () и ограничивает кровоток.

Высокий уровень холестерина является результатом модифицируемых, то есть изменяемых, и немодифицируемых факторов риска. Два основных фактора риска — диета и физическая активность являются весьма модифицируемыми, что означает возможность снизить риск и уменьшить вероятность высокого уровня холестерина .

Ограничение потребления жиров помогает регулировать уровень холестерина. В частности, необходимо ограничить потребление продуктов, которые содержат:

Мясо, сыр и яичные желтки — источники холестерина.

Холестерин из продуктов животного происхождения, например, яичные желтки, мясо и сыр.
Насыщенные жиры — содержатся в некоторых видах мяса, молочных продуктах, шоколаде, выпечке и еды, приготовленной во фритюре.
Транс-жиры — содержатся в некоторых жареных и обработанных продуктах.

Избыточный вес или ожирение также могут привести к более высоким уровням ЛПНП в крови, поэтому очень важно уделять достаточное время для физической активности.

Основными причинами высокого уровня холестерина — генетические. Высокие уровни ЛПНП находятся в прямой зависимости с семейной историей гиперхолестеринемии.

Аномальные уровни холестерина могут иметь и вторичные причины:

Заболевания печени или почек
Синдром поликистоза яичников
Беременность или другие состояния, повышающие уровень женских гормонов
Слабая активность щитовидной железы
Препараты, повышающие уровень ЛПНП и понижающие ЛПВП: прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды.

Симптомы повышенного холестерина

Сам по себе повышенный уровень холестерина, помимо фактора риска для других заболеваний, не имеет каких-либо признаков или симптомов. Если в ходе рутинных анализов крови повышенный уровень холестерина остается незамеченным, то он несет в себе тихую угрозу инфаркта и .

Диагностика

Повышенный уровень холестерина может быть диагностирован только путем анализа крови. Многие специалисты советуют проверять уровень холестерина каждые 5 лет всем людям старше 20 лет.

Тест на холестерин проводится натощак, следует воздержаться от приема пищи, питья и лекарственных препаратов за 9-12 часов до проведения анализов. Таким образом показатели холестерина ЛПНП будут более точными.

Ниже представлены различные показатели уровня холестерина , которые помогают определить индивидуальный риск сердечного приступа.

Холестерин ЛПНП

Оптимальный уровень: менее 100 мг/дл
Близкий к оптимальному: 100-129 мг/дл
Верхняя граница: 130-159 мг/дл
Высокий уровень: 160-189 мг/дл
Очень высокий уровень: 190 мг/дл и выше

Общий холестерин

Желательно: менее 200 мг/дл
Верхняя граница: 200 — 239 мг/дл
Высокий уровень: 240 мг/дл или выше

ЛПВП холестерин

Низкий уровень: 40 мг/дл
Высокий Уровень: 60 мг/дл или выше

В настоящее время вместо назначения многочисленных препаратов для снижения уровня холестерина, рекомендуется руководствоваться несколько иными принципами. Специалисты выделили 4 группы пациентов, которые, вероятно, получат пользу от лечения статинами для предотвращения первичных и вторичных сердечно-сосудистых заболеваний:

Люди с атеросклерозом.
Люди, уровень холестерина ЛПНП которых более 190 мг/дл, а также с семейной историей гиперхолестеринемии.
Люди в возрасте от 40 до 75 лет с сахарным диабетом и с уровнем холестерина ЛПНП 70-189 мг/дл без признаков атеросклероза.
Люди без признаков сердечно-сосудистых заболеваний или диабета, но имеющие уровень холестерина ЛПНП 70-189 мг/дл и 10-летний риск атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний превышающий 7,5%.

Лечение и профилактика повышенного уровня холестерина

Для всех людей с высоким уровнем холестерина, в том числе получающих медикаментозное лечение, рекомендуется 4 изменения в образе жизни. Эти меры снизят риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда:

Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Избегайте потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, ешьте больше овощей, фруктов и продукты богатые клетчаткой.
Регулярные физические нагрузки.
Отказ от курения.
Достижение и поддержание здорового веса тела.

Гиполипидемическая терапия

Медикаментозная гиполипидемическая терапия зависит от индивидуального уровня холестерина пациента и прочих факторов риска. Статины обычно назначаются людям с повышенным риском инфаркта, когда положительные изменения образа жизни не приносят должных результатов.

Понижающие уровень холестерина препараты, такие как статины, рекомендуются в зависимости от общего сердечно-сосудистого риска, когда уровень холестерина находится между 130 и 190 мг/дл.

Статины, также известные как ингибиторы HMG-CoA редуктазы, являются основной группой лекарств для снижения уровня холестерина. Другие препараты являются селективными ингибиторами абсорбции холестерина: фибраты, смолы, ниацин.

Примеры статинов:

Аторвастатин (торговая марка Липитор)
Флувастатин (Лескол)
Ловастатин (Мевакор)
Правастатин
Розувастатин кальция (Крестор)
Симвастатин (Зокор)

Безопасность статинов

Назначение статинов и их побочные эффекты в последние годы вызвали значительные споры в медицинском сообществе. Несомненно, большое количество пациентов получают огромную пользу от использования статинов для снижения уровня холестерина и снижения риска инфаркта, но в тоже время значительное число из этих пациентов испытывают побочные эффекты от данной группы препаратов, в том числе статиновую миопатию, усталость и риск развития сахарного диабета. Исследования показали, что примерно у 10-15% людей, применяющих статины, появляется миопатия и миалгия.

Статины, которые работают путем ингибирования HMG-CoA редуктазы, также отрицательно влияют на производство организмом кофермента Q10, который является важным компонентом производства энергии в мышцах и мозге. Известно, что кофермент Q10 концентрируется в сердечной мышце, а при низком уровне этого антиоксиданта увеличивается отрицательное воздействие на сердце.

