Капли для сужения зрачков. Причины суженных зрачков (миоза), виды, методы лечения

30.04.2019

В современном мире глаза испытывают очень сильную нагрузку, поскольку в мир информационной эпохи до 85% информации человеком воспринимается посредством зрения. В связи с этим могут появляться различные недуги, связанные с переутомлением зрительной системы.

Так, одно из таких неприятных явлений – это большие зрачки. Зрачок является круглым отверстием в центральной части радужки. Он контролирует количество света, попадаемого на сетчатку глаза для формирования изображения.

При ярком свете зрачок уменьшается и, наоборот, при недостатке – увеличивается. Однако бывают случаи, когда зрачки расширены вне зависимости от освещения. В таких ситуациях нужно задуматься и выяснить природу явления.

Причины расширения зрачков

Разумеется, совсем не обязательно расширенные зрачки связаны с каким-то патологическим процессом. В некоторых случаях это может говорить о переутомлении, длительной работе, связанной со зрительным напряжением, с какими-то громкими звуками и резкими действиями и пр.

Однако выявить причину все же необходимо, чтобы точно определить, необходимо ли лечение медикаментами, процедурами или достаточно будет отдохнуть, привести в порядок свое эмоциональное состояние, а не просто взять и уменьшить, подавить симптом.

В медицинской практике расширение обоих зрачков называют медриазом.

К причинам, его вызывающим, относятся:

Неуравновешенность эмоционального состояния человека. Расширенные зрачки являются в данном случае индивидуальной особенностью, реакцией организма;
Какие-либо патологические процессы в среднем отделе головного мозга;
Частое использование контактных линз;
Нарушения в работе мышц, отвечающих за сокращение зрачка;
Увеличенная работа щитовидной железы;
Употребление наркотиков и пр.

Медикаментозные способы

Прежде чем переходить к лечению, чтобы сузить зрачки, необходимо проанализировать причины, вызвавшие медриаз, проконсультироваться со специалистом, но никак не прибегать к самолечению. Поскольку, применяя медикаментозные средства, можно добиться только устранения симптома, уменьшить его проявление, а ведь он в свою очередь может свидетельствовать об очень серьезном и опасном заболевании.

Одним из наиболее известных препаратов является «Поликарпин» . Выпускается он в виде мази, либо глазных капель. Обычно его используют при лечении глаукомы.

Мази «Карбахолин» и «Ацек-лидин» также могут сузить зрачки. Все вышеперечисленные препараты, так называемые миотики, позволяют подавить спазм аккомодации, расслабить мышцы, благодаря чему происходит сужение зрачка. Использование миотиков, как и большинства других препаратов, необходимо согласовывать с врачом-офтальмологом.

Применение этих препаратов имеет накопительный эффект, в случае длительного приема возможна передозировка и, как следствие, возникновение катаракты. Также не следует забывать о том, что нельзя уменьшать зрачок более чем до одного мм. При этом происходит недостаточное попадание света на сетчатку, что может привести к нарушению обмена веществ в клетках.

Возможно также применение медриотиков. Наиболее стойкий эффект (до одной недели) дает однократное использование сульфата атропина. А с непродолжительным эффектом (от часа до двух) существуют такие препараты как «Тропикамид» и «Мидриацил» .

Разумеется, нужно учитывать индивидуальные особенности глаз у разных людей в отношении достигаемого эффекта.

Народные способы и профилактика

Народная медицина дает свои положительные результаты, однако не стоит ждать от нее «мгновенного» результата, особенно в тяжелых запущенных случаях.

Народные способы являются отличными профилактическими мерами по предупреждению различного рода заболеваний.

Черника

Целебные свойства ягод черники известны уже давно. Это самая полезная ягода для глаз. Ее можно употреблять в свежем виде, в качестве настоев или таблеток (вытяжка из черники).

Черника помогает улучшить микроциркуляцию в тканях сетчатки, усилить остроту зрения. Самым важным при употреблении черники является доза антоцианов (красящих пигментов, замедляющих процессы окисления в организме).

Составляет она 50 мг, все, что свыше ее, уже не оказывает дополнительного действия. Самый простой способ употребления такой: залить литром кипятка 60 г ягод, настоять и применять до четырех раз в день ежедневно.

Малина

Еще одним народным средством, оказывающим благотворное действие на глаза, является малина. Отвар из листьев малины по одному стакану принимают утром и вечером. Он оказывает общеукрепляющее действие, в том числе и зрительной системы.

Анис

А из анисового отвара можно делать полезные примочки на глаза. Он стимулирует кровообращение и улучшает клеточный обмен веществ.

Окружающая среда

Возможно также применение методов безмедикаментозного и даже неконсервативного лечения. Как выше отмечалось, зрачок реагирует на освещенность. Соответственно, желая его сузить, нужно просто увеличить яркость освещения в помещении.

Следует также снять психоэмоциональное напряжение, избавиться от стрессовой ситуации, расслабиться.