Влияние статинов на синтез кофермента Q10 и витамина D, связаны с мышечной болью и усталостью. Переключение на другой препарат или улучшения в образе жизни, для снижения уровня холестерина, могут помочь облегчить статиновую миопатию и другие нежелательные эффекты этих препаратов.

Десятилетний риск инфаркта

Уровень холестерина в крови играет важную роль в вероятности инфаркта в течении ближайших 10 лет. Существуют различные калькуляторы, позволяющие оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, основываясь на нескольких данных:

Возраст
Уровень холестерина в крови
Курение
Артериальное давление

Оценка рисков позволяет управлять образом своей жизни и другими мерами по снижению уровня холестерина и, тем самым, снизить шансы появления сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к инфаркту и инсульту.

Холестерин представляет собой химическое соединение, природный жирный спирт, мягкой, воскообразной консистенции, содержащийся во всех частях тела, включая нервную систему, кожу, мышцы, печень, кишечник и сердце. Холестерин естественным образом вырабатывается в организме и является структурным сочетанием липидов (жиров) и стероидов. Холестерин является строительным материалом для клеточных мембран и гормонов, таких как эстроген и тестостерон. Около 80% холестерина в организме вырабатывается печенью, а остальное поступает из нашего пищевого рациона. Основным источником холестерина являются мясо, птица, рыба и молочные продукты. После еды, холестерина всасывается из кишечника и накапливается в печени. Печень обладает возможностью регулировать уровень холестерина в крови и может выделять холестерин, если это необходимо организму. Холестерин нерастворим в воде, но хорошо растворим в жирах.

Наше тело нуждается в небольшом количестве холестерина, что бы работать должным образом. Но избыток холестерина может закупоривать артерии и привести к болезням сердца. Риск развития болезней сердца и атеросклероза возрастает по мере увеличения уровня холестерина в крови.

Более половины взрослого населения имеет уровень холестерина в крови выше, чем желательный диапазон. Высокий уровень холестерина часто отмечается еще в детстве. Некоторые дети могут быть подвержены более высокому риску в связи с семейной историей высокого уровня холестерина и пищевых традиций семьи.

До менопаузы женщины обычно имеют более низкие уровни общего холестерина, чем мужчины того же возраста. Они также имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП, «хорошего» холестерина. Одной из причин является эстроген: женский половой гормон повышает уровень холестерина ЛПВП.

Эстроген производится в течение детородного возраста и падает во время менопаузы. После 55 лет у женщин риск развития высокого холестерина начинает подниматься.

Холестерин помогает организму вырабатывать гормоны, желчные кислоты и витамина D. Холестерин разносится кровью по всему организму, что бы использоваться во всех частях тела.

Где содержится холестерин

Холестерин содержится в яйцах, молочных продуктах, животном мясе и в мясе птицы. Яичные желтки и мясные субпродукты (печень, почки, зобная железа, и мозг) отличаются особо высоким содержанием холестерина. Рыба обычно содержит меньше холестерина, чем другие виды мяса, но некоторые моллюски, такие как креветки, раки, рыбья икра так же характеризуются высоким содержанием холестерина. Продукты растительного происхождения: овощи, фрукты, зерно, крупы, орехи и семена не содержат холестерина. Содержание жира не является объективной мерой содержания холестерина. Например, мясо, печень почти не содержат жира, но отличаются очень высоким содержанием холестерина.

Почему повышается холестерин в крови?

Неправильное питание, употребление большого количества молока, мяса и жирной пищи.
Малоподвижный образ жизни.
Наследственные факторы. Если члены семьи имеют высокий уровень холестерина, вы также находитесь в группе риска.
Курение. Курение может снизить уровень хорошего холестерина.
Избыточный вес.
Пол и возраст. После достижения 20-летнего возраста, уровень холестерина естественным образом начинает расти. У мужчин уровень холестерина в целом выравнивается после 50 лет. У женщин уровень холестерина остается довольно низкими до менопаузы, после чего он возрастает примерно до того же уровня, как у мужчин.
Состояние здоровья. Наличие определенных заболеваний, таких как диабет или гипотиреоз, может вызвать высокий уровень холестерина.
Психическое напряжение и стресс. Несколько исследований показали, что стресс повышает уровень холестерина в крови в течение длительного времени. Но скорее всего эта взаимосвязь имеет опосредованный характер. Когда некоторые люди находятся в состоянии стресса, они утешают себя, употребляя в пищу жирные продукты. Насыщенные жиры и холестерин, содержащиеся в этих продуктах, способствуют повышению уровня холестерина в крови.

"Плохой" и "хороший" холестерин

Некоторый холестерин считается "хорошим" и некоторый считают "плохим". Поэтому необходимы различные анализы крови для измерения каждого типа холестерина индивидуально.

Для определения уровня холестерина, как правило, берут кровь из вены.

LDL («плохой») холестерин

Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или бета-липопротеиды) – относят к «плохому» холестерину. Если слишком много «плохого» холестерина циркулирует в крови, он начинает постепенно оседать на внутренних стенках артерий, формируя так называемые бляшки, которые делают артерии узкими и менее гибкими. Это заболевание называется атеросклерозом. Блокировка артерий атеросклеротическими бляшками может привести к инсульту или инфаркту.

HDL («хороший») холестерин

Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП или альфа-липопротеиды) - «хороший» холестерин. Около 25-33% холестерина транспортируется «хорошими» липопротеидами. Высокий уровень HDL защищает от сердечных приступов. Низкий уровень HDL (менее 40 мг/дл) увеличивает риск болезней сердца.