Важно правильно обустроить свое рабочее место. Создать необходимое освещение, в дневное время суток – естественное. Вечерние рабочие часы лучше, по возможности, сократить до минимума либо не заниматься работой, требующей зрительного напряжения.

Гимнастика

Сузить зрачки может помочь специальная зрительная гимнастика.

Она включает в себя такие простые движения:

Количество повторений для каждого упражнения около – 10 раз. Самое важное в профилактических мерах – это не количество затраченного времени, а регулярность. Например, если применять народные средства, то курсом и т.д.

В большинстве случаев, если расширенные зрачки не сопровождаются дополнительными симптомами (головная боль, нарушение зрения и пр.), то сами по себе они не доставляют ничего, кроме дискомфорта. Тем не менее, если в течение длительного времени зрачки не приходят в нормальное состояние, а остаются расширенными, то необходимо обратиться к офтальмологу с целью диагностирования и выявления причины.

Применяя вышеуказанные медикаментозные (по назначению врача) либо народные способы, можно избежать такого неприятного симптома как расширенные зрачки.

Первая реакция, которую рефлекторно вызывает взгляд человека, чьи зрачки узки, — это сомнения в его адекватности: сразу кажется, что он принял какой-то психотропный препарат. А если речь идет о близком родственнике или самом себе? Тогда суженные зрачки глаз и вовсе могут стать причиной паники или тревожного расстройства.

Наша статья призвана перевести вашу тревогу в менее разрушительное для психики русло. Так, сравнив все имеющиеся симптомы с описанными ниже, вы сможете предположить определенный диагноз и пойти сразу к нужному специалисту, не теряя времени на длительную диагностику. Поговорим мы и о том, какие капли сужают зрачки.

Норма зрачков и кто ее обеспечивает

Зрачок (pupilla) – это круг черного (у альбиносов – красного) цвета в центре радужной оболочки глаза. Он должен быть круглым, и при обычном комнатном освещении, если человек не смотрит на свет, составлять 2-6 мм в диаметре. В темноте зрачки имеют больший диаметр: 4-8 мм.

Зрачки обоих глаз должны быть одинаковы, но допускается разница в 0,4-1 мм. При этом:

оба они реагируют на свет равномерным сужением;
на свету межзрачковая разница менее заметна, чем в темноте;
сам человек не ощущает, что его pupilla имеют различный диаметр: его не беспокоит ни двоение в глазах, ни светобоязнь, ни ощущение «скованности» глаз;
закапывание капель-мидриатиков (расширяющих pupilla), устраняет разницу между ними.

Зрачок – это отверстие между краями радужной оболочки. Его задача – уберегать сетчатку от яркого света, поэтому в таких условиях он суживается, допуская до сетчатой оболочки меньшее количество лучей. Также он будет суживаться при рассматривании предметов, расположенных близко от глаза.

Сужение pupilla называется миозом, и отвечает за нее парасимпатическая часть вегетативной нервной системы (такой, которая без участия сознания управляет внутренними органами). Именно она и дает команды мышце, суживающей зрачок (ее медицинское название – sphincter pupillae).

Сфинктер pupillae расположен по самому краю радужной оболочки. Он локализуется по периметру зрачкового отверстия и имеет толщину около 0,1 мм, а ширину – от 0,6 до 1,2 мм (это около 1/10 части радужной оболочки).

Мышечные волокна зрачкового сфинктера чуть дальше от края pupilla расположены в трех плоскостях. По периметру зрачкового отверстия мышцы имеют круговую направленность. Между отдельными пучками мышечных волокон лежат тонкие участки соединительной ткани, в которые «обернуты» сосуды. Мышца, суживающая pupilla, поделена на 70-80 сегментов (у каждого человека – разное количество) с помощью маленьких нервных веточек: к одному сегменту подходит одно нервное волокно маленького диаметра. Берут начало эти волоконца из парасимпатической части глазодвигательного нерва, который не сразу разветвляется на 70-80 частей, а доходит до ресничного узла (своеобразного «переключателя» в жировой клетчатке глазницы, который состоит из приблизительно 2,5 тысяч тел нейронов). И уже из этого узла и выходят маленькие сегментарные веточки, которые проникают через белковую оболочку глаза и подходят к радужке и зрачковому сфинктеру.

Какие будут зрачки – расширенные или суженные – зависит от совместной работы сфинктера зрачка и мышцы, его расширяющей. Ими управляют парасимпатическая и симпатическая системы, соответственно, поэтому при нарушении их работы также будет одно из состояний: или сильно расширенные, или суженные зрачки. Изменение диаметра отверстия в радужке произойдет и при заболеваниях центральной нервной системы, в которой находятся управляющие вегетативной нервной системой центры.

Основные виды сужения зрачков

Состояние, когда сужены зрачки (миоз), в зависимости от причин, бывает:

функциональным (физиологическим) , когда зрачки реагируют на естественные причины. Это – вариант нормы;
медикаментозным , возникающим в ответ на препараты, которые или стимулируют зрачковый сфинктер, или парализуют мышцу, которая его расширяет. К медикаментозному относится не только миоз, возникающий при лечении глазного или иного заболевания, но и тот, который появляется при отравлении красителями, фосфорорганическими и другими соединениями, при отравлении этиловым спиртом, никотином и некоторыми видами наркотических препаратов;
сифилитическим , возникающим при попадании возбудителя сифилиса – бледной трепонемы – в головной мозг или на оболочки, окружающие его. Сужение pupilla на двух глазах, наблюдаемое при диагнозах энцефалита, менингита и даже инсульта, говорят о необходимости обследования на сифилис;
паралитическим , возникающим вследствие паралича мышцы, расширяющей pupilla. Это возможно при развитии патологических процессов в области или сонного сплетения, или того центра (цилиоспинальный), откуда берет начало симпатический шейный нерв. Миоз может также говорить о поражении шейного отдела центра симпатической нервной системы – симпатического ствола. Такое поражение обычно вызывает сужение одного зрачка;
спастическим . Он возникает вследствие спазма зрачкового сфинктера, к которому привело возбуждение парасимпатической нервной системы. К этому приводят опухоли в головном мозге, менингит, рассеянный склероз, энцефалит, почечная недостаточность на последней стадии – уремии. Миоз наблюдается во время приступа эпилепсии, когда тело и конечности не дергаются, а вытягиваются.

Рассмотрим причины суженных зрачков более детально.

Когда сужены зрачки на обоих глазах

Суженные зрачки могут быть признаком многих состояний – как патологических, так и возникающих в норме.

В норме

Миоз (но не точечные зрачки, а диаметром 2-3 мм), если этот симптом не сопровождается нарушением зрения, головной болью, тошнотой, и есть реакция pupilla на свет, может считаться нормой в таких случаях:

если это ребенок до года (еще плохо развиты мышцы, обеспечивающие аккомодацию);
если это человек старше 70 лет (мышцы зрачка развиты, но уже ослаблены);
у человека с большими степенями дальнозоркости;
если имело место значительное утомление – физическое или умственное, что привело к временной усталости зрачковых мышц;
на ярком свету;
если человек спит с полуприкрытыми глазами, то видно, что его зрачок узок.

В результате приема медикаментов

Ответ на вопрос, почему зрачки сужены, может скрываться в применяемых препаратах для лечения:

гипертонии, стенокардии, ИБС или аритмии. Это препараты бета-блокаторы. Это «Атенолол», «Анаприлин», «Метопролол», «Корвитол» и многие другие;
глаукомы, временного повышения внутриглазного давления, тромбоза вен или артерий сетчатки, атрофии зрительного нерва или кровоизлияний в стекловидное тело. Это глазные капли «Пилокарпин» (их выпускают и под коммерческими названиями «Пилогель», «Саладжен», «Хумакарпин»);
миастении, невритов, ботулизма, атонии кишечника, желудка или мочевого пузыря. Это антихолинэстеразные препараты: «Прозерин», «Нейромидин», «Аксамон», «Амиридин»;
сильных болей (например, при онкологических процессах): «Трамадол», «Морфин» и аналоги.

При отравлениях и приеме наркотических средств

Если суженные зрачки обнаружены у человека, который на производстве или в бытовых условиях работает с такими веществами, как:

анилиновые красители;
отрава для насекомых – фосфорорганические соединения;
отравляющие вещества нервно-паралитического действия,

нужно срочно бить тревогу и не ждать появления других симптомов, а госпитализировать пострадавшего в токсикологическое отделение.

Если у близкого человека сильно сужены зрачки и отмечается непривычное для него поведение, но он не работает ни с одним из вышеуказанных веществ, возможно, он принимает, наркотические средства. Так, миоз может быть вызван:

хлоралгидратом (снотворным и противосудорожным препаратом);
клофелином (средством для снижения давления, оказывающим, кроме того, выраженный снотворный эффект)
алкоголем;
никотином (когда было выкурено большое количество сигарет);
опиатными (морфиноподобными) наркотиками: героином и более дешевыми его аналогами. В этом случае зрачки превращаются в «точки», которые не реагируют на свет. Глаза становятся полуприкрытыми, появляется сонливость, пропадает аппетит. Губы человека, зависимого от опиатов, покрасневшие и припухшие; он постоянно почесывается: больше трогает нос и лицо, но отмечает зуд и других частей тела.

Суженные зрачки могут быть также симптом отравления грибами (в особенности, мухоморами) или употреблении слишком большого количества кофе. Отличить такое пищевое отравление от приема наркотических веществ может помочь сам пострадавший: он скажет, что он напился кофе или ел собранные им самим грибы (наркоман, кроме лиц с большим «стажем», не признается в употреблении опиатов). В обоих этих случаях срочно должна оказываться медицинская помощь в условиях стационара.

При болезнях

Теперь поговорим, что значат суженные зрачки, если человек не страдает дальнозоркостью и исключено, что он отравился или принимает любые вещества, вызывающие зависимость. Такой симптом может развиваться при многих болезнях, но в этом случае он обязательно сопровождается сопутствующими симптомами.