Триглицириды

Триглицирид - форма жиров, созданная в организме. Увеличение триглициридов может быть связано с избыточным весом, отсутствием физической активности, курением, потреблением алкоголя и диетой, с высоким содержанием углеводов. Люди с повышенным уровнем триглициридов очень часто имеют высокий уровень холестерина в крови - повышенное содержание LDL и пониженное HDL.

Организм превращает избыток калорий, сахара и алкоголя в триглицериды, тип жира, который проводится в крови и хранится в жировых клетках по всему телу. Люди, которые имеют избыточный вес, ведут малоподвижный образ жизни, курящие или пьющие, как правило, имеют высокий уровень триглицеридов, точно так же, как и те, кто находится диете с высоким содержанием углеводов. Уровень триглицеридов 150 или выше повышает риск развития метаболического синдрома, который связан с болезнью сердца и сахарным диабетом.

Липопротеин

ЛП - генетическая вариация LDL (липопротеида низкой плотности). Высокий уровень ЛП является главным фактором риска преждевременного развития жировых отложений в артериях, что приводит к ишемической болезни сердца.

Как подготовиться к тесту на холестерин

Чтобы получить наиболее точные результаты, вы не должны ничего есть или пить в течение 9 - 12 часов до теста. Вы можете пить воду, но избегайте таких напитков, таких как кофе, чай или газированные напитки. Ваш лечащий врач может сказать вам прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты испытания.

Кому и когда нужен анализ на холестерин?

По крайней мере, 10% населения страдает гиперхолестеринемией.

Скрининг для детей: повышенный уровень холестерина у детей в наше время, увы, не редкость, поэтому каждый ребёнок в возрасте старше двух лет, имеющий родителя с уровнем холестерина 240мг/дл или более, должен сделать тест.

Скрининг для взрослых: первый скрининг-тест проводится в возрасте 20 - 35 у мужчин, и в возрасте от 20 - 45 женщин. Последующая проверка должна проводиться каждые 5 лет. Скрининг рекомендовано проводить для тех, у кого развивается сахарный диабет, высокое кровяное давление, заболевания сердца, или другие заболевания, вызванные атеросклерозом.

Последующие тестирование проводится, чтобы определить, насколько хорошо диеты и лекарств контролируют высокий уровень холестерина.

Этот тест часто делается, чтобы определить риск развития ишемической болезни сердца. Высокий уровень холестерина в крови и триглицеридов были связаны с инфарктом и инсультом.

Общий тест холестерина может быть сделан в рамках липидного профиля, который также проверяет ЛПНП (липопротеины низкой плотности) , ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и триглицериды.

Показания к назначению анализа на холестерин:

Оценка риска развития атеросклеротических изменений в стенках сосуда.
В комплексе оценки синтетической функции печени.
Нарушения липидного обмена

Нормальные значения холестерина в крови

Общий холестерин является важным показателем как плохого и хорошего холестерина. Другие лабораторные тесты выполняются для измерения конкретных объемов хороший (HDL) и плохой (LDL) холестерина. Показатели ЛПНП и ЛПВП является предпочтительным при определенных обстоятельствах.

Норма общего холестерина в крови: 3,0 - 6,0 ммоль/л.
Норма холестерина ЛПНП для мужчин: 2,25 - 4,82 ммоль/л.
Норма холестерина ЛПНП для женщин: 1,92 - 4,51 ммоль/л.
Норма холестерина ЛПВП для мужчин: 0,7 - 1,73 ммоль/л.
Норма холестерина ЛПВП для женщин: 0,86 - 2,2 ммоль/л.

Уровень ЛПНП является лучшим предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, и он определяет, как ваш высокий уровень холестерина нужно лечить.

Показатели и норма триглицеридов в крови

Менее 200 мг/дл: нормальный уровень триглицеридов
200 - 400 мг/дл: максимально допустимый уровень
400 - 1000 мг/дл: высокий уровень триглицеридов
Более 1000 мг/дл: очень высокий уровень триглицеридов

мг / дл = миллиграмм на децилитр.

Причины высокого общего уровня холестерина:

Билиарный цирроз
Семейная гиперлипидемия
Высокое содержанием жиров в пище
Гипотиреоз
Нефротический синдром
Неконтролируемый диабет
Заболевания печени, внутри
и внепеченочный холестаз
Злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты
Гломерулонефрит
Алкоголизм
Изолированный дефицит соматотропного гормона
Идиопатическая гиперкальциемия
Острая перемежающаяся порфирия
Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца , острый инфаркт миокарда
Большая талассемия
Беременность
Удаление яичников

Любое острое заболевание может повышать или понижать общее количество холестерина в крови. Если у вас были острые заболевания в 3-х месяцев до сдачи анализов на холестерин, вы должны повторно провести этот анализ через 2 или 3 месяца. Даже вспышка артрита может повлиять на ваш уровень холестерина.

Причины низкого уровня холестерина:

Гипертиреоз
Заболевания печени
Мальабсорбция (недостаточное всасывание питательных веществ из желудочно-кишечного тракта)
Недоедание
Злокачественная анемия
Сепсис
Болезнь Танжера (дефицит альфа-липопротеинов)
Гипопротеинемия
Злокачественные опухоли печени
Сидеробластная и мегалобластная анемии
Хронические обструктивные заболевания легких

Нужно ли снижать уровень холестерина в крови?

Снижение уровня холестерина в настоящее время является важнейшим фактором в профилактике атеросклероза и сердечных приступов.