Печеночная недостаточность

В этом случае суженные зрачки – это «меньшее из зол» на фоне наблюдаемых симптомов:

пожелтение кожи и белков глаз;
неприятный сладковатый (похож на запах вареной печени) запах изо рта и от кожи;
повышенная кровоточивость: кровоточат десна, если человек чистит зубы, отмечаются обильные «месячные» у женщин, кровь может быть также в рвотных массах и кале;
тошнота, рвота;
неадекватность поведения;
дневная сонливость и ночная бессонница, при прогрессировании заболевания перерастающие в постоянную сонливость.

Почечная недостаточность

Сужение зрачка наблюдается на конечной стадии заболевания – уремии. Миоз и в этом случае – самый «незначительный» симптом на фоне других признаков:

уменьшение количества мочи;
запах аммиака (как нашатырный спирт) изо рта;
головная боль при нормальной и даже низкой (до 35°C) температуре тела;
отсутствие аппетита;
тошнота, рвота;
понос;
боли в животе;
кожа становится тонкой, сухой, покрывается «пудрой»;
сонливость;
склонность к кровотечениям.

Сужение зрачков как признак отека мозга

К отеку мозга, одним из признаков которого является угнетение сознания вплоть до комы, может привести большое количество заболеваний:

сахарный диабет, когда глюкоза крови становится или очень высокой, или, наоборот, снижается ниже 3 ммоль/л (к последнему состоянию обычно приводит прием инсулина или сахароснижающих таблеток, после которых человек забыл поесть, или когда он их принял на фоне развившегося инфекционного заболевания);
уремия;
печеночная недостаточность;
опухоли головного мозга: в основном те, которые локализуются в области мозжечка, варолиевого моста или среднего мозга. В этом случае зрачки «точечные», не реагируют на свет;
воспаление головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит);
инсульта, чаще геморрагического, являющегося кровоизлиянием в полость черепа или в само вещество мозга;
если кома развилась в результате приема наркотиков.

Основной симптом в этом случае – крайняя сонливость, когда вначале разбудить человека возможно, но ненадолго, потом он просыпается, но не может ответить на простой вопрос даже односложно («да» или «нет»). При развитии комы добиться ответа, даже если сильно «тормошить» человека, невозможно. Повышается внутричерепное давление, которое и вызывает суженные зрачки.

Из всех описанных случаев быстро, за считанные часы (реже – минуты) кома может развиться только при передозировке опиатов, геморрагическом инсульте и снижении уровня сахара. При остальных заболеваниях наблюдается постепенное их развитие, сопровождающееся различными жалобами. Например, жажда и учащенное мочеиспускание будет наблюдаться при сахарном диабете, а головная боль, сонливость, повышенная температура и тошнота – при менингите и энцефалите.

Скорость развития заболевания от первых симптомов до комы различная: при опухоли мозга или сахарном диабете это могут быть годы; почечная, печеночная недостаточность и воспаления мозга приводят без лечения к такому угнетению сознания за несколько дней.

При развитии комы равномерно суженные зрачки – не самый плохой признак. Гораздо хуже, если кома развивается на фоне состояния, когда один зрачок расширен, а другой сужен. Это с большой вероятностью свидетельствует о том, что на фоне отека мозга происходит смещение его височной доли в отверстие твердой мозговой оболочки, которая в этой области образовала структуру под названием палатка (намет) мозжечка. Такое состояние называется синдромом дислокации головного мозга.

Если в этом случае не предпринять срочные меры в условиях нейрохирургического отделения, наступит гибель человека. Транспортировка при подозрении на это заболевание возможна только крайне аккуратно, лежа, в сопровождении медицинского персонала. Ни спускаться по лестнице, ни ехать в машине сидя нельзя – опасно.

Одностороннее расширение зрачка

Если только один зрачок глаза сужен, это – менее опасные (кроме синдрома дислокации головного мозга), по сравнению с двусторонним миозом состояния.

Они могут быть вызваны различными причинами:

Сужение одного зрачка в норме

У 20% населения может встречаться состояние, когда один зрачок уже другого на 0,4-1 мм. О том, что это норма, говорят:

нормальная реакция на свет;
если с помощью капель расширить зрачки, они станут одинаковыми;
в темноте разницу между диаметром зрачков видно лучше;
зрение не нарушено: нет ни двоения в глазах, ни нечеткости, ни тумана перед глазами.

Такое нормальное сужение зрачка может быть врожденным, а может развиваться у людей, использующих в работе монокли (ювелиры, часовщики).

Медикаментозное расширение одного зрачка

Если капать капли, сужающие зрачки (о них мы поговорим ниже), только в один глаз, то будет сужен только одна pupilla.

Синдром Горнера

Так называется проявление одностороннего поражения симпатических нервных волокон, причинами которого могут стать:

кластерная головная боль;
травма с одной стороны шеи;
перерезка симпатических окончаний на шее во время операции на ее органах;
средний отит со стороны сужения зрачка;
опухоль верхушки легкого со стороны сужения зрачка;
аневризма аорты и ее расслоение;
рассеянный склероз;
увеличение щитовидной железы (зоб);
паралич Клюмпке-Дежерина;
тромб в кавернозном синусе мозга;
рак щитовидной железы;
сирингомиелия и некоторые другие.

Проявляется заболевание опущением одного века, на этом же глазу зрачок сужен, не реагирует на свет, глазное яблоко «провалено» внутрь глазницы. На этой же стороне отмечается ухудшение потоотделения, в результате чего наблюдается сухость кожи.

Паралич или парез глазодвигательного нерва

Причиной этого состояния чаще всего является опухоль или воспаление головного мозга (энцефалит) в той области, где берет свое начало глазодвигательный нерв. Иногда эта структура поражается вследствие ухудшения кровоснабжения при сахарном диабете или атеросклерозе сосудов, питающих нерв.

Проявляется заболевание такими симптомами:

поворотом глаза с расширенным зрачком вниз и наружу;
на этом же глазу опускается веко;
расширенный зрачок не реагирует на свет, но он может суживаться (и вы могли его увидеть именно в этот момент) при приближении объекта и при некоторых движениях глаз, темп которых задает здоровый глаз;
отмечается двоение в глазах.

Инородное тело или язва роговицы

Симптомы у этих двух патологий идентичны. Только при инородном теле человек знает, что имела место травма глаза (металлической стружкой, деревянными осколками и так далее). Язва же развивается в результате инфицирования этой оболочки глаза после прикосновению к глазам грязными руками, химической травмы глаз, использования неочищенных контактных линз, а также как осложнение дистрофии роговицы или кератоконъюнктивита.

Проявляются оба состояния:

сильной болью в глазу;
покраснением глаза;
слезотечением;
миозом на пораженном глазу;
может быть косоглазие и утрата зрения на поврежденном глазу.

Поставить диагноз может только офтальмолог (окулист) после осмотра.

Увеит

Такое название имеет воспаление сосудистой оболочки глаза. Иногда офтальмологи уточняют данный диагноз и говорят:

иридоциклит – если воспалена радужка и ресничное тело;
периферический увеит – когда воспаление касается стекловидного тела, собственной сосудистой оболочки (хориоидеи) и сетчатки;
хориоидит: воспалены сетчатка, хориоидея, зрительный нерв;
панувеит, когда воспалены все перечисленные структуры, то есть вся сосудистая оболочка глаза.

Уточнить диагноз должен офтальмолог при осмотре, симптомы же воспаления одной или нескольких структур сосудистой оболочки будут одинаковы. Это:

ухудшение зрения вплоть до полной его утраты;
«туман» перед глазами;
покраснение глаза;
слезотечение;
светобоязнь.

У каждого четвертого человека заболевание приводит или к сильному падению зрения, или даже к слепоте, поэтому обратиться к офтальмологу нужно срочно.

Ирит

Это воспаление отдельно радужной оболочки глаза. Является частным случаем увеита и проявляется такими же симптомами, как и увеит.

Травматическая гифема

Так называется кровоизлияние в переднюю камеру, причиной которого явилась травма глаза. Симптомами состояния являются боль в глазу, светобоязнь, сужение зрачка и снижение зрения. Если кровь заполнила более, чем треть передней камеры, то ее становится видно невооруженным глазом: она скапливается перед радужной оболочкой и зрачком и выглядит как почернение радужки. Если кровь заполнила переднюю камеру целиком, глаз выглядит черным.

Сужение зрачка и давление

Миоз является признаком:

повышенного внутричерепного давления (в том числе временного, возникающего при отравлении);
резкого снижения артериального давления, причинами которого является потеря жидкости (при рвоте, поносе), кровопотеря, все виды шока (травматический, септический, геморрагический), прием препаратов, снижающих артериальное давление;
постоянно повышенного внутриглазного давления при глаукоме. При остром приступе глаукомы, наоборот, отмечается расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.

Как сузить расширенные зрачки

Учитывая все рассмотренные выше болезни, а также связь диаметра зрачка с различными видами давления (внутриглазным, внутричерепным, артериальным), можно понять, как сузить зрачки:

или снизить внутриглазное давление;
или повысить тонус парасимпатической нервной системы;
или снизить артериальное давление;
или нанести глазу травму;
или повысить внутричерепное давление.

Каждый из этих принципов позволяет сузить зрачок глаза, но является опасным для здоровья, особенно тот, который предлагает повысить внутричерепное давление. Наиболее безопасным из всех является применение препаратов, которые понизят внутриглазное давление и вызовут спазм аккомодации. Это такие глазные капли или мази:

«Пилокарпина гидрохлорид» и аналоги с таким же названием с прибавкой фирмы (например, «Пилокарпин оптифильм») «Изопто-карпин», «Хумакарпин», «Саладжен»;
«Карбахол» 0,5% (аналоги: «Изопто-карбахол», «Карбахолин», «Офтан Карбахол»);

а также препараты для системного применения:

«Ацеклидин» 2% для подкожных инъекций;
«Прозерин» для введения внутримышечного и подкожного введения и его аналоги «Физиостигмин», «Нейромидин»;
«Гуанетидин» («Октадин») – таблетки и их аналоги «Изобарин», «Санотензин», «Исмелин».