Выгодой от снижения «плохого» ЛПНП холестерина являются:

Сокращение или остановка формирования новых холестериновых бляшек на стенках артерий
Сокращение существующих бляшек холестерина на стенках артерий и расширение просвета артерий
Предотвращение разрыва холестериновых бляшек, которые инициирует образование сгустков крови, блокирующих кровеносные сосуды
Уменьшение риска сердечных приступов
Снижение риска инсульта
Снижение риска заболевания периферических артерий
Уменьшение сужения коронарных артерий, сонных и мозговых артерий (артерий, которые поставляют кровь к мозгу), а также бедренной артерии, которая поставляет кровь к ногам.

До какого уровня нужно снижать холестерин в крови?

Многие люди способны снизить уровень холестерина за счет сочетания лекарств и изменения образа жизни. Но до какого уровня нужно его снижать? Для людей с диабетом или высоким риском развития болезней сердца, LDL меньше 100 является желательным. Если у вас уже есть заболевания сердца или коронарная болезнь сердца, некоторые врачи рекомендуют снижение LDL до 70 или ниже.

Как снизить высокий уровень холестерина в крови?

Ограничить общее потребление жиров до 25-35% от общего ежедневного потребления калорий. Менее 7% ежедневных калорий должны быть от насыщенного жира, из которых не более чем на 10% должны быть из полиненасыщенных жиров, и не более чем 20% мононенасыщенных жиров.
Ежедневное потребление холестерина должно быть не более 300 мг для здоровых людей и 200 мг для тех, кто подвержен более высокому риску повышения холестерина в крови.
Введение большого количества клетчатки в пищевой рацион.
Увеличение физической активности.

Рекомендации по питанию детей аналогичны. Очень важно, что бы дети получали достаточно калорий, чтобы поддерживать свой рост и уровень активности. Не менее важно, что бы ребенок достиг и поддерживал желаемый вес тела.

Правильное питание и диета при повышенном холестерине

Не более 35% ваших ежедневных калорий должны поступать из жиров. Но не все жиры одинаковы. Насыщенные жиры – жиры из продуктов животного происхождения и тропические масла, например пальмовое масло, повышает холестерин ЛПНП. Транс-жиры несут двойной удар, повышают плохой холестерин, в то время как снижают хороший. Эти два вредных жира содержатся во многих хлебобулочных изделиях, жареных продуктах (пончиках, картофеле -фри, чипсах), маргарине и печенье. Ненасыщенные жиры могут снизить LDL в сочетании с другими здоровыми изменения диеты. Они найдены в авокадо, оливковом масле, и арахисовом масле.

Употребляйте в пищу продукты, с естественно низким содержанием жира. К ним относятся цельное зерно, фрукты и овощи.
Внимательно читайте этикетки. Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Употребление слишком большого количества этого типа жира может привести к болезням сердца.
Выбирайте нежирные белковые продукты: соя, рыба, курица без кожи, очень постное мясо и обезжиренные или 1%-2% молочные продукты.
Обратите внимание на слова "гидрогенизированные" или "частично гидрогенизированные" транс-жиры на этикетках продуктов. Не ешьте продукты с такими надписями.
Ограничьте количество жареной пищи, которую вы едите.
Ограничить количество готовых хлебобулочных изделий (например, пончики, печенье и крекеры) вы едите. Они могут содержать много жиров, которые не являются здоровыми.
Ешьте меньше яичных желтков, твердых сыры, цельное молоко, сливки, мороженое, сливочное масло, жирные сорта мяса. Уменьшите порции мяса. Для примера, одно яйцо имеет 186 мг холестерина.
Используйте здоровые способы приготовления рыбы, курицы, и постного мясо, например, запекание, тушение, приготовление на пару.
Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки: овес, отруби, горох и чечевица, бобы, некоторые крупы, и коричневый рис.
Узнайте, как делать покупки для и готовить продукты, которые являются здоровыми для вашего сердца. Узнайте, как читать этикетки на продуктах выбирать здоровую пищу. Держитесь подальше от фаст-фудов.

Следующие два образца меню приведены в качестве примера для сравнения калорийности и источников поступления жиров:

Пример меню среднестатистического человека

Завтрак

1 яйцо
2 ломтика белого хлеба с 1 чайной ложкой сливочного масла
2 куска колбасы
1/2 стакана кофе

Закуска

1 булочка или пончик

Обед

1 бутерброд с ветчиной и сыром и белым хлебом
1 чайная ложка майонеза
30 г картофельных чипсов
350 г безалкогольных напитков
2 шоколадных печенья

Закуска

Шоколадный батончик

Ужин

100 г жареного мяса
1 средний печеный картофель
1 столовая ложка сметаны
1 чайная ложка сливочного масла
1 кусок белого хлеба с 1/2 чайной ложки сливочного масла

Всего: 2000 калорий, 84 г жира, 34 г насыщенного жира, 425 мг холестерина. Диета 38% жира, 15% насыщенных жиров.

Пример меню с низким содержанием жиров

Завтрак

1 стакан овсяных хлопьев или мюсли
1 ломтик цельнозернового хлеба
1 банан

Закуска

1 Бублик с изюмом с 1/2 чайной ложки сливочного масла

Обед

Сэндвич с индейкой (85-100 г) на ржаном хлебе с салатом
1 апельсин
3 рисовых или овсяных печенья
1 стакан яблочного сока

Закуска

Обезжиренный йогурт с фруктами

Ужин

85-100г жареной куриной грудки
1 средний печеный картофель
1 столовая ложка обезжиренного йогурта
1/2 чашки брокколи
1 кусок хлеба с джемом
1 стакан обезжиренного молока

Итого: 2000 калорий, 38 г жира, 9,5 г насыщенных жиров, 91 мг холестерина. Диета 17% жира, 4% насыщенных жиров.