Все эти препараты должен назначать врач, так как мало только сузить расширенный зрачок, нужно еще, чтобы при таком понижении внутриглазного давления структуры глаза смогли получать нужное питание и снабжение кислородом. Применение миотиков (капель, суживающих pupilla) без назначения может привести к таким побочным эффектам, как:

снижение зрения, особенно в темное время суток;
головная боль в области вокруг глаз и в висках;
катаракта;
близорукость;
слезотечение и выделение большого количества отделяемого из носа;
воспаление роговицы и конъюнктивы;
дерматит век (их покраснение, припухлость и болезненность).

Люди, принимающие наркотические препараты, пользуются другим методом, как сузить зрачки после приема наркотиков. Они воздействуют на парасимпатическую нервную систему. Один из них – «Бекарбон» - принимают для лечения гастритов с повышенной кислотностью и спазмов кишечника. Его побочным эффектом является сухость во рту, сонливость, расширение зрачков, учащение пульса, нарушение аккомодации. Именно «Бекарбон» и капли, снижающие внутриглазное давление используют наркоманы, которые ищут путь, как сузить зрачки после фена (амфетамина).

Что делать при сужении зрачков

Что нужно сделать человеку при появлении этого симптома? – Только обратиться к врачу. Как его выбрать?

Если миоз сопровождается неясностью сознания, головными болями, нарушением глотания, дыхания, асимметрией лица или повышением температуры, нужно вызывать «Скорую помощь».
Если миоз появился после работы с ядохимикатами, красителями, также необходима помощь «Скорой».
Миоз после травмы глаза требует консультации офтальмолога. В вечернее время для этого работают отделения глазной травмы в многопрофильных больницах крупных городов.
Если сужение зрачка сопровождается покраснением глаз, слезотечением, нарушением зрения, обследование оптимально начать с офтальмолога.
Во всех других непонятных случаях, но при условии, что нет симптомов из пунктов 1 и 2, обращайтесь к терапевту.

Порой так случается, что появляется необходимость использования специальных препаратов для достижения определенной реакции нашего организма. Расширение зрачков – один из таких случаев. Зачем это делать, и какие препараты можно использовать – читайте ниже.

Для чего нужно расширять зрачки?

Капли, помогающие расширить зрачки, часто используются в офтальмологии с целью:

диагностики; мидриатики – препараты, расширяющие зрачки, дают возможность полноценно осмотреть состояние глазного дна для постановки такого диагноза как отслоение сетчатки, к примеру;
подбора очков и определения остроты зрения;
лечения; те же самые мидриатики необходимы для проведения глазных операций, терапии воспалительных и прочих патологических процессов в органах зрения.

Разновидности мидриатиков по длительности влияния

Перед тем как расширить зрачки посредством подобных медикаментов, необходимо ознакомиться с продолжительностью их воздействия и прочими сопутствующими эффектами.

В частности, мидриатики могут оказывать:

Несмотря на то, что длительность воздействия препаратов разная, она все равно не может быть меньше нескольких часов.

На протяжении этого времени врач должен произвести осмотр глазного дна и поставить точный диагноз.

Доказано, что зрачки светлоглазых людей дольше остаются расширенными после использования мидриатиков, чем темноглазых, но чем это объяснить – до сих пор остается загадкой.

Относительно использования мидриатиков по отношению к детям можно сказать следующее: для новорожденных и грудничков применяют лекарства меньшей концентрации, чем для взрослых, и длительность их влияния может превышать указанный производителем.

Продолжительность воздействия мидриатиков на глаз также зависит от их непосредственного предназначения. К примеру, лекарства для лечения действуют намного дольше, чем те, которые ориентированы на облегчение постановки диагноза. При этом первая разновидность медикаментов, применяемая на протяжении всего периода терапии, провоцирует слезоточивость и болезненность органов зрения во время нахождения человека в сильно освещенной комнате или под прямыми лучами солнца.

Обзор самых распространенных мидриатиков

Парочку веков назад великосветские модницы приловчились очаровывать своих спутников «воловьими» глазами, источающими томные и выразительные взгляды. Секрет таких взоров скрывался в использовании «Атропина» , способного расширить зрачки на период от нескольких дней до недели. Как вы понимаете, для органов зрения такое испытание не проходит бесследно, особенно если учесть высокую токсичность самого препарата.

Ввиду токсичности, огромного перечня противопоказаний и побочных эффектов «Атропин» сегодня находит минимальное применение, и его практически вытеснили лекарства-аналоги по типу:

«Мидриацила» или «Топикамида» . Оба лекарства помогают расширить зрачки буквально спустя 20 мин после закапывания, а их эффект сохраняется на протяжении трех часов, благодаря чему глаз быстро восстанавливается;
«Ифрин» , небольшая длительность влияния которого не мешает офтальмологам назначать лекарство не только с целью диагностики, но и для лечения. Последнее обстоятельство объясняется способностью препарата снижать давление внутри глаза. Использование «Ифрина» опасно в случае с детьми до 12-ти лет и людьми с болезнями сосудов головы и головного мозга в целом;
«Цикломед» – мидриатик сравнительно долгого действия, иногда достигающего 12 часов подряд. Лекарство не назначают пожилым и детям до 3-х лет, он опасен при аденомах и кишечной непроходимости. В остальном же «Цикломед» прописывают даже беременным.