Диеты с низким уровнем холестерина, диеты с низким содержанием насыщенных жиров

Жир

Ограничите общее потребление жиров и масел.
Избегайте масло, маргарин, разрыхлители, сало, пальмовое и кокосовое масла.
Откажитесь от майонеза, заправки для салатов и соусов, если они не являются самодельными с низким содержанием жира ингредиентов.
Ограничьте употребление шоколада.
Выберите обезжиренные продукты или низким содержанием жира и, такие как нежирный майонез, или негидрированное арахисовое масло, нежирные или обезжиренные заправки для салатов или обезжиренные соусы.
Используйте растительные масла, такие как рапсовое или оливковое масло.
Выбирайте маргарин, который не содержат транс-жирных кислот.
Используйте орехи в умеренных количествах.
Читайте этикетки внимательно ингредиентов, чтобы определить, какое количество и тип жира в пище.
Ограничьте или исключите потребление насыщенных и транс-жиров.
Избегайте обработанные продукты с высоким содержанием жира и полуфабрикаты.

Мясо и заменители мяса

Выберите рыбу, курицу, индейку и постное мясо.
Используйте сушеные бобы, горох, чечевица и тофу.
Ограничьте яичные желтки от трех до четырех в неделю.
Если вы едите красное мясо, ограничьте не более трех порций в неделю.
Избегайте жирного мяса, такие как бекон, колбаса, сосиски, ветчина и ребра.
Избегайте всех мясные субпродукты, в том числе печень.

Молочные продукты

Выберите обезжиренное или с низким содержанием жира молоко, кефир и творог.
Большинство сыры с высоким содержанием жира. Выберите сыр из обезжиренного молока, такие как моцарелла и рикотта.
Выберите легкий или обезжиренный сыр и сметану.
Избегайте сливки и соусы со сливками.

Фрукты и овощи

Ешьте разнообразные фрукты и овощи.
Используйте лимонный сок, уксус или оливковое масло в качестве заправки к салатам.
Старайтесь не добавлять соусы, жир или масло для овощей.

Хлеб, крупы и зерна

Выберите хлеб из цельного зерна, крупы, макаронные изделия и рис.
Избегайте высоким содержанием жира закуски, такие как мюсли, печенье, пироги, пирожные, пончики и круассаны.

Сладости и десерты

Выбирайте домашние десерты, приготовленные из ненасыщенных спредов или масла, с низким содержанием жира или обезжиренного молока и яичных белков или замену.
Старайтесь употреблять шербет, обезжиренный замороженный йогурт, джем, нежирный пудинг или заварной крем, имбирное печенье или бисквит.

Избегайте длительной жарки пищи.
Обрезайте видимый жир с мяса и удалите кожу с птицы перед приготовлением.
Запекайте, тушите, варить, готовьте на пару птицу, рыбу и постное мясо.
Слейте воду и откажитесь от жиров, которые стекают из мяса во время приготовления.
Не добавляйте жиры в пищу.
Используйте растительное масло для смазки кастрюли для приготовления пищи или выпечки.
На гарнир готовьте паровые овощи.
Используйте травы для ароматизации маринадов и продуктов.

Холестерин и курение

Отказ от табака является обязательным в борьбе с высоким холестерином. Когда вы бросите курить, ваш хороший холестерин может улучшиться на целых 10%.

Холестерин и физическая активность

Если вы здоровы, но не очень активны, начините с аэробных упражнений, они могут увеличить ваш хороший холестерин на 5% в первые два месяца. Регулярные физические упражнения также снижают уровень вредного холестерина. Выберите упражнения, которые повышает частоту сердечных сокращений, такие как бег, плавание или ходьба, по крайней мере, 30 минут большинство дней в неделю. Занятия не должны превышать 30 минут за один подход, два 15-минутных подхода работают так же хорошо.

Статины

Лекарства для снижения уровня холестерина в крови могут быть использованы, когда изменения образа жизни не помогают снизить уровень холестерина ЛПНП до желаемого уровня. Наиболее эффективные и широко используемые лекарства, чтобы снизить уровень холестерина называются статины - это широко используемые, а также самые сильные препараты для уменьшения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности. Клинические испытания показали, что статины снижают риск возникновения инфаркта (и инсульта) и улучшают качество жизни. Статины практически не имеют побочных эффектов, когда используются длительный период времени.

Сегодня на фармацевтическом рынке представлены следующие статины:

Розувастатин (Крестор)
Флувастатин натрия (Лескол)
Аторвастатин кальций (Липитор)
Ловастатин (Мевакор)
Правастатин натрия (Праваксол)
Симвастатин (Зокор)

Статины природного происхождения

- Витамин C. Уровень витамина С непосредственно связан со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Аскорбиновая кислота является эффективным природным статином, который выполняет роль ингибитора в процессе выработки липопротеидов низкой плотности. Большое количество витамина С содержится в цитрусовых (грейпфрут, апельсин, лимон).
- Витамин B3 (Ниацин). Витамины группы В мощные природные статины, источником которых являются зеленые овощи, мясо, злаки и молоко.
- Чеснок. Частое употребление в пищу чеснока помогает нормализовать уровень холестерина. Всего за 4-12 недель регулярного употребления в пищу чеснока уровень холестерина в крови существенно снижается. Кроме того, чеснок замедляет образование липопротеидов низкой плотности и холестерина в кровяных сосудах.
- Желтокорень канадский (Куркумин). Куркумин, как природный статин, эффективен в лечении всех заболеваний сердечно-сосудистой системы. Куркумин стимулирует выработку печенью холестерина и вывод излишков холестерина из организма.
- Клетчатка. Регулярное употребление в пищу богатых клетчаткой злаков, овсянки, ячменя, некоторых овощей и фруктов, бобов, моркови, яблок, авокадо, ягод - помогает в снижении уровня холестерина. Клетчатка, содержащаяся в этих продуктах, выполняет роль природного статина, перенося избыток холестерина в кишечник и не позволяя ему циркулировать и свертываться в крови.
- Рыбий жир. Рыбий жир содержит жирные кислоты омега-3, регулирующие выработку липидов. Источниками рыбьего жира является масло жирной рыбы, лосося, макрели. Кроме того, рыбий жир выпускается и в виде капсул.
- Семена льна. Еще один мощный природный статин - семя льна, содержащий схожее количество жирных кислот омега-3.
- Экстракт красного ферментированного риса. Этот натуральный статин используется в кухне многих азиатских стран как ингредиент для придания блюду цвета и вкуса. Побочный продукт ферментации, монаколин К, помогает снизить уровень холестерина и триглицеридов.
- Поликазанол. Эффективный природный статин. Он производится из сахарного тростника и выпускается в виде капсул. Основные преимуществами поликазанола является способность предотвратить образование тромбов, регулировать кровяное давление, снижать уровень липопротеидов низкой плотности. Кроме того, поликазанол эффективен в борьбе с лишним весом.
- Продукты из ферментированной сои. Продукты из сои - такие, как тофу, мисо, темпе - также эффективно снижают уровень холестерина и выполняют роль натуральных статинов.
- Артишок, базилик . Другие травы, которые могут снижать уровень холестерина: семена пажитника, артишок, листья тысячелистника обыкновенного, базилик.

Препараты для снижения уровня холестерина

Фибраты являются эффективными препаратами, которые снижают уровни триглицеридов в крови. Фибраты подавляют производство в печени липопротеинов очень низкой плотности и ускоряют удаление триглицеридов из крови. Фибраты также эффективны в повышении крови уровня холестерина ЛПВП, однако, фибраты не являются эффективными в снижении уровня холестерина ЛПНП. Врачи могут рассмотреть вопрос об объединении фибратов со статинами. Такое сочетание позволит не только снизить уровень холестерина ЛПНП, но и снизить уровень триглицеридов в крови и повысить уровень холестерина ЛПВП.

Фибраты также могут быть использованы только для предотвращения сердечных приступов у пациентов с повышенным количеством триглицеридов в крови и низком уровне холестерина ЛПВП.

Препараты желчных кислот связывают желчные кислоты. Это уменьшает количество желчной кислоты, возвращаемой в печень, что позволяет печени произвести больше желчных кислот, чтобы заменить потерянные желчные кислоты в стуле. Для того, чтобы произвести больше желчных кислот, печень преобразовывает больше холестерина в желчные кислоты, которая снижает уровень холестерина в крови.

Никотиновая кислота (витамин В3 или ниацин) является витамином B. В лечении холестерина в крови и расстройств триглицеридов, высокие дозы (1-3 грамма в день) никотиновой кислоты являются необходимыми. Никотиновая кислота доступна в нескольких препаратах. Никотиновая кислота является наиболее эффективным средством в повышении холестерина ЛПВП, и умеренно эффективны в снижении уровня холестерина ЛПНП и триглицеридов. Используется в одиночку, он может поднять уровни холестерина ЛПВП на 30% и более. Тем не менее, никотиновая кислота не так эффективна, как статины для снижения холестерина ЛПНП.

Что представляют собой ингибиторы абсорбции холестерина?

Это относительно новый класс препаратов для снижения уровня холестерина, предотвращает всасывание холестерина из кишечника. Селективные ингибиторы поглощения холестерина являются наиболее эффективными в снижении LDL (плохой холестерин), но могут также иметь скромное влияние на снижение триглицеридов (жиров в крови), и повышение HDL (хороший холестерин). Одним из таких препаратов является Эзетимиб (Zetia)

Показания: Ezetimibe (Zetia) снижает уровень холестерина в крови, уменьшая всасывание холестерина из кишечника. Используется в комбинации со статинами, снижает уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов. Может повысить уровень холестерина ЛПВП. Объединение эзетимиба со статинами является более эффективным, чем любой препарат в одиночку.

Луназин (Lunasin) - новый препарат для снижения холестерина

Современная медицина располагает еще одним современным препаратом для снижения уровня холестерина. Это новейшая разработка американских ученых. Препарат содержит вытяжку их соевых бобов под названием Луназин (Lunasin) . Помимо способности снижать холестерин, препараты на основе Луназина обладают антиоксидантным и противораковым эффектом, помогают поддерживать вес в норме, повышают иммунитет и обладают противовоспалительным действием.

Холестерин, о чем спросить своего врача?

Ниже приведены некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу или медсестре, чтобы помочь вам заботиться о вашем уровне холестерина.

Что такое уровень холестерина?
Какой уровень холестерина в крови считается нормой?
Что означает мой уровень холестерина?
Каковы значения HDL ("хорошего" холестерина) и LDL ("плохого") холестерина?
Имеет ли мой уровень холестерина отклонения от нормы?
Как можно снизить уровень холестерина в крови?
Как часто следует измерять уровень холестерина?
Как поддерживать холестерин в крови в норме?
Какие лекарства мне принимать для лечения высокого уровня холестерина?
Есть ли у них какие-либо побочные эффекты?
Что я должен делать, если я пропущу прием препарата?
Существуют ли продукты, другие лекарства, витамины или травяные добавки, которые могут понизить мой уровень холестерина?
Что такое статины?
Чем можно заменить статины?
Как нужно питаться, что бы понизить холестерин?
Каковы продукты с низким содержанием жира?
Какие типы жиров хороши для моего питания?
Как я могу определить по этикеткам этикетки на продуктах, сколько жира они содержат?
Какие способы есть здоровую пищу, когда я иду в ресторан?
Могу ли я питаться в ресторанах быстрого питания снова?
Нужно ли ограничивать потребление соли? Могу ли я использовать другие специи, для улучшения вкуса еды?
Повышается ли холестерин от алкоголя?
Повышается ли холестерин от курения?
Можно ли пить алкоголь при высоком холестерине?
С чего лучше начать программу физических упражнений для снижения холестерина?
Есть виды деятельности или упражнения, являются не безопасными для меня?
Как долго и как сильно я могу тренироваться что бы снизить мой холестерин?
Какие симптомы должны меня насторожить?