Народные способы

Если соблазнительный и томный взгляд нужно придать для исключительного случая или ради забавы, можно воспользоваться методикой под названием «пупиллометрия» . Она основывается на том, что зрачки можно самостоятельно увеличить силой эмоций.

К примеру:

Перечисляя все доступные способы расширения зрачков в домашних условиях, будет нечестно не упомянуть о «легких» наркотиках, ЛСД и кокаине.

Эти незаконные вещества опасны для человеческого здоровья, особенно если сочетать их с другими способами сужения/расширения зрачков. Использовать или нет последний совет – дело каждого.

Решать вопрос о том, как сузить зрачки, приходится людям, заботящимся о своей внешности или испытывающим проблемы со зрением. Расширенные зрачки далеко не всегда являются патологией. Это естественное состояние глаза, когда человек находится в темном помещении или ходит по ночным темным улицам. Однако увеличение зрачка в солнечную погоду может оказаться губительно для сетчатки. Яркий свет и жесткий ультрафиолет снижают функциональность клеток глаза, вызывая их частичную гибель.

В некоторых случаях людям нужно снизить яркость признаков употребления наркотических препаратов. Им необходимо срочно решать проблему: сузить зрачки после фена (так наркоманы называют некоторые виды сильнодействующих психотропных препаратов). Остановимся на том, как уменьшить зрачки различными способами в домашних условиях.

Использование лекарственных препаратов

Для того чтобы вызвать искусственный миоз (сильно уменьшенный зрачок), применяется ряд лекарств, относящихся к категории мидриатиков. Препараты этого типа снижают внутриглазное давление и расслабляют глазодвигательные мышцы, отвечающие за изменение размера зрачка глаза. В результате зрачок становится суженным.

Лекарства, уменьшающие зрачки, можно применять только по назначению врача и после проведения исчерпывающей консультации. Как правило, врачи проводят тренинг, чтобы научить пациента правильному использованию лекарства. Это объясняется тем, что глазные капли для сужения зрачков обладают сильной токсичностью.

Длительный и неправильный прием миотиков приводит к поражению нервных окончаний, и возникновению прочих нежелательных последствий. Тем людям, которые решили убрать, как им кажется, косметический дефект глаза, необходимо хорошо подумать перед тем, как начать курс терапии, суживающей зрачки.

Если нужно обязательно уменьшить большие зрачки, то можно использовать глазные капли, купленные в аптеке. Использовать для глаз непроверенные средства категорически запрещается. Препараты, оказывающие суживающее действие, должны иметь сертификат и все реквизиты производителя.

Для того чтобы добиться эффекта уменьшенных зрачков, офтальмологи рекомендуют прием таких препаратов:

Пациентам следует как можно меньше использовать сильнодействующие препараты для глаз. Они оказывают только временное воздействие, угнетая способности тканей глаз получать кислород. Диафрагма будет снова расширяться, что потребует новой дозы лекарства. В конце концов, химия сделает свое дело: произойдет расслоение сетчатки или помутнение хрусталика.

Упражнения для глаз

Уменьшить размер увеличенного зрачка можно и без использования сильнодействующих фармацевтических препаратов. Диафрагма уменьшается под воздействием сигналов, подаваемых головным мозгом. Научиться ими управлять несложно. Нужно только соблюдать определенные правила выполнения специальной гимнастики.

Гимнастика для глаз только тогда будет эффективна, если ее проводить регулярно, по несколько раз в день.

Кроме того, для можно применять контрастные компрессы. Эта процедура оказывает мощное стимулирующее воздействие на нервные окончания сетчатки. Необходимо заготовить отрезы натуральной ткани, емкости с горячей и холодной водой. Смена компресса происходит через каждые 10-15 секунд. Для достижения желаемого эффекта необходимо выполнить не менее 10 циклов замены компрессов.

Рецепты народной медицины

В основе методов народной медицины, оказывающих сужающее действие на зрачки, лежит использование особых свойств растений и некоторых веществ природного происхождения. Применяя проверенные веками рецепты, можно стабилизировать состояние зрачков и избавиться от некоторых глазных заболеваний.

Для нормализации состояния глазной диафрагмы можно использовать такие растения:

Перед использованием любых лекарственных средств целесообразно пройти консультацию у офтальмолога.

Заключение по теме

Сегодня существует достаточно широкий перечень способов, с помощью которых можно уменьшить диаметр глазной диафрагмы, поэтому нет сложностей с тем, как сузить зрачки. Однако если это явление не связано с патологией, то не стоит лишний раз травмировать хрупкий орган. В некоторых случаях следует воспользоваться очками с затемненными линзами. Чтобы защитить зрение от ультрафиолета, следует выбирать очки с поляризационными стеклами. Такое решение скроет проблему и защитит сетчатку от яркого света.