Четверть всего населения мира страдает от повышенного холестерина в крови. Однако немногие уделяют внимание этой проблеме.

А зря. Ведь повышенный показатель холестерина на протяжении длительного времени может привести к развитию серьёзных заболеваний.

Чаще всего эта проблема касается женщин, которые по причине соблюдения диет сознательно избегают употребления продуктов, содержащих жиры.

Этого делать нельзя. Несмотря на то, что холестерин в больших количествах может навредить состоянию здоровья, полностью исключать его рациона не рекомендуется.

Давайте разберемся, в чем кроются причины повышенного холестерина в крови у женщин, каковы симптомы и признаки высокого уровня, и в чем заключается лечение подобного состояния.

Что это и какие функции выполняет

Холестерин, холестерол – это органический компонент, природное жирорастворимое соединение , входящее в состав клеточной стенки.

Холестерин бывает двух видов:

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – «плохой».
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – «хороший».

Основной его задачей является транспортировка веществ внутрь клетки и обратно.

Кроме того, он принимает активное участие в производстве женских гормонов , в обмене жирорастворимых витаминов, в выработке витамина D, защищает клеточные мембраны, изолирует нервные волокна, а также является дополнительным элементом в формировании продуктов желчи.

Стоит сказать, что 30% холестерола поступает с пищевыми продуктами, а остальная часть производится самим организмом .

Анализ на холестерин – важные цифры от программы “Жить здорово!”:

Причины высокого уровня

Почему холестерин в крови у молодой или пожилой женщины повышен (действительно высокий) и что это значит? Главные причины, благодаря которым может увеличиваться холестероловый показатель:

курение;
недостаточная физическая активность, сидячий образ жизни;
беременность;
частое употребление алкогольных напитков;
наличие сахарного диабета;
наследственная предрасположенность;
ожирение;
почечные болезни;
гипертония;
заболевания поджелудочной железы;
хроническое повышение артериального давления (гипертония);
патологии печени.

Ещё одним важным источником повышения холестерола является наступление менструальной паузы. Это объясняется тем, что у женщин в этот период снижаются защитные функции организма.

Именно это условие считается самым благоприятным для повышенного отложения холестерола в сосудах. Часто симптомы патологии остаются незамеченными.

Всему виной – плохое самочувствие женщины , которое связывается именно с наступлением менопаузы.

То же может происходить и в период беременности . Будущая мама из-за происходящих изменений в организме, сопровождающихся общим недомоганием, может не заметить основной проблемы, связанной с отложением холестерола.

Поскольку в период вынашивания плода у женщины увеличивается выработка прогестерона – гормона, отвечающего за отложение жира, – врач может порекомендовать беременной несколько раз сдать анализ на кровь, чтобы исключить повышение уровня холестерина.

А какова в крови у женщин :

в 20 лет – 3,16-5,6 ммоль/л;
в 30 лет – 3,36-5,95 ммоль/л;
в 40 лет – 3,81-6,52 ммоль/л;
в 50 лет – 4,0-7,3 ммоль/л;
в 60 лет – 4,2-7,5 ммоль/л;
в 70 лет – 4,48-7, 42 ммоль/л.

Кто попадает в зону риска

Медики полагают, что причинами патологии может стать малоподвижный образ жизни, неконтролируемое употребление жирной и калорийной пищи, переедание.

Помимо этого, источником высоких показателей может послужить длительный приём гормональных контрацептивов.

Важен в данном случае и возраст женщины . Так, с течением времени показатель холестерола у прекрасной половины человечества может варьироваться. Данный процесс зависит от наличия болезней и патологий.

Неконтролируемый приём алкогольных напитков, курение, вредная пища приводит к истощению организма. Как следствие, нарушение обменных процессов, развитие различных заболеваний и резкий скачок холестерола в крови.

Симптомы

Распознать повышение уровня холестерола у женщин можно по наличию таких симптомов:

Стоит сказать, что само повышение уровня холестерола не сопровождается симптомами : они возникают после развития атеросклероза – главного последствия данной патологии.

Поэтому очень важно сдавать кровь на анализ для профилактики хотя бы раз в 1-5 лет.

Возможные осложнения

Повышенный показатель холестерина в крови у женщины в течение длительного времени может быть достаточно опасным и часто становится причиной возникновения следующих патологий :

ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся нарушением кровоснабжения миокарда;
инфаркт;
стенокардия, возникающая из-за суживания коронарных артерий;
инсульт.

Очень важно устранить проблему на начальном этапе её развития, вовремя сдав анализы и обратившись к врачу.

К какому врачу обращаться

Что же делать, если анализ показал повышенный уровень холестерина у женщины: если есть предположение, что в крови высокий уровень холестерола, то следует обратиться за помощью к кардиологу . Именно в его компетенции восстановление работы сердечно-сосудистой системы.

После осмотра доктор назначит исследование крови, который позволит установить правильный диагноз и назначить результативное лечение.

Как лечиться

Медикаментозные средства

Повышенное содержание холестеролового компонента в крови является главным источником возникновения жировых отложений в кровеносных сосудах.

Эти отложения и являются источником снижения динамики кровотока, из-за чего мозг и сердце перестают получать необходимое количество обогащённой кислородом крови для нормального функционирования.

Лечение заболевания основывается на приёме медикаментов гиполипидемической группы .

Чаще всего доктор при обнаружении гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина в крови у женщины) назначает такие лекарства и препараты:

«Гемфиброзил» («Лопид», «Гиполиксан», «Нормолил», «Гевилон»), «Фенофибрат», «Клофибрат» . Выпускается в виде таблеток и капсул. Назначается 2 раза в день по одной капсуле (таблетке). Противопоказан препарат беременным и людям с заболеваниями желчного пузыря.
Снижать уровень холестерола способен витамин В3, РР и ниацин . Принимать рекомендуется по 2-6 гр. в день, разделяя дозу на 3 приёма. Для предотвращения жировой дистрофии печени одновременно назначается приём метионина.
Лечить повышенный холестерин способны препараты, относящиеся к группе секвестрантов желчных кислот. Сюда относят «Холестирамин», «Квестран», «Холестан» . Выпускаются лекарства в виде порошка. Назначаются обычно по 4 гр. 2 раз в день.
Лекарственные средства, принадлежащие группе статинов также способны снижать выработку липопротеина. К ним относят: «Флувастатин», «Симвастатин», «Правастатин», «Розувастатин» . Назначаются препараты по 5-10 мг в сутки.

Стоит сказать, что употребление статинов может привести к развитию сахарного диабета.

Поэтому самостоятельно назначать себе препараты, способные снижать уровень холестерина, не рекомендуется.

Народная медицина

Терапия народными методами также поможет снизить уровень холестерина. Так, часто травники рекомендуют употреблять барвинок .

Всего половина чайной ложки травы, залитой стаканом молока или воды, позволит избавиться от патологии. Пить лекарство следует один раз в день перед едой.

Цвет боярышника также поможет снизить уровень холестерола. 2 ст. л. засушенного растения заливают стаканом кипятка.

Будущее лекарство должно настояться 20 минут. Принимать его следует по столовой ложке по 3 раза в день.

Хорошо снижает холестерин кавказская диоскорея . Корневище растения следует измельчить и смешать в таком же количестве с мёдом.

Принимать по пол чайной ложки от 2 до 4 раз в день. Продолжительность терапии – 10 дней.

Листья ореха также эффективны при наличии патологии. 5 листков следует измельчить и залить 500 мл кипятка.

Настаивается отвар 1 час. Принимать следует по пол стакана 3 раза в день до еды.

О том, как снизить уровень холестерина в крови, расскажет видео:

Что нельзя делать при повышении

Для того чтобы уменьшить показатели повышенного холестерина в крови у женщин, необходимо отказаться от следующих продуктов :

сало;
баранина, свинина;
желтки;
субпродукты;
говядина, телятина;
маргарин;
кофе;
консервы;
майонез;
мясо утки;
колбасы, сосиски;
легкоусвояемые углеводы (конфеты, пирожные, торты);
фаст-фуд;
кисломолочная и молочная продукция высокой степени жирности.

Помимо этого, из рациона нужно исключить жирные, жареные, острые и пряные блюда.

Кроме того, необходимо избегать стрессовых ситуаций .

Как питаться: составляем меню диеты

Чтобы поддержать выработку «хорошего» холестерола и противостоять образованию «плохого», следует употреблять продукты, содержащие клетчатку, мононенасыщенные жирные кислоты, полиненасыщенные жиры (Омега-3, Омега-6, Омега-9) и пектин.

«Хороший» холестерол в большом количестве содержится в составе жирных сортов рыбы – скумбрии, тунце.

Употребляя рыбу 2 раза в неделю в количестве 100 гр в отварном виде , можно снизить риск образования тромбов, а также поддерживать кровь в разжиженном состоянии.

На упаковке должно быть указано, что продукт не содержит генномодифицированных веществ.

Это очень жирная пища, которая в основной своей массе полиненасыщенная, то есть очень полезная. В день рекомендуется употреблять 30 гр орехов .

Очень полезна в данном случае клетчатка . Этот компонент содержится в овощах, семечках, отрубях, цельных злаках, фруктах, бобовых, зелени.

Ежедневно употребляя 2-3 чайные ложки отрубей (обязательно запивать стаканом воды), можно быстро снизить уровень холестерола в крови.

Продукты, содержащие пектин , выводят из кровеносных сосудов избыточный холестерин. Вещество в больших количествах содержится в яблоках, семечках, цитрусовых, свекле.

Зелёный чай способен сбалансировать уровень «плохого» и «хорошего» холестерина. Такими же свойствами обладает и минеральная вода.

Ежедневно следует употреблять кисломолочные продукты с низким процентом жирности .

Важна в этом случае и обработка продуктов: при данной патологии следует варить пищу на пару .

Как предотвратить

У людей, ведущих активный образ жизни, уровень «плохого» холестерола всегда ниже. Спорт, как известно, поддерживает сосуды в хорошей форме.

Если 3-5 раз в неделю заниматься пробежкой или быстрой ходьбой , то можно избежать повышения уровня холестерина.

Жизнерадостность и гармония с окружающими также уменьшает вероятность формирования «плохого» холестерола.

Не стоит забывать и контроле за лишним весом , поскольку ожирение – основополагающий фактор возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы и, как следствие, увеличения холестерола.

Повышенный уровень холестерина у женщин может быть причиной множества заболеваний и патологий. Поэтому так важно следить за состоянием своего здоровья – чаще посещать гинеколога, кардиолога и сдавать анализы на кровь.