Видео

Сузить зрачки можно не только с помощью медикаментов, но также используя различные упражнения и народную медицину. В этой статье мы подробно рассмотрим все методы.

Существует ряд медикаментозных препаратов, которые могут быстро сузить зрачки (миотики):

Пилокарпин. Эти капли для глаз широко применяются в медицинской практике. Входит в группу миотиков. Но, все-таки, несмотря на свой продолжительный эффект, данный медикамент запрещен к использованию лицам не достигшим совершеннолетнего возраста и женщинам при вынашивании плода.
Раствор Физостигмин. Является алкалоидом натурального характера. Перед использованием лекарства необходимо тщательно изучить аннотацию. Неверное применение или большая дозировка могут довести до паралича.
Карбахолин. Является аналогом вещества «ацетилхолин». Этот элемент формируется в организме, помогает распространению нервных импульсов, нормализует функционирование нервной системы. Медикамент запрещено употреблять внутрь и в качестве раствора для инъекций. Это связано с тем, что он содержит довольно токсичные элементы.

Сильно суженный зрачок может привести к офтальмологическим заболеваниям. Это связано с тем, что на сетчатку проникает очень маленькое количество светового «пучка». Это провоцирует дистрофию тканей, которая может повлечь за собой катаракту.

Сужение зрачков в домашних условиях

Уменьшить размер зрачков можно и без медикаментов. Совершайте следующие процедуры в домашних условиях:

Создайте в помещении дополнительные источники света. Можно увеличить яркость осветительных приборов, включить дополнительные светильники, открыть занавески если на улице светло. На открытом воздухе можно повернуться лицом к яркому солнечному свету.
Часть людей способна сужать зрачки при помощи пресса. Для этого необходимо полностью расслабить мышцы пресса. Необходимо чтобы напряжение полностью отсутствовало.
Совершайте лечебную физкультуру для глаз.
Можно использовать контрастные примочки. Для этого нужно смочить два ватных тампона в горячей и холодной воде и прикладывать их к глазу по очереди.
Концентрируйте ваш взгляд по очереди то на дальних предметах, то на ближних.

Данные действия, в отличие от препаратов, можно выполнять и без назначения специалиста.

Упражнения для сужения зрачка

Исходная позиция для всех упражнений: голова должна быть расположена макушкой вверх. Шея, плечевой сустав, мимические мышцы и глазной аппарат полностью расслаблены. Взгляд направлен в пол.

Медленно переведите ваш взгляд от центральной точки в верхний угол правой стороны. Взгляд нужно отводить пока не начнет причинять дискомфорт. Сфокусируйте свой взгляд на каком-либо предмете, который находится в углу. Концентрируйте внимание на объекте пять-шесть секунд. После этого вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение в другую сторону. Количество повторов - десять.
Встаньте в исходную позицию. Чертите перед собой глазами круги. Начинайте с минимальной окружности. Последний круг должен иметь окружность комнаты. Повторите то же самое в противоположную сторону. Упражнение нужно совершать по двадцать раз в каждую сторону.
Направьте ваш взгляд в правую сторону, насколько это возможно. Вернитесь в исходное положение. Совершите это же действие в противоположную сторону. Старайтесь контролировать, чтобы взгляд не перемещался в пол. Данное упражнение необходимо совершать не менее десяти раз в каждую сторону.

Чтобы упражнения произвели должный эффект, их нужно совершать регулярно.

Средства народной медицины

Нетрадиционная медицина в сужении зрачков применяет настои и примочки из ягод и семян различных растений.

Ягоды черники. Практически каждый знает о пользе для глаз, которую приносят ягоды черники. Чтобы сузить зрачки можно приготовить отвар из этого ингредиента. Для этого возьмите один стакан черники и залейте его литром кипятка. Дайте настояться примерно два часа. Употребляйте по 60 миллилитров четыре раза в день за двадцать минут перед приемом пищи. Также ягоды можно есть в натуральном виде. Это принесет не менее эффективный результат.
Малина. Отвар готовится из сушеных листьев. Для этого возьмите три столовые ложки размельченных листочков, залейте 0,2 литрами воды и поставьте на слабый огонь примерно на десять минут. После снимите отвар с плиты, охладите его. Необходимо употреблять дважды в день на завтрак и ужин по одному стакану. Плоды малины нужно есть в натуральном виде, минимум сто грамм в сутки.
Анис. Приготовьте лечебный настой. Для этого возьмите две столовые ложки плодов растения и залейте одним литром воды. Поставьте на слабый огонь. Когда содержимое закипит, снимите его с плиты и дайте настояться несколько часов. Употреблять такой настой можно не чаще чем дважды в неделю, по одному стакану. Также можно делать примочки на глаза. Смачивайте ватные диски в отваре и прикладывайте к глазам на десять минут.